Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин цусан дахь сахарын хэмжээг зөвшөөрдөг

Алла бичсэн 2019 оны 3-р сарын 18-нд. Оруулсан: Чихрийн шижин

Урьдчилсан шинж тэмдэг хэзээ оношлогддог цусан дахь сахарын хэмжээ эрүүл хүнээс өндөр байх боловч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинг оношлоход энэ түвшин доогуур байна. Эмчилгээ хийлгээгүй бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх магадлал маш өндөр байна. Амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, чихрийн шижин, түүний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломж байсаар байгаа тул энэхүү таамаглалыг тодорхойлох нь маш чухал юм гэж үзэж болно.

Урьдчилан тодорхойлсоны дагуу цусан дахь чихрийн шижин өвчтэй

Жирэмсний үеийн төлөв байдлыг мацаг барих глюкоз (IFG) буюу эсийн глюкозын хүлцэл (IGT) гэж тодорхойлдог.

Үүнийг батлахын тулд оношлохын тулд мацаг барьдаг глюкозын шинжилгээ ба глюкозын хүлцэл (OGTT) -ийг амаар дамжуулж шинжилгээ хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх өвчний цусан дахь сахарын шинжилгээ

Урьдчилан сэргийлэх өвчний оношлогоо
Хэрэв мацаг барих глюкоз 5.6-6.9 ммоль / л (100-125 мг / дл) хүрвэламаар глюкозын шинжилгээ авна.

Хэрэв хоёр цагийн дараа гарсан үр дүн 140 мг / дл (7.8 ммоль / л) -ээс доош байвалIGF (инсулин шиг өсөлтийн хүчин зүйл) оношлогддог, өөрөөр хэлбэл хэвийн бус мацаг барих гликеми юм.

Үүний үр дүнд 140 мг / дл (7.8 ммоль / л) ба 199 мг / дл (11.0 ммоль / л) хооронд байна.IGT нь оношлогддог, өөрөөр хэлбэл хэвийн бус глюкозын хүлцэл байдаг.

IGF ба IGT хоёулаа урьдчилан таамаглах өвчнийг заана.

Хэрэв хоёр цагийн дараа глюкозын шинжилгээ 200 мг / дл (11.1 ммоль / л) -аас давсан тохиолдолд2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэсэн оношлогдсон.

Глюкозын хүлцэл тест

  • Чихрийн муруй (өөрөөр хэлбэл: гликемийн муруй, амны хөндийн глюкозын ачааллын тест, OGTT тест) 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй сэжигтэй хүмүүст хийдэг.
  • OGTT тест нь мацаг барих цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих, дараа нь глюкозын уусмал авч, глюкозын түвшинг дахин шалгаж үзэхэд ордог - эхний үзлэгээс хойш 60, 120 минутын дараа.
  • Жирэмсэн үед чихрийн муруйг дор хаяж хоёр удаа хийх хэрэгтэй.

Туршилтын зорилго нь бие махбодид цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэж байгааг турших явдал юм. Чихрийн шижин нь 2 цагийн дараа глюкозын үр дүнг илэрхийлж болно.

2 цагийн дараа элсэн чихрийн муруй

Элсэн чихрийн муруй нь гликемийн муруй, глюкозын ачааллын тест, OGTT, глюкозын хүлцлийн тест, глюкозын хүлцлийн тест гэх мэт янз бүрийн нэрийн дор явагддаг туршилт юм.

OGTT тест нь "глюкозын аман шинжилгээ" гэсэн утгатай аман глюкозын хүлцэл тестийн товчлол юм.

Чихрийн шижингийн муруйг судлах нь чихрийн шижингийн оношлогоонд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинийг оношлоход тусалдаг.

Глюкозын шинжилгээ хийх

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихтэй хүмүүст глюкозын ачааллын тест хийхийг зөвлөж байна.

Sugar муруй - стандарт:

  • Цусан дахь сахар - 5.1 ммоль / л-ээс бага,
  • Туршилт хийснээс хойш 60 минутын дараа сахарын хэмжээ 9.99 ммоль / л-ээс бага байвал
  • Туршилт хийснээс хойш 120 минутын дараа элсэн чихрийн түвшин 7.8 ммоль / л-ээс бага байна.

Глюкозын шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ

  • Глюкозын ачааллын тестийг хоосон ходоод дээр хийх ёстой - хамгийн сүүлийн хоол идсэнээс 8 цагийн өмнө.
  • Элсэн чихрийн муруйг туршихаас өмнө өдөр нь чихэр, өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэхэд хязгаарлагдах ёстой.
  • Гэсэн хэдий ч та хоолны дэглэм дэх нүүрс усны хэмжээг хязгаарлах ёсгүй - өдөр бүр идэж байгаа хоолоо ямар ч хязгаарлалтгүйгээр идэх нь дээр.
  • Туршилтаас 24 цагийн өмнө биеийн тамирын нэмэлт дасгал хийх, тамхи татах, архи уухгүй байхыг зөвлөж байна.

Цусан дахь сахар нөлөөлдөг тахир дутуу өвчнүүд

Халдвар (тэр ч байтугай ханиад) нь чихрийн муруйгаар хийсэн шинжилгээний үр дүнг хуурамчаар үйлдэж болно. Зарим эмийг хэрэглэх нь OGTT шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй тул OGTT тестээс 3 хоногийн өмнө (эмчид хандсаны дараа) шээс хөөх эм, стероид болон аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхээ зогсоохыг зөвлөж байна.

Хүнд стресс нь мөн үр дүнд нөлөөлдөг (стрессийн үр дүнд бие махбодид цусан дахь глюкозыг нэмэлт байдлаар ялгаруулдаг.

Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин өвчний нөхцөл

Бөөлжих чихрийн шижин өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд орно.

  • жирэмсэн үеийн чихрийн шижин
  • 35-аас дээш насны
  • гэр бүл дэх 2 төрлийн чихрийн шижин,
  • хэт таргалалт, хэт таргалалт зэрэг нь
  • жирэмслэхээс өмнө цусны даралт ихсэх
  • поликистик өндгөвчний хам шинж.

Чихрийн шижингийн элсэн чихрийн шижин нь элсэн чихрийн хэмжээ хэтэрсэн тохиолдолд оношлогддог: хоосон ходоод дээр 100 мг / дл (5.5 ммоль / л), эсвэл 180 г / дл (10 ммоль / л) 75 г глюкоз буюу 140 мг уусмалыг хэрэглэснээс хойш 1 цагийн дараа. Байна. / дл (7.8 ммоль / л) 75 г глюкоз хэрэглэснээс 2 цагийн дараа.

Prediabetes шинж тэмдэг

Урьдчилан сэргийлэх өвчний шинж тэмдгийг илтгэж болохуйц шинж тэмдгүүдийн нэг нь суга, хүзүү, өвдөг, тохой гэх мэт биеийн зарим хэсэгт арьсны бараан өнгөтэй болдог. Энэ үзэгдлийг харанхуй кератоз (acanthosis nigricans) гэж нэрлэдэг.

Бусад шинж тэмдгүүд нь чихрийн шижин, чихрийн шижин өвчний хувьд түгээмэл тохиолддог бөгөөд дараахь шинжүүдтэй байдаг.

  • цангах нь ихэссэн
  • хоолны дуршил нэмэгдэх
  • байнга шээх
  • нойрмоглох
  • ядаргаа
  • харааны бэрхшээл.

Шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв та чихрийн шижин өвчнөөр өвдөж магадгүй гэж санаа зовж байгаа бол GP-тэйгээ холбогдож тэдний цусан дахь сахарын хэмжээг шалгаж өгөхийг хүснэ үү. Эмч нь өвчтөнийг шалгаж үзэхэд тэрээр нүүрс усны солилцооны эмгэгийг боловсруулах эрсдэлт хүчин зүйлийг үнэлэх болно.

Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижингийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Чихрийн шижингийн статусыг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эрсдэлт хүчин зүйлүүдтэй түгээмэл байдаг.

Скринингийг 3 жил тутамд, 45-аас дээш насныхан, жил бүр эсвэл жил бүр нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа тохиолдолд жил бүр хийх хэрэгтэй.

  • чихрийн шижин нь гэр бүлийн гишүүнд нөлөөлдөг - эцэг эх, ах, эгч,
  • илүүдэл жин буюу таргалалт - BMI нь 25 кг / м2-аас их, эмэгтэйчүүдэд 80 см-ээс дээш, эсвэл эрэгтэйчүүдэд 94 см-ээс их,
  • дислипидеми - энэ нь хэвийн бус липидийн профиль - HDL агууламж 150 мг / дл 1.7 ммоль / л,
  • цусны даралт ихсэх (≥140 / 90 мм м.у.б)
  • Эмэгтэйчүүдийн эх барих, эмэгтэйчүүдийн асуудлууд, тухайлбал: жирэмсний үеийн чихрийн шижинтэй жирэмслэлт, 4 кг-аас дээш жинтэй хүүхэд төрөх, өндгөвчний өндгөвчний синдром (POCS),
  • биеийн хөдөлгөөн багатай
  • унтах апноэ.

Чихрийн шижин өвчний нөхцөл байдал

Урьдчилан сэргийлэх өвчний тодорхой үндэслэл нь тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч энэхүү гэр бүлийн болон генетикийн дарамтыг чихрийн шижингийн статусыг хөгжүүлэх гол хүчин зүйл болгон зааж өгсөн болно. Таргалалт, ялангуяа ховдолын таргалалт, түүнчлэн тайван амьдралын хэв маяг нь энэ нөхцлийг боловсруулахад ихээхэн нөлөөлдөг.

Урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ

Үл тоомсорлож буй өвчний хамгийн аюултай хүндрэл бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний бүрэн хөгжил юм. Эрүүл амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь ихэнх тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах эсвэл чихрийн шижин өвчний үед ажиглагдаж буй түвшинд хүрэхээс сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст амьдралын хэв маяг өөрчлөгдсөн ч гэсэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь эцэстээ хөгждөг.

Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан зөвлөмжид дараахь зүйлийг багтаасан болно.

  • Эрүүл хооллолт - эслэг ихтэй хоол хүнсээр хязгаарлагдмал илчлэг ихтэй хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна.
  • Өдөр тутмын амьдралдаа хэрэгжүүлэхэд хялбар хоолны дэглэмийн хувьд тэд Газрын дундад тэнгисийн хоол,
  • биеийн тамирын идэвхжил нэмэгдэх - өдөр бүр 30-60 минутын дасгал хийдэг. Та биеийн тамирын дасгалын завсарлага 2 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Та дор хаяж өдөр бүр алхах, дугуй унах, усан санд сэлж эхэлж болно.
  • нэмэлт фунт алдах - жингийн алдагдал 10% -иар буурах нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эрсдлийг эрс бууруулдаг. Хэрэв та хэдхэн килограммаар жин хасвал илүү эрүүл зүрх, илүү эрч хүч, амьдрах хүсэл эрмэлзэлтэй болж, өөртөө итгэх итгэл сайжирна.

Эмийн эмчилгээ - амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт үр дүнгүй тохиолдолд л хэрэглэнэ. Эхний сонголт бол метформин бөгөөд бусад зүйлээс гадна хүний ​​бие махбодид цусны эргэлтэнд орж буй инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед, дүрмээр бол, урьдчилан сэргийлэх оношийг анхааруулах шинж тэмдэг байдаггүй. Гэсэн хэдий ч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед prediabet нь сэтгэлийн түгшүүрийн шинж тэмдгүүд гарч ирдэг мөч юм. Хэрэв та урьдчилан сэргийлэлттэй гэж сэжиглэж байгаа бол цусан дахь сахарын хэмжээ нь түргэн оношлоход тусалдаг бөгөөд хамгийн чухал нь амьдралын хэв маягаа хурдан, бүрмөсөн өөрчлөхөд түлхэц өгч, улмаар чихрийн шижин өвчний хөгжлийг хойшлуулах эсвэл бүрэн урьдчилан сэргийлэх болно. Энэхүү сэрэмжлүүлгийг үл тоомсорлож байгаа хүмүүс ойрын ирээдүйд инсулин эмчилгээнээс бүрэн хамааралтай байх магадлалтай.

Видео үзэх: Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх (May 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх