Tujeo Solostar - шинэ үр дүнтэй урт хугацааны суурь инсулин, тойм

Инсулин нь 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, өвчний нойр булчирхайн хэлбэр, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг. Тэдгээрийн зохистой хэрэглээ нь глюкозын түвшинг бууруулж, өвчинтэй холбоотой хүндрэл үүсэх явцыг удаашруулдаг. Мансууруулах бодисын олон талт байдал, хэрэглэх хугацаа нь түүний үргэлжлэх хугацаанаас хамаарна.

Tujeo Solostar-ийн үр ашиг, аюулгүй байдал

Тужэо Солостар ба Лантус хоёрын хооронд ялгаа тод харагдаж байна. Tujeo-ийн хэрэглээ нь чихрийн шижинтэй өвчтөнд гипогликеми үүсэх эрсдэл маш бага байдагтай холбоотой. Шинэ эм нь Lantus-тай харьцуулахад илүү тогтвортой, удаан хугацаанд үйлчилдэг болохыг нотолсон. Энэ нь 1 мл уусмал тутамд 3 дахин их идэвхтэй бодисыг агуулдаг бөгөөд энэ нь түүний шинж чанарыг эрс өөрчилдөг.

Инсулины ялгаруулалт удааширч, дараа нь цусны урсгал руу ордог, удаан хугацааны үйлдэл хийснээр өдрийн цагаар цусан дахь глюкозын хэмжээг үр дүнтэй хянах боломжтой болдог.

Ижил инсулиныг авахын тулд Тужэо Лантусаас 3 дахин бага хэмжээ хэрэгтэй. Тунадасны хэмжээ багассан тул тарилга тийм ч их өвдөхгүй. Үүнээс гадна эм нь бага хэмжээгээр агуулагддаг бөгөөд энэ нь түүний цусан дахь нэвтрэлтийг илүү сайн хянахад тусалдаг.

Tujeo Solostar-ийг авсны дараа инсулины хариу урвалын онцгой сайжруулалт хүний ​​инсулинд эсрэгбие илэрсэн тул инсулиныг их тунгаар хэрэглэдэг хүмүүст ажиглагддаг.

Tujeo инсулиныг хэн ашиглаж болох вэ

Уг эмийг 65-аас дээш насны өндөр настай өвчтөнд, мөн бөөр эсвэл элэгний дутагдал бүхий чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Хөгшрөхөд бөөрний үйл ажиллагаа эрс мууддаг бөгөөд энэ нь инсулины хэрэгцээ буурахад хүргэдэг. Бөөрний дутагдалд орсноор инсулины хэрэгцээ буурдаг тул инсулины солилцоо буурдаг. Элэгний дутагдалд орсноор глюконеогенез ба инсулин бодисын солилцооны чадвар буурсантай холбоотойгоор хэрэгцээ багасдаг.

Tujeo Solostar-ийг жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, эрүүл хооллолттой болох нь дээр.

Tujeo Solostar ашиглах заавар

Tujeo-ийн инсулинийг тарилгын хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд өдөрт тохиромжтой цагт нэг удаа, харин өдөр бүр нэгэн зэрэг хэрэглэнэ. Удирдлагын цаг хугацааны хамгийн их зөрүү нь ердийн цагаас 3 цагийн өмнө буюу дараа байх ёстой.

Тунгаа алдсан өвчтөнүүд цусаа глюкозын агууламжтай эсэхийг шалгаж, дараа нь өдөрт нэг удаа хэвийн байдалд орно. Алгассаны дараа та мартсан бол нөхөхийн тулд давхар тунгаар оруулж чадахгүй!

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хувьд Tujeo инсулин шаардлагатай хоол хүнснээс зайлсхийхийн тулд хооллох үед түргэн хугацаанд инсулин хэрэглэнэ.

Tujeo инсулин 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнийг бусад гипогликемийн эмүүдтэй хавсарч хэрэглэнэ. Эхний үед 0.2 U / кг-ийг хэдэн өдрийн турш нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна.

САЙХАН. Tujeo Solostar-ийг арьсан дор хийдэг. Та судсаар оруулж чадахгүй! Үгүй бол хүнд гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй.

1-р алхам Тариурын үзэгийг хэрэглэхээс нэг цагийн өмнө хөргөгчинд аваад өрөөний температурт үлдээгээрэй. Та хүйтэн эм оруулж болно, гэхдээ энэ нь илүү их өвдөх болно. Инсулины нэр, түүний хугацаа дуусах хугацааг сайтар шалгаж үзээрэй. Дараа нь та малгайгаа аваад инсулин тунгалаг байвал илүү нарийвчлан үзэх хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь өнгөтэй болсон бол бүү ашиглаарай. Бялууг хөвөн ноос эсвэл этилийн спиртээр норгосон даавуугаар арчиж цэвэрлээрэй.

2-р алхам Хамгаалалтын бүрхүүлийг шинэ зүүгээс гаргаж аваад, тариурын үзэг дээр таглаад дуустал нь шургуул. Зүүгээс гаднах малгайгаа авч хая, гэхдээ бүү хая. Дараа нь дотоод тагийг аваад шууд хая.

3-р алхамБайна. Тариур дээр хэдэн нэгж орохыг харуулсан тунгийн эсрэг цонх байдаг. Энэхүү шинэлэг байдлын ачаар тунг гар аргаар дахин тооцоолох шаардлагагүй болно. Хүч чадлыг бусад аналогитай төстэй биш эмийн бие даасан нэгжид зааж өгсөн болно.

Эхлээд аюулгүй байдлын шалгалт хий. Туршилтын дараа тариурыг 3 ширхэг хүртэл дүүргэж, заагч нь 2 ба 4-ийн хооронд байх хүртэл тунг сонгогчийг эргүүлээд тунг хянах товчийг дарна уу. Хэрэв шингэн дусал гарч ирвэл тариурын үзэг хэрэглэхэд тохиромжтой. Үгүй бол 3-р алхам хүртэл бүх зүйлийг давтаж хийх хэрэгтэй. Хэрэв үр дүн нь өөрчлөгдөөгүй бол зүү нь гэмтэлтэй тул солих шаардлагатай болно.

Алхам 4 Зөвхөн зүү хавсаргасны дараа та эмийг залгаад хэмжих товчийг дараарай. Хэрэв товчлуур сайн ажиллахгүй бол эвдрэхээс зайлсхийхийн тулд хүч хэрэглэхгүй. Эхлээд тунг тэгээр тогтоосон бол хүссэн тунгаар шугам дээрх заагч хүртэл селекторыг эргүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв санамсаргүйгээр сонгогч урагшлахаасаа өмнө эргэсэн бол та буцааж өгч болно. Хэрэв хангалттай ED байхгүй бол та 2 тарилга хийж болно, гэхдээ шинэ зүү.

Заагч цонхны заалтууд: тэгш тоонууд нь заагчийн эсрэг талд, сондгой тоонууд нь тэгш тоонуудын хоорондох мөрөнд харуулагдана. Та 450 PIECES-ийг тариурын үзэг рүү залгаж болно. 1-ээс 80 нэгжийн тунг тариурын үзэгээр сайтар бөглөж, 1 нэгжийн тунгаар нэмнэ.

Тун ба хэрэглэх хугацаа нь өвчтөн бүрийн биеийн хариу урвалаас хамааран тохируулагддаг.

Алхам 5 Инсулинийг зүү ашиглан гуя, мөр, хэвлий гэдэсний арьсан доорх өөхөнд тунгийн товчлуур дээр хүрэлгүйгээр оруулах ёстой. Дараа нь эрхий хуруугаа товчлуур дээр нь дараад (өнцгөөр биш) цонхонд "0" гарч ирэх хүртэл барина. Аажмаар тав хүртэл тоолоод дараа нь сулла. Тиймээс бүрэн тунг авна. Зүүг арьсан дээрээс нь салга. Бие дэхь газрууд нь шинэ тарилга тус бүрийг ээлжлэн сольж байх ёстой.

Алхам 6 Зүүг зайлуулна уу: гаднах малгайны үзүүрийг хуруугаараа авч, зүүг шулуун барьж, гаднах малгайнд оруулаад, чанга дарж, дараа нь нөгөө гараараа тариурын үзгийг эргүүлж зүүг ав. Зүүг арилгах хүртэл дахин оролдоно уу. Үүнийг эмчийн зааврын дагуу хаясан нягт саванд хийж хаяна. Тариурын үзэгийг таглаатай таглаад хөргөгчинд буцааж бүү тавиарай.

1. Бүх тарилгын өмнө та зүүг ариутгасан шинэ зүйл болгон өөрчлөх хэрэгтэй. Хэрэв зүүг дахин дахин хэрэглэвэл бөглөрөх магадлалтай бөгөөд үүний үр дүнд тун буруу болно.
2. Зүүг сольж байхдаа нэг тариурыг зөвхөн нэг өвчтөн хэрэглэж, бусдад дамжуулж болохгүй.
3. Хэт их уухаас зайлсхийхийн тулд эмийг тариураас тариур руу бүү зайлуул,
4. Бүх тарилга хийхийн өмнө аюулгүй байдлын шалгалт хийнэ үү
5. Алдагдсан, эвдэрсэн тохиолдолд сэлбэг зүү, архины арчиж, ашигласан материалын сав зэргийг авч явах,
6. Хэрэв та харааны бэрхшээлтэй бол бусад хүмүүст зөв тун ууж асуух нь зүйтэй.
7. Tujeo инсулиныг бусад эмтэй хольж хутгаж болохгүй.
8. Тариурын үзэг хэрэглэх нь зааврыг уншсаны дараа эхлэх ёстой.

Бусад төрлийн инсулинээс Tujeo Solostar руу шилжих

Glantine Lantus 100 IU / мл-ээс Tugeo Solostar 300 IU / ml-рүү шилжих үед бэлдмэл нь био-эквивалент биш бөгөөд солигддоггүй тул тунг тохируулах шаардлагатай. Нэг ширхэгийг нэг бүрээр нь тооцоолж болох боловч цусан дахь глюкозын хүссэн түвшинг хангахын тулд Тужогийн тунг Гларгины тунгаас 10-18% -иар их байх шаардлагатай.

Дунд болон урт хугацааны суурь инсулиныг өөрчлөх үед та тунг өөрчилж, эмчилгээний цаг болох гипогликемийн эмчилгээг тохируулах шаардлагатай болно.

Энэ нь инсулин өөрчлөгдсөнөөс хойш 2-4 долоо хоногийн дотор бодисын солилцооны байнгын хяналт шинжилгээ хийх, эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай. Үүнийг сайжруулсны дараа тунг цаашид тохируулах шаардлагатай. Нэмж дурдахад, гипо эсвэл гипергликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жин, амьдралын хэв маяг, инсулиныг хэрэглэх хугацаа, бусад нөхцөл байдлыг өөрчлөх шаардлагатай.

Ерөнхий шинж чанар

Sanofi нь өндөр чанарын эсрэг чихрийн шижин үүсгэдэг. "Тужэо" инсулин бол орчин үеийн хөгжил бөгөөд гларгиний томъёолол дээр суурилдаг. SoloStar-ийн найрлага нь инсулины хамгийн сүүлийн үеийн гларгин молекулыг агуулдаг. Үүнээс шалтгаалан хэрэгсэл нь тодорхой хэмжээний инсулины эсэргүүцлийг сайжруулах үр дүнтэй байдаг.

Энэ эм нь бүх нийтийнх бөгөөд 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөдөг. Toujeo инсулин эмчилгээ хийснээр биеийн жинг тогтмол хянах, эсвэл гипогликемийн дайралтыг зогсоох шаардлагагүй юм.

Бүтээгдэхүүн нь тунгалаг, өнгөгүй шингэн юм. 1.5 мл-ийн шилэн хайрцаг хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ нь анхны Tujeo SoloStar тариурын үзэг дээр суурилагдсан. 1, 3, 5 ширхэг тариурын үзэг.

Үйлдлийн механизм ба найрлагын дагуу SoloStara-ийн аналогууд нь Тресиба, Пеглизро, Лантус, Левемир, Айлар юм.

Энэ эм нь чихрийн шижингийн кетоацидоз, 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныхан, түүнчлэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хувь хүний ​​үл тэвчих шинжтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.

Дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчтэй өвчтөнүүдэд бөөрний дутагдалтай 60-аас дээш насны ахмад настан, элэгний үйл ажиллагаа буурдаг өвчтөнүүдэд маш болгоомжтой зааж өгдөг.

Фармакологийн арга хэмжээ

"SoloStar" нь 24-35 цагийн турш эмчилгээний үр дүнг хадгалдаг гликемик агууламжтай оргилуун төвлөрсөн бүтэцтэй байдаг. Хагас амьдрах хугацаа 19 цаг байна. "Тужэо" - удаан хугацааны үйлдэлтэй эм. Аажмаар шингэж, аажмаар тарааж өгдөг.

Гол үйлдэл нь бодисын солилцоог өдөөх явдал юм. Анагаах ухаан нь глюкозын шингээлтийг захын эдүүд - булчин, өөх тосоор идэвхжүүлдэг. Tujeo SoloStar нь элэгний эсүүдээр глюкозын үйлдвэрлэлийг саатуулдаг. Хүний инсулины нийлэг аналоги болох идэвхит бодис гларгин нь адипоцит дахь липолизийг дарангуйлдаг. Үүний зэрэгцээ протеолизийн хурдыг удаашруулж, глюкозыг шингээхэд шаардлагатай уураг үйлдвэрлэх ажлыг эхлүүлдэг. Энэ бодисын солилцооны үйл явц хурдан явагддаг тул үүний үр нөлөөг захиргааны дараа шууд тэмдэглэдэг.

Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар ажиллуулж байгаа тул шаардлагатай бол тарилгын хугацааг тохируулж, процедурын хоорондох хугацааг нэмэгдүүлэх боломжтой. Tujeo Solostar-ийг авахдаа цусан дахь глюкозын агууламж аажмаар буурдаг. Энэ нь цусан дахь сахарын огцом өсөлтгүйгээр инсулины эмчилгээний хамгийн оновчтой тунг сонгох боломжийг олгодог.

Энэ эм нь өвчтөний хүйс, наснаас үл хамааран адил үр дүнтэй байдаг. Инсулиныг нэгэн зэрэг эсвэл уян хатан хуваарийн дагуу удирдаж болно. Ахмад настан, 65-аас дээш настай, өвчтэй өвчтөнүүдэд аюулгүй. Энэ нь өвчтөний физиологийн хэвийн байдлыг дэмжиж, хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг.

SoljoStar ба Lantus хоёрын ялгаа

Санофи нь Apidra, Insumans, Lantus инсулин зэргийг мөн гаргасан. SoloStar бол Lantus-ийн дэвшилтэт аналог юм.

SoloStar ба Lantus хоёрын хооронд ялгаа бий. Юуны өмнө энэ бол төвлөрөл юм. SoloStar нь 300 IU гларгинтай, Lantus нь 100 IU байна. Үүнээс шалтгаалан энэ нь илүү урт хугацаанд хүчинтэй болно.

Хур тунадасны хэмжээг багасгаснаар Tujeo SoloStar даавар аажмаар ялгардаг. Энэ нь өдрийн үдшийн хүнд гипогликеми эсвэл гэнэт чихрийн шижингийн хямрал үүсэх магадлал буурч байгааг тайлбарлаж байна.

100 IU гларгиныг хэрэглэсний дараа үр нөлөө нь 300 IU-ийн тарилга хийснээс хойш хожуу тэмдэглэгдсэн байна. Lantus-ийн удаан үргэлжилсэн үйлдэл нь 24 цагаас илүүгүй үргэлжилнэ.

Tujeo SoloStar нь хүнд хэлбэрийн эсвэл өдрийн нойрны гипогликеми үүсэх магадлалыг 21-23% -иар бууруулдаг. Үүний зэрэгцээ, SoloStar ба Lantus-ийн гликатлагдсан гемоглобины хэмжээг бууруулах үзүүлэлтүүд бараг ижил байна. 100 ба 300 нэгжийн "Гларгин" нь хэт таргалалттай чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд аюулгүй байдаг.

Хэлбэр, найрлагыг суллах

Уг эмийг арьсан доорх (sc) захиргааны шийдэл хэлбэрээр авах боломжтой: тунгалаг бүтэцтэй бараг ямар ч өнгөгүй, эсвэл өнгөгүй шингэн (шилний хайрцагт 1.5 мл тус бүр, өнгөт гялбааг SoloStar нэг удаагийн тариурын үзэг, картон хайрцагт 1, 3 эсвэл 5 ширхэг хайрцаг, ашиглах заавар Tujeo SoloStar).

1 мл уусмал нь дараахь зүйлийг агуулна.

• идэвхтэй бодис: инсулин гларгин - 10.91 мг, энэ нь 300 PIECES (үйл ажиллагааны нэгж) -тэй тохирч байна,
• туслах бүрэлдэхүүн хэсэг: глицерол 85%, цайрын хлорид, давсны хүчил, метакресол (м-крезол), натрийн гидроксид, тарилга хийх ус.

Фармакодинамик

Инсулин гларгин болох Tujeo SoloStar хэмээх идэвхтэй бодисын үйл ажиллагааны механизм нь цусан дахь концентрацийг бууруулж, элэгний глюкоз үүсэхийг дарангуйлж, араг ясны булчин, adipose болон бусад захын эдүүдээс шингээлтийг өдөөх замаар глюкозын солилцоог зохицуулахад чиглэгддэг. Адипоцит дахь липолизийг дарангуйлдаг, протеолизийг дарангуйлдаг инсулин гларгин нь уургийн нийлэгжилтийг нэмэгдүүлдэг.

Үйлдвэрлэгч омог болгон ашигладаг Escherichia coli (K12 омгууд) зүйлийн ДНХ (дезоксирибонуклеины хүчил) нянг нөхөн сэргээх замаар олж авсан инсулин гларгин нь төвийг сахисан орчинд уусах чадвар багатай байдаг. РН 4 (хүчиллэг орчин) үед инсулин гларгин бүрэн уусдаг. Бэлдмэлийг арьсан доорх өөхөнд оруулсны дараа уусмалын хүчиллэг урвалыг саармагжуулах нь микропроцепт үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь бага хэмжээний инсулин гларгиныг тогтмол горимд гаргадаг.

Хүний инсулин изофантай харьцуулахад инсулин гларгин (100 IU / мл) нь sc удирдлагаас хойш гипогликемийн нөлөөг удаашруулж, удаан үргэлжилсэн үйл ажиллагаа нь жигд тогтвортой байдлыг хадгалах шинж чанартай байдаг.

Tujeo SoloStar инсулиныг инсулин гларгин 100 IU / мл-тай харьцуулж үзэхэд эмийг клиник ач холбогдолтой тунгаар хэрэглэсний дараа түүний гипогликемийн нөлөө илүү тогтмол бөгөөд 24-өөс 36 цаг хүртэл үргэлжилдэг болохыг тогтоожээ. Уртасгасан арга хэмжээ нь шаардлагатай бол өвчтөнд эмийг хэрэглэх хугацааг өөрчлөх, журмыг ердийн цаг хугацаанаас 3 цагийн өмнө хийлгэх боломжийг олгодог.

Инсулин гларгин 100 IU / мл ба Tujeo SoloStar-ийн гипогликемийн үйл ажиллагааны муруйн хоорондын зөрүү нь инсулины гларгиныг тунадаснаас ялгаруулах өөрчлөлттэй холбоотой юм. Инсулин гларгины ижил тооны нэгжийг нэвтрүүлэхэд инсулин гларгин 100 IU / мл-ийн хэмжээнээс 3 дахин бага байх шаардлагатай бөгөөд энэ нь тунадасны гадаргуугийн хэмжээг багасгаж, эмийн тунадаснаас аажмаар ялгарах инсулин гларгин 100-тай харьцуулахад тусалдаг. U / мл байна

Инсулин гларгин ба хүний ​​инсулины тэнцүү тунг судсаар (iv) хэрэглэснээр гипогликемийн нөлөө ижил байна.

Инсулин гларгиныг биотрансформацийн үр дүнд хоёр идэвхтэй метаболит үүсдэг - M1 ба M2. In vitro судалгааны үр дүнгээс үзэхэд инсулин гларгин ба түүний идэвхитэй метаболитын найрлага нь хүний ​​инсулин рецептортой ижил төстэй байдаг.

Инсулин гларгины инсулин шиг өсөлтийн хүчин зүйл 1 (IGF-1) рецептортой харьцуулахад хүний ​​инсулинтай харьцуулахад ойролцоогоор 5-8 дахин их боловч IGF-1-тэй харьцуулахад ойролцоогоор 70-80 дахин бага байна. M1 ба M2 метаболит нь хүний ​​IGF-1 рецептортой ойр дотно харьцуулахад хүний ​​инсулинаас доогуур байдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин гларгин ба түүний метаболитын нийт эмчилгээний концентраци нь IGF-1 рецептортой хагас дээд холбож, митогенийн пролифератив замын идэвхжлийг хангах түвшингээс хамаагүй бага байдаг. Үүнийг эндоген IGF-1 физиологийн концентрацийн түвшингээр идэвхжүүлж болох боловч Tujo SoloStar эмчлэх явцад тогтоосон эмчилгээний инсулины концентраци нь үүнийг хийхэд шаардлагатай фармакологийн агууламжаас хамаагүй бага байна.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (546 өвчтөн) ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд (2474 өвчтөн) хамрагдсан эмийн эмнэлзүйн туршилтын үр дүнгээс харахад гликозилжсэн гемоглобины (Hb) анхны үнэлгээтэй харьцуулсан болно._{А1c байна}), судалгааны төгсгөлд түүний утгын бууралт инсулин гларгин 100 IU / мл хэрэглэх үед үүнээс бага байсангүй.

Зорилтот Hb түвшинд хүрсэн өвчтөнүүдийн тоо_{А1c байна} (7% -иас доош), эмчилгээний бүлгүүдийн аль алинд нь харьцуулж үзсэн.

Судалгааны төгсгөлд Tujeo SoloStar болон инсулин гларгин 100 IU / мл-ийг хэрэглэснээр цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах түвшин ижил байв. Үүний зэрэгцээ, эмийг эмчлэх үед тунг сонгох үеэр цусны сийвэн дэх глюкозын концентраци удаашралтай байгааг тэмдэглэжээ.

Өглөө эсвэл оройд инсулин гларгин 300 IU / мл-ийг хэрэглэснээр үр дүнг харьцуулж үзвэл гликемийн хяналт, түүний дотор Hb сайжруулалт байгааг олж мэдлээ._{А1c байна}харьцуулж байсан. Мансууруулах бодисыг ердийн эмчилгээний өмнөх буюу 3 цагийн дотор хэрэглэвэл түүний үр нөлөө буурсангүй.

Tujeo SoloStar-ийг зургаан сарын турш хэрэглэсэн нөхцөлд биеийн жин дунджаар 1 кг-аас багагүй өсөлт гарах боломжтой юм.

Энэ нь Hb-ийн сайжруулалт болох нь тогтоогдсон_{А1c байна} хүйс, угсаа гарал, өвчтөний нас, жин, чихрийн шижин өвчний үргэлжлэх хугацаа (10-аас доош жил, 10 жил ба түүнээс дээш), мөн энэ үзүүлэлтийн анхны утга нь нөлөөлөхгүй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хийсэн эмнэлзүйн туршилтуудын үр дүн нь инсулин гларгин 100 IU / мл-тай харьцуулахад хүнд ба / эсвэл батлагдсан гипогликеми, эмнэлзүйн шинж тэмдэг бүхий гипогликемийн тохиолдол бага байна.

Хүнд ба / эсвэл батлагдсан нойрны гипогликеми үүсэх эрсдлийг бууруулахтай холбоотойгоор Tujeo SoloStar-ийн инсулин гларгин 100 IU / мл-ийн давуу талыг эмчилгээний гурав дахь сараас судалгааны төгсгөл хүртэл амны хөндийн гипогликемийн эмийг урьд өмнө авсан өвчтөнүүдийн 23% -д болон өвчтөний 21% -д үзүүлэв. хоол хүнсээр инсулин уух.

Tujeo SoloStar-ийг хэрэглэснээр өмнө нь инсулин эмчилгээ хийлгэж байсан өвчтөнүүд болон инсулиныг урьд өмнө хүлээж аваагүй өвчтөнүүдэд гипогликеми үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд Tujeo SoloStar-ийг хэрэглэх үед гипогликемийн тохиолдлыг инсулин гларгин 100 IU / мл-ийн эмчилгээнд харьцуулж үздэг. Эмчилгээний эхний үе шатанд нойрны гипогликемийн бүх ангиллын хөгжлийн давтамж нь инсулин гларгин 100 IU / мл-тай харьцуулахад бага байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Судалгааны үр дүн нь Tujeo SoloStar-тай харьцаж байгаа өвчтөнүүд болон инсулин гларгин 100 IU / мл-тай харьцуулсан өвчтөнүүдийг харьцуулахдаа инсулины эсрэгбие үүсэх, түүнчлэн суурь инсулины үр нөлөө, аюулгүй байдал, тунгаар ялгаа байгааг харуулаагүй болно.

Инсулин гларгин 100 IU / мл-ийн олон тооны, төвлөрсөн, санамсаргүй судалгааг глюкозын хүлцэл буурсан, мацаг барьсан гликеми буюу чихрийн шижин өвчний эхэн үе, зүрх судасны өвчнийг батлагдсан 12 537 өвчтөнд хийсэн. Судалгаанд оролцсон хүмүүсийн тал хувь нь инсулин гларгин 100 IU / мл-ийг авсан бөгөөд тунг 5.3 ммоль ба түүнээс доош агуулдаг плазмын глюкозын концентрацийг авах хүртэл титрлэв, нөгөө тал нь стандарт эмчилгээ хийжээ. Судалгаа нь ойролцоогоор 6.2 жил үргэлжилсэн.

Медиан Hb_{А1c байна}, эмчилгээний үр дүн 6.4%, эмчилгээний явцад инсулин гларгины бүлгийн 5.9-6.4%, стандарт эмчилгээний бүлэгт 6.2–6.6% байна.

Энэхүү судалгааны харьцуулсан үр дүнгээс харахад инсулин гларгин 100 IU / мл-ийн эмчилгээний үр дүнд зүрх судасны хүндрэл (үхлийн бус миокардийн шигдээс эсвэл цус харвалт, зүрх судасны үхэл), зүрхний дутагдал, судасны эмгэгийг хөгжүүлэх эмнэлэгт хэвтэх магадлал өндөр байна. хүндрэл. Бичил судасны хүндрэлийн хавсарсан үзүүлэлтэд лазерын фотокоагуляци буюу ветрэктоми хийх, чихрийн шижингийн ретинопатийн улмаас алсын хараа алдах, цусан дахь креатинины концентраци хоёр дахин нэмэгдэх, альбуминурийн явц эсвэл диализ эмчилгээ шаардлагатай болсон. Өвчтөний хүйс, арьсны өнгө нь Tujeo SoloStar-ийн гүйцэтгэл, аюулгүй байдалд нөлөөлдөггүй.

Ерөнхийдөө 65-аас дээш насны болон түүнээс дээш настай өвчтөний 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хооронд эмийн үр ашиг, аюулгүй байдлын ялгаа байхгүй байна. Гипогликемийн урвалаас зайлсхийхийн тулд өндөр настай өвчтөнд анхны болон эмчилгээний тунг ердийнхөөс бага байх ёстой тул тунг нэмэгдүүлэх нь илүү удаан явагдахыг зөвлөж байна. Ахмад настай өвчтөнд гипогликемийн шинж тэмдгийг тодорхойлоход хэцүү байдаг тул цусан дахь глюкозын концентрацийг нарийн хянах шаардлагатай байдаг.

Tujeo SoloStar-ийг хүүхдэд хэрэглэх аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдлын талаар мэдээлэл алга байна.

Фармакокинетик

Tujeo SoloStar-ийг хэрэглэсний дараа инсулины гларгиныг 100 PIECES / мл-тай харьцуулбал инсулины ийлдэс дэх концентраци удаан, илүү удаан шингэсний үр дүнд 36 цаг хүртэл илүү зөөлөн концентрацтай цаг хугацааны муруйг бий болгодог. С_сс (Tujo SoloStar) -ийг тогтмол хэрэглэснээс хойш эмчилгээний концентрацид (эмийн сийвэн дэх тэнцвэрийн концентрацийг) олж авдаг.

Үүнтэй ижил өвчтөн 24 цагийн турш инсулины тэнцвэрт байдалд бага өртдөг.

Инсулин гларгин нь бета гинжин карбоксилийн төгсгөл хэсгээс (C-terminus) хурдан метаболизмд ордог бөгөөд биотрансформацийн үр дүнд M1 (21 A -Gly-инсулин) ба M2 (21 A -Gly-des-30 B -Thr-инсулин) хоёр идэвхтэй метаболит үүсдэг. Байна. Метаболит M1 нь цусны сийвэн дээр ихэвчлэн байдаг бөгөөд инсулин гларгины тунг ихэсгэхтэй харьцуулахад түүний системийн өртөлт ихэсдэг. Энэ эмийн эмчилгээний үр нөлөө нь M1 метаболитын системчилсэн нөлөөтэй байдаг тул өвчтөний дийлэнх хэсэгт инсулин гларгин ба метаболит M2 нь системийн эргэлтэнд ордоггүй болохыг тогтоожээ. Бусад тохиолдолд инсулин гларгин ба цусан дахь метаболитын концентраци нь инсулин гларгиний удирдаж буй тун ба тунгийн хэлбэрээс хамаардаггүй.

Т_½ инсулин гларгиний тунг үл харгалзан M1 метаболит (хагас задралын хугацаа) нь 18-19 цагийн хооронд байдаг.

Tujeo SoloStar-ийн фармакокинетикт өвчтөний арьсны өнгө, хүйсийн нөлөөлөл тогтоогдоогүй байна.

Насны нөлөө нь эмийн фармакокинетикт нөлөөлдөг талаар мэдээлэл байдаггүй. Ахмад настнуудад чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд гипогликемийн тохиолдол гарахаас зайлсхийхийн тулд эхний болон эмчилгээний тунг бага, тунг нэмэгдүүлэх нь зүйтэй.

Хүүхдэд Tujo SoloStar эмийн фармакокинетикийг судлаагүй байна.

Хүний инсулинтай судалгаа хийхдээ бөөр, элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд инсулины концентраци нэмэгдсэн нь ажиглагдсан. Инсулин гларгин хэрэглэх үед үүнтэй төстэй үр нөлөө гарах тул энэ ангилалд хамрагдсан өвчтөнүүд цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянаж байхыг зөвлөж байна.

Эсрэг заалтууд

• 18-аас доош насны (хүүхэд, өсвөр насныханд эмийн үр нөлөө, аюулгүй байдлыг баталгаажуулсан клиник судалгаа байхгүй тул)
• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.

Tujeo SoloStar инсулиныг жирэмсэн, өндөр настай өвчтөнд, нөхөн төлжихгүй дотоод шүүрлийн эмгэг (бөөрний дээд булчирхайн үрэвсэл ба аденогипофиз, гипотиреодизм гэх мэт), тархины судасны хүнд хэлбэрийн нарийсал, судасны артерийн судасны нарийсалт, пролифератив ретинопати (ялангуяа фотокоагуляци байхгүй бол) болгоомжтой байх хэрэгтэй. , элэгний дутагдлын хүнд хэлбэр, суулгалт эсвэл бөөлжих дагалддаг өвчин.

Tugeo SoloStar, хэрэглэх заавар: арга, тун

Уг уусмал нь хэвлий, мөрөн эсвэл хонго арьсан доорх өөх тосыг тариагаар нэвтрүүлэх зориулалттай. Уг процедурыг өдөрт 1 удаа товлосон цагт явуулна. Дараа дараагийн тарилгын хувьд та эмчилгээнд санал болгосон газруудад шинэ байршил сонгох ёстой.

Уусмалыг судсаар тарих нь эсрэг заалттай байдаг!

Уусмалыг шахахын тулд та инсулин дусаах шахуургыг ашиглаж чадахгүй.

Тариурын үзэгний хайрцаг нь 80 ширхэг бэлэн бэлэн уусмалыг агуулдаг бөгөөд үүнийг өөр тариур руу хэзээ ч бүү хая, эсвэл хэд хэдэн өвчтөн хэрэглэж байсан ч зүү сольж байсан ч ашиглах боломжтой байдаг.

Тариурын үзэг нь 1 нэгжийн нэмэгдэл бүхий тунгийн тоолуураар тоноглогдсон байдаг. Энэ нь инсулин гларгиныг нэвтрүүлэх нэгжийн тоог харуулна.

Мансууруулах бодисыг хэрэглэхийн тулд SoloStar тариурын үзэгний тусгай BD Micro-Fine Plus зүү ашиглах хэрэгтэй. Зүү нь зөвхөн нэг удаагийн хэрэглээнд зориулагдсан. Зүүг давтан хэрэглэх нь бөглөрөх, зохисгүй тунгаар хэрэглэх, бохирдол, халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Үзэг анх удаа хэрэглэхэд тарилга эхлэхээс 1 цагийн өмнө хөргөгчинд зайлуулж, ингэснээр инсулин өрөөний температурт орж, түүний удирдлага тийм ч их өвддөггүй.

Тарилга хийхээсээ өмнө тариурын үзэгний шошгон дээр инсулины нэр, хугацаа дуусах хугацааг шалгаж үзэх хэрэгтэй. Нээлтийн огноог зааж өгөхийг зөвлөж байна.

Тариурын үзэгнээс тагийг авсны дараа инсулины ил тод байдлыг нүдээр үнэлэх шаардлагатай. Хэрэв картриджийн агуулга нь үүлэрхэг, өнгөгүй эсвэл гадаад тоосонцор агуулсан байвал бүтээгдэхүүнийг хаях хэрэгтэй. Инсулин дахь агаарын бөмбөлгүүд байгаа нь ямар ч хор нөлөөгүй.

Уусмал нь цэвэр ус шиг харагдаж байгаа эсэхийг шалгасны дараа та процедурыг үргэлжлүүлж болно. Юуны өмнө та хайрцаг дээрх резинэн мембраныг этилийн спиртэнд дэвтээсэн даавуугаар арчих хэрэгтэй. Шинэ зүү авч, хэт их хүчин чармайлтгүйгээр хамгаалалтын бүрээсийг арилгаад тариурын үзэг рүү шургуулна. Зүүгээс гадна талыг, дараа нь дотоод тагийг болгоомжтой арилгана.

Тарилга хийхээсээ өмнө аюулгүй байдлын туршилт хийх шаардлагатай бөгөөд үр дүн нь тариурын үзэгний зөв ажиллагааг баталгаажуулах, зүү бөглөрлийг арилгах эсвэл инсулины буруу тунг нэвтрүүлэх шаардлагатай.

Аюулгүй байдлын туршилтыг хийхийн тулд заагчийг 2 ба 4-ийн хоорондох тунгийн заагч дээр тохируулах хэрэгтэй бөгөөд энэ нь 3 нэгжийн багцтай тохирч болно. Хэрэв тунгийн товчийг бүхэлд нь дарсны дараа зүүний үзүүр дээр инсулин дусал гарч ирвэл энэ нь тариурын үзэг зөв ажиллаж байна гэсэн үг юм. Хэрэв ийм зүйл болохгүй байвал та нэвтрэх товчийг дарж давтаж болно. Хэрэв гуравдахь оролдлогын дараа зүүний үзүүр дээр унаагүй бол зүүг орлуулж туршилтыг давтана уу. Хэрэв зүүг солих нь эерэг үр дүн авчираагүй бөгөөд аюулгүй байдлын туршилт амжилтгүй болсон тохиолдолд тариурын үзэгийг шинээр сольж өгөх хэрэгтэй. Тариурын үзэгнээс инсулин цуглуулахын тулд тариурыг хэзээ ч бүү ашиглаарай.

Аюулгүй ажиллагааны туршилтын дараа тунгийн үзүүлэлт "0" байх ёстой. Шаардлагатай тунг тохируулахын тулд заагчийг хүссэн тунгаар ижил мөрөнд байрлуулах хэрэгтэй. Хэрэв заагч нь шаардлагатай тунгаас санамсаргүйгээр эргэвэл та буцааж эргүүлэх хэрэгтэй.

Хэрэв хайрцган дахь мансууруулах бодисын агууламж нь эмчилгээнд шаардлагатай тунгаас бага байвал хоёр тарилга хийх хэрэгтэй: нэг нь одоо байгаа тариурын үзэгнээс, нөгөө нь шинэ тариурын үзэгнээс алга болсон инсулин агуулдаг. Өөр нэг арга бол шаардлагатай тунг шинэ тариурын үзэгээр хийх явдал юм.

Тоо заагч цонхон дээрх тоонууд (нэгжийн тоо) нь тунгийн индикаторын эсрэг талд харагддаг бол тэгш тоо хоорондох шугам дээр сондгой тоо гарч ирнэ.

Хайрцаганд 450 нэгж инсулин байдаг бөгөөд тунг 1 нэгжээс 80 нэгж хүртэл тогтоож болно. Тариурын үзэг бүр нэгээс олон тун агуулдаг бөгөөд хайрцган дээрх хэмжээ нь инсулины үлдсэн нэгжийн тоог ойролцоогоор тодорхойлох боломжийг олгодог.

Тарилгын хувьд та байраа сонгох хэрэгтэй бөгөөд тариурын үзэгийг биенээс нь барьж, зүүг нь оруулаад, эрхий хуруугаа тунгийн товчлуур дээр дараад, бүхэлд нь түлхэж, энэ байрлалд барина. Та товчлуурыг өнцгөөр дарж чадахгүй тул эрхий хуруугаараа тунгийн сонгогчийн эргэлтийг блоклохгүй байх ёстой. Тоо цонхон дээр "0" гарч ирэх хүртэл товчлуурыг удаан дарах нь чухал. Зөвхөн дараа нь чөлөөлөх товчлуурыг суллаж, зүүг арилгаж болно.

Тунгийн товчлуурыг ажиллуулахад бэрхшээлтэй байгаа тохиолдолд тариурын үзгийг гэмтээхгүйн тулд хүчийг хэрэглэж болохгүй. Аюулгүй байдлын хоёр дахь туршилтыг хийж, зүүг нэвтлэн шалгах шаардлагатай. Хэрэв товчлуур хангалтгүй ажиллаж байвал тариурын үзэг солино.

Тарилга хийсний дараа зүүг гаднах малгай ашиглан зайлуулна. Үүнийг хийхийн тулд хоёр хуруугаа ашиглан гаднах малгайны өргөн төгсгөлийг авч, зүүг нь оруулаарай. Малгайгаа чангалж, зүүний гаднах малгайны өргөн хэсгийг чанга атгаж, тариурын үзэгийг нөгөө гараараа хэд хэдэн удаа эргүүлээрэй.

Ашигласан зүүг хатгалт тэсвэртэй саванд хаях хэрэгтэй.

Зүүг авсны дараа тариурын үзэгийг малгайгаар таглаж, гэрэл, дулаанаас хамгаалсан газар хадгална. Ашигласан тариурын үзэгийг хөргөгчинд хийж болохгүй.

Хэрэв тариурын үзэг зөв ажиллаж байгаа эсэх талаар эргэлзээ төрвөл эсвэл гэмтсэн бол түүнийг ашиглах ёсгүй; та үүнийг засах гэж оролдох ёсгүй. Тариурын бариулыг болгоомжтой хийхийг зөвлөж байна: хатуу гадаргуу дээр унахаас сэргийлж, нойтон орчин, тоос шороо, шороо зэргээс хамгаалж, тослох хэрэггүй. Та чийгтэй даавуугаар гадна талыг цэвэрлэж болно.

Байнга тариурын үзэг, сэлбэг зүүтэй байхыг зөвлөж байна.

Эмч нь цусан дахь глюкозын агууламжийн зорилтот утгыг харгалзан Tujo SoloStar эмийн тун ба хугацааг тодорхойлдог.

Инсулины тунг тохируулах нь маш болгоомжтой хийгддэг бөгөөд зөвхөн биеийн жин, өвчтөний амьдралын хэв маяг, инсулин хэрэглэх хугацаа зэргийг багтаасан гликемийн хяналт хангалтгүй байгаа шалтгааныг харгалзан үздэг эмч хийдэг.

Tujeo SoloStar нь чихрийн шижингийн кетоацидозын эмчилгээнд хэрэглэдэг эм биш бөгөөд эмчилгээнд богино хугацаанд инсулиныг iv удирдлага хэрэглэх нь илүү тохиромжтой байдаг.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд цусан дахь глюкозын агууламжийг тогтмол хянахыг зөвлөж байна.

Эмийг томилохдоо эмнэлгийн ажилтан өвчтөнд мансууруулах бодис хэрэглэхэд шаардлагатай алхам алхмуудын талаар нарийвчлан зааж өгөх ёстой бөгөөд дараа нь инсулиныг зөв удирдаж байгаа эсэхийг шалгахын тулд өвчтөний өөрөө удирдах журмыг шалгана уу.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд Tujeo SoloStar-ийг инсулинтай хамт хооллох үед хэрэглэдэг бөгөөд тунг дангаар нь тохируулах шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижин өвчний 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүдэд Tujeo SoloStar-ийн хоногийн эхний тунг өвчтөний 1 кг жинд 0.2 PIECES-ийн тунгаар өгөхийг зөвлөж байна.

Инсулин гларгин 100 IU / мл-тай эмчилгээнд Tujeo SoloStar руу шилжих эсвэл эсрэгээр нь эм нь био эквивалент биш бөгөөд шууд хоорондоо сольж болдоггүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Өмнөх инсулин гларгин эмчилгээний дараа 100 IU / мл, Tujeo SoloStar руу шилжих ажиллагааг нэг нэгжийн нэгжийн хурдаар хийж болно. Гэсэн хэдий ч зорилтот плазмын глюкозын концентрацид хүрэхийн тулд инсулин гларгин 300 У / мл-ийн өндөр тун шаардагдана.

Tujo SoloStar-аас инсулин гларгин 100 IU / мл-ийг сольж байх үед инсулины тунг ойролцоогоор 20% -иар бууруулж, шаардлагатай бол тунг тохируулах ажлыг үргэлжлүүлнэ.

Эдгээр эмүүдийн аль нэгнээс нөгөөд шилжсэний дараа эхний 2-3 долоо хоногт бодисын солилцооны бодисын хяналтыг хийхийг зөвлөж байна.

Tujeo SoloStar-ийн тусламжтайгаар завсрын эсвэл урт хугацааны инсулиныг эмчилгээний горимд шилжүүлэхдээ суурь инсулины тунг өөрчлөх, богино хугацаанд үйлчилдэг инсулин, түргэн үйлдэл хийдэг инсулины аналоги эсвэл инсулин биш гипогликемийн эмийн тун, хугацааг өөрчлөх шаардлагатай байж болно.

Суурийн инсулиныг өдөрт 1 удаа уухаас өмнө Tujeo SoloStar-ийн тунг урьд нь удирдаж байсан инсулины нэгж тутамд үндэслэн тогтоож болно.

Суурийн инсулиныг өдөрт 2 удаа нэвтрүүлэхэд шилжихэд эмийн анхны тун нь өмнөх инсулины өдрийн нийт тунгийн 80% байх ёстой.

Өндөр тунгаар инсулин эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнд хүний ​​инсулины эсрэгбие байгаа нь инсулин гларгин 300 IU / мл-ийн хариу урвалыг сайжруулдаг.

Эмчилгээний дэглэмийн өөрчлөлтийг бодисын солилцооны сайтар хянах хэрэгтэй.

Сайжруулсан бодисын солилцооны хяналтаас болж инсулины мэдрэмж нэмэгдэх нь тунгийн горимд нэмэлт залруулга шаардагдана.

Өдөржингөө Tujeo SoloStar-ийн нэг удирдлага нь өвчтөнд уян хатан хуваарилах, шаардлагатай бол процедурын ердийн хугацаанаас 3 цагийн өмнө эсвэл 3 цагийн дараа тарилга хийх боломжийг олгодог.

Инсулин гларгиныг 300 PIECES / мл-ээр шингэлж болохгүй, эсвэл бусад инсулинтай хольж болохгүй.

Ахмад настай өвчтөний эмчилгээнд цусан дахь глюкозын концентрацийг нарийн хянах шаардлагатай байдаг. Энэ ангиллын өвчтөнүүдэд тунг сонгохдоо тэдний бөөрний үйл ажиллагааны аажмаар муудаж байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь инсулины тунг байнга бууруулж өгөх шаардлагатай болдог.

Бөөр эсвэл элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдийг эмчлэхийн тулд тунгийн дэглэмийг засах талаар тусгай зөвлөмж байхгүй байна. Энэ ангиллын өвчтөнүүдэд инсулины бодисын солилцоог удаашруулах нь инсулины хэрэгцээг бууруулдаг тул цусан дахь глюкозын агууламжийг сайтар хянах шаардлагатай байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Товч мэдээлэл

Мансууруулах бодис - "Toujeo Solostar" инсулин нь цусан дахь илүүдэл чихрийн молекулыг задлахад чиглэсэн удаан хугацааны туршид нөлөөтэй гларгин агуулсан байдаг. Энэ эмийг Insumans, Apidra гэх мэт төрлийн инсулин үйлдвэрлэх чиглэлээр мэргэшсэн алдартай эмийн компани Sanofi үйлдвэрлэдэг.

Давуу болон сул талууд

Энэ эм нь эмнэлзүйн туршилтыг давсан бөгөөд хүний ​​биед бүрэн аюулгүй. Гэхдээ ихэнх эмийн нэгэн адил эерэг ба сөрөг шинж чанартай байдаг. Tujeo SoloStar инсулины давуу тал нь дараах эмчилгээний үр дүнд илэрдэг.

• эмийн удаан үргэлжилсэн үйлдэл нь гликемийн дээд цэгтээ хүрэлгүйгээр 32-35 цаг үргэлжилдэг.
• 1 болон 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд тохиромжтой.
• идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн концентраци нь аналогиас хамаагүй өндөр бөгөөд 1 мл тутамд 300 нэгж түвшинд хүрдэг.
• тарилгын тунгаар бага хэмжээний эм ууж байвал
• шөнийн цагаар гипогликемийн эрсдлийг бууруулдаг.
• Эмийн гол сул тал бол энэ төрлийн инсулин хэрэглэх өвөрмөц онцлогтой холбоотой дараах хүчин зүйлүүд байдаг.
• чихрийн шижингийн кетоацидозын эсрэг заалттай бол
• бөөр, элэгний эд эсийн хавсарсан эмгэг бүхий чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд тохиромжгүй байдаг.
• эмийн идэвхтэй бодисын харшлын урвал үүсч болзошгүй - гларгин (хацар, хүзүү, доод мөч, хэвлий, тарилгын талбайн тойрог, загатнах, салст бүрхэвч хавдах).
• эм, хүүхдийг эмчлэх тохиолдолд аюулгүй байдал, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эмнэлзүйн мэдээлэл байхгүй байна.

Tujeo SoloStar-ийн үлдсэн инсулин нь 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд гол хэрэгсэл болохоос урьдчилан сэргийлэх тодорхой заалт, мэдэгдэхүйц дутагдалтай байдаггүй. Гипогликемийн хямралд өртөх чихрийн шижинтэй өвчтөнд хэрэглэхэд зориулагдсан болно.

Лантус инсулины ялгаа

Tujeo нь Lantus инсулинтай холбоотой нэг чухал ялгаа байдаг. Энэ нь SoloStar илүү төвлөрсөн байхаас бүрдэнэ. Эдгээр эмүүдийн идэвхитэй бодис нь ижил төстэй байдаг - энэ нь гларгин юм.

Үлдсэн эм нь мэдэгдэхүйц ялгаа байдаггүй. Германы ижил эм үйлдвэрлэдэг компани - Sanofi Aventis.

Оролцох эмчийн үзэмжээр эндокринологич Тужёог ижил төстэй шинж чанар, үйл ажиллагааны спектр бүхий эмээр сольж болно. Эдгээр нь дараахь зүйлсийн инсулинууд юм.

1. Левемир нь найрлагадаа детемир идэвхит бодис агуулдаг. Энэ нь удаан хугацааны туршид нөлөө үзүүлдэг боловч тийм ч их төвлөрдөггүй.
2. Тресиба. Цусан дахь глюкозын өндөр концентрацийг богино хугацаанд тогтворжуулдаг шингэн алдалтын бүрэлдэхүүн хэсгээс болж эмчилгээний үр дүнд хүрдэг.
3. Лантус. Ану эм Tujo SoloStar-тай хамгийн ойр байдаг аналог.

Үүнтэй ижил төстэй фармакологийн шинж чанартай инсулиныг гипогликеми эхлэхээс зайлсхийхийн тулд чихрийн шижин өвчний системчилсэн эмчилгээнд нэмэлт эм болгон ашиглаж болно.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн одоо байгаа эсвэл төлөвлөсөн жирэмсний талаар эмчдээ мэдэгдэх ёстой.

Tujo SoloStar® эмийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэх талаар санамсаргүй хяналттай эмнэлзүйн туршилт хийгдээгүй.

Инсулин гларгин 100 IU / мл-ийг борлуулалтын дараахь хэрэглээтэй хийсэн олон тооны ажиглалтууд (ретроспектив болон ирээдүйн дараахь жирэмсний 1000 гаруй үр дүн) нь жирэмсний явц, үр дүн, ургийн байдал, нярайн эрүүл мэндэд ямар нэгэн тодорхой нөлөө үзүүлээгүй болохыг харуулж байна.

Нэмж дурдахад жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд инсулин гларгин ба инсулин изофанийн аюулгүй байдлыг үнэлэхийн тулд жирэмсний үед 8 IU / мл инсулин хэрэглэсэн эмэгтэйчүүдийг оролцуулан найман ажиглалтын эмнэлзүйн туршилтын мета-шинжилгээг хийсэн. = 331) ба изофан инсулин (n = 371).

Энэхүү мета-шинжилгээ нь жирэмсэн үед инсулин гларгин ба инсулин изофан хэрэглэхэд эх, нярайн эрүүл мэндэд аюулгүй байдалтай холбоотой мэдэгдэхүйц ялгаатай байдлыг илрүүлээгүй.

Амьтны судалгаагаар хүний ​​санал болгосон тунгаас 6-40 дахин их тунгаар хэрэглэсэн тохиолдолд инсулин гларгин 100 IU / мл-ийн үр хөврөлийн болон фототоксик нөлөөтэй талаар шууд болон шууд бус мэдээлэл олж аваагүй.

Урьд өмнө буюу хэрэглэсэн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд гиперликемитэй холбоотой хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмсний туршид бодисын солилцооны үйл явцыг зохих журмын дагуу хадгалах нь чухал юм.

Шаардлагатай бол Tujo SoloStar® эмийг жирэмсэн үед хэрэглэхийг авч үзэж болно.

Инсулины хэрэгцээ жирэмсний эхний гурван сард буурч, ерөнхийдөө хоёр, гурав дахь гурван сард нэмэгдэж болно. Төрсний дараа тэр даруй инсулины хэрэгцээ огцом буурдаг (гипогликемийн эрсдэл нэмэгддэг). Ийм нөхцөлд цусан дахь глюкозын агууламжийг сайтар хянах нь нэн чухал юм.

Хөхөөр хооллох үед өвчтөнд инсулин, хоолны дэглэмийн тунгийн хэмжээг тохируулах шаардлагатай байж болно.

4 Тарилгын арга

Инсулины уусмалыг бэлэн тариурын үзэгний нэг хэсэг болгон хуруу шилэнд, хайрцаг хэлбэрээр авах боломжтой. Бэлдмэлийг тусгай төхөөрөмж ашиглан хийдэг. Танилцуулга хийх арга зүй, тэдгээрийг зохицуулах журам өөр байна.

Нэг удаагийн инсулины тариурыг ашиглан Tujeo-ээс бусад ямар ч инсулин тарьж болно. Эдгээр нь өсөлтийн дааврыг удирдахад ашиглагддаг. "100 U / мл" тариур дээрх тэмдэглэгээ нь эмийн агууламжтай нийцэж байгаа эсэхийг баталгаажуулах шаардлагатай. Харьцангуй урт зүү (12 мм) тул арьсан доорх эдэд тариа 45 градусын өнцгөөр явагддаг.

Тариурын үзэг нь нэг удаагийн (урьдчилан бөглөсөн) бөгөөд дахин ашиглах боломжтой:

• Эхний төрөл нь инсулины уусмал агуулсан урьдчилан суулгасан хайрцаг бүхий төхөөрөмж юм. Үүнийг солих боломжгүй бөгөөд ашиглагдсан үзэгийг хаядаг.
• Дахин ашиглах боломжтой төхөөрөмжүүдэд өмнөх карьерыг суулгаж дууссаны дараа суулгаж болно. Тарилгын хувьд нэг удаагийн зүү хэрэглэдэг. Хэрэв тэдгээрийн урт 5 мм-ээс хэтрэхгүй бол тарилгын талбайд арьсыг нугалах шаардлагагүй болно. Хэрэв зүү хэмжээ нь 6-8 мм байвал инсулиныг 90 градусын өнцгөөр тарина.

Тариурын үзэг нь хувь хүн юм. Хэрэглэхийн өмнө түүний хүчинтэй хугацаа, эмэнд агуулагдах эмийн нэрийг шалгана уу.

Хайрцаг дахь агаарын бөмбөлгүүд байгаа эсэх. Тарилга хийхээс өмнө аюулгүй байдлын шалгалт хийдэг.

Үүнийг хийхийн тулд 3 нэгж инсулин залгаж, дараа нь тунг зохицуулах товчийг бүхэлд нь дардаг. Зүүний үзүүр дээр дуслын уусмал гарч ирэх нь бариулын эрүүл байдлыг илтгэнэ.

Үгүй бол туршилтыг гурван удаа давтаж болно. Хэрэв үр дүн нь сөрөг байвал зүү эсвэл тариурын үзэгийг өөрөө солино.

Шаардлагатай тунг нэвтрүүлэхдээ сонгогч ашиглан түүний багцыг гаргаж авна. Нэгжийн тоонд тохирох дүрс нь "заагч" хайрцагт гарч ирэх ёстой. Үүний дараа тэд тариурын үзэгээр шахаж, эхлэх товчийг дараад тав хүртэл аажмаар тоолно. Энэ нь уусмалыг бүхэлд нь тарилгын талбайд нэвтрэхийг баталгаажуулдаг.

Инсулины насос нь зөөврийн төхөөрөмж бөгөөд өдрийн турш инсулиныг бага тунгаар хийдэг. Түүний хэрэглээ нь элсэн чихрийн тогтвортой түвшинг хадгалах боломжийг олгодог.

• дэлгэц, хяналтын товчлуур, хайрцаг бүхий төхөөрөмж,
• дусаах багц: уусмалаар дамжуулсан хоолой, хэвлийн хөндийд байрладаг канула,
• цусан дахь сахарын хэмжээг илрүүлэх мэдрэгч (зарим загварт).

Ultrashort бэлдмэлийг насос хийхэд ашигладаг. Инсулин хэрэглэх тун ба давтамжийг эмч тодорхойлно. Өвчтөн мөн төхөөрөмжийг ашиглахад сургагдсан байдаг. Мансууруулах бодисын нэмэлт эмчилгээ хийх боломжийг олгодог.

Төхөөрөмжийн сул тал бол өндөр өртөгтэй, 3 өдөр тутамд дусаах иж бүрдлийг солих шаардлагатай байдаг.

Хэрэглэхгүй үед

Toujeo нь 1.5 мл-ийн шилэн хайрцаг бүхий сав баглаа боодол бүхий тодорхой уусмал хэлбэрээр байдаг. Хайрцаг нь өөрөө нэг л удаа тариурын үзэг дотор суулгасан байдаг. Эмийн санд Tujeo эмийг картон хайрцагт зардаг бөгөөд энэ нь 1,3 эсвэл 5 тариурын үзэг агуулж болно.

Toujeo нь зөвхөн хэвлий, гуя, гарны арьсан доорх эдэд оруулах зориулалттай. Шарх үүсэхээс сэргийлж, арьсан доорх эд эсийн гипер- эсвэл гипотрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын талбайг өдөр бүр өөрчлөх шаардлагатай.

Tujeo-ийн суурь инсулинийг судсанд оруулахаас зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь гипогликемийн хүчтэй дайралтыг өдөөж болно. Бэлдмэлийн удаан хугацааны үр нөлөө нь зөвхөн арьсан доорх тарилга хийснээс хойш үргэлжилдэг. Нэмж дурдахад Tujeo эмийг инсулины шахуургатай биед нэвтрүүлэх боломжгүй юм.

Нэг тариурын үзэг ашиглан өвчтөн өөрөө 1-180 нэгж тунгаар тариа хийх боломжтой болно. Үүнээс гадна, түүнийг хэрэглэх явцад өвчтөн инсулины тунг 1 нэгжээр нэмэгдүүлэх боломжтой байдаг.

Инсулины тунг нэгжээр (нэгжээр) тооцдог. Глюкозын түвшин, хоол хүнсэнд хэрэглэдэг нүүрс усны хэмжээ зэргээс шалтгаалан тэдгээрийн хэмжээг тогтоож эсвэл өөрчилж болно. Инсулин хүлээж авсан бүх өвчтөнийг чихрийн шижингийн сургуульд сургах ёстой.

Дундаж нөлөөтэй, урт, хэт урт хугацааны бэлдмэл нь өдрийн турш тодорхой хэмжээний сахар (суурь бүрэлдэхүүн хэсэг) байлгах боломжийг олгодог. Тэдгээрийг өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа хэрэглэдэг.

Богино ба хэт авианы инсулин нь хоолны дараа ихэсдэг глюкозыг бууруулдаг (bolus бүрэлдэхүүн хэсэг). Тэд хоолны өмнө эсвэл хоолны дэглэмд заасан байдаг.

Хэрэв элсэн чихэр их байвал эм уух, хоол хүнс хэрэглэх хоорондын хугацааг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Бэлэн холимог нь хоёр бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг.

Тэд хооллохын өмнө ихэвчлэн өдөрт 2 удаа хэрэглэдэг.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд болон жирэмсний үед эрчимжүүлсэн инсулин эмчилгээг хийдэг бөгөөд үүнд 1 ба 2 эм бэлдмэлийг тарьж, хоолны өмнө богино ба хэт авиан хэлбэрийг хэрэглэдэг. Глюкозын өндөр агууламжтай тохиолдолд эмийн нэмэлт эмчилгээг зааж өгсөн болно.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үед инсулиныг хүснэгттэй эмийн хамт хэрэглэж болно - бэлэн болсон хольцын 2-3 тарилга, хоолны дэглэмийг эрчимжүүлэх, эсвэл хоолны өмнө bolus тарилга хийх. Эмчилгээний төрлийг эндокринологич сонгоно.

Toujeo Solostar нь 18-аас доош насны хүмүүст чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст энэ насны бүлэгт эмийн аюулгүй байдал, эсвэл Toujeo эсвэл инсулин гларгиний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих шинжтэй байдаг тул эсрэг заалттай байдаг.

Дахин сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.

• Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд (хүүхэд төрсний дараа болон жирэмсэн үед хэрэглэсэн эмийн хэмжээг сольж болохтой холбоотой).
• Ахмад настнууд (далангаас дээш настай).
• Эндокринологийн өвчний үед чихрийн шижин.

Нэг инсулинээс нөгөөд шилжихдээ эндокринологичдын зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд зөвхөн тэдгээрийг сонгох хэрэгтэй. Суулгалт, бөөлжих, бөөр, элэгний дутагдал дагалддаг нөхцөлд болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай.

Tujeo SoloStar®-ийн нэгжүүд (инсулин гларгин 300 IU / мл) нь зөвхөн Tujeo SoloStar®-д хамаардаг бөгөөд бусад инсулин аналогуудын үйл ажиллагааны хүчийг илэрхийлдэг бусад нэгжүүдтэй ижил биш юм. Эмийн Tujo SoloStar® эмийг өдөрт 1 удаа, өдөрт, аль ч үед, хамгийн тохиромжтой үед ууж хэрэглэнэ.

Өдөрт нэг удаа тариа хийдэг Tujeo SoloStar® эм нь тарилгын уян хатан хуваарийг авах боломжийг танд олгоно: шаардлагатай бол өвчтөнүүд ердийнхөөс 3 цагийн өмнө буюу 3 цагийн турш тарилга хийх боломжтой.

Цусан дахь глюкозын агууламж, гипогликемийн эмийг хэрэглэх тун / хугацааг тодорхойлж, тус тусад нь тохируулна.

Жишээлбэл, өвчтөний биеийн жин, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, инсулин хэрэглэх хугацааг өөрчлөх эсвэл гипо эсвэл гипергликеми үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг бусад нөхцөлд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

"Тусгай заавар"). Инсулины тунгийн өөрчлөлтийг болгоомжтой, зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийх хэрэгтэй.

Tujeo SoloStar® нь чихрийн шижингийн кетоацидозын эмчилгээнд хэрэглэдэг инсулин биш юм. Энэ тохиолдолд богино хугацааны инсулин нэвтрүүлэхэд / давуу эрх олгох хэрэгтэй.

Чихрийн шижинтэй бүх өвчтөнд цусан дахь глюкозын концентрацийг хянахыг зөвлөж байна.

Tujo SoloStar® эмийг хэрэглэх эхлэл

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд. Tujeo SoloStar®-ийг өдөрт нэг удаа хоолны үеэр хэрэглэсэн инсулинтай хамт хэрэглэх ба тунг дангаар нь тохируулах шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүд. Зөвлөмж болгож буй анхны тун нь өдөрт нэг удаа 0.2 U / кг, дараа нь хоолны тунгийн хувийн тохируулгыг хийдэг.

Инсулин гларгин 100 IU / мл-ийн тунгаас Tujeo SoloStar® эм рүү шилжих, харин Tujeo SoloStar® эмээс инсулин гларгин 100 IU / мл-ийн шилжилт

Инсулин гларгин 100 IU / мл ба Tujeo SoloStar® нь био эквивалент бус бөгөөд шууд орлуулах боломжгүй юм.

- Инсулин гларгин 100 IU / мл-ээс Tujeo SoloStar® руу шилжих ажиллагааг нэг нэгжээр хийх боломжтой боловч плазмын глюкозын агууламжийн зорилтот түвшинг хангахын тулд Tujeo SoloStar®-ийн өндөр тун шаардагдана.

- Tujeo SoloStar®-ийг инсулин гларгин 100 IU / мл болгон хэрэглэхээс гипогликемийн эрсдлийг бууруулахын тулд тунг (ойролцоогоор 20%) багасгаж, шаардлагатай бол тунг тохируулна.

Эдгээр эмийн аль нэгээс нөгөөд шилжсэнээс хойшхи эхний хэдэн долоо хоногт ба бодисын солилцооны бодисын хяналтыг болгоомжтой хийхийг зөвлөж байна.

Бусад суурь инсулинээс Tujeo SoloStar® руу шилжих

- Өдрийн туршид базаль инсулины нэг тарилгаас өдрийн турш Tujeo SoloStar®-ийн нэг удирдлагад шилжих шилжилтийг өмнө нь хийж байсан суурь инсулины нэг нэгжийн нэгж дээр үндэслэн хийж болно.

- Өдөрт хоёр удаа базаль инсулиныг Түйжийн СолоСтар ® бэлдмэлийн нэг удаагийн удирдлагад шилжүүлэхэд Tujeo SoloStar® бэлдмэлийн эхний тун нь өдрийн суурь тунгийн 80% -ийг эзэлж, эмчилгээгээ зогсооно.

Хүний инсулины эсрэгбиемүүд байдаг тул инсулин ихтэй өвчтөнүүд Tujo SoloStar®-ийн хариу урвал сайжирсан байж болно.

Мансууруулах бодис Tujo SoloStar®-т шилжсэний дараа болон хэдэн долоо хоногийн дараа бодисын солилцооны нарийвчилсан хяналтыг хийхийг зөвлөж байна.

Tujo SoloStar® эмийг хэрэглэх арга

Tujeo SoloStar® эмийг хэвлий, мөрөн эсвэл хонго арьсан доорх өөхөнд оруулдаг. Тарилгын талбайнууд эмийг хэрэглэхийг санал болгосон газруудад шинэ тарилгууд тус бүрээр ээлжлэн хийх ёстой.

Tujeo SoloStar® нь судсаар тарих зориулалттай биш юм. Инсулин гларгиныг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь зөвхөн арьсан доорх өөхөнд нэвтрэн орох үед ажиглагддаг. Ердийн sc тунг нэвтрүүлэхэд хүнд гипогликеми үүсгэдэг. Tujeo SoloStar® нь инсулин дусаах шахуургатай хамт хэрэглэхэд зориулагдаагүй болно.

Tujeo SoloStar® нь тодорхой шийдэл бөгөөд түдгэлзүүлэлт биш тул хэрэглэхээс өмнө нөхөн сэргээх шаардлагатай биш юм.

- Tujeo SoloStar® тариурын үзэгний тунгийн тоолуур нь Tujeo SoloStar®-ийн нэгжийн хэмжээг харуулна. Tujeo SoloStar® тариурын үзэг нь Tujeo SoloStar® бэлдмэлийг тусгайлан боловсруулсан тул нэмэлт тунг хувиргах шаардлагагүй болно.

Хэрэглэх арга

Инсулиныг арьсан доорх тарилга хийдэг. "Tujeo SoloStar" -ийг хоолноос үл хамааран ашиглах боломжтой. Илүү үр дүнтэй байхын тулд өдөрт нэг удаа тариа хийхийг зөвлөж байна. Хүлцэл - 3 цаг. Өвчтөн 6 цаг хүртэл хугацаагаар хооллож, түүний дараа дараагийн инсулины тунг өгөх ёстой. Энэ тохиолдолд та цусан дахь сахарын огцом үсрэлтээс айж чадахгүй.

Дараах тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

• хоолны дэглэмийн өөрчлөлт
• өөр нэг эм, үйлдвэрлэгч рүү шилжиж,
• чихрийн шижин өвчний өвчин, хүндрэл хөгжил
• амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт: бие махбодийн болон сэтгэлийн хямрал.

Процедурын тун ба интервалыг эндокринологичоор тогтооно. Инсулины эмчилгээг эхлэхээс өмнө зааврыг сайтар уншиж байгаарай. “Tujeo SoloStar” -ийг өдөрт нэг удаа нэвтрүүлдэг.

Хэвлийн урд хана, гуя, эсвэл мөрний булчингийн дээд хэсэгт инсулиныг арьсан доорх эдэд тарина. Үе үе үе тарилгын талбайг өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Нэг удаагийн тариурын үзэг ашиглан та үнэндээ 1 удаа 1-ээс 80 нэгжийн тунг оруулж болно. Төхөөрөмж нь инсулины шаардлагатай тунг сонгох боломжийг олгодог тусгай тоолуураар тоноглогдсон байдаг. Халдварт өвчнөөс зайлсхийхийн тулд тариурын үзэгийг зөвхөн 1 өвчтөний эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хүнд гипогликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд карритаас ердийн тариураар бүтээгдэхүүнийг авч болохгүй. Та дааврын хэмжээг нарийн тодорхойлох боломжгүй тул үр дүнд нь хүндрэл гарч болзошгүй юм. Зүүг зөвхөн 1 удаа хэрэглэдэг. Тарилга хийсний дараа үүнийг арилгаж, ариутгасан шинэ зүйлээр солих хэрэгтэй. Зүүг дахин ашиглах нь түүний бөглөрөлд хүргэх болно. Энэ нь эргээд бага эсвэл их хэмжээний инсулин уух эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Процедурын өмнө уусмал нь ил тод, агаарын бөмбөлөг байхгүй эсэхийг шалгаарай. Тариурын үзэгний эрүүл мэнд, зүү дамжих эсэхийг шалгах шинжилгээ хийх: нэвтрэх товчийг дарна уу - зүүний үзүүр дээр шийдэл гарч ирнэ. Үүний дараа та процедурыг хийж болно.

Tujeo SoloStar нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед богино инсулинтай хослуулан хэрэглэдэг. Өвчин 2-р хэлбэрийн хувьд үүнийг монотерапия хэлбэрээр эсвэл амны хөндийн антибиотик эмтэй хослуулан хэрэглэдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний дундаж тун нь биеийн жингийн 1 кг тутамд 0.2 нэгж байна.

Зарим чихрийн шижин өвчнүүд Lantus-аас SoloStar руу шилжиж байна. Эхлээд эмийг 1: 1-ийн харьцаатай авна. Ирээдүйд хамгийн оновчтой тунг сонгоно. Lantus-аас 100 PIECES гларгин руу шилжих үед тунг 20% -иар бууруулдаг.

Шаардлагатай тохиолдолд SoloStar-ийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зөвшөөрдөг. Ихэвчлэн эхний гурван сард инсулины хэрэгцээ багасдаг бол хоёр, гурав дахь гурван сард нэмэгддэг. Хөхөөр хооллох үед эмийн хэмжээг тохируулах шаардлагатай байж болно. Тунгийн дэглэмийг эмч тодорхойлно.

Инсулины эмчилгээний явцад цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст үргэлж нөөц хэрэгсэлтэй байхыг зөвлөж байна - хэрэв гол нь гэмтсэн бол. Тариурын үзэгнээс тунг анхны тарилга хийсний дараа 1 сараас илүүгүй хугацаанд хэрэглэж болно. Нарны шууд тусгалаас хамгаалсан хуурай газар +2 ... +8 о С.

Гаж нөлөө

Онцгой тохиолдолд Tujeo SoloStar нь хүсээгүй урвалыг өдөөж болно.

Эмчилгээний явцад зарим гаж нөлөө боломжтой.

• Бодисын солилцооны үйл явц: гипогликеми - бие махбодиос илүү их хэмжээний инсулин хэрэглэх үед үүсдэг эмгэг. Ядаргаа, нойрмог, толгой өвдөх, төөрөгдөл, хямрал дагалддаг.
• Организм: тургор ба линзний хугарлын индексийг зөрчсөн. Шинж тэмдгүүд нь богино хугацааны шинж чанартай байдаг тул эмчилгээг шаарддаггүй. Ховор тохиолдолд алсын хараа алдагдах тохиолдол гардаг.
• Арьс ба арьсан доорх эд: липодистрофи ба захиргааны бүс дэх орон нутгийн урвал. Энэ нь зөвхөн өвчтөнүүдийн 1-2% -д тэмдэглэгдсэн байдаг. Энэ шинж тэмдгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та тарилга хийх газрыг байнга өөрчлөх хэрэгтэй.
• Дархлаа: системийн харшил нь хаван, бронхоспазм, цусны даралтыг бууруулах, цочрол.
• Бусад урвал: бие махбодь нь тодорхой эсрэгбие үүсгэдэг инсулины хүлцэл үүсдэг.

Гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд бүрэн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний дэглэмийг үргэлж дагаж мөрдөөрэй. Өөрийгөө эмчлэх нь амь насанд аюултай.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Зарим бүлгийн эм нь глюкозын бодисын солилцоонд нөлөөлдөг. Шаардлагатай бол эм, Tujeo SoloStar-ийн хамтарсан хүлээн авалт инсулины тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Амны хөндийн гипогликемийн эм, ACE дарангуйлагч ба МАО, салицилат, флуоксетин, пентоксифиллин, пропоксифен, сульфонамидууд нь инсулины гипогликемийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Энэ тохиолдолд гипогликеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Кортикостероид, даназол, диазоксид, шээс хөөх эм, симпатомиметик, глюкагон, фенотиазины дериватив, протеазын дарангуйлагчид, атипийн антидепсихикууд нь Tujeo SoloStar-ийн гипогликемийн үр нөлөөг сулруулдаг.

Бета-хориглогч, клонидин, литийн давс, этилийн спирт нь эмийн нөлөөг сайжруулж, сулруулдаг.

Пентамидинтэй хослуулан гипогликемийн эрсдэл нэмэгддэг тул энэ нь гипергликеми болж хувирдаг.

Бета-блокатор, клонидин, гуанетидин, резерпинтэй хавсарсан тохиолдолд гипогликемийн хөгжилд төв мэдрэлийн тогтолцооны хариу урвалын шинж тэмдэг, эсвэл байхгүй байж болно.

Пиоглитазонтой хавсарч зүрхний дутагдал заримдаа үүсдэг.

Tujeo SoloStar бол өндөр чанарын инсулины бэлдмэл бөгөөд эмч, өвчтөний олон эерэг тойм авсан. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн зүрх судасны систем, ходоод гэдэсний зам, төв мэдрэлийн тогтолцооны хүндрэлээс гарах эрсдлийг бууруулдаг. Эмчилгээний явцад өвчтөнийг мэргэжилтэн тогтмол ажиглаж байх ёстой.