Exenatide: үнэ ба Bayeta-ийн аналогууд
Эмийн байтын аналоги, бие махбодид үзүүлэх нөлөө, нэг буюу хэд хэдэн ижил төстэй идэвхтэй бодис агуулсан бэлдмэлүүдийг танилцуулж байна. Синоним сонгохдоо зөвхөн тэдний өртөг төдийгүй үйлдвэрлэсэн улс, үйлдвэрлэгчийн нэр хүндийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- Эмийн тодорхойлолт
- Аналог ба жагсаалт
- Шүүмж
Эмийн тодорхойлолт
Баета - Exenatide (Exendin-4) нь глюкагон шиг полипептид рецептор агонист бөгөөд 39 амин хүчил амидопептид юм. Глюкагонтай төстэй пептид-1 (GLP-1) гэх инкретин нь глюкозоос хамааралтай инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлж, β-эсийн үйл ажиллагааг сайжруулж, хангалтгүй нэмэгдсэн глюкагоны шүүрлийг дарангуйлж, гэдэснээс цусны ерөнхий урсгал руу орсны дараа ходоодны хоосолтыг удаашруулдаг.
Экзенатид нь инсулины миметик бөгөөд глюкозоос хамааралтай инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд гликемийн хяналтыг сайжруулдаг инкретинээс өөр бусад гипогликемийн нөлөөтэй байдаг.
Экзенатидын амин хүчлийн дараалал нь хүний GLP-1-ийн дараалалд хэсэгчлэн нийцдэг бөгөөд үүний үр дүнд хүний биед GLP-1 рецепторыг нэгтгэж идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь цикл AMP ба бусад эсийн эсийн оролцоотойгоор нойр булчирхайн β эсүүдээс глюкозоос хамааралтай синтез болон инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг. арга замууд. Экзенатид нь өндөр агууламжтай глюкозын агууламж гарсан тохиолдолд инсулиныг β-эсээс ялгаруулж өдөөдөг.
Экзенатид нь инсулин, сульфонилмотерийн дериватив, D-фенилаланины дериватив ба меглитинид, бигуанид, тиазолидиндион, альфа-глюкозидаза дарангуйлагчдаас химийн бүтэц, фармакологийн үйл ажиллагааны хувьд ялгаатай.
Экзенатид нь дараахь механизмын улмаас 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд гликемийн хяналтыг сайжруулдаг.
Глюкозоос хамааралтай инсулины шүүрэл: гипергликемийн нөхцөлд экзенатид нь нойр булчирхайн β эсээс глюкозоос хамааралтай инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг. Цусан дахь глюкозын концентраци буурч, хэвийн хэмжээнд ойртох тусам инсулины шүүрэл зогсдог бөгөөд ингэснээр гипогликемийн болзошгүй эрсдлийг бууруулдаг.
Инсулины хариу урвалын эхний үе шат: "Инсулины хариу урвалын эхний үе шат" гэгддэг эхний 10 минутын хугацаанд инсулины шүүрэл нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд тусдаа байдаггүй. Нэмж дурдахад инсулины хариу урвалын эхний үе шат алдагдах нь чихрийн шижин 2-р хэлбэрийн β-эсийн үйл ажиллагааны эрт алдагдал юм.
Экзенатидын эмчилгээ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулины хариу урвалын эхний ба хоёрдугаар үе шатуудыг сэргээдэг эсвэл мэдэгдэхүйц сайжруулдаг.
Глюкагоны шүүрэл: 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд гипергликемийн арын эсрэг экзенатидыг хэрэглэх нь глюкагоны хэт их шүүрлийг дарангуйлдаг. Гэсэн хэдий ч экзенатиди нь гипогликемийн хэвийн глюкагон хариу урвалд саад болдоггүй.
Хүнсний хэрэглээ: экзенатидыг хэрэглэх нь хоолны дуршил буурах, хоол хүнс багасах зэрэг нь ходоодны хөдөлгөөнийг удаашруулж, түүний хоосон чанарыг удаашруулдаг.
Ходоодны хоосолт: Экзенатидыг ходоодны хөдөлгөөнийг удаашруулж, ходоодны хоосолтыг удаашруулдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд экзенатидын эмчилгээг метформин, тиазолидиндион ба / эсвэл сульфонилмоурын бэлдмэлтэй хослуулан хэрэглэх нь мацаг барих цусан дахь сахарын хэмжээ буурч, постпандалиаль цусан дахь сахарын хэмжээ HbA 1c-ийг бууруулж, улмаар эдгээр өвчтөнүүдэд гликемийн хяналтыг сайжруулдаг.
Аналогуудын жагсаалт
Маягтыг суллах (алдартай байдлаар) | Үнэ, урэх. |
Баета | |
250mcg / ml 2.4ml N1 (Eli Lilly & Company (АНУ) | 11408.20 |
Баета Лонг | |
0.002 дугаар 4 тариур тариур - бариул (AstraZeneca Pharmaceuticals LP (АНУ) | 13829.90 |
Exenatide * (Exenatide *) |
Хоёр зочин өдөрт давтамжийн талаар мэдээлсэн
Би Битийг хэр олон удаа уух ёстой вэ?Ихэнх судалгаанд оролцогчид ихэнхдээ энэ эмийг өдөрт 1 удаа уудаг. Судалгаанд хамрагдсан бусад хүмүүс энэ эмийг хэр олон удаа хэрэглэдэг болохыг тайланд харуулав.
Гишүүд | % | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Өдөрт нэг удаа | 2 | Арван хоёр зочин өвчтөний насыг мэдээлсэн
| 41.7% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
30-45 насныхан | 4 | 33.3% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
> 60 настай | 3 | Сонирхолтой нийтлэлүүдХэрхэн зөв аналогийг сонгох вэ Вирус ба бактерийн халдварын ялгаа Харшил нь байнга ханиад хүрэх шалтгаан болдог Urology: хламидийн үрэвсэл эмчлэх Мансууруулах бодис хэрэглэх зааварЭкзенатидыг агуулсан цорын ганц эм бол Baeta юм. Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгээс гадна нэмэлт бодисын бага агууламж байдаг: натрийн ацетат трихидрат, маннитол, метакресол, цууны хүчил, нэрмэл ус. Үүнийг Шведийн AstraZeneca ба Bristol-Myers Squibb Co (BMS) гэсэн хоёр компани үйлдвэрлэдэг. Баета нь зөвхөн нэг тунгийн хэлбэртэй байдаг - 250 мг ампулыг тодорхой уусмал агуулсан байдаг бөгөөд тус бүрдээ 1.2 эсвэл 2.4 мл хэмжээтэй тусгай тариурын үзэг байдаг. Уг эмийг жороор зардаг тул зөвхөн эмчийн зааж өгсөн эмийг өвчтөнд зааж өгч болно. Өвчтөн ампулыг олж авсны дараа түүнийг хэрэглэх зааврыг сайтар унших хэрэгтэй. Энэ эмийг моно эмчилгээ, гликемийн түвшинг хянах боломжгүй үед 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний нэмэлт эмчилгээнд хэрэглэдэг. Уг заавар нь танд Bayeta-ийн эмчилгээг нэгтгэж болох эмийн жагсаалтыг агуулдаг.
Эмийн тун нь үндсэн хоолноос 1 цагийн өмнө өдөрт 5 мкг байна. Энэ нь арьсан дор хэвлий, шуу, гуя руу тарьдаг. Хэрэв эмчилгээ амжилттай болсон бол 30 хоногийн дараа тунг өдөрт 2 удаа 10 мкг хүртэл нэмэгдүүлнэ. Бэлдмэлийг сульфонилмоа деривативтай хослуулсан тохиолдолд элсэн чихрийн түвшин огцом буурахаас зайлсхийхийн тулд сүүлийн тунг багасгах шаардлагатай болно. Уусмалыг нэвтрүүлэх явцад дараах дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.
Уг эмийг 2-8 хэмийн температурт бага насны хүүхдээс хол, харанхуй газар хадгална.
Эсрэг заалт ба гаж нөлөөБусад эмийн нэгэн адил Bayeta эм нь зарим эсрэг заалттай байдаг.
Ямар нэгэн шалтгаанаар, жишээлбэл, эмийг зохисгүй хэрэглэвэл гаж нөлөө илэрч болно.
Ийм тохиолдолд өвчтөн эмчилгээний горимыг тохируулах эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Эмийн өртөг, тойм, аналогБаета эмийг эмийн санд худалдаж авах эсвэл Интернет дээр захиалга хийх боломжтой. Энэ эмийг импортынх учраас үнийн дүн нь үүнтэй харьцуулахад маш өндөр байдаг. Тиймээс, хүн бүр үүнийг худалдаж авах боломжтой байдаггүй. Өртөг нь уусмалын хэмжээ, тээвэрлэлтийн зардал, худалдагчийн маржаанаас хамаарч өөр өөр байна.
Bayet-ийн уусмалыг хүлээн авсан олон өвчтөнүүд энэ эмэнд сэтгэл хангалуун байсан. Нэгдүгээрт, энэ нь өдөрт нэг л удаа ашиглагддаг, хоёрдугаарт, таргалалттай хүнд глюкоз, биеийн жингийн түвшинг үнэхээр бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч эмийг гаргасны дараа үйлдвэрлэгчид санамсаргүй байдлаар сонгогдсон өвчтөнүүд оролцсон маркетингийн судалгаа явуулсан. Судалгааны үр дүнгээс харахад мансууруулах бодис хэрэглэж буй хүмүүсийн ихэнх нь дараах сөрөг хариу урвалтай байдаг.
Ижил идэвхтэй бодис агуулсан аналогуудын хувьд тэдгээр нь байдаггүй. Оросын фармакологийн зах зээл дээр та зөвхөн ижил төстэй эмчилгээний нөлөөтэй эмийг олж чадна. Эдгээрт incretin mimetics - Виктоза ба Жанувиус орно. Тэдний талаар нарийвчилсан мэдээллийг интернетээс олж авах эсвэл эмчид хандана уу. Тиймээс Баяетагийн бэлдмэлд агуулагдах экзенатиди нь цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулж, гипогликеми үүсгэдэггүй. Эмч энэ эмийг зааж өгч, болзошгүй эсрэг заалт, сөрөг урвалыг арилгаж, өвчтөний бие даасан шинж чанарыг харгалзан үздэг. Эмчилгээний аргыг зөв хэрэглэвэл чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүдээс удаан хугацаанд ангижрах боломжтой. Эрүүл байх! Тогтвортой нөхөн олговрыг олж авахын тулд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Өвчинг хэрхэн яаж эмчлэх талаар энэ нийтлэл дээрх видеон дээр шинжээчдэд хэлэх болно. Баета | Оросын аналог эмийн үнэ, тойм| Оросын аналог эмийн үнэ, тоймЧихрийн шижин нь хүний амьдралыг эрс өөрчилдөг өвчин юм. Үүнээс болж та хатуу хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн хийх хэрэгтэй боловч энэ нь хангалтгүй юм шиг санагддаг. Ийм тохиолдолд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг. Баета бол цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох зорилготой эм юм. ПрограмБаета - гипогликемийн нөлөө үзүүлдэг эм. Энэ нь синтетик бодис болох экзенатидыг агуулдаг. Үүнтэй хамт цусны эргэлтийн систем дэх глюкозын түвшин буурдаг. Баета нь GLP-1-ийг идэвхижүүлэхийг дэмждэг (энэ нь идэвхит бодис экзенатидыг агуулдаг бөгөөд энэ нь имретрин миметик юм). Уг эм нь нойр булчирхайн бета эсүүдэд инсулины үйлдвэрлэлийг хэвийн болгох боломжийг олгодог. Хэрэв өвчтөн гипергликеми өвчтэй бол Бета нь глюкагонын шүүрлийг бууруулдаг. Энэ эм нь глюкагоны хариу урвалд нөлөөлөхгүй байх нь чухал юм. Бетата нь ходоодны системээс агууламжийг гадагшлуулах хурдыг бууруулдаг. Энэ нь өвчтөний хоолны дуршил, жинг бууруулдаг. Энэ эмийг метформин ба инсулинтай хамтарсан эмчилгээнд ашиглаж болно. Үүний тусламжтайгаар өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээ буурч, гликемийн хяналтыг хэвийн хэмжээнд хүргэх боломжтой болно. Уг заавраар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хэрэглэх дараах заалтуудыг заана.
Бэлдмэлийг арьсан дээр тарьдаг бөгөөд үүний дараа идэвхтэй бодис маш хурдан шингэдэг. Эмийн хамгийн их үр нөлөөг хэрэглэснээс хойш хэдэн цагийн дараа үр дүнд хүрнэ. Идэвхтэй бодисыг зөвхөн бөөрөөр боловсруулдаг. Эцсийн арилгах хагас хугацаа нь ойролцоогоор 2 цаг байна. Уралдаан, хүйс, нас (бөөрний үйл ажиллагаа хангалттай түвшинд байгаа) нь эмийг хэрэглэхэд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.
Уг эмийг 18-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэх судалгаа хийгдээгүй байна. Ийм тохиолдолд ижил төстэй үйлдлийн алгоритм бүхий инсулин эсвэл бусад эмийг хэрэглэдэг. Гаж нөлөөБэлдмэлийг хэрэглэх үед гарч болох гаж нөлөөг авч үзье.
Хэрэв та эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл түүнд эсрэгбие үүсэх боломжтой болно. Энэ нь цаашдын эмчилгээг үр ашиггүй болгодог. Мансууруулах бодисыг орхих хэрэгтэй бөгөөд үүнийг ижил төстэй зүйлээр сольж, эсрэгбие нь арилах болно. Баета эмэнд антидот зүйл байхгүй. Гаж нөлөөг эмчлэх нь шинж тэмдгүүдээс хамаарна. Үнэ нь тунгаас хамаарна.
Янз бүрийн эмийн санд үнэ хэлбэлздэг. Тиймээс, жишээлбэл, 1.2 мл-ийн уусмал 5590 рубль, 2.4 мл-ийн хэмжээ - 8570 рубль байв. Bayeta-ийн эквивалентуудыг авч үзье.
Эдгээр бүх аналогуудаас хамгийн сайн нь юу вэ? Өвчтөний хийсэн дүн шинжилгээнээс хамаарна. Өөр нэг эмээс нөгөөд шилжихийг хориглоно. Үүнийг хэрэглэхээс өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Хүмүүс Баяета эмийн талаар үлдээсэн сэтгэгдлийг авч үзье. Галина (//med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) эм нь түүнд огт тохироогүй гэж бичжээ: чихрийн үсрэлт, тарилга нь бүрэн эвгүй байдаг. Эмэгтэй эмийг зүгээр л сольсон бөгөөд түүний дараа байдал хэвийн байдалдаа орсон байна. Хамгийн гол нь хоолны дэглэм барих явдал юм гэж тэр бичжээ. Дмитрий (// med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) эмийг бүтэн жилийн турш хэрэглэсэн гэжээ. Элсэн чихэр сайн түвшинд хадгалагддаг, гэхдээ хүний хэлдгээр хамгийн гол зүйл бол биеийн жин 28 кг буурах явдал юм. Гаж нөлөөнөөс энэ нь дотор муухайрдаг. Энэ бол сайн эм гэж Дмитрий хэллээ. Константин (//med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) эм нь сайн боловч тариа нь сайн тэсвэрлэдэггүй гэж хэлсэн. Тэрээр эмийн аналогийг таблет хэлбэрээр авах боломжтой гэж найдаж байна. Тойм нь мансууруулах бодис нь хүн бүрт тус болохгүй гэдгийг харуулж байна. Үүний гол бэрхшээлүүдийн нэг нь суллах хэлбэр юм. Энэ нь бүх өвчтөнд тохиромжгүй байдаг. Баета - цусны эргэлтийн систем дэх элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгох боломжийг олгодог эм. Энэ нь нэлээд үнэтэй боловч зарим тохиолдолд эмнэлгүүдэд үнэгүй зааж өгдөг. Хэрэв та өвчтөний тоймд анхаарлаа хандуулбал эм нь бүх нийтийнхээс хол байна. Хадгалах буюу хуваалцах: Мансууруулах бодисын тухайБаетагийн мансууруулах бодисыг Их Британийн нэгэн алдартай компани гаргадаг. Инкретины аналог болох глюкагонтай төстэй пептидийн антагонистуудтай холбоотой. Фармакологийн үр нөлөө нь бие махбодид шингээж авсан хоол хүнс, элсэн чихрийн хариу урвал болох бета эсийн үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Хоол идсэний дараа Баета глюкагоныг хувиргах, түүний захын хэсэгт гаргахыг хориглодог. Мансууруулах бодисын найрлага дахь идэвхтэй бодисууд нь чихрийн шижингийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг.
Энэ эмийг монотерапийн эмчилгээ, түүнчлэн орон нутгийн нөлөө бүхий гипогликемийн эмийг хавсарч хэрэглэхэд ашигладаг. Бэлтгэсэн синтетик инсулин нь глюкозыг саармагжуулж, цусны судас, эрхтэн, эд эсэд хуримтлагдахаас сэргийлдэг. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эм нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас өвчтөнүүдийн дунд маш их алдартай байдаг. Эмчилгээний үр нөлөө нь мансууруулах бодисын арьсан доорх хэрэглээтэй холбоотой бөгөөд идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг бүрэн шингээж авдаг тул хэдэн цагийн дараа элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Үр нөлөө нь удаан үргэлжилж, дор хаяж нэг өдөр байна. Энэ нь шээсний физик-химийн шинж чанарыг өөрчлөхгүйгээр биеэс шээсээр ялгардаг. Хэлбэр, найрлагыг суллахАнтибиотик эмийн тунгийн хэлбэр нь сольж болдоггүй цэнэг бүхий хайрцаг бүхий тариурын үзэг юм. Шинэ үеийн гэсэн утгатай. Инкретин дааврыг арьсан дор тарихад ашигладаг (тарилгын зүү ороогүй болно). Баетагийн өнгөгүй уусмал нь өвөрмөц үнэргүй байдаг. Бэлдмэлийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь 250 мг-ийн концентрацтай Exenatide юм. Энэ элемент нь гүрвэлийн шүлснээс тусгаарлагдсан бөгөөд өвөрмөц бус байдал нь удаан хугацаанд хоол тэжээлийн дутагдалд ордог. Албадан өлсгөлөн болох үед мөлхөгчдийн нойр булчирхай нь инсулиныг эрчимтэй синтезлэдэг. Энэ үзэгдлийг үндэслэн экзенатидыг чихрийн шижингийн организмд үзүүлэх нөлөөг тогтоов. Эмийн найрлагад идэвхтэй бодисоос гадна туслах элементүүд орно. Цусан дахь сахарын хэмжээ үргэлж 3.8 ммоль / л байдаг 2019 онд элсэн чихрийг хэрхэн хэвийн хэмжээнд байлгах вэ
Өтгөрүүлэгч бодис ба идэвхтэй элемент нь эмийн нөлөөг сайжруулж, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хэвийн амьдралын хэв маягийг эрхлэх боломжийг олгодог. Тусгай зааварУг эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд Byet-ийг хэрэглэхийг хориглоно, түүнчлэн өвчин урагшилж, нойр булчирхайн дааврын хамаарал нэмэгдэж байвал. Бета нь инсулины эмчилгээний орлуулагч биш юм. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст Metformin-ийг хэрэглэх үед эмчилгээний үр нөлөөгүй байдаг. Нэг төрлийн инсулинээс нөгөөд шилжихэд ямар нэгэн эм бэлддэггүй. Гэрийн нөхцөлд чихрийн шижин өвчнийг үр дүнтэй эмчлэхийн тулд мэргэжилтнүүд зөвлөж байна DiaLifeБайна. Энэ бол өвөрмөц хэрэгсэл юм.
Үйлдвэрлэгчид ОХУ, хөрш зэргэлдээ орнуудад шаардлагатай бүх лиценз, чанарын гэрчилгээг авсан. Манай сайтын уншигчдад хямдрал санал болгож байна! Албан ёсны вэбсайтаас худалдаж аваарай Өвчтөн хоолны дуршил буурснаас болж жингээ хасах боломжийг харгалзан үздэг. Цусан дахь хэмжилтийг өдөр бүр явуулдаг бөгөөд ингэснээр зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс доогуур глюкозын концентраци буурахыг санаж байх хэрэгтэй. Exenatide-тай хооллох, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг хадгалах нь чухал юм. Бусад эмүүдтэй хослуулахНарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг бол элсэн чихэр бууруулах эмийг болгоомжтой зааж өгдөг тул бусад фармакологийн бүлгийн эмэнд нөлөөлдөг.
Ходоод гэдэсний замд яаралтай шингээх чадвартай хальсан бүрхүүлтэй шахмал ба капсулыг Баетагийн арьсан доорх эмчилгээний өмнө авах шаардлагатай. Диспептик хам шинжийг хөгжүүлэх нь эмийн фармакодинамик болон ходоод гэдэсний замын байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Баета: ашиглах заавар, үнэ, тойм, аналогЧихрийн шижин нь хүний амьдралыг эрс өөрчилдөг өвчин юм. Үүнээс болж та хатуу хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн хийх хэрэгтэй боловч энэ нь хангалтгүй юм шиг санагддаг. Ийм тохиолдолд эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг. Баета бол цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох зорилготой эм юм. Идэвхтэй бодис: 250 мкг экзенатидыг агуулдаг. Оруулах бодис: натрийн ацетат трихидрат, мөсөн цууны хүчил, маннитол, метакресол, ус d / i. Үзүүлэлтүүд БайетаМоно эмчилгээ: 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь гликемийн зохих хяналтанд хүрэхийн тулд хоолны дэглэм, дасгалаас гадна монотерапийн эмчилгээ юм. Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийг гликемийн хяналтанд хүрээгүй тохиолдолд нэмэлт эмчилгээнд хамруулна.
Эсрэг заалт BayetaЧихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэр эсвэл чихрийн шижингийн кетоацидоз. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал (креатинины клиренс 30 мл / мин-ээс бага). Ходоод гэдэсний замын өвчлөл дагалддаг. Жирэмслэлт Саалийн (хөхүүлэх). 18-аас доош насны хүүхдүүд (хүүхдэд эмийн аюулгүй байдал, үр нөлөөг тогтоогоогүй). Энэ эмийг бүрдүүлдэг экзенатид эсвэл хэтрүүлэгч бодисуудын хэт мэдрэг байдал. Хэрэглэх зөвлөмж Мансууруулах бодисыг гуя, хэвлий, гарын шуунд тарина. Эхний тун 5 мкг бөгөөд энэ нь өдөрт 2 удаа өглөө, оройн хоолны өмнө 60 минутын турш явагддаг. Хоолны дараа мансууруулах бодис хэрэглэж болохгүй. Хэрэв эмийг тариа алдвал эмчилгээний тунг өөрчлөхгүйгээр үргэлжлүүлнэ. Эмчилгээ эхэлснээс хойш 1 сарын дараа эмийн тунг өдөрт 2 удаа 10 мкг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Метформин, тиазолидиндион эсвэл эдгээр эмүүдийг хослуулан хэрэглэвэл метформин ба / эсвэл тиазолидиндионы анхны тунг өөрчлөх боломжгүй юм. Bayeta ®-ийг сульфонилмоа деривативтай хослуулан хэрэглэх тохиолдолд гипогликемийн эрсдлийг бууруулахын тулд сульфонилмоурийн деривативын тунг бууруулах шаардлагатай болно. Бөөрний үйл ажиллагааг сулруулах зорилгоор ашиглах Энэ эм нь бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалд эсрэг заалттай байдаг (креатинины клиренс 30 мл / мин-ээс бага). Баетагийн гаж нөлөөТусгаарлагдсан тохиолдлоос илүү олон удаа тохиолддог гаж нөлөөг дараах зэрэглэлийн дагуу жагсаасан байдаг: маш олон удаа - ≥10%, ихэнхдээ - ≥1%, гэхдээ Хоол боловсруулах тогтолцооноос: маш олон удаа - дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, хоолны дуршил алдагдах, диспепси, ходоодны улаан хоолойн рефлекс, заримдаа - хэвлийгээр өвдөх, цэврүүтэх, гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах, амт мэдрэхүйг зөрчих, хавтгайрах. Төв мэдрэлийн системийн талаас: ихэвчлэн - толгой эргэх, толгой өвдөх, ховор тохиолдолд - нойрмоглох. Дотоод шүүрлийн системээс: маш олон удаа - гипогликеми (сульфонилмоурийн деривативтай хослуулан), ихэвчлэн - чичрэх, сулрах, гипергидроз.
Бусад: ихэвчлэн - тарилгын талбайн арьсны урвал, ховор тохиолдолд - шингэн алдалт (дотор муухайрах, бөөлжих, эсвэл суулгах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг). Варфарин ба экзенатидыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны бүлэгнэлтийн хугацаа нэмэгдсэн хэд хэдэн тохиолдол бүртгэгдсэн бөгөөд энэ нь заримдаа цус алдалт дагалддаг. Баета эмийг сульфонилмоурийн деривативтай хослуулан хэрэглэснээр гипогликемийн давтамж нэмэгдэх тул гипогликемийн деривативын тунг багасгах асуудлыг авч үзэх шаардлагатай байна. Эрчимт байдалтай гипогликемийн ихэнх тохиолдол бага буюу дунд зэргийн байсан ба амны хөндийн нүүрс усны хэрэглээг зогсоосон байна. Ерөнхийдөө гаж нөлөө бага буюу дунд зэргийн хүчтэй байсан ба эмчилгээг хойшлуулахад хүргэсэнгүй. Ихэнхдээ хөнгөн буюу дунд зэргийн эрчимтэй бүртгэгдсэн дотор муухайралт нь тунгаас хамааралтай байсан ба өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад болохгүй. Мансууруулах бодисын дотор эсвэл дотор нь хийхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв уусмал дотор бөөм олдсон эсвэл уусмал нь үүлэрхэг, толботой байвал Bayeta®-ийг хэрэглэхгүй. Байета®-тай эмчилгээ хийлгэх үед экзенатидын эсрэгбиемүүд гарч ирж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь мэдээлсэн гаж нөлөөний давтамж, төрлүүдэд нөлөөлөхгүй. Өвчтөнд Bayeta®-тай эмчилгээ хийснээр хоолны дуршил буурах ба / эсвэл биеийн жин буурах боломжтой тул эдгээр нөлөөллөөс болж тунгийн горимыг өөрчлөх шаардлагагүй болно. Bayeta®-тай эмчилгээ хийлгэхээс өмнө өвчтөнүүд эмэнд хавсаргасан тариурын үзэг хэрэглэх заавартай танилцана уу. Туршилтын судалгааны үр дүн Хулганууд болон хархуудад хийсэн эмнэлзүйн судалгаагаар экзенатидын хорт хавдрын эсийн нөлөө илрээгүй. Харх хүмүүст хүний тунг 128 дахин их тунгаар өгөхөд С эсийн бамбай булчирхайн аденомын тоо нэмэгдсэн нь ямар ч хордлогын шинж тэмдэггүй байсан нь экзенатидыг хүлээн авсан туршилтын амьтдын ашиглалтын хугацаа нэмэгдсэнтэй холбоотой байв. Шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, түүнчлэн гипогликемийн хурдацтай хөгжил (тунг санал болгосон дээд хэмжээнээс 10 дахин их байхад).
Bayeta®-ийг ходоод гэдэсний замаас хурдан шингээх шаардлагатай эмийг өвчтөнд болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Byeta® нь ходоодны хоосолтыг удаашруулж болно. Өвчтөнд экзенатидыг хэрэглэхээс дор хаяж 1 цагийн өмнө амны хөндийн эм уухыг зөвлөж байна. Хэрэв ийм эмийг хоол хүнсээр авах шаардлагатай бол экзенатидыг хэрэглэхгүй бол эдгээр хоолны үеэр уух хэрэгтэй. Баяета® бэлдмэлтэй хамт дигоксиныг (өдөрт 1 удаа 0.25 мг тунгаар) нэгэн зэрэг хэрэглэснээр дигоксины хамгийн их хэмжээ 17% -иар буурч, T max-ийн хэмжээ 2,5 цаг хүртэл нэмэгддэг боловч тэнцвэрт байдалд байгаа фармакокинетик нөлөө өөрчлөгддөггүй. Bayeta®-ийг нэвтрүүлж эхэлснээр ловастатины AUC ба Cmax нь ойролцоогоор 40 ба 28% -иар буурч, Tmax нь ойролцоогоор 4 цаг нэмэгджээ.Bayeta®-ийг HMG-CoA редуктаза дарангуйлагчтай хослуулан хэрэглэснээр цусны липидийн найрлага өөрчлөгдөөгүй (HDL холестерол, LDL холестерол, нийт холестерол ба триглицерид). Лизиноприлаар тогтворжсон хөнгөн буюу дунд зэргийн артерийн даралт ихсэх өвчтөнд Bayeta® тэнцвэрт байдалд lisinopril-ийн AUC ба Cmax өөрчлөгдөөгүй. Тэнцвэрт үед lisinopril-ийн tmax 2 цаг нэмэгдсэн бөгөөд өдөр тутмын дундаж SBP болон DBP-ийн үзүүлэлтүүдэд өөрчлөлт ороогүй байна. Варфариныг хэрэглэснээс хойш 30 минутын дараа Bayeta® Tmax бэлдмэлийн хэрэглээ 2 цаг орчим нэмэгдэж, Cmax ба AUC-д эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсангүй. Байета®-ийг инсулин, D-фенилаланины дериватив, меглитинид эсвэл альфа-глюкозидазын дарангуйлагчтай хослуулан хэрэглэх нь судлагдаагүй байна. 2-оос 8 ° C-ийн температурт хадгална. Хадгалах хугацаа: 2 жил. Найрлага дахь аналоги ба хэрэглэх заалт
Дээр дурдсан эмийн аналогын жагсаалт Баета орлуулав, энэ нь хамгийн тохиромжтой, учир нь тэдгээр нь ижил төрлийн идэвхтэй бодис агуулдаг бөгөөд хэрэглэх заалтуудын дагуу давхцдаг Хэрэглэх заалт, аргыг ашиглан шинжилгээ
Өөр өөр найрлага нь заалт, хэрэглэх арга дээр давхцаж болно
Хямд үнэтэй эмийн хямд аналогийг яаж олох вэ?Анагаах ухаан, ерөнхий нэр эсвэл ижил утгатай аналогийг олохын тулд юуны түрүүнд найрлагад, ижил идэвхтэй бодис, хэрэглэх заалтад анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна. Мансууруулах бодисын ижил идэвхтэй найрлага нь эм нь эм, ижил төстэй эм эсвэл эмийн өөр хувилбартай ижил утгатай болохыг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч ижил төстэй эмийн идэвхгүй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн талаар бүү мартаарай, энэ нь аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдалд нөлөөлж болно. Эмч нарын зөвлөгөөг бүү мартаарай, өөрөө эмчлэх нь таны эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул ямар нэгэн эм хэрэглэхээс өмнө эмчид хандана уу. Глибенкламид4-ээс эхлэн санал болгож байна 100.00 өмнө нь 135.00 үрэх 4-ээс эхлэн санал болгож байна 112.00 өмнө нь 126.00 үрэх 19-ээс эхлэн санал болгож байна 339.00 өмнө нь 615.00 үрэх Эхлэн 34 санал 55.00 өмнө нь 11,650.00 үрэх 27-аас эхлэн санал болгож байна 48.00 өмнө нь 178.00 үрэх 2-с эхлэн санал болгож байна 227.00 өмнө нь 246.00 үрэх Глимепирид эмийн стандарт1-ээс эхлэн санал болгож байна 180.00 өмнө нь 180.00 үрэх 13-аас эхлэн санал болгож байна 147.00 өмнө нь 376.00 үрэх 18-аас эхлэн санал болгож байна 290.00 өмнө нь 436.00 үрэх 29-ээс эхлэн санал болгож байна 154.00 өмнө нь 805.00 үрэх 11-ээс эхлэн санал болгож байна 97.00 өмнө нь 345.00 үрэх 45-аас эхлэн санал болгож байна 1,250.00 өмнө нь 4,044.00 үрэх Комбоглиз Пролонг18-аас эхлэн санал болгож байна 3,090.00 өмнө нь 3,899.00 үрэх 10-аас эхлэн 10 санал 1,425.00 өмнө нь 1,959.00 үрэх Эхлэн 17 санал 1,469.00 өмнө нь 1,767.00 үрэх Эхлэн 63 санал 667.00 өмнө нь 1,904.00 үрэх 19-ээс эхлэн санал болгож байна 1,749.00 өмнө нь 2,189.00 үрэх 25-аас эхлэн санал болгож байна 689.00 өмнө нь 1,369.00 үрэх 16-аас эхлэн санал болгож байна 1,648.00 өмнө нь 1,959.00 үрэх Баетагийн бүх аналогийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор танилцуулсан бөгөөд эмийг орлуулах талаар бие даан шийдвэр гаргах шалтгаан биш юм. Бэлдмэлийг хэрэглэхээс өмнө эмчид хандана уу, хэрэглэх зааврыг уншина уу. ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ЭРҮҮЛ МЭНД ЭРҮҮЛ МЭНДИЙГ ХЭРЭГЖҮҮЛЖ БАЙНА Гипогликемийн эм Баета: хэрэглэх заавар, үнэ, тойм, аналогБаета бол гипогликемийн нөлөөтэй бодисын экзенатид дээр суурилсан нийлэг бэлдмэл юм. Энэхүү үр нөлөө нь глюкагон шиг пептид-1 рецепторыг идэвхжүүлж, нойр булчирхайн булчирхайн бета эсүүдээр дааврын инсулины синтезийг идэвхжүүлснээр цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг. Beat-ийн эмчилгээний үр нөлөөг дурдвал:
Бетаата эмийг зөвхөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хэрэглэхэд зориулагдсан. Сульфонилмоурийн дериватив ба метформинтай антибиотик эмчилгээ хийдэг өвчтөнд гликемийн түвшинг хянах зорилгоор тогтоосон. Програмын онцлогМансууруулах бодисыг мор, гуяны дээд, дунд хэсгийн гуравны нэгийг арьсан дор таринаБайна. Дүрмээр бол арьсан доорх конгломерат үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эдгээр газруудыг ээлжлэн байрлуулахыг зөвлөж байна. Тарилга нь тариурын үзэг ашиглах бүх дүрмийн дагуу хийгдэх ёстой. Бэлдмэлийг үндсэн хоолноос нэг цагийн өмнө дор хаяж 6 цаг интервалтайгаар ууна. Экзенатидыг бусад тунгийн хэлбэртэй хольж болохгүй бөгөөд энэ нь хүсээгүй урвал үүсэхээс зайлсхийх болно. Зөвхөн эмч л цусан дахь глюкоз, үндсэн гипогликемийн эмийн тун, хавсарсан өвчнүүд байгаа эсэх гэх мэт үзүүлэлтийг үндэслэн эмийг тунг зааж өгөх ёстой. Ихэвчлэн Баета-ийн анхны тунг дөрвөн долоо хоногийн турш өдөрт 2 удаа 5 мкг тунгаар хэрэглэдэг. Цаашилбал, хэрэглэсэн бодисын хэмжээг өдөрт 10 мкг хүртэл нэмэгдүүлэх шаардлагатай (шаардлагатай бол). 10 мкг-аас дээш тунг хэтрүүлэхийг зөвлөдөггүй. Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд нь өдөрт 100 мкг-аас их бодисыг хэрэглэснээр оношлогддог бөгөөд хурдацтай хөгжиж буй гипогликемийн арын дэвсгэр дээр хүчтэй бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Exenatide: үнэ ба Bayeta-ийн аналогуудИдэвхтэй бодис нь экзенатидыг агуулдаг Баета эм нь өвөрмөц гипогликемийн эм гэж тооцогддог. Энэхүү хэрэгсэл нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, ялангуяа хэт таргалалттай холбоотой эмчилгээнд ашиглагддаг. Энэ эмийн үр нөлөө нь хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсгийн үйл ажиллагааны механизмтай холбоотой бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулдаг. Энэ нь инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг, мөн инкретиныг өдөөдөг тул бусад сахар бууруулахад нөлөөлдөг.
Экзенатиди зэрэг бодисын чухал давуу тал нь паренхимээс инсулины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирэхэд түүний шүүрлийг зогсооно. Ийнхүү хүний гипогликемийн төлөв үүсэх магадлал бараг тэг байна. Бодис нь хүний биед орсны дараа тэр даруй үйл ажиллагаагаа эхэлж, хоёр цагийн дотор үйл ажиллагааныхаа оргилд хүрдэг. Экзенатидын үргэлжлэх хугацаа 24 цаг байдаг тул өдөрт нэг удаа нэвтрүүлэх нь ижил 24 цагийн турш чихрийн агууламж буурах боломжийг олгодог. Үүнээс гадна экзенатиди нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хоолны дуршлыг бууруулдаг бөгөөд үүнээс болж хоол хүнс бага хэрэглэдэг, ходоодны хөдөлгөөн удааширч, тэр дороо хоосон байдаггүй. Тиймээс ийм бодис нь зөвхөн цусан дахь сахарыг тогтворжуулаад зогсохгүй нэмэлт 4-5 килограммаас ангижрахад тусалдаг. Exenatide 2 мгЗахиалга термо-хөргөгчинд Москва эсвэл Орос руу хүргэх. Төлбөр - хүргэлтийн бэлэн мөнгө! Үнийг дээр дурдсан болно. Лангуу дээгүүр! Хэрэглэх заавар, үйлдвэрлэгчийн чанарын гэрчилгээг хавсаргасан болно. Манай бүтээгдэхүүн нь Европын GMP ЕХ, Германы 13-р хэсгийн AMG хуулийн шаардлагын дагуу үйлдвэрлэгддэг бөгөөд энэ нь эмийн чанар, аюулгүй байдлыг баталгаажуулдаг. Америкийн FDA ба Европын анагаах ухааны агентлаг батлав. Exenatide-ийн зааварТайлбар нь хэрэглэх заавар, өвчтөний тойм, эмнэлзүйн туршилтын үр дүнд үндэслэсэн болно. Бидуреон бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох эм юм. Үүнийг хоолны дэглэм, дасгалын хамт, одоо хэрэглэж байгаа амны хөндийн эмүүдтэй хамт хэрэглэх хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчний үндсэн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ эм нь:
Эмнэлзүйн судалгаа Exenatide2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд эмийн үр дүн, аюулгүй байдлын судалгаанд оролцов. Өдөрт 2 мг тунгаар Bidureon-ийг уусан 24 долоо хоногийн эмчилгээний дараа:
Энэ эм нь жингээ хасахад зориулагдаагүй гэдгийг санах нь чухал юм. Үйл ажиллагааны механизмБидуреон нь удаан, тасралтгүй ялгаруулдаг эм юм. Нэг тунгийн үйлдэл 7 хоног үргэлжилнэ. Энэ эм нь таны биед инсулиныг цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах шаардлагатай үед долоо хоногийн турш идэвхтэй байх боломжийг олгодог. Тун бүр нь идэвхтэй орц болох экзенатидыг агуулдаг микрофер (жижиг хэсгүүд) -ээс бүрддэг. Эдгээр тоосонцор аажмаар задарч аажмаар таны биед агуулагдах эмийг долоо хоногийн турш цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад тусалдаг. Нэмж хэлэхэд, эм уухдаа хоол боловсруулах болон хоолны дуршил буурах бөгөөд энэ нь жинг бага зэрэг бууруулдаг. Цусан дахь эмийн оновчтой түвшинд хүрэхийн тулд 6-7 долоо хоног шаардагдах тул эмчийн зааж өгсөн эмийг үргэлжлүүлэн авах нь чухал юм. Мансууруулах бодис хэрхэн яаж авах вэ. Алхам алхамаар зааварчилгаа
Чухал! Энэ үед та эмийг хольж тариураар дүүргэнэ. Та эмийг хольсны дараа тариа өгөх шаардлагатай болно. Та эмчилгээний зориулалтаар холимог эмийг хадгалах боломжгүй.
Эмийг бүрэн ууж байгаа эсэхийг яаж баталгаажуулах вэ?Тодорхой нэг товшилт сонсох хүртэл бүлүүрээ дарна уу. Үүний дараа дахиад 10 секунд хүлээнэ үү. Одоо та бүх зүйлээ зөв хийсэн гэдэгт итгэлтэй байж болно 🙂 Хэд хэдэн багц захиалахдаа хөнгөлөлт авах болно. 2 ширхэг багц: 400.00 € 3 ширхэг багц: 395.00 € 4 ширхэг багц: 390.00 € 5 багц: 385.00 € 10 ширхэг багц: 375.00 € Фармакологийн арга хэмжээГипогликемийн эм. Экзенатид (Exendin-4) нь интретинийг дуурайдаг бөгөөд 39-амин хүчил амидопептид юм. Глюкагонтай төстэй пептид-1 (GLP-1) гэх инкретин нь глюкозоос хамааралтай инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлж, бета эсийн үйл ажиллагааг сайжруулж, хангалтгүй нэмэгдсэн глюкагоны шүүрлийг дарангуйлж, гэдэснээс цусны ерөнхий урсгал руу орсны дараа ходоодны хоосолтыг удаашруулдаг. Экзенатид нь инсулины миметик бөгөөд глюкозоос хамааралтай инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд гликемийн хяналтыг сайжруулдаг инкретинээс өөр бусад гипогликемийн нөлөөтэй байдаг. Экзенатидын амин хүчлийн дараалал нь хүний GLP-1-ийн дараалалд хэсэгчлэн нийцдэг бөгөөд үүний үр дүнд хүний биед GLP-1 рецепторыг холбож идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь цикл AMP ба бусад эсийн эсийн оролцоотойгоор нойр булчирхайн бета эсүүдээс глюкозоос хамааралтай синтез болон инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг. арга замууд. Экзенатид нь глюкозын агууламж өндөр байгаа тохиолдолд бета эсүүдээс инсулин ялгаралтыг өдөөдөг. Экзенатид нь инсулин, сульфонилмотерийн дериватив, D-фенилаланины дериватив ба меглитинид, бигуанид, тиазолидиндион, альфа-глюкозидаза дарангуйлагчдаас химийн бүтэц, фармакологийн үйл ажиллагааны хувьд ялгаатай. Экзенатид нь дараахь механизмын улмаас 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд гликемийн хяналтыг сайжруулдаг. Гипергликемийн нөхцөлд экзенатиди нь нойр булчирхайн бета эсүүдээс инсулины глюкозоос хамааралтай шүүрлийг нэмэгдүүлдэг. Инсулины шүүрэл нь цусан дахь сахарын концентраци буурч хэвийн хэмжээнд хүрснээр гипогликемийн магадлалыг бууруулдаг.Инсулины "эхний үе шат" гэгддэг инсулины эхний 10 минут (гликемийн хэмжээ нэмэгдсэний хариуд). 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд. Нэмж дурдахад инсулины хариу урвалын эхний үе шат алдагдах нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед бета эсийн үйл ажиллагаа эрт алдагдах явдал юм. Экзенатидын эмчилгээ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулины хариу урвалын эхний ба хоёрдугаар үе шатуудыг сэргээдэг эсвэл мэдэгдэхүйц сайжруулдаг. Гипергликемийн суурь өвчний эсрэг чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүдэд экзенатидыг хэрэглэх нь глюкагоны хэт их шүүрлийг дарангуйлдаг. Гэсэн хэдий ч экзенатиди нь гипогликемийн хэвийн глюкагон хариу урвалд саад болдоггүй. Экзенатидыг хэрэглэх нь хоолны дуршил буурах, хоол хүнс багасах, ходоодны хөдөлгөөнийг удаашруулж улмаар түүний хоослох явц удаашрахад хүргэдэг болохыг харуулсан. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд экзенатидын эмчилгээг метформин, тиазолидиндион ба / эсвэл сульфонилмоурын бэлдмэлтэй хослуулан хэрэглэх нь мацаг барих цусан дахь сахарын хэмжээ буурч, цусан дахь постандральт цусан дахь сахарын хэмжээ HbA1c-ийг бууруулж, улмаар эдгээр өвчтөнүүдэд гликемийн хяналтыг сайжруулдаг. ФармакокинетикШингээлт 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд экзенатидыг 10 мкг тунгаар хэрэглэсний дараа экзенатидыг хурдан шингээж, 2.1 цагийн дараа дунджаар C max-т хүрдэг бөгөөд энэ нь 211 pg / ml, AUCo-inf 1036 pg байна? ц / мл Экзенатидыг хэрэглэхэд AUC нь тунг 5 мкг-аас 10 мкг-ийн хэмжээтэй харьцуулахад нэмэгддэг бол Cmax-ийн пропорциональ өсөлт байхгүй байна. Үүнтэй ижил үр нөлөө нь хэвлий, гуя эсвэл шуунд экзенатидыг арьсан доорх эмчилгээний үед ажиглагдсан. Sc админы дараа Vd экзенатидын тархалт 28.3 L байна. Метаболизм ба ялгадас Exenatide нь голчлон протеолитийн доройтлын дараа гломеруляр шүүлтүүрээр ялгардаг. Exenatide-ийн цэвэрлэгээ 9.1 л / цаг байна. Эцсийн T1 / 2 нь 2.4 цаг байна. Экзенатидын эдгээр фармакокинетик шинж чанарууд нь тунг хараат бус байдаг. Экзенатидын хэмжсэн концентрацийг тунгаар хэрэглэснээс хойш 10 цагийн дараа тодорхойлно. Эмнэлзүйн онцгой тохиолдлуудад фармакокинетик эмчилгээ Бага зэргийн буюу бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд (CC 30-80 мл / мин) экзенатидын клиренс нь бөөрний хэвийн үйл ажиллагаа бүхий өвчтөнүүдийн клиренсээс ихээхэн ялгаатай байдаггүй тул эмийн тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.
Тиймээс өндөр настай өвчтөнд тунгийн тохируулга хийх шаардлагагүй байдаг. 12-аас доош насны хүүхдэд экзенатидын фармакокинетикийг судлаагүй болно. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй 12-16 насны өсвөр насныханд хийсэн фармакокинетик судалгаагаар экзенатидыг 5 мкг тунгаар тогтоосон үед фармакокинетик үзүүлэлтүүд насанд хүрэгчдийнхтэй ижил байсан. Экзенатидын фармакокинетикт эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хооронд эмнэлзүйн хувьд чухал ялгаа байхгүй байна. Янз бүрийн уралдааны төлөөлөгчдийн экзенатидын фармакокинетик нь бараг өөрчлөгддөггүй. Үндэстний гарал үүсэл дээр суурилсан тунг тохируулах шаардлагагүй. Биеийн массын индекс (BMI) ба экзенатид фармакокинетикийн хооронд мэдэгдэхүйц хамаарал байхгүй байна. BMI дээр суурилсан тунг тохируулах шаардлагагүй. Онцгой нөхцөлХоолны дараа мансууруулах бодис хэрэглэж болохгүй. Мансууруулах бодисын дотор эсвэл дотор нь хийхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв уусмал дотор бөөм олдсон эсвэл уусмал нь үүлэрхэг эсвэл өнгөтэй байвал Bayeta®-ийг хэрэглэхгүй. Уураг, пептид агуулсан эмийн дархлаа сулардаг тул Байета®-тай эмчилгээ хийлгэх үед экзенатидыг устгах эсрэгбие үүсэх боломжтой байдаг. Ийм эсрэгбие үйлдвэрлэж байсан өвчтөнүүдийн дийлэнх тохиолдолд эмчилгээг үргэлжлүүлэхийн хэрээр тэдний хэмжээ буурч, 82 долоо хоногийн турш бага байв. Эсрэгбиемийн илрэл нь мэдээлэгдсэн гаж нөлөөний давтамж, төрлүүдэд нөлөөлдөггүй. Өвчтөнд Bayeta®-тай эмчилгээ хийснээр хоолны дуршил буурах, эсвэл биеийн жин буурах боломжтой тул эдгээр нөлөөллөөс болж тунгийн горимыг өөрчлөх шаардлагагүй болно. Хулганууд болон хархуудад хийсэн эмнэлзүйн судалгаагаар экзенатидын хорт хавдрын эсийн нөлөө илрээгүй. Хүнсний тунгаас 128 дахин их хэмжээтэй хархуудад тунг хэрэглэхэд С эсийн бамбай булчирхайн аденомын тоо нэмэгдсэн нь ямар ч хордлогын шинж тэмдэггүй байсан нь экзенатидыг хүлээн авсан туршилтын амьтдын дундаж наслалт нэмэгдсэнтэй холбоотой байв. Бөөрний үйл ажиллагааны сулралтай ховор тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Үүнд: сийвэнгийн креатинин нэмэгдэх, бөөрний дутагдал үүсэх, бөөрний архаг болон цочмог дутагдлын явц муудаж, заримдаа гемодиализ хийх шаардлагатай болдог. Эдгээр үзэгдлүүдийн зарим нь бөөрний үйл ажиллагаа / усны метаболизмд нөлөөлдөг нэг ба түүнээс дээш фармакологийн бодис хүлээн авсан өвчтөнд ажиглагдсан ба дотор муухайрах, бөөлжих, / эсвэл суулгалт зэрэг нойргүйдэлд нөлөөлдөг бусад сөрөг үйл явдлын эсрэг. Зэрэгцээ эмэнд ACE дарангуйлагч, NSAID ба шээс хөөх эм багтдаг. Шинж тэмдгийн эмчилгээ хийлгэж, эмийг зогсоохдоо эмгэг өөрчлөлтийн шалтгааныг тогтоож, бөөрний үйл ажиллагааг сулруулсан болно. Экзенатидын эмнэлзүйн болон клиник судалгааг хийхдээ шууд нефротоксик байдлын нотолгоо олдсонгүй. Bayeta®-ийг ууж байх үед цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн ховор тохиолдол бүртгэгдсэн. Өвчтөнд цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэгдэх шаардлагатай: байнгын хэвлийн хүчтэй өвдөлт. Шинж тэмдгийн эмчилгээ хийлгэх үед цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн эсрэг тогтоол ажиглагдсан. Bayeta®-тай эмчилгээ хийлгэхээс өмнө өвчтөнүүд уг эмэнд хавсаргасан "Тариурын үзэг хэрэглэх заавар" -тай танилцана уу.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэлBayeta® эмийг ходоод гэдэсний замаас хурдан шингээх шаардлагатай амаар бэлддэг тул болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Byeta® нь ходоодны хоосолтыг удаашруулж болно. Өвчтөнд аман эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна, түүний үр дүн нь босго агууламжаас хамаарна (жишээлбэл, антибиотик), экзенатидыг хэрэглэхээс дор хаяж 1 цагийн өмнө. Хэрэв ийм эмийг хоол хүнсээр авах шаардлагатай бол экзенатидыг хэрэглэхгүй бол эдгээр хоолны үеэр уух хэрэгтэй. Баета® бэлдмэлтэй хамт дигоксиныг (0.25 мг 1 удаа / удаа) нэгэн зэрэг хэрэглэснээр дигоксины хамгийн их хэмжээ 17% -иар буурч, Tmax 2.5 цаг нэмэгддэг боловч тэнцвэрт байдалд AUC өөрчлөгддөггүй. Байета®-ийг хэрэглэсний дараа ловастатины AUC ба Cmax нь ойролцоогоор 40%, 28% -иар буурч, Tmax нь ойролцоогоор 4 цаг нэмэгдсэн.Betta®-ийг HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчтай хослуулан хэрэглэх нь цусны липидийн найрлага дахь өөрчлөлт дагалддаггүй. Хэт их хэрэглэхХэт их уусан тохиолдолд (тунг санал болгосон хамгийн их хэмжээнээс 10 дахин их) дараахь шинж тэмдгүүд ажиглагдсан: хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих, цусан дахь сахарын концентраци огцом буурах (гипогликеми). Эмчилгээ: хүнд хэлбэрийн гипогликеми гарсан тохиолдолд декстрозын уусмалыг оруулаад шинж тэмдэггүй. |