Гликлазид mb ашиглах заавар, заавар

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин нь өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм (чихрийн шижин өвчний нийт тохиолдлын 90-95%). Архаг өвчнийг үр дүнтэй эмчлэх нь зөвхөн амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөөс гадна эмийн тогтмол эмчилгээ шаарддаг. Сульфонилмочирийн деривативууд (SM) нь чихрийн шижингийн хувьд зайлшгүй шаардлагатай эмүүдийн жагсаалтад багтдаг бөгөөд энэ нь аливаа алгоритмын эмчилгээний хамгийн түгээмэл хувилбаруудын нэг юм.

Өндөр үр ашиг, сайн хүлцэл, эдийн засгийн боломжийн хувьд SM деривативыг удаан хугацааны туршид аман гипогликемийн эмийн үндсэн анги болгон ашиглах боломжийг олгодог бөгөөд инсулин руу шилжих үед ч эмчилгээний горимд хадгалдаг.

Өнөөдөр антибиотик эмчилгээний хамгийн тохиромжтой эмийг хямд, найдвартай, үр дүнтэй, гаж нөлөөний хамгийн бага эрсдэлтэй (мөн зөвхөн гипогликеми биш) эмчлэхэд хялбар байх ёстой. Эдгээр бүх шаардлагыг хангаж байна Гликлазид (Латин хэлээр Gliclazide) нь CM ангийн анхны эм юм.

Фармакологийн гликасид

Энэ хэсгийг үзэх боломжтой гликлазид бол 2-р үеийн SM-ийн дериватив ангийн төлөөллийг агуулсан эм юм.

Эмийн гол (гэхдээ цорын ганц биш) нөлөө нь гипогликеми юм: нойр булчирхайн б-эсүүдээр эндоген инсулины үйлдвэрлэлийг сайжруулдаг. Булчингийн гликоген синтазыг идэвхжүүлснээр гликлазид нь булчингийн глюкозын ашиглалтыг сайжруулдаг. Эм нь гликемийн параметрүүдийг хурдан сэргээдэг, түүний дотор бодисын солилцооны хоцрогдол бүхий чихрийн шижинтэй.

Хоол боловсруулах замд хоол хүнс хүлээн авахаас эхлээд шахмалаар инсулин үйлдвэрлэх хүртлээ тэдэнгүйгээр хийхээс хамаагүй бага хугацаа зарцуулдаг. Гликлазид агуулсан нүүрс усны хэрэглээг өдөөдөг гипергликеми нь хор хөнөөлгүй юм.

Эмийн фармакокинетик

Хоол боловсруулах замаас эмийг шууд, бүрэн хэмжээгээр шингээж авдаг. Оргил үе нь 2-оос 6 цаг хүртэл, удаан хугацааны туршид үр дүнтэй байдаг шахмалуудад 6-аас 12 цаг хүртэл байдаг. Өртөх хугацаа дунджаар өдөр. Цусны уураг агуулсан эм нь 85-99% -тай холбоотой байдаг. Энэ эм нь элгэнд биотрансформацлагдан метаболит үүсгэдэг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь микроциркулярд эерэгээр нөлөөлдөг.

Хагас задралын хугацаа 8-12 цагийн хооронд тогтдог.Гликлазидын MV - 12-16 цаг Үүний зэрэгцээ, эмийн 65% нь шээсэнд метаболит хэлбэрээр, 12% гэдэс дотор устдаг.

Энэ эмийг хэзээ хэрэглэх вэ?

Энэ эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг антибиотик эм, амны хөндийн антибиотик эм эсвэл инсулин бэлдмэлтэй хослуулан эмчлэхэд зориулагдсан.

Гликлазидын хэрэглэх заавар нь микроциркуляцийн эмгэгийг эмчлэх цогцолборын нэг хэсэг болгон ашиглахыг зөвлөж байна. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор чихрийн шижин - ретинопати, нейропати, нефропати, цус харвалт, зүрхний шигдээс гэх мэт хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмийг тогтоодог.

Гликлазидын эсрэг заалтууд

Эсрэг заалтуудын жагсаалт нь зөвхөн Гликлазид төдийгүй түүний бүх аналоги (нийтлэг идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэгтэй) хамаарна.

Туйлын хоригийн дунд:

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, хэрэглэх хязгаарлалт

Зөвхөн энэ хязгаарлалт бол хүүхдийн нас юм, учир нь энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд аюулгүй байдал, үр нөлөөг тогтоогоогүй болно.

Зарим эмгэг судлалын нөхцөлд (төлөвлөсөн мэс засал, рентген шинжилгээний судалгаа) инсулин руу түр зуурын шилжилт хийх шаардлагатай байдаг (ихэвчлэн журамаас 48 цагийн өмнө, 48 цагийн дараа).

Эмийн эмчилгээ нь жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг бөгөөд хэрэв хөхүүл үед эмчилгээ хийлгэх юм бол хүүхдийг зохиомлоор хоол тэжээлд шилжүүлдэг.

Гаж нөлөө

Саяхан Европ, АНУ-д SM деривативыг инсулины бэлдмэл ба нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн хорт хавдрын эмгэгийн магадлал хоёрын хоорондын уялдаа холбоо холбоотой гэсэн нийтлэлүүд гарч ирэв. Батлагдаагүй мэдээлэл, гликлазид нь анхны эм учраас аюулгүй байдлын чанга шалгалтанд хамрагдсан болно.

Урьдчилан таамаглаагүй үр дагаврын бүрэн жагсаалтыг хүснэгтэд оруулав.

Гипогликемийн эмгэгийн аюулыг харгалзан хоол тэжээлийн дутагдалтай, нийгмийн дэмжлэггүй, ялангуяа зүрх судас, бөөрний эмгэг бүхий ганц бие чихрийн шижинтэй ахмад настнуудад Гликлазидийг бүү хэрэглээрэй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Гликлазид нь ACE дарангуйлагч, анаболик стероидууд, β-хориглогч, флуоксидин, циметидин, салицилат, миконазол, MAO ингибитор, флуконазол, теофиллин, пентоксифиллин, тетрациклиныг сайжруулах чадвартай.

Барбитурат, глюкокортикоид, симпатомиметик, салуретик, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, рифампицин, эстроген зэрэг зэрэгцээ хэрэглэснээр гликозидын нөлөө буурдаг.

Хэрхэн өргөдөл гаргах вэ

Гликлоидыг хоол хүнсээр амаар авдаг. Таблетыг бүхэлд нь залгиж, бутлахгүйгээр, усаар угаана. Эмч өвчний явц, чихрийн шижингийн эмийг эмэнд үзүүлэх хариу урвалыг харгалзан тунг тус тусад нь сонгоно. Эхлэх норм нь ихэвчлэн 80 мг-аас хэтрэхгүй, хэрэв хангалттай үр дүнтэй биш бол тунг аажмаар нэмэгдүүлдэг.

Өдөр тутмын норм нь чихрийн шижин өвчний үе шат, насны хязгаарлалтыг харгалзан 30 мг-аас 120 мг хооронд хэлбэлздэг. Зарим тохиолдолд 320 мг хүртэлх тунг зааж өгч болно.

Хэрэв хүлээн авах хугацаа хоцорсон бол та хоёр дахин нэмэгдүүлж чадахгүй. Эмийг эхний боломжийн үед уух хэрэгтэй.
Тогтмол хослолыг дангаар нь SM-ийн төлөөллөөс илүү өргөн ашигладаг метформины тусламжтайгаар төдийгүй гурвалсан суурин цогцолборыг ашиглах боломжтой.

Энэ эмийг хурааж авдаг өглөөний цай нь заавал хамгийн бага нүүрс ус агуулсан байх ёстой. Өдрийн цагаар өлсгөлөн, ялангуяа бие махбодийн хэт ачаалал нь гипогликеми үүсгэдэг. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал архи уусны дараа боломжтой байдаг.

Насанд хүрэгчдийн чихрийн шижин нь гликемид үүсэх магадлал өндөр байдаг тул гликемидд илүү мэдрэмтгий байдаг. Ердийн Гликлазид зэрэг богино хугацааны эмүүд энэ ангиллын өвчтөнүүдэд илүү тохиромжтой байдаг.

Өөрчлөгдсөн хувилбар шахмалууд өдрийн турш жигд ажилладаг, үүнээс гадна ийм эм уух нь дангаараа байдаг. Gliclazide MV-ийн тун нь стандарт хувилбараас хоёр дахин их байдаг. Мансууруулах бодис нь 3-5 жилийн хугацаанд үр дүнтэй байдаг тул эсэргүүцэх магадлал нэмэгддэг - түүний үр нөлөөг хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн байхгүй байдаг. Ийм тохиолдолд эндокринологич эмчилгээний горимыг өөрчилдөг.

Жинхэнэ эмүүд шиг анхны эм нь зөвхөн амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөд үр дүнтэй байдаг - нүүрс ус багатай хоол тэжээл, хангалттай, тогтмол бие махбодийн дасгал, сэтгэлийн хөдөлгөөнийг хянах, унтах, амрах дэглэмийг ажиглах.

Өдөрт гликемийн хяналт шинжилгээний үр дүнг чихрийн шижингийн өдрийн тэмдэглэлд бүртгэх нь адил ач холбогдолтой юм. Хүнд стрессийн дараа бие махбодийн хэт их ачаалал, хоол тэжээлийн дутагдал, тунг титрлэх шаардлагатай байж болно. Таны нөхцөл байдлыг хянах, эмчтэйгээ байнга холбоо барих нь ноцтой үр дагавраас зайлсхийхэд тусална.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Гипогликемийн дайралтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эм уусны дараа өглөөний цайгаа ууж, өдрийн цагаар өлсгөлөнгөөс урьдчилан сэргийлэх, согтууруулах ундааг хоолны дэглэмээс хасах нь чухал юм.Б-хориглогчдын зэрэгцээ хэрэглээ нь гипогликемийн шинж тэмдгийг далдлах боломжтой. Чихрийн шижинтэй хүмүүст бага нүүрсустөрөгчийн хоолны дэглэмийг баримтлах нь чухал юм.

Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд хохирогчдод туслаарай

Хэрэв зөвшөөрөгдсөн нормоос их байвал хэт их хэрэглэх шинж тэмдэг илэрч болно.

1. Ядарсан мэдрэмж
2. Цусны даралт ихсэлт
3. Толгой өвдөх
4. Мэдрэл, цочромтгой,
5. Урвалд орох урвал,
6. Түр зуурын харааны бэрхшээл,
7. Ярианы эмгэг,
8. Спазм
9. Таарч байна.

Хэрэв гликеми нь хүнд хэлбэрийн хэлбэрт орж, хохирогч түүний байдлыг хянах боломжгүй бол яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байна. Эхний цагт халдлагаас сэргийлэхийн тулд судсанд 50 мг глюкоз (30% r), судсанд дуслаар - декстроз (10% r) тарина. Эртний өдрүүдэд гликеми өвчнийг тогтмол хянах нь чухал юм. Гликлазидын хэт их тунгаар хийсэн диализ үр дүнгүй байдаг.

Тунгийн хэлбэр ба найрлага

Тархалтын хувьд SM бэлдмэл нь Метформины дараа хоёрдугаарт ордог. Эмийн нэг давуу тал бол түүний хүртээмж юм. Гликлазидын хувьд эмийн сангийн сүлжээнд үнэ нь 160 рублиас хэтрэхгүй байна. 30 ширхэгБайна. Эмийн сангийн сүлжээнд эмийг янз бүрийн худалдааны нэрийн дор санал болгодог: Glyclazide-Akos, Glyclazide Canon, Glidiab-MV. Уг эмийг янз бүрийн хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг бөгөөд үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн өөрчлөгдсөн хувилбар байдаг.

Таблетууд нь өтгөн tint, бага зэрэг горхи агуулдаг. Хөнгөн цагаан хавтангийн эсүүд дотор 10, 20 эсвэл 30 ширхэг байж болно. эм. Цэврүү нь 10, 20, 30, 60, тэр ч байтугай 100 шахмал хайрцагт савлагддаг.

Таблет бүрт идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болох гликлазид агуулагддаг бөгөөд үүнийг целлюлоз, гипромеллоза, коллоид цахиурын давхар исэл, магнийн стеаратаар сольж өгдөг.

Glycaside MV-ийн үр нөлөөтэй хувилбар нь ваартай хайрцагт 15 эсвэл 30 ширхэг ижил төстэй багц хэлбэрээр зарагддаг.

Энэ ангиллын эмийн мэдэгдэхүйц сул тал бол эсэргүүцлийг хөгжүүлэх магадлал юм: статистикийн дагуу SM-ийн деривативыг удаан хугацаагаар авч байсан чихрийн шижингийн 5% нь удаан хугацааны туршид инсулин руу шилждэг.

Ерөнхий гликлазид

Гликлазид - анхны эм, ижил идэвхтэй бодис эсвэл фармакологийн нөлөө бүхий бусад эмүүд, аналогууд. Глидиаб нь 111-137 рублийн үнэтэй Гликлазидын аналогуудын дунд хамгийн сайн үнэ, чанарыг эзэмшдэг. Диабетон ба Диабетон MV эмийг эмч нарт өндөр магтаал өгдөг. Эмийн үнэ 250-аас 320 рубль байна.

ATX түвшний 4 кодтой тохирох бусад эмүүдийн дотроос хамгийн алдартай нь:

• Глюленорм,
• Глимепирид
• Амикс
• Глибенкламид,
• Амарил
• Манинил.

Хэрэв Gliclazide-ийг томилсны дараа шинэ, үл ойлгогдох мэдрэмж төрвөл таагүй мэдрэмжийг эмчид мэдэгдээрэй. Магадгүй, нэмэлт шинжилгээ хийсний дараа тэр тунг багасгах эсвэл тохиромжтой аналогийг сонгох болно. Генерикуудыг өөрөө туршиж үзэх нь таны эрүүл мэндэд аюултай.

Гликлазид - чихрийн шижин, эмч нарын дүгнэлт

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн орчин үеийн гипогликемийн эмчилгээг бие даан зохицуулж, тодорхой өвчтөний хэрэгцээнд нийцүүлэн, хөгжлийн бэрхшээлийг бууруулах, өвчний урт хугацааны сөрөг үр дагаврыг чанарын хувьд өөрчлөх, чихрийн шижинтэй хүний ​​амьдралыг уртасгах зорилгоор түүний нас, эмнэлзүйн онцлогийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Мэдээжийн хэрэг, гликлазид нь бусад хүмүүст элбэг байдаггүй, гэхдээ эм, түүний аналог нь тогтоосон орчин үеийн стандартад бүрэн нийцэж, хамааралтай хэвээр байгаа бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст энэ өвчнийг үр дүнтэй шийдвэрлэхэд туслах болно.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээний тухай видео бичлэг дээр

Фармакодинамик

II үеийн сульфонилмоурийн дериватив болох гипогликемийн эм. Инсулиныг β-эсүүдээр үйлдвэрлэж, түүний физиологийн байдлыг сэргээдэг.Мансууруулах бодис уух нь хоол идсэнээс инсулины шүүрэл эхлэх хүртэлх хугацааг багасгадаг, учир нь энэ нь шүүрлийн эхний (эрт) үеийг сэргээж, хоёр дахь үе шатыг сайжруулдаг. Хоол идсэний дараа элсэн чихрийн оргил хэмжээг бууруулдаг. Эд эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг инсулин.
Үүнээс гадна, энэ нь эрсдлийг бууруулдаг. тромбознэгтгэх, наалдацыг дарах замаар ялтасны тоофизиологийн париеталыг сэргээх фибринолизбичил эргэлтийг сайжруулдаг. Энэ нөлөө нь чухал хүндрэл, эрсдлийг бууруулдаг тул чухал ач холбогдолтой юм микроангиопатиБайна. Чихрийн шижингийн нефропатитай бол энэ эмийг эмчлэх явцад буурдаг. Энэ нь атерогений эсрэг шинж чанартай тул атеросклероз үүсэхээс сэргийлдэг.

Тунгийн хэлбэрийн онцлог Гликлазид MV 24 цагийн дотор эмчилгээний үр дүнтэй концентраци, глюкозын түвшинг хянах.

Хэрэглээний хязгаарлалт

Зөвхөн энэ хязгаарлалт бол хүүхдийн нас юм, учир нь энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд аюулгүй байдал, үр нөлөөг тогтоогоогүй болно.

Зарим эмгэг судлалын нөхцөлд (төлөвлөсөн мэс засал, рентген шинжилгээний судалгаа) инсулин руу түр зуурын шилжилт хийх шаардлагатай байдаг (ихэвчлэн журамаас 48 цагийн өмнө, 48 цагийн дараа).

Эмийн эмчилгээ нь жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг бөгөөд хэрэв хөхүүл үед эмчилгээ хийлгэх юм бол хүүхдийг зохиомлоор хоол тэжээлд шилжүүлдэг.

Гликлазид, хэрэглэх заавар (Арга ба тун)

Гликлазидын шахмал өдрийн 80 мг-ийн эхний тунгаар хоолны өмнө 30 минутын өмнө өдөрт 2 удаа ууна. Ирээдүйд тунг тохируулж, өдрийн дундаж хэрэглээ 160 мг, дээд тал нь 320 мг байна. Гликлазидын MB шахмалууд нь тогтмол шахмал шахалтыг анзаарч магадгүй юм. Энэ тохиолдолд солих, тунг эмч тодорхойлно.

Гликлазидын MB 30 мг өглөөний цайны үеэр өдөрт 1 удаа ууна. Эмчилгээний 2 долоо хоногийн дараа тунгийн өөрчлөлтийг хийдэг. Энэ нь 90 -120 мг байж болно.

Хэрэв та эм ууж байгаа бол давхар эм ууж чадахгүй. Үүнийг өөр элсэн чихрийг бууруулдаг эмээр солих үед шилжилтийн үе шаардагддаггүй - тэд дараагийн өдөр нь авч эхэлдэг. Магадгүй хосолсон байх томуанидуудальфа глюкозидазын дарангуйлагчид. Бага ба дунд зэргийн хэмжээгээр ижил тунгаар тогтооно. Гипогликемийн эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд хамгийн бага тунг хэрэглэдэг.

Хэт их хэрэглэх

Хэт их уух нь гипогликемийн шинж тэмдгээр илэрдэг: толгой өвдөх, ядрах, хүчтэй сулрах, хөлрөх, зүрх дэлсэх, цусны даралт ихсэх, хэм алдагдалнойрмоглох түгшүүртүрэмгий, цочромтгой, хариу үйлдэл удааширдаг, хараа, хэл ярианы чадвар буурдаг, чичрэхтолгой эргэх хавчаар, брадикардиухаан алдах.

Дунд зэрэг гипогликемиухаан алдалгүй, эмийн тунг багасгах эсвэл хоол хүнсээр хангадаг нүүрс усны хэмжээг нэмэгдүүлэх.

Хүнд хэлбэрийн гипогликемийн нөхцөлд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, тусламж авах шаардлагатай: iv 50 мл 20-30% -ийн глюкозын уусмал, дараа нь 10% декстроз эсвэл глюкозын уусмал дуслаарай. Хоёр хоногийн дотор глюкозын түвшинг хянаж байдаг. Диализ үр ашиггүй.

Харилцан холбоо

Сонгох бус бета-хориглогчдыг ашиглах нь эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гипогликеми.

Өргөдөл гаргахдаа Акарбозтэмдэглэгдсэн нэмэлт гипогликемийн нөлөө.

GCS ашиглахдаа (програмын гадаад хэлбэрийг оруулаад) барбитуратууд, шээс хөөх эм, эстрогенба прогестинууд., эмийн сахар бууруулах нөлөөг бууруулдаг.

Фармакологийн арга хэмжээ

Амны хөндийн гипогликемийн бодис, хоёр дахь үеийн сульфонилмоурийн дериватив. Нойр булчирхайн β-эсүүдээр инсулины шүүрлийг өдөөдөг. Захын эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь эсийн доторхи ферментийн үйл ажиллагааг өдөөдөг (ялангуяа булчингийн гликоген синтетаз). Хоол идсэнээс инсулины шүүрэл эхлэх хүртэлх хугацааг багасгадаг.Инсулины шүүрлийн эхний оргил үеийг сэргээж, гипергликемийн дараахь оргил үеийг бууруулдаг.

Гликлазид нь ялтас, наалдацыг бууруулж, париеталь тромбусын хөгжлийг удаашруулж, судасны фибринолитик үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг. Судасны нэвчилтийг хэвийн болгодог. Энэ нь атерогенийн эсрэг шинж чанартай байдаг: цусан дахь нийт холестерины (Ch) ба LDL-C концентрацийг бууруулж, HDL-C концентрацийг нэмэгдүүлж, чөлөөт радикалуудын тоог бууруулдаг. Микротромбоз ба атеросклерозын хөгжилд саад болдог. Бичил эргэлтийг сайжруулдаг. Адреналинд судасны мэдрэмтгий байдлыг бууруулдаг.

Гликлазидыг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр чихрийн шижингийн нефропати нь протеинурийн мэдэгдэхүйц бууралтыг тэмдэглэж байна.

Тусгай заавар

Гликлазид нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнийг бага илчлэг багатай, нүүрсустөрөгчийн хоолны дэглэмтэй хослуулан хэрэглэдэг.

Эмчилгээний явцад та ходоодонд хоосон цусан дахь глюкозын түвшинг, хоол идсэний дараа өдөр бүр глюкозын түвшин өөрчлөгдөж байгааг тогтмол хянах хэрэгтэй.

Мэс заслын арга хэмжээ авах эсвэл чихрийн шижин өвчний декомпенсаци хийх тохиолдолд инсулины бэлдмэл хэрэглэх боломжийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Гипогликеми үүсэх үед хэрэв өвчтөн ухамсартай бол дотор нь глюкоз (эсвэл элсэн чихрийн уусмал) оруулдаг. Ухаан алдах тохиолдолд глюкоз эсвэл глюкагон судсыг судсаар, судсаар эсвэл судсаар хийдэг. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа өвчтөнд нүүрс усаар баялаг хоол хүнс өгөх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр гипогликемийн дахин хөгжлөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Гликлазидийг верапамилтай нэгэн зэрэг хэрэглэх тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах, акарбозын тусламжтайгаар гипогликемийн эмийн тунгийн горимыг нарийн хянах, залруулах шаардлагатай байдаг.

Гликлазид ба циметидиныг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Гликлазидын гипогликемийн нөлөө нь пиразолоны дериватив, салицилат, фенилбутазон, бактерийн эсрэг сульфонамид, теофиллин, кофеин, MAO дарангуйлагчтай нэгэн зэрэг хэрэглэхэд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг.

Сонгох бус бета-хориглогчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гипогликеми үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг ба гипогликемийн шинж чанартай тахикарди, гарны чичирхийллийг маск хийхээс гадна хөлрөх нь ихэсдэг.

Гликлазид ба акарбозыг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд гипогликемийн нэмэлт нөлөө ажиглагддаг.

Циметидин нь сийвэн дэх гликлазидын концентрацийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь хүнд гипогликеми (CNS сэтгэлийн хямрал, ухаан алдах) үүсгэж болно.

GCS-тай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл (гадны хэрэглээний тунгийн хэлбэрийг оруулаад) шээс хөөх эм, барбитурат, эстроген, прогестин, эстроген-прогестоген эм, дифенин, рифампицин, гликлазидын гипогликемийн нөлөө буурдаг.

"Гликлазид" эмийн тодорхойлолт

"Гликлиазид" мансууруулах бодис нь сульфонилмоурийн дериватив (хоёр дахь үе) -д хамаардаг бөгөөд илэрхий гипогликемийн нөлөөтэй байдаг. Энэ эмийг инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд ашиглаж болно. Гликлиазидын эмчилгээний гол зорилго нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах явдал юм. Мөн нүүрс усны хэмжээг хэвийн болгож, эмийн санд та "Гликлазид-Акос", "Глидиаб-МВ" гэсэн нэрийн дор эм худалдаж авч болно.

Ижил нэртэй идэвхтэй бодис нь цусны судасны төлөв байдалд эерэгээр нөлөөлж, тэдгээрийн нэвчилтийг сэргээж, атеросклероз үүсэхээс сэргийлдэг. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь протеинурийн мэдэгдэхүйц бууралтыг (шээсэнд уураг агуулагдах) өгдөг. Агенттай эмчилгээ хийсний дараа parietal тромбоз үүсэх эрсдэл мэдэгдэхүйц буурдаг.

Цусан дахь үндсэн идэвхтэй бодисын хамгийн их концентрацийг "Гликлазид" шахмалыг ууснаас 6-12 цагийн дараа тэмдэглэнэ. Мансууруулах бодисын аналоги нь өөрсдийгөө сайн нотолсон боловч эмч тэдгээрийг тус тусад нь сонгох хэрэгтэй.Анхны эмийн нэг хэсэг болох идэвхтэй найрлага нь өөрчлөгдсөн хувилбар гликлазид юм.

Томилох заалт

Тэмдэглэлд заасны дагуу "Гликлазид" -ийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (чихрийн шижин) өвчтэй хүмүүст зааж өгдөг. Эмгэг судлал нь эхний төрлөөс ялгаатай бөгөөд хоёр дахь тохиолдолд бие махбодийн өөрөө үйлдвэрлэх инсулин бүрэн зогсдог. Өвчин үүсгэх гол шалтгаан нь хөгшрөлт гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч илүүдэл фунт, хоол хүнсэнд нүүрс ус их хэмжээгээр агуулагдах нь чихрийн шижин өвчний хөгжилд нөлөөлдөг.

Гликлазидын шахмалыг бичил эргэлтийн эмгэгийн цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашиглахыг зөвлөж байна. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор чихрийн шижин өвчний хүнд үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мансууруулах бодис хэрэглэдэг: цус харвалт, зүрхний шигдээс, нефропати, ретинопати.

Гликлазидыг яаж авах вэ?

Туныг мэргэжилтэн дангаар нь сонгоно. Өдөр тутмын тун нь өвчтөний биеийн байдал, түүний нас зэргээс хамаарч 30-120 мг идэвхтэй бодисын хооронд хэлбэлздэг. Өдөрт нэг удаа хоолны өмнө шахмалыг (хоосон ходоод дээр) авна.

Хэрэв та эм уухыг алгасвал тунг нэмэгдүүлэхийг зөвлөдөггүй. Зарим тохиолдолд хамгийн их тун нь 320 мг хүрч болно.

"Гликлазид" эмийг хэрэглэх онцлог

Анхны эмийн нэгэн адил гипогликемийн эмийн аналогийг зөвхөн илчлэг багатай хоолны дэглэмтэй хослуулан хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь хамгийн бага хэмжээний нүүрс ус хэрэглэхийг заадаг. Хоол идэхээсээ өмнө болон дараа нь цусны сийвэн дэх глюкозын түвшинг хянах нь чухал юм. Сэтгэлийн дарамт, биеийн тамирын дасгал хийсний дараа эмийн тунг тохируулна.

Бэлдмэлийг их хэмжээний түлэгдэлт, мэс заслын оролцоотойгоор халуурч халах замаар цуцалж болно. Гликлазид ба этанол агуулсан эм, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй. Этанол нь хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Сульфонилмоурын эм нь чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд зайлшгүй шаардлагатай гэж үздэг. Тэдний мэдэгдэхүйц сул тал нь эсэргүүцлийг хөгжүүлэх явдал юм. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал өвчтөнүүдийн 5% -д ажиглагдаж, дараа нь инсулин эмчилгээнд шилждэг.

"Гликлазид" эмийг нэг багц тутамд 130-160 рубль (30 шахмал) хооронд хэлбэлзэж буй эмийг ижил төстэй найрлагатай эмээр сольж болно. Гликлазидын үндсэн дээр өөрчлөгдсөн хувилбаруудыг ялгаруулдаг эмүүд бас гардаг. Анхны эмийн дараахь аналогийг үр дүнтэй гэж үздэг.

Гликлазид дээр суурилсан эм нь микроциркуляр, гематологийн үзүүлэлт, гемостазын системд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд маш чухал юм. Эмч инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөх эмийг сонгох хэрэгтэй. Ийм эмчилгээний үр нөлөө нь биеийн жин нэмэгдэхэд хүргэдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

"Diabefarm": хэрэглэх заавар

Гипогликемийн эмийг таблет хэлбэрээр авах боломжтой. Нэг шахмал нь 80 мг гол гликлазид агуулсан бодис агуулдаг. Туслах бүрэлдэхүүн хэсэг болгон сүүний сахар, магнийн стеарат, повидоныг хэрэглэдэг. Үйлдвэрлэгч - Оросын эмийн компани нь өөрчлөгдсөн хувилбараар Diabefarm MV эмийг үйлдвэрлэдэг. Эдгээр шахмал хэлбэрээр идэвхтэй бодисын тунг 30 мг хүртэл бууруулдаг. Хугацаа 24 цагийн дотор гардаг.

Эмийн тунг дангаар нь сонгоно. Эмч нь цусны сийвэн дэх глюкозын түвшин, өвчтөний нас, өвчний шинж тэмдгийг харгалзан үздэг. Өдөр тутмын анхны тун 80 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Цаашид энэ нь 160-320 мг гликлазид болж нэмэгддэг.

"Diabefarm" хэрэглээний заавар нь насанд хүрэгчдэд зориулсан хоолны дэглэм эмчилгээ, бие махбодийн үйл ажиллагаа үр дүн муутай хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөж байна.Өөрчлөгдсөн хувилбар (MV) шахмалыг өдөрт 1 удаа ууна. Таны эмч цусан дахь сахарын шинжилгээ хийсний дараа тунг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Мансууруулах бодис "Глидиаб"

Тодорхой эмчилгээний нөлөө бүхий өөр нэг гипогликемик бодис бол Глидиаб юм. Хэрэглэх заавар нь нэг таблетад 80 мг гликлазидын идэвхтэй бодис агуулдаг болохыг харуулж байна. Нэг багц нь 60 шахмалыг агуулдаг. Мансууруулах бодисын өртөг 110-140 рубль байна. Үнэ нь 140-170 рубль байдаг Glidiab MV нь өвчтөнүүдэд илүү олон удаа тогтоогддог.

Мансууруулах бодисын үйлдэл нь инсулин үүсгэдэг нойр булчирхай дахь эсийг идэвхжүүлэхэд суурилдаг. Глидиаб нь инсулины шүүрлийн анхны оргил хэсгийг сэргээх чадвартай бөгөөд үүнийг бусад зарим эмүүдээс sulfonylurea derivatives бүлгээс ялгаж өгдөг.

Эм ууснаас хойш 4 цагийн дараа цусны сийвэн дэх гликлазидын хамгийн их концентраци ажиглагдаж байна. Энэ эм нь ходоод гэдэсний замд бүрэн шингэдэг.

Чихрийн шижин MV

Идэвхтэй бодисын өөрчлөгдсөн хувилбар бүхий "Диабетон" эм нь 2-р үеийн сульфонилмоурийн деривативын бүлэгт багтдаг. Өвөрмөц шинж чанар нь эндоциклын холбоо бүхий гетероцикл бүхий N агуулсан цагираг байдаг. Мэргэжилтнүүд эмийг 2 жилийн турш хэрэглэснээр эсэргүүцэл үүсэхгүй гэдгийг тэмдэглэжээ.

Энэ хэрэгсэл нь зөвхөн анхны мансууруулах бодис болох "Гликлазид" шиг насанд хүрсэн өвчтөнүүдийг эмчлэхэд зориулагдсан юм. Францын эмийн үнэ нэг багцад 320-370 рубль (30 ширхэг) байдаг.

Цусан дахь гликлазидын хамгийн их концентраци нь эм ууснаас 6-12 цагийн дараа ажиглагддаг. Энэ нь өдөрт эмийн тоог багасгах боломжийг олгодог. Ихэвчлэн эмч нар өдөрт 1-2 шахмалыг авахыг зөвлөж байна. Мэргэжилтнүүд, өвчтөнүүд энэ эмтэй хийсэн эмчилгээний талаар зөвхөн эерэг тоймыг үлдээдэг.

Өвчтөн лактоз нь эмийн нэг хэсэг гэдгийг мэддэг байх ёстой. Тиймээс, энэ бодис эсвэл галактоземийн төрөлхийн үл тэвчих шинжтэй үүнийг авахыг зөвлөдөггүй.

Шүүмжээс харахад Diabeton MV нь сульфонилмоурийн дериватив ангиллын хамгийн үр дүнтэй бодисуудын нэг гэж тооцогддог. Эмийг ууж байх үед гаж нөлөө нь ховор тохиолддог нь мэдэгдэхүйц давуу тал юм. Зөвхөн мэргэжилтэн нь тун ба эмчилгээний дэглэмийг тодорхойлж чадна. Өвчтөн эхлээд шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Глюкозыг бууруулахын тулд өөрөө эм уух нь маш хүсээгүй юм.

Эмийн нэр томъёоны дагуу гликлазидын мв-ийн аналогийг "синоним" гэж нэрлэдэг - бие махбодид үзүүлэх нөлөөллийн хувьд нэг буюу хэд хэдэн ижил идэвхтэй бодис агуулсан сольж болох эм. Синоним сонгохдоо зөвхөн тэдний өртөг төдийгүй үйлдвэрлэсэн улс, үйлдвэрлэгчийн нэр хүндийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Аналогуудын жагсаалт

Анхаарал хандуулаарай! Жагсаалтад ижил төстэй найрлагатай Gliclazide MV-ийн синонимууд орсон тул та эмчийн зааж өгсөн эмийн хэлбэр, тунг харгалзан орлуулах аргыг өөрөө сонгож болно. АНУ, Япон, Баруун Европ, түүнчлэн Зүүн Европын алдартай компаниуд: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva зэрэг үйлдвэрлэгчдэд давуу эрх олгох.

Дөрвөн зочин хүлээн авах цагийг мэдээлэв

Гликлазид MV-ийг авах хамгийн тохиромжтой цаг нь юу вэ: хоосон ходоод дээр, өмнө, дараа, эсвэл хоол хүнсээр хамт уу?
Вэбсайтын хэрэглэгчид энэ эмийг хоосон ходоодонд уудаг гэж ихэнхдээ мэдээлдэг. Гэсэн хэдий ч эмч өөр удаа зөвлөж болно. Судалгаанд хамрагдсан бусад өвчтөнүүд хэзээ эм ууж байгааг тайланд харуулав.

Ашиглах албан ёсны заавар

Олон улсын өмчийн бус нэр: Гликлазид * (Гликлазид *)

Тунгийн хэлбэр: эм
Зохиол: 1 таблет нь дараахийг агуулна:
Идэвхтэй бодис: Гликлазид MV -20 мг, 40 мг буюу 80 мг.
Оруулах бодис: микрокристалл целлюлоз, цардуул, повидон, натрийн метилпарабен, коллоид цахиурын давхар исэл, аэрозил, магни стеарат, натрийн цардуул гликолат, тальк, цэвэршүүлсэн ус.
Тайлбар:
цагаан өнгийн дугуй хавтгай шахмал, нэг талдаа ирмэг, хагархай шугамтай.
Эмийн эмчилгээний бүлэг:
гипогликемийн агент ATS код: A10BB09.

Урьдчилан сэргийлэх арга Гликлазид

Тун сонгох үе шатанд, ялангуяа инсулины эмчилгээг хослуулан хэрэглэх үед элсэн чихрийн хэмжээ, гликемийн динамикийг тодорхойлох шаардлагатай байдаг бөгөөд ирээдүйд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг. Гипогликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоол хүнс хэрэглэхтэй шууд давхцах, өлсгөлөнгөөс зайлсхийх, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрэн татгалзах шаардлагатай. Бета-блокаторыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гипогликемийн шинж тэмдгийг далдлах боломжтой. Бага жинтэй, нүүрс багатай хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Тээврийн хэрэгслийн жолооч, анхаарал төвлөрөл ихэссэнтэй холбоотой хүмүүст анхаарал болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Худалдааны нэрс

Мансууруулах бодис Гликлазид MV 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмгэг үүсгэгч гол гиперсулинсулинеми үүсэхээс зайлсхийх болно.
Эмийн эмчилгээний бүлэг:
Инсулиныг эс тооцвол амны хөндийн гипогликемийн эмүүд. Сульфонамид, сульфонилмоумын деривативууд. Гликлазид.

Хэрэглэх арга

Гаж нөлөө:
Эмчилгээ Гликлазид MV тогтмол хоол хүнс хэрэглэх, ялангуяа хоолоо алгасах зэрэг тохиолдолд гипогликеми үүсэх болно.
Гипогликемийн болзошгүй шинж тэмдгүүд: толгой өвдөх, цочмог өлсгөлөн, дотор муухайрах, бөөлжих, ядрах, нойр муудах, түгшүүр, түрэмгий байдал, анхаарлын төвлөрөл муу, нөхцөл байдлыг үнэлэх чадвар буурах, хариу урвал удаашрах, сэтгэл гутрал, бүдэг ухамсар, бүдэг хараа, хэл яриа, афази, чичрэх. , парези, мэдрэх чадвар буурах, толгой эргэх, хүчгүйдэх мэдрэмж, өөрийгөө хянах чадвараа алдах, дургүй болох, хямрал, гүехэн амьсгал, брадикарди, нойрмоглох, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. угаах, эсвэл үхэлд хүргэх. Нэмж дурдахад хөлрөх, хөлөрсөн арьс, түгшүүр, тахикарди, цусны даралт ихсэх, зүрхний цохилт, angina pectoris, зүрхний хэм алдагдал зэрэг адренергик эсрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
Ихэвчлэн нүүрс ус (элсэн чихэр) уусны дараа эдгээр шинж тэмдгүүд арилдаг. Үүний зэрэгцээ, хиймэл чихэрлэгчид ийм нөлөө үзүүлэхгүй.
Гипогликемийн хүнд, удаан үргэлжилсэн халдлагад элсэн чихэр түр зуур арилгах боломжтой байсан ч эмнэлгийн тусламж, яаралтай тусламж шаардлагатай бол өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.
Бусад хүсээгүй үр нөлөө:
ходоод гэдэсний тогтолцооны эмгэг (дотор муухайрах, суулгах, ходоодонд хүндээр мэдрэх мэдрэмж, өтгөн хатах, хэвлийгээр өвдөх, бөөлжих, дотор муухайрах гэх мэт). Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өглөөний цайны үеэр Gliclazide MV-ийг томилохтой харьцуулахад бага тохиолддог.
Ховор сөрөг нөлөөг мэдэгдсэн:
харшлын урвал: загатнах, чонон хөрвөс, макопуляр тууралт,
гематопоэтик болон лимфийн системээс: гематологийн өөрчлөлтүүд. Энэ нь цус багадалт, лейкопения, тромбоцитопени, гранулоцитопения байж болно. Ихэнхдээ эдгээр эмүүд эм уухаа больсоны дараа алга болдог.
элэг, цөсний давсагны эмгэг: "элэг" ферментийн идэвхжил (аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза, шүлтлэг фосфатаза), гепатит (тусгаарлагдсан тохиолдол). Хэрэв холестатик шарлалт үүссэн бол эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй. Ихэнхдээ эдгээр эмүүд эм уухаа больсоны дараа алга болдог.
нүдний эмгэг: түр зуурын харааны бэрхшээл.

Гол үзүүлэлтүүд

Хоолны дэглэмийг дагаж гликемийн эмчилгээний үр нөлөө байхгүй тохиолдолд эмч нар бамбай булчирхайн байдал, цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн болгодог Гликлазид эмийг тогтоодог. Амны хөндийн гипогликемийн эмийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед авах бөгөөд инсулин хамааралтай эмчилгээнд эсрэг заалттай байдаг. Гликлазид эмийг хэрэглэх заавруудаас та эмийн заалт, гаж нөлөө, үр нөлөөний талаархи мэдээллийг олж авах боломжтой.

Хоёр дахь үеийн сульфонилмоурийн дериватив болох гипогликемийн амны бэлдмэл нь өргөн хүрээний эмчилгээний фармакологийн нөлөөтэй байдаг. Гликлазид нь өөрчлөгдсөн хувилбартай 80 мг буюу 30 ба 60 мг шахмал хэлбэрээр байдаг. Энэ эм нь үр дүнтэй болох нь батлагдсан тул цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгохын тулд ихэвчлэн зааж өгдөг.

Гликлазид 30 мг шахмал нь дугуй хэлбэртэй, хавтгай цилиндр хэлбэртэй, эмх цэг байдаг, өнгө нь цагаан эсвэл бараг цагаан (шар эсвэл саарал өнгөтэй). 60 мг тунгаар хэрэглэх нь эрсдэлтэй байдаг. Идэвхтэй бодис бол гликлазид юм. Эмийн найрлага:

Хэрэглэх заалт

Гликлазид эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, гипергликемийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг. Хоолны эмчилгээний үр дүн бага, биеийн массын индексийг бууруулах арга, биеийн тамирын дасгалын үр дүн багатай тохиолдолд хүлээн авалт нь онцгой ач холбогдолтой юм. Гликлазид нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй байдаг: судасны эмгэг (цус харвалт, миокардийн шигдээс), микроциркуляр эмгэг (ретинопати, нефропати) үүсэх.

Гликлазид хэрэглэх заавар

Гипергликеми бүхий элсэлтийн тунгийн хэмжээг тогтоосон параметрийн дагуу тодорхойлно: нас, чихрийн шижингийн хүнд байдал, хоолны өмнө цусан дахь сахар, хоол идсэнээс хоёр цагийн дараа. Анхны санал болгосон тун нь хоолны хамт 40 мг байна. Энэ тунг бүх өвчтөнд, түүний дотор ахмад настанд зөвлөж байна. Эхний өдрийн тун 80 мг. Цаашилбал, параметрээс хамааран өдөрт дунджаар 160 мг. Тунгийн хэмжээг хоёр долоо хоногийн хамгийн бага хугацааг харгалзан хийдэг.

Хамгийн их зөвшөөрөгдөх тун нь - 320 мг. Хэрэв та мансууруулах бодис хэрэглэхээ алгасвал дараагийн өдөр нь тунг нэмэгдүүлэх шаардлагагүй болно. Ахмад настан, түүнчлэн бөөрний дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэх тун нь ялгаатай биш юм. Бэлдмэлийг хэрэглэхдээ гипогликеми (глюкозын концентраци нэмэгдэх) -аас урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах хэрэгтэй.

Гликлазид MV 30 мг

Гликлазидын өөрчлөгдсөн хувилбар (MV) тун нь 30-аас 120 мг-ийн хооронд хэлбэлздэг. Хүлээн авалт нь өглөө хоол хүнсээр хийгддэг. Хэрэв та гипергликемийн эмийг алгасвал дараагийн өдөр нь тунг нэмэгдүүлэх замаар нөхөн олговрыг хориглоно. Тунгийн шийдвэрийг дангаар нь хийдэг. Эхний тун нь 30 мг.Үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд тун нь аажмаар (сард нэг удаа) 60, 90, 120 мг хүртэл нэмэгддэг. Гликлазид МБ-ийг инсулинтай хавсарч болно. Энгийн Gliclazide 80-ийг Gliclazide MV 30 мг элсэн чихэр ачсаны дараа авах харьцуулсан шилжилтийг авч үзье.

Худалдах, хадгалах нөхцөл

Бэлдмэлийг 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт харанхуй газар хадгална. Гликлазид нь хүүхдээс хамгаалагдсан байх ёстой. Хадгалах хугацаа гурван жил байна. Жороор гаргасан.

Дотроо 80 мг-ийн 1 шахмал гликлазид.

Туслах бодис болох Hypromellose, микрокристалл целлюлоз, магнийн цахиурын стеарат, диоксид.

Дотроо Gliclazide MV-ийн 1 шахмал 30 мг гликлазид.

Маягтыг суллах

Гол үзүүлэлтүүд

Хоолны дэглэмийг дагаж гликемийн эмчилгээний үр нөлөө байхгүй тохиолдолд эмч нар бамбай булчирхайн байдал, цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн болгодог Гликлазид эмийг тогтоодог. Амны хөндийн гипогликемийн эмийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед авах бөгөөд инсулин хамааралтай эмчилгээнд эсрэг заалттай байдаг. Гликлазид эмийг хэрэглэх заавруудаас та эмийн заалт, гаж нөлөө, үр нөлөөний талаархи мэдээллийг олж авах боломжтой.

Хоёр дахь үеийн сульфонилмоурийн дериватив болох гипогликемийн амны бэлдмэл нь өргөн хүрээний эмчилгээний фармакологийн нөлөөтэй байдаг. Гликлазид нь өөрчлөгдсөн хувилбартай 80 мг буюу 30 ба 60 мг шахмал хэлбэрээр байдаг. Энэ эм нь үр дүнтэй болох нь батлагдсан тул цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгохын тулд ихэвчлэн зааж өгдөг.

Гликлазид 30 мг шахмал нь дугуй хэлбэртэй, хавтгай цилиндр хэлбэртэй, эмх цэг байдаг, өнгө нь цагаан эсвэл бараг цагаан (шар эсвэл саарал өнгөтэй). 60 мг тунгаар хэрэглэх нь эрсдэлтэй байдаг. Идэвхтэй бодис бол гликлазид юм. Эмийн найрлага:

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Энэхүү хэрэгсэл нь нойр булчирхай (β-эсүүд) -ийн инсулины шүүрлийг өдөөж, түүний физиологийн байдлыг сайжруулдаг. Энэ эмийн үр нөлөө нь бүрэлдэхүүн хэсгийн захын эд эсийн мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлэх, хоол хүнс хэрэглэх, бодисын шүүрэл эхлэх хүртэлх хугацааг багасгах чадварыг нэмэгдүүлдэг. Захиргааны үр дүнд өвчтөнд хоол идсэний дараа гипергликемийн оргил үе буурч, нүүрс усны солилцоо хэвийн болдог.

Энэ эм нь ялтасны наалдацыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь тромбоз болон париеталь тромбусын эрсдлийг бууруулдаг. Фибринолитик судасны идэвхжил нэмэгдэж, судасны нэвчилтийг хэвийн болгодог. Гликлазид нь холестерол болон чөлөөт радикалуудыг бууруулж атеросклерозын үүсэхээс сэргийлдэг. Энэ эм нь чухал ач холбогдолтой шинж чанар бол адреналиныг цусны судасны мэдрэмтгий байдлыг бууруулж, ялтасны хуримтлагдах чадварыг бууруулдаг.

Эм нь ходоод гэдэсний замд хурдан шингэдэг бөгөөд үүний дараа сийвэнгийн параметрүүд аажмаар нэмэгдэж эхэлснээс хойш 7-12 цагийн дараа дээд цэгтээ хүрдэг. Гликлазидын сийвэнгийн уургуудтай холбоо 95% байдаг. Хоол хүнс байгаа нь бүтээгдэхүүнийг шингээхэд нөлөөлдөггүй. Бэлдмэлийн бодисын солилцоо нь элгэнд тохиолддог. Хагас арилгах хугацаа 12 цаг орчим байна. Сангаас татан авах нь бөөрөөр дамжин метаболит хэлбэрээр явагддаг.

Хэрэглэх заалт

Гликлазид эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, гипергликемийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг. Хоолны эмчилгээний үр дүн бага, биеийн массын индексийг бууруулах арга, биеийн тамирын дасгалын үр дүн багатай тохиолдолд хүлээн авалт нь онцгой ач холбогдолтой юм. Гликлазид нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй байдаг: судасны эмгэг (цус харвалт, миокардийн шигдээс), микроциркуляр эмгэг (ретинопати, нефропати) үүсэх.

Гликлазид хэрэглэх заавар

Гипергликеми бүхий элсэлтийн тунгийн хэмжээг тогтоосон параметрийн дагуу тодорхойлно: нас, чихрийн шижингийн хүнд байдал, хоолны өмнө цусан дахь сахар, хоол идсэнээс хоёр цагийн дараа. Анхны санал болгосон тун нь хоолны хамт 40 мг байна. Энэ тунг бүх өвчтөнд, түүний дотор ахмад настанд зөвлөж байна. Эхний өдрийн тун 80 мг. Цаашилбал, параметрээс хамааран өдөрт дунджаар 160 мг. Тунгийн хэмжээг хоёр долоо хоногийн хамгийн бага хугацааг харгалзан хийдэг.

Хамгийн их зөвшөөрөгдөх тун нь - 320 мг. Хэрэв та мансууруулах бодис хэрэглэхээ алгасвал дараагийн өдөр нь тунг нэмэгдүүлэх шаардлагагүй болно. Ахмад настан, түүнчлэн бөөрний дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэх тун нь ялгаатай биш юм. Бэлдмэлийг хэрэглэхдээ гипогликеми (глюкозын концентраци нэмэгдэх) -аас урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах хэрэгтэй.

Гликлазид MV 30 мг

Гликлазидын өөрчлөгдсөн хувилбар (MV) тун нь 30-аас 120 мг-ийн хооронд хэлбэлздэг. Хүлээн авалт нь өглөө хоол хүнсээр хийгддэг. Хэрэв та гипергликемийн эмийг алгасвал дараагийн өдөр нь тунг нэмэгдүүлэх замаар нөхөн олговрыг хориглоно. Тунгийн шийдвэрийг дангаар нь хийдэг. Эхний тун нь 30 мг. Үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд тун нь аажмаар (сард нэг удаа) 60, 90, 120 мг хүртэл нэмэгддэг. Гликлазид МБ-ийг инсулинтай хавсарч болно. Энгийн Gliclazide 80-ийг Gliclazide MV 30 мг элсэн чихэр ачсаны дараа авах харьцуулсан шилжилтийг авч үзье.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Гликлазидыг бусад эмтэй хослуулахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй. Эрсдэлийг багасгахын тулд дараахь хүчин зүйлсийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• эм нь антикоагулянт, варфарин,
• Миконазол, фенилбутазон, этилийн спирт нь эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлж, гипогликеми, комагийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• бусад гипогликемийн эм, бета-хориглогч, флуконазол, каптоприл, циметидин, сульфонамид, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь гипогликемийг нэмэгдүүлдэг.
• Даназол нь чихрийн шижингийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг, Chlorpromazine нь инсулины шүүрлийг бууруулдаг, глюкокортикостероид, Салбутамол, Ритодрин нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг, Гликлазидын гипогликемийн нөлөө.

Гаж нөлөө

Энэ эмийг хэрэглэснээр өвчтөнүүд гаж нөлөө үзүүлдэг. Дараахь зүйлийг ихэвчлэн олдог.

• толгой өвдөх, ядрах, сулрах, өлсөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг гипогликеми
• зүрхний цохилт,
• хэм алдагдал, нойрмог эсвэл нойргүйдэл
• сэтгэлийн хямрал, бүдгэрсэн хараа, чичирхийлэл,
• парез, толгой эргэх, дэмийрэх, хямрал,
• брадикарди, ядаргаа, кома, дотор муухайрах,
• шарлалт
• ясны чөмөгний даралт бууруулах, харшлын урвал,
• эритема
• цус багадалт, васкулит, элэгний дутагдал.

Хэт их хэрэглэх

Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг нь гипогликеми, ухаан алдах, кома юм. Хэрэв өвчтөн ухаан алдаж унахгүй бол түүнд элсэн чихэр өгөх хэрэгтэй. Кома буюу шүүрэл гарах үед та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй бөгөөд өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх хэрэгтэй. Эмчилгээний хувьд 50 мл 40% декстроз эсвэл глюкозын уусмалыг судсаар тарина. Эдгэрсний дараа өвчтөнд энгийн бөгөөд амархан шингэцтэй нүүрс усаар баялаг хоол хүнс өгдөг бөгөөд нөхцөл байдлыг хоёр өдрийн турш хянаж байдаг. Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд диализ нь хүссэн үр дүнг өгдөггүй, учир нь Гликлазид нь сийвэнгийн уургуудтай холбогддог.

Эсрэг заалтууд

Мансууруулах бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд хэт мэдрэг байх тохиолдолд үүнийг зааж өгөхгүй. Эмийн бусад эсрэг заалтууд:

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
• сульфанилмоурез эсвэл сульфонамидын хэт мэдрэг байдал,
• чихрийн шижингийн кома, кетоацидоз, прекома,
• элэгний болон бөөрний дутагдал,
• нэгэн зэрэг хэрэглэсэн миконазол,
• жирэмслэлт, хөхүүл,
• нас нь 18 хүртэл
• чихрийн шижингийн нефропати болон
• фенилбутазон эсвэл даназолтой хослуулах.

Худалдах, хадгалах нөхцөл

Бэлдмэлийг 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт харанхуй газар хадгална. Гликлазид нь хүүхдээс хамгаалагдсан байх ёстой. Хадгалах хугацаа гурван жил байна. Жороор гаргасан.

Дотроо 80 мг-ийн 1 шахмал гликлазид.

Туслах бодис болох Hypromellose, микрокристалл целлюлоз, магнийн цахиурын стеарат, диоксид.

Дотроо Gliclazide MV-ийн 1 шахмал 30 мг гликлазид.

Маягтыг суллах

Хадгалах нөхцөл

Дуусах огноо:
30 мг тунгаар хадгалах хугацаа нь 1 жил байна.
60 мг тунгаар хадгалах хугацаа нь 2 жил байна.
Багцад заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Маягтыг суллах

Гол үзүүлэлтүүд

Хоолны дэглэмийг дагаж гликемийн эмчилгээний үр нөлөө байхгүй тохиолдолд эмч нар бамбай булчирхайн байдал, цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн болгодог Гликлазид эмийг тогтоодог. Амны хөндийн гипогликемийн эмийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед авах бөгөөд инсулин хамааралтай эмчилгээнд эсрэг заалттай байдаг. Гликлазид эмийг хэрэглэх заавруудаас та эмийн заалт, гаж нөлөө, үр нөлөөний талаархи мэдээллийг олж авах боломжтой.

Хоёр дахь үеийн сульфонилмоурийн дериватив болох гипогликемийн амны бэлдмэл нь өргөн хүрээний эмчилгээний фармакологийн нөлөөтэй байдаг. Гликлазид нь өөрчлөгдсөн хувилбартай 80 мг буюу 30 ба 60 мг шахмал хэлбэрээр байдаг. Энэ эм нь үр дүнтэй болох нь батлагдсан тул цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгохын тулд ихэвчлэн зааж өгдөг.

Гликлазид 30 мг шахмал нь дугуй хэлбэртэй, хавтгай цилиндр хэлбэртэй, эмх цэг байдаг, өнгө нь цагаан эсвэл бараг цагаан (шар эсвэл саарал өнгөтэй). 60 мг тунгаар хэрэглэх нь эрсдэлтэй байдаг. Идэвхтэй бодис бол гликлазид юм. Эмийн найрлага:

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Энэхүү хэрэгсэл нь нойр булчирхай (β-эсүүд) -ийн инсулины шүүрлийг өдөөж, түүний физиологийн байдлыг сайжруулдаг. Энэ эмийн үр нөлөө нь бүрэлдэхүүн хэсгийн захын эд эсийн мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлэх, хоол хүнс хэрэглэх, бодисын шүүрэл эхлэх хүртэлх хугацааг багасгах чадварыг нэмэгдүүлдэг. Захиргааны үр дүнд өвчтөнд хоол идсэний дараа гипергликемийн оргил үе буурч, нүүрс усны солилцоо хэвийн болдог.

Энэ эм нь ялтасны наалдацыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь тромбоз болон париеталь тромбусын эрсдлийг бууруулдаг. Фибринолитик судасны идэвхжил нэмэгдэж, судасны нэвчилтийг хэвийн болгодог. Гликлазид нь холестерол болон чөлөөт радикалуудыг бууруулж атеросклерозын үүсэхээс сэргийлдэг. Энэ эм нь чухал ач холбогдолтой шинж чанар бол адреналиныг цусны судасны мэдрэмтгий байдлыг бууруулж, ялтасны хуримтлагдах чадварыг бууруулдаг.

Эм нь ходоод гэдэсний замд хурдан шингэдэг бөгөөд үүний дараа сийвэнгийн параметрүүд аажмаар нэмэгдэж эхэлснээс хойш 7-12 цагийн дараа дээд цэгтээ хүрдэг. Гликлазидын сийвэнгийн уургуудтай холбоо 95% байдаг. Хоол хүнс байгаа нь бүтээгдэхүүнийг шингээхэд нөлөөлдөггүй. Бэлдмэлийн бодисын солилцоо нь элгэнд тохиолддог. Хагас арилгах хугацаа 12 цаг орчим байна. Сангаас татан авах нь бөөрөөр дамжин метаболит хэлбэрээр явагддаг.

Хэрэглэх заалт

Гликлазид эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, гипергликемийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг. Хоолны эмчилгээний үр дүн бага, биеийн массын индексийг бууруулах арга, биеийн тамирын дасгалын үр дүн багатай тохиолдолд хүлээн авалт нь онцгой ач холбогдолтой юм. Гликлазид нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй байдаг: судасны эмгэг (цус харвалт, миокардийн шигдээс), микроциркуляр эмгэг (ретинопати, нефропати) үүсэх.

Гликлазид хэрэглэх заавар

Гипергликеми бүхий элсэлтийн тунгийн хэмжээг тогтоосон параметрийн дагуу тодорхойлно: нас, чихрийн шижингийн хүнд байдал, хоолны өмнө цусан дахь сахар, хоол идсэнээс хоёр цагийн дараа. Анхны санал болгосон тун нь хоолны хамт 40 мг байна. Энэ тунг бүх өвчтөнд, түүний дотор ахмад настанд зөвлөж байна. Эхний өдрийн тун 80 мг. Цаашилбал, параметрээс хамааран өдөрт дунджаар 160 мг. Тунгийн хэмжээг хоёр долоо хоногийн хамгийн бага хугацааг харгалзан хийдэг.

Хамгийн их зөвшөөрөгдөх тун нь - 320 мг. Хэрэв та мансууруулах бодис хэрэглэхээ алгасвал дараагийн өдөр нь тунг нэмэгдүүлэх шаардлагагүй болно. Ахмад настан, түүнчлэн бөөрний дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэх тун нь ялгаатай биш юм. Бэлдмэлийг хэрэглэхдээ гипогликеми (глюкозын концентраци нэмэгдэх) -аас урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах хэрэгтэй.

Гликлазид MV 30 мг

Гликлазидын өөрчлөгдсөн хувилбар (MV) тун нь 30-аас 120 мг-ийн хооронд хэлбэлздэг. Хүлээн авалт нь өглөө хоол хүнсээр хийгддэг. Хэрэв та гипергликемийн эмийг алгасвал дараагийн өдөр нь тунг нэмэгдүүлэх замаар нөхөн олговрыг хориглоно. Тунгийн шийдвэрийг дангаар нь хийдэг. Эхний тун нь 30 мг. Үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд тун нь аажмаар (сард нэг удаа) 60, 90, 120 мг хүртэл нэмэгддэг. Гликлазид МБ-ийг инсулинтай хавсарч болно. Энгийн Gliclazide 80-ийг Gliclazide MV 30 мг элсэн чихэр ачсаны дараа авах харьцуулсан шилжилтийг авч үзье.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Гликлазидыг бусад эмтэй хослуулахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй. Эрсдэлийг багасгахын тулд дараахь хүчин зүйлсийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• эм нь антикоагулянт, варфарин,
• Миконазол, фенилбутазон, этилийн спирт нь эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлж, гипогликеми, комагийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• бусад гипогликемийн эм, бета-хориглогч, флуконазол, каптоприл, циметидин, сульфонамид, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд нь гипогликемийг нэмэгдүүлдэг.
• Даназол нь чихрийн шижингийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг, Chlorpromazine нь инсулины шүүрлийг бууруулдаг, глюкокортикостероид, Салбутамол, Ритодрин нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг, Гликлазидын гипогликемийн нөлөө.

Гаж нөлөө

Энэ эмийг хэрэглэснээр өвчтөнүүд гаж нөлөө үзүүлдэг. Дараахь зүйлийг ихэвчлэн олдог.

• толгой өвдөх, ядрах, сулрах, өлсөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг гипогликеми
• зүрхний цохилт,
• хэм алдагдал, нойрмог эсвэл нойргүйдэл
• сэтгэлийн хямрал, бүдгэрсэн хараа, чичирхийлэл,
• парез, толгой эргэх, дэмийрэх, хямрал,
• брадикарди, ядаргаа, кома, дотор муухайрах,
• шарлалт
• ясны чөмөгний даралт бууруулах, харшлын урвал,
• эритема
• цус багадалт, васкулит, элэгний дутагдал.

Хэт их хэрэглэх

Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг нь гипогликеми, ухаан алдах, кома юм. Хэрэв өвчтөн ухаан алдаж унахгүй бол түүнд элсэн чихэр өгөх хэрэгтэй. Кома буюу шүүрэл гарах үед та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй бөгөөд өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх хэрэгтэй. Эмчилгээний хувьд 50 мл 40% декстроз эсвэл глюкозын уусмалыг судсаар тарина. Эдгэрсний дараа өвчтөнд энгийн бөгөөд амархан шингэцтэй нүүрс усаар баялаг хоол хүнс өгдөг бөгөөд нөхцөл байдлыг хоёр өдрийн турш хянаж байдаг. Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд диализ нь хүссэн үр дүнг өгдөггүй, учир нь Гликлазид нь сийвэнгийн уургуудтай холбогддог.

Эсрэг заалтууд

Мансууруулах бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд хэт мэдрэг байх тохиолдолд үүнийг зааж өгөхгүй. Эмийн бусад эсрэг заалтууд:

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
• сульфанилмоурез эсвэл сульфонамидын хэт мэдрэг байдал,
• чихрийн шижингийн кома, кетоацидоз, прекома,
• элэгний болон бөөрний дутагдал,
• нэгэн зэрэг хэрэглэсэн миконазол,
• жирэмслэлт, хөхүүл,
• нас нь 18 хүртэл
• чихрийн шижингийн нефропати болон
• фенилбутазон эсвэл даназолтой хослуулах.

Худалдах, хадгалах нөхцөл

Бэлдмэлийг 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт харанхуй газар хадгална. Гликлазид нь хүүхдээс хамгаалагдсан байх ёстой. Хадгалах хугацаа гурван жил байна. Жороор гаргасан.

Дотроо 80 мг-ийн 1 шахмал гликлазид.

Туслах бодис болох Hypromellose, микрокристалл целлюлоз, магнийн цахиурын стеарат, диоксид.

Дотроо Gliclazide MV-ийн 1 шахмал 30 мг гликлазид.

Маягтыг суллах

Фармакологийн арга хэмжээ

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Фармакодинамик

II үеийн сульфонилмоурийн дериватив болох гипогликемийн эм. Инсулиныг β-эсүүдээр үйлдвэрлэж, түүний физиологийн байдлыг сэргээдэг. Мансууруулах бодис уух нь хоол идсэнээс инсулины шүүрэл эхлэх хүртэлх хугацааг багасгадаг, учир нь энэ нь шүүрлийн эхний (эрт) үеийг сэргээж, хоёр дахь үе шатыг сайжруулдаг. Хоол идсэний дараа элсэн чихрийн оргил хэмжээг бууруулдаг. Эд эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг инсулин.
Үүнээс гадна, энэ нь эрсдлийг бууруулдаг. тромбознэгтгэх, наалдацыг дарах замаар ялтасны тоофизиологийн париеталыг сэргээх фибринолизбичил эргэлтийг сайжруулдаг. Энэ нөлөө нь чухал хүндрэл, эрсдлийг бууруулдаг тул чухал ач холбогдолтой юм микроангиопатиБайна. Чихрийн шижингийн нефропатитай бол энэ эмийг эмчлэх явцад буурдаг. Энэ нь атерогений эсрэг шинж чанартай тул атеросклероз үүсэхээс сэргийлдэг.

Тунгийн хэлбэрийн онцлог Гликлазид MV 24 цагийн дотор эмчилгээний үр дүнтэй концентраци, глюкозын түвшинг хянах.

Фармакокинетик

Хоол боловсруулах замд хурдан шингэдэг бол шингээх чадвар өндөр байдаг. Хамгийн их концентрацийг (80 мг уувал) 4 цагийн дараа тодорхойлно.Уурагтай холбоо 97% хүртэл. Тэнцвэрийн концентрацийг 2 өдрийн турш хэрэглэсний дараа олж авна. Элэг дотор метаболизмыг 8 метаболит болгон хувиргадаг. 70% хүртэл нь бөөр, гэдэс 12% -аар ялгардаг. Энгийн гликлазидын хагас задралын хугацаа 8 цаг, 20 цаг хүртэл үргэлжилнэ.

Хэрэглэх заалт

• хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх (нефропати, ) инсулин хамааралгүй,
• II төрөл.

Эсрэг заалтууд

• инсулин хамааралтай чихрийн шижин,
• кетоацидоз,
• хүнд хэлбэрийн бөөр / элэгний дутагдал,
• төрөлхийн лактоз үл тэвчих, малабсорбци синдром,
• эсвэл хамт нэгэн зэрэг хүлээн авах Фенилбутазон,
• нас нь 18 хүртэл
• хэт мэдрэг байдал
• жирэмслэлт, хөхүүл үе.

Хөгшрөлтийн үед болгоомжтой, тогтмол бус хоол тэжээлээр, гипопититаризмхүнд явцтай Зүрхний ишемийн өвчинба дууддаг adrenal дутагдалурт хугацааны эмчилгээ глюкокортикостероидууд.

Гаж нөлөө

• дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс өвдөх,
• тромбоцитопени, эритропени, , гемолитик цус багадалт,
• харшилтай судасны үрэвсэл,
• арьсны тууралт, загатнах,
• элэгний дутагдал,
• харааны бэрхшээл
• гипогликеми(хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдолд).

Гликлазид, хэрэглэх заавар (Арга ба тун)

Гликлазидын шахмал өдрийн 80 мг-ийн эхний тунгаар хоолны өмнө 30 минутын өмнө өдөрт 2 удаа ууна. Ирээдүйд тунг тохируулж, өдрийн дундаж хэрэглээ 160 мг, дээд тал нь 320 мг байна. Гликлазидын MB шахмалууд нь тогтмол шахмал шахалтыг анзаарч магадгүй юм. Энэ тохиолдолд солих, тунг эмч тодорхойлно.

Гликлазидын MB 30 мг өглөөний цайны үеэр өдөрт 1 удаа ууна. Эмчилгээний 2 долоо хоногийн дараа тунгийн өөрчлөлтийг хийдэг. Энэ нь 90 -120 мг байж болно.

Хэрэв та эм ууж байгаа бол давхар эм ууж чадахгүй. Үүнийг өөр элсэн чихрийг бууруулдаг эмээр солих үед шилжилтийн үе шаардагддаггүй - тэд дараагийн өдөр нь авч эхэлдэг. Магадгүй хосолсон байх томуанидуудальфа глюкозидазын дарангуйлагчид. Бага ба дунд зэргийн хэмжээгээр ижил тунгаар тогтооно. Гипогликемийн эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд хамгийн бага тунг хэрэглэдэг.

Хэт их хэрэглэх

Хэт их уух нь гипогликемийн шинж тэмдгээр илэрдэг: толгой өвдөх, ядрах, хүчтэй сулрах, хөлрөх, зүрх дэлсэх, цусны даралт ихсэх, хэм алдагдалнойрмоглох түгшүүртүрэмгий, цочромтгой, хариу үйлдэл удааширдаг, хараа, хэл ярианы чадвар буурдаг, чичрэхтолгой эргэх хавчаар, брадикардиухаан алдах.

Дунд зэрэг гипогликемиухаан алдалгүй, эмийн тунг багасгах эсвэл хоол хүнсээр хангадаг нүүрс усны хэмжээг нэмэгдүүлэх.

Хүнд хэлбэрийн гипогликемийн нөхцөлд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, тусламж авах шаардлагатай: iv 50 мл 20-30% -ийн глюкозын уусмал, дараа нь 10% декстроз эсвэл глюкозын уусмал дуслаарай. Хоёр хоногийн дотор глюкозын түвшинг хянаж байдаг. Диализ үр ашиггүй.

Харилцан холбоо

Сонгох бус бета-хориглогчдыг ашиглах нь эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гипогликеми.

Өргөдөл гаргахдаа Акарбозтэмдэглэгдсэн нэмэлт гипогликемийн нөлөө.

GCS ашиглахдаа (програмын гадаад хэлбэрийг оруулаад) барбитуратууд, шээс хөөх эм, эстрогенба прогестинууд., эмийн сахар бууруулах нөлөөг бууруулдаг.

Борлуулах нөхцөл

Хадгалах нөхцөл

25 С-ээс ихгүй температурт.

Гликлазидын талаархи тоймууд

Одоогийн байдлаар деривативыг илүү өргөн ашиглаж байна.II сульфонилмоурууд, гликлазид хамаардаг, учир нь эдгээр нь гипогликемийн нөлөөгөөр өмнөх үеийн эмүүдээс илүү байдаг тул ior-эсийн рецептортой харьцах харьцаа 2-5 дахин их байгаа нь хамгийн бага тунг зааж өгөхдөө үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог. Энэ үеийн эм нь гаж нөлөө багатай байдаг.

Мансууруулах бодисын нэг онцлог шинж чанар нь бодисын солилцооны өөрчлөлтийн үед хэд хэдэн метаболит үүсдэг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь микроциркуликт ихээхэн нөлөө үзүүлдэг. Олон судалгаанууд судасны хатуурлын эрсдлийг бууруулсан болохыг тогтоожээ (ретинопатиба нефропати) эмчилгээнд гликлазидБайна. Хүнд байдал буурдаг ангиопати, коньюнктивын хоол тэжээл сайжирч, алга болдог судасны зогсонги байдалБайна. Ийм учраас хүндрэл гарахад зориулагдсан байдаг чихрийн шижин (ангиопати, нефропатибөөрний архаг дутагдалтай байдаг. ретинопати), мөн энэ шалтгааны улмаас энэ эмийг шилжүүлсэн өвчтөнүүд мэдээлж байна.

Олон хүмүүс нүүрс ус хангалттай хэмжээгээр агуулдаг өглөөний хоолны дараа уух хэрэгтэй гэж онцолж, өдрийн цагаар өлсгөлөн байхыг зөвшөөрдөггүй. Үгүй бол илчлэг багатай хоолны дэглэмийн үед болон биеийн тамирын дасгал хийсний дараа хөгжих боломжтой гипогликемиБайна. Бие махбодийн стрессийн улмаас эмийн тунг өөрчлөх шаардлагатай болдог. Согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа зарим хүмүүс гипогликемийн өвчтэй байсан.

Ахмад настнууд гипогликемийн эмэнд онцгой мэдрэмтгий байдаг тул гипогликеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Үүнтэй холбогдуулан тэд богино хугацаанд үйлчилдэг эмийг хэрэглэх нь илүү дээр юм (хэвийн зүйл) гликлазид).
Өвчтөнүүд тоймдоо өөрчлөгдсөн хувилбаруудыг ашиглахад тав тухтай байдгийг тэмдэглэв: тэд аажмаар, жигд ажилладаг тул өдөрт нэг удаа хэрэглэдэг. Үүнээс гадна түүний үр дүнтэй тун нь ердийн тунгаас 2 дахин бага байна гликлазид.

Нийтлэг дотоод шүүрлийн эмгэгүүдийн нэг бол чихрийн шижин юм. Ийм оноштой өвчтөнүүдийн ихэнх нь өвчний хоёрдугаар хэлбэрт өртдөг. Өвчин нь байнгын эмчилгээ, эм шаарддаг. "Гликлазид" эм нь бие махбодид инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөх чадвартай. Мансууруулах бодисын аналогууд нь эмчилгээний ижил төстэй механизм эсвэл ижил төстэй найрлагатай байж болно. Оролцох эмч анхны эмийн орлуулагчийг сонгох хэрэгтэй.

Ерөнхий мэдээлэл

Gliclazide MV-ийн бүртгэлийн гэрчилгээг Оросын "Атолл" ХХК гаргадаг. Гэрээний дагуу эмийг Самара эмийн компани Ozone үйлдвэрлэдэг.Энэ нь шахмал үйлдвэрлэж, савлаж, чанарыг нь хянадаг. Гликлазид MV-ийг дотоодын эм гэж нэрлэж болохгүй. Учир нь үүн дээр эмийн бодис (ижил гликлазид) Хятадад худалдаж авсан байдаг. Гэсэн хэдий ч эмийн чанарын талаар ямар ч муу зүйл хэлж чадахгүй. Чихрийн шижингийн хүмүүсийн үзэж байгаагаар энэ нь ижил найрлагатай Францын чихрийн шижингээс илүү муу зүйл биш юм.

Мансууруулах бодисын нэр дээрх MV товчлол нь түүний доторх идэвхтэй бодис нь өөрчлөгдсөн буюу удаан хугацаагаар ялгарч байгааг харуулж байна. Гликлазид нь таблетыг цаг тухайд нь, зөв ​​цагт үлдээдэг бөгөөд энэ нь тэр даруй цусны урсгал руу орохгүй, харин жижиг хэсгүүдэд ордог. Үүнээс болж хүсээгүй үр дагаврын эрсдэл буурч, эмийг бага ууж болно. Хэрэв таблетын бүтцийг зөрчсөн бол түүний удаан хугацаагаар алдагдах тул хэрэглэх зааврыг дагаж мөрдөнө үүнийг цавчихыг зөвлөдөггүй .

Гликлазид нь шаардлагатай эмийн жагсаалтад багтдаг тул эндокринологчид үүнийг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст үнэ төлбөргүй зааж өгөх боломжтой байдаг. Ихэнх тохиолдолд, жороор бичсэнээр энэ нь эх диабетоны аналог болох дотоодын MV Gliclazide юм.

Чихрийн шижин, даралт ихсэх нь өнгөрсөн үеийн зүйл байх болно

Чихрийн шижин нь бүх цус харвалт, таргалалтын шалтгаан болдог. 10 хүний ​​7 нь зүрх буюу тархины судас бөглөрсөний улмаас нас бардаг. Бараг бүх тохиолдолд энэхүү аймшигт төгсгөлийн шалтгаан нь ижил байдаг - өндөр цусан дахь сахар.

Элсэн чихэр нь нурж унах ёстой, тэгэхгүй бол юу ч биш. Гэхдээ энэ нь өвчнийг өөрөө эмчлэхгүй бөгөөд зөвхөн өвчний шалтгааныг бус, мөрдөн байцаах ажиллагаатай тэмцэхэд тусалдаг.

Чихрийн шижин өвчний талаар албан ёсоор зөвлөдөг бөгөөд эндокринологчид өөрсдийн ажилд ашигладаг цорын ганц эм бол Жи Дао Чихрийн шижингийн наалдамхай эм юм.

Стандарт аргын дагуу тооцоолсон эмийн үр нөлөө (эмчилгээнд хамрагдсан 100 хүний ​​бүлгийн нийт өвчтөний эмчилгээнд хамрагдсан хүмүүсийн тоо).

• Элсэн чихэрийг хэвийн болгох - 95%
• Судасны тромбозыг арилгах - 70%
• Хүчтэй зүрхний цохилтыг арилгах - 90%
• Өндөр даралтаас ангижрах - 92%
• Өдрийг бэхжүүлж, шөнийн унтах чадварыг сайжруулна - 97%

Жи Дао үйлдвэрлэгчид нь арилжааны байгууллага биш бөгөөд улсаас санхүүждэг. Тиймээс одоо оршин суугч бүр эмийг 50 хувийн хөнгөлөлттэй үнээр авах боломжтой болжээ.

Энэ эм яаж ажилладаг вэ?

Хоол боловсруулах замд орсон бүх гликлазид нь цусанд шингэж, тэнд нь уураг нь холбогддог. Ер нь глюкоз нь бета эсэд нэвтэрч инсулиныг ялгаруулдаг тусгай рецепторыг өдөөдөг. Гликлазид нь ижил зарчмаар ажилладаг бөгөөд гормоны синтезийг зохиомлоор өдөөдөг.

Инсулины үйлдвэрлэлд үзүүлэх нөлөө нь MV Glyclazide-ийн нөлөөгөөр хязгаарлагдахгүй. Мансууруулах бодис дараахь зүйлийг хийх чадвартай.

1. Инсулины эсэргүүцлийг бууруулна. Хамгийн сайн үр дүн (инсулины мэдрэмжийг 35% -иар нэмэгдүүлсэн) булчингийн эдэд ажиглагддаг.
2. Элэгээр глюкозын нийлэгжилтийг бууруулж, улмаар түүний мацаг барих түвшинг хэвийн болгох.
3. Цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлнэ.
4. Даралтыг зохицуулах, үрэвслийг багасгах, захын эдэд цусны хангамжийг сайжруулахад оролцдог азотын ислийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлнэ.
5. Антиоксидант байдлаар ажиллах.

Хэрэглэх дэлгэрэнгүй заавар

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны эмнэлзүйн зөвлөмжийн дагуу инсулины шүүрлийг өдөөх зорилгоор гликлазидийг тогтооно. Логикийн хувьд өөрийн бие махбодийн дааврын дутагдал нь өвчтөний үзлэгээр батлагдах ёстой. Шүүмжээс харахад энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Эмч, эндокринологчид эмийг "нүдээр" зааж өгдөг. Үүний үр дүнд шаардлагатай хэмжээнээс их хэмжээний инсулин ялгарч, өвчтөн байнга идэхийг хүсдэг, жин нь аажмаар нэмэгдэж, чихрийн шижин өвчний нөхөн олговор хангалтгүй хэвээр байна. Үүнээс гадна, ийм горим бүхий бета эсүүд илүү хурдан устдаг бөгөөд энэ нь өвчин дараагийн шатанд шилждэг гэсэн үг юм.

Ийм үр дагавраас хэрхэн зайлсхийх вэ:

1. Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хоолны дэглэмийг хатуу дагаж мөрдөж эхлэх (зөвшөөрөгдсөн нүүрс усыг эмч эсвэл өвчтөн өөрөө гликемийн дагуу тодорхойлно).
2. Өдөр тутмын амьдралдаа идэвхтэй хөдөлгөөнийг нэвтрүүлэх.
3. Жингээ алдах нь хэвийн. Илүүдэл өөх нь чихрийн шижин өвчнийг улам хүндрүүлдэг.
4. Ундаа эсвэл түүний аналогууд. Хамгийн оновчтой тун нь 2000 мг.

Хэрэв эдгээр арга хэмжээ нь ердийн элсэн чихэр хангалттай биш бол та гликлазидын талаар бодож болно. Эмчилгээг эхлэхээс өмнө шинжилгээ өгөх эсвэл дааврын нийлэгжилт үнэхээр суларсан эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Гликатлаг гемоглобин 8.5% -иас их байвал чихрийн шижин өвчнийг нөхөх хүртэл MV Gliclazide-ийг хоолны дэглэм ба метформинтэй хамт түр зуур өгч болно. Үүний дараа мансууруулах бодис татан буулгах асуудлыг дангаар нь шийднэ.

Жирэмсний үед яаж авах вэ

Хэрэглэх заавар нь жирэмсэн болон хөхүүл үед Гликлазидтай эмчилгээ хийхийг хориглодог. FDA ангиллын дагуу эм нь С ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй боловч төрөлхийн гажиг үүсгэдэггүй гэсэн үг юм. Гликлазид нь жирэмсний өмнө, хэт их тохиолдолд - хамгийн эхэнд инсулины эмчилгээг орлуулах нь илүү аюулгүй байдаг.

Гликлазидтай хөхүүлэх боломжийг туршиж үзээгүй байна. Сульфонилмоа бэлдмэл нь сүүнд орж, нярайд гипогликеми үүсгэдэг гэсэн нотолгоо байдаг тул энэ хугацаанд хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, Чихрийн шижингийн хүрээлэнгийн дарга - Татьяна Яковлева

Би чихрийн шижин өвчнөөр олон жил судалж байсан. Чихрийн шижин өвчний улмаас маш олон хүн үхэх, бүр бүр тахир дутуу болох нь аймшигтай юм.

Би сайн мэдээ дуулгах гэж яаравчлав - Оросын анагаах ухааны академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчилдэг эм боловсруулж чаджээ. Одоогийн байдлаар энэ эмийн үр нөлөө 98% -д хүрч байна.

Өөр нэг сайн мэдээ: Эрүүл мэндийн яамнаас эмийн өндөр өртөгийг нөхөх тусгай хөтөлбөр баталжээ. Орос улсад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс 4-р сарын 22 хүртэл авч чадна - Зөвхөн 147 рубльтэй!

Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх

MV гликлазидын хамгийн ноцтой гаж нөлөө бол гипогликеми юм. Энэ нь инсулины үйлдвэрлэл хэрэгцээний хэмжээнээс давсан тохиолдолд тохиолддог. Үүний шалтгаан нь мансууруулах бодисыг санамсаргүй хэтрүүлэн хэрэглэх, хоол хүнс алгасах, нүүрс ус дутагдах, тэр ч байтугай бие махбодийн хэт их ачаалал байж болно. Түүнчлэн элсэн чихэр буурах нь бөөр, элэгний дутагдалаас болж цусан дахь гликлазидын хуримтлал, зарим дотоод шүүрлийн өвчний үед инсулины идэвхжил нэмэгдэхэд хүргэдэг. Шүүмжээс харахад гипогликеми бүхий сульфонилмоурийг эмчлэхэд бараг бүх чихрийн шижинтэй нүүр тулдаг. Ихэнх чихрийн дуслыг хялбар шатанд арилгаж болно.

Дүрмээр бол гипогликеми нь шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүд дагалддаг: хүнд өлсгөлөн, хэт ядаргаа, түгшүүр, сул дорой байдал. Зарим өвчтөн аажмаар эдгээр шинж тэмдгийг мэдрэхээ больж, чихрийн уналт нь амь насанд аюултай. Тэд глюкоз, түүний дотор шөнийн цагаар байнга хяналт тавих, эсвэл ийм гаж нөлөө үзүүлдэггүй бусад элсэн чихэр бууруулах шахмал эмүүд рүү шилжүүлэх шаардлагатай байдаг.

Гликлазидын бусад хүсээгүй үйлдлийн эрсдлийг маш ховор, маш ховор гэж үнэлдэг. Боломжтой:

• дотор муухайрах, гэдэсний хөдөлгөөн, суулгалт зэрэг хоол боловсруулах эрхтний асуудал. Хамгийн их уух хоол идэж байх үедээ Гликлазид ууснаас нь ангижруулж болно.
• арьсны харшил, ихэвчлэн загатнах дагалддаг тууралт хэлбэрээр гардаг.
• ялтас, цусны улаан эс, цагаан эс зэрэг буурдаг. Цусны найрлага нь Гликлазидийг устгасны дараа биеэсээ эргэж буцдаг.
• элэгний ферментийн үйл ажиллагааны түр зуурын өсөлт.

Glyclazide MV-ийн эсрэг заалттай байдаг

Юуг сольж болох вэ

Оросын гликлазид нь хямд, гэхдээ өндөр чанартай эм бөгөөд Gliclazide MV (30 мг, 60 ширхэг) сав баглаа боодлын үнэ 150 рубль байдаг. Үүнийг аналогоор солих нь ердийн таблетууд зарагдахгүй байгаа тохиолдолд л хийгддэг.

Жинхэнэ эм нь ижил найрлагатай бусад эмүүд бөгөөд үүнд Gliclazide MV - generics буюу хуулбарууд орно. Чихрийн шижингийн үнэ нь түүний генерикуудаас ойролцоогоор 2-3 дахин их байдаг.

ОХУ-д бүртгэгдсэн гликлазидын MV аналог ба орлуулагч (зөвхөн өөрчлөгдсөн хувилбаруудын бэлтгэлийг зааж өгсөн болно):

• "Северная Звезда" ХК-ийн үйлдвэрлэсэн гликлазид-SZ
• Голда MV, Фармасинтез-Тюмень,
• Канонфарм үйлдвэрлэлээс Гликлазид Канон,
• Гликлазид MV Фармстандарт, Фармстандарт-Томскхимфарм,
• Diabetalong, MS-Vita үйлдвэрлэгч,
• Гликлада, Крка,
• Акрикины Глидиаб М.В.
• Diabefarm MV эмийн үйлдвэрлэл.

Аналогуудын үнэ нэг багцад 120-150 рубль байна. Словени улсад үйлдвэрлэсэн Gliklada бол энэ жагсаалтаас хамгийн үнэтэй эм бөгөөд нэг багц нь ойролцоогоор 250 рубль байдаг.

Бэлтгэл ажлын худалдааны нэр: Гликлазид-АКОС

Эмийн эмчилгээний бүлэг:

ATX код: A10VB09 хувилбартай

Фармакологийн арга хэмжээ:
Гликлазид бол хоёр дахь үеийн сульфонилмоураас гаралтай амаар гипогликемийн эм юм. Энэ нь нойр булчирхайн β-эсүүдээр инсулины шүүрлийг өдөөж, глюкозын инсулин-шүүрлийн нөлөөг сайжруулж, захын эд эсийн инсулинд мэдрэмтгий чанарыг нэмэгдүүлдэг. Булчингийн эсийн ферментийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг - булчингийн гликоген синтетаз. Хоол идсэнээс инсулины шүүрэл эхлэх хүртэлх хугацааг багасгадаг. Инсулины шүүрлийн эхний оргил үеийг сэргээдэг (бусад шүүрлийн хоёр дахь шатанд ихэвчлэн нөлөө үзүүлдэг бусад сульфонилмоурийн деривативаас ялгаатай). Төрсний дараах глюкозын хэмжээг бууруулдаг. Нүүрс усны солилцоонд нөлөөлөхөөс гадна бичил эргэлтийг сайжруулдаг: ялтас, наалдацыг бууруулж, судасны нэвчилтийг хэвийн болгож, микротромбоз, атеросклерозын хөгжлийг сэргийлж, физиологийн париеталь фибринолизийн үйл явцыг сэргээдэг. Судасны рецепторын эпинефринтэй харьцах мэдрэмжийг бууруулдаг. Пролифератив бус үе шатанд чихрийн шижингийн ретинопатийн хөгжлийг удаашруулдаг. Чихрийн шижингийн нефропати удаан хугацаагаар хэрэглэвэл протеинурийн ноцтой байдлыг бууруулдаг. Энэ нь биеийн жингийн өсөлтөд хүргэдэггүй тул инсулины шүүрлийн эхэн үеэс давамгайлж, гиперсинсулинеми үүсгэдэггүй тул зохих дэглэм бүхий таргалалттай өвчтөнд биеийн жинг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь атерогений эсрэг шинж чанартай бөгөөд цусан дахь нийт холестерины концентрацийг бууруулдаг.

Фармакокинетик:
Амаар уусны дараа ходоод гэдэсний замд хурдан шингэдэг. Шингээлт өндөр байна. Амаар 80 мг-аар уусны дараа цусан дахь хамгийн их концентраци (2.2-8 мкг / мл) 4 цагийн дараа, 40 мг-ыг хэрэглэсний дараа цусан дахь хамгийн их концентрацийг (2-3 мкг / мл) 2-3 цагийн дараа гаргана. плазмын уураг - 85-97%, тархалтын хэмжээ - 0.35 л / кг. Цусан дахь тэнцвэрийн концентрацийг 2 хоногийн дараа хүрнэ. Энэ нь 8 метаболит үүсэх замаар элгэнд метаболизмд ордог. Цусан дахь үндсэн метаболитын хэмжээ нь уусан эмийн нийт дүнгийн 2-3% -ийг эзэлдэг бөгөөд энэ нь гипогликемийн нөлөө үзүүлэхгүй боловч микроциркуляцийг сайжруулдаг. Энэ нь бөөрөөр ялгардаг - метаболит хэлбэрээр 70%, өөрчлөгдөөгүй хэлбэрээр 1% -иас бага, гэдэс дамжин 12% нь метаболит хэлбэрээр ялгардаг.Хагас арилгах хугацаа 8-20 цаг байна.

Хэрэглэх заалт
Насанд хүрэгчдэд чихрийн шижингийн 2 хэлбэрийг хоолны дэглэм эмчилгээ, дунд зэргийн бие махбодийн үйл ажиллагааг хослуулан хэрэглэх нь үр дүн муутай байдаг.

Эсрэг заалтууд
эмэнд хэт мэдрэг байдал,
- чихрийн шижин 1-р хэлбэр,
- чихрийн шижингийн кетоацидоз, чихрийн шижингийн прекома, чихрийн шижингийн кома,
- гиперосмоляр кома,
элэг ба / эсвэл бөөрний дутагдал,
- мэс заслын томоохон арга хэмжээ, их хэмжээний түлэгдэлт, гэмтэл, инсулин эмчилгээ шаардлагатай бусад нөхцөл байдал,
гэдэсний түгжрэл, ходоодны үрэвсэл,
- хоол тэжээлийн дутагдал, гипогликеми (халдварт өвчин) үүсэх,
- лейкопения,
- Жирэмсэн, хөхүүлэх хугацаа.

Болгоомжтой хандана уу (илүү нарийвчлалтай хяналт шинжилгээ хийх, тунг сонгох шаардлагатай) фебрил хам шинж, архидалт, бамбай булчирхайн өвчинд (үйл ажиллагааны сулралтай) тогтоогддог.

Тун ба эмчилгээ Эмийн тунг өвчтөний нас, өвчний клиник илрэл, мацаг барих глюкозын түвшингээс хамаарч хоол идсэнээс 2 цагийн дараа дангаар нь тогтооно. Эхний өдрийн тун нь 80 мг, хоногийн дундаж тун 160 мг, хоногийн хамгийн их тун нь 320 мг байна. Гликлазид-АКОС эмийг өдөрт 2 удаа (өглөө, орой) хоолны өмнө 30-60 минутын турш ууна.

Гипогликеми (тунгийн дэглэм зөрчсөн, хоол тэжээлийн зохисгүй хэрэглэсэн тохиолдолд): толгой өвдөх, ядрах, өлсөх, хөлрөх, хүчтэй сулрах, түрэмгий болох, түгшүүр, цочромтгой байдал, анхааралгүй байх, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй болох, сэтгэлийн хямрал, харааны бэрхшээл, афазия, чичрэх, хүчгүйдэх, мэдрэхүйн эвдрэл, толгой эргэх, өөрийгөө хянах чадвараа алдах, дэмийрэх, хямрал, гиперомни, ухаан алдах, гүехэн амьсгал, брадикарди, зүрх дэлсэх.

Хоол боловсруулах системээс: диспепси (дотор муухайрах, суулгалт, эпигастрий дахь хүндийн мэдрэмж), хоолны дуршилгүй болох - хоол хүнсэндээ уухад хүнд байдал буурдаг, элэгний үйл ажиллагаа буурдаг (холестатик шарлалт, "элэг" трансаминазын идэвхжил нэмэгддэг).

Бөөрний эрхтэнээс: цус багадалт, тромбоцитопени, лейкопения.

Харшлын урвал : загатнах, чонон хөрвөс, макулопапуляр тууралт.

Хэт их хэрэглэх
Илүүдэл жинтэй бол гипогликемийн кома үүсэх хүртэл боломжтой. Эмчилгээ: Хэрэв өвчтөн ухамсартай бол амархан шингэцтэй нүүрс ус (элсэн чихэр) ууж, ухаан алдахдаа 40% декстроза (глюкоз) уусмалыг судсаар, 1-2 мг глюкагоныг судсаар тарина. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа өвчтөн амархан шингэцтэй нүүрс усаар баялаг хоол хүнс өгөх ёстой (гипогликемийн дахин хөгжлөөс зайлсхийхийн тулд). Тархины хаван, маннитол ба дексаметазон.

Бусад эмүүдтэй харьцах
Ангиотензин хувиргах ферментийн дарангуйлагч (каптоприл, эналаприл), H2-гистамин рецептор хориглогч (циметидин), антифунгал эм (миконазол, флуконазол), стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (фенилбутазонефибурат, индометанон) нь гипогликлазын нөлөөг нэмэгдүүлдэг. (этионамид), салицилат, шууд бус кумарин антикоагулянтууд, анаболик стероидууд, бета-хориглогч, циклофосфамид, хлорамфеникол, моноаминокс дарангуйлагчид сульфаниламид, фенфлурамин, флуоксетин, пентоксифиллин, гуанетидин, теофиллин, гуурсан хоолойг хаах эм, резерпин, бромокриптин, дисопирамид, пиридоксин, аллопуринол, этилийн спирт агуулсан этанол, бусад эмүүд.
Гликлазидын барбитуратууд, глюкокортикостероидууд, симпатомиметикууд (эпинефрин, клонидин, ритодрин, салбутамол, тербуталин), фенитоин, "удаан" кальцийн сувгийг хориглогч, нүүрстөрөгчийн ангидаза, ингибитор диадезидаз, диадезидаз , диазоксид, изониазид, морфин, глюкагон, рифампицин, бамбай булчирхайн даавар, литийн давс, өндөр тунгаар - никотиний хүчил, хлорпромазин, эстроген, тэдгээрийг агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл.
Этанолтой харьцах үед дисульфирамтай төстэй урвал үүсэх боломжтой. Гликлазид нь зүрхний гликозид авах үед ховдолын экстрасистолын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Бета-хориглогч, клонидин, ресерпин, гуанетидин нь гипогликемийн эмнэлзүйн илрэлийг маскаар арилгаж чаддаг. Ясны чөмөгний гематопоэзийг дарангуйлдаг эмүүд нь миелосупрессийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Тусгай заавар
Эмийн гликлазид-АКОС-тай эмчилгээ нь нүүрс ус багатай илчлэг багатай хоолны дэглэмтэй хослуулан явагддаг. Цусан дахь глюкозын хэмжээг хоосон ходоод дээр, хоол идсэний дараа тогтмол хянах шаардлагатай. Мэс заслын томоохон хөндлөнгийн оролцоо, гэмтэл, их хэмжээний түлэгдэлт, фебрилийн синдромтой халдварт өвчин туссан тохиолдолд инсулины бэлдмэл хэрэглэх боломжийг авч үзэх шаардлагатай.
Этилийн спирт, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, өлсгөлөнг авах тохиолдолд гипогликеми үүсэх эрсдэл нэмэгдэж байгааг өвчтөнүүдэд сэрэмжлүүлэх шаардлагатай байна. Этилийн спиртийн хувьд дисульфирамтай төстэй синдром (хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх) үүсэх боломжтой.
Эмийн тунг бие махбодийн болон сэтгэлийн хэт ачаалалтай, хоолны дэглэмийг өөрчлөх шаардлагатай. Гипогликемийн эмийн үйлдэлд ялангуяа эмзэг мэдрэмтгий хүмүүс бол өндөр настнууд, тэнцвэртэй хооллолтыг авдаггүй өвчтөнүүд, суларсан өвчтөнүүд, гипофиз-бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд юм. Эмчилгээний эхэн үед тунг сонгохдоо гипогликеми үүсэх хандлагатай өвчтөнүүд анхаарал, сэтгэлзүйн урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай үйл ажиллагаа эрхлэхийг зөвлөдөггүй.

Маягтыг суллах
80 мг шахмал
10, 20 шахмал дээр цэврүү судалтай савлагаатай.
2, 4, 6, 10 ширхэг цэврүү, 10 ширхэг шахмал эсвэл 1, 2, 3 цэврүүг 20 ширхэг шахмал картон савлагаанд хэрэглэх зааврын хамт байрлуулна.

Хугацаа дуусах хугацаа 3 жил
Багцад заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Хадгалах нөхцөл
Жагсаалтыг B. 25 хэмээс хэтрэхгүй температурт хуурай, харанхуй газар байрлуулна. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.

Эмийн сангийн амралтын нөхцөл
Жороор өгнө.

Нэхэмжлэгч үйлдвэрлэгч / байгууллага:
Эм, бүтээгдэхүүний синтез (ХК-ийн синтез) нээлттэй хувьцаат компани. Курган, 640008, Орос, Курган, Үндсэн хууль, 7