2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмгэг төрүүлэгч эмчилгээнд глюкофагийн үүрэг

Сэтгүүлд нийтлэгдсэн:
Хөхний хорт хавдар 2010 оны 18-р боть, 2010 оны 10-р тал

Докторант I.V. Кононенко, профессор О.М. Смирнова
Москва хотын Холбооны улсын инстинкологийн судалгааны төв

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр нь инсулины шүүрэл, үйл ажиллагааны гажигуудын үр дүнд үүссэн байнгын гипергликемиээр тодорхойлогддог архаг бодисын солилцооны өвчин юм. Энэ бол ноцтой, архаг, байнга хөгжиж буй өвчин юм. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (2-р хэлбэрийн чихрийн шижин) өвчтнүүдийн таагүй таамаглал нь макро ба микро судасны хүндрэл үүсэх замаар тодорхойлогддог. Макроваскулын хүндрэлийн шалтгаан нь гол артерийн цөөрмийн атеросклерозын гэмтэл бөгөөд зүрхний титэм судасны өвчин, түүний хүндрэл, тархины судасны өвчин, доод мөчдийн артерийн салст гэмтэл зэрэгт хүргэдэг. Бичил судасны хүндрэлийн үндэс нь чихрийн шижин өвчний өвөрмөц гэмтэл, капилляруудын подвал мембраны өтгөрөлттэй холбоотой өвөрмөц гэмтэл юм. Микроангиопатийн эмнэлзүйн илрэл бол чихрийн шижингийн нефропати ба ретинопати юм. DM бол насанд хүрэгчдэд хараагүй болох хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Чихрийн шижингийн эмчилгээний зорилго нь гликемийн хэмжээг хэвийн болгох, макро болон микро судасны хүндрэлийг бууруулах болно. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд зүрх судасны хүндрэл үүсэхэд нөлөөлөх эрсдлийн хамгийн чухал хүчин зүйл бол нүүрс усны солилцооны байдал, цусны даралт, цусны сийвэн дэх липидийн спектр юм. Хүснэгт 1-т 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээний үр дүнг хангаж буй гол үзүүлэлтүүдийн зорилтот утгыг харуулав.

Хүснэгт 1. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хяналтын параметрүүд (эмчилгээний зорилго) (Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд мэргэшсэн тусламж үзүүлэх алгоритм, 2009)