Хүүхдэд чихрийн шижин 1-р хэлбэр

Магадгүй дэлхий даяар алдартай, бүрэн судлагдсан архаг дотоод шүүрлийн өвчнийг эмчлэх талаар бүрэн сурч амжаагүй байгаа нь чихрийн шижин, зарим хүмүүст зориулсан өгүүлбэр, бусдад зориулсан амьдралын шинэ удирдамж байдаг. Орчин үеийн эрчүүдэд чихрийн шижин өвчнийг нэлээд олон удаа оношлодог (архаг өвчний дунд түгээмэл тохиолддог хоёрдугаарт) бөгөөд энэ нь зөвхөн бяцхан гэр бүлийн гишүүний амьдралыг сэргээх төдийгүй өөрийн амьдралын хэв маяг, дадал зуршил, хоолны дэглэмийг өөрчлөх нь чухал юм. Энэ нийтлэлд та хүүхдийн чихрийн шижин өвчний талаархи бүх зүйлийг мэдэж авах болно, одоо байгаа эмнэлгийн асуудлыг харгалзан үүнийг хэрхэн хянах, хүүхдэдээ тохь тухтай амьдрах нөхцлийг бүрдүүлэх талаар суралцах боломжтой болно.

Хүүхдэд чихрийн шижин 1-р хэлбэр

Хүүхдүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог чихрийн шижин бөгөөд үүнийг насанд хүрээгүй чихрийн шижин гэж нэрлэдэг. Энэ нь хүнд хэлбэрийн аутоиммун өвчин бөгөөд инсулин гормоны үнэмлэхүй дутагдалтай байдаг. Энэ нь төрөлхийн ба олдмол шинж чанартай бөгөөд ямар ч насны үед хөгждөг бөгөөд ихэнх тохиолдолд сонгодог хоолны дэглэм, эмчилгээний процедураас гадна инсулин тогтмол тарилга хийхийг шаарддаг.

Сүүлийн хэдэн арван жилийн хугацаанд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний оношлогоо насны дээд хязгаар маш хурдан арилч байна - хэрэв өмнө нь энэ өвчнийг 7-8 хүртэлх насны хүүхдүүдэд олгож байсан бол одоо эхний хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний анхны тохиолдол 30, тэр байтугай 40-өөс дээш насныханд бүртгэгджээ.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн шалтгаан

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн үндсэн шалтгаан нь нойр булчирхайн сүүл дэх Лангерфельдийн арлуудад гэмтэл учруулдаг. Нойр булчирхайн гэмтэл нь олон шалтгаанаас болж үүсч болно, жишээлбэл, вирусын халдвар. Гэхдээ ихэнхдээ өвчин нь өөрийн дархлааны тогтолцооны түрэмгийллийн цаана үүсдэг. Энэ тохиолдолд нойр булчирхайн инсулин үүсгэдэг эсүүд нь лимфоид эдийн эд эсүүдээр устдаг бөгөөд энэ нь хэвийн байдалд зөвхөн гадны биед халддаг. Энэ үйл явцыг "аутоиммун" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь таны биеийн эсийн эсрэгбие үүсгэдэг механизмыг хэлдэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгаан болох аутоиммун өвчин

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог бамбай булчирхай, бөөрний булчирхай зэрэг янз бүрийн аутоиммун өвчин байдаг. Энэ нь аутоиммун өвчин, удамшлын эмгэг, хүрээлэн буй орчны бусад хүчин зүйлээс үүдэлтэй дархлааны тогтолцооны шинж чанарын удамшил юм.

Өвчний гох механизм яг тодорхой болоогүй байгаа боловч эрдэмтэд вирусын халдвар авах эсвэл үнээний сүүг уух нь аутоиммун үйл явцыг өдөөж болзошгүй гэж эрдэмтэд зөвлөж байна. Энэ нь эргээд хүүхдийн чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн хөгжилд хүргэдэг.

Хүүхэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн шинж тэмдэг ихэвчлэн хурц байдаг. Үүнийг өлсгөлөн, эсвэл идсэнийхээ дараа сул дорой байдал, толгой эргэх гэнэтийн халдлагад илэрхийлэх боломжтой. Глюкоз бол хүний ​​эсийн энергийн хэрэгцээнд ашигладаг гол түлшний нэг юм. Тархи, мэдрэлийн систем нь зөвхөн глюкоз хэрэглэдэг бол бусад ихэнх эсүүд өөх тос болон бусад тэжээлийг эрчим хүч болгон хувиргадаг. Хүнсний нүүрс усны бүрэлдэхүүн хэсгээс глюкоз нь эсийн мембраны рецепторууд дээр ажилладаг инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөдөг бөгөөд эсэд глюкозын нэвтрэлтийг үүсгэдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдохгүй бол бодисын солилцооны үйл явц, эсийн энерги тасалдаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж, цус, шээсэнд их хэмжээний глюкоз илэрч эхэлдэг. Глюкозын хэрэглээ үр дүнгүй болоход 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүн дараахь шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• цангах нь ихэссэн
• ядаргаа
• өдөр, шөнө,
• турах (хоолны дуршил байнга нэмэгддэг ч)
• мөөгөнцрийн халдвараас үүдэлтэй загатнах, ялангуяа бэлэг эрхтний хэсэгт,
• арьсны бусад халдвар (мөөгөнцрийн халдвар ба фурункулоз).

Хэрэв та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг тогтмол мэдэрч байвал орон нутгийн эмчид очиж шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Өвчний гэр бүлийн тохиолдол нь өвчний магадлалыг нэмэгдүүлдэг боловч 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинээс хамаагүй бага тохиолддог.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн эмчилгээ

Хүүхдэд чихрийн шижингийн 1 хэлбэрийг эмчлэх нь бараг үргэлж хүний ​​инсулины нөхөн олговрын тарилгатай холбоотой байдаг. Түүнчлэн эмчилгээний арга хэмжээ нь бодисын солилцоог хэвийн болгох, хүүхдийн дархлааг бэхжүүлэхэд чиглэгдэх ёстой.

Ерөнхийдөө хүүхдэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээг дараах догол мөрөөр илэрхийлж болно.

• Тогтмол инсулин тарилга хийдэг. Эдгээрийг хэрэглэсэн инсулины төрлөөс хамаарч өдөр бүр эсвэл өдөрт хэд хэдэн удаа хийдэг.
• Идэвхитэй амьдралын хэв маягийг хадгалах (бие махбодийн идэвхгүй байдлыг арилгах).
• Биеийн хэвийн жинг хадгалах.
• Бага хэмжээний зохицуулалттай нүүрс ус агуулсан тусгай хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх.
• Инсулин эмчилгээний зорилго нь цусан дахь глюкозыг хэвийн хэмжээнд байлгах, эсийн энергийн процессыг хэвийн болгоход оршино.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн эмчилгээг мэргэшсэн эмчээс эндокринологичоор бие даан сонгож, шинж тэмдгийн түвшин, өвчний үе шат зэргээс хамаарна.

Хүүхдэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрээс урьдчилан сэргийлэх нь энэ өвчний хөгжлийг өдөөж болох сөрөг хүчин зүйлүүдээс урьдчилан сэргийлэх цогц арга хэмжээг агуулдаг.

1. Цусан дахь сахарын хэмжээ их эсвэл бага байгааг илтгэх шинж тэмдгийг ажиглаарай.

2. Хэрэв танд өвчин байгаа бол орчин үеийн цусан дахь глюкоз хэмжигч ашиглан цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмжиж, инсулин тарилга хийснээр глюкозын түвшинг тохируулаарай.

3. Хоолны дэглэмийг аль болох анхааралтай дагаж мөрдөөрэй.

4. Гипогликемийг (цусан дахь глюкоз багатай) эмчлэхийн тулд үргэлж глюкоз эсвэл сахартай хамт байгаарай. Глюкагон тарилга (ГлюкаГен) нь хүнд гипогликемийн үед шаардлагатай байж болно.

5. Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж, нүд, бөөр, хөлний үзлэг хийж, чихрийн шижингийн дэвшилтэт шинж тэмдгийг хянах боломжтой.

6. Эмгэг судлалын декомпенсаци үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчний эхний шатанд эмчид хандана уу.

7. "Чихрийн шижингийн өдрийн тэмдэглэл" хөтөлж, гликемийн үзүүлэлтүүдийг тэмдэглээрэй.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн этиологи ба эмгэг жам

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний этиологи ба эмгэг жам нь эрүүл амьдралын хэв маягийн зарчмуудыг зөрчих нь өвчний шинж тэмдгийг хөгжүүлэхэд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг харуулж байна. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмгэг төрүүлэгчдэд чухал үүрэг нь тайван амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэм зөрчсөн байдаг. Өндөр нүүрстөрөгч, өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэх нь өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл амьдралын хэв маягийн зарчмуудыг баримтлах нь чухал юм.

Биеийн тамирын дасгал нь чихрийн шижин, атеросклероз, зүрхний өвчин үүсгэх, дэвших эрсдлийг бууруулж, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусална.

Бие махбодийн үйл ажиллагааны эрч хүчнээс хамаарч инсулины тунг тохируулах шаардлагатай байж болно. Илүүдэл инсулин ба дасгал хийснээр цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, гипогликеми үүсгэдэг.

Шилэн тэжээлээр баялаг, нүүрс ус, өөх тос, уураг агуулсан сайн хоол хүнс идээрэй. Бага молекул жинтэй нүүрс ус (элсэн чихэр) -ийн хэрэглээг багасгаж, зарчмын хувьд нүүрс усны хэрэглээг бууруулна.

Өдөр бүр ижил хэмжээний нүүрс ус идэхийг хичээ. Өдөрт гурван үндсэн хоол, хоёроос гурван зууш идэх хэрэгтэй.

Хувийн хоолны дэглэмийн талаар мэргэшсэн хоолны дэглэм судлаач эсвэл эндокринологичоос зөвлөгөө аваарай.

Одоогийн байдлаар өвчний эхэн үеэс бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Гэхдээ эрдэмтэд энэ өвчнийг байнга судалж, эмчилгээ, оношлогоонд үр дүнтэй нэмэлтүүд хийж байна.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн болзошгүй хүндрэлүүд

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэр нь хангалттай эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд богино хугацаанд хүндрэл үүсгэдэг. Хэрэв та эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөгүй бол дараахь хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

1. Инсулины хэт их хэмжээ, хоол хүнс, бие махбодийн үйл ажиллагаа, гипертерми хоёрын хооронд удаан завсарлага авах үед үүсдэг цусан дахь сахарын хэмжээ нь ухаан алдахад хүргэдэг.

2. Инсулиныг фармакологийн орлуулагчтай хангалтгүй сольж өгөх нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэж, кетоацидоз үүсгэдэг.

3. Атеросклероз нь чихрийн шижин өвчнөөр өвдөж, хөлний цусны эргэлт буурч, цус харвалт, зүрхний өвчин (angina pectoris, миокардийн шигдээс) үүсдэг.

4. Чихрийн шижингийн бөөрний гэмтэл (чихрийн шижингийн нефропати).

5. Чихрийн шижингийн ретинопати (чихрийн шижингийн гэмтэл).

6. Чихрийн шижингийн нейропати (мэдрэлийн доройтол) ба ангиопати зэрэг нь шархлаа, халдварыг өдөөдөг.

7. Халдварт өвчинд өртөмтгий байдал нэмэгддэг.

8. Өвчний дэвшилтэт хүнд тохиолдолд Кетоацидотик, гиперосмоляр, лактацидемик ба гипогликемийн кома.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэм - эмчилгээний үндэс

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчлэх арга байхгүй. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэм нь дараагийн бүх эмчилгээний үндэс суурь болдог. Зөвхөн хоолны дэглэмийг хатуу залруулснаар тогтвортой сэргэлт, өвчтөний хэвийн сайн сайхан байдалд хүрэх боломжтой.

Гэхдээ зөв эмчилгээ хийснээр чихрийн шижин өвчний хожуу үе шат үүсэх эрсдэл мэдэгдэхүйц буурдаг. Энэ нь байнгын хяналт шинжилгээ хийх, цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах хэрэгцээг тодорхойлдог.

Артерийн гипертензи өвчнөөр өвчилсөн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд цусны даралтыг хэвийн болгох зорилгоор АД буулгах эмийг тогтмол хэрэглэснээр хүндрэл гарах магадлалыг бууруулдаг.

Чихрийн шижин нь артерийн склерозд хүргэдэг тул өвчтөн тамхи татдаг бол энэ эрсдэл нэмэгддэг. Хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд та муу зуршлаас салах хэрэгтэй.

Хүүхдэд чихрийн шижингийн 2 хэлбэр

Хүүхдэд чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд тэд ихэвчлэн аутоиммун биш, харин архаг спектр бүхий бодисын солилцооны эмгэгийг хэлдэг. Энэ нь харьцангуй инсулины дутагдалтай байдаг - үнэндээ дааврын концентраци хэвийн буюу бүр нэмэгддэг боловч эд эсийн эсийн харилцан үйлчлэл тасалдсан байдаг. Үгүй бол нүүрс усны солилцооны тэнцвэргүй байдлын энэхүү эмгэг процессыг инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэдэг.

20-р зууны үед эмч нар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь зөвхөн ахмад настан эсвэл дунд насны хүмүүст тохиолддог гэж үздэг байсан нь метаболизм, таргалалтыг удаашруулах үйл явцтай шууд холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн анагаах ухааны практикээс харахад насны доод хязгаар нь арван жил тутам буурч байгаа бөгөөд одоо 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг 8-10 насны хүүхдүүдэд ч оношилж байгаа бөгөөд ихэнхдээ илүүдэл жин, тэнцвэргүй хоол тэжээлээр шаналж байна.

Сонгодог утгаараа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулинээс хараат бус бөгөөд энэ дааврын тарилгыг шаарддаггүй боловч цаг хугацаа өнгөрөхөд зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд чихрийн шижин 2-р хэлбэр эхнийх рүүгээ ордог (тасралтгүй ажилласнаар шавхагдсан бета эсүүд, хангалттай хэмжээгээр инсулин үйлдвэрлэхээ зогсооно). Байна.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний шалтгаан

Аливаа үйл явдал, түүний дотор өвчин нь шалтгаан, үр дагаврын харилцаатай байдаг - энэ бол аксиом юм. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин нь илүү төвөгтэй байдаг. Эмч нар энэ дотоод шүүрлийн өвчнийг эртнээс мэддэг байсан ч нүүрс усны солилцооны эмгэгийн сөрөг үйл явцыг өдөөдөг яг нарийн шалтгааныг одоо болтол тодорхойлоогүй байна.

Жинхэнэ чихрийн шижин өвчний аутоиммун хэлбэр болох 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь бета эсийг устгахад илэрхийлэгддэг. Эрдэмтэд ийм устгалын механизмыг судалжээ - мэдрэлийн систем дэх тээврийн механизм болох уургийн эсийн бүтэц нь тодорхойгүй этимологийн шалтгаанаас болж тархины саад тотгорыг нэвчиж, цусны гол урсгал руу ордог. Өмнө нь ийм элементтэй танил биш байсан дархлааны систем (хэвийн нөхцөлд дээр дурдсан саад тотгор нь тархины системийн элементүүдийг биеийн бусад хэсэгт нэвтрэхийг зөвшөөрдөггүй) нь эсрэгбиемүүдийг тусгаарлаж уураг руу дайрч эхэлдэг. Хариуд нь инсулин үүсгэдэг бета эсүүд нь дээр дурдсан тархины эсүүдтэй төстэй тэмдэглэгээтэй байдаг ба дархлаа нь устдаг тул нойр булчирхайг маш их шаардлагатай даавар үйлдвэрлэх чадварыг хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн алддаг.

Орчин үеийн статистик мэдээгээр энэ үйл явцыг эхлүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл бол удамшлын байдал, холбогдох рецессив / давамгайлсан генийг өвчтэй эцэг эхээс хүүхдэд шилжүүлэх явдал бөгөөд сүүлийн үед чихрийн шижин өвчний магадлал дунджаар 10 хувиар нэмэгддэг. Нэмж хэлэхэд, байнга үүсдэг стресс, вирус (тухайлбал, тууралт ба Коксаки төрлийн), гадны хүчин зүйлүүд зэрэг хэд хэдэн эм, химийн бодис (стрептозоцин, хархын хор гэх мэт) үүсч болно. хүн амын сегмент (чихрийн шижин нь өөр улс орнуудад жигд тархаагүй бөгөөд газарзүйн хөрш зэргэлдээ газар нутгийн тархалт 5-10 дахин өөрчлөгдөж болно).

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь эргээд бодисын солилцооны асуудал бөгөөд нүүрс усны солилцооны "зөрчигч" нь инсулины дутагдал биш юм (сүүлийнх нь ердийн буюу түүнээс дээш гардаг) боловч эд эсэд шингээх чадвар муутай байдаг. Энэ тохиолдолд чихрийн шижин нь аажмаар аажмаар ургадаг бөгөөд генетик болон дотогшлох хүчин зүйлүүдээс шалтгаалдаг бөгөөд тэдгээрийн гол нь илүүдэл жин, бүхэл бүтэн организмын насжилттай холбоотой юм. Одоогоос 30 жилийн өмнө хүүхдэд инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин гэж байдаггүй (насанд хүрээгүй хүүхдийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин оношлох үйл явцад нэн даруй байгуулагдсан) гэж эмч нар үздэг байсан боловч сүүлийн хэдэн арван жилийн хугацаанд эмч нар үүнийг хэт таргалалттай өсвөр насныхан болон 8-аас 12 насны илүүдэл жинтэй хүүхдүүдэд оношилж байна. настай.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Төрөл бүрийн хүндрэл эхлэхээс өмнө хүүхдэд чихрийн шижин өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлох нэг чухал асуудал бол эрт дээр үеэс энэ өвчний тодорхой, өвөрмөц шинж тэмдэг / шинж тэмдэг дутмаг байдаг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь шинжилгээгээр эсвэл эмнэлгийн нөхцөлд аль хэдийн тогтоогдсон гипер / гипогликемийн цочмог илрэл дээр тохиолдлоор илэрдэг.

Нярайд

Амьдралын тэгээс нэг жилийн хугацаанд цочмог шинж тэмдгүүд (хүнд шингэн алдалт, согтууруулах ундаа, бөөлжих) эхлэх хүртэл гадаад шинж тэмдгээр чихрийн шижин өвчнийг гадаад илрэлээр тодорхойлох нь маш хэцүү байдаг. Шууд бус шинж тэмдгүүдээр - жингийн дутагдал, дистрофийн явц (бүрэн хооллолттой байх тохиолдолд), шалтгаангүйгээр байнга уйлдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн уусны дараа л буурдаг. Түүнчлэн, хүүхдэд бэлэг эрхтэний анхдагч эрхтнүүдийн байрлал дахь хүчтэй живх тууралт гарч, эмчлэхэд хэцүү байдаг, шээс нь наалдамхай ул мөр үлдээж, шээсний дараа живх нь цардсан мэт болдог.

Цэцэрлэг, сургуулийн өмнөх насныхан, сургуулийн хүүхдүүдэд

1. Үе үе шингэн алдалт, өдрийн цагаар байнга шээх, бөөлжих, шөнийн цагаар шээх чадваргүй болох.
2. Хэт их цангах, турах.
3. Хөвгүүдийн арьсны системчилсэн халдвар, охидын кандидоз.
4. Анхаарал буурах, цочромтгой байдал, цочромтгой байдал.

Энэ бүлгийн хүүхдүүдэд чихрийн шижин өвчний цочмог шинж тэмдгүүд нь дээр дурьдсан шинж тэмдгүүдээс гадна амьсгалын дутагдал (ховор тохиолддог, дуу чимээ ихтэй, амьсгал давчдах), амны хөндийээс ацетон үнэр, судасны цохилт ихсэх, хэт ядаргаа, хавагнах, цусны эргэлт муу, цэнхэр өнгөтэй байдаг. тайван бус байдлаас чихрийн шижингийн комад шилждэг. Хэрэв чихрийн шижин өвчний цочмог шинж тэмдэг илэрвэл та шууд эмнэлэгт очих хэрэгтэй!

Өсвөр насныханд

Өсвөр насныханд дээр дурьдсан шинж тэмдгүүдээс гадна чихрийн шижин өвчний хүндрэл нь шилжилтийн насны шинж тэмдгүүдийн "толбо" -оор ярьдаг (эдгээр нь ихэвчлэн удаашралтай халдвар, тэр ч байтугай мэдрэлийн өвчнөөр төөрөгддөг), гэхдээ таны хүүхэд хурдан ядрах юм бол тэр байнга толгой өвддөг, чихэр идэхийг хүсдэг үе үе хурц халдлагад өртдөг ( биеийн гипогликемийн хариу урвал), дотор муухайрах, хэвлийн өвдөлт муутай, нүдний хараа муудах зэрэг нь эндокринологчийн үзлэгт хамрагдах болно.

Өсвөр насныханд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Өсвөр насандаа бие махбод дахь дааврын идэвхтэй өөрчлөлт (охид 10-16, хөвгүүд 12-18 настай) нь эсийн инсулины эсэргүүцэл буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, ялангуяа хүүхэд хэт таргалалттай бол өдөөн хатгаж болно.

Таны хүүхэд хэвлийн хэлбэрийн илүүдэл жинтэй, артерийн гипертензи, хүнд хэцүү эсвэл хэт их шээх, янз бүрийн этиологийн үечилсэн архаг халдвар, цусан дахь холестерин, триглицерид ихтэй, элэгний асуудал (өөхний гепатоз), үүнээс гадна үндсэн тослох, чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. шиг? Энэ нь бүх төрлийн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг байж магадгүй юм.

Оношлогоо

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчнийг оношлох эхний үе шат бол гаднах шинж тэмдгийн илрэл, амьдралын түүхийн цуглуулга, түүнчлэн туршилтыг давах явдал юм.

1. Цусан дахь глюкоз - өглөөний хоосон ходоод дээр, түүнчлэн 75 грамм глюкозын тунгаар ачаалал өгдөг. Хэрэв 5.5 ммоль / л (хоосон ходоод дээр) ба 7 ммоль / л (глюкоз ууснаас 1-2 цагийн дараа ачаалал) хэтрүүлсэн бол чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэж болно.
2. Глюкатлаг гемоглобин дээр цус гардаг. Глюкоз агуулсан гемоглобин нь чихрийн шижин өвчний илрэл эсвэл байхгүй хамгийн зөв үзүүлэлт юм. 6.5 хувиас дээш үр дүнд чихрийн шижин өвчний ерөнхий онош батлагдсан гэж үздэг.

Оношилгооны хоёр дахь үе шат бол чихрийн шижингийн төрлийг тодорхойлох явдал юм. Үүний тулд нарийвчилсан дифференциал оношлогоо хийж, ялангуяа с-пептид ба аутоантиденуудын инсулин / бета эсүүдэд шинжилгээ хийдэг. Хэрэв хоцрогдсон тохиолдолд эмч 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин оношлох боломжтой, эс тэгвээс 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эцэст нь батлагддаг.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний эмчилгээ

Үүнийг даруй тэмдэглэх хэрэгтэй - анагаах ухаан нь шинжлэх ухааны хөгжлийн өнөөгийн шатанд ямар ч төрлийн чихрийн шижингийн үр дүнтэй эмчилгээг мэдэхгүй байна. Чихрийн шижин нь насан туршийн асуудал бөгөөд үүнийг эмчлэх боломжгүй тул нүүрс усны солилцооны бүтэлгүйтэл болон бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үндсэн арга хэмжээний жагсаалтад хоолны дэглэмийн хэмжээ, илчлэгийн агууламж, энергийн хэмжээг тогтмол хянах, цусан дахь сахарын түвшинг хянах, физик эмчилгээ, түүнчлэн хатуу тунгалаг "порц" -т тогтмол хийдэг биеийн тамирын дасгал зэргийг багтаасан болно. Өвчний эхний хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст богино, дунд эсвэл урт хугацааны инсулиныг сонгон, тогтмол тохируулсан тунг тогтмол тарьж, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдэд дааврын оронд төрөл бүрийн эм ууна.

1. Инсулины шүүрлийг өдөөх катализаторууд (2-р үеийн сульфонилмоа, репаглинид).
2. Инсулин (biguanides, thiazolinediones) -ийн мэдрэмтгий эдийг модуляторууд.
3. Хоол боловсруулах зам дахь глюкозыг шингээх дарангуйлагч (акарбоз).
4. Альфа рецепторыг идэвхжүүлэгч ба липидийн бодисын солилцооны өдөөгч (фенофибрат).
5. Бусад эм.

Үндсэн эмчилгээнээс гадна чихрийн шижин өвчний цочмог буюу дэвшилтэт хэлбэрийн хүндрэл үүсэх тохиолдолд хавсарсан асуудлуудад нэмэлт эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд эмч эсвэл зохих комисс өвчтөнд үзүүлэх эрсдлийг үнэлж, дотоод шүүрлийн өвчний илрэл дээр үндэслэн эмчилгээг тогтоодог.

Зорилтот техникүүд

Шинжлэх ухаан зогсохгүй байгаа бөгөөд сүүлийн хэдэн арван жилийн хугацаанд олон зуун бие даасан бүлгүүд чихрийн шижинтэй тэмцэхэд үнэхээр үр дүнтэй тэмцэх аргачлалыг боловсруулж, хичээж ирсэн. Эмч нар дунд хугацааны туршид чихрийн шижин өвчтэй хүүхдийг бүрэн таслах үзэл баримтлалыг бий болгохоос гадна амьдралд хэрэгжүүлэх боломжтой гэдэгт эмч нар итгэлтэй байна. Өнөөдрийн хамгийн ирээдүйтэй, найдвартай гэж үзэж байна.

1. Нойр булчирхай / арлыг Лангерганс / бета эсүүд / үүдэл эсийн хэсэг шилжүүлэн суулгах. Энэхүү арга нь бие махбодид байгалийн инсулин үйлдвэрлэх үйл явцыг сэргээхийн тулд хандивлагчийн материалыг нэгтгэн нэвтрүүлэхээс бүрдэнэ. Ийм ажиллагаа аль хэдийн хийгдэж байгаа (дүрмээр бол ноцтой хүндрэл гарсан тохиолдолд бета ба үүдэл эс хэлбэрээр био материалыг шилжүүлэн суулгах эрсдэл нь үндэслэлтэй байдаг) боловч хэсэг хугацааны дараа бета эсийн үйл ажиллагаа аажмаар алдагдсаар байна. Одоогийн байдлаар үр нөлөөг сунгах, нэгтгэх, мэс засал хийсний дараа өвчтөний амьд үлдэх түвшинг дээшлүүлэх туршилтууд хийгдэж байна.
2. Бета эсүүдийг клонжуулах. Хөгжилтэй арга нь бета эсийн прекурсоруудаас инсулины суурийг тусгай уураг тариулах эсвэл шаардлагатай генийг нэвтрүүлэх замаар өдөөхөд чиглэгддэг. Тэдгээрийн үйлдвэрлэлийн түвшин нь дааврын баазыг дархлаагаар устгах түвшнээс өндөр байх бөгөөд үүний үр дүнд илүү байгалийн инсулин үйлдвэрлэх болно.
3. Вакцинууд. Бета эсийн эсрэгбиемийг тусгаарладаг вакциныг идэвхтэй хөгжүүлж, туршиж байгаа бөгөөд үүний үр дүнд сүүлийн хэсэг нь задрахаа болино.

Хүүхэд чихрийн шижин өвчний дэглэм

Хоолны дэглэм нь аливаа төрлийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үндэс суурь болдог. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдэд энэ төрлийн инсулины хэмжээг зөв тооцоолох шаардлагатай байдаг бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдэд ноцтой хүндрэл гарахгүй бол сонгодог эмчилгээг бүрэн орлож болно. Дараахь хоолны дэглэм нь чихрийн шижин өвчнийг бага зэргийн эсвэл дунд зэргийн хэлбэрээр эмчлэхэд тохиромжтой. Цочмог нөхцөл байдал, хүндрэл, бусад тохиолдолд эндокринологичоос боловсруулсан хоол тэжээлийн хамгийн бие даасан схемийг бие махбодийн өнөөгийн байдал болон бусад хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хувьд

Жинхэнэ чихрийн шижин, хэвийн / жин багатай хүүхдүүдийн хувьд эмнэлгийн мэргэжилтнүүд хоол тэжээлийн тэнцвэртэй тогтолцоог санал болгодог. Жишээлбэл, сонгодог "Хүснэгт № 9". Энэ нь хүүхдэд маш тохь тухтай бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг өдөр бүр бага зэрэг нэмэгдүүлдэг (инсулин тариагаар нөхөж өгдөг) нь хүүхдийн өсөн нэмэгдэж буй биеийг шаардлагатай бодис / микроэлемент / витаминаар бүрэн хангаж өгдөг.

Үүний үндсэн зарчим нь өдөрт таван цаг хоол идэж жижиг хэсгүүдэд хуваахаас гадна энгийн нүүрс усыг хоолны дэглэмээс хасч, тэдгээрийг илүү нарийн төвөгтэй хоолоор сольж, цусан дахь глюкозын огцом огцом өсөлтийг өгдөггүй. Энэхүү хоолны дэглэмийн калорийн агууламж 2300-2400 ккал, өдөр тутмын химийн найрлагад уураг (90 гр), өөх тос (80 гр), нүүрс ус (350 гр), давс (12 гр), хагас литр чөлөөт шингэн орно.

Маффин, өөх тос, хүчтэй шөл, сүүн тэжээл / будаатай сүүг идэхийг хориглоно. Цэсэнд өөх тос бүхий мах / загас, утсан мах, лаазалсан хоол, түрс, давслаг / чихэрлэг бяслаг, маринад, даршилсан ногоо, паста, будаа, цөцгий, сүмс, мах / хоол хийх өөх тос зэргийг оруулахыг зөвлөдөггүй. Мөн чихэрлэг шүүс, зарим төрлийн жимс (усан үзэм, огноо, үзэм, гадил, инжир), зайрмаг, хадгалалт, бялуу / чихэр зэргийг хэрэглэхийг хориглоно. Ямар ч хүчтэй өөх тос, шарсан хоол хийхийг хориглодог - үүнийг чанаж, чанаж болгосон, шатаасан эсвэл уураар хийсэн байх ёстой. Зөгийн бал - хязгаарлагдмал, элсэн чихэр нь сорбитол / ксилитолоор солигддог.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд

Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хүүхэд бараг үргэлж таргалалттай байдаг нь яг үүнтэй холбоотой бөгөөд ингэснээр эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанар буурдаг. Энэ тохиолдолд дээр дурдсан "Хүснэгт № 9" нь оновчтой шийдэл биш бөгөөд цусан дахь элсэн чихрийн хэмжээг өдөр тутам бага хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг (үүнийг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэж, нормоос давсан тохиолдолд асуудал нь инсулины эсэргүүцэл юм), иймээс орчин үеийн хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд, эндокринологчид бүгдээрээ байдаг. бага жинтэй хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөдөг.

Энэ нь илүү хатуу боловч өндөр цусан дахь сахарын эсрэг үр дүнтэй тэмцэхэд тусалдаг бөгөөд илүүдэл жинг эрс бууруулж, улмаар эсэргүүцлийн илрэлийг бууруулдаг. Үүний зарчим нь зургаан удаагийн хоол тэжээл, аливаа нүүрс ус (өдөрт 30-50 грамм хүртэл) мэдэгдэхүйц буурах, уураг агуулсан хоол хүнс (өдөр тутам хэрэглэдэг хүнсний хэмжээнээс 50 хүртэлх хувь) зэрэг юм. Калорийн агууламж 2 мянган ккал байна.

Бага жинтэй хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар та чөлөөт шингэний хэмжээг (өдөрт 2-2,5 литр) нэмэгдүүлэх шаардлагатай тул витамин-эрдэс нэмэлт цогцолбор авахыг зөвлөж байна. Хоол тэжээлийн үндэс нь ногоон ногоо, уураг юм. Нэмэлт хоригийн дагуу "ширээний дугаар 9" төмстэй харьцуулахад бараг бүх жимс / үр тариа, үндсэн талх, эрдэнэ шиш, тав тухтай хоол, шөлтэй жимс гэх мэт.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Дүрмээр бол, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед шинж тэмдгүүд нэлээд хурдан нэмэгддэг. Хэдхэн долоо хоногийн дараа хүүхдийн биеийн байдал маш их муудаж, тэр даруй эмнэлгийн байгууллагад яаралтай орж байна. Тиймээс өвчний эхний шинж тэмдгүүдийг таних боломжтой байх нь маш чухал юм.

1. Тогтмол цангах. Энэ нь бие махбодийн эд эсийн шингэн алдалтаас болж гарч ирдэг бөгөөд бие нь тэднээс ус татаж цусан дахь глюкозыг шингэлэхийг оролддог. Хүүхэд ус эсвэл бусад ундаа их хэмжээгээр уухыг хүсдэг.
2. Хурдан шээх. Хүүхэд бие засах газар ердийнхөөс олон удаа, шөнийн цагаар явж эхэлснийг эцэг эхчүүд анзаардаг.
3. Гэнэт жин хасна. Эрчим хүчний эх үүсвэр (глюкоз) нь биеийн эсэд орохоо больсон тул өөх тос, уургийн эд эсийн хэрэглээ нэмэгддэг. Үүний үр дүнд хүүхэд жингээ авахаа больж, харин эсрэгээр жингээ хурдан алдах болно.
4. Ядаргаа Эцэг эхчүүд нь эрч хүч, дутагдалаас үүдэлтэй хүүхдийн сулрал, сул дорой байдлыг анзаардаг.
5. Өлсгөлөн ихэсдэг. Энэ нь эдэд глюкоз дутагдаж байгаатай холбоотой тул хоол хүнс их хэмжээгээр хэрэглэснээр хүүхэд хангалттай авч чадахгүй болно. Хэрэв нярайн биеийн байдал маш их муудаж, кетоацидоз үүсгэж эхэлсэн бол түүний хоолны дуршил буурах болно.
6. Алсын хараатай холбоотой асуудлууд. Линзний шингэн алдалтаас болж хүүхэд нүдний өмнө манан, бүдэг хараа үүсгэж болно.
7. Мөөгөнцрийн халдварын ялагдал. Бага насны хүүхдэд живх тууралт нь эмчлэхэд хэцүү байдаг бөгөөд охидын дунд хоолойн үрэвсэл үүсч болно.

Хэрэв та өвчний ийм шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулахгүй бол хүүхдийн нөхцөл байдал муудаж, кетоацидоз үүсдэг. Энэ нь хэвлийгээр өвдөх, нойрмоглох, дотор муухайрах, амьсгал давчдах чимээ шуугиан, амнаас ацетон үнэр гарч ирэх зэргээр илэрдэг. Хүүхэд ухаан алдаж магадгүй юм. Үүнээс гадна энэ хүндрэл нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Үүссэн шалтгаан

Эрдэмтэд чихрийн шижингийн нэгдүгээр хэлбэрийн хүүхдүүдэд чихрийн шижин үүсэх жинхэнэ шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна. Өвчтэй хүүхдэд аюултай микроб, вирусын эсрэг тэмцэх ёстой дархлааны систем нь нойр булчирхайд (ялангуяа инсулины нийлэгжилтийг хариуцдаг эсүүд) хортой нөлөө үзүүлж эхэлдэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний генетикийн урьдач нөхцөлтэй байдаг тул хамаатан садан дахь өвчин байгаа тохиолдолд хүүхдэд ийм эмгэг үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг өдөөдөг хүчин зүйл бол вирусын халдвар (ханиад, улаан тууралт гэх мэт) эсвэл хүнд стресс байж болно.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүд орно.

• Ойр дотны хүмүүсийн хэн нэгэнд инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин байгаа эсэх (эцэг эх нь өвчтэй, түүнчлэн эгч, дүү нар байдаг).
• Вирусаас үүдэлтэй халдварууд. Ялангуяа чихрийн шижин нь Coxsackie вирус, цитомегаловирус Эпштейн-Барр вирус эсвэл улаанбурхан вирусын гэмтэлтэй холбоотойгоор үүсдэг.
• Д аминдэм багатай.
• Үхрийн сүү эсвэл үр тарианы бүтээгдэхүүнээр хэт эрт хооллох.
• Нитрат агууламж ихэссэн ус уух.

Өвчин хэрхэн үүсдэг вэ?

Нойр булчирхайн эсүүдэд гормоны инсулин үүсдэг. Инсулины гол үүрэг нь нүүрс усыг түлш болгон ашигладаг эсүүдэд глюкозыг нэвтрүүлэхэд туслах явдал юм.

Глюкоз ба инсулины солилцоонд байнгын санал хүсэлт байдаг. Эрүүл хүүхдэд хоол идсэний дараа инсулин цусны урсгалд ордог бөгөөд үүний үр дүнд глюкозын хэмжээ буурдаг (цусан дахь глюкоз нь эсэд ордог). Энэ нь цусан дахь глюкозын хэмжээ хэт их хэмжээгээр буурахгүй байхын тулд инсулины үйлдвэрлэл буурахад хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ глюкозыг элгэнд хадгалдаг тул элсэн чихрийн түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгадаг - цусан дахь хэмжээ нь огцом буурах үед глюкозын молекулууд элэгнээс цус руу гардаг.

Чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхай дахь бета эсийн тоо буурдаг тул инсулин хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэггүй. Үүний үр дүн нь эсийн өлсгөлөн байх болно, учир нь тэдгээр нь шаардлагатай түлшийг хүлээн авахгүй бөгөөд цусан дахь глюкозын хэмжээ ихэсч, өвчний клиник шинж тэмдгүүд гарч ирнэ.

Эмчилгээ нь юу вэ?

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх зорилго нь хүүхдийг хэвийн хөгжих, хүүхдийн багт орох, эрүүл хүүхэдтэй харьцуулахад гажиг мэдрэхгүй байх явдал юм. Түүнчлэн эмчилгээ нь ийм хүнд хэлбэрийн илрэлийг аль болох хол байлгахын тулд чихрийн шижин өвчний ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгдэх ёстой.

Өвчинг байнга хянахын тулд хүүхдэд цусан дахь сахарын хэмжээг өдөрт хэд хэдэн удаа хэмжих шаардлагатай байдаг тул эцэг эхчүүд үнэн зөв глюкометр худалдан авах шаардлагатай болдог. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдийг эмчлэхэд нүүрс багатай хоолны дэглэм чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Глюкозын хэмжилтийн үр дүн, хүүхдийн хоол тэжээлийн шинж чанарыг тэмдэглэх өдрийн тэмдэглэл хөтлөх ёстой.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулины дутагдлаас үүдэлтэй тул инсулины тарилга нь энэ өвчний гол эмчилгээ юм. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа бүхий олон төрлийн инсулины бэлдмэл байдаг. Инсулин нэвтрүүлэхийн тулд нимгэн зүү бүхий тусгай тариур, түүнчлэн тариурын үзэг ашиглана. Түүнчлэн гормоныг жижиг хэсгүүдэд тэжээдэг тусгай төхөөрөмжүүд байдаг - инсулин насос.

Олон эцэг эхчүүд хүүхдэд инсулин тарьж болохгүй, эсвэл ядаж өдөр бүр хийхгүй байх боломжтой эсэхийг сонирхож байна. Хэрэв хүүхдэд чихрийн шижин шинэ оношлогдсон бол энэ нь зөвхөн бага жин багатай хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар боломжтой юм. Хамгийн бага нүүрс усаар хооллох нь урт хугацааны нөхөн сэргээх боломжийг олгодог.

Чихрийн шижин ба бамбай булчирхайн өвчин

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь аутоиммун өвчин юм. Энэ нь дархлааны тогтолцооны бүтэлгүйтэлээс үүдэлтэй. Энэ алдааны улмаас эсрэгбие нь инсулин үүсгэдэг нойр булчирхайн бета эсүүд рүү дайрч, устгадаг. Бусад аутоиммун өвчин 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүдэд ихэвчлэн тохиолддог нь гайхмаар зүйл биш юм.

Ихэнх тохиолдолд бета эсүүдтэй компанийн дархлаа нь бамбай булчирхай руу дайрдаг. Үүнийг аутоиммун тиреоидит гэж нэрлэдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүдийн ихэнх нь шинж тэмдэггүй байдаг. Гэхдээ эдгээр азгүй тохиолдлуудад аутоиммун тиреоидит нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурахад хүргэдэг.Түүний эсрэгээр түүний үйл ажиллагаа нэмэгдэж, гипертиреоидизм үүсэх тохиолдол цөөн байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдийг бамбай булчирхайн эсрэгбиемийн шинжилгээнд хамруулах хэрэгтэй. Мөн энэ хугацаанд бамбай булчирхайн өвчлөл үүссэн эсэхийг мэдэхийн тулд та жил бүр шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Үүний тулд бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар (TSH) цусны шинжилгээ хийдэг. Энэ нь бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар юм. Хэрэв асуудал гарвал эндокринологич эм уух бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​сайн сайхан байдлыг сайжруулах болно.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн эмчилгээ

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн эмчилгээ нь дараахь ажлуудаас бүрдэнэ.

• цусан дахь сахарын өөрийгөө хянах глюкометр ашиглан сургах,
• өөрийгөө хянах, гэр дээр байнгын
• хоолны дэглэм
• инсулин тарилга
• биеийн тамирын дасгал (спорт, тоглоомууд - чихрийн шижингийн физик эмчилгээ),
• сэтгэлзүйн тусламж.

Эдгээр оноо тус бүр нь хүүхдэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд шаардлагатай байдаг. Тэдгээрийг ихэнх тохиолдолд амбулаторийн дагуу хийдэг, өөрөөр хэлбэл гэртээ эсвэл өдрийн цагаар эмчийн томилолтоор хийдэг. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүүхэд хурц шинж тэмдэг илэрвэл түүнийг эмнэлгийн эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. Ихэвчлэн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдүүд жилд 1-2 удаа эмнэлэгт хэвтдэг.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх зорилго нь цусан дахь сахарын хэмжээг аль болох хэвийн хэмжээнд байлгах явдал юм. Үүнийг "чихрийн шижин өвчний сайн нөхөн олговорт хүрэх" гэж нэрлэдэг. Хэрэв чихрийн шижин өвчнийг эмчилгээний аргаар нөхөж чадвал хүүхэд хэвийн хөгжиж, томорч, хүндрэл нь хожуу хойшлогдож, эсвэл огт харагдахгүй болно.

Хүүхэд, өсвөр насныханд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх зорилго

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүүхдэд цусан дахь сахарын хэмжээг ямар байдлаар тодорхойлох ёстой вэ? Эрдэмтэд, анагаах ухааны эмч нар цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд ойртуулах тусмаа сайн байх болно гэж санал нэгджээ. Учир нь энэ тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүн бараг эрүүл хүн шиг амьдардаг тул судасны хүндрэл үүсгэдэггүй.

Асуудал нь инсулин тарилга хийдэг чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн болох тусам хүнд хэлбэрийн гипогликеми үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Энэ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бүх өвчтөнд хамаатай. Түүнээс гадна чихрийн шижинтэй хүүхдүүдэд гипогликеми үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Учир нь тэд тогтмол хооллодоггүй ба хүүхдийн бие махбодийн хөдөлгөөний түвшин өөр өөр өдөр ялгаатай байж болно.

Үүн дээр үндэслэн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдэд цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахгүй, харин илүү өндөр түвшинд байлгахыг зөвлөж байна. Одоо тийм биш. Статистик мэдээллийг цуглуулсны дараа чихрийн шижин өвчний судасны хүндрэл үүсэх нь гипогликемийн эрсдэлээс илүү аюултай болох нь тогтоогджээ. Тиймээс 2013 оноос хойш Америкийн чихрийн шижингийн нийгэмлэгээс чихрийн шижинтэй хүүхдүүдэд 7.5% -иас доош глюкозтэй гемоглобин агуулж байхыг зөвлөж байна. Түүний илүү өндөр утга нь хортой, хүсээгүй юм.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдийн наснаас хамааран цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох

Хүснэгтийн хамгийн сүүлийн баганад глюкозын гемоглобины тоог тэмдэглэ. Энэ бол сүүлийн 3 сарын хугацаанд цусан дахь сийвэнгийн дундаж түвшинг харуулсан үзүүлэлт юм. Глюкозтай гемоглобины цусны шинжилгээг сар бүр өвчтөний чихрийн шижин өвчнийг өнгөрсөн хугацаанд бүрэн нөхөж чадсан эсэхийг үнэлэхийн тулд сар бүр хийдэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүд элсэн чихэр хэвийн байлгаж чадах уу?

Таны мэдээллийг харахад таргалалтгүй эрүүл хүмүүсийн цусан дахь глюкозтой гемоглобины хэвийн хэмжээ 4.2% - 4.6% байна. Дээр дурдсан хүснэгтээс харахад анагаах ухаанд чихрийн шижин өвчтэй 1-р хэлбэрийн хүүхдэд хэвийн хэмжээнээс дор хаяж 1.6 дахин их байхыг зөвлөж байна. Энэ нь залуу чихрийн шижинтэй хүмүүст гипогликеми үүсэх эрсдэл нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм.

Манай сайт нь 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хувьд нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийн талаархи мэдлэгийг түгээх зорилгоор байгуулагдсан. Хоолны дэглэм дэх нүүрс усны хэмжээг хязгаарласан хоолны дэглэм нь насанд хүрэгчид болон чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээг эрүүл хүмүүстэй ижил түвшинд байлгах боломжийг олгодог. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг "Хүүхдэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэм" гэсэн хэсгийг доороос үзнэ үү.

Хамгийн чухал асуулт: Хүүхэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд түүний цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахыг хичээдэг үү? Эцэг эхчүүд үүнийг "өөрсдөө эрсдэлд оруулж болзошгүй". Хүнд гипогликемийн нэг үе ч гэсэн тархины байнгын эвдрэлийг үүсгэж, амьдралынхаа туршид хүүхдийг тахир дутуу болгож болзошгүйг санаарай.

Нөгөө талаар хүүхэд бага иддэг нүүрс ус бага байх тусам түүнд шаардлагатай инсулин бага байх болно. Мөн инсулин бага байх тусам гипогликеми үүсэх эрсдэл бага байдаг. Хэрэв хүүхэд бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм барьдаг бол инсулины тунг хэд хэдэн удаа бууруулна. Өмнө нь хичнээн инсулин тарьсантай харьцуулбал тэд утгагүй болно. Эндээс харахад гипогликемийн магадлал нэлээд буурдаг.

Үүнээс гадна, хэрэв хүүхэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин илэрсэний дараа бага нүүрс усны агууламжтай хоолонд шилжвэл "бал сар" үе шат удаан үргэлжлэх болно. Энэ нь хэдэн жилийн турш сунаж чаддаг бөгөөд хэрэв та азтай бол насан туршдаа ч гэсэн. Учир нь нойр булчирхай дахь нүүрс усны ачаалал буурч, бета эсүүд тийм хурдан устгагдахгүй.

1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийн жорыг эндээс авах боломжтой.

Дүгнэлт: 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхэд "цэцэрлэгийн нас" -аас эхлэн бага нүүрс ус агуулсан хоолонд шилжсэн бол энэ нь ихээхэн давуу талтай болно. Цусан дахь сахарыг эрүүл хүмүүстэй ижил түвшинд байлгаж болно. Гипогликемийн эрсдэл нэмэгдэхгүй, харин буурна, учир нь инсулины тунг хэд хэдэн удаа бууруулна. Сарын тэмдгийн үе илүү удаан үргэлжлэх боломжтой.

Гэсэн хэдий ч хүүхдээ 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд энэ хэлбэрийг сонгосон эцэг эхчүүд өөрсдөө эрсдэлд ордог. Таны эндокринологич үүнийг "дайсагнасан" байдлаар авах болно, учир нь энэ нь одоо ажиллаж байгаа Эрүүл мэндийн яамны зааврыг зөрчиж байгаа юм. Цусан дахь глюкозын үнэн зөв тоолуурыг ашиглаж байгаа эсэхийг баталгаажуулахыг зөвлөж байна. "Амьдрал" -ын эхний хэдэн өдрүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмжиж, нөхцөл байдлыг тогтмол хянаж байх хэрэгтэй. Гипогликемиийг ямар ч үед, шөнийн цагаар зогсооход бэлэн байгаарай. Хүүхэд дэх цусан дахь сахар түүний хоолны дэглэмийн өөрчлөлтөөс хэрхэн хамаарч байгааг харах бөгөөд чихрийн шижингийн эмчилгээний стратеги аль нь хамгийн тохиромжтой вэ гэсэн дүгнэлт гаргах болно.

Чихрийн шижин өвчтэй хүүхдэд инсулин хэрхэн тариулах вэ

Хүүхэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинийг инсулинаар хэрхэн яаж эмчилдэг болохыг мэдэхийн тулд та эхлээд нийтлэлийг судалж үзэх хэрэгтэй.

Бага насны хүүхдүүдэд богино ба хэт авиан инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, хөгшин хүүхдүүд болон насанд хүрэгчдийнхээс илүү хүчтэй болгодог. Ерөнхийдөө хүүхэд бага байх тусам түүний инсулин мэдрэмтгий байх болно. Ямар ч тохиолдолд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн бүрт тус тусад нь тодорхойлох шаардлагатай. Үүнийг хэрхэн яаж хийх талаар дээр дурдсан холбоосын "Инсулины тунг тооцоолох арга, аргачлал" өгүүлэлд тусгасан болно.

Хүүхдэд чихрийн шижингийн инсулины насос

Сүүлийн жилүүдэд Баруунд, дараа нь эндээс улам олон хүүхэд, өсвөр насныхан чихрийн шижингээ эмчлэхэд инсулин шахуурга хэрэглэдэг болсон. Энэ бол маш богино тунгаар арьсан доорх түргэн хэт богино хугацаанд ажилладаг инсулиныг автоматаар нэвтрүүлэх боломжийг олгодог төхөөрөмж юм. Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүдэд чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн инсулин насос руу шилжих нь цусан дахь сахарын хяналт, хүүхдийн амьдралын чанарыг сайжруулж чадна.

Инсулины насос ажиллаж байна

Хэрэв чихрийн шижинтэй хүүхэд бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг баримталдаг бол инсулины эмчилгээний онцлог шинж чанарууд

Хоолны хажуугаар ultrashort аналог биш харин ердийн "богино" хүний ​​инсулин хэрэглэх нь дээр. Энгийн хоолны дэглэмээс бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийн шилжилтийн үед гипогликемийн өндөр эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг өдөрт 7-8 удаа глюкометрээр сайтар хянаж байх хэрэгтэй гэсэн үг юм. Эдгээр хэмжилтийн үр дүнгээс үзэхэд инсулины тунг эрс багасгана. Тэдгээрийн тоо 2-3 дахин буурна гэж таамаглаж болно.

Хамгийн их магадлалтай нь та инсулины насосгүйгээр хялбархан хийх боломжтой. Үүний дагуу, түүний ашиглалтаас үүсэх нэмэлт эрсдлийг бүү ав. Та уламжлалт тариур эсвэл тариурын үзэгээр 0.5 нэгжээр тарьсан инсулин бага тунгаар чихрийн шижин өвчнийг бүрэн нөхөх боломжтой болно.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн хоолны дэглэм

Албан ёсны анагаах ухаан нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй тэнцвэртэй хоолны дэглэмийг санал болгодог бөгөөд энэ нь нүүрс ус нь илчлэгийн 55-60 хувийг эзэлдэг. Ийм хоолны дэглэм нь цусан дахь сахарын хэмжээ мэдэгдэхүйц хэлбэлзэлд хүргэдэг бөгөөд инсулин тариагаар хянах боломжгүй байдаг. Үүний үр дүнд глюкозын агууламж маш өндөр, элсэн чихэр багатай үеүүд ордог.

Цусан дахь глюкозын өргөн "үсрэлт" нь чихрийн шижин өвчний судасны хүндрэл, мөн гипогликемийн эпизитүүдийг өдөөдөг. Хэрэв та нүүрс ус бага идвэл энэ нь чихрийн хэлбэлзлийн далайцыг бууруулдаг. Ямар ч насны эрүүл хүмүүст элсэн чихрийн хэвийн хэмжээ 4.6 ммоль / л орчим байдаг.

Хэрэв та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинийг хоол хүнсэндээ нүүрс усны агууламжаар хязгаарлаж, жижиг, болгоомжтой сонгосон инсулин хэрэглэвэл та элсэн чихэрээ ижил түвшинд байлгаж, хоёр чиглэлд 0.5 ммоль / л-ээс ихгүй хазайлттай байх боломжтой. Энэ нь чихрийн шижин өвчний хүндрэл, тэр дундаа гипогликемиас бүрэн зайлсхийх болно.

Дэлгэрэнгүй мэдээллийг нийтлэлээс үзнэ үү:

Бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм нь хүүхдийн өсөлт, хөгжилд сөргөөр нөлөөлөх үү? Огт байхгүй. Шаардлагатай амин хүчлүүдийн (уураг) жагсаалт байдаг. Байгалийн эрүүл өөх тос, ялангуяа омега-3 тосны хүчил их хэмжээгээр хэрэглэх шаардлагатай. Хэрэв хүн уураг, өөх тос идэхгүй бол ядарснаас үхэх болно. Гэхдээ та шаардлагатай нүүрс усны жагсаалтыг хаанаас ч олохгүй, учир нь тэдгээр нь зүгээр л байдаггүй. Үүний зэрэгцээ нүүрс ус (эслэг, эслэгээс бусад) чихрийн шижин өвчний үед хортой байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийн жорыг эндээс авах боломжтой.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдэд нүүрс ус багатай хоолны дэглэмд хэдэн наснаас шилжих вэ? Тэр насанд хүрэгчдийн нэгэн адил хоол идэж эхлэхэд та үүнийг хийхийг оролдож болно. Шинэ хоолонд шилжих үед та дараахь зүйлийг бэлтгэж, хангах хэрэгтэй.

1. Гипогликемиийг хэрхэн зогсоох талаар ойлгоорой. Шаардлагатай бол чихэр авч байх хэрэгтэй.
2. Шилжилтийн үед та цусан дахь сахарын хэмжээг хоол хүнс бүрийн өмнө, үүнээс хойш 1 цаг, мөн шөнийн цагаар хэмжих хэрэгтэй. Энэ нь өдөрт дор хаяж 7 удаа болдог.
3. Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах үр дүнгээс үзэхэд инсулины тунг багасгахад чөлөөтэй байгаарай. Тэдгээрийг хэд хэдэн удаа багасгаж, бууруулах ёстойг та харах болно. Үгүй бол гипогликеми байх болно.
4. Энэ хугацаанд чихрийн шижин өвчтэй хүүхдийн амьдрал стресс, хүчтэй бие махбодийн хүч чармайлтгүйгээр аль болох тайван байх ёстой. Шинэ горим зуршил болох хүртэл.

Хүүхдийг хоолонд хэрхэн итгүүлэх вэ

Хүүхдийг эрүүл хооллолтыг дагаж, чихэрлэг зүйлээс татгалзахад хэрхэн итгүүлэх вэ? 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхэд уламжлалт "тэнцвэртэй" хоолны дэглэмийг дагаж мөрдвөл тэрээр дараахь бэрхшээлтэй тулгарах болно.

• цусан дахь сахарын "үсрэлт" зэргээс болоод үргэлж эрүүл мэнд,
• заримдаа гипогликеми тохиолддог
• янз бүрийн архаг халдварууд саад болж магадгүй юм.

Үүний зэрэгцээ, хэрэв чихрийн шижинтэй хүн нүүрс ус багатай хооллолтыг анхааралтай дагаж мөрдвөл хэдэн өдрийн дараа түүнд маш их ашиг тусаа өгнө.

• цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд байдаг тул эрүүл мэндийн байдал сайжирч, эрч хүч нэмэгдэж,
• гипогликеми өндөр эрсдэлтэй байдаг.
• архаг эрүүл мэндийн олон асуудал буурч байна.

Хэрэв дэглэмийг баримталж, зөрчигдвөл өөр хүн ямар байдгийг "өөрийн арьсаар" мэдрэхийг хүүхдэд мэдрээрэй. Дараа нь тэр чихрийн шижин өвчнийг хянах байгалийн хориотой байх болно. Тэр тусмаа найзуудынхаа хамтаар "хориотой" хоол идэхийг хүсээгүй гэсэн үг юм.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй олон хүүхэд, насанд хүрэгчид нүүрс ус багатай хоолны дэглэмд өөрийгөө хэрхэн мэдрэхээ мэдэхгүй байна. Тэд байнгын ядаргаа, өвчин зовиуртай байдаг тул тэд хэдийнэ дасаж, эвлэрсэн байна. Тэд туршиж үзээд энэ аргын гайхалтай үр дүнг мэдрэх болно. Тэд бага нүүрс ус агуулсан хоол тэжээлийг илүү хатуу дагаж мөрдөх болно.

Эцэг эхчүүдийн байнга асуудаг асуултуудын хариулт

Гликатлаг гемоглобин нь чихрийн шижин өвчнийг зохих ёсоор нөхөх боломжгүй тул хоолны дэглэм нь "тэнцвэртэй", өөрөөр хэлбэл нүүрс ус ихтэй байдаг тул ургадаг. Талхны хэмжээг хичнээн их тоолж байгаагаас үл хамааран ашиглалт нь бага байх болно. Манай сайтын номлодог бага нүүрс усны хоолны дэглэмд шилжих. Бүрэн ангижруулж, инсулиныг үсрэн гарсан 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй 6 настай хүүхдийн эцэг эхтэй хийсэн ярилцлагыг уншина уу. Та тэр даруйд нь зөв харьцаж эхэлсэн тул бүтэн жилийн турш хүлээхгүй байсан тул та үүнийг хийх болно гэж амлаж чадахгүй байна. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд чихрийн шижингийн нөхөн төлбөр сайжирна.

Хүүхэд өсч хөгжиж, жигд биш, харин жигд бус байдаг. Хурдан өсөлт гарсан тохиолдолд дааврын суурь өөрчлөгддөг тул инсулины хэрэгцээ эрс нэмэгддэг. Магадгүй та одоо идэвхтэй өсөлтийн дараагийн үе шат дуусч байгаа болохоор инсулины хэрэгцээ буурч байна. Зуны улиралд инсулин бага байдаг тул дулаахан байдаг. Эдгээр эффектүүд нь давхцаж байна. Танд санаа зовох зүйл байхгүй байх. Элсэн чихрийг сайтар хянаж, цусан дахь глюкозын өөрөө өөртөө хяналт тавина. Хэрэв та инсулин чихрийн шижингийн нөхөн олговрыг даван туулж чадахгүй байгааг анзаарсан бол түүний тунг нэмэгдүүлээрэй. Сайн хуучин тариуртай харьцуулахад инсулины насосны дутагдлуудын талаар эндээс уншина уу.

Түүнийг зөвхөн "хоол хүнснээс" бус "нүгэлүүдээс" зогсоож чадахгүй гэж би бодож байна ... Өсвөр насны үе эхэлж, эцэг эхчүүдтэй зөрчилдөөн, бие даасан байдлын төлөө тэмцэл гэх мэт. Та бүх зүйлийг хориглох эрхгүй болно. Үүний оронд ятгаж үзээрэй. Насанд хүрэгчдийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн жишээг үзүүлээд одоо хүндрэлээс болж, өсвөр насандаа ийм тэнэг хүмүүс байсан гэж харамсдаг. Гэхдээ ерөнхийдөө эвлэрэх хэрэгтэй. Ийм нөхцөлд та нар үнэхээр нөлөөлж чадахгүй. Ухаантай хүлээж авахыг хичээ. Нохой авч, анхаарал сарниулах хэрэгтэй. Онигооноос гадна.

Цусан дахь инсулины түвшин маш их өсдөг. Нормативын тархалтыг ажигла - бараг 10 удаа. Тиймээс инсулины цусны шинжилгээ нь оношлогоонд онцгой үүрэг гүйцэтгэдэггүй. Харамсалтай нь таны хүүхэд 100% 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй. Өвчний инсулин тарилга, нүүрс ус багатай хоол тэжээлээр хурдан нөхөж эхэл. Эмч нар цаг хугацааг чирч чаддаг, гэхдээ энэ нь таны сонирхол биш юм. Хожим нь та ердийн эмчилгээг эхлэх тусам амжилтанд хүрэхэд илүү хэцүү байх болно. Инсулин сонгох, хатуу хооллолтыг дагах нь тийм ч зугаатай зүйл биш юм. Гэхдээ өсвөр насандаа чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс болж та хүчингүй болох хүсэлгүй болно. Тиймээс залхуураад хэрэггүй, гэхдээ болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Төгс нөхөн олговрыг олж авах нь саяхан хүүхдүүддээ 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг мэдэрсэн эцэг эхчүүдийн ердийн хүсэл юм. Бусад бүх сайтууд дээр энэ нь боломжгүй гэдэгт та баталгаатай байх болно, элсэн чихрийг даван туулах хэрэгтэй. Гэхдээ надад нэг сайн мэдээ байна. Бүрэн нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэсэн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй 6 настай хүүхдийн эцэг эхтэй хийсэн ярилцлагыг уншина уу. Тэдний хүүхэд цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн, инсулин тарилгагүй, нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийн ачаар тогтвортой байдаг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд сарны үе байдаг. Хэрэв та нүүрс усыг нойр булчирхайгаар хэт их ачаалал өгөхийг зөвшөөрдөггүй бол хэдэн жилийн турш эсвэл бүр насан туршид нь сунгаж болно.

Юу хийх вэ - Юуны өмнө та нүүрс ус багатай хоолонд шилжих хэрэгтэй.Зөвшөөрөгдсөн болон хориотой хоол хүнсний жагсаалтыг бүрэн харахын тулд хоолны дэглэмийн зааврыг үзнэ үү. Гурил, чихэр, төмсийг хоолны дэглэмээс хасах нь хагас хэмжүүр бөгөөд энэ нь хангалтгүй юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд сарны сар гэж юу болохыг уншина уу. Магадгүй нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар үүнийг хэдэн жил эсвэл бүр насан туршид сунгах боломжтой байх. Үүнийг хийсэн 6 настай хүүхдийн эцэг эхтэй хийсэн ярилцлагыг энд оруулав. Эдгээр нь инсулиныг бүхэлд нь тарааж, эрүүл хүмүүстэй адил хэвийн сахар хадгалдаг. Тэдний хүүхэд инсулинд тийм их дургүй байсан тул тариа байхгүй л бол хоолны дэглэм баримтлахад бэлэн байв. Та ижил амжилтанд хүрнэ гэж амлаж байна. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд нүүрс ус багатай хоолны дэглэм бол чихрийн шижингийн эмчилгээний үндэс юм.

Хүүхдэд чихрийн шижингийн 1-р хэлбэр: олдворууд

12-14 нас ба түүнээс дээш насны 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүүхдэд судасны хүндрэл үүсэх аюулыг үзүүлэхгүй гэдгийг эцэг эхчүүд хүлээн зөвшөөрөх хэрэгтэй. Эдгээр урт хугацааны бэрхшээлүүдийн аюул занал нь түүнийг чихрийн шижин өвчнөө хянахаа болихгүй. Хүүхэд зөвхөн одоогийн мөчийг сонирхож байгаа бөгөөд бага насандаа энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Хүүхэд, өсвөр насныхны чихрийн шижинтэй холбоотой гол өгүүллийг уншаарай.

Тиймээс та хүүхдэд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн онцлог шинж юу болохыг олж мэдсэн. Ийм хүүхдүүдэд бамбай булчирхай хэвийн ажиллаж байгаа эсэхийг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй олон хүүхдэд инсулин шахуургыг хэрэглэснээр цусан дахь сахарын хэмжээг илүү сайн хянадаг. Хэрэв хүүхэд бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг баримталдаг бол уламжлалт инсулин тарилгын тусламжтайгаар та хэвийн сахарыг хадгалах боломжтой юм.

Видео үзэх: Эмчийн алдаанаас болж би үхэх шахсан (May 2024).