Хүүхдэд гипогликеми гэдэг нь цусан дахь глюкозын агууламж 4 ммоль / л-ээс доош унах цочмог нөхцөл юм. Энэ нь стресс эсвэл гадаад орчны бусад өөрчлөлтийн хариуд үүсдэг. Гипогликеми нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдэд тохиолдож болох боловч ховор тохиолдолд энэ нь хоёрдугаарт оношлогддог.

Ихэнх тохиолдолд энэ нь сульфонилмоурийг ууж байхдаа хөгждөг. Буруу, тэнцвэргүй хооллолт, бие махбодийн болон сэтгэцийн стресс, инсулины буруу тунг хэрэглэснээр ийм үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээ тасарсан тохиолдолд гипогликеми нь ухаан алдах, комын шалтгаан болдог.

Гипогликеми нь нэлээд ноцтой гэмтэл бөгөөд энэ нь түүний хөгжлийн ноцтой шалтгаантай байдаг.

Мэргэжилтнүүд түүний гадаад төрх байдалд нөлөөлж болзошгүй гэж үзэж байна.

• Генетикийн урьдал нөхцөл байдал
• Жирэмсний эмгэг,
• Хоол тэжээлийн дутагдал
• Хэт их дасгал хийдэг
• Дотоод шүүрлийн системийн өвчин
• Сэтгэл хөдлөлийн хэт хүчирхийлэл,
• Бодисын солилцооны эмгэг
• Инсулин буруу тун,
• Мэдрэлийн системийн гэмтэл,
• Төрсний хүндрэл.

Хүүхэд гипогликеми оношлох нь ихэвчлэн маш хэцүү байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нөхцлийг цусны шинжилгээний үр дүнгээр оношлох боломжтой байдаг. Хүүхдийн зан байдал, хоол унд гэх мэт аливаа өөрчлөлтийг хянах нь маш чухал юм. Глюкозын хүлцлийг зөрчсөн тохиолдолд онцгой анхаарал тавих хэрэгтэй. Гипогликемийг дараахь шинж тэмдгүүдээр таньж болно.

• Хөлс ихсэх
• Сэтгэл түгшээсэн байдал, айдас мэдрэгддэг
• Өлсгөлөнгийн байнгын мэдрэмж
• Мэдрэл ба цочромтгой
• Сэгсий оршихуй, эвдэрсэн зохицуулалт,
• Нойрмоглох, толгой эргэх
• Ядаргаа, сэтгэл дундуур байдал
• Ярианы төөрөгдөл.

Төрөл бүрийн

Хүүхдэд гипогликеми нь хоёр төрлийн байж болно: ацидоз ба лейцинтэй. Эдгээр нь хөгжлийн механизм, шинж тэмдэг, эмчилгээний аргын хувьд ялгаатай байдаг. Ацидоз, ацетон эсвэл кетон биетэй гипогликеми нь хүүхдийн биед үүсдэг. Бие махбодид тохиолддог ийм зөрчил нь амнаас химийн шинж чанартай үнэр гарч ирснийг хүлээн зөвшөөрч болно. Ацидоз бүхий гипогликеми нь яаралтай арга хэмжээ авахыг шаарддаг, учир нь кетон бие нь мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд маш их аюултай байдаг: үүнийг устгадаг бөгөөд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Лейциний кома нь уургийн үндэс болдог лейциний амин хүчлийг үл тэвчихтэй холбоотойгоор үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн их хэмжээний уураг агуулсан хоол идсэний дараа үүсдэг. Ирээдүйд үүнтэй төстэй халдлагаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өөх тос мах, сүүн бүтээгдэхүүн, өндөг, паста, загас, самар зэргийг хоолны дэглэмээс хасдаг. Өвчтэй хүүхдэд гипогликеми үүсэх эрсдлийг арилгадаг зөв хооллолтыг сонгох нь маш чухал юм.

Эмчилгээний арга

Хэрэв та хүүхдээ гипогликеми үүсэх анхны шинж тэмдгийг анзаарсан бол шууд эмчид хандана уу.

Тэрбээр таныг нарийн оношлогоо хийх зорилгоор өргөтгөсөн оношлогооны судалгаанд явуулна.

Энэ нь танд цогц бөгөөд чадварлаг эмчилгээний аргыг сонгох боломжийг олгоно. Хэрэв гипогликемийн халдлага таныг гэнэтийн байдалд хүргэсэн бол цусан дахь глюкозын түвшинг дээшлүүлэхийн тулд боломжтой бүх зүйлийг хийх ёстой. Үүний тулд хүүхдэд чихэрлэг чихэр, цай, зөгийн бал, нэг зүсэм талх өгч болно. Ийм халдлага гарсан тохиолдолд чихэрлэг зүйл үргэлж хүүхдийн халаасанд байх нь маш чухал.

Хэрэв таны хүүхэд гипогликемитай бол цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай. Тэдгээрийг өдөрт 2 удаа хийх хэрэгтэй: өглөө хоосон ходоод дээр, оройн хоолны дараа. Таны хүүхэд эрүүл мэндийн талаар гомдоллож байвал чихрийн агууламжаа шалгана уу. Хэрэв гэртээ эвдрэлийг зогсоох боломжгүй байсан бол түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Аливаа саатал нь бие махбодид үргэлж сөрөг үр дагавар авчирдаг гипогликемийн кома үүсэхэд хүргэдэг. Ийм өвчтэй хүүхэд иммуномодулятор, антибиотикийг тогтмол уух хэрэгтэй.

Аюулгүй ажиллагааны урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Гипогликемийн ханиад хүрэх магадлал бага байхын тулд хүүхэд зөв, тэнцвэртэй хооллох ёстой. Хамгийн оновчтой хооллолтыг хийж чадах мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм. Мөн хүүхдээ эдгээр удирдамжийг дагаж сургахыг хичээ.

• Байнга идээрэй, ганц хоол идэхгүй,
• Инсулинийг зөөлөн, хатуу тунгаар тарина.
• Инсулины дараа үргэлж идээрэй
• Хэрэглэсэн хэмжээ болон тарилгын хэмжээг багасгах,
• Цусан дахь сахарын хэмжээг мэдэхэд туслахын тулд аль болох их жимс, шоколад, талх идээрэй.
• Дасгал хийхээс өмнө инсулины тунг нэмэгдүүлэх,
• Үргэлж сайхан зүйл авч яв.

Гэсэн хэдий ч эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл та түүний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Хүүхдийн гипогликемийн эмчилгээнд шаардлагатай өөрчлөлтийг хийдэг эндокринологичоор тогтмол үзлэг шинжилгээ хийлгэх.

Гипогликеми

Гипогликеми нь бие махбодийн эмгэг бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозын түвшинг ийм үзүүлэлтүүдэд бууруулж тодорхойлдог бөгөөд үүний дотор юуны түрүүнд тархины эсүүд, бүх бие нь глюкоз хангалтгүй байдлаас болж эрчим хүчний өлсгөлөнг мэдэрдэг. Энэ нь янз бүрийн эмнэлзүйн шинж тэмдгээр илэрдэг тэдгээрийн функцийг зөрчиж байна.

Гипогликеми нь үнэн бөгөөд худал (аюултай зүйл биш). Хуурамч гипогликемийн үед цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн эсвэл дээшлэх боломжтой. Энэ нь ихэвчлэн цусан дахь сахарын хэмжээ харьцангуй өндөр утгуудаас бага утгатай огцом буурахтай холбоотой байдаг, жишээлбэл, 20-25-аас 10-15 ммоль / л хүртэл.

Жинхэнэ гипогликеми нь цусан дахь сахарын хэмжээ 3.3 ммоль / л-ээс доогуур үзүүлэлттэй байдаг тул гипогликеми нь ердийнхөөс доогуур цусан дахь сахарын огцом бууралтанд бие махбодийн хариу үйлдэл болдог гэж үзэж болно. Цусан дахь сахар буурах үед гликогенээс глюкоз үүсэх, түүнчлэн инсулины үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Дараа нь бие махбодид нүүрс ус нэмж оруулах боломжийг олгодог зарим механизм идэвхждэг тул зохих эмчилгээ хийлгүйгээр ухамсар аажмаар сэргээгддэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь гипогликеми эмчлэх ёсгүй гэсэн үг биш юм, учир нь бүх эд, эрхтэн, ялангуяа тархины хувьд өлсгөлөн нь өвөрмөц шинж тэмдгийн дүр төрхөөр тодорхойлогддог.

Гипогликемийн шинж тэмдэг

Гипогликемийн үед гипогликемийн төлөв ба гипогликемийн кома ялгардаг. Өвчний шинж тэмдэг аажмаар аажмаар гарч ирдэггүй. Заримдаа гэнэт гэнэт гипогликеми, таталт эсвэл сэтгэцийн синдромын цочмог хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Гипогликеми үүсэх эхний үе шатуудын шинж тэмдэг бол өлсгөлөн, гар хөлийн хүчтэй өвдөлт, хөлрөх, толгой өвдөх, ерөнхий сулрал, зүрх дэлсэх, цочромтгой байдал, түрэмгий байдал, айдас зэргийг дагуулдаг. Энэхүү шингээсэн нүүрс ус амархан ордог хүнсний бүтээгдэхүүний тусламжтайгаар эдгээр шинж тэмдгүүдийг цаг тухайд нь арилгаагүй тохиолдолд энэ шинж тэмдгийн бусад шинж тэмдгүүд эрчимжиж, гарч ирдэг. Тэдгээрийн дотроос бие махбодь дахь чичрэх, хоргүй шинж чанараар хөлрөх, давхар хараа, тогтмол нүд, гемиплегия гэх мэтийг ялгаж салгаж болно.

Гипогликеми нь сэтгэцийн урвалын шинж тэмдгүүд, тухайлбал түрэмгийлэл, сэтгэлийн хөдлөл, эргэн тойрон явах чадваргүй байдал, заримдаа галлюцинация зэргээр илэрдэг. Маш олон удаа эдгээр шинж тэмдгүүд нь согтууруулах ундаа, эсвэл истерийн улмаас согтууруулах ундаа хэрэглэдэг гэж андуурдаг. Хэрэв энэ үе шатанд гипогликемийн төлөв байдлыг арилгахгүй бол зарим булчингийн бүлгийн таталт, ялангуяа нүүрний хэсэгт агшилт гарч ирдэг бөгөөд сэтгэл түгшсэн байдал нь эрчимжиж, нэг эсвэл хоёр талт Бабинскийн шинж тэмдгээр бөөлжиж, эпилепсийн өдөөн хатгасан клоник болон тоник таталтууд бас гардаг. ухаан алдаж, дараа нь кома гарч ирдэг.

Гипогликемийн шинж тэмдэг бол зүрх судасны тогтолцооны өөрчлөлт бөгөөд цусны даралт буурах, зүрхний цохилт ихсэх, зүрхний цохилт ихсэх хэлбэрээр илэрдэг, зүрхний цохилт бага, зүрхний цохилт бага байдаг, синусын хэм алдагдал юм. Мөн ЭКГ дээр S-T сегментийн сулрал ажиглагдаж, T долгионы далайц буурна. Зүрхний титэм судасны өвчтэй, цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурсан тохиолдолд angina-ийн дайралтыг тэмдэглэж байна. Цусан дахь бага хэмжээний лейкоцитоз, лимфоцитоз, заримдаа лейкопения илэрдэг.

Чихрийн шижин өвчний нөхөн олговрын хэлбэрээр гипогликеми нь шээсэнд агуулагдах элсэн чихрийн сөрөг утгатай, ацетонтой урвалд ордог. Гэхдээ декомпенсацлагдсан чихрийн шижингийн гипогликеми нь шээсэнд кетоацидоз, ацетоныг боловсруулахад тусалдаг глюкокортикоид, STH, катехоламин, ACTH зэрэг дааврын хэмжээ ихэссэнээр тодорхойлогддог.

Гипогликемийн өөр нэг шинж тэмдэг бол хөлрөх, арьс чийгшил, нүүрний хөндүүр, булчин чангарах, чичрэх, шөрмөсний рефлекс, хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг гипогликемийн кома юм. Диастолын цусны даралтыг мөн бууруулдаг, ялангуяа сурагчид улам нарийсдаг, нүдний шил нь хэвийн өнгөтэй эсвэл бага зэрэг буурдаг, дургүйцсэн дурангаар сэтгэцийн шинж тэмдэг илэрдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ маш бага бөгөөд шээсэнд ацетон байхгүй болно. Заримдаа өвчний эхэн үед хийсэн судалгаагаар 1% орчим шээсэнд бага зэрэг чихрийн агууламж илэрч болно. Лабораторийн шинжилгээг 30 минутын дараа давтан хийснээр шээсний хурдас өөрчлөгдөхгүй сөрөг хариу өгдөг.

Гипогликемийн хоолны дэглэм

Хоол идсэний дараа гипогликеми нь хоолны дэглэм дэх нүүрс ус хязгаарлагдмал хэрэглэснээр эерэгээр нөлөөлдөг гэж үздэг. Хэдийгээр хоолны дэглэмийн эмчилгээнд ийм хяналтын аргыг урьд өмнө хэзээ ч хийж байгаагүй. Гэсэн хэдий ч физиологийн үүднээс авч үзвэл энэ арга нь эерэг үр дүнд хүргэж болзошгүй юм, учир нь глюкоз агуулсан хоол идсэний дараа гипогликемийн халдлага үүсдэг.

Хоолны дэглэмийн арга хэмжээ нь ихэнх өвчтөнүүдэд, ялангуяа өвчний эхний шатанд, ховор тохиолдолд эмийг зааж өгдөг.

Нүүрс ус хязгаарлахтай холбоотой маргаантай асуудлууд байна. Нэг категорийн зохиогчид бараг зуун грамм жинтэй, бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг баримталдаг. Гэхдээ эдгээр нь кетозын шалтгаан болж, глюкозын хүлцлийг бууруулж, уураг идсэний дараа амин хүчлийн элэгдлийг бууруулдаг. Гайхалтай нь, ийм хоолны дэглэмийг баримталдаг эрүүл хүмүүс ч гэсэн их хэмжээний глюкоз агуулдаг нь гипогликемийн барьцаанд орж чаддаг. Ийм учраас нүүрс усны хэрэглээг бүрэн үгүйсгэх аргагүй тул хоолны дэглэм баримтлахгүй бол энэ нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй юм. Тиймээс эмчилгээ нь нүүрс усыг бага зэрэг хязгаарлахаас эхэлдэг бөгөөд 120-150 г хүртэл байдаг.

Зөвхөн нүүрс усны хэмжээг төдийгүй тэдгээрийн агуулагдах бүтээгдэхүүний төрлийг хязгаарлах нь маш чухал юм. Энгийн сахарыг оруулахгүй байх нь зайлшгүй шаардлагатай. Нүүрс усыг цардуул болгон гахайн мах, талх, төмс, будаа гэх мэт хоолонд хэрэглэж байх ёстой. Өдөрт гурваас дээш удаа жижиг хэсгүүдэд хөнгөн зууш хэлбэрээр ижил хэмжээгээр уух хэрэгтэй. Хэрэв та ийм хоолны дэглэмийг ашиглаж чадахгүй бол нүүрс усны хэмжээг хязгаарлах арга хэмжээ авах хэрэгтэй.

Зарим тохиолдолд хоолны дэглэм нь эерэг үр дүн өгдөггүй бөгөөд заримдаа гипогликемийн шинж тэмдгийг улам бүр дордуулдаг бөгөөд энэ нь эмчийн мацаг барих гипогликемийн талаархи сэжигийг үүсгэдэг эсвэл ерөнхийдөө өвчтөний зохих гомдлын хамт энэ өвчин байхгүй гэж ярих хэрэгтэй. Нүүрс усыг хязгаарлах, гипогликемийн гарал үүсэл байхгүй тохиолдолд хоолны дэглэмийн үр дүн муутай тохиолдолд эмийн эмчилгээг тогтооно.

Дүрмээр бол гипогликемитэй бол хоолны дэглэм № 9-ийг заадаг. Энэ тохиолдолд бие махбод дахь нүүрс усны солилцоог хэвийн болгох нөхцлийг бүрдүүлэх. Хоолыг тодорхой хоол хүнснээс бэлтгэдэг бөгөөд энэ нь нүүрс ус, өөх тосыг бага хэмжээгээр агуулдаг. Элсэн чихэр, зөгийн бал, чанамал, түүнчлэн төрөл бүрийн чихэр, нарийн боов зэргийг хэзээ ч хэрэглэж болохгүй. Эдгээр бүтээгдэхүүнийг гипогликемийн дайралтыг зогсооход ашигладаг, эсвэл бие махбодийн хүч чармайлт гаргахаас өмнө зууш болгон ашигладаг.

Гипогликемийн хоолны дэглэмийн нэг онцлог нь хоол хүнсэнд өөх тос, нүүрс ус, уургийн хэмжээг тооцож өдөр тутмын тэмдэглэл хөтлөх шаардлагатай байдаг. Мөн аяга тавагны химийн найрлагыг хянах нь чухал юм.

Чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүд хоолны дуршилыг ихээхэн нэмэгдүүлж, байнгын өлсгөлөнд автдаг. Тиймээс ийм оноштой өвчтөнүүд ходоодоо ханасан, их хэмжээний эслэг агуулсан, харин бага илчлэг агууламжтай, өөрөөр хэлбэл хүнсний ногоо агуулсан хоолыг идэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчний гипогликеми өвчнийг эмчлэх өдөр тутмын хоолны цэсэнд хар (240гр) эсвэл цагаан талх (180гр), цөцгийн тос (15г), ургамлын тос (10гр), лууван (200гр) эсвэл алим, төмс (200гр) зэрэг хоол хүнс орно. , гоймон (20гр), үр тариа (60гр), бяслаг (20гр), өндөг (1х.), загас, чанасан эсвэл шатаасан мах. Элсэн чихэрийг элсэн чихэр орлуулагчаар солино.

Бүтээгдэхүүн нь ердийн хоолны боловсруулалтанд ордог боловч шарсан хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлаж, хоол хүнсээ хэтрүүлэхгүй байхыг зөвлөж байна. Нэмж хэлэхэд, бие махбодид хангалттай хэмжээний витамин, ялангуяа В бүлгийн болон аскорбины хүчил авах шаардлагатай. Хоол хүнс нь бутархай, байнга байх ёстой. Хоолны бараг тал хувь нь нүүрс ус агуулсан байх ёстой бөгөөд эдгээр нь буурцагт ургамал, үр тариа, жимс, үр тариа, гоймон юм. Мэдээжийн хэрэг цусан дахь глюкозын хэмжээг аажмаар нэмэгдүүлдэг тул эслэг ихтэй хоолонд давуу эрх өгөх нь дээр.

Аль хүүхэд гипогликемид өртөмтгий байдаг вэ?

Шинээр төрсөн хүүхдүүдийн дунд гипогликемийн тохиолдол илүү олон бүртгэгддэг эрсдлийн бүлэг байдаг. Үүнд:

• дутуу нярай (32 долоо хоногоос бага) ба биеийн жин 1500 гр-аас бага нярай хүүхдүүд,
• чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд төрсөн нярай хүүхэд (энэ тохиолдолд эмгэг нь нярай хүүхдийн 90% -д ажиглагддаг),
• Кесар мэс заслын хэсэг
• эхийн хэвлийд байгаа хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдэрсэн нярай хүүхдүүд,
• хөхүүл хүүхдээ хооллохыг хүсч буйгаа “дохиогүй” байна. Тэд 3-аас илүүгүй цагийн интервалаар хооллож, биеийн температурыг хянах,
• хөхүүлж чадахгүй нярай хүүхдэд. Тэдгээрийн хоол тэжээл нь хүүхэд төрснөөс хойш 3 цагийн дараа эхлэх ёстой.
• эмгэг төрөлтийн үр дүнд төрсөн нярай хүүхдүүд.

Яагаад гипогликеми үүсдэг вэ?

Шинээр төрсөн нярайд гипогликеми ийм шалтгааны улмаас үүсдэг.

• удамшлын хүчин зүйлүүд. Генийн эмгэг нь нойр булчирхайн эсүүдэд гэмтэл учруулдаг тул үүнээс болж хэт их инсулин нийлэгжиж эхэлдэг.
• элэгний төрөлхийн өвчин,
• хүүхдийн эхэд гипергликемийн илрэл.

10-аас доош насны хүүхдэд гипогликеми өвчтэй болдог.Мөн элсэн чихрийн хэмжээ буурах нь хоолонд удаан хугацаагаар завсарлага, бие махбодийн, сэтгэл санааны болон сэтгэлийн дарамт, бодисын солилцоо, мэдрэлийн системийн өвчинтэй холбоотой байдаг.

Хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол чихрийн шижин, бөөрний булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал юм. Инсулин хамааралтай хүүхдүүд ихэвчлэн гипогликеми өвчнөөр өвддөг. Үүний шалтгаан нь инсулины их тун буюу гипогликемийн эмийг буруу хэрэглэсэн явдал юм. Гипогликеми нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ч тохиолдож болно (инсулин ууж буй хүүхдэд болон энэ эмийг зааж өгөөгүй хүмүүст хоёуланд нь) Үүний шалтгаан нь чихрийн шижингийн эсрэг эмийг хэтрүүлэн хэрэглэхээс гадна хоолны дэглэм зөрчсөн, хэт их биеийн хөдөлгөөн (эсвэл хөдөлгөөнөөс бүрэн татгалзах), зохисгүй хоолны дэглэм (нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүнийг оруулахгүй байх) юм.

Гипогликемийн хам шинжийг хэрхэн яаж арилгах вэ, хүүхдийг эмчлэх боломжтой юу?

Хэрэв хүүхэд гипогликемийн дайралттай бол яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай бол би яах ёстой вэ? Хэрвээ хөвгүүн эсвэл охин ухамсартай, залгиж чадвал глюкозын шахмалыг өгөх нь дээр. Хэрэв тийм биш бол зөгийн бал, зүсмэл эсвэл халбага элсэн чихэр хийх болно. Та глюкозын уусмал бэлдэж болно. Үүний тулд нэг халбага элсэн чихрийг 50 мл усанд уусгана. Мөн та хүүхдэдээ жүүс өгөх эсвэл түүнд хэдэн чихэр өгөх боломжтой.

Хэрэв хүүхэд ухаан алдах юм бол түргэн тусламжийн бригадыг яаралтай дуудах хэрэгтэй. Нярайн гипогликеми нь глюкозын тарилгааар эмчилдэг бөгөөд хүнд тохиолдолд глюкагон эсвэл гидрокортизон тарьдаг.

Хүүхэд бүрэн эмчлэх боломжтой эсэхийг эцэг эхчүүд ихэвчлэн асуудаг. Үнэндээ гипогликеми бол өвчин биш, харин бие махбодийн үйл ажиллагааны бууралттай холбоотой эмгэг юм (ихэнхдээ дотоод шүүрлийн систем). Довтолгоо дахин давтагдахаас зайлсхийхийн тулд элсэн чихрийн түвшинг хянах, элэг, ходоодны үзлэг (шаардлагатай бол эмчлэх) шаардлагатай.

Зөв зохистой хооллолт, хөхүүлэх, глюкометр ашиглан глюкозын хяналт, биеийн тамирын идэвхжил, тунгийн ачаалал зэрэг нь гипогликемийн урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга юм. Чихрийн шижинтэй хүүхдүүдийн хувьд бас нэг дүрэм бий: тэд үргэлж чихэр, сахар эсвэл глюкозын шахмалтай байх ёстой, мөн түүнчлэн хүүхэд чихрийн шижинтэй, гипогликемийн дайралт гарах боломжтой гэдгийг тэмдэглэж ав.

Нярайд

Шинээр төрсөн нярайд гипогликеми үүсэх гол шалтгаан нь дараахь хүчин зүйлүүд орно.

• Өсөлтийн даавар, кортизол, глюкагон, тутитаризмын дутагдал нь
• Адренокортикотроп даавар (ACTH) мэдрэмтгий чанар буурсан,
• Beckwith-Wiedemann хам шинж өдөөгдсөн гиперсулинулизм.
• Гормоны үйлдвэрлэлд хувь нэмэр оруулдаг дотоод шүүрлийн эсийн гиперплази буюу аденома, Лангергантын арлууд.
• Несидиобластоз
• Агч сироп өвчин, тирозинеми, пропилон, метил донжуулсан хүчилтөрөгч зэрэг амин хүчлүүдийн нийлэгжилтийн төрөлхийн эмгэгүүд.
• Өөх тосны хүчлийн исэлдэлтийн процессыг зөрчих,
• Элэгний эмгэг, галактоземи, фруктоз-1,6-дисфофатаза эсвэл гликоген синтетазын дутагдал,
• Гипотерми,
• Ургийн дотоод тэжээлийн дутагдал,
• Ээжийн чихрийн шижин байгааг
• Эхийн хэрэглээ нь хүүхэд төрөхөөс өмнө их хэмжээний глюкозыг хэрэглэдэг.
• Урт хугацааны инсулин бэлдмэлийг жирэмсэн үед эхийн хэрэглэдэг.
• Хүүхэд төрөх үед ургийн механик асфикси,
• Дутуу төрсөн.

Нярай хүүхдийн гипогликеми нь жирэмсэн үед эхийн хэрэглэдэг эмүүдтэй холбоотой байж болох юм

Ихэнхдээ нярай хүүхдэд гипогликеми үүсэх шалтгаануудын нэг бол жирэмсний явцад эхийн гардаг халдварт үйл явц юм.

Хүүхдэд гипогликеми үүсэх шалтгаануудад ийм сөрөг хүчин зүйл орно.

• Генетикийн урьдал нөхцөл байдал
• Жирэмсний болон төрөх үеийн эмгэгийн нөхцөл байдал. Энэ нь эхийн халдварт өвчин, төрөх явцын хүндрэл, хоёулаа байж болно.
• Бодисын солилцооны эмгэг
• Дотоод шүүрлийн систем дэх дутагдал,
• Хэт их бие бялдар,
• Сэтгэл зүйн хэт ачаалал,
• Мэдрэлийн системийн ажилд эмгэг үүсгэдэг.
• Инсулины тунг буруу тооцоолсон.

Хүүхэд гипогликеми үүсэх шалтгаан нь хоол тэжээлийн дутагдал байж болно.

Зүйлийн ангилал

Гипогликеми зэрэг өвчнийг нэн даруй хэд хэдэн шалгуурын дагуу ангилж болно.

1. Үүсэх зарчмын дагуу өвчин нь удамшлын эсвэл intrauterine эсвэл олдмол шинж чанартай байдаг.
2. Үзүүлэлтийн шинж чанараар, хоолноос хамаарна. Эмгэг судлал нь хоосон ходоод дээр эсвэл хоол идсэний дараа тохиолдож болно.
3. Хүндээр.

Гэсэн хэдий ч хүүхдэд гипогликемийн үндсэн ангилал нь тэдний организмын бие даасан фермент, хүчилд мэдрэмтгий байдлын түвшингээс хамаардаг. Энэ зарчмын дагуу өвчин кетонеми ба лейкиний гипогликеми гэж хуваагддаг.

Нярай болон насанд хүрэгчдэд кетотик гипогликеми буюу ацетонеми нь өөх тос боловсруулах чадвартай бие даасан фермент байхгүй тохиолдолд тохиолддог. Үүнээс болж өвчтөний цусанд кетон бие үүсдэг бөгөөд энэ нь бие дэх янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Нялх хүүхдэд кетоген гипогликеми нь элэгний үйл ажиллагаа буурч, олон тооны хортой ацетон биеийг ялгаруулдаг. Түүнээс гадна өвчтэй хүүхэд амнаасаа ацетон үнэрийг байнга үнэрлэдэг бөгөөд нялх хүүхэд ер бусын бөөлжих шинж чанартай байдаг.

Лейцин

Хүүхдийн лейкиний гипогликемийн клиник нь өвчтөний лейциний хүчилд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлдэг. Энэ эмгэгийг төрөлхийн гэж үздэг бөгөөд бага наснаасаа нялх хүүхдэд илэрдэг. Уургийн хоол идсэний дараа хүүхэд бараг тэр дороо мэдрэгдэж эхэлдэг.

Энэ онцлог шинж чанараас шалтгаалан эмгэгийг зөв оношлох, хүүхдэд хамгийн тохиромжтой хоолны дэглэмийг сонгох нь маш чухал юм.

Хүнд байдал

Гипогликеми нь 3 градусын хүндийн зэрэгтэй байдаг.

1. Хөнгөн хэлбэр. Өвчтөн нэгэн зэрэг эмгэгийн хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Хүүхэд нойрмоглох, цочромтгой болох, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг. Та нөхцөл байдлыг өөрөө амархан зогсоож чадна. Үүнийг хийхийн тулд та энгийн нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүнийг идэх хэрэгтэй, эсвэл глюкозыг шахмал хэлбэрээр уух хэрэгтэй. Цусан дахь сахарын хэмжээг 0.22 ммоль / л-аар нэмэгдүүлэхийн тулд 1 г глюкоз хангалттай. Үүний дараа хүүхдийн биеийн байдал 50-60 минутын дотор хэвийн байдалдаа эргэж орно.
2. Хүнд хэлбэр. Хүүхэд ухаан алдах, чичрэх, таталт өгөх, уялдаа холбоо, ярианы уялдаа холбоо алдагддаг. Шүлсний рефлекс залгихад саад болж болно. Хэрэв өвчтөн залгих боломжтой бол түүнд чихэрлэг эсвэл шоколад хэлбэрээр энгийн нүүрс ус агуулсан чихэрлэг ус эсвэл зарим бүтээгдэхүүнийг өгөх шаардлагатай. Довтолгоог хурдан зогсоох нь глюкозыг богино хугацаанд цусны урсгалд оруулах боломжийг олгодог. Энэ нь хүүхдийн бохь дээр тархаж болно. Амтат ус бэлтгэхийн тулд декстроз хэрэглэх нь зүйтэй.
3. Гипогликемийн кома. Хүүхэд хагас ухамсартай эсвэл ухаангүй байдалд байна. Нүүрс усыг шингэн эсвэл хоол хүнсэнд хэрэглэхийг хориглоно. Өвчтөн яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. 40% -ийн глюкозын уусмалыг аль болох хурдан судсаар тарих эсвэл глюкагоныг судсаар тарих нь чухал юм. Залгиур хийсний дараа хүүхэд ухаан алдахаа больсон тохиолдолд түүнд арьсан доорх адреналин тариа хийдэг.

Клиник илрэл

Шинээр төрсөн хүүхдэд өвчний дараах үндсэн шинж тэмдгүүдийг ялгаж үздэг.

• Нүдний бөмбөрцөг хэлбэртэй хөвөх хөдөлгөөний дүр төрх,
• Нистагмус, эсвэл сурагчдын санаандгүй олон удаа чичрэх нь
• Окулоцефалийн рефлекс алга болж,
• Сэтгэл хөдлөлгүй, өндөр давтамжтай цочрол,
• Өвдөлт намдаах
• Харилцааны чадвар дутмаг
• Ерөнхий сул дорой,
• Гайхамшиг
• Сэтгэл түгших, цочромтгой байдал нэмэгдэх.

Шинээр төрсөн нярайд эмгэг нь ийм шинж тэмдэг дагалддаг.

• Булчингийн аяыг ихэсгэж,
• Гэмтлийн хямрал
• Апнеа, эсвэл амьсгал давчдах,
• Цэнхэр уруул эсвэл бүх бие
• Хүүхдийн биеийн температур байнга хэлбэлздэг,
• Шуурхай гадаргуу амьсгал
• Тахиракдия,
• Цусны даралт бага
• Арьсны улайлт
• Хөлс ихсэх.

1-ээс дээш насны хүүхдэд гипогликемийн шинж тэмдэг орно.

• Зүрхний цохилт
• Шалтгаангүй чичирч байна
• Толгой эргэх
• Апати
• Ерөнхий сул тал
• Дотор муухайрах
• Бөөлжих
• Таарч байгаа байдал
• Шалтгаангүй айдас
• Хөлс тань ихсэх,
• Цочромтгой байдал
• Өлсгөлөнгийн байнгын хүчтэй мэдрэмж
• Толгой өвдөх
• Хараа муутай.

Хүүхдэд гипогликеми нь дотор муухайрах, бөөлжих шалтгаан болдог

Заримдаа хүүхдэд гипогликемийн гадаад илрэл нь согтууруулах ундаа шиг байдаг. Хүүхэд зохицуулалт, хоцрогдлыг алдаж болзошгүй бөгөөд нөхцөл байдал нь бүдгэрсэн яриа, төөрөгдөлд дагалддаг.

Оношлогооны аргууд

Өвчний анхны оношийг эмчийн зааж өгсөн шинж тэмдгүүдэд дүн шинжилгээ хийх замаар хийдэг. Гэсэн хэдий ч оношийг батлахын тулд ийм лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай.

• Цусан дахь сахарын тест,
• Өөх тосны ерөнхий цусны шинжилгээ,
• Цусан дахь кетон биеийн тоог тодорхойлох,
• Цусан дахь инсулины агууламж.

Ихэнхдээ үнэн зөв онош тавьж, зөв ​​эмчилгээг хийхийн тулд цусны өсөлтийг гормоны кортизолын түвшинг тогтоох шинжилгээ хийдэг.

Эмчилгээний арга

Хүүхэд гипогликемийн эмчилгээнд ийм арга хэмжээ орно.

• Зөв хооллолт, хоолны дэглэмийг баримтлах
• Хэт их бие бялдрын үйл ажиллагааг хязгаарлах,
• Хүүхдийг хүнд дарамттай нөхцөл байдлаас хамгаалах.

Довтолгоо гарсан тохиолдолд хүүхдэд анхны тусламж үзүүлэх нь чухал юм. Юуны өмнө өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих шаардлагатай. Үүний дараа та хүүхдийн нөхцөл байдлын ноцтой байдлаас хамааран үйлдэл хийх хэрэгтэй. Ноцтой буюу кома үүсэх үед түргэн тусламж дуудах шаардлагатай болдог. Гипогликемийн бага зэргийн дайралтын үед хүүхдэд глюкоз, декстроз эсвэл ямар нэгэн чихэрлэг зүйл өгнө. Хүнд тохиолдолд, эмчид ирэхийг хүлээхэд та глюкоз эсвэл глюкагон оруулах ёстой.

Гипогликемийн хоолны дэглэмийн үүрэг

Гипогликемийн талаархи хоол тэжээлийн тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн түвшинд байлгахаас гадна инсулиныг бие махбодийн зөв үйлдвэрлэх боломжийг олгоно. Тиймээс, энэ төрлийн эмгэг судлалын хувьд ийм зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• 2-3 цаг тутамд жижиг хоол ид,
• Инсулин зөв үйлдвэрлэхэд саад болох тул хоол хүнсэнд өөх тосны хэмжээг багасгах хэрэгтэй.
• Шилэн баялаг хоол хүнс идэхээ мартуузай. Энэ нь тэдгээрийн нарийн төвөгтэй нүүрс ус руу элсэн чихэр хувиргах үйл явцыг удаашруулах боломжийг танд олгоно.
• Цардуул ихтэй хоол идээрэй. Үүнд төмс, вандуй, эрдэнэ шиш,
• Хоол хүнс нь уураг, загас, тахиа, буурцагт ургамал зэрэг уураг агуулсан байх ёстой.

Хүүхдэд гипогликеми өвчтэй бол төмс хэрэглэх нь зүйтэй

Өдрийн туршид нарийн төвөгтэй нүүрс ус агуулсан хоол хүнс идэх хэрэгтэй. Үүнд ногоон, жимс, ногоо, үр тариа, бүхэл бүтэн үр тарианы талх орно. Ийм хоол нь бие махбодийг глюкозоор аажмаар нөхөж, энэ үзүүлэлтийг нормын дагуу удаан хугацаагаар хадгалах боломжийг олгодог.

Урьдчилан сэргийлэх

Шинээр төрсөн хүүхдэд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь дараахь журмуудаас бүрдэнэ.

• Нярайн арьстай эхийн төрсний дараахь эхний үеэс арьстай удаан хугацаанд холбоо тогтоож,
• Хөхөөр хооллох нь олонтаа. Сүү, ангир уураг нь маш их ашиг тустай байдаг. Тэдгээрийн найрлага нь өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд одоо байгаа нялхсын аль ч хэлбэрийг нөхөж өгөх боломжгүй юм.
• Хүнсийг цаг тухайд нь, тэжээллэгээр хангах нь
• Төрсний дараах эхний 6 цагт нялх хүүхдэд хөхний сүүнд нэмэлт тэжээл болгон тусгай тэжээллэг холимог,
• Амьдралын эхний өдөр хэрэглэсэн хөхний сүүний хэмжээ 200 мл орчим байх ёстой,
• Нярайн хоолонд хөхний сүүг үндсэн хоол хүнсээр авах боломжгүй бол нярай хүүхдийн жинд 100 мл / кг хурдаар судсаар тусгай бэлдмэл бэлдмэл бэлддэг.

Нярай хүүхэд 2-4 цаг тутамд элсэн чихрийн түвшинг тодорхойлохын тулд цус авдаг.

Гипогликемийн өвчтэй бүх насны хүүхдүүдийн хувьд нэг удаа алгасахгүй байх, өдөрт дор хаяж 4 удаа хооллох нь маш чухал юм. Мөн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараах дүрмийг багтаасан болно.

• Хүнсний бүтээгдэхүүн нь цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг их хэмжээний жимс, талх, шоколад агуулсан байх ёстой.
• Инсулины тунг зөв тооцоолж, идсэн хоол хүнсний хэмжээтэй нь харьцуулж,
• Дасгал хийхээс өмнө инсулины тунг нэмэгдүүлэх,
• Инсулины бэлдмэл хэрэглэсний дараа шууд идээрэй.

Хүүхдэд гипогликеми тохиолддог тул хүүхэд үргэлж чихэрлэг зүйлтэй байх нь чухал юм

Гипогликеми бүхий хүүхэд үргэлж чихэр эсвэл шоколадны хэлбэрээр түүнтэй хамт ямар нэгэн чихэр идэж байх нь туйлын чухал юм.

Гипогликеми бүхий хүүхдийн эрүүл мэндийн төлөв байдал нь эмгэг судлалын хөгжлийн үндэс, эмчилгээний зөв, цаг үеэс хамаардаг. Тиймээс хэрэв өвчин дутуу төрөх, нүдний эсийн халдвар, төрсний гэмтэл, мөн эхийн чихрийн шижин өвчний улмаас үүсвэл өвчний таамаглал тааруухан байна. Ийм нярай хүүхдэд харааны бэрхшээлүүд ажиглагдаж, катаракт, оптик атрофи, мөн оюуны хөгжлийн хоцрогдол ажиглагддаг.

1 наснаас дээш гипогликеми үүссэн тохиолдолд ихэнх тохиолдолд таамаглал таатай байдаг. Гэсэн хэдий ч зохисгүй эмчилгээ хийснээр янз бүрийн дагалдах эмгэгүүд бие бялдрын хөгжил, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, уушигны цус алдалт, харааны бэрхшээл, халдварт өвчний хавсарсан хэлбэрээр ажиглагдаж болно.

Хүүхдэд гипогликемийн эмчилгээ

Гипогликеми глюкозын судсаар дуслаар (2-4 мл / кг 10% декстроза) ихэвчлэн тохируулж болно. Уг уусмал нь гипертоник тул илүүдэл хэмжээг нэвтрүүлэхгүй байх арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Хэрэв дусаах эхлэх хугацаа хойшлогдсон эсвэл хариу өгөхгүй бол глюкагон (0.5-1 мг) -ийг булчинд тарих болно.

Глюкокортикоидууд гипопититаризм эсвэл гипоадренализм магадлалтай тохиолдолд бас хэрэглэж болно. Гипогликемийн залруулгыг лабораторийн глюкозын шинжилгээний үр дүнгийн үргэлж баримтжуулж байх ёстой.

Гипогликеми:
• Септеми өвчтэй аль ч хүүхдэд, эпилепсийн удаан хугацаагаар барих, эсвэл ухамсрын түвшинг зөрчсөн тохиолдолд хасах шаардлагатай.
• Өвчтөний орны дэргэд шинжилгээ хийх үед цусан дахь сахарын хэмжээ бага (лабораторийн шинжилгээ) лабораторийн мэдээллээр батлагдсан байх ёстой.
• Хэрэв шалтгаан нь мэдэгдэхгүй бол цус, шээсний оношлогооны дээж, боломжтой бол нэгэн зэрэг цуглуулах шаардлагатай.

Эмгэг судлалын хөгжлийн механизм

Глюкоз нь бодисын солилцооны хэвийн үйл явцад зайлшгүй шаардлагатай элемент юм. Энэ бодисын ачаар хүний ​​биеийн эд эс, эсүүд тэжээллэг болдог. Бүх эрхтэн зөв ажиллахын тулд энэ нэгдэл тодорхой хэмжээгээр цусанд агуулагдах ёстой. Хүүхэд дэх гипогликеми нь глюкозын түвшин хэт буурах эмгэг юм.

Энэ үзэгдэл нь сайн сайхан байдал огцом доройтоход хүргэдэг. Үүнээс гадна өвчний үр дүн нь кома юм. Хэрвээ хүүхэд ихэвчлэн хөхөрсөн бол тэр их хэмжээний хөлс, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг бол эцэг эхчүүд эдгээр шинж тэмдгүүдийг анхааралгүй орхих ёсгүй. Гипогликеми нь маш хурдан, ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Энэ мэдэгдэл нь насанд хүрэгчдэд болон насанд хүрээгүй өвчтөнүүдэд хамаарна.

Өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг хүчин зүйлүүд

Хүүхэд гипогликеми нь гадны хүчин зүйлсийн улмаас (хоолны дэглэм дэх алдаа, удаан хугацаагаар мацаг барих, бие махбодийн болон сэтгэлийн хэт ачаалал гэх мэт) тохиолддог. Үүнээс гадна эмгэг нь удамшлын эмгэг, эрхтнүүдийн эмгэгийн улмаас гарч ирдэг. Цусан дахь глюкозын концентраци огцом буурах нь нялх хүүхдэд онцгой аюултай. Хүүхдэд гипогликемийн үндсэн шалтгааныг дор дурдана.

1. Инсулины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхэд чухал нөлөө үзүүлдэг чухал бодис (эслэг, янз бүрийн витамин) дутагдалтай байдаг. Үүнтэй ижил зөрчил нь хоолны дэглэмд хурдан нүүрс ус их хэмжээгээр агуулагддагтай холбоотой байж болох юм.
2. Хэт их шингэн ууж байна. Ус бол липид болон глюкозыг бие махбодид зөв оруулахад хувь нэмэр оруулдаг чухал элемент юм.
3. Сэтгэл зүйн үймээн.

Өвчний үндсэн хэлбэрүүд

Өвчний нийтлэг хэд хэдэн төрөл байдаг. Сортуудын нэг нь чихрийн шижин эсвэл энэ эмгэгийн эмчилгээ хангалтгүй байгаатай холбоотой юм. Өвчин эмгэгийн өөр нэг хэлбэр нь төрөхөөс хэд хоногийн дараа нярайд тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн дутуу төрсөн нярай хүүхдэд гипокси эсвэл нүүрс усны солилцооны эмгэгээс болж хөгждөг. Ихэнх тохиолдолд хүүхдэд кетотик гипогликеми гэж нэрлэгддэг. Энэ үзэгдэл нь бүрэн өлсгөлөнгийн богино хугацааны улмаас өвчтөний сайн сайхан байдал муудаж байгаатай холбоотой юм. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар эмгэг нь бие махбодийн глюкоз үүсгэх чадвар муутай холбоотой гэж үздэг. Ийм хүүхдүүд, дүрмээр, богино, туранхай шинж чанартай байдаг. Тогтмол, эрүүл хооллолт нь өвчин эмгэгээс зайлсхийхэд тусалдаг.

Элсэн чихэр агуулсан шингэнийг авах нь нөхцөл байдлыг хөгжүүлэхээс сэргийлдэг. Нас ахих тусам кетотик гипогликемийн шинж тэмдгүүд өөрөө алга болдог. Мөн шээсний тогтолцооны үйл ажиллагааны сулралтай холбоотой өвчин байдаг. Өвчний энэ хэлбэр нь бөөрөнд ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй юм.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Хүүхэд дэх гипогликеми нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй аюултай нөхцөл юм. Тиймээс цаг тухайд нь тусламжийн арга хэмжээ авахын тулд түүний шинж тэмдгүүдийн талаар тодорхой ойлголттой байх шаардлагатай. Эмгэг судлалын үндсэн илрэлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Сэтгэл түгших, цочромтгой байдал. Өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн байдал тогтворгүй болдог. Заримдаа хүүхэд хэт их сэтгэлээр унаж, эргэн тойрныхоо ертөнцөд сонирхолгүй болдог.

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд байгаа нь хүүхдэд гипогликеми үүсэх боломжтой байгааг харуулж байна. Ийм шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй. Энэ нь аль болох хурдан мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Эмнэлгийн байгууллагад оношлогооны арга хэмжээ авах нь өвчний шалтгааныг нарийн тодорхойлох болно.

Шинээр төрсөн нярайд өвчний илрэл

Нярайд гипогликеми нь эмгэг судлалын шинж тэмдгүүдийн бүхий л шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь шинж тэмдэггүй тохиолдож болно. Дараа нь өвчнийг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Түүний илрэлийг зөвхөн цусан дахь глюкозын агууламжийн үзүүлэлтээр заана.

Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд гипогликемийн шинж тэмдгүүд хураан авах хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд глюкозыг хооллох эсвэл тариулсны дараа л алга болдог. Нярайд энэ эмгэг нь амьсгалын замын эмгэг, булчингийн чичрэх, бүдгэрсэн ухамсар, ядаргаа эсвэл түгшүүр зэрэг хэлбэрээр илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд нөхцөл байдал нь хүнд хэлбэрийн хүндрэл, жишээлбэл, кома үүсэхэд хүргэдэг. Урьдчилан дутуу төрсөн нярайд гипогликеми түгээмэл тохиолддог. Ийм нялх хүүхдэд өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь дараахь зөрчилд илэрдэг.

1. Догдолсон байдал.
2. Хураан авах тохиолдол.
3. Бие бялдрын хөгжлийн зөрчил.
4. Хоолны дуршил алдагдах.
5. Апати.
6. Арьсны хөхрөлт сүүдэр.
7. Амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.

Эмч нар, дүрэм ёсоор, хугацаанаас өмнө төрсөн нярай хүүхдийн эрүүл мэндэд маш их анхаарал тавьдаг. Тиймээс дутуу нярайд гипогликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх нь цаг хугацаанд нь төрсөн хүүхдээс илүү үр дүнтэй байдаг.

Нэг жил хүртэлх нялх хүүхдэд өвчнийг эмчлэх арга

Хэрэв эмгэг нь оношлогдсон бол эмч глюкозыг уусмал хэлбэрээр зааж өгдөг. Энэ нь хүүхдэд тарилга хэлбэрээр эсвэл устай холилдсон хэлбэрээр өгдөг. Бие махбодид бодисыг хүлээн авах үйл явцыг сайжруулахын тулд мэргэжилтэн инсулин зөвлөж болно. Гипогликемийн өвчтэй хүүхдүүд ихэвчлэн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд төрсөн байдаг. Энэ тохиолдолд мэргэжилтнүүд төрсний дараа хагас цагийн дотор глюкозын лабораторийн цусны шинжилгээ хийлгэж, гурван өдрийн турш 3 цаг тутамд давтан шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Нялх хүүхдэд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Цаг хугацаагаар төрсөн нярай хүүхдэд байгалийн гаралтай хоол тэжээл нь урьдчилан сэргийлэх сайн арга юм. Эхийн сүүнд агуулагдах бодис нь бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагааг баталгаажуулдаг. Ийм нөхцөлд гипогликеми нь хүүхдийн хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл гипотерми үүсэх үед л боломжтой байдаг. Инсулин эсвэл глюкозын уусмалаар тогтоосон нялх хүүхдийн нөхцөл байдлыг эмнэлгийн мэргэжилтнүүд сайтар хянаж байх ёстой.

Эмгэг судлалын хөгжлийн үе шат

Өвчний хэд хэдэн үе шат байдаг, жишээ нь:

1. Өвчний эхний зэрэг. Энэ бол хамгийн бага ноцтой эмгэг бөгөөд энэ нь бие махбодид эмгэг өөрчлөлт үүсч байгааг харуулж байна. Үүний зэрэгцээ, хүүхэд хүчтэй хөлрөх, уйлах довтолгоо, арьсны хөндүүр, температур буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
2. Хоёрдугаар шат. Энэ нь бөөлжих, бүдгэрэх, харааны үйл ажиллагаа муудаж байгаатай холбоотой юм.
3. Өвчний гуравдахь зэрэг. Ухаан алдах, таталт өгөх зэргээр илэрдэг.
4. Кома. Энэ бол туйлын хүнд хэлбэр бөгөөд цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Өвчтөний сэтгэлийг хэрхэн яаж сайжруулах вэ?

Хуухдийн биеийн байдал огцом муудсан, толгой эргэх, арьс халуурч, хэт хөлрөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл та ийм гажиг үүсгэж болзошгүй зүйлийг олж мэдэх хэрэгтэй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурч байгааг илтгэнэ. Чихрийн түвшинг хэмжихийн тулд та тусгай төхөөрөмж ашиглах хэрэгтэй. Хүүхдэд гипогликемийн яаралтай тусламж гэж юу вэ? Хэрэв халдлага тохиолдвол дараахь арга хэмжээг авна.

1. Өвчтөнийг supine байрлалд байрлуул.
2. Түргэн тусламж дууд.
3. Хүүхдэдээ ус, хэдэн чихэрлэг бүтээгдэхүүн өг.
4. Духан дээрээ чийгтэй даавуу тавь.

Нэмж хэлэхэд, "Гематоген" нь гипогликемийн дайралттай өвчтөний байдлыг намжаахад тусалдаг. Энэхүү бүтээгдэхүүн нь цусан дахь сахар, төмрийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Түүнчлэн түргэн тусламжийн үйлчилгээ ирэхээс өмнө хэрэв эм нь ойрхон байгаа бол глюкозын тарилга хийж болно.

Довтолгооноос хэрхэн зайлсхийх вэ?

Хүүхэд гипогликемийн эмчилгээнд элсэн чихрийн түвшинг хэвийн болгох инсулин тогтмол тарилга хийдэг. Хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

1. Эцэг эхчүүд хүү эсвэл охиндоо тарилга өгөхийг заах ёстой. Үүнээс гадна, хүүхэд глюкозыг төхөөрөмжийг хэрхэн хянах талаар тайлбарлах хэрэгтэй.
2. Өвчтөнд цусан дахь сахар багатай шинж тэмдгүүдийн талаар хэл. Муудсан тохиолдолд түүнд зөв үйлдлүүдийг зааж өгөх хэрэгтэй (жишээлбэл, чихэрлэг хоол идэх эсвэл насанд хүрэгчдийн тусламж хүсэх хэрэгтэй).
3. Зөв хооллоорой.
4. Хэт их ачаалал өгөхөөс зайлсхий.
5. Өвчтөнийг эмчид үзүүлэх.

Өвчтөний эцэг эх нь ийм өвчин эмгэгийн талаар гипогликеми, шинж тэмдэг, шалтгааныг аль болох их мэдэх шаардлагатай. Хүүхдэд эмчилгээ хийлгэх нь хавсарсан эмгэгийг арилгахад чиглэгдэх ёстой.

Видео үзэх: Бөөрний үрэвслийн шинж тэмдэг (May 2024).