Нойр булчирхайг яаж шалгах вэ: ямар шинжилгээ өгөх, оношлох

Хүний хоол боловсруулах тогтолцооны хамгийн чухал, эмзэг эрхтний нэг болох нойр булчирхайн эмгэг нь нэлээд түгээмэл үзэгдэл юм.

Нойр булчирхай, хамгийн гол үүрэг нь нойр булчирхайн шүүс, инсулин, глюкагон үйлдвэрлэх нь хоол боловсруулах тогтолцоог төдийгүй бусад эрхтнүүдийн ажлыг тодорхойлдог.

Ийм учраас нойр булчирхай нь тогтвортой, хэвийн ажиллаж байхын тулд нойр булчирхайн шүүсийг орж ирж буй хоол хүнс, түүнийг бүрэн шингээж авахад хангалттай хэмжээгээр ялгаж салгах хэрэгтэй.

Хоол идсэний дараа, та зүүн талдаа хүндээр өвдөх, өвдөх мэдрэмж төрөөгүй байсан ч нойр булчирхайгаа шалгах нь түүний нөхцөл байдлын талаар мэдэхэд саад болохгүй.

Хэзээ, яагаад шинжилгээ өгөх вэ?

Нойр булчирхайг шалгахын тулд хэзээ, яагаад шинжилгээ хийдэг вэ?

Нойр булчирхайн байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог тестүүд нь олон төрлийн өвчний оношлогоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Нойр булчирхайг шалгах зорилгоор гормон ялгаруулж, хоол боловсруулах үйл явцад оролцдог бусад чухал лабораторийн шинжилгээний хамт түүний нөхцөл байдал, үйл ажиллагааг бодитой үнэлэх, нэг оношийг батлах, үүссэн сэжиглэлийг үгүйсгэх боломжийг олгодог.

Нойр булчирхайн ажлыг шалгах шинжилгээ, эмчийн зааж өгсөн дагуу энэ биений цогц үзлэгийг хийдэг.

- өвчтөн зүүн гэдэс хэвлийн өвдөлттэй холбоотой гомдол гаргах тохиолдолд.

- нойр булчирхайн үрэвсэл (цочмог, архаг, реактив), нойр булчирхайн үхжил;

цөсний чулуу ба нойр булчирхайн бусад өвчин.

Хэрэв нэг буюу бусад өвчнийг сэжиглэж байгаа бол эмчийн зааж өгсөн нойр булчирхайн шинжилгээнд гадна нойр булчирхайн шинжилгээг эмчилгээний явц, түүний залруулга, энэ эрхтэний ноцтой эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд хянах үр дүнг хянах зорилгоор томилдог.

Ямар шалгалт өгөх шаардлагатай вэ?

Нойр булчирхайн өвчнийг туршилтыг "Эмнэлгийн практик" эмнэлгийн төвийн лабораторид авч болно.

Нойр булчирхайг шалгахын тулд хийх шаардлагатай шинжилгээний жагсаалтад нойр булчирхайн тодорхой эмгэгийг тодорхойлоход чиглэсэн дараахь төрлийн судалгааг оруулсан болно.

- ферментийн түвшин, идэвхийг тодорхойлох биохимийн цусны шинжилгээ,

нойр булчирхайгаар үйлдвэрлэсэн.

Чадах ёстой! - Нойр булчирхайн хэмжээ, нягтралыг тодорхойлох, чулуу, псевдоцистийг тодорхойлох зорилгоор хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Нойр булчирхайн ферментийн биохимийн шинжилгээ хийх, липидийн бодисын солилцоог тодорхойлох материал бол хоосон ходоод дээр өвчтөнөөс авсан венийн цус юм.

Нойр булчирхай ба түүний үүрэг.

Нойр булчирхай нь жижиг хэмжээтэй боловч хоол хүнсийг задалж, хурдан боловсруулж, шаардлагатай тэжээл (уураг, өөх тос, нүүрс ус) -ийг шингээж авах, глюкагон, инсулин үйлдвэрлэх замаар цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах үйлчилгээтэй.

Ийнхүү нойр булчирхай нь бүхэл бүтэн организмын эрүүл мэндийг хариуцдаг бөгөөд түүний үйл ажиллагааны доголдол нь маш гунигтай үр дагаварт хүргэдэг.

Нойр булчирхай нь эмзэг эрхтэн бөгөөд үрэвсэл нь тэнцвэргүй хооллолт, хэт их идэх, өөх тос, шарсан хоол, түргэн хоол хүнс хэрэглэх, түүнчлэн хэт хурц амтлагч болох хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг.

Буруу хоол идэх нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг улам хүндрүүлж, ачааллыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь эцэстээ үрэвслийн процесс үүсэхэд хүргэдэг.

Шинжилгээнд хэрхэн бэлтгэх вэ?

Нойр булчирхайн өвчнийг оношлох шинжилгээнд өвчтөн урьдчилсан бэлтгэл хийх шаардлагатай байдаг.

Нэгдүгээрт, нойр булчирхайн нөхцөл байдлыг шалгах биохимийн цусны шинжилгээг хоосон ходоод дээр хийх хэрэгтэй. Сүүлчийн хоолыг туршилт өгөхөөс найман цагийн өмнө хийж дуусгах ёстой.

Хоёрдугаарт, нойр булчирхайн шинжилгээнд хамрагдахаас нэг өдрийн өмнө эм уухаас зайлсхийх хэрэгтэй, өөх тос, шарсан хоол, хүчтэй ундаа (согтууруулах ундаа), бие махбодийн хэт их хүч чармайлтаас татгалзах хэрэгтэй.

Энэ нь олж авсан шинжилгээний үр дүнг аль болох найдвартай, нойр булчирхайн төлөв байдлын дүр төрхийг бодитой, хүнд хоол, согтууруулах ундаа хэрэглэснээс болж дарамтлахгүй байхын тулд шаардлагатай юм.

Нойр булчирхайн цочмог, архаг, реактив нойр булчирхайн үрэвсэл, бусад өвчин бол нарийн мэргэжлийн эмч нарын эмчилгээ, байнгын хяналтыг шаарддаг аюултай өвчин юм.

Эмчилгээг зохих ёсоор зааж өгөхийн тулд Новосибирск хотын "Эмнэлгийн практик" эмнэлгийн тусламжтайгаар орчин үеийн оношилгооны төхөөрөмж ашиглан нойр булчирхайн бүрэн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Эмгэг судлалын нийтлэг шинж тэмдэг

Өвчний эмнэлзүйн зураглалд өвдөлт, арьсны өнгө өөрчлөгдөх, амьсгаадалтын эмгэг орно. Өвдөлт нь хурц, уйтгартай, татах, тэсвэрлэх чадваргүй (хурц явцтай үед) байж болно. Энэ нь зүүн тийш, баруун гипохондриум, ар тал, скапула руу цацруулж, эпигастрийн бүсэд нутагшдаг. Хүнд өвдөлтийн үед хүн албадан байр сууриа эзэлдэг - хөлөө гэдсэндээ авчирч хажуу тийшээ хэвтдэг.

Амьсгаадалтын эмгэг нь дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, өтгөн хатах, хоолны дуршил алдагдах, турах зэргээр илэрдэг. Үрэвслийн эхний процесст хий үүсч, ходоод нь хавдаж, өтгөний байдал удааширдаг. Энэ нь фермент, цөсний хүчил үйлдвэрлэх, хоол боловсруулах эрхтэн рүү нэвтрэхийг зөрчсөнтэй холбоотой юм. 2-3 хоногийн дараа өтгөн хаталтыг суулгалтаар сольж, ам нь хуурай гарч, хүчтэй цангаж, температур үе үе нэмэгддэг.

Дараа нь өсөн нэмэгдэж буй хордлоготой холбоотой бөөлжилт нэмж оруулдаг. Нэгдүгээрт, энэ нь ходоодны агуулгыг агуулдаг, дараа нь бөөлжсөнөөр цөс гарч ирдэг. Байнга бөөлжиж байгаагийн улмаас шингэн алдалт, цусны даралт буурч, зүрхний цохилт төөрдөг. Үүний цаана ухаан алдах гиповолемик шок үүсч болно. Арьс нь цайвар эсвэл бүдгэрсэн болдог. Шарлалт нь цөсний сувгийг шахаж, цусан дахь билирубин нэмэгдэхтэй холбоотой байдаг. Согтууруулах ундаа, шингэн алдалт, амьсгалын эрхтний үйл ажиллагаа буурсантай холбоотойгоор nasolabial гурвалжинд цэврүү үүсдэг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн үед бөөлжих нь тайвшралыг авчирдаггүй бөгөөд энэ нь дифференциал оношлогооны чухал цэг юм.

Эмгэг судлалын шалтгаан

Ихэнх тохиолдолд хоолны дэглэмийн алдаануудын эсрэг хурцадмал байдал үүсдэг - их хэмжээний өөх тос, шарсан, халуун ногоотой хоол иддэг. Бусад шалтгаанууд:

  • элэгний хатуурал
  • ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа
  • хэвлийн гэмтэл
  • булчирхайн төрөлхийн гажиг,
  • хүнд, архаг стресс
  • хорт хавдар үүсгэгч, хорт бодис болон
  • халдварт өвчин
  • булчирхайн шүүрлийг гадагшлах,
  • цөсний замын өвчин.

Архидан согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа эмгэгийн шинж тэмдэг ихэвчлэн гардаг боловч заримдаа архидан согтуурахтай холбоотой боловч нойр булчирхай дахь өөрчлөлт нь илэрдэггүй. Түүнчлэн өвчний хөгжилд хүйс, нас, мэргэжлээс шалтгаалах аюул, амьдралын хэв маяг, түүнтэй холбоотой өвчин чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Ховор тохиолдолд жирэмсэн үед нойр булчирхайн эмгэгүүд үүсч болно.

Нойр булчирхайн өвчин ба түүний шинж тэмдэг

Эмгэг судлал нь олон янз байдаг тул өвчин үүсгэгч хүчин зүйл, илрэлээс хамааран төрөл болгон хуваана.

  1. Функциональ сулрал.
  2. Чихрийн шижин.
  3. Судасны эмгэг.
  4. Сүрьеэ ба тэмбүүгийн өвөрмөц гэмтэл.
  5. Цист, чулуу.
  6. Мэргэжлийн ажилтай холбоотой зөрчил.
  7. Нойр булчирхайн үрэвсэл
  8. Хорт хавдар, хорт хавдар.
  9. Паразит өвчний улмаас үүссэн зөрчил.
  10. Зааварчилгааны дагуу эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх, хэрэглэх хугацаа.

Нойр булчирхайн эмгэгийн хамгийн түгээмэл эмгэг бол цочмог ба архаг панкреатит, нойр булчирхайн үхжил, чихрийн шижин, хавдрын процесс, цистик формаци, чулуу юм.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл

Нойр булчирхайн асептик үрэвсэл, ихэнх тохиолдолд өөх тос, архи, согтууруулах ундаа хэрэглэснээс хойш эсвэл цөсний чулууны өвчний үед үүсдэг. Хурц, тэвчихгүй өвдөлт байдаг бөгөөд энэ нь эпигастрий, зүүн, баруун гипохондриумд байрлах эсвэл зүүн мөрний ир рүү цацраг туяарсан шинж чанартай байдаг. Нуруун дээрээ хэвтэж байх үед өвдөлтийн хам шинж улам дорддог.

Өвдөлтөөс гадна, дотор муухайрах, бөөлжих нь цөсний хүүдий, цэврүүтэх шинж чанартай байдаг. Бөөлжсөний дараа байдал сайжрахгүй (оношлогооны чухал шалгуур). Бөөлжих, согтохоос болж ус-электролитийн тэнцвэр алдагддаг. Хэвлийн зүүн тал дээр хөхрөлт, шаргал өнгөтэй (Саарал Тернерийн шинж тэмдэг) эсвэл хүйсэнд толбо гарч ирдэг (Каллений шинж тэмдэг).

Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл

Нойр булчирхайн ферментийн дутагдалтай үрэвсэл. Хөгжлийн шалтгаан: цөсний чулуу, хортой хоол хүнс хэрэглэх, хордлого, мэс заслын дараах үе, тамхи татах, архаг стресс, мэдрэлийн хямрал, хэт ачаалал (цусны судасны спазм, нойр булчирхайн сувгийн булчинд хүргэдэг).

Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь ферментийн хангалтгүй синтезээр илэрдэг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулалтыг сулруулдаг. Архаг хэлбэрийн шинж тэмдэг: байнгын цангах, өлсөх мэдрэмж, жингийн алдагдал, баруун, зүүн гипохондри, дотор муухайрах, цайвар ялгадас бүхий хурц үнэртэй суулгалт.

Шинжилгээнд бэлтгэх ерөнхий дүрмүүд

Нойр булчирхайн ажилд шинжилгээ хийхийн өмнө үүнийг хэрхэн зөв хийх талаар олж мэдэх хэрэгтэй. Биологийн материалыг цуглуулах явцад гарсан алдаа нь үр дүнгээс ихээхэн хазайлт гаргахад хүргэдэг тул эмч нар өвчтөнүүдийг ихэвчлэн заадаг.

Ерөнхий зөвлөмжүүд хэд хэдэн чиглэлд бууж байна.

  • Судалгааг өглөө хоосон ходоод дээр хийдэг. Туршилтаас хэд хоногийн өмнө та хортой хоол хүнс (шарсан, халуун ногоотой, өөх тос, давслаг, лаазалсан хоол, кофе, архи, карбонатлаг ундаа) -аас татгалзах хэрэгтэй. Үүнээс гадна хий үүсэх шалтгаан болж буурцагт ургамал ашиглахыг зөвлөдөггүй.
  • Цус авахаас өмнө дор хаяж хоёр цаг тамхи татахаас татгалзах хэрэгтэй,
  • Өтгөн хаталт зэрэг асуудлын хувьд гэдэс дотор үлдсэн хорт бодисууд шинжилгээний үр дүнд нөлөөлөхгүй байх шаардлагатай.
  • Бүх савыг ариутгасан байх ёстой бөгөөд гараа савангаар сайтар угаана.
  • Шээс цуглуулахдаа эмэгтэй хүн бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг заавал хийлгэх ёстой бөгөөд үүний дараа авсан материалын цэвэр байдлыг хангахын тулд арчдас хэрэглэх нь дээр.
  • Шээсний ерөнхий шинжилгээг судлахын тулд дундаж хэсгийг авах шаардлагатай.

Эдгээр энгийн зөвлөмжүүд нь туршилтыг чадварлаг даван туулахад туслах бөгөөд хуурамч үр дүн гарахаас зайлсхийх болно. Гэсэн хэдий ч заримдаа лабораторид алдаа гардаг тул бага зэргийн эргэлзээтэй тохиолдолд та дахин шалгалтанд орох хэрэгтэй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Лабораторийн оношлогоо

Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй холбоотой өвчинд гол үүрэг нь түүний нөхцөл байдлыг тодорхойлох явдал юм. Цочмог үе нь ферментийн ялгарал ихэсдэг бөгөөд тэдгээрийн төрлөөс хамаарч цус, шээс, ялгадаснаас олддог. Энэ үйл ажиллагаа нь нойр булчирхайтай нягт холбоотой байдаг тул элэгний талаархи судалгааг мөн мэдээлэх болно. Эмч өвчний талаар найдвартай ярьж чаддаг үндсэн шинжилгээнүүд бол дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • цусны болон шээсний ерөнхий шинжилгээ
  • биохимийн цусны шинжилгээ, үүнд фермент диастаз ба амилаза,
  • репрограм (нойр булчирхайн үрэвсэлтэй маш мэдээлэл сайтай)
  • Хэт авианы тусламжтайгаар хэвлийн хөндий дэх шингэнийг илрүүлж, эд эсийн нөхцөл байдлыг тодорхойлж, хавдар, түүний дотор хавдар үүсэх боломжтой
  • MRI ба дурангийн шинжилгээ. Орчин үеийн оношлогооны аргууд нь шинжилгээнд хамрагдсан эрхтэн дэх үрэвслийн талаар төгс хэлж чадна.

Цусны шинжилгээ

Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хүн бүр энэ өвчнийг оношлохын тулд ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатайг гайхдаг. Ихэвчлэн эмч нэг дор хэд хэдэн удаа жор өгдөг.

  • Цусны ерөнхий шинжилгээ. Нойр булчирхайтай холбоотой асуудлуудыг илтгэдэг хамгийн эхний зүйл бол сегментчилсэн болон хатсан нейтрофилын тоо нэмэгдэх, мөн эритроцитын тунадасны түвшин (ESR) нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор лейкоцитын тоо их байдаг. Үрэвссэн элэг нь үүнтэй ижил төстэй үр дүнг өгч чаддаг тул та нарийн шинжилгээнд ойртох хэрэгтэй.
  • Биохимийн цусны шинжилгээ. Нойр булчирхайн үрэвслийн гол асуудлын хамгийн тод шинж тэмдэг нь нийт болон шууд билирубиний хэмжээ ихсэх бөгөөд энэ нь мөчний булчирхайн үрэвсэл байгааг илтгэнэ. Сэрүүлэг дохио нь сиалийн хүчил, серомукоид ба гамма глобулины өсөлт юм.
  • Альфа амилазын цусны шинжилгээ. Шалгуур үзүүлэлт нь нэмэгдсэн тохиолдолд (норм нь цагт 16-30 г / л) байвал эмч архаг эсвэл бүр цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, булчирхай дахь чулуу, түүний сувгийн бөглөрөл зэргийг сэжиглэх эрхтэй. Хэрэв олж авсан өгөгдөл нь хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал энэ ферментийн үйлдвэрлэл хангалтгүй байгаа бол нойр булчирхайн үхжил, эрхтэн устахтай холбоотой ноцтой эмгэг,
  • Нойр булчирхайн фермент: трипсин, липаза,
  • Цусан дахь сахарын шинжилгээ. Нойр булчирхайд ноцтой асуудал үүссэн тохиолдолд үр дүн нь 6 ммоль / л-ээс хэтрэх боловч эдгээр өгөгдөл дангаараа хөгжиж буй өвчнийг илтгэхгүй.

Шээсний шинжилгээ

Нойр булчирхайн өвчнөөр шээсэнд болон цусан дахь амилазын түвшин нэмэгддэг. Энэ төрлийн оношлогоо нь тийм ч үнэтэй биш тул эмч нар үүнийг зааж өгөхөд баяртай байдаг. Шээсний ерөнхий шинжилгээнээс гадна дараахь судалгааг ашиглана.

  • Ласузын дээж. Энэхүү шинжилгээний үр дүн нь шээс дэх амилаза ба түүний үйл ажиллагааг харуулдаг. Энэ шинжилгээнд "диастаз" гэж нэрлэх болно.
  • Просерины тест. Үүний мөн чанар нь өвчтөнд хагас цаг тутамд прозериныг нэг удаа тараасны дараа шээс дэх амилаза концентрацийг шалгаж эхэлдэг. Хэрэв энэ нь 2 дахин өсч, хоёр цагийн дотор хэвийн байдалдаа эргэж ирээгүй бол эмч нойр булчирхайн үрэвслийг оношлох боломжтой. Бие махбодид прозерин нэвтрүүлэхэд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол эмч нар нойр булчирхайн эдийн склероз, нойр булчирхайн үхжил зэргийг ярьдаг.

Гормоны шинжилгээ

Нойр булчирхай нь гормон үүсгэдэг эрхтэн бөгөөд ингэснээр хүний ​​биед агуулагдах агууламжаас хамаарч эрүүл мэндэд нь дүгнэлт хийх боломжтой.

  • Инсулин бол глюкозын задрал, уураг, өөх тосны хүчлүүдийн нийлэгжилтэд оролцдог даавар юм. Цусан дахь түүний агууламж буурсан нь зөрчил байгааг харуулж байна.
  • С-пептид бол инсулины хамт үйлдвэрлэсэн даавар юм.
  • Глюкагон, инсулинтэй шууд харшлах функцийг гүйцэтгэдэг.
  • Төрөл бүрийн нөхцөлд цусыг гастрин, амилин зэрэг дааврын агууламжийг шалгаж үздэг.

Нойр булчирхайн MRI

Нойр булчирхайн хувьд өвчний шинж тэмдэг ихэвчлэн ноцтой зөрчил гарсны дараа л шинж чанартай байдаг. Хэрэв өвчтөн түүний нөхцөл байдлын өөрчлөлтийг цаг тухайд нь тодорхойлж чадсан бол энэ нь амжилтын тал нь юм. Орчин үеийн анагаах ухаан нь өртсөн эрхтнийг нэлээд сайн шалгаж үзэх боломжийг олгодог.Нойр булчирхайг соронзон резонансын техник ашиглан шалгахын тулд дараахь эрхтнүүдийн параметрүүд чухал байдаг.

  • хэмжээ
  • хэлбэр
  • эд эсийн нягтрал
  • ямар ч төрлийн зүйл
  • intrapancreatic сувгийн онцлог. Бие махбодийн эрүүл мэнд нь түүний өвчлөлөөс шууд хамаардаг тул тус тусад нь дэлүү, нойр булчирхайн сувгийг судалдаг.
  • судасжилт.

Нойр булчирхайг шалгахдаа тодосгогч бодисыг ашиглан газар бүрийг шалгаж, зураг дээрх хамгийн жижиг өөрчлөлтийг ч харуулна.

Ямар тохиолдолд MRI хийлгэх шаардлагатай вэ:

  • эпигастрийн бүсэд гарсан аливаа өөрчлөлтийг хэт авиан оношлох үед илрүүлэх,
  • хавагнах
  • архаг панкреатит
  • даралт ихсэх даралт ихсэх
  • уйланхай
  • хэвлий дэх байнгын өвдөлт.

Тиймээс, нойр булчирхайн талаар гомдол гарвал эмчид очихыг хойшлуулж болохгүй. Цаг хугацаанд нь хийсэн шинжилгээ, судалгаа нь эрүүл мэндийг сахихад тусална.

Нойр булчирхайн үхжил

Нойр булчирхайн үйл ажиллагаа тасалдсан эрхтэний бүтцэд хор хөнөөлтэй, доройтсон өөрчлөлт. Үүний илрэл нь холецистит, өөх тос, нүүрс усыг хэтрүүлэн хэрэглэх, халдварт өвчин, мэс заслын дараах үеийн хүндрэл зэргийг өдөөдөг. Нойр булчирхайн үхжилийн шинж тэмдэг: герпес цостины хэвлийн дээд хэсэгт хурц өвдөлт, давтан бөөлжих, дотор муухайрах, амны хөндийн хуурай салст бүрхэвч, хэвлий дэх цианотик толбо, нүүрний арьсны улайлт, амьсгал давчдах, тахикарди халдлага, сул дорой байдал.

Бамбайн үйл явц

Нойр булчирхай дахь неоплазмууд нь хорт хавдар (хортой формаци) ба гормоны идэвхит хавдар гэж хуваагддаг бөгөөд эдгээр нь хортой, хорт хавдар үүсгэдэг. Шинж тэмдэг нь хавдрын төрөл, байршлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Хорт хавдрын эсүүд үүсэх эхний шатанд хоолны дуршил алдагдах, турах, байнгын дотор муухайрах, хэвлийн дээд хэсэгт үе үе өвдөх, байнга гүйлгэх (өөхөн сандал) үүсдэг. Энэ үйл явцын явцыг дагаад суулгалт ихээр бөөлжиж, арьсны шаргал өнгөтэй болдог.

Нойр булчирхайн цист формаци ба чулуу

Цист гэдэг нь шингэнээр дүүрсэн хатуу фиброз капсул бүхий хөндий юм. Хөнгөн дотор булчирхайн эсүүд үхэж, тэдгээр нь фиброз эдээр солигддог. Нойр булчирхайн гэмтэл, төрөлхийн эмгэгийн үед үүсдэг. Эдгээр нь фистус, нэвчилт, цус, идээт үрэвсэл зэрэг хүндрэлтэй байж болно. Эмнэлзүйн зураг нь цистийн диаметр, түүний агууламж, хүндрэл (цооролт, үрэвсэл) зэргээс хамаарна. 50 мм хүртэл диаметртэй ганц формаци нь суваг, мэдрэлийн төгсгөлийг шахаж, өвдөлт авчирдаггүй. Олон тооны том диаметртэй цистийн үед нуруу, доод нуруунд цацраг туяарах, өвдөх, бөөлжих, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг, хоолны дуршил алдагдах, бага зэрэг халуурах зэрэг өвдөлт мэдрэгддэг.

Булчирхай дахь чулуу нь ховор бөгөөд өөр нэг өвчний талаархи instrumental судалгаагаар ихэвчлэн олддог. Тэд нойр булчирхайн толгойд илүү олон удаа үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь кальцийн карбонат ба фосфороос бүрддэг. Шалтгааныг яг нарийвчлан судлаагүй байгаа боловч эрдэмтэд үүнийг фосфор-кальцийн солилцооны эвдрэл, эрхтэн дэх түгжрэл үүссэний үндсэн дээр үүсдэг гэж үздэг.

Чихрийн шижингийн эсрэг нойр булчирхайг гэмтээх

Инсулины нийлэгжилт зогссон эхний хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед өвдөлт үүсдэггүй. Чихрийн шижин өвчний гол илрэл: хэт их хөлрөх, хүчтэй цангах, арьс загатнах, шээс ялгарах хэмжээ ихсэх, дотор муухайрах, турах, сулрах. Гипогликемийн хямралын үед өлсгөлөнгийн огцом мэдрэмж гарч ирдэг.

Туршилтанд бэлдэх журам

Лабораторийн судалгааны аргын найдвартай үр дүнг олж авахын тулд та дараах дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

  1. Цусны шинжилгээ өгөх өдөр тамхи татаж болохгүй (2-3 цагийн турш).
  2. Тэд цусны шинжилгээг нарийн ходоод дээр хийдэг.
  3. 48 цагийн турш халуун ногоотой, өөх тос, давслаг хоол идэж болохгүй.
  4. Өтгөн хаталт байгаа бол гэдэс цэвэрлэх, гэдэс цэвэрлэх, enterosorbents (идэвхжүүлсэн нүүрс) уух хэрэгтэй.
  5. Өтгөн, шээсний шинжилгээг хийхийн тулд ариутгасан сав (эмийн санд зарагддаг) хэрэглээрэй.
  6. Хүргэлтийн өмнө материалыг бохирдуулах эрсдлийг бууруулах эрүүл ахуйн журмыг хэрэгжүүлнэ.

Өтгөн ялгадас цуглуулахаас өмнө шээсийг шинжилгээнд оруулахгүйн тулд давсагийг хоослох хэрэгтэй. Материалыг цуглуулахын тулд халбагаар савыг зардаг. Шинжилгээг жорлонгоос цуглуулж болохгүй, зөвхөн цэвэр тогоо, сав, эсвэл гялгар уутнаас авна.

Шээсийг өглөө хоосон ходоод дээр цуглуулах ёстой. Ариутгасан савыг дунд хэсэгээр дүүргэж, эхнийхийг нь доошлуулна.

Шээсний шинжилгээ

Шээсийг шинжлэхдээ биологийн материалын өнгө, үнэр, хүчиллэг чанарыг харгалзан үздэг. Эдгээр үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт нь нойр булчирхайд үрэвслийн шууд бус шинж тэмдэг болж чаддаг. Нойр булчирхайн үрэвсэл нь шээсэнд, түүнчлэн цусан дахь глюкоз, амилазын хэмжээ нэмэгддэг. Түүний үйл ажиллагаа нь эрхтэн дэх өөрчлөлт эхэлснээс хойш 4-8 цагийн дараа нэмэгдэж, 3 өдөр хүртэл үргэлжилдэг. Мөн шээсэнд лейкоцит, уураг, билирубиний түвшинг тодорхойлно. Ихэнх тохиолдолд эмч нар Нечипоренкогийн шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ материалыг центрифугаар дамжуулж, үлдсэн хэсгийг нь шалгаж үздэг. Энэ нь бөөр, шээсний систем, элэгний эмгэг, нойр булчирхайн үрэвслийн явцтай холбоотой өөрчлөлтүүдийн талаархи мэдээллийг өгдөг.

Уушигны үзлэг - Coprogram

Шээсний шинжилгээ нь ходоод гэдэсний замын өвчин, нойр булчирхайн эмгэгийг оношлоход чухал ач холбогдолтой. Булчирхайн ферментийн дутагдалд орсноор хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагаа алдагдаж, улмаар ялгадсын найрлага өөрчлөгддөг. Фермент, нойр булчирхайн үрэвсэл буурч байгаа ялгадсын шинж чанар.

  • гялалзсан гадаргуу
  • цайвар сүүдэр
  • тэсвэртэй, хурц үнэр
  • өөх тос, эслэг, эслэгжүүлсэн утаснуудын агууламж.

Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй хүмүүс гажиг арилгахыг байнга хүсдэг. Өтгөн нь шингэн бөгөөд ариун цэврийн өрөөний ханан дээр муу угааж байдаг (оношлогооны чухал шалгуур).

Стрессийн туршилт

Аргууд нь эхний шинжилгээг хийсний дараа хүний ​​дотор орж байгаа тодорхой бодисыг хэрэглэхтэй холбоотой байдаг. Стресс тестийн төрөл:

  1. Гликоамилаземийн шинжилгээ. Цусны 2 нэгжийг хийх. Эхнийхийг хоосон ходоодонд аваачиж, амилазын түвшинг тодорхойлно. Өвчтөн 50 г глюкоз уусны дараа. 3 цагийн дараа цусан дахь хоёр дахь хэсгийг авч, эхний шинжилгээнд харьцуулсан амилазын индексийг авна. Хэрэв хоёр дахь хэсгийн амилазын хэмжээ эхнийхээс өндөр байвал энэ нь булчирхайн үйл ажиллагааны хэвийн үйл ажиллагааг зөрчсөн болохыг харуулж байна.
  2. Иодолиполын шинжилгээ - энэ нь шээсэн дэх иодидыг тодорхойлох явдал юм. Нэгдүгээрт, шээсний эхний хэсгийг шалгаж, хүн Иодолипол уусны дараа шээсний шинжилгээ хэд хэдэн удаа давтагдана. Ер нь 1 цагийн дараа Иодолиполыг биеэс ялгаруулж эхэлнэ.
  3. Просерины тест. Энэ нь иодолиполтой төстэй бөгөөд зөвхөн Prozerin ундаа ууж байхдаа. Хэрэглэсний дараа шээсэн дэх диастазын түвшинг тодорхойлно.
  4. Secretin-pancreosimine-ийн шинжилгээ. Энэ нь 12-р гэдэсний 12-р бүрэлдэхүүн хэсгийн концентрацийг секретиныг нэвтрүүлэх замаар өөрчлөхөөс бүрдэнэ. Үүний цаана нойр булчирхайн ферментийн үзүүлэлтүүд нэмэгддэг.

Лабораторийн оношлогоо нойр булчирхайн төлөв байдлын талаар үнэн зөв мэдээлэл өгөхгүй бол тест хийх шаардлагатай.

Тоног төхөөрөмжийн оношлогоо

Лабораторийн оношлогоо нь нойр булчирхайн төлөв байдлын талаар маш их мэдээлэл өгдөг хэдий ч эцсийн онош тавихын тулд багажийн судалгаа хийдэг. Арга зүй

  1. Нойр булчирхайн MRI. Энэ нь хэмжээ, нягтрал, эрхтэний хэлбэр, формаци ба хөндий, сувгийн суваг, судасны байдал, байдал зэргийг харуулдаг.
  2. Эндоскопийн ретрогенийн холангиопанкреатографи - нойр булчирхайн сувгийг судлах арга.
  3. Фиброгастродуоденоскопи - түүний тусламжтайгаар ходоод, гэдэсний болон нойр булчирхайн сувгийн байдлыг шалгана.
  4. Хэт авиа - энэ эрхтэн, түүний хэлбэр, цоорхойд шингэн байгаа эсэхийг харуулна.
  5. Эндо-хэт авиан шинжилгээ нь эрхтэн, түүний суваг, тунгалгийн судасны төлөв байдлыг судлах явдал юм.

Хорт хавдрын формаци, сэжигтэй байгаа тохиолдолд эд эсийн биопси хийдэг бөгөөд үүнийг гистологийн шинжилгээнд хатгалт ашиглан хийдэг. Бараг бүх нойр булчирхайн эмгэгүүд нь хоол боловсруулах чадвар буурах, бие махбодийн ферментийн хэвийн бус байдал зэргээр тодорхойлогддог. Нойр булчирхайн эмгэгийг гастроэнтерологич эсвэл аль ч хувийн эмнэлэгт бие даан шалгаж болно. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зургаан сар тутамд элсэн чихэр, булчирхайн ферментийн цусыг өгөхөд хангалттай.

Видео үзэх: Эрчүүдээ ТӨМСӨГөө шалгаж байгаарай-Нурлан (May 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх