Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин: толгой эргэх шинж тэмдэг

Олон жилийн турш DIABETES-тэй тэмцэл амжилтгүй болсон уу?

Хүрээлэнгийн дарга: “Өдөр бүр чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь амархан гэдгийг та гайхах болно.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин (2-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж нэрлэдэг) нь цусан дахь сахарын архаг өсөлтөөр тодорхойлогддог бодисын солилцооны өвчин юм. Энэ зөрчлийн шалтгааныг гормоны инсулин хангалтгүй үйлдвэрлэх, эсийн эсийн нөлөөлөлд тэсвэртэй байдлыг хайж олох хэрэгтэй.

Үүний үр дүнд глюкоз нь эсэд нэвтрэх боломжгүй болж, цусан дахь агууламж нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй хэмжээнд хүрч, дотоод эрхтэн, тогтолцоонд гэмтэл үүсдэг. Өвчний эхэн үед гормоны инсулиныг хэвийн хэмжээгээр эсвэл бүр их хэмжээгээр үйлдвэрлэх боломжтой байдаг.

Ихэнхдээ бодисын солилцооны эмгэгийн энэ хэлбэрийг 40-өөс дээш насны хүмүүст тохиолддог тул ахмад настны өвчин гэж нэрлэдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь илүүдэл жинтэй хүмүүсийн нийтлэг асуудал бөгөөд өвчин тусах үед жин нь идэвхтэй нэмэгдсээр байна.

Хэрэв инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин оношлогдвол цусан дахь глюкоз хуримтлагдаж, цусны даралт нэмэгдэж, бие нь элсэн чихрийг бөөрөөр дамжуулан нүүлгэж, электролитийн тоог бууруулдаг. Өвчтөн шинж тэмдгүүд мэдрэгдэх болно: хэм алдагдал, булчин чангарах, хуурай ам.

Эмгэг судлалын эмгэгийн шалтгаан нь маш олон янз байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн илүүдэл жин, таргалалт биш юм. Чихрийн шижингийн бусад сөрөг хүчин зүйлүүд орно.

1. удамшил
2. вируст өвчин
3. стресс
4. наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд
5. нойр булчирхайн өвчин
6. дааврын эмгэг.

Чихрийн шижин нь янз бүрийн хүндрэлүүд тулгардаг бөгөөд үүнээс хамгийн олон удаа толгой эргэх гэж нэрлэдэг. Энэ нөхцлийн яг тодорхой шалтгааныг тогтоох, түүнээс урьдчилан сэргийлэх арга замыг олох нь маш чухал юм.

Толгой эргэх шалтгаан болдог

Бүх төрлийн хүчин зүйлүүд нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед толгой эргэх шалтгаан болдог. Гол шалтгаан нь инсулины буруу тооцоолсон тун болж хувирдаг бөгөөд үүнгүйгээр чихрийн шижинтэй хүмүүс хоёр дахь төрлийн өвчний үед ч хийж чадахгүй.

Нойрмоглох нь цусан дахь глюкозын концентраци огцом буурах, нүүрс ус хангалтгүй хэрэглэснээс үүсдэг нөхцөл байдал гипогликемитэй холбоотой байж болно.

Тиймээс тодорхой эм хэрэглэдэг өвчтөнд толгой өөрөө эргэлддэг тул толгой эргэх нь эмчилгээнд сөрөг нөлөө үзүүлэх болно.

Ерөнхий сулрал, толгой эргэх довтолгоо нь элсэн чихрийн дутагдлыг өдөөдөг, учир нь зөвхөн глюкозыг тасралтгүй нийлүүлдэг.

1. тархи тодорхой ажилладаг:
2. эрхтэн, системүүд хэвийн ажилладаг.

Толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд нь цусны даралт буурах, хэм алдагдах, байнга стресстэй нөхцөл байдал, зүрхний цохилт, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ бүхэн нь өвчтөнд чихрийн шижингийн нейропати байгаа эсэхийг эмчээс хэлж чадна.

Нойр булчирхай нь шаардлагатай хэмжээний инсулин гаргаж авах чадваргүй бол гипергликеми үүсдэг, өөрөөр хэлбэл энэ нь дархлааны тогтолцооны тогтвортой байдал юм. Үүний үр дүнд цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх болно.

Гипергликеми, бие махбодийн шингэн алдалтын үед метаболизмын anaerobic горим руу шилжихийг хасдаггүй. Гликогений нийлүүлэлт аажмаар шавхагдаж, хөдөлгөөний зохицуулалт өөрчлөгдөж, сул дорой байдал, толгой эргэх мэдрэмж үүсдэг. Энэ нөхцөл байдал нь булчингийн хямрал, өвдөлт, сүүн хүчлийн хуримтлал, шалтгааныг хайх шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүн толгой эргэх өвчний гунигт үр дагаврыг маш сайн ойлгож, өвчний шинж тэмдгүүдтэй тэмцэх аргуудыг мэддэг, элсэн чихэр буурах анхны шинж тэмдгүүдийг хэрхэн арилгахаа мэддэг байх нь зайлшгүй чухал юм. Эмчээс зөвлөгөө авах, зөрчлийн үндсэн шалтгааныг тогтоох, цусан дахь глюкозын дутагдлыг яаж нөхөх талаар сурах шаардлагатай. Хэрэв та толгой эргэх мэдрэмж төрвөл яаралтай глюкагон тарилга хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Гипергликемийн өөр нэг хүчин зүйл бол кетоацидоз бөгөөд ихэвчлэн чихрийн шижингийн хяналт хангалтгүй байдаг. Глюкозын дутагдлаар хүний ​​бие:

• өөхний нөөцийг задалдаг
• кетон биеийг идэвхтэй үйлдвэрлэдэг.

Кетон биений илүүдэл нь цусны хүчиллэг түвшинг нэмэгдүүлж, шинж тэмдгийг өдөөдөг: сул дорой байдал, дотор муухайрах, цангах довтолгоо, хэт их ажил, хараа муудах. Чихрийн шижин өвчний үед амнаас ацетон үнэртэй байдаг.

Кетоацидозыг арилгахын тулд инсулиныг тогтмол тарьж, усны балансыг нөхөх шаардлагатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь зөвхөн толгой эргэх төдийгүй сул дорой байдал, чихний чих, нүдэнд харанхуйлал дагалддаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь онцгой анхаарал шаарддаг бөгөөд эдгээр нь чихрийн шижингийн комагийн эхлэл болох нөхцөл байдал улам дордож болзошгүй юм.

Хэрэв та кетоацидоз гэж сэжиглэж байгаа бол түргэн тусламжийн баг дуудах ёстой, ийм нөхцөлд өөрийгөө эмчлэх нь хүндрэл, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Толгой эргэх шаардлагатай арга хэмжээ

Чихрийн шижин өвчтэй хүн толгой эргэх, сулрах нь элсэн чихрийн хэмжээ огцом буурснаас болж хүний ​​эрүүл мэндийг сахин хамгаалахад яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай. Эхлээд та чихэрлэг хоол идэж, элсэн чихэртэй цай ууж, чихрийн шижинтэй хүний ​​духан дээр хүйтэн шахалтыг хийж, хөвөн даавууг цагаан цуу уусмалаар чийгшүүлэх хэрэгтэй. Үүний дараа өвчтөнийг шалан дээр эсвэл орны дээгүүр тавьдаг.

Чихрийн шижин өвчтнүүд нөхцөл байдлыг хэвийн болгох, сул талыг арилгахын тулд тусгай эм уух шаардлагатай байж болно: Motilium, Cinnarizine. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй нөхцөлд өвчтөн гэнэт ухаан алдаж, комад унах магадлалтай бөгөөд үүнээс гарах нь маш хэцүү байдаг.

Гэнэтийн кома гарсан тохиолдолд түргэн тусламж дуудах шаардлагатай бол чихрийн шижинтэй өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Гликемийн түвшин өөрчлөгдөх, хоолны дэглэмийг чанд сахих зэргээс болж толгой эргэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

1. архи, байгалийн хүчтэй кофе, хар цай, цай уухыг хориглоно.
2. та тамхи татах зуршлаа орхих ёстой.

Энэ нь хоолны дэглэмийг тогтмол дагаж мөрдөх, хэт их ачаалал өгөхгүй байх, бие махбодийн хангалттай дасгал сонгохыг харуулж байна.

Спорт нь чухал боловч эндокринологчийн хяналтанд байдаг.

Эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин, толгой эргэх өвчтэй өвчтөнүүд эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталж, тодорхой хоолны дэглэм баримталж, биеийн тамирын дасгал сургуулилтанд хамрагдах ёстой.

Усны тогтмол балансыг хадгалах талаар мартах ёсгүй, энэ нь шингэн алдалтыг арилгахад тусална.

Бие дэхь байгалийн хүчлийг устгах процесст хангалттай хэмжээний ус хэрэглэх нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хүний биед бикарбонатыг үйлдвэрлэх нь үргэлж тэргүүлэх байр суурь эзэлдэг тул чихрийн шижин өвчний үед шингэн алдалтын эсрэг шүүрэл ялгардаг тул инсулины шүүрлийг дарангуйлдаг. Удахгүй даавар нь хангалтгүй болоход цусан дахь сахар ихэсдэг.

Ус нь хүний ​​биед байдаг бүх эд эсэд глюкозыг сайн нэвтрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс гликеми, толгой эргэхтэй холбоотой асуудлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зөвхөн гормоны инсулин төдийгүй хангалттай хэмжээний шингэн уух нь чухал юм.

Эсүүд нь ихэнхдээ уснаас бүрддэг бөгөөд тэдгээрийн нэг хэсэг нь хоол хүнс хэрэглэх үед бикарбонат хийхэд хэрэглэгддэг бөгөөд нөгөө хэсэг нь шим тэжээлийг шингээхэд шаардлагатай байдаг.Үүнээс үүдэн үүсдэг:

• инсулины дутагдал
• бие махбодид дааврын хэмжээг хангалтгүй хэрэглэснээс.

Усны зохистой тэнцвэрийг хадгалахын тулд та хэдэн энгийн дүрмийг үргэлж санаж байх ёстой. Өглөө бүр хоол хийхээс өмнө хийдэг шиг 400 мл цэвэршүүлсэн усыг хоосон ходоодонд уух хэрэгтэй. Согтууруулах ундаа, хүчтэй цай, кофе, ийм ундааг нэг болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн биед сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ нь бие махбодод ашиг тустай цэвэр ус бөгөөд олон аюултай өвчин, нөхцөл байдал, сул дорой байдал, байнга толгой эргэх зэрэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх болно.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүдийн талаарх мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд мэргэжилтнүүд тайлбарлах болно.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, инсулинээс хамааралгүй гэж нэрлэдэг нь дотоод шүүрлийн системийн өвчин бөгөөд нойр булчирхайн даавар болох инсулин нь биеийн эд эсийн харьцангуй буурсан шинж чанартай байдаг.

• Ерөнхий тодорхойлолт
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй тулгарч байгаа хэн бэ?
• Яагаад 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсдэг вэ?
• Шинж тэмдэг
• Оношлогоо
• Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Энэхүү эмгэгийн үр дагаварт чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж, нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагаа зөрчигддөг.

Ерөнхий тодорхойлолт

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд харьцангуй инсулины дутагдалтай байдаг. Нойр булчирхайн эсүүд нэгэн зэрэг хангалттай хэмжээний инсулин (заримдаа бүр нэмэгдсэн хэмжээ) үүсгэдэг.

Гэсэн хэдий ч эсийн эсийн холбоо, түүний цусан дахь глюкозыг эсэд нэвтрэхэд тусалдаг бүтцийн тоо нь эсийн гадаргуу дээр бөглөрч, буурч байна. Эсийн глюкозын дутагдал нь инсулин их хэмжээгээр үйлдвэрлэх дохио болдог боловч энэ нь ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд инсулины үйлдвэрлэл мэдэгдэхүйц буурдаг.

Үүний үр дүнд цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж, энэ нь цусны судас болон бусад эрхтнүүдэд гэмтэл учруулдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй тулгарч байгаа хэн бэ?

Энэ бол нийтлэг өвчин юм. Дэлхий дээр 210 сая орчим хүн чихрийн шижин өвчтэй (1 ба 2 төрөл) байдаг бөгөөд тэдний 90% нь инсулинээс хамааралтай гэж оношлогддог. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь зөвхөн таргалалттай холбоотой байдаг гэсэн дүгнэлт нь үнэн зөв биш юм. Энд боломжит өвчтөний нас, амьдралын хэв маяг бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

40-өөс дээш насны хүмүүс, хэт таргалалттай хүмүүс, мөн эрүүл мэнддээ зүгээр л хайхрамжгүй ханддаг хүмүүс энэ өвчинд хамгийн их өртдөг.

Дүрмээр бол эмэгтэй хүний ​​бие махбодийн физиологийн шинж чанараас шалтгаалан илүүдэл жингээс илүү их зовдог тул 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь хүн төрөлхтний үзэсгэлэнтэй талуудад хамгийн ихээр нөлөөлдөг.

Яагаад 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсдэг вэ?

Энэ нь олж авсан болон удамшлын аль алинд нь байж болно. Хэрэв гэр бүл нь чихрийн шижин өвчтэй бол инсулинээс хамааралгүй өвчний халдвар авах магадлал 40% -иар нэмэгддэг нь нотлогдсон.

Таны мэдэж байгаагаар таргалалт нь мөн энэ өвчинд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь суурин амьдралын хэв маяг, зохисгүй хоолны дэглэмд хүргэдэг (чихрийн шижингийн хоол тэжээл нь юу байх ёстой талаар тусдаа өгүүлэлд бичсэн болно), үүнд нүүрс ус давамгайлдаг.

Үе мөчний эмчилгээнд манай уншигчид DiabeNot-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

Эрсдлийн бүлэгт 4,5 кг-аас дээш жинтэй нярай хүүхдүүд багтана. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд эхэн үед эдүүд инсулины үйлдлийг хүлээн авахаа болино, учир нь бодисын солилцоо сулардаг. Үүний зэрэгцээ глюкоз нь хоол хүнсээр хамт биед нэвтрэн ордог бөгөөд түүний илүүдлийг арилгах хүн байхгүй байна. Энэ нь гликоген болж хувирдаг бөгөөд дараа нь энэ бодис элэгний эс, булчинг шингээж эхэлдэг. Тиймээс цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг.

Нойр булчирхайн эсүүд дэх глюкозын мэдрэмтгий чанар буурсан тохиолдолд нөхцөл байдал үүсч болно.Энэ тохиолдолд В эсүүд хангалттай хэмжээний инсулин үүсгэдэггүй тул элсэн чихрийн түвшин дахин буурч гипергликеми үүсдэг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь маш сайн тул түүний оршихуйг анзаарах боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдэг удаан хугацааны дараа гарч ирдэг. Энэ нь хүн дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэг гэж сэжиглэхгүйгээр хэдэн жилийн турш амьдардаг.

Эхлээд бага зэрэг булчингийн сулрал гарч ирдэг. Өвчтөн хурдан ядардаг, түүний гүйцэтгэл буурдаг. Дараа нь чихрийн шижин нь тогтмол хуурай ам байгааг анзаардаг, тэр уухыг хүсдэг. Үүнтэй холбогдуулан бие засах газар руу явах тоо нэмэгдсээр байна.

Хэсэг хугацааны дараа хүн гар дээрх шарх ердийнхөөс удаан эдгэрч байгааг анзаарах болно. Арьсанд загатнах, хуурайших нь ажиглагдвал дотно газар онцгой таагүй мэдрэмж мэдрэгддэг. Түүгээр ч барахгүй аль аль хүйсийн төлөөлөл. Эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин нь ихэвчлэн хоолойгоор дагалддаг тул үүнийг эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Оношлогоо

Оношилгооны зорилгоор анамнез цуглуулж, өвчтөнийг шинжилгээнд зориулж цусаа хандивласан лабораторид илгээдэг. Эхний удаа - хоосон ходоод дээр, хоёр дахь нь - хоол идсэнээс хэдэн цагийн дараа эсвэл 75 г глюкозын уусмал ууна. Үр дүн тус бүр 6 ммоль / л, 11 ммоль / л-ээс дээш байх болно.

Эмчилгээг нэн даруй зааж өгөхгүй. Юуны өмнө, эндокринологич өвчтөнийг спортоор (усанд сэлэх, дугуй унах, явган аялал, дасгал, үсрэх олс гэх мэт) тогтмол хийхийг зөвлөж байна.

Мөн энэ үе шатанд хоолны дэглэм (жишээлбэл, бага нүүрс ус) чухал ач холбогдолтой юм. Энэ бүхэн нь чихрийн шижин өвчний шалтгаан, таргалалтыг даван туулахад туслах болно. Дашрамд хэлэхэд, хүн маш их хөдлөхөд бие нь глюкоз зарцуулдаг.

Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд эмчилгээний хүснэгт № 9 боловсруулсан. Үүний онцлог нь илүү уураг, нүүрс ус, өөх тос багатай хоол юм.

Зөвшөөрөгдсөн жагсаалтад дараахь бүтээгдэхүүн орно.

• Сүү, бяслаг, өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, бага зэрэг цөцгий,
• Цайны сав, декоциний, жимс, ногооны шүүс зэрэг
• Цөцгийн тос, шар тос, ургамлын тос,
• Хөх тариа, уураг
• Жимс мах, загас, мөөг, ногооны шөл,
• Бөхий мах
• Шинэ жимс, хүнсний ногоо
• Зарим зөгийн бал
• Жигнэмэг, желли, мусс.

Энэ хүснэгтийн бүрэн жагсаалтыг илүү нарийвчлан судалсны дараа та өөртөө зориулж цэсийг бие даан будаж болно. Дашрамд хэлэхэд жижиг хэсгүүдэд өдөрт 6 удаа хоол хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв жингээ хасах бүх оролдлого бүтэлгүйтсэн бол эмч эмийг сонгоно.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Бусад бүх өвчний адил 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь дараа нь эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд хялбар байдаг. Гэхдээ эдгээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь нэгэн зэрэг эмчилгээ болно.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх нь илүү үр дүнтэй болохыг харгалзан үзэх зарим зөвлөмжийг энд оруулав.

• Таргалалтаас зайлсхийж, жингээ хянах,
• Идэвхитэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх (биеийн тамирын дасгал хийх), цэвэр агаарт алхах,
• Зөв хооллоорой (бага өөх тос багатай хоол хүнс), өлсгөлөнгүй,
• Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байгаарай.
• Эмчийн заавраар эм ууна. Ихэнх тохиолдолд энэ нь Siofor болон Glukofazh юм.

Чихрийн шижингийн хоолны дэглэмд олон төрлийн шош

Чихрийн шижин нь инсулины үйлдвэрлэлийн хувьд нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалаар тодорхойлогддог. Өвчний шинж чанараас шалтгаалан өвчтөнүүд хоол хүнсний сонголтод хатуу хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх шаардлагатай болдог. Тиймээс тэд байгалийн элсэн чихэр, өөх тос сүүн бүтээгдэхүүн, нарийн боовоос бүрэн татгалзах хэрэгтэй. Гэхдээ бүх зүйл чихэрлэг зүйлтэй бол бусад бүтээгдэхүүн, жишээлбэл, үр тариа, буурцагт ургамал гэх мэт нь мэдээжийн хэрэг биш юм. Ойлгох хэрэгтэй.

Нийтлэлээс та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй шош идэж болох эсэхийг мэдэх болно. Энэхүү бүтээгдэхүүн нь өвөрмөц шинж чанартай тул эрүүл, дотоод шүүрлийн өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэх нь зүйтэй.

Шош бол буурцагт ургамалд хамаардаг олон наст өвслөг ургамал юм. Тэжээллэг чанар, үнэ цэнэтэй ул мөр элементүүдээр ханасан тул элсэн чихэр ихтэй энэ цэсэнд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Энэ бүтээгдэхүүний уургийн агууламжийг махтай харьцуулж болно. Бүх төрлийн шош хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Шошноос гадна та хоол боловсруулах явцад цусыг инсулин орлуулагчаар хангадаг далавчаа идэж болно. Энэ ургамлын үр жимсний үнэ цэнэ нь нойр булчирхайд ихээхэн ачаалал өгөхгүйгээр бие махбодид хурдан шингэдэг явдал юм. Түүнээс гадна бүтээгдэхүүнийг бүрдүүлдэг амин хүчил, ферментүүд нь түүний цэвэршүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

• аскорбин, пантотен, фолийн, никотин хүчил,
• каротин
• тиамин
• витамин Е, C, В,
• рибофлавин
• пиридоксин
• ниацин
• цардуул
• фруктоз
• шилэн
• иод
• зэсийн
• цайрын
• аргинин
• глобулин
• протеаз
• триптофан,
• лизин
• гистидин.

Нэмж дурдахад, энэ ургац нь бүхэлдээ бие махбодид эерэг нөлөө үзүүлдэг, эрүүл жингээ хасахыг дэмжиж, элэгний өөх тосыг ялган авах үйл явцыг хааж өгдөг.

Өвөрмөц шинж чанаруудыг хослуулсан тул бүтээгдэхүүнийг эмч нар урьдчилан сэргийлэх хэлбэрийн өвчтэй өвчтөнүүдэд зөвлөж байна. Шар буурцагны хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр өөрийн давуу талтай байдаг.

• цагаан (бактерийн эсрэг)
• улаан (элсэн чихрийн түвшинг зохицуулдаг)
• хар (дархлааг идэвхжүүлдэг)
• буурцагт ургамал (хор, хорт бодисыг саармагжуулдаг,
• чихэрлэг аспарагус (эрчим хүчээр ханасан).

Sugar буурцаг нь шүүслэг, тендертэй цуглуулга хийхэд зориулж тусгайлан ургадаг төрөл бүрийн зүйл юм. Бусад зүйлийн жимс нь бүдүүн ширхэгтэй, бэлтгэхэд илүү хэцүү, хатуу утаснаас бүрддэг.

100 грамм шош нь дараахь зүйлийг агуулдаг:

• уураг - 22
• нүүрс ус - 54.5
• өөх тос - 1.7
• илчлэг - 320

Хоол хүнс нь чихрийн шижинтэй хүмүүст чухал ач холбогдолтой өөр нэг шалгуур байдаг - талхны нэгж (XE). 1 XE = 10 г нүүрс ус, өөрөөр хэлбэл хоол тэжээлийн хэмжээ 5.5 XE байна. Эдгээр параметрүүдийг бие даан тооцох шаардлагагүй, энэ бүхнийг багтаасан хүснэгтүүд байдаг.

Чихрийн шижингийн ашиг ба хор хөнөөл

Чихрийн хэмжээ ихсэх тусам бие махбодид шим тэжээлийг аажмаар задалж глюкоз болгон хуваах нь маш чухал юм. Шош нь аажмаар нүүрс ус, хүнсний ногооны уургийн эх үүсвэр юм. Эдгээр шинж чанарууд нь чихрийн шижин өвчтэй, илүүдэл жинтэй хүмүүст үнэ цэнэтэй зүйл юм.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан цагаан шошны төрөл бүрийн бүтээгдэхүүнүүд зайлшгүй шаардлагатай байдаг тул цусны судсанд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр нь арьсны бат бөх, нөхөн төлжих чадварыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд нянгийн эсрэг үр дүнтэй үйлчилгээтэй. Хар шош нь ДНХ-д агуулагдах удамшлын мэдээлэлд хортой эсийн нөлөөллийг хааж, чихрийн шижин өвчний суурь өвчнөөс урьдчилан сэргийлж, дархлааг нэмэгдүүлдэг. Улаан сортууд нь бодисын солилцоог хэвийн болгож, хоол боловсруулах замын ажилд эерэгээр нөлөөлж, бие махбодийг бэхжүүлдэг.

Чихрийн шижингийн чихрийн шижин нь чихрийн хэмжээг бууруулах, нойр булчирхайг хуримтлагдсан шаарнаас цэвэрлэх, хорт бодисыг зайлуулах чадвартай тул мөрний шош нь зайлшгүй шаардлагатай бүтээгдэхүүн юм. Буурцагны гялбаа нь дусаах, декоциний үндэс суурь болох үр дүнтэй бөгөөд инсулины шаардлагатай түвшинг хадгалахад тусалдаг.

Бүтээгдэхүүний хэд хэдэн нэмэлт ашигтай шинж чанарууд:

• алсын харааг сэргээдэг
• хавдар арилгах
• амин хүчил ба бусад элементийн нэгдлүүдийн ачаар цусан дахь глюкоз ба инсулины харьцааг зохицуулдаг,
• шүдний өвчлөл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх,
• булчингийн тогтолцооны ажилд сайн нөлөөтэй
• холестеролыг бууруулдаг
• фибрээр баяжуулж,
• бага гликемийн индексээр тодорхойлогддог.

Буурцаг өөрөө биед хортой биш боловч хэрэв зохисгүй хэрэглэж эсвэл бэлтгэсэн бол энэ нь тааламжгүй шинж тэмдгийг өдөөж болно. Энэ талаар зарим практик зөвлөмжийг энд оруулав.

• буурцгийг түүхий хүнс идэж болохгүй, хордлого ихэсдэг, хүчтэй цэврүүтэх, дотор муухайрах, өтгөний сандал дагалддаг,
• буцалгаж байх үед бүтээгдэхүүн нь өтгөрөхөд хувь нэмэр оруулдаг тул үүнээс зайлсхийхийн тулд хоол хийхээс өмнө содыг нэмж үр тариагаа хүйтэн усанд дэвтээнэ.
• ходоод гэдэсний замын архаг өвчин, гастрит, холецистит, шархлаа зэрэгт идэж уухыг зөвлөдөггүй.

Долоо хоногт гурван удаа чихрийн шижинтэй шош идэхийг зөвлөж байна. Үүнийг дан хоол болгон идэж болно, эсвэл хажуугийн хоол болгон ашиглаж болно, махны оронд.

Шош нь өндөр глюкозын зайлшгүй шинж чанартай тул хоолны дэглэмийн цэсэнд багтдаг тул эдгээр буурцаг нь төрөлжүүлэхэд тусалдаг. Үр тариа, шишийг ямар ч мэдэгдэж байгаа хэлбэрээр бэлтгэж болно.

Халуун амтлагч

• Аспарагус шош 1000 гр
• оливын тос - 2 tbsp.,
• өндөг - 4 ширхэг.

Аспарагусыг хальсалж, зайлж, ус гарах хүртэл хагас цагийн турш хооллоорой. Дараа нь ургамлын тос нэмээд өөр 20 минут буцалгана. Бэлтгэхээс хэдхэн минутын өмнө зодуулсан өндөгийг нимгэн урсгал руу хийнэ.

• 300 гр шош
• 400 гр тахианы хөх
• 4 төмс
• 4 лууван
• 400 гр цэцэгт байцаа
• ногоон сонгино, dill.

Улаан вандуйны олон төрлийг шөнийн турш нэвт норгож, өглөө нь сайтар зайлж, 1.5 цаг хооллоорой.

Цагаан тахиа, куб куб, лууван, цэцэгт байцаа нэмнэ. Бэлтгэхээсээ өмнө шинэ өвс ногоотой хамт улирал хийнэ.

• 3 төрлийн шош, тус бүр нь 150 гр
• 3 өндөг
• 70 гр будаа
• ногоон сонгино, dill,
• лууван - 3 ширхэг.,
• чидун тос - 2 tbsp.

Өндөг, чанасан будаа, ургамал, луувантай хамт чанасан ногоон, улаан, цагаан шош зэргийг холино. Чидун жимсний тосоор амтлаарай.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь бүрэн боломжгүй ч өвчтөний сайн сайхан байдлыг хадгалах, тааламжгүй шинж тэмдгүүд, ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд туслах олон ардын аргууд байдаг.

Шар буурцагны навчны 50 грамм жижиглэсэн, буцалж буй усаар асгаж, 8 цаг шаардах, шүүж, 6 тэнцүү хэсэгт хувааж, хоолтой хамт хэрэглэнэ. Шөлийг хадгалах боломжгүй тул та өдөр бүр шинэ хэсгийг хоол хийх шаардлагатай болно. Эмчилгээний курс 21 хоног үргэлжилнэ.

Шош - шинж чанар, ашиг тус, хор хөнөөлийг харьцуулах аргагүй өвөрмөц бүтээгдэхүүн. Хэрэв та түүхий хоол идсэн эсвэл гастрит эсвэл шархлааны цочмог үе шатанд хэрэглэвэл сөрөг үр дүн гарна. Ямар ч тохиолдолд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс энэ бүтээгдэхүүн нь чихрийн шижингийн хоолны дэглэмийн хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм гэж бид хэлж чадна.

60 наснаас хойш эмэгтэй хүний ​​цусан дахь холестерины хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах

Сүүлийн үед холестерол нь хүний ​​биед сайн нөлөө үзүүлэхээс илүү хор хөнөөл учруулдаг гэсэн таамаг гарч ирсэн. Үнэндээ бие махбод дахь өөх тос, ялангуяа эмэгтэй хүний ​​үүрэг маш том юм. Түүнээс гадна, анагаах ухаанаас хол байгаа хүн холестерол нь "сайн" ба "муу" гэсэн хоёр хэлбэрээр байдаг гэдэгт чин сэтгэлээсээ итгэдэг. Тэдний хооронд байнгын тэмцэл байдаг. Мэдээжийн хэрэг, энэ онол нь маш өнгөц бөгөөд олон хүнийг төөрөгдүүлдэг. Үнэндээ бүх зүйл өөр өөр байдаг бөгөөд эдгээр үзүүлэлтүүдийг бие махбодийн амьдралын тодорхой үүргийг гүйцэтгэдэг тул энэ зарчмын дагуу хувааж болохгүй.

• Өндөр холестерины үр дагавар
• 60-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд холестерол
• Эрсдлийн бүлэг
• Доод холестерол

Мөн тэдгээр нь нарийн төвөгтэй цогцолбор эсвэл липопротеиныг ашиглан цусны урсгалаар дамждаг. Тэд эргээд гурван бүлгийг нэгтгэдэг.

1. LDL (бага нягтралтай липопротеидууд) - тэдгээрийг шаардлагагүй, биед хортой гэж үздэг. Чухамдаа элэгний эсээс бүхэл бүтэн биеийн эд эс, эд эсэд өөх тос зөөвөрлөж байгаагаас л болж тэдний бие махбодид үзүүлэх үүрэг маш том юм. Энэ үзүүлэлтийн цорын ганц сөрөг шинж чанар нь савны дотоод хананд хуримтлагдах чадвар юм. Энэ нь тэдгээр нь бие махбодид хэт их хэмжээгээр агуулагдах үед тохиолддог. Холестерины товруу үүссэнээр судасны люмен нарийсч, цусны урсгалын бөглөрөл үүсдэг.
2. HDL (өндөр нягтралтай липопротеид) - тэдгээрийг бага нягтралтай липидтэй тэмцдэг "сайн" холестерол гэж нэрлэдэг байсан. Тэдний үйл ажиллагаа нь LDL функцийн эсрэг заалттай байдаг. Өөрөөр хэлбэл түүний даалгавар бол илүүдэл өөхийг эд эрхтэн, цусны судаснуудаас элэг рүү цааш үргэлжлүүлэн зайлуулах зорилготой юм.
3. Триглицерид бол төвийг сахисан өөх тос юм. Бие махбодь нь эсийн өөх тосны хангамжийг хадгалах, хадгалах шаардлагатай байдаг.

Этиологи ба эмгэг жам

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний патогенетик механизм нь нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн эсүүд (нойр булчирхайн β-эсүүд) -ийг тодорхой эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлийн нөлөөн дор (вирусын халдвар, стресс, аутоиммун өвчин гэх мэт) үүсгэдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь чихрийн шижин өвчний нийт тохиолдлын 10-15% -ийг эзэлдэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд хүүхэд эсвэл өсвөр насныханд үүсдэг. Энэ төрлийн чихрийн шижин нь үндсэн шинж тэмдгүүдийн илрэлээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам хурдацтай явагддаг. Эмчилгээний гол арга бол инсулины тарилга бөгөөд өвчтөний биеийн бодисын солилцоог хэвийн болгодог. Хэрэв эмчлэхгүй бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин хурдацтай хөгжиж, кетоацидоз, чихрийн шижингийн кома зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсч өвчтөний үхэлд хүргэдэг.

Ангилал

1. Хүнд ангилалаар:
   1. зөөлөн курс
   2. дунд зэргийн
   3. хүнд явцтай

2. Нүүрс усны солилцооны нөхөн олговрын зэргээс хамаарч дараахь байдлаар хуваана.
   1. нөхөн олговрын үе шат
   2. нөхөн олговрын үе шат
   3. декомпенсацийн үе шат
3. Хүндрэлээр:
   1. Чихрийн шижингийн бичил ба макроангиопати
   2. Чихрийн шижингийн полиневропати
   3. Чихрийн шижингийн артропати
   4. Чихрийн шижингийн нүдний эмгэг, ретинопати
   5. Чихрийн шижингийн нефропати
   6. Чихрийн шижингийн энцефалопати

Эмгэг судлал ба гистопатологи

Бие дэхь инсулины дутагдал нь Langerhans-ийн нойр булчирхайн арлын β-эсийн шүүрэл хангалтгүй байгаатай холбоотойгоор үүсдэг.

Инсулины дутагдлын улмаас инсулинээс хамааралтай эд (элэг, өөх тос, булчин) нь цусан дахь сахарын хэмжээг ашиглах чадвараа алдаж, улмаар цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх (гипергликеми) - чихрийн шижин өвчний оношлогооны шинж тэмдэг юм. Инсулины дутагдлаас болж өөхний задрал нь өөх тосны эдэд өдөөгддөг бөгөөд энэ нь тэдний цусан дахь түвшин нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд булчингийн эд дэх уургийн задрал өдөөгддөг бөгөөд энэ нь цусан дахь амин хүчлийн хэрэглээ нэмэгдэхэд хүргэдэг. Өөх тос, уургийн катаболизмын субстратууд нь элэгийг кетон биетүүд болгон хувиргадаг бөгөөд эдгээр нь инсулинээс хамааралтай эдүүд (ихэвчлэн тархи) инсулины дутагдлын арын энергийн тэнцвэрийг хадгалахад ашиглагддаг.

Глюкозури нь бөөрний дээд хэмжээ (10 ммоль / л) -аас давсан тохиолдолд өндөр глюкозыг цуснаас гадагшлуулах дасан зохицох механизм юм. Глюкоз нь осмологийн идэвхит бодис бөгөөд шээсэн дэх агууламж нэмэгдэх нь усны ялгаралтыг ихэсгэдэг (полиури) бөгөөд энэ нь шингэний хангалттай хэмжээг (полидипси) нэмэгдүүлснээр ус алдагдахад хүргэдэг. Шээсэн дэх усны алдагдал нэмэгдэхийн зэрэгцээ эрдэс давс алдагддаг - натри, кали, кальци, магнийн катионууд, хлор, фосфат, бикарбонатын анионууд үүсдэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хөгжлийн 6 үе шат байдаг. 1) HLA системтэй холбоотой T1DM-ийн генетикийн урьдал нөхцөл байдал. 2) Гипотик эхлэх момент. Чихрийн шижингийн янз бүрийн хүчин зүйлээр immune - эсийг гэмтээж, дархлааны процессыг өдөөдөг. Өвчтөнд дээр дурьдсан эсрэгбиемүүдийг аль хэдийн жижиг титрээр тодорхойлсон байдаг боловч инсулины шүүрэл одоо хүртэл зовдоггүй. 3) Идэвхтэй аутоиммун инсулинит. Эсрэг биетийн титр өндөр, β-эсийн тоо буурч, инсулины шүүрэл буурдаг. 4) Глюкозоор өдөөгдсөн шүүрэл I буурсан.Стресстэй нөхцөлд өвчтөн түр зуурын NTG (глюкозын хүлцэл буурдаг) ба NGPN (мацаг барьсан плазмын глюкоз) -ийг илрүүлж чаддаг. 5) Чихрийн шижин өвчний эмнэлзүйн илрэл, түүний дотор "бал сар" байж болзошгүй. Инсулины шүүрэл огцом буурдаг тул β-эсийн 90 гаруй хувь нь үхдэг. 6) β-эсийг бүрэн устгах, инсулины шүүрлийг бүрэн зогсоох.

• гипергликеми. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой шинж тэмдгүүд: полиури, полидипси, хоолны дуршил буурах, турах, хуурай ам, сул дорой байдал.
• микроангиопати (чихрийн шижингийн ретинопати, нейропати, нефропати),
• макроангиопати (титэм судасны атеросклероз, аорт, GM судаснууд, доод мөчдийн үрэвсэл), чихрийн шижин хөл
• хавсарсан эмгэг судлал (фурункулоз, колпит, вагинит, шээсний замын халдвар)

Хөнгөн чихрийн шижин - хоолны дэглэмээр нөхөн олгогддог, ямар ч хүндрэл гардаггүй (зөвхөн чихрийн шижин 2-тэй бол) Дунд чихрийн шижин - PSSP эсвэл инсулинаар нөхөн олгогдсон бол чихрийн шижингийн судасны хүндрэл 1-2 хүнд байдаг. Хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин бол хүнд хэлбэрийн 3-р зэргийн хүндрэл (нефропати, ретинопати, нейропати) юм.

Хүндрэлүүд

• Кетоацидоз, гиперосмоляр кома
• Гипогликемийн кома (инсулин хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдолд)
• Чихрийн шижингийн бичил ба макроангиопати - судасны нэвчилт буурах, эмзэг байдал нэмэгдэх, тромбоз, шөрмөсний атеросклерозын хөгжил,

• Чихрийн шижингийн полиневропати - захын мэдрэлийн полиневрит, мэдрэлийн төгсгөл дагуу өвдөх, парези, саажилт,

• Чихрийн шижингийн артропати - үе мөчний өвдөлт, "хямралд орох", хөдөлгөөний хязгаарлалт, synovial шингэний хэмжээ буурч, зуурамтгай чанар,

• Чихрийн шижингийн офтальмопати - катаракт үүсэх (линзний үүлэрхэг), ретинопати (торлог бүрхэвчийн гэмтэл),

• Чихрийн шижингийн нефропати - шээсэнд уураг, цусны эсүүд гарч ирэхэд бөөрөнд гэмтэл учруулах, хүнд тохиолдолд гломерулонефрит, бөөрний дутагдал үүсэх,

• Чихрийн шижингийн энцефалопати - сэтгэл мэдрэлийн байдал, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал, төв мэдрэлийн системийн хордлогын шинж тэмдэг.

Эмчилгээний үндсэн зорилго:

• Чихрийн шижин өвчний бүх эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг арилгах
• Цаг хугацаа өнгөрөх тусам бодисын солилцооны оновчтой хяналтанд хүрэх.
• Чихрийн шижин өвчний цочмог ба архаг хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх
• Өвчтөнүүдийн амьдралын өндөр чанарыг хангах.

Эдгээр зорилгод хүрэхийн тулд дараах зүйлийг хэрэглэнэ.

• хоолны дэглэм
• хувь хүний ​​бие махбодийн үйл ажиллагаа (DIF)
• өвчтөнүүдэд өөрийгөө хянах, эмчилгээний хамгийн энгийн аргуудыг заах (тэдний өвчнийг удирдах)
• байнгын өөрийгөө хянах

Инсулины эмчилгээ нь инсулины физиологийн шүүрлийг симуляци дээр үндэслэдэг бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

• инсулины суурь шүүрэл (BS)
• өдөөгдсөн (хоол хүнс) инсулины шүүрэл

Суурийн шүүрэл нь хоол боловсруулах үед болон унтах үед гликемийн оновчтой түвшинг хангаж, хоол хүнснээс гадна биед орж буй глюкозыг (глюконеогенез, гликолиз) дэмждэг. Түүний хурд нь биеийн жингийн кг тутамд 0.5-1 нэгж / цаг буюу 0.16-0.2-0.45 нэгж, өөрөөр хэлбэл өдөрт 12-24 нэгж байна. Дасгал, өлсгөлөнгийн үед BS нь 0.5 нэгж / цаг хүртэл буурдаг. Өдөөгдсөн шүүрэл - хүнсний инсулин нь дараахь гликемийн түвшинтэй тохирч байна. SS-ийн түвшин идэж буй нүүрс усны түвшингээс хамаарна. Нэг талх (XE) тутамд 1-1.5 ширхэгийг үйлдвэрлэдэг. инсулин Инсулины шүүрэл нь өдөр бүр хэлбэлзэлтэй байдаг. Өглөө эрт (4-5 цаг) хамгийн өндөр байдаг. Өдрийн цаг хугацаанаас хамаарч 1 XE нууцлагдана.

• өглөөний цайнд - 1.5-2.5 нэгж. инсулин
• үдийн хоолонд 1.0-1.2 нэгж. инсулин
• оройн хоолонд 1.1-1.3 ширхэг. инсулин

1 нэгж инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг 2.0 ммоль / нэгжээр бууруулж, 1 XE нь үүнийг 2.2 ммоль / л-ээр нэмэгдүүлдэг. Инсулины хоногийн дундаж тунгаас (SDS) хоол хүнсний инсулины үнэ ойролцоогоор 50-60% (20-30 нэгж), базаль инсулины эзлэх хувь 40-50% байна.

Инсулин эмчилгээний зарчим (IT):

• инсулины хоногийн дундаж тун (SDS) нь физиологийн шүүрэлтэй ойролцоо байх ёстой
• өдрийн цагаар инсулин тараахад SDS-ийн 2/3 нь өглөө, үдээс хойш, оройн цагаар, оройн ба шөнийн цагаар 1/3 уух ёстой.
• богино хугацааны инсулин (ICD) ба удаан үргэлжилсэн инсулины хослолыг ашиглах. Зөвхөн энэ нь I-ийн өдөр тутмын шүүрлийг ойролцоогоор загварчлах боломжийг олгодог.

Өдрийн турш ICD дараахь байдлаар тараагдана: өглөөний цайны өмнө - 35%, үдийн хоолны өмнө - 25%, оройн хоолны өмнө - 30%, шөнийн цагаар - 10% инсулин SDS. Шаардлагатай бол өглөөний 5-6 цагт 4-6 нэгж. ICD. Нэг тарилгад> 14-16 ширхэгийг ууж болохгүй. Их хэмжээний тунг оруулах шаардлагатай бол тарилгын тоог нэмэгдүүлэх нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр эмчилгээний хугацааг багасгана.

Инсулины тунг гликемийн түвшний дагуу залруулах. Удирдсан ICD-ийн тунг засахын тулд Forsch-ийн 0.28 ммоль / л тутамд цусан дахь сахарын хэмжээ 8.25 ммоль / л-ээс их байвал нэмэлт 1 нэгжийг ууна. I. Тиймээс "нэмэлт" 1 ммоль / л глюкоз тус бүрт нэмэлт 2-3 ширхэг шаардлагатай байдаг. Ба

Инсулины тунг глюкозураар залруулах Өвчтөн үүнийг хийх чадвартай байх ёстой. Инсулин тарилгын хоорондох өдрийн туршид шээсний 4 порц цуглуулна. Өглөөний ба өдрийн хоолны хооронд 1 (өмнө нь, өглөөний цай уухаас өмнө өвчтөн давсагаа хоослох ёстой), үдийн хоол ба оройн хоолны хооронд 2, оройн хоолны үеэр 2, 22-аас 22 цаг хүртэл хэрэглэнэ. 22 цаг ба өглөөний цайны өмнө. Шээс хөөх эмийг үйлчлэх бүрт харгалзан үздэг бөгөөд глюкозын% -ийг тодорхойлдог бөгөөд грамм дахь глюкозын хэмжээг тооцоолно. Хэрэв глюкозури илэрсэн бол 4-5 гр глюкоз тутамд 1 нэгжийг нэмэлтээр хийдэг. инсулин Шээс цуглуулснаас хойш дараагийн өдөр инсулины тунг нэмэгдүүлдэг. Нөхөн олговрыг олж авах эсвэл түүнд ойртсоны дараа өвчтөнийг ICD болон ISD-ийн хавсарсан эмчилгээнд шилжүүлэх шаардлагатай.

Уламжлалт инсулин эмчилгээ (IT). Өдөрт 1-2 удаа инсулины тарилгыг багасгах боломжийг танд олгоно. TIT-д ISD ба ICD-ийг өдөрт 1 эсвэл 2 удаа нэгэн зэрэг хийдэг. Үүний зэрэгцээ ISD нь SSD-ийн 2/3, ICD - SSD-ийн 1/3 хувийг эзэлдэг. Давуу талууд:

• нэвтрүүлэх хялбар байдал
• өвчтөн, тэдний хамаатан садан, эмнэлгийн ажилтнуудын эмчилгээний мөн чанарыг ойлгох хялбар байдал
• гликемийн давтамжтай хянах хэрэгцээ дутмаг. Долоо хоногт 2-3 удаа гликеми хянах, хангалттай өөрийгөө хянах боломжгүй бол долоо хоногт 1 удаа хангалттай
• эмчилгээг глюкозурын профайлын хяналтан дор хийж болно

• сонгосон тунгийн дагуу хоолны дэглэмийг чанд мөрдөх шаардлагатай
• өдөр тутмын дэглэм, унтах, амрах, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг хатуу дагаж мөрдөх хэрэгцээ
• өдөр бүр 5-6 хоолны дэглэмийг And-ийг нэвтрүүлэхтэй маш нарийн тодорхой цагт
• физиологийн хэлбэлзлийн хүрээнд гликеми хадгалах чадваргүй байх
• ТИТ дагалддаг байнгын гиперсулинемиеми нь гипокалиеми, артерийн гипертензи, атеросклерозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

• хөгшин хүмүүс IIT-ийн шаардлагыг сурч чадахгүй бол
• сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүс, боловсролын түвшин доогуур
• тусламж шаардлагатай өвчтөнүүд
• сахилгагүй өвчтөнүүд

TIT дахь инсулины тунг тооцоолох 1. SDS инсулины хэмжээг урьдчилан тодорхойлох 2. SDS инсулины хэмжээг өдрийн цагаар хуваарилна: өглөөний цайны өмнө 2/3, оройн хоолны өмнө 1/3. Эдгээрээс ICD нь 30-40%, ISD - SSD-ийн 60-70% -ийг эзэлдэг.

IIT (эрчимтэй IT) IIT-ийн үндсэн зарчим:

• Суурийн инсулины хэрэгцээг өглөө, оройд хэрэглэдэг ISD-ийн 2 тарилгаар өгдөг (TIT-тай ижил эмийг хэрэглээрэй). ISD-ийн нийт тун нь SSD-ийн 40-50% -иас хэтрэхгүй, ISD-ийн нийт тунгийн 2/3 нь өглөөний цайны өмнө, 1/3 - оройн хоолны өмнө ууна.
• хоол хүнс - инсулины bolus-ийн шүүрлийг ICD нэвтрүүлэх замаар дуурайлган хийдэг. Шаардлагатай ICD-ийн тунг өглөөний, өдрийн болон оройн хоолны дэглэмийн төлөвлөсөн хэмжээ, хоол идэхээс өмнө гликемийн түвшинг харгалзан тооцдог бөгөөд ОУИТ нь хоол идэхээс өмнө, хоолны дараа 2 цаг, шөнийн цагаар гликемийн хяналтыг өгдөг. Өөрөөр хэлбэл өвчтөн гликемийн хэмжээг өдөрт 7 удаа хянах ёстой.

• физиологийн шүүрлийг Дуурайж (суурь өдөөгдсөн)
• өвчтөнд илүү чөлөөтэй амьдралын горим, өдөр тутмын ажил хийх боломж
• өвчтөн хоолны дэглэмийг хоолны дэглэмд дурын дагуу өөрчлөх замаар "чөлөөтэй" хоолны дэглэм барьж болно
• өвчтөний амьдралын өндөр чанар
• хожуу үеийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бодисын солилцооны эмгэгийг үр дүнтэй хянах
• чихрийн шижин өвчний талаар өвчтөнүүдэд мэдлэг олгох, түүний нөхөн олговрыг тооцох, XE тоолох, тунг сонгох чадвартай байх, сайн нөхөн олговор авах хэрэгцээ, чихрийн шижингийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх сэдлийг бий болгодог.

• өдөрт 7 хүртэл удаа гликемийн байнгын хяналт шинжилгээ хийх хэрэгцээ
• чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн сургуульд суралцах, тэдний амьдралын хэв маягийг өөрчлөх хэрэгцээ.
• нэмэлт сургалтын зардал ба өөрийгөө хянах хэрэгсэл
• гипогликемийн хандлага, ялангуяа IIT-ийн эхний саруудад

ААНО-г ашиглах боломжтой байх зайлшгүй нөхцөлүүд нь:

• өвчтөний хангалттай оюун ухаан
• суралцах чадвар, эзэмшсэн ур чадвараа хэрэгжүүлэх
• өөрийгөө хянах хэрэгслийг олж авах боломж

• DM1-ийн тусламжтайгаар бараг бүх өвчтөнд нэн шаардлагатай байгаа бөгөөд шинээр оношлогдсон чихрийн шижин өвчний хувьд заавал байх ёстой
• жирэмсний үед - жирэмслэлтээс өмнө өвчтөн TIT хийлгэсэн бол жирэмсний бүх хугацаанд IIT-т шилжүүлнэ
• хоолны дэглэм, DIF-ийн үр дүн хангалтгүй тохиолдолд жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг

IIT-ийг ашиглан өвчтөний удирдлагын схем

• Өдөр тутмын илчлэгийг тооцоолох
• Өдөрт төлөвлөсөн нүүрс усны хэмжээг XE, уураг, өөх тос - граммаар тооцоолно. Өвчтөн "чөлөөтэй" хоолны дэглэмд орсон ч өдөрт XE-ийн тооцоолсон тунгаас илүү их хэмжээний нүүрс ус идэж болохгүй. 8 XE-ээс их 1 тун хэрэглэхийг зөвлөдөггүй
• SSD ба тооцоолол

- Суурийн AND-ийн нийт тунг тооцоолохдоо дээр дурьдсан аргуудын аль алинаар нь хийдэг. Нийт хоол хүнсийг тооцоолох (өдөөгдсөн) ба өдрийн турш өвчтөний хэрэглэхээр төлөвлөж буй XE хэмжээг үндэслэнэ.

• Тунгийн хуваарилалт ба өдрийн турш.
• Гликемийн өөрийгөө хянах, хоол хүнс хэрэглэх тунг тохируулах.

Энгийн хялбаршуулсан IIT аргуудыг:

• SSD-ийн 25% -ийг оройн хоолны өмнө эсвэл 22 цагийн дотор IDD хэлбэрээр ууна. ICD (SSD-ийн 75% -ийг) дараахь байдлаар тараадаг: өглөөний цайны 40%, өдрийн хоолны өмнө 30%, оройн хоолны өмнө 30%.
• SSD-ийн 30% -ийг IDD хэлбэрээр нэвтрүүлсэн. Үүнээс: Өглөөний хоолны өмнө тунгийн 2/3, оройн хоолны өмнө 1/3. 70% SDS-ийг ICD хэлбэрээр удирддаг. Эдгээрээс: Өглөөний хоолны өмнө тунгийн 40%, үдийн хоолны өмнө 30%, оройн хоолны өмнө эсвэл шөнийн цагаар 30%.

Ирээдүйд - тунгийн тохируулга I.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн инсулинээс хамаардаг онцлог шинжүүд

Өвчний бусад сортуудаас ялгаатай нь цангах нь зовдоггүй. Ихэнхдээ энэ нь хөгшрөлтийн нөлөөтэй холбоотой байдаг. Тиймээс жингээ хасах нь хоолны дэглэмийн эерэг үр дүн гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Эндокринологичдын үзэж байгаагаар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ нь хоолны дэглэмээс эхэлдэг. Эмчилгээний эмч эсвэл гастроэнтерологич нь зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүний жагсаалтыг, хоол тэжээлийн хуваарийг эмхэтгэдэг. Эхний удаа өдөр бүр цэсийг зурах талаар зөвлөлдөж байна. (Мөн үзнэ үү: Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин - өвчний талаар хэрэгтэй мэдээлэл)

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд та үргэлж жингээ хасдаг. Үүний зэрэгцээ өөх тосны хуримтлалаас ангижрах болно. Энэ нь инсулины мэдрэмж нэмэгдэхэд хүргэдэг. Нойр булчирхайгаар ялгардаг инсулин нь элсэн чихэр боловсруулж эхэлдэг. Сүүлийнх нь эсүүд рүү яаран очдог. Үүний үр дүнд цусан дахь сахарозын хэмжээ буурч байна.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хоолны дэглэм дэх глюкозын түвшинг хянах нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Тиймээс, зөвлөгөөний үеэр эндокринологич эм уухыг зааж өгдөг. Энэ нь шахмал, тарилга байж болно.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн инсулин эмчилгээ нь таргалалттай хүмүүст илэрдэг. Ийм хатуу хязгаарлагдмал хоолны дэглэмтэй байсан ч жингээ хасах нь үргэлж байдаггүй. Энэ нь элсэн чихрийн хэмжээг хэвийн болгох ажил хийгдээгүй, үйлдвэрлэсэн инсулин нь глюкозыг бууруулахад хангалтгүй юм.Ийм нөхцөлд цусны тоог бууруулах шаардлагатай бөгөөд инсулин тарилга хийдэг.

Хөгжиж буй чихрийн шижин нь цусан дахь сахарозыг бууруулдаг эмийг тогтмол тарилга шаарддаг. Энэ тохиолдолд эндокринологич амбулаторийн картан дээр "Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр инсулинээс хамааралтай" гэж заах шаардлагатай. Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний анхны онцлог шинж нь тарилгын тун юм. Энэ бол чухал биш. Эцсийн эцэст нойр булчирхай нь тодорхой хэмжээний инсулиныг гадагшлуулдаг.

Эмчийг хэрхэн сонгох вэ?

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн дундаж наслалтыг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Чихрийн шижин нь эндокринологичдод итгэхээ болиход ийм нөхцөл байдал үүсдэг. Тэрээр инсулин эмчилгээг буруу тогтоосон гэж үзэж, клиникийн эргэн тойронд яаран эхэлдэг.

Өөрөөр хэлбэл та судалгаа, зөвлөх үйлчилгээний үр дүнг авахад зарцуулахаар шийдсэн. Мөн эмчилгээний сонголтууд өөр өөр байж болно. Энэхүү уралдаанд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн инсулин эмчилгээ нь шуурхай шийдвэр гаргах шаардлагатай байгааг мартаж байна. Эцсийн эцэст, хяналтгүй өвчний улмаас хор хөнөөлийг хурдан, эргэлт буцалтгүй хийдэг. Тиймээс, эндокринологичдын оффис дээр хаяхаасаа өмнө эмчийн мэргэшлийн талаар шийдэх хэрэгтэй.

Энэ төрлийн чихрийн шижин нь 40 ба түүнээс дээш насны хүмүүст тохиолддог. Зарим тохиолдолд инсулины эмчилгээг хөгжүүлэх шаардлагагүй, учир нь нойр булчирхай нь шаардлагатай хэмжээний инсулиныг ялгаруулдаг. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь чихрийн шижингийн кетоцитоз үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч бараг бүх чихрийн шижин өвчтнүүд өвчний гадна хоёрдахь дайсантай байдаг - таргалалт.

Өвчинд генетикийн урьдач нөхцөл байдал

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед дундаж наслалт ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Генетикийн хувьд тодорхой боломжийг өгдөг чихрийн шижин өвчний нөхцөл байдал. Хэрэв гэр бүл нь инсулинээс хамааралтай өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй бол хүүхдүүдэд эрүүл байх магадлал 50% (аавын өвчнөөр) 50%, эхийн өвчнөөр 35% -иар буурдаг. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь амьдралын хугацааг богиносгодог.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний генийг олж болно гэж эндокринологчид хэлж байна. Мөн үүнтэй зэрэгцэн бодисын солилцооны эмгэгийн шалтгааныг тодорхойлно. Өөрөөр хэлбэл анагаах ухааны практикт 2 төрлийн генетикийн гажиг байдаг.

• инсулины эсэргүүцэл нь хоёр дахь, илүү нийтлэг нэр юм - таргалалт.
• бета эсүүд / тэдгээрийн хэт мэдрэмтгий байдал алдагдах.

Чихрийн шижингийн үндсэн төрлүүд

Чихрийн шижин (DM) нь аутоиммун гаралтай өвчин бөгөөд инсулин хэмээх элсэн чихрийг бууруулдаг даавар үйлдвэрлэлийг бүрэн буюу хэсэгчлэн зогсоох замаар тодорхойлогддог. Ийм эмгэг процесс нь эсийн болон эд эсийн бүтцэд "энергийн материал" гэж тооцогддог цусан дахь глюкоз хуримтлагдахад хүргэдэг. Энэ нь эргээд эд, эсэд шаардлагатай энерги дутагдаж өөх тос, уураг задалж эхэлдэг.

Инсулин бол бидний бие махбод дахь цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулж чаддаг цорын ганц даавар юм. Энэ нь нойр булчирхайн Лангерангийн арлууд дээр байрладаг бета эсүүдээр гардаг. Гэсэн хэдий ч хүний ​​биед глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлдэг бусад олон тооны даавар байдаг. Энэ нь жишээлбэл, адреналин ба норэпинефрин, "тушаал" гормон, глюкокортикоид болон бусад.

Чихрийн шижингийн хөгжилд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг тул доор авч үзэх болно. Орчин үеийн хүмүүс хэт таргалалттай, спортоор хичээллэдэггүй тул өнөөгийн амьдралын хэв маяг нь энэ эмгэг өөрчлөлтөд ихээхэн нөлөөлдөг гэж үздэг.

Өвчин эмгэгийн хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд нь:

• 1-р төрлийн инсулин хамааралтай чихрийн шижин (IDDM),
• инсулин хамааралгүй чихрийн шижин 2 төрөл (NIDDM),
• жирэмсний үеийн чихрийн шижин.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин (IDDM) нь инсулины үйлдвэрлэл бүрэн зогсдог эмгэг юм.Олон тооны эрдэмтэн, эмч нар 1-р хэлбэрийн IDDM-ийг хөгжүүлэх гол шалтгаан нь удамшил юм. Энэ өвчин нь байнгын хяналт, тэвчээр шаарддаг тул өнөөдөр өвчтөнийг бүрэн эмчлэх эм байдаггүй. Инсулины тарилга нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний эмчилгээний салшгүй хэсэг юм.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр (NIDDM) нь элсэн чихэр бууруулдаг даавараар зорилтот эсийн ойлголтыг бууруулдаг. Нэгдүгээр хэлбэрээс ялгаатай нь нойр булчирхай нь инсулин үүсгэдэг хэвээр байгаа боловч эсүүд түүнд буруу хариу өгч эхэлдэг. Энэ төрлийн өвчин, дүрэм ёсоор, 40-45 насны хүмүүст нөлөөлдөг. Эрт оношлох, хоолны дэглэмийн эмчилгээ, биеийн тамирын дасгал нь эмийн эмчилгээ, инсулины эмчилгээнээс зайлсхийхэд тусалдаг.

Жирэмсэн үед чихрийн шижин үүсдэг. Хүлээгдэж буй эхийн биед дааврын өөрчлөлт гарч, үүний үр дүнд глюкозын үзүүлэлт нэмэгдэж болно.

Эмчилгээний зөв хандлагаар хүүхэд төрсний дараа өвчин арилдаг.

Чихрийн шижин өвчний шалтгаан

Судалгааны ажил асар их байгаа хэдий ч эмч, эрдэмтэд чихрийн шижин өвчний шалтгааны талаар яг тодорхой хариулт өгч чадахгүй байна.

Дархлааны системийг бие махбодийн эсрэг яг ямар нөлөө үзүүлдэг нь нууц хэвээр үлджээ.

Гэсэн хэдий ч судалгаа, туршилтууд дэмий хоосон байсангүй.

Судалгаа, туршилтын тусламжтайгаар инсулинээс хамааралтай ба инсулингүй хамааралтай чихрийн шижин өвчний магадлал нэмэгдэх гол хүчин зүйлийг тодорхойлох боломжтой болжээ. Үүнд:

1. Өсвөр насныханд дааврын тэнцвэргүй байдал нь өсөлтийн дааврын үйл ажиллагаатай холбоотой.
2. Тухайн хүний ​​хүйс. Хүн төрөлхтний шударга тал нь чихрийн шижин өвчнөөс хоёр дахин их байдаг нь шинжлэх ухаанаар батлагдсан.
3. Илүүдэл жинтэй. Нэмэлт фунт нь холестерины судасны хананд наалдаж, цусан дахь сахарын концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг.
4. Генетик Хэрэв инсулинээс хамааралтай эсвэл инсулин хамааралгүй чихрийн шижин өвчнийг эх, эцэгт нь оношлодог бол хүүхдэд энэ нь 60-70% -д илэрдэг. Статистик мэдээллээс харахад ихрүүд нэгэн зэрэг энэ эмгэгээс болж 58-65%, ихрүүд 16-30% -ийн магадлалтай байдаг.
5. Хүний арьсны өнгө нь өвчний хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг, учир нь чихрийн шижин нь Negroid уралдаанд 30% илүү тохиолддог.
6. Нойр булчирхай, элэгний үйл ажиллагааг зөрчих (элэгний хатуурал, гемохроматоз гэх мэт).
7. Идэвхгүй амьдралын хэв маяг, муу зуршил, буруу хооллолт.
8. Жирэмслэлт, энэ үед дааврын эмгэг үүсдэг.
9. Глюкокортикоидууд, атипик антипсихотик, бета-хориглогч, тиазид болон бусад эмүүдтэй эмийн эмчилгээ.

Дээрх зүйлийг шинжлэсний дараа чихрийн шижин өвчний хөгжилд тодорхой бүлэг хүмүүс илүү өртөмтгий болох эрсдэлт хүчин зүйлийг тодорхойлох боломжтой болно. Үүнд:

• илүүдэл жинтэй хүмүүс
• генетикийн урьдал өвчтэй хүмүүс
• acromegaly ба Иценко-Кушинг синдромтой өвчтөнүүд
• атеросклероз, даралт ихсэх эсвэл angina pectoris
• катаракт өвчтэй хүмүүс
• харшилтай хүмүүс (экзем, нейродермит),
• глюкокортикоид өвчтөнүүд
• зүрхний шигдээс, халдварт өвчин, цус харвалт өвчтэй хүмүүс
• хэвийн бус жирэмслэлттэй,

Эрсдлийн бүлэгт 4 кг-аас дээш жинтэй хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүд багтдаг.

Гипергликемийг хэрхэн таних вэ?

Глюкозын концентраци огцом нэмэгдэж байгаа нь "чихэрлэг өвчин" үүсэх үр дагавар юм. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин удаан хугацааны туршид мэдрэгдэхгүй, хүний ​​биеийн бараг бүх эрхтнүүдийн судасны хана, мэдрэлийн төгсгөлүүдийг аажмаар устгадаг.

Гэсэн хэдий ч инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед олон шинж тэмдэг илэрдэг.Эрүүл мэнддээ анхааралтай ханддаг хүн гипергликеми байгааг илтгэдэг биеийн дохиог таних боломжтой болно.

Инсулин хамааралтай чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг юу вэ? Хоёр гол ялгаруулдаг полиурия (хурдан шээх), түүнчлэн байнгын цангалт орно. Эдгээр нь бидний цусыг шүүж, бие махбодод хортой бодисыг зайлуулдаг бөөрний ажилтай холбоотой байдаг. Илүүдэл сахар бол хорт бодис учраас шээсээр ялгардаг. Бөөрний ачаалал ихсэх тусам хосолсон эрхтэн булчингийн эдээс шингэнийг татаж, улмаар инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг үүсгэдэг.

Байнгын толгой эргэх, мигрень, ядаргаа, нойр хүрэхгүй байх нь энэ өвчний шинж тэмдэг юм. Өмнө дурьдсанчлан, глюкозын дутагдалд орсны дараа эсүүд өөх тос, уураг задалж, шаардлагатай эрчим хүчний нөөцийг олж авдаг. Ясны үр дүнд кетон бие гэж нэрлэгддэг хорт бодис үүсдэг. Эсийн өлсгөлөн нь кетоны хорт нөлөөнөөс гадна тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй хүн шөнийн цагаар сайн унтаж чаддаггүй, хангалттай унтаж чаддаггүй, анхаарлаа төвлөрүүлж чаддаггүй тул толгой эргэх, өвдөх зэрэг гомдоллодог.

Чихрийн шижин (1 ба 2 хэлбэр) нь мэдрэл ба судасны хананд сөргөөр нөлөөлдөг болохыг мэддэг. Үүний үр дүнд мэдрэлийн эсүүд устаж, судасны хана нимгэн болдог. Энэ нь маш их үр дагаварт хүргэдэг. Өвчтөн нүдний хараа муудахад гомдоллож болох бөгөөд энэ нь судасны сүлжээнд бүрхэгдсэн нүдний торлог бүрхэвчийн үрэвслийн үр дагавар юм. Үүнээс гадна хөл, гараа цээж хорсох нь чихрийн шижингийн шинж тэмдэг юм.

"Амтат өвчний" шинж тэмдгүүдийн дунд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэгүүдэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хүчтэй хагаст бэлгийн сулралтай холбоотой асуудал эхэлдэг бөгөөд сул дорой үед сарын тэмдгийн мөчлөг эвдэрдэг.

Илүү түгээмэл тохиолддог зүйл бол шархыг удаан эдгэрэх, арьсны тууралт, цусны даралт ихсэх, үндэслэлгүй өлсгөлөн, турах зэрэг шинж тэмдгүүд юм.

Чихрийн шижингийн явцын үр дагавар

Инсулинээс хамааралтай болон инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний явц нь хүний ​​бие дэх дотоод эрхтний бараг бүх системийг сүйтгэдэг. Энэ үр дүнг эрт оношлох, үр дүнтэй тусламжийн тусламжтайгаар зайлсхийх боломжтой.

Инсулинээс хараат бус, инсулинээс хамааралтай хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хамгийн аюултай хүндрэл бол чихрийн шижингийн кома юм. Нөхцөл байдал нь толгой эргэх, бөөлжих, дотор муухайрах, ухаан алдах, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ тохиолдолд сэхээн амьдруулах яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Олон тооны хүндрэлтэй байдаг инсулинээс хамааралтай эсвэл инсулин хамааралгүй чихрийн шижин нь таны эрүүл мэндэд болгоомжгүй хандлагын үр дагавар юм. Хавсарч буй эмгэгийн илрэл нь тамхи татах, архи согтууруулах ундаа, суурин амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийн зохисгүй байдал, цаг алдалгүй оношлох, үр дүнгүй эмчилгээтэй холбоотой байдаг. Өвчний явц ямар хүндрэлтэй байдаг вэ?

Чихрийн шижин өвчний гол хүндрэлүүд орно.

1. Чихрийн шижингийн ретинопати бол нүдний торлог бүрхэвч гэмтэх нөхцөл юм. Үүний үр дүнд харааны мэдрэмж буурч, хүн янз бүрийн харанхуй цэгүүд болон бусад согогууд гарч ирснээс болж түүний өмнө бүрэн зургийг харж чадахгүй.
2. Периодонталь өвчин нь нүүрс усны солилцоо, цусны эргэлтийн улмаас үүссэн бохьтой холбоотой эмгэг юм.
3. Чихрийн шижингийн хөл - доод мөчдийн янз бүрийн эмгэгийг хамарсан өвчин. Хөл нь цусны эргэлтийн явцад биеийн хамгийн алслагдсан хэсэг тул чихрийн шижингийн 1 хэлбэр (инсулинээс хамааралтай) нь трофик шарх үүсгэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд зохисгүй хариу үйлдэл хийснээр гангрен үүсдэг.Цорын ганц эмчилгээ бол доод мөчний ампутаци юм.
4. Полиневропати бол гар, хөлний мэдрэмжтэй холбоотой өөр нэг өвчин юм. Мэдрэлийн хүндрэл бүхий инсулинээс хамааралтай ба инсулин хамааралгүй чихрийн шижин нь өвчтөнүүдэд маш их төвөг учруулдаг.
5. Эрэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөөгүй үе тэнгийнхнээс 15 жилийн өмнө эхэлдэг бэлгийн сулрал. Бэлгийн сулрал үүсэх магадлал 20-85% байдаг бөгөөд үүнээс гадна чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн дунд хүүхэдгүй болох магадлал өндөр байдаг.

Нэмж дурдахад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн бие махбодийн хамгаалалт буурч, ханиад олон удаа тохиолддог.

Инсулины хамааралгүй чихрийн шижин

Инсулинээс хамааралтай 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь дараалан, ихэвчлэн хэдэн жилийн турш хөгждөг. Өвчтөн түүний илрэлийг огт анзаардаггүй байж магадгүй юм. Илүү хүнд шинж тэмдгүүд орно.

Цангаа нь тод, эсвэл ойлгомжтой байж болно. Энэ нь түргэн шээхэд хамаарна. Харамсалтай нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг санамсаргүйгээр илрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч ийм өвчинтэй тул эрт оношлох нь маш чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байх ёстой.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь арьс, салст бүрхэвчтэй холбоотой асуудлуудаар илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн:

Тодорхой цангаж байвал өвчтөн өдөрт 3-5 литр ус ууж болно. Шөнийн цагаар бие засах газар руу байнга ордог.

Чихрийн шижин өвчний цаашдын явцтай холбоотойгоор хөлний хавиралт, шуугиан, хөлс гарч ирэхэд хөл нь өвддөг. Эмэгтэйчүүдэд татан буулгахгүй кандидоз ажиглагдаж байна. Өвчин хожуу үе шатанд хөгждөг.

Өвчтөнүүдийн 20-30% -д дээрх хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг нь чихрийн шижин өвчний анхны илэрхий шинж тэмдэг юм. Тиймээс ийм нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд жил бүр шинжилгээ өгөх нь маш чухал юм.

• 1. Мацаг барьсан цусан дахь сахарын хэмжээг болон хоолны дараа хоолны түвшинг нарийвчлан тогтоох шаардлагатай бөгөөд тэдгээрийг хадгалахыг хичээх хэрэгтэй. Эдгээр түвшинг нарийвчлан тус тусад нь хуваарилдаг. а. Гипогликемийн эмчилгээг сайн мэддэг бөгөөд үүнийг бие даан эсвэл глюкоз хэрэглэсний дараа хурдан шийддэг өвчтөнүүдийн хувьд эрүүл хүмүүст үүнтэй ойролцоо (3.9-7.2 ммоль / л) глюкозын хэмжээг зааж өгч болно. Энэ категорид инсулин хамааралтай чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн, өсвөр насныханд богино хугацаатай насанд хүрсэн өвчтөнүүд багтдаг. б. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд мацаг барих глюкозын түвшинг бууруулахад чиглэх ёстой. в. Мацаг барих глюкозын хэмжээ гипогликемийн эмчилгээг мэдэрдэггүй өвчтөнд, мөн гипогликеми нь эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай эсвэл ялангуяа аюултай тохиолдолд (жишээлбэл, титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд) өндөр байх ёстой. г. Сахилга баттай өвчтөнүүдэд ихэвчлэн цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж, инсулины тунг тохируулж, глюкозын зорилтот түвшинг өдрийн цагаар 70-80 хувь хадгалах боломжтой байдаг.
• 2. Инсулины түвшний физиологийн хэлбэлзлийг аль болох сайн дууриах шаардлагатай. Эрүүл хүмүүст бета эсүүд бага хэмжээний инсулиныг тасралтгүй ялгаруулж, түүний суурь түвшинг хангадаг. Хоол идсэний дараа инсулины шүүрэл нэмэгддэг. Өвчтөний цусан дахь инсулины түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд инсулины шүүрлийн физиологийн хэлбэлзлийг дуурайж инсулин эмчилгээний дараахь горимуудаас аль нэгийг нь сонгоно. а. Богино нөлөөтэй инсулиныг хоол хүнс бүрийн өмнө, дунд зэргийн нөлөөтэй инсулиныг гормоны суурь түвшинг бий болгохын тулд өдөрт нэг удаа (унтах үед) эсвэл өдөрт 2 удаа (өглөөний цай, унтахын өмнө) ууна. б. Богино хугацаанд үйлчилдэг инсулиныг хоолны өмнө ууж, удаан хугацааны инсулиныг гормоны суурь түвшинг бий болгохын тулд өдөрт 1-2 удаа хийдэг. в. Өдөрт хоёр удаа богино болон дунд идэвхитэй инсулиныг нэгэн зэрэг удирддаг, эсвэл инсулины хосолсон бэлтгэл хийдэг. г.Өглөөний хоолны өмнө богино хугацааны инсулин, дунд зэргийн нөлөө бүхий инсулин эсвэл инсулины хосолсон бэлдмэлийг нэгэн зэрэг хийдэг. Оройн хоолны өмнө богино хэмжээний инсулин тарьж, унтахаасаа өмнө дунд хугацааны инсулин тарьдаг. д. Зөөврийн инсулин тараагчтай өвчтөн хоол идэхээс өмнө дааврын бэлдмэлийг ихэсгэх ёстой. Цусан дахь глюкозын концентраци хэмжигчээр тоноглогдсон орчин үеийн диспенсерийн загварууд нь инсулины суурь түвшинг хадгалахаас гадна хоол идсэний дараа сахарын хэмжээ нэмэгдэх үед дааврын хангамжийг автоматаар нэмэгдүүлдэг.
• 3. Инсулины тун, хоол тэжээл, бие махбодийн үйл ажиллагааны тэнцвэрийг хадгалах. Америкийн чихрийн шижингийн холбооноос боловсруулсан хоолны хоолны дэглэмийг өвчтөн эсвэл тэдний хамаатан саданд өгдөг. Эдгээр хүснэгтүүд нь янз бүрийн хоол хүнс дэх нүүрс усны агууламж, тэдгээрийн эрчим хүчний үнэ цэнэ, харилцан хамаарлыг харуулдаг. Эмч өвчтөнтэй хамт хоол тэжээлийн бие даасан төлөвлөгөө боловсруулдаг. Үүнээс гадна эмч бие махбодийн үйл ажиллагаа нь цусан дахь сахарын хэмжээд хэрхэн нөлөөлдөг талаар эмч тайлбарлаж өгдөг.
• 4. Цусан дахь сахарын хэмжээг өөрөө хянах а. Өдөр бүр 4-5 удаа (хоолны өмнө болон унтахынхаа өмнө) өвчтөн хуруугаараа капилляр цусан дахь глюкозын концентрацийг туршилтын тууз эсвэл глюкометр ашиглан хэмждэг. б. 1-2 долоо хоногт нэг удаа, мөн унтах үед хэрэглэсэн инсулины тун өөрчлөгдөхөд өвчтөн глюкозын концентрацийг 2: 00-04: 00 цагийн хооронд хэмждэг. Хоол идсэний дараа глюкозын хэмжээг ижил давтамжтайгаар тодорхойлно. в. Глюкозын концентрацийг гипогликемийн урьдал өвчнүүдийн илрэлээр үргэлж хэмжинэ. d) Бүх хэмжилтийн үр дүн, инсулины бүх тун ба субъектив мэдрэмжүүд (жишээлбэл, гипогликемийн шинж тэмдэг) тэмдэглэлийн дэвтэрт тэмдэглэгддэг.
• 5. Цусан дахь сахарын хэмжээ, амьдралын хэв маягаас хамаарч инсулин эмчилгээ, хоолны дэглэмийг өөрөө засах. Эмч өвчтөнд инсулины эмчилгээний дэглэм, хоолны дэглэмийг тохируулах шаардлагатай байж болох олон нөхцөл байдлыг харгалзан өвчтөнд нарийвчилсан үйл ажиллагааны төлөвлөгөө гаргах хэрэгтэй. а. Инсулины эмчилгээний дэглэмийг залруулахад инсулины тунгийн өөрчлөлт, янз бүрийн хугацаагаар үйлчлэх эмийн харьцааны өөрчлөлт, тарилгын цаг хугацааны өөрчлөлт зэрэг орно. Инсулины тун ба инсулины эмчилгээний горимыг тохируулах шалтгаанууд.
• 1) Өдрийн тодорхой цаг хугацаанд цусны глюкозын тогтвортой өөрчлөлтийг өдрийн тэмдэглэлд оруулсан болно. Жишээлбэл, өглөөний цайны дараа цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх хандлагатай байгаа бол өглөөний хоолны өмнө хэрэглэсэн богино хугацааны инсулины хэмжээг бага зэрэг нэмэгдүүлж болно. Үүний эсрэгээр, өглөөний ба өдрийн хоолны хооронд глюкозын хэмжээ буурч, ялангуяа энэ үед гипогликемийн шинж тэмдэг илэрвэл богино хугацааны инсулин эсвэл дунд зэргийн нөлөөтэй инсулины тунг багасгах хэрэгтэй.
• 2) Цусан дахь глюкозын хоногийн дундаж түвшинг ихэсгэх эсвэл багасгах (ингэснээр та нийт инсулины хоногийн тунг ихэсгэх эсвэл багасгах боломжтой).
• 3) Удахгүй болох нэмэлт хоол (жишээлбэл, өвчтөн зочилж байгаа бол).
• 4) Удахгүй болох биеийн тамирын дасгал. 5) Алслагдсан аялал, хүчтэй мэдрэмж (сургуульд явах, эцэг эхээсээ салах гэх мэт).
• 6) Хавсарсан өвчин.
• 6. Өвчтөний боловсрол. Эмч өвчтөнийг ямар ч орчинд бие даан ажиллахыг заах ёстой. Эмч өвчтөнтэй ярилцах ёстой гол асуудлууд: а. Цусан дахь сахарын хэмжээг өөрөө хянах. бБайна. Инсулины эмчилгээний горимыг залруулах. в. Хоол тэжээлийн төлөвлөлт. г. Зөвшөөрөгдсөн биеийн хөдөлгөөн. г. Гипогликемийг хүлээн зөвшөөрөх, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх. д) хавсарсан өвчний эмчилгээнд залруулга хийх.
• 7. Өвчтөнтэй эмч, чихрийн шижингийн багтай ойрхон холбоо тогтоох. Нэгдүгээрт, эмч өвчтөний нөхцөл байдлын талаар аль болох олон удаа асуух хэрэгтэй.Хоёрдугаарт, өвчтөн өдрийн аль ч үед эмч, сувилагчтай зөвлөлдөж, түүний нөхцөл байдалтай холбоотой аливаа асуудлаар зөвлөгөө авах боломжтой байх ёстой.
• 8. Өвчтөний сэдэл. Эрчимт инсулин эмчилгээний амжилт нь өвчтөний сахилга бат, түүний өвчинтэй тэмцэх хүсэл эрмэлзлээс ихээхэн хамаардаг. Урам зоригийг хадгалах нь өвчтөний хамаатан садан, найз нөхөд, эмнэлгийн ажилтнуудын их хүчин чармайлт шаарддаг. Ихэнхдээ энэ даалгавар хамгийн хэцүү байдаг.
• 9. Сэтгэл зүйн дэмжлэг. Саяхан инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд болон тэдний хамаатан садан сэтгэлзүйн дэмжлэг авах шаардлагатай байна. Өвчтөн, түүний хамаатан садан нь өвчний талаар бодож, зайлшгүй болохыг ухаарч, түүнтэй тэмцэх хэрэгтэй. АНУ-д энэ зорилгоор өөрөө өөртөө туслах бүлгүүдийг зохион байгуулдаг.

Яагаад чихрийн шижин үүсдэг вэ?

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин (DM) нь инсулин үүсгэдэг бета эсийг дарангуйлдаг аутоиммун үйл явцын үр дүнд үүсдэг. Бие махбодийн энэхүү урвалын шалтгааныг хараахан тодруулаагүй байна.

Чихрийн шижин өвчний үндсэн хүчин зүйлүүд:

• генетикийн урьдал нөхцөл байдал
• нойр булчирхайн өвчин
• бодисын солилцооны эмгэг, хэт таргалалт
• биеийг уух,
• вируст өвчин.

Өнөө үед генетикийн таамаглал нь маргаантай хүчин зүйл юм. Үнэн хэрэгтээ эмгэг судлалын хөгжлийг өдөөдөг генүүд удамшдаг боловч энэ нь өвчний хөгжилд туйлын магадлалтай гэсэн үг биш юм. Хэрэв хоёр эцэг эх нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдвол хүүхдэд эмгэг үүсэх магадлал 17-20% -иас хэтрэхгүй байна. Хэрэв зөвхөн нэг эцэг эх өвчтэй бол энэ магадлалыг 4-5% хүртэл бууруулдаг.

1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин байдаг ба өвчний 2-р хэлбэр нь инсулинээс хамааралтай байдаг.

Хоёр хэлбэрийн хоорондох ялгаа нь эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан болдог. Инсулинээс хамааралтай 1-р хэлбэр нь инсулин үйлдвэрлэдэг эсийг дарангуйлах үр дүнд үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд дааврын үйлдвэрлэл 95% -иар буурч, бие махбодоос гаргаж авсан бодис элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгоход хангалтгүй байдаг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь нүүрс усны солилцоо, таргалалтын сулралын эсрэг үүсдэг өвчний олдмол хэлбэр юм. Өвчин нь инсулин ба глюкозын эсийн дархлаагаар тодорхойлогддог бөгөөд үүний үр дүнд глюкоз хэрэглэдэггүй бөгөөд биед хуримтлагддаг.

Эмнэлзүйн зураг

Өвчин нь бие махбод дахь бүх бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд юун түрүүнд уураг, нүүрс усны солилцоо, дархлаа, усны солилцоо алдагддаг. Дүрмээр бол эмгэг судлалын энэ хэлбэр нь залуу насандаа хөгждөг. Дараах шинж тэмдгүүд чихрийн шижин өвчний хувьд ихэвчлэн тохиолддог.

• ихэсч байгаагаас болж усны хэрэглээ нэмэгдэж,
• ядаргаа,
• хоолны дуршил нэмэгдэх зэргээр хурдан турах,
• хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг.
• арьс, загатнах тууралт
• шээсний давтамж нэмэгдсэн,
• мэдрэлийн эмгэг - цочромтгой байдал, нойргүйдэл, apathy.

Өвчин нь биеийн бүх системд нөлөөлдөг. Ихэнхдээ харааны мэдрэмж буурдаг. Өвчтөнүүд доод мөчдийн хавагнах, өвдөх зэрэг гомдоллодог. Чихрийн шижин өвчний хувьд дархлаа муудаж, халдварт өвчний давтамж нэмэгдэх шинж чанартай байдаг.

Өвчний шинж тэмдэг бол кетоацидозын хөгжлийг тодорхойлдог амьсгалсан агаар дахь ацетоны үнэр юм.

Инсулинээс хамааралтай өвчин нь ноцтой хүндрэлүүд дагуулдаг. Хэрэв анхны шинж тэмдгүүд илэрсэн даруйд шаардлагатай арга хэмжээг авахгүй бол чихрийн шижингийн кома үүсэх эрсдэл өндөр байна.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь 1-р хэлбэрийн өвчнөөс илүү түгээмэл тохиолддог. Ихэвчлэн өвчний олдмол хэлбэр нь инсулин тарилга шаарддаггүй бөгөөд нөхөн төлөлтийг өвчтөний жин, хоолны дэглэм, биеийн тамирын идэвхжил бууруулдаг.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (нас ахих тусам олж авсан) боловч инсулинээс хамааралтай тохиолддог. Эмгэг судлалын онцлог шинж чанар нь эсийн гормоны дархлаа юм. Үүний үр дүнд инсулин нь глюкозыг бууруулдаггүй тул дааврын шүүрэл нэмэгддэг. Инсулины шүүрэл ихэссэний улмаас нойр булчирхайн үйл ажиллагаа, түүний эсүүд цаг хугацааны явцад шавхагдаж, устдаг.

Энэ тохиолдолд өвчний эмчилгээ нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээг бүрэн давтана.

Өвчний инсулинаас хамааралтай хэлбэрийг эмчлэх

DM нь архаг эмгэг бөгөөд үүнийг арилгах боломжгүй юм. Бүх эмчилгээ нь өвчний явцыг нөхөхөд чиглэгддэг. Нөхөн олговрын чихрийн шижин нь глюкозын түвшин хэвийн байгаа үед л яригддаг бөгөөд удаан хугацааны туршид нормоос огцом үсрэлт, хазайлт байхгүй болно.

Өвчний аюул нь янз бүрийн зэргийн хүндрэлүүд үүсэхэд оршдог бөгөөд тэдгээрийн зарим нь дундаж наслалтыг эрс бууруулж, үхэлд хүргэдэг. Өвчний нөхөн олговор нь хүндрэлийн эрсдлийг эрс багасгадаг тул өвчтөн бүрийн хувьд нэн тэргүүний зорилт болж өгдөг.

• өдөр бүр тарилга хийх
• хоолны дэглэмийн эмчилгээ
• биеийн хөдөлгөөн
• чихрийн хяналт.

Гормоны эмчилгээний схемийг эмчилгээнд хамрагдах эмч сонгоно. Өвчний хөгжлийн эхэн үед өвчтөн эмчийн зөвлөсөн инсулины эмчилгээний дэглэмийг дагаж мөрддөг боловч өвчний явцын хамт өвчтөн тариа, тунгийн тоог бие даан хянах болно.

Хоолны дэглэмийг янз бүрийн хоолонд агуулагдах нүүрс усны хэмжээг харгалзан сонгоно. Чихрийн шижин өвчний үед нүүрс багатай, зохистой тэнцвэртэй хоолны дэглэмийг заадаг. Та эрүүл хооллолтын дүрмийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй бөгөөд бүтээгдэхүүний гликемийн индексийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Өвчтөн жижиг хэсгүүдийг иддэг, гэхдээ ихэнхдээ өдөрт дор хаяж таван удаа хооллодог.

Цэсийг тохируулах, инсулины эмчилгээний үр дүнг тодорхойлохын тулд цусан дахь сахарын хэмжээг өдөрт хэд хэдэн удаа хэмжих шаардлагатай.

Өвчтөн заавал зөөврийн глюкометр худалдан авах шаардлагатай.

2-р хэлбэрийн инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь бодисын солилцооны эмгэгүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь өвчтөний амьдралын хэв маягт үлдэнэ. Ихэнхдээ ийм өвчтөнүүд таргалалттай байдаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь заавал биеийн тамирын дасгал хийх, цэсийн илчлэгийн хэмжээг багасгах зэрэг орно.

Дасгал хийх үед булчингийн утаснаас глюкозын мэдрэмтгий чанар нэмэгддэг бөгөөд энэ нь үргэлж хүнд ачааллын дор хэрэглээнд ордог. Илүү их булчингууд хөгжих тусам глюкоз хэрэгтэй болдог тул цусан дахь түүний түвшин буурч, илүү сайн шингэдэг гэсэн үг юм. Тиймээс өвчнийг нөхөхийн тулд дасгал хийх шаардлагатай байдаг.

Өдөр бүр тарилга хийдэг

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин нь өдөр бүр гормоны хэрэглээг шаарддаг. Дүрмээр бол инсулины эмчилгээний дэглэмийг өвчтөн бүрийн хувьд тус бүрээр сонгож, шаардлагатай бол тохируулна.

Ууссан гормоны зорилго нь тодорхой хугацааны туршид сахарын хэмжээг үр дүнтэй бууруулах явдал юм. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаанаас хамааран хэд хэдэн төрлийн эм байдаг.

Өвчтөн өөрийн биеийг сонсохыг сурах хэрэгтэй. Удирдаж буй эмтэй хийсэн эмчилгээний онцлог шинж чанар нь глюкозын түвшин заримдаа чухал түвшинд хүртэл буурдаг бөгөөд энэ нь комын хөгжилд ихээхэн нөлөөлдөг. Тиймээс өвчтөн цусан дахь элсэн чихрийн агууламжийн чухал түвшинд цаг алдалгүй хариу өгөхийн тулд бие махбодийн дохиог ялгаж салгаж, шаардлагатай арга хэмжээг авах ёстой.

Дүрмээр бол эмийн богино хугацааны тарилгыг хоолны өмнө өгдөг. Ийм эм нь хоол идсэний дараа шууд нэмэгддэг глюкозын хэмжээг арилгахад тусалдаг. Өдөрт хоёр удаа удаан хугацааны туршид дааврын бэлдмэл тарьдаг бөгөөд энэ нь өдрийн турш чихрийн түвшинг үр дүнтэй хянадаг.

Өндөр холестерины үр дагавар

Бага нягтралтай липопротеины концентраци нэмэгдэх тусам тэдгээрийн илүүдэл нь судасны ханан дээр хуримтлагдаж, фиброз эдээр хальж, холестерины товруу үүсгэдэг. Үүний улмаас цусны судасны люмен ихээхэн нарийсдаг бөгөөд энэ нь дамжих цусны урсгалыг улам хүндрүүлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд товруу илүү том болж, люмен нь нарийсдаг. Энэ нь зүрх, тархины судаснуудад онцгой аюултай. Үр дагавар нь зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт байж болзошгүй тул.

Энэ шалтгааны улмаас 60-аас дээш насны эмэгтэйчүүд эрүүл мэнддээ онцгой анхаарах хэрэгтэй бөгөөд учир нь эмэгтэй хүний ​​биеийн дааврын үндэс нь судасны хананд липид хуримтлагдахаас урьдчилан сэргийлдэг.

Оноштой амьдрахын тулд яаж сурах вэ?

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр, түүнчлэн инсулинээс хамааралтай өвчин нь амьдралын хэв маягт тодорхой ул мөр үлдээдэг, гэхдээ та энэ оноштой амьдарч сурах боломжтой.

Өвчтөн өөрийн биеийг үргэлж сонсож, цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэж, буурч байгааг анзаарч сурах хэрэгтэй. Өвчтөнүүд хуваарийн дагуу хооллодог. Энэ нь тарилга хийх, глюкозын түвшинг хянахын тулд шаардлагатай байдаг. Энгийн нүүрс ус ихтэй хүнс бол хоолны дэглэм юм.

Хоолны дэглэм ба цаг тухайд нь тариа хийснээр хүндрэл үүсэхээс зайлсхийх болно. Амьдралын чухал хэсэг бол бие махбодийн үйл ажиллагаа, ялангуяа 2-р хэлбэрийн эмгэг юм. Илүүдэл жинг зөвшөөрөх ёсгүй тул хоолны дэглэм ба спорт нь өвчтөний байнгын хамтрагч болдог.

Цусан дахь сахарын концентраци огцом огцом өөрчлөгдөх нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүйг санах хэрэгтэй. Элсэн чихэр буурах, нэмэгдүүлэх хүчин зүйл нь хоол тэжээл төдийгүй хааяа ханиад, стресс, сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдөр юм. Энэ нь өвчтөний гүйцэтгэлийг тодорхой хэмжээгээр хязгаарладаг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хамгийн их төвлөрөл шаарддаг мэргэжил сонгох ёсгүй. Өвчтөнүүдийн хувьд шөнийн ээлж, ээлжийн ажил нь маш их хүсээгүй байдаг тул энэ нь бодисын солилцооны эмгэг, хүндрэл үүсгэдэг.

Гэсэн хэдий ч та эрүүл мэндээ сайтар хянаж, эмчилгээний дэглэмийг дагаж мөрдвөл онош нь бүрэн амьдралд саад болохгүй.

Яагаад чихрийн шижинтэй толгой эргэх вэ, юу хийх хэрэгтэй вэ?

Ихэвчлэн толгой эргэх нь чихрийн шижин өвчтэй бүх өвчтөнд ажиглагддаг. Энэ нь цусан дахь инсулины тэнцвэргүй байдал, дотоод системийн үйл ажиллагааг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Толгой эргэх шинж тэмдэг нь кома байж болно. Анхны тусламжийг хэрхэн яаж өгөх, урьдчилан сэргийлэх ямар арга хэмжээ авах талаар ярилцах болно.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд толгой эргэх, сулрах зохицуулалт ихэвчлэн гарч ирдэг. Инсулин нь бие махбод дахь элсэн чихрийг боловсруулах үүрэгтэй. Энэ нь яс, булчин, өөхний эд эсийн хэвийн ажиллагааг хангадаг. Чихрийн шижин өвчний үед инсулины рецепторууд "бүтэлгүйтдэг". Мэдрэл, судасны болон нүдний эдэд гэмтэл учруулдаг.

Тархи, жижиг судас, нүдний торлог бүрхэвч нь хангалттай тэжээл авч чаддаггүй бөгөөд энэ нь vestibular бүтцийг тасалдуулахад хүргэдэг. Өвчтөн толгой эргэх, нүдэнд харанхуйлах, хөлөнд сул дорой байдал, ухамсар нь бүдгэрч байдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст толгой эргэх эх үүсвэр:

• Гипогликеми - элсэн чихрийн хэмжээ огцом буурах. Өвчтөн салан тусгаарлалт, төөрөгдөл, харааны спазм, сул дорой байдал, хэт их ачаалалтай байдаг. Гипогликемийн шалтгаан:
  • өдрийн турш удаан мацаг барьж байсан хүмүүс
  • хоосон ходоодонд хиймэл инсулин (тарилга) хийж,
  • хэт их дасгал
  • хэт их эсвэл инсулин дутагдалтай байдаг,
  • эмийн гаж нөлөө
  • архи агуулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх.
• Гипергликеми - цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх. Өвчтөн амаа хуурай байлгахыг мэдэрч, шээхийг шаардаж байна. Тогтмол цангадаг.Нойрмоглох ид шид янз бүрийн эрч хүчээр дамждаг.
• Гипертензийн болон гипотоник өвчин. Цусны даралт ихсэх нь чихрийн өвчнөөр өвчилсөн бараг бүх өвчтөнд дагалддаг. Өвчин нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн үр дүнд илэрдэг. Даралт гэнэтийн өөрчлөлтөөс болж толгой эргэх тохиолддог.
• Чихрийн шижингийн нейропати нь чихрийн өвчний ноцтой хүндрэл бөгөөд нугасны болон тархины мэдрэлийг гэмтээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Өвчтөний зүрхний цохилт нэмэгдэж, даралт буурч, бэлгийн сулрал толгой эргэх болно.
• Чихрийн шижингийн ретинопати - чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд торлог бүрхэвчийн судас гэмтэх. Статистик мэдээллээр энэ хүндрэл нь өвчтөнүүдийн 85-90% -д ажиглагддаг. Нүдэнд манан, "ялаа", торлог бүрхэвч цус алдалт байдаг. Алсын хараа буурвал өвчтөн байнгын түгшүүртэй байдаг бөгөөд энэ нь толгой эргэх шалтгаан болдог.

Өөртөө чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн толгой эргэх нь ойртож буй халдлагын эхний хонх юм. Эвдрэл нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• хүчтэй цангах
• хуурай ам
• амьсгалахад хэцүү
• зүрхний цохилт
• хөхрөлт
• нүдний булчингийн спазм
• ярвайн, хөл нь сул дорой,
• тогтмол хийдэг,
• амнаас нь ацетон үнэр
• дотор муухайрах, бөөлжих
• хэт их ажил
• муудах төлөв.

Гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал) -аар өвдөж буй өвчтөний тархи булчинд өвдөлтийг намдааж өгдөг. Өвчтөн хямрал, хүчтэй сул дорой байдал, зохицуулалт эвдэрч, толгой эргэх. Ийм шинж тэмдгүүдийн улмаас хамгийн хүчтэй шүүрэлт нь инсулины дутагдлаас болдог. Энэ нь кетоацидоз үүсгэдэг - нүүрс усны солилцооны зөрчил, кетоз - эсийн нүүрс усны өлсгөлөн.

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдээс гадна өвчтөн сонсгол, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Тусламжгүйгээр өвчтөн дараагийн кома руу шилжсэнээр суларч магадгүй юм.

Ийм үзүүлэлт байгаа тохиолдолд түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн хураан авах боломжтойг мэддэг. Өвчтөн ийм нөхцөл байдалд хэрхэн биеэ авч явахаа мэддэг. Гэсэн хэдий ч өвчтөн өөрсдөө тусламж үзүүлэх боломжгүй байдаг.

Юуны өмнө бид түргэн тусламж дууддаг. Довтолгооны үр дагаврыг хамгийн урьдчилан таамаглах аргагүй юм. Бид эмч нарыг хүлээж байх зуур хэд хэдэн арга хэмжээнүүдийг хийх болно.

1. Бид өвчтөнийг тайвшруулж тайвшруулж байрлуулна.
2. Өвчтөнд чихэр, чихэр эсвэл нэг хэсэг элсэн чихэр идэхийг зөвлөж байна.
3. Бид агаарт нэвтрэх нээлттэй байна. Хэт их амьсгал давчдах тохиолдолд бид inhaler хэрэглэдэг.
4. Хэрэв ур чадвар байгаа бол бид глюкозыг 40% -ийн уусмалаар тарина. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс үүнийг өөртөө авч явдаг.
5. Өвчтөний духан дээр хүйтэн алчуур тавь. Боломжтой бол бид цууны шахалтыг хийнэ. Энэ нь васоспазмыг тайвшруулж, өвчтөний амьсгалыг сэргээх болно.
6. Өвчтөнд бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулдаг таблетыг өг, жишээлбэл, cinnarizine, mildronate, motilium.
7. Цусны даралтыг хэмжинэ. Хэрэв огцом нэмэгдэж, буурсан бол тогтворжуулагч эм өг.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд халдлага, глюкозын тарилга, судасны эм, inhaler гэх мэт зөвлөмжийн хамт тэмдэглэл хөтлөх шаардлагатай.

Чихрийн шижин өвчний дайралтаас хэн ч аюулгүй биш.

Довтолгооноос салах хамгийн сайн арга бол өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүд тодорхой хоолны дэглэмийг сахихаас өөр аргагүй болдог. Олон төрлийн хоолонд хязгаарлалт байдаггүй тул идсэн хоолныхоо хэмжээг хянах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд усны давсны тэнцвэрийг хадгалахын тулд бие махбодийг их хэмжээний цэвэр карбонатлаг бус усаар хангах хэрэгтэй. Шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Нойр булчирхай нь бикарбонатыг ялгаруулдаг - хүчиллэг орчинг саармагжуулахад тусалдаг усан уусмал.Хүний биед ус дутагдаж байвал төмрийг хамгийн түрүүнд үйлдвэрлэдэг. Инсулин хоёрдугаар байранд ордог.

Бие махбодид хэр их шингэн хэрэгтэй вэ? Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд өглөө, ходоод, хоолны өмнө хоолны өмнө хоёр шил уухыг зөвлөж байна. Зөвхөн цэвэр ус тохиромжтой. Глюкоз бүхий цай, кофе, шүүс хоорондоо муу харьцдаг.

Архи нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ. Согтууруулах ундаа нь эхлээд элсэн чихэрийг тогтворжуулдаг нь төмөр юм. Гэхдээ энэ нь хуваагдах тусам шингэн алдалтаас болж цусан дахь глюкозын хэмжээ нэмэгддэг.

Чихрийн шижингийн өвчний мөн чанар нь бие махбодь чихрийн боловсруулалтыг даван туулж чаддаггүйтэй холбоотой юм. Тиймээс цагаан "элс" агуулсан бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасдаг. Эмийн сангууд нь чихэр шингээгч орлуулах өргөн сонголттой байдаг.

Эмчилгээний үндсэн дүрмийг тодорхойлох:

• өдөр тутмын өглөөний дасгал
• физик биеийг
• Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх
• усны тэнцвэрийг хадгалах нь
• элсэн чихрийн түвшинг тогтмол хянах,
• нэг юм уу?
• нүдний шилээр нүдний залруулга засах (шаардлагатай бол)
• сонсголын аппарат ашиглах (сонсгол алдагдсан тохиолдолд),
• дадал зуршилаа орхих,
• илүүдэл жин нэмэхээс урьдчилан сэргийлэх,
• бие махбодийг витамин, эрдэс бодисоор хангах (мэргэжилтний хяналтан дор).

Чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах нь чухал юм. Хэрэв толгой эргэх нь байнга тохиолддог бол өвчний шалтгааныг тогтоохын тулд шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эмчилгээ хийлгэх эмч нь чихрийн шижинтэй холбоотой өвчнийг тодорхойлж, болзошгүй халдлагаас урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг тогтооно.

Ашигласан эх сурвалж: diabet.biz

Өвчин нь олон шинж тэмдэгтэй байдаг: байнга цангах, байнга шээх, хоолны дуршил нэмэгдэх, сулрах, ядрах. Үүнээс гадна, бүр жижиг шарх нь ердийнхөөс илүү удаан эдгэрдэг. Ихэнхдээ толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний хурдан явцын үр дагавар нь маш аюултай. Тархины цус харвалт, миокардийн шигдээс, бөөрний дутагдал, дээд хэсгийн гангрена (эд эс үхэх) эрсдэлтэй байдаг. Хүн зүгээр л сохор эсвэл комад унаж болно.

Чихрийн шижингийн хоёр төрөл байдаг - 1 ба 2-р хэлбэр. Өвчтөнүүд өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар ихэвчлэн гомдоллодог бөгөөд хамгийн түгээмэл нь толгой эргэх шинж чанартай байдаг. Сул дорой байдал юунд хүргэдэг, дайралтыг зогсоох боломжтой эсэхийг олж мэдэх нь чухал юм.

Чихрийн шижин өвчний үед толгой эргэх шалтгаануудын талаар

Цусан дахь глюкозын ерөнхий түвшин ихсэх нь дотор муухайрах, ядрах, ерөнхий сулрал зэргийг өдөөж болно.

Энэ нь нормоос тав дахин давсан тохиолдолд өвчтөнүүд тэнцвэр алдагдах, богино хугацааны ухаан алдах, толгой өвдөх зэрэг гомдоллодог.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингээс болж толгой эргэх нь дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй.

1. Өдөржингөө мацаг барьдаг
2. Хоосон ходоодонд инсулин тарина, дараа нь зуушны хэрэгцээг үл тоомсорлодог.
3. Биеийн тамирын идэвхжил,
4. Инсулины хэрэглээ нэмэгдсэн эсвэл хангалтгүй байна
5. Ууссан эмэнд үзүүлэх гаж нөлөө
6. Архи, согтууруулах ундаа бага хэрэглэдэг.

Ихэнхдээ чихрийн шижин өвчний үед толгой эргэх нь доор үзүүлсэн шалтгааны улмаас үүсч болно.

1. Инсулин эмчилгээ болон чихрийн хэмжээг бууруулдаг бусад эмийн тунг буруу хэрэглэв. Энэ нь гипогликемийн нөхцөл байдал, эсвэл эсрэгээр их хэмжээний цусан дахь сахар үүсгэдэг. Энэ хоёр тохиолдол нь тайлбарласан шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.
2. Тодорхой эмийг хэрэглэх нь ийм гаж нөлөө үзүүлдэг.
3. Гипогликеми ба гипергликеми нь өвчний эмчилгээтэй холбоогүй шалтгааны улмаас үүсч болно. Стресстэй нөхцөл байдал, гэнэтийн найр, халдварт эмгэг нь бие махбодийг ердийн хэмнэлээс унагадаг бөгөөд энэ нь эцсийн эцэст нүүрс усны солилцоог тогтворгүй болгодог.

Чихрийн шижинтэй хүн бүр чихрийн өндөр түвшин нь шингэн алдалт, өөрөөр хэлбэл шингэн алдалт үүсгэдэг гэдгийг мэддэг байх ёстой. Энэ байдал нь гол төлөв anaerobic процесс руу шилжихтэй холбоотой бодисын солилцооны өөрчлөлтийг дагуулдаг.

Хүмүүс үүнийг булчингийн өвдөлт, хямрал гэж үздэг. Мөн энэ үед тархи нь гипокси, хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж эхэлдэг. Энэ нь зохицуулалт, толгой эргэх, хүчтэй сул дорой байдал, нойрмоглох зэргээр илэрдэг. Үр ашиг нь огцом буурдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хамаатан садан, ойр дотны хүмүүс өвчний илрэлийг мэддэг байх ёстой, учир нь өвчтөн өөрөө элсэн чихрийн хэлбэлзэл ямар ч илрэлийг анзаардаггүй, гипогликеми буурч, өсч байгааг хүн аль хэдийн хардаг. Ингэснээр элсэн чихрийн түвшинг түргэн тусламж дуудах, эмнэлэгт хэвтүүлэхээс гадна кома үүсэхээс сэргийлнэ.

• Гипогликеми - элсэн чихрийн хэмжээ огцом буурах. Өвчтөн салан тусгаарлалт, төөрөгдөл, харааны спазм, сул дорой байдал, хэт их ачаалалтай байдаг. Гипогликемийн шалтгаан:
  • өдрийн турш удаан мацаг барьж байсан хүмүүс
  • хоосон ходоодонд хиймэл инсулин (тарилга) хийж,
  • хэт их дасгал
  • хэт их эсвэл инсулин дутагдалтай байдаг,
  • эмийн гаж нөлөө
  • архи агуулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх.
• Гипергликеми - цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх. Өвчтөн амаа хуурай байлгахыг мэдэрч, шээхийг шаардаж байна. Тогтмол цангадаг. Нойрмоглох ид шид янз бүрийн эрч хүчээр дамждаг.
• Гипертензийн болон гипотоник өвчин. Цусны даралт ихсэх нь чихрийн өвчнөөр өвчилсөн бараг бүх өвчтөнд дагалддаг. Өвчин нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн үр дүнд илэрдэг. Даралт гэнэтийн өөрчлөлтөөс болж толгой эргэх тохиолддог.
• Чихрийн шижингийн нейропати нь чихрийн өвчний ноцтой хүндрэл бөгөөд нугасны болон тархины мэдрэлийг гэмтээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Өвчтөний зүрхний цохилт нэмэгдэж, даралт буурч, бэлгийн сулрал толгой эргэх болно.
• Чихрийн шижингийн ретинопати - чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд торлог бүрхэвчийн судас гэмтэх. Статистик мэдээллээр энэ хүндрэл нь өвчтөнүүдийн 85-90% -д ажиглагддаг. Нүдэнд манан, "ялаа", торлог бүрхэвч цус алдалт байдаг. Алсын хараа буурвал өвчтөн байнгын түгшүүртэй байдаг бөгөөд энэ нь толгой эргэх шалтгаан болдог.

Нойр булчирхай нь яагаад чухал даавар үйлдвэрлэхээ зогсоодог вэ? Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь дархлааны тогтолцооны эмгэгийн үр дагавар юм. Тэрээр булчирхайн эсийг гадны зүйл гэж үздэг бөгөөд тэдгээрийг устгадаг. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь бага нас, өсвөр насныхан, залуу хүмүүст маш хурдан хөгжиж байдаг. Өвчин нь зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог боловч хүүхэд төрсний дараа дамждаг. Гэсэн хэдий ч ийм эмэгтэйчүүдэд дараа нь II хэлбэрийн өвчин үүсч болно.

Үүний шалтгаан юу вэ? Одоохондоо зөвхөн таамаглал байна. Эрдэмтэд инсулинээс хамааралтай өвчний хэлбэрийг үүсгэдэг ноцтой шалтгаанууд байж болно гэж үзэж байна.

• вирусын халдвар
• аутоиммун өвчин
• элэгний хүнд өвчин
• удамшлын урьдач нөхцөл байдал
• чихэрт донтох
• илүүдэл жинтэй
• удаан үргэлжилсэн стресс, сэтгэлийн хямрал.

Чихрийн шижин нь хүний ​​дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд олон эмгэг үүсгэдэг бөгөөд элсэн чихрийн хэмжээ байнга нэмэгдэж байх нь удаан хугацаанд үр дагаваргүй хэвээр үлдэнэ. Бүх өвчтөнүүдэд түгээмэл тохиолддог шинж тэмдэг бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй толгой эргэх явдал юм. Түүний гадаад төрх байдлаас зайлсхийх нь хэцүү боловч түүний илрэлийн шалтгааныг мэдэж байгаа тул та үүнээс зайлсхийхийг хичээдэг. Тогтмол толгой эргэх гол шалтгаануудын дунд дараах зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

• буруу сонгогдсон инсулины тун нь эхний хэлбэрийн эмгэг судлалд шаардлагатай байдаг ба зарим тохиолдолд хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тарилга өгөх шаардлагатай болдог.
• хэт их тунгаар инсулин эсвэл гипогликемийн эм нэвтрүүлж, хоол тэжээлийн дутагдалд ордог гипогликеми
• судасны гэмтэлээс болж цусны даралт буурах / нэмэгдэх,
• мэдрэлийн эсийн гэмтэл зэргийн улмаас үүсдэг нейропати,
• гипергликеми - инсулины дутагдлаас болж цусан дахь сахарын хэмжээ хэт өндөр болж, дааврын суурь алдагддаг, бие нь шингэн алдаж, анаэробын солилцооны горимд шилждэг.

Энэ үзэгдлийн хэд хэдэн шалтгаан байж болно.

• Буруу тооцоолсон инсулины хэмжээ, үүнгүйгээр 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хийж чадахгүй.
• Гипогликеми - хоол хүнс хангалтгүй хэрэглэснээс цусан дахь сахар (глюкоз) огцом буурдаг.
• Гипогликеми нь чихрийн шижингийн хоёр хэлбэрт хэрэглэдэг тодорхой эмийг уухад гаж нөлөө үзүүлдэг.
• Тархины цусан дахь глюкозын тасралтгүй нийлүүлэлт нь бүхэл бүтэн организмын тодорхой, зохицсон ажилласнаар илэрдэг. Цусан дахь сахарын дутагдал нь чихрийн шижин өвчнөөс үүдэлтэй толгой эргэх, бие махбодийн ерөнхий сулралыг өдөөдөг.
• Чихрийн шижин өвчний үед толгой эргэх нь цусны даралт, хэм алдагдал, зүрх дэлсэх, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь чихрийн шижингийн нейропати байгааг илтгэнэ.
• Гипергликеми - цусан дахь сахарын өндөр түвшин. Нойр булчирхай нь инсулины оновчтой хэмжээг гаргаж чадахгүй эсвэл эмийг дархлаажуулах чадваргүй байдаг тул цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх нь гарцаагүй юм. Мөн энэ нь дааврын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг.

Гипергликеми нь бас аюултай тул зарим тохиолдолд бие махбодийн шингэн алдалт, анаэробын солилцоонд шилжсэн байдаг.

Гликогенийн хангамж шавхагдаж, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагддаг тул сул дорой байдал, толгой эргэх зэрэг болно. Сүүн хүчил хуримтлагдаж байгаа тул энэ нь булчинд хавагнах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Чухал! Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний эргэн тойронд ийм шинж тэмдгийг хэрхэн яаж эмчлэх талаар нарийвчлан зааж өгөх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр толгой эргэх эсвэл гипогликемийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл үндсэн шалтгааныг хурдан арилгаж, цусан дахь сахарын дутагдлыг нөхдөг.

Өвчтөн комад унах эсвэл бүр үхэлд хүргэхээс зайлсхийхийн тулд глюкагон тарилга хийдэг.

Кетоацидоз нь гипергликемийн өөр нэг хүчин зүйл байж болно. Дүрмээр бол энэ нь өвчний явцыг хянахгүй өвчтөнүүдэд тохиолддог. Глюкоз дутагдсанаас бие махбодь өөхний нөөцөө задалж, кетон биеийг идэвхтэй гаргаж эхэлдэг.

Бие дэхь кетоны илүүдэл нэмэгдсэний дараа цусны хүчиллэг нэмэгдэж, ийм шинж тэмдэг илэрдэг.

1. сул тал
2. дотор муухайрах
3. амны хөндийээс ацетон үнэр
4. цангах
5. хэт их ажил
6. харааны бэрхшээл.

Кетоацидозыг арилгахын тулд инсулиныг тогтмол тарьж, биеийн усны балансыг нөхөх шаардлагатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд чихний бөглөрөл, ерөнхий сулрал, нүдэнд харанхуйлах зэрэг нь толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Кетоацидозын эхний шинж тэмдгүүдэд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй, учир нь өөрөө эмчлэх нь хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс толгой эргэх байнгын эсвэл үе үе өвддөг. Чихрийн шижинтэй толгой эргэх нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Цаашдын хөгжлийг зогсоож, өвчний явцыг сайжруулахын тулд энэ нөхцлийн үндсэн шалтгааныг тогтоох шаардлагатай.

Чихрийн шижин нь 21-р зууны өвчин юм. Энэ өвчин эмгэгийн гол шалтгаан нь тайван амьдралын хэв маяг, чихэр, маффиныг байнга хэрэглэдэг явдал юм. Энэ оношийг 50-55 насны хооронд тогтоодог.

Элсэн чихэр нь эсийн бүтцийн хэсэг болох хүнсний бүтээгдэхүүн юм. Үүнийг шингээхийн тулд танд инсулин ба түүний рецептор хэрэгтэй.Чихрийн шижин өвчний үед жинхэнэ холболт тасарч, улмаар цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг.

Хүний биед сарниулах замаар элсэн чихэр шингээдэг эдүүд байдаг. Инсулинээс хамаарах эдүүд нь мэдрэлийн төгсгөл, торлог бүрхэвч, цусны судасны дотоод хана юм. Өвчний гол шинж тэмдэг нь инсулинээс хамааралтай эдэд элсэн чихрийн хуримтлал ихэссэнтэй холбоотой юм.

Толгой эргэх нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаардаг. Хамгийн түгээмэл:

• буруу инсулин хэрэглэсэн бол
• чихрийн шижингийн нейропати. Энэ тохиолдолд даралт буурах, зүрх дэлсэх, ядрах зэрэг нь
• хоол хүнс байхгүйгээс элсэн чихрийн хэмжээ огцом буурдаг (гипогликеми гэж нэрлэдэг)
• чихрийн шижингийн хоёр төрөл эмчилгээнд хэрэглэхэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
• чихрийн концентрацийг ихэсгэх, тухайлбал гипергликеми. Энэ нь нойр булчирхай нь шаардлагатай хэмжээний инсулиныг бүрэн боловсруулах чадваргүй, эсвэл дархлааны систем нь энэ эмийг тарилга хийхэд тогтворгүй байдагтай холбоотой байж болох юм.
• цусан дахь сахарын дутагдал
• цусны даралт ихсэх

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Өвчин ангилах хэд хэдэн сонголт байдаг. Өдөр тутмын анагаах ухааны практикт эндокринологичууд чихрийн шижин өвчний дараахь үндсэн төрлийг ялгадаг: инсулинээс хамааралтай (I) ба инсулингүй (II). Эхний тохиолдолд нойр булчирхай нь хэт бага инсулин үүсгэдэг тул өвчин үүсдэг. Хоёрдугаарт - Учир нь эсүүд үүнийг ашиглах боломжгүй, мөн глюкозын дутагдалд ордог.

Хоёр төрлийн чихрийн шижин нь ижил төстэй шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Тэдгээр нь ихэвчлэн ноцтой байдлаар ялгаатай байдаг. I хэлбэрийн өвчний шинж тэмдгүүд илүү хүчтэй, илүү тод бөгөөд гэнэт гарч ирдэг. II хэлбэрийн өвчнөөр шаналж байгаа хүмүүс удаан хугацааны туршид өвчтэй гэдгээ мэддэггүй. Ерөнхий эмгэг нь жинхэнэ оношийг амархан нууж чаддаг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин нь сонгодог шинж тэмдгүүдийн гурвалжин гэдгээрээ алдартай. Энэ бол:

• цангаагүй цангаа
• шээсний ялгаруулалт,
• өлсөх мэдрэмжийг тэвчих.

Өвчин нь нэмэлт шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр өвчин олон тооны байдаг, насанд хүрэгчид ихэвчлэн тохиолддог.

• хоолой өвдөх,
• Аманд "төмөр" амт,
• арьс хуурайших, хальслах, мөөгөнцрийн халдвар,
• удаан эдгэрсэн шарх
• хорхойд загатнах нь
• толгой өвдөх
• даралт буурах
• нойргүйдэл
• алсын хараа багассан
• ханиадны мэдрэмтгий байдал
• жингээ алдах
• булчингийн сулрал
• задаргаа.

Шинж тэмдгийн илрэл

Толгой эргэх үед толгой эргэх нь хамгийн их тохиолддог шинж тэмдэг юм. Эхлээд болон дараачийн бүх цаг үед үүсэх шалтгаанууд нь огт өөр байж болох боловч ихэнхдээ эдгээр нь vestibular аппаратын эмгэг, тархины эд эсийн цусны эргэлтийн эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг.

Чихрийн шижингийн толгой эргэх нь ихэвчлэн бөөлжих, дотор муухайрах, сулрах зэргээр дагалддаг. Тухайн тохиолдол дээрх шинж тэмдгийг тодруулахын тулд өвчтөн мэдрэлийн эмчийн зөвлөгөө авах шаардлагатай. Дүрмээр бол нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь тодорхой төлбөр, эмийн эмчилгээ, түүнчлэн хоолны дэглэмээс бүрддэг.

Толгой эргэх үед өвчтөний эргэн тойронд байгаа зүйл нь тойрог хэлбэрээр хөдөлж, эргэлдэхэд бэлэн байдаг эсвэл тэр ээрч байна гэсэн хуурамч сэтгэгдэл бий болдог. Чихрийн шижин өвчний жинхэнэ толгой эргэх мэдрэмжийг үзэгдэлээс өөр шинж тэмдгүүдтэй яагаад андуурч болохгүй гэж? Жишээ нь, жишээ нь:

• Хөшиг эсвэл бүдгэрсэн нүд
• Ухаан алдах, эсвэл богино хугацааны ухаан алдах,
• Тогтворгүй алхах мэдрэмж, тэнцвэргүй байдал,
• Хөлний сул дорой байдал, дотор муухайрах, төөрөгдөл, тогтворгүй байдлыг мэдрэх.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь 1-р хэлбэрийн эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний тусдаа шинж тэмдэг байж болох боловч ихэнхдээ толгой эргэх шинж тэмдэггүй бөгөөд үүнээс өмнө гардаггүй.

Хэрэв чихрийн шижин толгой эргэх юм бол энэ нь удахгүй болох дайралтын эхний шинж тэмдэг юм. Тархины эдэд хүчилтөрөгчийн дутагдал нь булчинд өвдөлт үүсэхэд хүргэдэг. Өвчтөн таталт, сул дорой байдал, орон зайд зохицуулалт, чиг баримжаа алдагддаг.

Шүүрэлтийн хамгийн ноцтой хувилбар нь бие махбодид инсулины дутагдалд ордог бөгөөд энэ нь нүүрс усны солилцоог зөрчихөд хүргэдэг.

Дээр дурьдсан шинж тэмдгүүдээс гадна сонсгол буурч, дараа нь ухаан алдах нь бий. Мэргэшсэн тусламж авахгүй бол өвчтөн чихрийн шижингийн команд унах болно. Довтолгооны анхдагч илрэл нь түргэн тусламжтай холбоо барих шаардлагатай байдаг.

Эмчилгээ - урт, тасралтгүй

Үүнийг оношлогдсон хүн ухамсарлах ёстой: инсулинээс хамааралтай өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Зөвхөн эм дангаараа л тус болохгүй. Зөв зохистой хоол тэжээл шаардлагатай. Эмчилгээ нь амьдралын шинэ хэлбэр байх ёстой. Хамгийн чухал нөхцөл бол чихрийн түвшинг оновчтой хэмжээнд байлгах (6.5 ммоль / л-ээс ихгүй) бөгөөд өөрөөр бол ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх боломжгүй юм.

Та өөрийн нөхцөл байдлыг өдөрт хэд хэдэн удаа глюкометрээр шалгаж үзэх хэрэгтэй. Элсэн чихрийн хяналт нь эм, хоолны дэглэмийн тунг хурдан зохицуулахад тусалдаг. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний эхний шатанд эмчилгээг ихэвчлэн элсэн чихэр бууруулдаг шахмалаас эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд та ихэвчлэн дааврын тарилга руу шилжих эсвэл хоёуланг нь хослуулах шаардлагатай болдог.

Инсулины эмчилгээ

Чихрийн шижин өвчний II хэлбэрийг эмчлэх тактикийг зөвхөн дангаар нь сонгоно. Өнөөдөр инсулин эмчилгээ нь үр дүнтэй эмийн улмаас эмгэг процессыг хаах үр дүнтэй арга юм. Эдгээр нь гипогликемийн шахмал Glyformin, Glucobay, Dibikor, Eslidin юм. Тарилга хийх инсулин - Actrapid, Rinsulin, Insuman болон бусад.

Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүн

Хоолны зарчим бол өөх тос багатай хоол хүнс хэрэглэдэг нүүрс ус агуулсан хамгийн оновчтой илчлэгийг авах явдал юм. Дараа нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед глюкозын хэлбэлзэл огцом биш байх болно. Өндөр илчлэг, чихэрлэг хоолонд бүрэн хориг тавьдаг. Хэрэв та хоол тэжээлийн энэ дүрмийг дагаж мөрдвөл өвчин бага зэрэг урагшлах болно.

Та 5-6 хүлээн авалтанд бага зэрэг идэх хэрэгтэй. Аюулгүй, эрүүл хоол хүнс нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• ногооны байцаатай шөл, шөл, манжин шөл, borscht, okroshka,
• каша (хязгаарлагдмал)
• туранхай мах, шувуу,
• загас, далайн хоол
• Хүнсний ногоо (төмс бага зэрэг),
• тослог багатай сүүн бүтээгдэхүүн
• гурилан бүтээгдэхүүн
• чихэрлэг исгэлэн жимс
• чихэрлэг зүйлтэй бас
• зөгийн бал

60-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд холестерол

Эмэгтэйчүүдийн холестерины хэвийн концентраци нь удаан хугацаанд нэлээд тогтвортой байдаг. Гэхдээ цэвэршилт эхлэхэд жил бүр энэ үзүүлэлт өсч эхэлдэг. Эмэгтэй хүний ​​холестерины түвшинг лабораторийн шинжилгээгээр тодорхойлж болно.

60 наснаас хойш эмэгтэй хүний ​​цусан дахь холестерины хэмжээ 4-7 ммоль / л-ийн хооронд байна. 65 ба түүнээс дээш настайгаас холестерины цусан дахь хамгийн их концентрацийг 7.9 ммоль / л гэж үздэг.

Хэрэв индикатор нь энэ хилээс давсан бол судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэл эрс нэмэгддэг тул та мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. 60-65 насны бага нягтралтай липопротеины хэмжээ 2.5-5.8 ммоль / л-ийн хооронд хэлбэлздэг. 65 насандаа тэд бага зэрэг буурч, 2.3 - 5.7 хооронд тогтоогддог. 60 жилийн дараа HDL нь 0.9-2.3 ммоль / L-ийн түвшинд тогтоогддог.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд бие махбод дахь өөх тосны агууламж өөрчлөгдөж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Шалгуур үзүүлэлт бага зэрэг өсөх хандлагатай байгаа бөгөөд үүнийг норм гэж үздэг.

60 наснаас хойш эмэгтэй хүний ​​холестерины төлөв байдлыг цогцоор нь үнэлэхийн тулд липидийн профилын байнгын лабораторийн хяналт шаардлагатай байдаг.

Шинжилгээний үр дүнг тайлбарлахдаа эмч зөвхөн өвчтөний нас төдийгүй бусад зарим хүчин зүйлийг харгалзан үзэх ёстой.Эдгээр хүчин зүйлүүд нь улирлын шинж чанар, өвчний илрэл эсвэл байхгүй байдал, онкологи орно.

Эрсдлийн бүлэг

60 наснаас хойш эмэгтэй хүний ​​цусан дахь холестерины хэмжээг нэмэгдүүлэхэд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг. Урьдчилан таамаглах гол хүчин зүйлүүд нь:

• Удамшил - хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь липидийн профильтай бол генетикийн хуульд зааснаар хүүхэд үүнийг өвлөж авах боломжтой.
• Хоолны дэглэм нь хамгийн чухал хүчин зүйл биш боловч энэ нь заавал байх ёстой газар юм. Өдөрт ойролцоогоор 350 мг холестерол нь хүний ​​биед хоол хүнсээр ордог. Эрсдэл нь гажсан хоолны дэглэм, өөрөөр хэлбэл их хэмжээний түргэн хоол, майонез, соус, нарийн боовны бүтээгдэхүүн хэрэглэснээр нэмэгддэг.

• Гиподинамия эсвэл бие махбодийн хөдөлгөөн багатай - энерги солилцооны үйл ажиллагааны алдагдалаас болж липидийн хэмжээ нэмэгдэхэд шууд нөлөөлдөг. Бие махбодийн хангалттай дасгал хийснээр липидийн профиль цаг хугацааны явцад хэвийн хэмжээнд хүрдэг.
• Илүүдэл жин бол илүүдэл жин нь холестерол ихтэй холбоотой эсэх, үүнтэй ямар нэгэн холбоотой эсэх талаар маргаантай асуулт юм. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар хэт таргалалттай хүмүүсийн талаас илүү хувь нь липидийн агууламж ихэссэн байдаг.
• Бамбай булчирхайн эмгэг - энэ дотоод шүүрлийн эрхтэний үйл ажиллагаа, холестерины түвшинтэй холбоотой. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, жишээлбэл, гипотиреодизмтэй бол липидийн концентраци нэмэгддэг.
• Элэг, бөөрний үйл ажиллагаанд хүндрэлтэй байгаагаас гадна холестерол ихсэх хандлагатай байдаг.
• Эмийн эмүүд - өөхний метаболизмд муугаар нөлөөлөх бүлгийн эмүүд байдаг. Жишээлбэл, эм, цусны нийт холестеролыг нэмэгдүүлдэг дааврын эмүүд.

Өвчтөний түүхэн дэхь урагшлах хүчин зүйлүүд илүү их байх тусам түүний биед липидийн агууламж нэмэгдэх магадлалтай байдаг.

Доод холестерол

Цусан дахь энэ үзүүлэлтийг бууруулахын тулд бид эхлээд хоолны дэглэм барьдаг. Хоолны дэглэм нь үүнийг хэрэгжүүлэхэд маш энгийн байдаг. Юуны өмнө бид чихэрлэг, цардуултай бүх зүйлийг үгүйсгэдэг. Болгоомжтой байгаарай, та шүүс, жимс жимсгэнэ авч болно.

Түүнээс гадна хэрэв та сонгосон бол шилэн шүүс уухаас илүүтэйгээр бүх жимсийг идсэн нь дээр юм.

Манай уншигчид холестеролыг бууруулахын тулд Aterol-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

Мах, загас, тамхи татдаг мах, хиам, түүнчлэн өөх тос ихтэй сүүн хүчлийн бүтээгдэхүүнээс өөх тосны төрөл зүйлээс зайлсхийх хэрэгтэй. Архинаас бүрэн татгалзах. Жишээлбэл, шар айрагны хэт их хэрэглээ нь "муу" липидийн огцом үсрэлтэд хүргэдэг.

Цусан дахь липидийг багасгахын тулд маш их хэмжээний эслэг хэрэглэхээ мартуузай. Эдгээр нь шинэ ногоо, өвс ногоо, буурцагт ургамал, бүхэл үр тариа гэх мэт. Исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүнийг зөвхөн өөх тос багатай тохиолдолд л зөвшөөрдөг.

Зөв зохистой хооллолтын нэмэлт нь дунд зэргийн дасгал, тамхи татахаа болих болно. Хэрэв хоолны дэглэм, зөв ​​амьдралын хэв маягийг удаан хугацаагаар дагаж мөрдвөл липидийн үзүүлэлт хэвийн хэмжээнд эргэж ирэхгүй бол эмийн эмчилгээг томилохыг зөвлөж байна.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин: энэ юу вэ, түүнийг хэрхэн шийдвэрлэх вэ

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр буюу инсулинээс хамааралгүй болох нь цусан дахь сахарын хэмжээг архагшуулж бий болгодог бодисын солилцооны өвчин юм. Энэ нь нойр булчирхайн дааврын нийлэгжилт буурсан эсвэл эсийн мэдрэмтгий чанар буурсантай холбоотойгоор үүсдэг.

Сүүлчийн тохиолдолд хүн инсулины эсэргүүцлийг бий болгодог гэж ярьдаг. Энэ нь өвчний эхний үе шатанд бие махбодид гормоны хангалттай буюу бүр нэмэгдсэн хэмжээгээр нийлэгждэг гэсэн үг юм.

Энэ нь эргээд гипергликеми нь бүх эрхтэнд гэмтэл учруулдаг.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Юуны өмнө, чихрийн шижин нь өндөр глюкозаар тодорхойлогддог гэдгийг бид тэмдэглэж байна. Үүний зэрэгцээ хүн шээх нь нэмэгдэх, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Мөөгөнцрийн гэмтэл нь арьсан дээр гарч ирдэг бөгөөд үүнийг арилгах боломжгүй юм. Үүнээс гадна чихрийн шижин нь алсын хараа, ой санамж, анхаарал алдагдах, бусад бэрхшээлүүд байж болно.

Хэрэв чихрийн шижин өвчнийг хянах, буруу эмчлэхгүй бол маш түгээмэл тохиолддог бол хүн дутуу үхэх болно. Үхлийн шалтгаан нь гангрена, зүрх судасны эмгэг, бөөрний төгсгөлийн дутагдал юм.

Инсулин хамааралгүй чихрийн шижин өвчний үед ихэвчлэн дунд насны үед - дөчин жилийн дараа хөгждөг. Сүүлийн үед залуу хүмүүст ийм өвчин ихсэх болжээ. Энэ өвчний шалтгаан нь хоол тэжээлийн дутагдал, илүүдэл жин, дасгалын дутагдал юм.

Хэрэв энэ төрлийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхгүй бол олон жилийн туршид бие махбод дахь гормоны инсулины тогтмол дутагдал, гипергликемийн дутагдалтай байдаг тул инсулинээс хамааралтай болдог. Орчин үеийн нөхцөлд энэ нь ховор тохиолддог, учир нь олон өвчтөн хүндрэлээс болж эсвэл буруу эмчилгээ хийдэг.

Бие махбодид яагаад инсулин байдаг вэ?

Энэ бол цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулдаг хамгийн чухал даавар юм. Түүний тусламжтайгаар цусан дахь агууламжийг зохицуулдаг. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас инсулин үйлдвэрлэхээ зогсоовол (мөн инсулин тариулснаар энэ нөхцлийг нөхөж чадахгүй бол) хүн хурдан нас бардаг.

Эрүүл биед цусан дахь сахарын хэмжээ нэлээд нарийхан байдаг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Ийм хүрээнд зөвхөн инсулины ачаар явагддаг.

Түүний үйл ажиллагааны дагуу элэг, булчингийн эсүүд глюкозыг сунгаж, гликоген болгон хувиргадаг. Гликоген нь глюкоз руу эргэж орохын тулд нойр булчирхайд үйлдвэрлэгддэг глюкагон шаардлагатай байдаг.

Хэрэв биед гликоген байхгүй бол уурагнаас глюкоз ялгарч эхэлдэг.

Нэмж дурдахад инсулин нь глюкозыг өөх болгон хувиргадаг бөгөөд дараа нь биед хуримтлагддаг. Хэрэв та нүүрс усаар баялаг хоол хүнс их хэрэглэвэл цусан дахь инсулин өндөр түвшинд байх болно. Үүнээс болоод жингээ хасах нь маш хэцүү байдаг. Түүнээс гадна цусан дахь инсулин их байх тусам жингээ хасах нь хэцүү болно. Нүүрс ус солилцооны ийм эмгэгийн улмаас чихрийн шижин үүсдэг.

Түүнчлэн уншина уу: чихрийн шижин өвлөгдсөн үү?

Чихрийн шижингийн гол шинж тэмдэг

Өвчин аажмаар хөгждөг. Ихэвчлэн хүн энэ талаар мэддэггүй бөгөөд өвчин нь тохиолдлоор оношлогддог. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• харааны бэрхшээл
• санах ой муу байна
• ядаргаа
• загатнах арьс
• мөөгөнцрийн арьсны өвчин үүсэх (тэдгээрийг арилгахад маш хэцүү байдаг),
• цангах нь ихэсдэг (хүн өдөрт таван литр шингэн ууж чаддаг болох нь)
• байнга шээх (энэ нь шөнийн цагаар, хэд хэдэн удаа тохиолддог болохыг анхаарна уу)
• доод мөчдийн дотор муухайрах, шуугиан мэдрэх мэдрэмж, алхах үед өвдөлт мэдрэгддэг.
• эмчлэхэд их хэцүү байдаг.
• эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөг зөрчигддөг, эрэгтэйчүүдэд потенциал үүсдэг.

Зарим тохиолдолд чихрийн шижин нь тодорхой шинж тэмдэггүй тохиолддог. Гэнэтийн миокардийн шигдээс эсвэл цус харвалт нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн илрэл юм.

Энэ өвчнөөр хүн хоолны дуршил нэмэгдэж магадгүй юм. Энэ нь биеийн эсүүд инсулины эсэргүүцлээс болж глюкозыг шингээдэггүйтэй холбоотой юм. Хэрэв биед хэт их хэмжээний глюкоз байдаг боловч бие нь үүнийг шингээдэггүй бол өөхний эсүүд задарч эхэлдэг. Өөх тос задалснаар кетон бие махбодид гарч ирдэг. Хүний амьсгалсан агаарт ацетон үнэр гарч ирдэг.

Кетоны биед их хэмжээний концентраци хийснээр цусны рН өөрчлөгддөг.Энэ нөхцөл байдал нь кетоацидотик кома үүсгэх эрсдэлтэй тул маш аюултай. Хэрэв хүн чихрийн шижин өвчнөөр өвдөж, цөөн тооны нүүрс ус хэрэглэдэг бол рН буурахгүй бөгөөд энэ нь нойрмоглох, нойрмоглох, бөөлжих шалтгаан болдоггүй. Ацетоны үнэр гарч ирснээр бие нь аажмаар илүүдэл жингээсээ ангижрах болно гэсэн үг юм.

Ардын эмчилгээ

Уламжлалт анагаах ухааны жор болон гэрийн эмчилгээний жорууд нь ашигтай байж болно.

1. Иерусалим артишок нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед үр дүнтэй байдаг. Булцууг түүхий эдээр хамгийн сайн иддэг.
2. Тахианы өндөг, 1 нимбэгний шүүстэй (хоосон ходоод дээр) зоддог.
3. Хушга навчийг дусаах (ердийн цай шиг исгэж).
4. Шар будаа, кофе бутлуурын дотор газар. Нунтаг халбага нь хоосон ходоодонд сүүгээр угаана (чихрийн шижин өвчний инсулин хамааралтай хувилбар бүхий өвчтөнүүдийн дунд түгээмэл байдаг жор).

Бие махбодийн үйл ажиллагаа

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь динамик амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлдэг хүмүүсийн өмнө буурдаг. Булчингийн үйл ажиллагааны ачаар глюкозыг эсүүд илүү сайн ашигладаг. Эрүүл мэнд, усанд сэлэх, цанаар гулгах эсвэл алхах, цэцэрлэгжүүлэлт хийх, цэцэрлэгжүүлэлт хийх нь эсийн инсулин мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлж, тарилгын тун багасах болно.

Одоогийн байдлаар чихрийн шижингийн эмчилгээний үр дүнтэй аргыг боловсруулаагүй байна. Өнөөг хүртэл энэ нь шинж тэмдэггүй бөгөөд өвчний шалтгааныг өөрөө арилгахгүйгээр өвчний шинж тэмдгийг арилгах зорилготой юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг Лангерханы арлыг шилжүүлэн суулгах замаар эмчлэх арга техник байдаг боловч ийм ажиллагаа нь нарийн төвөгтэй бөгөөд маш үнэтэй байдаг. Өвчин эмгэгийг эмчлэх үндсэн үүрэг нь:

• суларсан нүүрс усны солилцоог хурдан засах,
• биеийн жинг хэвийн болгох,
• хүнийг ийм өвчтэй амьдрахаар сургах,
• хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, цаг алдалгүй эмчлэх.

Чихрийн шижин, толгой эргэх нь ихэвчлэн "хөлөөрөө явдаг" нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой байдаг. Энэ нь хоёр аргаар нөхөн олгогддог - хатуу хооллолтоос гадна гаднаас инсулин өгөх, тогтмол тарилга хийх замаар.

Хүний биед агуулагдах цусан дахь сахарын хэмжээг өөрөө хянах дүрмийг зааж, түүний санал болгосон үнэ цэнийн талаар мэдээлж, одоо байгаа глюкометрээр нэвтрүүлсэн. Эмчийн зааврыг чандлан дагаж мөрдөх нь чухал юм. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол чихрийн шижингийн хүндрэл үүсэх нь зайлшгүй боломжгүй бөгөөд энэ нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм - мөчний ампутаци хийх шаардлагатай байдлаас эхлээд нойргүйдэл, бүрэн харалган байдалд хүргэдэг.

Анхны тусламж

Чихрийн шижин өвчний үед толгой эргэх шалтгаануудын талаар

Цусан дахь глюкозын ерөнхий түвшин ихсэх нь дотор муухайрах, ядрах, ерөнхий сулрал зэргийг өдөөж болно.

Энэ нь нормоос тав дахин давсан тохиолдолд өвчтөнүүд тэнцвэр алдагдах, богино хугацааны ухаан алдах, толгой өвдөх зэрэг гомдоллодог.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингээс болж толгой эргэх нь дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй.

1. Өдөржингөө мацаг барьдаг
2. Хоосон ходоодонд инсулин тарина, дараа нь зуушны хэрэгцээг үл тоомсорлодог.
3. Биеийн тамирын идэвхжил,
4. Инсулины хэрэглээ нэмэгдсэн эсвэл хангалтгүй байна
5. Ууссан эмэнд үзүүлэх гаж нөлөө
6. Архи, согтууруулах ундаа бага хэрэглэдэг.

Ихэнхдээ чихрийн шижин өвчний үед толгой эргэх нь доор үзүүлсэн шалтгааны улмаас үүсч болно.

1. Инсулин эмчилгээ болон чихрийн хэмжээг бууруулдаг бусад эмийн тунг буруу хэрэглэв. Энэ нь гипогликемийн нөхцөл байдал, эсвэл эсрэгээр их хэмжээний цусан дахь сахар үүсгэдэг. Энэ хоёр тохиолдол нь тайлбарласан шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.
2. Тодорхой эмийг хэрэглэх нь ийм гаж нөлөө үзүүлдэг.
3. Гипогликеми ба гипергликеми нь өвчний эмчилгээтэй холбоогүй шалтгааны улмаас үүсч болно. Стресстэй нөхцөл байдал, гэнэтийн найр, халдварт эмгэг нь бие махбодийг ердийн хэмнэлээс унагадаг бөгөөд энэ нь эцсийн эцэст нүүрс усны солилцоог тогтворгүй болгодог.

Чихрийн шижинтэй хүн бүр чихрийн өндөр түвшин нь шингэн алдалт, өөрөөр хэлбэл шингэн алдалт үүсгэдэг гэдгийг мэддэг байх ёстой. Энэ байдал нь гол төлөв anaerobic процесс руу шилжихтэй холбоотой бодисын солилцооны өөрчлөлтийг дагуулдаг.

Хүмүүс үүнийг булчингийн өвдөлт, хямрал гэж үздэг. Мөн энэ үед тархи нь гипокси, хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж эхэлдэг. Энэ нь зохицуулалт, толгой эргэх, хүчтэй сул дорой байдал, нойрмоглох зэргээр илэрдэг. Үр ашиг нь огцом буурдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хамаатан садан, ойр дотны хүмүүс өвчний илрэлийг мэддэг байх ёстой, учир нь өвчтөн өөрөө элсэн чихрийн хэлбэлзэл ямар ч илрэлийг анзаардаггүй, гипогликеми буурч, өсч байгааг хүн аль хэдийн хардаг. Ингэснээр элсэн чихрийн түвшинг түргэн тусламж дуудах, эмнэлэгт хэвтүүлэхээс гадна кома үүсэхээс сэргийлнэ.

• Гипогликеми - элсэн чихрийн хэмжээ огцом буурах. Өвчтөн салан тусгаарлалт, төөрөгдөл, харааны спазм, сул дорой байдал, хэт их ачаалалтай байдаг. Гипогликемийн шалтгаан:
  • өдрийн турш удаан мацаг барьж байсан хүмүүс
  • хоосон ходоодонд хиймэл инсулин (тарилга) хийж,
  • хэт их дасгал
  • хэт их эсвэл инсулин дутагдалтай байдаг,
  • эмийн гаж нөлөө
  • архи агуулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх.
• Гипергликеми - цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх. Өвчтөн амаа хуурай байлгахыг мэдэрч, шээхийг шаардаж байна. Тогтмол цангадаг. Нойрмоглох ид шид янз бүрийн эрч хүчээр дамждаг.
• Гипертензийн болон гипотоник өвчин. Цусны даралт ихсэх нь чихрийн өвчнөөр өвчилсөн бараг бүх өвчтөнд дагалддаг. Өвчин нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн үр дүнд илэрдэг. Даралт гэнэтийн өөрчлөлтөөс болж толгой эргэх тохиолддог.
• Чихрийн шижингийн нейропати нь чихрийн өвчний ноцтой хүндрэл бөгөөд нугасны болон тархины мэдрэлийг гэмтээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Өвчтөний зүрхний цохилт нэмэгдэж, даралт буурч, бэлгийн сулрал толгой эргэх болно.
• Чихрийн шижингийн ретинопати - чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд торлог бүрхэвчийн судас гэмтэх. Статистик мэдээллээр энэ хүндрэл нь өвчтөнүүдийн 85-90% -д ажиглагддаг. Нүдэнд манан, "ялаа", торлог бүрхэвч цус алдалт байдаг. Алсын хараа буурвал өвчтөн байнгын түгшүүртэй байдаг бөгөөд энэ нь толгой эргэх шалтгаан болдог.

Нойр булчирхай нь яагаад чухал даавар үйлдвэрлэхээ зогсоодог вэ? Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь дархлааны тогтолцооны эмгэгийн үр дагавар юм. Тэрээр булчирхайн эсийг гадны зүйл гэж үздэг бөгөөд тэдгээрийг устгадаг. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь бага нас, өсвөр насныхан, залуу хүмүүст маш хурдан хөгжиж байдаг. Өвчин нь зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог боловч хүүхэд төрсний дараа дамждаг. Гэсэн хэдий ч ийм эмэгтэйчүүдэд дараа нь II хэлбэрийн өвчин үүсч болно.

Үүний шалтгаан юу вэ? Одоохондоо зөвхөн таамаглал байна. Эрдэмтэд инсулинээс хамааралтай өвчний хэлбэрийг үүсгэдэг ноцтой шалтгаанууд байж болно гэж үзэж байна.

• вирусын халдвар
• аутоиммун өвчин
• элэгний хүнд өвчин
• удамшлын урьдач нөхцөл байдал
• чихэрт донтох
• илүүдэл жинтэй
• удаан үргэлжилсэн стресс, сэтгэлийн хямрал.

Чихрийн шижин нь хүний ​​дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд олон эмгэг үүсгэдэг бөгөөд элсэн чихрийн хэмжээ байнга нэмэгдэж байх нь удаан хугацаанд үр дагаваргүй хэвээр үлдэнэ. Бүх өвчтөнүүдэд түгээмэл тохиолддог шинж тэмдэг бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй толгой эргэх явдал юм. Түүний гадаад төрх байдлаас зайлсхийх нь хэцүү боловч түүний илрэлийн шалтгааныг мэдэж байгаа тул та үүнээс зайлсхийхийг хичээдэг. Тогтмол толгой эргэх гол шалтгаануудын дунд дараах зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

• буруу сонгогдсон инсулины тун нь эхний хэлбэрийн эмгэг судлалд шаардлагатай байдаг ба зарим тохиолдолд хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тарилга өгөх шаардлагатай болдог.
• хэт их тунгаар инсулин эсвэл гипогликемийн эм нэвтрүүлж, хоол тэжээлийн дутагдалд ордог гипогликеми
• судасны гэмтэлээс болж цусны даралт буурах / нэмэгдэх,
• мэдрэлийн эсийн гэмтэл зэргийн улмаас үүсдэг нейропати,
• гипергликеми - инсулины дутагдлаас болж цусан дахь сахарын хэмжээ хэт өндөр болж, дааврын суурь алдагддаг, бие нь шингэн алдаж, анаэробын солилцооны горимд шилждэг.

Энэ үзэгдлийн хэд хэдэн шалтгаан байж болно.

• Буруу тооцоолсон инсулины хэмжээ, үүнгүйгээр 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хийж чадахгүй.
• Гипогликеми - хоол хүнс хангалтгүй хэрэглэснээс цусан дахь сахар (глюкоз) огцом буурдаг.
• Гипогликеми нь чихрийн шижингийн хоёр хэлбэрт хэрэглэдэг тодорхой эмийг уухад гаж нөлөө үзүүлдэг.
• Тархины цусан дахь глюкозын тасралтгүй нийлүүлэлт нь бүхэл бүтэн организмын тодорхой, зохицсон ажилласнаар илэрдэг. Цусан дахь сахарын дутагдал нь чихрийн шижин өвчнөөс үүдэлтэй толгой эргэх, бие махбодийн ерөнхий сулралыг өдөөдөг.
• Чихрийн шижин өвчний үед толгой эргэх нь цусны даралт, хэм алдагдал, зүрх дэлсэх, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь чихрийн шижингийн нейропати байгааг илтгэнэ.
• Гипергликеми - цусан дахь сахарын өндөр түвшин. Нойр булчирхай нь инсулины оновчтой хэмжээг гаргаж чадахгүй эсвэл эмийг дархлаажуулах чадваргүй байдаг тул цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх нь гарцаагүй юм. Мөн энэ нь дааврын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг.

Гипергликеми нь бас аюултай тул зарим тохиолдолд бие махбодийн шингэн алдалт, анаэробын солилцоонд шилжсэн байдаг.

Гликогенийн хангамж шавхагдаж, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагддаг тул сул дорой байдал, толгой эргэх зэрэг болно. Сүүн хүчил хуримтлагдаж байгаа тул энэ нь булчинд хавагнах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Чухал! Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний эргэн тойронд ийм шинж тэмдгийг хэрхэн яаж эмчлэх талаар нарийвчлан зааж өгөх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр толгой эргэх эсвэл гипогликемийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл үндсэн шалтгааныг хурдан арилгаж, цусан дахь сахарын дутагдлыг нөхдөг.

Өвчтөн комад унах эсвэл бүр үхэлд хүргэхээс зайлсхийхийн тулд глюкагон тарилга хийдэг.

Кетоацидоз нь гипергликемийн өөр нэг хүчин зүйл байж болно. Дүрмээр бол энэ нь өвчний явцыг хянахгүй өвчтөнүүдэд тохиолддог. Глюкоз дутагдсанаас бие махбодь өөхний нөөцөө задалж, кетон биеийг идэвхтэй гаргаж эхэлдэг.

Бие дэхь кетоны илүүдэл нэмэгдсэний дараа цусны хүчиллэг нэмэгдэж, ийм шинж тэмдэг илэрдэг.

1. сул тал
2. дотор муухайрах
3. амны хөндийээс ацетон үнэр
4. цангах
5. хэт их ажил
6. харааны бэрхшээл.

Кетоацидозыг арилгахын тулд инсулиныг тогтмол тарьж, биеийн усны балансыг нөхөх шаардлагатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд чихний бөглөрөл, ерөнхий сулрал, нүдэнд харанхуйлах зэрэг нь толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Кетоацидозын эхний шинж тэмдгүүдэд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй, учир нь өөрөө эмчлэх нь хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс толгой эргэх байнгын эсвэл үе үе өвддөг. Чихрийн шижинтэй толгой эргэх нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Цаашдын хөгжлийг зогсоож, өвчний явцыг сайжруулахын тулд энэ нөхцлийн үндсэн шалтгааныг тогтоох шаардлагатай.

Чихрийн шижин нь 21-р зууны өвчин юм. Энэ өвчин эмгэгийн гол шалтгаан нь тайван амьдралын хэв маяг, чихэр, маффиныг байнга хэрэглэдэг явдал юм. Энэ оношийг 50-55 насны хооронд тогтоодог.

Элсэн чихэр нь эсийн бүтцийн хэсэг болох хүнсний бүтээгдэхүүн юм. Үүнийг шингээхийн тулд танд инсулин ба түүний рецептор хэрэгтэй.Чихрийн шижин өвчний үед жинхэнэ холболт тасарч, улмаар цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг.

Хүний биед сарниулах замаар элсэн чихэр шингээдэг эдүүд байдаг. Инсулинээс хамаарах эдүүд нь мэдрэлийн төгсгөл, торлог бүрхэвч, цусны судасны дотоод хана юм. Өвчний гол шинж тэмдэг нь инсулинээс хамааралтай эдэд элсэн чихрийн хуримтлал ихэссэнтэй холбоотой юм.

Толгой эргэх нь янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаардаг. Хамгийн түгээмэл:

• буруу инсулин хэрэглэсэн бол
• чихрийн шижингийн нейропати. Энэ тохиолдолд даралт буурах, зүрх дэлсэх, ядрах зэрэг нь
• хоол хүнс байхгүйгээс элсэн чихрийн хэмжээ огцом буурдаг (гипогликеми гэж нэрлэдэг)
• чихрийн шижингийн хоёр төрөл эмчилгээнд хэрэглэхэд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
• чихрийн концентрацийг ихэсгэх, тухайлбал гипергликеми. Энэ нь нойр булчирхай нь шаардлагатай хэмжээний инсулиныг бүрэн боловсруулах чадваргүй, эсвэл дархлааны систем нь энэ эмийг тарилга хийхэд тогтворгүй байдагтай холбоотой байж болох юм.
• цусан дахь сахарын дутагдал
• цусны даралт ихсэх

Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Өвчин ангилах хэд хэдэн сонголт байдаг. Өдөр тутмын анагаах ухааны практикт эндокринологичууд чихрийн шижин өвчний дараахь үндсэн төрлийг ялгадаг: инсулинээс хамааралтай (I) ба инсулингүй (II). Эхний тохиолдолд нойр булчирхай нь хэт бага инсулин үүсгэдэг тул өвчин үүсдэг. Хоёрдугаарт - Учир нь эсүүд үүнийг ашиглах боломжгүй, мөн глюкозын дутагдалд ордог.

Хоёр төрлийн чихрийн шижин нь ижил төстэй шинж тэмдгүүдтэй байдаг. Тэдгээр нь ихэвчлэн ноцтой байдлаар ялгаатай байдаг. I хэлбэрийн өвчний шинж тэмдгүүд илүү хүчтэй, илүү тод бөгөөд гэнэт гарч ирдэг. II хэлбэрийн өвчнөөр шаналж байгаа хүмүүс удаан хугацааны туршид өвчтэй гэдгээ мэддэггүй. Ерөнхий эмгэг нь жинхэнэ оношийг амархан нууж чаддаг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин нь сонгодог шинж тэмдгүүдийн гурвалжин гэдгээрээ алдартай. Энэ бол:

• цангаагүй цангаа
• шээсний ялгаруулалт,
• өлсөх мэдрэмжийг тэвчих.

Өвчин нь нэмэлт шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр өвчин олон тооны байдаг, насанд хүрэгчид ихэвчлэн тохиолддог.

• хоолой өвдөх,
• Аманд "төмөр" амт,
• арьс хуурайших, хальслах, мөөгөнцрийн халдвар,
• удаан эдгэрсэн шарх
• хорхойд загатнах нь
• толгой өвдөх
• даралт буурах
• нойргүйдэл
• алсын хараа багассан
• ханиадны мэдрэмтгий байдал
• жингээ алдах
• булчингийн сулрал
• задаргаа.

Шинж тэмдгийн илрэл

Толгой эргэх үед толгой эргэх нь хамгийн их тохиолддог шинж тэмдэг юм. Эхлээд болон дараачийн бүх цаг үед үүсэх шалтгаанууд нь огт өөр байж болох боловч ихэнхдээ эдгээр нь vestibular аппаратын эмгэг, тархины эд эсийн цусны эргэлтийн эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг.

Чихрийн шижингийн толгой эргэх нь ихэвчлэн бөөлжих, дотор муухайрах, сулрах зэргээр дагалддаг. Тухайн тохиолдол дээрх шинж тэмдгийг тодруулахын тулд өвчтөн мэдрэлийн эмчийн зөвлөгөө авах шаардлагатай. Дүрмээр бол нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь тодорхой төлбөр, эмийн эмчилгээ, түүнчлэн хоолны дэглэмээс бүрддэг.

Толгой эргэх үед өвчтөний эргэн тойронд байгаа зүйл нь тойрог хэлбэрээр хөдөлж, эргэлдэхэд бэлэн байдаг эсвэл тэр ээрч байна гэсэн хуурамч сэтгэгдэл бий болдог. Чихрийн шижин өвчний жинхэнэ толгой эргэх мэдрэмжийг үзэгдэлээс өөр шинж тэмдгүүдтэй яагаад андуурч болохгүй гэж? Жишээ нь, жишээ нь:

• Хөшиг эсвэл бүдгэрсэн нүд
• Ухаан алдах, эсвэл богино хугацааны ухаан алдах,
• Тогтворгүй алхах мэдрэмж, тэнцвэргүй байдал,
• Хөлний сул дорой байдал, дотор муухайрах, төөрөгдөл, тогтворгүй байдлыг мэдрэх.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь 1-р хэлбэрийн эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний тусдаа шинж тэмдэг байж болох боловч ихэнхдээ толгой эргэх шинж тэмдэггүй бөгөөд үүнээс өмнө гардаггүй.

Хэрэв чихрийн шижин толгой эргэх юм бол энэ нь удахгүй болох дайралтын эхний шинж тэмдэг юм. Тархины эдэд хүчилтөрөгчийн дутагдал нь булчинд өвдөлт үүсэхэд хүргэдэг. Өвчтөн таталт, сул дорой байдал, орон зайд зохицуулалт, чиг баримжаа алдагддаг.

Шүүрэлтийн хамгийн ноцтой хувилбар нь бие махбодид инсулины дутагдалд ордог бөгөөд энэ нь нүүрс усны солилцоог зөрчихөд хүргэдэг.

Дээр дурьдсан шинж тэмдгүүдээс гадна сонсгол буурч, дараа нь ухаан алдах нь бий. Мэргэшсэн тусламж авахгүй бол өвчтөн чихрийн шижингийн команд унах болно. Довтолгооны анхдагч илрэл нь түргэн тусламжтай холбоо барих шаардлагатай байдаг.

I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний оношлогоо

Өвчний инсулинээс хамааралтай хувилбарыг тодорхойлох нь эндокринологичдод зориулсан энгийн ажил юм. Өвчтөний гомдол, арьсны шинж чанар нь урьдчилсан оношийг гаргах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь дараа нь дүрэм ёсоор лабораторийн шинжилгээгээр нотлогддог. Өвчний оношлогоо нь шинжилгээ, цус, шээсний шинжилгээг ашиглан хийгддэг.

чихрийн хувьд (хоосон ходоодонд идсэнээс хойш 2 цагийн дараа),

- глюкозын хүлцэл (инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнийг өвчнөөс ялгах ёстой),

Эмчилгээ - урт, тасралтгүй

Үүнийг оношлогдсон хүн ухамсарлах ёстой: инсулинээс хамааралтай өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Зөвхөн эм дангаараа л тус болохгүй. Зөв зохистой хоол тэжээл шаардлагатай. Эмчилгээ нь амьдралын шинэ хэлбэр байх ёстой. Хамгийн чухал нөхцөл бол чихрийн түвшинг оновчтой хэмжээнд байлгах (6.5 ммоль / л-ээс ихгүй) бөгөөд өөрөөр бол ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх боломжгүй юм.

Та өөрийн нөхцөл байдлыг өдөрт хэд хэдэн удаа глюкометрээр шалгаж үзэх хэрэгтэй. Элсэн чихрийн хяналт нь эм, хоолны дэглэмийн тунг хурдан зохицуулахад тусалдаг. Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний эхний шатанд эмчилгээг ихэвчлэн элсэн чихэр бууруулдаг шахмалаас эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд та ихэвчлэн дааврын тарилга руу шилжих эсвэл хоёуланг нь хослуулах шаардлагатай болдог.

Инсулины эмчилгээ

Чихрийн шижин өвчний II хэлбэрийг эмчлэх тактикийг зөвхөн дангаар нь сонгоно. Өнөөдөр инсулин эмчилгээ нь үр дүнтэй эмийн улмаас эмгэг процессыг хаах үр дүнтэй арга юм. Эдгээр нь гипогликемийн шахмал Glyformin, Glucobay, Dibikor, Eslidin юм. Тарилга хийх инсулин - Actrapid, Rinsulin, Insuman болон бусад.

Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүн

Хоолны зарчим бол өөх тос багатай хоол хүнс хэрэглэдэг нүүрс ус агуулсан хамгийн оновчтой илчлэгийг авах явдал юм. Дараа нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед глюкозын хэлбэлзэл огцом биш байх болно. Өндөр илчлэг, чихэрлэг хоолонд бүрэн хориг тавьдаг. Хэрэв та хоол тэжээлийн энэ дүрмийг дагаж мөрдвөл өвчин бага зэрэг урагшлах болно.

Та 5-6 хүлээн авалтанд бага зэрэг идэх хэрэгтэй. Аюулгүй, эрүүл хоол хүнс нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• ногооны байцаатай шөл, шөл, манжин шөл, borscht, okroshka,
• каша (хязгаарлагдмал)
• туранхай мах, шувуу,
• загас, далайн хоол
• Хүнсний ногоо (төмс бага зэрэг),
• тослог багатай сүүн бүтээгдэхүүн
• гурилан бүтээгдэхүүн
• чихэрлэг исгэлэн жимс
• чихэрлэг зүйлтэй бас
• зөгийн бал

Ардын эмчилгээ

Уламжлалт анагаах ухааны жор болон гэрийн эмчилгээний жорууд нь ашигтай байж болно.

1. Иерусалим артишок нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед үр дүнтэй байдаг. Булцууг түүхий эдээр хамгийн сайн иддэг.
2. Тахианы өндөг, 1 нимбэгний шүүстэй (хоосон ходоод дээр) зоддог.
3. Хушга навчийг дусаах (ердийн цай шиг исгэж).
4. Шар будаа, кофе бутлуурын дотор газар. Нунтаг халбага нь хоосон ходоодонд сүүгээр угаана (чихрийн шижин өвчний инсулин хамааралтай хувилбар бүхий өвчтөнүүдийн дунд түгээмэл байдаг жор).

Бие махбодийн үйл ажиллагаа

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь динамик амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлдэг хүмүүсийн өмнө буурдаг. Булчингийн үйл ажиллагааны ачаар глюкозыг эсүүд илүү сайн ашигладаг.Эрүүл мэнд, усанд сэлэх, цанаар гулгах эсвэл алхах, цэцэрлэгжүүлэлт хийх, цэцэрлэгжүүлэлт хийх нь эсийн инсулин мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлж, тарилгын тун багасах болно.

Одоогийн байдлаар чихрийн шижингийн эмчилгээний үр дүнтэй аргыг боловсруулаагүй байна. Өнөөг хүртэл энэ нь шинж тэмдэггүй бөгөөд өвчний шалтгааныг өөрөө арилгахгүйгээр өвчний шинж тэмдгийг арилгах зорилготой юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг Лангерханы арлыг шилжүүлэн суулгах замаар эмчлэх арга техник байдаг боловч ийм ажиллагаа нь нарийн төвөгтэй бөгөөд маш үнэтэй байдаг. Өвчин эмгэгийг эмчлэх үндсэн үүрэг нь:

• суларсан нүүрс усны солилцоог хурдан засах,
• биеийн жинг хэвийн болгох,
• хүнийг ийм өвчтэй амьдрахаар сургах,
• хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, цаг алдалгүй эмчлэх.

Чихрийн шижин, толгой эргэх нь ихэвчлэн "хөлөөрөө явдаг" нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой байдаг. Энэ нь хоёр аргаар нөхөн олгогддог - хатуу хооллолтоос гадна гаднаас инсулин өгөх, тогтмол тарилга хийх замаар.

Хүний биед агуулагдах цусан дахь сахарын хэмжээг өөрөө хянах дүрмийг зааж, түүний санал болгосон үнэ цэнийн талаар мэдээлж, одоо байгаа глюкометрээр нэвтрүүлсэн. Эмчийн зааврыг чандлан дагаж мөрдөх нь чухал юм. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол чихрийн шижингийн хүндрэл үүсэх нь зайлшгүй боломжгүй бөгөөд энэ нь маш ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм - мөчний ампутаци хийх шаардлагатай байдлаас эхлээд нойргүйдэл, бүрэн харалган байдалд хүргэдэг.

Анхны тусламж

• чихэрлэг зүйл идэж уух (уух, хоол, эсвэл зүгээр л шоколад гэх мэт),
• цуу шийдэлтэй хүйтэн компресс хийх,
• Өвчтөн хэвтэх шаардлагатай (ор нь дээр бол
• Эмнэлгийн тусламж авахаа мартуузай.

Урьдчилан сэргийлэх хатуу хоолны дэглэм нь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болно. Ер нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст архи, тамхи, кофе, цай зэргийг хориглодог. Байнга хооллох шаардлагатай байдаг, маш их биеийн тамирын дасгал нь эсрэг заалттай байдаг.

Эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх, хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй. Үүнээс гадна ачааллыг эмч нарын хяналтан дор зөвшөөрдөг. Чихрийн шижин өвчнийг физик эмчилгээний курсээр тогтоодог. Дасгалыг хатуу гүйцэтгэх нь төрийг тогтворжуулахад хүргэнэ.

Биеийн усны тэнцвэрийг хадгалах ёстой бөгөөд энэ нь шингэн алдалтаас сэргийлнэ. Бикарбонатууд - нойр булчирхайгаас үүссэн бодис, цусан дахь хүчилийг саармагжуулах үйлчилгээтэй. Бие махбодид шингэн алдах үед тэдгээрийн үйлдвэрлэл удааширч, инсулин дутагдалд ордог.

Хоол идэхээсээ өмнө 400 мл шүүсэн ус уухыг зөвлөж байна. Энгийн ус нь биед ашигтай нөлөө үзүүлдэг бөгөөд толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд эхлэхээс сэргийлдэг.

Чихрийн шижинтэй толгой эргэх үү? Мэдээжийн хэрэг тийм. Чихрийн шижин өвчний үед сул дорой байдал, толгой эргэх нь бүхэлдээ биеийн байдал ноцтой доройтсоны шинж юм. Аюултай нөхцөл байдлаас зайлсхийхийн тулд эмийг хянах, их хэмжээний ус ууж, биеийн дохиололд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Ашигласан эх сурвалж: diabetsovet.ru

Чихрийн шижинтэй хэрхэн хооллох вэ?

Чихрийн шижингийн аливаа хэлбэрийн зохистой хоол тэжээл нь өдөр тутмын үйл ажиллагааг хадгалах, олон тооны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх түлхүүр юм. Түүгээр ч барахгүй чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр буюу инсулинээс хамааралтай бүтээгдэхүүн нь бүтээгдэхүүнийг сонгохдоо илүү болгоомжтой хандах шаардлагатай байдаг. Чихрийн шижингийн хоол тэжээлийн үндэс болсон бараг бүх бүтээгдэхүүнийг нөхцөлт байдлаар гурван бүлэгт хуваадаг.

1. Эхний бүлэгт хязгааргүй хэмжээгээр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг бүтээгдэхүүнийг багтаасан болно. Үүнд: улаан лооль, өргөст хэмх, байцаа, бууцай, цуккини, лууван, хаш. Бараг бүх ундааг зөвшөөрдөг - гол нөхцөл нь байгалийн чихэр агуулаагүй байдаг.
2. Хоёрдахь бүлэгт зарим талаар хязгаарлагдах шаардлагатай бүтээгдэхүүнүүд багтдаг.Үүнд мах, тахиа, загас, өөх тос 2% -иас ихгүй сүүн бүтээгдэхүүн, хиам, өндөг, жимс, төмс орно.
3. Сүүлийн бүлэг нь чихрийн шижинтэй хүний ​​хоолны дэглэмд ерөнхийдөө хүсээгүй байдаг. Үүнд: мах / загас, гахайн өөх, тамхи татдаг мах, маргарин, лаазалсан хоол, самар, үр, шоколад ба чанамал, усан үзэм, банана, согтууруулах ундаа гэх мэт өөхний сорт орно.

Өвчний эмчилгээний онцлог

Энэ өвчний инсулин бие даасан хэлбэр нь нийт тохиолдлын 90 хувьд тохиолддог. Эдгээр таван өвчтөний дөрөв нь илүүдэл жинтэй байж болно.

Энэ өвчний эмчилгээнд ийм алхамыг үнэн зөв, нарийвчлалтай хийх шаардлагатай байна.

1. Нүүрс усаар баялаг бүх хоол хүнснээс татгалзах зөв хооллолт. Үүний зэрэгцээ, хүн өлсөхгүй байх болно: тэр маш их зүрх сэтгэлтэй хоол идэхийг зөвшөөрдөг.
2. Ядаргаа биш хөгжилтэй байдаг бага ачаалалтай биеийн тамирын боловсрол.
3. Нойр булчирхайн даавар дахь эд эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлэх зорилгоор эм ууна. Аливаа элсэн чихэр бууруулагч шахмал, ялангуяа сульфонилмочир агуулсан эм нь хортой байдаг.
4. Шаардлагатай бол инсулины тарилга хийх. Тэд нүүрс усаар баялаг хоол хүнс идэх гэсэн үг биш юм. Чихрийн шижинтэй хүн тэднээс хол байж, ямар ч нөхцөлд тэднийг идэж болохгүй.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед нүүрс уснаас татгалзах нь нэн чухал тул бие нь тэднийг тэвчихгүй. Бэлтгэгдээгүй тохиолдолд энэ нь чихрийн хэмжээг эрүүл хүмүүст тохиолддог түвшинд эрс бууруулдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс гүйлтээс ашиг тус хүртэх боломжтой.

Эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөд дүрмээр бол инсулин тариа хийх шаардлагагүй байдаг.

Гэсэн хэдий ч тариа тарьж чадахгүй бол (өвчин эхэлж байгаа) инсулины эмчилгээг хойшлуулах шаардлагагүй, гэхдээ аль болох хурдан эхлэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижинтэй хүн бүр 6-аас ихгүй хоол идсэний дараа чихрийн түвшин, хамгийн сайн нь - 5.3 ммоль хүрч чадна. Энэ бол уран зөгнөл биш харин өвчний үр дүнтэй эмчилгээ бөгөөд хүндрэлийн эрсдлийг бараг тэг болгож бууруулдаг.

Чихрийн шижинтэй толгой эргэх: Чихрийн шижинтэй хүн толгой эргэх

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн энэ өвчинтэй холбоотой бусад хүндрэлд өртдөг.

Эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин ихэвчлэн толгой эргэх өвчтэй байдаг.

Өвчтөн яагаад сул дорой, толгой эргэх, эдгээр дайралтаас хэрхэн сэргийлэх талаар ойлгох нь чухал юм.

Толгой эргэх шалтгаан болдог

Энэ үзэгдлийн хэд хэдэн шалтгаан байж болно.

• Буруу тооцоолсон инсулины хэмжээ, үүнгүйгээр 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хийж чадахгүй.
• Гипогликеми - хоол хүнс хангалтгүй хэрэглэснээс цусан дахь сахар (глюкоз) огцом буурдаг.
• Гипогликеми нь чихрийн шижингийн хоёр хэлбэрт хэрэглэдэг тодорхой эмийг уухад гаж нөлөө үзүүлдэг.
• Тархины цусан дахь глюкозын тасралтгүй нийлүүлэлт нь бүхэл бүтэн организмын тодорхой, зохицсон ажилласнаар илэрдэг. Цусан дахь сахарын дутагдал нь чихрийн шижин өвчнөөс үүдэлтэй толгой эргэх, бие махбодийн ерөнхий сулралыг өдөөдөг.
• Чихрийн шижин өвчний үед толгой эргэх нь цусны даралт, хэм алдагдал, зүрх дэлсэх, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь чихрийн шижингийн нейропати байгааг илтгэнэ.
• Гипергликеми - цусан дахь сахарын өндөр түвшин. Нойр булчирхай нь инсулины оновчтой хэмжээг гаргаж чадахгүй эсвэл эмийг дархлаажуулах чадваргүй байдаг тул цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх нь гарцаагүй юм. Мөн энэ нь дааврын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг.

Гипергликеми нь бас аюултай тул зарим тохиолдолд бие махбодийн шингэн алдалт, анаэробын солилцоонд шилжсэн байдаг.

Гликогенийн хангамж шавхагдаж, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагддаг тул сул дорой байдал, толгой эргэх зэрэг болно. Сүүн хүчил хуримтлагдаж байгаа тул энэ нь булчинд хавагнах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Чухал! Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний эргэн тойронд ийм шинж тэмдгийг хэрхэн яаж эмчлэх талаар нарийвчлан зааж өгөх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр толгой эргэх эсвэл гипогликемийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл үндсэн шалтгааныг хурдан арилгаж, цусан дахь сахарын дутагдлыг нөхдөг.

Өвчтөн комад унах эсвэл бүр үхэлд хүргэхээс зайлсхийхийн тулд глюкагон тарилга хийдэг.

Кетоацидоз нь гипергликемийн өөр нэг хүчин зүйл байж болно. Дүрмээр бол энэ нь өвчний явцыг хянахгүй өвчтөнүүдэд тохиолддог. Глюкоз дутагдсанаас бие махбодь өөхний нөөцөө задалж, кетон биеийг идэвхтэй гаргаж эхэлдэг.

Бие дэхь кетоны илүүдэл нэмэгдсэний дараа цусны хүчиллэг нэмэгдэж, ийм шинж тэмдэг илэрдэг.

1. сул тал
2. дотор муухайрах
3. амны хөндийээс ацетон үнэр
4. цангах
5. хэт их ажил
6. харааны бэрхшээл.

Кетоацидозыг арилгахын тулд инсулиныг тогтмол тарьж, биеийн усны балансыг нөхөх шаардлагатай байдаг. Ихэнх тохиолдолд чихний бөглөрөл, ерөнхий сулрал, нүдэнд харанхуйлах зэрэг нь толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг.

Өвчтөний чихрийн шижингийн комад хүргэж болзошгүй тул ийм хураан авахад онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Кетоацидозын эхний шинж тэмдгүүдэд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй, учир нь өөрөө эмчлэх нь хүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Чихрийн шижинтэй толгой эргэх - үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Бидний үеийн өвчнийг чихрийн шижин гэж нэрлэдэг. Энэ өвчин нь тусгай даавар - инсулин, эсвэл эсийн мэдрэмтгий чанар буурсантай холбоотой юм.

Үүний үр дүнд нүүрс усны солилцоо огцом тасалдаж, цус, шээсэнд глюкозын хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, бусад бодисын солилцооны үйл явцыг алдагдуулдаг. Үүний үр дүнд чихрийн шижин болон бусад тааламжгүй шинж тэмдгүүдтэй толгой эргэх нь хүнийг бараг өдөр бүр тарчилж эхэлдэг.

Дэвшилтэт тохиолдолд ухамсар нь үе үе алдагдах хүртэл эвдэрч болзошгүй.

Чихрийн шижин ихэвчлэн толгой эргэх шинжтэй байдаг

Чихрийн шижин өвчний үед толгой эргэх гол шалтгаанууд

Чихрийн шижин нь хүний ​​дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд олон эмгэг үүсгэдэг бөгөөд элсэн чихрийн хэмжээ байнга нэмэгдэж байх нь удаан хугацаанд үр дагаваргүй хэвээр үлдэнэ.

Бүх өвчтөнүүдэд түгээмэл тохиолддог шинж тэмдэг бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй толгой эргэх явдал юм. Түүний гадаад төрх байдлаас зайлсхийх нь хэцүү боловч түүний илрэлийн шалтгааныг мэдэж байгаа тул та үүнээс зайлсхийхийг хичээдэг.

Тогтмол толгой эргэх гол шалтгаануудын дунд дараах зүйлийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

• буруу сонгогдсон инсулины тун нь эхний хэлбэрийн эмгэг судлалд шаардлагатай байдаг ба зарим тохиолдолд хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тарилга өгөх шаардлагатай болдог.
• хэт их тунгаар инсулин эсвэл гипогликемийн эм нэвтрүүлж, хоол тэжээлийн дутагдалд ордог гипогликеми
• судасны гэмтэлээс болж цусны даралт буурах / нэмэгдэх,
• мэдрэлийн эсийн гэмтэл зэргийн улмаас үүсдэг нейропати,
• гипергликеми - инсулины дутагдлаас болж цусан дахь сахарын хэмжээ хэт өндөр болж, дааврын суурь алдагддаг, бие нь шингэн алдаж, анаэробын солилцооны горимд шилждэг.

Өвчний хяналт сул байгаа нь кетоацидоз үүсгэдэг бөгөөд гол шинж тэмдэг нь өвчтөний амнаас ацетоны хурц үнэр юм. Толгой эргэх нь ихэвчлэн хүчтэй сул дорой байдал, нүдэнд харанхуйлах, ухамсрын бууралт дагалддаг. Кетоацидозын эхний шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Эмч нар ирэхээс өмнө хүнд яаж туслах вэ?

Цусан дахь сахарын хэмжээ буурснаас болж толгой эргэх нь өлсгөлөн, сул дорой байдал, нойрмоглох, зүрх дэлсэх, давхар алсын хараа, дэвшилтэт нойрмоглох зэргээр хүлээн зөвшөөрөгддөг.

Энэ тохиолдолд өвчтөн яаралтай чихэрлэг зүйл идэж уух хэрэгтэй.

Хэрэв нөхцөл байдал сайжрахгүй бол толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих нь үргэлжлэх юм бол түргэн тусламж дуудах шаардлагатай байдаг, чихрийн шижин өвчний үед толгой эргэх нь төв мэдрэлийн системд ноцтой хохирол учруулж болзошгүй юм.

Гипергликемийн улмаас толгой эргэх тохиолдолд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• тогтмол, их хэмжээгээр шээх,
• хуурай ам
• байнгын цангалт
• сул дорой байдал, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй байдал.

Гипергликеми бол аюултай нөхцөл бөгөөд энэ нь мэргэжилтнүүдийн заавал оролцуулахыг шаарддаг. Эмнэлгийн тусламж дутмаг нь усны давсны солилцооны хурц өөрчлөлтийг өдөөдөг бөгөөд ихэнхдээ гиперосмоляр коматай болдог. Ийм нөхцөлд тусламж үзүүлэх нь зөвхөн эмнэлэгт л боломжтой байдаг.

Хэрэв тогтоосон хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөгүй бол эмчилгээг хангалтгүй хийсэн тохиолдолд гипергликеми ба гипогликеми үүсч болно.

Толгой эргэхээс хэрхэн сэргийлэх вэ?

Дүрмээр бол толгой эргэх эмгэгийг эмгэгийн явцыг болгоомжтой, тогтмол хянах замаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Эмч нарын зөвлөмжийг чанд дагаж мөрддөг зарим өвчтөнд чихрийн шижин тохиолддог болохыг тэр бүр мэддэггүй байх.

Хүний хувьд хамгийн чухал ач холбогдолтой зүйл бол эм тариа биш, харин хатуу хоолны дэглэм, тогтмол бие махбодийн дасгал юм. Үүнээс гадна, ямар ч төрлийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг.

Орчин үеийн цусан дахь глюкозын тоолуурын ачаар үүнийг хэдэн минутын дотор хийж болно.

Оношийг баталсны дараа эмч эмчилгээг зааж өгдөг - ихэнх тохиолдолд энэ нь нэлээд хувь хүн байдаг тул эмчилгээний төлөвлөгөөнд бие даасан өөрчлөлт хийхгүй байх нь чухал юм.

Энэ нь ялангуяа инсулин эсвэл гипогликемийн эмийн тунгийн хувьд үнэн байдаг - энэ нь гипер- эсвэл гипогликемийн кома үүсэхэд хүндрэлтэй байдаг. Маш чухал ач холбогдолтой хоолны дэглэм, байнгын биеийн тамирын дасгал юм.

Тэд өвчтөний нас, ерөнхий нөхцөлд тохирсон байх ёстой. Тиймээс чихрийн шижин, толгой эргэх нь бие биентэйгээ үргэлж хамт байх албагүй.

Инсулины тунг сонгохдоо цусан дахь сахарын түвшингийн дагуу хийгддэг

Хэрэв тогтмол эмчилгээ хийдэг ч өвчтөний нөхцөл байдал туйлын хол байгаа бол цусны даралт, толгой эргэх, дотор муухайрах, сулрах зэрэг өөрчлөлтүүд байнга гардаг бол эмчид хандан дахин зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Магадгүй та эмчилгээний төлөвлөгөөгөө хянах, эсвэл одоо байгаа тунгаа өөрчлөх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин: яагаад үүсдэг, хэрхэн хянах талаар

0 Дотоод шүүрлийн систем ба бодисын солилцооны эмгэг

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулины хангалтгүй синтез эсвэл эс, биеийн эд эсийн хэт мэдрэгшил (гормоны эсэргүүцэл) буурснаас үүдэлтэй архаг гипергликемийн улмаас үүсдэг бодисын солилцооны өвчин юм. Үүний үр дүнд глюкоз нь эсэд нэвтрэхгүй бөгөөд цусан дахь түүний хэмжээ ихээхэн нэмэгддэг бөгөөд энэ нь систем, эрхтэн тогтолцоог гэмтээхэд хүргэдэг. Өвчний эхний үе шатанд инсулиныг хэвийн эсвэл бүр их хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин: яагаад үүсдэг, хэрхэн хянах талаар

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинийг "өндөр настай чихрийн шижин" гэж нэрлэдэг, учир нь журам ёсоор энэ нь 40-өөс дээш насны өвчтөнүүдэд үүсдэг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр ихэвчлэн илүүдэл жинтэй хүмүүст тохиолддог бөгөөд өвчний улмаас өвчтөний биеийн жин нэмэгдсээр байна.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь глюкоз хуримтлагдаж, цусны даралт нэмэгдэж, бие нь глюкозыг бөөрөөр ялгаруулж эхэлдэг бол электролитийн агууламж буурдаг. Энэ нь хэм алдагдал, хуурай ам, булчин чангарах шалтгаан болдог. Ретинопати, нефропати, макроангиопати хөгждөг.

Инсулин хамааралгүй чихрийн шижин өвчний шалтгаан

Энэ өвчний шалтгаан нь маш олон янз байдаг:

• Илүүдэл жин, таргалалт - статистикийн дагуу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн 80 гаруй хувь нь илүүдэл жинтэй байдаг.
• Удамшлын урьдал нөхцөл байдал.
• Нойр булчирхайн өвчин (нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн хорт хавдар).
• Вирусын халдвар (салхин цэцэг, улаанбурхан, гахайн хавдар гэх мэт).
• Стресстэй нөхцөл байдал.
• Бамбай булчирхай, бөөрний булчирхай, гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлтөөс болж дааврын солилцоо алдагддаг.
• Наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд.

Нөхцөл байдлын хяналт

Магадгүй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​биеийн байдлыг хянах гол арга бол зохистой хооллолтыг дагаж мөрдөх явдал юм. Учир нь тэнцвэртэй хооллолт нь жингээ хэвийн болгож, хадгалах, өвчний аюултай хүндрэлээс зайлсхийх явдал юм. Эмч нар хэлэхдээ насан туршийн хатуу хоолны дэглэмийн дагуу инсулин хамааралгүй чихрийн шижин нь эмгүйгээр үр дүнтэй эмчилдэг.

Таны нөхцөл байдлыг хянах гол арга бол зөв хооллолтыг дагаж мөрдөх явдал юм.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэмийн үндсэн зарчим нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Бутархай, байнга хооллох (өдөрт дор хаяж 5-6 удаа).
• Өдөр тутмын хоолны хэрэглээг дараахь байдлаар хуваарилах хэрэгтэй: эхний өглөөний хоол, өдрийн хоол, эхний оройн хоол тус бүр 25%, хоёр дахь өглөөний цай 15%, үдээс хойш цай, хоёр дахь оройн хоол тус бүр 5% байх ёстой. Энэхүү хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар бүтээгдэхүүн дэх шим тэжээлийг хамгийн сайн шингээдэг бөгөөд үүнээс гадна ийм хоол тэжээл нь хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурах үед маш аюултай нөхцөл болох гипогликеми үүсэхээс сэргийлдэг.
• Гипокликемийн үед хүн гэнэт сул дорой байдал, хөлрөх нь ихэсч, тэсвэрлэхгүй өлсгөлөн мэдрэмж, гар, хөл чичрэх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй бол хураан авах, ухаан алдах, гипогликемийн кома үүсэх боломжтой. Амь насанд аюултай хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд глюкозыг маш хурдан (3-5 минутын дотор) нэмэгдүүлдэг шингэцтэй нүүрс усыг яаралтай өгөх хэрэгтэй. Үүний тулд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд үргэлж хэдэн ширхэг элсэн чихэр, жимсний шүүс уух хэрэгтэй.
• Цэсийг эмхлэхдээ бүтээгдэхүүний гликемийн индексийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь тодорхой бүтээгдэхүүн нь цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулж байна.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн өдөр тутмын хоолны дэглэм нь дараахь зүйлийг агуулна.

• Өөх тос багатай загас, зууханд чанасан эсвэл шатаасан байх ёстой.
• Үхрийн махны өөх тос багатай сорт.
• Зууханд чанасан эсвэл шатаасан тахианы мах (арьсыг урьдчилан арилгана).
• Өөх тос багатай зуслангийн байшин бяслаг ба сүү.
• Тахианы өндөг - долоо хоногт 3-4 ширхэг.
• 30% -иас ихгүй өөх тос бүхий хатуу бяслаг.
• Буцалсан шош.
• Байцаа (шинэхэн, даршилсан), цангис, сонгино, сармис, ургамал.
• Хязгаарлагдмал хэмжээгээр манжин, лууван.
• Алим, чавга, тарвас, жүрж, мандарин, жимсгэнэ - хязгаарлагдмал хэмжээгээр.
• Усан үзэм
• Хар талх (нэг ба хоёрдугаар зэргийн улаан буудайн гурилтай хольсон хөх тариа, хөх тариа).
• Сагаган овъёос, сувдан арвай, шар будаа (өдөрт 8 - 10 халбага).
• Улаан лоолийн шүүс, ногоон цай.
• Кофе - хязгаарлагдмал хэмжээгээр.

Чихрийн шижингийн 2 хэлбэртэй өвчтөний хоолны дэглэмээс дараахь бүтээгдэхүүнийг хасах шаардлагатай.

• Элсэн чихэр, зөгийн бал, амттан.

• Амтат шүүс, чихэрлэг карбонатлаг ундаа, шар айраг.
• Улаан буудайн үр тариа, будаа, төмс.
• Үзэм, хатаасан чангаанз, инжир, огно, инжир, гүйлс, усан үзэм, банана, перц, гуа, хан боргоцой.
• Дээд зэрэглэлийн улаан буудайн гурил, үүнээс хийсэн бүтээгдэхүүн: цагаан талх, бялуу, банш, банш, бин.
• Гахайн мах, гахайн өөх, гахайн махны хиам.
• Амьтны гаралтай бүх өөх тосны хэрэглээг багасгах.

Толгой эргэх үед юу хийх вэ: анхны тусламж

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд ихэвчлэн хураан авах боломжтойг мэддэг. Өвчтөн ийм нөхцөл байдалд хэрхэн биеэ авч явахаа мэддэг. Гэсэн хэдий ч өвчтөн өөрсдөө тусламж үзүүлэх боломжгүй байдаг.

Юуны өмнө бид түргэн тусламж дууддаг. Довтолгооны үр дагаврыг хамгийн урьдчилан таамаглах аргагүй юм. Бид эмч нарыг хүлээж байх зуур хэд хэдэн арга хэмжээнүүдийг хийх болно.

1. Бид өвчтөнийг тайвшруулж тайвшруулж байрлуулна.
2. Өвчтөнд чихэр, чихэр эсвэл нэг хэсэг элсэн чихэр идэхийг зөвлөж байна.
3. Бид агаарт нэвтрэх нээлттэй байна. Хэт их амьсгал давчдах тохиолдолд бид inhaler хэрэглэдэг.
4. Хэрэв ур чадвар байгаа бол бид глюкозыг 40% -ийн уусмалаар тарина. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс үүнийг өөртөө авч явдаг.
5. Өвчтөний духан дээр хүйтэн алчуур тавь. Боломжтой бол бид цууны шахалтыг хийнэ. Энэ нь васоспазмыг тайвшруулж, өвчтөний амьсгалыг сэргээх болно.
6. Өвчтөнд бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулдаг таблетыг өг, жишээлбэл, cinnarizine, mildronate, motilium.
7. Цусны даралтыг хэмжинэ. Хэрэв огцом нэмэгдэж, буурсан бол тогтворжуулагч эм өг.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд халдлага, глюкозын тарилга, судасны эм, inhaler гэх мэт зөвлөмжийн хамт тэмдэглэл хөтлөх шаардлагатай.

Чихрийн шижин өвчний дайралтаас хэн ч аюулгүй биш.

Танилцуулсан видео нь гипогликемийн гэнэтийн дайралтын шалтгааныг тайлбарласан болно. Өвчинг хэрхэн хурдан, үр дүнтэй даван туулах вэ?

Довтолгооноос салах хамгийн сайн арга бол өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүд тодорхой хоолны дэглэмийг сахихаас өөр аргагүй болдог. Олон төрлийн хоолонд хязгаарлалт байдаггүй тул идсэн хоолныхоо хэмжээг хянах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд усны давсны тэнцвэрийг хадгалахын тулд бие махбодийг их хэмжээний цэвэр карбонатлаг бус усаар хангах хэрэгтэй. Шингэн алдалтаас урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Нойр булчирхай нь бикарбонатыг ялгаруулдаг - хүчиллэг орчинг саармагжуулахад тусалдаг усан уусмал. Хүний биед ус дутагдаж байвал төмрийг хамгийн түрүүнд үйлдвэрлэдэг. Инсулин хоёрдугаар байранд ордог.

Бие махбодид хэр их шингэн хэрэгтэй вэ? Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд өглөө, ходоод, хоолны өмнө хоолны өмнө хоёр шил уухыг зөвлөж байна. Зөвхөн цэвэр ус тохиромжтой. Глюкоз бүхий цай, кофе, шүүс хоорондоо муу харьцдаг.

Архи нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ. Согтууруулах ундаа нь эхлээд элсэн чихэрийг тогтворжуулдаг нь төмөр юм. Гэхдээ энэ нь хуваагдах тусам шингэн алдалтаас болж цусан дахь глюкозын хэмжээ нэмэгддэг.

Чихрийн шижингийн өвчний мөн чанар нь бие махбодь чихрийн боловсруулалтыг даван туулж чаддаггүйтэй холбоотой юм. Тиймээс цагаан "элс" агуулсан бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасдаг. Эмийн сангууд нь чихэр шингээгч орлуулах өргөн сонголттой байдаг.

Эмчилгээний үндсэн дүрмийг тодорхойлох:

• өдөр тутмын өглөөний дасгал
• физик биеийг
• Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх
• усны тэнцвэрийг хадгалах нь
• элсэн чихрийн түвшинг тогтмол хянах,
• нэг юм уу?
• нүдний шилээр нүдний залруулга засах (шаардлагатай бол)
• сонсголын аппарат ашиглах (сонсгол алдагдсан тохиолдолд),
• дадал зуршилаа орхих,
• илүүдэл жин нэмэхээс урьдчилан сэргийлэх,
• бие махбодийг витамин, эрдэс бодисоор хангах (мэргэжилтний хяналтан дор).

Чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах нь чухал юм. Хэрэв толгой эргэх нь байнга тохиолддог бол өвчний шалтгааныг тогтоохын тулд шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Эмчилгээ хийлгэх эмч нь чихрийн шижинтэй холбоотой өвчнийг тодорхойлж, болзошгүй халдлагаас урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг тогтооно.

Видео үзэх: Unsick podcast #12: Угаарын хий хүний биед хэрхэн хордлого үүсгэдэг вэ? made with Spreaker (May 2024).