Инсулины ангилал: үндсэн төрөл, үйлдэл

Инсулин нь нойр булчирхай нь сүүлний эсээс гаргаж авдаг хамгийн чухал даавар юм. Инсулины зорилго нь бодисын солилцоонд суурилсан цусан дахь сахарын хэмжээг хянах явдал юм.

Гормоны дутагдалд орох үед глюкозын түвшин нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд хүн чихрийн шижин үүсдэг. Эрүүл мэндээ сахихын тулд өвчтэй хүн хоолны дэглэм баримталж, шаардлагатай журмыг дагаж мөрдөх ёстой.

Эдгээр процедур нь инсулины тусгайлан боловсруулсан лабораторийн аргыг үндэслэн эмийг тогтмол хэрэглэхээс бүрдэнэ. Өнөөдөр энэ эмийн олон тооны сортууд байдаг. Тиймээс, та ямар төрлийн инсулин байдаг, тэдгээр нь бие биенээсээ хэрхэн ялгаатай, хэрхэн ажилладагийг ойлгох хэрэгтэй.

Инсулины үндсэн төрлүүд

Инсулин нь байгалийн болон хиймэл гаралтай байдаг. Байгалийн инсулиныг хүн эсвэл амьтны нойр булчирхайн эсүүд үүсгэдэг. Хиймэл инсулиныг лабораторийн нөхцөлд үндсэн бодисын нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэгтэй холбосон замаар бий болгодог. Хоёр дахь төрөл нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг.

Бэлдмэлийг зааж өгөхдөө ялангуяа болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь гаж нөлөөг багасгахын тулд өндөр настан болон бага насны өвчтнүүдийн эмчилгээнд хамрагдах ёстой. Тиймээс инсулины төрлийг мэддэг байх нь эмчилгээний дэглэмийг боловсруулахад чухал хэрэгцээ болдог.

Эмчилгээний хувьд өдөр бүр инсулины тарилга хийдэг. Зөв эмийг сонгохын тулд та инсулины ямар ангилал байдаг болохыг мэдэх хэрэгтэй. Энэ арга нь хүсээгүй гаж нөлөөнөөс зайлсхийх болно.

Инсулины олон төрлийг дараах үзүүлэлтээр хуваадаг.

1. Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа үйлдэл хийх хурд
2. Мансууруулах бодисын үргэлжлэх хугацаа
3. Энэ эмийг юунаас гаргаж авсан
4. Мансууруулах бодисыг суллах хэлбэр.

Бүрэлдэхүүн хэсгийн ангилал

Үндсэн зүйлээс гадна инсулиныг моновоид ба хавсарсан эмчилгээнд хуваадаг. Эхний тохиолдолд эм нь зөвхөн нэг төрлийн инсулин агуулдаг - жишээлбэл, гахайн мах эсвэл үхрийн мах. Хоёрдахь тохиолдолд хэд хэдэн төрлийн инсулиныг хослуулан хэрэглэдэг. Хоёр төрлийг хоёуланд нь чихрийн шижингийн эмчилгээнд идэвхтэй ашигладаг.

Мансууруулах бодисын цэвэршүүлэлтийн зэрэг

Инсулины бэлдмэлийн ангилал нь тэдгээрийн цэвэршүүлэлтийн хэмжээ болон энэ журмын хэрэгцээнээс хамаарна.

1. Уламжлалт төрхийг хүчиллэг этилийн спиртээр шингэрүүлж, шүүх, давслах, олон үе шаттай талстжуулах замаар олж авдаг. Уг процедурт үл нийцэх хольц байгаа тул цэвэршүүлэх энэ аргыг хамгийн тохиромжтой гэж үздэггүй.
2. Уламжлалт цэвэршүүлэлтийн дараа монопик оргилыг олж авдаг бөгөөд дараа нь тусгай гельээр шүүнэ. Бэлтгэх дэх хольц нь хэвээр үлддэг, гэхдээ бага хэмжээгээр.
3. Монокомпонент зүйл нь уг өвчнийг эмчлэх төгс загвар гэж тооцогддог, учир нь молекул шигших, ион солилцох хроматографийг түүний цэвэршүүлэлтэд ашигладаг. Хурд, хугацаагаар нь ангилдаг.

Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаанд инсулины төрлүүд орно.

• Ultrashort хамгийн хурдан хордлого,
• Богино хугацаанд өртөх
• Дундаж өртөлт
• Урт өртөх
• Тасралтгүй өртөх хосолсон төрөл.

Хэт богино төрөл

Хамгийн хурдан инсулин төрөл. Энэ нь цусны урсгал руу орсны дараа шууд үйлдэл хийж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ түүний үйлдэл нь маш хурдан дамждаг - шууд утгаараа 3-4 цагийн дотор явагддаг. Тарилга хийснээс хойш нэг цагийн дараа цусан дахь хамгийн их хэмжээний хуримтлал үүсдэг.

Мансууруулах бодисыг нэвтрүүлэх нь хоолны өмнө, эсвэл тэр даруйд нь тохиолддог. Өдрийн цаг хамаагүй. Хэрэв та схемийг чанд мөрдөхгүй бол цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч болно.

Гаж нөлөө илрэх нь эмэнд үзүүлэх хугацаа, тэдгээрийн үүсэх арга замтай шууд холбоотой. Хэрэв эмийг хэрэглэснээс хойш тэр даруй тааламжгүй урвал гараагүй бол дараа нь та тэдний гадаад төрхөөс айхгүй байж болно.

Энэ хэлбэрийн сул тал бол эмийн цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох тогтворгүй байдал, урьдчилан таамаглах боломжгүй байдал юм. Үүний зэрэгцээ, ultrashort төрлийн инсулины хүч маш өндөр байдаг - нэг хэмжлийн нэгж нь бусад төрлийн эмийн хэмжээтэй харьцуулахад глюкозын түвшинг хоёр дахин хурдан, хүчтэй болгодог.

Хамгийн сайн мэддэг ultrashort инсулины бүтээгдэхүүнүүд юу вэ?

• Humalog бол үүнтэй төстэй аргаар үүсгэдэг байгалийн инсулин юм. Гол даавраас ялгарах гол ялгаа нь тодорхой хэмжээний амин хүчлийн найрлага дахь эмх цэгцтэй байдаг. Элсэн чихрийн агууламж дөрвөн цаг орчим үргэлжилнэ. Уг эмийг чихрийн шижин өвчний эхний шатанд эмчлэхэд ашигладаг, бусад төрлийн эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих, эмийн эмчилгээнд үр дүн муутай, цусан дахь инсулины хэт их агууламжтай байдаг.
• NovoRapid нь инсулин аспартын үндсэн дээр хийгддэг. Энэ нь хүний ​​биед ижил төстэй даавар юм. Мансууруулах бодис нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмчлэх боломжийг олгодог. Энэ үр дүнг олон тооны судалгаагаар нотолжээ. Инсулин нь тариураар дамжин биед шингэсэн шингэн өнгөгүй хэлбэрээр худалдаанд гардаг. Тусгай үзэг тариур нь гурван миллилитр буюу гурван зуун нэгж бүтээгдэхүүнийг агуулдаг.
• Апидра бол насанд хүрэгчдийн чихрийн шижин, 6-аас дээш насны хүүхдүүдэд эмчлэхэд ашиглагддаг, хэт богино нөлөөтэй эм юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон ахмад настнуудыг эмчлэхэд эмийг хувь хүний ​​шинж чанарт үндэслэн маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Эмчилгээний дэглэмийг мөн дангаар нь сонгоно. Тарилга нь булчинд эсвэл тусгай насосны системээр хийгддэг.

Богино инсулины өртөлт нь хэт богино хэлбэрээс арай хожуу эхэлдэг - хагас цаг өнгөрсний дараа, зарим тохиолдолд хорин минутын дараа. Бодисын агууламж тарилснаас хойш ойролцоогоор хоёроос гурван цагийн дараа хамгийн дээд цэгтээ хүрдэг. Тарилгын үр нөлөө зургаан цаг үргэлжилнэ.

Хүлээн авалтын нэг онцлог шинж чанар нь эмийг зөвхөн хоолны өмнө ууж өгдөг тул хоолны дэглэм ба тарилгын хоорондох хугацаа нь арван таван минут байх ёстой гэдгийг бид онцолж хэлье. Яагаад үүнийг хийчихэв? Ингэснээр шим тэжээл хүлээн авах хугацаа, эмэнд үзүүлэх хугацаа давхцдаг.

Хэрэв бид гаж нөлөөний талаар ярих юм бол хэрэглэсэн инсулины төрлийг үл харгалзан тэд маш ховор тохиолддог - генийн хувьд өөрчлөгдсөн эсвэл өөрчлөгдсөн.

Заримдаа эмч нарыг өвчтөнүүдийн эмчилгээнд богино болон урт хугацааны эмийн хослол хэрэглэдэг. Үүний тулд өвчтөний цусан дахь сахарын шинжилгээ, шаардлагатай биеийн ерөнхий байдал, тарилгын талбайн үнэлгээг хийдэг.

Богино төрлийн хамгийн алдартай эм бол:

• Actrapid NM-ийг зөвхөн жороор худалдаж авах боломжтой. Генетикийн хувьд өөрчлөгдсөн эмийг заана. Өвчтөн арьсан доорх эсвэл судсаар тарьж инсулин авдаг. Заримдаа эмийг булчинд тарих хэлбэрээр хийдэг боловч зөвхөн эмч үүнийг шийдэх ёстой.
• Humulin Regular нь зөвхөн инсулины хамаарал, анхны оношлогоо, жирэмсний үед хэрэглэгддэг тул тодорхой үр нөлөөтэй эм юм. Инсулиныг арьсан доорх, судсаар болон судсаар гурван аргаар явуулдаг. Лонх, тусгай хайрцагнууд дээр авах боломжтой.
• Humodar R - эм нь дунд зэргийн инсулинтай сайн ажилладаг, энэ нь хагас синтетик эмэнд хамаардаг. Жирэмсэн болон хөхүүл үе нь эмийг авахад саад болдоггүй.
• Монодар бол нэг ба хоёрдугаар зэргийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд зориулсан монокомпонент эм юм. Энэ нь шахмал болон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үл тэвчих шинжтэй байдаг.
• Биосулин Р нь генийн өөрчлөлттэй өөр нэг эм бөгөөд ижил цуврал бүхий дунд зэргийн урт хугацааны инсулинтай сайн нийлдэг. Биосулин Н.-ийн ялгаруулах хэлбэр нь лонх, хайрцаг юм.

Энэ төрлийн инсулинд өртөх хугацаа нэлээд урт бөгөөд арван хоёроос арван зургаан цаг хүртэл үргэлжилдэг. 2-3 цаг өнгөрсний дараа өвчтөн эхний эерэг шинж тэмдгийг мэдэрч эхэлдэг.

Хамгийн их нөлөө нь зургаан цагийн дараа тохиолддог. Тиймээс тарилгын хоорондох завсарлага арван хоёр цаг, онцгой тохиолдолд арван цаг хүрдэг.

Глюкозын түвшинг хадгалахын тулд өвчтөнд өдөрт хоёр, гурван удаа инсулин тарина. Энэ нь хамаагүй, тарилгыг хоолны өмнө эсвэл дараа нь хийсэн. Ихэнхдээ богино хугацааны инсулины тунг нэг дунд эмэнд нэмдэг. Өмнөх хоёр төрлийн адил гаж нөлөө ажиглагдаагүй.

Дунд зэргийн урт инсулины төлөөлөгчид орно.

1. Биосулин N, Инсуран NPH, Protafan NM, Humulin NPH - генийн өөрчлөлттэй эм,
2. Humodar B, Biogulin N - хагас синтетик бүтээгдэхүүн,
3. Protafan MS, Monodar B - монокомпонент хэлбэрийн гахайн маханд багтдаг,
4. Monotard MS - цайрын суспенз юм.

Урт төрөл

Энэ нь бие махбодид хамгийн удаан өртдөг - энэ нь дунджаар дөрөв найман цагийн дараа эхэлдэг бөгөөд нэг хагасаас хоёр өдөр үргэлжилдэг. Цусны сийвэн дэх бодисын хамгийн их агууламж ойролцоогоор арваас арван зургаан цаг хүрнэ.

Урт хугацааны ямар эмийг хамгийн сайн мэддэг вэ?

• Лантус бол инсулин гларгин агуулсан үндсэн бодис бүхий нэлээд үнэтэй эм юм. Тарилга нь өдөр бүр хатуу тогтоосон цагт арьсан дор маш их гүнд хийдэг. Та эмийг зургаан наснаас доош насны хүүхдэд хэрэглэх боломжгүй бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Үүнийг бие даасан байдлаар болон цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эмүүдтэй хамт хэрэглэх боломжтой. Эмийн жор. Хувилбарын хэлбэр - тариурын үзэг ба хайрцаг.

Левемир Пенфилл - инсулин детемир дээр суурилсан бөгөөд зөвхөн арьсан доорх тарилга хийхэд зориулагдсан. Үүнийг үйл ажиллагаандаа шахмал хэлбэрээр нэгтгэж болох бөгөөд тунг сайтар сонгох шаардлагатай. Lememir FlexPen нь аналоги үүрэг гүйцэтгэдэг

Инсулины төрөл ба тэдгээрийн үр нөлөө нь гарал үүслээс шууд хамаардаг. Дээр дурдсанчлан хоёр үндсэн төрөл байдаг - энэ бол байгалийн инсулин бөгөөд лабораторид нийлэгждэг.

Үхрийн нойр булчирхайгаар үүсгэгдсэн байгалийн инсулин нь харшил үүсгэдэг гурван зохисгүй аминоксилот хүний ​​агууламжаас арай өөр юм. Гахайн инсулин нь хүний ​​биед илүү ойр байдаг тул түүний найрлагад ганцхан амин хүчил байдаг.

Халим инсулиныг ховор тохиолдолд эмчилгээнд хэрэглэдэг, учир нь хүний ​​инсулины даавар ялгаа нь үхэрээс хамаагүй их байдаг.

Нэгтгэсэн эмийг хоёр төрөлд хуваана.

1. Генетикийн хувьд өөрчлөгдсөн - Хүний инсулины аналогийг шаазан өөр өөр амин хүчил бүхий Escherichia coli-ийн синтезээс гаргаж авдаг.
2. Инженерчлэл - гинжин хэлхээнд үл нийцэх амин хүчлийг орлуулах замаар шаазан инсулин дээр суурилдаг.
   Мансууруулах бодис тус бүрийг нарийн шинжилгээгээр, шинжилгээ, өвчтөний ерөнхий байдлыг үндэслэн сонгоно.

Эсрэг заалтууд

Инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах зорилгоор тусгайлан хийгдсэн байдаг. Гэсэн хэдий ч эсрэг нөлөө үзүүлдэг инсулины төрөл байдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээг сонгоход анхаарах нь чухал юм.

Эдгээр эмүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Глюкагон,
• "Адреналин" болон ижил төрлийн үйл ажиллагааны бусад идэвхтэй бодисууд,
• Кортизол ба бусад стероидын гормонууд
• "Соматотропин" болон бусад андроген ба эстрогенүүд,
• "Тироксин", "триодотирононин" болон бусад бамбай булчирхайн дааврууд.

Өнөөдөр эмийн үйлдвэрлэлд олон тооны инсулин эм үйлдвэрлэдэг тул фармакологи болон бусад шинж чанараар нь ангилах нь маш өргөн хүрээтэй байдаг. Зөвхөн эмчид үзүүлж буй эм нь зөв эмийг сонгох боломжтой.

Нийлмэл үйл ажиллагааны бифасик бэлдмэл

Бэлтгэл ажил бол богино болон дунд зэргийн урт инсулины нийлмэл суспенз юм. Ийм санг биед нэвтрүүлэх шаардлагатай эмийн төрөл тус бүрээс 2 дахин бага байдаг.

Бифасик инсулины төрөл, тайлбарыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Инсулины бэлдмэлийг хэрхэн хадгалах вэ?

Тодорхойлсон ангиллын инсулин, түүний дотор хүснэгтэд зөвхөн хөргөлтийн төхөөрөмжид хадгалагдана. Нээлттэй эмийг сарын турш хэрэглэхэд идэвхтэй байдаг бөгөөд үүний дараа эдгээх шинж чанараа алддаг.

Хэрэв хөргөгчинд тээвэрлэх боломжгүй бол инсулины бэлдмэлийг тусгай хөргөх гель эсвэл мөсөөр зөөвөрлөхөд л хангалттай. Энэ эм нь хөргөгчтэй ямар ч байдлаар холбоогүй байх нь маш чухал бөгөөд эс тэгвээс түүний эмийн шинж чанар алдагдах болно.

Үндсэн тодорхойлолт

Гормоны инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянах, энерги шингээхэд шаардлагатай байдаг. Энэ бодис нь эсэд глюкоз, түүнчлэн цусан дахь элсэн чихрийг шингээх боломжийг олгодог химийн элч юм. Инсулины ангилал нь янз бүрийн бүлгийн эмүүдийг агуулдаг. Тэд зөв эмчилгээг сонгоход зайлшгүй шаардлагатай.

Нойр булчирхай нь бие махбодид инсулины гол эх үүсвэр болдог эрхтэн юм. Нойр булчирхай дахь арлууд гэж нэрлэгддэг нойр булчирхай дахь эсийн кластерууд нь даавар ялгаруулж бие махбод дахь цусан дахь глюкозын хэмжээг тодорхойлдог.

Энэ тэмдэглэгээ өндөр байх тусам цусан дахь элсэн чихрийн хэмжээг тэнцвэржүүлэхийн тулд инсулин үйлдвэрлэлд ордог. Инсулин нь өөх тос эсвэл уураг эрчим хүчээр задлахад тусалдаг.

Инсулины нарийн тэнцвэр нь цусны сахар болон бие махбод дахь олон процессыг зохицуулдаг. Хэрэв инсулины хэмжээ хэт бага эсвэл хэт их байвал сөрөг шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Хэрэв элсэн чихрийн хэмжээ бага буюу өндөр байвал эрүүл мэндийн ноцтой асуудал үүсч болно.

Гормоны гол асуудал

Зарим хүмүүст дархлааны систем нь нойр булчирхай дахь арлууд руу дайрч, тэд инсулин үйлдвэрлэхээ больсон эсвэл хангалттай биш байдаг. Ийм үед цусан дахь глюкоз үлдэх бөгөөд эсүүд энерги болгон хувиргахын тулд эсүүд үүнийг шингээж авдаггүй. Тиймээс 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гарч ирэх бөгөөд ийм төрлийн өвчтэй хүн амьд үлдэхийн тулд инсулин тогтмол тарилга хийх шаардлагатай болдог. Өвчний зэрэг, шинж чанар өөр өөр байж болно.

Инсулины ангилалд янз бүрийн бүлгийн бодис байдаг. Өвчний төрлөөс хамааран тэдгээр нь янз бүрийн түвшинд глюкозын задралыг даван туулахад тусалдаг.

Зарим хүмүүст, ялангуяа илүүдэл жинтэй, хэт таргалалттай эсвэл идэвхгүй хүмүүст инсулин нь глюкозыг эсэд шилжүүлэхэд үр дүнгүй бөгөөд түүний үйлдлийг гүйцэтгэх чадваргүй байдаг. Энэ дааврын эд эсэд нөлөөлөх чадваргүй байдлыг инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэдэг.

Нойр булчирхай дахь булчирхай нь инсулины эсэргүүцлийн босгыг даван туулах даавар ялгаруулж чаддаггүй бол чихрийн шижин 2-р хэлбэр үүснэ. 20-р зууны эхэн үеэс эхлэн эмч нар өөрсдөө үйлдвэрлэж чаддаггүй эсвэл эсэргүүцлийг ихэсгэдэг хүмүүст энэ гормоныг нөхөхийн тулд инсулиныг ялгаж, тарилгын хэлбэрээр тарьж өгдөг.

Чихрийн шижин нь архаг бөгөөд хүний ​​амь насанд аюултай бөгөөд энэ нь бие махбодид шаардлагатай даавар үйлдвэрлэх чадвараа алдах эсвэл инсулиныг үр ашиг багатай буюу бага хэмжээгээр хэрэглэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь глюкозын хэт өндөр түвшин (гипергликеми) үүсгэдэг.

Энэхүү илүүдэл хэмжээ нь эцэстээ нүд, бөөр, мэдрэлийг гэмтээж, зүрхний өвчин, цус харвалт үүсгэдэг.

Чихрийн шижин бол дэлхийн хамгийн хурдацтай хөгжиж буй архаг өвчин юм. Чихрийн шижингийн үндсэн төрөл нь 1-р хэлбэр, 2-р хэлбэр, мөн жирэмсний дэд зүйлүүд юм.

Чихрийн шижинтэй

Гормоны инсулиныг нойр булчирхайн бета эсүүд үүсгэдэг. Бодисын гол үүрэг бол энерги үүсгэхийн тулд бидний цуснаас глюкозыг бие махбодид хүргэх явдал юм. Хэрэв танд хангалттай инсулин байхгүй бол элсэн чихэр цусанд шингэж, хувирдаггүй. Асуудлыг шийдэхийн тулд тусгай хэрэгсэл шаардагдана. Одоогийн инсулины ангилал нь шаардлагатай эмийн жагсаалтыг агуулдаг. Тэдний өвөрмөц төрлийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн эмээр тогтооно.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед бие махбодид бодис ялгаруулдаггүй тул амьд үлдэхийн тулд өдөр бүр тогтмол ууж байх ёстой. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хүн хангалттай хэмжээний инсулин үүсгэдэггүй эсвэл олж авсан гормон нь зохих ёсоор ажилладаггүй. Ийм бодисыг тарих нь заримдаа цусан дахь сахарын хэмжээг хянах шаардлагатай байдаг. Урт хугацааны инсулин агуулсан чихрийн шижин өвчний үед эмчилгээний сургалтыг амжилттай явуулж болно. Гэсэн хэдий ч ийм эм нь зөвхөн эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс өдөр бүр 4-5 удаа өдөрт инсулин тарина. Тэд бодисыг дамжуулахын тулд тусгай төхөөрөмжийг ашиглаж болно. Үүнийг хийхийн тулд 2-3 хоногийн дотор арьсан дор шинэ каннула (маш нимгэн хуванцар хоолой) нэвтрүүлнэ. Заримдаа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс хоолны дэглэм, бие махбодийн дасгал, эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг үр дүнтэй хянах чадваргүй болсон үед инсулин хэрэглэж эхлэх хэрэгтэй болдог. Эмийг шийдэх нь чухал юм. Инсулины бэлдмэлийн ангилал нь шаардлагатай ангиллын бодисуудтай байдаг. Тэдгээрийг ихэвчлэн үргэлжлэх хугацаа, гарал үүслээр нь хуваадаг.

Тарилга эхлэх нь айдас төрүүлж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч инсулин уух нь ихэнх хүмүүсийн бодож байснаас хамаагүй хялбар байдаг. Гормоны дамжуулалтыг хөнгөвчлөхийн тулд янз бүрийн төхөөрөмжийг ашиглаж болно. Тариурын зүү нь канул шиг маш сайхан, нимгэн байдаг. Ихэнхдээ инсулин хэрэгтэй хүмүүс энэ бодисыг системтэй хэрэглэж эхлэхэд илүү сайн мэдрэмж төрдөг.

Хэрэв та энэ дааврыг хэрэглэж эхлэх шаардлагатай бол эмчид хандана уу.

Тэр танд зөвлөгөө өгч, туслах болно:

1. Инсулиныхаа төрөл, үйлдлийг тодорхойл.
2. Бэлдмэлийг хэрхэн, хаана, хэзээ эмчлэх талаар.
3. Тарилга хийх газрыг хэрхэн яаж бэлтгэх вэ.
4. Бэлдмэлийг хаанаас авах, хэрхэн аюулгүй хадгалах.
5. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн яаж бууруулах вэ.
6. Эрүүл мэндийн үзүүлэлт, инсулины тунг хэрхэн яаж хянах вэ.
7. Яаралтай тусламж авахын тулд хаашаа явах вэ.

Инсулины залруулгын чухал хэсэг нь цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах, бүртгэх явдал юм.

Таны хувьд тохирох тунг аюулгүй хугацаанд олж авахад хэсэг хугацаа шаардагдах бөгөөд тун нь таны амьдралын туршид тогтмол байдаггүй гэдгийг санаарай. Тиймээс эрүүл мэндийн байгууллагад тогтмол очиж үзэх хэрэгтэй.

Инсулин хэрэглэж эхлэхэд нүүрс ус, гормон хэрхэн яаж ажилладаг болохыг ойлгохын тулд итгэмжлэгдсэн хоолны дэглэмчээр шинжилгээ хийлгэх нь чухал юм. Энэ бол зайлшгүй шаардлагатай дадал юм.

Хэрэв та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол нүүрс усыг тоолж, инсулиныг идэж буй хоолтойгоо харьцуулж сурах болно. Энэ бол чихрийн шижинтэй тэмцэх төгс арга юм. Тиймээс хоолны үеэр инсулины тун нь эмийн хэмжээ, цаг хугацаанаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Үндсэн төрлүүд

Хурдан, богино хугацаанд үйлчилдэг инсулин нь хоол идэж байхдаа цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг бөгөөд завсрын буюу удаан хугацаанд үйлчилдэг эм нь биеийн ерөнхий хэрэгцээг зохицуулахад тусалдаг. Хяналтын түвшин болон амин чухал үзүүлэлтүүдийн аль аль нь тусалдаг. Инсулины бэлдмэлийн энэ ангилал нь хамгийн түгээмэл зүйл юм. Гэсэн хэдий ч бусад төрлүүд байдаг.

Инсулин нь бие махбодид хэр удаан ажилладаг болохыг бүлэглэдэг. Гормоны хурдан, удаан үйлдлээс таван төрлийн хамаарна. Зарим төрлийн инсулин тунгалаг харагддаг бол зарим нь үүлэрхэг байдаг. Та ууж байгаа эм нь цэвэр, илүү хатуу байх эсэх талаар эм зүйчтэйгээ зөвлөлдөнө.

Үүлэн инсулинийг үзэг, карри эсвэл тариураар үзэгээр тариулахын өмнө эмийг жигд холилдсон эсэхийг (сүүн өнгөтэй болох хүртэл) гараараа зөөлөн эргүүлээрэй. Ихэнхдээ хүмүүст түргэн, урт үйлдэл хийх шаардлагатай байдаг. Бүх тохиолдлууд адилхан биш бөгөөд тэдгээрийн шийдлийг өөр өөр хослолд ашигладаг.

Одоо ашиглах боломжтой байгаа инсулинуудыг дор дурдсанчлан төлөвлөсөн эхлэл, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа зэргээр нь ангилдаг.

1. Өндөр хурдны аналоги.
2. Богино үйлдэл эсвэл төвийг сахисан.
3. Дунд эсвэл урт жүжиглэх.
4. Холимог.
5. Аналог холилдсон.
6. Урт хугацааны түнш.
7. Нэмэлт урт аналог.

Аналог нь байгалийн амин хүчилтэй харьцуулахад хурдасгах эсвэл удаашруулах зорилгоор байгалийн амин хүчлийн дарааллыг өөрчилсөн инсулин юм. Мансууруулах бодисын худалдааны нэр олон улсын хэмжээнд өөр байж болохыг анхаарна уу.

Өндөр хурдны аналог

Инсулины гарал үүслийг ангилах нь өндөр хурдтай аналогиас эхэлдэг. Тэдгээрээс эхэлье. Бүх тунгаар шингэний хэмжээ 1 мл = 100 нэгж инсулин (U100) байна.

Эдгээр нь байгалийн амин хүчлийн дарааллыг байгалийн инсулинтай харьцуулахад үйл ажиллагааг хурдасгах зорилгоор өөрчилсөн эм юм.

1. Хоолны өмнө эсвэл хоол хүнсээр шууд авах шаардлагатай.
2. 15 минутын дотор үйлдэл эхлэх.
3. Үйлдлийн үргэлжлэх хугацаа 3-5 цаг байна.
4. Үйлдлийн үргэлжлэх хугацаа хүний ​​физиологиос хамаарч өөр өөр байж болно.

Богино инсулины төрөл:

1. Aspart (NovoRapid хэлбэрээр эсвэл шинэ өндөр хурдны Fiasp хэлбэрээр ашиглах боломжтой).
2. Лиспро (Хумалог).
3. Глулисин (Апидра).

Өндөр хурдтай инсулин ба нэрийг дээр дурдсан инсулиныг ихэвчлэн хэрэглэдэг эмчийн зааж өгсөн байдаг. Хэдийгээр энэ үйлдэл нь удаан үргэлжлэх нөлөө биш боловч хурдан ирдэг.

Богино үйлдэл эсвэл төвийг сахисан

Инсулины гарал үүслийн ангилал нь төвийг сахисан эмийг агуулдаг.

1. Та хоолоо идэхээс 20-30 минутын өмнө бүх зүйлийг авах хэрэгтэй.
2. Үйлдлийн эхлэх хугацаа 30 минутын дотор хийгдэнэ.
3. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 6-8 цаг байна.
4. Туныг дангаар нь тооцдог.

Богино нөлөө үзүүлдэг ба төвийг сахисан инсулин:

1. Үхэрээс авсан (Гипурин үхрийн саармаг).
2. Гахайнаас авсан (Гипурин).
3. Хүний инсулин (Actrapid, Humulin S, Insuman Rapid).

Дунд болон Урт жүжиглэдэг

Мансууруулах бодисын гол ангилал нь дунд байдаг. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаагаар инсулиныг ангилах нь зөвхөн хүнээс төдийгүй амьтнаас авсан эмийг агуулдаг.

1. Хоол идэх эсвэл унтахаас 30 минутын өмнө уух хэрэгтэй.
2. 30-60 минутын дотор эхлэх арга хэмжээ.
3. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 12-18 цаг байна.
4. Тунг тус бүрийг тусад нь тооцоолно.

"Дунд болон урт арга хэмжээ" -н төрөл:

1. Хүний инсулин (Insulatard, Humulin, Insuman Bazal).
2. Үхэрээс олдог (Гипурин үхрийн ясны изофан, Гипурин үхрийн махны ленте, PZI Гипурин).
3. Гахайнаас авдаг (Гипурин гахайн изофан).

Энэ бол инсулиныг ихэнх тохиолдолд эмч нарын зааж өгсөн байдаг. Эмийн ангилал бүр нь урт хугацааны эмчилгээний өндөр хариу урвалтай байдаг. Дарангуйлагч бодисыг янз бүрийн хүмүүс тэсвэрлэдэг.

Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаагаар инсулины ангилал нь холимог өртөлтийн төрлийг агуулдаг. Энэ нь ихэвчлэн нэг тарилгын үед дааврын богино болон завсрын үйл ажиллагааны холимог юм.

1. Та хоолоо идэхээс 20-30 минутын өмнө бүх зүйлийг авах хэрэгтэй.
2. 30-60 минутын дотор эхлэх арга хэмжээ.
3. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 12-14 цаг байна.
4. Хувь хүний ​​тунгийн тооцоо.

"Холимог" эмийн төрөл:

1. Хүний инсулин, 30% богино үйлдэлтэй (Humulin M3).
2. Гахайгаас авсан, 30% богино хэмжээний үйлдэлтэй байдаг (Гипурин порц 30/70).
3. Хүний инсулин, 25% богино үүрэг гүйцэтгэдэг (Insuman Rapid GT 25).
4. Хүний инсулин, 50% богино хэмжээний үйлдэл (Insuman Rapid GT 50).

Аналог холилдсон

Эмийн сонголт нь том хэмжээтэй байдаг. Олон улс оронд өөрийн гэсэн эм байдаг. Ямар төрлийн инсулин байгааг судлахдаа зорилтот бус эмүүдтэй танилцах хэрэгтэй. Гормоны хурдан үйлчилдэг аналог ба нэг тарилгын завсрын холимог. Энэ нь бифасик эм гэж тооцогддог.

1. Бэлдмэлийг хоол хүнснээс өмнө эсвэл хоол хүнсээр авах шаардлагатай.
2. 15-30 минутын дотор үйлдэл эхлэх.
3. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 12-14 цаг байна.
4. Өвчтөний шинжилгээг хийсний дараа тунг эмч тооцоолно.

"Аналог холимог" -ын төрлүүд:

1. Lispro (Humalog Mix 25, Humalog Mix 50).
2. Aspart (Novomix 30).
3. Зах зээл дээр боломжтой холимог Aspart аналоги.

Урт хугацааны эквивалент

Инсулин ямар төрлүүд байдаг вэ гэсэн асуултад хариулахдаа удаан хугацаанд үйлчилдэг эмүүдийг тэмдэглэв. Эдгээр нь байгалийн амин хүчлийн дарааллыг байгалийн даавар хэрэглэснээс арай удаан үйлдэл үзүүлэх зорилгоор өөрчилсөн эм юм.

1. Өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа урт эмийн эм болгон хэрэглэж болно. Үүнийг хүссэн үедээ авах боломжтой, гэхдээ өдөр бүр.
2. 30-60 минутын дотор эхлэх арга хэмжээ.
3. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 18-24 цаг байна.
4. Тунг эмчийн зааж өгсөн байдаг.

Урт инсулины төрөл:

Нэмэлт урт аналог

Инсулины бэлдмэлийн фармакологийн ангилалд хэт урт дээж орно.

1. Үүнийг өдөрт нэг удаа эсвэл долоо хоногт хоёроос гурван удаа удаан инсулин болгон ашиглаж болно.
2. Үүнийг хүссэн үедээ авах боломжтой, гэхдээ өдөр бүр.
3. 30-90 минутын дотор үйлдэл эхлэх.
4. Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 42 цаг хүртэл байдаг.
5. Энэ нь цусны шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа тогтоогддог.

"Суперлонг" аналогын төрлийг инсулин degludec агуулсан бүх бэлдмэлүүдэд танилцуулсан болно. Түүнчлэн, ийм бүлгийн эмийг томилох тухай мартаж болохгүй. Чөлөөт жорын дагуу ямар төрлийн инсулин өгдөг вэ гэсэн асуултыг харгалзан тухайн бүс нутагт одоо байгаа хэм хэмжээг зааж өгөх нь чухал юм. Эмийн ангиллыг 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст өгдөг. Зөвхөн ирж буй эмч нь чөлөөт инсулины тодорхой төрлийг зааж өгдөг. Татаас өгөх эмийн төрөл нь ямар ч байж болно.

Тарилгын төхөөрөмжүүд

Бие махбодид инсулин дамжуулах янз бүрийн төхөөрөмж байдаг. Үндсэн сонголт бол тариур, хайрцаг, насос бүхий эмнэлгийн үзэг юм. Төхөөрөмжийн сонголт нь өвчний хэлбэр, өвчтөний хувийн үл тэвчих байдал, физиологийн онцлогоос хамаарна.

Инсулины төрөл бүр өөрийн гэсэн шинж чанар, ялгаатай шинж чанартай байдаг. Хэрэглэсэн тарилгын төхөөрөмжийн төрөл нь эдгээр хүчин зүйлээс хамаарна. Тариурыг 30 ширхэг (0.3 мл), 50 ширхэг (0.5 мл), 100 ширхэг (1.0 мл) хэмжээгээр үйлдвэрлэдэг. Шаардлагатай төхөөрөмжийн хэмжээ инсулины тунгаас хамаарна. Жишээлбэл, 30 нэгж тариурт 10 ширхэг, 100 нэгж тариурт 55 ширхэгийг хэмжих нь илүү хялбар байдаг. Тариурын зүү нь 8-аас 13 мм-ийн урттай байдаг. Ихэвчлэн ирж буй эмч нь тариур, зүү ямар хэмжээтэй өвчтөнд тохирохыг шийддэг.

Инсулины тариурыг зөвхөн нэг удаагийн хэрэглээнд зориулагдсан бөгөөд зарим оронд үнэгүй тараагддаг. Ихэнх насанд хүрэгчид тариа тариа хэрэглэхээ больсон. Одоо тэд илүү тохь тухтай эсвэл тусгай насос ашиглан инсулины үзэг ашиглаж байна. Эдгээр нь илүү дэвшилтэт тарилгын шийдлүүд юм.

Инсулин хичнээн төрлийн, түүний хэрэглээний олон арга, төхөөрөмж. Энэ нь эмийг биед илүү сайн хүргэхэд шаардлагатай байдаг. Инсулины компаниуд өөрсдийн брэндийн мансууруулах бодис хэрэглэдэг тусгай үзэг (нэг удаагийн болон дахин ашиглах боломжтой) боловсруулжээ.

Нэг удаагийн эмийн үзэг нь аль хэдийнэ дүүргэсэн хайрцагтай байдаг. Тэдгээрийг ашигласны дараа хаяж, ашиглаагүй бөгөөд хөргөгчинд нэг сарын турш эсвэл хугацаа нь дууссанаас хойш хадгална.

Инсулины дахин ашиглах боломжтой үзэг нь инсулины патри эсвэл пенфилл (300 мл эм агуулсан 3 мл) нэвтрүүлэх шаардлагатай байдаг. Хэрэглэсний дараа ийм төхөөрөмжийг өмнө нь худалдаж авсан бодисоор дүүргэж, бодисоор дүүргэж болно.

Барааны хайрцгийг мөн бодис картрид хэвээр байгаа тохиолдолд ашиглалт эхэлснээс хойш нэг сарын дараа хаях ёстой. Оролцох эмч нь зөвлөгөө авч, өвчтөнд шаардлагатай төхөөрөмжийн төрлийг сонгох хэрэгтэй.

Үзэгний зүү нэг удаагийн байна. Тэд мансууруулах бодис тарих хэрэгсэлд шураг шургуулдаг. Зүү нь 4 мм-ээс 12.7 мм-ийн хооронд янз бүрийн урттай байдаг. Тэдний зузаан нь мөн ууссан бодисын хэмжээнээс хамаарч өөр өөр байдаг. Тарилга бүрт шинэ зүү хэрэглэх нь чухал юм.

Өөр өөр төрлийн инсулины статистик нь насосны хэрэглээ жил бүр нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Ихэвчлэн хүүхдүүд энэ төрлийн төхөөрөмжийг ашигладаг. Инсулин насос нь жижиг, програмчлагддаг төхөөрөмж бөгөөд өвчтөний биед байрладаг эмийн сан байдаг. Ийм төхөөрөмж нь бодисыг бие махбодын adipose эд эсэд (ихэвчлэн хэвлийн хөндийд) дусаах иж бүрдэл гэгддэг нимгэн хуванцар хоолой, эсвэл эм бэлдмэлийн хэрэгслээр нэвтрүүлэхээр програмчлагдсан байдаг. Насос нь зөвхөн хурдан ажилладаг инсулин хэрэглэдэг.

Судсаар хийх багц нь нимгэн зүү буюу уян хатан канулатай тул шууд арьсан дор оруулна. Тэрээр 2-3 өдөр тутамд өөрчлөгддөг. Насос нь хоолны хоорондох цусан дахь сахарын хэмжээг тогтвортой байлгахын тулд бага хэмжээний инсулиныг автоматаар ялгаруулахаар програмчлагдсан болно. Өвчтөн нойр булчирхай нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддогтай адил хоол хүнс бүрт бодисыг тунгаар өгөх төхөөрөмжийг идэвхжүүлж өгдөг.

Инсулины насос нь хүн бүрт байдаггүй. Хэрэв та үүнийг ашиглахаар төлөвлөж байгаа бол эхлээд энэ асуудлыг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Ийм тоног төхөөрөмжийн өртөг нь дээр дурдсан төхөөрөмжөөс хамаагүй өндөр байна. Бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг эмийг зөв, тохь тухтай хэрэглэхийн тулд дангаар нь сонгоно.

Оролтын цэгүүд

Инсулины төрлийг, аль нь илүү сайн болохыг харгалзан үүнийг хэрхэн яаж оруулах, хэрхэн зөв хийх тухай зөвлөмжийг өгөх хэрэгтэй. Гарын авлага нь жижиг бөгөөд эмийн төрөл бүрт тохиромжтой.

Бие махбодийн тодорхой хэсэгт өөр өөр нөхцөлд эмийг хэрэглэх зөвлөмжүүд:

1. Хөл, гар зэрэг биеийн тамирын дасгал хийдэг газар тарина.
2. Хэрэв халуун шүршүүр, банн, халаалтын дэвсгэр, рашаан, саун зэргээс болж бие нь өндөр температуртай бол өвчтөнийг хөргөх хүртэл захиргааны хугацааг хойшлуулах нь дээр.
3. Удирдахаас өмнө тарилгын талбайн эргэн тойрон дахь талбайг массаж хийлгэх шаардлагатай.

Булчинд тарих нь инсулиныг илүү хурдан шингээхэд хүргэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд гэхдээ энэ нь хэт бага даралт буурахад хүргэдэг.

Эмийн шингээлтийг удаашруулдаг хүчин зүйлүүд

Дараах тохиолдолд инсулины хэтрэлтийг хойшлуулж болно.

1. Ижил тарилгын талбайг хэт их хэрэглэснээр арьсны доорх хэсэг нь бүдгэрч, сорви үүсдэг (гиперлипотрофи гэж нэрлэдэг).
2. Хүйтэн инсулин (жишээлбэл, эмийг хөргөгчинд хаясны дараа шууд хэрэглэвэл).
3. Тамхи татах нь цусны судас, хялгасан судасны нарийсалтад хувь нэмэр оруулдаг.

Бэлдмэлийг хэрэглэхээс 30 минутын өмнө бие махбодийн өндөр идэвхжилийг орхих нь дээр.

Мансууруулах бодис хадгалах

Инсулиныг зөв хадгалах ёстой. Үндсэн дүрмүүдэд дараахь зүйлс орно.

1. Нээлтгүй инсулиныг хөргөгчинд савлагаанд хадгалах.
2. Хөргөгчийн температурыг 2-оос 8 хэм хүртэл хадгалах.
3. Инсулин хөлдөхгүй эсэхийг шалгаарай.
4. Нээлтээ хийсний дараа тасалгааны температурт нэгээс илүүгүй хоногийн турш хадгална.
5. Инсулиныг нарны шууд тусгалд байлгахаас зайлсхий.

Хэт их (халуун эсвэл хүйтэн) температур нь инсулиныг гэмтээж болзошгүй тул зөв ажиллахгүй болно. Температур нь 30 ° C-аас дээш байвал үлдээх ёсгүй. Зуны улиралд таны машин халах боломжтой (30 хэмээс дээш), тиймээс инсулиныг тэнд үлдээж болохгүй.

Инсулин зөөвөрлөх зориулалттай янз бүрийн тусгаарлагдсан инсулин уут байдаг (жишээ нь FRIO).

Аюулгүй зөвлөмжүүд

Инсулин бол жороор олгодог эм юм. Өвчтөн эмчтэйгээ дараах асуудлаар ярилцах хэрэгтэй.

1. Түүний хувьд ямар төрлийн инсулин тохиромжтой вэ.
2. Боломжтой гаж нөлөө.
3. Эмийг хэрхэн аюулгүй, үр дүнтэй эмчлэх вэ.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эсвэл ходоодны өвчтэй хүмүүс инсулин эмчилгээ нь тэдний хувьд хамгийн сайн сонголт бол эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Тэд инсулин биш эм, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, хоолны дэглэм зэрэг цусан дахь сахарын хэмжээг хянахын тулд эмчилгээний бусад аргыг хэрэглэж болно.

Эдгээр эмийг хэрэглэж байгаа хүмүүс цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах нь маш чухал юм. Инсулин хэт их эсвэл хэт бага байх нь гаж нөлөө, хүндрэл үүсгэдэг. Мөн тухайн хүн эмчтэй тохиролцсон эмчилгээний хуваарийг дагаж, тариа хийхээс зайлсхийх нь чухал юм.

Инсулины эмчилгээний гаж нөлөөг мэдэрч байгаа хүн эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Магадгүй өөр эмчилгээний төлөвлөгөө эсвэл өөр төрлийн мансууруулах бодис нь тэдний хэрэгцээ, амьдралын хэв маягт илүү тохиромжтой байж болох юм. Таны эмч зарим гаж нөлөөг хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, бууруулах талаар зөвлөгөө өгөх болно.

Видео үзэх: Монгол улсын үндсэн хуулийн нэрэмжит хүчит бөхийн барилдааны 6 даваа (May 2024).