Инсулин тус болохгүй бол яах вэ

Мэргэжлийн хүмүүсийн сэтгэгдлээр "инсулин тус болохгүй бол юу хийх хэрэгтэй" гэсэн сэдвээр өгүүллийг уншихыг зөвлөж байна. Хэрэв та асуулт асуух эсвэл сэтгэгдэл бичихийг хүсч байвал өгүүллийн дараа үүнийг хялбархан хийж болно. Манай эндопринологич мэргэжилтэн танд тодорхой хариулт өгөх болно.

Авга эгч маань хоёр жилийн турш чихрийн шижин өвчтэй болсон. Хоёр сарын өмнө тэр инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг өөрчлөхгүйг анзаарч эхлэв. Ийм тохиолдолд юу хийх вэ?

Чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​биед инсулин дутагдаж байгааг нөхөхийн тулд эмч нар түүнд энэ дааврын тарилга хийхийг зөвлөж байна. Гэхдээ зарим шалтгааны улмаас тэр бүр ажиллахгүй байх тохиолдол байдаг. Яагаад ийм зүйл тохиолддог вэ, энэ талаар юу хийх хэрэгтэй вэ? Юуны өмнө эмийг хадгалах хугацаа, нөхцлийг хянах шаардлагатай. Энэ тохиолдолд эмийг нээх мөч нь чухал юм. Энэ талаар нарийвчилсан мэдээллийг заавраас олж болно. Буруу ойлголт нь хөргөгчинд инсулин хадгалах нь хамгийн сайн арга юм. Энэ нь өрөөний температурт гормоноос хамаагүй хожуу хүйтэн байдаг.

Хэрэв инсулин ажиллахгүй бол богино болон удаан хугацааны үйлдлийн гормоныг холих тохиолдолд эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Өвчтөнүүдийн санаачилга нь эмийн үр нөлөөг тэг хүртэл бууруулдаг. Тарилгын талбайд анхаарлаа хандуулах нь чухал: үүнийг шуу эсвэл ходоодонд нь оруулах нь зүйтэй. Энэ нь арьсан доорх бүсэд хүний ​​нүдэнд үл үзэгдэх аажмаар үүсдэг. Хүлээн авах үед инсулины үйлдэл удааширч эсвэл огт байхгүй болно. Мэргэжилтнүүд зүүг нэн даруй биш, харин 10 секундын дараа арилгах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр бодис нь цусны эргэлтийн системд гүн ордог. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол эм нь шархнаас цусаар гоожих магадлалтай.

Инсулин хангалтгүй байгаагийн бас нэг шалтгаан нь түүний эсэргүүцлийг хөгжүүлэх явдал юм. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь зүрх судасны өвчин, өвчтөний илүүдэл жин, холестерин, цусны даралт ихсэх зэрэг байж болно. Хэрэв даавар ажиллахгүй бол бусад боломжит эмгэгийг тодорхойлохын тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Соможигийн синдромыг мөн зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь хэт их инсулиныг бие махбодид байнга нэвтрүүлэхтэй холбоотой юм. Үүний шинж тэмдэг нь өдрийн турш хооллохыг хүсдэг тул өвчтөний жин нэмэгдэх, цусан дахь сахарын хэмжээ огцом нэмэгдэх, гипогликемийн байнгын илрэл юм.

Ямар ч тохиолдолд инсулины үйлдэл байхгүй тохиолдолд шинжилгээ хийлгэж, шалтгааныг олж, арилгахын тулд эмчид хандана уу.

Тарилгын дараа инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаггүй тул юу хийх хэрэгтэй вэ?

Гипергликеми өвчтэй хүмүүс инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаггүй гэсэн асуудалтай тулгардаг. Энэ шалтгааны улмаас олон чихрийн шижинтэй хүмүүс инсулин яагаад цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаггүй вэ гэж гайхдаг. Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь дараахь хүчин зүйлсийн аль нэгний үр дүнд үүсч болно: инсулины эсэргүүцэл байдаг.

Соможи синдромын илрэл, эмийн тун, бусад эмийг буруу хэрэглэсэн тохиолдолд буруу тооцоолсон, эсвэл өвчтөн ирж буй эмчийн үндсэн зөвлөмжийг дагаж мөрддөггүй.

Инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаггүй бол яах вэ? Асуудлыг өвчтөн эмчилж байгаа эмчтэй хамт шийдэх ёстой. Өөрийгөө эмчлэх арга зам, арга хайх хэрэггүй. Үүнээс гадна та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

• жингээ хянаж, хэвийн хэмжээнд байгаа,
• хоол хүнсийг чанд сахиж,
• цусан дахь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлдэг тул сэтгэлийн хямрал, хүнд мэдрэлийн цочролоос зайлсхийх хэрэгтэй.

Үүнээс гадна идэвхтэй амьдралын хэв маяг, дасгал хөдөлгөөнийг сахих нь элсэн чихэрийг бууруулахад тусална.

Зарим тохиолдолд инсулины эмчилгээ нь өндөр глюкозын хэмжээг бууруулж, бууруулах боломжийг олгодоггүй.

Яагаад инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаггүй вэ? Шалтгаанууд нь зөвхөн сонгосон тунгийн үнэн зөв байдлаас хамаараад зогсохгүй тарилгын процессоос өөрөө хамаарч болох юм.

Мансууруулах бодисын үйлдэлгүй болох гол хүчин зүйлүүд ба шалтгаанууд:

1. Эмийн бүтээгдэхүүнийг хадгалах горимыг дагаж мөрдөхгүй байх нь хэт хүйтэн эсвэл халуун температур, нарны шууд тусгал хэлбэрээр илэрдэг. Инсулины хамгийн оновчтой температур нь 20-22 градус байна.
2. Хугацаа нь дууссан эм хэрэглэх.
3. Хоёр өөр төрлийн инсулиныг нэг тариурт холих нь тарилгын эмийн үр нөлөөг бууруулахад хүргэдэг.
4. Этанол тарихаас өмнө арьсыг арчина. Согтууруулах ундаа нь инсулины нөлөөг саармагжуулахад тусалдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
5. Хэрэв инсулиныг булчинд тарьж (мөн арьсны нугаламт биш) байвал эмэнд бие махбодийн хариу урвал холилдож болно. Энэ тохиолдолд ийм тарилгын улмаас элсэн чихрийн хэмжээ буурч, өсч магадгүй юм.
6. Хэрэв инсулины хэрэглээний хугацааны интервал ажиглагдаагүй, ялангуяа хоолны өмнө эмийн үр нөлөө буурч магадгүй юм.

Инсулиныг зөв удирдаж авахад туслах олон нюанс, дүрэм байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тарилга нь цусан дахь элсэн чихэрд шаардлагатай нөлөө үзүүлэхгүй бол эмч нар дараахь зүйлийг анхаарч үзэхийг зөвлөж байна.

• Эмийг тараасны дараа тариа нь 5-7 секундын турш явагдах ёстой.
• Эм уух, үндсэн хоолыг авах хугацааны интервалыг нарийн ажиглах.

Тариур руу агаар орохгүй байхын тулд маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Заримдаа эмчилгээний зөв аргачлал, эмчийн зааж өгсөн бүх тунг дагаж мөрдөхөд инсулин нь тус болохгүй бөгөөд чихрийн түвшинг бууруулдаггүй.

Энэ үзэгдэл нь эмнэлгийн хэрэгсэлд эсэргүүцлийн илрэл байж болох юм. Анагаах ухааны нэр томъёонд "бодисын солилцооны синдром" нэрийг ихэвчлэн ашигладаг.

Энэ үзэгдлийн гол шалтгаан нь дараах хүчин зүйлүүд байж болно.

• таргалалт ба илүүдэл жинтэй
• чихрийн шижингийн 2-р хөгжил,
• өндөр даралт эсвэл холестерол
• зүрх судасны тогтолцооны янз бүрийн эмгэгүүд
• поликист өндгөвчний хөгжил.

Инсулины эсэргүүцэл байгаа үед бие махбодийн эсүүд нь удирдаж буй эмийн нөлөөнд бүрэн хариу өгөх чадваргүй байдаг тул элсэн чихэр буурдаггүй. Үүний үр дүнд бие махбодид нойр булчирхай нь инсулины дутагдалтай гэж үздэг элсэн чихэр их хэмжээгээр хуримтлагддаг. Тиймээс бие махбодид шаардлагатай хэмжээнээс илүү инсулин ялгаруулдаг.

Биеийн эсэргүүцлийн үр дүнд дараахь байдал ажиглагдаж байна.

• өндөр цусан дахь сахар
• инсулины хэмжээг нэмэгдүүлэх.

Ийм үйл явц хөгжиж байгааг илтгэх гол шинж тэмдгүүд нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• хоосон ходоод дээр цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг
• тогтмол байдаг. цусны даралт нь үргэлж өндөр түвшин,
• "сайн" холестерины түвшин огцом буурч, "муу" түвшиний түвшин буурч байна,
• зүрх судасны тогтолцооны эрхтнүүдийн асуудал, өвчин үүсч болзошгүй тул судасны уян хатан чанар буурч, атеросклероз, цусны бүлэгнэл үүсэх,
• жин нэмэх
• бөөрөнд асуудал гардаг нь шээсэнд уураг агуулдаг болохыг нотолж байгаа юм.

Хэрэв инсулин зохих нөлөө үзүүлэхгүй, цусан дахь сахар буурч эхлэхгүй бол нэмэлт шинжилгээ хийлгэж, оношлогооны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Магадгүй өвчтөн инсулины эсэргүүцлийг бий болгодог.

Эмийн архаг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүдийн нэг бол Сомогигийн хам шинжийн илрэл юм. Энэ үзэгдэл нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотойгоор үүсдэг.

Өвчтөнд өвчтөнд архаг инсулин хэтрүүлэн хэрэглэснээр үүсдэг гол шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• өдрийн турш глюкозын түвшин огцом нэмэгдэж, тэдгээр нь хэт өндөр түвшинд хүрч, стандарт хэмжээнээс доогуур буурч,
• давтамжтай гипогликемийн хөгжил, хоёулангийнх нь хоёуланд нь хоёуланд нь хоёуланд нь хоёуланд нь хоёуланг нь илт ажиглаж болно.
• шээсний шинжилгээ нь кетон бие,
• өвчтөн үргэлж өлсгөлөнгийн мэдрэмж дагалддаг бөгөөд биеийн жин тогтмол өсч,
• хэрэв та инсулины түвшинг нэмэгдүүлбэл өвчний явц улам бүр доройтож, тунг нэмэгдүүлэхээ зогсоовол сайжрах болно.
• ханиадны үед цусан дахь сахарын хэмжээ сайжирч байгаа нь өвчний үед бие махбодид инсулины хэмжээ ихсэх хэрэгцээ байгааг мэдэрдэгтэй холбоотой юм.

Дүрмээр бол цусан дахь глюкоз ихтэй өвчтөн бүр удирдаж буй инсулины тунг нэмэгдүүлж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд ийм үйлдэл хийхээс өмнө нөхцөл байдлыг сайтар судалж, авсан хоол хүнс, тоо хэмжээ, зохих ёсоор амрах, унтах, бие махбодийн тогтмол хөдөлгөөнд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

Глюкозын түвшинг өндөр түвшинд байлгадаг хүмүүсийн хувьд удаан хугацаагаар хооллож, бага зэрэг идсэний дараа инсулины тусламжтайгаар нөхцөл байдлыг хэмнэх шаардлагагүй болно. Эцсийн эцэст өндөр түвшинг хүний ​​бие махбодийн хувьд хэвийн гэж үздэг, тэдгээрийн зорилтот бууруулалтаар Соможи синдромын хөгжлийг өдөөх тохиолдол гардаг.

Энэ нь бие махбодид тохиолддог инсулины архаг хэт их хэмжээтэй байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн оношлогооны арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Өвчтөн тодорхой цагийн интервалаар шөнийн цагаар чихрийн түвшинг хэмжих хэрэгтэй. Ийм журмын эхлэлийг оройн есөн цагт, дараа нь гурван цаг тутамд давтан хийхийг зөвлөж байна.

Дадлагаас харахад гипогликеми нь шөнийн хоёр эсвэл гурав дахь цагийн орчимд тохиолддог. Энэ хугацаанд бие махбодид хамгийн бага инсулин шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн хамгийн их үр нөлөө нь дунд зэргийн эмийг хэрэглэснээс үүсдэг (хэрэв тариа нь оройн 8 цагаас есөн цагаар хийдэг бол).

Соможи синдром нь шөнийн эхэн үед элсэн чихэр тогтвортой байх шинж чанартай бөгөөд аажмаар хоёроос гурван цаг болж буурч, өглөөнийх шиг огцом үсрэлттэй байдаг. Туныг зөв тодорхойлохын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөж, түүний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Зөвхөн энэ тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ буурахгүй байгаа асуудлыг арилгах боломжтой.

Инсулины тунг тооцоолохдоо ямар нүхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй вэ?

Эмийн тун зөв сонгосон тун нь янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөнөөс хамаарч зарим тохируулгыг шаарддаг.

Анхаарал хандуулах хэрэгтэй гол зүйлүүд, ингэснээр инсулин нь зөв бууруулах үр нөлөөг авчирдаг.

1. Хэт богино өртөлттэй инсулины тунгийн тохируулга. Энэ нь эмийг хангалтгүй хэмжээгээр нэвтрүүлсэн тохиолдолд тохиолддог (өөрөөр хэлбэл хоолны үеэр хэд хэдэн талх иддэг байсан) нь дараахь гиперликликемийн хөгжилд хүргэдэг. Энэ синдромыг арилгахын тулд эмийн тунг бага зэрэг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна.
2. Уртасгасан үйлдэлтэй эмийн тунг тохируулах нь хоолны өмнө глюкозын хэмжээ болон өглөөний үзүүлэлтээс шууд хамаарна.
3. Сомогигийн синдром үүссэний дараа хамгийн оновчтой шийдэл бол удаан хугацааны туршид эмийн тунг ойролцоогоор хоёр нэгжээр бууруулах явдал юм.
4. Хэрэв шээсний шинжилгээнд кетон бие байгаа эсэхийг харуулсан бол ацетоны тунгийн талаар залруулга хийх хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл хэт богино хугацааны инсулиныг нэмэлт тарилга хийх хэрэгтэй.

Тунгийн хэмжээг биеийн хөдөлгөөний түвшингээс хамааран тохируулах шаардлагатай. Энэ нийтлэл дэх видео нь инсулины тухай өгүүлнэ.

Чихрийн шижин өвчин ба түүний эмчилгээ

Хуудас 1 аас 21 , 2

> Тиймээс "шарж" идсэний дараа инсулин шинж чанараа хэрхэн алдах нь тодорхой ялгаатай байгааг бид харж байна

Инсулины зарчим, эсрэг заалттай системийн талаархи ойлголт дутмаг байгааг бид харж байна. Би энэ жишээн дээр цаашид тайлбар өгөхийг хүсэхгүй байна. Би зөвхөн насос дээр ажилладаг хүмүүс, инсулин нь бараг л биеийн температурт тогтмол байдаг, инсулин нь зөвхөн нүүрс ус төдийгүй баазад нөхөн төлжихөд ашиглагддаг, мөн хэрэв та Demokrat_RUS-ыг тодорхойлсон бол хэрхэн амьдрах талаар бодож үзээрэй. үнэн байсан бол насос дээр нөхөн олговор өгөх боломжгүй байсан.

Тэшүүрийг багасгахын тулд ихэвчлэн 2 цаг тутамд нэгээс илүүгүй нэгж байдаг (энэ нь насанд хүрэгчдэд зориулагдсан).

Конни энэ нийтлэлд зориулж зохиогчдоо талархал илэрхийлэв: Mila1989 (2012 оны 3-р сарын 9, 18:51 цагт)
Үнэлгээ: 1.22%

Инсулин хэрхэн ажилладаг

Инсулин нь глюкоз буюу түлшийг цуснаас эс рүү хүргэх хэрэгсэл юм. Инсулин нь эсийн доторх "глюкозын тээвэрлэгч" -ийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Эдгээр нь дотроос эсийн гаднах хагас нэвчилт мембран руу шилжиж, глюкозын молекулуудыг барьж аваад шатаах зорилгоор дотоод "цахилгаан станцууд" -т шилжүүлдэг тусгай уургууд юм.

Глюкоз нь тархи, эсээс бусад биеийн бүх эд эсүүд шиг инсулины нөлөөн дор элэг, булчингийн эд эсэд ордог. Гэхдээ тэнд тэр даруй шатдаггүй, гэхдээ хэлбэрээр нөөцөд хадгалдаг гликоген Байна. Энэ бол цардуултай төстэй бодис юм. Хэрэв инсулин байхгүй бол глюкозын тээвэрлэгчид маш муу ажилладаг бөгөөд эсүүд амин чухал үйл ажиллагааг нь хадгалахын тулд үүнийг шингээдэггүй. Энэ нь инсулины оролцоогүйгээр глюкоз хэрэглэдэг тархиас бусад бүх эдэд хамаарна.

Бие дэхь инсулины өөр нэг үйлдэл бол түүний нөлөөн дор өөх эсүүд цуснаас глюкоз авч, хуримтлагдах өөх тос болгон хувиргадаг. Инсулин бол хэт таргалалтыг өдөөдөг, турахаас сэргийлдэг гол даавар юм. Глюкозыг өөх болгон хувиргах нь инсулины нөлөөн дор цусан дахь сахарын хэмжээ буурдаг механизмын нэг юм.

Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур буурч, нүүрс усны (гликоген) нөөц хэдийнэ шавхагдсан бол элэг, бөөр, гэдэсний эсэд уураг глюкоз болгон хувиргах үйл явц эхэлдэг. Энэ процессыг "глюконеогенез" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь маш удаан бөгөөд үр дүнгүй байдаг. Үүний зэрэгцээ хүний ​​бие глюкозыг уураг болгон эргүүлж чадахгүй. Түүнчлэн өөх тосыг глюкоз болгон хувиргах талаар бид мэдэхгүй байна.

Эрүүл хүмүүст, тэр бүү хэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд нойр булчирхай нь "мацаг барих" төлөв байдалд бага хэмжээний инсулин үүсгэдэг. Тиймээс дор хаяж бага зэрэг инсулин биед байнга байдаг. Үүнийг цусан дахь инсулины "суурь" концентраци гэж нэрлэдэг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэхийн тулд уураг глюкоз болгон хувиргах шаардлагагүй гэдгийг элэг, бөөр, гэдэс рүү дохио өгдөг. Цусан дахь инсулины концентраци нь глюконеогенезийг "дарангуйлдаг", өөрөөр хэлбэл үүнийг саатуулдаг.

Цусан дахь сахарын стандарт - албан ёсны ба бодит

Чихрийн шижингүй эрүүл хүмүүст цусан дахь глюкозын агууламж маш нарийн хүрээнд байдаг - 3.9-ээс 5.3 ммоль / л хүртэл. Хэрэв та эрүүл хүнээс хоолны дэглэмээс үл хамааран санамсаргүй байдлаар цусны шинжилгээ хийвэл түүний цусан дахь сахарын хэмжээ 4.7 ммоль / л байх болно. Чихрийн шижин өвчний үед бид энэ үзүүлэлтийг хичээх хэрэгтэй. Өөрөөр хэлбэл хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ 5.3 ммоль / л-ээс ихгүй байна.

Уламжлалт цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байдаг. Эдгээр нь 10-20 жилийн дотор чихрийн шижин өвчний хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.Эрүүл хүмүүст ч гэсэн түргэн шингэх нүүрс усаар ханасан хоол идсэний дараа цусан дахь сахар 8-9 ммоль / л хүртэл үсрэх боломжтой. Хэрэв чихрийн шижингүй бол хоол идсэний дараа хэдхэн минутын дараа хэвийн хэмжээнд болох бөгөөд та үүний төлөө юу ч хийх хэрэггүй болно. Чихрийн шижин өвчний үед бие махбодид "хошигнох" нь түүнд цэвэршүүлсэн нүүрс ус өгөхийг зөвлөдөггүй.

Чихрийн шижингийн тухай анагаах ухааны болон түгээмэл шинжлэх ухааны номонд 3.3-6.6 ммоль / л, 7.8 ммоль / л хүртэл цусан дахь сахарын "хэвийн" үзүүлэлт гэж үздэг. Чихрийн шижингүй эрүүл хүмүүст цусан дахь сахар хэзээ ч 7.8 ммоль / л болж өсдөггүй, хэрэв та маш их нүүрс ус иддэг бол ийм нөхцөлд маш хурдан буурдаг. Цусан дахь сахарын талаарх эмнэлгийн албан ёсны стандартыг чихрийн шижин оношлох, эмчлэхэд "дундаж" эмч хэт их ачаалал өгөхгүй байхын тулд ашигладаг.

Хэрэв идсэний дараа өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээ 7.8 ммоль / л болж өсдөг бол түүнийг албан ёсоор чихрийн шижин гэж тооцохгүй. Хамгийн их магадлалтай ийм өвчтөнийг гэртээ ямар ч эмчилгээ хийлгүйгээр явуулдаг бөгөөд илчлэг багатай хоолны дэглэм бариад жингээ хасах, эрүүл хоол хүнс хэрэглэх, өөрөөр хэлбэл илүү их жимс идэхийг хичээдэг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижингийн хүндрэл нь хоол идсэний дараа 6.6 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй хүмүүст ч үүсдэг. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь тийм ч хурдан биш юм. Гэхдээ 10-20 жилийн дотор бөөрний дутагдал эсвэл алсын хараатай холбоотой асуудлыг олж авах боломжтой. "" -Г үзнэ үү.

Эрүүл хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн зохицуулдаг вэ?

Чихрийн шижингүй эрүүл хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээг инсулин хэрхэн зохицуулж байгааг харцгаая. Энэ хүн сахилга баттай өглөөний хоолтой, өглөөний хоолонд төмс нь нухсан төмс, уураг бүхий нүүрс ус агуулсан хольцтой байна гэж бодъё. Түүний шөнийн турш түүний цусан дахь инсулины үндсэн концентраци нь глюконеогенезийг дарангуйлдаг (дээрхийг уншина уу, энэ нь юу гэсэн үг вэ), цусан дахь сахарын тогтвортой концентрацийг хадгалсан.

Нүүрс ус ихтэй хоол хүнс аманд орох үед шүлсний ферментүүд нь "нарийн төвөгтэй" нүүрс усыг энгийн глюкозын молекулуудад задалж эхэлдэг бөгөөд энэ глюкоз нь салст бүрхэвч рүү шууд шингээгддэг. Нүүрс уснаас цусан дахь сахарын хэмжээ шууд нэмэгддэг, гэхдээ хүн хараахан залгиж амжаагүй л байна! Энэ нь нойр булчирхайд олон тооны инсулиныг цус руу яаралтай хаях цаг болжээ гэсэн дохио юм. Инсулины энэхүү хүчирхэг хэсгийг цусан дахь инсулины үндсэн концентрациас гадна чихрийн үсрэлтийг "бүрхэх" шаардлагатай үед үүнийг ашиглахын тулд урьдчилан боловсруулж хадгалсан.

Хадгалсан инсулиныг цусны урсгал руу огцом ялгаруулахыг "инсулины хариу урвалын эхний үе шат" гэж нэрлэдэг. Энэ нь цусан дахь сахарын анхны үсрэлтийг хэвийн хэмжээнд хүртэл хурдан бууруулдаг бөгөөд энэ нь идсэн нүүрс уснаас үүдэлтэй бөгөөд цаашдын өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм. Нойр булчирхайд хадгалсан инсулины нөөц шавхагдаж байна. Шаардлагатай бол нэмэлт инсулин гаргадаг боловч цаг хугацаа шаардагдана. Дараагийн алхамд аажмаар цусны урсгал руу ордог инсулиныг "инсулины хариу урвалын хоёр дахь үе шат" гэж нэрлэдэг. Энэхүү инсулин нь уургийн хоол боловсруулах явцад хэдэн цагийн дараа үүссэн глюкозыг шингээхэд тусалдаг.

Хоол боловсруулагдахын хэрээр глюкоз нь цусны урсгал руу орж, нойр булчирхай нь үүнийг "саармагжуулах" нэмэлт инсулин үүсгэдэг. Глюкозын нэг хэсэг нь булчин, элэгний эсэд хадгалагддаг цардуултай бодис болох гликоген болгон хувиргадаг. Хэсэг хугацааны дараа гликоген хадгалах бүх "сав" дүүрэн байна. Хэрэв цусан дахь глюкозын илүүдэл хэвээр байвал инсулины нөлөөн дор энэ нь өөх тосны эд эсэд хуримтлагддаг ханасан өөх тос болж хувирдаг.

Дараа нь, манай баатарын цусан дахь сахарын хэмжээ буурч эхэлж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд нойр булчирхайн альфа эсүүд өөр нэг даавар - глюкагон үүсгэж эхэлнэ.Энэ нь инсулин антагонисттой адил бөгөөд гликогенийг глюкоз болгон хувиргах шаардлагатай байдаг булчингийн эсүүд ба элэг. Энэхүү глюкозын тусламжтайгаар цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах боломжтой. Дараагийн хоолны үеэр гликогенийн дэлгүүрүүд дахин дүүрэх болно.

Инсулины тусламжтайгаар глюкоз авах механизм нь эрүүл хүмүүст маш сайн ажилладаг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг - 3.9-ээс 5.3 ммоль / л хүртэл. Эсүүд нь үүргээ гүйцэтгэхэд хангалттай хэмжээний глюкоз авдаг бөгөөд бүх зүйл зориулалтын дагуу ажилладаг. Энэ схемийг 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед яагаад, хэрхэн зөрчиж байгааг олж мэдье.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй холбоотой юу тохиолддог

Манай баатарын оронд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүн байна гэж төсөөлье. Шөнө унтахаасаа өмнө тэр "өргөтгөсөн" инсулин тарьж, үүний ачаар хэвийн сахараар сэрэв гэж бодъё. Гэхдээ хэрэв та арга хэмжээ авахгүй бол хэсэг хугацааны дараа түүний цусан дахь элсэн чихэр, тэр юу ч идэхгүй байсан ч нэмэгдэж эхэлнэ. Энэ нь элэг бүх хугацаанд цуснаас бага зэрэг инсулин авч, түүнийг задалдагтай холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ, ямар нэг шалтгааны улмаас өглөөний цагаар элэг нь инсулиныг маш эрчимтэй хэрэглэдэг.

Орой тарьсан удаан үргэлжилсэн инсулин нь жигд, тогтвортой ялгардаг. Гэхдээ түүний ялгаралтын хэмжээ элэгний “хоолны дуршил” нэмэгдсэн өглөөний цайг нөхөхөд хангалтгүй юм. Үүнээс болж чихрийн шижин 1-р хэлбэртэй хүн юу ч иддэггүй байсан ч гэсэн өглөө цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсч магадгүй юм. Үүнийг “өглөөний үүр” гэж нэрлэдэг. Эрүүл хүний ​​нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний инсулиныг амархан гаргаж авдаг бөгөөд ингэснээр энэ үзэгдэл нь цусан дахь сахар нөлөөлдөггүй. Гэхдээ 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол түүнийг "саармагжуулах" хэрэгтэй. Үүнийг хэрхэн хийх талаар уншина уу.

Хүний шүлс нь глюкоз хүртэл нарийн төвөгтэй нүүрс усыг хурдан задалдаг хүчтэй ферментийг агуулдаг бөгөөд тэр даруй цусанд шингээгддэг. Чихрийн шижингийн үед эдгээр ферментүүдийн идэвхжил нь эрүүл хүний ​​биед ижил байдаг. Тиймээс хоолны дэглэмийн нүүрс ус нь цусан дахь сахарын огцом өсөлтийг үүсгэдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхайн бета эсүүд нь маш бага хэмжээний инсулин синтез хийдэг эсвэл огт үйлдвэрлэдэггүй. Тиймээс инсулины хариу урвалын эхний үе шатыг зохион байгуулах инсулин байхгүй байна.

Хэрэв хоолны өмнө "богино" инсулин тариулаагүй бол цусан дахь сахарын хэмжээ маш ихээр нэмэгдэх болно. Глюкозыг гликоген эсвэл өөх тос болгон хувиргахгүй. Эцэст нь хэлэхэд илүүдэл глюкозыг бөөрөөр шүүж, шээсээр ялгаруулна. Энэ болтол цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь бүх эрхтэн, цусны судсанд их хэмжээний хохирол учруулах болно. Үүний зэрэгцээ эсүүд хоол тэжээлгүйгээр "өлсөж" эхэлдэг. Тиймээс, инсулины тарилга хийлгүйгээр 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн хэдэн өдөр, эсвэл хэдэн долоо хоногт нас бардаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эмчилгээ

Бага чихрийн шижинтэй хоолны дэглэмийн хувьд юу хэрэгтэй вэ? Бүтээгдэхүүний сонголтоор өөрийгөө яагаад хязгаарлах ёстой вэ? Яагаад идсэн бүх нүүрс усаа шингээхэд хангалттай хэмжээний инсулин тарааж болохгүй гэж? Учир нь инсулин тарилга нь нүүрс усаар баялаг хоол хүнсээр цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхэд хүргэдэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд ихэвчлэн ямар бэрхшээл тулгардаг, хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд өвчнийг хэрхэн зөв хянах вэ гэдгийг харцгаая. Энэ бол маш чухал мэдээлэл юм! Өнөөдөр энэ нь дотоодын эндокринологичдод, ялангуяа чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд "Америкийн нээлт" болно. Хуурамч даруу байдал байхгүй бол та манай сайтад очсон танд маш их азтай байна.

Тариураар тарьсан инсулин, тэр ч байтугай инсулин шахуургатай байдаг тул нойр булчирхайг хэвийн болгодог инсулин шиг ажиллахгүй. Инсулины хариу урвалын эхний үе шатанд хүний ​​цусан дахь нэн даруй цусны урсгал руу орж, тэр даруй чихрийн түвшинг бууруулж эхэлдэг. Чихрийн шижин өвчний үед инсулины тарилга ихэвчлэн арьсан доорх өөхөнд хийгддэг.Эрсдэл, сэтгэлийн хөөрлийг хайрладаг зарим өвчтөнд инсулин судсаар тарьдаг (үүнийг бүү хий!). Ямар ч тохиолдолд хэн ч инсулиныг судсаар тарьдаггүй.

Үүний үр дүнд бүр хамгийн хурдан инсулин нь 20 минутын дараа л үйл ажиллагаагаа эхэлдэг. Мөн түүний бүрэн нөлөө 1-2 цагийн дотор илэрдэг. Үүнээс өмнө цусан дахь сахарын хэмжээ мэдэгдэхүйц өндөр хэвээр байна. Цусан дахь сахарын хэмжээг хоолны дараа 15 минут тутамд хэмжих замаар үүнийг хялбархан баталж чадна. Энэ байдал нь мэдрэл, цусны судас, нүд, бөөр зэргийг гэмтээдэг. Эмч, өвчтөний хамгийн сайн санааг үл харгалзан чихрийн шижин өвчний хүндрэлүүд бүрэн хөгждөг.

Инсулин бүхий 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний үр дүн яагаад үр дүнгүй байдаг талаар "" холбоос дээр дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно. Хэрэв та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн уламжлалт "тэнцвэртэй" хоолны дэглэмийг баримталвал гунигт төгсгөл - үхэл эсвэл тахир дутуу болох нь гарцаагүй бөгөөд энэ нь бидний хүсч байснаас хамаагүй хурдан ирдэг. Хэрэв та шилжсэн ч гэсэн энэ нь туслахгүй хэвээр байгааг дахин нэг удаа онцолж байна. Учир нь тэр мөн арьсан доорх эдэд инсулин тарьдаг.

Яалтай вэ? Хариулт нь чихрийн шижин өвчнийг хянах боломжтой болно. Энэхүү хоолны дэглэм дээр бие махбодь нь хоолны дэглэмийн уургийг хэсэгчлэн глюкоз болгон хувиргадаг бөгөөд ингэснээр цусан дахь сахар дээшлэх болно. Гэхдээ энэ нь маш удаан явагддаг бөгөөд инсулин тарилга нь өсөлтийг нарийвчлан нөхөх боломжийг олгодог. Үүний үр дүнд чихрийн шижинтэй өвчтөнтэй хамт хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ ердөө 5.3 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх болно, тухайлбал эрүүл хүмүүстэй адил байх болно.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй нүүрс ус багатай хоолны дэглэм

Чихрийн шижинтэй хоол хүнс нь нүүрс ус бага байх тусам инсулин бага байх болно. Бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмд инсулин тун даруй хэд хэдэн удаа буурдаг. Энэ нь хэдийгээр хоолны өмнө инсулины тунг тооцоолохдоо идсэн уураг нөхөхөд хэр их шаардлагатайг харгалзан үздэг. Хэдийгээр чихрийн шижингийн уламжлалт эмчилгээнд уураг огт тооцогддоггүй.

Та чихрийн шижин тариулах тусам инсулин бага байх тусам дараахь асуудлуудын магадлал бага байх болно.

• гипогликеми - цусан дахь сахарын хэмжээ бага,
• шингэн хадгалах, хавдах
• инсулины эсэргүүцлийг хөгжүүлэх.

Манай баатар, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн нүүрс ус багатай хоол хүнс идэхээр шилжсэн гэж төсөөлөөд үз дээ. Үүний үр дүнд түүний цусан дахь сахар нүүрс усаар баялаг "тэнцвэртэй" хоол идэхэд өмнөх шигээ "сансрын" өндөрлөгүүд рүү урсахгүй. Глюконеогенез нь уураг глюкоз болгон хувиргах явдал юм. Энэ процесс нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг боловч аажмаар бага зэрэг нэмэгддэг бөгөөд хоолны өмнө бага тунгаар инсулин тариулах нь амархан байдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​бие хэрхэн ажилладаг вэ

Бидний дараагийн баатар, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн 78 кг жинтэй 112 кг жинтэй. Илүүдэл өөхний ихэнх нь ходоод, бэлхүүсээрээ байдаг. Түүний нойр булчирхай нь инсулин үйлдвэрлэж байна. Гэвч таргалалт хүндэрсэн тул энэ инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход хангалтгүй юм.

Хэрэв өвчтөн жингээ алдаж амжилтанд хүрсэн бол инсулины эсэргүүцэл өнгөрч, цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн болж, чихрийн шижин өвчний оношийг арилгах боломжтой болно. Нөгөө талаар, хэрэв манай баатар амьдралын хэв маягаа яаралтай өөрчлөхгүй бол нойр булчирхайн бета эсүүд нь бүрэн шатаж, 1-р хэлбэрийн эргэлт буцалтгүй чихрийн шижин болно. Үнэн гэж хэлэхэд цөөхөн хүн үүний дагуу амьдардаг - ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд зүрхний шигдээс, бөөрний дутагдал эсвэл хөлөндөө гангреныг алдаг.

Инсулины эсэргүүцэл нь зарим талаар генетикийн шалтгаанаас үүдэлтэй байдаг боловч энэ нь ихэвчлэн буруу амьдралын хэв маягаас болдог. Амралтын ажил, нүүрс усны хэт их хэрэглээ нь өөх тосны эд хуримтлагдахад хүргэдэг. Булчингийн масстай харьцуулахад биед их хэмжээний өөх тос байх тусам инсулины эсэргүүцэл өндөр байдаг. Нойр булчирхай нь стресс ихтэй олон жилийн турш ажилласан.Үүнээс болж тэр нь шавхагдаж, ялгаруулж буй инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах чадваргүй болсон. Ялангуяа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний нойр булчирхай нь инсулин агуулахгүй байдаг. Үүнээс болж инсулины хариу урвалын эхний үе шат буурдаг.

Ихэвчлэн хэт их жинтэй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд дор хаяж инсулин, харин эсрэгээр - туранхай үе тэнгийнхнээсээ 2-3 дахин их байдаг нь сонирхолтой юм. Ийм нөхцөлд эндокринологчид нойр булчирхайг илүү их инсулин үйлдвэрлэхэд түлхэц өгдөг эм - сульфонилморийн деривативыг ихэвчлэн өгдөг. Энэ нь нойр булчирхайг "шатаах" хүргэдэг бөгөөд үүнээс болж 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулинээс хамааралтай 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирдаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хоол идсэний дараа цусан дахь сахар

Нь нялцгай биетэн нухсан төмсний өглөөний цай, өөрөөр хэлбэл нүүрс ус, уургийн холимог бидний баатар дахь элсэн чихрийн хэмжээд хэрхэн нөлөөлөхийг авч үзье. Ихэвчлэн чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эхний шатанд хоосон ходоод дээр өглөө цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн байдаг. Тэр хоол идсэний дараа яаж өөрчлөгдөхийг би гайхаж байна уу? Манай баатар маш сайхан хоолны дэглэм сайрхдаг гэж үздэг. Тэр ижил өндөртэй туранхай хүмүүсээс 2-3 дахин их хоол иддэг.

Нүүрс ус хэрхэн яаж шингэж, аманд нь шингэж, цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг вэ - бид өмнө нь ярьсан. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд нүүрс ус нь ижил байдлаар шингэж, цусан дахь сахарын огцом өсөлтийг үүсгэдэг. Үүний хариуд нойр булчирхай нь цусан дахь инсулинийг ялгаруулж, энэ үсрэлтийг нэн даруй унтраахыг хичээдэг. Гэхдээ бэлэн нөөц байхгүй тул маш бага хэмжээний инсулин ялгардаг. Үүнийг нэрлэдэг.

Манай баатарын нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний инсулин, цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэхээр хичээдэг. Удахгүй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин хэтрэхгүй, инсулины шүүрлийн хоёр дахь үе шатанд нөлөөлөөгүй бол эрт орой хэзээ нэгэн цагт тэр амжилтанд хүрнэ. Гэхдээ хэдэн цагийн турш цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсч, энэ үед чихрийн шижингийн хүндрэл үүсдэг.

Инсулины эсэргүүцлийн улмаас ердийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүн түүний туранхай үе тэнгийнхээс ижил хэмжээний нүүрс ус шингээхэд 2-3 дахин их инсулин шаардлагатай байдаг. Энэ үзэгдэл хоёр үр дагавартай. Нэгдүгээрт, инсулин нь өөх тосны өөх тосыг өдөөдөг гол даавар юм. Илүүдэл инсулины нөлөөн дор өвчтөн бүр зузаан болж, түүний инсулины эсэргүүцэл сайжирдаг. Энэ бол харгис мөчлөг юм. Хоёрдугаарт, нойр булчирхай нь ачаалал ихэсдэг тул үүний улмаас бета эсүүд улам бүр “шатдаг”. Тиймээс 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирдаг.

Инсулины эсэргүүцэл нь эсүүд чихрийн шижинтэй хүнсэнд хэрэглэдэг глюкозыг хэрэглэхгүй байх шалтгаан болдог. Үүнээс болж тэрээр их хэмжээний хоол идсэн ч гэсэн өлсөж байна. Ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүн гэдэс дотрыг нь нягтруулах хүртлээ хэт их иддэг бөгөөд энэ нь түүний асуудлыг улам бүр дордуулдаг. Инсулины эсэргүүцлийг хэрхэн эмчлэх вэ, уншина уу. Энэ бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр эрүүл мэндээ сайжруулах бодит арга юм.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний оношлогоо, хүндрэл

Бичиг үсэг мэдэхгүй эмч нар чихрийн шижингийн оношийг батлах, үгүйсгэх зорилгоор мацаг барьдаг цусан дахь сахарын шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед мацаг барьсан цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаанд хэвийн хэвээр байсныг санаж байна. Тиймээс мацаг барих цусны шинжилгээ огтхон ч тохирохгүй байна! Бие даасан хувийн лабораторид гараар, эсхүл илүү тохиромжтой.

Хүн цусан дахь сахарын хэмжээ идсэний дараа 7.8 ммоль / л болж өссөн гэж бодъё. Ийм нөхцөлд байгаа олон эмч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн оношийг бичдэггүй тул өвчтөнийг бүртгэхгүй, эмчилгээнд хамрагдахгүй байх. Тэд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хангалттай хэмжээний инсулин ялгаруулж, эрт орой хэзээ нэгэн цагт түүний цусан дахь сахар хэвийн хэмжээнд хүртэл буурч байгаа нь тэдний шийдвэрийг өдөөдөг.Гэсэн хэдий ч та хоол идсэнийхээ дараа 6.6 ммоль / л цусан дахь сахар агуулдаг байсан ч тэр байтугай түүнээс дээш байвал эрүүл амьдралын хэв маягаар нэн даруй шилжих хэрэгтэй. 1, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй, хамгийн чухал бодитой төлөвлөгөө гаргахыг хичээж байгаа бөгөөд үүнийг ихээхэн ачаалалтай хүмүүс хийж болно.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний гол асуудал бол бие махбодь хэдэн арван жилийн турш аажмаар задардаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн оройтох хүртэл өвдөлтийн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Нөгөөтэйгүүр, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсээс олон давуу талтай байдаг. Түүний цусан дахь сахарын хэмжээ 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин тариа хийлгээгүй тохиолдолд хэзээ ч өндөр байх болно. Хэрэв инсулины хариу урвалын хоёрдахь үе шатанд нөлөөлөөгүй бол цусан дахь сахар, өвчтөний идэвхитэй оролцоогүй бол хоол идсэнээс хойш хэдэн цагийн дараа хэвийн хэмжээнд унах болно. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд ийм "чөлөөтэй" гэж найддаггүй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн үр дүнтэй эмчлэх вэ

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед эрчимт эмчилгээний арга хэмжээ авах нь нойр булчирхайн ачаалал буурахад хүргэдэг тул бета эсүүд "шатах" үйл явцыг дарангуйлдаг.

Юу хийх вэ

Жингээ алдаж, тааламжтай дасгал хийсний үр дүнд инсулины эсэргүүцэл буурах болно. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлсэн бол цусан дахь сахарын хэмжээг инсулин тарилгагүйгээр хэвийн хэмжээнд бууруулах боломжтой болно. Хэрэв та инсулин тарилга хийх шаардлагатай бол тун бага байх болно. Эцсийн эцэст эрүүл, үе тэнгийнхний атаархал, чихрийн шижингийн хүндрэлгүйгээр эрүүл, аз жаргалтай амьдрал.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахын тулд эмэнд давуу эрх олгодог. Химийн найрлагад үндэслэн ангилах хэд хэдэн бүлгийн эм байдаг. Нэмж дурдахад, ардын жор нь нүүрс усны солилцоог зохицуулахад тусалдаг.

Чихрийн шижин нь маш аюултай өвчин бөгөөд янз бүрийн хүндрэлүүд, ялангуяа судасны шинж чанартай маш аймшигтай байдаг: бичил ба макроангиопати (бөөр, торлог бүрхэвч, тархи, зүрх, доод мөчдийн өвчин) нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болж, жил бүр олон сая хүний ​​үхэлд хүргэдэг. Тиймээс өвчтөнд эдгээр хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм. Цусан дахь глюкозын хэмжээг бууруулж, хянах нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд нэн тэргүүнд тавигддаг. Эмчилгээний болон ардын аргаар элсэн чихрийг хэрхэн бууруулах вэ?

Гипергликемийн үнэлгээний шалгуурууд

Цусан дахь сахарын хэмжээг глюкозыг цусны сийвэн эсвэл бүхэл цусанд хэмжих замаар хоолны өмнө (хоосон ходоод дээр) хэмждэг. Энэ үзүүлэлтийг хангалттай гэж үзвэл 3.3-5.5 ммоль / л байна.

Бусад шалгуурыг эмч тодорхойлж, гликеми бууруулах эмчилгээг тогтооно.

1. Төрсний дараах гипергликеми бол ердийн дундаж хоолны дараа глюкозын хэмжээ 10 ммоль / л ба түүнээс дээш байх явдал юм. Одоогийн байдлаар судлаачид хоол идэхээс өмнө глюкозын түвшинг бууруулж, глюкозтай гемоглобин агуулсан өвчтөнүүд пострандиаль болон латент гипергликеми тохиолдож болзошгүй тул нарийн онош тавих шаардлагагүй гэж үзэж байна.
2. Гликатлагдсан гемоглобин нь глюкозтой хослуулан гемоглобины хувийг харуулдаг үзүүлэлт юм. Сүүлийн 3-4 сарын хугацаанд гликемийн дундаж түвшинг харуулна.

Эдгээр гурван шинж тэмдгийн дагуу нөхөн олговрын, компенсацлагдсан, декомпенсацлагдсан гипергликеми ялгардаг.

Нөхөн олгогдсон гипергликемийн хувьд шалгуур үзүүлэлт нь гликатлаг гемоглобин 6-7% байна. Мацаг барих гликеми 6-6.5 миллимол / литр. Төрсний дараах гликеми нь 8 миллимоль / литр хүртэл.

Гэдэсний нөхөн төлжих гипергликемийн хувьд: гликозилжсэн гемоглобин 7-7.5%. Мацаг барих плазмын глюкозын хэмжээ 6.5-7.5 ммоль / литр. Хоол идсэний дараа гликемийн хэмжээ 8-11 миллимоль / литр байна.

Декомпенсацлагдсан гипергликемийн хувьд: 7.5 хувиас дээш гликозилжсэн гемоглобин. Мацаг барих гликеми> 7.5 миллимол / литр. Төрсний дараах гликеми> 11.1 миллимоль / литр.

Гипергликеми өвчнийг яаралтай бууруулж болохгүй. Иймэрхүү үйлдэл нь гипогликеми үүсгэдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эмийн болон эмийн бус аргуудыг авч үзье.

Инсулин элсэн чихэр буурахад туслахгүй бол юу хийх хэрэгтэй вэ?

Инсулин хэрэглэсэн ч цусан дахь сахарын хэмжээ буурдаггүй гэсэн ойлголттой хүмүүс ихэвчлэн тулгардаг. Хэрэв энэ үйл явцын шалтгаан нь инсулины эсэргүүцэл эсвэл бусад эмгэг биш юм бол асуудал бол дааврын бүрэлдэхүүн хэсгийг буруу ашиглах явдал юм. Үүнтэй холбоотойгоор инсулин хэрэглэх явцад гарсан гол алдааг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Юуны өмнө бид бусад эмүүд шиг инсулин нь дуусах хугацаатай гэдгийг мартаж болохгүй. Гормоны бүрэлдэхүүн хэсгээс авсан сав баглаа боодол дээр, түүнийг нээсэн үеэс эхлэн хүчинтэй байх хугацаа, ижил төстэй үзүүлэлтийг үргэлж зааж өгдөг. Тэд үүнийг анхааралдаа авах эсвэл эндокринологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай. Үгүй бол нөхөн сэргээх эмчилгээний үр дүн муутай төдийгүй тодорхой хүндрэлүүд үүсдэг.

Нэмж хэлэхэд, хадгалах журмыг хүндэтгэхгүй тохиолдолд найрлага нь хамгийн оновчтой хадгалах хугацаатай ч гэсэн эвдэрч болзошгүй.Байна. Энэ тухай ярихад мэргэжилтнүүд хөлдөх, хэт халалт, нарны шууд тусгал зэрэгт анхаарлаа хандуулдаг - энэ бүхнээс болгоомжлохыг зөвлөж байна. Энэ найрлага нь зөвхөн өрөөний температурт хадгалагдах ёстой гэдгийг анхаарч үзэх нь чухал юм. 20-22 хэмийн температурын үзүүлэлтүүдийн талаар бид ярьж байна.

Хөргөгчинд инсулин хадгалах нь бас зохимжгүй, учир нь ийм бүрэлдэхүүн хэсэг нь хүйтэн нэвтрүүлсэн тохиолдолд хамаагүй удаан байдаг. Заримдаа энэ нь инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаггүй шалтгаан юм.

Зарим эм, тухайлбал инсулины хэт удаан хугацааны нөлөөгөөр тодорхойлогддог эмүүд (жишээлбэл, Протафан эсвэл Химулин N), тарилга хийхийн өмнө богино үйлдэлтэй нэг тариураар оруулахыг зөвшөөрдөг. Үүний зэрэгцээ энэ нь тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд тунг сонгохдоо алдаа гаргах магадлалыг нэмэгдүүлдэг гэдгийг мартаж болохгүй.

Тийм учраас мэргэжилтний урьдчилсан зөвлөгөө авах нь чухал нөхцөл болно.

Удаан хугацааны туршид тодорхойлогддог инсулины бусад сортууд (жишээлбэл, Монотард, Ленте) шинж чанараа алдаж магадгүй юм. Богино нөлөөтэй инсулинтай холилдсон тохиолдолд ихэнх тохиолдолд энэ нь танилцуулсан хольцын нөлөө мэдэгдэхүйц сулардаг. Ийм учраас тодорхой бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэгтгэх талаар бие даан шийдвэр гаргахад маш их урам хугардаг. Би бусад онцлог шинжүүдэд анхаарлаа хандуулахыг хүсч байна.

1. хэрэв тариур дотор агаар байгаа бол гормоны бүрэлдэхүүнийг анх шаардлагатай хэмжээнээс бага хэмжээгээр нэвтрүүлэх болно. Үүнтэй холбогдуулан түүний орших эсвэл байхгүй байдалд анхаарлаа хандуулах шаардлагатай.
2. хамгийн тохиромжтой нь хэвлийд тарьсан инсулины нөлөө.
3. бага зэрэг, гэхдээ Гэсэн хэдий ч энэ нь өгзөгнөөс дээш гуя болон арьсны атираа руу ороход улам дорддог, удаан байдаг. Хамгийн ач холбогдолгүй нөлөө нь мөрний бүсэд нэвтрүүлэх үед илэрдэг.

Инсулины өртөлтийн үр нөлөө нь түүний удирдлагын бүсийг хэр чадварлаг нэгтгэж байгаад нөлөөлдөг болохыг харгалзан үзэх нь бас чухал юм. Үүнтэй холбогдуулан мэргэжилтнүүд хоёр үндсэн алгоритмыг тодорхойлдог бөгөөд эхнийх нь бүс бүрийг урьдчилан төлөвлөсөн төлөвлөгөөний дагуу өдөр бүр ашигладаг. Үүний дагуу тарилга бүр өөрийн гэсэн тусдаа бүстэй байдаг.Энэ тохиолдолд богино хэлбэрийн дааврын бүрэлдэхүүнийг хэвлийн арьсан дор нэвтрэхийг зөвлөж байна. Ийм байдлаар, агентийн үр нөлөөг хурдан эхлүүлэх боломжийг олгодог.

Хоёрдахь алгоритмын талаар ярихад энэ нь хэдэн долоо хоногийн дотор найрлагыг аль нэг бүсэд нэвтрүүлэх ёстой гэдгийг дурдах нь зүйтэй. Энэ нь баруун эсвэл зүүн мөрөн дээр, дараагийн долоо хоногт - өөр алгоритмаар (жишээлбэл, баруун эсвэл зүүн гуяны бүсэд) байж болно гэж бодъё. Ингэснээр инсулины хамгийн их үр нөлөө, үр нөлөөг олж авах тухай ярих боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг идэвхигүй байхаас хамгаалах хамгаалалт бүхий бүх дүрмээс хол байна.

Вэн үүсэхийг маш олон удаа тохиолддог үзэгдэл гэж нэрлэдэг. Түүнээс гадна, тэд нүцгэн нүдэнд бараг харагдахгүй байгаа тул чихрийн шижинтэй хүн тэдний талаар ердөө л мэддэггүй бөгөөд энэ нь арьсны ердийн атираа гэж боддог тул инсулин тарина. Мэдээжийн хэрэг, үйл явдлын хөгжлийг харгалзан бүрэлдэхүүн хэсэг нь удаан ажиллаж, эсвэл элсэн чихэр бууруулахаа зогсооно.

Мэргэжилтнүүд инсулиныг тодорхой газар тараах үед алдаа гардаг нь анхаарал хандуулдаг.

Үүнтэй холбогдуулан өмнө нь заагаагүй бусад шинж чанаруудад анхаарлаа хандуулахыг хүсч байна. Гол санаа нь бүхэл бүтэн бүсийг ашиглах шаардлагатай бөгөөд үүнийг аль болох өргөн байлгах хэрэгтэй. Жишээлбэл, хажуу тийш, тухайлбал их биеийн хажуугийн хэсэг эсвэл доошоо inguinal атираа хүртэл.

Хавирга, хүйс хоорондох бүсэд дааврын бүрэлдэхүүн хэсгийг зөв хэрэглэх нь зөв байх болно. Энэ нь инсулины оновчтой нөлөөг төдийгүй, ийм нөхцөлд лац нь арьс дээр үүсэхгүй, тарилгын үед өвдөлтийн түвшин мэдэгдэхүйц буурах болно.

Өөр нэг нийтлэг алдаа бол тарилгын өмнө шууд согтууруулах ундаа хэрэглэх явдал юм. Баримт нь инсулиныг гэмтээж байна. Үүнээс гадна арьсанд ийм эмчилгээ хийх шаардлагагүй, учир нь одоогийн инсулин, тариурыг оруулснаар тарилгын талбайд халдвар авах магадлал хамгийн бага бөгөөд бараг тэг байдаг.

Арьсны атираа үүсэхийг зөвлөж байна, эс тэгвээс дааврын бүрэлдэхүүн хэсгийг булчингийн хэсэгт нэвтрүүлж болно. Энэ нь маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг, учир нь найрлагын нөлөөнд итгэх итгэл байхгүй болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хүссэн үр дүнг авчрахгүйгээр илүү хүчтэй эсвэл сул дорой үйлдэл хийж эхэлдэг. Инсулиныг бүрэн хэмжээгээр нэвтрүүлэх хүртэл арьсны атираа суллахыг хатуу зөвлөж байна.

Эцэст нь элсэн чихэр бууруулах асуудлыг шийдэхэд туслах хамгийн сүүлийн зөвлөмж бол таваас долоон секундын хугацаанд хүлээх ёстой зүйл бөгөөд дараа нь зүүг нь арилга. Хэрэв та иймэрхүү зүйл хийхгүй бол дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг тарилгын бүсээр шууд гарна. Энэ нөхцөлд найрлагын тогтмол бус хэсэг (хоёроос гурван ба түүнээс дээш нэгж байж болно) нь хүний ​​биед нэвтрэхгүй.

Ирээдүйд гоожих магадлалыг арилгаж, багасгах олон тооны тусгай арга техник байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Тариурын үзэг яг яг яаж хэрэглэх ёстой талаар тодорхой тэмдэглэлээ.

Тариурын үзэг ашиглах нь чихрийн шижин өвчтнүүдэд автоматизм болон ашиглах явцад илүү хялбар байдаг ч үр дүнгийн түвшинтэй холбоотой асуултууд үүсгэдэг. Юуны өмнө сунгасан инсулиныг холих дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Үүнийг хийхийн тулд таваас долоон удаа зүүгээр доошоо эргүүлэх шаардлагатай.

Үзэг ашиглах явцад боломжтой бол агаар нэвтрэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.Баримт нь агаарыг илүү их шахдаг тул инсулин тарилга хийх хугацааг уртасгахад нөлөөлдөг. Үүний үр дагавар нь дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг гарахаас өмнө зүүг арилгаж болно.

Алсын харааны функцтэй холбоотой асуудлын хувьд шаардлагатай тооны нэгжийг тодорхойлоход алдаа гардаг. Зарим төрлийн тариурын үзэгүүдэд поршений товчлуурыг бүрэн аваагүй бол дааврын бүрэлдэхүүн хэсгийг зөвхөн хэсэгчилсэн байдлаар нэвтрүүлдэг. Хэрэв төхөөрөмжийг ашиглах явцад ямар нэгэн эргэлзээ байвал мэргэжилтэнээс тусламж авахыг зөвлөж байна.

Дадлагаас харахад нэлээд олон тохиолдолд цусан дахь сахарын чадвар, инсулины муу нөлөө нь хуурамч юм. Энэ нь эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ашиглах стандартыг дагаж мөрдөхгүй байх, мэргэжилтний анхан шатны зөвлөмжийг үл тоомсорлож байгаатай холбоотой юм. Ийм учраас чихрийн шижинтэй хүн бүр сургалт эхлэхээс өмнө тусгай танилцуулга хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд ингэснээр инсулин яагаад чихэр буурдаггүй вэ гэсэн асуултуудаас зайлсхийх болно.

Ноцтой хүмүүс чихрийн шижин өвчний талаархи бүх үнэнийг хэлсэн! Өглөө уухад 10 хоногийн дараа чихрийн шижин алга болно. »Дэлгэрэнгүй >>>

Дэлхийн чихрийн шижингийн мэдээ, шинэ бүтээн байгуулалт, бүтээгдэхүүнүүд.

Мессеж Ика » 06.07.2010, 17:24

Мессеж gennadiy23 » 06.07.2010, 18:46

Мессеж Мария байна » 06.07.2010, 20:37

Мессеж Ика » 06.07.2010, 21:36

Мессеж Юум » 07.07.2010, 10:14

Ийм гайхамшиг гэж байдаггүй - нэг инсулинд мэдрэмтгий чанар нэмэгдэх боловч нөгөөдөх нь их хэмжээгээр буурдаг - ийм зүйл тохиолддоггүй.

Үүн дээр үндэслэн үйлдлийн алгоритм.
1. Дахин нэг удаа 100% инсулин нураагүй эсэхийг шалгаарай (өөр багцнаас пенфилийг солилцох).
2. Үзэг ажиллаж байгаа эсэхийг шалгаарай (өөр үзэг эсвэл тариураар хийж үзээрэй).
Үүний дараа ямар ч үр дүн гарахгүй бол өмнөх тунгаар буцаж очоод хөөс байхгүй тул арын дэвсгэрийг дахин ажиллуулж, ийм халуунд зөвхөн инсулины мэдрэмж нэмэгдэхээс гадна түүний үйл ажиллагааны хурд нэмэгдэх болно гэдгийг харгалзан богино завсарлага авах хэрэгтэй. ердийн хоолоор хийсэн хоолтой хамт гипс нь тариа хийсний дараа шууд халуунд хальтирч, хоол хүнсээ шингээх хүртэл гардаг. Хоол идсэний дараа богино инсулин тарьж болно.

Дашрамд хэлэхэд сүүлийн нэг сарын хугацаанд жин нь өөрчлөгдөөгүй байна уу?

Мессеж Лена » 07.07.2010, 12:24

Мессеж ДиСи » 07.07.2010, 14:56

Би сэтгэгдлээ хуваалцах болно.

Өвлийн улиралд SK ямар нэгэн байдлаар эхнээсээ ургаж эхлэв. Би Actrapid-ийн тусламжтайгаар SC-ийн өсөлт тус бүрийг зогсоохыг хичээсэн. Энэ нь хог болж хувирав: 3-4 хоногийн турш ХЗ нь 13-15 түвшинд байлгадаг, дараа нь гэнэт цоорхой болдог. Төгсгөл нь Левемир эсвэл Лантусыг (Протафаны оронд) санал болгосон боловч элсэн чихэртэй холбоотой асуудал тэдэнд тулгарчээ - GG = 9.3.

Товчхондоо тэр нүдний тасагт хэвтсэн ч эмнэлэгт хэвтэв. Дараа өдөр нь нэг охид бүсгүй ирсэн ба миний хэлснийг сонсоод: "Өдөрт 20-с дээш нэгж богино шүү дээ! Зөвхөн инсулины эсэргүүцэл нэмэгдэж байна. " Протафан нэмэв. Би 10 ширхэгийг хоёр удаа тариулсан, тэр 16-ыг зааж, хоол хүнс бүрийн өмнө 2 ширхэгийг багасгахын тулд Актрапид захиалсан. Өө, гайхамшигтай юм! - SK доошоо мөлхөв. Хаа нэгтээ хоёр хоногийн дараа би тогтвортой ховсдож эхлэв. Дараа нь Protafan-ийг багасгаж, 14 нэгж дээр өдөрт хоёр удаа зогсоосон. Actrapid 6 нэгжийг өдөрт гурван удаа хоолны өмнө ууна. 6.2-аас 7.3 хүртэл SK. Үүнийг хийснээр би халагдсан.

Гэртээ Их Британи дахин авирав. Би Protafan-ийг 2х13, Actrapid 3х5 нэгж болгон бууруулсан. SK 4.8-аас 5.7 хүртэл. Ирэх сард би глингэт түрээслүүлнэ.
Тиймээ, би удаан хугацаагаар нойр булчирхай өвчтэй болоогүй байсан тул миний удаан хугацааны туршид ямар ч гипс мэдрэхгүй байна. Би байнгын цахилгаан тасархай байдалд байсан бололтой, SC нь зүгээр л буурах цаг байхгүй, эс тэгвээс үүнийг хянах цаг надад байгаагүй. Тиймээс Актрапид өдөрт 50-60 ширхэг нядалж үр дүнд хүрэхгүй байгаа юм.

Инсулины чихрийн тарилга хийсний дараа буурдаггүй: шалтгаан, юу хийх хэрэгтэй

Гипергликемийн хандлагатай хүмүүс заримдаа инсулин (нойр булчирхайгаас гардаг даавар) тарих нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн байдалд оруулахад тус болохгүй гэж үздэг.

Тиймээс олон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс инсулин тариулсны дараа элсэн чихэр буурахгүй бол санаа зовдог.

Ийм нөхцөлд юу хийх, ямар шалтгааныг зөвхөн мэргэжилтэн тогтоож чадна. Үүнээс гадна биеийн жинд анхаарлаа хандуулахаас гадна хоолны дэглэмийг сайтар нягталж үзэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь плазм дахь глюкозын үсрэлтээс зайлсхийх болно.

Энэ үзэгдлийн шалтгаан нь дааврын эсэргүүцэл байж болно. Соможи синдромын эхлэх, зохисгүй сонгогдсон эмийн тун, эмийг хэрэглэх арга техникийн алдаа, энэ бүхэн инсулины эсэргүүцлийн үр дагавар байж болно.

Эмчилгээний талаар эмчийн зааж өгсөн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал бөгөөд өөрөө эмчлэхгүй байх нь чухал юм.

ads-pc-2 Эрүүл мэндийн оновчтой байдлыг хангах ерөнхий дүрэм:

1. Биеийнхээ жинг хянаж, хүсээгүй чичиргээнээс зайлсхий.
2. Зөв, тэнцвэртэй хооллож, нүүрс ус, өөх тосны хэрэглээг хязгаарлаарай.
3. Стресс, сэтгэлийн хямралаас зайлсхий. Тэд бие махбод дахь элсэн чихрийг ихэсгэх чадвартай.
4. Идэвхитэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, спортоор хичээллээрэй.

Зарим тохиолдолд инсулины эмчилгээ нь өндөр сахарыг бууруулахад тусалдаггүй.

Хиймэл гаралтай нойр булчирхайн дааврын идэвхтэй үйл ажиллагааны дутагдлыг өдөөж болох гол хүчин зүйлүүд.

1. Мансууруулах бодис хадгалах журмыг дагаж мөрдөөгүй. Ялангуяа инсулин хэт өндөр эсвэл бага температуртай байсан бол.
2. Хугацаа нь дууссан эм хэрэглэх.
3. Хоёр өөр төрлийн эмийг нэг тариурт холих. Энэ нь тарьсан даавраас зохих нөлөө үзүүлэхгүй байх шалтгаан болдог.
4. Бэлдмэлийг шууд хэрэглэхээс өмнө арьсыг этилийн спиртээр халдваргүйжүүлнэ. Архины уусмал нь инсулиныг саармагжуулах нөлөөтэй байдаг.
5. Хэрэв та арьсны нугалаас биш булчинд тарилга хийвэл биеийн энэ эмэнд үзүүлэх хариу урвалыг урьдчилан таамаглах аргагүй юм. Үүний дараа хүн чихрийн түвшний хэлбэлзлийг мэдэрч магадгүй: энэ нь буурч, өсч болно.
6. Хэрэв хиймэл гаралтай дааврыг хэрэглэх хугацаа ажиглагдаагүй бол, ялангуяа хоол хүнс идэхээс өмнө эмийн үр нөлөө буурч болзошгүй юм.

Инсулин тарилга хийх чадвартай болох олон тооны онцлог, дүрмүүд байдаг. Эмч нар мансууруулах бодисыг гадагшлуулахгүйн тулд арван секундын турш тарилга хийхийг зөвлөж байна. Мөн тарилгын хугацааг нарийн чанд баримтлах хэрэгтэй.

Энэ процесст тариур руу агаар орохгүй байх нь чухал юм.

Үйлдвэрлэгчид инсулиныг хадгалах арга, эмийн хадгалах хугацаатай холбоотойгоор хэрэглэгчиддээ байнга мэдээлж байдаг. Хэрэв та үүнийг үл тоомсорловол та маш их асуудалтай тулгарах болно.

Нойр булчирхайн хиймэл дааврыг байнга хэдэн сараар худалдан авдаг.

Энэ нь мэргэжилтний тогтоосон хуваарийн дагуу эмийг тасралтгүй хэрэглэх шаардлагатай байгаатай холбоотой юм.

Дараа нь хэрэв нээлттэй сав эсвэл тариурт эмийн чанар муудаж байвал үүнийг хурдан сольж болно. Үүний шалтгаан нь дараахь шалтгаанууд байж болно.

1. Бэлдмэлийн хугацаа. Үүнийг хайрцган дээр зааж өгсөн болно.
2. Лонхонд байгаа эмийн нийцтэй байдлыг харааны өөрчлөлт. Ийм инсулиныг хадгалах хугацаа дуусаагүй байсан ч хэрэглэх шаардлагагүй.
3. Шишгийн агуулгыг subcooling хийх. Энэ баримт нь гэмтсэн эмийг хаях ёстойг харуулж байна.

Түүнчлэн нарны гэрэл нь эмэнд маш их аюул учруулдаг. Түүний нөлөөн дор инсулин маш хурдан задардаг. Энэ шалтгааны улмаас үүнийг хаях хэрэгтэй.

Хугацаа нь хэтэрсэн эсвэл муудсан хиймэл гормоныг хэрэглэх үед элсэн чихэр ижил түвшинд байх болно.

Хэрэв инсулины тунг зөв сонгоогүй бол элсэн чихэр ихтэй хэвээр байна.

Гормоны тунг сонгохын өмнө чихрийн шижинтэй хүн бүр талхны нэгж гэж юу болохыг мэддэг байх шаардлагатай. Тэдний хэрэглээ нь эмийн тооцооллыг хялбаршуулдаг. Та мэдэж байгаачлан, 1 XE = 10 г нүүрс ус агуулдаг. Энэ хэмжээг саармагжуулахын тулд дааврын янз бүрийн тунг шаардаж болно.

Өдөр, шөнийн янз бүрийн цаг үед бие махбодийн үйл ажиллагааны түвшин эрс өөр байдаг тул эмийн хэмжээг цаг хугацаа, хэрэглэсэн хоол хүнсийг харгалзан сонгох хэрэгтэй. Мөн нойр булчирхайн шүүрэл нь янз бүрийн хэлбэрээр явагддаг.

1 XE-ийн өглөө хоёр нэгж инсулин шаардлагатай гэдгийг мартаж болохгүй. Үдийн хоолон дээр - нэг, оройд - нэг ба хагас эм .ads-mob-1

Богино нөлөөтэй дааврын тунг зөв тооцоолохын тулд та дараах алгоритмыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Инсулины хэмжээг тооцоолохдоо өдөрт хэрэглэсэн илчлэгийг харгалзан үзэх хэрэгтэй.
2. Өдрийн туршид нүүрс усны хэмжээ нийт хоолны 60% -иас ихгүй байх ёстой.
3. 1 гр нүүрс ус хэрэглэх үед бие нь 4 ккал ялгаруулдаг.
4. Мансууруулах бодисын хэмжээг жингээс хамааруулан сонгоно.
5. Юуны өмнө та богино хугацааны инсулины тунг сонгох хэрэгтэй бөгөөд зөвхөн дараа нь - удаан үргэлжилнэ.

Хэрэв эмийг арьсан дор биш, харин булчинд суулгасан бол ихэссэн элсэн чихэр тогтворжихгүй.

Тариур дахь агаар нь эмийн хэмжээг бууруулдаг. Тарилга хийх хамгийн их хүсдэг газар бол хэвлий гэдсэнд тооцогддог. Бөөр, гуя руу тариа хийх үед эмийн үр нөлөө бага зэрэг буурдаг.ads-mob-2

Хэрэв тарилга хийсний дараа цусан дахь глюкоз өндөр түвшинд хэвээр байвал бүх дүрмийг дагаж мөрдвөл бодисын солилцооны синдром буюу эмэнд тэсвэртэй болох боломжтой болно.

ads-pc-4 Энэ үзэгдлийн шинж тэмдэг:

• шээсний шинжилгээнд уураг агуулдаг шиг ялгардаг тогтолцооны эрхтнүүдийн эмгэг байдаг.
• хоосон ходоод дээр өндөр глюкозын концентраци гардаг.
• таргалалт
• цусны судасны эмзэг байдал
• цусны бүлэгнэлтийн харагдах байдал,
• атеросклероз
• судас дахь муу холестерины хэмжээг нэмэгдүүлдэг.

Инсулины архаг хэт их тунгаар илэрдэг. Үүний шинж тэмдэг дараах байдалтай байна.

• кетон бие нь шээсээр гарч ирдэг.
• хэрэв эмийн хоногийн тунг хэтрүүлсэн бол байдал мэдэгдэхүйц сайжирна,
• Өвчин эмгэгийн үед инсулин ихэссэнтэй холбоотой сийвэн дэх глюкозын хэмжээ томуугаар буурч,
• цусан дахь сахарын хэмжээг өдөр бүр өөрчлөх
• тэвчихийн аргагүй өлсгөлөн
• биеийн жин маш хурдан нэмэгдэж байна
• биед глюкозыг бууруулах үе үе байнга гардаг.

Хэрэв нойр булчирхайн хиймэл даавар тариа нь туслахгүй бол тунг нэмэгдүүлэх гэж яарах хэрэггүй. Эхлээд та унтах, сэрээх горим, бие махбодийн үйл ажиллагааны эрчмийг ойлгож, хоолны дэглэмийг шинжлэх хэрэгтэй. Бие махбодид энэ нь хэвийн хэмжээ бөгөөд инсулины хэмжээ буурах нь Соможи синдромд хүргэдэг байж болзошгүй юм.

Инсулины дараа цусан дахь сахар буухгүй бол яах вэ

Гормоны тун зөв тунг хүртэл тохируулах шаардлагатай:

1. Хэт богино хугацааны инсулины эзэлхүүн зохицуулалт. Бэлдмэлийг хангалтгүй хэрэглэвэл төрсний дараах гипергликемийн дүр төрхийг өдөөж болно. Энэ нөхцлөөс салахын тулд дааврын тунг бага зэрэг нэмэгдүүлэх хэрэгтэй.
2. Уртасгасан үйлдэлтэй эмийн анхны эзлэхүүний тохируулга нь өглөө, орой дахь глюкозын агууламжаас хамаарна.
3. Соможи синдром гарч ирэхэд уртасгасан инсулины тунг 2 нэгжээр бууруулахыг зөвлөж байна.
4. Хэрэв шээсний шинжилгээ нь кетон биетүүд байгааг харуулж байвал та хэт авиан шинжилгээний гормоны өөр нэг тарилга хийх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын тунг зөв тохируулах нь бие махбодийн үйл ажиллагааны зэргээс хамаарна.

Спорт зааланд бэлтгэл хийх үед бие махбод нь элсэн чихэрийг маш ихээр шатаадаг гэдгийг санах нь чухал юм.Тиймээс, хичээлийн үеэр инсулины анхны тунг өөрчлөх шаардлагатай байдаг, эс тэгвэл хүсээгүй хэтрүүлэн хэрэглэх магадлал өндөр байдаг .ads-mob-2

Инсулин хэрэглэснээс тодорхой үр нөлөө үзүүлэхийн тулд зөвхөн хувийн эмч өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын талаархи мэдээлэл дээр үндэслэн үүнийг сонгох хэрэгтэй. Эмч нь чихрийн шижинтэй хүмүүст өвчний талаар, эмийг хэрэглэх журам, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих, хүндрэлийн талаар тодорхой, тодорхой хэлэх ёстой.

Хэрэв синтетик гаралтай нойр булчирхайн даавар тариулсны дараа чихрийн хэмжээ өндөр хэвээр байвал эмчид хандсан нь дээр. Тэр анхааралтай сонсож, цаашдын үйл ажиллагааны талаар зөвлөмж өгөх болно.

• Элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаанд тогтворжуулж өгдөг
• Нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг сэргээдэг

1. 
   Gressor M. Чихрийн шижин. Их зүйл танаас хамаарна (Англи хэлнээс орчуулагдсан: М.Грессор. "Чихрийн шижин, тэнцвэрийг алдагдуулж байна", 1994). SPb., "Норинт" хэвлэлийн газар, 2000 он, 62 хуудас, тархац 6000 хувь.
2. 
   Вайсман, Майкл Чихрийн шижин. Энэ бүхнийг эмч нар үл тоомсорлов / Михаил Вайсман. - М .: Вектор, 2012 .-- 160 х.
3. 
   Аметов А., Касаткина Е., Франц М. болон бусад. Чихрийн шижин өвчнөөр хэрхэн амьдрахаа сурах. Москва, Интерпракс хэвлэлийн газар, 1991, 112 хуудас, нэмэлт tiraj 200,000 хувь.

Өөрийгөө танилцуулъя. Миний нэр Елена. Би эндокринологичоор 10 гаруй жил ажиллаж байна. Би одоогоор өөрийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн гэдэгт итгэдэг бөгөөд сайтын бүх зочдод нарийн төвөгтэй, тийм ч чухал биш ажлыг шийдвэрлэхэд нь туслахыг хүсдэг. Шаардлагатай бүх мэдээллийг аль болох хурдан хүргэхийн тулд сайтын бүх материалыг цуглуулж сайтар боловсруулдаг. Вэбсайт дээр тайлбарласан зүйлийг хэрэгжүүлэхийн өмнө мэргэжилтэнтэй заавал зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Хадгалах хугацаа, хадгалах нөхцөл

Инсулин нь чихрийн шижинтэй хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход тусалдаггүй олон шалтгаан байдаг. Юуны өмнө бусад эмийн нэгэн адил инсулин нь хугацаа нь дуусдаг тул түүний хэрэглээ нь эерэг үр дүн өгөхгүй төдийгүй эрүүл мэндэд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүйг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Үүний зэрэгцээ, эмийг нээсэний дараа инсулины үргэлжлэх хугацааг тооцох ёстой гэж хэлэх ёстой. Мансууруулах бодис бүрийн хадгалах хугацааг илүү нарийвчлан бичсэнийг эм тус бүр дээр хавсаргасан тэмдэглэлд бичсэн болно.

Түүнээс гадна, хугацаа нь хэвийн байсан ч өвчтөн түүнийг хадгалах журмыг дагаж мөрдөөгүй бол эм хурдан муудаж болно. Инсулин агуулсан бүтээгдэхүүнийг хөлдөх, хэт халах, нарны шууд тусахаас хамгаалсан байх ёстой. Тэднийг өрөөний температурт (20-22 градус), харанхуй газар хадгална.

Програмын онцлог

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижинтэй хүмүүст богино хугацааны инсулинтай хавсарч урт хугацааны инсулин тарилга хийдэг. Дүрмээр бол эдгээр эмийг нэг тариурт цуглуулж, нэгэн зэрэг удирддаг. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Ихэнхдээ богино, урт хугацааны инсулины тунг өөрсдөө тогтоодог өвчтөнүүдийн санаачилга нь тарилга нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход тусалдаггүй шалтгаануудын нэг юм.

Богино нөлөөтэй эмүүдтэй холилдсон тохиолдолд удаан эдэлгээтэй эм нь эдгээх шинж чанараа алдах болно. Сүүлчийн нөлөөн дор тэдний үр нөлөөг дарангуйлдаг бөгөөд тарилга нь ямар ч үр дүн өгдөггүй. Энэ шалтгааны улмаас эмч нар инсулиныг янз бүрийн нөлөөтэй холих талаар шийдвэр гаргахыг зөвлөдөггүй.

Үүнээс гадна, инсулин тус болохгүй бол түүнийг хэрэглэх явцыг шинжлэх шаардлагатай. Олон хүмүүс тарилга хийхдээ ноцтой алдаа гаргадаг тул үүнээс болж тэдний нөхцөл байдлыг хэвийн байдалд оруулж чадахгүй байна.

Тиймээс, жишээ нь, олон хүн тариур дахь агаар байгаа эсэхийг анхаарч үздэггүй. Энэ нь маш чухал юм.Үүний илрэл нь нэвтрүүлсэн дааврын хэмжээ буурахад хүргэдэг бөгөөд үүний цаана, үүний цаана цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг.

Тарилгын найрлагад нэгэн адил чухал ач холбогдолтой зүйл бол тарилга хийх газрыг сонгох явдал юм. Хэрэв танилцуулга нь хонго эсвэл өгзөгнөөс дээш арьсны нугалаас үүссэн бол энэ нь илүү муу үйлдэл үзүүлдэг. Тарилга шууд мөрний бүс буюу хэвлий рүү хийх ёстой. Эдгээр бүсүүд нь инсулины эмчилгээнд хамгийн тохиромжтой байдаг.

Гэхдээ ижил бүсэд тарилга хийхийг хориглоно. Мансууруулах бодисын хэрэглээний чиглэлийг зөв хослуулах чадвартай байх шаардлагатай, учир нь түүний үр нөлөө нь үүнээс хамаарна. Мэргэжилтнүүд инсулин удирдах хэд хэдэн алгоритмыг тодорхойлдог. Эхнийх нь мансууруулах бодис тус бүр өөрийн гэсэн бүстэй байдаг. Тиймээс, жишээлбэл, өвчтөн богино хугацааны инсулин хэрэглэдэг бол хамгийн хурдан үр дүнг өгдөг тул энд хэвлий дээрх арьсан дор тарьж байх ёстой. Хэрэв удаан хугацааны инсулин хэрэглэвэл түүнийг мөрний бүсэд байрлуулах хэрэгтэй. Энэ бүх зүйлийг эмчтэй урьдчилан тохиролцсон болно.

Хоёрдахь алгоритм бол эмийг ижил бүсэд долоо хоногийн турш тарина, үүний дараа тарилгын талбай өөрчлөгдөнө. Энэ нь эхэндээ хүн зөвхөн баруун мөрний бүсэд тарилга хийх боломжтой бөгөөд долоо хоногийн дараа тарилга хийх газар, жишээлбэл, зүүн гуяны бүсэд өөрчлөх шаардлагатай болдог. Инсулины тарилгын бүсийг өөрчлөх ажлыг 7 хоног тутамд хийх ёстой.

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар эдгээр тарилгын дүрмийг яг нарийн мөрдөж, хамгийн их үр ашгийг нь хангаж өгдөг. Гэсэн хэдий ч энэ нь инсулин агуулсан эм хэрэглэх үед анхаарах ёстой бүх нюансууд биш юм.

Нэмэлт зөвлөмж

Чихрийн шижин өвчний үед арьсан доорх давхаргууд дээр ихэвчлэн adipose эд үүсдэг бөгөөд энэ нь зэвсэгт харцаар харагдахгүй байдаг. Үүний зэрэгцээ, өвчтөнүүд тэдний байгаа эсэхийг сэжиглэж чаддаггүй бөгөөд үүнийг adipose эд гэж үздэг бөгөөд энд инсулин тарьдаг. Мэдээжийн хэрэг, ийм нөхцөлд эмийн нөлөө мэдэгдэхүйц удааширдаг бөгөөд заримдаа түүнийг хэрэглэхээс ямар ч нөлөө ажиглагддаггүй.

Мөн дээр дурьдсанчлан, эмийн хэрэглээний газраас ихээхэн хамаардаг. Гэхдээ тарилга хийхдээ тухайн газрыг бүхэлд нь ашиглах нь маш чухал гэдгийг өмнө нь заагаагүй байсан. Жишээлбэл, хэрэв эмийг хажуу тийш нь тарьдаг бол бүсийг inguinal нугалаа болгон өргөжүүлэх шаардлагатай.

Тууз ба хүйсний хоорондох талбайг инсулин хэрэглэхэд маш тохиромжтой газар гэж үздэг. Энэ тарилгын бүсэд оруулах нь эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлээд зогсохгүй арьсан доорх өвдөлттэй лац, жишээлбэл, инсулиныг глутал бүсэд нэвтрүүлэхэд хүргэдэг.

Мансууруулах бодисыг нэвтрүүлэхээс өмнө явуулсан үйл явдлууд нь түүний үр дүнтэй шууд нөлөөлдөг. Олон хүмүүс тарилгын талбайг согтууруулах ундаагаар эмчилдэг бөгөөд үүнийг хийхийг хатуу хориглодог, учир нь согтууруулах ундаа инсулиныг устгадаг тул үр нөлөө нь мэдэгдэхүйц буурдаг.

Үүнийг харгалзан үзэхэд олон чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс арьсны өнгөний бүтцийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ гэсэн асуулт гарч ирдэг. Тэгээд юу ч хэрэггүй. Орчин үеийн инсулин, тэдгээрийн тариурыг нэвтрүүлэх замаар халдвар авах эрсдэл бага байдаг тул тарилга хийхээс өмнө арьсны нэмэлт эмчилгээ шаардагддаггүй. Энэ тохиолдолд энэ нь зөвхөн хор хөнөөл учруулж болно.

Эм уухаасаа өмнө арьсны нугалаа үүсгэх хэрэгтэй бөгөөд үүнийг хуруугаараа чимхээд бага зэрэг урагш татна. Үгүй бол эмийг булчинд нэвтрүүлж болох бөгөөд энэ нь түүний нөлөөнд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд эмийг бүрэн уух хүртэл арьсны нугалаасыг суллахыг зөвлөдөггүй.

Инсулины эсэргүүцэл

Өвчтөн зөв тарилга хийвэл хүссэн үр дүнг өгөхгүй байж магадгүй юм. Үүний шалтгаан нь ихэвчлэн хэрэглэдэг эмэнд тэсвэртэй байдаг.Анагаах ухаанд энэ үзэгдлийг "бодисын солилцооны синдром" гэж нэрлэдэг.

Ийм хүчин зүйл нь түүний хөгжлийг өдөөж болно.

• илүүдэл жинтэй болох,
• өндөр холестерол
• цусны даралт огцом нэмэгдэх, (цусны даралт ихсэх)
• зүрх судасны тогтолцооны эмгэг,
• өндгөвчний өндгөвч (эмэгтэйчүүдэд).

Хэрэв өвчтөн бодисын солилцооны синдромтой бөгөөд инсулин тарилга хийвэл ямар ч үр дүн өгөхгүй. Мөн энэ нөхцөлд байгаа биеийн эсүүд гормоны хариу урвах чадвараа алддагтай холбоотой. Үүний үр дүнд цусан дахь глюкозын хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, нойр булчирхай нь хариу урвалыг өгдөг - энэ нь бие махбодид инсулины дутагдалд ордог глюкозын өндөр түвшинг мэдэрч, энэ дааварыг бие даан гаргаж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд түүний эсүүд хурдан "элэгдэж", бие дэх инсулины хэмжээ нормоос давж гардаг. Байна. Энэ бүхэн нь өвчтөний ерөнхий муудахад хүргэдэг.

Инсулины эсэргүүцэл нь ихэвчлэн дараах шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

• цусан дахь сахар,
• цусны даралт ихсэлт
• цусан дахь "сайн" холестерины түвшинг бууруулж, "муу" -г нэмэгдүүлж,
• биеийн жингийн огцом өсөлт,
• шээсэнд уураг үүсэх нь бөөрний эмгэг судлалын хөгжлийг илтгэнэ.

Мөн инсулины эсэргүүцэл нь эрүүл мэндэд ноцтой хүндрэл учруулж болзошгүйг харгалзан эмийг хэрэглэсний дараа үр дүн гарахгүй байх нь өвчтөнд сэрэмжлүүлж, нэмэлт үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд энэ нь энэ нөхцлийн хөгжлийг баталж, үгүйсгэх болно. Хэрэв онош батлагдсан бол өвчтөн цогц эмчилгээ хийлгэх ёстой.

Саможи синдром

Саможи синдром нь архаг инсулин хэтрүүлэн хэрэглэхтэй холбоотойгоор үүсдэг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг системийн халдлагад бие махбодийн хариу үйлдэл хэлбэрээр үүсдэг. Саможи синдром нь дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• өдрийн турш цусан дахь глюкозын хэмжээ огцом хэлбэлзэж, дараа нь дээд хил, доод хэсэгт
• Ил тод, хоцрогдлын шинж чанарууд илэрдэг гипогликемийн байнга халдлага,
• шээс дэх кетон биений гадаад байдал (OAM-ийн хүргэлтээр илэрдэг),
• байнгын өлсгөлөн
• жин нэмэх
• хэт их тунгаар инсулин хэрэглэснээр өвчтөний байдал улам дордож,
• ханиад томуу тусвал цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгодог (энэ үзэгдэл вирус бие махбодид ороход үүнийг арилгахын тулд маш их энерги шаардагддагтай холбоотой).

Ихэнх өвчтөнүүд цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэж байгааг ажиглахад эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр хэрэглэсэн инсулины тунг нэмэгдүүлж эхэлдэг. Гэхдээ үүнийг хийхийг хатуу хориглоно. Удирдаж буй инсулины тунг нэмэгдүүлэхийн оронд та бусад хүчин зүйлүүд, тухайлбал, хэрэглэсэн хоол хүнсний чанар, дунд зэргийн дасгал (анхааралгүй амьдралын хэв маягтай, эрчим хүчний зардал хамгийн бага байх бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэхэд хүргэдэг), түүнчлэн өндөр агууламжтай байх зэргийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. унтах, амрах.

Удаан хугацааны туршид цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэж байсан чихрийн шижинтэй хүмүүс инсулин тарилга хийх шаардлагагүй болно. Хамгийн гол нь чихрийн шижинтэй хүний ​​хувьд цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн байдаг хэм хэмжээ байдаг. Энэ тохиолдолд инсулин хэрэглэх нь Сомогигийн синдром үүсч, нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай болно.

Бие дэхь инсулины архаг хэт их хэмжээ байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд өвчтөнд хэд хэдэн оношлогооны арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Энэ бизнест хамгийн чухал зүйл бол цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмжих явдал юм. Зөвхөн өдрийн цагаар төдийгүй шөнийн цагаар ч гэсэн. Шинжилгээг тогтмол хугацаанд хийдэг.Эхний цусны шинжилгээг оройн 9 цагт хийх ёстой бөгөөд дараагийн бүх хэмжилтийг 3 цаг тутамд хийх ёстой.

Сомогигийн хам шинжийн хөгжилд цусан дахь сахарын огцом бууралт өглөөний 2-3 цагийн үед ажиглагддаг. Шөнийн цагаар бие нь бага энерги хэрэглэдэг тул 8-9 цагт танилцуулсан инсулин илүү үр дүнтэй, удаан ажиллах болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Соможи синдром дахь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэвчлэн өглөө 6-7 цагийн хооронд ажиглагддаг.

Зөв арга барилаар Соможи синдромыг амархан эмчлэх боломжтой. Хамгийн гол нь ирж буй эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөж, инсулин агуулсан эмийн тунг хэтрүүлэхгүй байх явдал юм.

Инсулины тунг тооцоолох журам

Инсулины үр нөлөө нь түүний хэрэглэх тунгаас шууд хамаардаг. Хэрэв та үүнийг хангалттай хэмжээгээр оруулбал цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөхгүй хэвээр байх болно. Хэрэв та тунг хэтрүүлсэн бол энэ нь гипогликемийн хөгжилд хүргэж болзошгүй юм.

Тиймээс чихрийн шижин өвчний хөгжилд инсулины тунг зөв тооцоолох нь маш чухал юм. Энэ тохиолдолд дараахь нюансуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• Хэт богино хугацааны инсулины тунгийн тохируулга. Ихэнхдээ хоолны дэглэмдээ хяналт тавьдаггүй хүмүүс постпандралийн гипергликеми гэх мэт өвчтэй тулгардаг. Энэ нь хооллохоос өмнө өвчтөн хангалтгүй хэмжээний инсулин нэвтрүүлж, шаардлагатай хэмжээнээс илүү талх хэрэглэдэг байсан тохиолдолд тохиолддог. Ийм нөхцөлд нэмэгдсэн тунгаар инсулиныг яаралтай авах шаардлагатай.
• Урт хугацааны инсулины тунг тохируулах нь өглөө, оройн цагаар цусан дахь сахарын хэмжээнээс хамаардаг.
• Хэрэв өвчтөн Соможи синдромтой бол өглөөний тогтвортой эмийн тун нь оройнхоос 2 нэгж их байх ёстой.
• Хэрэв шээсэнд кетон биетүүд байвал хэт богино нөлөө үзүүлдэг инсулины тунг нэмэгдүүлдэг.

Үүний зэрэгцээ, дээр дурьдсанчлан, өвчтөний өдрийн турш хоол тэжээл, биеийн хөдөлгөөнийг харгалзан үздэг. Эдгээр бүх хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай тул зөвхөн эмч л инсулины зөв тунг тогтоож чаддаг бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй байх болно.

Ангилал

• гахайн мах
• бухий (бараг ашигладаггүй)
• хүн
• хүний ​​аналог.

• ultrashort
• богино арга хэмжээ
• дунд хугацаа
• уртасгасан
• хосолсон.

Одоогийн байдлаар гахайн, монопик, өндөр цэвэршүүлсэн, ДНХ-ийн рекомбинант инсулиныг давуу эрх олгодог.

Удирдлагын арга: Ихэнхдээ хүнд нөхцөл байдлаас гадна инсулиныг өрөөний температурт арьсан дор тарьдаг.

Ultrashort инсулин: үр нөлөө нь дөрөвний нэг цагийн дараа гарч ирдэг, хамгийн их нөлөө 1-2 цагийн дараа үүсдэг ба үйлдэл нь дунджаар 4 цаг үргэлжилдэг. Оршил нь хоолны өмнө эсвэл шууд дараа. Жишээ: Апидра (инсулин глулисин), Новорапид Пенфилл, Хумалог.

Богино нөлөөтэй инсулинууд: элсэн чихрийн хэмжээ 30-40 минутын дараа буурч, эмийн хамгийн их нөлөө 2-3 цагийн дараа гарч ирдэг ба үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа ойролцоогоор 8 цаг байна. Жишээ: Actrapid NM, Actrapid MS, Munodar, Humodar R.

Дунд зэргийн инсулин: 1.5-2 цагийн дотор глюкозын түвшинг бууруулна, хамгийн их үр нөлөө нь 7-8 цагийн дараа мэдрэгддэг, үргэлжлэх хугацаа дунджаар 8-12 цаг байдаг. Үр нөлөө нь удаан үргэлжлэх нь протамин эсвэл цайрын пролагрататорын тусгай бодис ашиглахтай холбоотой юм. Жишээ нь: Monodar B, Protofan MS, Biosulin N,

Уртасгасан инсулинууд: үр нөлөө нь 5-7 цагийн дараа гарч ирдэг, үйл ажиллагааны оргил үе нь захирагдсанаас хойш 8-18 цагийн хооронд хэлбэлздэг бол эдгээр эмийн үйлдэл өдөрт ойролцоогоор үргэлжилнэ. Жишээ: Lantus, Levemir Flexpen.

Хосолсон (хоёр үе шаттай): 30 минутын дараа нөлөө, 2-8 цагийн дараа хамгийн их концентраци, 20 орчим цаг хүчинтэй болно. Жишээ нь: Humodar K25, Gansulin 30P, Mikstard 30NM.

Инсулиныг хослуулан хэрэглэдэг: Rysodeg FlexTouch, Ryzodeg Penfill. Эмийн найрлагад богино болон урт хугацааны инсулин орно.

Сульфонилюрез

Жишээ: Glibenclamide, Glimepiride, Glipizide.

Тэд хэрхэн ажилладаг вэ? Эндоген инсулин үүсэхийг өдөөдөг.

Тэднийг хаана хэрэглэдэг вэ? Ихэвчлэн II хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд инсулиныг шууд хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Жишээ: Буфформин, Метформин (энэ нь клиникт хэрэглэдэг цорын ганц томуанидин юм), Фенформин.

Тэд хэрхэн ажилладаг вэ? Эд эс (элэг, булчин) -аар глюкозын хэмжээ нэмэгдэх, эндоген инсулиныг идэвхгүйжүүлэх. Тэднийг хаана хэрэглэдэг вэ? II хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ, гол нөлөө нь төрсний дараах гипергликеми юм

Инкретомиметик

Жишээ: GLP-1 (глюкагонтай төстэй пептид) -Liraglutide, Exenatide зэрэг аналогууд. Тэд хэрхэн ажилладаг вэ? Бэлтгэл ажил бол жижиг гэдэсний эхний хэсэгт үүссэнтэй ижил төстэй хиймэл уураг бөгөөд глюкозтой өдөөсний дараа инсулины шүүрлийг өгдөг. Үүний зэрэгцээ глюкагон синтезийн бууралт (инсулины гормоны антагонист) ба ходоодны хөдөлгөөн буурдаг (иймээс хоол хүнс гэдэс, цус руу аажмаар орох болно).

Ардын эмчилгээ

Төрөл бүрийн эх сурвалжууд элсэн чихэр бууруулахын тулд янз бүрийн дусаах, декоциний хэрэглэхийг зөвлөж байна. Жишээлбэл: ойн бөөрөлзгөнө исгэж навчнаас гаргаж авсан цай, ургамлын гаралтай шүүс, нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулдаг гашуун ургамал (шарилж, чинжүү, tansy, сонгино).

Дүгнэлт

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах нь чихрийн шижин өвчний улмаас үүсэх ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс та чихрийн үнэ цэнийг өөрөө хянах хэрэгтэй гэдгээ өвчтөнд тайлбарлаж, ямар нэгэн хэвийн бус байдал илэрвэл зөв хооллолт, эмийн эмчилгээг зааж өгөх эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Түүнчлэн урьдчилан сэргийлэх талаар мартаж болохгүй бөгөөд энд гол чиглэл нь зохих ёсоор хооллох, бие махбодийн оновчтой дасгал хийх явдал юм.

Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах гол арга бол A1c тест юм. Та бүхний мэдэж байгаагаар Америкийн чихрийн шижингийн нийгэмлэгийн зорилго бол A1c-ээс 7% -иас бага хэмжээ өгөх явдал бөгөөд олон эмнэлгийн эмч нар одоо ч доогуур түвшинд хүрч байна: 6.5 эсвэл 6%. Хэрэв та элсэн чихэрээ буулгах боломжгүй бол дараах хэдэн зөвлөмжийг энд оруулав.

Эхнээс нь буцаж очно (тийм ээ, дахиад). Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол жин хасах нь гемоглобины A1c-ийн эрүүл бууралтын шинж тэмдэг юм. Та илүүдэл жинтэй эсэхээс үл хамааран ижил цэгүүд нь глюкозыг хянах түлхүүр юм. Хэрэв хоолны дэглэм нь хатуу цагаан хоолтон бол байгалийн гаралтай тул та амьтны өөх иддэггүй. Хэрэв та ургамлын тосноос татгалзсан бол өөх тос нь огт байхгүй болно. Тэжээлийн ашигтай эдгээр өөрчлөлтүүдийн ачаар та булчингийн эсийн дотор өөх тос шатдаг. 2-р бүлгээс харахад эдгээр нь инсулины эсэргүүцлийн шалтгаан болдог.

Эрүүл нүүрс ус оруулах. Олон хүмүүс цардуултай хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийхийн тулд өөрсдийгөө үндэслэлгүйгээр хязгаарладаг. Тэд шош, сэвэг зарам, гоймон, чихэрлэг төмс, эсвэл жимсний мах нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхийг зөвлөж байна. Мэдээжийн хэрэг, ямар ч хоол идсэний дараа элсэн чихрийг хэмжихэд уншилт нэмэгдэх болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь цардуултай хоол хүнснээс татгалзаж, өөх тос эсвэл уураг ихтэй хоолонд ордог шалтгаан биш юм. Учир ийм юм.

Загас, шувууны өөх тос нь жингээ хасах оролдлогыг хаах болно. Энэ нь инсулины эсэргүүцлийг бууруулдаг. Энэ бол ердийн нөхцөл байдал.

Хүн "нүүрс ус муу" гэж сонсдог, эсвэл цардуул агуулсан будаа эсвэл ногоо идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнийг анзаардаг. Тэр тахианы мах, загасны ашиг тусын тулд нүүрс уснаас татгалзахаар шийдсэн. Эхлээд бүх зүйл сайн байна. Глюкоз нь тогтвортой бөгөөд элсэн чихэр багатай хоол идсэний дараа их хэмжээгээр нэмэгддэггүй. Тэр “Аха!” Гэж хариулдаг."Би ийм хоолны дэглэм сахарыг бууруулдаг болохыг ойлгосон!" Гэвч дараагийн хэдэн өдөр өвчтөн түүний цусан дахь глюкозын хэмжээ улам дордож өөрчлөгдөж байгааг ажиглав. Тэд аажмаар нэмэгдэж, долоо эсвэл хоёр долоо хоногийн дараа өсөлт нь мэдэгдэхүйц болно. "Энэ юу вэ?" Бид хариулах болно. Калорийн зөвхөн гурван эх үүсвэр байдаг: нүүрс ус, өөх тос, уураг. Нүүрс уснаас татгалзах нь хүн өөх тосыг хэрэглэдэг бөгөөд инсулины эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэх хандлагатай байдаг ба уураг нь олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэг. Өөх тосны идэвхитэй хэрэглээ нь цусан дахь сахарын хэмжээг даруй нэмэгдүүлээгүй боловч өөх тос ихтэй хоол хүнс нь биеийн эсийн өөх тосны хэмжээг ихэсгэх хандлагатай байдаг. Үүний үр дүнд инсулины эсэргүүцэл аажмаар муудаж байна. Энэ нь түүний дараа идсэн нүүрс ус нь цусан дахь сахарын хэмжээ өмнөхөөсөө бүр ихэснэ гэсэн үг юм. Тиймээс инсулин өдөр бүр нэмэгдэж байна.

Өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийж, нүүрс ус агуулсан эрүүл хоол хүнс хэрэглэх хэрэгтэй бөгөөд үүнийг глюкозын индекс дээр үндэслэн сонгох хэрэгтэй. Жишээлбэл, шош (шош, вандуй, сэвэг зарам), хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, бүхэл бүтэн үр тариа. Хоол хүнс нь цусан дахь сахарын хэмжээг түр зуур нэмэгдэхэд хүргэдэг боловч удалгүй та инсулины мэдрэмж аажмаар хэвийн хэмжээнд эргэж байгааг анзаарах болно.

Эмч дээр очих. Өндөр элсэн чихрийн хэмжээ ихэсдэг маш түгээмэл шалтгаан бол халдвар юм. Ханиад, шээсний замын халдвар, арьсны гэмтэл. Тэд бүгд цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэх хандлагатай байдаг. Заримдаа жижиг тайралт эсвэл ханиалга нь үүнээс хүчтэй үсрэх шалтгаан болдог. Эмчилгээний явцад (хэрэв энэ нь бүх шаардлагын дагуу хийгдсэн бол) цусан дахь сахарын хэмжээг сэргээнэ. Энэ хугацаанд эмч чихрийн шижингийн тусгай эмийг сонгож болно.

Мэдрэлээ ажиглаарай. Шөрмөс бүр нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Таныг тулалдах эсвэл аюулаас зугтах бэлтгэлээ базаадаг стрессийн эсрэг бие махбодийн хариу үйлдэл нь бодит эсвэл төсөөлөлтэй ямар ч байдлаар тохиолдож болно. Бид махчин болон дайтаж буй омгуудтай тулгарч болох тэр үед цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх нь илүү ашигтай байсан. Нэмэлт цусан дахь сахар нь булчингийн томоохон бүлгүүдийг тэжээж, ажиллуулах, тэмцэхэд тусалдаг. Өнөөдөр бид ажил дээрээ бэрхшээл, санхүүгийн бэрхшээл, хувийн харилцааны бэрхшээлээс айдаг. Гэсэн хэдий ч физиологийн процесс өөрчлөгдөөгүй, хариу урвал нь хэвийн хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэдэг. Хэрэв стресс удаан үргэлжлэхгүй бол - глюкозын түвшин хурдан хурдан хэвийн хэмжээнд эргэж ирнэ гэдгийг та анзаарах болно. Хэрэв энэ нь удаан хугацааны туршид байвал йог, бясалгал хий. Асуудал нь илүү гүнзгийрч магадгүй, ийм тохиолдолд сэтгэлийн хямрал, архаг түгшүүрийн мэдрэмж үүсэх боломжтой - дараа нь баатар болохыг бүү хичээ.

Биеийн тамирын дасгал. Хэрэв та идэвхтэй амьдрал ахуйд ашиглагдаагүй бол эхлэх цаг болжээ. Дасгал нь глюкозыг бууруулахад тусалдаг.

Ихэнх тохиолдолд эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чихрийн хэмжээг бууруулахад тусална. Цусан дахь сахарын хэмжээ хамгийн сайн хүчин чармайлт гаргаснаар өндөр хэвээр байвал эмч бусад эмийг зааж өгнө.

Соможи синдром нь архаг инсулин хэтрүүлэн хэрэглэх нөхцөл юм. Энэ синдромын өөр нэг нэр нь постегипликемийн гипергликеми эсвэл рикоцетын гипергликеми юм. Хамгийн сүүлийн үеийн нэрс дээр үндэслэн Соможи синдром нь илт, далд хэлбэрээр байнга тохиолддог гипогликемийн хариу урвал үүсдэг гэж ойлгож болно.

Үүнийг бүрэн ойлгомжтой болгохын тулд би жишээ хэлье. Жишээлбэл, хүн элсэн чихрийн хэмжээ 11.6 ммоль / л байдаг тул үүнийг мэдээд өөрийгөө инсулиныг багасгахын тулд өөрөө хийсэн боловч хэсэг хугацааны дараа сул дорой хэлбэрээр гипогликемийн хөнгөн шинж тэмдгийг мэдэрч байв. Гэсэн хэдий ч тэрээр тодорхой шалтгааны улмаас энэ нөхцлийг хурдан зогсоож чадаагүй юм. Хэсэг хугацааны дараа тэр сайжирсан боловч дараагийн хэмжилт дээр тэрээр 15.7 ммоль / л глюкозын түвшинг олов.Үүний дараа тэрээр дахиад инсулиныг шахахаар шийдсэн боловч арай илүү юм.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд инсулины ердийн тун нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулаагүй боловч гипергликеми үргэлжилсээр байв. Хийж байсан зүйлээ мэдэхгүй тэр хүн элсэн чихрийн хэмжээг улам ихэсгэснээр чихрийн шижин өвчнийг тайвшруулахыг дэмий хоосон оролдов. Үүний үр дүнд тэрээр улам л муудаж, сэтгэлийн түгшүүр төрж, байнга толгой өвддөг. хэмжээ, дараа нь тодорхойгүй шалтгаанаар нурж унав.

Энэ бол Соможи синдромын хөгжлийн сонгодог жишээ боловч бусад хувилбарууд байдаг бөгөөд шалтгаан нь өөр байж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь бүгд нэг эмгэг жам, үр дагаварт нэгдсэн байдаг. Архаг хэтрүүлэн хэрэглэх нь инсулины тарилга эмчилгээнд хэрэглэдэг бүх төрлийн чихрийн шижин өвчний онцлог шинж юм. Шөнийн цагаар зөвхөн суурь инсулин хэрэглэх нь хамаагүй. Суурийн инсулин хэтрүүлэн хэрэглэвэл тэр нь яг ийм байдлаар тохиолдож болох бөгөөд өвчтөн өглөө өглөөний сахараар чин сэтгэлээсээ "гайхдаг" бөгөөд тэр орой хангалттай биш гэж бодоод базалины тунг нэмэгдүүлнэ.

Гипогликемийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ яагаад нэмэгддэг вэ?

Тиймээс, энэ синдром байнга гипогликемийн хариу урвал үүсдэг гэдгийг та ойлгож байна. Одоо би давтамжтай гипогликеми яагаад энэ нөхцөл байдалд хүргэж болохыг тайлбарлах болно. Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь бие махбодийг хэт их стресс гэж хүлээн зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь аюулын шинж тэмдэг юм. Глюкозыг тодорхой түвшнээс доогуур хийсний үр дүнд хамгаалалтын механизм идэвхждэг. Энэ механизм нь эсрэг заалттай дааврын бүх гормонууд: кортизол, адреналин, норэпинефрин, өсөлтийн даавар, глюкагон зэрэг хүчтэй даавруудаас бүрддэг.

Эсрэг гормоны гормоны цусыг ихэсгэх нь гэнэтийн аюул тохиолдох тохиолдолд элэг дэх глюкозын стратегийн чухал нөөц болох гликогенийг задалдаг. Үүний үр дүнд элэг нь маш их хэмжээний глюкозыг цусанд хурдан гаргаж, улмаар түүний түвшинг хэвийн хэмжээнээс хэд дахин ихэсгэдэг. Үүний үр дүнд бид тоолуур дээрх элсэн чихрийн түвшинг мэдэгдэхүйц уншдаг (15-17-20 ммоль / л ба түүнээс дээш).

Заримдаа глюкозын түвшин буурах нь маш хурдан бөгөөд хурдан гардаг тул хүн гипогликемийн шинж тэмдгийг анзаарах цаг хугацаа байдаггүй, эсвэл тэд тийм их харагддаг тул тэр зүгээр л ядаргаагаа илэрхийлдэг. Ийм гипогликемийг хоцрогдсон эсвэл пропинг гэж нэрлэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хэрэв гипогликемийн нөхцөл байдал маш олон удаа давтагдвал хүн ерөнхийдөө тэдгээрийг мэдрэх чадвараа алддаг. Гэхдээ гипогликеми бага тархах эсвэл бүрмөсөн алга болоход гипо мэдрэх чадвар эргэж ирдэг.

Эсрэг заалттай дааврыг ялгаруулснаар өөх тосны хөдөлгөөнт байдал, тэдгээрийн задрал, уушиг, бөөрөөр ялгардаг кетон бие үүсдэг. Тиймээс шээсэнд ацетон гарч ирдэг, ялангуяа өглөө. Тиймээс, шээсэнд элсэн чихрийн хэмжээ бага байсан ч ацетон гарч ирдэг, учир нь энэ нь гипергликемиас бус, харин эсрэг заалттай дааврын бэлдмэлийн үр дүнд үүсдэг.

Инсулиныг хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж хүн байнга идэхийг хүсдэг тул хоол иддэг бол биеийн жин маш хурдан нэмэгдэж байгаа ч кетоацидозтой харьцуулахад жин нь эсрэгээрээ арилах ёстой. Шинээр гарч ирж буй кетоацидозын эсрэг биеийн жингийн ийм парадоксаль өсөлт юм. кетоацидозын талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Соможи синдромын шинж тэмдэг

Тиймээс нэгтгэн дүгнэхэд хүргэе. Дараах шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн архины хэт их тунг сэжиглэж, оношлох боломжтой.

• Өдөрт глюкозын түвшин огцом хэлбэлздэг нь диагональ гэж нэрлэгддэг.
• Давтамжтай гипогликеми: илэрхий ба далд.
• Кетоны цусан бие, шээсэнд харагдах байдал.
• Жин нэмэх, өлсөх мэдрэмж байнга байдаг.
• Инсулины тунг нэмэгдүүлэхийг оролдож байх үед чихрийн шижин өвчний явцыг бууруулж, эсрэгээр сайжруулснаар буурдаг.
• Хүйтний улиралд инсулины хэрэгцээ аяндаа нэмэгдэж, өмнөх тун нь хангалттай байхад элсэн чихрийн түвшинг сайжруулах.

Магадгүй та "Латин гипогликемийг хэрхэн тодорхойлох, үүнээс улмаар элсэн чихэр ихэссэн байна вэ?" Гэж асуух болно. Би энэ асуултанд хариулахыг хичээх болно, учир нь илрэлүүд нь маш өөр, бүгдийг тус тусад нь хийж болно.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд хоёуланд нь хоёуланд нь хоцрогдсон гипогликемийн шууд бус шинж тэмдэг илэрдэг.

• Нүүрс ус уусны дараа гэнэт сулрах, толгой өвдөх.
• Гэнэтийн сэтгэлийн өөрчлөлт, ихэнх тохиолдолд сөрөг байдал байдаг, бага тохиолддог - euphoria.
• Хурдан өнгөрч буй ялаа нүдний өмнө гэнэт цэгүүд гарч ирэв.
• Унтах эмгэг. Өнгөцхөн нойр, тогтмол хар дарсан зүүд.
• Өглөө сэрэхэд хэцүү, сэрэхэд хэцүү.
• Өдрийн турш нойрмоглох нь нэмэгддэг.

Хүүхэд, ямар нэг зүйлд маш их тэмүүлэлтэй, гэнэт тоглохоо больж, сэтгэл нь хөдөлж, эсвэл эсрэгээр, уйтгар гунигтай, сэтгэлээр унасан тохиолдолд хүүхдэд хоцрогдсон гипогликемийг сэжиглэж болно. Гудамжинд хүүхэд нь хөлний сулрал, цааш явахад хэцүү гэж гомдоллож, сууж байхыг хүсдэг. Шөнийн цагаар гипогликемийн улмаас хүүхдүүд зүүдэндээ уйлж, түгшүүртэй унтаж, өглөө нь нойрмог, эвдэрсэн сэрдэг.

Гипогликемийн хяналтгүй, урьдчилан таамаглах боломжгүй байдал нь 72 цаг буюу түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилдэг бол энэ удаад биеийн доторх дааврын шуургыг тайвшруулж байна. Ийм учраас өдөр бүр гипогликеми тохиолддог бол элсэн чихэрийг тохируулах нь хэцүү байдаг. Гормоны хэмжээ хэвийн болж эхэлмэгц шинэ гипогликеми нь шинэ сэтгэл хөдлөлийг авчирдаг. Бидний эргэлзээ ихэвчлэн нэг өдөр үргэлжилдэг, дараа нь бүх зүйл шийдэгддэг. Таны хувьд яах вэ?

Гипогликемийн үр дагавартай тулгарч буй бас нэг шинж тэмдэг бол тарилгыг багасгахад инсулины өмнөх тунг хариу өгөхгүй байх явдал юм, өөрөөр хэлбэл өмнө нь байсан инсулинд мэдрэмтгий чанар байхгүй тул элсэн чихэр ихтэй бол та өсгөх хэрэгтэй. инсулины тун. Би энэ дүрмийг өөрөө ашигладаг бөгөөд үүнийг ашиглахыг зөвлөж байна.

Соможи синдромтой юу хийх вэ

Тэгэхээр, ийм өндөр чихрийн үнэ цэнийг хүн хараад хамгийн түрүүнд юу хийдэг вэ? Энэ нь зөв, олонхи нь инсулины тунг ихэсгэж эхэлдэг боловч хамгийн эхний хийх зүйл бол тархийг асаах, харьцангуй хэвийн чихрийн дунд яагаад ийм байдал үүссэнийг олж мэдэх явдал юм. Ийм тохиолдолд би туршилтыг ижил нөхцөлд (хоол, унтах, дасгал хийх, инсулины тунг) давтахыг зөвлөж байна. Хэрэв түүх хэд хэдэн удаа давтагдвал та юу хийхээ бодож эхлэх хэрэгтэй. Гэхдээ үүний дараа илүү их зүйл.

Өөр нэг зүйл байна. Зарим хүмүүс удаан хугацааны туршид чихрийн өндөр агууламжтай байдаг, жишээлбэл, тогтмол түвшин ойролцоогоор 11-12 ммоль / л байдаг бол хоол идсэний дараа 15-17 ммоль / л хүртэл нэмэгддэг. Хүн өөрийгөө эцэст нь анхаарч, элсэн чихэрээ засахыг хүсч байвал асуудал үүсч болно. Энэ баримт нь бие махбодид ийм үзүүлэлтүүдэд дасаж, өөрсдийгөө хэвийн гэж үздэг. Мэдээжийн хэрэг, хүндрэлийн талаар хэвийн зүйл гэж байдаггүй. Эрүүл хүмүүсийн дунд ч элсэн чихрийн түвшин, жишээлбэл, 5.0 ммоль / л хүртэл буурсан нь түүнийг гипогликеми, дараа нь сэргэлтийн синдромтой болоход хүргэдэг.

Энэ тохиолдолд та элсэн чихрийг хурдан багасгахын тулд хичээх хэрэггүй бөгөөд ингэснээр ухрах шинж тэмдэг байхгүй тул туршлагатай чихрийн шижин өвчтнүүдийг posthypoglycemic урвал гэж нэрлэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам цусан дахь сахарын хэмжээ аажмаар буурах тусам глюкозын хэвийн түвшинд мэдрэмтгий байдал эргэж ирнэ. Энэ тохиолдолд яарах нь зөвхөн өвддөг.

Харамсалтай нь заримдаа инсулины энгийн тунг багасгах нь хангалтгүй байдаг. Бие махбодь хэвийн байдалдаа эргэж орохын тулд бүхэл бүтэн цогц арга хэмжээ авах шаардлагатай. Хэрэглэсэн нүүрс усны хэмжээг багасгаж, хэмжээг нь бууруулж, биеийн тамирын тогтмол ажиллагааг тогтмолжуулах шаардлагатай.

Өглөө их хэмжээний элсэн чихрийг тогтмол ажиглавал базаль инсулины тунг шууд багасгах гэж бүү яар. Соможи синдромыг ялгах хэрэгтэй Өглөө үүрний синдром эсвэл нийтлэг зүйл энэ маш их дутагдалтай .

Үүнийг хэрхэн яаж хийх вэ Инсулины хэт их хэрэглээ

Үүнийг хийхийн тулд та шөнийн цагаар шаргуу хичээллэж, тогтмол давтамжтайгаар элсэн чихрийн түвшинг хэмжих хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, глюкозыг тасралтгүй хянах төхөөрөмж ашиглах нь тохиромжтой байх болно, жишээлбэл, а. Хэрэв тийм биш бол та тоолуурыг даван туулж чадна. Эхлэхийн тулд 21:00 цагаас эхлэн 3 цаг тутамд элсэн чихэрийг хэмжээрэй. Ингэснээр та мэдэгдэхүйц хэлбэлзлийг олж чадна. Дүрмээр бол гипогликеми нь шөнийн 2:00 - 3:00 цагийн хооронд тохиолддог.

Энэ нь инсулиний байгалийн хэрэгцээ буурч байгаа энэ үед + энэ үед дунд зэргийн нөлөө бүхий инсулин (Протафан, Хумулин NPH) -ийн оргил үе нь оройн есөн эсвэл есөн цагт хийгдсэн бол ихэвчлэн буурдаг. Гэхдээ инсулины тун хэмжээ маш их байвал шөнийн аль ч үед гипогликеми үүсч болзошгүй тул би шөнийн 2:00 эсвэл 3:00 цагт биш шөнөжингөө үзэхийг зөвлөж байна.

Өглөөний үүрний синдромтой бол элсэн чихрийн түвшин шөнөжингөө тогтвортой хэвээр байгаа бөгөөд өглөө болтол нэмэгддэг. Шөнийн цагаар инсулины дутагдалд орвол чихрийн хэмжээ аажмаар нэмэгдэж, унтаж эхэлдэг. Соможи синдромтой бол шөнийн эхэн дэх элсэн чихрийн хэмжээ тогтвортой, дунд үеэс буурч, тодорхой түвшинд хүрдэг тул антигипогликемийн процесс эхэлдэг бөгөөд дараа нь өглөө цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг.

Тиймээс энэ харгис тойргоос гарахын тулд хүн өдрийн янз бүрийн үе шатанд инсулины үйлдвэрлэлийг аажмаар харж эхлэх хэрэгтэй. Та шөнийн базаль инсулинаар эхэлж, өдрийн цагаар базаль хэрхэн ажилладагийг шалгаж дараа нь богино инсулины үр нөлөөг аажмаар хянах хэрэгтэй.

Энэ ажил их цаг хугацаа, магадгүй хэдэн сар шаардагдана. Тодорхой инулины тунг өөрчлөхийн өмнө хэд хэдэн удаа шаардлагатай эсэхийг шалгаарай. Би ихэвчлэн инсулины тунг өөрчлөх шийдвэр гаргахаас 2-3 хоногийн өмнө ажигладаг. Энэ нь зөвхөн Соможи синдромд төдийгүй инсулины тунг сонгох ердийн практикт хамаарна. Дашрамд хэлэхэд би хэлэхээ мартсан байна: та нүүрс усаа зөв тоолж байгаа эсэхээ шалгаарай. Заримдаа жинг ашиглахыг татгалзсан шалтгаанаас болж энэ нь ажиллахгүй байдаг. Энэ тохиолдолд зайлшгүй тохиолдох бүрт өөр өөр хэмжээний нүүрс ус авах шаардлагатай байдаг.

Цусан дахь сахар ихтэй бол энэ нь зөвхөн эрүүл мэндэд таагүй төдийгүй эрүүл мэндэд аюултай. Хэрэв өндөр цусан дахь сахар удаан хугацаагаар үргэлжилбэл энэ нь чихрийн шижин өвчний богино хугацааны цочмог хүндрэлүүд болох чихрийн шижингийн кетоацидоз ба гиперсмоляр кома үүсгэдэг.

Цусан дахь глюкозын богино хугацааны давтамжтай нэмэгдэх нь цусны судас, бөөр, нүд, хөлөнд маш хортой байдаг. Үүнээс болж хүндрэлүүд аажмаар үүсдэг.

Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн бол (энэ нөхцлийг гипергликеми гэж нэрлэдэг) - та үүнийг хэрхэн оновчтой түвшинд - 4.8 - 6.5 ммоль / литр хүртэл хэрхэн зөв буулгахаа мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв та үүнийг бодолгүйгээр буулгах юм бол хэт их хэмжээгээр бууруулж, биед илүү аюултай байдалд - гипогликеми руу "унах" болно.

Богино хугацаанд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах зарим сонголтыг авч үзэх болно.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ямар шинж тэмдгээр илэрдэг вэ?

Эхлээд та цусан дахь сахар ихтэй эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Гипергликемийн сонгодог шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• Маш их цангаж байна.
• Та шүршүүрт орохын тулд бие засах газар руу явж эхэлсэн.
• Миний ам хуурай байна.
• Хэт ядаргаа, ядаргаа үүсдэг (зөвхөн энэ шинж тэмдгийг найдах боломжгүй, учир нь энэ нь гипогликеми дагалддаг).
• Та уур уцаартай болдог, та эвгүй байдаг.

Цусан дахь сахараа шалгана уу

Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бөгөөд элсэн чихэр багатай, гипогликеми үүсгэдэг эм бэлдмэл хэрэглэдэг бол цусан дахь сахарын хэмжээг глюкометрээр хэмжиж, түүнийг хэвийн байдалд оруулж эхлэхээс өмнө зөвлөж байна. Гипергликемийн үед бага элсэн чихрийн зарим шинж тэмдгийг авахгүйн тулд үүнийг хийх хэрэгтэй. Хэрэв та инсулин эмчилгээ хийлгэж байгаа бол энэ нь ялангуяа чухал юм.

Өндөр байсныг баталгаажуулахын тулд элсэн чихэр хэмжихээ мартуузай.

Би хэзээ эмнэлгийн тусламж авах ёстой вэ?

Цусан дахь глюкозын өндөр түвшин нь эрүүл мэндэд аюултай байж болзошгүй тул үүнийг өөрөө өөртөө буулгаж болохгүй, гэхдээ түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Хэрэв таны ам ацетон эсвэл жимс үнэртэж байвал чихрийн шижинтэй кетоацидоз үүссэн бөгөөд үүнийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор эмчлэх боломжтой. Маш их хэмжээний элсэн чихэр (20 ммоль / литр) хэрэглэснээр чихрийн шижин өвчний улам бүр аймшигтай, амь насанд аюултай хүндрэл үүсдэг - гипермоляр кома. These Эдгээр тохиолдолд элсэн чихэр өөрөө тогших шаардлагагүй тул та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Инсулины тарилга нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг (гэхдээ энэ нь эхлэгчдэд тохирохгүй)

Хэрэв танд инсулин өгөгдсөн бол цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах нэг арга бол инсулин тарих явдал юм.

Инсулины тарилга - Өндөр цусан дахь сахарыг хурдан шахах гол арга зам

Гэсэн хэдий ч болгоомжтой байгаарай, учир нь инсулин 4 цаг ба түүнээс дээш хугацаагаар ажиллаж эхэлдэг тул энэ хугацаанд өвчтөний биеийн байдал мэдэгдэхүйц доройтож болзошгүй юм.

Хэрэв та өндөр цусан дахь сахарыг инсулинаар задлахаар шийдсэн бол богино эсвэл хэт богино инсулин хэрэглээрэй. Эдгээр төрлийн инсулин маш хурдан ажиллаж эхэлдэг. Гэхдээ болгоомжтой байгаарай хэтрүүлэн хэрэглэх нь гипогликеми үүсгэдэг бөгөөд ялангуяа унтах үед аюултай байдаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээг аажмаар бууруулах хэрэгтэй. Жижиг инсулины тарилгыг 3-5 нэгжээр хийж, хагас цаг тутамд цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж, цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн болох хүртэл бага тунгаар инсулин хийнэ.

Кетоацидозын үед та эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болно

Хэрэв та оношлогдоогүй чихрийн шижин өвчтэй бол цусан дахь сахарыг инсулинаар бие даан бууруулахыг хатуу хориглоно. Инсулин бол тоглоом биш бөгөөд амь насанд аюултай байж болзошгүйг санаарай!

Дасгал нь элсэн чихэрийг бууруулахад үргэлж тусалдаггүй

Бие махбодийн идэвхжил нь таны цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг боловч цусан дахь сахар бага зэрэг нэмэгдэж, та гипергликеми эсвэл кетоацидозгүй бол л болно. Баримт нь хэрэв та дасгал хийхийн өмнө цусан дахь сахар их байвал дасгал хийснээс бүр ч их нэмэгдэх болно. Тиймээс энэ арга нь глюкозын түвшинг хэвийн болгоход хамааралгүй юм.

Энэ видеонд Елена Малышева нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах арга замыг тайлбарласан болно.

Ардын эмчилгээний тусламжтайгаар өндөр элсэн чихрийг яаж хурдан буулгах вэ?

Ардын арга нь элсэн чихэрийг маш зөөлрүүлдэг гэдгийг санаарай, би тэдгээрийг зөвхөн урьдчилан сэргийлэх болон туслах бодис болгон ашигладаг. Зарим ардын арга бол та элсэн чихрийг хэвийн байдалд оруулах боломжгүй болно.

Жишээлбэл, булан навч нь элсэн чихэр багатай гэж бичжээ Энэ нь тийм ч байж болох ч энэ эм нь таны цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан бууруулж чадахгүй, ялангуяа хэрэв та 10 ммоль / литрээс дээш байвал үүнийг арилгах болно.

Β Гайхамшигт ардын эмчилгээг дүрмээр бол анх удаа чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, бодит байдлыг нь мэдээгүй хүмүүс үздэг. Хэрэв та инсулин эсвэл элсэн чихэр бууруулагч шахмалаар эмчлэхийг эрс эсэргүүцэж байгаа бол ардын эмчилгээг хийж, цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж үзээрэй. Хэрэв энэ нь тус болохгүй бол эмчид хандана уу.

Илүү их ус уух

Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ маш их байвал бие махбодь илүүдэл сахарыг цуснаас шээсээр гаргаж авахыг хичээх болно. Үүний үр дүнд та өөрийгөө чийгшүүлж, өөрийгөө цэвэрлэх үйл явцыг эхлүүлэхийн тулд илүү их шингэн хэрэгтэй болно. Илүү энгийн ус ууж, их уух хэрэгтэй, гэхдээ үүнийг бүү хэтрүүлээрэй, учир нь Богино хугацаанд хэд хэдэн литр ус уувал та усанд орж болно.

Ус шаардлагатай байдаг, гэхдээ та өндөр хэмжээний цусан дахь сахарыг ганцаараа усаар буулгаж болохгүй гэдгийг анхаарна уу. Ус нь хүний ​​биед агуулагдах элсэн чихрийн түвшин өндөртэй тэмцэхэд зайлшгүй шаардлагатай нэмэлт бодис юм.

Инсулины үр ашиггүй байдлын техник, эмнэлгийн шалтгаан

Тиймээс, хэрэв та тайлбарласан нөхцөл байдалтай тулгарч, инсулинтай харьцахгүйгээр цусан дахь сахарын хэмжээ яагаад буурахгүй байгааг мэдэхгүй бол бид дараахь зүйлийг шалгахыг зөвлөж байна.

Инсулиний хугацаа дуусах хугацааг хэзээ шалгасан бэ?

Инсулины дутагдалд ороогүй өвчтөн 1,5 жилийн өмнө сунгасан инсулиныг санамсаргүйгээр хэрэглэв. Өдөр бүр элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгдэж байгааг цэг дээр дүн шинжилгээ хийх хүртэл тайлбарлахаас өөр арга байсангүй.

Та хөргөгчинд инсулин хадгалдаг уу? Тэр хөлдсөн үү? Уутанд инсулин хөлдсөн үү, халуунд хэт халсан уу? Энэ нь гэрлээс хамгаалагдсан уу?

Амьдралын хэвийн инсулин нь зохих ёсоор хадгалагдвал муудаж болно. Инсулиныг устгах: хөлдөх, хэт халах, нарны шууд тусгал.

Та инсулины шилийг өрөөний температурт байлгадаг уу?

Тийм, үүнийг өрөөний температурт (20-22C) хадгалах боломжтой. Үүнийг хөргөгчинд хадгалах шаардлагагүй: хүйтэн нэвтрүүлсэн, энэ нь илүү сул ажилладаг.

Та өөр нэг инсулиныг нэг тариураар холих уу?

Богино инсулинтай нэг тариур руу тариулахаас өмнө уртасгасан инсулин (протафан, химулин N) зарим эмийг бичиж болно (энэ нь тусгай дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд тунг сонгохдоо алдаа гарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг). Богино инсулинтай холилдсон бусад сунгасан инсулинууд (монотарт, соронзон хальс) нь энэ хольцын үйл ажиллагааг сулруулахад хүргэдэг.

Тариур руу агаар орж байна уу?

Хэрэв тариур дотор агаар байгаа эсэхийг анзаараагүй бол та бодож байснаас бага инсулин тарина.

Хэдэн долоо хоногийн турш инсулиныг бүсийн аль нэгэнд (жишээлбэл, баруун, зүүн мөрөн дээр), дараагийн хэдэн долоо хоногт - нөгөө хэсэгт (жишээлбэл, баруун, зүүн гуяны хэсэгт) тарьдаг.

Хуучин тарилга хийснийхээ дараа битүүмжлэх эсвэл "вэн" авахгүй байна уу?

Энэ газарт тарьсан тохиолдолд инсулин ердийнхөөс илүү сул байх болно (үүнийг арьсны хэвийн хэсэгт оруулбал).

Тарилга хийхийн өмнө арьсыг архигаар арчих уу?

Архи нь инсулиныг устгадаг. Үүнээс гадна орчин үеийн инсулин, тариур хэрэглэдэг тарилгын талбайд халдвар авах эрсдэл бараг байдаггүй тул арьсанд ийм эмчилгээ хийх шаардлагагүй байдаг.

Тарилга хийхийн өмнө арьсыг нугалав уу?

Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол инсулиныг булчинд тарьж болно. Та инсулины үйл ажиллагааны талаар сайн мэдэхгүй байгаа тул энэ нь муу юм. Энэ нь илүү хүчтэй эсвэл сул байх болно. Та бүх инсулин тариулах хүртэл арьсны нугалаа суллагдах боломжгүй.

Тарилгын дараа зүүг зайлуулахаас 5-7 секундын дараа хүлээх үү? Тарилгын талбайн дусал инсулин урсдаг уу?

Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол инсулин тарилгын талбайн дундуур урсана. Энэ тохиолдолд инсулины үл мэдэгдэх хэсэг (2, 3, 5 ба түүнээс дээш нэгж) биед нэвтрэхгүй. Нэвчилтээс урьдчилан сэргийлэх тусгай арга техникүүд байдаг.

Хооллохоос хэдэн минутын өмнө та "богино" инсулин тарьдаг вэ? Та үргэлж энэ завсарлагыг дагаж явдаг уу?

Хэрэв та тариурын үзэг хэрэглэдэг бол:

Өргөтгөсөн инсулиныг та хэрхэн холих вэ?

Алга хооронд бариулыг эргэлдүүлэх нь үр дүнгүй болно! Үүнийг зүүгээр дээш, доош 5-7 удаа эргүүлэх шаардлагатай.

Тарилга хийсний дараа инсулин зүүнээс гоожиж байна уу?

Хэрэв агаар нэвтрэн орж байвал инсулин тарих хугацааг уртасгаж болно (агаарын шахалтаас болж). Бүх инсулин үзэгнээс гарахаас өмнө та зүүг арилгаж болно.

Та инсулины зөв тунг авч байна уу? Та хүлээн авсан тунгаа бүрэн бөглөх шаардлагатай юу?

Нүдний хараа муу байгаа тохиолдолд шаардлагатай тооны төхөөрөмжийг суурилуулахтай холбоотой алдаа гарч болно. Зарим тариурын үзэгүүдэд поршений товчлуур бүрэн дарагдаагүй бол инсулиныг зөвхөн хэсэгчилсэн байдлаар хийдэг. Та нар үүнийг ойлгож байна. Туршлагаас харахад ихэнх тохиолдолд "сахарын түвшин буурах" хуурамч байдаг.

Инсулин хэрэглэхгүй байх эмнэлгийн шалтгаан

• Таргалалт
• Цусан дахь холестерины хэмжээ шаардлагатай хэмжээнээс хамаагүй өндөр эсвэл бага байдаг
• Янз бүрийн зүрхний өвчин,
• Өндгөвчний өндгөвч нь
• Элэгний өвчин.

• Илүүдэл жинтэй

Хадгалах хугацаа, хадгалах нөхцөл

Юуны өмнө бид бусад эмүүд шиг инсулин нь дуусах хугацаатай гэдгийг мартаж болохгүй.Гормоны бүрэлдэхүүн хэсгээс авсан сав баглаа боодол дээр, түүнийг нээсэн үеэс эхлэн хүчинтэй байх хугацаа, ижил төстэй үзүүлэлтийг үргэлж зааж өгдөг. Тэд үүнийг анхааралдаа авах эсвэл эндокринологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай. Үгүй бол нөхөн сэргээх эмчилгээний үр дүн муутай төдийгүй тодорхой хүндрэлүүд үүсдэг.

Үүнээс гадна хадгалах горимыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд хадгалалтын оновчтой хугацаатай найрлага нь эвдэрч болзошгүй. Энэ тухай ярихад мэргэжилтнүүд хөлдөх, хэт халалт, нарны шууд тусгал зэрэгт анхаарлаа хандуулдаг - энэ бүхнээс болгоомжлохыг зөвлөж байна. Энэ найрлага нь зөвхөн өрөөний температурт хадгалагдах ёстой гэдгийг анхаарч үзэх нь чухал юм. 20-22 хэмийн температурын үзүүлэлтүүдийн талаар бид ярьж байна.

Хөргөгчинд инсулин хадгалах нь бас зохимжгүй, учир нь ийм бүрэлдэхүүн хэсэг нь хүйтэн нэвтрүүлсэн тохиолдолд хамаагүй удаан байдаг. Заримдаа энэ нь инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаггүй шалтгаан юм.

Холимог шинж чанарууд болон бусад нюансууд

Зарим эм, тухайлбал инсулины хэт удаан хугацааны нөлөөгөөр тодорхойлогддог эмүүд (жишээлбэл, Протафан эсвэл Химулин N), тарилга хийхийн өмнө богино үйлдэлтэй нэг тариураар оруулахыг зөвшөөрдөг. Үүний зэрэгцээ энэ нь тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай бөгөөд тунг сонгохдоо алдаа гаргах магадлалыг нэмэгдүүлдэг гэдгийг мартаж болохгүй.

Тийм учраас мэргэжилтний урьдчилсан зөвлөгөө авах нь чухал нөхцөл болно.

Удаан хугацааны туршид тодорхойлогддог инсулины бусад сортууд (жишээлбэл, Монотард, Ленте) шинж чанараа алдаж магадгүй юм. Богино нөлөөтэй инсулинтай холилдсон тохиолдолд ихэнх тохиолдолд энэ нь танилцуулсан хольцын нөлөө мэдэгдэхүйц сулардаг. Ийм учраас тодорхой бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэгтгэх талаар бие даан шийдвэр гаргахад маш их урам хугардаг. Би бусад онцлог шинжүүдэд анхаарлаа хандуулахыг хүсч байна.

1. хэрэв тариур дотор агаар байгаа бол гормоны бүрэлдэхүүнийг анх шаардлагатай хэмжээнээс бага хэмжээгээр нэвтрүүлэх болно. Үүнтэй холбогдуулан түүний орших эсвэл байхгүй байдалд анхаарлаа хандуулах шаардлагатай.
2. хамгийн тохиромжтой нь хэвлийд тарьсан инсулины нөлөө.
3. бага зэрэг, гэхдээ Гэсэн хэдий ч энэ нь өгзөгнөөс дээш гуя болон арьсны атираа руу ороход улам дорддог, удаан байдаг. Хамгийн ач холбогдолгүй нөлөө нь мөрний бүсэд нэвтрүүлэх үед илэрдэг.

Инсулины өртөлтийн үр нөлөө нь түүний удирдлагын бүсийг хэр чадварлаг нэгтгэж байгаад нөлөөлдөг болохыг харгалзан үзэх нь бас чухал юм. Үүнтэй холбогдуулан мэргэжилтнүүд хоёр үндсэн алгоритмыг тодорхойлдог бөгөөд эхнийх нь бүс бүрийг урьдчилан төлөвлөсөн төлөвлөгөөний дагуу өдөр бүр ашигладаг. Үүний дагуу тарилга бүр өөрийн гэсэн тусдаа бүстэй байдаг. Энэ тохиолдолд богино хэлбэрийн дааврын бүрэлдэхүүнийг хэвлийн арьсан дор нэвтрэхийг зөвлөж байна. Ийм байдлаар, агентийн үр нөлөөг хурдан эхлүүлэх боломжийг олгодог.

Хоёрдахь алгоритмын талаар ярихад энэ нь хэдэн долоо хоногийн дотор найрлагыг аль нэг бүсэд нэвтрүүлэх ёстой гэдгийг дурдах нь зүйтэй. Энэ нь баруун эсвэл зүүн мөрөн дээр, дараагийн долоо хоногт - өөр алгоритмаар (жишээлбэл, баруун эсвэл зүүн гуяны бүсэд) байж болно гэж бодъё. Ингэснээр инсулины хамгийн их үр нөлөө, үр нөлөөг олж авах тухай ярих боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг идэвхигүй байхаас хамгаалах хамгаалалт бүхий бүх дүрмээс хол байна.

Вэн үүсэхийг маш олон удаа тохиолддог үзэгдэл гэж нэрлэдэг.Түүнээс гадна, тэд нүцгэн нүдэнд бараг харагдахгүй байгаа тул чихрийн шижинтэй хүн тэдний талаар ердөө л мэддэггүй бөгөөд энэ нь арьсны ердийн атираа гэж боддог тул инсулин тарина. Мэдээжийн хэрэг, үйл явдлын хөгжлийг харгалзан бүрэлдэхүүн хэсэг нь удаан ажиллаж, эсвэл элсэн чихэр бууруулахаа зогсооно.

Мэргэжилтнүүд инсулиныг тодорхой газар тараах үед алдаа гардаг нь анхаарал хандуулдаг.

Үүнтэй холбогдуулан өмнө нь заагаагүй бусад шинж чанаруудад анхаарлаа хандуулахыг хүсч байна. Гол санаа нь бүхэл бүтэн бүсийг ашиглах шаардлагатай бөгөөд үүнийг аль болох өргөн байлгах хэрэгтэй. Жишээлбэл, хажуу тийш, тухайлбал их биеийн хажуугийн хэсэг эсвэл доошоо inguinal атираа хүртэл.

Хавирга, хүйс хоорондох бүсэд дааврын бүрэлдэхүүн хэсгийг зөв хэрэглэх нь зөв байх болно. Энэ нь инсулины оновчтой нөлөөг төдийгүй, ийм нөхцөлд лац нь арьс дээр үүсэхгүй, тарилгын үед өвдөлтийн түвшин мэдэгдэхүйц буурах болно.

Өөр нэг нийтлэг алдаа бол тарилгын өмнө шууд согтууруулах ундаа хэрэглэх явдал юм. Баримт нь инсулиныг гэмтээж байна. Үүнээс гадна арьсанд ийм эмчилгээ хийх шаардлагагүй, учир нь одоогийн инсулин, тариурыг оруулснаар тарилгын талбайд халдвар авах магадлал хамгийн бага бөгөөд бараг тэг байдаг.

Арьсны атираа үүсэхийг зөвлөж байна, эс тэгвээс дааврын бүрэлдэхүүн хэсгийг булчингийн хэсэгт нэвтрүүлж болно. Энэ нь маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг, учир нь найрлагын нөлөөнд итгэх итгэл байхгүй болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хүссэн үр дүнг авчрахгүйгээр илүү хүчтэй эсвэл сул дорой үйлдэл хийж эхэлдэг. Инсулиныг бүрэн хэмжээгээр нэвтрүүлэх хүртэл арьсны атираа суллахыг хатуу зөвлөж байна.

Эцэст нь элсэн чихэр бууруулах асуудлыг шийдэхэд туслах хамгийн сүүлийн зөвлөмж бол таваас долоон секундын хугацаанд хүлээх ёстой зүйл бөгөөд дараа нь зүүг нь арилга. Хэрэв та иймэрхүү зүйл хийхгүй бол дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг тарилгын бүсээр шууд гарна. Энэ нөхцөлд найрлагын тогтмол бус хэсэг (хоёроос гурван ба түүнээс дээш нэгж байж болно) нь хүний ​​биед нэвтрэхгүй.

Ирээдүйд гоожих магадлалыг арилгаж, багасгах олон тооны тусгай арга техник байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Тариурын үзэг яг яг яаж хэрэглэх ёстой талаар тодорхой тэмдэглэлээ.

Тариурын үзэгний талаар хэдэн үг хэлье

Тариурын үзэг ашиглах нь чихрийн шижин өвчтнүүдэд автоматизм болон ашиглах явцад илүү хялбар байдаг ч үр дүнгийн түвшинтэй холбоотой асуултууд үүсгэдэг. Юуны өмнө сунгасан инсулиныг холих дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Үүнийг хийхийн тулд таваас долоон удаа зүүгээр доошоо эргүүлэх шаардлагатай.

Үзэг ашиглах явцад боломжтой бол агаар нэвтрэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Баримт нь агаарыг илүү их шахдаг тул инсулин тарилга хийх хугацааг уртасгахад нөлөөлдөг. Үүний үр дагавар нь дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг гарахаас өмнө зүүг арилгаж болно.

Алсын харааны функцтэй холбоотой асуудлын хувьд шаардлагатай тооны нэгжийг тодорхойлоход алдаа гардаг. Зарим төрлийн тариурын үзэгүүдэд поршений товчлуурыг бүрэн аваагүй бол дааврын бүрэлдэхүүн хэсгийг зөвхөн хэсэгчилсэн байдлаар нэвтрүүлдэг. Хэрэв төхөөрөмжийг ашиглах явцад ямар нэгэн эргэлзээ байвал мэргэжилтэнээс тусламж авахыг зөвлөж байна.

Дадлагаас харахад нэлээд олон тохиолдолд цусан дахь сахарын чадвар, инсулины муу нөлөө нь хуурамч юм.Энэ нь эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ашиглах стандартыг дагаж мөрдөхгүй байх, мэргэжилтний анхан шатны зөвлөмжийг үл тоомсорлож байгаатай холбоотой юм. Ийм учраас чихрийн шижинтэй хүн бүр сургалт эхлэхээс өмнө тусгай танилцуулга хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд ингэснээр инсулин яагаад чихэр буурдаггүй вэ гэсэн асуултуудаас зайлсхийх болно.

Соможи синдром эсвэл архаг инсулины хэтрэлт

Соможи синдром нь архаг инсулин хэтрүүлэн хэрэглэх нөхцөл юм. Энэ синдромын өөр нэг нэр нь постегипликемийн гипергликеми эсвэл рикоцетын гипергликеми юм. Хамгийн сүүлийн үеийн нэрс дээр үндэслэн Соможи синдром нь илт, далд хэлбэрээр байнга тохиолддог гипогликемийн хариу урвал үүсдэг гэж ойлгож болно.

Үүнийг бүрэн ойлгомжтой болгохын тулд би жишээ хэлье. Жишээлбэл, хүн элсэн чихрийн хэмжээ 11.6 ммоль / л байдаг тул үүнийг мэдээд өөрийгөө инсулиныг багасгахын тулд өөрөө хийсэн боловч хэсэг хугацааны дараа сул дорой хэлбэрээр гипогликемийн хөнгөн шинж тэмдгийг мэдэрч байв. Гэсэн хэдий ч тэрээр тодорхой шалтгааны улмаас энэ нөхцлийг хурдан зогсоож чадаагүй юм. Хэсэг хугацааны дараа тэр сайжирсан боловч дараагийн хэмжилт дээр тэрээр 15.7 ммоль / л глюкозын түвшинг олов. Үүний дараа тэрээр дахиад инсулиныг шахахаар шийдсэн боловч арай илүү юм.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд инсулины ердийн тун нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулаагүй боловч гипергликеми үргэлжилсээр байв. Хийж байсан зүйлээ мэдэхгүй тэр хүн элсэн чихрийн хэмжээг улам ихэсгэснээр чихрийн шижин өвчнийг тайвшруулахыг дэмий хоосон оролдов. Үүний үр дүнд тэрээр улам л муудаж, сэтгэлийн түгшүүр төрж, байнга толгой өвддөг. хэмжээ, дараа нь тодорхойгүй шалтгаанаар нурж унав.

Энэ бол Соможи синдромын хөгжлийн сонгодог жишээ боловч бусад хувилбарууд байдаг бөгөөд шалтгаан нь өөр байж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь бүгд нэг эмгэг жам, үр дагаварт нэгдсэн байдаг. Архаг хэтрүүлэн хэрэглэх нь инсулины тарилга эмчилгээнд хэрэглэдэг бүх төрлийн чихрийн шижин өвчний онцлог шинж юм. Шөнийн цагаар зөвхөн суурь инсулин хэрэглэх нь хамаагүй. Суурийн инсулин хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипогликеми нь ижил аргаар, ялангуяа шөнийн цагаар тохиолдож болох бөгөөд өвчтөн өглөө өглөөний сахараар чин сэтгэлээсээ "гайхдаг" бөгөөд тэр орой тэр хангалттай биш гэж бодоод базалины тунг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв инсулин нь элсэн чихэр бууруулаагүй бол энэ нь тус болохгүй - эсэргүүцэх чадвар

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн бүр дор хаяж нэг удаа инсулин эсэргүүцлийг анагаах ухааны нэр томъёогоор даван гарах ёстой байв. Заримдаа та өөр нэг нэр томъёотой уулзаж болно - бодисын солилцооны хам шинж, энэ нь яг ижил утгатай: инсулин нь зохих ёсоор сонгосон эмчилгээний горим, эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөхгүй ч элсэн чихэр бууруулдаггүй.

Инсулины эсэргүүцэл нь янз бүрийн эрүүл мэндийн асуудлаас болж үүсдэг бөгөөд эдгээр нь бүгд чихрийн шижингийн хөгжлийг заадаг. Ихэнхдээ иймэрхүү нарийн төвөгтэй асуудлууд нь хүнийг чихрийн шижин өвчинд хүргэдэг эсвэл ямар ч тохиолдолд түүнийг эрсдэлд оруулдаг. Ийм өвчинд дараахь зүйлс орно.

Эмийн сангууд чихрийн шижинтэй хүмүүст бэлэн мөнгө авахыг дахин хүсч байна. Европын орчин үеийн мэдрэмжтэй эм байдаг, гэхдээ тэд энэ талаар чимээгүй байдаг. Ийм байна.

Инсулин яагаад чихрийн хэмжээг бууруулдаггүйг ойлгохын тулд та энэ дааврыг шингээж авснаас үүсэх үйл ажиллагааны механизмыг бага зэрэг ойлгох хэрэгтэй. Дүрмээр бол цусан дахь сахарын хэмжээ их хэмжээгээр нэмэгдэхэд инсулины ялгаралтыг ихэсгэх шаардлагатай байдаг. Энэ бодис нь цусан дахь глюкозыг зайлуулж, энерги болгон хувиргах боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр биеийн хэвийн үйл ажиллагааг хангах боломжгүй юм.Хэрэв хүн эсэргүүцэлтэй бол бие махбодийн хариуцлагатай хэлтэс тарьсан эмийг хүлээн авдаггүй бөгөөд энэ нь шууд нөлөө үзүүлэхгүй: өөрөөр хэлбэл цусан дахь глюкозыг зайлуулж, элсэн чихрийг энерги болгон хувиргахад тусалдаггүй. Шаардлагагүй инсулин цусанд хуримтлагддаг тул эсэргүүцэлтэй өвчтөн нэгэн зэрэг хоёр асуудал гардаг: өндөр сахар, бие махбодийн гиперинсулинизаци.

Хэрэв инсулин нь тус болохгүй бөгөөд эмчилгээг тогтмол залруулж байгаа ч элсэн чихэр буурдаггүй бол эмч эсэргүүцлийг сэжиглэж магадгүй юм. Сэжигтэй оношийг батлахын тулд дараахь шинж тэмдгүүд ба нөхцлүүд бас ярьдаг.

• Цусан дахь сахарын мацаг барих
• Тогтмол нэмэгдэж буй даралт (өнөөг хүртэл гормон нь глюкозыг яг цусны даралт бууруулахгүй байгаа нь тогтоогдоогүй ч)
• Илүүдэл жинтэй, ялангуяа бэлхүүсний өөхний хуримтлал,
• Шээсэн дэх уураг. Энэ нь үргэлж эсэргүүцлийн нотолгоо биш боловч ихэнхдээ бөөрний асуудалтай тулгарвал инсулин эмчилгээ нь глюкозын концентрацийг хүссэн хэмжээнд хүртэл бууруулдаггүй.

Би 31 жилийн турш чихрийн шижин өвчтэй байсан. Тэр одоо эрүүл болсон. Гэхдээ эдгээр капсулууд нь энгийн хүмүүст хүртээмжтэй биш, эмийн сан зарахыг хүсэхгүй байгаа нь тэдэнд ашиггүй юм.

ТТГ-ын Екатерина Моховагийн товч мэдээлэл: тариа алгасах асуудал

Өвчний декомпенсаци хэлбэрээр ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй тул өвчтөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний инсулин тариа хийх нь ялангуяа хүсээгүй байдаг.

Чихрийн шижин өвчний үед тарилга нь өвчний хангалттай нөхөн олговрын чухал цэг юм. Өдөр бүр тарилга нь чихрийн шижинтэй хүмүүст чухал ач холбогдолтой тул бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг тогтворжуулж, ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Нойр булчирхайн эсүүд одоо байгаа элсэн чихрийг задлахад хангалтгүй гормон ялгаруулдаггүй эсвэл синтез хийдэггүй тохиолдолд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх инсулинийг тарих нь нэн чухал юм. Эмгэг судлалын 2-р хэлбэрийн хувьд тарилгыг хэт их тохиолдолд хэрэглэдэг.

Зөв тарилга нь тарилга гэж тооцогддог бөгөөд түүний бодисыг арьсан дор тарьсан байдаг. Тарилга хийх хамгийн тохиромжтой газар бол хүйснээс бусад тохиолдолд мөр (нуруу, хажуу), гуя (урд, хажуу), гэдэс юм.

Чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн эмчилгээ нь зөвхөн инулин орлуулах эмчилгээний хэлбэрээр явагддаг тул эмийн арьсан доорх эмчилгээ нь цусан дахь сахарын түвшинг хадгалах цорын ганц боломж юм.

Инсулины бэлдмэлийг зохих ёсоор хэрэглэх нь глюкозын огцом хэлбэлзлээс сэргийлж, чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс зайлсхийх болно.

1. Амь насанд аюултай коматозын хөгжил: кетоацидоз, лактацидоз, гипогликеми.
2. Судасны ханыг устгах - бичил ба макроангиопати.
3. Чихрийн шижингийн нефропати.
4. Алсын хараа багассан - ретинопати.
5. Мэдрэлийн системийн гэмтэл - чихрийн шижингийн нейропати.

Инсулин хэрэглэх хамгийн сайн сонголт бол түүний цусан дахь физиологийн хэмнэлийг сэргээх явдал юм. Үүний тулд янз бүрийн үргэлжлэх хугацаа бүхий инсулинүүдийг ашигладаг. Цусны тогтмол түвшинг бий болгохын тулд удаан хугацааны инсулиныг өдөрт 2 удаа хийдэг - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

Богино нөлөөтэй инсулиныг хоолны дараа инсулины ялгаралтыг орлуулахын тулд ашигладаг. Өдөрт дор хаяж 3 удаа хооллохын өмнө - өглөөний хоол, өдрийн хоол, оройн хоолны өмнө танилцуулдаг. Тарилга хийсний дараа та 20-40 минутын хооронд хоол хүнс уух хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд инсулины тунг тодорхой хэмжээний нүүрс ус авахаар боловсруулсан байх ёстой.

Зөв инсулин тарих нь зөвхөн арьсан доорх өвчин үүсгэдэг. Үүний тулд хамгийн аюулгүй, тохь тухтай газар бол хүйн ​​бүсээс бусад тохиолдолд мөрний хажуу ба хойд гадаргуу, гуяны урд гадаргуу эсвэл түүний хажуу хэсэг, хэвлий гэдэс юм. Үүний зэрэгцээ, хэвлий гэдэсний арьснаас инсулин бусад газруудтай харьцуулахад цусанд хурдан нэвтэрдэг.

Тиймээс өглөө өвчтөнүүд, мөн хэрэв гипергликеми (хурдан тариа алгасах зэрэг) -ийг хурдан багасгах шаардлагатай бол хэвлийн хананд инсулин тарина.

Хэрэв чихрийн шижинтэй хүний ​​үйл ажиллагааны алгоритм нь хэрэв инсулин тариулахаа мартсан бол алдсан тарилгын төрөл, чихрийн шижин өвчтэй хүн түүний давтамжаас хамаарна. Хэрэв өвчтөн удаан хугацааны инсулин тариа алдсан бол дараахь арга хэмжээг авна.

• Өдөрт 2 удаа - 12 цагийн турш тарилга хийхдээ хоолны өмнө ердийн дүрмийн дагуу зөвхөн богино хэмжээний инсулин хэрэглэнэ. Алдагдсан тарилгыг нөхөхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг багасгахын тулд бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлээрэй. Хоёр дахь тарилга хийхээ мартуузай.
• Хэрэв чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулиныг нэг удаа, өөрөөр хэлбэл тунг 24 цагийн турш боловсруулдаг бол тарилгыг нэвтрүүлснээс хойш 12 цагийн дараа хийж болно, гэхдээ түүний тунг хоёр дахин багасгах хэрэгтэй. Дараагийн удаа эмийг ердийн цагт оруулах шаардлагатай.

Хэрэв та идэхээсээ өмнө богино хэмжээний инсулиныг алдаж байвал хоолоо идсэний дараа шууд оруулж болно. Хэрэв өвчтөн өнгөрөх явцыг хожим санасан бол та ачааллыг нэмэгдүүлэх хэрэгтэй - спортоор хичээллэж, зугаалж, дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжээрэй.

Хэрэв буруу хэрэглэвэл богино хэмжээний инсулины оронд чихрийн шижинтэй өвчтөн удаан хугацаагаар тарьдаг бол түүний хүч чадал нь хоол хүнснээс нүүрс ус боловсруулахад хангалтгүй юм. Тиймээс та богино хэмжээний инсулин уух хэрэгтэй, гэхдээ нэгэн зэрэг хоёр цаг тутамд өөрийн глюкозын хэмжээг хэмжиж, элсэн чихэрийг гипогликеми бууруулахгүйн тулд тантай хамт цөөн хэдэн глюкозын шахмал эсвэл чихэр идээрэй.

Хэрэв удаан хугацааны инсулины оронд богино тарилга хийдэг бол алдсан тарилгыг үргэлжлүүлэн хийх ёстой, учир нь та богино хэмжээний инсулинд шаардлагатай хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол хүнс идэх хэрэгтэй бөгөөд түүний үйлдэл шаардлагатай хугацаанаас өмнө дуусна.

Шаардлагатай хэмжээнээс илүү инсулин тарьсан эсвэл тарилгыг хоёр удаа буруу хийсэн тохиолдолд та ийм арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

1. Өөх тос багатай хоол хүнснээс үр тариа, ногоо, жимс гэх мэт глюкозын хэрэглээг нэмэгдүүлэх.
2. Инсулины антагонист болох глюкагоныг тарина.
3. Глюкозыг дор хаяж нэг удаа хоёр цаг тутамд хэмжинэ
4. Бие махбодийн болон сэтгэлийн дарамтыг багасгах.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд хатуу зөвлөдөггүй зүйл бол инсулины дараагийн тунг 2 дахин ихэсгэдэг тул элсэн чихэр хурдан унах болно. Тун алгасахдаа хамгийн чухал зүйл бол цусан дахь глюкозын түвшинг тогтворжуулах хүртэл хянах явдал юм.

• Усанд оруулах инсулин / төхөөрөмж байхгүй

• Тарилга хийхээс айдаг (зүү, тийм хэлэхэд) - энэ зүйлийг ирээдүйд ярилцахаа мартуузай

• Ухаан алгасах тарилга

Бүх нөхцөлд нэг дүрэм байж болохгүй, учир нь маш олон хүчин зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тэдгээрийн дотор: тарилга хийх шаардлагатай болсон үеэс хойш хэдэн цаг өнгөрч, та ямар төрлийн инсулин хэрэглэдэг вэ.

Доор бид ерөнхий зөвлөгөө өгөх болно. Гэхдээ тухайн нөхцөл байдалд юу хийх талаар эргэлзэж байвал эмчид хандан зөвлөгөө авах нь зүйтэй (ингэснээр ирээдүйд ийм байдал дахин гарч ирвэл та бүрэн тоноглогдсон болно).

• Хэрэв та өглөө тарилга хийлгээгүй бөгөөд X-ээс хойш 4 цаг хүрэхгүй бол ердийн тунг бүхэлд нь оруулж болно. Энэ өдөр та цусан дахь сахарын хэмжээг илүү олон удаа хэмжих хэрэгтэй болно, гипогликеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
• Хэрэв 4 цаг гаруй хугацаа өнгөрвөл энэ тарилгыг алгасаад цагтаа секундэд уу. Богино эсвэл хэт богино инсулин тариулснаар өндөр цусан дахь сахарын хэмжээг засна.
• Хэрэв та хоолны өмнө тарилгынхаа талаар мартаж, орой нь санаж байвал унтахаасаа өмнө бага тунгаар инсулин тарина. Хагас талаас илүү хувь нь хангалттай байх болно, гэхдээ та үүнийг цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих замаар шалгах хэрэгтэй. Шөнийн цагаар цусан дахь сахарын хэмжээг шалгаж, нойрны гипогликеми үүсэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэв та инсулин тарилга хийхэд төөрөгдөлд орох асуудалтай тулгарч байсан бол алдаа гаргасан тэр мөчийг хамарсан үймээн самуунтай танилцаж байна. Санаа зовох хэрэггүй, одоо та ийм нөхцөл байдалд хэрхэн яаж ажиллахаа мэдэх болно.

Ямар нэгэн шалтгаанаар эсвэл өөр шалтгаанаар өдөр бүр тодорхой процедурыг давтан хийлгэх шахсан хүн эрт орой хэзээ нэгэн цагт үүнд дасаж, энэ үйл явцад өөрөө анхаарал хандуулдаггүй. Ихэнх тохиолдолд энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст алдсан инсулины тарилга хийх шалтгаан болдог.

Та зүгээр л тариурын үзэг авч, хэсэг зуур сатаарч, дараа нь хэрэглэсэн эсэхээ мартаж болно. Хэдийгээр тунг алгассан эсвэл урт, богино хугацааны инсулин холилдсон байсан ч хамаагүй, санаа зовох хэрэггүй. Тухайн тохиолдол бүрийн хувьд аюулгүй шийдэл байдаг.

- Хэрэв та өргөтгөсөн инсулиныг алдсан бол энэ нөхцөлд хийх арга хэмжээ нь өдөрт хэдэн тарилга хийхээс хамаарна.

Хэрэв та өдөрт 2 удаа өргөтгөсөн инсулин тарьдаг бол нэг тунг алгасвал дараагийн 12 цагт гипергликемийн залруулгыг богино инсулинаар хийдэг бөгөөд шаардлагатай тохиолдолд л хийдэг. Байгалийн глюкозын хэрэглээ үүсэхийн тулд зүгээр л биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх боломжтой. Хамгийн гол нь - ямар ч тохиолдолд дараагийн тарилгыг бүү алдаарай!

Хэрэв та өдөрт 1 удаа инсулин хэрэглэдэг бол өөрөөр хэлбэл түүний үр нөлөө 24 цаг үргэлжилдэг бол тарилтаас хойш 12 цагийн дараа шаардлагатай тунгийн хагасыг нь шахаж авах боломжтой. Дараагийнх нь хугацаандаа бүрэн дуусах болно.

- Хоол хүнсэнд зориулсан инсулиныг алгасвал хоол идсэний дараа шууд тарьж болно. Хэрэв та хэтэрхий оройтсон гэдгээ санаж байвал биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх, цусан дахь сахарын хэмжээг хянахыг хичээ.

- Хэрэв та холилдож, оронд нь богино хэмжээний инсулин хэрэглэвэл түүний идсэний дараа элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгдэхэд хүргэх арга хэмжээ хангалттай биш юм. Тиймээс, хоёр инсулин давхаргад (энэ нь зөв зохицуулагдсан байх болно) гипогликеми үүсгэж болзошгүй тул цусан дахь сахарын өөрчлөлтийг ойролцоогоор 2 цаг тутамд ажиглаж байгаарай. Хурдан нүүрс ус уух.

- Хэрэв та удаан биш оронд нь богино инсулин хольж тарьсан бол урт инсулин тариа хийх хэрэгтэй, учир нь түүний үйлдэл хожим эхэлж, богино хэмжээний дээр зөв хэмжээтэй XE идэх хэрэгтэй.

- Хэрэв та их хэмжээний эм ууж, эсвэл дараалан хоёр удаа тарьсан бол глюкозын хэрэглээг нэмэгдүүлэх хэрэгтэй: нүүрс усаар баялаг өөх тос агуулсан хоол хүнс идэх хэрэгтэй. Түүнчлэн глюкагоныг хэрэглэх боломжтой (инсулины гормоны антагонист нь эсрэг нөлөө үзүүлдэг, жишээ нь элсэн чихэр ихэсдэг).

Юу хийж болохгүй вэ?

Алгассаны дараа инсулины тунг хэзээ ч бүү нэмэгдүүл, учир нь ихэнх тохиолдолд энэ нь гипогликеми болоход хүргэдэг.

Ийм тохиолдлыг үл тоомсорлож болохгүй. Инсулины эмчилгээний бүтэлгүйтэл бүр хэвийн хэмжээнд байгаа эсэхийг баталгаажуулах хүртэл чихрийн түвшинг сайтар хянаж байх ёстой.

Тарилга хийхдээ алгасах, төөрөгдөхөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Ихэнхдээ бөглөхдөө гараар бичсэн энгийн тэмдэглэлийн дэвтэр эсвэл бэлэн хэлбэрийг ашигладаг. Тэд цусан дахь сахар, инсулины өөрчлөлтийн динамикийг бүхэлд нь харуулдаг. Энэ арга нь сууж, бөглөх хангалттай цагтай хүмүүст тохиромжтой байх болно, цүнхэнд үүнийг дагуулж явахад хангалттай зай байх ёстой.

Инсулин хэтрээд эмийн санд байхгүй бол яах вэ?

Чихрийн шижин нь цусан дахь глюкозын өндөр түвшинг тодорхойлдог өвчин юм. Саяхан эмч нар энэ өвчнийг зууны жинхэнэ халдварт бус өвчин гэж нэрлэжээ. Учир нь шинээр оношлогдсон чихрийн шижин өвчний тохиолдол улам бүр нэмэгдсээр байна. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан жор нь одоо маш их алдартай болсон.

Элсэн чихрийн хэмжээ ихэссэн тохиолдолд үүнийг бууруулах арга хэмжээ авах шаардлагатай. Та үүнийг хоолны дэглэмээр хийж болно. Энэ нь хэтэрхий монотон, бага зэргийн зүйл гэж олон өвчтөнд үздэг. Энэ нь бүхэлдээ үнэн биш юм. Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах олон ургамал, аяга таваг байдаг.

Хүний цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь дараахь шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

• эрчимгүй цангах
• хүчтэй хуурайшилт
• хоолны дуршил нэмэгдэх (үүнээс гадна хүн өөрчлөгдөөгүй хоол хүнс хэрэглэдэг, мөн жингээ алдах болно),
• хуурай арьс, үүний үр дүнд загатнах,
• чанах төрх байдал,
• шарх эдгэрэлт муу
• амнаас ялгардаг ацетон үнэр
• хөлний хавдар үүсэх, түүнчлэн тэдгээрийн хурц, удаан үргэлжилсэн өвдөлт.

Юуны өмнө бид чихрийн шижин өвчний үед юу ашиглаж болохгүйг олж мэдэх болно. Эдгээр аяга таваг нь гликемийн хэмжээг нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүнийг эрүүл мэндийн байдал дээр харуулна. Цусан дахь элсэн чихрийн хэмжээ ихсэх нь бие махбодид хордуулж, эрүүл мэнд, амь насанд аюултай олон хүндрэл үүсгэдэг.

Хориотой хоол нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• бүх чихэр, боов
• зайдас,
• элсэн чихэр ихтэй ундаа (нимбэгний гэх мэт),
• тарган зуслангийн байшин бяслаг
• албан ёсны,
• жимс дээр суурилсан шүүс (глюкоз ихтэй)
• загас, махан боов.

Харамсалтай нь ийм зүйл тохиолддог. Ийм нөхцөлд өвчтөнд хэрхэн хандах вэ? Мөнгөтэй хүн эмийн үйлдвэрээс инсулин худалдаж авах боломжтой. Гэхдээ мөнгө байхгүй, эм шаардлагатай байгаа бол өнөөдөр яах вэ?

Харамсалтай нь ийм зүйл тохиолддог. Ийм нөхцөлд өвчтөнд хэрхэн хандах вэ? Мөнгөтэй хүн эмийн үйлдвэрээс инсулин худалдаж авах боломжтой. Гэхдээ мөнгө байхгүй, эм шаардлагатай байгаа бол өнөөдөр яах вэ?

Тусламж авахын тулд эмчтэйгээ эсвэл чихрийн шижинтэй найзтайгаа холбоо бариарай. Магадгүй та хэдэн шил зээлээр өгөх болно. Бидний зөвлөгөө: инсулингүйгээр үлдэхийн тулд гэртээ бага зэргийн хангамжийг байнга байлгаарай.

Хоёр алдааны улмаас шөнө унтаагүй. Туршлага нь чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдийн бүх шинэхэн эцэг эхчүүдэд үнэ цэнэтэй юм.

Эхний алдаа. Ямар ч тохиолдолд та тариурын үзэгний ампулаас тариураар инсулин авч болохгүй!

Энэ зүйл тодорхой санагдах боловч тодорхой болгох шаардлагатай байна. Хүүхэд бага байхад тун нь бага байдаг. Ердийн инсулин үзэг нь инсулиныг нэг нэгжийн нарийвчлалтайгаар тариулах боломжийг олгодог. Иймэрхүү нарийвчлал нь ихэвчлэн бидний хүүхдэд тохиолддог хүүхдүүдэд хангалтгүй байдаг:

1 нэгж инсулинтай бол элсэн чихэр дээшээ, 2-той доошоо, та гипогликеми барьж чадахгүйн тулд тогтмол хэмжиж байх хэрэгтэй. Бид 1.5 инсулин богино хэмжээний инсулин (Humulin R-тэй) тарьж үзэхээр шийдсэн бөгөөд үүний тулд бид ердийн инсулин тариурын багц худалдаж авсан (автомат тариурын үзэг ашиглан, танд сануулах гэсэн юм, та фракцийн хэсгүүдэд орж болохгүй).

Тариураар инсулин хаанаас авах вэ? Дахиад нэг ампулыг нээх үү? Уучлаарай. Хүссэн тунг тариурын үзэг дээр аль хэдийн оруулсан ампулаас тариураар залгах нь хамгийн логиктой санагдсан. Би дахин нэг удаа том байдлаар бичиж байна: ЯГ ОДОО ЮУ ХҮСЭХГҮЙ БОЛОХГҮЙ.

Алдаа төлсөн зүйл. Тэд тариурын үзэгнээс зүүг зайлуулж, үдийн хоолонд зориулж тариураар 1.5 тун авчээ. Бүх зүйл хэвийн байгаа боловч тариурын үзэгнээс инсулин уусны дараа ампул дахь даралт буурч, өөрөөр хэлбэл тариурын үзэгний бүлүүр алдагдсаныг тэд анхаарч үзээгүй.

Тиймээс, бид инсулины оройн тунг мэдэлгүйгээр удирдаагүй! Поршен зүгээр л хөдөлж, арьс доор юу ч шахаагүй, инсулин ч, агаар ч алга. Бүх зүйл сайн байсан гэдэгт та итгэлтэй байсан, та идэж болно, тиймээс бид хоёр цагийн дараа оройн хоол, зууш өгөв.

шээсний элсэн чихрийг хэмжих. Танд сануулъя: Хэрэв цусан дахь их хэмжээний элсэн чихэр илэрсэн даруйд шээсэнд элсэн чихэр байвал, хагас цагийн дараа шинэ шээсэнд элсэн чихэр байхгүй бол энэ нь гипогликеми өвчнөөс сэргэсэн гэсэн үг юм.

Эхний алдааны талаар дахиад хэлье. CAPSULE SYRINGE ХАНДУУЛАГЧ БОЛОМЖТОЙ БОЛ БОЛОМЖТОЙ.

Хэт их өтгөн чихрийн шалтгааныг тогтоосон боловч юу хийх хэрэгтэй вэ? Эндокринологич руу залгах уу? Шөнийн арван цаг болсон ...

Тэд интернетийн нэрээр эндокринологичоос асуулт асууж эхлэв. Хэрэв та инсулин тариа алдсан бол яах вэ? Эцэг эх нь дүлий, физикийн хуулийг мэдэхгүй, тариурын үзэгний ампулаас инсулин шууд авдаг бол хаашаа гүйх вэ? Алга болсон богино хэмжээний инсулиныг баримтаас, өөрөөр хэлбэл хоол идсэний дараа уух боломжтой юу?

Энэ нь юу болохыг харуулав. Зөвхөн бидний хувьд биш боломжийн зан үйлийн сонголтыг би бичих болно.

2) Хэрэв өдөрт 2 удаа тарьсан инсулин тараасан бол (Humulin NPH, Protofan гэх мэт) байвал алдсан цохилтын хагас тунг нэмж оруулна. Энэ нь бидний хэрэг биш тул би нарийн ширийн зүйлийг судлаагүй.

3) Хэрэв богино хэмжээний инсулин алдвал та хоолоо идсэнийхээ дараа эсвэл нэгээс хоёр цагийн дараа тэр тухай бодож байсан бол. Энэ тохиолдолд алдсан хугацааг харгалзан багасгаж, алдсан тунг урьдчилан тооцохыг зөвлөж байна.

Миний ойлгосноор хоол идсэнийхээ дараа тэр даруй алдсан тунг нь тарааж (эсвэл бага зэрэг бууруулж), дараа нь зуушаар "үл нийцэх" -ийг нөхөж өгөх болно (богино инсулины үйлчлэлийн дээд цэгт хүрэх).

4) Хэрэв bolus инсулин тариа алдсан бол хоол идсэнээс хэдэн цагийн дараа энэ нь тодорхой болсон (бидний адил). Энэ тохиолдолд, ялангуяа элсэн чихэр масштабаасаа гарвал богино хэмжээний инсулин тарьж хэрэглэхийг зөвлөж байна, гэхдээ тун бага хэмжээгээр. Гипергликеми арилгах.

Энд бид хоёр дахь алдаа гаргасан. Эсвэл энэ "алдаа" хэвээр байна.

Бид 5 секундын дараа зүүг гаргаж (10-ийн оронд) зүүг гаргаж аваад инсулин тарилаа. Ингэснээр энэ арга нь тунгийн хагас, сайн эсвэл зүгээр л бага хэмжээ авна гэж найдаж байсан. Гэхдээ харуул дээр цаг бараг 12 шөнийг өнгөрөөсөн гэдгийг тэд харгалзан үзээгүй байна.

Бид 23:45 цагт тарьсан. Миний охин уурлаж, үсэрч байв (сайн, элсэн чихэр их, энерги илүүдэл). 20-хүчийг доош буулгахын тулд халив, доромжилно. (Дараа нь би ийм өндөр сахартай бол бие махбодийн үйл ажиллагааг доош буулгах боломжгүй гэдгийг сарын дараа мэдсэн - MM сарын дараа).

Тэгээд тэр тайвширч унтаад өглөө. Эхнэр ч гэсэн. Би ерөөсөө взвил уншиж, хаа нэг газар буруу зүйл байгааг мэдэрч энэ асуудлыг интернетээс нухацтай судалж эхлэв. Энгийн логикийн дагуу оройн хоол, оройн зуушны хоол аль хэдийн дууссан байсан бөгөөд энэ хоолны үлдэгдэл элсэн чихрийг хурдан халах болно гэж мэдэгдсэн боловч хоёр цагийн дараа (ойролцоогоор 2-оос 3 шөнийн хооронд!)

) инсулин бүрэн хэмжээгээр ажиллаж эхэлдэг бөгөөд бид үл мэдэгдэх хүч чадлын гипогликеми авах болно. Тэгээд тэр аймшигтай болж, бүх мөрөөдөл хаа нэгтээ алга болчихов. Ямар ч тохиолдолд би 2 шөнө сэрүүлэг тавьсан. Үүний үр дүнд тэд шөнийн ихэнх цагаар унтаагүй, хагас цаг эсвэл нэг цаг тутамд элсэн чихэр хэмждэг байсан тул жийргэвчийг алдахгүйн тулд хийдэг байв.

Тиймээс бид үдшийн инсулин тарилгыг орхиж, инсулингүйгээр хоёр удаа хооллодог байсан (энэ нь гэж бодож байна).

1) 19:30 цагт элсэн чихрийн хэмжээг 8,0 хэмжиж энэ оройн хоолны хэмжээг тооцоолох хэрэгтэй. За, сайн байна, өнөөг хүртэл элсэн чихэр алгасах бидний хувьд бараг л норм. "Тарьсан" (инсулин уугаагүйг мэддэггүй) хатуу оройн хоол иднэ гэж найдаж буй хоёр нэгж инсулин. Бид оройн хоол идэж, хоёр цагийн дараа зууш идэв. Бүх зүйл инсулин тарьсантай адил юм.

2) 23:10 дээр гарна. Унтахаасаа өмнө үүнийг хэмжихээр шийдсэн бөгөөд цочролд 21.5 молеко харсан байна! Шалтгааныг ойлгосон (дээрхийг үз). Тэд юу хийхээ бодож, бодож эхлэв. Бид хагас цагийн дараа хэмжиж, хэрвээ буурах юм бол бөөлжиж, зэрлэг байж, орондоо орно гэж би шийдсэн. Магадгүй илүү зөв байсан байх? (үгүй, зөв ​​биш! - Сарын дараа ММ)

3) 23:40. Бид үүнийг дахин хэмждэг - 21.6 Энэ нь тэр ч байтугай өсдөг! Бид нэгийг нь цохихоор шийдсэн.

4) 01:10 Шөнө. Унтаж буй охины цусыг бид хэмждэг. 6.9! Энэ нь нэг цаг хагасын хугацаанд элсэн чихэр 14 нэгжээс илүү унав! Мөн үйл ажиллагааны оргил эхлээгүй байна. Энэ нь бага зэрэг айдас төрүүлдэг.

5) 01:55 Бид хэмждэг: 3.5! Дөчин таван минутын дотор - хоёр удаа! 6.9-ээс 3.5. Инсулины үйл ажиллагааны оргил үе эхэлсэн! Бид үймээн самуунд охиноо сэрээж биднийг шүүс ууж, жигнэмэг иддэг. Хүүхэд унтаж, гөлөгийг нь шавхаж, хагас жигнэмэгийг нь норгодог тул "муу эцэг эх нь хоолоо ч иддэггүй, дараа нь шөнийн дундуур дарамталдаг". Холбогдоогүй байна.

6) 02:21 Элсэн чихэр: 5.1. Хөөе! Жигнэмэг бүхий шүүс ажилласан. Сайн байна. Бид үүнийг дахин хэмжихээр шийдсэн, хэрэв энэ нь багасвал бид хооллох болно.

7) 02:51 Элсэн чихэр: 5.3. Их сайн. Богино инсулины үйлдэл дуусна. Бид салсан байна.

8) 06:10. Өглөө Бид шалгаж байна. Элсэн чихэр: 4.7. Сайн биш ч муу биш. Та удирдаж байсан уу? ... "Шүүмжлэлд өртөхгүйн тулд бид дахин нэг цагийн дотор шалгах шаардлагатай байна ..." Гэхдээ хүч чадал алга. Бид салсан байна.

9) 9:00 Өглөөний таамаглалаас зайлсхийхийн тулд найман цаг орчим хагас нь унтаж буй охинд цайны халбагын үзүүр дээр зөгийн бал өгсөн. Үүний үр дүнд өглөөний 9 цагт тоолуур харьцангуй тайван байгааг харуулж байна 8.00 моль. Энэ нь, тэр ч байтугай ийм микро зөгийн бал нь элсэн чихрийг 4-ээс 8 хүртэл өсгөсөн гэсэн үг юм!

Нийт Энэ нь нэг номерын алдааг (шөнийн цагаар алдсан инсулин) даван туулсан бололтой. Нойргүй шөнийн өртөг, эцэг эхийн мэдрэл, хэт хөгширсөн охины хуруунууд.Тэд зөв ажилласан уу? Эсвэл та гүйж, ямар нэгэн байдлаар үсэрч, шөнөжингөө өндөр элсэн чихэртэй унтах хэрэгтэй болсон уу?

Удаан хугацааны туршид инсулин тариа алдсан бол яах вэ?

Тарилга алгасах нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэхэд хүргэдэг. Чихрийн шижин нь өөрийн бие махбодийн инсулин дутагдалтай өвчин тул бие махбодид орж ирсэн элсэн чихрийг задлахын тулд гаднаас нь хангах шаардлагатай болдог. Хэрэв даавар цаг хугацаанд нь урсахгүй бол глюкоз хуримтлагдах бөгөөд энэ нь нойрмоглох хэлбэрээр хүсээгүй үр дагаварт хүргэж, улмаар чихрийн шижин, гипергликемийн комын декомпенсаци дагалддаг.

• Комагийн өдөөлт: кетоацидоз, гипокликеми, лактактацидоз.
• Харааны аппаратын эмгэг - ретинопати.
• Чихрийн шижингийн нефро ба нейропати.
• Цусны судасны хана нурах - макро ба микроангиопати.

• Өдөрт 2 удаа инсулин ууж байх үед тариагаа алгасаад дараагийн 12 цагийн дотор богино хэмжээний эм ууна. Эсвэл бие махбодийн үйл ажиллагааг бэхжүүлж болно.
• Өдөр тутмын инсулин (24 цаг хүчинтэй) хэрэглэж байх үед алгасах шаардлагатай тун нь алгасснаас хойш 12 цагийн дараа өдрийн тарилгын тал хувь юм. Дараагийн тарилга нь хуваарийн дагуу хийгддэг.
• Инсулиныг хоол хүнсэнд (bolus) алгасах нь тийм ч аюултай биш - хоолны дараа 2 цаг тутамд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах боломжтой. 13 ммоль / л түвшин рүү үсрэх үед дараагийн хоолонд буулгахад богино хэмжээний инсулин шаардлагатай байдаг.
• Богино хугацааны оронд удаан хугацааны инсулин тарихыг зөвлөдөггүй - эхнийх нь хоол идсэний дараа глюкозыг даван туулахгүй байх эрсдэлтэй тул bolus гормоныг хавчих нь дээр. Гэхдээ гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд сахарыг хянах нь чухал юм.
• Урт биш харин богино тариа хийхдээ сүүлчийнхээ цоорхойг нөхөх хэрэгтэй. Гэхдээ та биеийг шаардлагатай XE-ээр нөхөж, тарилгын оргил үеийг хянах хэрэгтэй.
• Гормоны тунг их хэмжээгээр нэмэгдүүлснээр түргэн нүүрс усны зохих хангамжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Тарилга байхгүй бол юу хийх талаар зөвлөмжөөс гадна шаардлагатай инсулины тарилга хийхээс зайлсхийх талаархи зарим зөвлөмжүүд байдаг. Зөвлөмжүүд нь хамгийн их тараагддаг. Тарилгыг цаг тухайд нь яаж мартахаа мартахаас гадна маш сайн сануулах хамгийн тохиромжтой сонголтыг сонгох олон аргыг санал болгож байна.

Өдөр тутмын дэвтэр нь санах ойг сулруулж, хуваарийг зөв дагаж мөрдөхөд тусална. Энэ сонголтын сул тал бол хүний ​​санах ой ижил юм. Эцсийн эцэст тунг уух эсвэл энэ тэмдэглэлийн дэвтэрийг өөртөө авч явахаа бичихээ мартах нь бас түгээмэл асуудал юм. Нэмж дурдахад, энэ арга нь залхуу хүмүүст тохирохгүй, учир нь бүх бичлэгүүд цаг хугацаа шаарддаг.

Тарилга хийх хуваарийг сануулах тохь тухтай, орчин үеийн арга. Гэхдээ энэ нь маш энгийн боловч сул талуудтай. Цэнэглэдэггүй батерей, гэнэтийн хэрэгсэл унтрах, чимээгүй горим ашиглах - энэ бүхэн нь сануулагч нь ажиллахгүй болоход хүргэдэг бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс тариагаа алдах болно.

Чихрийн шижин өвчтнүүдэд амжилттай ашигладаг олон тооны тусгай хөтөлбөрүүд бий болсон. Олон төрлийн функцтэй програмууд бөгөөд гликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Програм хангамжийн ая тухтай байдал нь хэрэглээнд та хоол тэжээл, тарилга хийх хугацаа гэх мэт нийт хяналтыг хийж чадна. Үүнтэй адил програмууд:

Ер нь инсулин нь нойр булчирхайгаар байнга гардаг бөгөөд энэ нь цусанд бага хэмжээгээр орж ирдэг - базаль түвшин. Нүүрс ус идэх үед гол ялгаралт үүсч, түүний тусламжтайгаар цусан дахь глюкоз нь эсэд нэвтэрдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед инсулин үүсээгүй эсвэл түүний хэмжээ хэвийн хэмжээнээс бага байвал тохиолддог. Чихрийн шижингийн шинж тэмдэг үүсэх нь эсийн рецепторууд энэ гормонд хариу үйлдэл үзүүлэх боломжгүй тохиолдолд тохиолддог.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулин дутагдсанаас түүний тарилгын хэлбэрээр хэрэглэхийг заадаг. Хоёр дахь хэлбэрийн өвчтөнд мөн эмийн оронд инсулины эмчилгээг зааж өгч болно. Инсулины эмчилгээнд хоолны дэглэм, эмийг тогтмол тарих нь онцгой ач холбогдолтой юм.

Алдагдсан тарилга хийснээр цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэх эхний шинжүүд нь цангах, хуурай ам, толгой өвдөх, байнга шээх явдал юм. Мөн дотор муухайрах, чихрийн шижин өвчний хүчтэй сулрал, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Хэрэв та нүүрс усыг цаг тухайд нь уухгүй бол бие махбодь нь энэхүү нөхцлийг өөрөө нөхөн төлж чаддаг бол дааврын тэнцвэр алдагдсан нь цусан дахь сахарын хэмжээг удаан хугацаанд хадгалах болно.

Элсэн чихэр бууруулахын тулд хэмжилт нь 10 ммоль / л-ээс их байвал энгийн инсулины тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Энэхүү өсөлттэй холбоотойгоор нэмэлт 3 ммоль / л тутамд сургуулийн өмнөх насны хүүхдэд 0.25 нэгж, сургуулийн хүүхдүүдэд 0.5 нэгж, өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдэд 1 -2 нэгж тус тус зарцуулдаг.

Хэрэв инсулиныг алгасах нь халдварт өвчний улмаас, өндөр температурт эсвэл хоолны дуршил багатайгаас болж хоол хүнс татгалзах юм бол кетоацидозын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг зөвлөж байна.

• 3 цаг тутамд цусан дахь глюкозын түвшинг, түүнчлэн шээсэн дэх кетон биеийг хэмжинэ.
• Уртасгасан инсулины түвшинг өөрчлөхгүй, богино инсулинаар гипергликеми зохицуулна.
• Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ 15 ммоль / л-ээс их байвал шээсэнд ацетон гарч ирдэг бол хоолны өмнө тарилга бүрийг 10-20% -иар нэмэгдүүлэх шаардлагатай.
• Гликемийн түвшин 15 ммоль / л хүртэл, ацетон ул мөр үлдсэн тохиолдолд богино инсулины тунг 5% -иар нэмэгдэж, 10 болж буурсан тохиолдолд өмнөх тунг буцааж өгөх ёстой.
• Халдварт өвчний гол тарилгуудаас гадна та Humalog эсвэл NovoRapid инсулиныг 2 цагаас өмнө, энгийн богино инсулиныг сүүлийн тарилга хийснээс хойш 4 цагийн дараа удирдаж болно.
• Өдөрт дор хаяж нэг литр шингэн ууна.

Өвчин эмгэгийн үед бага насны хүүхдүүд хоол хүнснээс бүрэн татгалзаж чаддаг, ялангуяа дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг тул нүүрс ус хэрэглэхийн тулд жимс, жимсгэний шүүсийг богино хугацаанд сольж, үрж жижиглэсэн алим, зөгийн бал өгч болно.

• Хэрэв та урт / базаль инсулин тариулахаа мартсан бөгөөд энэ тухай тун удалгүй санаж байсан бол (X цаг үеэс хойш 2 цагийн дотор) ердийн тунг хийж болно. Энэ тохиолдолд санаж байх нь чухал: инсулиныг ердийнхөөс хожуу хийсэн тул таны биед ердийнхөөс удаан ажиллана. Тиймээс гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй байдаг.
• Хэрэв X-ээс хойш 2 цаг гаруй хугацаа өнгөрч (жишээлбэл, тарилга хийх ердийн хугацаа), мөн та энэ тохиолдолд юу хийхээ мэдэхгүй байгаа бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай. Хэрэв ямар нэг арга хэмжээ авахгүй бол цусан дахь сахарын хэмжээ дээшлэх болно.
• Хэрэв та үдэш базаль (урт) инсулин хийвэл та энэ алгоритмыг туршиж үзэж болно. Тарилгыг өглөөний 2 цаг хүртэл алгасахаа мартуузай. Х-ээс хойш өнгөрсөн цаг тутамд инсулины тунг 25-30% эсвэл 1-2 нэгжээр оруулна. Хэрэв ердийн сэрэхээс 5 цаг хүрэхгүй бол цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж богино хугацаанд инсулин тарина.

• X мөчөөс хойш хэдэн цаг өнгөрснийг тооцоол. (Жишээ нь: Lantus 14 нэгжийг 20.00 цагт хийвэл одоо 2.00. Тиймээс 6 цаг өнгөрчээ.) Энэ тоог 24 (цаг / өдөр) болгон хуваана - 6: 24 = 0.25
• Үүссэн тоог инсулины тунгаар үржүүлнэ. 0.25 * 14 ХУУДАС = 3.5
• Ердийн тунгаас авсан тоог хас. 14ED - 3.5ED = 10.5 ED (10 хүртэл эргэлттэй). Та 2.00-д 10 ширхэг Lantus орж болно.

• Хэрэв та хоолны өмнө инсулин (bolus инсулин) хийхээ мартаж, энэ тухай тун удалгүй бодоод (хоол идсэнээс хойш 2 цаг өнгөрөөгүй бол) инсулиныг бүхэлд нь хийж чадна.
• Санаж байна уу: инсулиныг дараа нь нэвтрүүлсэн тул удаан ажиллах болно. Ийм нөхцөлд цусан дахь сахарын хэмжээг илүү олон удаа хэмжиж үзээрэй.
• Хэрэв та гипогликемитэй төстэй шинж тэмдэг илэрвэл цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжээрэй.

• Хэрэв та хоолны өмнө bolus хийхийг мартаж, хоол идэж эхэлснээс хойш 2 цаг гаруй хугацаа өнгөрвөл энэ байдал илүү төвөгтэй болно, учир нь магадгүй дараагийн хоол эсвэл унтах байх. Хоолны өмнө дараагийн тарилгадаа хэдэн нэгж нэмж болно, гэхдээ зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжсэний дараа л авна.
• Хэрэв та ийм нөхцөл байдалд юу хийхээ мэдэхгүй байгаа бол хэдэн инсулин уухыг мэдэхгүй байгаа бол эмчид хандан зөвлөгөө аваарай.

Цаасаар зуурах дургүй хүмүүст илүү тохиромжтой, "авсаархан" арга. Хамгийн гол нь дохиоллыг асаасны дараа тарилга хийхээ мартаж болохгүй, ихэвчлэн сэрүүлэгтэй адил байдаг =)

- Энгийн эмнэлгийн аппууд

Хэрэв та янз бүрийн хугацаагаар инсулин тариулахын тулд тариурын үзэг ашигладаг бол тэдгээр нь бие биенээсээ эрс ялгаатай эсэхийг шалгаарай. Үүнийг хавтастай наалт эсвэл зүгээр л өөр өөр өнгийн үзэг сонгох замаар хийж болно.

Та зөвшөөрөлгүй байна

Товчхондоо: инсулины дутагдал

10-р сард хэвлэл мэдээллийн хэрэгслүүд Новосибирск мужийн оршин суугчид чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст нэн шаардлагатай байдаг гормон болох инсулин авч чадахгүй гэсэн мэдээлэл тарааж эхэлсэн. Хожим нь мансууруулах бодисын нийлүүлэлттэй ижил төстэй асуудал жил бүр давтагддаг нь мэдэгдэв. Sib.fm сайтын сурвалжлагч нөхцөл байдлыг олж мэдэв.

Энэ бол архаг өвчин гэж Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага бичжээ. Нойр булчирхай нь хангалттай хэмжээний инсулин үйлдвэрлэхгүй эсвэл бие махбодь нь үйлдвэрлэсэн инсулиныг үр дүнтэй ашиглаж чадахгүй байх үед үүсдэг. Инсулин бол цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулдаг даавар юм.

Чихрийн шижин гурван төрөлтэй. Эхний төрөл буюу инсулинээс хамааралтай нь инсулины хангалтгүй үйлдвэрлэлээр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд дааврын бэлдмэлийг өдөр бүр удирдах шаардлагатай байдаг. Өвчний шалтгаан тодорхойгүй байгаа тул одоогоор урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байна.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийг инсулинээс хараат бус гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь бие махбодид инсулиныг үр ашиггүй хэрэглэсний үр дүнд үүсдэг. Ихэнх чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд илүүдэл жинтэй байдаг. Өмнө нь энэ төрлийн чихрийн шижин нь зөвхөн насанд хүрэгчдэд тохиолддог байсан бол одоо хүүхдүүдэд ч тохиолдож байна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижингийн шинж чанар бас байдаг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчин нь зүрх, судас, нүд, бөөр, мэдрэлд нөлөөлдөг. Насанд хүрэгчдэд зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэл 2-3 дахин их байдаг.

Ходоодны шарх, халдвар авах магадлал, эцэст нь мөчдийн ампутаци хийх хэрэгцээ нэмэгддэг. Чихрийн шижин нь мөн бөөрний дутагдлын үндсэн шалтгаануудын нэг юм.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн нас баралтын нийт эрсдэл нь чихрийн шижин өвчнөө алддаггүй ижил насны хүмүүсийн нас баралтын эрсдэлээс дор хаяж хоёр дахин их байдаг. ДЭМБ-ын урьдчилсан мэдээгээр чихрийн шижин нь 2030 онд нас баралтын тэргүүлэгч 7-рт орно.

Хичнээн их сонсогдож байгаагаас үл хамааран эрүүл амьдралын хэв маяг нь урьдчилан сэргийлэх бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хойшлуулж чаддаг. Шаардлагатай: эрүүл биеийн жингээ хадгалах, эрүүл хооллолтыг дагаж мөрдөх, чихрийн болон ханасан өөх тосны хэрэглээг бууруулах,

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь байдаггүй.

Гормоны хэрэглээ нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг - хоол хүнс эсвэл бие махбодийн үйл ажиллагаа. Гэхдээ юуны өмнө - цусан дахь сахарын хэмжээнээс.

- Тоонууд нь маш өөр: бүгд эмчийн зааж өгсөн инсулин болон тунгаар хэрэглэх тунгаас хамаарна. Би жишээ нь насос дээр - инсулиныг надад тасалдалгүйгээр өгдөг. Хэрэв бид элсэн чихэр ихэсч байгааг харвал бид инсулины тунг нэмнэ.

Хоол хийхээс өмнө бид хавтан дээрх нүүрс усны хэмжээг харгалзан үзэж, инсулины тунг тооцож, мөн нэмэлт тарилга хийдэг.

Инсулинийг тариур эсвэл инсулины шахуургаар тарьдаг. Насос нь тунг инсулины маш жижиг хэсгүүдэд тарааж, тэдгээрийг өгдөг. Анастасия Смолинагийн хэлснээр инсулин маш их хэрэгцээ байхгүй байгаа хүүхдүүд, хүмүүст насос нь амьд үлдэх цорын ганц арга зам юм.

Үүнээс гадна чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс бие махбодийн үйл ажиллагааг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд ийм оноштой хүүхдүүд сургууль, цэцэрлэгт явах боломжгүй тул байнгын хяналт шаардлагатай байдаг тул эмнэлгийн ажилтнууд үүнийг хийж чадахгүй бөгөөд инсулин тариа хийдэг.

Насанд хүрэгчдийн хувьд тэд үл таних хүмүүсийн элсэн чихрийг хэрхэн хянах талаар сөрөг хариу үйлдэлтэй тулгардаг (үүнд та хуруугаа цоолох хэрэгтэй). Сар бүр тэд жороо авахын тулд эмнэлэгт очих ёстой. Жил бүр эдгэршгүй өвчин байгаа эсэхийг батлахын тулд жил бүр үзлэгт хамрагдах ёстой.

Түүнчлэн эмнэлгүүдэд эмч дутагдалтай байгаа тул асуудал гардаг. Тиймээс хотын өнцөг булан бүрт байгаа хүмүүсийн үзэж байгаагаар өвчнийг баталж, жороор олгох ёстой клиникийн эмч дутагдалтай байгаа тул тэдэнд хандах нь маш хэцүү байдаг.

Тиймээ, үнэндээ энэ тухай мэдээллүүд 10-р сараас гарч эхэлсэн. Гэсэн хэдий ч инсулины хүргэлттэй холбоотой асуудал байнга гардаг гэж олон нийтийн төлөөлөгчид хэлэв.

- Асуудал өчигдрөөс эхэлсэнгүй. Энэ нь удаан хугацааны турш үргэлжилж байгаа: эмийн жор байхгүй тул бид жор бичиж чадахгүй, дараа нь жороор өгсөн боловч гурван өдөр үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь бүхэлдээ хууль ёсны биш юм.

Тийм ээ, тэд үүнийг хийх эрхтэй, түүнчлэн инсулины шахуурга, чихрийн түвшинг хэмжих туршилтын судлууд байдаг, гэхдээ үнэндээ 18 жилийн дараа олон хүн насос, туршилтын туузны хангамжийг зогсоодог.

-Засгийн газрын тогтоолоор сард сар бүр 124 тестийн тууз өгөх ёстой. Эдгээр стандартуудыг үл хүндэтгэдэг. 18-аас дээш насны өвчтөнүүд тестийн туузыг системтэй авдаггүй.

Зарим өвчтөнүүд үүссэн ноцтой хүндрэлээс болж ажиллах боломжгүй байна "гэж" Dialife Siberia "залуучуудын бүлгийн дарга Светлана Данилова хэллээ.

- Харамсалтай нь чихрийн шижин бол үнэтэй өвчин бөгөөд эцэг эхээ тэжээх шаардлагатай үед бид мөнгө олохоос өөр аргагүй болдог.

Бүх зүйл өөр байна: хэн нэгэн худалдаж авсан, хэн нэгэн зээлсэн. Үзэгчдийн нэг эмэгтэй сүүлчийн тохиолдлын талаар ярьжээ: тэр хүүхдэдээ чихрийн шижин өвчтэй найз нөхдөөсөө инсулин авчээ.

Эхлээд эрх баригчдад хандсан хүмүүс агуулахууд хоосон байна гэж мэдэгдсэн. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд бүс нутгийн Эрүүл мэндийн яаманд орлогч нарт хандаж өргөдөл бичиж, шаардлагатай бүх зүйлээр бүрэн хангаж өгсөн гэсэн хариулт авав.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тулгамдаж буй асуудлын талаар ярилцах үеэр Бүс нутгийн Эрүүл мэндийн яамны төлөөлөгч Новосибирск хотод хоёр сарын инсулин буюу 38 мянган багц нийлүүлэлт байгаа гэж үзэж байгаа бөгөөд энэ нь хангалттай юм. Түүнчлэн ойрын ирээдүйд эрх баригчид 2018 оны 2-р сар хүртэл хүмүүст үзүүлэх хангалттай хэмжээний эмийг худалдаж авах болно.

Засаг даргын үүрэг гүйцэтгэгчийн үүрэг гүйцэтгэгч Александр Титков хэлэхдээ өвчтөнд инсулин хүргэхтэй холбоотой асуудал нь “эмнэлгүүд цаг тухайд нь захиалаагүй тул цаг тухайд нь ирээгүйгээс болсон байна. Тэд эмийг эмийн санд байхгүй гэж эмч нарыг эмнэлгийн байгууллагуудаас хөөсөн.

Чихрийн шижин өвчтэй олон нийтийн гишүүд уг хурлын үр дүнд сэтгэл дундуур байсан тул өрөөн доторх урвалын талаар дүгнэлт хийв.

Энэ нь гайхах зүйл биш юм: тэд тодорхой асуулт асуусан, тэд жишээлбэл, хүүхэд чихрийн шижин өвчтэй, цэцэрлэгт явахыг хүсч байвал юу хийхээ мэдэхийг хүсч байсан - гэхдээ тэд инсулин тарилга хийлгэхийг хүсч буй ээж, жишээлбэл, ажиллах хүсэлтэй ээж хийх ёстой гэж хэлдэг. цэцэрлэгийн ойролцоо өдөржингөө ажилдаггүй.

Александр Титков инсулин тарилга өгч болох сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудын сувилагч нарын асуудал 2017 оны арваннэгдүгээр сараас өмнө шийдэгдэнэ гэж итгэж байсан. Гэсэн хэдий ч тэр нарийн ширийн зүйлийг хэлээгүй байна.

Хүмүүс чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс жил бүр дамждаг анагаах ухаан, нийгмийн шинжээчдийн салбарт шинэлэг зүйлийг сонирхож байв. Энэ нь өвчин байгаа эсэхийг баталж, тахир дутуугийн тухай дүгнэлт гаргадаг - энэ нь хүмүүст инсулин авах шаардлагатай байдаг.

Ялангуяа удаан үргэлжлэх архаг өвчний гэрчилгээ авах боломжтой юу? Эмнэлгийн болон нийгмийн мэргэжилтнүүдийн товчооны дарга Ольга Барковская хэлэхдээ, "ойрын ирээдүйд" холбооны шалгалтыг дагаж мөрдөх бөгөөд энэ дагуу хөгжлийн бэрхшээл, зарим тохиолдолд анхны үзлэгийн үеэр тодорхой бус хугацаагаар ажиллана. Үүнээс гадна Александр Титков 2018 оны зун хүүхдүүдийг зуслан руу илгээхэд хүмүүст туслахаа амлав.

Товчхондоо Эрүүл мэндийн яамны төлөөлөгч 11-р сарын 19 хүртэл эмийг хэрэгцээтэй бүх хүмүүст өгөх болно гэж амласан. Нийтлэлтийн үеэр Анастасия Смолинагийн үзэж байгаагаар эмийн гаралтыг "гарын авлагын горим" руу шилжүүлсэн байна.

Энэ нь хүмүүс эмнэлэгт ирдэг бөгөөд хэрэв инсулин эсвэл түүнд зориулсан жор авахгүй бол Росздравнадзор руу ханддаг гэсэн үг юм. Үүний дараа жороор бичиж, эм өгдөг.

Гарын авлагын горимд шилжихээс өмнө бүх зүйлийг эмч нар жор бичиж байхдаа ашигладаг програмаар удирдаж байсан. Хэрэв эм нь нөөцөд байхгүй гэсэн нотолгоо байсан бол жор бичиж, үүний дагуу инсулин авах боломжгүй байсан.

- Энэ горимын үр дүнгүүд бий. Хэрэв өмнө нь инсулинтай холбоотой асуудал гарвал тэд "таныг буцааж залгах болно" гэж хэлсэн бол яг одоо нэг цагийн дотор асуудал шийдэгдэнэ.

Хүмүүс хэлэв: ядаж хаана байснаа гомдоллоорой. Өнөөдөр тэд биднийг дуудаж инсулин урьж байна!

Бусад номноос холбогдох бүлгүүд

Хэрэв танд ердөө л энгийн инсулин үлдсэн бол та нэг энгийн инсулинаар чихрийн шижин өвчнийг хянах боломжтой боловч тарилгын тоог тэр дундаа шөнийн цагаар хийх шаардлагатай болно. Ийм тохиолдолд эмчилгээний дэглэм ба тунг тодорхойлох шаардлагатай

Саналын тоо: 0

Хэрэв танд ердөө л энгийн инсулин үлдсэн бол

Та нэг энгийн инсулинаар чихрийн шижин өвчнийг хянах боломжтой, гэхдээ дараа нь тарилгын тоо, тэр дундаа шөнийн цагаар хийх шаардлагатай болно. Ийм тохиолдолд эмчилгээний дэглэм ба тунг эмч тодорхойлно.

Чихрийн шижингийн хяналтыг зөвхөн удаан хугацааны инсулин хэрэглэснээр боломжтой юу?

Хэрэв хүн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй бол өвчнийг инсулинаар удаан хугацаагаар эмчлэх боломжтой бол энэ эмийн хэрэгцээ бага байх болно. Сануулахад, бид инсулин ба элсэн чихэр бууруулах эмтэй хавсарсан эмчилгээний талаар бичсэн үү?

Хэрэв өвчтөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвдвөл удаан хугацааны инсулинээр дангаар нь хянах нь хэцүү байдаг. Тогтвортой сулласан эм нь инсулины суурь шүүрлийг сэргээх зорилготой.

Гэсэн хэдий ч хоолны дараа цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгох шаардлагатай. Мэдээжийн хэрэг энгийн инсулин байхгүй найдваргүй нөхцөлд та удаан хугацааны туршид инсулин оруулж болно, ингэснээр түүний үйл ажиллагааны оргил үе нь хоол унах болно.

Төрөл бүрийн өвчний үед инсулины тунг хэрхэн өөрчлөх вэ?

Өвчин эмгэгийн үед хүний ​​бие махбодид инсулин ихэсдэг тул эмийн тун нь мөн нэмэгдэх ёстой. Та тарилга тус бүрийн тунг 2 нэгжээр бие даан нэмэгдүүлэх боломжтой боловч өдөрт 10% -иас ихгүй байна.

Инсулин хэрхэн хадгалах вэ?

Инсулин бол уургийн эм юм. Тиймээс хадгалах тусгай нөхцөл шаардлагатай. Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хадгалах явцад агаарын оновчтой температур 2-оос 8 хэмийн хооронд байх ёстой. Инсулинийг хөлдөхгүй, нарны шууд тусгалд, дулааны эх үүсвэрийн ойролцоо үлдээж, халуун усанд халаана.

Таны хэрэглэдэг инсулиныг өрөөний температурт хадгалах боломжтой. Хөргөгчинд хадгалсан инсулиныг хэрэглэхээс өмнө тасалгааны температурт 2-3 цагийн турш халаана. Хэрэв та хөргөгчинд савыг цаг тухайд нь авч мартсан бол одоо яаравчлан гартаа дулаацуулж болно. Хүйтэн инсулины тарилга нь өвдөлт ихтэй бөгөөд мансууруулах бодис ердийнхөөс илүү удаан шингэдэг гэдгийг санаарай.

Эмийн санд инсулин авахдаа түүний дуусах хугацааг үргэлж анхаарч үзээрэй. Хугацаа нь дууссан эмийг хэзээ ч бүү хэрэглэ.

Инсулины эмчилгээний хэтийн төлөв

Өнөөдрийг хүртэл инсулин нь зөвхөн тарилга хийдэг. Өдөр бүр тарилгын хэрэгцээ нь тариурын үзэг ашиглаж байсан ч чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хүргэдэг. Гэхдээ эрдэмтэд эмийн таблет хэлбэрийг олж авах ажлыг үргэлжлүүлсээр байна. Ойрын ирээдүйд инсулины бэлдмэл гарч ирэх бололтой.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн хийснээр цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгаж чаддаггүй.Бүх аргыг туршиж үзээд бүх хүчин чармайлтаа гаргасан боловч үр дүнд хүрсэн тохиолдолд эмч танд элсэн чихэр бууруулах тусгай шахмалыг өгөх эрхтэй.

Өнөө үед элсэн чихэр бууруулагч хоёр том бүлэг байдаг бөгөөд эдгээр нь бие махбод дахь химийн бүтэц, үйл ажиллагааны механизмаар бие биенээсээ ялгаатай байдаг. Эхний бүлэгт сульфонамидын эм орно.

Одоогийн байдлаар эмч нар өөрсдийн мэдэлд байгаа сульфаниламидын бүлгийн дараахь эмүүд байдаг: манинил (глиценкламид), чихрийн шижин, минидиаб, глюренорм.

Эдгээр нь бүгд тодорхой хэмжээгээр эсвэл бие махбодид инсулины хэмжээг ихэсгэхэд хувь нэмэр оруулж, эд эсийн мэдрэмжийг сайжруулж, элсэнээс цусан дахь элсэн чихрийн урсгалыг дарангуйлдаг. Гэсэн хэдий ч энэ бүлгийн эм нь зөвхөн өвчтөнүүдийн 60-70% -д чихрийн шижин өвчнийг үр дүнтэй эмчилдэг гэдгийг мэддэг байх ёстой.

Хоолны дараа 20-30 минутын өмнө эдгээр шахмалуудыг уухыг зөвлөж байна. Хамгийн чухал зүйл бол эмийн цусан дахь "эмчилгээний" концентрацийг байнга хадгалах явдал юм.

Тэдэнд өгсөн даалгаврыг гүйцэтгэсний дараа элсэн чихэр бууруулагч сульфонамидууд элэг устаж, бөөрөөр дамжин ялгардаг. Тиймээс эдгээр эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулахгүйн тулд эмийн тунг зохистой байх ёстой бөгөөд өдөрт 4 шахмалаас хэтрэхгүй байх ёстой.

Сульфаниламидын бэлдмэл нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд, бөөрний эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд (бүгд глюренормоос бусад) эсрэг заалттай байдаг бөгөөд цусны зарим өвчин, элэгний хүнд өвчин, түүний дотор цочмог гепатиттай байдаг. Ийм тохиолдолд та инсулины туслалцаа авах шаардлагатай байдаг.

Бигуанидууд нь адебит, глюкофаг, силубин агуулдаг.

Нэгэн үед томуанидууд нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй, таргалалттай өвчтнүүдийн эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг байсан тул цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахаас гадна хоолны дуршил буурахаас гадна өвчтөний жинд нөлөөлдөг байв.

Гэсэн хэдий ч эдгээр бүх эмүүд нь том сул талуудтай байдаг нь сүүн хүчлийн хэмжээг эрс нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь аюултай юм. Энэ шалтгааны улмаас томуганидын хэрэглээ одоогоор маш хязгаарлагдмал байгаа юм.

Үргэлж бидэнтэй хамт байдаг шалтгаанууд

Хэрэв эцэг эх нь архи уувал асуулт гарч ирнэ "Юу хийх вэ?" тэр даруй үүсдэггүй. Эхэндээ бүх зүйл бараг гэм хоргүй харагдаж байна. Усанд орсны дараа нэг аяга пиво. Найз нөхөдтэйгээ гадаа зугаалах - шарсан мах, архи. Энэ зуршил нь бидний дотор маш гүн гүнзгий, үл итгэх байдалтай байдаг. Архи уухаас татгалздаг хүмүүс хачин харагдаж, багаасаа салсан. - коллективист ба хамт олон нь биднийг хүрээлэн буй орчинтойгоо ижил байлгахыг бий болгодог. Биднээс татгалзах, багаас салах нь илүү хэцүү байдаг. Гэхдээ тэд үүнийг олж авдаггүй.

Эхлээд харахад лонхны агууламж нь тэдэнд ямар нэгэн хүч чадалтай байдаг тул эцэг эхчүүд уудаг бололтой. Энэ нь яг ямар шалтгаантай вэ. Тийм биш. Шалтгаан нь эр хүний ​​дотор байдаг. Согтууруулах ундаа бол зөвхөн дутагдаж байгаа зүйлдээ хүрэх эсвэл мартах боломжгүй зүйлийг мартах арга хэрэгсэл юм. Заримдаа дотор тэсэшгүй өвдөлт намдаах эм болдог. Гэхдээ донтуулах үйл явц байдаг бөгөөд та тунг нэмэгдүүлэх хэрэгтэй. Дотоод асуудлыг шийдэхгүй,.

Ийн дургүйцлийг мэдрэх нь хүнийг амьдралын баяр баясгалангаас ангид байлгадаг шалтгаануудын нэг юм. Сэтгэлийн хямралд орсон хүн сэтгэл дундуур байх нь маш ноцтой асуудал байж болно. Энэ нь бусад нөхцөл байдал давхцаж байгаа нь ойлгомжгүй суурь байж болно. Гомдох шалтгаан нь маш өөр байж болно. Хувь тавилан бүтэлгүйтсэн тул Бурхан гомдов. Эхнэр, нөхөр урвахдаа гомддог. Тэд эхэд дургүйцэж, дургүйцэж, дуусаагүйгээс болж гомддог. Энэ нь сэтгэлзүйн урхи болж хувирдаг: уур бухимдал нь зогссон хэвлэл шиг унаж, харин бид өнгөрсөн үеийг өөрчлөх боломжгүй юм.

Хамтран ажиллагсдынхаа хүндэтгэл, энэ сэдвийг сайтар судалж, залуучуудын туршлага шилжүүлэх - энэ бүхэн шулуун гэдсээр эмчилдэг хүмүүст үнэ цэнэтэй зүйл юм. Тэд өөрсдийгөө энэ чиглэлд ухамсарлаж байгаа нь маш сайн санагдаж байна.Хэдий тэд уусан ч гэсэн энэ нь тэдний дуртай ажлаасаа авсан таашаалаар сольж чадахгүй. Ажил алдахад түүнтэй холбоотой бүхий л таашаал алдагддаг. Үүний дараа тэнцвэр алдагдаж сэтгэл ханамжийн мэдрэмжийг авахын тулд архи уух чиглэлд өөрчлөгддөг.

Олон нийтийн дунд энэ нь 90-ээд оны эхээр, ЗХУ задран унасны дараа шулуун гэдсээр векторын эздэд тохиолдож, архины хэрэглээтэй холбоотой олон тооны үхэлд хүргэсэн. Итгэл найдвар, удирдамж, үнэт зүйлс нуран унаж, амьдрал дахь байр сууриа алдах, ирээдүйд итгэх нь олон хүний ​​хувьд амьдралтай нийцэхгүй байв.

Амжилтгүй болсон гэр бүлийн харилцаа бидний амьдралд маш их гашуун зовлонг авчирдаг. Бэлгийн дургүйцэл бол архины авралыг эрэлхийлэх бас нэг шалтгаан бөгөөд ялангуяа шулуун гэдсээр эмчлэх эздийн хувьд. Сэтгэл хөдлөл, мэдрэмжийн дутагдал, амьдралын үнэт зүйлсийн зөрүү, үл ойлголцол, урвалт гэх мэт - өөрийгөө болон бусдыг ойлголгүйгээр харилцааны эдгээр бэрхшээлийг шийдвэрлэх боломжгүй юм. Согтууруулах ундаа нь сэтгэл ханамжгүй байх мэдрэмжийг л дүүргэдэг. Мэдээ алдуулах эм шиг.

"Систем-Вектор сэтгэл судлал" сургалт нь амьдралын хүнд хэцүү байдлаас гарах, гомдол, сэтгэлийн дарамтаас ангижрах, хосын харилцаанд бэрхшээл учруулж буй шалтгааныг олоход тусалдаг. Гэхдээ ямар нэг зүйлийг өөрчилж эхлэхийн тулд шалтгааныг нь мэдэх хэрэгтэй, эсвэл ядаж л ойлгохыг хүсэх хэрэгтэй. Энэ асуудлыг шийдэх шийдэл хаана байна. Өөрийнхөө хүслийн эсрэг зүйлийг албадах нь хүнийг албадах боломжгүй юм. Тэр үүнийг өөрөө хүсэх ёстой. Энд Юрий Бурланын "Систем-Вектор сэтгэл судлал" сургалт тусална хайртай хүндээ яг тохирсон хувь хүндлэлийг олох.

Та хонож чадахгүй

Яах вэ, бид өөрсдөө сонгодог. Тэгээд л бид энэ сонголтоороо амьдардаг. Эцэг эхчүүд өөрсдийгөө алах гэсэн хувийн хандлага нь бид хэн бэ гэдгээс хамаарна. Үүнийг ойлгох нь тэдний сэтгэлзүйн бүтцийг мэдэхэд тусалдаг.

Ихэнх тохиолдолд ийм нөхцөл байдалд та дараахь зөвлөмжийг сонсож болно. “Тэднийг орхи, та нар юу ч хийхгүй. Амьдралаа амьдар! " Ихэвчлэн хүмүүс үүнийг арьсны вектороор хэлдэг бөгөөд тэдний хувьд гэр бүл чухал ач холбогдолтой байдаггүй.

Гэсэн хэдий ч, бүгд чадахгүй. Жишээлбэл, шулуун гэдсээр эмчлүүлэгч, тэвчээртэй, эцэг эхдээ хамгийн ихээр ханддаг хүмүүс өөрсдийгөө нулимс унагах нь ихэнхдээ амьдралынхаа туршид өөрсдийн бэрхшээлийг чирдэг. Аз жаргал гэж байдаггүй ч тэд бууж өгч чадахгүй. Хэрэв тэд явах юм бол гэм буруу нь тэднийг бүх насаараа хордуулж болзошгүй юм.

Харааны хүмүүс чин сэтгэлээсээ өрөвдөж, өрөвддөг: хайрт эцэг эх нь юу болж байгааг хараад зүрх нь хагардаг. Тэд ямар нэгэн байдлаар туслахыг эрэлхийлдэг.

Хэрэв хүүхэд, эцэг эхийн хоорондын холбоо хадгалагдан үлдсэн бол хүүхдүүдэд энэ эмгэнэлт явдлыг даван туулах нь үргэлж хэцүү байдаг. Мөн энэ холболт нь асуудлыг шийдвэрлэхэд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч эцэг эхчүүд архи ууж байгаа шалтгааныг ойлгохгүй, өөрсдийгөө ойлгохгүй байх нь өөрсдийгөө зовлонд автдаг. Юу тус болоогүй, дэмжээгүй вэ, цагт нь зогссонгүй. Тэд харамсал, шударга бус байдлын мэдрэмж, болж буй зүйлийн утгагүй байдлаас болж тарчлаан зовдог.

Гэсэн хэдий ч танд туслах боломж бий. Хайртай хүн шалтгааныг нь ойлгож, амьдралдаа ямар нэгэн зүйлийг өөрчлөхийг хүсэхгүй байгаа ч гэсэн та өөрөө маш их зүйлийг хийж чадна. Системийн вектор сэтгэл судлалыг судлахдаа та далд сэтгэцийн үйл явцыг ойлгож эхэлдэг бөгөөд таны нөхцөл байдал түвшин байна. Та эцэг эхийн жинхэнэ шалтгаан, дотоод нөхцлийг ойлгож эхэлдэг. Таны хооронд итгэлцлийн арал бий бөгөөд энэ нь дараа дараагийн өөрчлөлтүүдийн үндэс болно.

Юрий Бурлан сургалтанд хамрагдсаны дараа түүний хайртай хүмүүс архи уухаа болих нь бүр ч тохиолддог. Энэ талаар бэлтгэгдсэн хүмүүсийн тоймууд байдаг. Тэдний нэг нь энд байна:

“Нөхөртөө хандах миний хандлага сайжирсан. Саяхан би түүнийг салгах талаар маш их боддог байсан, энэ нь надад тохирохгүй бөгөөд бидний оюун ухаан, сонирхлын түвшин өөр өөр байдаг. Тэрбээр архины тоог гайхалтай хэмжээгээр уусаар байсан бөгөөд энэ нь гэр бүл салалтын бас нэг шалтгаан байсан юм.Гэхдээ бэлтгэлийн үеэр тэрээр архины хэрэглээг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулсан. Өөрийгөө өөрчлөөд би нөхрийнхөө архинд хандах хандлагыг дурамжхан өөрчилсөн нь гайхалтай. Түүний хэлсэнчлэн, тэр дахиж уух юмгүй болжээ. "

Орой болохоосоо өмнө туслаарай

Архидалтын үед улаан шугам байдаг бөгөөд энэ нь архичин ертөнцтэй бүрэн холбоо тасарч, хэвийн амьдралдаа эргэж орох боломжгүй болсон юм. Гэхдээ хэрэв энэ боломж хараахан гараагүй бол асуудлыг шийдэх боломжтой хэвээр байна. Юрий Бурлан дээр ир. Боломжтой бол ганцаараа эсвэл эцэг эхтэйгээ хамт ирж шалтгааныг нь ойлгож эхэлж, дараа нь асуултанд хариулаарай "Юу хийх вэ?" удахгүй ирэхгүй.

Зохион байгуулагч: Наталья Коновалова

Уг нийтлэл нь сургалтанд тулгуурласан болно "Системийн вектор сэтгэл судлал »

Өтгөн хаталтаас юу ч тусалдаггүй - ийм хэллэгийг хэр олон удаа сонсдог вэ. Энэхүү нарийн асуудлыг шийдэх арга замыг цогцоор нь авч үзэх ёстой.

Ийм нөхцөлд шилэн баялаг хоол хүнсийг цэс рүү оруулах, гимнастик дасгал хийх, хангалттай хэмжээний ус хэрэглэх зэрэг нь тус болно. Энэхүү энгийн бөгөөд стандарт удирдамж нь олон хүнд энэ нөхцөл байдлыг шийдвэрлэхэд тусалсан. Өтгөн хаталттай холбоотой бүх асуудлыг, тэдгээрийг шийдвэрлэх арга замыг авч үзье.

Юу хийх вэ

Хэрэв өтгөн хатахад юу ч тус болохгүй бол шалтгаан нь ямар нэгэн өвчинд нэрвэгддэг бөгөөд энэ тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй. Тэрээр шаардлагатай судалгаа хийж, эмчилгээг зааж өгнө.

Өдөрт их хэмжээний өтгөн хаталт үүсч болно. Шилэн болон хоолны эслэгээс татгалзсан ийм хоол хүнс нь гэдэс дотор удаан хугацаагаар үлдэж, бөөн юм болдог.

Анхаарал хандуулаарай! Хэрэв та махан бүтээгдэхүүн иддэг бол тэдэнтэй хамт махан хоол хийх хэмжээнээс гуравны хоёрыг идэх хэрэгтэй. Уургийн бүтээгдэхүүн, тэр дундаа мах нь удаан хугацаанд шингэж, гэдэс дотор муухан хөдөлж, өтгөн хатах шалтгаан болдог.

Гэдэсний түгжрээ ихэвчлэн хоол тэжээлийн дутагдлаас үүдэлтэй байдаг. Хэрэв та ихэвчлэн хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, ургамлын гаралтай эслэг хангалттай хэмжээгээр идвэл өтгөн хатах зүйл гарахгүй.

Өөр нэг чухал нөхцөл бол хангалттай хэмжээний ус уух явдал юм. Шилэн шингэн нь хөвөн шиг ус шингээж перистальтикал, гэдэс дамжин ялгадас хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг.

Маш хүчтэй өтгөн хаталт нь хоол тэжээлийн зохисгүй хооллолтоос, өөрөөр хэлбэл ургамлын гаралтай хоол хүнс, сэтгэлзүйн шалтгаанаас болж үүсч болно - стресс, аялал, аялал.

Хүмүүсийн далан хувь нь өтгөн хаталтаас болж зам дээр, шинэ газар ер бусын нөхцөлд ордог. Энэ тохиолдолд хөнгөн ургамалд суурилсан laxatives нь тусалдаг. Тэдгээрийг дангаар нь сонгодог - өтгөн хаталтыг даван туулахад нэг хүнд туслах зүйл нь нөгөөд тохиромжгүй байж болох юм.

Жирэмсэн үед

Жирэмсэн үед өтгөн хатах нь тайван амьдралын хэв маягаас үүдэлтэй бөгөөд мөн томорч буй умайгаас үүссэн даралтыг гэдэс рүү чиглүүлдэгтэй холбоотой юм. Энэ тохиолдолд та гэдэсний хөдөлгөөн хийхэд аюулгүй арга хэрэгслийг санал болгодог эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Энэ хугацаанд laxatives нь нухацтай авч үзэх ёстой, учир нь тэд умайн хэт их аяыг өдөөж болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд өтгөн хаталтын эсрэг тэмцлийг тэнцвэртэй, эрүүл хооллолтоос эхлүүлэх хэрэгтэй.

Тэмдэглэл! Хэрэв та өдөр бүр цэсэнд хангалттай хэмжээний хүнсний ногоо, исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүнийг оруулбал өтгөн хатах асуудал арилна.

Чөлөөт гэдэсний хөдөлгөөнийг зөрчих нь хүүхдүүдэд тохиолддог. Хүүхэд өтгөн хатах нь нэлээд түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм.

Ихэнхдээ шалтгаан нь нялх хүүхдийг зохисгүй хооллоход ашигладагтай холбоотой байдаг. Тэрбээр талх, чихэр, давсалсан жигнэмэг, чипс болон бусад хоолонд дуртай бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах чадвар муутай, гэдэс дамжин гадагшлах чадвартай байдаг.

Таны хүүхэд юу идэж байгааг шалгаарай.Долоо хоногийн турш хоолны өдрийн тэмдэглэл хөтлөөрэй - өдөр бүр идэж байгаа бүх зүйлээ бичиж аваарай. Тиймээс тэр зөв идэж байгаа эсэх, мөн өтгөн хаталтыг өдөөдөг ямар ч хэрэггүй хоол хүнс хэрэглэж байгаа эсэхийг хянах нь танд илүү хялбар болно.

Хүүхдийн цэсэнд шинэ ногоо, kefir, амтатгүй тараг, жимс, ургамал, хатаасан жимс зэргийг оруулах шаардлагатай. Ургамлын тосыг хоол хүнсэндээ тогтмол нэмээрэй. Хэрэв энэ нь тус болохгүй бол эмчид хандана уу.

Лакака эмчилгээ яагаад тусалдаггүй вэ?

Өтгөний хоцролтоос салахыг хичээдэг хүмүүс цогцолбор дахь өтгөн хаталтыг эмчлэх бүх аргыг ашигладаггүй, харин зөвхөн laxative хэрэглэдэг.

Гэдэс ходоодоо хоослоход хэд хэдэн удаа тусалсан ямар нэгэн эмийг хэрэглээд өвчтөнүүд хэдэн сарын турш уудаг. Гэсэн хэдий ч laxative-ийг тогтмол, байнга хэрэглэх нь гэдэс дотрыг донтуулах, "залхуурал" хүргэдэг.

Үүний үр дүнд бие даасан гэдэсний гүрвэлзэх өвчнийг бүрэн зогсоодог тул өвчтөн аажмаар илүү том, том тунгаар хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Зөвхөн гастроэнтерологич ийм эмийн тун, тунг зааж өгөх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Тохиромжтой эмчилгээний тактик

Өтгөн хатах эм нь туслахаа больсон бөгөөд өтгөн хатахаас өөр юу ч нэмэргүй бол хүн юу хийж чадах вэ? Юуны өмнө та мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Лабораторийн шинжилгээ, функциональ оношлогооны аргын тусламжтайгаар эмч ялгадсын саатал үүсэх жинхэнэ шалтгааныг олж мэдэх, гэдэсний доод хэсэг, түүний өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлно.

Оношлогоо хийсний дараа өтгөн хаталтыг эмчлэх тактикийг тухайн өвчтөний биеийн онцлог шинж чанарыг харгалзан сонгоно.

Эмчилгээ нь янз бүр байх ёстой бөгөөд дараахь үйл ажиллагааг багтаана.

Нарийн төвөгтэй эмчилгээний нөлөөн дор бие махбод дахь бодисын солилцоо хурдасч, хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагаа хэвийн явагдана.

Өдөр бүр гадагшлуулах үйлдэл улам бүр хялбар болж, гэдэсний бие даасан хөдөлгөөн нь laxatives болон бургуйний тусламжгүйгээр аажмаар сэргээгддэг.

Өтгөн хаталтыг аарцгийн ясны эмгэгээр эмчлэх

Аарцгийн эрхтнүүдийн эмгэг нь ихэвчлэн хүнд хөдөлмөр, гэмтлийн үр дагавар болдог. Ийм өвчтөнүүдэд том гэдэсний дагуу ялгадас хөдөлгөөн удааширдаг тул хөхүүлэх эмийг тогтоодог.

Гэсэн хэдий ч аарцгийн ясны эмгэгийн үед эдгээр эмүүд хүссэн үр дүнг авчирдаггүй.

Хэрэв laxatives нь тус болохгүй бол түүний хүлээн авах ажиллагааг зогсоож, үр дүнд хүрэхийн тулд дараахь эмнэлгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө үү.

1. Өглөө бүр нэгэн зэрэг гэдэс хоослохыг хичээ.
2. Ямар ч тохиолдолд гажигийг арилгах байгалийн өдөөлтийг дарах боломжгүй бөгөөд тэд гарч ирэх үед тэр даруй бие засах газар руу яваарай.
3. Өтгөн хаталттай аарцагны эрхтнүүдийн дутагдалтай өвчтөнүүд газрын тосны микроклистийг бий болгодог.
4. Эмийн сангийн магнезийн нунтаг бүхий микроклор нь үр дүнтэй байдаг (100 мл усанд 20 г нунтаг шингэлнэ). 80 мл уусмал хангалттай.

Гэдэсний микрофлорыг сэргээх

Өтгөний гэдэс дотор зогсонги байдалд байх үед үүссэн хор нь цусны урсгалд шингэж, бие махбодийг хордуулдаг.

Хэвийн микрофлорыг сэргээхийн тулд хортой бичил биетнийг нүүлгэдэг ашигтай нянгаар гэдэс дотрыг колоничлох шаардлагатай. Энэ зорилгоор эмч пробиотик ба пребиотик эмүүдийг зааж өгдөг.

Прогбиотик ба пребиотик эмүүдийг агуулсан бэлдмэлийн жишээ: Эдгээр бүтээгдэхүүнийг тогтмол хэрэглэх нь гэдэсний микрофлорыг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулж, перистальтикийг идэвхжүүлдэг. Архаг архаг өтгөн хатах үед ч тусалдаг.

Өтгөн хаталтыг арилгахад хамгийн тохиромжтой бүтээгдэхүүн:

• Шинэ гурилан бүтээгдэхүүн: талх, булан, бялуу,
• Нүүр хуудас, бялуу, шоколад,
• Чипс, самар, жигнэмэг
• Мах, махан бүтээгдэхүүнийг дунд зэрэг хэрэглэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Өтгөн хаталтыг арилгах, тэдний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг зөвлөж байна.

• Зөв хооллож эхэл
• хангалттай хэмжээний ус ууж,
• дасгал хийж, илүү их алхаарай,
• сэлж, бүжиглэх.

Бүх идэвхтэй хөдөлгөөнүүд нь цөс, перисталтикийг хэвийн салгах үйл явцад эерэгээр нөлөөлдөг.

Тамхи татах, хэт их уух зэрэг муу зуршил нь гэдэс дотор муу нөлөө үзүүлдэг тул үүнийг орхих нь зүйтэй.

Энэ нь ихэвчлэн эмчлэхэд маш хэцүү байдаг түгжрээ, юу ч тус болохгүй дараа нь хоослох тухай эпизодик асуудал архаг болно. Энэ тохиолдолд ходоод гэдэсний замын ажлыг хэвийн болгох, хоол боловсруулах эрхтэнд л цогц эмчилгээ шаардлагатай болно. Үүнд эм уух, тусгай хоолны дэглэм, заримдаа бүр сэтгэлзүйн байдлыг засах зэрэг орно.

Өтгөн хаталтын архаг хэлбэр, энэ нь хэрхэн илэрдэг, юунд хүргэдэг

Ихэнхдээ бага зэргийн гэдэсний эмгэгийг эмчлэхэд буруу ханддаг бол өтгөн хатах нь архаг болдог. Энэ нь үл тоомсорлож буй эмгэгийн нөхцөлд эмчилгээний энгийн аргууд ашиггүй болж, дараа нь цогц эмчилгээг ашигладаг.

Гэдэсний хөдөлгөөний архаг асуудал таван хоногоос гурван сар ба түүнээс дээш хугацаанд үргэлжилж болно. Энэ хугацаанд өвчтөн зөвхөн хоослоход бэрхшээлтэй тулгараад зогсохгүй ерөнхий нөхцөл байдал муудаж байна. Ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдийн ажил тасалдаж, бие махбодийн хордлого, түүнтэй холбоотой шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Өтгөн эсвэл бүрэн бус гэдэсний хөдөлгөөнийг 10 хоногоос дээш хугацаагаар удаан байлгахгүй бол гэдэсний хөдөлгөөн, перисталтис буурдаг. Гөлгөр булчингийн утас нь агшилтыг зогсоож, гажиг нь зөвхөн гадны өдөөлтөөс болдог.

Дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• гэдэсний хөдөлгөөний давтамж долоо хоногт 1-2 удаа буурч,
• хоосорсны дараа гэдэс цатгалан байх болно.
• гэдэс дотор ямар нэг юм мэдрэгдэхгүй.
• боловсрол
• гарц нь хэт нягт ялгадас бөгөөд
• гэдэсний хөдөлгөөн их хүчтэй
• их хэмжээний ялгадас.

Мөн гэдэсний хөдөлгөөний бүрэн байхгүй, уусах шаардлагатай байгаа нь өтгөн хатах архаг хэлбэрийн талаар хэлж болно. Ийм тохиолдолд гэдэс цэвэрлэхийн тулд та нүүлгэн шилжүүлэх явцад хатуу эсвэл пластилинтай төстэй бүтэцтэй хуримтлагдсан ялгадас гарган авах хурууны аргаар хандах хэрэгтэй.

Гурван сараас дээш хугацаагаар архаг өтгөн хатах үед хавсарсан өвчин үүсдэг.

• hemorrhoids үрэвсэл
• гэдэсний үрэвсэл,
• бүдүүн гэдэсний неплазмууд
• физик, сэтгэл зүйн ерөнхий байдалд нөлөөлдөг.
• ходоодны хямрал
• гэдэсний байнгын түгжрэл гэх мэт.

Тиймээс асуудлын өтгөний эмчилгээг цаг тухайд нь хийх хэрэгтэй. Хэрэв өвчний архаг хэлбэрээс зайлсхийж чадаагүй бол эмчилгээг зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмчид итгэх хэрэгтэй, ялангуяа бол Жирэмсэн үед өтгөн хатах нь юу ч тусалдаггүй .

Удаан хугацааны өтгөн хатах нь тус болохгүй, яагаад, юу хийх хэрэгтэй вэ?

Архаг Өтгөн хаталт нь юу ч хийхэд тус болохгүй энэ тохиолдолд? Ихэнхдээ өөрсдийгөө хоослох гэсэн асуудлуудаас ангижрах гэсэн оролдлого нь хүлээгдэж буй үр дүнг өгдөггүй. Энэ нь эмгэг судлалын эмчилгээг буруу хийдэгтэй холбоотой юм. Гэдэсний байнгын эмгэгийг дангаар нь арилгах боломжгүй юм, учир нь энэ нь түр зуурын тайвшралыг өгдөг, гэхдээ өвчин өөрөө болон түүний үүсэх шалтгааныг эмчлэхгүй.

Жишээлбэл, dysbiosis, дотоод шүүрлийн систем эсвэл гэдэсний түгжрэлээс болж хоослох бэрхшээл үүссэн бол хоолны дэглэмийн залруулга хангалтгүй болно. Ийм тохиолдолд өтгөн хаталтыг эмчлэх нь үндсэн өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн олон эмийг багтаасан цогц арга хэмжээ авах ёстой.

Ихэнх тохиолдолд гэдэсний хөдөлгөөнгүй болохоо зогсоохыг хичээдэг.Эдгээр нь өтгөн хатахтай тэмцэх хамгийн түгээмэл арга боловч архаг өтгөн хаталт үүсэх шалтгаан болдог. Тиймээс, laxatives нь хүссэн үр нөлөөгөө өгч, гэдэсний үйл ажиллагааг улам хүндрүүлдэг.

• мансууруулах бодис хяналтгүй хэрэглэдэг ба энэ нь мансууруулах бодис хэрэглэх, тун хэмжээг тогтмол нэмэгдүүлэх шалтгаан болдог.
• идэвхитэй эмчлэх нь цогц биш
• laxatives-ийг тогтмол хэрэглэх (перисталтик нь гадны цочролгүйгээр ажиллахаа зогсоодог)

Үүнээс гадна, laxatives нь зөв сонгогдоогүй бол тайвшруулах нөлөө үзүүлдэггүй. Өтгөн хаталт нь хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг бөгөөд тус бүр өөрийн гэсэн гадаад төрх шалтгаантай байдаг ба тодорхой хэмжээний laxative хэрэгтэй байдаг.

Архаг өтгөн хатах хавсарсан эмчилгээ

Архаг өтгөн хаталтыг эмчлэх нь тэдний хөгжлийн шалтгааныг олж мэдэхээс эхэлдэг. Хэрэв хоол тэжээлийн дутагдал, удаан суух амьдралын хэв маягийн эсрэг гэдэс дотор гэмтэл гарсан бол өтгөнийг сэргээхэд хоолны дэглэмийг тохируулах, спортоор хичээллэх, шаардлагатай бол хааяа (7 хоногт 1-ээс ихгүй удаа) уух хэрэгтэй.

Хэрэв ходоод гэдэсний замын аливаа өвчний цаана өтгөний байхгүй байгаа бол мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. юу ч тус болохгүй .

Хоосон холбоотой архаг асуудлуудыг цогцоор нь эмчилдэг. Эмчилгээг дараахь зүйлийг чиглүүлэх хэрэгтэй.

• өдөр бүр хоосон,
• ялгадас гарахыг хялбаршуулах,
• хоол боловсруулах чадвар сайжирсан,
• цэвэрлэх эмчилгээ,
• бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох,
• үндсэн үйл ажиллагааны алдагдлыг арилгах.

Энэ тохиолдолд эмчилгээг дангаар нь сонгоно. Их зүйл нь өтгөн хатах, ялгадсын бүтцэд гарсан өөрчлөлт, гэдэсний зогсонги байдлыг үүсгэсэн өвчний үл тоомсорлох, өвчтөний нас зэргээс хамаардаг. Тиймээс эмчилгээнд дараах эмүүд орно.

• үрэвслийн эсрэг
• бактерийн эсрэг
• гэдэс дотор нян бактери агуулсан бүтээгдэхүүн (гэдэсний микрофлорыг сайжруулах)
• сорбентууд (хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл)
• antispasmodics (өтгөн хаталттай хамт).

Хэрэв өтгөн хаталт нь юу ч тусалдаггүй мөн сэтгэлзүйн хүчин зүйлтэй холбоотой бол эмчилгээнд сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн байдал, тархины үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлдөг эмүүд орно. Энэ нь антидепрессант, тархины цусны эргэлтийг сайжруулдаг эм, автономит тогтолцооны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эм гэх мэт байж болно. Ийм тохиолдолд ямар төрлийн эм шаардлагатай болохыг зөвхөн мэргэжилтэн шийддэг.

Заримдаа бид хэд хэдэн удаа илүү их цаг хугацаа, хүчин чармайлт шаардагдахаас хэд дахин илүү ажил хийдэг. Мөн гол зүйл бол залхуурал төдийгүй бүх өдрүүд ижил болж, үүрэг даалгавар ижил төрлийн, уйтгартай байдаг. Заримдаа бидэнд эрч хүч, урам зориг дутдаг, эсвэл зүгээр л амрахыг хүсдэг. Зөвхөн ажил хүлээхгүй бөгөөд үр дүнд нь зөвхөн ажлын жагсаалт нэмэгдэх болно. Тиймээс, ийм өдрүүдэд та жаахан чичирч, өөрийгөө сайжруулах ёстой гэдэгт би итгэдэг. Дахин ачаалах, ажил хийх дургүй байдлаа даван туулах цөөн хэдэн аргыг энд оруулав.

Манай дуу сайн байна, бид ... төгсгөлөөс эхэлж байна!

Тархийг “өдөөх” миний хамгийн дуртай арга. Хэрэв би төвлөрч чадахгүй эсвэл зүгээр л ямар нэг зүйл хийх урам зориггүй бол би дэс дарааллыг өөрчилж, төгсгөлөөс эхэлдэг. Даалгавар болох нь хамаагүй: шинэ материал дээр ажиллах эсвэл төслийн агуулгын төлөвлөгөөг боловсруулах. Би хамгийн хөнгөн, сэтгэл татам санагддаг тэр бүтээлүүдийг л авдаг. Дараа нь тэдгээрийг нэгтгэх нь эхнээс нь бүтээхээс хамаагүй хялбар юм. Мөн төгсгөлөөс нь бичих нь заримдаа их сонирхолтой байдаг.

Инсулины үйлчлэлгүй байх шалтгаан нь юу вэ?

Зарим тохиолдолд инсулины эмчилгээ нь өндөр глюкозын хэмжээг бууруулж, бууруулах боломжийг олгодоггүй.

Яагаад инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаггүй вэ? Шалтгаанууд нь зөвхөн сонгосон тунгийн үнэн зөв байдлаас хамаараад зогсохгүй тарилгын процессоос өөрөө хамаарч болох юм.

Мансууруулах бодисын үйлдэлгүй болох гол хүчин зүйлүүд ба шалтгаанууд:

1. Эмийн бүтээгдэхүүнийг хадгалах горимыг дагаж мөрдөхгүй байх нь хэт хүйтэн эсвэл халуун температур, нарны шууд тусгал хэлбэрээр илэрдэг. Инсулины оновчтой температур 20-22 градус байна.
2. Хугацаа нь дууссан эм хэрэглэх.
3. Хоёр өөр төрлийн инсулиныг нэг тариурт холих нь тарилгын эмийн үр нөлөөг бууруулахад хүргэдэг.
4. Этанол тарихаас өмнө арьсыг арчина. Согтууруулах ундаа нь инсулины нөлөөг саармагжуулахад тусалдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
5. Хэрэв инсулиныг булчинд тарьж (мөн арьсны нугаламт биш) байвал эмэнд бие махбодийн хариу урвал холилдож болно. Энэ тохиолдолд ийм тарилгын улмаас элсэн чихрийн хэмжээ буурч, өсч магадгүй юм.
6. Хэрэв инсулины хэрэглээний хугацааны интервал ажиглагдаагүй, ялангуяа хоолны өмнө эмийн үр нөлөө буурч магадгүй юм.

Зөв хэрэгжүүлэхэд туслах олон нюанс, дүрэм байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тарилга нь цусан дахь элсэн чихэрд шаардлагатай нөлөө үзүүлэхгүй бол эмч нар дараахь зүйлийг анхаарч үзэхийг зөвлөж байна.

• Эмийг тараасны дараа тариа нь 5-7 секундын турш явагдах ёстой.
• Эм уух, үндсэн хоолыг авах хугацааны интервалыг нарийн ажиглах.

Тариур руу агаар орохгүй байхын тулд маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Эмийн эсрэг тэсвэртэй байдлын илрэл

Заримдаа эмчилгээний зөв аргачлал, эмчийн зааж өгсөн бүх тунг дагаж мөрдөхөд инсулин нь тус болохгүй бөгөөд чихрийн түвшинг бууруулдаггүй.

Энэ үзэгдэл нь эмнэлгийн хэрэгсэлд эсэргүүцлийн илрэл байж болох юм. Анагаах ухааны нэр томъёонд "бодисын солилцооны синдром" нэрийг ихэвчлэн ашигладаг.

Энэ үзэгдлийн гол шалтгаан нь дараах хүчин зүйлүүд байж болно.

• таргалалт ба илүүдэл жинтэй
• чихрийн шижингийн 2-р хөгжил,
• өндөр даралт эсвэл холестерол
• зүрх судасны тогтолцооны янз бүрийн эмгэгүүд
• поликист өндгөвчний хөгжил.

Бие махбодийн эсүүд удирддаг эмийн үйлдэлд бүрэн хариу өгөх чадваргүй байдаг тул элсэн чихрийн хэмжээ буурдаггүй. Үүний үр дүнд бие махбодид нойр булчирхай нь инсулины дутагдалтай гэж үздэг элсэн чихэр их хэмжээгээр хуримтлагддаг. Тиймээс бие махбодид шаардлагатай хэмжээнээс илүү инсулин ялгаруулдаг.

Биеийн эсэргүүцлийн үр дүнд дараахь байдал ажиглагдаж байна.

• өндөр цусан дахь сахар
• инсулины хэмжээг нэмэгдүүлэх.

Ийм үйл явц хөгжиж байгааг илтгэх гол шинж тэмдгүүд нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• хоосон ходоод дээр цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг
• тогтмол байдаг. цусны даралт нь үргэлж өндөр түвшин,
• "сайн" холестерины түвшин огцом буурч, "муу" түвшиний түвшин буурч байна,
• зүрх судасны тогтолцооны эрхтнүүдийн асуудал, өвчин үүсч болзошгүй тул судасны уян хатан чанар буурч, атеросклероз, цусны бүлэгнэл үүсэх,
• жин нэмэх
• бөөрөнд асуудал гардаг нь шээсэнд уураг агуулдаг болохыг нотолж байгаа юм.

Хэрэв инсулин зохих нөлөө үзүүлэхгүй, цусан дахь сахар буурч эхлэхгүй бол нэмэлт шинжилгээ хийлгэж, оношлогооны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Магадгүй өвчтөн инсулины эсэргүүцлийг бий болгодог.

Syomozhdi хам шинжийн хөгжлийн мөн чанар юу вэ?

Эмийн архаг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүдийн нэг бол Сомогигийн хам шинжийн илрэл юм. Энэ үзэгдэл нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотойгоор үүсдэг.

Өвчтөнд өвчтөнд архаг инсулин хэтрүүлэн хэрэглэснээр үүсдэг гол шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• өдрийн турш глюкозын түвшин огцом нэмэгдэж, тэдгээр нь хэт өндөр түвшинд хүрч, стандарт хэмжээнээс доогуур буурч,
• давтамжтай гипогликемийн хөгжил, хоёулангийнх нь хоёуланд нь хоёуланд нь хоёуланд нь хоёуланд нь хоёуланг нь илт ажиглаж болно.
• шээсний шинжилгээ нь кетон бие,
• өвчтөн үргэлж өлсгөлөнгийн мэдрэмж дагалддаг бөгөөд биеийн жин тогтмол өсч,
• хэрэв та инсулины түвшинг нэмэгдүүлбэл өвчний явц улам бүр доройтож, тунг нэмэгдүүлэхээ зогсоовол сайжрах болно.
• ханиадны үед цусан дахь сахарын хэмжээ сайжирч байгаа нь өвчний үед бие махбодид инсулины хэмжээ ихсэх хэрэгцээ байгааг мэдэрдэгтэй холбоотой юм.

Дүрмээр бол цусан дахь глюкоз ихтэй өвчтөн бүр удирдаж буй инсулины тунг нэмэгдүүлж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд ийм үйлдэл хийхээс өмнө нөхцөл байдлыг сайтар судалж, авсан хоол хүнс, тоо хэмжээ, зохих ёсоор амрах, унтах, бие махбодийн тогтмол хөдөлгөөнд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

Глюкозын түвшинг өндөр түвшинд байлгадаг хүмүүсийн хувьд удаан хугацаагаар хооллож, бага зэрэг идсэний дараа инсулины тусламжтайгаар нөхцөл байдлыг хэмнэх шаардлагагүй болно. Эцсийн эцэст өндөр түвшинг хүний ​​бие махбодийн хувьд хэвийн гэж үздэг, тэдгээрийн зорилтот бууруулалтаар Соможи синдромын хөгжлийг өдөөх тохиолдол гардаг.

Энэ нь бие махбодид тохиолддог инсулины архаг хэт их хэмжээтэй байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн оношлогооны арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Өвчтөн тодорхой цагийн интервалаар шөнийн цагаар чихрийн түвшинг хэмжих хэрэгтэй. Ийм журмын эхлэлийг оройн есөн цагт, дараа нь гурван цаг тутамд давтан хийхийг зөвлөж байна.

Дадлагаас харахад гипогликеми нь шөнийн хоёр эсвэл гурав дахь цагийн орчимд тохиолддог. Энэ хугацаанд бие махбодид хамгийн бага инсулин шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн хамгийн их үр нөлөө нь дунд зэргийн эмийг хэрэглэснээс үүсдэг (хэрэв тариа нь оройн 8 цагаас есөн цагаар хийдэг бол).

Соможи синдром нь шөнийн эхэн үед элсэн чихэр тогтвортой байх шинж чанартай бөгөөд аажмаар хоёроос гурван цаг болж буурч, өглөөнийх шиг огцом үсрэлттэй байдаг. Туныг зөв тодорхойлохын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөж, түүний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Зөвхөн энэ тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ буурахгүй байгаа асуудлыг арилгах боломжтой.

Гормон нь яагаад сахар бууруулдаггүй вэ?

Инсулины нарийвчлалтай тооцоолсон тун нь эмийг ажиллуулах баталгаа биш юм.

Оруулсан гормоны нөлөөнд олон хүчин зүйл нөлөөлж болно.

• Мансууруулах бодисын хэрэглээний хоорондын завсарлагыг дагаж мөрдөхгүй байх.
• Өөр өөр үйлдвэрлэгчээс ижил төрлийн тариурт инсулин холих.
• Хугацаа нь дууссан эмийг нэвтрүүлэх.
• Дүрмийг дагаж мөрдөхгүйгээр эсвэл хөлдсөний дараа хадгалсан эмийг хэрэглэх.
• Тарилга нь арьсан доорх бус, харин булчинд тархана.
• Тарилгын газрыг архи, согтууруулах ундаагаар үрж байх үед. Согтууруулах ундаатай харьцах үед эмийн үр нөлөөг тэгшлэнэ.

Мансууруулах бодисын эсэргүүцэл хэрхэн илэрдэг вэ?

Хэрэв бүх дүрмийг дагаж мөрдөж, инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулаагүй бол бодисын солилцооны синдром эсвэл эмэнд тэсвэртэй байдал үүсч болно. Эсэргүүцлийн шинж тэмдэг:

Шээсний уураг нь бөөр нь ихэссэн стрессийг даван туулж чадахгүй гэсэн үг юм.

• Бөөрний эмгэг нь шээс задлах шинжилгээнд уурагаар нотлогддог
• өндөр цусан дахь сахар,
• жин нэмэх
• судасны хананы эмзэг байдал, тромбоз, атеросклероз,
• "муу" ба "сайн" холестерины тэнцвэргүй байдал.

Эсэргүүцлийн хувьд инсулин нь эсийн удирддаг эмийг бүрэн шингээх чадваргүйгээс болж ажиллахгүй. Өндөр элсэн чихэр ялгаруулж, нойр булчирхай нь ихэссэн даавар ялгаруулдаг. Үүний үр дүнд чихрийн шижин 2-р хэлбэрийн шинж чанар болох элсэн чихэр, инсулин их хэмжээгээр агуулагддаг. Энэ үзэгдлийн бусад шалтгаанууд:

• өндгөвчний үрэвсэл нь
• "муу" холестерины түвшинг дээшлүүлсэн бол
• судасны эмгэг, зүрх судасны
• цусны даралт ихсэх
• таргалалт.

Syomogy хам шинжийн механизм

Соможи синдром нь архаг хэтрүүлэн хэрэглэх эмээр илэрдэг. Синдромын шинж тэмдэг:

• кетон бие нь шээсээр гарч ирдэг.
• эмийн өдөр тутмын тунг ихэсгэх тусам байдал сайжирч,
• глюкоз нь томуу буурч, өвчний үед даавар ихэсдэг тул
• нэг өдрийн дотор глюкозын гэнэтийн өөрчлөлт гарч,
• өвчтөн үргэлж өлсөж, биеийн жин нэмэгдэж,
• гипогликемийн байнгын цохилт.

Хэрэв инсулин тус болохгүй бол өвчтөн эхлээд тунг нэмэгдүүлдэг. Үүнийг хийхийн өмнө амралт, сэрэх байдлын хоорондын хамаарал, ачааллын эрчмийг ойлгох, хоолны дэглэмийг шинжлэх нь чухал юм. Хэрэв глюкоз унахгүй бол хоосон ходоод дээр байнга нэмэгддэг бол тунг тохируулах гэж яарах шаардлагагүй болно. Магадгүй энэ нь бие махбодид тохиолддог норм бөгөөд эмийн хэрэглээ буурах нь Соможи синдромыг өдөөх болно.

Шөнийн цагаар глюкозын тогтмол хэмжилт хийх нь гормоны хэт их хэмжээг тогтооход тусална.

Архаг хэтрүүлэлтийг илрүүлэхийн тулд шөнийн глюкозын хэмжилтийг тогтмол хугацаанд, жишээлбэл, 3 цагт хийх шаардлагатай байдаг. Шөнө дундаас 2 цагийн дараа гипогликеми үүсдэг. Гормоны хэрэгцээ хамгийн бага хэмжээнд хүртэл буурдаг. Дунд зэргийн нөлөөтэй эмийг шөнийн цагаас 3 цагийн өмнө уусны дараа эмийн хамгийн их үр нөлөө ажиглагддаг.

Хэрэв өвчтөн Соможи синдромтой бол шөнийн эхэн үед глюкоз тогтвортой, шөнийн гуравны нэг цагт аажмаар буурч, өглөө хурдан ургадаг.

Цусан дахь сахарын өндөр хэмжээ нь чихрийн шижин өвчний гол шинж тэмдэг бөгөөд чихрийн шижингийн гол бэрхшээл юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь чихрийн шижин өвчний бараг цорын ганц шалтгаан болдог. Өвчинөө үр дүнтэй хянахын тулд глюкоз нь цусны урсгал руу орж, түүнийг хэрхэн яаж хэрэглэхийг сайтар ойлгохыг зөвлөж байна.

Өгүүллийг анхааралтай уншаарай, та цусан дахь сахарын зохицуулалт хэр хэвийн, нүүрс усны солилцооны өөрчлөлт, тухайлбал чихрийн шижинтэй холбоотой өөрчлөлтүүд болохыг олж мэдэх болно.

Глюкозын хүнсний эх үүсвэр нь нүүрс ус, уураг юм. Бидний идэж байгаа өөх тос нь цусан дахь сахарын хувьд огт нөлөөгүй. Хүмүүс яагаад чихэр, чихэрлэг хоолонд дуртай байдаг вэ? Учир нь энэ нь тархи дахь нейротрансмиттер (ялангуяа серотонин) үйлдвэрлэлийг өдөөдөг бөгөөд ингэснээр сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулж, сайн сайхан мэдрэмжийг төрүүлдэг. Үүнээс болж зарим хүмүүс тамхи, согтууруулах ундаа, мансууруулах бодисонд донтохтой адил нүүрс усанд донтдог. Нүүрс уснаас хамааралтай хүмүүс серотонины түвшинг бууруулж эсвэл рецепторын мэдрэмжийг бууруулдаг.

... эсвэл ажлын хэрэгсэл

Жишээлбэл, компьютероо ганцааранг нь орхиод үзэг бүхий дэвтэр ав. Энэ хичээлийг цэцэрлэгт богино алхах, цэвэр агаарт ажиллах зэрэгтэй нэгтгэж болно: нарийвчилсан танилцуулга, тайлангийн төлөвлөгөө зохиож, шийдвэрлэх шаардлагатай бүх шийдлийг бичиж аваарай. Ихэнх нь ямар ч утгагүй байсан ч гэсэн та төсөөлж, тархиа сэрээх болно. Тиймээ, цаасан дээрх үсэг нь маш сайн бөгөөд зогсонги байдлаас гарахад тусалдаг.

Өдөр тутмын дэглэмийг зөрчих!

Өдөр бүр өөр төлөвлөгөө гаргах замаар амьдралдаа зарим өөрчлөлтийг авчир. Өглөө орой эсвэл өдрийн хоолны үеэр ихэвчлэн хийдэг зүйлийг хий. Орон сууцаа цэвэрлээрэй, борщтой өглөөний цай уу, эсвэл өглөө эрт ажилла.Бусад хүмүүс унтаж, тайван орчныг алдагдуулахгүй бол би өглөө эрт ажиллах дуртай. Энэ хэдэн цагуудад би өдрийн цаанаас илүү их зүйлийг хийж чаддаг.

Хугацааны цаг

Юу ч эрчим хүч өгдөггүй. Та энэ үйл ажиллагааны фен биш байсан ч гэсэн тархийг агааржуулах, стрессээ тайлахын тулд туршилт хий. Тэр байтугай 2 км, танай байшингийн эргэн тойронд хэдхэн тойрог байрлуулсан ч гэсэн таныг бүрэн цэнэглэж гүйцэтгэлээ сайжруулах болно. Би хувьдаа гэртээ үргэлж шинэ санаа, ажлын эрч хүч өгдөг.

Видео үзэх: 2013-08-16 P3of3 Gratitude Toward the Whole Universe (May 2024).