Цусан дахь глюкозын шинжилгээ: ерөнхий биохимийн шинжилгээ

Глюкоз (энгийн нүүрс ус, моносахарид) -ийг хоол хүнсээр шингээдэг. Сахаридын задралын явцад тодорхой хэмжээний энерги ялгардаг бөгөөд энэ нь хүний ​​бүх эс, эд, эд эрхтэн хэвийн амьдрахад шаардлагатай байдаг.

Цусан дахь глюкозын концентраци нь хүний ​​эрүүл мэндийг үнэлэх гол шалгууруудын нэг юм. Цусан дахь сахарын тэнцвэрийг нэг чиглэлд өөрчлөх буюу (гипер- эсвэл гипогликеми) хамгийн сөрөг байдлаар бүхэлдээ эрүүл мэнд, бүх дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.

Хоол боловсруулах явцад хоол хүнснээс үүссэн элсэн чихэр нь бие даасан химийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд задардаг бөгөөд тэдгээрийн дотроос глюкоз гол зүйл болдог. Түүний цусны түвшинг инсулин (нойр булчирхайн даавар) зохицуулдаг. Глюкозын хэмжээ өндөр байх тусам илүү их инсулин ялгаруулдаг. Гэсэн хэдий ч нойр булчирхайнаас ялгардаг инсулины хэмжээ хязгаарлагдмал байдаг. Дараа нь илүүдэл сахар элэг, булчинд нэг төрлийн "чихрийн нөөц" (гликоген) хэлбэрээр эсвэл өөхний эсэд триглицерид хэлбэрээр хуримтлагддаг.

Хоол идсэн даруйдаа цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг (хэвийн), гэхдээ инсулины нөлөөгөөр хурдан тогтворждог. Удаан хугацааны турш мацаг барьдаг, бие махбодийн болон сэтгэцийн дарамт үзүүлсний дараа үзүүлэлт буурч магадгүй юм. Энэ тохиолдолд нойр булчирхай нь өөр нэг даавар үүсгэдэг - инсулины антагонист (глюкагон), энэ нь глюкозыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд элэгний эсүүд гликогенийг глюкоз болгон хувиргадаг. Тиймээс бие махбодид цусан дахь сахарын концентрацийг өөрөө зохицуулах үйл явц явагддаг. Дараах хүчин зүйлүүд үүнийг зөрчиж болно.

  • чихрийн шижин өвчний генетикийн урьдал нөхцөл байдал (глюкозын солилцооны процессыг бууруулдаг)
  • нойр булчирхайн шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг зөрчсөн,
  • нойр булчирхайн аутоиммун гэмтэл,
  • хэт таргалалт, хэт таргалалт
  • наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд
  • зохисгүй хоол тэжээл (хоол хүнсэнд энгийн нүүрс ус давамгайлж байдаг),
  • архаг архидалт,
  • стресс

Хамгийн аюултай нөхцөл бол цусан дахь глюкозын агууламж огцом өсөх (гипергликеми) эсвэл буурах (гипогликеми) юм. Энэ тохиолдолд дотоод эрхтэн, тогтолцооны эд эсэд эргэлт буцалтгүй гэмтэл үүсдэг: зүрх, бөөр, цусны судас, мэдрэлийн утас, тархи зэрэг нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Жирэмсний үед гипергликеми үүсч болно (жирэмсний үеийн чихрийн шижин). Хэрэв та асуудлыг цаг тухайд нь тодорхойлж, арилгах арга хэмжээ аваагүй бол эмэгтэй хүний ​​жирэмслэлт нь хүндрэл дагалддаг.

Элсэн чихрийн биохимийн цусны шинжилгээг 3 жилд 1 удаа, 40-өөс дээш насны өвчтөнд, жилд 1 удаа эрсдэлтэй (чихрийн шижин, таргалалт гэх мэт) хүмүүст хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь амь насанд аюултай өвчин, тэдгээрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

  • Чихрийн шижин өвчний эрсдэлтэй өвчтөнүүдийг урьдчилан сэргийлэх үзлэг,
  • Гипофиз, бамбай булчирхай, элэг, бөөрний булчирхайн өвчин,
  • Эмчилгээ хийлгэж буй 1, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хянах, глюкозтай гемоглобин ба С-пептидийн шинжилгээ.
  • Дунд чихрийн шижин өвчний сэжигтэй хөгжил (24-28 долоо хоногт жирэмслэлт),
  • Таргалалт
  • Prediabetes (глюкозын хүлцлийг бууруулдаг).

Мөн шинжилгээнд хамрагдах шинж тэмдэг нь шинж тэмдгүүдийн хослол юм.

  • хүчтэй цангах
  • тогтмол хийдэг,
  • жин нэмэх, турах,
  • хоолны дуршил нэмэгдэх
  • хэт их хөлрөх (гипергидроз),
  • ерөнхий сулрал, толгой эргэх, ухаан алдах,
  • амнаас нь ацетон үнэр
  • зүрхний цохилт (тахикарди),
  • харааны бэрхшээл
  • халдварт өртөмтгий байдал.

Чихрийн шижингийн эрсдлийн бүлгүүд:

  • Нас 40+
  • Илүүдэл жинтэй, (хэт таргалалт)
  • Чихрийн шижин өвчний генетикийн урьдал нөхцөл байдал.

Эндокринологич, гастроэнтерологич, эмчилгээний эмч, мэс засалч, хүүхдийн эмч болон бусад нарийн мэргэжлийн мэргэжилтэн, эсвэл ерөнхий эмч нар элсэн чихрийн цусны шинжилгээний үр дүнг тайлбарлаж чадна.

Цусан дахь глюкоз

Invitro 1 лабораторийн стандарт:

НасГлюкозын түвшин
2 өдөр - 4.3 долоо хоног2.8 - 4.4 ммоль / л байна
4.3 долоо хоног - 14 жил3.3 - 5.6 ммоль / л байна
14 - 60 настай4.1 - 5.9 ммоль / л байна
60 - 90 настай4.6 - 6.4 ммоль / л байна
90-ээс дээш настай4.2 - 6.7 ммоль / л байна

Helix Lab 1-ийн стандартууд:

14-өөс дээш насны хүүхдүүд
эрчүүд
жирэмсэн бус эмэгтэй

НасЛавлах утга
3.3 - 5.6 ммоль / л байна
4.1 - 6.1 ммоль / л байна
4.1 - 5.1 ммоль / л байна

Л.Даниловагийн 2014 оны 2-р лавлагааны дагуу глюкозын хэмжээ.

НасМацаг барих утга
хүйн цус:2.5-5.3 ммоль / л байна
дутуу:1.1-3.3 ммоль / л байна
шинэ төрсөн хүүхдүүд 1 өдөр:1.7-3.3 ммоль / л байна
хүүхдүүд 1 сар:2.7-4.4 ммоль / л байна
5-аас дээш насны хүүхдүүд:3.3-5.6 ммоль / л байна
насанд хүрэгчид:
60 нас хүртэл:3.5-5.5 ммоль / л байна
60-аас дээш настай:4.6-6.4 ммоль / л байна

Лавлагааны номноос А. Кишкун, 2007 3-аас авсан лавлагааны утгууд.

Нас Плазмын глюкозын концентраци
ммоль / л байна мг / дл байна
Шинэ төрсөн нярай хүүхдүүд2,8-4,450-115
Хүүхдүүд3,9-5,870-105
Насанд хүрэгчид3,9-6,170-110

Өндөр глюкоз (гипергликеми)

  • Чихрийн шижин:
    • Хоосон ходоод дээр 7.0 ммоль / л ба түүнээс дээш
    • 11.1 ммоль / л ба хоолны дараа 2 цагийн дараа.
  • Жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчтэй болох
  • Дотоод шүүрлийн систем болон нойр булчирхайн эмгэг,
  • Гормоны дутагдал
  • Нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл) архаг эсвэл цочмог хэлбэрээр,
  • Нойр булчирхайн онкологи,
  • Дотоод эрхтний эмгэг: элэг, бөөр, бөөрний булчирхай,
  • Бөөрний архаг дутагдал
  • Гипертиреодизм (иоджуулсан гормоныг хэт ихэсгэх),
  • Иценко-Кушингын хам шинж (бөөрний булчирхайгаар кортизол дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг),
  • Акромегали (урд талын гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал).

  • хүнд хэлбэрийн гэмтэл, нарийн төвөгтэй мэс засал, зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт, өвдөлтийн цочрол зэргээс үүдэлтэй стресс.
  • тэнцвэргүй хоолны дэглэм (их хэмжээний нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүний цэс дэх тархалт),
  • эм уух: шээс хөөх эм, антидепрессант, кортикостероид, даавар, салицилат, лити, дилантин, эпинефрин гэх мэт.

Сүүлийн үеийн судалгаагаар цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь элэгний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг prediabetes болон чихрийн шижин 4-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Бага глюкоз (гипогликеми)

  • Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны тасалдал
  • Гипотиреодизм (бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүй),
  • Инсулинома (ихэвчлэн инсулиныг гадагшладаг хорт хавдар),
  • Элэг, бөөр, бөөрний булчирхайн өвчин, багтана. хортой
  • адренал дутагдал (Аддисоны өвчин),
  • Гипопититартизм (гипофиз булчирхайн дааврын шүүрлийг зөрчсөн),
  • Гликогеноз (төрөл бүрийн ферментийн согогийн улмаас гликогений нийлэгжилт, задралын улмаас үүсдэг удамшлын өвчин).

  • хатуу хооллолт эсвэл мацаг барь,
  • ходоод гэдэсний замын эмгэг, автономит эмгэг, мэс заслын дараах нөхцөл байдал,
  • хэт их инсулин эсвэл чихэр бууруулагч эмүүд
  • хүнцэл хордлого (хордлого),
  • архи хэтрүүлэн хэрэглэх
  • хүнд биеийн тамирын дасгал
  • халуурах нөхцөл
  • эм уух: стероидууд, амфетамин гэх мэт

Шинжилгээний бэлтгэл

Судалгаанд зориулж биоматериал бол венийн буюу хялгасан судасны цус бөгөөд дээж авах ажлыг алгоритмын дагуу хийдэг.

  • Цусны дээжийг өглөөний (8.00 - 11.00) цагт, ходоодонд нь хатуу хийнэ. Эцсийн хоол нь процедурын өмнө дор хаяж 8-14 цагийн өмнө,
  • Өмнө нь та чихэр, тослог, шарсан хоолноос
  • Мөн шинжилгээ өгөхөөс нэг өдрийн өмнө согтууруулах ундаа, эрчим хүчний ундаа,
  • Дээж авахаас 3-4 цагийн өмнө тамхи татахыг зөвлөдөггүй,
  • Шалгалт өгөх өдөр та бие махбодийн болон сэтгэлзүйн сэтгэлийн дарамтаас өөрийгөө хамгаалах хэрэгтэй.

Гэрийн сахарын шинжилгээ

Гэртээ глюкометр ашиглан экспресс тест хийх боломжтой.

Хуруунаас хялгасан судасны дуслыг туршилтын туузан дээр байрлуулж, мэдээллийг уншиж, үр дүнг хэдэн минутын турш боловсруулдаг төхөөрөмжид суулгасан болно. Энэ төрлийн оношлогоо нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд хамгийн тохиромжтой байдаг тул энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэзээ ч, хаана ч хамаагүй бие даан хянах боломжийг олгодог.

Цусан дахь глюкозыг хянах өөр нэг арга бол нэг удаагийн мэдрэхүйн слайд бүхий зөөврийн төхөөрөмж ашиглан ацетоныг хэт их агаарт байгаа эсэхийг илрүүлэх явдал юм. Гэсэн хэдий ч энэ арга нь тамхи татдаг хүмүүст хуурамч эерэг үр дүнг харуулдаг, учир нь ацетон нь тамхины утааны шаталтын бүтээгдэхүүн юм 5.

  • 1. Invitro ба Helix лабораторийн мэдээлэл.
  • 2. Данилова Л.А., доктор, проф. Хүний янз бүрийн насны цус, шээс болон бусад биологийн шингэний шинжилгээ. - SpecLit, 2014 он.
  • 3. A.A Kishkun, MD, prof. Лабораторийн оношлогооны аргын талаархи удирдамж, - GEOTAR-Media, 2007 он.
  • 4. Хан Х., Жан Т. Цусан дахь глюкозын концентраци ба элэгний хорт хавдрын эрсдэл: системчилсэн тойм, мета-шинжилгээ. - Oncotarget. 2017 оны 7-р сарын 25.8 (30)
  • 5. Мириам Е Такер. Чихрийн шижин өвчний амьсгал Амьсгалах ацетон нь цусан дахь глюкозыг тусгадаг. - Medscape, 2016 оны 11-р сар.

Глюкоз гэж юу вэ, түүний биохимийн шинжилгээнд ямар үүрэг гүйцэтгэдэг

Цусан дахь сахарыг глюкоз гэж нэрлэдэг. Энэ бол талст, тунгалаг бодис юм. Бие махбодид глюкоз нь эрчим хүчний эх үүсвэрийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь бие махбодид нүүрс ус агуулсан хоолыг шингээж, элэг дэх гликогенийн дэлгүүрийг өөрчилдөг. Цусан дахь сахарын концентрацийг зохицуулах нь нойр булчирхайгаар үүсгэгддэг хоёр үндсэн дааврын улмаас үүсдэг.

Эдгээрийн эхнийх нь глюкагон гэж нэрлэгддэг. Энэ нь гликогенийн дэлгүүрийг хөрвүүлэх замаар цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхэд тусалдаг. Инсулин нь антагонист үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүний чиг үүрэг нь энергиийг хангахын тулд глюкозыг бие махбодын бүх эсүүдэд тээвэрлэх явдал юм. Үр нөлөөний ачаар элсэн чихрийн түвшин буурч, элэг дэх гликогений нийлэгжилт өдөөгддөг.

Глюкозын биохимийн цусны шинжилгээ нь түүний түвшинг зөрчиж байгааг харуулж чадна. Дараах хүчин зүйлээс шалтгаалан асуудал гардаг.

  • Бие махбодийн эсүүдээр инсулины талаарх ойлголт муудаж байна.
  • Нойр булчирхайн дутагдал нь инсулиныг бүрэн нийлүүлэх явдал юм.
  • Ходоод гэдэсний дутагдал, үүнээс болж нүүрс ус шингээх чадвар буурдаг.

Элсэн чихрийн агууламж буурах эсвэл нэмэгдэх нь янз бүрийн өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Тэднээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд глюкозын биохимийн цусны шинжилгээ хийдэг. Энэ нь ялангуяа дараах тохиолдолд зөвлөж байна.

  • чихрийн шижин өвчний клиник дүрсийн илрэл:
    • цангах
    • жин хасах, таргалалт
    • байнга шээх
    • хуурай ам.
  • жишээ нь генийн урьдал өвчнөөр,
  • цусны даралт ихсэх
  • ерөнхий сул тал, ажиллах чадвар бага.

Биохимийн цусны шинжилгээг эрүүл мэндийн үзлэг, үнэн зөв оношлохын тулд заавал хийдэг. 40-өөс дээш насны хүмүүст жилд дор хаяж 1 удаа, ялангуяа эрсдэлт хүчин зүйл байгаа тохиолдолд үүнийг хийхийг зөвлөж байна.

Цусыг хувийн эмнэлгүүд болон улсын эмнэлгийн байгууллагуудын лабораторийн нөхцөлд шинжилгээнд зориулж хандивлаж байна. Туршилтын төрлийг өвчтөний шинж чанар, эмгэгийн сэжигтэй байдлаас шалтгаалан сонгоно. Глюкоз ба түүнтэй холбоотой бүрэлдэхүүн хэсгийн агууламжийг тодорхойлохын тулд дараахь биохимийн шинжилгээг голчлон ашигладаг.

  • Цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн биохимийн судалгааг өвчнийг зөв тодорхойлохын тулд урьдчилан сэргийлэх, оношлогооны зорилгоор ашигладаг. Шинжилгээний ачаар мэргэжилтэн нь биеийн бүх өөрчлөлт, түүний дотор глюкозын концентрацийн хэлбэлзэл зэргийг харах боломжтой болно. Өвчтөнөөс авсан биоматериалыг биохимийн лабораторид боловсруулдаг.

  • Глюкозын хүлцлийн тест нь сийвэн дэх элсэн чихрийн агууламжийг тодорхойлох зорилготой. Эхний цусны дээжийг өглөөний хоосон ходоод дээр авна. Өвчтөнд зөвхөн ус уухыг зөвшөөрдөг бөгөөд шинжилгээнээс 2 хоногийн өмнө согтууруулах ундаа уухаа больж, хортой, хоол боловсруулахад хэцүү хоол хүнс хэрэглэх хэрэгтэй. 5-10 минутын дараа хүн ууссан цэвэршүүлсэн глюкозыг шилэн хэлбэрээр өгдөг. Цаашид цусны дээжийг 2 минутын турш 60 минутын зөрүүтэй хийж гүйцэтгэнэ. Чихрийн шижин өвчнийг батлах, үгүйсгэх зорилгоор глюкозын хүлцэл тестийг хийдэг.
  • С-пептидэд тэсвэртэй байдлыг тогтоох туршилт нь инсулиныг синтез хийдэг Лангергантын арлын бета эсүүдийн үйл ажиллагааны түвшинг тодорхойлдог. Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн чихрийн шижингийн төрөл, эмчилгээний дэглэмийн үр нөлөөг дүгнэх боломжтой.
  • Сүүлийн 3 сарын хугацаанд элсэн чихрийн түвшинг тогтоохын тулд гликатлагдсан гемоглобины судалгааг хийдэг. Энэ нь уусдаггүй глюкозыг гемоглобинтой нэгтгэх замаар үүсдэг. Гурван сарын турш глюкозтай гемоглобин нь энэ хугацаанд элсэн чихрийн агууламжийн талаарх мэдээллийг явуулдаг. Үр дүнгийн нарийвчлалаас шалтгаалан бүх чихрийн шижинтэй хүмүүст өвчний хөгжлийг хянах зорилгоор шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.
  • Фруктозамины концентрацийг биохимийн шинжилгээг гликатлаг гемоглобины шинжилгээтэй ижил зорилгоор хийдэг. Гэсэн хэдий ч, энэ тохиолдолд үр дүн нь сүүлийн 2-3 долоо хоногт чихрийн хэмжээ ямар түвшинд байгааг харуулж байна. Үр дүнтэй туршилтын үр дүн бол чихрийн шижин өвчний эмчилгээний дэглэмийг тохируулах, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд болон цус багадалттай өвчтэй хүмүүст нууцлаг хэлбэрийг оношлох явдал юм.

  • Лактатын (сүүн хүчлийн) концентрацийг тодорхойлох нь түүний концентраци, лактоцитозын хөгжлийн түвшин (цусыг хүчиллэгжүүлэх) талаар хэлж чадна. Сүүн хүчил нь бие махбодид элсэн чихрийн anaerobic бодисын солилцооны улмаас үүсдэг. Энэ шинжилгээ нь чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
  • Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижингийн цусан дахь биохимийн шинжилгээ нь чихрийн шижин өвчний түр зуурын хэлбэрийг (гестаци) хасахын тулд хийгддэг. Энэ нь ердийн глюкозын хүлцэл туршилтын нэгэн адил хийгддэг боловч хэрэв глюкоз хэрэглэхээс өмнө түүний түвшин нэмэгдсэн бол биоматериалын нэмэлт дээж авах шаардлагагүй болно. Хэрэв та чихрийн шижин өвчтэй гэж сэжиглэж байгаа бол жирэмсэн эмэгтэйд ууссан элсэн чихэр өгнө. Хэрэглэсний дараа цусыг 60 минутын зөрүүтэйгээр 2-4 дахин их хандивладаг.
  • Гэртээ глюкометр ашиглан хурдан шинжилгээ хийдэг. Туршилтанд зориулж туршилтын судсанд хэрэглэсэн 1 дусал цус, 30-60 секундын дараа л хэрэгтэй болно. төхөөрөмжөөр элсэн чихрийн агууламжийг тайлах. Туршилтын нарийвчлал нь лабораторийн шинжилгээнээс ойролцоогоор 10% бага байдаг боловч чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай тул заримдаа өдөрт 10 хүртэл удаа шинжилгээ хийх шаардлагатай болдог.

Лабораторийн судалгаанд зориулж биоматериал цуглуулах ажлыг өглөө хоосон ходоод дээр хийдэг. Илүү нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд шинжилгээнээс 2 хоногийн өмнө шууд хэт их уух, согтууруулах ундаа уухыг хориглоно. Хандив өгөхөөс нэг өдрийн өмнө сэтгэцийн болон бие махбодийн стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй бөгөөд шөнөдөө сайн унтахыг зөвлөж байна. Боломжтой бол мэргэжилтнүүд биоматериал авахаас 2 хоногийн өмнө эм уухаа зогсоохыг зөвлөж байна.

Тоолуурыг ашиглахын тулд тодорхой зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагагүй. Туршилтыг өвчтөний өдрийн цаг, нөхцөл байдлаас үл хамааран хийж болно.

Глюкозын шинжилгээ хийх

Цусан дахь глюкозын шинжилгээг жилд нэг удаа хийлгэх өвчтэй хүмүүст хийхийг зөвлөж байна.

  • Илүүдэл жинтэй
  • Муу удамшил
  • Цусны даралт ихсэлт.

Дараахь шинж тэмдгүүд гарч ирмэгц цусан дахь сахарын хэмжээг даруй шалгаж үзэх хэрэгтэй.

  • Амьсгаа арилгах нь байнгын мэдрэмж,
  • Энгийн хоолны дэглэмээр жин хасах
  • Стресс, стрессийг сулруулахгүйгээр ядрах, ядрах.
  • Арьсан дээр идээ бээр үүсч, загатнах мэдрэмж төрдөг.
  • Ханиад, шарх эдгэрэлт муугаар илэрхийлэгддэг дархлааны тогтолцооны ерөнхий сулрал.

Глюкозын түвшингийн талаар найдвартай мэдээлэл олж авахын тулд цусны дээж авахаас өмнө хэд хэдэн чухал шаардлагыг биелүүлэх шаардлагатай. Юуны өмнө хоосон ходоод дээр цусаа хандивлах нь маш чухал юм. Сүүлчийн хоол 12 цагаас өмнө байх ёсгүй. Үүнээс гадна, шинжилгээ хийхийн өмнө дор хаяж хэдэн өдрийн дараа архи ууж болохгүй.

Та цусан дахь сахарын түвшинг тусгай төхөөрөмж - глюкометр ашиглан бие даан тодорхойлж болно. Хэрэглэхэд маш энгийн бөгөөд үр дүнг дөрөвний нэг цагийн дотор авах боломжтой.

Зөвлөгөө! Эрүүл насанд хүрсэн хүний ​​цусан дахь глюкозын хэмжээ 3.5-аас 5.5 ммоль / л байх ёстой гэдгийг та мэдэх ёстой. Хэрэв индикатор нь 6.0 ммоль / л-ээс дээш байвал хоёр дахь шинжилгээг хийнэ. Үүний зэрэгцээ глюкозын хэмжээ 7.0 ммоль / л-ээс дээш байвал чихрийн шижин үүсэх магадлал өндөр байгааг харуулж байна.

Элсэн чихрийн түвшингийн шалтгаан

Чихрийн түвшинг нэмэгдүүлэх олон янзын шалтгаан байдаг. Энэ нь хүний ​​бие махбодид тохиолддог янз бүрийн физиологийн процессын явцад богино хугацаанд тохиолдож болно. Эмч нар дотоодын дараахь шалтгааныг ялгаж үздэг.

  • Биеийн тамирын идэвхжил,
  • Стресстэй нөхцөл байдал
  • Маш их нүүрс ус иддэг.

Түүнчлэн зарим эмгэг судлалын нөхцөлд богино хугацаанд элсэн чихрийн өсөлт ажиглагдаж болно. Ийм нөхцөл байдалд дараах шалтгааны улмаас үүсч болно.

  • Халууралтыг үүсгэдэг вирусын эсвэл бактерийн халдвар.
  • Өвдөлт үүсэх байнгын шинж тэмдэг илэрдэг.
  • Цочмог зүрхний шигдээс

  • Арьсан дээр том талбай шатаж,
  • Глюкоз шингээх үүрэгтэй тархины гэмтсэн хэсэгт тархины гэмтэл,
  • Эпилепсийн шүүрэлт.

Цусан дахь глюкозын хэмжээ тогтмол нэмэгдэж байгаа нь хүний ​​эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулж буй янз бүрийн өвчинд тохиолдож болно. Юуны өмнө элсэн чихрийн хэмжээ өндөр байх нь чихрийн шижин өвчний хөгжлийг харуулж байна.

Түүнчлэн, өндөр цусан дахь сахарын шалтгаан нь бусад өвчинтэй холбоотой байж болно, тухайлбал:

  • Хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин
  • Элэгний эмгэг судлал,
  • Гормоны тэнцвэргүй байдал,
  • Дотоод шүүрлийн системийн эрхтнүүдийн асуудал.

Элсэн чихэр бууруулах арга замууд

Хэрэв дахин шинжилгээ хийсний дараа элсэн чихрийн хэмжээ ихэссэн бол түүнийг бууруулах арга хэмжээг яаралтай авах шаардлагатай. Эмч нь эмчилгээний арга хэмжээг үргэлж зааж өгдөг бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдал хэрхэн эхэлснээс хамаарна.

  • Хэрэв оношлогдсоны дараа глюкоз ихэссэн тохиолдолд ямар ч өвчин илрээгүй бол нүүрстөрөгч багатай хоол хүнс нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж чадна.
  • Чихрийн шижин эсвэл бусад эрхтэн, тогтолцооны бусад ноцтой эмгэгийн эмгэгийг батлахдаа глюкозын түвшинг бууруулах тусгай эм шаардлагатай болно.

Өнөөдөр цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахад туслах олон төрлийн эм байдаг. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн глюкометрийн тусламжтайгаар бодисын түвшинг тогтмол хянах нь маш чухал юм.

Ямар ч тохиолдолд зөв хооллолтыг дагаж, тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Хортой донтолт нь витамин, эрдэс бодисын нэмэлт хэрэглээг шаарддаг бөгөөд энэ нь бие махбодид элсэн чихрийн өндөр түвшний хортой нөлөөг улам хурцатгадаг.

Зөвлөгөө! Хэрэв шинжилгээ нь чихрийн агууламж өндөр байгааг харуулсан бол та өөрөө эмчлэх боломжгүй юм. Бүх үйлдлийг эмчтэй зохицуулах ёстой.

Глюкозын өндөр түвшинг батлахдаа бие махбодийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох нь чухал юм. Амьдралын хэв маягаас татгалзах, өглөөний дасгал хийх, бие махбодийн нас, нөхцөл байдалд тохируулан биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай.

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахын тулд та эхлээд бүрэн шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Энэ нь эмчид глюкоз ихэссэн шалтгааныг тогтоох боломжийг олгодог тул эмчилгээг зөв зааж өгөх болно.

Өндөр глюкоз хэрэглэх зөвлөмж

Та хоолны дэглэмээ эргэн харах замаар глюкозын түвшинг өөрөө бууруулах боломжтой. Юуны өмнө та цэсэнд агуулагдах энгийн нүүрс усыг хасах хэрэгтэй.

  • чихэр, чанамал болон төрөл бүрийн
  • жишээ нь, усан үзэм, амтат гуа, инжир, банана,
  • тослог мах, зайдас зэрэг
  • хийн шүүс,
  • аж үйлдвэрийн кетчуп ба майонез.

Хоолны дэглэмд хэрэглэдэг хоол хүнс нь хангалттай хэмжээний нүүрс ус, эслэг агуулсан байх ёстой. Өндөр түвшний глюкозын хэмжээг цэс рүү оруулахын тулд танд хэрэгтэй бөгөөд зөвлөдөг.

  • Буцалсан туранхай мах
  • Тослог исгэлэн сүү,
  • Сагаган, арвай, овъёос, сувдан арвай будаа,
  • Жимс, жимсгэнэ,
  • Шинэхэн шахсан шүүс
  • Төмсөөс бусад нь чанасан, түүхий болон чанасан ногоо.

Хоолны газар зохион байгуулахдаа дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

  • Хоол хүнс ойролцоогоор нэг цагт байх ёстой.
  • Та өдөрт дор хаяж 5 удаа илүү их идэх хэрэгтэй, гэхдээ тэр үед хэсгүүд бага байх ёстой,
  • Энэ нь аяга тавагны илчлэгийн хэмжээг хянах, хэт идэх шаардлагагүй байх шаардлагатай.

Маш хурдан, та хоолны дэглэмд ногооны шүүсийг тогтмол оруулснаар цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж чадна. Өргөн хэрэглэгддэг ардын арга бол төмс, манжин, байцаа, Иерусалим артишокоос гаргаж авсан шүүс юм. Энэ тохиолдолд бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг дур зоргоороо хэмжээгээр авч болно.

Цусан дахь глюкозын хэмжээ ихэссэн нь эмгэнэл биш байх ёстой. Хамгийн гол нь эмгэг судлалд хариуцлагагүй хандах биш, харин эмчийн зөвлөмж, жорыг дагаж өвчнийг эмчлэх бүх арга хэмжээг авах явдал юм.

Биохимийн шинжилгээнд бэлтгэх ажил хэрхэн явагддаг вэ?

Цусаа өгөхөөсөө өмнө энэ үйл явцыг сайтар бэлтгэх хэрэгтэй. Шинжилгээг хэрхэн зөв дамжуулахыг сонирхож байгаа хүмүүс нэлээд энгийн шаардлагыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

  • хоосон ходоод дээр зөвхөн цусаа хандивла,
  • орой, удахгүй болох шинжилгээний өмнөх өдөр та хүчтэй кофе, цай ууж чадахгүй, өөх тос бүхий хоол хүнс, согтууруулах ундаа хэрэглэдэггүй (сүүлийнх нь 2-3 хоногийн турш уухгүй байх нь дээр),
  • Шинжилгээ хийхийн өмнө дор хаяж нэг цагийн турш тамхи татах хэрэггүй
  • Шинжилгээ хийлгэхээс нэг өдрийн өмнө ямар ч дулааны процедур хийх нь үнэ цэнэтэй биш юм - саун, угаалгын өрөө рүү явах, түүнчлэн хүн бие махбодийн хүнд хүчир байдалд өртөх ёсгүй.
  • заавал эмнэлэг явахаас өмнө лабораторийн шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.
  • Шинжилгээнд бэлтгэж байгаа хүн лабораторид орж ирэхдээ жаахан тайвширч, хэдэн минут суугаад амьсгаагаа авах хэрэгтэй,
  • Туршилт хийхээс өмнө шүдээ угаах боломжтой юу гэсэн асуултын хариулт нь: цусан дахь сахарын хэмжээг нарийн тодорхойлохын тулд судалгааны өмнө өглөө энэ эрүүл ахуйн журмыг үл тоомсорлож, цай, кофе уухгүй байх,
  • цусны дээж авахаас өмнө авах ёсгүй антибиотикдааврын эм, шээс хөөх эм гэх мэт бусад эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
  • судалгаанаас хоёр долоо хоногийн өмнө та нөлөөлж буй эм уухаа зогсоох хэрэгтэй липидтэр тусмаа цусанд нь статинууд,
  • хэрэв та бүрэн шинжилгээг дахин хийх шаардлагатай бол үүнийг нэгэн зэрэг хийх ёстой, лабораторийн ажил мөн адил байх ёстой.

Биохимийн цусны шинжилгээг тайлах

Хэрэв эмнэлзүйн цусны шинжилгээ хийсэн бол шалгуур үзүүлэлтийг тайлбарыг мэргэжилтэн хийдэг. Түүнчлэн цусан дахь биохимийн шинжилгээний үзүүлэлтийг тайлбарыг тусгай хүснэгт ашиглан хийж болох бөгөөд энэ нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд шинжилгээний хэвийн үзүүлэлтийг харуулдаг. Хэрэв ямар нэгэн шалгуур үзүүлэлт нормоос ялгаатай бол үүнийг анхаарч, бүх үр дүнг зөв уншиж, зөвлөмж өгч чадах эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Шаардлагатай бол цусны биохимийг тогтооно: өргөжүүлсэн профиль.

Насанд хүрэгчдийн цусан дахь биохимийн шинжилгээний хүснэгтийг тайлах

глобулинууд (α1, α2, γ, β)

21.2-34.9 г / л байна

Судалгааны үзүүлэлт Норм
Нийтлэг уураг63-87 г / л байна
КреатининЛитр тутамд 44-97 мкм - эмэгтэйчүүдэд, эрэгтэйчүүдэд 62-124
Нүүрс ус2.5-8.3 ммоль / л байна
Шээсний хүчил0.12-0.43 ммоль / л - эрэгтэйчүүдэд, 0.24-0.54 ммоль / л - эмэгтэйчүүдэд.
Нийт холестерол3.3-5.8 ммоль / л байна
LDLл тутамд 3 ммоль-аас бага
HDLэмэгтэйчүүдэд литр тутамд 1.2 ммоль-аас их буюу тэнцүү, эрэгтэйчүүдэд литр тутамд 1 ммоль байна
ГлюкозНэг литр тутамд 3.5-6.2 ммоль
Нийтлэг билирубин8.49-20.58 мкмоль / л байна
Шууд билирубин2.2-5.1 мкмоль / л байна
Триглицеридлитр тутамд 1.7 ммоль-аас бага
Aspartate aminotransferase (товчилсон AST)аланин аминотрансфераза - эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн норм - 42 нэгж / л хүртэл
Аланин аминотрансфераза (ALT товчилсон)38 нэгж / л хүртэл
Гамма-глютамилтрансфераза (товчилсон GGT)хэвийн GGT индекс эрэгтэйчүүдэд 33.5 U / л хүртэл, эмэгтэйчүүдэд 48.6 U / л хүртэл байна.
Креатин киназ (QC гэж товчилсон)180 нэгж / л хүртэл
Шүлтлэг фосфатаза (шүлтлэг фосфатаза гэж товчилсон болно)260 нэгж / л хүртэл
Α-амилазалитр тутамд 110 Е хүртэл
Кали3.35-5.35 ммоль / л байна
Натри130-155 ммоль / л байна

Тиймээс биохимийн цусны шинжилгээ нь дотоод эрхтний ажлыг үнэлэхийн тулд нарийвчилсан шинжилгээ хийх боломжтой болгодог. Үр дүнг шифрлэх нь аль нэгийг нь хангалттай унших боломжийг олгоно витамин, макро ба микроэлементүүд, ферментүүд, даавар биед хэрэгтэй. Цусны биохими нь эмгэгийн илрэлийг илрүүлж чаддаг бодисын солилцоо.

Хэрэв та олж авсан шалгуур үзүүлэлтийг зөв шифрлэвэл онош тавихад илүү хялбар болно. Биохими бол OAC-ээс илүү нарийвчилсан судалгаа юм. Үнэн хэрэгтээ цусны ерөнхий шинжилгээний үзүүлэлтийг задлах нь ийм нарийвчилсан мэдээлэл авах боломжийг олгодоггүй.

Хэзээ ийм судалгаа хийх нь маш чухал юм жирэмслэлтБайна. Эцсийн эцэст жирэмсний үеийн ерөнхий шинжилгээ нь бүрэн мэдээлэл авах боломжийг олгодоггүй. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд биохимийн эмчилгээг дүрмээр бол эхний саруудад, гурав дахь гурван сард хийдэг. Тодорхой эмгэг, эрүүл мэндийн байдал муу байгаа тохиолдолд энэ шинжилгээг илүү олон удаа хийдэг.

Орчин үеийн лабораторид тэд судалгаа хийж, олж авсан үзүүлэлтийг хэдэн цагийн турш шифрлэх боломжтой байдаг. Өвчтөнд бүх өгөгдлийг заасан хүснэгтийг өгсөн болно. Үүний дагуу насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд цусны хэмжээ хэр хэвийн байгааг бие даан хянах боломжтой.

Насанд хүрэгчдийн цусны ерөнхий шинжилгээний декодын хүснэгт ба биохимийн шинжилгээний аль алиныг нь өвчтөний нас, хүйсийг харгалзан шифрлэв. Эцсийн эцэст цусны биохимийн норм нь клиник цусны шинжилгээний норм шиг эмэгтэй, эрэгтэй, залуу, өндөр настай өвчтөнд өөр өөр байж болно.

Гемограм- Энэ бол насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд цусны шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь цусны бүх элементийн хэмжээ, тэдгээрийн морфологийн онцлог, харьцааг олж мэдэх боломжийг олгодог. цусны цагаан эсүүдагуулга гемоглобин болон бусад

Цусны биохими нь нарийн төвөгтэй судалгаа тул элэгний шинжилгээ орно. Шинжилгээг тайлах нь элэгний үйл ажиллагаа хэвийн байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Элэгний индекс нь энэ эрхтэний эмгэгийг оношлоход чухал үүрэгтэй. Дараахь өгөгдөл нь элэгний бүтцийн болон функциональ байдлыг үнэлэх боломжтой болгодог: ALT, GGTP (эмэгтэйчүүдэд GGTP-ийн хэмжээ бага зэрэг), ферментүүд шүлтлэг фосфатазын түвшин билирубин ба нийт уураг. Оношийг тогтоох, баталгаажуулах шаардлагатай бол элэгний шинжилгээ хийдэг.

Холинестеразноцтой байдлыг оношлохоор шийдсэн хордлого элэгний байдал, түүнчлэн түүний үйл ажиллагаа.

Цусан дахь сахар дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд тодорхойлсон. Цусан дахь сахарын шинжилгээний нэрийг лабораторид шууд олж болно. Элсэн чихрийн хэмжээг үр дүнгийн хэлбэрээр олж авах боломжтой. Элсэн чихэр хэрхэн яаж илэрдэг вэ? Үүнийг англиар "глюкоз" эсвэл "GLU" гэсэн нэр томъёогоор тэмдэглэсэн байдаг.

Норм нь чухал юм CRP, эдгээр үзүүлэлтүүдийн үсрэлт нь үрэвслийн явцыг илтгэнэ. Шалгуур үзүүлэлт AST эд эсийг устгахтай холбоотой эмгэг процессыг илтгэнэ.

Шалгуур үзүүлэлт MIDцусны шинжилгээнд ерөнхий шинжилгээ хийх үед тодорхойлно. MID түвшин нь хөгжлийг тодорхойлох боломжийг олгодог харшил, халдварт өвчин, цус багадалт гэх мэт MID үзүүлэлт нь хүний ​​дархлааны тогтолцооны байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.

ICSUДундаж төвлөрлийн үзүүлэлт юм гемоглобин дотор цусны улаан эсБайна. Хэрэв ICSU нь дээшлэх юм бол шалтгаан нь дутагдалтай байгаатай холбоотой юм В12 витамин эсвэл фолийн хүчилтүүнчлэн төрөлхийн сироцитоз.

MPV - хэмжсэн эзэлхүүний дундаж утга ялтасны тоо.

Липидограмнийт үзүүлэлтүүдийг тодорхойлох боломжийг олгодог холестерол, HDL, LDL, триглицеридууд. Бие дэхь липидийн солилцооны эмгэгийг илрүүлэхийн тулд липидийн спектрийг тодорхойлдог.

Норм цусны электролит бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцын хэвийн явцыг илтгэнэ.

СеромукоидУургийн нэг хэсэг юм цусны сийвэнүүнд гликопротеидын бүлэг орно. Серомукоид гэж юу вэ гэдгийг ярихад хэрэв холбогч эд устаж, доройтож, гэмтсэн бол серомукоидууд цусны сийвэн рүү ордог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс серомукоидууд хөгжлийг урьдчилан таамаглахад чиглэгддэг сүрьеэ.

LDH, LDH (лактатын дегидрогеназа) Тийм үү? ферментглюкозын исэлдэлт, сүүн хүчлийн үйлдвэрлэлд оролцдог.

Судалгааны ажил остеокалциноношлох зорилгоор явуулсан ясны сийрэгжилт.

Тодорхойлолт C-реактив уураг (CRP, PSA) насанд хүрэгчдэд болон хүүхдэд энэ нь цочмог паразит эсвэл бактерийн халдвар, үрэвсэлт үйл явц, неоплазмуудын хөгжлийг тодорхойлох боломжтой болдог.

Шинжилгээ асаалттай байна ферритин(уургийн цогцолбор, эсийн гол эсийн төмрийн депо) нь сэжигтэй гемохроматоз, архаг үрэвсэлт ба халдварт өвчин, хавдартай хамт явагддаг.

Цусны шинжилгээ ASO Стрептококкийн халдварын дараа янз бүрийн хүндрэлийг оношлоход чухал ач холбогдолтой.

Үүнээс гадна бусад үзүүлэлтүүдийг тодорхойлж, бусад хяналтыг хийдэг (уургийн электрофорез гэх мэт). Биохимийн цусны шинжилгээний нормыг тусгай хүснэгтэд харуулав. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​биохимийн цусны шинжилгээний нормыг харуулсан болно, хүснэгтэд эрэгтэй хүний ​​хэвийн түвшингийн талаархи мэдээллийг өгдөг. Гэхдээ цусны ерөнхий шинжилгээг хэрхэн тайлах, биохимийн шинжилгээний өгөгдлийг хэрхэн унших талаар цогцолбор дахь үр дүнг хангалттай үнэлж, зохих эмчилгээг зааж өгөх мэргэжилтэнээс асуух нь дээр.

Хүүхдүүдийн цусан дахь биохимийн кодыг задлах ажлыг судалгааг томилсон мэргэжилтэн гүйцэтгэдэг. Үүний тулд бүх үзүүлэлтүүдийн хүүхдүүдийн нормыг заасан хүснэгтийг ашигладаг.

Мал эмнэлгийн анагаах ухаанд нохой, муурны биохимийн цусны параметрийн хэм хэмжээ байдаг - амьтны цусан дахь биохимийн найрлагыг холбогдох хүснэгтэд үзүүлэв.

Цусны шинжилгээнд зарим үзүүлэлтүүд ямар утгатай болохыг доор дэлгэрэнгүй авч үзье.

Сийвэнгийн уураг, нийт уургийн фракцууд

Уураг нь шинэ эсийг бий болгох, бодисыг зөөвөрлөх, хошин шоглоход оролцдог тул хүний ​​биед маш их хэрэгтэй гэсэн үг юм. дархлаа.

Уураг нь 20 чухал бодис агуулдаг амин хүчил, тэдгээр нь мөн органик бус бодис, витамин, липид, нүүрс усны үлдэгдэл агуулдаг.

Цусны шингэн хэсэг нь 165 орчим уураг агуулдаг бөгөөд үүнээс гадна тэдгээрийн бүтэц, бие махбод дахь үүрэг өөр өөр байдаг. Уураг нь гурван өөр уургийн фракцад хуваагдана.

Уураг үйлдвэрлэх нь ихэвчлэн элэг дээр явагддаг тул тэдгээрийн түвшин нь түүний синтетик үйл ажиллагааг илтгэдэг.

Хэрэв протеинограмм нь биед нийт уургийн хэмжээ буурч байгааг харуулсан бол энэ үзэгдлийг гипопротеинеми гэж тодорхойлно. Үүнтэй төстэй үзэгдэл дараахь тохиолдолд тэмдэглэгдэнэ.

  • уураг өлсгөлөнтэй байвал - хэрэв хүн тодорхой зүйлийг ажиглавал хоолны дэглэмцагаан хоолтон болох
  • шээсэнд уураг их хэмжээгээр ялгардаг бол - протеинурибөөрний өвчин жирэмслэлт,
  • хэрвээ хүн их цус алдаж байвал
  • хүнд юм бол
  • экссудатив плеврит, экссудатив перикардит, асциттай байдаг.
  • хорт хавдар нялх өвчний улмаас
  • уураг үүсэх чадвар буурвал - элэгний хатууралгепатит
  • шингээх чадвар буурах зэргээр - нойр булчирхайн үрэвсэл, гуурсан хоолой, enteritis, гэх мэт.
  • глюкокортикостероидыг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа.

Бие дэхь уургийн хэмжээ ихэссэн байна гиперпротеинемиБайна. Үнэмлэхүй ба харьцангуй гиперпротеинеми ялгах.

Уургийн харьцангуй өсөлт нь сийвэнгийн шингэн хэсгийг алдах тохиолдолд үүсдэг. Тогтмол бөөлжих нь холер өвчнөөр өвддөг бол энэ нь тохиолддог.

Хэрэв үрэвслийн процесс, миелома байвал уургийн үнэмлэхүй өсөлт ажиглагдана.

Энэ бодисын агууламж 10% -иар өөрчлөгдөж биеийн байрлал өөрчлөгдөхөөс гадна бие махбодийн дасгал хийх явцад өөрчлөгддөг.

Уургийн фракцийн концентраци яагаад өөрчлөгддөг вэ?

Уургийн фракцууд - глобулин, альбумин, фибриноген.

Цусан дахь стандарт био шинжилгээ нь фибриногенийн тодорхойлолтыг агуулдаггүй бөгөөд энэ нь цусны бүлэгнэлтийн процессыг харуулдаг. Коагулограм- энэ үзүүлэлтийг тодорхойлсон шинжилгээ.

Уургийн фракцын түвшин хэзээ дээшлэх вэ?

Альбумин түвшин:

  • хэрвээ халдварт өвчний үед шингэний алдагдал гарвал
  • түлэгдэлттэй.

Α-глобулинууд:

  • нь холбогч эдийн тогтолцооны өвчнүүдтэй (ревматоид артрит, дерматомиозит, склеродерма),
  • цочмог хэлбэртэй байдаг.
  • бие сэргэж байх үед
  • гломерулонефрит өвчтэй өвчтөнүүдэд нефротик хам шинж.

Β- глобулинууд:

  • Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн гиперлипопротеинемтэй бол атеросклероз,
  • гэдэс, гэдэс дотор
  • нефротик синдромтой,
  • үед гипотиреодизм.

Гамма глобулинууд цусанд ихэсдэг:

  • вирусын болон бактерийн халдвартай бол
  • нь холбогч эдийн тогтолцооны өвчин (ревматоид артрит, дермиомиозит, склеродерма),
  • харшилтай
  • түлэгдэхэд зориулагдсан
  • халдварт өвчин шуугиан тарьж байгаа.

Уургийн фракц хэзээ буурдаг вэ?

  • нярай хүүхдийн элэгний эсийн хөгжөөгүйгээс,
  • үед хаван уушиг
  • жирэмсний үед
  • элэгний өвчинтэй,
  • цус алддаг
  • цусны сийвэн хуримтлагдсан тохиолдолд
  • хорт хавдартай.

Азотын солилцооны түвшин

Бие махбодид зөвхөн эсийн бүтцийг бий болгодог. Тэд мөн ялзарч, азотын суурь хуримтлагддаг. Тэдний формац нь хүний ​​элэг дээр үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь бөөрөөр дамжин ялгардаг. Тиймээс, хэрэв үзүүлэлтүүдазотын солилцоо ихэссэн тохиолдолд энэ нь элэг, бөөрний үйл ажиллагааг сулруулж, уураг хэт их задрах магадлалтай байдаг. Азотын солилцооны үндсэн үзүүлэлтүүд. креатинин, мочевинБайна. Илүү бага тодорхойлогддог зүйл бол аммиак, креатин, үлдэгдэл азот, шээсний хүчил юм.

Мочевин (мочевин)

Өсөн нэмэгдэх шалтгаанууд:

  • гломерулонефрит, цочмог ба архаг
  • мэдрэлийн эсийн үрэвсэл,
  • пиелонефрит,
  • янз бүрийн бодисоор хордох - дихлорэтан, этилен гликол, мөнгөн усны давс,
  • артерийн гипертензи
  • ослын синдром
  • поликист буюу сүрьеэбөөр
  • бөөрний дутагдал.

Буурах шалтгаан:

  • шээсний хэмжээ нэмэгдсэн
  • глюкозын эмчилгээ
  • элэгний дутагдал
  • гемодиализ,
  • бодисын солилцооны үйл явц буурах,
  • мацаг барих
  • гипотиреодизм.

Өсөн нэмэгдэх шалтгаанууд:

  • бөөрний дутагдал нь цочмог болон архаг хэлбэрээр
  • ялзарч чихрийн шижин,
  • гипертиреоз,
  • acromegaly
  • гэдэсний түгжрэл,
  • булчингийн дистрофи
  • түлэгдэх.

Шээсний хүчил

Өсөн нэмэгдэх шалтгаанууд:

  • лейкеми
  • тулай,
  • В-12 витамины дутагдал
  • хүчтэй цочмог өвчин,
  • Вакезийн өвчин
  • элэгний өвчин
  • хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин
  • арьсны эмгэг,
  • нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого, барбитурат.

Глюкоз нь нүүрс усны солилцооны гол үзүүлэлт гэж тооцогддог. Энэ нь эсэд орж буй энергийн гол бүтээгдэхүүн бөгөөд эсийн амин чухал үйл ажиллагаа нь хүчилтөрөгч, глюкозоос хамаардаг. Хүн хоол идсэний дараа глюкоз нь элэг рүү орж, тэнд нь түүнийг хэрэглэнэ гликогенБайна. Эдгээр үйл явцыг хянах даавар нойр булчирхай - инсулинба глюкагонБайна. Цусан дахь глюкозын дутагдлаас болж гипогликеми үүсдэг тул түүний илүүдэл нь гипергликеми үүсдэг гэсэн үг юм.

Цусан дахь глюкозын концентрацийг зөрчих нь дараах тохиолдолд тохиолддог.

Гипогликеми

  • удаан хооллож,
  • нүүрс ус шингээх тохиолдолд - хамт цохих, enteritis, гэх мэт.
  • гипотиреодизмын өвчтэй
  • элэгний архаг эмгэгүүдтэй байдаг.
  • зүрхний архаг дутагдал нь
  • гипопитиутаризмаар бид
  • хэтрүүлэн хэрэглэвэл инсулин эсвэл гипогликемийн эм ууж,
  • үед менингит, энцефалит, инсулома, менингоэнцефалит, саркоидоз.

Гипергликеми

  • чихрийн шижингийн нэг ба хоёрдугаар зэргийн
  • тироксикозын хамт
  • хавдар үүссэн тохиолдолд гипофиз булчирхай,
  • бөөрний дээд булчирхайн үрэвслийг хөгжүүлэх нь
  • феохромоцитома үүсгэдэг,
  • глюкокортикоидын эмчилгээ хийдэг хүмүүс
  • үед эпилепси,
  • гэмтэл, тархины хавдар зэрэг нь
  • сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөл,
  • нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого үүссэн бол.

Бие дэхь пигмент бодисын солилцооны эмгэг

Тодорхой өнгөт уургууд нь метал (зэс, төмөр) агуулсан пептидүүд юм. Эдгээр нь миоглобин, гемоглобин, цитохром, серуллоплазмин гэх мэт. БилирубинИйм уураг задалсны эцсийн бүтээгдэхүүн юм. Бөөрний булчирхайд эритроцит үүсэх үед билирубин редуктазыг шууд бус эсвэл чөлөөт гэж нэрлэдэг биливердин редуктаза үүсгэдэг. Энэхүү билирубин нь хортой тул биед хортой юм. Гэсэн хэдий ч цусан дахь альбуминтай маш хурдан холбогддог тул бие махбодид хордлого үүсдэггүй.

Үүний зэрэгцээ элэгний хатуурал, гепатит өвчнөөр шаналж буй хүмүүст биед глюкуроны хүчил ямар ч холбоогүй тул шинжилгээ нь билирубиний өндөр түвшинг харуулж байна. Дараа нь шууд бус билирубин нь элэгний эсүүд дэх глюкуроны хүчилтэй холбогддог бөгөөд энэ нь хортой биш шууд буюу шууд билирубин (DBil) болж хувирдаг. Түүний өндөр түвшинг тэмдэглэжээ Гилбертын синдром, цөсний замын дискинезиБайна. Хэрэв элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ хийдэг бол тэдгээрийг задлах нь элэгний эс гэмтсэн тохиолдолд шууд билирубиний өндөр түвшинг харуулж болно.

Цааш нь бас цөсний билирубиныг элэгний сувгаас цөсний хүүдий рүү, дараа нь үүсэх бөөрний гэдэс рүү зөөвөрлөнө. urobilinogenБайна. Энэ нь эргээд жижиг гэдэс, бөөрөнд цусанд шингэдэг. Үүний үр дүнд шээс нь шар өнгөтэй болно. Бүдүүн гэдэс дэх энэ бодисын өөр нэг хэсэг нь бактерийн ферментэд өртөж, хувирдаг стеркобилинялгадас арилгадаг.

Шарлалт: яагаад ийм тохиолддог вэ?

Биеийн шарлалт үүсэх гурван механизм байдаг.

  • Гемоглобины хэт идэвхтэй задрал, түүнчлэн бусад пигмент уургууд. Энэ нь гемолитик цус багадалт, могойд хазуулсан, мөн дэлүүгийн эмгэгийн гиперфункцитай холбоотой байдаг. Энэ төлөвт bilirubin-ийн үйлдвэрлэл маш идэвхтэй явагддаг тул элэг нь ийм хэмжээний bilirubin боловсруулахад цаг хугацаа байдаггүй.
  • Элэгний өвчин - элэгний хатуурал, хавдар, гепатит. Пигмент үүсэх нь хэвийн хэмжээтэй байдаг боловч өвчинд нэрвэгдсэн элэгний эсүүд хэвийн ажиллах чадваргүй байдаг.
  • Цөсний урсгалын зөрчил. Энэ өвчин архаг өвчтэй хүмүүст тохиолддог. холецистит, цочмог холангит гэх мэт. Цөсний замын шахалтаас болж гэдэс дотор цөсний урсгал зогсох бөгөөд элгэнд хуримтлагддаг. Үүний үр дүнд билирубин цусны урсгал руу ордог.

Бие махбодийн хувьд эдгээр бүх нөхцөл байдал маш аюултай тул яаралтай эмчлэх шаардлагатай.

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн нийт билирубин, түүнчлэн түүний фракцуудыг дараахь тохиолдолд шалгана.

Липидийн метаболизм эсвэл холестерол

Биологийн идэвхжилийн хувьд эсүүд маш чухал байдаг. липидБайна. Эдгээр нь эсийн хананы бүтээн байгуулалт, олон тооны даавар, цөсний үйлдвэрлэлд оролцдог, витамин D. Өөх тосны хүчил нь эд, эрхтнүүдийн энерги юм.

Бие дэх өөх тосыг гурван ангилдаг.

  • триглицерид (ямар триглицерид бол төвийг сахисан өөх тос),
  • нийтлэг холестерол фракцууд болон
  • фосфолипид.

Цусан дахь липидийг ийм нэгдлүүдийн хэлбэрээр тодорхойлно.

  • chylomicrons (тэдгээрийн найрлагад ихэвчлэн триглицеридүүд байдаг),
  • HDL (HDL, өндөр нягтралтай липопротеидууд, “сайн” холестерол),
  • LDL (VLP, бага нягтралтай липопротеид, "муу" холестерол),
  • VLDL (маш бага нягтралтай липопротеид).

Холестерины тодорхойлолт нь цусны ерөнхий болон биохимийн шинжилгээнд байдаг. Холестерины шинжилгээ хийх үед шифрлэлт нь бүх үзүүлэлтүүдийг агуулдаг боловч нийт холестерины хэмжээ, триглицерид, LDL, HDL зэрэг үзүүлэлтүүд хамгийн чухал байдаг.

Биохими судлалд цусаа хандивлавал өвчтөн шинжилгээнд бэлтгэх дүрмийг зөрчиж, өөхөн хоол идсэн бол заалт буруу байж магадгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс холестеролыг дахин шалгах нь утгагүй юм. Энэ тохиолдолд та цусан дахь холестерины шинжилгээг хэрхэн зөв өгөх вэ гэдгийг бодох хэрэгтэй. Гүйцэтгэлийг бууруулахын тулд эмч зохих эмчилгээний дэглэмийг зааж өгнө.

Липидийн метаболизм яагаад буурдаг вэ, энэ нь юунд хүргэдэг вэ?

Нийт холестерины хэмжээ өсөх тохиолдолд:

Нийт холестерины хэмжээ буурна, хэрэв:

  • элэгний хатуурал
  • элэгний хортой хэлбэрүүд,
  • ревматоид артрит,
  • мацаг барих
  • бамбай булчирхайн болон паратир булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал,
  • COPD
  • бодисын хоргүй исэл.

Дараах тохиолдолд триглицерид нэмэгддэг.

  • архины цирроз,
  • вирусын гепатит,
  • архидалт
  • цөсний хатуурал
  • cholelithiasis
  • нойр булчирхайн үрэвсэл, цочмог болон архаг
  • бөөрний архаг дутагдал,
  • цусны даралт ихсэх
  • Зүрхний ишемийн өвчин, зүрхний шигдээс,
  • чихрийн шижин, гипотиреодизм,
  • тархины тромбоз,
  • жирэмслэлт
  • тулай
  • Даун синдром
  • хурц завсрын завсрын порфир.

Дараах тохиолдолд триглицерид буурдаг.

  • булчирхай, бамбай булчирхайн хэт идэвхтэй байдал
  • COPD
  • бодисын хоргүй исэл
  • хоол тэжээлийн дутагдал.

  • 5.2-6.5 ммоль / л-т холестерины хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэх боловч атеросклероз үүсэх эрсдэл хэдийнэ бий,
  • 6.5-8.0 ммоль / л-ээс холестерины хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэж, хоолны дэглэмийн дагуу тохируулж болно.
  • 8.0 ммоль / л ба түүнээс дээш - эмчилгээ шаардлагатай өндөр хувь, холестеролыг бууруулах схемийг эмч тодорхойлно.

Дислипропротеинемийн таван градусыг липидийн метаболизм хэр өөрчлөгдөж байгаагаас хамаарна. Энэ нөхцөл байдал нь ноцтой өвчний хөгжилд нөлөөлдөг (атеросклероз, чихрийн шижин гэх мэт).

Цусны ферментүүд

Биохимийн лаборатори бүр нь фермент, бие махбод дахь химийн урвалыг хурдасгадаг тусгай уурагуудыг тодорхойлдог.

Цусны үндсэн ферментүүд:

  • аспартат аминотрансфераза (AST, AST),
  • аланинин аминотрансфераза (ALT, ALT),
  • гамма-глутамилтрансфераза (GGT, LDL),
  • шүлтлэг фосфатаз (шүлтлэг фосфатаз),
  • креатин киназ (QC),
  • альфа амилаза.

Бүртгэгдсэн бодисууд нь янз бүрийн эрхтнүүдийн дотор байдаг бөгөөд тэдний цусанд маш цөөхөн байдаг. Цусан дахь ферментийг U / L (олон улсын нэгжээр) хэмждэг.

Аспартат аминотрансфераза (ACAT) ба аланин аминотрансфераза

Аспартат ба аланиныг химийн урвалд шилжүүлэх үүрэгтэй ферментүүд. Их хэмжээний ALT ба AST нь зүрх, элэг, араг ясны булчингийн эдэд байдаг. Хэрэв цусан дахь AST ба ALT нэмэгдэж байвал энэ нь эд эсийн эд эсүүд устаж байгааг илтгэнэ. Үүний дагуу эдгээр ферментийн түвшин өндөр байх тусам хүний ​​цусны нэг хэсэг байх тусам эсүүд үхэж, улмаар аливаа эрхтэн устах болно. ALT ба AST-ийг хэрхэн бууруулах нь эмчийн оношлогоо, жороос хамаарна.

Ферментийн өсөлтийг гурван градусаар тодорхойлно.

  • 1.5-5 удаа - хөнгөн,
  • 6-10 удаа - дундаж,
  • 10 ба түүнээс дээш удаа - өндөр.

Ямар өвчин AST ба ALT нэмэгдэхэд хүргэдэг вэ?

  • зүрхний шигдээс (илүү их ALT тэмдэглэгдсэн)
  • цочмог вируст гепатит (илүү их AST тэмдэглэгдсэн)
  • хорт хавдар ба метастазуудэлэг дотор
  • элэгний эсийн хортой нөлөөлөл,
  • ослын синдром.

Шүлтлэг фосфатаз (ALP)

Энэхүү фермент нь фосфорын хүчлийг химийн нэгдлээс ялган авахаас гадна эс доторх фосфорыг хүргэхийг тодорхойлдог. Шүлтлэг фосфатазын яс, элэгний хэлбэрийг тодорхойлдог.

Ийм өвчнөөр ферментийн түвшин нэмэгддэг.

  • миелома
  • osteogenic sarcoma байдаг,
  • лимфогрануломатоз,
  • гепатит
  • ясны метастаз
  • мансууруулах бодис болон хортой элэгний хор,
  • ан цавыг эдгээх үйл явц
  • ясны сийрэгжилт, остеопороз,
  • цитомегаловирусын халдвар.

Гаммаглутамил трансфераза (GGT, глютамилил транспептидаза)

GGT-ийг хэлэлцэхдээ энэ бодис нь өөх тосны солилцоонд оролцдог, триглицерид ба холестерол агуулдаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ ферментийн хамгийн их хэмжээ нь бөөр, түрүү булчирхай, элэг, нойр булчирхайд байдаг.

Хэрэв GGT ихэссэн бол шалтгаан нь элэгний өвчинтэй ихэвчлэн холбоотой байдаг. Чихрийн шижин өвчний үед фермент гаммаглютамин трансфераза (GGT) нэмэгддэг. Ферма гамма-глутамилтрансфераза нь хэзээ нэмэгддэг халдварт мононуклеоззүрхний дутагдалтай өвчтөнд архины хордлого. GGT-ийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээлэл - энэ нь юу вэ, шинжилгээний дүнг тайлсан мэргэжилтэнд хэлэх болно. Хэрэв GGTP нь дээшлэх юм бол энэ үзэгдлийн шалтгааныг нэмэлт судалгаа хийх замаар тодорхойлж болно.

Креатин киназ (креатин фосфокиназ)

Цусны CPK-ийг үнэлэхдээ энэ нь араг ясны булчин, миокарди дахь бага концентраци нь тархинд ажиглагддаг фермент гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв креатин фосфокиназын ферментийн хэмжээ нэмэгдэж байвал түүний өсөлтийн шалтгаан нь тодорхой өвчинтэй холбоотой байдаг.

Энэхүү фермент нь креатиныг хувиргах үйл явцад оролцдог бөгөөд эсийн энерги солилцоог хэвийн явуулдаг. QC-ийн гурван дэд төрлийг тодорхойлно.

  • MM - булчингийн эдэд,
  • MV - зүрхний булчинд
  • BB - тархинд.

Хэрэв цусан дахь креатин киназ нэмэгдсэн бол шалтгаан нь ихэвчлэн дээр дурдсан эрхтнүүдийн эсийг устгахтай холбоотой байдаг. Хэрэв цусан дахь креатин киназ ихэссэн бол шалтгаан нь дараах байж болно.

Шинжилгээний заалт

Мэргэжилтнүүд 45-аас дээш насны өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээг шалгаж, цусны биохимийн шинжилгээг дор хаяж жилд нэг удаа хийхийг зөвлөж байна. Ийм хяналт нь эрсдэлтэй хүмүүст хохирол учруулахгүй. Ийм хяналт нь өвчнийг цаг тухайд нь тодорхойлж, хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална. Энэ нь чихрийн түвшинг хянах хэрэгцээ илт харагдаж байна.

Цусан дахь сахарын хэмжээг шинжлэх заалтууд орно.

  • тогтмол уух шаардлагатай болсон,
  • биеийн жингийн огцом өсөлт,
  • хөлрөх шинжгүй шинж тэмдэггүй байдаг.
  • зүрх дэлсэх, тахикарди үүсэх,
  • харааны чадвар буурсан,
  • байнга шээх шаардлагатай болдог,
  • толгой эргэх, сулрах,
  • амьсгалахад хүчтэй ацетон үнэр.

Хүмүүс эрсдэлтэй байдаг.

  • нас нь 45-аас дээш,
  • илүүдэл жинтэй
  • чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн ойрын хамаатан садантай байх, өвчний хөгжилд генетикийн урьдач нөхцөлтэй байх.

Цусан дахь сахарын хэмжээг ямар түвшинд тодорхойлох шаардлагатайг анализ хийж дараахь зүйлийг тодруулж болно.

  • чихрийн шижин өвчтэй болно,
  • хүүхдээ авч явахад маш их
  • эрсдэлт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хүмүүс өвчнийг
  • би шоконд орж,
  • сепсис хөгжүүлэх нь
  • элэгний асуудалтай
  • дотоод шүүрлийн системийн өвчин,
  • гипофиз булчирхайн эмгэг.

Бие махбодид гарсан аливаа өөрчлөлт нь гаднаас анзаарагдахгүй боловч ихэнх эрхтэн, эд эсэд чухал нөлөөтэй гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй.

Эрт үе шатанд ийм өөрчлөлтийг глюкозын цусны шинжилгээ өгөх замаар илрүүлж болно.

Глюкозын хэмжээ

Биохими тодорхойлсон цусан дахь сахарын хэвийн хэмжээ өвчтөний наснаас хамаарч өөр өөр байж болно.

Насыг насаар нь харуулна.

Чихрийн шижин өвчний шинэлэг зүйл - өдөр бүр зөвхөн уух хэрэгтэй.

НасҮзүүлэлт, моль / литр
төрснөөс 2 жил хүртэл2,75 – 4,4
2-оос 6 жил хүртэл3,3 — 5
6-аас 14 настай3,3 – 5,6
14-ээс 60 насныхан3,8 – 5,9
60-аас 90 насныхан4,6 – 6,38
90 оноос хойш4,2 – 6,7

Жирэмсний үед глюкозын хэмжээ 3.3-аас 6.6 ммоль / литр хүртэл өссөн нь хэвийн гэж тооцогддог. Мөн биеийн тамирын дасгал хийх явцад түвшин өөрчлөгдөж, 7.8 ммоль / л болж өсч болно. Шалгалтын явцад сүүн хүчлийн индекс 2,2 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх нь чухал юм.

Энгийн фруктосамин:

  • эрэгтэйд - 282 мкмоль / л хүртэл,
  • эмэгтэйчүүдийн хувьд - 351 мкмоль / л.

Бүх насны ангилалд гемоглобины түвшин 5.7% -иас хэтрэхгүй байх ёстой.

Буулгахаас өмнө

Судалгааны хувьд бага зэрэг хялгасан судас эсвэл венийн цус хангалттай байдаг. Оройноос эхлэн туршилтын өдрөөс өмнө зөвхөн ус уух хэрэгтэй. Эм уухгүй байхыг зөвлөж байна.

Биохими нь ижил алгоритмын дагуу хийгддэг.

  • Глюкозын шинжилгээний материалыг зөвхөн өглөө л авна. Хоосон ходоодонд заавал байх ёстой, хамгийн сүүлийн хоол нь хүргэхээс дор хаяж 8 цагийн өмнө байх ёстой.
  • Туршилт хийхийн өмнө чихэр, өөх тос, шарсан мах их хэмжээгээр идэж болохгүй.
  • Туршилтын өмнөх өдөр эрчим хүчний нөлөө бүхий архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
  • Хүргэлтийн өмнө ядаж хэдэн цаг тамхи татахыг зөвлөдөггүй.
  • Хүргэлтийн өдөр бие махбодид ачаалал өгөхийг зөвлөдөггүй. Түүнчлэн сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн нөлөөллийг хязгаарлах шаардлагатай.

Нормативаас хазайх нь бие махбодид ямар нэгэн эмгэг байхгүй байгааг илтгэнэ.

Биохимийн шинжилгээ

Оношлогооноос хамааран янз бүрийн сорилыг сонгож болно.

Глюкоз ба түүний дагалдах бүрэлдэхүүн түвшинг тодорхойлохын тулд дараахь биохимийн шинжилгээг өнөөдөр ашиглаж байна.

  • Цусны биохими бол бүх нийтийн судалгааны арга юм. Ийм оношлогооны тусламжтайгаар эд, биед шаардлагатай хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгийн түвшинг тодорхойлох боломжтой болно. Оношлогоо нь биохимийн лабораторид явагддаг.
  • Дасгалын хамт глюкозын хүлцэл тест. Энэхүү судалгаагаар плазмын глюкозыг бүртгэдэг. Цусыг зөвхөн хоосон ходоодонд өгдөг. 5 минутын дараа өвчтөн ууссан элсэн чихэртэй ус ууна. Дараагийн хашаа нь хагас цаг тутамд 2 цаг байна.
  • С-пептид дээр глюкозын хүлцэл. Энэхүү туршилтыг ашигласнаар даавар ялгаруулдаг бета эсийн үйл ажиллагааг үнэлэх боломжтой юм. Энэхүү судалгаа нь чихрийн шижингийн төрлийг тодорхойлоход тусалдаг тул тухайн төрлөөс хамаарч өвчний эмчилгээний аргыг тодорхойлох нь чухал юм.
  • Гликатлагдсан гемоглобины талаархи судалгаа. Энэ оношлогоо нь глюкозын гемоглобинтой холбож байгааг харуулж байна. Энэ тохиолдолд глюкозын утга нь гемоглобины түвшинд нөлөөлдөг.

Цусны шинжилгээг тоноглогдсон лабораторийн тусламжтайгаар ямар ч эмнэлгийн байгууллага, хувийн болон нийтийн газарт хийж болно.

Үр дүнг нь тайлах

Та цусны шинжилгээ хийж болно, гэхдээ яг оношлох, зөв ​​оношлох нь чухал бөгөөд үүнийг зөвхөн эмч хийдэг. Норматив үзүүлэлтүүдийг дээр дурдсан тул нэмэгдсэн үзүүлэлттэй тохиолдлуудыг авч үзэх шаардлагатай байна.

Хэрэв глюкоз 7.8 ммоль / л-ээс давсан бол урьдчилсан чихрийн шижин өвчний талаар ярьдаг. Чихрийн шижин өвчний оношлогоо нь чихрийн индекс 11.1 ммоль / литр-ээс давсан өвчтөнүүдэд өгдөг. Үүнээс гадна сүүн хүчлийн агууламж нэмэгдэж байгаа нь өвчнийг баталж чадна. Зөв оношийг тогтооход фруктозамин, гликатлагдсан гемоглобины үзүүлэлт нөлөөлдөг.

Чихрийн шижин нь үргэлж үхлийн үр дагаварт хүргэдэг. Цусан дахь сахарын хэт их хэмжээ нь маш аюултай.

Аронова С.М. чихрийн шижин өвчний эмчилгээний талаар тайлбар өглөө. Бүрэн унших

Альфа амилаза

Чиг үүрэг амилаза- нарийн төвөгтэй нүүрс усыг энгийн болгон хуваах. Амилаза (диастаз) нь шүлс, нойр булчирхайд байдаг. Туршилтыг онлайнаар эсвэл эмчийн үзэмжээр тайлахдаа энэ үзүүлэлтийг нэмэгдүүлэх, бууруулахад анхаарлаа хандуулдаг.

Альфа амилаза нэмэгдсэнийг тэмдэглэвэл:

  • цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл
  • нойр булчирхайн хорт хавдар
  • гахайн хавдар
  • вирусын гепатит,
  • бөөрний хурц дутагдал
  • архи, глюкокортикостероидын удаан хэрэглээ тетрациклин.

Альфа амилаза дараах тохиолдолд тэмдэглэгдэнэ.

  • зүрхний шигдээс
  • тиротоксикоз,
  • токсикозжирэмсний үед
  • нойр булчирхайн үхжил.

Цусны электролит - энэ юу вэ?

Натри ба кали нь хүний ​​цусан дахь гол электролит юм. Бие дэхь нэг ч химийн процесс тэдэнгүйгээр хийх боломжгүй юм. Цусны ионограм - шинжилгээ, цусан дахь микроэлементийн цогцолбор болох кали, кальци, магни, натри, хлорид гэх мэт.

Энэ нь бодисын солилцоо, ферментийн процесст маш их шаардлагатай байдаг.

Үүний гол үүрэг нь зүрхэнд цахилгаан импульс хийх явдал юм. Тиймээс, бие махбод дахь энэ элементийн нормыг зөрчсөн бол энэ нь хүн миокардийн үйл ажиллагааг сулруулж болзошгүй гэсэн үг юм. Гиперкалиеми бол калийн түвшин дээшлэх, гипокалиеми буурах нөхцөл юм.

Хэрэв цусан дахь кали ихэссэн бол мэргэжилтэн шалтгааныг олж, тэдгээрийг арилгах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст ийм нөхцөл байдал нь бие махбодид аюултай нөхцөл байдлыг хөгжүүлэхэд заналхийлж болно.

  • хэм алдагдал(интракардиак, тосгуурын фибрилляци),
  • мэдрэмжийг зөрчих
  • уналт ХҮҮ,
  • судасны цохилт буурах
  • ухамсрын бууралт.

Хэрэв калийн хэмжээг 7,15 ммоль / л ба түүнээс дээш болгож чадвал ийм нөхцөл байдал боломжтой байдаг. Тиймээс эмэгтэй, эрэгтэй хүний ​​биед агуулагдах кали нь үе үе хянаж байх ёстой.

Хэрэв цусан дахь биоассаци нь калийн түвшинг 3.05 ммоль / л-ээс бага гаргадаг бол ийм үзүүлэлтүүд нь биед хортой юм. Энэ нөхцөлд дараах шинж тэмдгийг тэмдэглэв.

  • дотор муухайрах, бөөлжих
  • амьсгалахад хэцүү
  • булчингийн сулрал
  • зүрхний сулрал
  • шээс, ялгадсыг албадан гаргах.

Энэ элемент нь бодисын солилцоонд шууд оролцдоггүй ч бие махбодид хэр их натри байгаа нь бас чухал юм. Натри нь эсийн гаднах шингэн дотор байдаг. Энэ нь osmotik даралт ба рН-ийг хадгалдаг.

Натри нь шээсээр ялгардаг бөгөөд энэ процесс нь альдостерон - адренал кортекс дааварыг хянадаг.

Гипернатриеми, өөрөөр хэлбэл, натрийн түвшин ихэссэн нь цангах, цочрох, булчин чангарах, хурхирах, шүүрэл болон комад хүргэдэг.

Ревматологийн шинжилгээ

Ревматологийн шинжилгээ- Ревматоид хүчин зүйлийг тодорхойлох судалгаа, цусны эргэлтийн дархлааны цогцолборын шинжилгээ, о-стрептолизины эсрэгбиемийг тодорхойлох судалгааг багтаасан иммунохимийн цогц шинжилгээ. Ревматологийн шинжилгээг бие даан хийх боломжтой бөгөөд иммунохимийн судалгааны нэг хэсэг болно. Хэрэв үе мөчний өвдөлтийн талаархи гомдол байгаа бол ревматологийн шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Тиймээс ерөнхий эмчилгээний нарийвчилсан биохимийн цусны шинжилгээ нь оношлогооны процесст маш чухал судалгаа юм. Цусны бүрэн шинжилгээ, цусны шинжилгээг поликлиник эсвэл лабораторид хийлгэхийг хүсч байгаа хүмүүст лабораторийн бүр тодорхой урвалж, анализатор болон бусад төхөөрөмжийг ашигладаг болохыг харгалзан үзэх нь чухал юм. Иймээс шалгуур үзүүлэлтүүдийн хэм хэмжээ өөр байж болох бөгөөд энэ нь клиник цусны шинжилгээ эсвэл биохимийн шинжилгээний үр дүнг юу болохыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Үр дүнг уншихаасаа өмнө шинжилгээний үр дүнг зөв шифрлэхийн тулд эмнэлгийн байгууллагад гаргасан маягтыг стандартыг зааж өгсөн эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Хүүхдэд UAC-ийн нормыг маягтууд дээр зааж өгсөн байдаг боловч эмч үр дүнг үнэлэх ёстой.

Олон хүмүүс сонирхож байна: цусны шинжилгээний хэлбэр 50 - энэ нь юу вэ, яагаад би үүнийг авах хэрэгтэй вэ? Энэ нь халдвар авсан тохиолдолд биед байгаа эсрэгбиеийг тодорхойлох шинжилгээ юм. ХДХВБайна. F50 шинжилгээг ХДХВ-ийн сэжигтэй, эрүүл хүнээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг. Ийм судалгаа хийхэд зөв бэлтгэл хийх нь зүйтэй.

Видео үзэх: ЭНХЖИН ХЭРЭГЛЭГЧИЙН СЭТГЭГДЭЛ 7 (May 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх