Шээсний глюкоз ба чихрийн шижин

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд эмчилгээний үр нөлөөг үнэлэх, өвчнийг нөхөх нэмэлт шалгуур болгон глюкозури (шээсэнд байгаа глюкоз) -ийг судалдаг. Өдөр бүр глюкозури буурсан нь эмчилгээний арга хэмжээ үр дүнтэй байгааг харуулж байна. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн нөхөн олговрын шалгуур бол аглюкозури хүрэх явдал юм. Чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн (инсулинээс хамааралтай) өдөрт 20-30 г глюкоз алдагдахыг зөвшөөрдөг.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд глюкозын бөөрний босго ихээхэн өөрчлөгдөж байдаг тул эдгээр шалгуурыг ашиглахад хүндрэл учруулдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Заримдаа глюкозури нь нормогликеми тасралтгүй үргэлжлэх бөгөөд энэ нь гипогликемийн эмчилгээг нэмэгдүүлэх шинж тэмдэг гэж үзэх ёсгүй. Нөгөөтэйгүүр, чихрийн шижингийн гломерулосклерозын хөгжлөөр бөөрний глюкозын босго нэмэгдэж, маш хүнд гипергликеми байсан ч глюкозури байхгүй болно.

Антибиотик эмийг хэрэглэх зөв дэглэмийг сонгохын тулд шээсний гурван хэсэгт глюкозури (шээсэнд байгаа глюкоз) -ийг шалгаж үзэхийг зөвлөж байна. Эхний хэсгийг 8-аас 16 цаг, хоёр дахь нь 16-аас 24 цаг, гурав дахь нь дараагийн өдөр нь 0-ээс 8 цаг хүртэл цуглуулдаг. Глюкозын хэмжээг (граммаар) үйлчлэх бүрт нь тодорхойлно. Глюкозурийн өдөр тутмын олж авсан мэдээллийг үндэслэн антибиетик эмийн тунг нэмэгдүүлдэг бөгөөд хамгийн их үйлдэл нь глюкозурийн хамгийн их байх үеийн хугацаанд байх болно. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд инсулиныг шээсэнд 4 г глюкоз (22.2 ммоль) тутамд 1 нэгжээр өгнө.

Нас ахих тусам глюкозын бөөрний босго ихсэх бөгөөд өндөр настай хүмүүст энэ нь 16.6 ммоль / л-ээс их байж болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс өндөр настай хүмүүст чихрийн шижинг оношлох глюкозыг шээсний шинжилгээ хийх нь үр дүнгүй байдаг. Шээсэн дэх глюкозын агууламжаар инсулины шаардлагатай тунг тооцоолох боломжгүй юм.

, , , , , , , ,