Rosuvastatin ш

Элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаанд тогтворжуулж өгдөг
Нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг сэргээдэг

Манай уншигчид холестеролыг бууруулахын тулд Aterol-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

Росувастатин SZ (Хойд Од) нь липидийг бууруулдаг нөлөө бүхий статинуудын бүлэгт багтдаг.

Уг эм нь липидийн метаболизын үйл ажиллагаа буурсан өвчин, түүнчлэн зүрх судасны зарим эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй ашиглагддаг. Мансууруулах бодисын талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг энэ материалаас авах боломжтой.

Фармакологийн зах зээл дээр розувастатин идэвхтэй бодис агуулсан олон эмийг өөр өөр брэндийн дор олж болно. Rosuvastatin SZ-ийг дотоодын үйлдвэрлэгч "Северная Звезда" үйлдвэрлэдэг.

Нэг шахмал нь 5, 10, 20 эсвэл 40 мг розувастатин кальцийг агуулдаг. Үүний цөм нь сүүний сахар, повидон, натрийн стеарил фумарат, primellose, MCC, аэрозил, кальцийн гидрофосфат дигидрат юм. Rosuvastatin SZ шахмалууд нь биконвекс, дугуй хэлбэртэй, ягаан бүрхүүлтэй байдаг.

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь HMG-CoA редуктазын дарангуйлагч юм. Энэ арга хэмжээ нь элэгний LDL ферментийн тоог нэмэгдүүлэх, LDL-ийн тархалтыг сайжруулах, тэдний тоог бууруулахад чиглэгддэг.

Уг эмийг хэрэглэсний үр дүнд өвчтөн "муу" холестерины түвшинг бууруулж, "сайн" агууламжийг нэмэгдүүлдэг. Эерэг нөлөөг эмчилгээг эхлэхээс 7 хоногийн дараа аль хэдийн ажиглаж болох бөгөөд 14 хоногийн дараа хамгийн их үр дүнгийн 90% -д хүрэх боломжтой. 28 хоногийн дараа липидийн метаболизм хэвийн хэмжээнд эргэж, үүний дараа арчилгааны эмчилгээ шаардлагатай болно.

Розувастатины хамгийн их агууламж нь амаар ууснаас хойш 5 цагийн дараа ажиглагддаг.

Идэвхтэй бодисын бараг 90% нь альбуминтай холбогддог. Түүнийг биеэс зайлуулах ажлыг гэдэс, бөөрөөр хийдэг.

Хэрэглэх заалт ба эсрэг заалтууд

Росувастатин-SZ нь липидийн метаболизмыг удаашруулж, зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг.

Дүрмээр бол эдгээр шахмалыг хэрэглэх нь гипохолестерины хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байдаг.

Зааварчилгааны хуудсыг ашиглахад дараахь заалттай байна.

анхан шатны, гэр бүлийн гомозигол эсвэл холимог гиперхолестеролеми (эмийн бус эмчилгээний аргуудаас гадна),
тусгай хоол тэжээлийн нэмэлт болгон гипертриглицеридеми (IV)
атеросклероз (холестерины товруу үүсэхийг саатуулж, нийт холестерол ба LDL түвшинг хэвийн болгох),
цус харвалт, артерийн ревалькуляризаци, зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх (хэрэв хөгшрөлт, C-реактив уургийн агууламж өндөр, тамхи татах, удамшил, цусны даралт зэрэг хүчин зүйлүүд байвал).

Эмч өвчтөнд Росувастатин SZ 10мг, 20мг ба 40мг эм уухыг хориглодог.

Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал.
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (QC-тай; мансууруулах бодис хэрэглэх заавар

Таблетыг шилэн ундны усаар бүхэлд нь залгих хэрэгтэй. Тэд өдрийн аль ч цагт хоолноос үл хамааран тэдгээрийг авдаг.

Эмийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө болон эмчилгээ хийлгэхээс өмнө өвчтөн гэдэс (бөөр, тархи), өндөгний шар, гахайн мах, гахайн өөх, бусад тослог хоол, дээд зэргийн гурил, шоколад, чихэр зэрэг гурилан бүтээгдэхүүнээс татгалздаг.

Эмч эмийн тунг холестерины хэмжээ, эмчилгээний зорилго, өвчтөний бие даасан шинж чанарт үндэслэн тодорхойлдог.

Розувастатины анхны тун нь өдөрт 5-10 мг байна. Хэрэв хүссэн үр дүнд хүрэх боломжгүй бол эмчийн нарийн хяналтан дор тунг 20 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. 40 мг эмийг хэрэглэх үед өвчтөнд гиперхолестеринеми болон зүрх судасны хүндрэл ихтэй гэж оношлогдсон тохиолдолд болгоомжтой хяналт хийх шаардлагатай байдаг.

Эмийн эмчилгээ эхэлснээс хойш 14-28 хоногийн дараа липидийн бодисын солилцоог хянах шаардлагатай.

Ахмад настай өвчтөнүүд болон бөөрний үйл ажиллагааны хямралтай хүмүүст эмийн тунг тохируулах шаардлагагүй болно. Генетик полиформизм, миопатийн хандлага эсвэл монголоидын уралдаанд хамаарах тохиолдолд липид бууруулах эмийн тун 20 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Эмийн савлагааг хадгалах температурын горим нь Цельсийн 25 хэмээс хэтрэхгүй байна. Хадгалах хугацаа 3 жил байна. Сав баглаа боодол нь чийг, нарнаас хамгаалсан газар хадгална.

Гаж нөлөө ба нийцтэй байдал

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед гарч болзошгүй гаж нөлөөг бүхэлд нь хэрэглэх заавраар тайлбарласан болно.

Дүрмээр бол энэ эмийг хэрэглэх үед гаж нөлөө маш ховор байдаг.

Сөрөг урвалын дүр төрхтэй байсан ч тэд зөөлөн, бие даан алга болдог.

Хэрэглэх зааварт дараахь гаж нөлөөний жагсаалтыг үзүүлэв.

Дотоод шүүрлийн систем: инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний хөгжил (2 төрөл).
Дархлааны систем: Квинкийн хаван болон хэт мэдрэгшилт урвал.
CNS: толгой эргэх, мигрень.
Шээсний систем: протеинурия.
Ходоод гэдэсний зам: диспепсийн эмгэг, эпигастрийн өвдөлт.
Булчингийн тогтолцоо: миалгиа, миозит, миопати, рабдомиолиз.
Арьс: загатнах, зөгий ба тууралт.
Гэдэсний систем: нойр булчирхайн үрэвсэл, элэгний трансаминазын өндөр идэвхжил.
Лабораторийн үзүүлэлтүүд: гипергликеми, билирубиний өндөр түвшин, шүлтлэг фосфатаза, GGT-ийн идэвхжил, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал.

Маркетингийн дараахь судалгааны үр дүнд сөрөг урвалыг тодорхойлсон болно.

тромбоцитопени
шарлалт, гепатит
Стивенс-Жонсоны хам шинж
санах ойн сулрал
захын хаван,
чихрийн шижингийн полиневропати болон
гинекомастиа
гематури
амьсгал давчдах, хуурай ханиалга,
артралгиа.

Зарим тохиолдолд Rosuvastatin SZ-ийг бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэх нь урьдчилан таамаглах боломжгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Бусадтай хамт хэрэглэж буй эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх онцлог шинжүүдийг доор харуулав.

Тээврийн уургийн хориглогч - миопати үүсэх магадлал ба розувастатиний хэмжээ нэмэгддэг.
ХДХВ-ийн протеазын хориглогч - идэвхит бодисын хордлогыг ихэсгэдэг.
Циклоспорин - розувастатины түвшинг 7 дахин нэмэгдүүлдэг.
Гемфиброзил, фенофибрат ба бусад фибраттар, никотиний хүчил - идэвхтэй бодис ихтэй, миопати үүсэх эрсдэлтэй.
Хөнгөн цагаан, магнийн гидроксид агуулсан эритромицин ба антацидууд - розувастатины агууламж буурах.
Ezetimibe - идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн концентраци нэмэгдэх.

Тохиромжгүй эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээс болж сөрөг урвал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүх дагалдах өвчний талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.

Үнэ, тойм, аналог

Росувастатин эмийг "Хойд Оддын" дотоодын фармакологийн үйлдвэр үйлдвэрлэдэг тул түүний үнэ тийм ч өндөр биш юм. Та тосгоны аль ч эмийн санд эм худалдаж авч болно.

5 мг-ийн 30 шахмал агуулсан нэг багцын үнэ 190 рубль, 10 мг тус бүр нь 320 рубль, 20 мг тус бүр 400 рубль, 40 мг тус бүр 740 рубль байна.

Өвчтөн, эмч нарын дунд эмийн талаархи олон эерэг тоймыг олж болно. Маш том нэмэх нь хямд өртөгтэй, хүчтэй эмчилгээний үр нөлөө юм. Гэсэн хэдий ч заримдаа гаж нөлөө байгаатай холбоотой сөрөг тоймууд байдаг.

Евгений: "Би липидийн солилцооны эмгэгийг нэлээд эртнээс илрүүлсэн. Би бүх эмийг олон удаа туршиж үзсэн. Эхлээд Липримарыг авсан боловч орхино, учир нь өртөг нь их байсан. Гэхдээ жил бүр би тархины судаснуудыг хооллохын тулд дусаагуур хийх хэрэгтэй болсон. Дараа нь эмч надад Кресторыг зааж өгсөн боловч дахин хямд эмнээс биш байв. Би түүний аналогийг бие даан олж мэдсэн бөгөөд үүний дотор Rosuvastatin SZ байв. Би эдгээр эм уусаар байгаа. Надад их сайхан байна. Миний холестерол

Татьяна: “Зуны улиралд холестерины хэмжээ 10 хүртэл нэмэгдсэн бол норм 5.8 байна. Эмчилгээний эмч рүү эргэж, тэр надад Росувастатиныг зааж өгсөн. Эмч энэ эм нь элэг дээр бага түрэмгий байдаг гэж хэлсэн. Яг одоо би Росувастатин ЗЗ-ийг авч байгаа. Бүх зүйл хэвийн байгаа, гэхдээ "нэг" нэг бий.

Розувастатин идэвхтэй найрлага нь янз бүрийн үйлдвэрлэгчдийн үйлдвэрлэсэн олон эмэнд байдаг. Синонимууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Акортта,
Crestor
Мертенил
Росарт,
Ро статин
Росистарк,
Росувастатин канон,
Роксер
Растор.

Розувастатиныг бие даасан хэт мэдрэгжүүлсэн тохиолдолд эмч үр дүнтэй аналогийг, жишээ нь. өөр нэг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг боловч липидийг бууруулдаг ижил нөлөө үзүүлдэг. Эмийн санд та иймэрхүү ижил төстэй эмийг худалдан авч болно.

Өндөр холестерины эмчилгээний гол зүйл бол ирж буй мэргэжилтний бүх зөвлөмжийг дагаж, хоолны дэглэм баримталж, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг баримтлах явдал юм. Ингэснээр өвчнийг хянах, янз бүрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой болно.

Мансууруулах бодисын Росувастатин SZ-ийг энэ нийтлэл дэх видеон дээр нарийвчлан тайлбарласан болно.

Элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаанд тогтворжуулж өгдөг
Нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг сэргээдэг

Цусан дахь холестеролыг бууруулдаг эмийн тойм

Цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх нь зүрх судасны өвчлөлийн нэг шалтгаан болдог. Холестерол нь өөх тос шиг төстэй бодис бөгөөд түүний ихэнх хувийг элэг (80 орчим хувь), хэсэг нь хоол хүнсээр (20 орчим хувь) гаргадаг. Энэ нь бие махбодод антиоксидант өгдөг, стероидын гормон, цөсний хүчил үйлдвэрлэхэд оролцдог, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг, эсийн мембран барихад зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Аажмаар холестерол нь биед хуримтлагдаж, судасны хананд атеросклерозын товруу хэлбэрээр байрладаг. Үүний үр дүнд судасны люмен нарийсч, цусны эргэлт хэцүү болж, эд, эрхтэн, түүний дотор тархи, зүрхний булчинд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн урсгал тасалддаг. Ингэснээр ишеми, миокардийн шигдээс, цус харвалт үүсдэг.

Холестерол нь цусны урсгал руу липопротеин гэж нэрлэгддэг уургуудтай нэгддэг. Сүүлийнх нь HDL (өндөр нягтралтай) ба LDL (бага нягтралтай) гэсэн хоёр төрөл юм. Эхнийх нь эрүүл холестерол юм. LDL нь хортой, энэ нь түүний илүүдэл нь биед аюултай юм.

Холестерины эмийг хэн авах шаардлагатай вэ?

Эмч нар мансууруулах бодис хэрэглэхэд өөр өөр хандлагатай байдаг тул олон хүн гаж нөлөөнөөс болж хэрэглэх нь үндэслэлгүй гэж үздэг. Ийм эм ууж эхлэхээсээ өмнө хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар үр дүн гаргахыг хичээх хэрэгтэй, муу зуршлаа хаяж, биеийн тамирын дасгал хийдэг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд ийм эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Энэ ангилалд зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс үүсэх өндөр магадлалтай ишеми, зүрхний шигдээс, цус харвалт ихтэй, холестерин ихээр өвчилдөг хүмүүс багтдаг.

Холестерины эм

Эмчилгээг статин ба фибратын гэсэн хоёр бүлгийн эмийг ашиглан хийдэг. Цусан дахь холестеролыг бууруулахын тулд статиныг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Өнөөдөр энэ нь хамгийн үр дүнтэй арга юм. Тэдний үйлдэл бол энэ нь шаардлагатай ферментийг багасгах замаар муу холестерол үйлдвэрлэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Ийнхүү тэд атеросклерозын товруу үүсэх, цусны судас бөглөрөхөөс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь зүрх, судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулдаг гэсэн үг юм.

Статин бол муу холестеролыг бууруулж, сайн нөлөө үзүүлдэг эм юм. Тэднийг хэрэглэсний дараа генералын түвшин 35-45 хувь, муу хүмүүсийн түвшин 40-60 хувь буурч байна.

Эдгээр эмүүд олон төрлийн гаж нөлөөтэй тул та зөвхөн эмчийн хяналтан дор авах хэрэгтэй. Статин нь олон системд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд хүндрэл нь захиргааны дараа шууд гарч ирэхгүй боловч хэсэг хугацааны дараа гарч ирдэг. Үүний үндсэн гаж нөлөөг дурдвал:

толгой эргэх
унтах эмгэг
толгой өвдөх
санах ойн сулрал
парастези
амнези
зүрхний цохилт
суулгах, өтгөн хатах,
дотор муухайрах
гепатит
нүдний катаракт
нойр булчирхайн үрэвсэл
булчингийн өвчин
арьсны тууралт ба загатнах хэлбэрээр харшлын урвал,
захын хаван,
бэлгийн үйл ажиллагааг зөрчих,
бодисын солилцооны эмгэг.

жирэмсний төлөвлөлт, жирэмслэлт болон хөхүүл үе,
18-аас доош насны хүүхдүүд
элэгний өвчин
бөөрний өвчин
бамбай булчирхайн өвчин
хувь хүний үл тэвчих байдал.

Статинс ба тэдгээрийн төрлүүд

Холестерины үйлдвэрлэлд саад болох идэвхтэй бодисоос хамааран тэдгээрийг ангилдаг. Эхний үеийн статинуудад энэ бодис нь ловастатин юм. Дараа нь флувастафин, симвастайн, правастайн агуулсан эмүүд гарч ирэв. Розувастатин ба аторвастатин бүхий шинэ үеийн эмүүд илүү тод нөлөөтэй, цусан дахь LDL-ийг эрс бууруулж, сайн холестеролыг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв ловастин агуулсан эм нь LDL-ийг 25% -иар бууруулдаг бол розувастин бүхий шинэ үеийн шахмал эм 55% -иар буурдаг.

Статин нь дараах эмүүд юм.

ловастатин - “Чолетар”, “Кардиостатин” зэрэг -
симвастатинаар тоглодог - “Василип”, “Арискоре”, “Синкард”, “Симвастол”, “Зокор”,
"Лескол Форте" - ийн үндсэн дээр
“Алтанзул”, “Липтонорм”, “Аторис”, “Липримар”, “Канон”, “Липримар” гээд л.
rosuvastatin-тай хамт - "Roxer", "Mertenil", "Tavastor", "Crestor", "Rosulip".

Статинуудын талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Эдгээрийг эмчийн заавал хяналтан дор удаан хугацаагаар авдаг.
Холестеролыг шөнийн цагаар үйлдвэрлэдэг тул та энэ бүлгийн эмийг оройн цагаар уух хэрэгтэй.
Хэрэв та булчин сулрах, өвдвөл шууд эмчид хандана уу.
Болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд катаракакт өвчтэй хүмүүст ямар ч үе шатанд зааж өгдөг.
Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд статиныг авахдаа жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг хэрэглэх нь зүйтэй.
Эмчилгээний явцад эмчилгээний үр дүнг үнэлэх, эмийн гаж нөлөөг илрүүлэх зорилгоор цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Холестеролыг бууруулдаг өөр нэг эм бол фибро хүчлийн дериватив юм. Эдгээр эмүүд нь статинуудтай харьцуулахад LDL-ийн эсрэг үр дүн багатай байдаг. Эдгээр нь HDL ба төвийг сахисан өөх тос, эсвэл триглицеридийг нэмэгдүүлдэг. Ерөнхийдөө холестеролыг 15% -иар бууруулж байхад судасны ханыг бэхжүүлдэг.

Дараах бүлгийн эмүүд энэ бүлэгт хамаарагдана.

Гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

арьсны тууралт
хоол боловсруулах замын эмгэг,
миопати
харшил
нойр булчирхайн үрэвсэл,
элэгний ферментийн түвшин ихэссэн,
тромбозын хөгжил.

Дүгнэлт

Өндөр холестеролыг арилгах эм нь удаан хугацаагаар хэрэглэснээр эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг олон гаж нөлөөтэй байдаг. Ийм эмийг томилох талаар эмч нар санал нийлэхгүй байна. Зүрх судасны эмгэгүүдэд бага өртөмтгий байдаг залуу эрчүүдэд (35 хүртэлх насны) болон нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд холестеролыг эмгүйгээр бууруулах, өөрөөр хэлбэл хоол хүнс, амьдралын хэв маягаа өөрчлөхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч шахмалыг байнга авч хаях боломжгүй. Тэд зөвхөн эмчийн зааврын дагуу авах ёстой гэдгийг санах нь чухал юм. Эм уухаас гадна амьдралын хэв маягаа өөрчлөх хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн хийх, тамхи татахыг хориглох хэрэгтэй.

Росувастатин - хэрэглэх заалт

Розувастатиныг юу гэж заасан бэ? Өвчин, нөхцлийн жагсаалт нь маш бага юм.

Хоолны нэмэлт тэжээл болох гиперхолестеролеми (IIa төрөл, үүнд гэр бүлийн гетерозигот гиперхолестеролеми) эсвэл холимог гиперхолестеролеми (IIb хэлбэр),
Гэр бүлийн нэгэн төрлийн гиперхолестеролемиийг хоолны дэглэмд нэмэлт болгож,
Тархины судас, тархины болон бөөрний атеросклероз, артерийн люмен,
Гэр бүлийн түүхэн дэх С-реактив уураг ихэссэн Леришийн синдром, гипертензи зэрэг доод мөчдийн артерийн судасны атеросклероз,
Гипертриглицеридеми (Фредриксоны дагуу IV төрөл),
Цочмог үеэс эхлэн тархины миокардийн шигдээс ба тархины эмчилгээ.
Миокардийн шигдээс, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх.

Таны харж байгаагаар та Росувастатиныг холестерины шахмалаар эмчлэх ёсгүй бөгөөд үүнийг өөрийн гараар ашиглаж болно.

Тунгийн дэглэм - росувастатиныг яаж авах вэ?

Росувастатин шахмалыг усаар амаар авдаг. Насанд хүрэгчдэд санал болгож буй тун нь розувастатин 1 шахмалаар өдөрт 10 - 1 удаа ууна.

Шинжилгээний үр дүнгээс үзэхэд тунг 4 долоо хоногийн дараа 20 мг хүртэл (эрт биш) нэмэгдүүлж болно.

40 мг розувастатиныг тунг нэмэгдүүлэх нь зөвхөн гиперхолестеринеми болон зүрх судасны хүндрэл ихтэй өвчтөнүүдэд (ялангуяа гэр бүлийн гиперхолестеролеми өвчтэй хүмүүст) бага зэргийн эмчилгээний нөлөөтэй 20 мг тунгаар хэрэглэх боломжтой бөгөөд эмчийн хяналтанд байдаг.

CCC-ийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх
Розувастатины урьдчилан сэргийлэх үр нөлөөг судлахад өдөрт 20 мг тунгаар хэрэглэсэн. Үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй - эхлэх тун нь бага байх ёстой бөгөөд өвчтөний үзүүлэлтийг харгалзан өдөрт 5-аас 10 мг-аар авна.

Онцлог шинж чанарууд

70-аас дээш насны өвчтөнд розувастатинтай эмчилгээг өдөрт 5 мг тунгаар тогтоодог. Шаардлагатай бол тунгийн хэмжээг эмч цусан дахь холестерины хэмжээ, зүрх судасны тогтолцооны эмгэг өөрчлөлтийн магадлалыг харгалзан хийдэг.

Розувастатиныг 40 мг тунгаар хэрэглэх үед бөөрний үйл ажиллагааны үзүүлэлтийг хянах шаардлагатай. Розувастатиныг нэмэлт эсрэг заалттай байдаг.
Ихэнх тохиолдолд протеинурия нь эмчилгээний явцад буурдаг эсвэл алга болдог бөгөөд энэ нь одоо байгаа бөөрний өвчний цочмог буюу явцтай гэсэн үг биш юм.

Гипотиреодизм эсвэл нефротик синдромын улмаас гиперхолестеролеми өвчтэй өвчтөнүүдэд гол өвчний эмчилгээг розувастатинаар эмчлэхээс өмнө хийх шаардлагатай.

Нийт тойм: 27 Шүүмж бичих

Надад 6.17 холестерол байдаг. Би эдгээр росувастатиныг ууж байсан. Гэхдээ зааврыг уншиж байхдаа ийм эсрэг заалтууд байдаг бөгөөд үүнийг авч эхлэх нь бүр аймшигтай байдаг. Ийм холестерол агуулсан эм уух нь арай эрт байх.

Елена, эхлээд туршиж үзээгүй бол хоолны дэглэмийг туршиж үзээрэй. Илүү их ногоон хоол идээрэй ... Сатин бол хамгийн сүүлчийн арга юм.

авах хамгийн сайн арга юу вэ ??

Хэрэглэх зааварт бичсэн эсвэл розувастатиныг зааж өгсөн эмчийн зааврын дагуу авна.

Росувастатиныг саяхан эмчийн зааж өгч эхэлсэн. Туршилтын үр дүн удахгүй түүний ажлыг харуулах болно, гэхдээ Росувастатиний хувьд би бусад зарим эмүүдтэй адил ийм таагүй шинж тэмдэггүй гэж хэлэхийг хүсч байна.

10мг тун нь маш эргэлзээтэй, үнэтэй эм юм.

Би жилийн өмнө розувастатин-s3-ийг 40 мг уусан (эмчийн зааж өгсөн) холестерол ихтэй байсан тул сарын дараа хэвийн болсон. Энэ нь бага тунгаар шаардлагатай байсан.

Би rosuvastatin-sz-ийг 10 мг-ийн тунгаар ууж, гаж нөлөөний талаар маш их санаа зовж байсан. Би элэгний өндөр холестерол авах хангалттай асуудалгүй байсаар байсан. Гэхдээ би дэмий хоосон санаа зовж байв - Надад сайн санагдаж, холестерол буурсан.

Заавар нь олон гаж нөлөө үзүүлдэг болохыг мэдвэл энэ эмийг нарийвчлан судалж, клиникийн нарийвчилсан судалгаа хийснийг илтгэнэ. Богино заавар, "бүх өвчинд" гэсэн заалттай өөр "гайхамшиг" эм худалдаж авах нь үнэн гэж бүү бодоорой. Эмийн бизнес нь дэлхийн хамгийн том бизнес бөгөөд "сурталчлах" шаардлагатай байдаг. Би гэрийн эмчилгээнд хамрагдсан, хамгийн чухал нь эмчийн томилсон Rozuvastatin-SZ эмийг 7 сарын турш худалдаж авсан нь дээр. Үүний үр дүнд холестерол 6.9-ээс 5.3 болж буурсан. Зүгээр л өөрөө эмчлэх хэрэггүй - эхлээд эмчид хандах хэрэгтэй!

Росувастатин нь өндөр холестеринтэй сайн тохирдог боловч хэрвээ гиперхолестеролеми нь дунд зэрэг байвал хоолны дэглэм ба дибикорийн тусламжтайгаар амархан гардаг тул статиныг бие махбодид удаан, аюулгүй байдлаар нөлөөлөхөөс зайлсхийх болно.

Rosuvatin-sz (зураг дээрх шиг) нь бүх статинуудаас хамгийн хямд нь юм. Би баталж байна. Гаж нөлөөнөөс - элсэлтийн эхний өдрүүдэд толгой эргэх, дараа нь бүх зүйл алга болсон. 1.5 сарын хугацаанд холестерол 7.5-аас 5.3 байна.

Эмээ маань rosuvastatin sz-ийг уудаг, ээжийгээ atorvastatin sz-т уудаг байсан тул тэр уухаас айдаггүй, учир нь хэрэв та архи уухгүй бол бүх зүйл муугаар дуусч болно. Дашрамд хэлэхэд эм нь үнэтэй биш юм.

Маш сайн эм, rosuvastatin-sz. Би хувь хүний жишээн дээр баталж байна. Хэрэглэх сарын туршид холестерол 8.8-аас 5.1 хүртэл буурсан бөгөөд энэ нь хоолны дэглэм байхгүй тохиолдолд (би гэмшсэн, би дагаж чадахгүй байна). Би гадны хүмүүс илүү сайн гэдэг, би хэт эх оронч биш ч гэсэн манай эмүүд боломжтой л даа, гэхдээ тийм ч хэцүү биш

Би atorvastatin-sz-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэж ирсэн бөгөөд тун нь тийм ч их биш боловч холестеролыг аюултай тоонд оруулах боломжийг олгодоггүй.

Rosuvastatin-sz-ийн талаархи эерэг тоймуудтай би санал нэг байна! Би холестеролтой таван жилийн турш тэмцэж ирсэн, импортын болон биднийхээс өөр зүйлийг туршиж үзсэн. Мэдээжийн хэрэг, импортын бүтээгдэхүүнүүд нь үүнийг бүрэн төлж чадахгүй, зөвхөн rosuvastatin-sz нь гэрийнхээс сайн гарсан бөгөөд хамгийн гол нь эмийн санд байдаг

33 настайдаа эмнэлгийн үзлэгээр тэрээр холестерол ихэссэнийг гэнэт мэдэв! Нийт 8.1, муу - 6.7! Аймшигтай тоо. Би rosuvastatin-sz-ийг авч эхэлсэн тул үр дагавар гарахаас айж байсан. Миний туршлагаас харахад мансууруулах бодис хэвийн, хамгийн чухал зүйл бол холестерол бага байдаг.

Би rosuvastatin-sz-ийг 3 жилийн турш хэрэглэж байна. Зүрхний шигдээсийн дараа тэднийг бүх насаар нь томилов. Гаж нөлөө байхгүй тул эхэндээ бага зэрэг толгой эргэх, холестерин 4.5-4.8 хүртэл үргэлжилдэг. Үнийн хувьд сэтгэл хангалуун байна.

Гайхамшигтай эм бол розувастатин юм. Би rosuvastatin-sz-ийг зааж өгсөн, энэ нь бусадтай харьцуулахад арай хямд боловч би гурав дахь сардаа ууж байсан, бие сайн байна гэж хэлж болно. Ямар аймшигтай нөлөө үзүүлээгүй ч гэсэн танд аймшгийн түүхийг хэлэх болно. Холестерол 8.5-аас 4.3 болж буурсан.

Тэрээр атервастатины хоёр курс хийсний дараа rosuvastatin-sz-ийг ууж эхлэв - эмч илүү орчин үеийн эм болгон өөрчлөхийг санал болгов. Холестерол нь хэвийн байдаг. Би гаж нөлөө ажиглаагүй. Үнийн хувьд сэтгэл хангалуун байна.

Би rosuvastatin-sz-ийг мөн дээрх тайлбарлагчдыг магтах боломжтой. Би үнийг нь их гайхшруулсан. Мэдээжийн хэрэг, би бусад эмүүдээс ялгааг анзаарсангүй. Оросууд хүлээн авч, импортолсон ч бүгд ижил ажиллана. Тиймээс, та зардлаар сонгох боломжтой.

Ардын аргууд байдаг, гэхдээ зүгээр л ажиллахгүй байна. Бидний бие нь холестерол буюу илүү их хэмжээгээр ялгаруулдаг. Та үүнийг статинаар багасгаж болно, жишээлбэл, дээр дурдсан ижил rosuvastatin-sz. Үйл ажиллагааны зарчим - эм нь элэгний холестерины үйлдвэрлэлийг хориглодог (энэ бол маш хэтрүүлсэн тайлбар юм, профайлын сайтуудыг уншина уу). Эмч нарыг үл тоомсорлож болохгүй, зөвхөн зөв эмчилгээг сонгох болно.

Статиныг авахад хялбар болгодог зүйл бол өдөрт нэг таблет байдаг. Хэрэв та 7 хүртэл холестерол агуулсан бол энэ нь зайлшгүй байх ёстойг сайн мэдэхгүй байна, гэхдээ хэрэв энэ нь илүү өндөр байвал энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Атеросклероз, цус харвалт, зүрхний шигдээс зэрэг нь элэг, бөөрөнд хуурамч нөлөө үзүүлэхээс айдаг. Дашрамд дурдахад, зүрхний шигдээсийн дараа статиныг амьдралынхаа туршид тогтоосон байдаг ба хүмүүс юу ч хийдэггүй аз жаргалтай амьдарч байдаг. Хэрэв хямд, дотоодын аналог байгаа бол үнэтэй эмийг би хувьдаа эсэргүүцдэг тул хэрэв та статиныг зааж өгсөн бол rosuvastatin-sz-ийн талаар эмчээсээ асууж үзээрэй. Дараа нь янз бүрийн загалмай, тевасторуудыг багц тутамд хэдэн мянган доллараар томилдог боловч 400 рубль дээр ижил зүйл байдаг.

Надад хэлээрэй, 67 орчим настай өндөр настай хүний цусан дахь холестерины хэмжээ ямар байдаг вэ? Норматив нь 3.5 байна)

Энэ насанд норм нь 4.4-ээс 7.8 хүртэл байна. Гэхдээ холестеролыг доод хязгаарт байлгах нь дээр. Жишээлбэл, 30 настай хүүхдүүдэд норм нь 3.3-аас 5.9 байна. Хэрэв холестерин их байвал статиныг тогтооно. Жишээлбэл, дээр дурдсан ижил rosuvastatin-sz.

Би аналог, rosuvastatin-sz-ийг 40 мг тунгаар авдаг тул өдөрт ганц таблет уух хэрэгтэй болдог бөгөөд энэ нь маш тохиромжтой. Импортын розувастатинаас хамаагүй хямд үнээр.

Мэс засал хийснээс хойш зургаан сарын дараа тэд дахин хоёр судаснаас товруу олсон бөгөөд Росувастатин энэ бүх хугацаанд 20 мг ууж байжээ.Эхлээд элэг, бөөр, нуруу, цээжний булчинг эмчилдэг үү? Надад хэлээрэй, ядаж энэ эмтэй хамт нэгэн удаа товруунаас эдгэрсэн ... Байна. мөн дараа ямар

Би розувастатиныг удаан хугацаагаар, 4 жил орчим ууж байсан. Би холестерины 5.9-6.2-аас дээш гарахгүй гэж гомдоллодоггүй, даралт буурч, урьд нь 160-170 байсан бол одоо 130-140 болжээ. Эхний саруудад үр нөлөө нь ялангуяа мэдэгдэхүйц байв амьсгал давчдах ба долоо хоног бүр толгой эргэх нь багасч эхлэв. Дараа нь зөвхөн зургаан сар тутамд цусны хяналт.

Розувастатиныг хэрэглэх заавар

Мансууруулах бодис Росувастатин (Rosuvastatin) нь липидийг бууруулдаг, ижил идэвхтэй бодис агуулдаг. Энэ эмийг Оросын Канон, Хойд Од, Израилийн Тева зэрэг олон компаниуд үйлдвэрлэдэг. Мансууруулах бодисыг хэрэглэх нь цусан дахь липид, холестерины хэмжээ ихэссэнтэй зөвтгөгддөг. Хэрэгсэл нь эдгээр бодисын концентрацийг хэвийн болгож, хүний эрүүл мэндийг сэргээдэг.

Гарах найрлага, хэлбэр

Росувастатиныг зөвхөн шахмал хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд үүнээс өөр гарц байхгүй байна. Зохиолын онцлог:

Цагаан дотор дугуй цайвар ягаан шахмал

Кальцийн давс хэлбэрээр розувастатины концентраци, нэг мг тутамд мг.

Улаан өнгийн кармин, микрокристалл целлюлоз, триацетин, прегелатинжүүлсэн цардуул, магни стеарат, титаны давхар исэл, коллоид цахиурын давхар исэл, гипромеллоза, лактоз моногидрат

10 ширхэг, 3, 6 ширхэг савлагаатай

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Липидийг бууруулдаг эм Росувастатин нь холестерины урьдалшил болох Mevalonate-ийн дүр төрхийг дэмждэг фермент гамма-глутамил транспептидазын ферментийг дарангуйлдаг. Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис нь элгэнд ажилладаг, ямар ч нягтралтай липопротеины холестерины болон катаболизмын синтез байдаг. Мансууруулах бодис нь элэгний эсийн гадаргуу дээр байгаа рецепторуудын тоог нэмэгдүүлж, өдөөх чадвар, катаболизмыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь маш бага нягтралтай липопротеины синтезийг саатуулдаг.

Цусанд орсны дараа розувастатины дарангуйлагч ба эфлюкс дамжуулагч таван цагийн дараа хамгийн их концентрацид хүрдэг бөгөөд цитохромын изоэнзимтэй холбоотой метаболизм нь элгэнд тохиолддог бөгөөд энэ нь альбуминыг 90% -аар холбогддог. Устгасны дараа метаболит нь элэгний хувьд бага зэрэг идэвхитэй, органик анион ба полипептид, креатинин ба креатин фосфокиназын клиренс, холестерины биосинтезэд нөлөөлдөггүй.

Мансууруулах бодисын бараг бүх тун нь гэдэс дотор үлдэхгүй, үлдсэн хэсэг нь бөөр, шээсээр ялгардаг. Хагас амьдрах хугацаа 19 цаг байна. Найрлагын идэвхитэй бодисын фармакокинетикт хүйс, нас нөлөөлдөггүй боловч бусад уралдааны төлөөлөгчдийн хамгийн их концентрацид хүрэх ялгаа байдаг (Кавказ, Негроидээс монголоид, индианчуудынхаас хоёр дахин их).

Розувастатины идэвхитэй бодис

Дарангуйлагч найрлагын идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь холестерины түвшин, триглицерид, бага нягтралтай липопротеин, аполипопротеины түвшинг бууруулж, өндөр нягтралтай липопротеины бага агууламжийг нэмэгдүүлдэг. Үүний үр дүнд гиперхолестеринеми бүхий өвчтөнүүдэд липидийн профиль сайжирч атерогений индекс буурдаг. Бэлдмэлийн эмчилгээний үр нөлөө нь долоо хоногийн дотор хөгжиж, эмчилгээний сараас хамгийн дээд хэмжээнд хүрдэг. Уг эмийг гиперхолестеролеми буюу триглицеридеми өвчтэй, цус харвах эсвэл зүрхний шигдээс хийх хандлагатай насанд хүрэгчдэд зориулагдсан.

Хэрэглэх заалт

Росувастатин эмийг хэрэглэх гол хүчин зүйл бол липидийн түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой өвчин юм. Үзүүлэлтүүд:

гэр бүлийн гетерозиготын төрөл, холимог гиперхолестеролеми зэрэг хоолны дэглэм, дасгал,
хоолны дэглэм ба липид бууруулах эмчилгээний хамт
гипертриглицеридеми,
атеросклерозын явцыг удаашруулж,
зүрхний титэм судасны өвчний шинж тэмдэггүй цус харвалт, зүрхний шигдээс, артерийн реваскулярчлалаас урьдчилан сэргийлэх, гэхдээ түүний хөгжлийн эрсдэлтэй (хөгшрөлт, артерийн гипертензи, тамхи татах, гэр бүлийн түүх гэх мэт).

Розувастатиныг яаж авах вэ

Таблетыг амаар авч, усаар угаана. Тэднийг зажилж, буталж болохгүй. Мансууруулах бодисыг өдрийн аль ч цагт авдаг, хоол хүнсэнд хэрэглэдэггүй. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөн хортой өөх тос агуулсан хоол хүнсийг хязгаарласан хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Өвчтөнүүдэд үзүүлэх эхний тун нь өдөрт нэг удаа 5 эсвэл 10 мг розувастатин юм. 4 долоо хоногийн дараа тун нэмэгдэж магадгүй юм.

40 мг розувастатиныг тунгаар болгоомжтой зааж өгдөг тул ийм өвчтөнд тусгай хяналт тавих шаардлагатай байдаг. Эмчилгээний 2-4 долоо хоног тутамд өвчтөнүүд липидийн параметрүүдийг тодорхойлохын тулд цусаа хандивладаг. Ахмад настай өвчтөнд тунг тохируулахгүй, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай тохиолдолд шахмалыг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Элэгний дунд зэргийн сулралын хувьд тун 5 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Тусгай заавар

Росувастатин нь элэг, бөөр, биеийн бусад тогтолцооны ажилд идэвхтэй нөлөөлдөг тул түүний эмчилгээг тусгай зааврын дагуу хийдэг. Эм уух журам:

Бэлдмэлийг өндөр тунгаар хэрэглэх нь түр зуурын гуурсан протеинури үүсгэдэг. Эмчилгээний явцад бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай.
Өдөрт 20 мг-аас хэтрүүлсэн тун нь булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд миологи, миопати, рабдомиолиз болон бусад хазайлтыг үүсгэдэг. Хэрэв өвчтөн ийм эмгэгийг боловсруулах эрсдэлт хүчин зүйлтэй бол эмийг болгоомжтой зааж өгдөг.
Хэрэв эмчилгээ хийлгэх явцад өвчтөн гэнэт булчин өвдөх, сул дорой болох, халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах шаардлагатай. Дархлаажуулалттай миопати (булчин сулрах, ферментийн идэвхжил нэмэгдэх) тохиолдол ховор тохиолддог. Серологийн шинжилгээ хийсний дараа сөрөг шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийдэг.
Розувастатин шахмалыг авах нь араг ясны булчинд үзүүлэх нөлөө нэмэгдэхэд нөлөөлдөггүй.
Хэрэв гиперхолестеринеми нь гипотиреодизм эсвэл нефротик синдромоос үүдэлтэй бол эхлээд үндсэн өвчнийг арилгаж, дараа нь Росувастатин уух хэрэгтэй.
Энэ эм нь элэгний трансаминазын идэвхийг 3 дахин нэмэгдүүлснээр цуцлагддаг.
Энэ эм нь лактоз агуулдаг тул түүний хэрэглээ нь лактоз үл тэвчих, лактазын дутагдал, глюкоз-галактозын дутагдалтай тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.
Удаан хугацааны статин эмчилгээ нь уушигны завсрын өвчин үүсгэдэг бөгөөд энэ нь амьсгал давчдах, ханиалгах, сулрах, турах, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд илэрсэн бол эмчилгээг цуцална.
Бэлдмэлийг эмчлэх үед толгой эргэх, сулрах шинж тэмдэг илэрдэг тул хяналтын механизм, тээврийн хэрэгслээс татгалзах нь зүйтэй.
Мансууруулах бодис хэрэглэхдээ генетик полиморфизмыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед

Розувастатиныг жирэмслэлтэнд хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Хэрэв хүүхэд төрөх насны эмэгтэй эм уувал жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай аргыг ашиглах хэрэгтэй. Жирэмслэлтийг оношлоход эмийг шууд зогсоох хэрэгтэй.Идэвхтэй бодисыг хөхний сүүнд ялгаруулж байгаа эсэх нь мэдэгдэхгүй байгаа боловч хөхүүлэх (хөхүүлэх) хугацаанд шахмалыг хэрэглэхээ болино.

Хүүхэд насандаа

18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд розувастатин шахмалыг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. Ийм хориг нь эмийн элэг дээр идэвхтэй нөлөөтэй холбоотой бөгөөд энэ эрхтэн эсвэл бүх бие махбодийн ажилд эргэлт буцалтгүй эсвэл ноцтой гажиг үүсгэж болзошгүй юм. 18 жилийн дараа эмийг томилохдоо эмчийн зөвлөгөө, бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой.

Бөөр ба элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд

Бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэг бүхий өвчтөнүүд ямар ч тунг эсрэг заалттай байдаг. Өдөрт 40 мг розувастатиныг бөөрний дунд зэргийн дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэхийг хориглодог тул 5, 10, 20 мг тунг болгоомжтой хэрэглэнэ. Бөөрний сул дорой тохиолдолд 40 мг бодисыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Росувастатин нь бусад эмийн ажилд идэвхтэй нөлөө үзүүлдэг. Боломжтой хослолууд болон харилцан үйлдэл:

Энэ эмийг циклоспорин, хүний дархлал хомсдолын вирусын протеазын дарангуйлагч, 40 мг тунгаар фибратын, цитохромын субстратыг өдөөгч бодисуудтай хослуулахыг хориглоно.
5 мг эмийг гемфиброзил, гиполипидемийн бодис, фенофибрат, никотиний хүчил, флуконазол, дигоксин, антибиотиктой хослуулан хэрэглэхийг зөвшөөрнө.
Розувастатин ба эзимтимибийг хослуулахыг зөвлөж байна.
Хөнгөн цагаан буюу магнийн гидроксид дээр суурилсан шахмал ба суспензийн бэлдмэлийг уух хооронд хоёр цаг өнгөрөх ёстой, эс тэгвээс үр дүнтэй нь хоёр дахин буурна.
Уг эмийг эритромицинтэй хослуулан цусны сийвэн дэх розувастатины концентрацийг гуравны нэгээр нэмэгдүүлдэг.
Уг эмийг фусидын хүчилтэй хослуулан хэрэглэх нь рабдомиолизын хөгжилд хүргэдэг.
Ритонавир, Атазанавир, Симепревир, Лопинавир, Клопидогрел, Элтромбопаг, Дарунавир, Кетоконазолтой хослуулан хэрэглэхэд Росувастатины тунг тохируулна. Типранавир, Дронедарон, Итраконазол, Фосампренавир, Алеглитазар, Силимарин, Рифампицин, Байкалинтай хослуулах нь ижил төстэй үйлдэл шаарддаг.
Эм нь этинил эстрадиол ба норгестрел дааврын бэлдмэл дээр үндэслэсэн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.

10 сэтгэгдэл

Өвчтөн зүрх судасны гэнэтийн гамшиг - цочмог титэм судасны синдром, миокардийн шигдээс эсвэл ишемийн харвалт үүсэхгүй гэдэгт итгэлтэй байхын тулд зүрх судасны эмчид үзүүлэхийн тулд эмч LDL (бага нягтралтай липопротеин агуулсан) нийт болон "муу" холестерины түвшинг нарийн хянах ёстой. ) Үүн дээр түүнд үндэсний дотоодын зөвлөмж, Европын зүрх судасны нийгэмлэгийн зөвлөмжүүд тусалдаг.

Зүрх судасны хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөртэй өвчтөнүүд LDL түвшинг литр тутамд 3 ммоль-ээс бага (дунд зэргийн эрсдэлтэй), дунджаар 2.5-аас бага, 1.8 ммоль / л-ээс бага байлгахыг хичээх хэрэгтэй гэжээ. өндөр эрсдэлтэй (жишээлбэл, өмнө нь зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт байсан тохиолдолд).

Ахмад настай өвчтөнд эдгээр хатуу зөвлөмжийг хэрэгжүүлэхийн тулд (зүрх судасны гамшиг, "хурдан залуужих" гэсэн хэдий ч ахмад настнуудын эмгэг юм) их хийх шаардлагатай байна. Хэрэв хоол хүнс, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь бага насандаа харьцангуй хялбар байдаг бол ихэвчлэн илүүдэл жин, янз бүрийн өвчин (чихрийн шижин) дарамттай байдаг өндөр настай хүн зорилтот түвшинд хүрэх нь илүү хэцүү байдаг. Тиймээс ийм өвчтөнд өөх тосны солилцоог хэвийн болгодог эмүүд нь судасны сүйрэл, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх үндэс суурь болдог.

Эдгээр эмүүдийн дунд HMG - CoA - редуктаза ферментийг дарангуйлдаг статинууд тэргүүлэгч гэж тооцогддог. Бидний цаг үед олон, статин хэд хэдэн үе байдаг бөгөөд үр нөлөө нь ихээхэн ялгаатай байдаг. Тиймээс симвастатиныг ("Вазилип") хамгийн хямд үеийн эхний үеийн эмэнд нэрлэдэг. Хоёр дахь үеийн төлөөлөгч нь флувастатин (Лескол), гурав дахь нь - аторвастатин (Липримар) юм. Хамгийн үр дүнтэй, орчин үеийн эмэнд розувастатин орно. Энэхүү эмчилгээ нь дөрөв дэх үеийн статинуудад хамаарагддаг бөгөөд зах зээлд анх гарч ирсэн анхны эм нь Crestor юм.

Одоогийн байдлаар Оросын эмийн сангуудаас та зөвхөн розувастатиныг төдийгүй түүний олон тооны аналогийг худалдан авч болно. 10 орчим эмийг худалдаж авах боломжтой бөгөөд хэрэв та брендийн бус генерик (арилжааны нэртэй) гэж тооцвол энэ эмийг үйлдвэрлэгчдийн тоо хэдэн араваас хэтрэх болно. Зах зээл нь хэрэгцээг мэдрэх тул хэн ч үр дүнгүй эм үйлдвэрлэхгүй. Росувастатиныг юу сонирхолтой болгодог вэ, энэ нь хэрхэн ажилладаг вэ?

Розувастатины үйл ажиллагааны механизм

анхны эм ба аналог

Дээр дурдсанчлан, бүх статинууд нь холестерины нийлэгжилт, түүний "муу" фракцын гол үүрэг гүйцэтгэдэг HMG - CoA - редуктазыг дарангуйлдаг. Харин розувастатины молекул нь өөх тосонд бага уусдаг тул өөрчлөгдсөн тул хүссэн энзим (бие махбодийн байгалийн нэгдлээс 4 дахин их) хамааралтай байдаг. Үүнтэй холбоотойгоор розувастатиныг хүссэн хүлээн авагчтай холбох нь хурдан, эргэлт буцалтгүй, "ээлжгүй" явагддаг. Үүний үр дүнд элэгний холестерины урьдалшил болох mevalonic acid-ийн нийлэгжилт буурдаг.

Элэгний эсүүд үүнд хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд мембран дахь холестерины фракцыг хүлээн авах рецепторуудын тоо нэмэгдэж, "муу" фракцууд илүү сайн хуримтлагдаж, цуснаас салдаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа цусан дахь хамгийн их концентраци нь нэг тунгаар хэрэглэсний дараа 5 - 5.5 цагийн дараа хуримтлагддаг бөгөөд удаан хэрэглэвэл хэрэглэснээс хойш 4 цагийн дараа тэнцвэрт байдлын концентрац үүсдэг. Энэ нь чухал ач холбогдолтой, учир нь хүлээн авах олон талт байдал нь үүнээс хамаардаг. Бие махбодоос гадагшлах тухайд түүний хурд нь тунгаас хамаардаггүй бөгөөд удаан хугацаа шаардагддаг - 20 цаг хүртэл байдаг.

Хэрэглэх ба тунгийн горим

Жинхэнэ розувастатин болох Крестор, бусад бүх статинуудын адил зөвхөн таблет хэлбэрээр байдаг. 10, 20, 40 мг тун байдаг. Зарим генерикууд нь бүр бага тунгаар хэрэглэдэг. Унгар улсын "Гидеон Рихтер" үйлдвэрлэсэн "Мертенил" нь 5 мг-ийн нэмэлт "эхлэл" тунтай.

Тохиромжтой нь мансууруулах бодис, хүнсний хэрэглээ нь ямар ч байдлаар холбогдоогүй болно. Та Росувастатиныг ходоодонд, хоолны үеэр эсвэл дараа нь ууж болно.

Тунгийн хувьд - үүнийг дангаар нь сонгох бөгөөд тунг нэмэгдүүлэх үндэс нь нарийвчилсан үзүүлэлт бүхий цусны липидийн түвшинг хянах судалгаа юм. Нийт холестерины нэг утга агуулдаг судалгаа үр дүнгүй байдаг.

Розувастатины анхны тун нь ихэвчлэн 10 мг, заримдаа бага эрсдэлтэй, хүнд таргалалт байхгүй тохиолдолд 5 мг тунгаар тогтоодог. Тун хэмжээг сарын дараа эхлэхээс өмнө зөвшөөрнө. Хамгийн их тун нь 40 мг бөгөөд та зөвхөн энэ заалт дээр үндэслэн энэ үзүүлэлтийг өсгөх боломжтой: хүнд хэлбэрийн удамшлын гиперхолестеролеми эсвэл өндөр эрсдэлтэй. Ямар ч тохиолдолд та статин авч эхэлдэг өвчтөнд нэн даруй 40 мг-ыг томилно. 2 долоо хоног эсвэл нэг сар элсснээс хойш цусны липид, клиник ба биохимийн үндсэн үзүүлэлтүүдийг хянах судалгааг хийж, эмч өвчтөний эмчилгээний цаашдын тактикийг шийддэг.

Эсрэг заалт ба гаж нөлөө

Эмийн зөв, үндэслэлтэй жор, ялангуяа тунг аажмаар нэмэгдүүлэх зарчмын дагуу розувастатин нь эмчийн практикт ихэнх тохиолдолд аюулгүй байдлаа харуулсан. Мэдээжийн хэрэг, энэ эмчилгээ нь эсрэг заалттай, хүсээгүй үр нөлөөтэй байдаг бөгөөд энэ нь тунгаас хамаардаг. Гэхдээ розувастатин нь нэг онцлог шинж чанартай байдаг - зөвхөн гаж нөлөө нь тунгаас хамаардаг төдийгүй эсрэг заалттай байдаг. Удаан хугацааны туршид 10 мг ууж чаддаг өвчтөнүүдэд тунг 20 хүртэл нэмэгдүүлэх нь бараг боломжгүй бөгөөд үүнээс 40 мг хүртэл, жишээлбэл, 5 мг-аас дээш тунгаар мансууруулах бодис хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

элэгний идэвхтэй үрэвсэл, трансаминазын түвшин (холангит, гепатит) өвчтөнүүд.
бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалд (креатинины цэвэршилт (CC) минутанд 30 мл-ээс бага),
байдаг.
Хэрэв өвчтөн циклоспориныг хүлээн авч, цуцлах боломжгүй бол
жирэмсэн эхчүүд, хөхүүл эхчүүд, хүүхдүүдэд.

40 мг розувастатиныг хэрэглэх нь дээрх өвчнөөс гадна дараахь тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

бөөрний дутагдалтай,
Myxedema болон гипотиреодизм байгаа тохиолдолд
анамнез буюу хамаатан садан (миастения гравис, миопати) -д тохиолддог булчингийн өвчин,
архи хэтрүүлэн хэрэглэх
Монголоид өвчтөнүүд (бодисын солилцооны онцлог),
фибриний хамтарсан хэрэглээ.

Мэдээжийн хэрэг, эм нь харшлын эсрэг заалттай байдаг.

Гаж нөлөөнөөс толгой, булчингийн өвдөлт, арьсны тууралт, булчингийн өнгө аяс ихэсдэг. Хяналтын туршилтыг хийхдээ трансаминазын түвшин заримдаа нэмэгддэг. Мансууруулах бодис хэрэглэж, булчингийн өвдөлтийг гомдоллодог өвчтөнд CPK-ийн түвшинг шалгах шаардлагатай байдаг (булчингийн задрал эсвэл рабдомиолиз хийх боломжтой тул).

Росувастатиныг хэрэглэх зааварт эмчилгээг эхлэхээс өмнө авч үзэх шаардлагатай тусгай заалтууд ба эмийн харилцан үйлчлэлийн хэсгийг нарийвчлан тайлбарласан болно.

Росувастатины аналог ба ерөнхий зүйл

Одоогийн байдлаар анхны розувастатины олон тооны аналогууд өөр өөр үнээр гарч ирсэн бөгөөд өөр өөр тоймтой, гэхдээ ашиглах зааврын дагуу хийгдсэн байдаг. Мөн энэ нь ашиглагдаж буй бодисын өөр өөр чанарыг зайлшгүй үзүүлэх болно. Жинхэнэ "Crestor" -ийг "хазуулсан үнээр" худалдан авах боломжтой: 0.005 гр № 28 тунг хамгийн бага тунг 1299 рубльд худалдаж авах боломжтой бөгөөд хамгийн их тун 40 мг-ийн хэмжээтэй шахмалыг ижил хэмжээгээр 4475 рубльээс зарж борлуулдаг. Гэхдээ удирдагч бол "Crestor" 126 мг-ийн багц тус бүр 10 мг бөгөөд түүний өртөг нь 8920 рубль юм. Энэ тохиолдолд нэг таблетны үнэ 70 рубль байна.

Олон тооны аналогууд мэдээж хямд байдаг: Москва мужийн Шелково хотын үйлдвэртэй Canonfarm Production-аас канон розувастатин шахмалыг 355 рубльээс худалдаж авах боломжтой. (10 мг № 28). "Gedeon Richter" (Унгар) компаниас маш сайн нэрлэсэн "Mertenil" брэндийн генераторыг 20 мг тунгаар дунджаар 800 рубль 30 доллараар худалдаж авах боломжтой бөгөөд сав баглаа боодол нь сард хангалттай.

Үнэмлэхүй үнээр хамгийн хямд, росувастатиныг (шахмал ба тунгийн тооноос үл хамааран) FP Obolenskoye санал болгодог - 10 мг № 28-ийн нэг багцад 244 рубль. Өөрөөр хэлбэл хамгийн хямд генераторын нэг таблетын үнэ 8.7 рубль байдаг бөгөөд энэ нь хямд юм. анхны шахмал 8-аас дээш удаа.

Эцэст нь хэлэхэд липид бууруулдаг хоолны дэглэм хэрэглэдэг статин, өвчтөний хатуу амлалт байдалд дахин нэг анхаарал хандуулахыг хүсч байна. Мөн жингээ хасах, муу зуршлаас салах, эм уухдаа элэгний трансаминазын түвшинг тогтмол хянаж, өргөжсөн липидийн спектрийн үр дүнг үнэлэх хэрэгтэй.

Маягт, найрлагыг суллах

Уг эмийг хальсаар бүрсэн шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг: биконвекс, дугуй, ягаан бүрхүүл, хөндлөн огтлолын цөм нь бараг цагаан эсвэл цагаан өнгөтэй (10 ширхэг. Цэврүү, картон боодолтой 3, 6 ширхэг, 14 ширхэг) цэврүү судалтай сав баглаа боодол, картон боодолтой 2, 4 ширхэг, 30 ширхэг, цэврүү судалтай савлагаанд, 2, 3, 4 ширхэг, 20, 90 ширхэг, полимер лонх / хуванцар саванд, картон багцанд 1 шил / чичиргээн, сав баглаа боодол нь Rose ашиглах зааврыг агуулдаг Вастатин-SZ).

1 таблет нь дараахийг агуулна:

идэвхтэй бодис: розувастатин (кальцийн розувастатины хэлбэрээр) - 5, 10, 20 эсвэл 40 мг,
нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд: кальцийн устөрөгчийн фосфат дигидрат, лактоз моногидрат (сүүний сахар), повидон (бага молекул жинтэй поливинилпирролидон), натрийн стеарил фумарат, кроссармеллоз натри (primrose), микрокристалл целлюлоз, коллоид силикон давхар исэл (аэрозил),
хальсан бүрхүүл: Опадри II макрогол (полиэтилен гликол) 3350, поливинил спирт, хэсэгчилсэн гидролиз, титаны давхар исэл (E171), тальк, шар буурцгийн лецитин (E322), азорубин, цагаан өнгийн лак дээр суурилсан хөнгөн цагаан лак, индиго кармин, хөнгөн цагаан лак. хүрэн улаан (Ponceau 4R).

Гаж нөлөө

Эм уух үед гаж нөлөө нь бага зэргийн шинжтэй байдаг тул ихэнхдээ өөрсдөө арилдаг. Росувастатин эмийн нийтлэг сөрөг үр дагавар нь:

чихрийн шижин
толгой өвдөх, толгой эргэх, ой санамж алдагдах, захын нейропати,
өтгөн хатах, нойр булчирхайн үрэвсэл, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, гепатит, гүйлгэх,
загатнах, чонон хөрвөс, тууралт, Стивенс-Жонсоны хам шинж,
миалгиа, рабдомиолиз, миопати, миозит, артралги,
астеник хам шинж
тунгалагийн зангилаа хавагнах
дархлаа хэвийн бус байдал
уураг, гематури,
элэгний трансаминаз, глюкоз, билирубин (шарлалт) нэмэгдэж,
тромбоцитопени
ханиалга, амьсгал
гинекомастиа
захын хаван,
нойргүйдэл, нойргүйдэл, хар дарсан зүүд,
бамбай булчирхай, бэлгийн үйл ажиллагаа, зүрх судасны систем,
гемоглобины концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Хэт их хэрэглэх

Хэрэв та өдөрт хэд хэдэн удаа тунгаар розувастатин уувал фармакокинетик өөрчлөгдөхгүй. Илүүдэл хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд нь сайжруулсан гаж нөлөө юм. Хордлогын эсрэг эм байхгүй. Ходоодыг зайлж, элэг болон бусад чухал эрхтний тусламжтайгаар шинж тэмдгийн эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна. Hemodilais нь үр дүнг харуулдаггүй.

Росувастатины аналоги

Та розувастатин шахмалыг ижил буюу түүнтэй төстэй идэвхтэй бодис агуулсан бэлдмэлээр сольж болно. Эмийн аналоги нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Crestor - ижил идэвхтэй найрлагатай липид бууруулах эм,
Rosart - зүрх судасны өвчнийг эмчлэхэд ижил төстэй найрлагатай шахмал эм,
Roxer - статинуудын бүлгийн шахмал,
Тевастор - ижил идэвхтэй бодис дээр суурилсан шахмал нь цусан дахь холестеролыг бууруулдаг.

Росувастатин ба Аторвастатин - ялгаа нь юу вэ?

Rosuvastatin - Atorvastatin-ийн аналог нь ижил төстэй статины эмийн бүлэгт багтдаг бөгөөд липид бууруулдаг шинж чанартай таблет хэлбэрээр байдаг. Асуудалтай бодисоос ялгаатай нь аторвастатин нь өөх тосонд илүү уусдаг бөгөөд цусны сийвэн эсвэл бусад шингэнд байдаггүй тул элэгний эсүүд (гепатоцитууд) биш тархины бүтцэд нөлөөлдөг.

Росувастатин эм нь Аторвастатинаас 10% илүү үр дүнтэй бөгөөд энэ нь холестерол ихтэй өвчтөний эмчилгээнд хэрэглэх боломжийг олгодог. Түүнчлэн, судалж буй агент нь элэгний эс дэхь редуктазыг блоклоход илүү үр дүнтэй бөгөөд тодорхой эмчилгээний нөлөөтэй байдаг. Эмийн гаж нөлөө нь адилхан тул эмийг сонгох нь эмчийн хяналтанд байдаг.

Фармакокинетик

Розувастатины хамгийн их агууламж (C)_{хамгийн ихдээ}) цусны сийвэн дэх аман эмчилгээ хийснээс хойш 5 цагийн дараа ажиглагддаг. Мансууруулах бодисын үнэмлэхүй биоавтобус нь тархалтын хэмжээ (V), ойролцоогоор 20% байна_г.) - ойролцоогоор 134 литр. Росувастатин нь сийвэнгийн уураг, ихэвчлэн альбуминтай ойролцоогоор 90% -иар холбогддог. Идэвхтэй бодисын системийн өртөлт (AUC) нь тунг харгалзан ихэсдэг. Өдөр тутмын хэрэглээнд фармакокинетик шинж чанар өөрчлөгддөггүй.

Росувастатиныг ихэвчлэн элэг метаболизмд оруулдаг - холестерины үйлдвэрлэл ба LDL-C бодисын солилцооны гол цэг юм.Энэ нь бага хэмжээгээр (ойролцоогоор 10%) метаболизмд ордог бөгөөд идэвхтэй бодис нь цитохромын P450 системийн ферментүүдээр биотрансформацын үндсэн цөм биш субстрат юм. Бодисын солилцоог хариуцдаг гол изоэнзим нь изоэнзим CYP2C9, изоэнзим CYP2C19, CYP3A4 ба CYP2D6 нь бодисын солилцоонд бага оролцдог. Росувастатины үндсэн тогтоосон метаболитууд нь лактон метаболит ба N-десметилросувастатин юм. Сүүлийнх нь розувастатинтай харьцуулахад ойролцоогоор 50% бага идэвхтэй байдаг. Лактон метаболитийг фармакологийн идэвхгүй гэж үздэг. Эргэдэг HMG-CoA редуктазыг дарангуйлах фармакологийн үйл ажиллагааны 90 гаруй хувийг розувастатин, 10 хувийг метаболитоор хангадаг.

Розувастатины тунгийн 90 орчим хувь нь гэдэс дотор өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр (шингээгдэж, шингээдэггүй бодис орно), үлдсэн хэсэг нь бөөрөөр ялгардаг. Хагас амьдрал (T_1/2) сийвэнээс авах хугацаа ойролцоогоор 19 цаг бөгөөд тунг нэмэгдүүлснээр өөрчлөгддөггүй. Плазмын цэвэр геометрийн дундаж хэмжээ нь ойролцоогоор 50 л / цаг (хэлбэлзлийн коэффициент 21.7%) байна. Энэ бодисыг элэгний устгах процесст чухал үүрэг гүйцэтгэдэг холестерины мембраны тээвэрлэгч нь элэгний розувастатиныг авах ажилд оролцдог.

Розувастатины фармакокинетик үзүүлэлтүүд нь өвчтөний хүйс, наснаас үл хамаарна.

Росувастатин нь HMG-CoA редуктазын бусад дарангуйлагчдын адил уураг, BCRP (эффект дамжуулагч) ба OATP1B1 (элэгний эсүүдээр статиныг авах ажилд оролцдог органик анионыг тээвэрлэх полипептид) зэрэг уураг тээвэрлэхэд саад болдог. Генотип тээгч ABCG2 (BCRP) s.421AA ба SLC01B1 (OATP1B1) s.521CC росувастатины AUC-ийн хэмжээ ABCG2 c.421CC ба SLCO1B1 c.521TT-ийн генотип тээвэрлэгчтэй харьцуулахад тус бүр 2.4 болон 1.6 дахин өссөн байна.

Rosuvastatin-SZ, хэрэглэх заавар: арга, тун

Rosuvastatin-SZ-ийг амаар авдаг. Бутлах, зажлахгүй шахмалыг бүхэлд нь залгиж, усаар зайлж угаана.

Өдөр бүрийн аль ч үед хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран липид бууруулах эмийг хэрэглэж болно.

Хичээл эхлэхээс өмнө өвчтөн бага хэмжээний холестерины агууламж бүхий ердийн хоолны дэглэмд шилжиж, эмчилгээний бүх хугацаанд дагаж мөрдөх ёстой. Эмийн тунг эмчилгээний хариу урвал, эмчилгээний зорилгыг харгалзан тунг дангаар нь, мөн липидийн зорилтот түвшний одоогийн зөвлөмжийн дагуу авна.

Өмнө нь статинтай харьцаж үзээгүй эсвэл курс эхлэхээс өмнө бусад HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчдыг ууж байсан өвчтөнүүдэд Росувастатин-SZ-ийн анхдагч тунг өдөрт 5/10 мг-аар авна. Эхний тунг тогтоодог бөгөөд холестерины хувь хүний концентрацийг харгалзан, зүрх судасны хүндрэл, түүнчлэн хүсээгүй урвалын болзошгүй аюулыг харгалзан үздэг. Шаардлагатай бол 4 долоо хоногийн дараа тунг нэмэгдүүлнэ.

Өдөрт 40 мг тунгаар хэрэглэх үед гаж нөлөө үүсч болзошгүй тул өдөр тутмын тунг харьцуулахад тунг 40 мг / өдөр хүртэл нэмэгдүүлж болно (нэмэлт тунг 4 долоо хоногийн турш зөвлөсөн анхны тунг хэтрүүлсний дараа). гиперхолестеролемийн түвшин ба зүрх судасны хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Өдөрт 40 мг хүртэл гэр бүлийн гиперхолестеролеми өвчтэй, өдөрт 20 мг-аар хүссэн эмчилгээний үр дүнд хүрч чадаагүй, хатуу эмчийн хяналтанд байх өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Ялангуяа өдөр бүр 40 мг Росувастатин-SZ-ийн тунг хүлээн авдаг өвчтөнд эмнэлгийн нарийн хяналт шаардлагатай байдаг.

Өмнө нь мэргэжилтэнтэй холбоо тогтоогоогүй өвчтөнүүдэд Rosuvastatin-SZ 40 мг шахмалыг авахыг зөвлөдөггүй.

Эмчилгээний курс эхэлснээс хойш 2-4 долоо хоногийн дараа / эсвэл тун нэмэгдсэний дараа липидийн солилцооны хяналтыг хийж, шаардлагатай бол тунг тохируулна.

Генотип c.421AA эсвэл s.521CC тээвэрлэгчдэд rosuvastatin-SZ-ийг өдөрт 20 мг-аас их тунгаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Янз бүрийн угсаатны бүлэгт хамаардаг өвчтөнүүдэд розувастатины фармакокинетикийг судалж үзэхэд япон, хятад эм уухдаа розувастатины системийн концентраци нэмэгдэж байгааг илрүүлжээ. Монголоид уралдааны төлөөлөгчдөд липидийг бууруулах эм бэлдмэл өгөхдөө энэ үзэгдлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. 10 ба 20 мг тунгаар эмчилгээ хийдэг энэ бүлгийн өвчтөнүүдийн хувьд өдөрт 5 мг ууж эхлэх хэрэгтэй, 40 мг тунгаар шахмал хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Миопати үүсэх эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд Росувастатин-SZ-ийг эхний тунг 5 мг-аар авахыг зөвлөж байна.

Тээврийн хэрэгсэл, нарийн төвөгтэй механизм жолоодох чадварын нөлөөлөл

Росувастатин-SZ-ийн тээврийн хэрэгслийг жолоодох, ажлын явцад нарийн төвөгтэй механизм ашиглахад үзүүлэх үр нөлөөг судлах судалгаа хийгдээгүй байна. Болзошгүй аюултай үйл ажиллагаа явуулахад өвчтөнүүд болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь эмчилгээний явцад толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Rosuvastatin-SZ нь жирэмслэлт ба хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг. Хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүд жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгслийг найдвартай хэрэглэх ёстой.

Холестерол ба холестерины биосинтезийн бүтээгдэхүүнүүд нь ургийн хөгжилд маш чухал ач холбогдолтой тул HMG-CoA редуктазыг даруулах эрсдэл нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд Rosuvastatin-SZ-ийг авахаас илүү өндөр байдаг. Эмийг эмчлэх явцад жирэмсэн болсон тохиолдолд түүний хэрэглээг даруй зогсоох хэрэгтэй.

Розувастатиныг хөхний сүүгээр хуваарилах талаар ямар ч мэдээлэл байдаггүй тул хөхүүл үед Rosuvastatin-SZ-ийг авахаа зогсоох шаардлагатай байна.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг

Бага зэргийн буюу дунд зэргийн бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд розувастатин эсвэл N-десметилрозезувастатины плазмын түвшинд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсангүй. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед цусны сийвэн дэх розувастатины хэмжээ 3 дахин, N-десметилросувастатин нь эрүүл сайн дурынхныхаас 9 дахин их байдаг. Гемодиализ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд розувастатины плазмын концентраци нь эрүүл сайн дурынхныхтай харьцуулахад ойролцоогоор 50% их байжээ.

Розувастатин-SZ-ийг хүлээн авах нь бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай үед (креатинин Cl 30 мл / мин-ээс бага) эсрэг заалттай байдаг.

Бөөрний үйл ажиллагааны дунд зэргийн сулралтай өвчтөнүүдэд (Cl креатинин 30-60 мл / мин) 40 мг тунгаар розувастатин-SZ хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг бөгөөд 5, 10, 20 мг тунгаар болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Бөөрний бага зэргийн сулралтай өвчтөнүүдэд (креатинин Cl 60 мл / мин-ээс дээш) 40 мг тунгаар болгоомжтой, бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай. Бөөрний үйл ажиллагааны дунд зэргийн сулралтай өвчтөнд эмийг хэрэглэхдээ эхний тун 5 мг байх ёстой.

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал бүхий

Хүүхэд-Pugh масштабаар 7 ба түүнээс доош элэгний дутагдал гарсан тохиолдолд Т-ийн өсөлт_1/2 розувастатин илрээгүй, 8 ба 9 оноотой хоёр өвчтөнд Т-ийн өсөлт ажиглагдсан_1/2 2-оос багагүй удаа. Хүүхдийн-Pugh масштабаар 9-өөс дээш үнэлгээтэй өвчтөнүүдэд Росувастатин-СЗ-ийг хэрэглэх туршлага байдаггүй.

Бэлдмэлийг эмчлэх нь цочмог үе шатанд элэгний өвчтэй өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг ба үүнд сийвэн трансаминазын идэвхжил байнга нэмэгдэж, трансаминазын идэвхжил ямар нэгэн хэмжээгээр нэмэгддэг бол VGN-ээс 3 дахин их байдаг. Болгоомжтой байгаарай, элэгний гэмтэлтэй түүхтэй өвчтөнүүдэд Росувастатин-СЗ-ийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Элэгний үйл ажиллагааны үзүүлэлтийг тодорхойлохын тулд эмчилгээ эхлэхээс өмнө, курс эхлэхээс 3 сарын дараа шаардлагатай байдаг.

Rosuvastatin-SZ-ийн талаархи тоймууд

Шүүмжээс харахад Росувастатин-С3 нь гиперхолестеролеми өвчнийг эмчлэх, атеросклерозын явцыг удаашруулах, зүрх судасны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг үр дүнтэй липид бууруулдаг эм юм. Эмчилгээний анхны үр нөлөөг олон өвчтөн долоо хоногийн дараа эмчилгээ хийсний дараа ажиглаж, хамгийн их нөлөө нь курс эхлэхээс 1 сарын дараа ажиглагддаг. Судалгаанаас харахад эмийн үйлдэл хийснээс болж цусан дахь холестерины түвшин буурч, цусны даралт тогтворжиж, ерөнхий байдал сайжирч, алхах үед амьсгал давчдах болно. Эмчилгээний явцад зарим тохиолдолд холестерины агууламж багатай эмийг хослуулан хэрэглэснээс болж биеийн жин нэмэгддэг.

Rosuvastatin-SZ-ийн сул талууд нь олон тооны эсрэг заалтууд ба сөрөг урвалууд орно. Зарим тоймд өвчтөнүүд эмийн үнэд сэтгэл дундуур байгаагаа илэрхийлдэг, учир нь үүнийг удаан хугацаагаар авдаг тул эмчилгээний бүрэн курсэд шаардагдах эмийн өртөг, тэдний бодлоор нэлээд өндөр байдаг.