1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоол тэжээл, хоолны дэглэм
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь нойр булчирхайн өвчин бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэж, бодисын солилцооны эмгэгийг илэрхийлдэг. Өвчин нь нэлээд түгээмэл бөгөөд тодорхой амьдралын хэв маягтай холбоотой байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс идэж ууж байгаа зүйлдээ онцгой анхаарал тавьдаг. Чихрийн шижин өвчний хоол тэжээл нь элсэн чихэр шатаах, гипокалори байх ёстой. Ихэнх тохиолдолд хоол тэжээлийн залруулга хийсний ачаар цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох боломжтой байдаг. Энэ асуудлыг илүү нарийвчлан авч үзье.
Хоолны үнэ цэнэ
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь орчин үеийн анагаах ухаанд зохисгүй амьдралын хэв маягаас үүдэлтэй өвчин гэж тодорхойлогддог: тамхи татах, удаан суух амьдралын хэв маяг, архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, хоол хүнс муу гэх мэт. Иймээс чихрийн шижингийн эмчилгээний нэг хэлбэр бол хоолны дэглэм юм, ялангуяа хүн хөгжлийн эхний үе шаттай бол өвчин.
Чихрийн шижин өвчний үед хоол тэжээл нь бие махбод дахь нүүрс ус, липидийн солилцоог сэргээдэг.
Зөв сонгогдсон цэс нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед таргалалтаас болж ихэвчлэн жингээ хасах, инсулины эсэргүүцлийг бууруулах, инсулины дутагдлыг арилгах боломжийг олгодог.
Үүнээс гадна хоолны дэглэм нь цусан дахь элсэн чихрийн урсгалыг удаашруулах бөгөөд энэ нь хоол идсэний дараа гликемийн огцом өсөлт үүсгэхгүй.
Хоол тэжээлийн зарчим
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хоолны дэглэм нь олон жилийн амьдралын туршид зохистой хоол тэжээлийн өдөр тутмын систем юм. Хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хоолны дэглэм нь эмчилгээ бөгөөд тиймээс хоолны дэглэмийг хатуу хянах, хоолны дэглэмийг баримтлах нь маш чухал юм. Зөв зохистой хооллолт, бүх зааврыг дагаж мөрдсөний үр дүнд та үр дүнтэй үр дүнд хүрч, хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хоол тэжээлийн гол дүрмүүд нь дараах байдалтай байна.
- хэрэглэж буй нүүрс усны хэмжээг бууруулах, өөрөөр хэлбэл бага хоол хүнс агуулсан нүүрс ус,
- хүнс нь илчлэг багатай,
- хоол хүнс нь хангалттай хэмжээний витамин, ашигтай бодис агуулсан байх ёстой
- хоол хүнс бүрэн бөгөөд тэнцвэртэй байх ёстой.
- хоолны энергийн үнэ цэнэ нь өвчтөний амьдралын хэв маягт тохирч байх ёстой, өөрөөр хэлбэл түүний эрчим хүчний хэрэгцээг хангах ёстой.
Өдөрт нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүний хэмжээ
Чихрийн шижин, бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмээс үзэхэд өвчтөн өдөрт идсэн нүүрс усны хэмжээг ажиглах шаардлагатай байдаг. Гэрийн хоол хүнс дэх нүүрс усны хэмжээг хэмжих нь нэлээд асуудалтай байх болно. Тийм ч учраас хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд "талх" гэж нэрлэдэг хэмжих тусгай нэгжийг бий болгосон. Үүний үнэ цэнийг мэдсэнээр та хичнээн нүүрс ус идэж, үүнтэй ижил нүүрс усыг сольж болохыг тооцоолж болно.
Талхны нэгж нь 15 орчим грамм орно. шингэцтэй нүүрс ус. Энэ нь хүний биед агуулагдах элсэн чихрийн хэмжээг 2.8 ммоль / л-ээр өсгөх чадвартай бөгөөд үүнийг багасгахад хоёр нэгжийн хэмжээтэй инсулин шаардлагатай байдаг.
Талхны нэгжийн хэмжээг мэдэх нь чихрийн шижинтэй хүмүүст чихрийн шижингийн хоол тэжээлийг зөв барих боломжийг олгодог, ялангуяа өвчтөн инсулин эмчилгээ хийлгэдэг бол. Авсан инсулины хэмжээ нь идэж буй нүүрс усны хэмжээтэй тохирч байх ёстой бөгөөд эс тэгвээс хэт их хэмжээ, эсвэл эсрэгээр элсэн чихэр дутагдалтай болох нь бий.
Өдрийн турш чихрийн шижин өвчтэй хүн ердөө 20 - 25 талхны хэмжүүр авах эрхтэйБайна. Энэ нь бүх хоолонд жигд тархсан байх ёстой, гэхдээ ихэнх нь өглөө идэхийг илүүд үздэг. Өглөөний хоол, үдийн хоол, оройн хоолны үеэр ойролцоогоор 3 - 5, хөнгөн зууш 1 - 2 ширхэг идэхийг зөвлөж байна. Өдөрт идэж, уусан бүх хоолыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Жишээлбэл, нэг талхны нэгж нь хагас шил Сагаган эсвэл oatmeal, нэг дунд алим, хоёр ширхэг prunes гэх мэт харьцаатай байдаг.
Төөрөлдөхгүйн тулд хүний биед нүүрс усны агууламжийн талаархи нийтлэлийг уншина уу.
Зөвшөөрөгдсөн болон хориглосон бүтээгдэхүүн
Чихрийн шижин, ялангуяа хоёр дахь төрлийн өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс хоолны дэглэмд ямар хоол хүнс оруулахыг, мөн аль нь бүрэн татгалзах ёстойг маш сайн ойлгох ёстой.
- ногоо (цуккини, төмс, лууван),
- үр тариа (будаа, Сагаган),
- талх нь хар бол дээр
- хивэг талх
- өндөг
- туранхай мах, загас, шувууны мах (тахиа, цурхай, цацагт хяруул, үхрийн мах),
- шош (вандуй)
- гоймон
- жимс (зарим төрлийн алим, цитрус жимс),
- жимс (улаан үхрийн нүд)
- исгэлэн исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүн (байгалийн тараг, кефир, зуслангийн бяслаг),
- хар цай, ногоон,
- кофе, амттан,
- шүүс, декоциний,
- цөцгийн тос, ногоо,
- цуу, улаан лоолийн оо зэргийг амтлагчдын дунд зөвшөөрдөг
- чихэрлэгч бодис (сорбитол).
Гэртээ хоолоо өөрөө хийх нь дээр. Тиймээс юу идэж байгаагаа хянах боломжтой. Шөлийг өдөр тутмын хоолны дэглэмд оруулах ёстой, хэрэв тэд хүнсний ногоо эсвэл сул мах, загасны шөл дээр байвал илүү дээр юм.
Зөвшөөрөгдсөн хоол хүнсээ ухаалгаар хэрэглэх хэрэгтэй, хоолонд хэт дуртай байж болохгүй, бүх зүйл дунд зэрэг байх ёстой, үүнээс гадна чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зөвшөөрөгдсөн зарим хоолонд хязгаарлалт байдаг.
Зарим төрлийн бүтээгдэхүүнийг эмч нар хориглож, зөвшөөрдөг тул тэдний зөвлөмжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Зөвшөөрөгдсөн хоолонд тавих хязгаарлалт:
- нарийн боовны бүтээгдэхүүнийг 300 - 350 гр хэмжээгээр зөвшөөрдөг. өдөрт
- мах, загасны шөлийг долоо хоногт 2-оос ихгүй удаа идэж байх ёстой,
- өдөрт өндөгний тоо 2 болж, бусад аяганд нэмэхэд анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- жимс, жимсгэний хэмжээ 200 гр-аас ихгүй байна. өдөрт
- өдөрт 2-оос илүүгүй исгэлэн сүү агуулсан бүтээгдэхүүн
- сүүг зөвхөн эмчийн зөвшөөрөлтэйгээр ууж болно.
- зуслангийн бяслаг 200 гр-аар хязгаарлагддаг. өдөрт
- шөлийг харгалзан шингэний хэмжээ өдөрт таван шилнээс хэтрэхгүй байх ёстой,
- ямар ч хэлбэрээр цөцгийн тос 40 гр-аас ихгүй байна. өдөрт
- Давсны хэрэглээг багасгахыг зөвлөж байна.
Чухал! Бүтээгдэхүүний яг тодорхой тоог эмч тодорхойлно, дээр дурдсан тун нь ойролцоогоор хэрэглэх хязгаарлалт юм.
- чихэр, шоколад, бусад бүх кондитерүүд
- цөцгийн тос (чихэр, боов)
- зөгий зөгийн бал
- саатал, түүний дотор гар хийцийн
- зайрмаг
- янз бүрийн чихэр
- гадил, усан үзэм,
- хатаасан жимс - үзэм,
- өөх тос
- халуун ногоотой, давслаг, тамхи татдаг,
- архины бүтээгдэхүүн
- байгалийн сахар.
Хоолны дүрэм
Эмч нар чихрийн шижинтэй хүмүүст бутархай хоол тэжээлийг зөвлөж байна. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хоолны дэглэмийг хоолны дэглэмийг алгасахгүй байхаар тохируулсан байх ёстой бөгөөд тэдний тоо өдөрт таваас зургаан удаа байв. Үйлчлэх хэмжээ нь дунд, том биш байх ёстой. Хоолны хоорондох завсарлага гурван цагаас илүүгүй байх ёстой.
Өглөөний хоолыг ямар ч тохиолдолд алгасч болохгүй, учир нь өглөөний хоолны ачаар бие махбод дахь бодисын солилцоог өдөржингөө эхлүүлдэг бөгөөд энэ нь ямар ч төрлийн чихрийн шижин өвчний хувьд маш чухал юм. Зуушны хувьд хөнгөн, эрүүл хоол хүнс - жимс, жимсгэнэ, хүнсний ногоо зэргийг хэрэглэх нь дээр. Сүүлчийн хоол буюу хоёр дахь оройн хоолыг шөнийн унтахаас хоёр цагийн өмнө зохион байгуулах ёстой.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн жишээ цэс
Чихрийн шижингийн хоолны дэглэмийн олон сонголт байдаг, гэхдээ та зөвхөн нэг эсвэл хоёрыг л ашиглаж болно, ингэснээр ийм хоолны дэглэмд хурдан дасан зохицох боломжтой болно. Хоол хүнсээ үе үе тэнцвэртэй байлгахын тулд ижил төстэй бүтээгдэхүүнийг бусадтай, жишээлбэл, Сагаган, эрдэнэ шиш, овъёос гэх мэтээр солих нь зүйтэй. Таны анхаарлыг чихрийн шижин өвчний хоолны дэглэмд оруулах боломжтой өдрийн хоолны цэсийг санал болгож байна.
- Өглөөний цай. Oatmeal, жүржийн шүүсээр үйлчил.
- Зууш. Цөөхөн тоор эсвэл гүйлс.
- Үдийн хоол Эрдэнэ шиш, шинэ ногооны салат, хар талхны хэдэн зүсэм, сүүтэй цай.
- Үдээс хойш зууш. Ургамлын тосоор шинэхэн байцаатай салат.
- Оройн хоол Шарсан ногоо, бор талх, ааруул бин, ногоон цай.
- Унтахаасаа өмнө тараг.
- Өглөөний цай. Херкулес будаа, лууван, алимны салат, компот.
- Зууш. Салат хэлбэрээр шинэхэн лууван.
- Үдийн хоол Сонгины шөл, загасны кассерол, виноигретте, талх, chicory бүхий кофе.
- Үдээс хойш зууш. Zucchini нь хэдэн ширхэг бин, улаан лоолийн шүүс.
- Оройн хоол Уураар жигнэсэн махан боов, ногооны хажуугийн таваг, харанхуй талх, зүсэм чихэргүй компот.
- Унтахынхаа өмнө - жимс бүхий байгалийн тараг.
Хэрэв хүн таргалахгүй бол калорийн хэрэглээг хязгаарлаж чадахгүй. Энэ тохиолдолд энгийн нүүрс уснаас татгалзаж, бутархай хоол тэжээлийг ажиглах замаар цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь чухал юм.
Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм яагаад
Чихрийн шижин өвчний талаар олон ном бичсэн. Тэдгээрийн аль нь ч чихрийн шижин өвчний зохистой хоол тэжээл нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь шаардлагатай эмчилгээний хэлбэр юм. Эцсийн эцэст чихрийн шижин нь бие махбод дахь хамгийн чухал дааврын нэг болох инсулинтай шууд холбоотой дотоод шүүрлийн өвчин юм. Инсулин нь нойр булчирхайд үйлдвэрлэгддэг бөгөөд хоол боловсруулах замаар глюкозыг шингээхэд шаардлагатай байдаг.
Та бүхний мэдэж байгаагаар аливаа хоол хүнс нь уураг, өөх тос, нүүрс ус гэсэн гурван үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрддэг. Эдгээр бүх бүрэлдэхүүн хэсэг нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг боловч нүүрс ус (элсэн чихэр) онцгой ач холбогдолтой байдаг. Энэ нь хүний биед эсийн энергийн гол эх үүсвэр болох нүүрс ус юм. Тодруулбал, энэ үүргийг зөвхөн ганц бодис гүйцэтгэдэг - моносахаридын ангилалд багтдаг глюкоз. Бусад төрлийн энгийн нүүрс усыг ямар нэгэн байдлаар глюкоз болгон хувиргадаг. Үүнтэй төстэй нүүрс ус нь фруктоз, сахароз, мальтоз, лактоза, цардуул агуулдаг. Эцэст нь хоол боловсруулах замд огт шингэдэггүй полисахаридууд байдаг. Ийм нэгдлүүдэд пектин, целлюлоз, гемицеллюлоз, бохь, декстрин орно.
Глюкоз нь бие махбодийн эсүүдэд бие даан нэвтэрч чаддаг бөгөөд зөвхөн мэдрэлийн эсүүд буюу тархины эсүүдтэй холбогддог. Бусад бүх тохиолдолд глюкоз нь нэг төрлийн "түлхүүр" шаарддаг. Энэ бол "түлхүүр" бөгөөд инсулин юм. Энэ уураг нь эсийн ханан дахь тодорхой рецепторуудтай холбогддог бөгөөд глюкоз нь түүний үүргийг гүйцэтгэдэг.
Чихрийн шижин өвчний үндсэн шалтгаан нь энэ механизмыг зөрчих явдал юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд туйлын инсулин дутагдалтай байдаг. Энэ нь глюкоз нь инсулины "түлхүүр" -ийг алдаж, эсэд нэвтэрч чадахгүй гэсэн үг юм. Энэ нөхцлийн шалтгаан нь ихэвчлэн нойр булчирхайн өвчин бөгөөд үүний үр дүнд инсулины нийлэгжилт мэдэгдэхүйц буурч эсвэл бүр тэг болж буурдаг.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн төмрөөр хангалттай хэмжээний инсулин ялгаруулдаг. Тиймээс глюкоз нь эсэд нэвтрэх боломжийг олгодог "түлхүүр" -тэй байдаг. Гэхдээ тэр үүнийг хийж чадахгүй, учир нь "түгжих" нь буруу, эсүүд нь инсулинд мэдрэмтгий байдаг тусгай уураг рецепторуудыг агуулдаггүй. Энэ байдал нь аажмаар аажмаар үүсдэг бөгөөд бие махбод дахь илүүдэл өөх тосноос эхлээд удамшлын урьдал хүртэлх олон шалтгаантай байдаг. Эмгэг судлалын эмгэгийн хөгжилд бие махбодь нь инсулин туйлын дутагдалтай болж эхэлдэг.
Энэ хоёр нөхцөл байдал нь хүнд сайн зүйл авчирдаггүй. Нэгдүгээрт, эсэд ордог глюкоз нь цусанд хуримтлагдаж, янз бүрийн эд эсэд хуримтлагдаж, тэдгээрийг гэмтээж эхэлдэг. Хоёрдугаарт, бие махбодь нь глюкозоос гаргаж авсан энерги дутагдаж эхэлдэг.
Энэ хоёр тохиолдолд хоолны дэглэм хэрхэн туслах вэ? Энэ нь чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд нэмэлт эмчилгээ хийх, бодисын солилцооны эмгэгийг засах боломжтой юм.
Юуны өмнө энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтворжуулах явдал юм, учир нь глюкозын агууламж нэмэгдэх нь янз бүрийн эрхтэнд ноцтой хохирол учруулах болно. Юуны өмнө чихрийн шижин нь цусны судаснуудад сөргөөр нөлөөлдөг, цусны эргэлт муудаж, үүний үр дүнд эдэд үрэвсэл, үхжил үүсэх процесс ажиглагдаж, дархлаа буурдаг. Хүнд хэлбэрийн хүндрэлүүд өвчтөнд шууд аюул учруулж болзошгүй тул зүрхний шигдээс, цус харвалт, гангрена зэрэг болно.
Эхний төрөл бүрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь юуны өмнө цусан дахь нүүрс усны түвшинг тогтворжуулахад чиглэгдэх ёстой. Энэ төрлийн чихрийн шижинтэй тул өвчтөн тарилгын инсулин хэрэглэхээс өөр аргагүй болдог тул хоол хүнсээр хангадаг нүүрс усны хэмжээ инсулины зохицуулж чадах глюкозын хэмжээтэй тохирч байх ёстой. Эс тэгвэл хэт их эсвэл бага зэрэг инсулин байвал гипергликемийн (өндөр глюкозтой холбоотой) ба гипогликемийн (бага глюкозтой холбоотой) нөхцөлүүд боломжтой. Түүнээс гадна чихрийн шижин өвчний гипогликеми нь дүрмээр бол гипергликемиас хамаагүй бага, бүр аюултай биш юм. Эцсийн эцэст, глюкоз нь тархины цорын ганц эрчим хүчний эх үүсвэр бөгөөд цус нь дутагдалтай байгаа нь гипогликемийн кома гэх мэт ноцтой хүндрэлийг бий болгодог.
Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон бол хоолны дэглэмийг хэдэн өдрийн турш биш, харин амьдралынхаа туршид дагаж мөрдөх ёстой, учир нь өнөөг хүртэл өвчнийг бүрэн эмчлэх арга байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь өвчтөний дуртай хоолноос авсан таашаалаас үүрд хасагдана гэсэн үг биш юм. Зөв зохистой хооллолт, элсэн чихэр бууруулах эм, инсулин уух нь өвчний явцыг тогтворжуулахад туслах бөгөөд энэ тохиолдолд хүн хоолны дэглэмд зарим эрх чөлөөг эдлэх боломжтой болно. Тиймээс нүүрс усны солилцоог хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг эмийн эмчилгээ, хоол тэжээл нь чихрийн шижингийн эсрэг эмчилгээний үндэс болно. Мэдээжийн хэрэг ардын аргаар эмчлэх боломжтой боловч зөвхөн эмчлүүлж буй эмчийн зөвшөөрлөөр л болно.
Чихрийн шижин өвчний үед хоол тэжээл хэрхэн боловсруулагдах ёстой вэ?
Чихрийн шижин өвчний үед хоол тэжээлийн эмчилгээний үр нөлөөг аль ч мэргэжилтэн маргаангүй байна. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан хоолны дэглэмийг чихрийн шижингийн төрөл (1 эсвэл 2), өвчтөний ерөнхий байдал, эмгэг судлалын хөгжлийн түвшин, хавсарсан өвчин, бие махбодийн үйл ажиллагааны түвшин, өвчтөний авсан эм, гэх мэтийг харгалзан боловсруулдаг.
Хоолны дэглэмийг өөрчлөх
Бүх хүмүүс удаан тогтсон хооллох зуршил, дуртай хоолтой байдаг. Хоолны дэглэм барихдаа чихрийн шижин эмч энэ хүчин зүйлийг харгалзан үзэх ёстой.
Өвчний өвөрмөц байдлыг тодорхойлох хүчин зүйл нь антибиотик эмчилгээг боловсруулахад маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Та урьд нь хүний идэж байсан бүх зүйлийг аваад өөр бүрэлдэхүүн хэсгээр орлуулж болохгүй. Зөвхөн хор хөнөөлийг арилгахын тулд хүний хоолны дэглэмийг тохируулах шаардлагатай. Хүүхэд өвчнийг эмчлэхэд энэ зарчмыг баримтлах нь маш чухал бөгөөд учир нь насанд хүрсэн хүн өөрийгөө хүчээр шахаж чаддаг тул хүүхдэд тааламжгүй зүйлийг идэхийг ятгах нь илүү хэцүү байх болно. Түүнчлэн хоолны дэглэмийн хүснэгтийн хэрэгцээ, шаардлагыг бүрэн хангасан алдартай жор байдаг тул чихрийн шижинтэй хоолны дэглэмийн тусгай жорыг санал болгох шаардлагагүй юм.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан чихрийн шижингийн эсрэг хүснэгтийг боловсруулах онцлог
Жирэмсэн эмэгтэйн хувьд өвчтөний биеийн физиологийн онцлогийг харгалзан тусгай хоол тэжээл шаардлагатай байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйд санал болгосон техник нь зөвхөн түүний эрүүл мэндэд төдийгүй төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй байх нь чухал юм. Ийм хоол тэжээлийн тогтолцоонд эмэгтэй хүн хүүхдийн хөгжилд шаардлагатай бүх тэжээлийг авах ёстой.
Чихрийн шижингийн хоолны дэглэмийн онцлог
Чихрийн шижингийн хоолны дэглэм нь бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчний үед хоол хүнс идэх нь хэр их байх ёстой талаар хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүдийн санал бодол өөр өөр байдаг. Чихрийн шижин судлалын уламжлалт сургууль нь хэрэв хүн өдөрт 5-6 удаа хоол иддэг бол энэ нь хамгийн их эмчилгээний үр нөлөө өгдөг гэж үздэг. Өдрийн турш 3 үндсэн хоол байх ёстой (бид өглөөний хоол, өдрийн хоол, оройн хоолны тухай ярьж байна). Хоол бүр нь 2-3 аягатай байж болно. Мөн өвчтөн өдрийн турш 1 аяганаас бүрддэг 2, 3 хөнгөн зууш хийж болно.Өвчтөн өдөр бүр ойролцоогоор нэг удаа хоол хүнс авч байхаар хоолны дэглэмийг зохион байгуулах нь зүйтэй.
Хоол бүр нь тодорхой хэмжээний илчлэг агуулсан байх ёстой. Нийт илчлэгийг ойролцоогоор дараах байдлаар тараана.
- өглөөний цайны үеэр - 25%,
- Хоёр дахь өглөөний цайны үеэр 10-15%,
- өдрийн хоолны үеэр 25-30%,
- үд дунд, 5-10%,
- хоолны үеэр - 20-25%,
- Хоёр дахь оройн хоолны үеэр 5-10%,
Гэхдээ нойр булчирхайд хэт их ачаалал үүсгэхгүйн тулд өвчтөн өдрийн турш 2-3 удаа хоол идэх нь хамгийн сайн арга юм гэсэн байр суурийг баримталдаг хүмүүс байдаг. Хүний нүүрс усаар баялаг хоол хүнс ихэвчлэн өглөөний цагаар идэхийг зөвлөдөг.
Эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд чихрийн шижин судлаачдын боловсруулсан цөөн хэдэн дүрмийг энд оруулав.
- тухайн хүн унтахынхаа өмнө 3-аас доошгүй цагийн өмнө сүүлчийн удаа хооллож байх ёстой.
- идэж байхад шилэн эслэг ихтэй хоол хүнс хамгийн эхэнд жагсаадаг.
- хэрэв хүн бага хэмжээний чихэр иддэг бол зууш шиг биш үндсэн хоолны үеэр идсэн нь дээр, учир нь сүүлийн тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэж,
- Өвчтөн бие махбодийн дасгал хийсний дараа, стресс тайлсны дараа шууд идэж болохгүй.
- хүн дунд зэрэг идэж, хэт их идэхээс зайлсхийх, бага зэрэг өлсгөлөнгийн мэдрэмжээр ширээнээс гарах шаардлагатай.
Антибиотик эмчилгээний хоолны дэглэм
Чихрийн шижин нь олон хязгаарлалтыг шаарддаг тул зарим эмч нар өвчтөнүүдээ найранд оролцохыг эрс хориглодог, учир нь дүрмээр бол хэт их идэж уух, их хэмжээний нүүрс ус их хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь үргэлж зөв арга биш юм. Та хүнийг үргэлж гэртээ хооллож, ресторан, кафе, хүлээн авалт, зочдод битгий албадаж болохгүй. Нэгдүгээрт, энэ нь боломжгүй юм, хоёрдугаарт, идэх нь зөвхөн физиологийн төдийгүй нийгмийн үүрэгтэй гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Энэ хүчин зүйлийг үл тоомсорлосноор өвчтөн түүний хоолны дэглэмийг баримталж, хоол хүнс хэрэглэх дэглэмийг сахихаа болино. Энэ нь бүх эдгэрэлтийн үр нөлөөг үл тоомсорлодог. Тиймээс зөв шийдэл нь хориотой зүйл биш, харин өвчтөнд бүтээгдэхүүний хор хөнөөлийг тодорхойлох ур чадварыг сургаж, илүү тохиромжтой хувилбараар солих явдал юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв өвчтөн найранд оролцвол архи уухаас татгалзах ёстой. Үнэндээ хүн зөв хооллож байсан ч архи уух нь бүх хүч чармайлтаа төвлөрүүлж чаддаг. Этилийн спирт нь хоол хүнсний гол бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн (уураг, нүүрс ус, өөх тос) бодисын солилцоог эрс тасалдуулж, хамгийн чухал эрхтэн (ялангуяа элэг) -ийн үйл ажиллагааг алдагдуулж, өвчний декомпенсацид хүргэдэг.
Хоол хийх онцлог, хориотой хоол хийх аргууд
Зөв боловсруулсан хоолны дэглэм нь хоол хийх аргыг харгалзан үзэх ёстой. Урт дулаан эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй. Тиймээс бүх аягыг чанасан эсвэл уураар жигнэх хэрэгтэй. Дулааны боловсруулалт нь гликемийн индексийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Шарсан, гүн шарсан, түргэн хоол, хагас боловсруулсан хоол хийхийг хориглоно. Хоол хийхдээ майонез, кетчуп, сүмс хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Цардуул ихтэй бүтээгдэхүүн нь буцалгах, нунтаглахгүй байх нь хамгийн сайн арга юм. Ийм боловсруулалтын дараа цардуул амархан шингэдэг. Тиймээс төмс хальснаас хамгийн сайн чанасан тул үр тариа нь хоол боловсруулах шаардлагагүй болно.
Аяга нь хүйтэн, халуун биш, харин + 15-66 ° С-ийн температуртай байх ёстой.
Гликемийн индекс гэж юу вэ
Чихрийн шижингийн олон хоолны дэглэмд гликемийн индекс (GI) гэсэн ойлголтыг өргөн хэрэглэдэг. Энэ нэр томъёо нь бүтээгдэхүүнийг глюкозын хэмжээг нэмэгдүүлэх чадварыг хэлдэг. Энэ үзүүлэлт нь нүүрс усны агууламж, илчлэгийн агууламжтай ижил биш юм. Гликемийн индекс өндөр байх тусам глюкозын түвшин хурдан нэмэгддэг. Дүрмээр бол хэд хэдэн бүтээгдэхүүнд ижил хэмжээний нүүрс ус агуулдаг бол энгийн нүүрс усны эзлэх хувь өндөр, ургамлын эсийн агууламж бага байдаг тул GI өндөр байдаг. 40-өөс доош насны GI нь бага, дунджаар 40-ээс 70, өндөр нь 70-аас дээш байдаг. Инсулин хамааралтай чихрийн шижин өвчтэй, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүнд тохиолдолд GI-ийг авч үзэх нь чухал юм. Тиймээс GI-ийг хоолны дэглэмийг оновчтой болгоход ашиглаж болно.
Доорх жагсаалтад янз бүрийн хоол хүнсний гликемийн индексийг үзүүлэв.
Нэр | GI |
Apricots | 35 |
Интоорын чавга | 25 |
Хан боргоцой | 65 |
Жүрж | 40 |
Шинэхэн газрын самар | 15 |
Тарвас | 70 |
Хаш | 10 |
Банана | 60 |
Амтат төмс | 74 |
Цагаан талх | 80 |
Хар шош | 80 |
Вафли | 76 |
Цагаан будаа Вермицелли | 58 |
Усан үзэм | 40 |
Интоор | 25 |
Глюкоз | 100 |
Нэрс | 55 |
Ногоон вандуй | 35 |
Анар | 30 |
Усан үзэм | 25 |
Шинэ мөөг | 10 |
Лийр | 33 |
Амтат гуа | 45 |
Төмсний кассер | 90 |
Greens | 0-15 |
Зэрлэг гүзээлзгэнэ | 40 |
Жаахан чуулганаар | 80 |
Үзэм | 65 |
Сквош ба хаш түрс | 15 |
Инжир | 35 |
Байгалийн тараг | 35 |
Цукчини | 15 |
Сүүтэй какао | 40 |
Цагаан байцаа, цэцэгт байцаа | 15 |
Брокколи | 10 |
Карамель | 80 |
Шарсан төмс | 95 |
Буцалсан төмс | 70 |
Сагаган будаатай будаа | 40 |
Semolina будаа | 75 |
Oatmeal будаа | 40 |
Шар будаа будаа | 50 |
Улаан буудайн будаа | 70 |
Цагаан будааны будаа | 70 |
Квасс | 45 |
Gooseberry | 40 |
Буцалсан эрдэнэ шиш | 70 |
Эрдэнэ шишийн өтгөн | 85 |
Хатаасан гүйлс | 30 |
Лактоз | 46 |
Лимон | 20 |
Ногоон сонгино | 15 |
Сонгино | 20 |
Гоймон | 60 |
Бөөрөлзгөнө | 30 |
Манго | 55 |
Мандаринууд | 40 |
Мармалад | 60 |
Зөгийн бал | 80 |
Сүү, 6% | 30 |
Түүхий лууван | 35 |
Лууван чанасан | 85 |
Зайрмаг | 60 |
Өргөст хэмх | 25 |
Улаан буудайн fritters | 62 |
Хушга | 15 |
Банш | 55 |
Амтат чинжүү | 15 |
Тоор | 30 |
Шарсан үхрийн элэг | 50 |
Жигнэмэг | 55 |
Шар айраг | 45 |
Цөцгийтэй бялуу | 75 |
Пицца | 60 |
Улаан лооль | 10 |
Donuts | 76 |
Попкорн | 85 |
Gingerbread жигнэмэг | 65 |
Улаан лууван | 15 |
Манжин | 15 |
Салат | 10 |
Сахароз | 70 |
Beetroot | 70 |
Талх | 85 |
Наранцэцгийн үр | 8 |
Чавга | 25 |
Цөцгий, 10% | 30 |
Үхрийн нүд | 30 |
Улаан лоолийн шүүс | 15 |
Жимсний шүүс | 40 |
Хиам | 28 |
Шар буурцаг | 16 |
Вандуй шөл | 60 |
Чулуунууд | 50 |
Хатаасан жимс | 70 |
Хатаах | 50 |
Аарцны бяслаг | 70 |
Улаан лоолийн оо | 50 |
Хулууны | 75 |
Улаан шош | 19 |
Огноо | 103 |
Фруктоз | 20 |
Халва | 70 |
Цагаан талх | 85 |
Хөх тарианы талх | 40 |
Persimmon | 45 |
Амтат интоор | 25 |
Prunes | 25 |
Сармис | 10 |
Сүү шоколад | 35 |
Алим | 35 |
Чихрийн шижин 1-р хэлбэрийн хоолны дэглэм
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний зохих ёсоор сонгосон хоол тэжээл нь инсулин агуулсан эм хэрэглэхээс хамаагүй чухал биш юм.
Одоогийн байдлаар эмч нар инсулиныг байнга хэрэглэхтэй холбоотой өвчинтэй тул нүүрс усны хэмжээг хязгаарлах шаардлагагүй гэж үздэг тул энэ нь гипогликемийн кома, глюкозын хүлцлийг бууруулж болзошгүй юм.
Гэсэн хэдий ч өвчтөн түүний өдөр тутам хэрэглэдэг нүүрс усны хэмжээг бүртгэх нь чухал юм. Энэ ажлыг хялбаршуулахын тулд чихрийн шижин судлаачид хоол хүнсэнд агуулагдах нүүрс усны хэмжээг хэмжих тусгай нэгж - талхны нэгж (XE) -ийг санал болгов. Талхны нэгж нь 25 г талханд агуулагдах нүүрс усны хэмжээ юм. 25 гр талх нь талхны тоосгоноос хагас зүссэн талх юм. Нэг нүүрс усны хувьд XE нь ойролцоогоор 12 г элсэн чихэртэй тэнцдэг. Нүүрс ус агуулсан бусад хоолонд мөн зарим XE агуулагддаг.
1 XE нь цусан дахь глюкозын хэмжээг ойролцоогоор 2.8 ммоль / л-ээр нэмэгдүүлдэг гэж үздэг. Өвчтөн өдрийн турш дагаж мөрдөх ёстой тодорхой XE хэм хэмжээ байдаг. Энэ нь өвчтөн бүрийн хувьд тус тусад нь тооцогддог. Энэ утгыг хэтрүүлэхийг зөвлөдөггүй. Өөр өөр тохиолдолд XE-ийн өдөр тутмын норм 7-28 хооронд хэлбэлздэг бөгөөд нэг хоолонд 7 XE (80 г орчим нүүрс ус) агуулагдах ёсгүй. Үүнээс гадна, өдрийн турш хүлээн авсан нүүрс усны нийт хэмжээ нь бие махбодид орж буй инсулины хэмжээтэй тохирч байх ёстой. Инсулины идэвхжил нь өдрийн цаг хугацаанаас хамаарч өөр өөр байдаг гэдгийг анхаарч үзэх шаардлагатай. Та XE-ийн агуулгыг тусгай хүснэгтээс үзэж болно.
Доорх жагсаалтад 1 XE агуулсан үр тариа, гурилан бүтээгдэхүүний массыг харуулав.
Бүтээгдэхүүн | тоо хэмжээ | жин г. |
Цагаан талх | 20 | |
Хөх тарианы талх | 25 | |
Бородино талх | 15 | |
Кракер | 5 ширхэг | 15 |
Rusks, хатаах | 2 ширхэг | 20 |
Үр тариа, гурил | 1.5 tbsp | 15 |
Бяслаг | 50 | |
Хуушуурын | 30 | |
Хаш будаа | 2.5 tbsp | 50 |
Цавар (эрдэнэ шиш, овъёос) | 15 | |
Бялууг чанаж болгосон | 50 |
Доорх жагсаалтад 1 XE агуулсан жимс, жимсгэний массыг харуулав.
Бүтээгдэхүүн | тоо хэмжээ | жин г. |
Apricots | 2-3 ширхэг. | 110 |
Quince | 1 ширхэг | 140 |
Хан боргоцой | 140 | |
Тарвас | 270 | |
Улбар шар | 1 ширхэг | 150 |
Банана | ½ ширхэг | 70 |
Lingonberry | 7 халбага | 140 |
Усан үзэм | 12 ширхэг | 70 |
Интоор | 15 ширхэг. | 90 |
Анар | 1 ширхэг | 170 |
Усан үзэм | ½ ширхэг | 170 |
Лийр | 1 ширхэг | 90 |
Мелон | ба bnsp, | 100 |
Blackberry | 8 халбага | 140 |
Инжир | 1 ширхэг | 80 |
Киви | 1 ширхэг | 110 |
Гүзээлзгэнэ | 10 ширхэг | 160 |
Gooseberry | 6 халбага | 120 |
Бөөрөлзгөнө | 8 халбага | 160 |
Манго | 1 ширхэг | 110 |
Мандаринууд | 2-3 ширхэг. | 150 |
Тоор | 1 ширхэг | 120 |
Plums | 3-4 ширхэг. | 90 |
Үхрийн нүд | 7 халбага | 120 |
Persimmon | 0.5 ширхэг | 70 |
Нэрс | 7 халбага | 90 |
Алим | 1 ширхэг | 90 |
Доорх жагсаалтад 1 XE агуулсан хүнсний ногооны массыг харуулав.
Бүтээгдэхүүн | тоо хэмжээ | жин г. |
Лууван | 3 ширхэг | 200 |
Beetroot | 2 ширхэг | 150 |
Вандуй | 7 халбага | 100 |
Буцалсан шош | 3 халбага | 50 |
Түүхий төмс | 1 ширхэг | 65 |
Шарсан төмс | 35 | |
Нухсан төмс | 75 | |
Cob дээр эрдэнэ шиш | 0.5 ширхэг | 100 |
Доорх жагсаалтад 1 XE агуулсан бусад бүтээгдэхүүний массыг харуулав.
Бүтээгдэхүүн | тоо хэмжээ | жин г. |
Зайрмаг | 65 | |
Шоколад | 20 | |
Зөгийн бал | 15 | |
Элсэн чихэр | 1 халбага | 10 |
Амтат ааруул | 40 | |
Хатаасан жимс | 15-20 | |
Фруктоз | 1 халбага | 12 |
Самар (самар, самар) | 90 | |
Пистачиос | 60 |
Дараах жагсаалтад 1 XE агуулсан ундааны хэмжээг харуулав.
ундаа | эзлэхүүн мл |
Амтат сод | 100 мл |
Квасс | 250 мл |
Компот, вазелин | 250 мл |
Сүү, цөцгий, тараг, исгэсэн шатаасан сүү | 200 мл |
Кефир | 250 мл |
Ацидофил | 100 мл |
Амтатгүй тараг | 250 мл |
Шар айраг | 300 мл |
1 XE инсулинтай хамт боловсруулах эрчим нь өдрийн цаг хугацаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Илүү их инсулин (2.0 нэгж) өглөө, үдээс бага (1.5 нэгж), орой бүр бага (1 нэгж) шаардагддаг.
Инсулин хамааралтай чихрийн шижинтэй ноцтой хязгаарлалтгүйгээр би юу идэж болох вэ? Энэ жагсаалтад маш бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан бүх хоолыг багтаах ёстой. Нэгдүгээрт, эдгээр нь XE-ийг тооцдоггүй хүнсний ногоо юм.
- өргөст хэмх
- Сквош,
- цуккини
- ногоонууд (морь, бууцай, шанцайны ургамал, чинжүү),
- мөөг
- Улаан лооль
- улаан лууван
- чинжүү
- байцаа (цэцэгт байцаа, цагаан).
Элсэн чихэртэй ундаа, чихэрлэг цай, нимбэгний ундаа, жүүс зэргийг хатуу хориглоно.
Өглөө сэрсэний дараа цусан дахь сахарын огцом уналтаас зайлсхийхийн тулд инсулин тарихаас өмнө жижиг зууш хэрэгтэй болно.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулины хэт их хэмжээ, глюкоз дутагдсанаас үүсдэг гипогликемийн хямрал зэрэг ийм ноцтой хүндрэлийг заналхийлж буй аюултай өвчин юм. Тиймээс цусан дахь глюкозын түвшинг өдөрт хэд хэдэн удаа хэмжихийг зөвлөж байна. Хэрэв түвшин нь хэт доогуур (4 ммоль / л-ээс доош) байвал та глюкозын шахмалыг авах хэрэгтэй.
Инсулины үйл ажиллагааны хугацааг хянах
Инсулины хэд хэдэн сорт байдаг бөгөөд тэдгээр нь эхлэх хугацаа болон үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаагаар ялгаатай байдаг. Хэрэв өвчтөн нэг дор хэд хэдэн төрлийн инсулин хэрэглэдэг бол хоолны дэглэмийг боловсруулахдаа үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Харах | инсулины үйл ажиллагааны эхлэл, h | инсулины хамгийн их нөлөө, h | инсулины үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа, ж |
Ultrashort инсулин | 0,25 | 0,5-2 | 3-4 |
Богино үйлдэл хийдэг инсулинууд | 0,5 | 1-3 | 6-8 |
Дунд зэргийн инсулин | 1-1,5 | 4-8 | 12-20 |
Урт хугацааны инсулинууд | 4 | 10-16 | 28 |
Инсулины үйл ажиллагааны параметрүүд нь түүний брэндээс хамаарна.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоол тэжээлийн онцлог шинж чанарууд
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин аажмаар хөгждөг тул өвчтөнүүд, дүрмээр бол, хоолны дэглэмийн алдаанаас болж гипергликемийн болон гипогликемийн хямралд өртөхгүй. Гэхдээ энэ нь мэдээжийн хэрэг, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн өвчтөн хүссэн зүйлээ идэж болно гэсэн үг биш юм. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хоол тэжээлийн загвар нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй харьцуулахад хатуу биш байх ёстой. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижингийн 2 хэлбэртэй өвчтөний хувьд нормоос үе үе хазайхыг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь ноцтой үр дагаварт хүргэхгүй. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хоолны дэглэмийн гол зарчим нь нүүрс ус, ялангуяа энгийн хэрэглээг хязгаарлах явдал юм. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хоолны дэглэмийг элсэн чихэр бууруулах эм хэрэглэх, өвчний хүнд үе шатанд - инсулин нэвтрүүлэхтэй хамт хэрэглэнэ.
Чихрийн шижинтэй, биеийн хэвийн жинтэй, жин нэмэгдсэн өвчтөнд зориулагдсан хоолны дэглэмийг ялгах шаардлагатай. Эхний тохиолдолд илчлэг буурахгүй, хоёр дахь тохиолдолд илчлэг буурдаг.
Хэдэн өдрийн дотор хоолны дэглэмийн өөрчлөлтөөс хүчтэй өөрчлөлт гарахыг хүлээх ёсгүй. Дүрмээр бол эмчилгээний үр дүн эхлэх нь хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сар үргэлжилдэг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэмийн төрөл
Хоолны дэглэм нь чихрийн шижинг хоолны дэглэмээр эмчлэхэд асар их туршлага хуримтлуулсан. Гэсэн хэдий ч ийм эмчилгээний тактик нь зарим нарийн ширийн зүйлүүдээс ялгаатай байдаг. Тиймээс, гол асуудлуудтай ижил төстэй боловч олон хоолны дэглэм ялгаатай байна.
Хоолны үндсэн сортууд:
- нүүрс ус багатай хоол хүнс
- нүүрс усгүй хоолны дэглэм
- уураг ихтэй хоолны дэглэм
- Сагаган хоолны дэглэм
- цагаан хоолны талаар
- ширээний дугаар 9,
- Америкийн чихрийн шижингийн нийгэмлэг.
Энэ жагсаалтад инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн эмчилгээнд зориулагдсан хоолны дэглэмийг жагсаасан болно. Эдгээрийг инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед ашиглах боломжтой. Тэдгээр нь бүгд давуу болон сул талуудтай байдаг.
Зөвлөлтийн чихрийн шижин өвчний үед алдартай гастроэнтерологич М.И.Певзнерийн санал болгосон аргыг өргөн ашигладаг байсан. Эрдэмтэд янз бүрийн өвчнийг, түүний дотор нүүрс усны солилцооны эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан хэд хэдэн хоолны дэглэмийг эмхэтгэсэн. Певзнерийн хоол тэжээлийн эсрэг чихрийн шижингийн эмчилгээний арга нь жагсаалтын 9-р тоонд багтсан тул "хүснэгт 9-р" гэсэн нэртэй болжээ. Энэ нь чихрийн шижин өвчний хүнд үе шаттай өвчтөнүүдэд, инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулагдсан сортуудтай. Одоогийн байдлаар хоол тэжээлийн энэ аргыг мөн өргөн ашиглаж байгаа бөгөөд амжилттай ажиллаж байна. Гэсэн хэдий ч сүүлийн хэдэн арван жилийн туршид боловсруулсан техникүүд, ялангуяа нүүрс ус багатай аргууд ихээхэн алдартай болжээ.
Мацаг барих арга техникийн хувьд тэдгээрийг хэрэглэх шаардлагагүй. Ихэнх хоол тэжээлийн сургуулиуд чихрийн шижин өвчний үед мацаг барихад үзүүлэх үр нөлөөг үгүйсгэдэг.
Ямар хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой вэ? Шаардлагатай хоолны дэглэмийг сонгох нь бие даан биш, харин чихрийн шижин өвчний талаар туршлагатай мэргэжилтэн эсвэл эндокринологич тусламжтайгаар шаардлагатай байдаг. Өвчтөн зөвхөн эмчийн тогтоосон хоолны дэглэмийг ажиглахаас гадна зарим хязгаарлалтуудыг үл харгалзан хооллох явц нь хүний таашаал авчрах боломжийг олгодог тул хоолны дэглэмийг сонгох шаардлагатай. Үгүй бол, хүн зүгээр л хоолны дэглэм дагаж мөрдөхгүй байх магадлалтай бөгөөд өвчнийг эмчлэх бүхий л хүчин чармайлт нь гадагш гарах болно.
Энэхүү хоол тэжээлийн арга нь бүх нийтийнх юм. Энэ нь янз бүрийн хэлбэрийн чихрийн шижин (анхны болон дунд зэргийн зэргийн) төдийгүй урьдчилан сэргийлэх, харшил, хамтарсан өвчин, гуурсан хоолойн багтраа, таргалалт зэрэгт үр дүнтэй байдаг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэм нь хоёр үндсэн үүргийг гүйцэтгэдэг - нүүрс усны солилцоог тогтворжуулж, липидийн солилцооны эмгэгээс урьдчилан сэргийлдэг. Энгийн нүүрс усны хэрэглээ огцом хязгаарлагдмал бөгөөд нарийн төвөгтэй нүүрс ус (эслэг), эсрэгээр, хоолны дэглэмд ихээхэн хэмжээгээр багтдаг.
Хүснэгт 9-ийн хоол тэжээлийн үндэс нь хүнсний ногоо, өөх тос багатай хоол хүнс юм. Нүүрс усны нийт масс өдөрт 300 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Уургийн хэмжээ нь физиологийн норм (80 гр) -тай тохирч байна. Үүний тал хувь нь ургамлын уураг, тал хувь нь амьтад байх ёстой. Зөвлөмж болгож буй өөх тосны хэмжээ 90 гр. Үүний 35-аас доошгүй хувь нь хүнсний ногоонд байх ёстой. Өдөрт хэрэглэсэн шингэний хэмжээ дор хаяж 1.5 литр байх ёстой (эхний курсүүдийг оруулаад).
Хүснэгт № 9 нь тодорхой хэмжээний уян хатан шинж чанартай байдаг. Үүнд агуулагдах нүүрс усны хэмжээ нь өвчтөний жин, нас, дагалдах өвчний илрэл зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг. Гэсэн хэдий ч аргын сул тал бол янз бүрийн бүтээгдэхүүн дэх илчлэг, нүүрс усны хэмжээг тогтмол тооцоолох хэрэгцээ байдаг бөгөөд практик дээр үүнийг хийхэд тийм ч хялбар байдаггүй.
9-р хүснэгт нь 2 долоо хоног ба түүнээс бага хугацаанд зориулагдсан арга биш гэдгийг байнга санаж байх хэрэгтэй, ядаж эмчилгээний эхний үе шатанд ашиглах нь зүйтэй.
Ердийн жинтэй өвчтөнүүдийн хүснэгт №9
Жирийн жинтэй өвчтөний 9-р хүснэгтийн өдрийн илчлэгийн стандарт хэмжээ нь -2500 ккал байна.
Цэснээс хасагдсан:
- цэвэршүүлсэн элсэн чихэр
- чанамал, саатал гэх мэт.
- Кондитерийн ажил
- зайрмаг
- жимс болон хатаасан жимс
- цэвэршүүлсэн элсэн чихэр бүхий бусад хоол.
Хэрэглээнд ноцтой хязгаарлалт тавьдаг.
- талх
- гоймон
- төмс, нишингэ, лууван.
Илүүдэл жинтэй өвчтөнүүдийн хүснэгт №9
Жин нэмэгдэх тусам өдрийн илчлэгийн агууламж 1700 ккал хүртэл буурдаг (хамгийн бага нь - 1500 ккал). Өдөрт нүүрс усны хэмжээ 120 г байна.
Өндөр калори хоол хүнс, хоол хүнс нь эдгээрээс хасагдана.
- цөцгийн тос (цөцгийн тос, ногоо), маргарин,
- гахайн өөх, зайдас, зайдас,
- зуслангийн бяслаг, цөцгий, өөх тос бяслаг, тос,
- майонезаас
- самар, үр,
- тарган мах.
Хүснэгт 9b нь инсулинээс хамааралтай хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин, инсулин өндөр тун авдаг өвчтөнүүдэд зориулагдсан. Өдөр тутмын нийт нүүрс усны хэмжээг 400-450 гр хүртэл нэмэгдүүлдэг тул өвчтөний хүлээн авсан инсулинууд нэлээд их хэмжээний нүүрс усыг үр дүнтэй боловсруулж чаддаг. Мөн үндсэн багцтай харьцуулахад талх, жимс, төмс их хэмжээгээр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Өдөр тутмын эрчим хүчний үнэ цэнэ 2700-3100 ккал, уураг, өөх тосны хэмжээ тус бүр 100 гр байдаг тул чихэр чихэрлэг зүйлээр сольж өгөхийг зөвлөж байна.
Баранова хоолны дэглэм
Энэ аргыг мөн 9-р хүснэгтэд үндэслэсэн болно. Инсулин хамааралгүй чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зөвлөж байна. Нүүрс усыг хатуу хязгаарлах замаар эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. Өдөр тутмын эрчим хүчний үнэ цэнэ 2200 ккал, уураг - 120 гр, нүүрс ус - 130 гр, өөх тос - 160 гр. Цусан дахь глюкозын концентрацийг шалгах хэрэгтэй. Анхны зөвлөмжийн гүйцэтгэлийг хэвийн болгоход дахиад 2-3 долоо хоног дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд дараа нь хоолны дэглэмд аажмаар долоо хоногт талхны хэсгийг нэмж оруулах боломжтой болно.
Америкийн чихрийн шижингийн холбооны зөвлөмж
Техникийн үндсэн ойлголт 9-р хүснэгтийн үзэл баримтлалтай төстэй юм. Мөн түргэн нүүрс ус агуулсан хоолонд хориг тавьж, нийт нүүрс усны хэмжээг хязгаарладаг боловч өөх тосны хязгаарлалт тийм ч хатуу биш бөгөөд гол анхаарал нь өөхний ангиллын хооронд шаардлагатай тэнцвэрийг хадгалахад оршино. Ялангуяа омега-3s гэх мэт ханаагүй тосны хүчлийг хангалттай хэмжээгээр хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Цагаан хоолтон хоолны ширээ
Цагаан хоолтон хоолны хүснэгт нь зөвхөн ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн, мөөгний хэрэглээг шаарддаг (бага хэмжээний сүүн бүтээгдэхүүн, өндөг эс тооцвол). Энэ аргыг инсулин хамааралгүй чихрийн шижин өвчний үед ч үр дүнтэй болох нь батлагдсан. Судалгаагаар өөх тос багатай цагаан хоолны дэглэм нь чихрийн шижингийн эсрэг уламжлалт хоолны ширээнээс илүү үр дүнтэй болохыг харуулж байна. Түүнчлэн цагаан хоолтон хоолны хүснэгт нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөхөөс 2 дахин илүү сэргийлдэг.
Цагаан хоолтон хоолны хүснэгт нь инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлж, жингээ хасахад тусалдаг, бодисын солилцооны хам шинж эхлэхээс сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч арга нь зөвхөн насанд хүрэгчдэд тохиромжтой, харин өсвөр насныхан, идэвхтэй өсч хөгжихөд их хэмжээний амьтны уураг хэрэгтэй хүүхдүүдэд тохиромжтой.
Бага нүүрстөрөгчийн арга
Энэхүү арга нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд амжилттай хэрэглэгдэж байгаа бөгөөд хүнд хэлбэрийн үе шатанд турах зорилгоор ихэвчлэн ашигладаг. Энэ нь уламжлалт №9 хүснэгттэй харьцуулахад нүүрс усны хэмжээг илүү хатуу хязгаарлах явдал юм - өдөрт 30 г-аас ихгүй (зарим тохиолдолд бага). Үүний зэрэгцээ хэрэглэсэн өөх тос, давсны хэмжээг хязгаарлах шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэрэглээ нь эрүүл хүмүүст танил болсон утгуудаас хэтрэхгүй байх ёстой. Төмс, паста, талх, бусад гурил, цардуултай хоолыг хатуу хориглоно.
Уураг ихтэй хоол тэжээл
Энэ хүснэгтийг бас Диапрокал гэж нэрлэдэг. Энэ нь нүүрс усны хэмжээг төдийгүй өөх тосны хэмжээг бууруулдаг. Үүний оронд уургийн хэрэглээнд онцгой анхаарал хандуулдаг. Гэхдээ махыг загас, шувууны аж ахуй, сүүн бүтээгдэхүүнээр солихыг санал болгож байна. Хүнсний ногооны уургийн эзлэх хувь өндөр байдаг - дор хаяж 50%. Чихрийн шижинтэй ижил төстэй хоолны дэглэм нь хоолны дуршилыг зогсооход тусалдаг бөгөөд эцэст нь элсэн чихэр тогтмол буурахаас гадна жингээ хасахад хүргэдэг.
Чихрийн шижин өвчний үед хүнсний янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэрэглээний онцлог
Та бүхний мэдэж байгаагаар ямар ч сайн хоол тэжээл нь уураг, өөх тос, нүүрс ус гэсэн гурван үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрддэг. Эдгээр бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь бие махбодийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэгтэй. Түүнчлэн хүн бусад олон тооны бодис, эрдэс бодис, ул мөр элемент, витаминыг авах ёстой.
Хүний хэрэглэдэг бүх бүтээгдэхүүнийг 4 үндсэн бүлэгт хувааж болно.
- нүүрс ус
- уураг
- тарган
- бүх гурван үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ойролцоогоор тэнцүү хэмжээгээр агуулна.
Эхний ангилалд дараахь зүйлс орно.
- жимс
- хүнсний ногоо
- Талх нарийн боовны бүтээгдэхүүн
- гоймон
- үр тариа.
Дараагийн ангилал бол мах, загас, зуслангийн бяслаг юм. Ихэнхдээ өөх тос агуулсан бүтээгдэхүүн - тос (хүнсний ногоо, амьтан), цөцгий, цөцгий. Тэнцвэртэй бүтээгдэхүүн - сүү, өндөг.
Ердийн нөхцөлд нүүрс ус нь бүх тэжээлийн 50-60% -ийг бүрдүүлдэг. Нүүрс ус нь ихэвчлэн үр тариа, буурцагт ургамал, хүнсний ногоо, жимс, жимсгэнээс гардаг. Илүүдэл глюкоз нь элэг, булчинд гликоген полимер хэлбэрээр хуримтлагддаг. Гэхдээ үүнд тодорхой хэмжээний инсулин шаардлагатай байдаг.
Физиологийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хэдий ч нүүрс ус нь чихрийн шижин өвчний гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тиймээс тэдгээрийг цэснээс бүрмөсөн хасах хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч практик дээр энэ нь бараг боломжгүй юм. Үүний нэг шалтгаан нь бүрэн байхгүй бүтээгдэхүүнийг олоход амаргүй байдаг, нөгөө нь хүний биед тодорхой хэмжээний нүүрс ус хэрэгтэй хэвээр байдаг. Юуны өмнө, энэ нь глюкозгүйгээр хийх боломжгүй тархины эсүүдэд хамаарна.
Үүнээс гадна нүүрс ус нь өөр өөр байдаг. Нүүрс ус нь энгийн эсвэл нарийн төвөгтэй ангилалд багтдаг эсэхээс их зүйл хамаардаг. Чихрийн шижингийн хувьд хамгийн аюултай нь "хурдан" нүүрс ус юм. Эдгээр нь бие махбодид шингээхэд хамгийн бага хугацаа зарцуулдаг моносахарид ба дисахаридын (сахароз, глюкоз) ангилалд багтдаг нүүрс ус юм. Тэд дараахь зүйлийг агуулдаг.
- чихэрлэг ундаа
- цэвэршүүлсэн элсэн чихэр
- саатал
- зөгийн бал
- бялуу
- зайрмаг
- чихэр, гурилан бүтээгдэхүүн.
Ихэнх хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд ийм хоолыг чихрийн шижинтэй хүний хоолны дэглэмээс бүрэн хасах хэрэгтэй гэж үзэх хандлагатай байдаг.
Цардуул гэх мэт полисахаридууд бас байдаг бөгөөд тэдгээр нь бие махбодид илүү удаан шингэж, задардаг. Гэсэн хэдий ч тэдний хэрэглээг бас хязгаарлах хэрэгтэй.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан
Шилэн бол ходоод гэдэсний замд задардаггүй, шулуун гэдсээр бараг өөрчлөгдөөгүй нарийн төвөгтэй полисахаридын ангиллын бодис юм. Энэ ангиллын бодисууд нь целлюлоз, гемицеллюлоз, пектин, бохь орно. Үүнээс гадна байгалийн эслэг нь нүүрс усгүй лигнин полимер агуулдаг. Шилэн нь ургамлын эсийн ханан дээр их хэмжээгээр олддог (энэ нэр нь).
Шилэн бол балласт, хоол боловсруулах замын ажилд шаардлагагүй ачаалал, ашиглалтаас зайлсхийх хэрэгтэй юм шиг санагддаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь бүхэлдээ үнэн биш юм. Шилэн хоол боловсруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
- үр өгөөжтэй микрофлор нөхөн үржихийг дэмжих болно,
- гэдэсний хөдөлгөөнийг сайжруулж, ус, катионыг хадгалж,
- муу холестеролыг саатуулдаг
- эвдрэлгүй үйл явцыг даран,
- хоол боловсруулах булчирхайн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг.
- витамин, эрдэс бодисын шингээлтийг идэвхжүүлдэг.
Чихрийн шижингийн хувьд эслэг хамгийн чухал шинж чанарууд орно.
- олон энгийн нүүрс ус агуулсан байдаг.
- гэдэсний глюкагон түвшин
- нойр булчирхайн нүүрс усанд үзүүлэх урвалыг хэвийн болгох.
Тиймээс их хэмжээний эслэг хэрэглэх нь цусан дахь нүүрс ус ихсэхээс зайлсхийхэд тусалдаг. Ихэнх хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд эслэгээр баялаг хоол хүнс нь чихрийн шижингийн хүснэгтийн чухал элемент байх ёстой гэж үздэг. Үндсэндээ эслэгийг хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, бүхэл бүтэн талхнаас олж болно. Түүнчлэн эслэг агуулсан нэмэлт бэлдмэл, жишээлбэл, хивэг агуулсан бэлдмэлийг ихэвчлэн жороор хийдэг.
Энэ бол хоол хүнснээс гаралтай бас нэг чухал орц юм. Уураг дахь амин хүчил нь хүний бие махбодын эсүүдээс бүрдэх материал юм. Уураг нь хүүхэд, өсвөр насныхны өсөн нэмэгдэж буй бие махбодид онцгой ач холбогдолтой юм. Антибиотик эмчилгээний аргууд байдаг бөгөөд үүнд гол анхаарлаа хандуулах нь уургийн хэрэглээг нэмэгдүүлэх явдал юм. Өндөр чанартай уураг нь мах, загас, сүү, өндгөнд байдаг. Мөн үр тариа, буурцагт ургамалд маш их уураг байдаг.
Чихрийн шижинтэй өвчтөний хүснэгтэд уургийн 15-20%, уургийн дор хаяж 50% нь амьтны эх үүсвэрээс гардаг байх ёстой.
Өөх тос нь хүнсний чухал элемент юм. Эдгээр нь бие махбодид шаардлагатай олон бодисыг нийлэгжүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд эсийн мембраны барилгын материал болж өгдөг. Эдгээр нь бие махбодийн нэмэлт эрчим хүчний эх үүсвэр юм. Ургамлын гаралтай өөх тос байдаг. Олон чухал амин дэм (A, D, E) нь мөн өөхөнд уусдаг.
Олон тооны хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд өөх тосоор баялаг хоол хүнс нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний эрүүл мэндэд тустай гэж үздэг тул өөх тос нь нүүрс усны шингээлтийг сайжруулж илчлэгийн хэмжээг нэмэгдүүлдэг боловч байгалийн гаралтай цэснээс өөх тосыг бүрэн хасах тухай яриа байдаггүй. Эцсийн эцэст өөхний дутагдал нь төв мэдрэлийн тогтолцоонд асуудал үүсгэдэг, дархлааг сулруулдаг. Гэхдээ энд зөвхөн өөхний хэмжээ төдийгүй тэдгээрийн найрлагыг анхаарч үзэх нь чухал юм. Холестерол ба ханасан тосны хүчил нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд атеросклерозын урьдчилан сэргийлэхэд хувь нэмэр оруулдаг ханаагүй, ханаагүй тосны хүчлээс бага ашиг тустай байдаг. Олон тооны ханаагүй тосны хүчлүүдийн эерэг шинж чанарууд эслэгтэй хамт хэрэглэхэд хамгийн бүрэн илэрдэг болохыг анхаарах нь чухал юм.
1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний цэсийг зохиохдоо өөхний хэмжээ нь өдөр тутмын илчлэгийн 30 хувиас хэтрэхгүй байх ёстой гэдгийг санах хэрэгтэй. Холестерины нийт хэмжээ 300 г-аас хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд ханасан, ханаагүй тосны хүчлүүдийн харьцаа 1: 1 байх ёстой.
Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг зарим антибиотик аргууд нь эргээд өөх тосыг эрчим хүчний эх үүсвэр болгон нүүрс усыг орлуулахад чиглүүлдэг болохыг дурдах нь зүйтэй.
Жагсаалт нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд уураг, өөх тос, нүүрс ус, гол бүтээгдэхүүний илчлэгийн агууламжийг (100 гр тутамд) зааж өгсөн болно. Энэ хүснэгт нь цэсийг бэлтгэхэд өвчтөнд ашигтай байх болно.
хэрэм | өөх тос | нүүрс ус | килокалори байдаг | |
Гахайн мах | 11,7 | 33,3 | 0 | 491 |
Үхрийн мах | 18,5 | 16,0 | 0 | 218 |
Хурга | 15,6 | 16,3 | 0 | 209 |
Үхрийн махны элэг | 17,9 | 3,7 | 0 | 105 |
Хулгай | 19,7 | 1,2 | 0 | 90 |
Галуу | 29,3 | 22,4 | 0 | 364 |
Кура | 18,2 | 18,4 | 0,7 | 241 |
Тахианы өндөг | 12,7 | 11,5 | 0,7 | 157 |
Сүүн хиам | 11,0 | 22,8 | 1,6 | 266 |
Эмчийн хиам | 12,8 | 22,2 | 1,5 | 257 |
Турк | 24 | 7 | 0,9 | 165 |
хэрэм | өөх тос | нүүрс ус | килокалори байдаг | |
Алаг | 15,5 | 3 | 0 | 89 |
Сардин | 23,7 | 28,3 | 0 | 188 |
Chum хулд бор гөрөөс | 27 | 13,4 | 0 | 261 |
Цохилт | 18,2 | 2,3 | 0 | 105 |
Сагамхай загас | 17 | 0,7 | 0 | 76 |
Herring | 15,5 | 8,7 | 0 | 140 |
хэрэм | өөх тос | нүүрс ус | килокалори байдаг | |
Элсэн чихэр | 0 | 0 | 99,9 | 394 |
Зөгийн бал | 0 | 0 | 78,4 | 310 |
Шоколад | 2 | 30 | 63 | 530 |
Зайрмаг | 4,1 | 11,3 | 19,8 | 167 |
хэрэм | өөх тос | нүүрс ус | килокалори байдаг | |
Ургамлын тос | 0 | 99,9 | 0 | 900 |
Цөцгийн тос | 0,4 | 85 | 0 | 740 |
Майонезаас | 1,8 | 78,9 | 0 | 718 |
хэрэм | өөх тос | нүүрс ус | килокалори байдаг | |
Аарц 20% | 14 | 4 | 1,2 | 96 |
Бяслаг | 25-35 | 25-35 | 0 | 300 |
Цөцгий | 1,5 | 48,2 | 2,0 | 447 |
Байгалийн сүү | 3,1 | 4,2 | 4,8 | 60 |
Кефир 0% | 3 | 0 | 3,8 | 30 |
Үр тариа, талх, нарийн боов
хэрэм | өөх тос | нүүрс ус | килокалори байдаг | |
Сагаган будаа | 12,1 | 2,9 | 67 | 335 |
Semolina | 10,5 | 1,4 | 72 | 339 |
Овъёосны хальс | 11 | 6,2 | 50,1 | 305 |
Цагаан будаа | 7,2 | 1,8 | 71 | 322 |
Шар будаа | 11,5 | 3,3 | 66,5 | 348 |
Цагаан талх | 9,1 | 3 | 55,4 | 290 |
Хар талх | 7,9 | 1,1 | 46 | 225 |
Бялуу, жигнэмэг | 3-7 | 10-25 | 50-80 | 400 |
Жимс, хатаасан жимс
хэрэм | өөх тос | нүүрс ус | килокалори байдаг | |
Тарвас | 0,2 | 0 | 2,7 | 11 |
Мелон | 1 | 5,3 | 15 | |
Гүзээлзгэнэ | 0,7 | 0,4 | 6,3 | 30 |
Жүрж | 0,9 | 0,2 | 8,3 | 43 |
Алим | 0,3 | 0,4 | 10,6 | 40 |
Амтат интоор | 0,9 | 0,4 | 11,3 | 46 |
Усан үзэм | 0,6 | 0,2 | 16 | 60 |
Банана | 1,1 | 0,2 | 19,2 | 47 |
Prunes | 2,3 | 0 | 49 | 200 |
Үзэм | 1,9 | 0 | 65 | 255 |
хэрэм | өөх тос | нүүрс ус | килокалори байдаг | |
Өргөст хэмх | 0,6 | 0 | 1,8 | 13 |
Улаан лоолийн шүүс | 0,7 | 0,2 | 3,2 | 16 |
Улаан лооль | 0,9 | 0 | 2,8 | 12 |
Байцаа | 2 | 0 | 4,3 | 25 |
Лууван | 1 | 0 | 6,2 | 29 |
Ногоон вандуй | 4,6 | 0,3 | 8 | 47 |
Шарсан төмс | 3,8 | 9 | 37,3 | 264 |
Буцалсан төмс | 1,4 | 1 | 18 | 78 |
Буцалсан манжин | 1,6 | 0 | 9,5 | 43 |
Та яагаад GI (гликемийн индекс) чихрийн шижин өвчнийг харгалзан үзэх ёстой вэ?
GI - бүтээгдэхүүн нь хүний биед орж ирсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэх чадварыг харуулдаг үзүүлэлт юм. Инсулинээс хамааралтай, хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг харгалзан үзэх нь маш чухал юм.
Гликемийн индекс бүр бүтээгдэхүүн тус бүртэй байдаг. Тиймээс өндөр байх тусам цусан дахь сахарын хэмжээ хурдан нэмэгдэж, эсрэгээр нэмэгддэг.
GI зэрэг нь бүх хоолыг бага (40 хүртэлх) дундаж (41-70), өндөр GI (70-аас дээш нэгжтэй) хувааж авдаг. Эдгээр бүлгүүдэд бүтээгдэхүүний хуваагдал бүхий хүснэгтүүдийг эсвэл сэдэвчилсэн порталууд дээр GI тооцоолох онлайн тооцоолууртай танилцаж, тэдгээрийг өдөр тутмын амьдралдаа ашиглаж болно.
Мэдээжийн хэрэг, GI өндөр агууламжтай бүх хоолыг чихрийн шижин өвчтэй хүний биед хэрэгтэй хоол хүнснээс бусад хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд үлдсэн нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүнийг хязгаарласнаас болж хоолны дэглэмийн нийт GI буурдаг.
Ердийн хоолны дэглэмд дунджаар (бага хэсэг), бага (голчлон) GI бүхий хоол хүнс орно.
Талхны нэгж (XE) гэж юу вэ, үүнийг хэрхэн тооцоолох вэ?
Талхны нэгж эсвэл XE нь нүүрс усыг арилгахад чиглэсэн өөр нэг арга хэмжээ юм. Энэ нь жирийн талхыг хэсэг болгон хувааж хагасаар нь гаргаж авсан "тоосгон" талхнаас нэр авсан юм. Ийм 25 граммын хэсэг нь 1 XE агуулдаг.
Ихэнх хоолонд нүүрс ус агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь шинж чанар, найрлага, илчлэгээрээ ялгаатай байдаггүй. Тиймээс инсулинээс хамааралтай өвчтөнд шаардлагатай хоол хүнс өдөрт хэрэглэх хэмжээг тодорхойлоход хэцүү байдаг - хэрэглэсэн нүүрс усны хэмжээ нь ууж байгаа инсулины тунтай тохирч байх ёстой.
Ийм тоолох систем нь олон улсын хэмжээнд тооцогддог бөгөөд шаардлагатай инсулины хэмжээг сонгох боломжийг танд олгодог. XE үзүүлэлт нь нүүрс усны бүрэлдэхүүн хэсгийг жингүйгээр, мөн бидний бодлоор хүлээн авахад тохиромжтой байгалийн хэмжээ (халбага, шил, хэсэг, хэсэг гэх мэт) -ийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Нэг удаад хэдэн ширхэг талх идэхийг тооцоолж, цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжвэл 2-р бүлгийн чихрийн шижинтэй өвчтөн хоол идэхээс өмнө богино хэмжээний инсулин шаардлагатай тунг оруулна.
1 XE-ийг хэрэглэсний дараа сахарын хэмжээ 2.8 ммоль / л-аар нэмэгдэж,
1 XE нь ойролцоогоор 15 г шингэцтэй нүүрс ус,
1 XE шингээхэд 2 нэгж инсулин шаардлагатай байдаг.
өдөр тутмын норм нь 18-25 XE, зургаан хоолны хуваарилалттай (3-5 XE - үндсэн хоол, 1-2 XE - хөнгөн зууш).
1 XE нь дараахь хэмжээтэй байна: 30 гр хүрэн талх, 25 гр цагаан талх, Сагаган эсвэл овъёос 0.5 аяга, 2 ширхэг prunes, 1 дунд хэмжээний алим гэх мэт.
Зөвшөөрөгдсөн ба ховор хэрэглэгддэг хоол хүнс
Чихрийн шижин өвчний зөвшөөрөгдсөн хоол хүнс нь хязгаарлалтгүйгээр идэж болох бүлэг юм.
Чихрийн шижин өвчний үед нарийн боов, гурилан бүтээгдэхүүн
Ихэнх хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд чихрийн шижин өвчний үед нарийн боовны бүтээгдэхүүний хэрэглээг хатуу хязгаарлаж, эсвэл бүр ч зайлсхийх хэрэгтэй гэдэгтэй санал нийлдэг. Энэ нь маш их хурдан нүүрс ус, бага зэрэг эслэг агуулсан дээд зэргийн гурилан бүтээгдэхүүний хувьд ялангуяа үнэн юм. Хивэг агуулсан бүхэл гурилан бүтээгдэхүүнээс давуу эрх олгох хэрэгтэй. Чихрийн шижингийн бүтээгдэхүүнийг боов хийхийг хориглодог. Мөн санал болгохгүй:
Чихрийн шижингийн сонгодог зөвлөмж нь чихрийн шижин өвчний ихэнх үр тариа хэрэглэх боломжийг олгодог. Та будаа, үрийн шингэн хийхэд зүгээр нэг оролцох шаардлагагүй. Сагаган, овъёосны гурилыг чихрийн шижин өвчний хамгийн ашигтай гэж үздэг. Тэд цөөн тооны хурдан нүүрс ус, хангалттай хэмжээний эслэг агуулдаг.
Хэт хатуу хориглодог. Энэ нь хамгийн их хортой нүүрс усны ангилалд багтдаг. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд чихэр идвэл энэ нь түүний нөхцөл байдалд шууд сөргөөр нөлөөлнө. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн цагаан элсэн чихэр (цэвэршүүлсэн элсэн чихэр) төдийгүй, ходоодонд орж буй элсэн чихэр, жишээлбэл, янз бүрийн ундаа, үйлдвэрийн шүүсээр уусдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Гоймон
Тэдгээрийн хэрэглээ ноцтой хязгаарлагдах ёстой. Мөн олон аргууд нь тэдгээрийг хатуу хориглодог. Үүний шалтгаан нь тэдний илчлэг ихтэй, их хэмжээний нүүрс ус агуулдагтай холбоотой юм. Хэрэв өвчтөн гоймонгийн хажуугийн хоолонд дассан бол түүнийгээ их хэмжээний эслэг агуулсан эрүүл тариа, ногооны хажуугаар сольж хийсэн нь дээр.
Зөв зохиосон цэс, чихрийн шижингийн хоолны дэглэм нь хүнсний ногоог багтаах ёстой. Ихэнх хүнсний ногоо нь харьцангуй хялбар шингэцтэй нүүрс ус, боловсруулахад хэрэгцээтэй олон тооны эслэг агуулсан байдаг. Олон хүнсний ногоо нь ашигтай ул мөр элемент, витамин, уураг, өөх тос, гипогликемийн шинж чанартай гуанидины ангиллын бодис агуулдаг. Болгоомжтой байгаарай, та зөвхөн төмс, нишингэ гэх мэт цардуул ихтэй хүнсний ногоо хэрэглэх хэрэгтэй.Хатуу техник нь ерөнхийдөө тэдгээрийг цэснээс хасах шаардлагатай байдаг.
Дараахь ногоонд давуу эрх олгох хэрэгтэй.
- Улаан лооль
- олон төрлийн байцаа,
- хаш
- өргөст хэмх.
Та энэ жагсаалтад олон төрлийн ногоон нэмж болно: сонгино, dill, шанцайны ургамал, бууцай гэх мэт.
Хүнсний ногоо нь түүхий буюу шөлөөр хамгийн сайн хэрэглэдэг тул дулааны боловсруулалт нь тэдгээрт агуулагдах нүүрс усны шингээлтийг сайжруулдаг.
Мах ба загас
Мах, загас нь маш үнэтэй, амархан шингэцтэй уургийн эх үүсвэр юм. Гэсэн хэдий ч ихэнх шинжээчид өөх тос махнаас зайлсхийх хэрэгтэй гэж үздэг. Юуны өмнө энэ бол гахайн мах, нугас, галууны мах юм. Тиймээс, хамгийн түрүүнд өөх тос багатай махны хоолны дэглэм, жишээлбэл, цацагт хяруулын мах, гахайн мах идэх хэрэгтэй. Мах, хиам (ялангуяа тамхи татдаг, татсан мах, хиам), нарийн боовны махаар шатаасан мах гэх мэт хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Загасыг махыг орлох бүтээгдэхүүн болгон идэхийг илүүд үздэг.
Чихрийн шижин өвчний давс нь хязгаарлагдмал байх ёстой, гэхдээ давс нь цусан дахь сахарт шууд нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч давс нь шингэнийг биеэс зайлуулахад хүндрэл учруулж, бөөрний үйл ажиллагааг муудаж, зүрх судасны системд сөргөөр нөлөөлдөг. Мэдээжийн хэрэг биед тодорхой хэмжээний давс (илүү нарийн, натри, хлор ион) шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч давс их хэмжээний бяслаг, олон ногоо, сүү, талх, мах, загаснаас олддог. Тиймээс чихрийн шижин өвчний давсыг хамгийн бага хэмжээгээр уух хэрэгтэй, эсвэл бүр уусгах хэрэгтэй. Өдөрт 12 г-аас ихгүй давс, нефропатитай хоол идэж болно - 3 гр-аас ихгүй байна.
Сүүн бүтээгдэхүүн
Ихэнх сүүн бүтээгдэхүүн нь лактоз гэх мэт энгийн нүүрс ус агуулдаг. Түүнчлэн, сүү нь их хэмжээний өөх тос агуулдаг бөгөөд энэ нь нүүрс ус шингээх процессыг хөнгөвчилдөг. Тиймээс та зөвхөн хамгийн бага өөх тос, лактоз, нүүрс ус агуулдаг энэ ангилалд хэрэглэх хэрэгтэй. Жишээлбэл, эдгээр нь чихэрлэггүй тараг, бусад сүүн бүтээгдэхүүн юм. Зуслангийн бяслаг, бяслагнаас хамгийн бага өөх тос агуулдаг хоолыг сонгох нь зүйтэй.
Сүүн бүтээгдэхүүн нь өндөр уураг, кальци агуулсан байдаг. Зуслангийн бяслаг, бяслаг, цөцгий зэргийг тогтмол хэрэглэх нь элэгний үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс элэг, цөсний дутагдалтай өвчтэй хүмүүст долоо хоногт ядаж хэдэн удаа идэхийг зөвлөж байна. Тэдгээрийг бүрэн ашиглахаас татгалзах нь үндэслэлгүй юм.
Чихрийн шижинтэй цай, кофег элсэн чихэргүйгээр уух хэрэгтэй. Гэхдээ нимбэгний ундаа, кола, тэр ч байтугай kvass зэрэг чихэрлэг карбонатлаг ундаанаас бүрэн татгалзах хэрэгтэй. Өөр нэг хувилбар бол чихэрлэгч дээр бага илчлэг натри юм. Гэсэн хэдий ч тэр хоёуланг нь авч явах ёсгүй. Үйлдвэрийн амтат шүүс нь аюултай. Тэдгээр нь зарим витамин агуулдаг боловч хурдан уусдаг нүүрс усны хэмжээ маш их байдаг. Дунд зэргийн хэмжээгээр та зөвхөн элсэн чихэр агуулаагүй шинэхэн шахсан гэрийн шүүсийг ууж болно. Гэхдээ шүүсний оронд шинэхэн ногоо, жимс жимсгэнэ хэрэглэх нь дээр.
Жимс, жимсгэнэ
Нэг талаас олон жимс, жимсгэнэ нь маш их хэмжээний эслэг, пектин, түүнчлэн олон ашигтай ул мөр элемент, витамин агуулдаг. Тиймээс байгалийн эдгээр бэлгүүд нь эргэлзээгүй эдгээх шинж чанартай байдаг тул тэдгээрийг ашиг тустай бүтээгдэхүүний жагсаалтад оруулах ёстой. Нөгөө талаар зарим жимс нь хэт олон тооны энгийн нүүрс ус, цардуул агуулдаг. Үнэн, олон тооны эслэг нь жимснээс нүүрс ус шингээх явцыг удаашруулдаг. Гэсэн хэдий ч чихэрлэг жимс хэрэглэх нь хязгаарлагдмал байх ёстой (долоо хоногт нэгээс илүүгүй удаа), өвчний хүнд үе шатанд тэдний хэрэглээг бүрэн арилгах хэрэгтэй. Юуны өмнө, энэ нь гликемийн өндөр индекс, нүүрс усны агууламж бүхий жимс жимсгэнэ - гадил, амтат гуа, тарвас, усан үзэм гэх мэт.
Хатаасан жимс, үзэмний хувьд тэдгээрээс татгалзах нь дээр. Тэдгээрийн витамин цөөн байдаг, гэхдээ нүүрс усны агууламж тодорхойгүй байдаг.
Өндөг нь өндөр агууламжтай уураг, кальцийн эх үүсвэр юм. Тэдгээрийн нүүрс ус бараг байхгүй. Гэсэн хэдий ч өндөг, ялангуяа шар нь маш их муу холестерол агуулдаг. Дүгнэлт - чихрийн шижингийн өндөг нь нэлээд хүлээн зөвшөөрдөг боловч дунд зэрэг (өдөрт нэг ширхэгээс илүүгүй). Та бас уурын омлет идэж болно.
Мөөг нь маш олон витамин, уураг, эслэг агуулсан байдаг. Тэдгээрийн дотор цөөн тооны энгийн нүүрс ус байдаг. Тиймээс чихрийн шижинтэй мөөгийг айдасгүйгээр идэж болно. Үүнээс гадна, мөөг нь тансаг хоолыг жинхэнэ таашаал өгөх чадвартай хоол хүнсний ангилалд багтдаг. Үнэн, энэ тохиолдолд өвчтөн дунд зэрэг ажиглах нь муу биш юм. Мөөгийг долоо хоногт хоёр-оос илүүгүй удаа идэхийг зөвлөж байна. Мөөгийг гастрит, шархлаа болон ходоод гэдэсний бусад өвчнөөр хатуу хориглодог тул хоол боловсруулах үйл явцыг төвөгтэй болгодог гэдгийг санах нь чухал юм.
Амттантанууд
Харамсалтай нь, бүх өвчтөнүүдээс хол байгаа нь нүүрс ус хэрэглэхээс татгалзах чадвартай байдаг. Эцсийн эцэст, бидний ихэнх нь бага наснаасаа чихэр идэж, элсэн чихрийн амтанд - чихэр, шоколад, зайрмаг гэх мэт зүйлд дасдаг. Тиймээс чихрийн шижингийн эсрэг хоол тэжээлд шилжсэн хүмүүст цагаан элсэн чихэрээс татгалзах нь маш хэцүү байдаг. Энэ байдлаас гарахын тулд элсэн чихэр орлуулагч нь ихэвчлэн тусалдаг. Эдгээр нь амтат амтыг агуулсан бодис агуулдаг боловч ердийн сахарозтой харьцуулахад бага илчлэг багатай байдаг. Амтлагч хэрэглэх нь физиологийн үүднээс зайлшгүй биш боловч танил болсон амттай хоол хүнс хэрэглэх боломжийг танд олгоно.
Харамсалтай нь, ямар ч өвчтөнд тохирох чихэрлэг амтыг боловсронгуй болгоогүй байна. Зарим нь байгалийн гарал үүсэл, харьцангуй хор хөнөөлгүй байдлаас үл хамааран нэлээд өндөр (сахарозын хэмжээнээс бага), илчлэгийн агууламжтай, зарим нь янз бүрийн гаж нөлөөтэй байдаг бол зарим нь тогтворгүй, дөрөвдэх нь зүгээр л үнэтэй бөгөөд өргөн хэрэглэгддэггүй. Тиймээс сахарозыг эдгээр бодисоор бүрэн орлуулж болохгүй.
Эдгээр нэгдлүүдийг хоёр үндсэн бүлэгт хуваадаг - үнэндээ чихэрлэг, чихэрлэг зүйл. Амтат чихэрлэг бодисууд нь бодисын солилцоонд оролцдог бодисыг агуулдаг. Эдгээр нь ксилит, сорбитол, фруктоз юм. Амтат чихэрлэг бодис нь бодисын солилцоонд оролцдоггүй. Энэ ангиллын бодисын жагсаалтад дараахь зүйлс багтана.
- цикламат
- лактулоз
- неоцеридин,
- асинга,
- гликирризин,
- stevioside.
Өнөөдрийг хүртэл хамгийн үр дүнтэй чихэрлэгчдийн нэг нь халуун орны stevia ургамлаас гаралтай stevioside гэж тооцогддог. Стевиозид бол сахарозоос 20 дахин илүү чихэрлэг байдаг гликозид юм. Өдөр тутмын стевиозидын хэмжээ ойролцоогоор 1 халбага байна. Гэсэн хэдий ч стевиозид нь харшлын урвал үүсгэж болно.
Чихрийн шижин өвчний эхний үе шатанд өвчтөнд санал болгож болох хүснэгтийн элсэн чихрийн хамгийн хямд орлуулагч юм. Байгалийн фруктоз нь сахарозоос хэд дахин илүү чихэрлэг байдаг. Эцэст нь үүнийг глюкоз болгон боловсруулдаг боловч цусан дахь концентрацийг илүү удаан нэмэгдүүлдэг. Өдөрт 40 гр-аас илүүг уухыг зөвлөдөггүй, чихрийн шижинтэй декомпенсацитай байхыг хориглоно.
Чихрийн шижин өвчний үед согтууруулах ундаа
Архи нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст, бүр бага тунгаар хэрэглэхийг зөвлөдөггүй тул бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг ихээхэн алдагдуулдаг. Үүнээс гадна согтууруулах ундаа нь амархан шингэцтэй нүүрс ус агуулдаг.
Чихрийн шижинтэй өвчтөн ямар хоол хүнс хэрэглэж болох, ямар хязгаарлалттай байх шаардлагатайг хүснэгтээр харуулав.
үгүй ч байж болно | хязгаарлах эсэх | |
Өөх тос багатай мах | байж болно | нормын нэг хэсэг болгон ашиглах |
Тарган мах | зөвлөдөггүй | |
Шувуу | галуу, нугаснаас бусад нь | нормын нэг хэсэг болгон ашиглах |
Загас | боломжтой, тослоггүй байх нь дээр | нормын нэг хэсэг болгон ашиглах |
Жимс | чихэрлэг ба өндөр аварга томоос бусад | хэрэгтэй |
Жимс | байж болно | хэрэгтэй |
Хүнсний ногоо | байж болно | нормын нэг хэсэг болгон ашиглах |
цардуул ихтэй хүнсний ногоо (төмс, манжин) | байж болно | хүнд явцтай үе шатанд оруулахгүй байх шаардлагатай |
Үр тариа, үр тариа | будаа, үр тариа зэргээс бусад нь | Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Хүнд үе шатанд захирах нь дээр |
Сүүн бүтээгдэхүүн | боломжтой, тослоггүй, лактозгүй | хэрэгцээ, юун түрүүнд тарган, чихэрлэг |
Гоймон | байж болно | хүнд хэлбэрийн хувьд хүнд шатанд оруулахгүй байх шаардлагатай |
Амттан, амттан, чихэр, зайрмаг, шоколад | зөвшөөрөгдөөгүй | |
Талх, цөцгийн тос | зөвшөөрөгдөөгүй | |
Талх | бүдүүн | хэрэгцээ, хүнд хэцүү үе шатанд цагаан, улаан буудай зэргийг оруулахгүй байх нь дээр |
Өндөг | байж болно | хэрэгтэй |
Цай, кофе | боломжтой, зөвхөн амтат | |
Шүүс | боломжтой, гэхдээ зөвхөн амтат | |
Амттантанууд | байж болно | хэрэгтэй |
Зөөлөн ундаа | зөвшөөрөгдөөгүй | |
Мах хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, лаазалсан хоол, тамхи татдаг мах | зөвлөдөггүй | |
Хүнсний ногооны даршилсан ногоо, даршилсан ногоо | байж болно | хэрэгтэй |
Мөөг | байж болно | хэрэгтэй |
Давс | байж болно | хатуу арга хэрэгтэй |
Архи | зөвшөөрөгдөөгүй |
Өдрийн турш глюкозын түвшинг хянах
Чихрийн шижин өвчтэй хүн юу ч идэхээс үл хамааран тэдний хэрэглэдэг олон хоол хүнс хэрэглэх нь хэр зохимжтой вэ гэсэн асуулт гарч ирдэг. Тиймээс зөөврийн глюкометр ашиглан шинэ зүйл хэрэглэсний дараа глюкозын хэмжээг хэмжихийг зөвлөж байна. Хэмжилтийг өдрийн турш хэд хэдэн удаа хийх хэрэгтэй, үүнд хоол идсэн даруйдаа, хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа хийнэ. Хэрэв хэдэн долоо хоногийн дотор чихрийн хэмжээ буурахгүй бол цэсийг тохируулах шаардлагатай.
Энэ хүснэгт нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн долоо хоног тутмын цэсийг өгдөг. Цэс дэх өдрийн илчлэгийн тоо 1200-1400 ккал хооронд хэлбэлздэг. Өвчтөн аяга таваг нь зөвшөөрөгдсөн жагсаалтад орсон хоолтой ижил тэнцүү хэмжээгээр тооцогдохыг харгалзан түүний сонголтыг ашиглахыг хориглодог.
Ажлын өдрийн дугаар | өглөөний цай | 2 өглөөний цай | үдийн хоол | өдрийн цай | 1 оройн хоол | 2 оройн хоол |
1 өдөр | будаа 200 гр (будаа, үр тариа орохгүй), 40 гр бяслаг, 25 гр талх, элсэн чихэргүй цай | 1-2 жигнэмэг жигнэмэг, цай, алим | ногооны салат 100 гр, борщын таваг, 1-2 уурын мах, 25 гр талх | өөх тос багатай зуслангийн бяслаг (100 гр), чихэрлэгч дээр жимсний вазелин (100 гр), сарнайн цэцгийн шөл | чанасан мах (100 гр), ногооны салат (100 гр) | нэг шил өөх тосгүй kefir |
2 өдөр | 2 өндөгний омлет, чанасан тугал (50 гр), улаан лооль, элсэн чихэргүй цай | bifidock, жигнэмэг жигнэмэг (2 ширхэг) | мөөгний шөл, ногооны салат, тахианы хөх, шатаасан хулуу, 25 гр талх | тараг, хагас усан үзэм | шөлтэй байцаа (200 гр), чанасан загас, 1 халбага өөх тос багатай цөцгий, чихэрлэггүй цай | kefir (2/3 аяга), шатаасан алим |
3 өдөр | чанасан үхрийн махтай байцаа чихмэл (2 ширхэг.), 25 гр талх | 1 халбага өөх тос багатай цөцгий, элсэн чихэргүй кофе | ногоотой шөл, ногооны салат, чанасан загас (100 гр), чанасан гоймон (100 гр) | чихэргүй жимсний цай, жүрж | зуслангийн байшин бяслаг Casserole, жимс (5 хоолны халбагын), 1 халбага өөх тос багатай цөцгий, нэг шилэн сарнай цэцгийн шөл | нэг шил бага өөхний kefir |
4 өдөр | тахианы өндөг, будаа 200 гр (будаа, үрийн шингэнээс бусад), 40 гр бяслаг, чихэрлэггүй цай | өөх тос багатай зуслангийн байшин бяслаг (2/3 аяга), лийр эсвэл киви (1/2 жимс), чихэрлэггүй кофе | даршилсан ногоо (хавтан), үхрийн махны шөл (100 гр), чанасан цуккини (100 гр), талх (25 гр) | чихэрлэггүй цай, амтат боов (2-3 ширхэг) | чанасан тахиа (100 гр), ногоон шош (200 гр), чихэрлэггүй цай | kefir 1% (шил), алим |
5 өдөр | bifidoc (шил), өөх тос багатай зуслангийн бяслаг 150 гр | бяслагтай сэндвич, чихэрлэггүй цай | чанасан төмс, ногооны салат, чанасан загас 100 гр, жимс (1/2 аяга) | шатаасан хулуу, намуу үрээр хатаасан (10 гр), хатаасан жимсний шөл | ногоотой ногооны салат (хавтан), 1-2 уурын үхрийн махтай талх | kefir 0% (шил) |
6 өдөр | бага зэрэг давсалсан хулд, чанасан өндөг, нэг хэсэг талх (25 гр), шинэ өргөст хэмх, чихэрлэг бус кофе | жимсний хамт зуслангийн байшин бяслаг 300 гр | borsch (хавтан), залхуу байцаа өнхрөх (1-2 ширхэг), талх (25 гр), өөх тос багатай цөцгий (1 tbsp) | bifidoc, чихэрлэгдээгүй жигнэмэг (2 ширхэг.) | ногоон вандуй (100 гр), чанасан тахиа, ногоотой ногоо | kefir 1% (шил) |
7 хоног | Сагаган будаа (хавтан), хиам, чихэргүй цай | элсэн чихэргүй жигнэмэг (2-3 ширхэг.), сарнай цэцгийн шөл (шил), улбар шар | мөөгний шөл, өөх тос багатай цөцгий (2 хоолны халбага), уурын гахайн махны буурцаг (2 ширхэг), шөлтэй ногоо (100 гр), нэг хэсэг талх (25 гр) | өөх тос багатай зуслангийн байшин бяслаг (200 гр) | шатаасан загас, ногоон салат (100 гр), чанасан цуккини (150 гр) | тараг (1/2 аяга) |
Инсулинаас хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн долоо хоногт чихрийн шижингийн ойролцоо цэс (хүснэгт 9-д үндэслэн). Энэ жагсаалтад өдөр бүр хоол хийх жишээ байдаг, гэхдээ мэдээжийн хэрэг өвчтөн өөрийн үзэмжээр эрүүл мэндийн ерөнхий зарчмын дагуу долоо хоногийн турш цэсийг өөрчлөхийг хориглодоггүй.