Humalog - 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг насанд хүрэгчид, хүүхдүүд болон жирэмсэн үед эмчлэхэд хэрэглэх зааврууд, аналоги, тойм, хувилбар

Энэ нийтлэлд та мансууруулах бодис хэрэглэх зааврыг уншиж болно ХумалогиБайна. Сайтад зочлогсдын санал хүсэлтийг өгдөг - энэ эмийг хэрэглэгчид, мөн Humalog-г практикт ашиглах талаар эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн санал бодлыг өгдөг. Эмийн талаархи таны сэтгэгдлийг идэвхтэй нэмэх нь том хүсэлт юм: эм нь өвчнөөс ангижрахад тусалсан эсвэл туслаагүй, ямар хүндрэл, гаж нөлөө ажиглагдсан, үйлдвэрлэгчээс хураангуйлалд зарлаагүй байж болно. Боломжтой бүтцийн аналог байгаа тохиолдолд Humalog-ийн аналоги. Насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд, мөн жирэмсэн болон хөхүүл үед чихрийн шижингийн 1 ба 2 хэлбэрийн эмчилгээнд хэрэглэнэ (инсулинээс хамааралтай ба инсулин хамаардаггүй чихрийн шижин). Эмийн найрлага.

Хумалоги - хүний инсулины аналог нь инсулины В гинжин хэлхээний 28, 29-р байрлал дахь пролин ба лизин амин хүчлийн үлдэгдэлүүдийн урвуу дарааллаар ялгаатай байдаг. Богино нөлөөтэй инсулины бэлдмэлүүдтэй харьцуулахад лизро инсулин нь илүү хурдан эхлэх ба дуусах шинж чанартай байдаг ба энэ нь уусмал дахь лизро инсулины молекулуудын мономерик бүтцийг хадгалснаас үүдэн арьсан доорх депо-аас шингээлт ихэссэнтэй холбоотой юм. Үйлдлийн эхлэх нь арьсан доорх эмчилгээ хийснээс 15 минутын дараа, хамгийн их үр нөлөө нь 0.5 цаг-аас 2.5 цаг, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 3-4 цаг байна.

Humalog Mix нь хүний ДНХ юм - хүний инсулины рекомбинант аналог бөгөөд лизроп инсулины уусмал (хүний инсулины хурдан үйлчилдэг аналог) ба лизро протамины инсулин (хүний дунд хугацааны инсулины аналоги) -аас бүрдсэн бэлэн хольц юм.

Инсулины лиспрофын гол үйлдэл нь глюкозын солилцооны зохицуулалт юм. Нэмж дурдахад энэ нь биеийн янз бүрийн эд эсэд анаболик ба катаболик эсрэг нөлөөтэй байдаг. Булчингийн эдэд гликоген, өөх тосны хүчил, глицеролын агууламж нэмэгдэж, уургийн нийлэгжилт, амин хүчлийн хэрэглээ нэмэгдэж байгаа боловч гликогенолиз, глюконеогенез, кетогенез, липолиз, уургийн катаболизм, амин хүчлийн ялгаралт буурч байна.

Зохиол

Lyspro инсулин + нэмэлт бодисууд.

Фармакокинетик

Шинжилгээний бүрэн байдал ба инсулины нөлөө эхлэх нь тарилгын талбай (хэвлий, гуя, өгзөг), тун (тарьсан инсулины хэмжээ), бэлдмэл дэх инсулины агууламж зэргээс хамаарна. Энэ нь эдэд жигд бус тархдаг. Энэ нь ихэсийн саадыг давж, хөхний сүүнд ордоггүй. Энэ нь инсулиназаар ихэвчлэн элэг, бөөрөнд устдаг. Энэ нь бөөрөөр ялгардаг - 30-80%.

Заалтууд

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулинээс хамааралтай), үүнд орно бусад инсулины бэлдмэлийг үл тэвчих, бусад инсулины бэлдмэлээр засч залруулах боломжгүй постпрандиаль гипергликеми, арьсан доорх цочмог инсулины эсэргүүцэл (орон нутгийн инсулины хурдацтай доройтол),
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулин хамааралгүй): амны хөндийн гипогликемийн эмэнд тэсвэртэй, түүнчлэн бусад инсулины бэлдмэлийн шингээлт муутай, мэс заслын дараах залруулгагүй, гипергликеми үүсдэг.

Маягтыг суллах

QuickPen үзэг эсвэл үзэг тариуртай нэгтгэсэн 3 мл картридж дахь 100 IU-ийг судсаар ба арьсан доорх уусмалаар хийх уусмал.

QuickPen үзэг эсвэл үзэгний тариуртай нэгтгэсэн 3 мл картридж дахь 100 IU арьсан доорх эмчилгээг түдгэлзүүлэх (Humalog Mix 25 ба 50).

Шахмал эсвэл капсулаас бусад тунгийн хэлбэрүүд байдаггүй.

Хэрэглэх заавар, ашиглах арга

Туныг дангаар нь тогтооно. Лизро инсулиныг хоолны өмнө 5-15 минутын өмнө арьсан доорх, судсаар эсвэл судсаар тарина. Нэг тун нь 40 нэгж байна, илүүдлийг зөвхөн онцгой тохиолдолд зөвшөөрнө. Монотерапийн тусламжтайгаар Lyspro инсулиныг өдөрт 4-6 удаа, удаан үргэлжилсэн инсулины бэлдмэлийг өдөрт 3 удаа хийдэг.

Бэлдмэлийг арьсан доорх эмчилгээнд оруулна.

Эмийн судсаар Humalog Mix нь эсрэг заалттай байдаг.

Ууссан эмийн температур өрөөний температурт байх ёстой.

Арьсан дор мөр, гуя, өгзөг, хэвлий рүү тарина. Тарилгын цэгүүдийг ээлжлэн байрлуулж, нэг газрыг сард 1-ээс илүүгүй удаа ашигладаг. Хумалог эмийг нэвтрүүлэх үед эмийг цусны судас руу оруулахгүйн тулд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй.

Инсулин тариулах төхөөрөмжинд картриджийг суулгаж, инсулин уухаас өмнө зүүг хавсаргахад инсулины удирдлагын төхөөрөмжийг үйлдвэрлэгчийн зааврыг чанд баримтлах ёстой.

Humalog Mix эмийг нэвтрүүлэх журам

Танилцуулах бэлтгэл ажил

Хэрэглэхийн өмнө Humalog Mix холимог патроныг алган дээр арав дахин нугалж, 180 градус эргүүлж, инсулиныг нэгэн төрлийн үүлэрхэг шингэн эсвэл сүү шиг харагдуулахын тулд 10 удаа эргүүлнэ. Хүчтэйгээр чичирч болохгүй энэ нь зөв тунгаар саад болох хөөс үүсэхэд хүргэдэг. Холихыг хөнгөвчлөхийн тулд хайрцаг нь жижиг шилэн ирмэгийг агуулдаг. Холимог хийсний дараа хагарч байвал эмийг хэрэглэх ёсгүй.

Бэлдмэлийг хэрхэн яаж эмчлэх талаар

Гараа угаана уу.
Тарилга хийх газар сонгох.
Тарилгын талбайд арьсыг антисептикээр эмчилнэ (эмчийн зөвлөмжийн дагуу өөрөө тарина).
Гаднах хамгаалалтын тагийг зүүгээс салга.
Арьсыг татаж эсвэл том атираагаар бэхлээрэй.
Зүүг арьсан дор хийж, тариурын үзэг ашиглах зааврын дагуу тарилга хийнэ.
Зүүг аваад тарилгын газрыг хэдхэн секундын турш зөөлөн шахна. Тарилгын газрыг үрж болохгүй.
Зүүгийн гаднах хамгаалалтын тагийг ашиглан зүүг шургуулж устгана.
Тариурын үзэг дээр малгайгаа тавь.

Гаж нөлөө

гипогликеми (хүнд гипогликеми нь ухаан алдах, онцгой тохиолдолд үхэлд хүргэдэг),
тарилгын талбайд улайх, хавдах, загатнах (ихэвчлэн хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн дараа алга болдог, зарим тохиолдолд эдгээр урвал нь инсулинтай холбоогүй шалтгаанаас болж үүсч болно, жишээлбэл, антисептик эсвэл зохисгүй тариа хийснээр арьсыг цочроох).
ерөнхий загатнах
амьсгалахад хэцүү
амьсгал давчдах
цусны даралт буурах,
тахикарди
хөлрөх нь ихэссэн
тарилгын талбайд липодистрофи үүсэх.

Эсрэг заалтууд

гипогликеми,
эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Өнөөдрийг хүртэл Лиспро инсулины жирэмслэлт, ураг ба нярайн нөхцөл байдалд ямар нэгэн тааламжгүй нөлөө үзүүлээгүй.

Жирэмсэн үед инсулины эмчилгээний зорилго нь глюкозын хангалттай хяналтыг хадгалах явдал юм. Инсулины хэрэгцээ ихэвчлэн эхний гурван сард буурч, жирэмсний хоёр, гурав дахь гурван сард нэмэгддэг. Төрсний дараа болон төрсний дараа тэр даруйд инсулины хэмжээ эрс буурч магадгүй юм.

Чихрийн шижин өвчтэй хүүхэд төрөх насны эмэгтэйчүүд жирэмсний эхлэх эсвэл төлөвлөсөн жирэмсний талаар эмчид мэдэгдэх ёстой.

Хөхөөр хооллох үед чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд инсулин ба / эсвэл хоолны дэглэмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Тусгай заавар

Лизроп инсулины хэрэглэсэн тунгийн хэлбэрт хэрэглэх эмчилгээний замыг нарийн чанд мөрдөж байх ёстой. Өвчтөнийг амьтны гаралтай инсулин бэлдмэлээс хурдан инсулин лиспроцид шилжүүлэх тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байж болно. Өдөрт 100 инсулиныг нэг төрлийн инсулинаас нөгөө нэгжид хэтрүүлэн хэрэглэдэг инсулиныг өвчтөнд шилжүүлэхийг эмнэлэгт хийхийг зөвлөж байна.

Халдварт өвчний үед, сэтгэлийн хямрал, хоол хүнсэнд нүүрс усны хэмжээг ихэсгэх, гипергликемийн идэвхитэй эм (нэмэлт бамбай булчирхайн даавар, глюкокортикоид, амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах эм, тиазидын шээс хөөх эм) -ийн үед инсулины хэрэгцээ нэмэгдэж болно.

Инсулины хэрэгцээ бөөр ба / эсвэл элэгний дутагдалд орсноор хоол хүнсэнд нүүрс усны хэмжээ буурч, бие махбодийн хүч ихсэх, гипогликемийн идэвхитэй мансууруулах бодис нэмэлт хэрэглэх үед (MAO дарангуйлагчид, сонгоогүй бета-хориглогч, сульфонамид) буурч болно.

Харьцангуй цочмог хэлбэрээр гипогликемийг залруулах ажлыг г / г ба г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г / г

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Лиспро инсулины гипогликемийн нөлөөг MAO ингибитор, үл сонгодог бета-хориглогч, сульфонамид, акарбоза, этилийн спирт (спирт), этилийн спирт агуулсан эмүүд сайжруулдаг.

Lyspro инсулины гипогликемийн нөлөөг глюкокортикостероидууд (GCS), бамбай булчирхайн даавар, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, тиазидын шээс хөөх эм, диазоксид, трициклик антидепрессантууд бууруулдаг.

Бета-хориглогч, клонидин, ресерпин зэрэг нь гипогликемийн шинж тэмдгүүдийн илрэлийг далдалж чаддаг.

Эмийн аналоги Humalog

Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналог: