Чихрийн шижингийн ретинопати: үе шат, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Чихрийн шижингийн ретинопати - нүдний торлог бүрхэвчийн судас гэмтэх. Энэ бол чихрийн шижин өвчний ноцтой бөгөөд маш олон удаа тохиолддог хүндрэл бөгөөд энэ нь сохроход хүргэдэг. Алсын хараа хүндрэл нь 20 ба түүнээс дээш жилийн туршлагатай 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн 85% -д ажиглагддаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь дунд насны болон өндөр настнуудад илэрвэл 50% -аас илүү тохиолдолд нүдэнд цус өгдөг судаснууд гэмтэх нь шууд илэрдэг. Чихрийн шижин өвчний хүндрэл нь 20-оос 74 насны насанд хүрэгчдийн дунд шинэ харалган болох хамгийн түгээмэл шалтгаан болж байна. Гэсэн хэдий ч хэрэв та нүдний эмч дээр тогтмол үзлэг хийж, хичээнгүйлэн эмчилдэг бол өндөр магадлалтай тул алсын хараагаа хадгалах боломжтой болно.

Чихрийн шижингийн ретинопати - таны мэдэх ёстой бүх зүйл бол:

Алсын хараа дахь чихрийн шижингийн хүндрэлийн хөгжлийн үе шат.
Пролифератив ретинопати: энэ юу вэ.
Нүдний эмч тогтмол үзлэг хийдэг.
Чихрийн шижингийн ретинопати эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд.
Торлог бүрхэвчийг лазераар зурах (cauterization).
Vitrectomy бол vitreous мэс засал юм.

Хожуу үе шатанд торлог бүрхэвч нь алсын хараагаа бүрэн алдах аюулд ордог. Тиймээс пролифератив чихрийн шижингийн ретинопати өвчтэй өвчтөнүүдэд лазерын коагуляцийг ихэвчлэн тогтоодог. Энэ бол сохрох эхлэлийг удаан хугацаагаар хойшлуулах эмчилгээ юм. Чихрийн шижингийн илүү их хувь нь эрт үе шатанд ретинопатийн шинж тэмдэгтэй байдаг. Энэ хугацаанд өвчин нь харааны бэрхшээлийг үүсгэдэггүй бөгөөд зөвхөн нүдний эмч эмчийн үзлэгээр илрүүлдэг.

Одоогийн байдлаар зүрх судасны өвчнөөр нас баралт буурч байгаа тул 1, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн дундаж наслалт нэмэгдэж байна. Энэ нь олон хүн чихрийн шижингийн ретинопати хөгжүүлэх цаг завтай болно гэсэн үг юм. Үүнээс гадна чихрийн шижин өвчний бусад хүндрэлүүд, ялангуяа чихрийн шижин хөл, бөөрний өвчин ихэвчлэн нүдний зовиур дагалддаг.

Чихрийн шижинтэй холбоотой нүдний эмгэгийн шалтгаан

Чихрийн шижингийн ретинопатийг хөгжүүлэх яг тодорхой механизмууд хараахан тогтоогдоогүй байна. Одоогийн байдлаар эрдэмтэд янз бүрийн таамаглалуудыг судалж байна. Гэхдээ өвчтөнүүдийн хувьд энэ нь тийм ч чухал биш юм. Хамгийн гол зүйл бол эрсдлийн хүчин зүйлсийг аль хэдийн нарийн мэддэг байсан тул та тэдгээрийг хяналтандаа авах боломжтой юм.

Хэрэв та дараах тохиолдолд чихрийн шижин өвчний нүдний эмгэг үүсэх магадлал хурдан нэмэгддэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн
цусны даралт (цусны даралт ихсэх)
тамхи татах
бөөрний өвчин
жирэмслэлт
генетикийн урьдал нөхцөл байдал
нас ахих тусам чихрийн шижингийн ретинопати үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Эрсдлийн гол хүчин зүйл бол цусан дахь сахарын өндөр түвшин, цусны даралт ихсэх өвчин юм. Тэд жагсаалтын бусад бүх зүйлсээс хамаагүй илүү байгаа юм. Үүнд өвчтөн хянах боломжгүй, өөрөөр хэлбэл генетик, чихрийн шижингийн нас, үргэлжлэх хугацааг багтаана.

Дараахь зүйлийг чихрийн шижингийн ретинопатитай холбоотой юу болохыг ойлгомжтой хэлээр тайлбарлав. Мэргэжилтнүүд үүнийг хэтэрхий энгийн тайлбар гэж хэлэх болно, гэхдээ өвчтөнүүдийн хувьд энэ нь хангалттай юм. Тэгэхээр нүдэнд цус урсдаг жижиг судаснууд цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, цусны даралт ихсэх, тамхи татах зэргээс болж устдаг. Хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн бодисын хангамж муудаж байна. Гэхдээ торлог бүрхэвч нь биеийн бусад эд эсээс илүү жингийн хүчилтөрөгч, глюкоз хэрэглэдэг. Тиймээс энэ нь ялангуяа цусны хангамжинд мэдрэмтгий байдаг.

Бие махбодь эд эсийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн хариуд цусны урсгалыг сэргээх шинэ капилляр ургадаг. Тархалт нь шинэ хялгасан судасны тархалт юм. Чихрийн шижингийн ретинопатийн эхэн үе, пролифератив үе шат нь энэ үйл явц хараахан эхлээгүй гэсэн үг юм. Энэ хугацаанд жижиг судасны хана нь зөвхөн нурдаг. Ийм сүйрлийг микроаневризм гэж нэрлэдэг. Тэдгээрээс заримдаа цус, шингэн нь торлог бүрхэвч рүү урсдаг. Торлог бүрхэвч дэх мэдрэлийн утас хавдаж эхэлдэг ба торлог бүрхэвчийн төв хэсэг (макула) бас хавдаж эхэлдэг. Үүнийг макуляр хаван гэж нэрлэдэг.

Чихрийн шижингийн ретинопатийн пролифератив үе шат нь эвдэрч гэмтсэн хүмүүсийг орлуулахын тулд шинэ судаснууд үржиж эхэлсэн гэсэн үг юм. Торлог бүрхэвчинд хэвийн бус цусны судаснууд ургадаг бөгөөд заримдаа шинэ судаснууд ч гэсэн vitreous биед орж болно - нүдний төв хэсгийг дүүргэдэг тунгалаг вазелин шиг бодис. Харамсалтай нь, шинээр ургаж буй судаснууд үйл ажиллагааны хувьд сул дорой байдаг. Тэдний хана нь маш эмзэг бөгөөд үүнээс болж цус алдалт илүү их тохиолддог. Цусны өтгөрөлт нь хуримтлагдаж, фиброз эд эсийн хэлбэр, өөрөөр хэлбэл цусархаг хэсэгт сорви үүсдэг.

Торлог бүрхэвч сунаж, нүдний арын хэсгээс салж чаддаг тул үүнийг нүдний торлог бүрхэвч гэж нэрлэдэг. Хэрэв шинэ цусны судаснууд нүднээс шингэний хэвийн урсгалд саад учруулж байвал нүдний шилний даралт ихсэх болно. Энэ нь эргээд нүднээсээ тархийг шилжүүлж байдаг оптик мэдрэлийг гэмтээхэд хүргэдэг. Зөвхөн энэ үе шатанд өвчтөн бүрэлзэх, шөнийн хараа муудах, объектын гажуудал гэх мэт гомдол гардаг.

Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулаад хэвийн хэмжээнд байлгаж, цусны даралт нь 130/80 мм м.у.б-ээс хэтрэхгүй байвал зохино. Урлаг. Дараа нь ретинопати төдийгүй бусад чихрийн шижин өвчний бусад эрсдлийг бууруулдаг. Энэ нь өвчтөнүүдийг эмчилгээний арга хэмжээг үнэнчээр хэрэгжүүлэхэд түлхэц өгөх ёстой.