2-р хэлбэрийн чихрийн шижин ба жирэмслэлт: болзошгүй эрсдэл, эмчийн зөвлөмж

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь бие махбодид инсулины дутагдалтай холбоотой ноцтой өвчин юм.

Энэ өвчин нь олон хүндрэлүүдтэй, бодисын солилцооны эмгэг үүсгэдэг тул жирэмслэх, эрүүл хүүхэд төрүүлэх нь бараг боломжгүй байсан.

Өнөөдөр жирэмслэлт нь хүндрэлтэй байсан бол хүүхэд төрүүлэх боломжтой, түүнчлэн түүнийг асрах боломжтой тусгай эм, багаж хэрэгсэл байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Эрсдлийн үнэлгээ

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэй жирэмсэн үед цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн байлгах нь туйлын чухал юм.

Энэ нь жирэмслэлтийг хүндрэлгүйгээр үргэлжлүүлж, жирэмсэн эхийн эрүүл мэнд доройтохоос сэргийлнэ.

Элсэн чихрийн агууламж оновчтой байх тусам эрүүл хүүхэд төрөх магадлал өндөр байдаг.

Жирэмсний төлөвлөлтийн үе шатанд ч гэсэн эмэгтэй хүн хэд хэдэн удаа шинжилгээ хийлгэж, олон шалгалтанд хамрагдах шаардлагатай болдог. Түүнийг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эмчилгээний эмч, эндокринологичоор заавал үзэх шаардлагатай.

Чихрийн шижингийн хүндрэл, жирэмсний үр дагаврыг үнэлэхийн тулд дараахь судалгааг хийх шаардлагатай.

цусан дахь гемоглобины шинжилгээ
тогтмол даралтыг хэмжих
өдөр тутмын шээсний шинжилгээ, уураг, бөөрийг шалгах креатинины клиренсийг тодорхойлох,
элсэн чихрийн хэмжилт
уураг нормоос давсан тохиолдолд шээсний замын халдвар байгаа эсэхийг шалгана.
мочевин азот, плазмын креатининын цусны шинжилгээ,
торлог судасны байдлыг үнэлэх талаар нүдний эмчээс зөвлөгөө авна.
гипогликемийн хандлагыг үнэлэх,
Бамбай булчирхайн дааврын шинжилгээ,
невропати үүсэх боломжийг судалдаг.

Онцгой тохиолдолд ЭКГ хийх шаардлагатай байдаг. Эдгээрт 35-аас дээш насны хүүхэд, нефропати, цусны даралт ихсэх, хэт таргалалт, захын судаснуудтай холбоотой асуудал, өндөр холестерол зэрэг орно.

Хэрэв эдгээр судалгаануудыг үл тоомсорловол эх, хүүхдийн аль алинд нь хүндрэл гарах магадлал маш өндөр байдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй жирэмсэн эмэгтэй дараахь нөхцөл байдлаас болгоомжлох хэрэгтэй.

аяндаа үр хөндөлт хийдэг,
полихидрамниоз, халдвар, хожуу гестоз,
кетоацидоз, гипогликеми,
зүрхний титэм судасны өвчин
нефропати, ретинопати, нейропати хөгжүүлэх.

Ихэнхдээ хүүхэд төрөх үед хүүхэд амьд үлдэхгүй байх магадлалтай.

Хэрэв төрөлт амжилттай болсон бол олон эмгэг, гажиг үүсч болно. Ихэнх тохиолдолд ургийн хөгжил жигд бус, хэмжээ, биеийн жин хэвийн хэмжээнээс давж гардаг.

Төв мэдрэлийн системд нөлөөлж, зүрхний үйл ажиллагаа алдагдах, элэг томрох зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Олон хүндрэлүүд нь амьдралын эхний долоо хоногт хүүхэд төрсний дараа л гарч эхэлдэг. Үүнээс гадна, хүүхдийн амьдралын туршид 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин ямар ч үед хөгжиж болно.

Бие махбод дахь бүх бодисын солилцооны үйл явцад инсулины нөлөө үзүүлдэг. Түүний дутагдалтай тул глюкозын хэмжээ буурч, элсэн чихрийн түвшинг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдэг бол чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хэтрэх явдал юм.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд цусан дахь сахар 7.7-12.7 ммоль / л байна.

Шинж тэмдэг нь байнга шээх, цангах, хуурай ам, шингэний асар их хэмжээ, сул дорой байдал, нойргүйдэх, хоолны дуршил нэмэгдэх, буурах, хэт их хөлрөх, загатнах арьс зэрэг шинж тэмдгүүд орно. Үүнээс гадна идээт тууралт гарч, шарх нь илүү удаан эдгэрдэг.

Жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчний илрэл нь ихэнхдээ хүүхэд хүлээх шинж тэмдгүүдтэй ижил байдаг. Тиймээс тэд андуурч, өвчний хөгжлийг хүлээн зөвшөөрөхгүй байж болно. Ийм нөхцөлд та маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Дэвшилттэй үед 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг бөгөөд тэдгээрийн илрэл нь хүндрэлийн зэргээс хамаардаг. Бөөрний гэмтэлтэй бол жирэмсэн эмэгтэйн хөл, нүүрэн дээр хаван үүсэх нь гарцаагүй болно.

Судасны спазм нь цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог бөгөөд үүний үзүүлэлтүүд нь 140/90 мм м.у.б-ээс давж гардаг. Урлаг.

Чихрийн шижингийн полиневропати нь үе мөчний мэдрэлийн утас гэмтэх дагалддаг бөгөөд үүний үр дүнд мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Энэ мэдрэмж goosebumps, толгой эргэх, шуугиантай байх. Ихэнхдээ хөлөнд өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь шөнийн цагаар илэрдэг. Хамгийн ноцтой хүндрэл бол линз эсвэл торлог бүрхэвчтэй холбоотой асуудлууд юм.

Эхнийх нь ялагдах нь катаракт үүсэх шалтгаан болдог бөгөөд торлог бүрхэвч гэмтсэн тохиолдолд ретинопати үүсдэг. Ийм тохиолдолд алсын хараа нь мэдэгдэхүйц буурдаг.

Жирэмсний явцын онцлог

Өнөөдөр 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжийг олгодог олон эм, өөрийгөө хянах хэрэгсэл байдаг.

Энэ нөхцөл байдалд хамгийн чухал зүйл бол цусан дахь сахарын түвшинг хянах, эмчийн хяналтанд байх, шаардлагатай шинжилгээ, үзлэгт хамрагдах явдал юм.

Жирэмслэлтийг урьдчилан төлөвлөх нь чухал юм.Байна. Үүнээс өмнө бүх боломжит эрсдлийг үнэлэх, элсэн чихрийн агууламжийг нормативын хамгийн ойролцоо үзүүлэлт болгон авч үзэх шаардлагатай.

Мөн ургийн үндсэн үүсэлт, тухайлбал: тархи, нуруу, уушиг, бусад олон эрхтнүүдийн хөгжил эхний 7 долоо хоногт тохиолддог гэдгийг санах нь зүйтэй. Үүнтэй холбогдуулан энэ хугацаанд цусан дахь глюкозын түвшинг тогтвортой байлгах нь нэн чухал юм.

Энэ нь ургийн үүсэх үеийг алдахгүй байх боломжийг танд олгохоор төлөвлөж байгаа, учир нь чихрийн түвшин хэлбэлзэлтэй бол хүүхдийн хөгжил буурах магадлал өндөр байдаг.

Нэмж хэлэхэд, жирэмслэлт нь бие махбодийг улам сулруулж, хяналтгүй бол өвчний явцыг улам бүр нэмэгдүүлдэг тул эмэгтэй өөрөө ч хүндрэл үүсгэж болзошгүй юм.

Чихрийн шижин нь энэ эмчилгээг галаас айдаг!

Та зүгээр л өргөдөл гаргах хэрэгтэй ...

Жирэмсэн тохиолдолд ямар ч тохиолдолд эмчид заавал бүртгүүлэх шаардлагатай байдаг бөгөөд чихрийн шижин өвчний үед энэ нь зүгээр л амин чухал юм.

Энэ өвчнийг эмчлэх, бие махбодийг хэвийн байлгахын тулд та хоёр дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай - хангалттай хэмжээний инсулин эмчилгээг хийж, мэргэжилтний зааж өгсөн хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй.

Өдөр тутмын хоолны дэглэмд өөх тос (60-70 гр), нүүрс ус (200-250 гр) агуулсан байх ёстой. Энэ тохиолдолд уургийн нормыг эсрэгээр нь нэмэгдүүлж, 1 кг жин тутамд 1-2 г байх ёстой.

Өдөр бүр нүүрс усыг ижил хэмжээгээр уух хэрэгтэй. Үүнээс гадна, тэдгээрийн хэрэглээ нь инсулины үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна.

Энгийн жин дэх эрчим хүчний үнэ цэнэ нь 2000-2200 ккал байх ёстой. Хэрэв таргалалт ажиглагдсан бол түүнийг 1600-1900 ккал хүртэл бууруулах шаардлагатай. Хоол нь бутархай байх ёстой. А, В, С, Д витамин, калийн иодид, фолийн хүчил агуулсан байх ёстой. Түргэн нүүрс ус идэхийг хориглоно.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хадгалахын тулд та инсулин хэрэглэх хэрэгтэй. Түүний тунг эндокринологич тодорхойлно.

Үүний зэрэгцээ шалгуур үзүүлэлтийг үргэлж хэвийн байлгахын тулд байнга өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд чихрийн шижингийн эсрэг нэмэлт шахмалыг мөн авна.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд ургийн хөгжилд сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул тэднээс татгалзах нь гарцаагүй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн төрөлт

Чихрийн шижин өвчний улмаас хүүхэд төрүүлэх бэлтгэл нь нухацтай байх ёстой.

Тэднийг тусгай эмнэлэгт өнгөрөөх нь дээр.

Гэсэн хэдий ч ийм боломж байхгүй тохиолдолд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчээс гадна элсэн чихрийн түвшинг хянах эндокринологич байхыг зөвлөж байна.

Хэрэв жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжлэх юм бол эрүүл мэндийн байдлыг байнга хянаж, ямар ч түгшүүр төрүүлдэггүй бол байгалийн төрөлтийг хийх боломжтой юм.

Энэ нь ихэвчлэн кесар хагалгааны хэсгийг шаарддаг. Энэ нь юуны түрүүнд хөдөлмөр эрхэлдэг ийм эмэгтэйчүүдэд ураг нь ихэвчлэн том бөгөөд 4 кг жинтэй байдагтай холбоотой юм.

Цусны даралт ихсэх, ихэсийн тасалдал, эклампси, хүнд хэлбэрийн гестоз, ургийн гипокси, судас ба бөөрний гэмтэл зэрэг хүндрэлүүд үүсэх өндөр магадлалтай. Түүнчлэн, элсэн чихрийн түвшинг үр дүнтэй хянах нь үргэлж боломжтой байдаггүй.

Хүүхэд төрүүлсний дараа долоо хоногт чихрийн агууламж мэдэгдэхүйц буурч, дараа нь жирэмсний өмнөх түвшинд эргэж ирдэг. Энэ хугацаанд инсулины тунг хянах, тэр ч байтугай хэрэглээгээ түр зогсоох нь чухал юм. Хэрэв эмэгтэй, хүүхдийн эрүүл мэнд хэвийн байгаа бол хөхүүлэх.

Холбоотой видео

Бичлэг дээрх чихрийн шижинтэй жирэмслэлт ба төрөлтийн явцын талаар:

Тиймээс 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хүссэн жирэмслэлт, хүүхэд төрөхөөс татгалзах шалтгаан биш юм. Анагаах ухаан хөгжиж, орчин үеийн тоног төхөөрөмж, эм бэлдмэл хэрэглэж, эрүүл хүүхэд төрүүлэх нь нэн бодит болсон. Хамгийн гол нь жирэмслэлтийг урьдчилан төлөвлөх, байнга үзлэг шинжилгээ хийлгэх, цусан дахь сахарын түвшинг хадгалах явдал юм.

Өвчин үүсгэх механизм

Энэ өвчин нь инсулины рецепторуудын хүлээн авах чадвар (инсулины эсэргүүцэл), инсулины үйлдвэрлэл дутагдалтай, эсвэл үүнгүйгээр хавдсанаас үүсдэг бөгөөд энэ нь эд эсэд дараа дараагийн өөрчлөлттэй тул нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг.

Энэ нь цусан дахь глюкозын хэмжээг ихэсгэдэг бөгөөд энэ нь гормоны инсулины тусламжтайгаар эсэд нэвтэрч чадахгүй байна. Эсийн доторх глюкозын хэмжээ хангалтгүй, цусан дахь агууламж ихэссэний улмаас бүх төрлийн метаболизмд өөрчлөлт гардаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн жирэмслэлтийг төлөвлөх зарчим

Жирэмсний төлөвлөлт нь чихрийн шижин өвчний болзошгүй хүндрэлийг бууруулах арга юм. Таргалалт эхлэхээс өмнө глюкозын түвшинг хэвийн болгох шаардлагатай бөгөөд ингэснээр эмбриогенезийн үед нүүрс ус нэмэгдэж буй нөлөөллийг хасдаг.

Глюкозын тоог доод хэмжээ 3.3 ба дээд хязгаар 5.5 ммоль / л-ээс ихгүй, хоол идсэнээс хойш нэг цагийн дараа 7.8 ммоль / л-ээс ихгүй мацаг барихыг хичээх хэрэгтэй.

Жирэмслэхээс өмнө эмийг таблет эмийн бэлдмэлээс инсулин эмчилгээнд шилжүүлэх нь маш чухал бөгөөд ингэснээр үр хөврөлийн хөгжлийн эхний үе шатанд глюкозын концентрацийг хянадаг.

Инсулины "насос" бий болгох нь маш үр дүнтэй бөгөөд үүнийг "хиймэл нойр булчирхай" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь инсулины зөв хэмжээг цусны урсгалд автоматаар оруулдаг.

Жирэмсний өмнө инсулины насос суурилуулах ёстой. Шалгалтыг олон мэргэжилтэн хийх ёстой: эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологич, нефрологич, генетикч, зүрх судасны эмч.

Нүдний судасны эмгэгийн байдлыг үнэлэхийн тулд нүдний эмч шаардлагатай бөгөөд шаардлагатай бол лазер фотокоагуляци хийх шаардлагатай (судасны хаталтыг зөвшөөрөх ёсгүй). Фолийн хүчил, түүнчлэн иодын бэлдмэлийг хүссэн жирэмслэлтээс 3-аас доошгүй сарын өмнө хэрэглэж эхлэх шаардлагатай.

Жирэмсний зарчим

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэй үргэлж нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Гликемийн өөрийгөө хянах (өдөрт дор хаяж дөрвөн удаа),
Гликоген агуулсан гемоглобины түвшинг хэмжих.

Энэ үзүүлэлт нь чихрийн шижин өвчний ноцтой байдлыг илэрхийлж, сүүлийн 3 сарын нөхөн олговрын түвшингийн талаархи мэдээллийг өгдөг) 4-8 долоо хоног тутамд энэ үзүүлэлтийг давтан хийх шаардлагатай байдаг. Гликатлагдсан гемоглобины түвшинг 6.5% хүртэл нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Альбуминури бүхий шээсний шинжилгээ.

Энэ үзүүлэлт нь бөөрний ажлыг тодорхойлдог), сав. шээсний өсгөвөр (халдварыг тодорхойлох), шээсэн дэх ацетоныг тодорхойлох.

эндокринологич, нефрологич, зүрх судасны эмч, мэдрэл судлаач, нүдний эмч, заавал судлах үзлэг (гурван сард 1 удаа)

Эмчилгээ: эмийг өөр өөр хугацаанд авах дүрэм

Жирэмсэн үед цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах нь зөвхөн инсулин эмчилгээний тусламжтайгаар зөвшөөрөгдөнө. Таблетын бүх хэлбэрүүд нь ургийн гажиг үүсгэдэг. Генийн инженерчлэлийн инсулиныг ихэвчлэн томилдог.

Жирэмсний янз бүрийн хугацаанд инсулины хэрэгцээ өөрчлөгддөг гэдгийг мэдэх нь чухал юм. 1, 3-р гурван сард рецепторуудын инсулинд мэдрэмтгий чанар сайжирч, 2-р гурван сард цусан дахь глюкозын хэмжээ антагонист гормон (кортизол ба глюкагон) -ийн нөлөөгөөр нэмэгддэг тул инсулины тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Инсулины тунгийн хэмжээ нь жирэмсний наснаас хамаарна

Жирэмсний хугацаа	Биеийн үйл явц	Инсулины тун
Би гурван сарын хугацаатай	Гормоны нөлөөгөөр инсулины мэдрэмжийг сайжруулах: hCG ба эстроген. Эдгээр даавар нь инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөж, глюкозын хэмжээг сайжруулдаг.	Доошоо бууж байна
II гурван сар	Цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг дааврын түвшинг нэмэгдүүлдэг - инсулины антагонистууд (глюкагон, кортизол, пролактин).	Инсулины хэрэгцээ нэмэгдэх тусам инсулины тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байна.
III гурван сар	Гормоны түвшин - инсулины антагонистууд буурч, энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурахад хүргэдэг.	Энэ нь буурч, удирддаг инсулины тунг бууруулж болно.

Чихрийн шижин өвчний үед цусны даралт байнга нэмэгддэг. Даралтыг засахын тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зөвшөөрөгдсөн "Допегит" эмийг хэрэглэх нь үнэ цэнэтэй гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй.

Мөн статинуудын бүлгийн ("Аторвастатин", "Росувастатин" гэх мэт) болон ангиотензин II рецепторын дарангуйлагч ("Лосартан", "Ирбесартан") -ийг хориглоно.

Хооллох

Глюкозын хяналтыг зөв сонгосон инсулины эмчилгээ, хоолны дэглэмийн хослолоор хангаж болно.
Дараах дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

хоол хүнсний илчлэгийн агууламж 2000 ккал (хэт таргалалттай: 1600-1900),
55% - нүүрс ус (амархан шингэцтэй нүүрс усны хязгаарлагдмал хэрэглээ - элсэн чихэр, сироп, усан үзэм, хадгалалт), 30% - өөх тос, 15% - уураг,
чихэрлэгч битгий хэрэглэдэг
хоол хүнсэнд хангалттай хэмжээний витамин, эрдэс бодис агуулдаг

Төлөвлөгдсөн эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх

Чихрийн шижин өвчний хувьд төлөвлөсөн гурван эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Эхний шатанд анхны эмнэлэгт хэвтэх.

Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай: нарийн үзлэг, хавдрын эмгэгийг тодорхойлох, эх барихын эрсдлийг үнэлэх, энэ жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой байх, инсулины шаардлагатай тунг сонгох, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмчилгээ хийх.

Хоёр дахь эмнэлэгт хэвтэж байх үед (21-24 долоо хоног) урагийг үнэлж, чихрийн шижингийн хүндрэлийг засдаг.
Гурав дахь эмнэлэгт хэвтэх үед (32 долоо хоногийн дараа) хүргэх хугацаа, аргачлал, хүндрэлийг засах, хэрэв байгаа бол засна.

Эх, нялх хүүхдэд ямар аюултай вэ?

Эмэгтэй хүний чихрийн шижинтэй холбоотой ургийн нөхцөл байдлын эрсдэл.

хүүхэд төрөхөд хүндрэл учруулдаг том ураг (макрози),
ургийн хавдар,
гажиг, гажиг,
ургийн гипокси үүсгэдэг цусны урсгал буурдаг,
үр хөндөлт
Умайн дотор ургийн үхэл
төрсний дараа амьсгалын замын стресс синдром,
дутуу төрөлт.

Ургийн нөхцөл байдлыг тогтмол үнэлэхийн тулд тухайн өдөр хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай.

10-12 долоо хоног - Дунд зэргийн гажиг, Дауны хам шинжийг арилгах,
20-23 долоо хоног - гажигийг арилгах, ураг тодорхойлох, амнион шингэний үнэлгээ,
Ургийн макрози, ихэс цусны урсгалын дутагдал, ургийн биофизик байдал, амнион шингэний индексийг тодорхойлох 28-32 долоо хоног,
хүүхэд төрөхөөс өмнө (ургийн нөхцөл байдлыг үнэлэх, тооцоолсон массыг тооцоолох).

30 дахь долоо хоногоос эхлэн долоо хоногт ургийн хөдөлгөөнийг тооцоолох, ихэс-умайн цусны урсгал дахь цусны хангамжийг тодорхойлох Доплер хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай.
Жирэмсэн үед эмэгтэйд дараахь хүндрэлүүд гардаг.

преэклампси (ноцтой нөхцөл хүртэл - эклампси),
цусны даралт тогтворгүй,
харааны бэрхшээл (ретинопатийн явц)
бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг (нефропати),
гипо эсвэл гипергликемийн кома,
байнга шээсний замын халдвар
хүүхэд төрөх үеийн өндөр гэмтэл.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдэд төрөх менежмент

Байгалийн төрөлтийн сувгаар дамждаг хүүхдүүд кесар хагалгааны аргаар арилгаж, гадны нөхцөлд илүү сайн дасан зохицдог.
Хүргэлтийн үед дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

Глюкозын концентрацийг цагт дор хаяж 2 удаа тодорхойлох.
Хүүхэд төрөх үед даралт ихсэхээс урьдчилан сэргийлэх.
Ургийн зүрхний цохилтыг тогтмол хянах (CTG хяналт).

Чихрийн шижин өвчний үед мэс засал хийлгэх заалт (нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөнөөс гадна):

Чихрийн шижингийн прогрессив хүндрэл (хараа муудах, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах).
Аарцгийн илтгэл.
Том ураг (хүүхэд төрөх үед гэмтэл гарах ёсгүй).
Ургийн гипокси (умайн хөндийн тогтолцооны цусны хангамжийг зөрчсөн).

Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн эмэгтэйд ийм өвчин илрэх нь түүнийг болон урагт хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй бүлэгт хамаардаг.

Гэсэн хэдий ч жирэмсний төлөвлөлт, оношлогоо, эмчилгээний шинэ аргуудын ачаар бие махбодид тохиолддог нарийн төвөгтэй эмгэгийг хөгжлийн бүх үе шатанд: жирэмслэлтээс эхлээд хүүхэд төрөх хүртэлх хугацаанд бүрэн нөхөх боломжтой болсон.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний жирэмсний хүндрэлийг эмчлэх

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй олон эмэгтэйчүүд жирэмслэхээс өмнө захын цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эм хэрэглэдэг. Хүүхэд харахад эдгээр бүх эмийг цуцалдаг. Глюкозын түвшинг бууруулдаг ихэнх эмийг ургийн хөгжилд сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул жирэмсэн эхчүүдэд хэрэглэхийг хориглодог.

Жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчтэй бараг бүх эмэгтэйчүүд инсулин руу шилждэгБайна. Энэ эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг найдвартай хянах боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр хүндрэл үүсэхээс зайлсхийх боломжтой болно. Инсулины тунг эндокринологич нь жирэмсний нас, лабораторийн шинжилгээний өгөгдлийг харгалзан сонгоно. Уламжлалт тариурын оронд жирэмсэн эхчүүдэд инсулины шахуургыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Бодисын солилцооны эмгэгийг засахад маш их ач холбогдол өгдөг хоолны дэглэмБайна. Жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дэглэмээс хурдан шингэцтэй нүүрс ус (нарийн боов, кондитер, чихэр, чанамал, төмс) зэргийг хасдаг. Өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэх нь зарим талаар хязгаарлагдмал байдаг. Дунд зэргийн хэмжээгээр шинэ жимс, хүнсний ногоо хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Зөвхөн жирэмсэн эхийн хоолны дэглэмд төдийгүй бас онцгой анхаарал тавьдаг хоолны дэглэмБайна. Чихрийн шижинтэй жирэмсэн эмэгтэй өдөрт дор хаяж 6 удаа хооллох ёстой, гэхдээ маш бага хэмжээгээр. Зуушны хувьд та сүүн бүтээгдэхүүн, жимс жимсгэнэ, самар зэргийг ашиглаж болно. Шөнийн цагаар цусан дахь сахарын уналтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зуушны нэг нь унтахаас нэг цагийн өмнө байх ёстой.

Эмчийн бүх зөвлөмж, цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянаж харгалзан байгалийн төрөлт сувгаар хүүхэд төрөх боломжтой болно. Чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйг төрүүлэхийн тулд нарийн мэргэжлийн эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Хэрэв ингэх боломжгүй бол захын цусан дахь элсэн чихрийн хэлбэлзэлд туслах туршлагатай эндокринологичоос тусламж авах хэрэгтэй.

Кесар мэс заслын хэсгийг дараахь нөхцөлд хийдэг.

4кг-аас дээш жинтэй,
хүнд хэлбэрийн гестоз эсвэл эклампси
ургийн хүнд гипокси,
Ихэсийн оршил
бөөрний хүнд гэмтэл
глюкозыг хангалттай хянах чадваргүй байх.

Хүүхэд төрсний дараа эмэгтэй хүний инсулины хэрэгцээ мэдэгдэхүйц буурдаг. Энэ үед эндокринологич эмийн шинэ тунг тохируулж, нөхцөл байдлыг арилгах зөвлөмжийг эмэгтэйд өгөх ёстой. Эмэгтэй, нялх хүүхдийн сайн сайхан байдалтай холбоотойгоор хөхүүлэх нь эсрэг заалттай байдаггүй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй жирэмслэлт - яагаад болгоомжтой байх ёстой вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин өвчний асуудал нь эмнэлгийн болон нийгмийн ач холбогдлыг авч үздэг.

Сүүлийн үед жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ эмгэгийн тоо нэмэгдэж байгаа нь эмэгтэйчүүдийн биеийн байдал нөхөн төлжих, үржил шимтэй үйл ажиллагаагаа сэргээхтэй холбоотой юм.

Амжилтанд хүрсэн хэдий ч чихрийн шижин нь эх, хүүхдийн хувьд маш их хүндрэл үүсгэдэг.

Чихрийн шижин ба жирэмслэлт: Төлөвлөлтөөс эхлэн төрөх хүртэл

Харьцангуй саяхан эмч нар чихрийн шижинтэй тулгарсан эмэгтэйчүүд жирэмсэн болж, хүүхэд төрүүлдэг болохыг эрс эсэргүүцэж байсан. Энэ тохиолдолд эрүүл хүүхэд төрөх магадлал хэтэрхий бага гэж үзэж байсан.

Өнөөдөр кортекс дахь нөхцөл байдал өөрчлөгдсөн: та цусан дахь сахарын хэмжээг өдөр бүр хянах боломжийг олгодог аливаа эмийн санд халаасны цусан дахь глюкоз хэмжигчийг худалдан авч, шаардлагатай бол өдөрт хэд хэдэн удаа хийж болно. Ихэнх зөвлөгөөнүүд, жирэмсний эмнэлгүүд нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст жирэмслэлт ба төрөлтийг зохицуулах, шаардлагатай нөхцөлд төрсөн сувилахуйн хүүхдүүдийг удирдахад шаардлагатай бүх хэрэгсэлтэй байдаг.

Үүний ачаар жирэмслэлт ба чихрийн шижин нь бүрэн нийцдэг зүйл болох нь тодорхой болов. Чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэй эрүүл эмэгтэй шиг бүрэн эрүүл хүүхэд төрүүлж чадна. Гэсэн хэдий ч жирэмсний үед чихрийн шижинтэй өвчтөнд хүндрэл гарах эрсдэл маш өндөр байдаг тул ийм жирэмслэлтийн гол нөхцөл нь мэргэжилтэн тогтмол хянаж байдаг.

Анагаах ухаан нь гурван төрлийн чихрийн шижинийг ялгаж өгдөг.

Инсулины хамааралтай чихрийн шижинҮүнийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн өсвөр насандаа,
Инсулин хамааралгүй чихрийн шижинтус тусад нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин. Энэ нь 40-өөс дээш насны хүмүүст илүүдэл жинтэй,
Залгихтай жирэмсэн үед чихрийн шижин.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл бол хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг энгийн шалтгааны улмаас 1-р хэлбэр юм. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр, хэдийгээр өөрөө илүү түгээмэл боловч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хамаагүй бага тохиолддог. Баримт бол эмэгтэйчүүд энэ төрлийн чихрийн шижинтэй эрт дээр үеэс буюу цэвэршилтийн өмнөхөн, эсвэл тэр бүр тохиолдсоны дараа тохиолддог. Жирэмсэн үеийн чихрийн шижин нь маш ховор тохиолддог бөгөөд аливаа төрлийн өвчнөөс хамаагүй бага асуудал үүсгэдэг.

Энэ төрлийн чихрийн шижин нь зөвхөн жирэмсэн үед л хөгжиж, хүүхэд төрсний дараа бүрэн дамждаг. Үүний шалтгаан нь цусан дахь гормон ялгарч байгаатай холбоотой нойр булчирхайн ачаалал нэмэгдэж байгаа бөгөөд түүний үйлдэл нь инсулины эсрэг байдаг. Ихэнх тохиолдолд нойр булчирхай нь ийм нөхцөл байдлыг даван туулдаг боловч зарим тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ мэдэгдэхүйц өсдөг.

Мөөгөнцрийн чихрийн шижин нь маш ховор тохиолддог хэдий ч энэ оношийг өөрөө өөртөө оруулахгүй байхын тулд эрсдэлт хүчин зүйл, шинж тэмдгүүдийг мэддэг байхыг зөвлөж байна.

Эрсдэлийн хүчин зүйлүүд нь:

таргалалт
өндгөвчний хам шинж,
жирэмсэн эсэхээс өмнө эсвэл
нэг буюу хэд хэдэн хамаатан садны чихрийн шижингийн өвчнөөр
өмнөх жирэмслэлтийн үед чихрийн шижин.

Тухайн тохиолдолд олон хүчин зүйл байх тусам өвчин үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Шинж тэмдэг Жирэмсэн үед чихрийн шижин нь дүрмээр бол тодорхойлогдоогүй бөгөөд зарим тохиолдолд бүрэн төгс бус байдаг. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүд хангалттай илэрхийлэгддэг ч чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэхэд хэцүү байдаг. Өөрийгөө шүүнэ үү:

хүчтэй цангах
өлсгөлөн
байнга шээх
бүдэг хараа.

Таны харж байгаагаар эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь жирэмсний ердийн үед ихэвчлэн тохиолддог. Тиймээс элсэн чихрийн цусны шинжилгээг тогтмол, цаг тухайд нь хийх шаардлагатай байдаг. Түвшин дээшлэх тусам эмч нар нэмэлт судалгааг томилдог. Жирэмсний чихрийн шижин өвчний талаар дэлгэрэнгүй →

Тиймээс жирэмслэхээр шийдсэн. Гэсэн хэдий ч, төлөвлөгөө гаргахаасаа өмнө таныг юу хүлээж байгааг төсөөлөхийн тулд энэ сэдвийг ойлгох нь зүйтэй юм. Дүрмээр бол энэ асуудал нь жирэмсний үед чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн өвчтөнүүдэд хамааралтай байдаг. Дээр дурдсанчлан, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүд ихэвчлэн эрэл хайгуул хийдэггүй бөгөөд ихэнхдээ хүүхэд төрүүлдэггүй.

Чихрийн шижингийн ямар ч хэлбэртэй бол зөвхөн төлөвлөсөн жирэмслэлт боломжтой гэдгийг нэг удаа санаж байх хэрэгтэй. Яагаад вэ? Бүх зүйл ойлгомжтой. Хэрэв жирэмслэлт нь санамсаргүй тохиолдол гарвал эмэгтэй хүн энэ талаар жирэмслэлтээс хойш хэдхэн долоо хоногийн дараа мэддэг. Эдгээр хэдэн долоо хоногийн туршид ирээдүйн хүний бүх үндсэн систем, эрхтэнүүд аль хэдийн үүсч байна.

Хэрэв энэ хугацаанд ядаж нэг удаа цусан дахь сахарын хэмжээ огцом огцом өсвөл хөгжлийн эмгэгээс зайлсхийх боломжгүй болно. Үүнээс гадна жирэмсний өмнөх хэдэн сарын хугацаанд чихрийн хэмжээ огцом огцом унах ёсгүй тул энэ нь ургийн хөгжилд нөлөөлж болзошгүй юм.

Бага зэргийн чихрийн шижинтэй олон өвчтөн цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмждэггүй тул хэвийн гэж тооцогддог нарийн тоонуудыг нь санадаггүй. Тэдэнд хэрэг байхгүй, зүгээр л цусны шинжилгээ өгөөд эмчийн дүгнэлтийг сонсоорой. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтийг төлөвлөх, удирдах явцад та эдгээр үзүүлэлтийг бие даан хянах шаардлагатай болно, тиймээс одоо та тэдгээрийг мэдэх хэрэгтэй.

Ердийн түвшин 3.3-5.5 ммоль байна. 5.5-аас 7.1 ммоль хүртэлх элсэн чихрийн хэмжээг prediabetes төлөв гэж нэрлэдэг. Хэрэв чихрийн хэмжээ нь залбирсан 7.1-ийн хэмжээнээс давсан бол чихрийн шижин өвчний энэ буюу бусад үе шатыг аль хэдийн ярьж байна.

Жирэмсний бэлтгэл 3-4 сарын дараа эхлэх ёстой гэдэг нь харагдаж байна. Цусан дахь глюкоз хэмжигч авах тул чихрийн түвшинг хүссэн үедээ шалгаж болно. Дараа нь эмэгтэйчүүдийн эмч, эндокринологичтой уулзаарай жирэмсэн эсэхээ төлөвлөж байгаагаа мэдэгдээрэй.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нь эмэгтэйд бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн халдвартай эсэхийг шалгаж, шаардлагатай бол эмчлэхэд тусалдаг. Эндокринологич танд нөхөн төлөх инсулины тунг сонгоход тусална. Эндокринологичтой холбоо барих нь жирэмсний бүх хугацаанд заавал байх ёстой.

Илүү бага байх албагүй нүдний эмч зөвлөгөөБайна. Үүний үүрэг бол үндсэн сангийн судаснуудыг шалгаж, тэдний нөхцөл байдлыг үнэлэх явдал юм. Хэрэв тэдгээрийн зарим нь найдваргүй харагдаж байвал нулимс гарахаас зайлсхийхийн тулд шатдаг. Төрөхийн өмнө нүдний эмчтэй дахин зөвлөлдөх шаардлагатай. Нүдний судасны асуудал нь кесар хагалгааны шинж тэмдэг болж магадгүй юм.

Жирэмсэн үед тохиолдох эрсдлийн түвшинг үнэлэх, болзошгүй үр дагаврыг урьдчилан мэдэхийн тулд бусад мэргэжилтнүүдтэй уулзахыг зөвлөж магадгүй юм. Бүх мэргэжилтнүүд жирэмслэлтэнд ногоон гэрлийг өгсний дараа жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг цуцлах боломжтой болно.

Энэ үеэс эхлэн цусан дахь сахарын хэмжээг онцгой анхааралтай хянах хэрэгтэй. Үүнийг хэрхэн амжилттай хийхээс ихэнх тохиолдолд хүүхдийн эрүүл мэнд, түүний амьдрал, ээжийн эрүүл мэнд хамаардаг.

Чихрийн шижинтэй жирэмсний эсрэг заалтууд

Харамсалтай нь зарим тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйд эсрэг заалттай байдаг. Ялангуяа чихрийн шижинтэй дараахь өвчин, эмгэгийг хослуулах нь жирэмслэлттэй огт нийцэхгүй байна.

ишеми
бөөрний дутагдал
гастроэнтеропати
эхэд сөрөг Rh хүчин зүйл.

Жирэмсний эхэн үед чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эстроген дааврын нөлөөн дор нүүрс усны солилцооны хүлцэл сайжирдаг. Үүнтэй холбоотойгоор инсулины нийлэгжилт нэмэгдсэн. Энэ хугацаанд инсулины өдөр тутмын тунг мэдээж байгалийн аргаар багасгах хэрэгтэй.

4 сартайгаас эхлэн ихэс нь эцэслэж эхэлмэгц пролактин, гликоген зэрэг дааврын эсрэг даавруудыг ялгаруулж эхэлдэг. Тэдгээрийн үр нөлөө нь инсулины эсрэг үйлдэл бөгөөд үүний үр дүнд тарилгын хэмжээ дахин нэмэгдэх шаардлагатай болдог.

Мөн эхэлж байна 13 долоо хоногоос эхлэн цусан дахь сахарын хяналтыг бэхжүүлэх шаардлагатай байна, яагаад гэвэл энэ хугацаа нь хүүхдийн нойр булчирхайг эхлүүлдэг. Тэрбээр эхийн цусанд хариу үйлдэл үзүүлж эхлэх бөгөөд хэрэв хэт их сахартай бол нойр булчирхай нь инсулин тарина. Үүний үр дүнд глюкоз задарч, өөх тос болж боловсруулагддаг, өөрөөр хэлбэл ураг өөхний массыг идэвхтэй олж авдаг.

Нэмж хэлэхэд, жирэмсний бүх хугацаанд нялх хүүхэд "чихэрлэг" эхийн цусанд байнга тохиолддог бол ирээдүйд тэр бас чихрийн шижинтэй тулгарах магадлалтай. Мэдээжийн хэрэг, энэ хугацаанд чихрийн шижин өвчний нөхөн олговор нь ердөө л шаардлагатай байдаг.

Инсулины тунг ямар ч үед эндокринологич сонгох хэрэгтэй гэдгийг анхаарна уу. Зөвхөн туршлагатай мэргэжилтэн үүнийг хурдан, үнэн зөв хийх боломжтой. Хэдийгээр бие даасан туршилт нь гамшигт үр дүнд хүргэж болзошгүй юм.

Жирэмсний төгсгөлд эсрэг заалттай дааврын үйлдвэрлэлийн эрч хүч дахин буурч, инсулины тунг бууруулахад хүргэдэг. Хүүхэд төрөхийн хувьд цусан дахь глюкозын түвшин ямар байх талаар урьдчилан таамаглах нь бараг боломжгүй тул цусны хяналтыг хэдэн цаг тутамд хийдэг.

Өвчний шалтгаан

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь ихэвчлэн дунд насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Түүний гадаад төрхийг өдөөж буй хэд хэдэн хүчин зүйлүүд байдаг:

таргалалт
хоол тэжээлийн дутагдал (хоол хүнсэнд амархан шингэх чадвартай нүүрс ус давамгайлж байдаг),
дасгалын хомсдол
генетикийн урьдал нөхцөл байдал.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин жирэмслэлтээс өмнө тохиолддог бөгөөд амьдралын хэв маягийн онцлогтой холбоотой байдаг. Энэ өвчнөөр шаналж буй ихэнх эмэгтэйчүүд илүүдэл жинтэй байдаг. Ихэнхдээ ийм эмэгтэйчүүдэд тулгарч буй бэрхшээлүүд нь хүүхэд төрөхөөс өмнө үүсдэг. Таргалалт нь бодисын солилцооны хам шинжийн нэг бөгөөд жирэмсэн болох, хүүхэд төрүүлэх боломжтой байх нөхцөл байдал маш том асуулт болдог.

Чихрийн шижингийн хөгжлийн механизм

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь биеийн эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанар алдагдах шинж чанартай байдаг. Ийм нөхцөлд гормоны инсулиныг зөв хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг бөгөөд зөвхөн эсүүд үүнийг мэдрэх чадваргүй байдаг. Үүний үр дүнд захын цусан дахь элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгддэг бөгөөд энэ нь зайлшгүй олон тооны хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.

Гипергликеми нь өөрөө аюултай биш боловч жирэмсэн эмэгтэйн биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Их хэмжээний элсэн чихэр нь васоспазмд хүргэдэг бөгөөд энэ нь бүх чухал эрхтний ажилд зайлшгүй нөлөөлдөг. Ихэс нь мөн зовж байгаа бөгөөд энэ нь ураг хангалттай тэжээл, хүчилтөрөгч авдаггүй гэсэн үг юм. Бөөрний үйл ажиллагаа буурч, артерийн гипертензи болон бусад эрүүл мэндийн асуудал үүсдэг. Эдгээр бүх нөхцөл байдал нь цусан дахь сахарын өндөр үр дүн бөгөөд глюкоз их хэмжээгээр буурсан тохиолдолд л засах боломжтой байдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Шинж тэмдэг нь бүх төрлийн чихрийн шижин өвчний хувьд ижил төстэй байдаг.Хүүхэд тэсэн ядан хүлээж байхдаа эдгээр шинж тэмдгүүд хэтэрхий тод биш бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог ердийн нөхцөлд өөрсдийгөө зажилдаг. Байнга шээх, байнга цангах, өлсөх хүчтэй мэдрэмж нь жирэмсэн эхчүүдэд ихээхэн онцлог шинж чанартай байдаг бөгөөд үргэлж өвчний явцтай холбоотой байдаггүй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний илрэл нь түүний хүндрэлийн зэргээс ихээхэн хамаардаг. Жирэмсэн эмэгтэйд бөөрний гэмтэл гарч ирэх үед нүүр, мөчний хаванБайна. Хавсарсан васоспазм нь артерийн гипертензийн хөгжилд хүргэдэг. Жирэмсэн эмэгтэйн цусны даралтын үзүүлэлтүүд 140/90 мм м.у.б хүрч болно. ургийн нөхцөлд туйлын таагүй байдаг.

Чихрийн шижингийн полиневропати нь дээд ба доод мөчдийн мэдрэлийн утас гэмтэх шинж чанартай байдаг. Мэдрэл, сулрал, мөлхөж буй болон мэдрэлийн системийн бусад шинж тэмдгүүд байдаг. Өвчний удаан хугацааны туршид олон эмэгтэйчүүд шөнийн цагаар улам бүр муудаж буй хөлний өвдөлтийг гомдоллодог.

Чихрийн шижин өвчний хамгийн хүнд хэлбэрийн нэг юм линз (катаракт), торлог бүрхэвч (ретинопати) гэмтэхБайна. Эдгээр эмгэгийн тусламжтайгаар алсын хараа багасч, тэр байтугай туршлагатай лазер мэс засалчид үргэлж нөхцөл байдлыг засах боломжгүй байдаг. Чихрийн шижингийн торлог гэмтэл нь кесар хагалгааны нэг шинж тэмдэг юм.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн оношлогоо

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд глюкозын түвшинг тодорхойлох нь хоёр удаа хийгддэг: анхны төрх, 30 долоо хоногийн хугацаанд. Чихрийн шижинтэй жирэмсэн эхчүүдийн хувьд хувийн цусан дахь сахарын тоолууртай цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянахыг зөвлөж байна. Энэхүү төхөөрөмж нь глюкозын хэмжээг тогтмол мэдэж байх бөгөөд үр дүнгээс хамааран хоолны дэглэмээ өөрчлөх боломжийг танд олгоно.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй ихэнх эмэгтэйчүүд жирэмслэхээсээ өмнө өвчин эмгэгийнхээ талаар мэддэг. Хэрэв жирэмслэлтийн үед энэ өвчнийг анх илрүүлсэн бол энгийн глюкозын хүлцлийн тест шаардлагатай. Энэ арга нь ходоодонд хоосон ходоодонд цусан дахь сахар хэр их байгааг олж мэдэх ба өвчнийг зөв оношлох боломжийг олгодог.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн жирэмслэлтэд үзүүлэх нөлөө

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь жирэмсэн үед ноцтой эмгэгийн нэг гэж тооцогддог. Энэ нөхцөл байдал нь олон аюултай хүндрэлүүд үүсэхэд хүргэдэг.

преэклампси
ихэсийн дутагдал
Ихэсийн оршил
полигидрамниоз
аяндаа үр зулбах,
дутуу төрөлт.

Жирэмсний хамгийн ноцтой хүндрэл бол гестоз юм. Энэ өвөрмөц өвчин нэлээд эрт үүсдэг бөгөөд 22-24 долоо хоногт аль хэдийн хаван мэдрэгдэж, цусны даралт огцом нэмэгддэг. Ирээдүйд бөөр нь үйл явцад оролцдог бөгөөд энэ нь зөвхөн ирээдүйн эхийн байдлыг улам дордуулдаг. Чихрийн шижингийн эсрэг гестоз нь дутуу төрөлт, эсвэл ихэсийн хугацаанаас өмнө тасалдах нийтлэг шалтгаан юм.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүдийн 2/3 нь жирэмсэн үед полихидрамниоз үүсгэдэг. Амнион шингэний хэт их шингэн нь хүүхэд хэвлийд ташуу эсвэл хөндлөн байрлал эзэлдэг. Жирэмсний хожуу үед энэ нөхцөлд кесар хагалгааны хэсэг шаардагдана. Ургийн буруу байрлал дахь бие даасан төрөлт нь эмэгтэй, хүүхдийн аль алинд нь ноцтой гэмтэл учруулдаг.

Чихрийн шижин нь ургийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлж, ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.