Инсулины эсэргүүцлийн оношлогоо: энэ юу вэ, өвчтөний амьдралын дүрэм

Хүний биеийн бодисын солилцооны үйл явцад инсулины ач холбогдлыг үнэлж дүгнэхэд маш хэцүү байдаг. Инсулины эсэргүүцэл юу болох вэ? Энэ нь яагаад гарч ирдэг бөгөөд энэ нь яаж аюултай вэ? Энэ тухай, мөн янз бүрийн нөхцөлд инсулины мэдрэмжийг зөрчих, энэ эмгэгийн эмчилгээний талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Инсулины эсэргүүцэл гэж юу вэ?

Инсулины эсэргүүцэл нь инсулины үйлдэлтэй холбоотойгоор бодисын солилцооны урвалыг зөрчих явдал юм. Энэ бол өөх тос, булчин, элэгний бүтцийн эсүүд инсулины нөлөөнд хариу өгөхөө больсон нөхцөл юм. Бие махбодид инсулин нийлэгжилтийг хэвийн хурдаар явуулдаг боловч зохих хэмжээгээр ашигладаггүй.

Энэ нэр томъёо нь уураг, липидийн солилцоо, судасны тогтолцооны ерөнхий байдалд нөлөөлдөг. Энэ үзэгдэл нь бодисын солилцооны үйл явц эсвэл бүх нэгэн зэрэг холбоотой байж болно. Эмнэлзүйн бараг бүх тохиолдлуудад инсулины эсэргүүцэл нь бодисын солилцоонд эмгэг өөрчлөлт гарах хүртэл хүлээн зөвшөөрдөггүй.

Бие махбод дахь бүх тэжээл (өөх тос, уураг, нүүрс ус) -ийг эрчим хүчний нөөц болгон өдрийн турш үе шаттайгаар ашигладаг. Энэ нөлөө нь инсулины үйл ажиллагааны улмаас үүсдэг, учир нь эд бүр өөр өөр мэдрэмжтэй байдаг. Энэ механизм нь үр ашигтай эсвэл үр дүнтэй ажиллахгүй байж болно.

Эхний төрөлд бие нь ATP молекулыг нийлүүлэхэд нүүрс ус, өөх тос хэрэглэдэг. Хоёрдахь арга нь ижил зорилгоор уураг татах замаар тодорхойлогддог бөгөөд үүний улмаас глюкозын молекулуудын анаболик нөлөө буурдаг.

1. ATP үүсгэх,
2. чихрийн инсулины нөлөө.

Хөгжлийн шалтгаан

Эрдэмтэд хүний ​​инсулин эсэргүүцлийг бий болгодог яг тодорхой шалтгааныг одоо болтол нэрлэж чадахгүй байна. Энэ нь идэвхгүй амьдралын хэв маягийг удирдаж буй, илүүдэл жинтэй, эсвэл зүгээр л генетикийн хувьд урьдач байгаа хүмүүст илэрдэг нь тодорхой юм. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь эмийн эмчилгээг тодорхой эмүүдтэй хийх явдал байж болно.

Хэрэв танд дараахь зүйлсийн аль нэг нь танд хамаатай бол та инсулины мэдрэмжинд өртөх магадлал өндөр байна.

Үзэгдлийн шинж тэмдэг

Инсулины мэдрэмж буурсан нь зарим шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байж болно. Гэсэн хэдий ч энэ үзэгдлийг зөвхөн тэднээр оношлох нь хэцүү байдаг.

Хүний инсулины эсэргүүцэлтэй бол дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Өвчтөнд анхаарлаа төвлөрүүлэх нь хэцүү болдог, түүний ухамсар нь байнга үүлэрч,
• Цусанай их байдаг,
• Цайралт. Ихэнх гэдэсний хий нь нүүрс ус агуулсан хоол хүнсээс гардаг. Тэдний хоол боловсруулах чадвар буурдаг тул хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагаа алдагддаг.
• Хоол идсэний дараа би шууд унтахыг хүсдэг,
• Цусны даралтанд хүчтэй үсэрч,

Инсулины эсэргүүцлийг хөгжүүлэх гол шалтгаанууд

Инсулины эсэргүүцлийн яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Энэ нь инсулины молекул дахь өөрчлөлт, инсулин рецепторын дутагдал, дохиоллын дамжуулалттай холбоотой асуудал зэрэг хэд хэдэн түвшинд тохиолддог эмгэгүүдэд хүргэж болзошгүй гэж үздэг.

Ихэнх эрдэмтэд инсулины эсэргүүцэл ба чихрийн шижин үүсэх гол шалтгаан нь инсулины молекулаас цусан дахь глюкоз орох ёстой эд эсэд нэвтрэх дохио дутагдалтай байдаг гэдэгтэй санал нэгддэг.

Энэ зөрчил нь нэг буюу хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалж тохиолдож болно.

1. Таргалалт - 75% тохиолдолд инсулины эсэргүүцэлтэй хавсарч хэрэглэнэ. Статистикээс харахад нормоос 40% -иар жин нэмэгдэхэд инсулинд мэдрэмтгий чанар буурч байна. Бодисын солилцооны эмгэгийн тодорхой эрсдэл нь хэвлийн хэлбэрийн хэт таргалалттай холбоотой байдаг. хэвлийд. Баримт нь өөхний урд талын хананд үүсдэг өөх тос нь хамгийн их бодисын солилцооны үйл ажиллагаагаар тодорхойлогддог бөгөөд үүнээс хамгийн их хэмжээний өөх тосны хүчил цусны урсгал руу ордог.
2. Генетик - Инсулины эсэргүүцлийн синдром ба чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүний ​​генетик дамжуулалт. Хэрэв ойр дотны хүмүүс чихрийн шижин өвчтэй бол инсулиний мэдрэмтгий байдал, ялангуяа эрүүл гэж нэрлэж чадахгүй амьдралын хэв маягтай холбоотой асуудал гарах магадлал өндөр байдаг. Өмнө нь эсэргүүцэл нь хүн амыг дэмжих зорилготой байсан гэж үздэг. Тэжээл сайтай цагт хүмүүс өөх тосыг хэмнэж, өлссөн үедээ - илүү их нөөцтэй хүмүүс, өөрөөр хэлбэл инсулины эсэргүүцэлтэй хүмүүс л амьд үлджээ. Орчин үед элбэг дэлбэг хоол хүнс нь хэт таргалалт, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин өвчнөөр өвддөг.
3. Биеийн хөдөлгөөний дутагдал - булчин нь хоол тэжээл бага шаарддаг гэсэн үг юм. Гэхдээ энэ нь цусан дахь глюкозын 80% -ийг хэрэглэдэг булчингийн эд юм. Хэрэв булчингийн эсүүд амин чухал үйл ажиллагааг нь хангахад нэлээд их энерги шаардагдвал тэдгээрийн дотор чихэр агуулдаг инсулиныг үл тоомсорлож эхэлдэг.
4. Нас - 50 жилийн дараа инсулины эсэргүүцэл ба чихрийн шижин өвчний магадлал 30% -иар их байна.
5. Хоол тэжээл - нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэт их хэрэглээ, цэвэршүүлсэн элсэн чихрийг хайрлах нь цусан дахь глюкозыг хэт ихэсгэх, инсулиныг идэвхтэй үйлдвэрлэх, улмаар бие махбодийн эсийг тэдгээрийг тодорхойлохыг хүсэхгүй байх нь эмгэг, чихрийн шижин өвчинд хүргэдэг.
6. Эмийн эмчилгээ - зарим эм нь инсулины дохиог дамжуулахад асуудал үүсгэж болно - кортикостероидууд (ревматизм, астма, лейкеми, гепатит эмчилгээ), бета-хориглогч (аритми, миокардийн шигдээс), тиазидын шээс хөөх эм (шээс хөөх эм), витамин В.

Шинж тэмдэг ба илрэл

Туршилтгүйгээр бие махбодийн эсүүд цусан дахь муу инсулиныг мэдэрч эхэлсэн гэдгийг найдвартай тодорхойлох боломжгүй юм. Инсулины эсэргүүцлийн шинж тэмдгийг бусад өвчин, хэт их ачаалал, хоол тэжээлийн дутагдлын үр дагаварт амархан оруулдаг.

• хоолны дуршил нэмэгдэх
• хүлээс, мэдээлэл санах хэцүү боллоо.
• гэдэс дотор болон
• нойрмог ба нойрмог, ялангуяа амттан их хэмжээгээр идсэний дараа
• гэдэс дээрх өөхний хэмжээ нэмэгдэж, "насан туршийн амьдрал" гэх үүсдэг.
• гуниг, сэтгэлийн хямрал,
• цусны даралт тогтмол өсдөг.

Эдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна эмч оношлохоосоо өмнө инсулины эсэргүүцлийн шинж тэмдгийг үнэлдэг. Энэ синдромтой ердийн өвчтөн бол хэт таргалалттай, чихрийн шижин өвчтэй эцэг эх, ах эгч нартай, эмэгтэйчүүд өндгөвчний өндгөвч эсвэл жирэмсний үед чихрийн шижин өвчтэй байдаг.

Инсулины эсэргүүцэл байдаг гол үзүүлэлт бол хэвлийн хэмжээ юм. Илүүдэл жинтэй хүмүүс таргалалтын төрлийг үнэлдэг. Гинекоидын төрөл (өөх нь бэлхүүсээс доогуур хуримтлагддаг, хонго, өгзөг дэхь гол хэмжээ) илүү аюулгүй, бодисын солилцооны эмгэг нь үүнээс бага тохиолддог. Android төрлийн (ходоод, мөрөн дээрх өөх тос) нь чихрийн шижин өвчний өндөр эрсдэлтэй холбоотой байдаг.

Инсулины бодисын солилцоог бууруулсан тэмдэглэгээ нь BMI ба бэлхүүсний хоорондох харьцаа (OT / V) юм. BMI> 27, эрэгтэйд OT / OB> 1, эмэгтэйд OT / AB> 0.8 байдаг тул өвчтөнд инсулин эсэргүүцэх синдромтой байх магадлал өндөр байдаг.

90% -ийн магадлалтай гуравдахь тэмдэглэгээ нь зөрчил илрүүлэх боломжийг олгодог - хар акантоз. Эдгээр нь сайжруулсан пигментаци бүхий арьсны хэсгүүд бөгөөд ихэвчлэн барзгар, чангарсан байдаг. Тэд тохой, өвдөг, хүзүүний ар тал, цээжний дор, хурууны үений хэсэгт, эрүү, суга дээр байрлаж болно.

Оношийг батлахын тулд дээр дурдсан шинж тэмдэг, маркер бүхий өвчтөнд инсулин эсэргүүцлийн сорилыг тогтоож, уг өвчнийг тодорхойлно.

Туршилт хийх

Лабораторид эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанарыг тодорхойлоход шаардлагатай шинжилгээг ихэвчлэн "Инсулины эсэргүүцлийн үнэлгээ" гэж нэрлэдэг.

Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд цусыг яаж хандивлах вэ:

1. Оролцох эмчээс лавлагаа авахдаа түүнтэй хамт цусны найрлагад нөлөөлж болзошгүй эмийг хасахын тулд авсан эм, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, витамины жагсаалтыг ярилцаарай.
2. Шинжилгээ хийхийн өмнөх өдөр та бэлтгэлээ цуцалж, стресстэй нөхцөл байдал, бие махбодийн хүч чармайлтаас зайлсхийх хэрэгтэй, архи агуулсан ундаа ууж болохгүй. Оройн хоолны цагийг цус авахаас өмнө тооцоолох хэрэгтэй 8-аас 14 цаг өнгөрчээ.
3. Туршилтыг хоосон ходоодонд нь хий. Энэ нь өглөө шүдээ угаах, элсэн чихэр агуулаагүй бохь зажлах, ямар нэгэн ундаа, тэр дундаа чихэрлэг бус зүйлийг уухыг хориглоно гэсэн үг юм. Та тамхи татаж болно лабораторид очихоос нэг цагийн өмнө.

Шинжилгээнд бэлтгэхэд тавьдаг ийм хатуу шаардлага нь буруу аяганд уусан аяга кофе нь глюкозын үзүүлэлтийг эрс өөрчилж чаддагтай холбоотой юм.

Шинжилгээ ирүүлсний дараа инсулины эсэргүүцлийн индексийг лабораторид цусны глюкоз ба цусны сийвэн дэх инсулины түвшинг үндэслэн тооцдог.

Инсулины эсэргүүцлийн индекс

Өнгөрсөн зууны 70-аад оны сүүл үеэс эхлэн гиперсинсулинемийн хавчаарын туршилтыг инсулины үйл ажиллагааг үнэлэх алтан стандарт гэж үздэг байв. Энэхүү шинжилгээний үр дүн хамгийн зөв байсан хэдий ч түүний хэрэгжилт нь хөдөлмөр их шаарддаг бөгөөд лабораторийн сайн техник хэрэгслийг шаарддаг байв. 1985 онд илүү хялбар аргыг боловсруулж, олж авсан инсулины эсэргүүцлийн түвшинг хавчаарын туршилтын мэдээлэлтэй харьцуулах хамаарал батлагдсан. Энэ аргыг HOMA-IR (инсулины эсэргүүцлийг тодорхойлох гомеостатик загвар) математик загвар дээр үндэслэв.

Инсулины эсэргүүцлийн индексийг хамгийн бага өгөгдөл шаардлагатай томъёоны дагуу тооцоолно - ммоль / л-д илэрхийлсэн базаль (мацаг) глюкозын түвшин ба мкУ / мл-ийн базаль инсулин: HOMA-IR = глюкоз х инсулин / 22.5.

Бодисын солилцооны эмгэгийг илтгэдэг HOMA-IR түвшинг статистикийн мэдээлэлд үндэслэн тодорхойлно. Шинжилгээг олон тооны хүмүүсээс авсан бөгөөд индексийн утгыг тэдгээрт тооцов. Нормыг хүн амын тархалтын 75-р хувь гэж тодорхойлсон. Хүн амын янз бүрийн бүлгийн хувьд индексийн үзүүлэлтүүд өөр өөр байдаг. Цусан дахь инсулиныг тодорхойлох арга нь тэдэнд мөн нөлөөлдөг.

Ихэнх лабораториуд 20-60 насны хүмүүст 2.7 ердийн нэгжийн босгыг тогтоодог. Энэ нь инсулины эсэргүүцлийн индекс 2.7-аас дээш нэмэгдсэн тохиолдолд тухайн хүн чихрийн шижин өвчтэй биш бол инсулины мэдрэмжийг зөрчиж байгааг илтгэнэ.

Инсулин нь бодисын солилцоог хэрхэн зохицуулдаг

Хүний биед байгаа инсулин:

• глюкоз, амин хүчил, кали, магни зэрэг эд эсэд шилжихийг өдөөдөг,
• булчин, элгэнд гликоген ихэсдэг.
• элэгний эд эсэд глюкоз үүсэхийг бууруулдаг
• уургийн нийлэгжилтийг нэмэгдүүлж доройтлыг бууруулна,
• тосны хүчил үүсэхийг өдөөдөг бөгөөд өөх тос задрахаас сэргийлдэг.

Бие дэхь дааврын инсулины гол үүрэг нь глюкозыг цуснаас булчингийн эс, өөх тос руу зөөх явдал юм. Эхнийх нь амьсгал, хөдөлгөөн, цусны урсгалыг хариуцдаг бол сүүлийнх нь өлсгөлөнгийн тэжээлийг хадгалдаг. Глюкоз нь эдэд нэвтрэхийн тулд эсийн мембраныг гатлах ёстой. Инсулин нь түүнд тусалдаг бөгөөд дүрсэлсэн байдлаар нь торонд орох хаалгыг онгойлгож өгдөг.

Эсийн мембран дээр a ба b гэсэн тэмдэглэгдсэн хоёр хэсгээс бүрдэх тусгай уураг байдаг. Энэ нь рецепторын үүрэг гүйцэтгэдэг - инсулиныг танихад тусалдаг. Эсийн мембран руу ойртох үед инсулин молекул нь рецепторын a-дэд хэсэгтэй холбогддог ба үүний дараа уургийн молекул дахь байрлалаа өөрчилдөг. Энэ процесс нь ферментийг идэвхжүүлэх дохио дамжуулдаг b-дэд хэсгийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Эдгээр нь эргээд GLUT-4 зөөгч уургийн хөдөлгөөнийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь мембран руу шилжиж тэдгээртэй нэгддэг бөгөөд энэ нь глюкозыг цуснаас эс рүү дамжуулах боломжийг олгодог.

Инсулины эсэргүүцлийн синдромтой хүмүүс ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн ихэнх тохиолдолд энэ процесс хамгийн түрүүнд зогсдог - зарим рецепторууд цусан дахь инсулиныг таних чадваргүй байдаг.

Жирэмслэлт ба инсулины эсэргүүцэл

Инсулины эсэргүүцэл нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлж улмаар чихрийн шижин үүсгэдэг. Цусан дахь инсулины түвшин нэмэгдэж, энэ нь өөх тосны эд үүсэхэд нөлөөлдөг. Илүүдэл өөх нь инсулины мэдрэмжийг бууруулдаг.

Энэхүү харгис тойрог нь илүүдэл жинтэй болоход үргүйдэл үүсгэдэг. Үүний шалтгаан нь өөх тосны эд нь тестостерон үйлдвэрлэх чадвартай бөгөөд үүнээс болж жирэмсэн болох боломжгүй юм.

Сонирхолтой нь жирэмсэн үед инсулины эсэргүүцэл нь норм бөгөөд энэ нь бүрэн физиологийн шинж чанартай байдаг. Үүнийг глюкоз нь эхийн хэвлийд байгаа нялх хүүхдийн хоол хүнс гэдэгтэй холбон тайлбарладаг. Сарын тэмдгийн хугацаа хэдий чинээ урт байх тусам илүү их шаардагдана. Глюкозын гурав дахь гурван сараас эхлэн ураг дутагдаж эхэлдэг, ихэс нь түүний урсгалыг зохицуулахад ордог. Энэ нь инсулины эсэргүүцлийг хангадаг цитокины уураг ялгаруулдаг. Хүүхэд төрүүлсний дараа бүх зүйл хурдан эргэж, инсулины мэдрэмж сэргэдэг.

Илүүдэл жинтэй, жирэмсний хүндрэлтэй эмэгтэйчүүдэд инсулины эсэргүүцэл нь төрсний дараа ч тэсвэртэй хэвээр байх бөгөөд энэ нь тэдний чихрийн шижин өвчний эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Инсулины эсэргүүцлийг хэрхэн эмчлэх вэ

Хоолны дэглэм ба биеийн тамирын дасгал нь инсулины эсэргүүцлийг эмчлэхэд тусалдаг. Ихэнх тохиолдолд эсийн мэдрэмжийг сэргээхэд хангалттай байдаг. Үйл явцыг хурдасгахын тулд заримдаа бодисын солилцоог зохицуулах эмийг зааж өгдөг.

Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, Чихрийн шижингийн хүрээлэнгийн дарга - Татьяна Яковлева

Би чихрийн шижин өвчнөөр олон жил судалж байсан. Чихрийн шижин өвчний улмаас маш олон хүн үхэх, бүр бүр тахир дутуу болох нь аймшигтай юм.

Би сайн мэдээ дуулгах гэж яаравчлав - Оросын Анагаах Ухааны Академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн анагаах эм боловсруулж чаджээ. Одоогийн байдлаар энэ эмийн үр нөлөө 98% -д хүрч байна.

Өөр нэг сайн мэдээ: Эрүүл мэндийн яамнаас эмийн өндөр өртөгийг нөхөх тусгай хөтөлбөр баталжээ. Орос улсад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс 5-р сарын 18 хүртэл авч чадна - Зөвхөн 147 рубльтэй!

Инсулины үйл ажиллагааг сайжруулах хоол тэжээл

Илчлэг дутагдалтай инсулины эсэргүүцэлтэй хоолны дэглэм нь турахаасаа өмнө хэд хоногийн дотор түүний илрэлийг бууруулдаг. Бүр 5-10 кг жин хасах нь үр нөлөөг сайжруулж, эсийн инсулинд үзүүлэх хариу урвалыг сэргээдэг. Судалгаанаас үзэхэд инсулины эсэргүүцэлтэй өвчтөнүүд, харин чихрийн шижингүй бол жингээ алдахад эсийн мэдрэмтгий чанар 2% -иар 16% -иар нэмэгджээ.

Шинжилгээнд үндэслэсэн цэсийг өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзан эмчийн бичсэн эмхэтгэсэн байна. Цусан дахь липид хэвийн, жин бага зэрэг нэмэгдсэн тохиолдолд 30% -иас бага хэмжээний илчлэгийг өөх тосноос гаргаж авах бөгөөд хоол тэжээлийн тосны хэмжээг хязгаарлахыг зөвлөж байна. Хэрэв биеийн жинг их хэмжээгээр бууруулах шаардлагатай бол хоолны дэглэм дэх өөх тосны хэмжээг их хэмжээгээр бууруулах шаардлагатай.

Хэрэв та чихрийн шижингүй бол нүүрс усыг цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах шаардлагатай биш юм. Эрдэмтэд хоолны дэглэм дэх чихрийн хэмжээ болон эсийн мэдрэмжийн хоорондын хамаарлыг олж чадаагүй байна. Зөв зохистой хооллолтын гол үзүүлэлт бол жин хасах, аливаа хооллолт, түүний дотор нүүрс ус багатай хоол нь эдгээр зорилгод тохирно. Гол шаардлага бол илчлэгийн дутагдал бөгөөд жингээ алдах тогтвортой байдлыг хангадаг.

Тогтмол биеийн тамирын дасгал хийх

Дасгал нь илчлэг зарцуулахад тусалдаг тул жингээ хасахад хувь нэмэр оруулдаг.Энэ нь тэдний бодисын солилцооны үйл явцад эерэг нөлөө үзүүлдэг зүйл биш юм. 45 минутын дасгалын дасгал нь булчингийн гликогенийн нөөцийг шавхаж, цусан дахь глюкозын хэмжээг 2 дахин нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нөлөө 48 цаг үргэлжилдэг болохыг тогтоожээ. Энэ нь чихрийн шижингүй тохиолдолд долоо хоногт 3-4 удаа бие махбодийн дасгал хийх нь эсийн эсэргүүцлийг даван туулахад тусалдаг гэсэн үг юм.

Дараахь үйл ажиллагааг илүүд үздэг.

1. Аэробикийн дасгал нь 25 минутаас нэг цаг хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд зүрхний цохилтын дээд хэмжээ 70% -ийг эзэлдэг.
2. Олон багц ба олон давтамжтайгаар өндөр эрчимтэй сургалт.

Эдгээр хоёр төрлийн үйл ажиллагааны хослол нь хамгийн сайн үр дүнг өгдөг. Удаан хугацааны туршид бэлтгэл хийх нь зөвхөн хичээлийн дараа хэсэг хугацааны дараа эсийн мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлээд зогсохгүй бие бялдрын хөдөлгөөний дутагдалтай үед инсулины эсэргүүцлийг бууруулах эерэг хандлагыг бий болгодог. Спорт нь асуудлыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх чадвартай.

Эм

Хэрэв амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт хангалтгүй бөгөөд шинжилгээ нь HOMA-IR индекс нэмэгдсэн хэвээр байвал инсулины эсэргүүцэл, чихрийн шижин болон бусад эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг метформиныг ашиглан хийдэг.

Глюкофаг бол үүн дээр суурилсан, Францад боловсруулж, үйлдвэрлэсэн анхны эм юм. Энэ нь эсийн инсулинд мэдрэмтгий байдлыг сайжруулдаг боловч нойр булчирхайгаар түүний үйлдвэрлэлийг өдөөх чадваргүй байдаг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэдэггүйБайна. Глюкофагийн үр нөлөөг нотолгоонд суурилсан анагаах ухааны бүх дүрмийн талаархи олон судалгаа нотолж байна.

Харамсалтай нь, өндөр тунгаар метформин нь дотор муухайрах, суулгах, металлын амт хэлбэрээр гаж нөлөө үзүүлдэг. Үүнээс гадна энэ нь витамин В12, фолийн хүчил шингээхэд саад болдог. Тиймээс метформиныг хамгийн бага тунгаар тогтоодог бөгөөд жингээ хасах, биеийн тамирын дасгал хийхэд анхаардаг.

Глюкофаг нь хэд хэдэн аналогтой байдаг - найрлагад нь бүрэн ижил төстэй эмүүд байдаг. Хамгийн алдартай нь Siofor (Герман), Метформин (Орос), Метфогамма (Герман) юм.

Сурахаа мартуузай! Эм, инсулиныг насан туршдаа уух нь чихрийн хяналтанд байх цорын ганц арга зам гэж та бодож байна уу? Худлаа! Үүнийг ашиглаж эхлэх замаар та өөрөө үүнийг шалгаж болно. дэлгэрэнгүй >>

Инсулины эсэргүүцэл - энэ нь энгийн үгсээр юу вэ

Хэрэв та инсулины эсэргүүцлийг энгийн үгээр тайлбарлавал хүн хангалттай хэмжээний инсулин гаргадаг гэсэн үг юм, гэхдээ элэг, булчин, өөхний эд эсүүд үүнийг хардаггүй.

Тэд дааврын урвалд орох чадвараа алддаг ба үүний үр дүнд хоол хүнсэнд элсэн чихэр шингэдэггүй бөгөөд үүний ихэнх нь цусанд үлддэг. Эсүүд нь шаардлагатай энергийг хүлээн авдаггүй бөгөөд глюкозын молекулууд цусны судасны ханыг устгадаг. Инсулины бага мэдрэмтгий байдал нь өөх тосыг задалж, арилгахад хүргэдэг, уураг хэвийн үүсэхэд саад болдог.

Энэ синдром нь өөрөө эсвэл өөр өвчин (гипертензи, хэт таргалалт, чихрийн шижин 2-р хэлбэр) үүссэний дараа гарч ирж болно. Инсулины эсэргүүцлийн илрэл нь ердийн шинж тэмдэггүй байдаг боловч бодисын солилцооны эмгэгийг өдөөдөг эсвэл одоо байгаа эмгэгийн явцыг улам дордуулдаг.

Гормоны инсулины талаар илүү ихийг эндээс авна уу.

Гадаад төрх шалтгаан

Инсулины эсэргүүцлийн судлагдсан шалтгаанууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• стресс
• хэт их идэх
• илүүдэл чихэр, гурил, фруктоз (чихэр орлуулагч),
• мацаг барих
• жирэмслэлт
• моторт үйл ажиллагаа байхгүй,
• таргалалт
• өсвөр насны, цэвэршилтийн (дааврын өөрчлөлт),
• биеийн хөгшрөлт
• халдвар
• бөөр ба элэгний хүнд даралт,
• удамшлын урьдал эмгэг (чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, цусны хамаатан садны хэт таргалалт).

Өвчний хэлбэрүүд

Эсийн инсулинд үзүүлэх хариу урвал нь өвчин, даавар, бодисын солилцоо зэргээс хамаардаг боловч эрүүл хүмүүст бас байдаг. Тиймээс физиологийн (өвчингүй) ба эмгэг гэсэн 2 үндсэн хэлбэр байдаг. Эхнийх нь:

• жирэмсний үед
• өсвөр насныханд
• хөгшин настай
• хоолны дэглэм дэх илчлэг ихтэй байдаг (ихэвчлэн элсэн чихэр, өөх тос).

Гормоны эсрэг патологийн эсэргүүцэл нь суурь эмгэгийн үед үүсдэг. 3 хэлбэр байдаг:

• солилцоо - 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, хүнд хэлбэрийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, кетоацидоз (инсулин дутагдсанаас кетон биеийг хуримтлуулах), таргалалт, удаан хугацаагаар мацаг барих, архины хордлого,
• дааврын - Энэ нь дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн өвчинөөс үүдэлтэй: гипофиз булчирхай (ацромегали, Иценко-Кушинг), бамбай булчирхай (гипотиреодизм, гипертиреоидизм), адренал булчирхай (илүүдэл кортизол, феохромоцитома),
• дотоод шүүрлийн бус - цусны даралт ихсэх, бөөр, элэгний өвчин, халдвар, үйл ажиллагаа, их хэмжээний түлэгдэлт, цусны эргэлтийн дутагдал, аутоиммун өвчин (жишээлбэл, ревматоид артрит).

Эмчилгээгүйгээр үр дагавар

Инсулины эсэргүүцлийн гол үр дагавар нь өөх тос, нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой юм.

• атеросклероз ба зүрх судасны өвчин - angina pectoris, цусны даралт ихсэх, цус харвах, зүрхний шигдээс, доод мөчдийн цусны эргэлтийн эмгэг, элэг, нойр булчирхайд өөх тосны хордлого (эрхтнүүдийн өөхний доройтол),
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин - судасны хананд гэмтэл учруулдаг (ангиопати), цаг хугацаа өнгөрөх тусам алсын хараа, бөөрний үйл ажиллагаа буурч, мөчдийн мэдрэмтгий чанар буурдаг.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд

Инсулины эсэргүүцлийг яг нарийн зааж чадах шинж тэмдэг байхгүй тул шууд бус шинж тэмдгийг харгалзан үзнэ.

• бэлхүүс дэх өөхний хуримтлал (үүн дотор болон дотоод эрхтний өөх тос хуримтлагддаг),
• толгой өвдөх, цусны даралт ихсэх, толгой эргэх, нүүр улайх,
• цусан дахь сахарын өөрчлөлт - өлсгөлөн, цангалт, байнгын ядаргаа, цочромтгой байдал, сэтгэл гутрал,
• арьсны илрэл - арьсны атираа харанхуйлах (суга, хөхний булчирхай, хүзүүнд), магадгүй хальслах,
• Эмэгтэйчүүдэд эр бэлгийн дааврын хариу урвал нэмэгддэг - өндгөвчний өндгөвч, нүүр, мөчний хэт их үс ургах, тослог арьс, үс унах, батга, сарын тэмдгийн мөчлөгийн дутагдал.

Инсулины эсэргүүцэл хэрхэн оношлогддог вэ?

Инсулины эсэргүүцлийн шинж тэмдгүүд тодорхойгүй байдаг тул өвчтөнүүд эндокринологич дээр очдоггүй, эсвэл зүрх судасны эмч, мэдрэл судлаач, эмэгтэйчүүдийн эмчид ханддаг. Инсулины эсэргүүцлийг илрүүлэх нь ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, хэт таргалалт тохиолддог.

Шалгалтын хувьд дараахь шинжилгээний үзүүлэлтийг шалгахыг зөвлөж байна.

• глюкозын хүлцлийн тест - өвчтөн цусан дахь сахарын мацаг барьж, дараа нь глюкозын уусмал авдаг, 60 минутын дараа хэмжилтийг давтан хийдэг,
• инсулины эсэргүүцлийн индексийг тооцоолох - цусан дахь инсулин, хоосон ходоодонд глюкоз, мөн томъёогоор тооцоолох,
• цусан дахь С-пептид (инсулины урьдчилсан заалт), холестерол ба бага нягтралтай липопротеидын шинжилгээ, эдгээр нь хэвийн хэмжээнээс дээш дааврын хариу урвалыг зөрчиж байна.

Шинжилгээг яаж дамжуулах вэ

Инсулины эсэргүүцлийг тодорхойлох шинжилгээний найдвартай үзүүлэлтийг авахын тулд үүнийг дүрмийн дагуу авах шаардлагатай.

• хоосон ходоод дээр лабораторид орж, хоолны дараа 8 цаг завсарлага авсны дараа 12 цагаас илүүгүй өглөө өглөө та зөвхөн цэвэр ус ууж болно.
• Шинжилгээ хийхийн өмнө та тамхи татах, спортоор хичээллэх, физик эмчилгээ, оношлогоо (хэт авиан, томографи, рентген шинжилгээ) хийх боломжгүй.
• Цусны шинжилгээ хийлгэсэн эмчид хэдэн эм, хэдэн өдөр цуцлах, ялангуяа сахар бууруулдаг эм, даавар, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл,
• Өдөрт архи, хэтрүүлэн хэрэглэхийг хориглодог боловч хоолны дэглэмд эрс өөрчлөлт оруулах ёсгүй, учир нь энэ нь бодисын солилцооны эмгэгийг тодорхойлоход саад болох болно.
• Шалгалтанд орохоос 1-2 хоногийн өмнө стресс, бие махбодийн стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй, хэрэв цочмог халдвар байгаа бол шинжилгээгээ эдгэртэл хойшлуулах нь дээр.

Инсулины мэдрэмжийн хүчин зүйл гэж юу вэ?

Инсулины мэдрэмтгий байдлын хүчин зүйл нь тарилгын эмчилгээнд түүний бие даасан хариу үйлдэл юм. Хоол хүнснээс элсэн чихрийг шингээхэд шаардлагатай дааврын тунг тооцоолохын тулд та үүнийг мэдэх хэрэгтэй. Тасралтгүй инсулин эмчилгээ хийдэг бүх өвчтөний чихрийн шижин өвчний төрлөөс үл хамааран тооцоолно. Глюкозыг хэмжсэний дараа дааврын хяналтын тунг нэвтрүүлж, 30 минутын дараа секундэд хэмжилт хийдэг. Дунджаар 1 нэгж инсулин нь глюкозыг 2 ммоль / л-ээр бууруулж чаддаг.

Өвчтөн ийм шинж тэмдэгтэй бол мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох нь нэн чухал юм.

• жин нэмэх
• бэлхүүс ихсэх
• цусны даралт ихсэлт
• хэвийн холестерол ба бага нягтралтай липидээс өндөр (цусны шинжилгээний дагуу).

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд дааврын бэлдмэлийн хариу урвалыг зөрчсөнөөс үүсдэг.

• хоол хүнсийг тогтмол зөрчсөн,
• том тунг нэвтрүүлэх
• халдварын хавсралт
• стресс
• гипогликемийн довтолгоо (элсэн чихрийн огцом бууралт).

Инсулины мэдрэмжийн коэффициентийн талаар видео үзэх:

Инсулины эсэргүүцэлд зориулсан метформин

Инсулины эсэргүүцэлтэй тул Metformin-ийг нэмэлт бодисоор тогтоодог бөгөөд түүний хэрэглээ нь хоолны дэглэмийг нэмэгдүүлж, моторын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг. Мансууруулах бодисын гол нөлөө нь элгэнд шинэ глюкоз үүсэхийг хориглох, түүний эс, булчингийн урвал, adipose эдийг инсулинаар нөхөн сэргээхэд чиглэгддэг.

Эхний тун 500 мг, өсөлт нь долоо хоногт нэгээс олон удаа биш аажмаар явагддаг. Өдөр тутмын тунг эмч сонгоно. Эмчилгээний явцад цусны шинжилгээг хянах шаардлагатай. Мансууруулах бодис дараахь байдлаар эсрэг заалттай байдаг.

• бөөрний хүнд өвчин,
• архи уух
• жирэмслэлт
• ямар ч гаралтай хүчилтөрөгчийн дутагдал (гипокси) - зүрх, уушиг, цус багадалт, халууралт, цочролын байдал.

Метформин бол Siofor, Glucofage, Metamine, Metfogamma, Langerin зэрэг эмийн идэвхтэй бодис юм.

Инсулины эсэргүүцэл ба таргалалтыг хэрхэн эмчлэх вэ

Инсулины эсэргүүцэл ба таргалалтыг хоолны дэглэмээр эмчилж, бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв тэдгээр нь хангалтгүй бол мансууруулах бодис (Xenical, Meridia, Glucophage) нэмнэ, хамгийн хүнд тохиолдолд ходоодны хэмжээг багасгах мэс засал тусалдаг.

Өөх тос нь гормоны идэвхитэй бодис үүсгэдэг. Эдгээр нь инсулины эсэргүүцлийг өдөөж, өөх тосны задралд саад болдог. Тиймээс, хэт таргалалттай бол харгис тойрог үүсдэг - илүүдэл жин нь өөрөө нэмэгдэх шалтгаан болдог.

Жин хасахад чиглэсэн шинжлэх ухааны үндэслэлтэй зөвлөмжүүд байдаг.

• нэг өдрийн эрчим хүчний алдагдлыг тооцоолоход хоолны дэглэмийн нийт илчлэгийн хэмжээ 300-400 ккал доогуур байх ёстой, өөр 150-200 ккал-ыг ачаалал ашиглан шатаах шаардлагатай байдаг - энэ нь дунджаар 30-40 минут цэнэглэгддэг,
• хоолны дэглэм нь олон тооны хүнсний ногоо (төмс, чанасан манжин, лууван, хулуу зэргээс бусад), чанасан эсвэл шатаасан загас, мах, өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн,
• өөх тос нь нийт илчлэгийн 25% -иас ихгүй байх ёстой, үүнд амьтдын 10% хүртэл хувь нь,
• цагаан гурил, элсэн чихэрээс татгалзах.

Сарын дараа эмийн бус эмчилгээний үр дүнг үнэлэх ба үр дүн муутай тул жинг бууруулж, инсулины хариу урвалыг сайжруулах зорилгоор эмийг нэмж өгдөг. Хэт таргалалт, зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байгаа тул эмчилгээг эхний өдрөөс эхлэн эм ууж болно.

Инсулины мэдрэмжийг хэрхэн яаж сэргээх вэ

Инсулины мэдрэмжийг сэргээх үндсэн арга замууд:

• хоолны илчлэгийн хязгаарлалт,
• энгийн нүүрс ус ихтэй хоол хүнснээс татгалзах - бүх чихэр, гурилан бүтээгдэхүүн, илчлэг ихтэй хоол хүнс - шарсан, тослог хоол, чипс, майонез, өөх тос бяслаг, архи, согтууруулах ундаа,
• өдөр тутмын биеийн хөдөлгөөнийг дор хаяж хагас цагийн турш хий.

Инсулины эсэргүүцлийг сайжруулах хоолны дэглэм

Инсулины эсэргүүцлийг сайжруулах хоолны дэглэмийг уураг-хүнсний ногоогоор хэрэглэхийг зөвлөж байна, нүүрс усыг хамгийн бага гликемийн индексээр сонгох хэрэгтэй. Хоол хүнсэнд элсэн чихэр, гурил, өөх тос агуулсан хоол хүнс хязгаарлагдмал байдаг. Хоолны цэс нь өглөө калори, нүүрс ус их хэмжээгээр хэрэглэдэг тул зохион бүтээгдсэн болно. Кето хоолны дэглэмийг ашиглах боломжтой боловч эмчийн хяналтан дор хийх боломжтой.

Хоол тэжээлийн дүрэм

Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүнд дараахь зүйлс орно.

• цардуулгүй хүнсний ногоо (тэдгээр нь хамгийн бага гликемийн индекстэй байдаг тул бодисын солилцооны үйл явцыг алдагдуулдаггүй) - байцаа (бүх төрлийн), өргөст хэмх, цуккини, улаан лооль, хаш, чинжүү,
• туранхай мах - тахианы мах, цацагт хяруул, чанасан эсвэл шатаасан хэлбэрээр өөх тос нэмэлгүйгээр,
• загас, далайн хоол, далайн ургамал
• исгэсэн сүүн ундаа 2.5% хүртэл өөх тос, зуслангийн бяслаг - 5% хүртэл,
• Сагаган, овъёосны усан дахь каша,
• жимс, жимсгэнэ (чихэрлэг биш).

Хязгаарлагдмал хэмжээгээр (өдөрт 30 гр хүртэл) самар, хатаасан жимс, хар шоколад, чидун тос зэргийг зөвшөөрдөг. Эдгээр нь нийт илчлэгийн хэмжээг харгалзан үзэх ёстой.

Хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруул, дараахь шаардлагуудаас татгалзсан нь дээр.

• төмс, хулуу, эрдэнэ шиш, чанасан манжин, лууван,
• цагаан будааны семолина
• бүх сүү
• өндөгний шар (өдөрт 1/2-аас илүүгүй аяганд нэмж болно),
• цөцгийн тос
• элсэн чихэр, жигнэмэг,
• гадил, усан үзэм, амтат гуа, огноо,
• архи.

Хориглосон жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

• тос, шөл, лаазалсан загас
• зайдас ба хиам, хиам, дам нуруу, гахайн өөх,
• бэлдсэн шүүс, нектар, амтат сод,
• бялуу, нарийн боов, тослог амттан, цөцгий,
• чипс, зууш, түргэн хоол
• хадгалалт, чанамал, сироп.

Цэсийг яаж хийх вэ

Цэсийг гаргахдаа бүтээгдэхүүний хэрэглээний ийм түвшинг харгалзан үзээрэй.

• хүнсний ногоо өдөрт 700-800 гр, түүхий (салат), уураар жигнэж, чанаж, жигнэж, усанд дүрнэ, ургамлын гаралтай шөл, мөөг,
• бүхэл үр тариа, хөх тарианы талх, хивэг - 200 гр,
• үр тариа, шошийг - хуурай хэлбэрээр 50 гр,
• жимс, жимсгэнэ, жимсгэнэ - 200-300 гр,
• мах 150 гр, загас 150 гр, зуслангийн бяслаг 2-5% - 100 гр эсвэл 30% хүртэл өөх тос агуулдаг бяслаг - 50 гр,
• шилэн исгэсэн сүүн ундаа.

Бүх эрүүл бүтээгдэхүүнийг хоолны хооронд иймэрхүү байдлаар тарааж байна: үдийн хоолны хамгийн багадаа 35% нь, хоёр хөнгөн зууш (өглөөний 2 ба үдээс хойш зууш) тус бүр 10%, 1 өглөөний цай 25%, оройн хоол 20% байна.

Кето хоолны дэглэм гэж юу вэ

Кето хоолны дэглэм нь нүүрс ус бараг байхгүй байдаг хоолны хэв маяг (нийт хоолны дэглэмийн 5% хүртэл). Энэ нь хүнсний ногоо, мах, загас, бяслаг, өндөг, самар, цөцгийн тосыг зөвшөөрдөг боловч үр тариа, буурцагт ургамал, жимс жимсгэнэ, жимсгэнэ, жимсгэнэ, талх, мөн талхыг хасч эсвэл 1 хувиас илүүгүй хэмжээгээр агуулдаг. Хоолны дэглэмийн хувьд кето хоолны дэглэмийг эпилепсийн эмчилгээнд хэрэглэдэг байсан бол та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хянах боломжтой болно.

Бодисын солилцооны эмгэг, түүний дотор инсулины эсэргүүцэл байгаа тохиолдолд ийм хязгаарлагдмал хооллолтыг өөрийн санаачилгаар ашиглахыг хатуу хориглоно. Судалгаанаас үзэхэд ийм хоолны дэглэмд эерэг ба сөрөг талууд байдаг. Эхнийх нь:

• элсэн чихэр бууруулах
• антибиотик эм тан багасах нь багассан,
• биеийн жингийн алдагдал, юун түрүүнд усны зардлаар.

Мөн хүсээгүй үр нөлөөг тэмдэглэжээ.

• ердийн хоолны дэглэмд шилжсэний дараа жин нь анхных болж, инсулин эсэргүүцэл нэмэгдэх болно.
• Ургамлын гаралтай антиоксидант болон витаминыг бие махбодоос нь салгасны улмаас витамины цогцолборыг тогтмол хэрэглэж байх шаардлагатай.
• перестройка бодисын солилцооны үед байнгын сул дорой байдал, толгой өвдөх, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Ийм хоолны дэглэмд удаан хугацаагаар амьдрах нь дараахь зүйлийг өдөөдөг.

• бөөрний чулууны өвчин
• ясны сийрэгжилт (ясны яс),
• өсвөр насныхны өсөлтийн бууралт,
• холестерол ихэссэн
• түгжрээ.

Инсулины эсэргүүцэлтэй хэрхэн жингээ хасах вэ

Инсулины эсэргүүцэлтэй жингээ алдахын тулд зохих хоол тэжээлд бие махбодийн хөдөлгөөнийг нэмэх шаардлагатай. Энэ нь илүүдэл илчлэгийг шатаахаас гадна булчин болон adipose эд эсийн инсулины хариу урвалыг сайжруулдаг.Глюкозыг түргэсгэх үйлчилгээтэй тул нойр булчирхайгаас илүүдэл гормон ялгарах нь багасдаг.

Шаардлагатай хамгийн бага ачаалал өдөрт дунджаар 150 минут байна. Энэ нь:

• хурдтай эсвэл удаан гүйх, гэхдээ өдөрт дор хаяж 1 цаг алхах хэрэгтэй,
• их хэмжээний булчингийн бүлгүүд ачаалал өгдөг эмчилгээний дасгалууд,
• усанд сэлэх
• дугуйн.

Зүрх судасны тогтолцоонд эсрэг заалт байхгүй бол зүрхний цохилтыг ямар ч төрлийн ачааллыг ашиглан хамгийн дээд хэмжээнд хүрэхээс 50-70% хүртэл нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг (хасах 220 нас).

Rabson-mendenhall хам шинж гэж юу вэ

Рабсон-Менденхалл хам шинж нь инсулины эсэргүүцлийн төрөлхийн (удамшлын) хэлбэр юм. Энэ нь цусан дахь глюкоз ба инсулины өндөр агууламжаар тодорхойлогддог. Шинээр гарч ирж буй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин. Энэ нь эм, дааврын эмээр бараг эмчлэгддэггүй. Олон хүүхэд нярай үедээ нас бардаг.

Хамгийн их илрэлийг амьдралын 3 жилийн хугацаанд тэмдэглэв:

• хар савхин атираа
• үс нь биеийн дээр ургадаг
• шүд нь муруй, хоёр дахин болно,
• хүүхэд хоцрогдсон, ядарсан,
• том атираа бүхий гар, хөл.

Инсулины эсэргүүцлийн улмаас эр бэлгийн даавар давамгайлдаг. Хөвгүүдэд эрт боловсорч эхлэх бөгөөд охидод клитор томорч, нүүр, биендээ үс ургаж, өндгөвчний дотор олон тооны уйланхай үүсдэг. Нэгж нь насанд хүрэгсэд хүртэл амьд үлддэг. Эмчилгээг бага карбонатлаг хоолны дэглэм, Siofor, инсулин шиг өсөлтийн хүчин зүйл, лептин ашиглан хийдэг.

Илүүдэл жин ба инсулины эсэргүүцэл

Илүүдэл жин нь инсулины эсэргүүцлийг хөгжүүлэх гол хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Инсулин болон метаболизын синдромын хэт мэдрэг байдлын урьдчилсан нөхцлийг тодорхойлохын тулд та биеийн жингийн индексийг мэдэх хэрэгтэй. Энэ тоо нь таргалалтын үе шатыг тодорхойлох, зүрх судасны тогтолцооны өвчин үүсгэх эрсдлийг тооцоолоход тусалдаг.

Индексийг томъёоны дагуу авч үзнэ: I = m / h2, m бол таны жин дэх килограмм, h бол таны метр дэх өндөр.

Биеийн массын индекс кг / м²

Инсулины эсэргүүцлийн эрсдэл
болон бусад өвчин

Жижиг (бусад өвчин гарч ирж болно)

Таргалалт 1-ийн хүндийн зэрэг

Таргалалт 2-ийн зэрэг

3-ийн хүндийн таргалалт

Энэ зөрчил аюултай юу?

Энэ эмгэг нь дараагийн өвчний илрэлээр аюултай байдаг. Юуны өмнө энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм.

Чихрийн шижингийн үйл явцад голчлон булчин, элэг, өөх тосны эсүүд оролцдог. Инсулины мэдрэмж буурч байгаа тул глюкозыг шаардлагатай хэмжээгээр нь авахаа зогсооно. Үүнтэй ижил шалтгаанаар элэгний эсүүд гликогенийг задалж амин хүчлийн нэгдлээс элсэн чихрийг синтезлэх замаар глюкозыг идэвхтэй гаргаж эхэлдэг.

Өөх тосны эдүүдийн тухайд түүний антилиполитик нөлөө буурдаг. Эхний үе шатанд нойр булчирхай дахь инсулины синтезийг сайжруулах замаар энэ процессыг нөхдөг. Дэвшилтэт шатанд өөх тосны нөөц чөлөөт өөхний хүчил ба глицеролын молекулуудад хуваагддаг тул хүн жингээ алдах болно.

Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд элэг рүү ордог бөгөөд бага нягтралтай липопротеид болдог. Эдгээр бодисууд судасны ханан дээр хуримтлагдаж атеросклерозын хөгжлийг өдөөдөг. Эдгээр бүх процессын улмаас цусанд маш их хэмжээний глюкоз ялгардаг.

Шөнийн цагаар инсулины эсэргүүцэл

Бие махбодид өглөө нь инсулин хамгийн мэдрэмтгий байдаг. Энэ мэдрэмж нь өдрийн турш уйтгартай болох хандлагатай байдаг. Хүний биед эрчим хүчний хангамжийн 2 төрөл байдаг: өдөр, шөнө.

Өдрийн цагаар энергийн ихэнх хэсгийг глюкозоос авдаг бөгөөд өөх тосны дэлгүүрүүд нөлөөлдөггүй. Үүний эсрэгээр шөнийн цагаар бие махбодь нь өөхний задралын дараа цусны урсгалд ялгардаг өөх тосны хүчлүүдээс ялгардаг эрчим хүчээр өөрийгөө хангадаг. Үүнээс болж инсулины мэдрэмж буурч болно.

Хэрэв та оройн цагаар ихэвчлэн хоол иддэг бол таны бие махбодид орж байгаа бодисын хэмжээг дийлэхгүй байх магадлалтай. Энэ нь эрүүл мэндийн ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй юм.

Хэсэг хугацааны туршид ердийн инсулины дутагдал нь нойр булчирхайн бета эсэд агуулагдах бодисын нийлэгжилтийг нэмэгдүүлдэг. Энэ үзэгдлийг гиперинсулеми гэж нэрлэдэг бөгөөд чихрийн шижингийн танигдах тэмдэг юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эсийн илүүдэл инсулин үйлдвэрлэх чадвар буурч, чихрийн концентраци нэмэгдэж, хүн чихрийн шижин үүсдэг.

Мөн инсулины эсэргүүцэл ба гиперинсулинеми нь зүрх судасны тогтолцооны өвчний хөгжилд түлхэц болдог. Инсулины үйл ажиллагааны улмаас гөлгөр булчингийн эсүүдийн тархалт, шилжилт, фибробластуудын тархалт, фибринолизийн үйл явцыг дарангуйлдаг. Тиймээс судасны таргалалт нь бүх үр дагавар дагалддаг.

Жирэмсний эсэргүүцэл

Глюкозын молекулууд нь эх, нялх хүүхдийн эрчим хүчний үндсэн эх үүсвэр юм. Хүүхдийн өсөлтийн хурдац нэмэгдэх үед түүний бие илүү их, илүү их глюкоз шаардаж эхэлдэг. Хамгийн чухал зүйл бол жирэмсний 3-р гурван сараас эхлэн глюкозын хэмжээ авах боломжтой хэмжээнээс давдаг.

Ихэвчлэн нялх хүүхэд эхийнхээс бага цусан дахь сахартай байдаг. Хүүхдэд энэ нь ойролцоогоор 0.6-1.1 ммоль / литр, харин эмэгтэйчүүдэд 3.3-6.6 ммоль / литр байна. Ургийн өсөлт дээд цэгтээ хүрэх үед эх нь инсулинд физиологийн мэдрэмжийг бий болгодог.

Эхийн биед ордог бүх глюкоз нь үндсэндээ шингэхгүй бөгөөд ураг руу урагш чиглүүлж, ургалтын явцад шим тэжээл дутагдах болно.

Энэ нөлөө нь TNF-b-ийн үндсэн эх үүсвэр болох ихэсийн замаар зохицуулагддаг. Энэ бодисын 95 орчим хувь нь жирэмсэн эмэгтэйн цусанд орж, үлдсэн хэсэг нь хүүхдийн биед ордог. Энэ нь TNF-b-ийн өсөлт нь жирэмсэн үед инсулины эсэргүүцлийн гол шалтгаан болдог.

Хүүхэд төрсний дараа TNF-b түвшин хурдан буурч, үүнтэй зэрэгцэн инсулины мэдрэмж хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүдэд хүндрэл гардаг, учир нь тэд бие махбодийн хэвийн жинтэй эмэгтэйчүүдээс TNF-b-ээс их хэмжээгээр ялгаруулдаг. Ийм эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлт бараг үргэлж хэд хэдэн хүндрэл дагалддаг.

Хүүхэд төрсний дараа инсулины эсэргүүцэл ихэвчлэн алга болдоггүй бол чихрийн шижин тохиолдох маш том хувийг эзэлдэг. Хэрэв жирэмслэлт хэвийн бол эсэргүүцэл нь хүүхдийн хөгжилд туслах хүчин зүйл болдог.

Өсвөр насныханд инсулин мэдрэмтгий байдлыг зөрчих

Өсвөр насныханд инсулины эсэргүүцэл маш их бүртгэгддэг. Сонирхолтой баримт бол чихрийн агууламж нэмэгдэхгүй байна. Өсвөр наснаас хойш байдал ихэвчлэн хэвийн болдог.

Эрчимт өсөлтийн үед анаболик гормонууд эрчимтэй нийлэгжиж эхэлдэг.

Хэдийгээр тэдгээрийн үр нөлөө нь эсрэг боловч амин хүчлийн метаболизм ба глюкозын солилцоо алдагддаггүй. Нөхөн олговрын гиперсулинемийн үед уургийн үйлдвэрлэл нэмэгдэж, өсөлтийг өдөөдөг.

Инсулины бодисын солилцооны олон янзын үр нөлөө нь бэлгийн болон өсөлтийн үйл явцыг синхрончлохоос гадна бодисын солилцооны үйл ажиллагааны тэнцвэрийг хадгалахад тусалдаг. Ийм дасан зохицох функц нь хоол тэжээлийн хангалтгүй эрчим хүчний хэмнэлтийг хангаж, нас бие гүйцэх явцыг хурдасгаж, сайн тэжээлээр үр удмаа төрүүлж, төрүүлэх чадварыг өгдөг.

Өсвөр нас дуусахад бэлгийн дааврын концентраци өндөр хэвээр байх бөгөөд инсулины хэт мэдрэг байдал алга болдог.

Инсулины эсэргүүцлийн эмчилгээ

Инсулины эсэргүүцлийн эсрэг тэмцэл эхлэхээс өмнө эмч нар өвчтөний үзлэг хийдэг. Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн оношлогоонд хэд хэдэн төрлийн лабораторийн шинжилгээг ашигладаг.

• A1C тест,
• Мацаг барих плазмын глюкозын тест,
• Амны хөндийн глюкозын хүлцэл тест.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь A1C тестийн дагуу 6.5%, элсэн чихрийн хэмжээ 126 мг / дл, сүүлийн шинжилгээний дүн 200 мг / дл-ээс их байна. Чихрийн шижингийн өмнөх төлөвт 1 үзүүлэлт 5.7-6.4%, хоёрдугаарт 100-125 мг / дл, сүүлийнх нь 140-199 мг / дл байна.

Эмийн эмчилгээ

Энэ төрлийн эмчилгээний гол заалтууд нь биеийн жингийн индекс 30-аас дээш байдаг, судасны болон зүрхний өвчин үүсгэх өндөр эрсдэлтэй, мөн хэт таргалалттай байдаг.

Глюкозын мэдрэмжийг нэмэгдүүлэхийн тулд дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

Инсулины эсэргүүцэлтэй тул өлсгөлөнг эс тооцвол бага агууламжтай нүүрс ус хэрэглэдэг. Фракц хэлбэрийн хоол тэжээлийг санал болгодог бөгөөд энэ нь хөнгөн зуушыг харгалзан өдөрт 5-7 удаа байх ёстой. Өдөрт 1.5 литрээс багагүй хэмжээний ус уух нь бас чухал юм.

Өвчтөн зөвхөн удаан нүүрс ус агуулсан хоол идэхийг зөвшөөрдөг. Энэ нь байж болно:

1. Хаш будаа
2. Хөх тарианы гурилан гурилан бүтээгдэхүүн
3. Хүнсний ногоо
4. Зарим жимс.
   

Бага жинтэй хоолны дэглэмийн хувьд өвчтөн дараахь зүйлийг хийх ёсгүй.

• Цагаан будаа
• Тарган мах, загас
• Бүх чихэрлэг (хурдан нүүрс ус)
• Манку
• Төмс
• Тамхи татдаг хоол хүнс,
• Цөцгийн тос,
• Шүүс
• Цөцгийн тос, гурил
• Цөцгий.

Өвчтөн иддэг бүх хоол хүнс бага гликемийн индекстэй байх ёстой. Энэ нэр томъёо нь бие махбодид орсны дараа нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүний задралын түвшинг харуулдаг үзүүлэлт юм. Бүтээгдэхүүний энэ үзүүлэлт бага байх тусам өвчтөнд илүү тохирно.

Инсулины эсэргүүцэлтэй тэмцэх хоолны дэглэм нь индекс багатай хоол хүнсээс бүрддэг. Дунд зэргийн GI бүхий зүйлийг идэх нь маш ховор байдаг. Бүтээгдэхүүнийг бэлтгэх арга нь GI-д бага нөлөө үзүүлдэг боловч үл хамаарах зүйлүүд байдаг.

Жишээлбэл, лууван: түүхий бол түүний индекс 35 бөгөөд үүнийг идэж болно, гэхдээ чанасан лууван нь маш том GI бөгөөд үүнийг идэх нь туйлын боломжгүй юм.

Жимс бас идэж болно, гэхдээ та өдөрт 200 граммаас илүүгүй хоол хүнс хэрэглэх хэрэгтэй. Тэдгээрээс гар хийцийн жүүс бэлтгэх боломжгүй байдаг, яагаад гэвэл целлюлозыг бутлахад эслэг алга болж, шүүс нь маш их хэмжээний GI олж авдаг.

GI-г хэд хэдэн ангилалд хувааж болно.

1. 50 хүртэл - бага
2. 50-70 - дундаж,
3. 70-аас дээш бол том.

Зарим хоол хүнс нь гликемийн индекс огт байдаггүй. Тэднийг инсулины эсэргүүцэлтэйгээр хооллох боломжтой юу? - үгүй. Бараг үргэлж ийм хоол нь маш их калори агууламжтай тул та инсулин мэдрэмжийг зөрчиж идэж болохгүй.

Бага индекстэй, илчлэг ихтэй хоол хүнс байдаг:

Өвчтөний хоол тэжээл нь олон янз байх ёстой. Энэ нь мах, жимс, хүнсний ногоо байх ёстой. Глюкоз агуулсан бүтээгдэхүүнийг 15:00 цагаас өмнө уухыг зөвлөж байна. Шөлийг ногооны шөлөөр чанаж болгосон тул заримдаа хоёрдогч махны шөл хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Бага жинтэй хоолны дэглэмийн хувьд та эдгээр төрлийн мах идэж болно.

1. Элэг (тахианы мах / үхрийн мах),
2. Турк,
3. Тахианы мах
4. Хулгай
5. Туулайн мах
6. Бөднө шувууны мах
7. Хэлнүүд.
   

Загаснаас та цурхай, pollock, алгана авч болно. Тэд долоо хоногт дор хаяж 2 удаа хооллох хэрэгтэй. Хачирын хувьд будаа нь хамгийн тохиромжтой. Тэднийг усанд чанаж болгосон тул амьтнаас гаралтай амтлагчаар хооллож чадахгүй.

Та ийм үр тариа идэж болно:

Заримдаа та улаан лоолийн улаан буудайнаас гоймонтой харьцах боломжтой. Та уургийн өмнө өдөрт 1 өндөгний шар идэж болно. Хоолны дэглэмийн хувьд та өөх тосны агууламж ихтэй сүүгээс бусад бараг бүх сүүг ууж болно. Үүнийг үдээс хойш идэхэд ашиглаж болно.

Ногоон жагсаалтад дараахь бүтээгдэхүүнүүд багтсан болно.

• Аарц
• Сүү
• Кефирс,
• Арван хувь нь цөцгий,
• Амталаагүй тараг,
• Дүфү
• Ряженка.

Хүнсний арслангийн эзэлхүүн нь хүнсний ногоогоос бүрдэх ёстой. Та тэднээс салат эсвэл талхны хоол хийж болно.

Ийм ногоонд бага гликемийн индекс:

1. Сармис, сонгино
2. Хаш
3. Өргөст хэмх
4. Улаан лооль
5. Өөр төрлийн чинжүү,
6. Цуккини,
7. Байцаа
8. Шинэ, хатаасан вандуй.
   

Өвчтөн халуун ногоо, халуун ногоотой бараг хязгаарлагддаггүй. Орегано, лаврын, булцуу, бууцай, яншуй, dill эсвэл thyme зэргийг аяганд аюулгүй төрөлжүүлж болно.

Та хоолондоо оруулах нь хамгийн сайн арга юм.

• Үхрийн нүд
• Plums
• Лийр
• Бөөрөлзгөнө
• Нэрс
• Алим
• Apricots
• Нектарууд.

Бага жинтэй хоолны дэглэмээс та олон төрлийн хоол идэж болно. Таны хоолны дэглэм сонирхолгүй, дунд зэргийн зүйл болно гэж бүү ай.

Спортоор хичээллэдэг

Спортын физиологичид биеийн тамирын дасгал нь инсулины эсэргүүцэлтэй тэмцэх хамгийн үр дүнтэй арга гэж үздэг. Сургалтын үеэр булчингийн ширхэгийн агшилтын үед глюкозын тээвэрлэлт нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор инсулины мэдрэмж нэмэгддэг.

Ачаалал дууссаны дараа эрч хүч буурч, булчингийн бүтцэд инсулин шууд нөлөөлөх үйл явц эхэлдэг. Анаболик ба катаболын эсрэг нөлөөтэй тул инсулин нь гликогений дутагдлыг нөхөхөд тусалдаг.

Энгийнээр хэлэхэд ачаалал дор бие махбодид гликоген (глюкоз) молекулыг аль болох шингээж авдаг бөгөөд бэлтгэл хийсний дараа бие нь гликогенгүй болдог. Булчинд энергийн нөөц байхгүй тул инсулины мэдрэмж нэмэгддэг.

Энэ нь сонирхолтой юм: эмч нар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан сургалтанд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

Аэробик дасгал нь инсулины эсэргүүцэлтэй тэмцэх сайн арга юм. Энэ ачааллын үед глюкоз маш хурдан хэрэглэдэг. Дунд зэргийн буюу өндөр эрчимтэй кардионы дасгалууд дараагийн 4-6 хоногт мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. Долоо хоногийн сургалтанд дор хаяж 2 удаа өндөр кардио дасгал хийснээр үзэгдэх сайжруулалт бүртгэгдсэн байна.

Хэрэв ангиуд нь урт хугацааны турш явагддаг бол эерэг динамик нь удаан хугацаанд үргэлжлэх боломжтой. Хэрэв ямар нэгэн байдлаар хүн спортоо огцом орхиж, бие махбодийн дасгал хийхээс зайлсхийвэл инсулины эсэргүүцэл эргэж ирнэ.

Цахилгаан ачаалал

Хүч чадлын сургалтын давуу тал нь инсулинд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлээд зогсохгүй булчин барихад оршино. Булчингууд нь глюкозын молекулуудыг зөвхөн ачааллын үед төдийгүй түүний дараа эрчимтэй шингээдэг болохыг мэддэг.

4 хүч чадлын сургалтанд хамрагдсаны дараа амрах үед ч инсулины мэдрэмж нэмэгдэж, глюкозын хэмжээ (хэмжилт хийхээс өмнө идээгүй бол) буурна. Ачаалал их байх тусам мэдрэмжийн үзүүлэлт сайн байх болно.

Инсулины эсэргүүцлийг бие махбодийн үйл ажиллагааны нэгдсэн арга замаар хамгийн сайн арилгадаг. Хамгийн сайн үр дүнг ээлжлэн аэробик, хүч чадлын дасгалаар тэмдэглэв. Жишээлбэл, та Даваа, Лхагва, Баасан, Ням гарагт биеийн тамирын зааланд очдог. Даваа, Баасан гаригуудад кардио хийх (жишээлбэл, гүйлт, аэробик, дугуй унах гэх мэт), Лхагва, Ням гарагт хүнд жинтэй дасгал хий.

Инсулины эсэргүүцэл нь бэлгийн хавьталд орох, жирэмслэх гэх мэт үйл явцын цаана хөгжиж байвал аюулгүй байдаг. Бусад тохиолдолд энэ үзэгдлийг бодисын солилцооны эмгэг гэж үздэг.

Өвчний яг тодорхой шалтгааныг нэрлэх нь хэцүү боловч бүрэн хүмүүс үүнд маш ихээр ханддаг. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн тод шинж тэмдэг дагалддаггүй.

Хэрэв эмчлэхгүй бол инсулины мэдрэмжийг зөрчих нь чихрийн шижин, зүрх судасны тогтолцооны янз бүрийн өвчин үүсгэдэг. Өвчний эмгэгийг эмчлэхэд эм, биеийн тамирын дасгал, тусгай тэжээлийг хэрэглэдэг.

Инсулины эсэргүүцлийн хүчин зүйлүүд

В.Нейл (1962) "Эдийн засгийн генотип" онолын дагуу инсулины эсэргүүцлийг бий болгох нь хоол хүнс байхгүй эсвэл хэт их байх үед биеийн дасан зохицох механизмтай холбоотой байж болох юм.

• Нүүрс ус, натри ихтэй хоол хүнс идэхөөх тос зэргэлдээх - IR нь нүүрс усны солилцоог зөрчсөний шинж тэмдэг байж болно.
• Илүүдэл жинтэй - өөх тосны эд эсүүд инсулинд бага мэдрэмтгий, бие махбодид өөх тос их байдаг тул инсулины эсэргүүцэл нь дагалддаг шинж тэмдэг болдог.
• Удаан хугацааны тамхи татах, архидалт.
• Глюкозын хүлцэл буурдаг.
• Гиподинами - идэвхгүй байдал, бие махбодийн үйл ажиллагааны дутагдал нь инсулины эсэргүүцлийг өдөөдөг.
• Хагалгааны дараах үе, түлэгдэлт, сепсис.
• Архаг шинж чанартай үрэвсэлт үйл явц.
• Акромегали - Өсөлт буурсантай холбоотой идээт үрэвсэл.
• Гипертензи - инсулины хэт мэдрэмтгий байдал дагалддаг тул IR-тай холбоотой байж болно.
• Гиперкортикизмын синдром - өвчин нь бодисын солилцооны үйл явцыг алдагдуулж, цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж, өөх тосны эдэд идэвхтэй нөөц үүсдэг;
• Ревматоид артрит
• Уртасгасан гипокинези - хөдөлгөөний дутагдал нь хүний ​​биед сөргөөр нөлөөлдөг, эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд гарч, инсулины эсэргүүцэл үүсдэг.
• Өсвөр насныханд боловсорч гүйцсэн үе дааврын түвшинд сарын тэмдгийн мөчлөг нь түр зуурын инсулины эсэргүүцлийг бий болгодог. Энэ нь шөнийн нойронд ч хамаатай.

Инсулины эсэргүүцлийн шинж тэмдэг

Эсийн инсулинд тэсвэртэй байдал нь тодорхой шинж тэмдэггүйгээр илэрдэг бөгөөд энэ нь оношлоход хэцүү байдаг.

Инсулины эсэргүүцлийн гол шинж тэмдэг:

• Хэвлийн хөндийд ихэвчлэн өөх тосыг идэвхтэй байрлуулах,
• Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх
• Цусан дахь триглицеридын өндөр түвшин,
• Цусны даралт ихсэлт
• Шээсэн дэх уураг
• Цайралт
• Ядаргаа
• Гуниг, гутрал,
• Өлсгөлөнг байнга мэдрэх.

Цусан дахь инсулины түвшин байнга өөрчлөгдөж байдаг тул IR-д лабораторийн шинжилгээг ашиглан үнэн зөв оношлох нь нэлээд төвөгтэй үйл явц юм.

Инсулины эсэргүүцэл байгааг илтгэх эхний шинж тэмдгүүд:

1. Энэ бол хэт таргалалт,
2. Цусны даралт ихсэлт.

Инсулины эсэргүүцлийн генетик шалтгаан

Удамшил нь инсулины эсэргүүцлийг өдөөх хүчин зүйл болох нь элбэг тохиолддог. Гэхдээ энэ үзүүлэлт нь ихэвчлэн оношлогддоггүй тул хавсарсан өвчнөөс шалтгаалан эмгэгийг илрүүлж болно. Жишээлбэл, хэрэв танай гэр бүл хамаатан садан, чихрийн шижин, хэт таргалалт эсвэл даралт ихсэх өвчтэй бол.

Чухал!

• Инсулины эсэргүүцэлтэй удамшлын эмгэг нь хоёрдогч үүрэг гүйцэтгэдэг,
• инсулины эсэргүүцлийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэрэгслийн тусламжтайгаар зайлсхийх боломжтой: идэвхтэй амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлд тогтмол хяналт тавих.

Инсулины эсэргүүцэл ба бодисын солилцооны хам шинжийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Инсулины эсэргүүцэл ба бодисын солилцооны хам шинж нь инсулины эсэргүүцлийн синдром гэж нэрлэгддэг бөгөөд бие биенээсээ эрс ялгаатай байдаг.

1. Эхний тохиолдолд бид эсийн инсулинд тусад нь тэсвэртэй болох болно.
2. Хоёрдугаарт - зүрх судасны тогтолцооны өвчин, II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний өвчлөлийг үүсгэдэг эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлүүд.

Гормоны болон бодисын солилцооны эмгэгийн энэ цуврал эмгэгүүд орно.

• Хэвлийн таргалалт,
• Артерийн гипертензи
• Инсулины эсэргүүцэл
• Гиперлипидеми.

Эсэргүүцлийн оношлогоо

Инсулины эсэргүүцлийн анхны шинж тэмдгүүд гадна талаас ажиглагддаг.

• Биеийн өөхний хувь нэмэгддэг
• Илүү их хэмжээгээр, энэ нь хэвлийн бүсэд хуримтлагддаг.

Гэхдээ энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Заримдаа илүүдэл жингүй хүмүүст инсулины эсэргүүцлийн индекс нэмэгддэг. Дараа нь гол үзүүлэлт бол цусан дахь сахар, инсулины түвшинг тодорхойлох шинжилгээ юм.

Эсэргүүцлийг оношлох арга:

• Эгликемийн инсулин хавчаар эсвэл EGC тест,
• Инсулины дарангуйлах тест,
• Амны хөндийн глюкозын хүлцэлийн тест (PGTT),
• Судсаар хийх глюкозын хүлцлийн шинжилгээнд үндэслэсэн хамгийн бага загвар арга.
• Инсулины эсэргүүцлийг оношлох хамгийн хялбар арга бол мацаг барих элсэн чихэр, инсулины түвшинг шалгах явдал юм: CARO индекс эсвэл HOMA IR тест.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Инсулины эсэргүүцлийн гол хүчин зүйлүүд нь:

• Седанер амьдралын хэв маяг
• Илүүдэл жинтэй
• Нас
• Гэр бүл дэх чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, атеросклероз, Альцгеймер өвчин,
• Инсулин дамжуулах, үйлдвэрлэх генийн эмгэг,
• Архаг халдварт өвчин.

Инсулины эсэргүүцлийн эрсдлийг тодорхойлох биеийн массын индекс

Инсулины эсэргүүцлийн индексийн өсөлт, хувь хэмжээг харуулсан нэг үзүүлэлт бол биеийн жин ба өндрийн харьцаа юм.

Биеийн массын индексийг Кетле томъёоны дагуу тооцоолно. Би = м / ц2, мэдээлэл хаана байна м - масс, ба ж - өсөлт. Хэрэв эмэгтэй хүний ​​жин 60 кг, өндөр нь 1.64 м байвал дараахь томъёогоор дараах байдалтай байна. Би = 60 / (1.64 × 1.64) = 22.3 кг / м².

Энэ нь биеийн массын индексийн индекс хэвийн утгын хэмжээнд байгаа бөгөөд инсулины эсэргүүцэлд хүргэх эрсдэл байхгүйг харуулж байна.

HOMA IR тест

Инсулины эсэргүүцлийн индексийг тодорхойлох хамгийн энгийн туршилтуудын нэг бол HOMA IR юм. Судалгааны хувьд венийн цусыг хэрэглэдэг бөгөөд үүнийг тодорхойлоход ашигладаг инсулины эсэргүүцлийн индекс буюу норм нэмэгдсэн.

Хэрэв HOMA утга 2.5-2.7-аас дээш байвал энэ нь гэсэн үг юм инсулины эсэргүүцлийн индексийг нэмэгдүүлдэг.

Тодорхойлох зорилгоор CARO тест хийх инсулины эсэргүүцлийн индекс HOMA IR-тай төстэй, тооцооллын томъёо ба нормын утга өөр байна.

Эсэргүүцлийн индексийн түвшин туршилтын дагуу 0.33-ийн хүрээнд байна.

Инсулины эсэргүүцлийн нөлөө

Хоол идсэний дараа глюкозын хэмжээ ихэсч, эсэд хүргэхэд илүү их инсулин хэрэгтэй болно.

Инсулины эсэргүүцэлтэй тул нойр булчирхайн ачаалал нэмэгдэх бөгөөд энэ нь элсэн чихрийн түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд илүү их даавар үйлдвэрлэх шаардлагатай болдог. Үүний үр дүнд гиперинсулинеми тохиолддог бөгөөд энэ нь хүний ​​биед онцгой сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Инсулины эсэргүүцэл ба жирэмслэлт, үргүйдэл

Инсулины эсэргүүцлээс болж үргүйдэл үүсдэг бөгөөд жирэмслэлт нь эрт үе шатанд ихэвчлэн тасалддаг. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​биед эр бэлгийн даавар зонхилдогтой холбоотой юм. Энэ нь өдөөдөг:

• Суперовуляци байхгүй бол сарын тэмдгийн мөчлөг
• өндгөвчний хам шинж,
• умайн дотоод давхаргын тархалт - эндометриоз, цус алдалт.

Эрэгтэй хүний ​​даавар нь өөх тосны эдэд эмэгтэй хүний ​​даавар болж хувирдаг тул эстрогений өндөр түвшинг илүүд үздэг таргалалттай тэмдэглэдэг. Үүний үр дүнд ургийн өндөгийг умайд хавсаргахад хариу үйлдэл үзүүлдэг прогестерон хангалтгүй юм. Тиймээс, үзэл баримтлал гарсан ч гэсэн жирэмслэлт эрт дуусдаг. Инсулины эсэргүүцэлтэй эмэгтэйчүүдэд зулбах аюул заналхийлж 2-3 триместр үргэлжилдэг.

Эмчилгээний хувьд элсэн чихэр, цагаан гурил, биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарласан хоолны дэглэм хэрэглэдэг. Жирэмсний төлөвлөлтийн үед Метформиныг томилж болох боловч дараа нь цуцална.

Зүрх судасны өвчин

Цусан дахь инсулины хэмжээ нэмэгдэж байгаа нь өөр өөр эмгэгийг өдөөдөг.

• Цусны бүлэгнэл идэвхждэг,
• Дислипидеми хөгжиж байна,
• Өндөр цусан дахь холестерол,
• Норепинефриний симпатик аяыг нэмэгдүүлж, патологийн ялгаруулалт

Инсулины эсэргүүцэл нь дараахь байдалд хүргэдэг.

1. Эдэд липидийн солилцооны үйл ажиллагааг зөрчих.
2. Энэ нь цусны судсанд сөргөөр нөлөөлдөг.
3. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэдний сийрэгжилт, цусны өтгөрөлт үүсдэг.
4. Атеросклероз үүсдэг.

Энэ процесс удаашралтай тул цаг тухайд нь эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх замаар өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

IR-ийн бусад илрэлүүдтэй хамт симпатик ая нэмэгдэх нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэг өөрчлөлтийг үүсгэдэг.

• Артерийн гипертензи
• Тахикарди
• Зүрхний титэм судасны өвчин
• Мөн миокардийн шигдээс.

Чихрийн шижин

Инсулины эсэргүүцэл нь II хэлбэрийн чихрийн шижингийн өдөөгч юм.

Уртасгасан гиперсулинемитэй үед:

• Нойр булчирхайн эд гэмтсэн.
• Тэдний шүүрлийн үйл ажиллагааг дарангуйлах тохиолдол гардаг.
• Инсулины дутагдал, плазмын сахарын хэмжээ чухал ач холбогдолтой хэмжээгээр нэмэгддэг.
• Энэ нь чихрийн шижин өвчний эхэн үе гэсэн үг юм.

Өвчин эмгэгийг өдөөдөг хүчин зүйлүүд:

• Гипертензи
• Таргалалт
• Хөгшин.
• Инсулины эсэргүүцэл.
• Удамшил.

Эмчилгээ ба хоолны дэглэм

Инсулины эсэргүүцлийг эмчлэхэд эерэг үр дүн нь зөвхөн энгийн зарчмуудыг системтэй хэрэгжүүлсэн тохиолдолд боломжтой юм.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд инсулины эсэргүүцлийн төлөв байдал сайжирч байгаа тул бүрэн сэргэхийн тулд танд хэрэгтэй болно.

• Хоол тэжээлийг тогтмол хянах.
• Биеийн эрүүл мэнд.
• Хүний үйл ажиллагаа.

Жин алдах

Юуны өмнө бие махбод дахь өөх тосны эд эсийн хувийг багасгахын тулд бие махбодийн идэвхийг нэмэгдүүлэх хэрэгтэй. Тогтмол бие махбодийн дасгал нь даалгаврыг үр дүнтэй даван туулах чадвартай бөгөөд зөвхөн идэвхтэй амьдралын хэв маяг, зохистой хооллолтын дагуу явагдана.

Хамгийн багадаа 5-10% турах нь цусны даралтыг бууруулж, глюкоз авах, эсийн инсулины мэдрэмжийг сайжруулахад тусална.

Инсулины эсэргүүцлийг хөгжүүлэх нь хооллох зуршлаас хамаардаг. Энгийн нүүрс ус, чихэрлэг, цардуултай хоол, согтууруулах ундаа агуулсан бүтээгдэхүүн нь инсулины эсэргүүцлийг өдөөдөг. Энэхүү хоолны дэглэм нь илчлэг ихтэй тул хоол идсэний дараа шууд глюкоз их хэмжээгээр нэмэгддэг гэсэн үг юм.

Энэ нь бие махбод дахь бодисын солилцооны янз бүрийн гажиг, бусад эмгэгийг өдөөдөг нэмэлт инсулиныг суллах шаардлагатай болоход хүргэдэг.

Инсулины эсэргүүцлийг бууруулах хоолны дэглэм:

• Өдөрт 5 удаа хоол идэж,
• Жижиг хэсгүүд
• Усны зохистой хэрэглээ
• Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, уураг иддэг
• Хагас боловсруулсан хоол хүнс, элсэн чихэр, өөх тос, гурил, архи, карбонатлаг ундаа зэргийг хоолны дэглэмээс хасах,
• Элсэн чихрийн хэмжээг бууруулж, инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг хоолны дэглэмд оруулах: цагаан гаа, шинэхэн жимс, турмерик, шанцай, спирулина, луувангийн үр, barberry үндэс.

Эмийн эмчилгээ

Цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулдаг эмийг инсулины хүнд тэсвэртэй тохиолдолд зөвхөн эмчийн зааж өгдөг. Эмийн тусламжтайгаар өөрийгөө эмчлэх нь эрүүл мэндэд муугаар нөлөөлж, өвчний клиник дүр төрхийг бий болгодог.

Инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх, глюкозын түвшинг бууруулахад чиглэсэн цогц эм нь Глюкофаж, Диаформин, Инсуфор, Метамин, Метформин юм.

Тиймээс урьдчилан сэргийлэх замаар тэдний хөгжлийн эрсдлийг бууруулах боломжтой. Эрүүл хооллолтын стандартыг дагаж мөрдөх, долоо хоногт дор хаяж 3 удаа тогтмол дасгал хийх, идэвхтэй амьдралын хэв маяг нь инсулины эсэргүүцэл болон бусад холбогдох нөхцлөөс ангижрахад туслах болно..

Инсулины эсэргүүцэл ба үс уналт

Инсулины эсэргүүцэлтэй үс унах нь хуйхын үсний фолликулуудын эр бэлгийн даавруудад ихэссэнтэй холбоотой юм. Үндсэндээ үсний нягтрал буурах нь түр зуурын бүсэд нөлөөлдөг. Ихэвчлэн илт халзан хүрдэггүй. Үүний өдөөн хатгасан хүчин зүйл нь байж болно.

• стресс
• вирусын халдвар
• хоол тэжээлийн дутагдал.

Үсний ургалтыг сэргээхийн тулд дараахь зүйлийг томилно.

• орон нутгийн эмчилгээ (burdock тос, миноксидил),
• витамин эмчилгээ (Perfectil, Revalid),
• хангалттай хэмжээний уураг бүхий хоол хүнс (мах, загас, далайн хоол), витамин (ногоон, цитрус жимс, жимсгэнэ, самар).

Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдсаны дараа антиандроген бүхий дааврын бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж байна (Диана, Ярина).

Урьдчилан сэргийлэх

Инсулины эсэргүүцлээс урьдчилан сэргийлэхэд дараахь зүйлийг туслах болно.

• илүүдэл жингийн бууралт
• зохистой хоол тэжээл
• өдөр тутмын биеийн хөдөлгөөн
• өдрийн дэглэмийг баримтлах, шөнийн унтах хангалттай хугацаа,
• инсулины хариу урвал буурах өвчнүүд байгаа тохиолдолд эндокринологчид цаг тухайд нь хандах, шинжилгээ өгөх,
• сэтгэлийн хямрал, сэтгэлзүйн хэт ачааллаас зайлсхийх,
• өөрийгөө эмчлэх, ялангуяа дааврын эмээс татгалзах.

Өвчтөнд үзүүлэх таамаглал

Хэрэв инсулины эсэргүүцэл нь хүндрэл үүсэхээс өмнө (чихрийн шижин, хэт таргалалт, атеросклероз, поликист өндгөвч) илэрч, хоол тэжээл, биеийн тамирын дасгалын талаархи зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл прогноз нь таатай байдаг. Цусан дахь сахар, инсулины түвшинг хэвийн болгох боломжтой.

Тогтмол үзлэг хийж, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих тохиолдолд ноцтой үр дагавраас зайлсхийх боломжтой.

Энд эмэгтэйчүүдийн дааврын хэт таргалалтын талаар илүү ихийг олж мэдэх болно.

Инсулины эсэргүүцэл нь элэг, булчин, өөх тосны эдийг инсулин руу урвал бууруулдаг. Энэ нь таргалалт, удамшлын гарал үүсэл, стресс, халдварыг өдөөдөг. Үүний цаана атеросклероз, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, үргүйдэл, зулбалт бүхий поликист өндгөвч хөгжиж байна.

Цусан дахь сахар, инсулины хэмжээг илрүүлэхийн тулд ачаалал бүхий шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Эмчилгээнд нүүрс усаар хязгаарлагдсан энгийн хоолны дэглэм, бие махбодийн үйл ажиллагаа, метформинд суурилсан эм орно.

Гормоны инсулин нь бие махбодид чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь нойр булчирхайгаар үйлдвэрлэгддэг. Энэ нь өсөлтийн даавар, адреналин, бие махбодийн бусад бүх зүйлтэй харилцан холбоотой байдаг. Эмэгтэй, эрэгтэй, хүүхдэд ямар хэм хэмжээ байдаг вэ? Үр нөлөө нь юу вэ?

Адипонектин даавар нь бие махбод дахь өөх тосыг задлахад тусалдаг. Хүмүүс түүний илчлэг багатай хоолны дэглэмд хариу өгөхгүй байж магадгүй юм. Гормоны түвшинг хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ?

Ихэнхдээ гипоталамус, бөөрний булчирхай, бамбай булчирхай зэрэг өвчнүүдтэй бол дааврын дутагдлаас таргалалт гардаг. Энэ нь стресс, мэс засал, цацрагийн эмчилгээ зэргээр өдөөгддөг. Гормоны эм уусны дараа таргалалт байдаг. Үүний шалтгаанаас хамаарч эмчилгээг сонгодог - суурь өвчний эм, эм, таргалалтын хоолны дэглэм.

Энэ нь дотоод шүүрлийн системийн аливаа эрхтэн дэх өөрчлөлтийг өдөөж болох тул эмэгтэйчүүдэд дааврын хэт таргалалтыг өдөөж буй шалтгааныг ойлгоход хэцүү байдаг. Шалтгаан нь гипоталамус ба гипофиз, бамбай булчирхай, нойр булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол байж болно. Эмчилгээ нь зөвхөн нарийн төвөгтэй байдаг.

Чихрийн шижин өвчний төв нь ямар ч төрлийн өвчтнүүдэд оношлогоо, нөхөн сэргээх үйлчилгээ, эмчилгээний зөв сонголтыг авахад тусалдаг. Зарим тохиолдолд чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь зүгээр л зөв хооллолтыг сонгох явдал юм.

Видео үзэх: Life-Saving Facts On INSULIN RESISTANCE And INTERMITTENT FASTING You Must Know (May 2024).