Гиперхолестеринемийн төрөл ба түүний өвчний хөгжилд үзүүлэх нөлөө

Гиперхолестеринеми нь цусан дахь холестерины ердийн концентрациас хэтэрсэн гэж нэрлэдэг. Норм нь 200 ± 50 мг / дл (5.2 ± 1.2 ммоль / л) бөгөөд дүрмээр бол нас ахих тусам нэмэгддэг.

Холестерол нь хоол хүнс, түүнчлэн нүүрс ус, өөх тосны илүүдэл ихэссэнээс болж гиперхолестеринеми үүсдэг. Амьдралын туршид зохистой хоол тэжээл нь гиперхолестеролеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал хүчин зүйл юм. Атеросклерозын хөгжлийг урьдчилан сэргийлэхэд удамшлын хүчин зүйл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Холестеролыг бууруулдаг: оливын тос, бусад ургамлын тос, далайн загасны тос, усанд уусдаг эслэгээр баялаг ургамлын гаралтай хоол (үр тариа, бүхэл гурил), пектин (алим, жимс), шар буурцаг. Зөвхөн ургамлын гаралтай хоол хүнсэнд байдаг усанд уусдаг эслэг буюу хоолны эслэг нь гэдэс дэх холестерины шингээлтийг бууруулж, нийт холестерины концентрацийг 10%, бага сийвэн дэх липопротеины холестерины хэмжээг 12% -иар бууруулдаг.

14. Атеросклероз: биохимийн шалтгаан, бодисын солилцооны эмгэг, биохимийн оношлогоо, хүндрэл. Атеросклерозын хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд, тэдгээрийн үйл ажиллагааны механизм, урьдчилан сэргийлэх.

Атеросклероз нь артерийн хананд нөлөөлдөг архаг явцын хамгийн түгээмэл өвчин бөгөөд бие махбод дахь өөх тос (холестерол, липопротеин) боловсруулах үйл ажиллагааг зөрчсөний улмаас үүсдэг. Холестерины хуримтлал үүсч, судасны дотоод хананд "атеросклерозын товруу" үүсэх хэлбэрээр үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд артерийн хана уян хатан чанараа алдаж, чангарч, нарийсч, улмаар эрхтнүүдийн цусны хангамж алдагддаг.

Атеросклерозын хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд:

Муу хоол тэжээл. Өөх тос, холестерины өндөр агууламжтай хоол хүнс тогтмол хэрэглэх нь хэт таргалалт нь цусны судасны ханан дахь холестерины хэмжээг бууруулахад хүргэдэг, удамшлын урьдал нөхцөл (өөх тос задрахад оролцдог зарим ферментийн дутагдал, цусан дахь түвшин нэмэгдэж, цусны судасны хананд хуримтлагдах). Тамхи татах (тамхи нь судасны хананд нөлөөлдөг бодис агуулдаг), Чихрийн шижин (өөх метаболизын сулрал), Ахмад настан өсөлт (амьдралын хэв маягтай холбоотой), бие махбод дахь дааврын өөрчлөлт, цусны даралт ихсэх (артерийн дотоод хананд гэмтэл учруулж, гэмтсэн газарт холестерины хэмжээг бууруулахад хүргэдэг), архаг архины хэрэглээ (өөхний задрал тохиолддог элэгний үйл ажиллагаа буурдаг), сэтгэлзүйн сэтгэлийн хямрал (холестерины хэмжээг ихэсгэх) цусан дахь, хорт нөлөө, үүний улмаас түүний артерийн хананд гэмтэл учруулах) зүрхний титэм судасны өвчин нь судасны хананы бүтцийг зөрчих, түүнчлэн холестерол алдагдахад хүргэдэг.

Атеросклероз дахь метаболизын эмгэгүүд нь маш олон янз байдаг ба ихэвчлэн гиперхолестеролеми, гиперлипопротеинеми, диспротеинеми, том тархсан уураг хуримтлагдах зэрэг болно.

Атеросклерозын хүндрэлүүд: angina pectoris, миокардийн шигдээс, тархины артериосклероз (сэтгэцийн гэмтэл), мөчдийн трофик болон гангрена, мезентерийн судасны тромбоз.

Атеросклерозын оношлогоо - цусны биохимийн шинжилгээ (липидийн профиль), доплерографи, ангиографи.

ICB-10 код

10-р хувилбарын өвчний олон улсын ангилалд E78 бүлэгт янз бүрийн гиперхолестеролеми үүсгэдэг. Цэвэр гиперхолестеролеми, түүний дотор 5 төрлийн эмгэгийг E 78.0 тусдаа дэд бүлэгт хуваарилдаг.

гиперлипидеми (А бүлэг),
гипер-lip-липопротеинеми,
LDL-тай гиперлипопротеинеми
гэр бүлийн гиперхолестеролеми,
Фредриксоны гиперлипопротеинеми, IIa хэлбэр.

Mcb-10-д гиперхолестеролеми нь тусдаа өвчин болох 78.2 бүлэгт багтдаг

Гэр бүлийн гиперхолестеролеми

Өвчин нь өөх метаболизмын удамшлын эмгэгээс үүдэлтэй байдаг. Энэ нь хоёр төрлийн байж болно: гомозигот - гажигтай генийг эцэг эх хоёулангаас, гетерозиготоос - нэгээс авдаг. Эхний өвчин нь илүү ховор тохиолддог (1,000,000 хүнд 1 хүнд), гэхдээ илүү хүнд байдаг. Үүнтэй хамт холестерины хэмжээ нормоос 4-6 дахин их байна. Хоёрдахь эмгэг нь илүү өргөн тархсан (500 хүн тутмын 1 хүн) боловч бага аюултай. Стеролийн хэмжээ эрүүл хүнийхээс 2-3 дахин их байдаг.

Энэ өвчтэй хүмүүс атеросклерозын эрт үеийн хөгжил, түүнчлэн түүний хүндрэлийн эрсдэлтэй байдаг: зүрхний титэм судасны өвчин (CHD), миокардийн шигдээс.

Ихэнх тохиолдолд гиперхолестеринемийн шалтгаан нь амьдралын хэв маягийн алдаа юм. Юуны өмнө хоол тэжээлийн дутагдал. Хоолны дэглэм нь илүүдэл өөх тос, ханасан өөх тос, элсэн чихэр, холестерол (бага агууламжтай) агуулдаг бол энэ нь OH ба LDL-ийн агууламж нэмэгдэхэд хүргэдэг. Амьдралын хэв маяг нь өөх тосны солилцоог зөрчихөд хувь нэмэр оруулдаг.

Хүний бус шалтгаан нь удамшлын шинж чанартай байдаг. Нэг буюу хоёр эцэг эхээс өвлөгдсөн 19-р хромосомын генүүдийн аль нэгний гажиг нь хоол тэжээлээс хамааралгүй өөх тосны солилцооны үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг.

Эрсдлийн бүлгүүд

Хүн амын зарим хэсэг нь гиперхолестеролеми үүсэхэд илүү өртөмтгий байдаг. Эрсдэлийн хүчин зүйлүүд орно.

Паул Цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд "муу" липопротеины түвшин нэмэгддэг.
Нас. 45-аас дээш насны эрчүүд, 55-аас дээш насны эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог.
Гэр бүлийн түүх. Гиперхолестеролеми нь ихэвчлэн 55 хүртэлх насны (эрэгтэй) эсвэл 65 нас хүртэл (эмэгтэйчүүд) зүрхний өвчний илрэлээр өвчилсөн эцэг эх / ах, эгч, дүү нартай хүмүүст тохиолддог.
Таргалалт Масс индекс 30-аас дээш.
Бүсэлхийн тойрог. Бүсэлхийн тойрог 102 см-ээс дээш, мөн 89 см-ээс их хэмжээтэй эмэгтэйчүүдэд гиперхолестеринеми үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Тамхи татах. Тамхины утааны бүрэлдэхүүн хэсэг нь цусны судасны хананд гэмтэл учруулж, атеросклерозын товруу хавсаргах маш сайн платформ болгодог. Тамхи татах нь "муу", "сайн" липопротеины концентрацид нөлөөлдөг: өмнөх түвшинг нэмэгдүүлж, улмаар буурдаг.
Чихрийн шижин Цусан дахь сахарын өндөр түвшин нь LDL-ийн өсөлт, HDL-ийн агууламж буурахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь артерийн дотоод доторлогоог гэмтээж болно.

Оношлогоо

Өндөр холестеринтэй хүмүүсийн ихэнх нь атеросклерозтой холбоотой өвчин илрэх хүртэл шинж тэмдэггүй байдаг.

Өвчин удамшлын хэлбэртэй хүмүүст холестеролоор дүүрсэн арьсны зангилаанууд үүсдэг. Онцлог шинж чанар бүхий газрууд - янз бүрийн шөрмөс, Ахиллес тэдэнд онцгой хайртай. Ихэнхдээ вандуйны буурцаг хүртэлх хэмжээтэй хавтгай зангилаа олон зууны турш ажиглагдаж ирсэн. Ийм неплазмууд гэж нэрлэдэг.

20-аас дээш насны хүмүүст цусны шинжилгээг 5 жил тутамд 1 удаа хийхийг зөвлөж байна, үүнд: LDL, HDL, триглицерид, нийт холестерол. Гиперхолестеролеми нь анх удаа шинж тэмдэггүй хөгждөг тул энэ нь цаг алдалгүй оношлох цорын ганц арга зам юм. Эрсдэлтэй байгаа хүн бүрийг илүү олон удаа туршихыг зөвлөж байна. Энэ нь хамаатан садан нь эрт дээр үед зүрхний өвчтэй эсвэл өндөр холестерол агуулсан өвчтнүүдэд хамаардаг. Ялангуяа эрүүл мэнддээ анхаарал хандуулах нь эдгээр хамаатан садангууд эцэг эх, эмээ өвөө гэх мэт байх ёстой.

Эрүүл хүмүүст өөх тосны солилцооны хэвийн үзүүлэлтүүд.

OH - эрэгтэйчүүдэд 5.0 ммоль / л (40 мг / дл) -оос бага, эмэгтэйчүүдэд 1.2 ммоль / л (> 45 мг / дл) -аас их,
LDL - 3.0 ммоль / л-ээс бага (Эмчилгээний онцлог шинж

Гиперхолестеролемийн эхний үе шатанд хэрэв өвчин удамшлын шинжгүй бол олон хүмүүст амьдралын хэв маягаа эргэн харахад хангалттай байдаг. Хоолоо сольж, илүү их хөдөлж эхэл. Өөрчлөлт нь тус болохгүй бол эмийн эмчилгээ хийдэг.

Хоолны дэглэм, дээжийн цэс

Цагаан хоолтон нь холестеролыг бууруулах хамгийн үр дүнтэй хоолны дэглэм гэж үздэг. Махнаас татгалзах хүчийг олж чадахгүй байгаа хүмүүст ядаж улаан мах (гахайн мах, үхрийн мах) хэрэглээг багасгахыг зөвлөж байна. Шош, тахиа, туулай зэрэг нь орлуулагч болж үйлчилнэ.

Эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл таны хоолны дэглэм илүү эрүүл болно.

Эрүүл өөх тосыг сонгох хэрэгтэй. Холестерол ихэссэн, LDL. Улаан мах, өндөг, сүүн бүтээгдэхүүн нь ийм липидийн гол эх үүсвэр юм. Тэдгээрийг ургамлын тос, самар, үрээр орлуулаарай.

Транс өөх тосноос зайлсхий. Бүх төрлийн хөнгөн зууш, түргэн хоолонд эдгээр нь маш олон байдаг. Шударга үйлдвэрлэгчид багц дахь транс өөхний хэмжээг илтгэнэ.

Холестерины хэрэглээгээ хязгаарлаарай: мах, өндөгний шар, өөх тосгүй сүүн бүтээгдэхүүн.

Үр тарианы үр тариа бүхэлд нь идээрэй. Овъёос, Сагаган, шар будаа, будаа, durum улаан буудайн паста зэрэг нь хүний биед шаардлагатай эслэг, витамин, эрдэс бодис агуулдаг.

Жимс, хүнсний ногоо дээр анхаарлаа төвлөрүүл. Эдгээр хоол хүнс нь эслэг, витамин, эрдэс бодисоор баялаг юм. Хамгийн ашигтай нь улирлын чанартай хүнсний ногоо юм.

Хоолны дэглэмдээ халибут, туна, сагамхай, майрина, скумбрия, хулд нэмнэ. Энэ төрлийн загас нь тахианы мах, үхрийн мах, гахайн махнаас хамаагүй бага ханасан өөх тос, холестерол агуулдаг. Салмон, май, махерел нь эрүүл зүрхэнд шаардлагатай омега-3 тосны хүчлийн сайн эх үүсвэр юм.

Архины дунд тунгаар хэрэглэх нь "ашигтай" липопротеины концентрацийг нэмэгдүүлж болох боловч үүнийг эмчилгээний арга болгон санал болгоход хангалтгүй юм. Зохисгүй хэрэглээ нь элэгний үйл ажиллагааг тасалдуулж, атеросклероз, бусад олон өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Хамгийн тохиромжтой хоолны дэглэм дараахь хэмжээг агуулсан байх ёстой (нийт калорийн%)

ханасан өөх тос 7% -иас бага байдаг.
тослоггүй өөх тос - 20%,
ханаагүй тоснууд - 10%,
уураг - 15%,
нүүрс ус - 50%,
хоолны эслэг - өдөрт 25 гр,
холестерол - өдөрт 200 мг-аас бага.

Өдөртөө таны цэс ямар харагдах вэ?

Өглөөний цай: гадил, жүржийн жүүс, шарсан талх, кофе эсвэл цай бүхий овъёосны хальс.
Үдийн хоол: хүнсний ногооны шөл, алим, улаан лооль, байцаа, ногоон зэрэг салат, өөх тос багатай цөцгий, загас, компотоор хийсэн амтлагч.
Оройн хоол: будаа, өөх тос багатай бяслаг, ногооны салат, шош.
Зууш: хүнсний ногоо, самар, үр, лууван.

Эмийн эмчилгээ

Гиперхолестеринеми бол олон хүн эмгүйгээр эмчлэх нь ховор тохиолддог асуудал юм. Бүх эмийг зөвхөн хоолны дэглэм, бие махбодийн дасгал үр дүнгүй байх үед л зааж өгдөг. Таны эмч хүндрэл үүсэх магадлал өндөртэй өвчтөнд холестерины хэмжээг бууруулах эмийг зааж өгч болно. Эм уух нь хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагагүй болно. Үүний эсрэгээр зохих ёсоор хооллох нь эмийн эмчилгээний урьдчилсан нөхцөл юм.

Холестеролыг засахад 5 бүлгийн эм хэрэглэдэг:

Статин, HMG-CoA редуктазын ингибиторуудын өөр нэг нэр юм. Эдгээрт ловастатин, атворвастатин, симвастатин, правастатин, флувастатин, розувастатин орно. Статин нь холестерины синтез хийхэд шаардлагатай ферментийн ажилд саад болдог. Тэд холестерол, "хортой" липопротеиныг бууруулах чадвартай тул "сайн" -ыг нэмэгдүүлдэг.
Цөсний хүчлийн шүүрэгчид. Энэ бүлгийн хамгийн ердийн төлөөлөгчид бол холестирамин, түүнчлэн колестипол юм. Эдгээр эмүүд нь бие махбодийн чөлөөт цөсний хүчлийг ялгаж, ялгадасаар ялгардаг. Өөх тосны хүчлийн дутагдлыг арилгах цорын ганц арга зам бол холестеролыг задлах явдал юм. Энэ бүлгийн эмийг "сайн" липопротеины түвшинг бууруулах чадвартай тул тун ховор хэрэглэдэг.
Витамин В3 (РР, никотиний хүчил). Түүний их тун нь холестерол бууруулдаг шинж чанартай байдаг.
Фибрүүд. Гемфиброзил, фенофибрат, клофибратыг триглицеридийн өндөрлөгтэй тэмцэхэд голчлон хүмүүст зөвлөж байна.
Холестерины шингээлтийг саатуулдаг. Бие махбодь хоол хүнснээс 20% стеролыг авдаг. Энэ бүлгийн эм нь хоол хүнснээс холестерины шингээлтийг бууруулдаг. Ангийн ердийн төлөөлөгч бол Езетимибе юм.

Статин бол хамгийн эхний сонголт юм.

Гиперхолестеринемийн хүндрэлүүд

Хэрэв гиперхолестеролеми эмчлэхгүй бол холестерол ба липопротеины хуримтлал цусны судасны ханан дээр гарч эхэлнэ. Өсөн нэмэгдэх тусам артерийн люмен нарийсч, бүрэн бөглөрөх хүртэл - атеросклероз болно. Өвчин нь эдгээр ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэдэг.

цус харвалт
зүрхний шигдээс
angina-ийн дайралт
цусны даралт ихсэх
бөөрний архаг дутагдал
захын цусны эргэлтийн эмгэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Удамшлын бус гиперхолестеролеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь эмчилгээний хувьд бараг ижил төстэй байдаг.

давс багатай хоолны дэглэм, жимс, хүнсний ногоо, бүхэл үр тариагаар
малын өөх тосны хэрэглээг хязгаарлах,
"сайн өөхний" дунд зэргийн хэрэглээ,
тамхинаас гарах
өдөр бүр дор хаяж 30 минут биеийн тамирын дасгал хийдэг (ядаж цогтой алхах),
архины хязгаарлалт
холестерол, LDL, HDL, триглицеридын цусны шинжилгээг цаг тухайд нь хүргэх.

Уран зохиол

Бенжамин Видро, MD, FACEP, FAAEM. Өндөр холестерол, 2016 он
Жаклин Кафассо. Өндөр холестерины шинж тэмдэг, 2016 он
Раул Д. Сантос, MD, PhD, MSc. Гиперхолестеролеми, 2018 он

Гиперхолестеролеми - энэ юу вэ? Грек хэлнээс орчуулагдсан - цусан дахь холестерины өндөр түвшин. Энэ бол өвчний шинж чанар юм. Хэт хатуу хэлэхэд гиперхолестеролеми нь бүр өвчин биш юм - эмгэг синдром, шинж тэмдэг.

Гэхдээ үнэн хэрэгтээ - зүрх, судасны үйл ажиллагааны олон эмгэгийн шалтгаан. Өвчин-шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг үнэлэхийн тулд түүний гарал үүсэл, хөгжлийн онцлог шинж чанарыг ойлгох хэрэгтэй. Энэ нь гиперхолестеринеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг бөгөөд илрэл гарсан тохиолдолд эмчилгээний оновчтой аргыг цаг тухайд нь тодорхойлж, тодорхойлох болно.

Биохимийн эмгэг

Нэг буюу өөр эмгэг процессоос үүдэлтэй өөрчлөлтийн механизмыг ойлгохын тулд биологийн хими тусалдаг. Гиперхолестеринемийн биохими нь липидийн солилцооны үйл ажиллагааны доголдол юм. Хүний биед янз бүрийн өөх тос байдаг. Нарийн төвөгтэй, олон үе шаттай үйл явцын үр дүнд тэдгээрийг хувааж, тохирох ферментүүдээр боловсруулдаг. Чөлөөт холестерол нь цусанд уусдаггүй.

Салсан төлөвт байгаа хөнгөн өөх тос нь улаан эсийг "барьж", chylomicrons - тээврийн хэлбэр болж хувирдаг. Цус, лимфийн урсгалаар тэд бие махбодид орж, холестерол агуулдаг. Гэхдээ эрхтнүүдийн дотор орохын тулд "зөөвөрлөх" нь липопротеины - липид ба уургийн цогцолборуудын тусламжийг шаарддаг.

Энэ нь гиперхолестеролемийн хөгжлийг өдөөдөг липопротеин юм. Тэд нягтрал сайтай байдаг. Бага нягтралтай липопротеинууд (LDL) нь холестеролыг элэгнээс эрхтнүүдийн эд эсэд шилжүүлэх үүрэгтэй. Энэ нь ихэвчлэн хоол хүнсээр шингэдэг холестерол юм. Үүний үр дүнд "муу" холестерол гэж нэрлэгддэг маш олон эсүүд эсэд шилждэг.

Өндөр нягтралтай липопротеин (HDL) нь илүүдэл холестеролыг эсүүдээс элэг рүү зөөдөг. Гиперхолистеринеми нь липопротеины үйл ажиллагааны зөрчлийн үед тохиолддог.

Гиперхолестеринемийн төрөл

Эмгэг судлалын синдромыг түүний хөгжлийн шалтгааныг үндэслэн ангилдаг боловч түүний төрөл зүйл нь курс эсвэл гадаад илрэлийн онцлог шинж чанартай байдаггүй. Гиперхолистеринемийн гурван төрөл байдаг.

Анхдагч зүйл - эцэг эхээс "өв залгамжлалаар" хүүхдүүдэд дамждаг. Энэ нь генийн согогоос үүдэлтэй бөгөөд дараахь шинж чанартай байдаг.

Гомозигоз (гэмтсэн ген, аав, ээжээс авсан),
Гетерозиготоз (гажигтай генийг эцэг эхийн аль нэг нь дамждаг).

Хоёрдогч - зарим өвчний хөгжлийн үр дагавар, биеийн байдал,
Хоолны дэглэм - малын өөх тос хэт их хэрэглэснээс үүсдэг.

Холестерины түвшин 5.18 ммоль / л-ээс давсан өвчтөнд "Цэвэр гиперхолестеролеми" гэсэн оношийг тавьдаг. Энэ бол атеросклерозын тодорхой дарангуйлагч юм.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Гиперхолестеролемийн тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй байгаа бөгөөд энэ нь хүний амьдралын хэв маяг, нөхцөл байдалд нөлөөлөхгүй.

Эмгэг судлалын явцын хамт түүний хөгжлийг дараахь байдлаар зааж болно.

Нүдний эвэрлэгийн захын дагуух саарал зурвас,
Хуруу, тохой, шагай, өвдөг дээр хавагнах ба хавирга (ксантом)
Angina pectoris-ийн илрэл.

Үүний дараа артерийн ханан дээр хуримтлагдсан холестерин нь товруу үүсгэдэг. Хөлний судаснууд нарийсч, уян хатан чанараа алдаж, цусны урсгал муудаж байна. Холестерины товруу нь тромбоз үүсгэдэг.

Гиперхолестеринемийн шинж тэмдгүүд нь зүрх судасны эмгэгийн шинж тэмдгүүдэд "урсдаг".

Анхан шатны (гэр бүлийн) гиперхолистеринеми бол бүрэн судлагдаагүй байгаа эмгэг юм. Тиймээс түүний илрэлээс урьдчилан сэргийлэх баталгаатай тийм хэрэгсэл байдаггүй.

Анхан шатны гиперхолистеринеми үүсэх гол шалтгааныг дараахь байдлаар тооцно.

Липопротеины уургийн бүтцийн бүтэц дэх согогууд. Тэд эд эсийн эсүүдтэй харьцах чадваргүй байдаг, холестерол нь тэдэн рүү нэвтэрч чадахгүй.
"Тээврийн" ферментийн үйлдвэрлэл буурсан. Нэг газарт холестерины дутагдал үүсч, нөгөөдөө илүү их байдаг.
Эд эсийн эмгэг. Тэд липопротеинуудтай холбоо тогтоох чадвараа алддаг.

Хоёрдогч гиперхолестеролемийн шалтгаан нь дараахь байдалтай байж болно.

Малын өөх тосны хэт их хэрэглээ нь өвчтөнүүдийн дийлэнх хэсэгт гиперхолестеролеми үүсэх гол шалтгаан болдог.

Гиперхолестеринемийн эмчилгээ

Цусан дахь холестерины концентрацийг бууруулснаар амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, мансууруулах бодис хэрэглэх замаар хүрч болно. Ердийн амьдралын хэв маягийг гиперхолестеролемитэй залруулах нь холестерины түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм.

Хэрэв тэд тус болоогүй бол эмчийн заавраар эм ууна.

Гиперхолестеролемийн эмчилгээ нь нэгдсэн арга барилыг олгодог. Холестерины асуудлыг шийдвэрлэхэд туслахын тулд уламжлалт анагаах ухаан нь хямд, хямд, аюулгүй байдаг.

Гиперхолестеролемийн үед сайн нөлөө үзүүлдэг.

Гиперхолестеролемийн хоолны дэглэм

Гиперхолестеролемийн эхний шатанд "муу" холестерол агуулсан бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасах нь хангалттай юм. Энэ арга хэмжээ нь түүний үзүүлэлтийг хүлээн зөвшөөрөгдсөн стандартад байлгах болно.

Гиперхолестеролемийн хоолны дэглэмийн ерөнхий удирдамжийг хэд хэдэн энгийн дүрмээр тодорхойлж болно.

Хэрэглэсэн калорио, ялангуяа тайван амьдралын хэв маягаар бууруулах,
Шөнийн цагаар хэт их идэж болохгүй, биеийн жинг хянах хэрэггүй,
Ургамлын тосоор сольж малын өөх тосны хэмжээг багасгах,
Хоолны дэглэмд витамин, эрдэс бодис агуулдаг.
Богино мах идэж болохгүй,
Давсны хэрэглээг хязгаарлах,
Хоолны ширээ сонгохдоо хоолны дэглэмийн талаар мартаж, урьдчилан сэргийлэхийг шийтгэлийн зэрэг рүү өсгөх хэрэггүй.

Хүснэгтэнд гиперхолестеринемийн эсрэг хоолны дэглэмээс хэрэглэхийг зөвлөж, эсрэг заалттай бүтээгдэхүүний ойролцоо жагсаалтыг харуулав.

Гиперхолестеролемийн үед бүх хоолыг уураар жигнэж, чанаж эсвэл чанаж хийдэг.

Гиперхолестеролемийн хоолны дэглэм нь олон янзын, энгийн байдаг. Цэс нь тодорхой бэрхшээл үүсгэхгүй байх ёстой. Өвчтөн махгүйгээр хийж чаддаггүй. Хамгийн гол нь тослог, шарсан байх ёсгүй.

Түүний хувьд нэг өдрийн хоолонд дараахь зүйлс орно.

Гиперхолестеринемийн хэлбэрүүд

Удамшлын гиперхолестеролеми гэх мэт зүйл байдаг. Өвчний энэ хэлбэрийг анхдагч буюу гэр бүлийн гипохолестеми (SG) гэж нэрлэдэг.

Хүн эцэг эхийн аль нэгнээс гажигтай генийг авдаг бөгөөд код нь холестерины нийлэгжилтийг хариуцах ёстой. Харамсалтай нь бяцхан хүүхдэд SG байгуулах нь маш хэцүү байдаг, учир нь асуудал нь насанд хүрэгчдэд аль хэдийн илэрсэн шинж тэмдгийг олж авдаг бөгөөд удаан хугацааны турш удамшлын гиперхолестеролеми оношлогддоггүй.

Фредриксоны дагуу гиперхолестеринеми ангилдаг. Гэхдээ Фредисоны дагуу липидийн солилцооны янз бүрийн эмгэгийн онцлог шинж чанарыг зөвхөн эмч ойлгож чадна. Хоёрдогч хэлбэр нь ICD 10-ийн дагуу өвчний явцыг хурдасгах зарим хүчин зүйлийн нөхцөлд дэвшилттэй байдаг.

Үүний шалтгаан, нөхцөл байдлаас гадна хослол нь асуудалд хүргэх магадлалтайгаас гадна янз бүрийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг. Өвчний ангиллыг түүний явцын шалтгааныг үндэслэв. Гэсэн хэдий ч гиперхолестеринемийн төрлүүдэд курс эсвэл харааны үзэгдлийн шинж чанарууд байдаггүй.

Өвчний гурван хэлбэрийг хуваадаг.

Үндсэн хэлбэр

Энэ зүйл бүрэн судлагдаагүй тул гадаад төрхийг нь бүрэн арилгах боломжтой тийм хэрэгсэл байдаггүй.

Чухал! Ээж, аав нь генийн кодын дутагдалтай бол гомозигот гиперхолестеролеми (гэр бүлийн) үүсдэг. Хэрэв хэвийн бус кодыг зөвхөн нэг эцэг эхийн генд оруулсан бол гетерозиготын гиперхолестеролеми юм.

Гетерозиготын хэлбэрийн гиперхолестеролеми нь бараг 100% хүмүүст ажиглагддаг бөгөөд ижил хүйстнүүдийн төрөл зүйл ICD 10-т маш ховор байдаг.

Гиперхолестеролеми хэзээ тохиолддог вэ?

Дүрмээр бол өвчний шалтгаан нь дараахь байдлаар оршдог.

тогтмол мөнгө олж авах,
чихрийн шижин
нефротик синдром (NS),
зэрэг элэгний өвчин
гипотиреодизм.

Ердийн стресс, бие махбодийн идэвхгүй байдал, артерийн гипертензи, түүнчлэн удамшлын (SG) зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг. Нэмж дурдахад илүүдэл жинтэй хүмүүс гиперхолестеринемиеми, ICD 10 стандартад заасны дагуу хоолонд дургүй болох, бодисын солилцооны тэнцвэр алдагдах шалтгаан болдог.

Өвчин үүсэх бас нэг шалтгаан нь холестерол ихэсдэг хоол хүнс (жишээлбэл, гахайн өөхтэй шарсан төмс) -ийг хяналтгүй идэж байгаатай холбоотой юм. Мөн архи агуулсан ундаа тогтмол уух нь товруу үүсэхэд нөлөөлдөг, учир нь согтууруулах ундаа нь хортой бүтээгдэхүүн дээр зууш хийхэд тохиромжтой.

Симптоматологи

Гиперхолестеринеми нь лабораторийн оношлогооны аргыг (липидийн профиль) ашиглан тодорхойлогддог тодорхой үзүүлэлт юм. Үүний зэрэгцээ, холестерины түвшинг тодорхойлох ерөнхий үзүүлэлтийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь тусгай мэдээллийг агуулдаггүй, учир нь энэ нь ICD 10 стандартын дагуу триглицерид ба бага, өндөр нягтралтай липопротеидуудаас бүрдэнэ.

Лабораторийн оношлогоо нь нийт холестерины хэмжээг элементүүдэд хуваах зорилготой бөгөөд энэ нь цусны судасны хананд липопротеины нөлөөг тооцдог.

Заримдаа дэвшилтэт тохиолдолд өвчин нь гадны шинж тэмдэгтэй байдаг тул эмч зөв оношийг олж чаддаг. Түүнчлэн удамшлын хоёрдогч гиперхолестеринеми байгааг илтгэх тодорхой шинж тэмдгүүд байдаг. Үүнд:

xanthomas - шөрмөсний дээр хуримтлагдсан холестерины зангилаа,
липоид эвэрлэгийн нуман хаалга нь 50 хүртэлх насны ангилалд SG байгааг харуулж байна.
xanthelasma - зовхины дээд эд эсийн дор шар саарал өнгийн зангилаанууд (эмнэлгийн боловсролгүй хүн ч гэсэн үүнийг анзаардаггүй байж болно).

Гол шинж тэмдгүүд нь өвчний явцын үр дүнд аажмаар хүнд хэлбэр, бусад өвчнийг дагалддаг.

Гиперхолестеролеми ямар хүндрэлүүд тохиолдож болох вэ?

Атеросклероз бол гиперхолестеринемийн хамгийн тааламжгүй үр дагавар юм. Энэ өвчин бол цусны судасны ханан дээр холестерины товруу үүсэх явдал юм. Ханан дээр товруу хуримтлагдах үед эмгэг өөрчлөлт гардаг.

Хана нь уян харимхай болж, зүрх, судасны үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Атеросклерозын формаци нь цусны судас нарийсч, хаагдахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээс байж болно. Үүнээс бусад нь бас байдаг.

Өвчний зарим хүндрэлийн үр дагаврын архаг хэлбэрийг цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэгүүдээр тайлбарлаж болно. Энэ шалтгааны улмаас цусны судас эсвэл эрхтнүүдийн ишеми.

Судасны дутагдал нь хамгийн ноцтой үр дагавар юм. Түүний цочмог хэлбэр нь судасны спазмаар тодорхойлогддог.

Чухал! Хагарал ба судасны шигдээс нь гиперхолестеролеми ба дагалддаг бусад өвчний онцлог шинж юм.

Гиперхолестеролемийн хоолны дэглэм

Өвчинг эмчлэх нь тодорхой хоолны дэглэм барина гэсэн үг юм. Гиперхолестеролемийн хоолны дэглэм нь антицлеротик нөлөөтэй бөгөөд илүүдэл холестеролыг тодорхой хоол хүнсээр тусламжтайгаар биеэс зайлуулдаг.

Хоолны дэглэм нь бодисын солилцооны үйл ажиллагааг сэргээх, эрүүл хооллолтыг олж авахад чиглэгддэг.

Бие махбодид холестерин ихтэй хоол тэжээлийн үндсэн зарчим дараах байдалтай байна.

өдөр тутмын хоол хүнсэнд өөх тос буурдаг,
ургамлын гаралтай өөх тосыг
холестерол ихтэй хоол хүнснээс бүрэн эсвэл хэсэгчлэн татгалзах хэрэгтэй.
давсны хэрэглээг хязгаарлах (өдөрт 4 гр хүртэл),
тосны хүчлийн хэрэглээг бууруулж,
ургамлын гаралтай шилэн болон нүүрс усыг нарийн төвөгтэй ашиглах
ханаагүй тосны хүчлийн хэмжээг нэмэгдүүлэх.

Эмчилгээний арга

Гиперхолестеролеми нь эмийн бус аргаар эмчилдэг бөгөөд эдгээр нь хүчилтөрөгчийн урсгалаас хамааран бие махбодийн үйл ажиллагааг тараах замаар зориудаар турах явдал юм. Хөтөлбөрийг өвчтөн бүрт нэг нэгээр нь сонгох хэрэгтэй, харин бүх зэрэгцээ өвчнийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Түүнчлэн, гиперхолестеринеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь спортын ачааллын хэмжээтэй холбоотой биед орж буй элементүүдийн тоог хянах замаар хоолны дэглэмийг өөрчлөх явдал юм. Тиймээс эмчилгээ амжилттай болсон тул шарсан, өөх тос бүхий хоол хүнснээс татгалзах шаардлагатай бөгөөд өөх тосны уураг ихтэй хоол хүнс бага илчлэг ихтэй хоол хүнсээр солигдох хэрэгтэй.

Үүнтэй холбоотойгоор та юуг бүрдүүлж байгааг харах боломжтой бөгөөд үүнийг үндэс болгон авч болно.

Үүнээс гадна цэвэр гиперхолестеролеми нь өвчтөнийг илүүдэл жин нэмэх үйл явцыг удаашруулж, сүүн хүчлийн бодисын солилцоог хэвийн болгох, эм уух үед хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулах зорилгоор архи агуулсан ундаанаас татгалзахыг шаарддаг.

Тамхи татахаа бас мартах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр ардын ардын эмчилгээ нь мэдэгдэхүйц үр дүн авчирч, зүрх судасны тогтолцооны эмгэг, атерогений эсрэг элементийн агууламж нэмэгдэх болно.

Эмийн эмчилгээ

Өнөө үед олон хүн гиперхолестеролеми нь бусад эмчилгээнд хамрагдах боломжтой гэж маргах хандлагатай байна. Гэсэн хэдий ч ардын аргаар эмчлэх нь үргэлж таатай үр дүнг авчирдаггүй тул эмийн талаар мартаж болохгүй.

Эсийн доторх холестерины түвшинг бууруулж, элэгний холестерины нийлэгжилтийг удаашруулна. Түүнээс гадна статин нь липидийг устган, үрэвслийг арилгаж, цусны судасны эрүүл хэсэгт гэмтэл учруулах магадлалыг бууруулдаг.

Энэ бодисоор эмчлэх нь гэдэс дотор холестерол шингээхээс сэргийлдэг боловч ийм эмчилгээ нь хэсэгчилсэн байдаг. Үнэндээ холестерины зөвхөн 20% нь хоол хүнснээс гардаг бөгөөд үлдсэн холестерины 80% нь элэгний эсүүдэд үүсдэг.

Эдгээр эмүүд нь өндөр нягтралтай липопротеины түвшинг нэмэгдүүлснээр триглицеридийг бууруулдаг.

Ходоодны хүчил ялгах

Энэ бүлгийн эмийн эмчилгээ нь биед холестеролыг өөх тосны хүчлээс зайлуулахад тусалдаг. Гаж нөлөө нь хоол боловсруулах хэмжээ, амт муутай байдаг.

4. Биеийн эдэд нүүрс ус оруулах, хувиргах арга замууд. Глюкозын тээвэрлэгчид. Глюкоз-6-фосфатын эсийн доторхи нүүрс усны солилцооны гол үүрэг. Глюкокиназа ба гексокиназын үүрэг.

5. Анаэробийн гликолиз: ойлголт, үе шат, урвалын дараалал, зохицуулалт, энергийн тэнцвэр.

6. Аэробик гликолиз нь пируват үүсэхэд аэробикийн нөхцөлд моносахаридыг исэлдүүлэх эхний үе шат: ойлголт, үе шат, урвалын дараалал, зохицуулалт, энергийн тэнцвэр.

8. Пентозын фосфатын эмгэгийн механизмаар глюкозын катаболизм. Исэлдэлтийн үе шатны урвал, зохицуулалт, гликолизын хамаарал, түүний биологийн чиг үүрэг,

9. Глюконеогенез, эд эсийн онцлог, хэв маяг, субстрат, биологийн үүрэг. Гликолиз ба глюконеогенезийн гол (эргэлт буцалтгүй) урвалууд, зохицуулалт, утга.

10. Гликогенийг нөөц полисахарид болгон метаболизм. Гликогенийн задрал нь гликогенолиз, түүний гликолизтэй харьцах холбоо юм.

11. Гликогений синтез. Гликогеноз ба агликогенозын тухай ойлголт.

12. Адреналин, глюкогон, инсулины химийн шинж чанар, бодисын солилцоо - тэдгээрийн гликогенийг хадгалах, дайчлах, цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулахад үзүүлэх үүрэг.

13. Гипер- ба гипогликеми: яаралтай болон урт хугацааны нөхөн олговрын шалтгаан, механизм. Цочмог ба архаг гипер- ба гипогликемийн метаболиз ба клиник үр дагавар.

14. Инсулин: бүтэц, бодисын солилцооны үе шат, үйл ажиллагааны механизм, бодисын солилцооны үр нөлөө, биохимийн эмгэг, гипер- болон гипоинсулинемийн үр дагавар.

15. Чихрийн шижин: шалтгаан, бодисын солилцооны эмгэг, клиник илрэл, биохимийн оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх.

16. Чихрийн шижин өвчний цочмог хүндрэлийн биохимийн шалтгаан ба хөгжлийн механизм: гипер-гипо- ба ацидотик кома. Зөрчлөөс урьдчилан сэргийлэх.

19. Нүүрс усны солилцооны эмгэгийн биохимийн оношлогоо. Глюкозын хүлцэл тест, түүний ажиллагаа, үнэлгээ. Глюкозын эсэд инсулины нөлөөллийн механизм.

20. Фруктоз ба галактозын солилцооны онцлог. Фруктоземи, галактоземи.

1. Амьтан, ургамлын гаралтай хамгийн чухал липидүүд, тэдгээрийн ангилал, бүтэц, шинж чанар, биологийн үүрэг. Өдөр тутмын липидийн норм.

2. Мембраны бүтэц, молекулын зохион байгуулалт, физик-химийн болон биологийн функцууд.

3. Хоол боловсруулах, липидийг шингээх механизм. Цөс: найрлага, үйл ажиллагаа, хоол боловсруулах үйл явцад оролцох механизм. Steatorrhea: шалтгаан, үр дагавар.

4. Цусны липопротеиныг тээвэрлэх: бүтэц, бүтэц, үйл ажиллагааны ангилал, тодорхойлох оношлогооны утга.

5. Цагаан өөх тосны эдэд триглицеридийн катаболизм: урвал, өөх эсийн липазын үйл ажиллагааг зохицуулах механизм, дааврын үүрэг, ач холбогдол.

6. Триглицеридийн биосинтез: урвал, зохицуулалтын механизм, дааврын үүрэг, ач холбогдол.

7. Фосфолипидын биосинтез. Липотроп хүчин зүйлүүд, тэдгээрийн липидийн солилцооны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх үүрэг.

8. Өөх тосны хүчлийг ox-исэлдүүлэх механизм: зохицуулалт, карнитиний үүрэг, энергийн тэнцвэр. Эд, эрхтнүүдийн эрчим хүчний хангамжид чухал ач холбогдолтой.

9. Липидийн хэт исэл (секс) механизм, эсийн физиологи, эмгэг судлалын ач холбогдол.

10. Ацетил-КоА солилцооны зам, эмгэг тус бүрийн ач холбогдол. Өөх тосны биосинтезийн ерөнхий шинж чанар. Чухал өөх тосны хүчлийн тухай ойлголт ба липидийн солилцооны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх үүрэг.

11. Кетон бие: биологийн үүрэг, бодисын солилцооны урвал, зохицуулалт. Кетониеми, кетонури, үүсэх шалтгаан, механизм, үр дагавар.

12. Холестерины үйл ажиллагаа. Бие дэх холестерины сан: нэвтрэх, хэрэглэх, гадагшлуулах замууд. Холестерины нийлэгжилт: үндсэн үе шат, үйл явцыг зохицуулах.

13. Гиперхолестеролеми, түүний шалтгаан, үр дагавар. Холестеролыг бууруулдаг тэжээллэг бодис.

14. Атеросклероз: биохимийн шалтгаан, бодисын солилцооны эмгэг, биохимийн оношлогоо, хүндрэл. Атеросклерозын хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд, тэдгээрийн үйл ажиллагааны механизм, урьдчилан сэргийлэх.

15. Таргалалт. Таргалалт дахь бодисын солилцооны онцлог.

Гиперхолестеринемийн эмчилгээ

Гиперхолестеринемийн эмийн эмчилгээ нь статин, цөсний хүчил, фибрат, гэдэс дэх холестерины шингээгч дарангуйлагч, өөх тосны хүчлээс бүрдэнэ.Артерийн даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрвэл цусны даралтыг хэвийн болгох эм хэрэглэдэг.

Липидийн метаболизын залруулгын үед ксантомаг ихэвчлэн регресс хийдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдоогүй бол тэдгээрийг мэс заслын аргаар эсвэл криодестракс, лазер эсвэл цахилгаан коагуляциар арилгана.

Гэр бүлийн гиперхолестеринеми бүхий гомозигот өвчтнүүдэд эмийн эмчилгээ ихэвчлэн үр дүнгүй байдаг. Ийм нөхцөлд тэд хоёр долоо хоногийн завсарлага бүхий плазмаферез руу ордог. Хүнд тохиолдолд элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байдаг.

Өөх тосны солилцоог хэвийн болгох чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол илүүдэл жин, эрүүл амьдралын хэв маягийг залруулах явдал юм: сайн амрах, хангалттай бие бялдаржуулах, тамхи татахаа болих, хоолны дэглэм барих.

Үр дагавар ба хүндрэл

Гиперхолестеринеми нь атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг. Энэ нь эргээд цусны судаснуудад гэмтэл учруулдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн илрэлүүдтэй байж болно.

Доод мөчдийн хэвийн цусны эргэлтийг зөрчих нь трофик шарх үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь хүнд тохиолдолд эд эсийн үхжил, мөчний ампутацид хүргэдэг.

Каротид артерийн гэмтэлтэй үед тархины цусны эргэлт эвдэрдэг бөгөөд энэ нь тархины үйл ажиллагаа зөрчих, ой тогтоолт муудах, цус харвалтанд хүргэдэг.

Атеросклерозын товрууг аортын ханан дээр байрлуулах үед нимгэн болж уян хатан чанараа алддаг. Үүний цаана тогтмол цусны урсгал нь аортын ханыг сунгахад хүргэдэг бөгөөд үүнээс үүдэн өргөжиж буй (аневризм) нь их хэмжээний дотоод цус алдалт үүсч, үхлийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Нийтлэлийн сэдвээр YouTube-ээс хийсэн видео:

Гиперхолестеринемийн талаархи ерөнхий мэдээлэл

Холестерол нь органик нэгдэл, липидийн бүлгийн өөх тос юм. Байна. Тэрээр хүний амьдралыг хангах олон үйл явцад оролцдог: эсийн мембраны хатуулаг, нэвчдэс чанарыг тодорхойлдог, бэлгийн дааврыг бий болгоход дотоод шүүрлийн булчирхайг ашигладаг, хоол боловсруулах ажилд зайлшгүй шаардлагатай цөсний бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Элэг дэх холестерины үйлдвэрлэлийг хариуцдаг.

Холестерол нь цусанд уусдаггүй, учир нь энэ нь өөх тос юм. Дээрээс нь уургийн молекулын бүрхүүлээр бүрхэгдсэн байдаг - уургууд байдаг тул үүнийг липопротеин гэж нэрлэдэг. Эдгээр бодисын 4 сорт байдаг: маш бага, бага, завсрын, өндөр нягтралтай. Эхний гурван зүйл нь судасны ханан дээр хадгалагдаж, атеросклерозын товруу үүсгэдэг бөгөөд эдгээр нь LDL (бага нягтралтай липопротеид) буюу "муу" холестерол юм. Өндөр нягтралтай липопротеин (HDL) нь "сайн" байдаг ба холестеролыг артерийн хананаас гаргаж аваад элэг рүү дамжуулдаг.

60% холестеролоос бүрдэх атеросклерозын товруу нь артерийн люменыг нарийсгаж, тэдгээрийн дундуур тархсан цусны хэмжээ багасч, атеросклерозын гол шалтгаан болдог. Артерийн бүрэн бөглөрөл нь зүрх, цусны судас, тархи, хөлний үхлийн аюултай нөхцлийг боловсруулахад хүргэдэг - миокардийн шигдээс, саажилт, гангрена. Гай гамшгаас зайлсхийхийн тулд эмгэгийг аль болох түргэн тодорхойлж, эмчилгээгээ эхлэх шаардлагатай.

Гиперхолестеринемийн шалтгаан

Хүний биед аливаа өөх тос, түүний дотор холестерол нь задарч, лимфийн системд шингэж, дараа нь липопротеин ашиглан лимфийн урсгалын тусламжтайгаар эрхтэн, эд эсэд дамждаг. Хэрэв LDL нь эд эсэд хэт их өөх тос ялгаруулдаг бол гиперхолестеролеми үүсдэг. Холестерол үүсэх, ашиглах үйл явцад нормоос ямар нэгэн хазайлт үүсэх нь өвчин үүсгэдэг.

хэт эрчимтэй
зөрчлийн зөрчил
хоол хүнс их хэрэглэх.

Эмгэг судлалын нөхцлийн үндсэн шалтгаанууд:

1. Анхан шатны буюу гэр бүлийн гиперхолестеролеми нь удамшлын урьдал нөхцөл байдлаас болж хэвийн бус генийг хүнээс эцэг эхээс дамждаг. Удамшлын өвчтэй бол дараахь зүйлийг бууруулж болно.

липопротеины уургийн бүтэц,
эд эсийн липопротеидын мэдрэмж,
тээврийн ферментийн нийлэгжилт.

2. Өвчний хоёрдогч хэлбэрийг дараахь өвчин, биеийн нөхцөл байдал өдөөдөг.

сэтгэлийн дарамт, стресс
дааврын өөрчлөлт,
нефротик синдром - бөөрний гэмтэл, энэ нь өдөр бүр шээсэнд уураг ихээр алддаг, бие махбодийн бүх хэсэгт хаван үүсдэг.
чихрийн шижин
гипотиреодизм - бамбай булчирхайн дааврыг байнгын дутагдал эсвэл бүрэн байхгүй байлгах,
элэгний архаг өвчин
цусны даралт ихсэлт
суурин амьдралын хэв маяг.

3. Алимент хэлбэрийн дүр төрхийг буруу амьдралын хэв маягаар сурталчлах болно.

Холестеролыг хоол хүнсээр хэт их уух, хоол тэжээлийн зохисгүй хооллолтоос болж бие махбодид хангалтгүй задардаг. Жишээлбэл, гахайн өөхөнд шарсан хоол хүнс тогтмол хэрэглэх нь цусны урсгал дахь өөх тосны хэмжээг ихэсгэхэд тусалдаг.
Тогтмол, их хэмжээний архи.
Зарим эмийг авах нь бета-хориглогч, шээс хөөх эм гэх мэт.
Гиподинамия - моторын үйл ажиллагааны хангалтгүй байдал.
Тэнцвэргүй хоолны дэглэмээс болж илүүдэл жин.

Гиперхолестеролемийн цогц эмчилгээнд эмийн эмчилгээ, эрүүл амьдралын хэв маягийн дүрмийг дагаж мөрдөх, шинэлэг арга, ардын эмчилгээ орно. Амжилттай эмчлэх нь зөвхөн жингээ хэвийн болгох, архи, тамхи татахаас татгалзах, бие махбодийн дунд зэргийн дасгал, хоолны дэглэмээр л боломжтой байдаг. Эмгэг судлалын хүнд хэлбэрийн үед тусгай төхөөрөмж ашиглан цусны найрлага, шинж чанар өөрчлөгддөг. Дараах бүлгийн эмүүд өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг.

статинууд - холестерол үүсгэдэг ферментийн үйл ажиллагааг хориглож, липид устгах процессыг хурдасгадаг,
гэдэсний холестерины шингээлтийг бууруулдаг - LDL хэмжээ бага,
фибратууд - өөх тосны бодисын солилцоог хурдасгадаг ферментийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг.
секвестрүүд - элэгний өөх тосны үйлдвэрлэлийг өдөөж, холестеролыг ууж, цусан дахь түвшинг бууруулж,
омега-3 ханаагүй тосны хүчил - ашигтай ба хортой холестерины тэнцвэрийг хэвийн болгож, улмаар хэрэглэнэ.

Ардын анагаах ухаан

Цусан дахь холестерины концентрацийг бууруулахын тулд та эмийн ургамал дээр суурилсан декоциний, дусаах, цай бэлдэж болно. Эдгээрийг нарийн төвөгтэй эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл өөрөө өөртөө туслах бодис болгон ашигладаг. Хэрэв та Dandelion үндэс, маалингын үр, сарнай хонго, шош, царгас гэх мэтийг хэрэглэвэл гиперхолестеролемийн эмчилгээ үр дүнтэй болно. Ардын жор дагуу бэлтгэсэн арга хэрэгслийг бэлтгэхэд хялбар байдаг.

Маалинга үндэсийн 60 г 1 литр ус хийнэ, буцалгаад 10 минутын турш бага дулаанаар буцалгана. 4 цаг тутамд хоолны өмнө 100 гр ууна. Цонхны аяганы үнэрийг тэсвэрлэж чадахгүй байгаа хүмүүст шөлөнд бага зэрэг нимбэгний гавар нэмж болно.
Жилийн шарилжны 1 халбага (илүү тохиромжтой навч) 1 литр буцалж буй ус асгаж, шаардах. Цай нь амттай, бага зэрэг гашуун байх ёстой. Өдөрт гурван удаа хоол идсэнээс 20 минутын дараа 1 шил ууна.
20 гр хатаасан сарнай жимс жимсгэнэ паалантай саванд хийж, нэг аяга буцалсан ус хийнэ. Усан халаагуурт хийж, жижиг гал дээр тавьж, 15 минут буцалгана, дараа нь хөргөж, омог. Өдөрт хоёр удаа хагас шил ууна.
Сүү Thistle үрийг нунтаг болгон хөргөж, 1 халбага хоолоор авна.

Эрчим хүчний онцлог

Илүүдэл холестеролыг биеэс зайлуулахын тулд хоолны дэглэмийг нэг сараас илүү хугацаанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. Эмгэг судлалын өвчтэй хүний хоолны дэглэм нь олон янзын, тэнцвэртэй, бодисын солилцоог хэвийн болгох, анти-склеротик нөлөөтэй, витамин, эрдэсийн цогцолбороор бүрдсэн бүтээгдэхүүн, аяганаас бүрдэх ёстой.

Гиперхолестеринеми бүхий өвчтөнүүдэд ксантомууд ихэвчлэн гардаг - өөрчлөгдсөн эсүүдээс үүссэн хавдрын үрэвсэл, энэ нь липидийн орц агуулсан нягтарсан зангилаанууд юм. Xanthomas нь гиперхолестеролемийн бүх хэлбэрийг дагалддаг бөгөөд энэ нь липидийн солилцооны эмгэгийн илрэлүүдийн нэг юм. Тэдний хөгжил нь аливаа субьектив мэдрэмж дагалддаггүй бөгөөд үүнээс гадна тэд аяндаа регрессд өртөмтгий байдаг.

Ксантомуудыг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг.

дэлбэрэлт - жижиг хонго, өгзөг дээр байрлуулсан жижиг шар өнгийн папулууд,
булцуутай - дүрмээр бол өгзөг, өвдөг, тохой, хурууны ар тал, нүүр, хуйх дээр байрладаг том товруу эсвэл хавдар үүсдэг. Хорт хавдар нь ягаан, хүрэн өнгөтэй, улаавтар эсвэл хөх өнгөтэй хилтэй байж болно.
шөрмөс - ихэвчлэн экстенсор шөрмөс ба Ахиллес шөрмөсний бүсэд нутагшсан,
хавтгай - ихэнхдээ арьсны нугалаас, ялангуяа алган дээр байрладаг,
ксантелазма - арьсан дээрээс дээш өргөгдсөн шар товруу бүхий зовхины хавтгай ксантомууд. Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд аяндаа шийдэмгий байдаггүй.

Гиперхолестеринемийн өөр нэг илрэл бол холестерины хэмжээг нүдний эвэрлэгийн бүрхэвч (нүдний эвэрлэгийн нум), цагаан, саарал өнгийн цагаан өнгийн обудтай харагддаг. Эвэрлэгийн эвэрлэгийн нум нь тамхи татдаг хүмүүст ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд бараг эргэлт буцалтгүй болдог. Түүний илрэл нь зүрхний титэм судасны өвчин үүсгэх эрсдэл нэмэгдэж байгааг харуулж байна.

Гэр бүлийн гиперхолестеролемийн гомозигоз хэлбэрийн үед цусан дахь холестерины хэмжээ ихээхэн хэмжээгээр нэмэгдэж байгаа нь бага наснаасаа xanthomas болон эвэрлэгийн липоид нуман хаалга үүссэнээр илэрдэг. Өсвөр насныханд ийм өвчтөнүүд зүрхний титэм судасны эмгэгийн клиник илрэлийг хөгжүүлэх замаар аортын нугасны болон зүрхний титмийн артерийн нарийсал, атеромын гэмтэл байнга гардаг. Энэ тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй цочмог титэм судасны дутагдалд ордоггүй.

Гэр бүлийн гиперхолестеролемийн гетерозигот хэлбэр нь удаан хугацааны туршид үл мэдэгдэх шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь насанд хүрсэн үед аль хэдийн зүрх судасны дутагдалтай байдаг. Түүнээс гадна эмэгтэйчүүдэд эмгэг судлалын анхны шинж тэмдгүүд нь эрэгтэйчүүдээс 10 жилийн өмнө дунджаар хөгждөг.

Гиперхолестеринеми нь атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг. Энэ нь эргээд цусны судаснуудад гэмтэл учруулдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн илрэлүүдтэй байж болно.

Цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх нь атеросклерозын хөгжлийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь эргээд судасны эмгэгээр илэрдэг (ихэвчлэн доод мөчдийн цусны судасны атеросклероз гэмтэл, гэхдээ тархи ба титэм судасны гэмтэл гэх мэт).

Гиперхолестеролеми гэж юу вэ?

Эмгэг судлалын шалтгаан нь ген дээр хэвтэж болно. Эмгэг судлалын ижил төстэй хэлбэрийг анхдагч гиперхолестеролеми буюу SG гэж ангилдаг бөгөөд өөрөөр - үрийн шингэн гиперхолестеринеми. Ээж, хоёр эцэг эхийн аль нэгнийх нь ааваас генийг нэг дор авбал хүүхэд төрөх үед тодорхойлсон өвчинтэй болох магадлалтай.

Гэсэн хэдий ч бага насны хүүхдэд SG нь бараг илрүүлдэггүй, учир нь энэ асуудал нь цаг хугацааны хувьд л тодорхой болж, насанд хүрэгчдэд, шинж тэмдгийн илрэл гарч ирэхэд бүрэн илэрдэг.

Нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн ангиллыг Фредериксоны дагуу салгах гэж үздэг боловч үүнээс липидийн солилцооны янз бүрийн эмгэгийн өвөрмөц байдал нь зөвхөн энэ чиглэлд мэргэшсэн мэргэжилтэнд тодорхой болно. Эмчилгээний ангилал, нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн эмнэлгийн ангилал болох ICD 10-ийн дагуу эмгэгийн байдал, цэвэр цэвэр гиперхолестеринеми нь E78.0 кодыг хүлээн авсан бөгөөд дотоод шүүрлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал, бодисын солилцооны эмгэг зэрэгт ордог.

Чухал! Хэрэв гиперхолестеринеми оношлогдвол өвчтөний хоолны дэглэмийг эмчийн бүх зөвлөмжийн дагуу дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Гиперхолестеролемийн хоёрдогч шинж чанар нь эмгэг процессыг өдөөдөг хүчин зүйлүүд багтдаг хэд хэдэн хүчин зүйлийн хүчин зүйлээс хамаарч хөгждөг. Нөхцөл байдал, шалтгаанаас гадна эдгээр хослол нь ихэнхдээ эмгэг судлал үүсэхийг өдөөдөг хүчин зүйл болдог тул зарим эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг. Гиперхолестеринемитэй ямар хоолны дэглэмтэй болохыг мэдэхийн тулд энэ өгүүллийг эцэс хүртэл уншихаа мартуузай.

Эмгэг судлалын нөхцлийн үндсэн ангилал нь үүсэх, явцыг өдөөсөн хүчин зүйлийн хүчин зүйлүүд дээр суурилдаг боловч тэдгээрийн явцын онцлог шинжүүд эсвэл гиперхолестеринемийн хэлбэрийн гаднах шинж тэмдгүүд байдаггүй.

Ангилал нь хүснэгтэд харгалзан үзсэн хэлбэртэй байна.

Үндсэн ангилал
Зөрчлийн хэлбэр	Тайлбар
Хоолны дэглэм	Гиперхолестеринемийн хоол тэжээлийн хэлбэр нь өвчтөний ердийн амьдралын хэв маягтай үргэлж холбоотой байдаг бөгөөд хооллох нь муу зуршлаас болж хөгждөг.
Хоёрдогч гиперхолестеролеми	Гиперхолестеролемийн хоёрдогч шинж чанар нь бодисын солилцоонд нөлөөлдөг бодисын солилцооны үйл явц эсвэл эмгэгийн үр дүнд үүсдэг.
Анхан шатны гиперхолестеролеми	Гиперхолестеринемийн анхдагч шинж чанарыг мэргэжилтнүүд тодорхой судалж үзээгүй тул энэ өвчнийг тайлбарласан өвчнөөс аврах, түүний хөгжлөөс урьдчилан сэргийлэх бүрэн үр дүнтэй эм байдаггүй.

Анхдагч гиперхолестеролеми нь 2 эцэг эхээс нэн даруй дамждаг хэвийн бус генүүд, гетерозигот удамшилтай болоход урагшилж, үүсдэг гомозигот бүлэгт хуваагддаг. Сүүлчийн хэлбэр нь өвчтөнүүдийн 90% -д тохиолддог бол гомозиг гипертензи нь 1,000,000 тутамд 1 тохиолдол байдаг.

Гиперхолестеролеми нь ямар шалтгаантай байдаг вэ?

Бусад хүмүүсээс илүү олон удаа гиперхолестеринемийн хөгжлийг өдөөдөг олон тооны эмгэгийн эмгэгүүд байдаг.

Эрүүл мэндийн иймэрхүү асуудлууд орно.

чихрийн шижин
гипотиреодизм
нефротик синдром,
элэгний эмгэг,
тодорхой фармакологийн бэлдмэлийг системтэй ашиглах.

Эрсдэлийн гол хүчин зүйлүүд орно.

генетикийн - SG,
илүүдэл жин, илүүдэл жин, хоол тэжээлийн улмаас ихэвчлэн тохиолддог,
бодисын солилцооны үйл явцын тасалдал,
байнгын стресс нөлөөлөх хүчин зүйлүүд,
дасгалын хомсдол
артерийн гипертензи,
тогтмол
хогны хэрэглээ.

Эдгээр хэд хэдэн хүчин зүйлийг хослуулсан нөхцөлд гиперхолестеролеми үүсэх магадлал олон дахин нэмэгддэг бөгөөд энэ нь тэдний нөхцөл байдалд анхаарал хандуулах, эрүүл амьдралын хэв маяг руу чиглэсэн ердийн амьдралын хэв маягаа өөрчлөх шаардлагатай байдаг.

Гиперхолестеролеми гэж юу вэ?

Гиперхолестеринеми бол цусан дахь холестерол ихтэй гэсэн утгатай грек ойлголт юм. Энэ үзэгдлийг өвчний талаархи ойлголтоор нэрлэж болохгүй, гэхдээ энэ нь хүний хувьд нэлээд аюултай синдром юм.

Энэ нь хүн амын эрэгтэй хэсэгт илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд дараахь өвчнийг үүсгэж болно.

чихрийн шижин
зүрхний ишеми
цөсний чулуу өвчин
холестерины ордууд
атеросклероз
илүүдэл жинтэй.

Хэрэв 1 литр цусан дахь холестерины хэмжээ 200 мг ба түүнээс дээш байвал цэвэр гиперхолестеролеми оношлох боломжтой. Түүнийг mkb 10 - E78.0 гэсэн кодоор томилсон.

Илүүдэл холестерол хаанаас гардаг вэ?

Холестерол нь өөх тостой төстэй бодис бөгөөд үүний дийлэнх хувийг бие өөрөө синтезлэдэг бөгөөд зөвхөн 20 орчим хувь нь хоол хүнснээс гардаг. Энэ нь Д аминдэм, хоол боловсруулах, даавар ялгаруулах бодисыг бий болгоход шаардлагатай.

Гиперхолестеринеми байгаа тохиолдолд бие махбодь нь өөх тосыг бүхэлд нь боловсруулах чадваргүй байдаг. Энэ нь таргалалтын араас ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд хүн маш их хэмжээний өөх тос иддэг бөгөөд ийм хоол хүнс нь хоолны дэглэмд тогтмол ордог.

Түүнчлэн холестерины хэмжээг хэтрүүлэн биеийн дараахь эмгэг, эмгэгийн үед ажиглаж болно.

элэгний өвчин
гипотиреодизм (бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны тогтворгүй байдал),
эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх (прогестин, стероид, шээс хөөх эм),
сэтгэлийн дарамт ба стресс
дааврын байдал, дааврын өөрчлөлт,
нефротик хам шинж.

Эхний үе шатанд шинж тэмдгүүд бүрэн байхгүй тул эмгэгийн явцын явцад илүү мэдэгдэхүйц болдог. Хожим нь энэ нь цусны даралт ихсэх эсвэл атеросклерозын шинж тэмдгүүд болж хувирдаг бөгөөд сүүлийнх нь энэ өвчинтэй ихэвчлэн тохиолддог.

Өвчний хэлбэр ба тэдгээрийн ялгаа

Энэ эмгэгийг үүссэн шалтгааныг үндэслэн ангилдаг.

Ерөнхийдөө өвчний 3 хэлбэр байдаг, эдгээр нь:

Анхан шатны хэлбэр нь бага судлагдсан тул өнөөг хүртэл үүнийг арилгах баталгаатай арга байхгүй байна. Гэхдээ Фредриксоны онолын дагуу энэ нь удамшлын шинж чанартай бөгөөд генийн задралтай холбоотойгоор үүсч болзошгүй юм. Гомозигот хэлбэр нь хам шинжийг эцэг эх хоёулангаас нь хүүхдэд дамжуулах, гетерозигот - зөрчигдсөн генийг эцэг эхийн аль нэгээс дамждаг.

Өөр 3 хүчин зүйл байна.

гажигтай липопротеидууд болон
мэдрэмтгий мэдрэлийн эмгэг,
тээврийн ферментийн согог нийлэгжилт.

Гиперхолестеринемийн хоёрдогч хэлбэр нь бие махбодид тодорхой эмгэг, эмгэгийн аль хэдийн тохиолддог бөгөөд үүнд дараахь зүйлс орно.

Гурав дахь хэлбэр нь хоол тэжээлийн дэглэм нь зохисгүй амьдралын хэв маяг, муу зуршил, спортын хомсдолоос үүдэлтэй байдаг.

Үүний шалтгаан дараахь байж болно.

тамхи татах
хэт их уух
тослог хоол хүнс тогтмол хэрэглэх хэрэгтэй.
мансууруулах эм
Бие бялдрын хомсдол,
химийн нэмэлт бүхий хог хаягдал бүхий хоол.

Хэлбэр бүрийн гадаад явц нь ижил төстэй өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд гадны илрэлгүй байдаг. Холестерины хэмжээ 1 литр тутамд 5.18 ммоль-ээс хэтрэх тохиолдолд цусны шинжилгээний үндсэн дээр оношлогоо хийх боломжтой.

Гэр бүлийн гиперхолестеролемийн онцлог

Гэр бүлийн олон янзын эмгэг нь төрөхөөс эхэлдэг бөгөөд амьдралын туршид дагалддаг. Өвчин нь энэ хэлбэр нь анхдагч хэлбэрээр, аутосомын давамгайлал, эцэг эхийн аль нэгээс (гетерозигот хэлбэр) эсвэл хоёуланд нь (гомозигот) дамждаг.

Гетерозиготын хувьд өвчтөнд B E рецепторын зөвхөн тал нь ажилладаг бөгөөд тохиолдлын давтамж нь 500-аас нэг хүнд ноогддог. Ийм хүмүүст цусан дахь холестерины хэмжээ ердийнхөөс бараг 2 дахин их бөгөөд 9-ээс 12 ммоль / литр хүртэл байдаг.

Гэр бүлийн гиперхолестеролемийн гетерозигот хэлбэрийг дараахь байдлаар тодорхойлж болно.

шөрмөсний холестерины эфир нь тэдгээрийг илүү нягт болгодог
эвэрлэгийн липидийн нуман хаалга (ажиглагдахгүй байж болно),
зүрхний ишеми (40-өөс дээш насны эрэгтэйчүүдэд, эмэгтэйчүүдэд дараа нь).

Бага наснаасаа эхлэн синдромыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх, хоолны дэглэм баримтлах шаардлагатай. Амьдралынхаа туршид эдгээр арга хэмжээг мартах нь чухал юм.

Зүрхний өвчнийг 20 наснаас өмнө эхэлдэг тул эмээр эмчлэх боломжгүй тул элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог.

Гомозигозын гэр бүлийн гиперхолестеролеми нь зөрчил нь шөрмөсний бүсэд төдийгүй өгзөг, өвдөг, тохой, тэр ч байтугай амны хөндийн салст бүрхэвч дээр ажиглагддаг.

Нэг ба хагас настай нярай хүүхдэд зүрхний шигдээсээр өвчлөх тохиолдол ч бий. Эмчилгээний хувьд плазмоферез эсвэл плазмосорбци зэрэг аргуудыг ашигладаг.

Миокардийн шигдээсийн эрт илрэл нь гиперхолестеролемийн удамшлын хэлбэрийн тухай ярьж чаддаг бол таргалалт, чихрийн шижин зэрэг хүчин зүйлүүдийг хасдаг.

Клиник илрэл

Гиперхолестеринеми нь атеросклерозын хөгжлийн шууд зам бөгөөд ялгаа нь зөвхөн дамжуулалтад байдаг бөгөөд энэ нь эмгэгийн шалтгаанаас хамаарна.

Гэр бүлийн гиперхолестеринемийн үед липопротеинууд холестеролтой нийлж, тодорхой эрхтэн бүрт хүргэдэг.

Холестерины товруу бас гарч ирдэг бөгөөд эдгээр нь дараахь асуудал үүсгэдэг.

зүрх судасны хүндрэлүүд
титэм судасны ажилд асуудал үүсдэг,
биеийн бүх хэсгүүдэд цусны хангалтгүй хангамж.

Энэ бүхэн бусад өвчинд хүргэдэг боловч бага насны хүүхдэд ч гэсэн миокардийн шигдээс болох магадлал өндөр байдаг. Холестерины хэмжээ нь урьдчилан таамаглах өвчинтэй холбоотой байдаг. Гиперхолестеролеми өвчнөөр өвчилсөн бүх бүлгүүд хүндрэлийн эрсдэлийн хувь хэмжээтэй байдаг.

Эмийн эмчилгээ

Өвчин эмгэгийн эсрэг тэмцэхэд дараах эмүүд хамаардаг.

Статинууд (холестеролыг багасгах, үрэвслийг намдаах, судаснаас хамгаалалт өгөх, гэхдээ элэгэнд хортой нөлөө үзүүлдэг тул эм нь энэ эрхтний өвчинд тохирохгүй)
Эзетимибе (ийм эм нь холестерины эсийг эсэд шингээж авахыг хориглодог боловч холестерины ихэнхи хэсгийг биеэс өөрөө гаргаж авдаг тул үр нөлөө нь тийм ч өндөр биш юм)
Фибрууд (триглицеридийг бууруулж, өндөр нягтралтай липопротеиныг нэмэгдүүлэх зорилгоор),
Сестестрантууд (холестеролыг өөх тосны хүчлээс угаана, гэхдээ хасах нь тэдгээр нь хоол боловсруулах чадвар, амт нахиа зэрэгт нөлөөлдөг).

Өвчин хүнд тохиолдолд, түүний найрлага, шинж чанарыг зохицуулж, цусыг цэвэршүүлэх шаардлагатай байдаг тул үүнийг биеийн гадна талаас авдаг.

Удамшлын гиперхолестеролемийн талаар Доктор Малышевагийн хийсэн видео материал:

Эмгүйгээр нөхцөл байдлыг хэрхэн яаж хэвийн болгох вэ?

Түүнчлэн, эмчтэй урьдчилан зөвлөлдсөний дараа өвчтөний хийх ёстой эмийн бус эмчилгээ нь бага үүрэг гүйцэтгэдэг.

энэ жинг хэвийн түвшинд барих,
спортоор хичээллэсэн,
хүлээн авахаас татгалзах
муу зуршлаасаа татгалзах.

Гиперхолестеролемийн эсрэг тэмцэхэд тусалдаг ардын арга байдаг боловч өөрийгөө эмзэглэхгүйн тулд эмчтэй ярилцсаны дараа үүнийг бас ашиглах ёстой.

Гаднах шинж тэмдгүүд ба эмгэгийн шинж тэмдгийн илрэлүүд

Зөвхөн тодорхой лабораторийн шинжилгээ, илүү тодруулбал липидограм, гиперхолестеролеми гэх мэт өндөр үзүүлэлттэй цусан дахь холестеролыг илтгэдэг тодорхой үзүүлэлтүүдээр үйл ажиллагаа нь хэд хэдэн үзүүлэлтээс бүрдэх тул нийт үр дүн нь тодорхойгүй байна.

триглицерид
өндөр нягтралтай липопротеидууд болон
бага нягтралтай липопротеинууд.

Лабораторийн судалгааны үндсэн ажил бол холестерины концентрацийн нийт үзүүлэлтийг бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хуваах ба бага нягтралтай үзүүлэлт бүхий липопротеины артерийн судасны хананд ямар нөлөө үзүүлдэг болохыг тогтоох явдал юм.

Зарим нэлээд дэвшилтэт тохиолдолд эмгэг нь шинж тэмдгийн шинж тэмдэг илэрдэг тул мэргэжилтэн нь маш нарийн онош тогтоох боломжтой байдаг. Гиперхолестеринемийн хоёрдогч буюу удамшлын хэлбэрийн хөгжил, идэвхтэй явцыг илтгэх хэд хэдэн өвөрмөц шинж тэмдгүүд байдаг.

Ийм гадаад илрэлүүд нь дараах шинж тэмдгүүдийг агуулдаг.

Өвчтөний нас 50 нас хүрээгүй тохиолдолд LH байгаа эсэхийг нотолж өгдөг эвэрлэгийн липоид нуман.
Нүдний зовхины өнгөц хучуур эд эсийн доор байрлах бохир шар өнгийн зангилаа болох Xanthelasma нь давхрааг харахад өнгө нь харагдахгүй байж магадгүй юм.
Шөрмөсний доор байрлах холестерины булчирхайгаар төлөөлдөг Xanthomas (зураг).

Ксантома ба ксантелаз нь янз бүрийн зэрэг, хүндийн шинж чанартай байдаг. Устгах аргыг тодорхойлох шийдвэрийг эмч тодорхойлно.

Шинж тэмдгийн илрэлийн гол масс нь зөвхөн эмгэгийн явцын үр дагавар бөгөөд аажмаар хүнд явцтай болж эхэлдэг бөгөөд олон тооны дагалдах өвчнөөр давж гардаг. Энэ нийтлэл дэх видео нь гиперхолестеролеми өвчний явцын талаар өгүүлдэг.

Гиперхолестеролеми оношлох арга

Липидийн спектрийн судалгаа хийсний дараа зөв оношийг тогтоох боломжтой болох ба холестерины нийт үзүүлэлтийг атерогенийн тооцоотой хортой, ашигтай гэсэн 2 фракц болгон хуваах болно.

Гиперхолестеринемийн хэлбэрийг тодорхойлохын тулд дараахь төрлийн судалгааг багтаасан оношлогооны туслах аргыг зааж өгч болно.

аускультаци
цусны биохими
липидийн профиль
цусны ерөнхий шинжилгээ
дархлаа судлалын шинжилгээ
гэр бүлийн гишүүдийн цусны генетикийн шинжилгээ.

Хувийн лабораторид шинжилгээ хийлгэх үнэ улсын төвтэй харьцуулахад арай өндөр байдаг.

Хэрэв эмгэгийг үл тоомсорловол хүндрэл үүсч болзошгүй бөгөөд үүнээс хамгийн тааламжгүй зүйл бол атеросклероз юм. Түүний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд тодорхой хоолны дэглэм баримтлахыг зөвлөж байна.

Хоолны дэглэм нь гиперхолестеролеми өвчнийг намдаахад тусалдаг уу?

Холестеролыг зөвхөн фармакологийн эм хэрэглээд зогсохгүй тодорхой хоолны дэглэм дагаж мөрдөхөд холестерины хэмжээ ихтэй хоолонд хязгаарлалт байдаг. Хамгийн оновчтой хоолны дэглэмийг сонгоход олон хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд оролцдог, учир нь цусан дахь холестерины хэмжээ ихэсдэг.

Үүний үр дүнд гиперхолестеринеми өвчтэй хүмүүст зориулсан хоол тэжээлийн хүрээнд өгсөн зөвлөмжид нийцсэн хоол тэжээлийн тодорхой схемийг боловсруулсан.

Чухал! Ийм өвчтэй бол хоол тэжээл нь эмгэгийн цаашдын явцыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор үндсэн эмчилгээнд туслах арга хэрэгсэл юмуу урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болж чаддаг.

Ийм эмчилгээний дэглэм бүхий бүтээгдэхүүнийг бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох, таргалалттай тэмцэх зорилгоор сонгодог.

Гиперхолестеринеми бүхий хоолны дэглэмийн шинж тэмдэг юу вэ?

Холестерингүй хоолны дэглэм нь үргэлж шаардлагатай байдаггүй. Оролцох мэргэжилтэн нь өвчтөний эрүүл мэндийн бэлэн байгаа заалтуудыг үндэслэн түүний зөвлөгөөний талаар шийдвэр гаргах үүрэгтэй.

Уг заавар нь дараахь заалтыг зохицуулдаг.

Атеросклероз, ялангуяа титэм судасны шинж чанар, артерийн даралт ихсэх өвчний удамшлын урвал.
Одоогийн байдлаар илүүдэл жингээ авах хандлагатай байна.
Тулай, чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон.
Холестеролеми нэмэгдэж, нэмэлт давтан судалгаагаар тогтоогдвол.
Эмгэг судлалын эмгэгийн шинж тэмдгийн илрэл эхэлснээс хойш.

Эхний эсвэл хоёрдахь шалгуур байгаа тохиолдолд холестерол дутагдах хоолны дэглэм нь хатуу шаардлага биш боловч 40 жилийн дараа үүнийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Үлдсэн шалгуурууд, ялангуяа тэдгээрийн хэдийг хослуулсан нь энэ хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шууд шинж тэмдэг юм.

Гиперхолестеринеми бүхий хоолны дэглэмийн үндсэн дүрэм

Хэрэв гиперхолестеролеми оношлогдвол хоолны дэглэм дараахь зарчмуудыг баримтална.

Нийт илчлэгийн тоог аажмаар хязгаарлах шаардлагатай байдаг, ялангуяа бие махбодийн идэвхгүй байдал - илчлэгийн агууламжаас хэтрэхгүй байх нь хүйс, насны хувьд хэвийн байдаг.
Унтах цагаар хоол хүнснээс татгалзаж, биеийн жингийн үзүүлэлтийг хянах шаардлагатай бөгөөд энэ нь BMI-ийн нормоос давах боломжийг олгодоггүй.
Малын өөх тосыг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах шаардлагатай.
Өөх тосны талыг өөх тосны хүчлээр ханасан ургамлын тосоор солихыг зөвлөж байна.
Ердийн хоолны дэглэмд B12 ба B6 витаминуудын хүлээн зөвшөөрөгдсөн концентрацитай байх шаардлагатай.
Өөх тос багатай төрлийн махыг хоолны дэглэмд дунд зэргийн хэмжээгээр үлдээх боломжтой боловч хамгийн бага шаардлагатай хэмжээгээр л хэрэглэж, тэднийг буруугаар ашиглахгүй байх боломжтой юм.
Аяга таваг дахь давсны хэмжээг, ялангуяа гипертензийн урвалд өртөмтгий өвчтөнд хатуу хязгаарлах хэрэгтэй. Гэхдээ үүнийг хоолны дуршил, сайн сайхан байдлын ерөнхий үзүүлэлт алдагдахгүйгээр хийх шаардлагатай байна. Шингэний хувьд мөн адил зүйлийг илэрхийлэх ёстой.
"Хоолны ширээ" сонгохдоо бүх амтанд тохирсон мэдрэмжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй бөгөөд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг шийтгэл болгож болохгүй.

Хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхдөө хэт хатуужил нь сайнаас илүү их хор хөнөөл учруулдаг гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. Ходоод гэдэсний замын өвчин, гиперхолестеринеми ба атеросклерозын гэмтэлтэй холбоотой хамгийн бага цэг, хязгаарлалтыг бүх шаардлагыг дагаж мөрдөх шаардлага нь зөвхөн мэдрэлийн төлөв байдлыг улам бүр нэмэгдүүлдэг.

Үүнээс гадна, ийм хоолны дэглэм нь амьдралын туршид зайлшгүй байх ёстой гэдгийг ойлгох хэрэгтэй бөгөөд энэ шалтгааны улмаас хатуу хязгаарлалтыг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм. Учир нь өвчтөний сэтгэлзүйн сайн сэтгэлийн байдал нь эмчилгээний дэглэмд хоолны дэглэмээс хамаагүй чухал биш юм.

Гиперхолестеролеми нь цусан дахь холестерины хэмжээг ихэсгэдэг шинж тэмдэг юм. Үл хамаарах зүйл бол бие даасан мэдрэлийн нэгж гэж тооцогддог гиперхолестеролемийн удамшлын хэлбэрүүд юм.

Холестерол нь усанд уусдаггүй липофилийн спирт юм. Үүний дийлэнх хэсгийг (80%) элэг синтезжүүлдэг бол үлдсэн хэсэг нь хоол хүнсээр ирдэг. Органик нэгдэл нь хэд хэдэн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг.

с амин дэм, стероид даавруудыг нэгтгэхэд чухал үүрэгтэй.
тосны хүчил нийлэгжүүлэх үндэс,
эсийн нэвчилтийг зохицуулдаг,
цусны улаан эсийг гемолизийн хороос хамгаалдаг.

Холестерол нь усан дээр суурилсан цусны урсгалаар бие даан аялж чадахгүй. Түүний тээвэрлэлтэд липопротеинууд орно - уургийн молекул ба өөх тосноос бүрддэг цогц цогцолборууд. Тэдний найрлага дахь өөх тос их байх тусам тэдний нягтрал буурах болно. Энэ үзүүлэлт нь маш бага (VLDL), бага (LDL), дунд (LPSP), өндөр нягтралтай (HDL), мөн хамгийн том молекул болох chylomicrons-ийн липопротеинуудыг ялгаж үздэг. Бүх төрлийн липопротеины нийлбэр нь өөх метаболизмын хамгийн чухал биохимийн үзүүлэлтүүдийн нэг болох "нийт холестерол" юм.

LDL, VLDL нь атероген гэж тооцогддог - атеросклерозын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Тэдэнтэй холбоотой холестерол нь “муу” байдаг. HDL нь эсрэгээр атерогентэй бодисууд, өөрөөр хэлбэл атеросклерозын хуримтлал үүсэхээс сэргийлдэг. Өндөр нягтралтай липопротеинтой холбоотой стеролыг "сайн" гэж нэрлэдэг.

Ердийн түвшинд эдгээр бодисын харьцаа, атеросклероз үүсэх эрсдэл бага байдаг. Тэнцвэр эвдэрсэн үед бүх зүйл өөрчлөгдөнө. Илүүдэл атерогеник липопротеинууд нь ямар ч гажиг, судасны хананы барзгар байдалд "наалддаг". Шинээр нь жижиг толбо наалддаг тул тэд ургадаг бөгөөд аажмаар цусны урсгалд саад болдог. Эцэст нь формац нь ийм хэмжээгээр хүрч чаддаг бөгөөд энэ нь савны люменийг хаадаг.

Патологийн хам шинжийн шалтгаан

Анхан шатны гиперхолистеринеми үүсэх гол шалтгааныг дараахь байдлаар тооцно.

Липопротеины уургийн бүтцийн бүтэц дэх согогууд.Тэд эд эсийн эсүүдтэй харьцах чадваргүй байдаг, холестерол нь тэдэн рүү нэвтэрч чадахгүй.
"Тээврийн" ферментийн үйлдвэрлэл буурсан. Нэг газарт холестерины дутагдал үүсч, нөгөөдөө илүү их байдаг.
Эд эсийн эмгэг. Тэд липопротеинуудтай холбоо тогтоох чадвараа алддаг.

Хоёрдогч гиперхолестеролемийн шалтгаан нь дараахь байдалтай байж болно.

Гипотиреодизм (бамбай булчирхайн эмгэг),
Чихрийн шижин өвчтэй (глюкозыг хүний биед хүргэх эмгэг),
Элэгний бөглөрөлт эмгэг (элэгнээс цөсний замын эмгэг),
Тодорхой эмийг хэрэглэх (шээс хөөх эм, бета-хориглогч).

Ардын эмчилгээ

Гиперхолестеролемийн үед сайн нөлөө үзүүлдэг.

Rosehip. Хатаасан жижиглэсэн жимс 20 гр буцалж буй ус хийнэ. 15 минутын турш тогооч, шүүнэ. Өдөрт хоёр удаа хагас шил ууна.
Үл хөдлөх. Жижиглэсэн цэцэг 10 гр аяга ус хийнэ. 30 минутын турш хоол. Хоосон ходоод дээр өдөрт гурван удаа амттан халбагаар ууна. Сургалт бол сар юм. 10 хоногийн завсарлага авсны дараа эмчилгээг үргэлжлүүлж болно,
Гурван навчны цаг. Жижиглэсэн навчаа чанаж болгосон хоол болгон амтлагчаар нь цацна.
Сүү Thistle. Үрийг нь гурил болгон нунтаглана. Хоолтой хамт халбага ав,
Сармис. 350 гр жижиглэсэн сармис нь шил архи хийнэ. Өдөржингөө харанхуй газар тавь, шүүнэ. Өдөрт 2-3 удаа уух: нэг аяга сүү тутамд 20 дусал,
Усан үзэм Хальсны дараа нилээд цавчих, үрж жижиглэсэн лууван, хоёр хоолны халбага зөгийн бал, хоёр жижиглэсэн самар, хагас шил kefir (хуурамч биш) нэмнэ. Сайн хутгаад өдөрт нэг удаа ууна.

Нэг өдрийн цэсийг дээжлээрэй

Түүний хувьд нэг өдрийн хоолонд дараахь зүйлс орно.

Өглөөний цай: үзэм, овъёосны ногоон цай,
Үдийн хоол: усан үзэм,
Үдийн хоол: ногооны шөл, өөх тос багатай чанасан тугал, алимны шүүс,
Зууш: Сарнайн хонго, шинэ жимс, жимсгэнэ,
Оройн хоол: зуслангийн бяслаг кассерол, ургамлын гаралтай цай,
Шөнийн цагаар та нэг шил kefir ууж болно. Өдөрт талхны нийт хэмжээ 120 гр-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Өвчний шалтгаан

Гэр бүлийн гиперхолестеролеми нь холестерины синтезийг хянадаг ген дэх мутацийн үр дүн юм.

Хоёрдогч хэлбэр нь элэгний өвчинтэй хамт шинж тэмдэг илэрдэг тул цөс, чихрийн шижин эсвэл гипотиреодизмын гадагшлах урсгал хэцүү байдаг. Заримдаа липидийн метаболизын эмгэг нь байгальд иатроген шинж чанартай байдаг ба зарим эмийн хамт удаан хугацааны эмчилгээ хийдэг.

Гиперхолестеринемийн ихэнх тохиолдлын шалтгаан нь хоолны дэглэмийн алдаа юм. Малын өөх тосны хэт их хэрэглээ нь цусан дахь холестерины хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг. Өөх тос ихтэй хоол хүнсийг нэг удаагийн хэрэглээ нь түр зуурын (түр зуурын) гиперхолестеролеми дагалддаг бөгөөд өөх тос ихтэй хоол хүнс тогтмол хэрэглэснээр өндөр холестерол тогтмол болдог.

Гиперхолестеринеми үүсэх, хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь атеросклерозтой ижил байдаг. Тэдгээрийн зарим нь өөрчлөгдөж байдаг. Юуны өмнө, энэ бол амьдралын хэв маяг, хооллох, муу зуршил юм. Хэвлийн хэлбэрийн хэт таргалалт, чихрийн шижин, оношлогдсон артерийн даралт ихсэх өвчтөнүүд арай илүү хэцүү байх болно.

Эрэгтэйчүүдэд липидийн солилцооны эмгэг үүсэх эрсдэл нь эмэгтэйчүүдээс өндөр байдаг бөгөөд нас ахих тусам нэмэгддэг. Өндөр эрсдэлтэй бүлэгт гэр бүлийн түүхэн гиперхолестеролеми, зүрхний гэнэтийн үхэл, үхлийн миокардийн шигдээс, цус харвалтын өвчтэй хүмүүс багтдаг.

Боломжит үр дагавар, хүндрэлүүд

Цэвэр гиперхолестеринеми нь атеросклерозоор дамжих бөгөөд энэ нь судасны хана нягтрах, холестерины хуримтлал үүссэний улмаас цусны судасны люмен нарийсахад хүргэдэг өвчин юм. Гэмтлийн байршлаас хамааран артерийн даралт ихсэх, зүрхний титэм судасны өвчин, атеросклерозын арын хооронд завсрын цооролт үүсдэг. Хүнд судасны гэмтэлтэй бол зүрхний шигдээс, ишемийн харвалтын эрсдэл нэмэгддэг. Судасны люмен аажмаар нарийсч байгаатай холбоотой архаг ишемиас гадна цочмог хүндрэлүүд боломжтой байдаг: тромбоз ба судасны тромбоэмболизм, түүнчлэн спазмын судасны хатуурал.