Доод мөчдийн чихрийн шижингийн ангиопати

Чихрийн шижингийн ангиопати (гр. Άγγεϊον - "судас" ба πάθος - "зовж шаналах", "өвчин") нь чихрийн шижин өвчний үед үүсдэг янз бүрийн диаметртэй судаснуудад тохиолддог нийтлэг гэмтэл юм.

Энэхүү судасны эмгэг нь олон жилийн түүхтэй чихрийн шижин өвчтэй эсвэл хүнд явцтай явцтай өвчтөний янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны хүндрэл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтын гол шалтгаан болдог. Ангиопати дахь зорилтот эрхтэнүүд нь ихэвчлэн тархи, бөөр, харааны эрхтэн, зүрх, доод мөчдийн эрхтэн юм.

Нэг буюу өөр түвшинд чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн 10 хүний ​​9 нь судасны гэмтэлтэй байдаг. I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс (инсулинээс хамааралтай) эмгэг үүсгэдэг.

Шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Чихрийн шижин өвчний үед ангиопатийн гол шалтгаан нь глюкозын судасны хананд дотоод доторлогоонд (эндотели) нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь түүний функциональ болон бүтцийн өөрчлөлтөд хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сийвэн дэх глюкозын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс давсан тул хэрэглэсэн даавар (инсулин) хангалтгүй эсвэл биеийн эсүүдтэй буруу харьцдаг тул түүний илүүдэл нь судасны хананд идэвхтэй нэвтэрдэг. Үүний үр дүнд глюкозын солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүн болох фруктоз ба сорбитол нь эндотелид хуримтлагддаг. Хоёр бодис хоёулаа эсийн мембранаар дамждаг тул эндотелийн эсүүдэд нэлээд их хэмжээгээр төвлөрдөг.

Эндотелийг глюкоз ба түүний бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнтэй нэвчүүлэхтэй холбоотой эмгэг өөрчлөлтүүд.

• судасны хананы нэвчилт, хавдар нэмэгдэх,
• тромбоз нэмэгдэх (коагуляцийн процессыг идэвхжүүлэх),
• судасны гөлгөр булчинг тайвшруулах үүрэгтэй эндотелийн тайвшруулах хүчин зүйл үйлдвэрлэлийн бууралт.

Вирчовын гурвал гэж нэрлэгддэг бөгөөд эндотелийн гэмтэл, цусны урсгал удааширч, хэт их гиперкоагуляци (тромбоз) орно.

Чихрийн шижин өвчний оношлогооны ангиопати үүсэх эрсдэл нь хувь хүн бөгөөд эмчилгээний зөв байдал, өвчтөний эмчилгээнд дагаж мөрдөх, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх зөвлөмжийг хэрэгжүүлэхээс шууд хамаардаг.

Эмгэг судлалын өөрчлөлт нь өртсөн судаснуудаар хангагдсан эрхтэн, эд эсийн гипокси үүсгэдэг. Хүчилтөрөгчийн концентраци буурах нь фибробластуудын идэвхтэй үйл ажиллагааг өдөөдөг (холбогч эдийн элемент үүсгэдэг эсүүд) бөгөөд энэ нь эргээд атеросклерозын хөгжилд хүргэдэг.

Өвчний хэлбэрүүд

Оруулсан судаснуудын калибрагаас хамааран дараахь зүйлийг илрүүлдэг.

Эмгэг судлалын үйл явц давамгайлсан нутагшлын дагуу ангиопатийн хэд хэдэн хэлбэрийг ялгаж үздэг.

• нүдний тор судас, торлог бүрхэвч
• нефропати - бөөрний судаснууд,
• тархины судасны өөрчлөлт,
• доод мөчдийн судасны ангиопати,
• зүрхний судасны ангиопати.

Чихрийн шижингийн ангиопатийн шинж тэмдгүүд нь эмгэг процессийн байршлаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Ретинопати шинж тэмдэг нь оношийг баталснаас хойш дунджаар 3 жилийн дараа гарч ирдэг. Дараагийн 20 жилийн хугацаанд чихрийн шижин өвчнийг оношлох тээвэрлэгчдийн бараг 100% -д торлог судасны гэмтэлийн шинж тэмдэг ажиглагдаж байна. Энэ бол:

• их ноцтой тохиолдолд хараагүй болох хүртэл багасч,
• объектын тоймыг гажуудуулж, жижиг зүйлийг ялгах чадваргүй болсон.
• "Хөшиг" ба нүднээс өмнө "ялаа" чичрээд
• гэрэл, зураас, оч
• цусархаг биед цус алдах тохиолдолд (ердийн тунгалаг) нүдний өмнө хөвөгч хар толбо гарч ирдэг, заримдаа хэд хэдэн байдаг.

Чихрийн шижингийн ретинопати нь багажийн үзлэгээр илэрсэн олон нүдний шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эмгэг судлалын эдгээр шинж тэмдгүүдийн эрт илрэл нь онцлог шинж чанартай байдаг бол ретинопати нь хэвийн бус хэвээр байгаа бөгөөд өвчтөн идэвхтэй гомдол гаргадаггүй:

• нарийссан, эвдэрсэн, хэв гажсан артери, заримдаа микроаневризмтэй байдаг.
• нүдний торлог бүрхэвчийн төв хэсэгт байрлах цус алдалтыг
• цусаар дүүрсэн, зогсонгуй судлууд
• нүдний хаван,
• vitreous биений зузаан дахь цус алдалт.

Ангиопати дахь зорилтот эрхтэнүүд нь ихэвчлэн тархи, бөөр, харааны эрхтэн, зүрх, доод мөчдийн эрхтэн юм.

Нефропати нь ихэвчлэн удаан хугацааны туршид чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст, хүнд явцтай буюу үндсэн өвчний буруу эмчилгээний үндсэн дээр үүсдэг. Бөөрний судаснуудад гэмтэл учруулах шинж тэмдэг:

• хавдар, ихэнхдээ нүүр, өглөө,
• артерийн гипертензи
• дотор муухайрах, толгой эргэх, нойрмоглох,
• лабораторийн параметрүүдийн өөрчлөлт - уураг (шээсний ерөнхий шинжилгээнд тодорхойлсон уураг), бөөрний шүүлтүүрт гэмтэл учруулснаас үүсдэг бөгөөд энэ нь ердийн шүүгддэггүй уургийн том молекулуудыг дамжуулж эхэлдэг.

Чихрийн шижингийн энцефалопати нь маш удаан хөгждөг. Эхэндээ өвчтөнүүд "хуучирсан" толгойны мэдрэмж, "унтах - сэрэх" мөчлөгийг зөрчсөн (өдрийн цагаар нойрмоглох, шөнийн цагаар нойргүйдэх), унтах, сэрэхэд хэцүү болох, санах ой алдагдах, байнга толгой эргэх, толгой эргэх, төвлөрөл алдагдах зэрэг гомдоллодог.

Цаашдын прогрессийн дараа дараахь шинж тэмдгүүд гарч ирнэ.

• замбараагүй байдал,
• зохицуулалтыг зөрчих
• нэгдмэл байдал,
• эмгэг судлалын рефлекс үүсэх.

Чихрийн шижинтэй зүрхний судасны гэмтэлийн хувьд иймэрхүү илрэлүүд нь онцлог шинж чанартай байдаг.

• Стерапумын арын доорх angina pectoris-ийн шахалт, шахалт, түлэгдэх өвдөлт нь зүүн талд, зүүн эрүү, доод эрүүний зүүн тал, хүзүү, бие махбодийн болон сэтгэл мэдрэлийн стрессийн өндөрт байрлах эпигастрий,
• зүрхний хэмнэлийн эмгэг
• зүрхний цохилт буурч, ихэсдэг.
• Зүрхний булчингийн амьсгаадалтын үед булчингийн агшилтын үйл ажиллагаа зөрчих, амрах үед (хүнд тохиолдолд) баруун гипохондрийд хавагнах, өвдөх, хүндээр өвдөх гэх мэт.

Доод мөчдийн судасны ангиопати нь чихрийн шижин өвчний хамгийн ноцтой хүндрэлүүдийн нэг гэж тооцогддог бөгөөд хэд хэдэн шинж тэмдгээр илэрдэг. Тэдгээрийн дотор:

• мэдээ алдалт,
• мөлхөж буй мэдрэмж
• хөлний арын хэсэгт зүрхний цохилт байхгүй эсвэл мэдэгдэхүйц буурдаг,
• Булчингийн эмгэг, ялангуяа тугал (амрах, дасгал хийх үед),
• хавчаар
• ховор эсвэл үс бүрэн унах,
• алхах үед сул дорой байдал, өвдөлт мэдрэмж (янз бүрийн эрч хүчтэй),
• арьсны доройтох өөрчлөлт (хуурайшилт, пигментаци, хөхрөлт толбо, хальслах),
• өвдөлтгүй трофик шарх, ихэвчлэн хөл дээр, шагайнд байрладаг.

Доод мөчний ангиопатийн сүүл үе шатанд чихрийн шижин хөл гэж нэрлэгддэг бөгөөд эдгээр нь хумсны хэлбэр, өнгөний өөрчлөлт, хөлний хуурай арьс, ан цав, эрдэнэ шиш, анхны хурууны хэв гажилт зэргээр тодорхойлогддог.

Оношлогоо

Чихрийн шижингийн ангиопатийн оношлогоо нь лабораторийн болон багажийн судалгааны аргыг хоёуланг нь хийдэг.

I хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулинээс хамааралтай) хүмүүст чихрийн шижингийн ангиопати үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

• цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох,
• шээсний ерөнхий шинжилгээ (протеинурия, ацетонури, глюкозури илэрсэн),
• глюкозын хүлцэл тест
• азот, мочевин, цусан дахь креатинин (бөөрний үйл ажиллагааг бууруулсан үзүүлэлтүүд) тодорхойлох,
• гломеруляр шүүлтүүрийн түвшинг тодорхойлох, GFR (бөөрний гадагшлах үйл ажиллагааны гол тэмдэглэгч).

Судалгааны багаж хэрэгслийн шаардлагатай аргууд:

• сангийн шинжилгээ
• Зүрхний, бөөрний,
• ЭКГ
• ангиографи (шаардлагатай бол)
• Доод мөч, бөөр, судасны судасны доплерийн судалгаа
• тархины тооцоолсон эсвэл соронзон резонансын дүрслэл.

Үүнээс гадна нүдний эмч, мэдрэлийн эмч, судасны мэс засалч, зүрх судасны эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Юуны өмнө, ангиопати, чихрийн шижин өвчнийг үүсгэсэн суурь өвчний эмчилгээг хийх шаардлагатай. Чихрийн шижин өвчний төрлөөс хамаарч шинж тэмдгийн хүнд байдал, хүндрэл гарах эсэхээс хамаарч чихрийн хэмжээг багасгасан шахмал эсвэл инсулин бэлдмэл хэрэглэдэг.

Ангиопатийн эмийн эмчилгээ нь шууд олон бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд дараахь хэрэгслийг ашиглан гүйцэтгэдэг.

• ангиопротекторууд
• antispasmodic эм
• бичил эргэлтийг сайжруулдаг эмүүд
• ноотроп эм
• antiplatelet бодисууд
• антикоагулянтууд
• бодисын солилцооны өдөөгч
• липид бууруулах эм,
• алдозын редуктазын ингибитор гэх мэт.

Хүсэлтийн дагуу өвчтөнд нитрат, АД буулгах эм, шээс хөөх эм, зүрхийг бууруулдаг эм, antiarrhythmic эм, тархины судасны эмгэгийг засах эм, биогенийн өдөөгч гэх мэт эмүүдийг тогтоодог.

Боломжит хүндрэл, үр дагавар

Чихрийн шижинтэй ангиопати нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

• доод мөчдийн гангрейн,
• алсын хараа бүрэн, хэсэгчилсэн алдах,
• бөөрний цочмог буюу архаг дутагдал,
• зүрхний шигдээс
• тархины судасны цочмог осол.

Нэг буюу өөр түвшинд, чихрийн шижин өвчний 10 зөөгч тутмын 9-д судасны гэмтэл (чихрийн шижингийн ангиопати) тэмдэглэгдсэн байдаг.

Чихрийн шижингийн ангиопатийн урьдчилсан таамаглал нь нөхцөлт таатай байдаг: цаг алдалгүй оношлох, зохих эмчилгээ хийснээр эмгэгийн явцыг удаашруулж эсвэл бүрэн зогсоох боломжтой бөгөөд энэ тохиолдолд хөдөлмөрийн чадвар, нийгмийн идэвхи алдагддаггүй.

Судасны гэмтэл үүсэх эрсдэл нь хувь хүн бөгөөд эмчилгээний зөв байдал, өвчтөний эмчилгээнд тууштай хандах, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх зөвлөмжийг хэрэгжүүлэхээс шууд хамаардаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь дараахь байдалтай байна.

1. Хоол тэжээлийн зөвлөмж, хоолны дэглэмийг заавал дагаж мөрдөх.
2. Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах.
3. Нүдний эмч, мэдрэлийн эмч, зүрх судасны эмчид заавал очиж үзэх, урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг тогтмол хийх.
4. Бие махбодийн дасгал хийдэг.
5. Тамхи татах, архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.
6. Доод мөчдийн арьсыг арчлах.

Боловсрол: дээд, 2004 (ГОПП "Курск Улсын Анагаах Ухааны Их Сургууль"), "Ерөнхий анагаах ухаан" мэргэжил, мэргэшсэн "Доктор". 2008-2012 он - Клиникийн фармакологийн тэнхимийн докторант, анагаахын шинжлэх ухааны доктор (2013, "Фармакологи, клиник фармакологи" мэргэжлээр). 2014-2015 он - Мэргэжлийн давтан сургалт, "Боловсрол дахь менежмент", FSBEI HPE "KSU".

Мэдээллийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор цуглуулж, өгдөг. Өвчний эхний шинж тэмдгээр эмчтэйгээ уулзаарай. Өөрийгөө эмчлэх нь эрүүл мэндэд аюултай!

Ангиопати гэж юу вэ?

Ямар судас нөлөөлж байгаагаас хамааран ангиопатийн хоёр төрлийг ялгадаг.

1. Микроангиопати - жижиг судаснууд, хялгасан судаснууд өртдөг. Микроангиопати нь дараахь байдлаар хуваагддаг.
   • Ретинопати - нүдний судасны гэмтэл.
   • Нефропати - бөөрний судасны гэмтэл.
2. Макроангиопати - том судас, артери ба судлууд нөлөөлдөг.
   • Зүрхний титэм судасны өвчин.
   • Тархины судасны өвчин.
   • Захын ангиопати

Микроангиопати

Чихрийн шижингийн ретинопатийн үед торлог цус алдалт үүсч, судас өргөжиж, нягт болж, торлог бүрхэвч хангалттай хүчилтөрөгч авахаа больно. Шинэ судаснууд нь тэнд нахиалдаг бөгөөд нүдний торлог бүрхэвч, нүдний торлог бүрхэвч гэмтэх болно. Хэрэв эмчилгээ, түүний дотор лазерын коагуляци хийгдээгүй бол алсын хараа бүрэн алдагдах боломжтой.

Чихрийн шижингийн нефропатийн үед бөөрний гломерулийн микрокапилярууд өтгөрдөг.Энэ нь бөөрөнд цусны урсгал нэмэгдэж, тэдгээрийн эвдрэл, шээсэнд уураг ялгардаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд бөөрний үйл ажиллагаа муудаж, бөөрний дутагдал үүсдэг. Хүнд тохиолдолд өвчтөнд гемодиализ шаардлагатай байдаг.

Макроангиопати

Макроангиопати үүсэх гол шалтгаан нь судасны атеросклероз юм.

Зүрхний титэм судасны өвчин - Энэ бол зүрхний судасны атеросклерозын улмаас зүрхний булчинд гэмтэл учруулдаг. Зүрхний титэм судасны өвчнөөр хүн бие махбодийн дасгал хийх үед амьсгалын дутагдал, амьсгал давчдах, агаар дутагдах, зүрхний ажилд тасалдах, хаван үүсэх үед гэдэсний ард өвдөлт үүсдэг. Миокардийн шигдээс, зүрхний дутагдал үүсч болно.

Тархины судасны өвчин - Энэ бол тархины цусны эргэлтийн архаг дутагдал юм. Толгой эргэх, шуугиан, толгой өвдөх, санах ой алдагдах зэргээр илэрдэг. Хожуу үе шатанд цус харвах боломжтой байдаг.

Захын angiopathies чихрийн шижин өвчний ноцтой хүндрэлийг хөгжүүлэхэд тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэнх тохиолдолд хөлний судаснууд өртдөг тул энэ нөхцөл байдлыг доод мөчдийн чихрийн шижингийн ангиопати гэж нэрлэдэг. Энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.

Яагаад чихрийн шижинтэй хөлний ангиопати үүсдэг вэ?

Доод мөчний чихрийн шижингийн ангиопати бол 1 ба 2 хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог хөлний артерийн гэмтэл юм.

Чихрийн шижин өвчний үед дунд болон жижиг хэмжээтэй артериуд өртдөг. Тэд атеросклерозын товруу үүсгэдэг.

Цусан дахь глюкозын түвшин нэмэгдсэний улмаас элсэн чихрийн үлдэгдэл судасны хананы элементүүд дээр наалддаг. Энэ нь цусны судасны бичил гэмтэлд хүргэдэг. "Муу" липид, ялтас (цусны бүлэгнэлтийг хариуцдаг эсүүд) болон бусад цусны элементүүд нь гэмтсэн газруудтай нэгддэг. Атеросклерозын товруу үүсдэг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд атеросклерозын товруу ихэсч, өтгөрч, цусны урсгалын хэсгийг бөглөрдөг. Энэ нь бас нурж, цусны бүлэгнэл үүсгэдэг.

Жижиг судаснууд ялагдсанаас болж байдал улам хурцдаж байна. Тэд зузаарч, эдэд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн урсгал буурдаг. Бүх зүйлээс гадна цусны өтгөрөлт үүсч, цусны урсгалыг удаашруулдаг.

Хөлний судасны атеросклероз нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Тэгэхээр тэдгээрийн ялгаа юу вэ?

Хүснэгт - Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд хөлний артерийн эвдрэлийн ялгаа

Гарын үсэг зурах	Чихрийн шижинтэй өвчтөн	Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн
Ямар артериуд илүү их өртдөг	Дунд болон жижиг	Том хэмжээтэй
Гэмтлийн тэгш хэм	Гэмтэл нь хоёр талын, артерийн олон сегментүүд өртдөг	Илүү олон удаа нэг талаас, артерийн нэг хэсэгт байдаг
Барьцаа артериуд ("тойрч гарах", гол хэсэгт гэмтэл гарсан тохиолдолд цусны урсгалыг хэмнэх боломжийг олгодог)	Гайхаж байна	Битгий цохисон

Хэрхэн таних вэ - чихрийн шижингийн ангиопатийн шинж тэмдэг

Доод мөчдийн чихрийн шижингийн ангиопатийн шинж тэмдэг нь түүний үе шатнаас хамаардаг.
4 үе шаттай.

• I үе шат нь хэв шинжгүй байдаг. Судасны гэмтэл байгаа боловч энэ нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Үүнийг шалгалтын тусгай аргыг ашиглан илрүүлж болно.
• II үе шат - биеийн тамирын дасгалын үеэр өвддөг. Завсарлага авцалдаан гарч ирнэ. Тодорхой зайг туулсны дараа өвчтөн хүчилтөрөгчийн дутагдлаас үүдэлтэй тугалын булчинд өвдөлт үүсгэдэг. Зогсож дууссаны дараа цусны урсгал сэргэж, өвдөлт арилдаг.

Чихрийн шижингийн ангиопатийн шинж тэмдэг

Хөл, хөлний булчирхай, парестези (галуу булчирхай), хөлний хавагнах зэрэг нь хүндээр тусдаг.

• III шат - амрах үед өвдөх. Булчин дахь өвдөлт, хавагнах нь хэвтээ байрлалд гарч ирдэг. Өвчтөн орондоо хөлөө өлгөж, өвдөлтийг намдаадаг.
• IV үе шат - трофик эмгэгүүд гарч ирдэг - трофик шарх, гангрена.

Чихрийн шижин өвчний үед судаснуудтай хамт мэдрэл нь нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь өвдөлт буурч, завсарлагатай цоорох шалтгаан болдог. Хүн трофик шарх үүсэх мэдрэмжийг мэдэрдэггүй байж болзошгүй тул хөлийг нь байгаа эсэхийг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай.

Доод мөчдийн чихрийн шижингийн ангиопатийн үед хөл нь ямар харагддаг вэ?

Чихрийн шижинтэй ангиопати бүхий хөлний арьс цайвар, хүйтэн байдаг. Хөл дээрх үсний хэмжээ буурч, эсвэл тэд бүрэн байхгүй байна. Хөл дээр нягтрах, булангийн хэсгүүд байдаг, трофик шарх байж болно.

Чихрийн шижингийн ангиопати үүсэх

Доод мөчдийн чихрийн шижингийн ангиопати эмчилгээ

Чихрийн шижинтэй ангиопати эмчилгээг цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгохоос эхлэх хэрэгтэй. Хамгийн сайн эм, хамгийн өндөр технологийн үйл ажиллагаа ч гэсэн чихрийн шижин өвчнийг нөхөхгүй бол цусны судасны төлөв байдлыг өөрчлөхгүй.

Хоолны дэглэмийг сайтар дагаж мөрдөх, биеийн тамирын дасгал хийх, цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол хянах, тогтоосон эмийг авах шаардлагатай. Глюкозтай гемоглобины түвшинг 7.5% -иас ихгүй байлгахыг хичээ.

Хэрэв эмч шаардлагатай гэж хэлвэл инсулин эмчилгээг эхлэхээс татгалзаж болохгүй.

Чухал зүйл бол цусан дахь холестерины хэмжээг хянах явдал юм. Энэ нь буурах үед атеросклерозын товруу үүсэхийг саатуулж, цусыг шингэрүүлж, тромбоз үүсэх магадлал буурдаг. Энэ бүхэн нь өртсөн судаснуудад цусны урсгалыг сайжруулдаг.

Ямар ч тохиолдолд тамхи татдаггүй, хэрэв та тамхи татвал - орхино уу! Тамхи татах нь атеросклерозын хөгжлийг хурдасгахад хүргэдэг, цусны судсыг нягтруулж, тэдгээрийн аль хэдийн сул байгаа цусны урсгалыг бууруулдаг.

Судасны гэмтэлийг өөрсдөө эмчлэх нь консерватив бөгөөд түргэн хугацаанд хийгддэг.

Доод мөчдийн чихрийн шижингийн ангиопати эмчилгээний консерватив эмчилгээнд эмийг томилох орно. Гол нь:

• Простагландин E. бэлдмэл. Тэд цусны судсыг шингэрүүлж, ханыг гэмтэхээс хамгаалж, цусны өтгөрөлтийг бууруулдаг.
• Антикоагулянт ба антиплателет бодисууд нь цусыг нимгэрүүлж, судас дахь цусны бүлэгнэлтийн тоог бууруулж, эд эсэд хүчилтөрөгчийн урсгалыг идэвхжүүлдэг. Тэд нүдний доорх цус алдалт үүсгэж болзошгүй тул нүдний эмч эмчийн хяналтан дор тогтооно.
• Цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулдаг эм (статин, фибрат) нь чихрийн шижин хөлний ангиопатит өвчтэй бүх өвчтөнд зориулагдсан байдаг.

Цусны судаснуудад нөлөөлдөг бусад бүлгийн эмүүд байдаг. Гэсэн хэдий ч, актовегин, пентоксифлайн, чихрийн шижинтэй хөлний ангиопатиттай шпа байхгүй нь уламжлалт анагаах ухааны эмчилгээний үр дүнгүй, ашиггүй болно.

Судасны мэс засал - Энэ бол чихрийн шижинтэй хөлний ангиопатийн эмчилгээний хамгийн дэвшилтэт арга юм. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин нь цусны судасны ихээхэн хэсэгт нөлөөлдөг, тэдгээрийн хуримтлагдаж, судаснууд өөрсдөө нэлээд бага байдаг тул тэдгээрийг хэрэгжүүлэх нь бүх тохиолдолд боломжгүй юм.

Дараахь оролцоог хийдэг.

• Бөмбөлөгний ангиопластик. Нөлөөлөлд өртсөн артерийн хэсэгт тусгай катетер байрлуулж, түүний төгсгөлд бөмбөлөг байрлуулна. Бөмбөлөг нь артерийн дотор хавагнаж, люменийг нь нэмэгдүүлдэг. Ихэвчлэн энэ аргыг дараахь зүйлтэй хослуулдаг.
• Нөлөөлөлд өртсөн артерийн нарийсал. Гэмтлийн талбайд стент суурилуулсан - судасны люменыг тэлдэг тусгай "булаг".
• Усан онгоцны тойрог зам. Ашиглалтын явцад өртсөн хэсгийн эргэн тойрон дахь эргэлтийг бий болгодог бөгөөд ингэснээр түүний доор цусны урсгалыг сэргээдэг.
• Endarterectomy. Хэрэв судас хангалттай том байвал мэс засалч нь артерийн дотоод хананы хамт атеросклерозын товруу арилгах боломжтой.

Нөлөөлөлд өртсөн эдийг эмчлэх чихрийн шижин хөлийн оффис дээр, хэрэв трофик шарх, эрдэнэ шиш байгаа бол. Илүү ноцтой нөхцөлд, гангрен үүсэх үед өртсөн хэсгийн ампутыг хийдэг.

Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах, эмчийнхээ зөвлөмжийг дагаж эрүүл хөл, амьдралын зохистой чанарыг хадгалах боломжтой гэдгийг санаарай.

Өвчний шалтгаан

Чихрийн шижин өвчний үед их хэмжээний сахар хүний ​​дотоод эрхтэн, тогтолцоонд байнга нөлөөлдөг.Ялангуяа хүчтэй нөлөө нь цусны судас, артери, судлууд, түүнчлэн жижиг хялгасан судасны хананд мэдрэгддэг. Хаа нэг газар тэд нарийсч, хүчтэй хэв гажилддаг, эсрэгээр, өтгөрдөг бөгөөд энэ нь хэвийн цусны урсгал болон эд эсийн хооронд ашигтай бодис солилцоход ноцтой саад тотгор учруулдаг. Ийм сөрөг нөлөөний үр дүн нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг хүрээлсэн эд эсийн гипокси (эсвэл хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) юм.

Хэрэв бид том судасны талаар ярих юм бол ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь хөл, зүрхэнд өртдөг. Үүнтэй төстэй хүндрэл нь ангиопатийн бүх тохиолдлын 70 орчим хувийг эзэлдэг. Энэ бол бие махбодийн эдгээр хэсгүүд хамгийн их ачаалалтай тул эдгээр судаснуудын хэв гажилт нь хамгийн хурдан бөгөөд хамгийн тод байдаг. Микроангиопатын дунд эмч нар ихэнхдээ нүдний доод хэсэгт гэмтэл учруулж байгааг тэмдэглэдэг.

Ангиопати ямар өвчин вэ, ямар шинж тэмдэг илэрдэг нь хүндрэлийн эх үүсвэрээс хамаардаг. Өөр өөр хүмүүсийн хувьд өвчний шинж тэмдгүүд огт өөр байж болно. Жишээлбэл, нэг нь нүдний судасны ангиопати, нөгөө нь доод мөчдийн судаснуудтай бол. Хүндрэлийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

1. Харааны бэрхшээлийг тэмдэглэсэн.
2. Зүрхний асуудлын илрэл.
3. Бөөрний дутагдал.
4. Тархины ерөнхий үйл ажиллагаа буурдаг.

Нүд, дээд ба доод мөч, зүрх, бөөр гэх мэт газрууд ихэвчлэн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд эрсдэлтэй байдаг.Эмч нар эрт үе шатанд өвчнийг тодорхойлж чаддаг шууд бус шинж тэмдгүүд байдаг. Үүнд:

• Petechiae (цоолох цус алдалт) нь арьсны бүх хэсэгт илэрдэг.
• Хүчтэй ханиалгах замаар цусан дахь шүүрэл.
• Хөл, хальслах, хагарах зэрэг хэсэгт хуурай арьсыг анзаарч болно.
• Харааны мэдрэмж буурах. Зарим нарийн төвөгтэй тохиолдолд энэ нь бүрэн алга болно.
• Хөлөнд загатнах, шатаах мэдрэмж.
• Хамарнаас хэт их цус алдалт, өдрийн туршид олон удаа давтана.
• Шээсний дотор цус гарч ирдэг.
• Биеийн тасралтгүй дасгал хийснээр нэмэгдэж буй хөлний хүчтэй өвдөлт.

Өвчний хожуу болон нарийн төвөгтэй үе шатуудын хувьд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг: хөлний хаван, ясны остеомиелит, хөлний ар тал дээр целлюлит үүсэх. Илэрсэн ретинопати эсвэл нефропати үүсч, хөлний трофик шарх үүсч болно. Ялангуяа дэвшилтэт тохиолдолд хөлний бие даасан хэсгүүдийн гангрена үүсэх магадлалтай байдаг.

Чихрийн шижинтэй ангиопатитай үед гадны биетэй жижиг гэмтэлтэй байсан ч биеийн аль ч хэсэгт хурдан халдвар авах магадлал өндөр байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс хүндрэл гарсныг цаг тухайд нь анзаарахын тулд шинээр гарч ирж буй шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Ангиопати эмчилгээний эмчилгээ

Эмч нь чихрийн шижингийн ангиопатийн эмчилгээг тухайн тохиолдол бүрт тус тусад нь зааж өгдөг. Эмчилгээнд хандах хандлага нь өвчний хөгжлийн үе, аль эрхтэнд нөлөөлж, ямар шинж тэмдэг илэрч байгаагаас шууд хамаардаг.

Өвчтөний тусламжийн төвд анагаах ухааны аргууд байдаг. Төрөл бүрийн мэргэшсэн эмүүд нь эд эсэд микроциркулярд эерэгээр нөлөөлөх боломжийг олгодог. Цусны бүлэгнэлтийг хэвийн болгох, тархины судас, биеийн бусад эрхтнүүдийн цусны эргэлтийг сайжруулдаг эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Өвчтөний цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн болгох боломжийг олгодог инсулиныг заавал хэрэглэх шаардлагатай.

Ихэнхдээ өвчтөнд дараахь төрлийн эмийг тогтоодог.

• Статин (аторвастатин). Эдгээр эмүүд нь зүрх судасны хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.
• Антиоксидантууд (жишээ нь, Е витамин). Цусны судасны нөхцлийг сайжруулах шаардлагатай.
• Бодисын солилцоог сайжруулах эм (Милдронат, Триметазидин).
• Ангиопротекторууд (anginin, dicinone).
• Биогений өдөөгч (зуун наст).

Физио эмчилгээний аргыг ихэвчлэн ангиопати өвчтэй хүмүүст зөвлөж байна.Ялангуяа шавар, плазмоферез гэх мэт эмчилгээ нь сайн үр дүнг өгдөг.

Хэрэв өвчний тохиолдол маш хүнд байвал мэс засал хийдэг. Юуны өмнө, харцаганы симпатэктомийг хийх боломжтой бөгөөд энэ нь артерийн хананд симпатик нөлөөг бууруулдаг. Мөн нэлээд үнэтэй процедурыг хийж болно - нөхөн сэргээх мэс засал. Энэ нь хамгийн том артерийн люменийг нөхөн сэргээх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь цусны бичил эргэлтийг сайжруулдаг.

Доод мөчний ангиопатийн хамгийн төвөгтэй, бараг үл тоомсорлосон тохиолдлуудыг зөвхөн ампутацаар эмчилдэг (хэрэв гангрена байгаа бол). Зөвхөн ийм аргаар л өвчтөний амь насыг аврах боломжтой болно. Мэс заслын бүх үе шат дууссаны дараа, мөн нөхөн сэргээх хугацаа дууссаны дараа өвчтөн хэвийн ажиллахын тулд өндөр чанарын протез хийдэг.

Чихрийн шижингийн ангиопати эмчлэх өөр аргыг анагаах ухаан, физик эмчилгээний аргуудтай хослуулан нарийн хэрэглэдэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тус тусад нь тодорхой үр дүн өгөхгүй.

Юуны өмнө өвчтөнд бодисын солилцоог хэвийн болгож, сайжруулдаг эмийн ургамал авах шаардлагатай. Үүнд: хүн орхоодой, Арали Манжуриан, Орегано, хамхуул, адууны мах гэх мэт. Эдгээр ургамлууд нь хүний ​​биеийн дааврын тэнцвэрийг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

Элекампан болон Dandelion нь декоциний уух нь ашигтай байдаг. Эдгээр ургамал нь нүүрс усны солилцоог сайжруулж, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг.

Чихрийн шижин өвчний улмаас өвчтөн кофе уухаас бүрэн татгалзаж, chicory-ээр сольж өгөх нь дээр. Энэ өвс нь өндөр глюкозтой тэмцэхэд тусалдаг, холестеролыг бууруулж, дархлааг сайжруулдаг.

Оролцох эмчийн зөвлөмж, урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний бүх мөчийг бүрэн дагаж мөрдвөл чихрийн шижингийн ангиопати үүсэх явцыг удаашруулж болно. Бие махбодид гарсан өөрчлөлтийг анхааралтай ажиглаж, шинэ шинж тэмдгүүдийн төрхийг алдахаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Чихрийн шижингийн доод мөчдийн ангиопати гэж юу вэ?

Глюкозын түвшин өндөр байгаагийн гол аюул нь цусны уураг, бие махбодийн эд эсийн солилцооны бүтээгдэхүүнийг нэвчүүлэх явдал юм. Сүүлийнх нь нэгэн зэрэг хэвийн бүтэцээ алддаг. Гипергликемийн хамгийн мэдрэмтгий (цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг) ​​нь судасны хана, мэдрэлийн эд юм.

Энэ нь чихрийн шижин өвчний бүх хүндрэлүүд үүсдэг цусны судасны эмгэг өөрчлөлтийн эсрэг юм. Ийм хэвийн бус өөрчлөлтийг ангиопати гэж нэрлэдэг.

Vasoconstriction нь доод мөчдийн цусны эргэлтийн эмгэгүүдэд хүргэдэг

Доод мөчдийн чихрийн шижингийн ангиопати бол чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд хөлний судасны бүтэц өөрчлөгдөж судасны хананы уян чанар буурч, түүний нягтрал үүсдэг бөгөөд энэ нь люмений нарийсалт буюу артерийн бүрэн бөглөрөлт (бөглөрөл) үүсэхэд хүргэдэг. Ийм өөрчлөлт нь доод мөчдийн цусны урсгал буурахад хүргэдэг. Хөл нь хамгийн их өртдөг тул хөлний хамгийн алслагдсан хэсэг юм. Үүссэн ишеми (цусан хангамж хангалтгүй, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) нь доод мөчдийн функциональ чадвар алдагдах, арьс дахь трофик өөрчлөлт, хуруу, хөл эсвэл бүхэл бүтэн мөчний үхжил (үхжил, гангрена).

Ангилал

Ямар судас өртсөнөөс хамааран өвчин дараахь төрлүүдэд хуваагдана.

1. Макроангиопати нь доод мөчдийн аль ч хэсэгт судасны бүтэц, том хэмжээтэй артерийн (диаметр) гэмтэл юм. Усан онгоцны тодорхой байршлаас хамааран макроангиопати нь дараахь байрлалд байрлаж болно.
   • аорт
   • iliac судаснууд
   • поплиталь артери
   • эмэгтэйлэг сегмент
   • доод хөлний артериуд.
2. Микроангиопати бол чих судасны үрэвсэл юм. Өөрчлөлт нь зөвхөн хөлний жижиг судаснуудад нөлөөлдөг.
   • хялгасан судаснууд
   • артериолууд
   • венулууд.
3. Ангиопатийн хосолсон хувилбарууд - том артери ба хөлний жижиг судаснуудын чихрийн шижингийн гэмтэл.

Үүнийг санах нь чухал юм! Тусгаарлалтын үед доод мөчдийн чихрийн шижингийн микроангиопати нь ховор тохиолддог. Энэ нь бөөр (нефропати), торлог бүрхэвч (ретинопати) зэрэг бусад локализаторуудын микро судасны эвдрэлийг нэгтгэдэг!

Өвчний шалтгаан ба механизм

Доод мөчний чихрийн шижингийн ангиопатийн оношлогоо нь зөвхөн эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд эмгэг үүсэхийг харуулж байна. Зөвхөн цусан дахь глюкоз (элсэн чихрийн) түвшинг байнга, удаан хугацаагаар нэмэгдүүлэх нь ийм тодорхой хүндрэл үүсэх цорын ганц шалтгаан болж чаддаг.

Хөлний ангиопати үүсэх магадлал ба түүний явцын хурд нь гадаад, дотоод олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

Чихрийн шижингийн ангиопати үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд - хүснэгт

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд	Ангиопатийн илрэл ба явцын үр нөлөө
Чихрийн шижингийн үргэлжлэх хугацаа	Хүн чихрийн шижинтэй болох тусам доод мөчдийн судаснуудад гэмтэл учруулах магадлал өндөр байдаг.
Цусан дахь сахарын хэмжээ	Гликеми (цусан дахь глюкозын түвшин) өндөр байх тусам ангиопати хурдан тохиолддог бөгөөд улам хүндэрдэг.
Өвчтөний нас	Насны нөлөө нь ач холбогдолгүй бөгөөд хоёрдмол утгатай байна.

• Залуу хүмүүст чихрийн шижин өвчний эхэн үе нь судасны судаснууд эрт гэмтэх, ялангуяа өвчний түрэмгий байдалд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд том артериуд нь ховор зовдог,
• өндөр настай чихрийн шижин өвчний үед хөлний микроангиопати тохиолддог тохиолдол бага байдаг. Том судаснууд гол төлөв өртдөг.

Хавсарсан судасны өвчинЧихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд артерийн болон венийн судасны аливаа эмгэг (атеросклерозын obliterans, архаг венийн дутагдал, endarteritis гэх мэт) байгаа нь ангиопатийн илрэлийг хурдасгаж, түүний явцыг улам хурцатгадаг.ТаргалалтЭнэ нь чихрийн шижингийн эсрэг цусны судасны (ихэнх том артериуд) эмгэг өөрчлөлтийн явцыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг.ГипертензиМикроваскулярид сөргөөр нөлөөлдөг.Тамхи татахЭнэ нь том артерийн судас, атеросклерозын товруу үүсэх шалтгаан болж, хялгасан судаснууд (нарийсч) байдаг.Хөлийн ачаалалДоод мөчний хэт их ачаалал, хангалтгүй ачаалал нь ангиопатийг улам хүндрүүлэхэд хүргэдэг.Цусны бүлэгнэлтийн хэмжээ нэмэгддэгЭнэ нь жижиг ба том артерийн судаснуудад чихрийн шижингийн өөрчлөлтийг түргэсгэдэг.

Шинж тэмдэг ба клиник илрэл

5 жилийн турш чихрийн шижин өвчний илрэл (түүний хамгийн тааламжтай курс ч гэсэн) доод мөчдийн ангиопатийн хөгжилд заналхийлж байна. Өвчтөнүүд хөлний талаар ийм гомдол гаргадаг.

1. Дасгал ба амралтын үеэр өвдөлт.
2. Ядаргаа, ядаргаа.
3. "Тасралтгүй түгжрэл" гэдэг нь хүн хөлний өвдөлтөөс болж богино зайд алхахаа больсон нөхцөл юм.
4. Хавдар.
5. Хүйтэн мэдрэмж.
6. Хөл, хөлний арьсны өнгөний өөрчлөлт (цайвар, улайлт, хуруу нь харанхуйлах).
7. Трофик шархлаа, хөлний шарх эдгэрэлт муу байна

Мэдэх сонирхолтой байна! Чихрийн шижинтэй ангиопати нь доод эсвэл доод мөчдийн янз бүрийн түвшинд илэрдэг. Энэ нь ихэнхдээ невропати (мэдрэлийн үндэс ба их биеийг гэмтээх) -тэй хавсарч байдаг бөгөөд энэ нь явцыг эрс нэмэгдүүлдэг. Илүү их хэмжээгээр энэ шинж чанар нь микроангиопати шинж чанартай байдаг. Өвдөлт, бусад дохионы шинж тэмдгүүд байхгүй тул удаан хугацааны туршид энэ асуудал танигдаагүй хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь зөвхөн хөлийн хуруунд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд үүсэх үед илэрдэг.

Доод мөчдийн чихрийн шижингийн ангиопатийн шинж тэмдэг - хүснэгт

Өвчний шинж тэмдэг	Онцлог шинж чанар
Цайвар ба хүйтэн арьс	Энэ нь ихэвчлэн зөвхөн хөл, доод хөл дээр бүртгэгддэг бөгөөд эргэлт буцалтгүй цусны эргэлтийн эмгэг байгааг илтгэнэ.
Хөхрөлт	Цусны эргэлтийн ноцтой эмгэгүүд (чухал ишеми) нь гангрена руу шилжих аюул занал учруулдаг (арьс нь хүйтэн байдаг).
Хөлийн улайлт	Ихэнхдээ чихрийн шижинтэй хөлний флегмон эсвэл ханиасыг илтгэдэг (арьс нэгэн зэрэг дулаан байдаг).
Хуруу эсвэл хөлийн улайлт	Цусны эргэлт буцалтгүй буюу хүнд хэлбэрийн эмгэгийн нотолгоо:

• зөвхөн хурууны үзүүрүүд нь хар өнгө олж авдаг - макроангиопати,
• трофик шарх, харанхуй арьсны их хэмжээний нойтон газар - микроангиопати.

Эдгэрээгүй шарх байгаа эсэхEdemaХэрэв энэ нь үе мөч эсвэл хоёр мөч дээр үе үе тохиолдвол энэ нь өөрөө ямар ч аюул учруулахгүй. Нэг хөлөн дээр нутагшсан байнгын өтгөн хаван нь хүнд хэлбэрийн ангиопати байгааг илтгэдэг, ялангуяа ишемийн бусад шинж тэмдгүүдтэй хавсарч байвал.Гипотрофи (хэмжээ буурах)Өндөр судасны сегментүүдэд нөлөөлдөг макроангиопатийн удаан хугацааны шинж тэмдэг.Хөлний үсний эмгэгАртерийн судасны цохилтын дутагдал эсвэл түүний сулралТом судаснуудын хэт ягаан туяаны (нарийсах, давхцах) шууд ба найдвартай шинж тэмдэг. Түүнчлэн, нарийссан цэгээс доош артерийн судасны цохилтыг ихэнх тохиолдолд огт тодорхойлдоггүй.Булчингийн сулралЭнэ нь тугал болон доод хөлний бусад булчинд өвдөж, хөхөрсөнтэй зэрэгцэн алхах үед илэрдэг. Өвчтөн ердийн, хүнд хэлбэрийн ангиопатитай, бага зэргийн ачаалалтай байдаг.

Ангиопатийн зэрэг

Чихрийн шижингийн ангиопатийг хүндийн зэрэглэлээр ангилах нь өвчтөний нөхцөл байдлыг мэргэжилтэн үнэлэх, хөгжлийн бэрхшээлийн бүлгийг тодорхойлоход маш чухал юм. Чихрийн шижин өвчний үед артерийн судас гэмтэх аливаа хэлбэрийг дараах үе шатуудад хуваана.

1. Урьдчилан сэргийлэх. Эхний эмгэг өөрчлөлтүүд судаснуудад гарч ирдэг боловч тэдгээр нь ямар нэгэн шинж тэмдгээр илэрдэггүй. Та тэдгээрийг зөвхөн тусгай үзлэгийн үеэр илрүүлж чадна.
2. Функциональ эмгэг Чихрийн шижингийн судасны өөрчлөлт нь хөлний цусны хангамжийг зөрчсөний улмаас үүсдэг өвөрмөц эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд байдаг. Тэд буцаах боломжтой.
3. Органик өөрчлөлт. Доод мөчдийн судасны өөрчлөлт, цусны эргэлтийн дутагдал нь трофик эмгэгүүд ихээр илэрдэг. Тэдгээр нь хэсэгчлэн эсвэл эргэлт буцалтгүй байдаг. Хөл нь аяндаа гарч ирдэг, хурууны гангрена (үхжил) эсвэл бүхэл бүтэн хөл гардаг.

Цэвэр чихрийн шижинтэй макроангиопатийн хувьд дараахь ангиллыг боловсруулсан болно.

• 1-р зэрэг - хөлийг хөргөх хэлбэрээр үүссэн анхны илрэл, 1 км-ийн зайд алхах үед хөлний өвдөлт,
• 2-р зэрэг - 50-200-оос 400-500 м-ийн зайд "завсарлагагүй цохиулалт" (алхах үед хөл өвдөх),
• 3-р зэрэг - 50 м-ийн зайд алхах боломжгүй, мөн амрах үед өвдөлт мэдрэгддэг.
• 4-р зэрэг - хүнд хэлбэрийн өвдөлт, трофик шарх, хурууны гангрена эсвэл хөлийг бүхэлд нь хамарна.

Консерватив эмчилгээ - хүснэгт

Эмчилгээний чиглэл	Тайлбар ба дэлгэрэнгүй
Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах	9-р хүснэгтийн дагуу хоолны дэглэм (амархан шингэцтэй нүүрс ус, амьтны гаралтай өөх тосны улмаас илчлэг бага хэмжээгээр буурдаг), Siofor, Diabeton, Глюкофаг хүлээн авах, инсулины хэрэглээ.
Доод холестерол	статин эм (Ловастатин, Аторвастатин, Симвастатин)
Цусны сийрэгжилт	шууд антикоагулянтууд (Гепарин, Клексан, Фраксипарин). Эдгээрийг чихрийн шижингийн ангиопатийн хүнд хэлбэр, хүнд хэлбэрийн арьсан дор эсвэл судсаар хийдэг. шууд бус антикоагулянтууд (Варфарин, Синкумар). Цусны бүлэгнэлтийн хяналтанд шууд антикоагулянт өгөх эмийг томилсоны дараа (INR шинжилгээ), antiplatelet агентууд: ацетилсалицилын хүчил агуулсан бэлдмэл (Magnikor, Cardiomagnyl), клопидогрел (Тромбон, Плавикс), Тиклопидин.
Цусны эргэлт, микро эргэлтийг сайжруулна	Пентоксифиллин (Тренталь), Тивортин Реосорбилакт Пестазол Вазапростан Иломедин.
Нөлөөлөлд өртсөн эд дэхь бодисын солилцооны үйл явцыг тогтворжуулах	Актовегин, Никотиний хүчил Е витамин Милдронат Цитофлавин.
Өвдөлт намдаах эмчилгээ	өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм (Ketorolac, Dexalgin, Diclofenac, Ibuprofen)
Халдварын хяналт	Бактерийн эсрэг эмчилгээг чихрийн шижингийн ангиопатийн арьсан доорх арьсны гэмтэл, доод мөчдийн шарх, үрэвслийн процессийн тодорхой шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд зааж өгдөг. Өргөн хүрээний антибиотик эмчилгээг томилно (Ceftriaxone, Ciprinol, Levofloksacin).
Хавсарсан невропати эмчилгээ	Berlition эсвэл Thiogama нь В витамины цогцолбор (Neuromax, Milgama, Vitaxone)
Хөлний эрүүл ахуй	Доод мөчний чихрийн шижингийн ангиопатийн цэвэршилттэй-цусан судасны хүндрэлийн давтамжид нөлөөлдөг хамгийн чухал элемент юм. Өвчтөн гутлыг хянаж байх ёстой (энэ нь тохь тухтай байх ёстой), тууралт, шарх, шарх үүсэх, эмчлэх, хөл дээрээ удаан байхаас зайлсхийх, хумс, эрдэнэ шишийг зөв, цаг хугацаанд нь тайрч авах.

Мэс заслын хэрэгцээ ба төрөл

Чихрийн шижинтэй хөлний ангиопатийн мэс заслыг дараах тохиолдолд хэрэглэнэ.

1. Том хэмжээтэй судаснууд (ilio-femoral-popliteal segment) нарийссан ганц хязгаарлагдмал хэсгүүдийн хэлбэрээр. Ийм өвчтөнүүдийг хийдэг.
   • маневр хийх үйл ажиллагаа (судасны орны нарийссан хэсгийг хиймэл буюу протез бүхий судсаар солих),
   • тромбэктоми ба endarterectomy - артерийн люменыг хаасан эмгэгийн эдийг устгах,
   • дотоод судасны хөндлөнгийн оролцоо - уушигны бөмбөлөг эсвэл судасны тусгай стент ашиглан нарийссан талбайн тэлэлт.

Судасны мэс заслын үед нөлөөлөлд өртсөн артерийн судасны эмгэгийг сэргээдэг

Үүнийг санах нь чухал юм! Доод мөчний чихрийн шижингийн ангиопати эмчилгээний ажил нь хүнийг зовлонгоос аврахгүй бөгөөд зөвхөн хордлого, цэвэршилтийн процессоос урьдчилан сэргийлэх болно.

Уламжлалт анагаах ухаан, гомеопати эмчилгээний боломжууд

Доод мөчний ангиопатийн эмчилгээ нь цогц байх ёстой тул ямар ч тохиолдолд ардын эмчилгээ, гомеопати эмчилгээнд бүрэн найдах ёсгүй. Тодорхой жор хэрэглэхээсээ өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Уламжлалт анагаах ухааны үр дүнтэй жор:

1. Линден цай. Жижиглэсэн хатаасан линденээс нэг халбага буцалж буй усанд хийнэ. Бага дулаанаар 10-12 минут байлгана. ХАЙХ ЗААВАР ТОВЧЛОЛУУД авчрах хэрэггүй. Бэлтгэсэн ундаа өдөрт 3 удаа хоолны дараа ууна.
2. Нэрс цай. Хуурай эсвэл шинэхэн нэрс навчийг нунтаглаж, төмөр аяганд хийж, хоёр шил буцалж буй ус хийнэ. Хүчтэй буцалгаад авчрахгүйгээр 5-7 минутын турш гал дээр тавь. Өдөрт 3-4 удаа хоолны өмнө 15-20 минутын турш ууна.
3. Шошны навчийг дусаах. 5 халбага. л жижиглэсэн буурцагны салаа, 2 tbsp. л dogrose, Гэгээн Жонны wort ба horsetail, 1/2 tbsp. л Маалингын үрийг термонд хийж, нэг аяга буцалж буй ус нэмнэ. Дор хаяж 2-3 цаг шаардана. 3 тунгаар тараана. Хоол идэхээс 30 минутын өмнө ууна.
4. Улаан буудайн үндэс дээр үндэслэсэн хөл банн. 50 грамм жижиглэсэн хатаасан улаан буудайн үндэсийг аваад, төмөр аяганд хийж, 1 литр халуун ус хийнэ. ХАЙХ ЗААВАР ТОВЧЛОЛУУД авчирч, бага дулаанаар 10-15 минут байлгана. Бэлтгэсэн шөлийг 5 л усаар (35–36С-аас ихгүй) аяга эсвэл ваннд хийнэ. Журмын үргэлжлэх хугацаа 15-20 минут байна.

Чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс сэргийлэх ардын арга - галлерей

Боломжит үр дагавар, хүндрэлүүд

Доод мөчний чихрийн шижингийн ангиопати нь эрт орой хэзээ нэгэн цагт хүндрэл гарахад хүргэдэг. Өвчний болзошгүй үр дүн:

1. Бага зэргийн илрэл, удаан явцтай тогтвортой курс. Энэ сонголт нь чихрийн шижингийн хоёрдугаар хэлбэрийн хөнгөн хэлбэрийн хувьд хамгийн их магадлалтай байдаг.
2. Чихрийн шижингийн хөлний синдром үүссэн ангиопатийн явц: байнгын өвдөлт, хавдар, хөлний хэв гажилт, цэвэршилттэй хүндрэл (флегмон, остеомиелит), трофик шарх.
3. Хуруу, хөл, доод хөлний некроз (гангрена, үхжил).

Гангрена ба цэвэршилт-үхжилийн хүндрэлүүд нь өвчтөний амьдралд шууд аюул учруулдаг тул бие махбодь нь өөрийн эд эсийн задралын бүтээгдэхүүнээр хүчтэй хордлого үүсгэдэг.

Мэдэх сонирхолтой байна! Хөлний судаснуудад гэмтэл учруулдаг чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд эмчилгээг хэд хэдэн чиглэлээр хийдэг эмч нар хийдэг: эндокринологич эсвэл судасны мэс засалч. Өнөөдөр “чихрийн шижин өвчтэй хөлний тасгууд” -д нарийн мэргэжилтнүүд ажилладаг. Тэднийг эмч нар гэж нэрлэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь дараахь зүйлийг чиглүүлэхэд чиглэгддэг.

• чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх. Зөвхөн хоёр дахь төрлийн өвчний үед л үйлчилдэг. Үүнд хоол тэжээлийг хэвийн болгох, хэт таргалалттай тэмцэх, тамхи татах, архины хэрэглээ болон бусад муу зуршил,
• ангиопатийн явцын бууралт. Цусан дахь сахарын хэмжээг цаг тухайд нь залруулах, хөлний судас дахь цусны эргэлтийг сэргээхэд чиглэсэн эмийн болон мэс заслын эмчилгээг цаг тухайд нь хийх,
• цэвэршилттэй гэдэсний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх. Доод мөчрийг арчлах бүх арга хэмжээг дагаж мөрдөх ёстой.

Чихрийн шижингийн хөлний синдром - видео

Доод мөчний ангиопати бол зөвхөн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддог аюултай эмгэг юм. Цаг хугацаанд нь оношлох, эмчлэх нь хөлний гажиг, гангрена зэрэг хүнд хэлбэрийн хүндрэлээс зайлсхийх болно. Аливаа өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг тул урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжийг дагаж эрүүл байгаарай!

Ангиопати гэж юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд жижиг судаснуудтай холбоотой эмгэг нь чихрийн шижин өвчний үед ангиопати үүсэхэд хүргэдэг.

Доод мөчний ангиопати нь өвчний хэлбэрээс үл хамааран чихрийн шижин өвчнөөр ихэвчлэн оношлогддог. Үүнтэй төстэй хүндрэлийг мэс засал эсвэл консерватив аргаар арилгадаг.

Чихрийн шижингийн ангиопати бол судасны систем, артериудад нөлөөлдөг өвчин юм. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн доод хэсэг нөлөөлдөг. Түүнээс гадна, ийм өвчин нь чихний өвчний шинж тэмдгүүдэд хамаарахгүй бусад эрхтэн, биеийн эд эрхтэний судаснуудад нөлөөлдөг. Эмнэлгийн практикт чихрийн шижингийн ангиопати 2 төрөлд хуваагдана.

• макроангиопати - артерийн болон венийн судасны чихрийн шижингийн эмгэг. Энэ нь 10-аас дээш жилийн турш өвчтэй хүмүүсийн хувьд онцлог шинж юм.
• микроангиопати нь хялгасан судасны эмгэг юм.

Нөлөөлөлд өртсөн судасны төрлөөс хамааран ангилал байдаг.

• нүдний чихрийн шижингийн ангиопати - ретинопати,
• бөөрний судасны эдийг устгахад - нефропати,
• зүрх судас ба артериудын гэмтэл,
• хөлний ангиопати
• тархины судасны өвчин - энцефалопати.

Ангиопати өвчтэй бол чихрийн шижингийн эмгэг улам муудаж болно. Ерөнхий нөхцөл байдал доройтож, өвчтэй хүмүүсийн чанар, дундаж наслалт мэдэгдэхүйц буурч байна. Хүнд хэлбэрийн хувьд дотоод эрхтнүүдийн үхэл нь онцлог шинж чанартай байдаг тул сохрох нь мөчдийн ампутацийг шаарддаг.

Зөвхөн өвчтөнүүд өөрсдөө өвчний бүх хөгжлийг зогсоож, бүх зөвлөмжийг дагаж, элсэн чихрийн үзүүлэлтүүдийг дагаж, тусгай хоолны дэглэмд сууж болно.

Өвчний ноцтой байдал, эмчийн зааврыг үл тоомсорлох үр дагаврыг ойлгох шаардлагатай.

Гадаад төрх шалтгаан

Эмгэг судлалын хөгжлийн үндэс нь глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнээс хэтрүүлсэн гэж үздэг. Үүний үр дүнд хуримтлагдсан сахар нь цусны судасны хананд шингэдэг. Эндотелид хуримтлагдсан элсэн чихэр, усны солилцооны бүтээгдэхүүнүүд нь хавдар үүсгэдэг, цусны судасны хамгаалалтын давхаргыг бууруулдаг. Энэ бүхэн нь цусны өтгөрөлт, цусны судас бөглөрөхөд хувь нэмэр оруулдаг.

Хүндрэл үүсэх хэд хэдэн шалтгаан бий.

• байнгын гипергликеми,
• хэт их биед байгаа инсулин
• инсулины эсэргүүцэл
• бөөрний үйл ажиллагааг бууруулдаг - нефропати.

Ангиопатийн хөгжлийн үр дүн нь дараах байдалтай байна.

• аневризм үүсэх нь цусны судасны тэлэлт, хэвийн цусны урсгалыг алдагдуулдаг бөгөөд энэ бүхэн цусны судасны урагдал,
• цус алдалт хүргэдэг жижиг судасны урагдал,
• судасны спазмын үр дүнд цусны даралт ихсэх
• судас дахь цусны бүлэгнэл,
• атеросклероз
• цусны урсгалыг удаашруулах.

Торлогийн ангиопати

Ангиоретинопати бол чихрийн шижингийн торлогийн эмгэг юм. Өвчин нь бараг шинж тэмдэггүй, өвдөлтгүй өнгөрдөг тул эхний үе шатанд гэмтэл нь анзаарагдахгүй хэвээр байна.

Ретинопатийн хожуу үе шат нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• нүдний харааны огцом уналт,
• таны нүдний өмнө хар толбо гарч ирнэ
• миний нүдэнд оч гарч ирдэг
• миний нүдний өмнө үүлэрхэг кино гарч ирнэ.

Өвчин нь нүдний торлог бүрхэвчийн хавангаар илэрч болно. Үүний үр дүнд цаашдын эмчилгээ хийлгүйгээр өвчтөн хараагаа алдаж, үүрд сохрох болно.

Нефропати

Чихрийн шижин дэх ангиопатийн хүндрэлийн нэг болох бөөрний судасны эд эсийн эмгэг, эмгэг. Өвчний үр дүн нь бөөрний дутагдал юм. Хангалттай урт хугацааны зөрчлийг мэдрэхгүй байж болно.

Гарч буй шинж тэмдгүүд нь чихрийн шижин өвчний явцтай төстэй. Нефропатийн шинж тэмдгүүд нь: цангах, амны хөндийн мембранаас хуурайших, арьс загатнах, байнга шээх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч байгаа бөгөөд эдгээр бүх илрэл нь бие махбодид элсэн чихэр ихэссэнтэй холбоотой юм.

Энэ үзүүлэлт 10 ммоль / л-ээс давсан тохиолдолд элсэн чихэр нь бөөрөнд асуудалгүй орж, давсагны навчаар гарч, арьснаас чийгийг авч, загатнах, цангах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Үргэлжлэх тусам хүндрэл нь нэмэлт шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• Хавдар. Юуны өмнө хавагнах нь нүдний эргэн тойронд гарч ирдэг. Цаашлаад нүүрний гадна нутагшуулах газар нь хэвлийн бүс, перикарди байж болно. Хавангийн газрууд цайвар өнгөтэй, дулаан, ижил хэлбэртэй байдаг. Ихэвчлэн өглөө гарч ирдэг.
• Цусны даралтыг дээшлүүлнэ.
• Хордлоготой төстэй шинж тэмдгүүд нь дотор муухайрах, биеийн ерөнхий сулрал, унтах байнгын хүсэл юм. Өвчний хожуу үе шатанд илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд бөөрөөр гадагшлуулах шаардлагатай глюкозын бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн биед хуримтлагдах үед ихэвчлэн тохиолддог.

Зүрхний ангиопати

Чихрийн шижин нь жижиг хялгасан судас ба зүрхний титэм артерийн байдалд нөлөөлдөг.

Энэ хоёр тохиолдолд өвчин нь angina pectoris хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Өвдөлтийн хам шинж - angina-ийн өвдөлт нь тодорхой мэдрэгддэг бөгөөд гадаад төрх нь зүрх судасны судаснууд устсанаас үүсдэг. Өвдөлт нь гэдэс дотор мэдрэгддэг, ховор тохиолддог боловч эпигастрийн нэг хэсэгт мэдрэгддэг. Өвдөлт намдаах шинж чанар нь шахалтын шинж чанартай байдаг бөгөөд заримдаа дарангуйлах мэдрэмж гарч ирдэг. Биеийн зүүн талд (гар, мор ир, мөр эсвэл эрүү) өвдөх магадлалтай буцаж болно. Өвдөлтийн довтолгоо 15 минутын дотор алга болдог.
• Зүрхний хэмнэл алдагдах - хялгасан судас ба зүрхний булчингийн эдэд ялагдах шинж чанар. Миокардийн нарийсал нь янз бүрийн хэмнэлийн гажиг үүсгэдэг (брадикарди, тахикарди, хэм алдагдал эсвэл экстрасистол).
• Зүрхний дутагдлын эхний үе шатууд - амьсгал давчдах, ханиалгах, зүрхний цохилтын хэмжээ буурдаг.

Хөлний ангиопати

Чихрийн шижин өвчний үед хөлний ангиопати нь зөвхөн өвчний тодорхой явцтай холбоотой өөрчлөлтүүдээс гадна үе мөчний атеросклерозын процессоос үүдэлтэй байдаг.

Энэ төрлийн өвчний шинж тэмдэг нь:

• Хөлний улайлт, хүйтэн, goosebumps - хөлний огт өөр хэсэгт гарч болно.
• Уушиг, өвдөлт, хавагнах - хүчилтөрөгчийн дутагдалтай байдаг.
• Хөл дээр арьс нимгэрнэ. Арьс нь цайвар болж, цайвар өнгө олж авах боломжтой, байнга хүйтэн байдаг, хумс ялгардаг, өсөлт нь удааширдаг, хагардаг.
• Эдгэрэхгүй шархлаат шарх - чихрийн шижин өвчний сүүлийн шатанд илэрдэг онцлог шинж. Дүрмээр бол тэдгээр нь гэмтлийн үр дүнд үүсдэг.

Энцефалопати

Хүндрэл нь санах ойн эмгэг, ухамсартай үйлдлүүдтэй холбоотой байдаг. Энэ нь хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх, биеийн ерөнхий сулрал зэрэг илэрдэг. Энэ бүхэн нь тархины эд эсийн бичил эргэлтийг зөрчсөний үр дүн юм.

Өвчний шинж тэмдэг удаан хугацааны туршид өөрсдийгөө илтгэдэг. Энэ бүхэн нь бие махбодийн ердийн сул дорой байдлаас эхэлдэг тул өвчтөн ядаргаа нэмэгддэг. Өвдөлт намдаагчтай хамт унтрдаггүй байнгын толгой өвддөг. Дараах зүйл бол ердийн нойронд эвдрэл юм. Санах ой, сэтгэлгээтэй холбоотой асуудал гардаг.

Хөдөлгөөний зохицуулалт, алхах үед чичрэх, сурагчид өөр өөр диаметртэй, рефлексийн эмгэг үүсдэг.

Зорилтот эрхтэнүүд

Өвчин хэзээ илэрч эхлэхийг яг хэлэх боломжгүй юм. Доод мөчний ангиопати нь хамгийн түгээмэл эмгэг гэж тооцогддог, учир нь чихрийн шижин нь тэдэнд маш их дарамт учруулдаг. Хэдийгээр хүний ​​биеийн бусад хэсэгт судас, хялгасан судас, артерийн эмгэг үүсэх эрсдлийг үгүйсгэхгүй.

Эмч нар ангиопатид илүү өртөмтгий байдаг хэд хэдэн эрхтнүүдийг ялгаж үздэг.

• тархины эд
• зүрхний систем
• нүдний шил
• бөөр
• уушигны эд.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд эдгээр өвчнийг хамгийн чухал нь анхаарах ёстой.

Ардын жор

Чихрийн шижингийн хүндрэлтэй үед ардын эмчилгээг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Ийм жор нь зөвхөн хөгжлийн эхний үе шатанд үр дүнтэй байдаг.

• линден цай
• нэрс цай
• буурцагны навч дусаах,
• хөлийг жигнэхэд ашигладаг улаан буудайн өвсний үндэсийг дусаах.

Хэрэв эм үр дүн өгөхгүй бол мэс засал хийх шаардлагатай.

Үйл ажиллагааны хэд хэдэн төрлүүд байдаг, жишээлбэл:

• артерийн люмен бүрхэгдсэн өртсөн хэсгийг арилгах - тромбэктоми,
• уушигны бөмбөлөг ашиглан нарийссан талбайн тэлэлт - эндоваскуляр мэс засал,
• артерийн спазмаар хүргэдэг мэдрэлийн төгсгөлийг арилгах - симпатэктоми,
• цэвэршилттэй масс хуримтлагдах газруудын нээлт, үхсэн эдийг зэрэгцүүлэн зайлуулах (хуруу, мөчний ампутаци) - ариутгах мэс засал.

Ангиопати үүсэхийн тулд өвчтөнүүд хатуу хооллолтыг ажиглаж, хоол тэжээлийг хянах хэрэгтэй. Хоол - буталсан хэсгүүдэд өдөрт 5 хүртэл удаа. Хэт их уух, мацаг барихыг хориглоно.

Дүрмийг дагаж мөрдөх замаар өвчний үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

• тослог шарсан, тамхи татдаг хоол идэж болохгүй,
• чанасан эсвэл шатаасан хэлбэрээр маш олон сонгино байдаг.
• шинэ олон төрлийн жимс, ногоо,
• буцалгах, жигнэмэг хийх нь дээр байдаг.
• заримдаа та туранхай мах иддэг,
• маш их хэмжээний чихэр агуулсан хоол хүнс хэрэглэхийг хасах.

Хоолны дэглэм дагаж мөрдөх нь өвчтөний байдлыг бага зэрэг хөнгөвчлөх болно.

Хүндрэлүүд

Цаг хугацаанд нь илрүүлсэн зөрчлөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Өвчний дэвшилтэт хэлбэрийн хувьд дараахь үр дагаварт хүргэх боломжтой.

• цусны эргэлт хангалтгүй, хөл дээрээ гангрен үүсэх. Мэргэжилтэнтэй холбоо барихад мөчдийн ампутаци. биеийн хордлогын улмаас нас барах,
• зүрхний шигдээс, цус харвалт - зүрх судасны өвчин,
• алсын хараа алдагдах
• бөөрний дутагдал.

Судасны анатоми

Цусны судасны хана нь хэд хэдэн давхаргаас бүрдэнэ. Эдгээр давхаргууд нь калибр ба судасны төрлөөс хамааран найрлагад өөр өөр байдаг.

Цусны судасны хананы бүтэц:

• дотоод давхарга (туника интима),
• дунд давхарга (tunica хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл),
• гадаад давхарга (tunica гадаад).

Дотоод давхарга

Энэ давхарга нь эндотелийн эсүүдээс бүрддэг тул үүнийг судасны эндотели гэж нэрлэдэг. Эндотели эсүүд судасны дотоод ханыг нэг давхаргад холбодог. Судасны эндотели нь судасны люмен болж хувирдаг тул эргэлддэг цустай байнга холбоотой байдаг.Энэ хана нь цусны бүлэгнэлтийн олон хүчин зүйл, үрэвсэл, судасны нэвчүүлэх хүчин зүйлүүдийг агуулдаг. Энэ давхаргад чихрийн шижингийн глюкозын полиолийн солилцооны бүтээгдэхүүн хуримтлагдах болно (сорбитол, фруктоз).

Түүнчлэн, энэ давхарга нь ихэвчлэн эндотелийг тайвшруулах хүчин зүйлийг гадагшлуулдаг. Энэ хүчин зүйл дутагдаж байвал (чихрийн шижин өвчний үед юу ажиглагдаж байна вэ) эндотелийн люмен нарийсч, судасны эсэргүүцэл нэмэгддэг. Тиймээс янз бүрийн биологийн бодисын нийлэгжилтийн улмаас судасны дотоод хана нь олон чухал үүргийг гүйцэтгэдэг.

Эндотелийн функцууд:

• судас дахь цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлдэг.
• судасны хананы нэвчилтийг зохицуулдаг,
• цусны даралтыг зохицуулдаг
• саад бэрхшээлийн функцийг гүйцэтгэж, гадны бодис нэвтрэн орохоос сэргийлдэг.
• үрэвслийн зуучлагчдыг нэгтгэн үрэвслийн урвалд оролцдог.

Чихрийн шижин өвчний үед эдгээр функцүүд алдагддаг. Судасны хананы нэвчилт нэмэгдэж, глюкоз нь эндотелийг судасны хананд нэвчдэг. Глюкоз нь гликозаминогликануудын сайжруулсан нийлэгжилт, уураг, липидийн гликозилжилтийг өдөөдөг. Үүний үр дүнд судасны хана хавдаж, люмен нь нарийсч, судаснуудад цусны эргэлтийн хурд буурдаг. Цусны урсгал буурах түвшин нь чихрийн шижин өвчний хүнд байдлаас шууд хамаардаг. Хүнд тохиолдолд судаснууд дахь цусны эргэлт маш ихээр буурч, хүрээлэн буй эд эсийг тэжээхээ больж, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсдэг.

Гаднах давхарга

Энэ давхарга нь холбогч эд, түүнчлэн коллаген, эластины утаснуудаас үүсдэг. Энэ нь цусны судасыг гуужсан, нулимснаас хамгаалдаг. Vasa vasorum буюу судасны судас гэж нэрлэгддэг жижиг судаснууд мөн дамждаг. Тэд судасны гаднах болон дунд бүрхүүлийг тэжээдэг.

Чихрийн шижин өвчний гол зорилт бол жижиг судаснууд - артериол ба хялгасан судаснууд боловч том артериуд бас гэмтдэг.

Чихрийн шижин өвчний судасны гэмтлийн механизм

Чихрийн шижинтэй ангиопати нь судасны хананд гэмтэл учруулдаг.илүү нарийн, эндотели), түүний үйл ажиллагааг цаашид зөрчсөн тохиолдолд. Таны мэдсэнээр чихрийн шижингийн үед чихрийн хэмжээ их байдаг.глюкоз) цусан дахь эсвэл гипергликеми. Энэхүү чихрийн шижингийн гипергликемийн үр дүнд цуснаас глюкоз нь судасны хананд эрчимтэй нэвтэрч эхэлдэг. Энэ нь эндотелийн хананы бүтцийг зөрчих, улмаар түүний нэвчилт нэмэгдэхэд хүргэдэг. Глюкозын солилцооны бүтээгдэхүүн болох сорбитол ба фруктоз нь цусны судасны хананд хуримтлагддаг. Тэд түүнтэй хамт шингэн татдаг. Үүний үр дүнд цусны судасны хана хавдаж, өтгөрдөг.

Мөн судасны хананд гэмтэл учруулсны үр дүнд цусны бүлэгнэлтийн процесс идэвхждэг (цусны бүлэгнэл), капилляр эндотели нь цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл үүсгэдэг болохыг мэддэг. Энэ баримт нь судаснуудад цусны эргэлтийг улам дордуулдаг. Эндотелийн бүтцийг зөрчсөний улмаас судасны диаметрийг зохицуулдаг эндотелийн тайвшруулах хүчин зүйлийг гадагшлуулдаг.
Ийнхүү ангиопатитай холбоотойгоор Вирчовын гурвалжин ажиглагдаж байна - судасны хананы өөрчлөлт, цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны зөрчил, цусны урсгал удааширдаг.

Дээрх механизмын ачаар цусны судаснууд, ялангуяа жижиг судаснууд нарийсч, тэдгээрийн люмен буурч, цусны урсгал зогсох хүртэл буурдаг. Цусаар хангадаг эдэд гипокси ажиглагддаг (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн), атрофия, улмаар нэвчилт, хаван ихсэх зэрэг болно.

Эд эсэд хүчилтөрөгчийн дутагдал нь холбогч эдийг синтез хийдэг эсийн фибробластуудыг идэвхжүүлдэг. Тиймээс гипокси нь судасны склероз үүсэх шалтгаан болдог. Юуны өмнө хамгийн жижиг судаснууд - бөөрний хялгасан судаснууд зовдог.
Эдгээр хялгасан судасны склерозын үр дүнд бөөрний үйл ажиллагаа буурч, бөөрний дутагдал үүсдэг.

Заримдаа жижиг судаснууд цусны бүлэгнэлээр бөглөрдөг бол зарим хэсэгт жижиг аневризм үүсдэг (судасны ханыг цохих) Эдгээр судаснууд нь эмзэг, хэврэг болдог бөгөөд энэ нь байнга цус алдалт үүсгэдэг (ихэнхдээ торлог бүрхэвч дээр байдаг).

Судасны гэмтэл нь чихрийн шижин өвчний ноцтой хүндрэлүүдийн нэг бөгөөд ихэвчлэн өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Тиймээс чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс судасны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхэд нухацтай хандах хэрэгтэй. Энэ зорилгоор дотоодын эрдэмтэд - цитамин боловсруулахад анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Цитаминууд нь зохицуулалтын пептид агуулдаг - эсийн доторхи үйл явцыг зохицуулж, эрхтэн, эд эсийн хэвийн үйл ажиллагааг хангах бодис юм. Пептидийн тодорхой багц нь эрхтэн бүрт тохирсон байдаг. Судасны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх зорилгоор Васаламиныг боловсруулж клиник практикт нэвтрүүлдэг.
Васаминамин:

1. Энэ нь судасны эдэд сонгомол нөлөө үзүүлдэг, янз бүрийн өвчин, бие махбодид эрсдэлт хүчин зүйлийн нөлөөнд эрхтэн, эд эсийн цусны эргэлтийг хэвийн болгодог.
2. Эндотелийн үйл ажиллагааны алдагдал бүхий судасны хананы нөхцөл байдлыг сайжруулж, судасны нэвчилтийг сайжруулж, хялгасан судасны хананы бат бөх байдлыг нэмэгдүүлдэг.
3. Энэ нь чихрийн шижингийн ангиопати, артерийн даралт ихсэх, ахмад настнуудын судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгох эхний шатанд зааж өгдөг.

Чихрийн шижингийн ангиопатийн шинж тэмдэг

Чихрийн шижингийн ангиопатийн шинж тэмдэг нь түүний төрлөөс хамаарна. Ангиопатийн төрлүүд нь ямар судас гэмтсэнээс ялгаатай байдаг.

Чихрийн шижингийн ангиопатийн төрлүүд:

• чихрийн шижингийн ретинопати (судасны судасны гэмтэл),
• чихрийн шижингийн нефропати (бөөрний гэмтэл),
• зүрхний хялгасан судас ба титэм судасны гэмтэл зэрэг чихрийн шижинтэй ангиопати,
• доод мөчдийн чихрийн шижингийн ангиопати,
• чихрийн шижингийн энцефалопати (тархины судасны өвчин).

Чихрийн шижингийн ретинопатийн шинж тэмдэг

Нүдний бүтэц
Нүд нь нүдний хараа, оптик мэдрэл ба туслах элементүүдээс бүрдэнэ.булчингийн зовхи) Нүдний шил нь өөрөө гадна бүрхүүлээс тогтдог (эвэрлэг ба склера), дунд - судасны ба дотоод - торлог. Торлог бүрхэвч эсвэл "торлог бүрхэвч" нь чихрийн шижин өвчний гол зорилго болох өөрийн капилляр сүлжээтэй байдаг. Энэ нь артери, артериол, судлууд, хялгасан судаснуудаар төлөөлдөг. Чихрийн шижингийн ангиопатын шинж тэмдгийг клиник байдлаар хуваана (өвчтөний танилцуулсан хүмүүст) болон нүдний эмчнүдний эмгэг судлалын шинжилгээний явцад илэрсэн).

Эмнэлзүйн шинж тэмдэг
Чихрийн шижин өвчний үед торлог бүрхэвчийн судаснууд гэмтэх нь өвдөлтгүй бөгөөд эхний шатанд бараг л асимптоматик шинж чанартай байдаг. Шинж тэмдгүүд нь зөвхөн дараагийн үе шатуудад илэрдэг бөгөөд энэ нь эмчид хожим очсонтой холбоотой байдаг.

Чихрийн шижингийн ретинопати өвчтэй өвчтөнөөс гаргасан гомдол:

• харах чадвар буурсан,
• нүдний өмнө хар толбо
• нь нүдний өмнө оч, анивчдаг,
• нүдний өмнө хөшиг, эсвэл хөшиг.

Чихрийн шижингийн ангиопатийн гол шинж тэмдэг нь харалган хүртэл харааны мэдрэмж буурдаг. Хүн жижиг зүйлийг ялгаж, тодорхой зайд харах чадвараа алддаг. Энэ үзэгдэл нь сэдэв, хэлбэрийн гажуудал, шулуун шугамын муруйлт дагалддаг.

Хэрэв ретинопати нь цусархаг цус алдалт үүсгэдэг бол нүдний өмнө харанхуй хөвж буй толбо илэрдэг. Үүний дараа эдгээр толбо арилах боловч хараа нь эргэлт буцалтгүй алдагдах болно. Ногоон бие нь ил тод байдаг тул тэнд хуримтлагдсан цус байгаа эсэх (цусны судас хагарснаас болж) болон харааны талбарт хар толбо үүсэхийг өдөөдөг. Хэрэв хүн цаг тухайд нь эмчтэй зөвлөлдөөгүй бол эрч хүч, торлог бүрхэвч хоёрын хооронд торлог бүрхэвч татдаг залгуурууд үүсдэг бөгөөд энэ нь салдаг. Торлогийн салалт нь алсын хараа огцом буурч байгаагийн илрэл юм (сохрох хүртэл), нүдний өмнө анивчих, оч үүсэх.

Мөн чихрийн шижингийн ретинопати нь нүдний торлогийн хаван үүсэхтэй холбоотой байж болно. Энэ тохиолдолд өвчтөн нүднийх нь өмнө хөшигний мэдрэмж, зурагны тод байдал алдагдах болно. Нүдний өмнө тасралтгүй хөшиг, эсвэл нутгийн үүл нь торлог бүрхэвчийн хаван юмуу торлог бүрхэвчийн талбай юм.

Офтальмоскопийн шинж тэмдэг
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь офтальмоскопийн үзлэгийн үеэр илэрдэг бөгөөд энэ нь нүдний шил, нүдний шилийг ашиглан нүдний орчныг нүдээр харуулах явдал юм. Энэхүү судалгааны явцад эмч торлог бүрхэвч, мэдрэлийн судаснуудыг шалгаж үздэг. Торлог бүрхэвчийн судасны гэмтэл нь өвчтөний гомдлоос хамаагүй эрт гарч ирдэг.

Үүний зэрэгцээ, нарийссан артериуд нь суурь дээр харагдаж, микроаневризмүүд газар дээр нь илэрдэг. Төвийн бүсэд эсвэл том судлын дагуу цэгүүд хэлбэрээр цөөн тооны цус алдалт байдаг. Edema нь артерийн дагуу эсвэл макула төв хэсэгт байрладаг. Торлог дээр олон зөөлөн эксудатыг тэмдэглэв (шингэний хуримтлал) Үүний зэрэгцээ, судлууд нь томорч, их хэмжээний цусаар дүүргэгдсэн, нугасгүй бөгөөд тэдгээрийн тоймыг тодорхой зааж өгсөн болно.

Заримдаа vitreous биед олон тооны цус алдалт ажиглагддаг. Үүний дараа түүний болон торлог бүрхүүлийн хоорондох фиброз утаснууд үүсдэг. Нүдний мэдрэлийн диск нь цусны судсанд нэвчдэг (оптик неоваскуляризаци) Ихэвчлэн эдгээр шинж тэмдгүүд нь алсын хараа огцом буурдаг. Маш олон удаа, зөвхөн энэ үе шатанд, ердийн физик үзлэгийг үл тоомсорлож буй өвчтөнүүд эмчид хандана.

Чихрийн шижингийн нефропатийн шинж тэмдэг

Чихрийн шижингийн нефропати нь бөөрний дутагдлын цаашдын хөгжлийн хамт чихрийн шижин өвчний үед бөөрний судаснуудад гэмтэл учруулдаг.

Бөөрний бүтэц
Бөөрний үйл ажиллагааны нэгж нь гломерулус, капсул, гуурснаас тогтдог нефрон юм. Гломерулус нь бие махбодийн цус урсдаг олон тооны хялгасан судасны хуримтлал юм. Капилляр цуснаас гуурсан хоолой руу орж, бие махбодийн бүх шаардлагатай бүтээгдэхүүн шүүгдэж, шээс ялгардаг. Хэрэв хялгасан судасны хана гэмтсэн бол энэ функц зөрчигддөг.

Чихрийн шижингийн нефропатийн шинж тэмдэг нь өвчтөний гомдол, түүнчлэн эрт оношлох шинж тэмдгүүд орно. Маш удаан хугацаагаар чихрийн шижингийн нефропати нь хэв шинжгүй байдаг. Чихрийн шижин өвчний ерөнхий шинж тэмдгүүд гарч ирдэг.

Чихрийн шижингийн нийтлэг шинж тэмдэг:

• цангах
• хуурай ам
• загатнах арьс
• байнга шээх.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь эд, цусан дахь глюкозын агууламж нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Цусан дахь глюкозын тодорхой концентрацид (10 ммоль / литрээс их) тэр бөөрний саадыг давж эхэлдэг. Шээсээр гадагш гарахад глюкоз нь өөрөө ус авч явдаг бөгөөд энэ нь байнга болон их хэмжээний шээх шинж тэмдгийг тайлбарладаг (полиурия) Бие махбодид шингэн ялгарах нь арьсны шингэн алдалтыг үүсгэдэг (арьсны загатнах шалтгаан) ба байнгын цангалт.

Чихрийн шижингийн нефропатийн тод клиник илрэлүүд чихрийн шижин оношлогдсоноос хойш 10-15 жилийн дараа гарч ирдэг. Үүнээс өмнө зөвхөн нефропатийн лабораторийн шинж тэмдэг байдаг. Ийм гол шинж тэмдэг нь шээс дэх уураг (эсвэл протеинурия), энэ нь ердийн эмчийн үзлэгээр илрэх боломжтой.

Ердийн өдөр тутмын шээсэнд агуулагдах уургийн хэмжээ 30 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Нефропатийн эхний шатанд өдөрт шээсэнд агуулагдах уургийн хэмжээ 30-300 мг хооронд хэлбэлздэг. Хожуу үе шатанд эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл уургийн агууламж өдөрт 300 мг-аас давж гардаг.

Энэ шинж тэмдгийн механизм нь бөөрний шүүлтүүрт гэмтэл учруулдаг (түүний нэвчилт нэмэгддэг), үүний үр дүнд эхлээд жижиг, дараа нь том уургийн молекулууд дамждаг.

Өвчин урагшлахын хэрээр бөөрний дутагдлын шинж тэмдгүүд ерөнхий болон оношлогооны шинж тэмдгүүдтэй нэгдэж эхэлдэг.

Чихрийн шижингийн нефропатийн шинж тэмдэг:

• хавагнах
• цусны даралт ихсэлт
• хордлогын ерөнхий шинж тэмдэг - сул дорой байдал, нойрмоглох, дотор муухайрах.

Хавдар
Эхэндээ хаван нь перорбитал бүсэд нутагшдаг (нүдний эргэн тойронд), гэхдээ өвчин урагшлах тусам тэд биеийн хөндийд үүсч эхэлдэг (хэвлийн, перикарди) Чихрийн шижинтэй нефропати бүхий хаван нь цайвар, дулаан, тэгш хэмтэй, өглөө гарч ирдэг.

Хаван үүсэх механизм нь цусан дахь уураг алдагдахтай холбоотой бөгөөд тэдгээр нь шээсээр ялгардаг. Ердийн үед цусны уургууд нь онкотик даралтыг бий болгодог, өөрөөр хэлбэл тэд судасны орны дотор ус хадгалдаг. Гэсэн хэдий ч уураг алдах тусам шингэн нь судаснуудад үлдэхгүй бөгөөд эдэд нэвтэрч ордог. Чихрийн шижинтэй нефропатит өвчтэй өвчтөнүүд жингээ хасч байгаа боловч их хэмжээний хаван үүссэн тул гаднах байдал нь хавантай байдаг.

Цусны даралт ихсэлт
Хожуу үе шатанд чихрийн шижинтэй нефропати өвчтэй өвчтөнүүдэд цусны даралт ихэсдэг. Систолын даралт 140 мм м.у.б-ээс дээш, диастолын даралт 90 мм м.у.б-ээс хэтрэх тохиолдолд цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг.

Цусны даралтыг нэмэгдүүлэх механизм нь хэд хэдэн эмгэг төрүүлэгч холбоосуудаас бүрдэнэ. Юуны өмнө энэ нь бие дэх ус, давсыг хадгалах явдал юм. Хоёр дахь нь ренин-ангиотензин системийг идэвхжүүлэх явдал юм. Ренин бол бөөрөөр үүсгэгддэг биологийн идэвхит бодис бөгөөд нарийн төвөгтэй механизмаар цусны даралтыг зохицуулдаг. Бөөрний эд нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдрэх үед Ренин идэвхтэй үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг. Таны мэдэж байгаагаар чихрийн шижин өвчний үед бөөрний хялгасан судаснууд склерозтой байдаг тул бөөр нь шаардлагатай хэмжээний цус авахаа больж, түүнтэй хамт хүчилтөрөгч үүсгэдэг. Гипоксийн хариу урвал илүүдэл ренин үйлдвэрлэж эхэлдэг. Энэ нь эргээд ангиотензин II-ийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь цусны судсыг нягтруулж, альдостероны шүүрлийг өдөөдөг. Сүүлийн хоёр цэг нь АГ-ийн хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Согтууруулах ундааны нийтлэг шинж тэмдэг - сул дорой байдал, нойрмоглох, дотор муухайрах
Сул дорой байдал, нойрмоглох, дотор муухайрах нь чихрийн шижингийн нефропатийн хожуу шинж тэмдэг юм. Эдгээр нь бие махбодид хортой бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн хуримтлагдсанаас болж үүсдэг. Ер нь хүний ​​бие махбодийн амин чухал бүтээгдэхүүн (аммиак, мочевин) бөөрөөр ялгардаг. Гэсэн хэдий ч нефроны хялгасан судаснууд ялагдахад бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагаа зовж эхэлдэг.

Эдгээр бодисууд бөөрөөр гадагшлагдаж, биед хуримтлагддаг. Бие дэх мочевин хуримтлагдах нь чихрийн шижинтэй нефропати бүхий өвчтөнүүдэд тодорхой үнэр өгдөг. Гэсэн хэдий ч хамгийн аюултай нь хорт аммиакийн биед хуримтлагдах явдал юм. Энэ нь төв мэдрэлийн системд амархан нэвтэрч, гэмтэл учруулдаг.

Гипераммонемийн шинж тэмдэг (аммиакийн өндөр агууламж):

• дотор муухайрах
• бөөлжих
• толгой эргэх
• нойрмоглох
• тархины аммиакийн концентраци 0.6 ммоль хүрвэл хямрал.

Бие махбодийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээр хордох нь хүнд байх нь бөөрний гадагшлах үйл ажиллагаа буурах зэргээс хамаарна.

Чихрийн шижингийн энцефалопатийн шинж тэмдэг

Чихрийн шижингийн энцефалопати нь санах ой, ухамсрын эмгэг, түүнчлэн толгой өвдөх, сулрах зэргээр илэрдэг. Үүний шалтгаан нь тархины түвшинд микроциркуляцийн зөрчил юм. Судасны хана гэмтсэний улмаас тархины эсэд хортой нөлөө үзүүлдэг чөлөөт радикалууд үүсч липидийн хэт исэл үүсэх процессууд идэвхждэг.

Чихрийн шижингийн энцефалопатийн шинж тэмдэг маш удаан хөгждөг. Энэ бүхэн ерөнхий сулрал, ядаргаа нэмэгдэхээс эхэлдэг. Өвдөлт намдаах үйлчилгээ үзүүлдэггүй толгой өвдөхөд өвчтөнүүд ихэвчлэн санаа зовдог. Үүний дараа нойрны эмгэг нэгддэг. Энцефалопати нь шөнийн цагаар унтах, өдрийн цагаар нойрмоглох шинж чанартай байдаг.
Цаашилбал ой санамж, анхаарлын эмгэг үүсдэг - өвчтөнүүд мартагдаж, анхаарал сарниулах болно.Удаан, хатуу сэтгэх, засах чадвар буурах хандлага ажиглагдаж байна. Тархины шинж тэмдгүүдэд фокусын шинж тэмдгүүд нэмэгддэг.

Тархины судасны чихрийн шижингийн ангиопатийн фокусын шинж тэмдэг.

• хөдөлгөөний эмгэг,
• чичиргээтэй
• анисокориа (өөр өөр сурагчийн диаметртэй),
• нэгтгэх эмгэг
• эмгэг судлалын рефлекс.

Үлдэгдэл цусан азот

Азотын үлдэгдэл нь бөөрний үйл ажиллагааны чухал үзүүлэлт юм. Ер нь цусан дахь түүний агууламж 14-28 ммоль / литр байна. Цусан дахь азотын агууламж нэмэгдэж байгаа нь бөөрний гадагшлуулах үйл ажиллагааг зөрчиж байгааг харуулж байна.
Гэсэн хэдий ч чихрийн шижингийн нефропатийн оношлогоонд хамгийн их мэдээлэл өгдөг нь мочевин, креатинин зэрэг азот агуулсан нэгдлүүдийг тодорхойлох явдал юм.

Нүүрс ус
Эрүүл хүмүүсийн цусан дахь мочевины агууламж 2.5-8.8 ммоль / литр хооронд хэлбэлздэг. Чихрийн шижингийн нефропатийн үед мочевины концентраци ихээхэн нэмэгддэг. Мочевины хэмжээ нь чихрийн шижин өвчний үед бөөрний дутагдлын үе шатнаас шууд хамаардаг. Ийнхүү мочевины агууламж 49 ммоль / литрээс их байх нь бөөрөнд их хэмжээний гэмтэл учруулж байгааг харуулж байна. Чихрийн шижингийн нефропатийн улмаас бөөрний архаг дутагдалтай өвчтөнд мочевины концентраци 40-50 ммоль / литр хүрч болно.

Креатинин
Мочевины нэгэн адил креатинины концентраци нь бөөрний үйл ажиллагааны талаар ярьдаг. Ер нь эмэгтэй хүний ​​цусан дахь түүний агууламж 55-100 микроль / литр, эрэгтэйчүүдэд 62-аас 115 микрол / литр байна. Эдгээр үзүүлэлтүүдээс дээш концентрацийг нэмэгдүүлэх нь чихрийн шижингийн нефропатийн үзүүлэлтүүдийн нэг юм. Чихрийн шижингийн нефропатийн эхний шатанд креатинин ба мочевины хэмжээ бага зэрэг нэмэгддэг боловч сүүлчийн нефросклерозын үед тэдгээрийн концентраци огцом нэмэгддэг.

Цусан дахь липидийн спектр

Энэхүү шинжилгээгээр липопротеин, холестерол зэрэг цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг судалж үздэг. Цусан дахь чихрийн шижингийн макроангиопати үүсэх тусам бага, маш бага нягтралтай липопротеин, түүнчлэн холестерины хэмжээ ихэсдэг боловч өндөр нягтралтай липопротеинууд буурдаг. Бага нягтралтай липопротеины концентраци 2.9 ммоль / литрээс дээш нэмэгдсэн нь макроангиопати үүсэх өндөр эрсдэлтэйг харуулж байна. Үүний зэрэгцээ өндөр нягтралтай липопротеины концентраци 1 ммоль / литрээс доош буурсан нь судаснуудад атеросклероз үүсэх хүчин зүйл гэж үздэг.

Холестерины агууламж өөр өөр хүмүүст өөр өөр байдаг. Энэ талаар мэргэжилтнүүдийн дунд хоёрдмол утгатай санал бодол байна. Зарим нь холестерины хэмжээг литр тутамд 7.5 ммоль-ээс хэтрэхгүй байхыг зөвлөж байна. Өнөөдөр нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн хэм хэмжээ нь литр тутамд 5.5 ммоль-ээс ихгүй байна. 6 ммоль-аас дээш холестерины хэмжээ ихсэх нь макроангиопати үүсэх эрсдэлтэй гэж үздэг.

Чихрийн шижингийн ангиопати судлах багаж хэрэгслийн арга:

• нүдний шууд мэс засал, гониоскопи, суурь шалгалт, стереоскопийн торлог зураг, оптик уялдаа томографи орно.ОКТ).
• электрокардиограм
• эхокардиографи
• титэм судасны анги,
• доод мөчдийн доплерографи,
• доод мөчний артериографи,
• бөөрний хэт авиан
• Бөөрний судасны доплерографи,
• тархины соронзон цөмийн резонансын.

Эхокардиографи

Энэ бол зүрхний морфологи ба функциональ өөрчлөлтийг хэт авиан тусламжтайгаар судлах арга юм. Зүрхний агшилтын хэмжээг үнэлэхэд энэ арга зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Энэ нь зүрхний цус харвалт, минутын хэмжээг тодорхойлж, зүрхний массын өөрчлөлтийг тодорхойлж, зүрхний ажлыг бодит цаг хугацаанд харах боломжийг олгодог.

Энэ аргыг зүрхний хялгасан судасны склерозын улмаас зүрхний булчингийн гэмтлийг үнэлэхэд ашигладаг. Энэ тохиолдолд зүрхний минутын эзлэхүүн 4.5 - 5 литрээс доош бууж, зүрхний нэг агшилтын үед гадагшлуулдаг цусны хэмжээ (харвалтын хэмжээ) 50-аас доош - 70 мл.

Доод мөчдийн доплерографи

Энэ бол судаснуудад цусны урсгалыг хэт авиан шинжилгээний арга юм. Энэ тохиолдолд доод мөчдийн судаснуудад.Энэ нь судаснуудад цусны урсгалын хурдыг тодорхойлж, түүнийг хаана удаашруулж байгааг тодорхойлох боломжийг олгодог. Мөн уг арга нь судасны байдал, тэдгээрийн уян хатан байдал, хавхлагын ажиллагааг үнэлдэг.

Арга нь чихрийн шижинтэй хөл, доод мөчдийн трофик шарх, гангренит өвчтэй хүмүүст заавал байдаг. Тэрээр бүх гэмтлийн цар хүрээ, эмчилгээний цаашдын тактикийг үнэлдэг. Хэрэв цусны судас бүрэн бөглөрөөгүй, цусны эргэлт сэргээгдэх юм бол консерватив эмчилгээг дэмжиж шийдвэр гаргана. Хэрэв доплерографийн үед судасны бүрэн бөглөрөл илэрсэн бол цусны эргэлтийг сэргээх боломжгүй бол энэ нь цаашдын мэс заслын эмчилгээний талаар ярих болно.

Бөөрний хэт авиан

Хэт авианы шинжилгээ нь бөөрний чанарын өөрчлөлтийг үнэлэх боломжийг олгодог - түүний хэмжээ, паренхимийн жигд байдал, фиброзын илрэл (холбогч эдийн пролифераци) Энэ аргыг чихрийн шижинтэй нефропати бүхий өвчтөнүүдэд шаардлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч тэрээр бөөрний дутагдлын дэвсгэр дээр аль хэдийн тохиолддог бөөрний өөрчлөлтийг төсөөлж үздэг. Тиймээс чихрийн шижингийн нефропатийн сүүлийн ба эцсийн шатанд бөөрний паренхим нь холбогч эдээр солигддог (шуугиантай), бөөр нь өөрөө хэмжээгээр багасдаг.

Чихрийн шижингийн нефропати нь сарнисан ба зангилааны нефросклерозоор тодорхойлогддог. Эхний тохиолдолд холбогч эдийн өсөлтийг санамсаргүй байдлаар төсөөлдөг. Хоёрдугаарт склероз нь зангилааны хэлбэрээр тэмдэглэгдсэн байдаг. Хэт авианы үед склерозын эдгээр газрууд гиперехоик фокус хэлбэрээр илэрдэг (гэрлийн бүтэц нь дэлгэцийн дэлгэц дээр харагдана).

Чихрийн шижингийн ангиопатийг ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх

Чихрийн шижингийн ангиопати эмчлэх уламжлалт анагаах ухаан:

• цай
• дусаах
• эмийн төлбөр
• ванн
• шахдаг.

Гол найрлагын хувьд эмийн ургамал нь бие махбодид эдгээх нөлөөтэй байдаг.

Эмийн ургамалд өртөх хэлбэрүүд:

• ерөнхий бэхжүүлэх нөлөө - хүн орхоодой, eleutherococcus, төөрөх, leuzea.
• даавар болон инсулин гэх мэт үйлдлүүд - хошоонгор, Dandelion, хамхуул, элекампан,
• бодисын солилцооны үр нөлөө - зангилаа, нэрс, линден цэцэг, Гэгээн Жонны wort,
• инсулины хэрэгцээг бууруулдаг арга хэмжээ - бөөрөлзгөнө, лийр, эрдэнэ шиш, анар, чихэр,
• дархлааг бууруулдаг эффект - уулын үнс, lingonberry, зэрлэг сарнай,
• элсэн чихэр бууруулах үйлчилгээтэй - сүүн тэжээл, cornflower (цэцэг), хус (навч, нахиа),
• инсулин өдөөгч нөлөө - уулын арникийн навч, цагаан гаа үндэс, эрдэнэ шишийн гутаан.

Уламжлалт эм бэлдмэлийг бэлдэхдээ тун, бэлтгэлийн нөхцлийн талаархи жорыг дагаж мөрдөх ёстой. Ардын аргаар эмчлэх нь үр дүнтэй байхын тулд зарим дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Ургамлын гаралтай эмийн үндсэн дүрэм:

• тэвчих шинж тэмдэг илэрвэл (тууралт, загатнах, температур, жихүүдэслэх), эмийг зогсоох хэрэгтэй,
• Жор олгох ургамлыг эмийн санд худалдаж авах хэрэгтэй. Хувийн хүмүүсээс худалдаж авах нь хамгийн бага байх ёстой, ялангуяа хэрэв та өвчтөнд танил бус, ховор ургамал хэрэгтэй бол
• Та эмийн санд ургамал худалдаж авахдаа дуусах хугацааг нь заавал шалгах хэрэгтэй.
• гэртээ та өвс ургамал хадгалах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй (цаг хугацаа, нөхцөл байдал гэх мэт),
• эмийн ургамлын бие даасан цуглуулга, энэ үйл явцын дүрмийг мэддэг бол боломжтой болно.

Цайг эмийн ургамлаас гаргаж авдаг бөгөөд энэ ундаагаар кофе, ногоон, хар цай уудаг. Ундны ашигтай шинж чанарууд богино хугацаанд хадгалагдана. Тиймээс өдөр бүр цайны ундаа бэлдэж хөргөгчинд хадгална.

Chamomile цай
Chamomile цай нь илэрхий чихэр бууруулах нөлөөтэй. Мөн ундаа нь нянгийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Chamomile-д суурилсан ундаа нь үр дүнтэй антикоагулянт гэдгийг санах нь зүйтэй.Тиймээс цусны бүлэгнэлтийн түвшин өндөр байгаа хүмүүс энэ цай уухаас татгалзах хэрэгтэй. Цай хийхийн тулд та хуурай chamomile хоёр халбага уух хэрэгтэй.15 гр) буцалж буй ус хийнэ (250 миллилитр) Бэлдмэлийг хагас цагийн турш дусааж, хөргөж, бүлээн хэлбэрээр ууна.

Линден цай
Линден цай нь чихрийн түвшинг бууруулдаг тул чихрийн шижингийн ангиопати эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөг. Мөн шохойн ундаа нь хүний ​​дархлааг нэмэгдүүлж, хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг. Цайг хуурай ургамлаас бэлтгэх шаардлагатай бөгөөд үүнийг эмийн санд худалдаж авах хэрэгтэй. Өөрөө угсрахдаа хурдны зам, үйлдвэрлэлийн байгууламжийн ойролцоо ургадаг модыг зайлуулах хэрэгтэй.
Нэг литр цай уухын тулд та нэг литр буцалж буй усыг хослуулах хэрэгтэй (4 аяга) ба хуурай ургамлын толгодтой дөрвөн халбага. Энэ найрлагыг буцалгахаас зайлсхийж таваас арван минутын турш гал дээр байлгана. Та линденийн цайыг нэг сарын турш хязгаарлалтгүйгээр ууж болно, дараа нь хоёроос гурван долоо хоног завсарлага авах хэрэгтэй.

Нэрс навчит цай
Нэрс жимсний навч нь неомиртиллин агуулдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг бодис юм. Ундаа уухын тулд та нэг халбага шинэ, нилээд жижиглэсэн навч авч, хоёр шил буцалж буй ус асгаж (500 миллилитр) ба бага дулаан дээр таван минут байлгана. Энэхүү цайны ундааг уух нь хоол идэхээс арван таван минутын өмнө уух ёстой бөгөөд үүний нэг өдрийн турш бэлтгэсэн ундаа хэрэглэнэ.

Нэрснээс та ундаа хийж болно, энэ нь маш их хэмжээний шим тэжээл агуулдаг. Та хорин таван грамм шинэхэн жимс авах хэрэгтэй (нэг халбага дээд) шилтэй усаар холбоно уу (250 миллилитр) ба хүчтэй буцалгаад авчрахгүйгээр арван таван минутын турш гал дээр тавина. Хоол идэхээс арван минутын өмнө хоёр халбага ууна (35 миллилитр) өдөрт хэд хэдэн удаа дусаах.

Мэргэн цай
Sage нь бие махбод дахь инсулины үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, хорт бодисыг зайлуулж, дархлааны системийг бэхжүүлдэг. Мэргэн хуурай хуурай навчны термос бөглөх шаардлагатай (нэгээс хоёр халбага), нэг аяга буцалж буй ус хийнэ (250 миллилитр), нэг цагийн турш уухаар ​​үлдээнэ үү. Архи уух нь өдөрт хоёроос гурван удаа 50 грамм (тавны нэг аяга) Жирэмсэн үед хөхүүлэх, гипотензи, цай болон мэргэн дээр суурилсан бусад жорыг хаях хэрэгтэй.

Голт бор цай
Голт бор цай нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгодог. Хавар эрт, голт борын нахиа, хаврын сүүлээр - цэцэг, зуны улиралд та энэ ургамлын ногоон навчнаас ундаа хийж болно. Та термост цай хийх хэрэгтэй. Нэг халбага нахиа эсвэл голт бор цэцэг нэг литр буцалж буй усаар асгах хэрэгтэй. Өдөрт гурван удаа хоолны өмнө ийм ундаа 85 миллилитр (шилний гуравны нэг).

Эмийн ургамал дээр суурилсан тогтмол дусаах нь инсулины үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, бодисын солилцооны процессыг хэвийн болгож, дархлааны системийг бэхжүүлдэг. Олон тооны ургамал нь антибиотик эмийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулж, нүүрс усны солилцоог хэвийн болгодог.

Шошны навчны дусаах
Шошны навч нь аргинин агуулдаг бөгөөд энэ нь инсулинтай төстэй биед нөлөөлдөг. Судсаар бэлтгэхийн тулд танд цөөн тооны буурцагны навч хэрэгтэй (100 грамм) термос тавина. Нэг литр буцалж буй ус нэмж хэдэн цаг байлгана. Өтгөн, хөргөсөн дусаахыг хоолны өмнө хагас цагийн турш ууна. Шошны навчийг үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг болгон ашиглаж та өргөн хүрээний нөлөө бүхий дусаах бэлдэж болно.

Судсаар бэлдэх бүрэлдэхүүн хэсэг:

• буурцгийн навч - таван хоолны халбагын (100 грамм),
• Hypericum perforatum - хоёр халбага (40 грамм),
• сарнай хип - хоёр халбага (50 грамм),
• horsetail - хоёр халбага (40 грамм),
• Маалингын үр - нэг халбага (10 грамм).

Дээрх найрлагын холимогийг нэг халбага өдөрт нэг шил буцалж буй усан халаагуурт уусгана (250 миллилитр) Та өдрийн турш жижиг хэсгүүдэд уух хэрэгтэй бөгөөд маргааш өглөө нь шинэ дусаах бэлдмэлийг бэлтгэх хэрэгтэй. Horsetail нь бие махбодид хортой бодисыг цэвэрлэж, цэвэршүүлдэг. Гэгээн Жонны wort нь нянгийн эсрэг ба антисептик нөлөөтэй. Маалингын үр нь инсулин үүсгэдэг нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сэргээдэг.

Dandelion үндэс дусаах
Dandelion үндэс нь инулины бодисыг агуулдаг бөгөөд энэ нь ургамлын гаралтай инсулины аналог юм. Түүнчлэн, Dandelion-ийн үндэс нь флюкоз агуулдаг бөгөөд энэ нь бие махбодид глюкозоос илүү хурдан шингэдэг. Хангалттай инулин ба фруктозыг chicory болон Иерусалим артишокоос олддог.

Судсаар бэлтгэхийн тулд үндэсийн хоёр хоолны халбагыг хуурай эсвэл шинэхэн хэлбэрээр термосоор дүүргэх хэрэгтэй. Нэг литр буцалсан халуун ус хийнэ (4 аяга) хойш тавьж, шөнөдөө үлдээгээрэй. Өдөрт ундаа уух хэрэгтэй бөгөөд хоолны дэглэмийг хооллохоос араваас арван таван минутын өмнө ууна.

Мансууруулах бодисын төлбөр

Цуглуулгын дугаар 1
Цуглуулах ургамал:

• Арника (цэцэг, навч),
• долоогоно
• elecampane үндэс
• хамхуулын навч - доод тал нь,
• нэрс навч - нормын хагас.

Хуурай ургамал нь кофе бутлуурын дотор буталж, шинэхэн - нилээд жижиглэсэн байх ёстой. Ургамлыг удаан хугацаагаар хадгалах явцад түүний шинж чанар нь ашигтай зүйлээс хортой зүйл рүү шилждэг тул өдөр бүр дусаах бэлдмэлийг бэлтгэх шаардлагатай байдаг. Цуглуулгын нэг халбага буцалж буй ус асгаж, нэг цагийн турш дусаахын тулд үлдээх хэрэгтэй. 85 миллилитрийг шахаж ууна (шилний гуравны нэг) хоол идэхээс арван минутын өмнө.

Цуглуулгын дугаар 2
Энэхүү ургамлын цуглуулга дахь дуслыг нэг долоо хоногийн дотор уух хэрэгтэй бөгөөд үүний дараа түр зогсоох шаардлагатай байна. Та шилний гуравны нэгийг ашиглан декоциний ашиглах хэрэгтэй (65 миллилитр) хоол идэхээс арван минутын өмнө.

Цуглуулга бэлтгэх найрлага:

• Маалингын үр - арван грамм,
• элекампанийн үндэс - 20 гр,
• хамхуулын навч - 30 гр,
• horsetail - 30 грамм.

Ургамлын гаралтай банн нь чихрийн шижингийн хүндрэл үүсэх магадлалыг бууруулахад тусалдаг. Ургамлын гаралтай баннтай эмчилгээ нь захын мэдрэлийг гэмтээхээс сэргийлдэг бөгөөд энэ нь чихрийн шижин хөлийг хөгжүүлэх эрсдлийг арилгадаг.

Усанд ороход бэлтгэх ургамлын гаралтай ургамлын цуглуулгаас үл хамааран усны горимын дараа дараахь дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• Усанд орсноос хойш хоёр цагийн дотор биеийн тамирын дасгал хийхгүй байх
• журмын дараа хүйтэн хоол, ундаа идэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
• Усанд орсноос хойш 24 цагийн дотор хортой, хортой бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээс татгалзах.

Улаан буудайн халуун ус
50 грамм хуурай улаан буудайн үндэс мөлхөж буй буцалж буй ус хийнэ (нэгээс хоёр литр) араваас арван таван минутын турш гал дээр байлгана. Шөлийг усаар дүүргэсэн ваннд хийнэ, температур нь 35 хэмээс хэтрэхгүй байна. Процедурын үргэлжлэх хугацаа нь арван таван минутаас ихгүй байна. Усанд орох курс нь хоёр долоо хоногийн турш өдөр бүр явагддаг бөгөөд үүний дараа долоо хоногийн завсарлага шаардлагатай байдаг.

Цагаан үндэс үгаалгын онгоц
Ургамлын 50 грамм усаар дүүргэ (хоёроос гурван шил) мөн хэд хэдэн шаардлагахоёроос гурав) цаг. Дараа нь дусаахыг гал дээр тавьж, жижиг гал дээр хорин минутын турш байлгана. Шөлийг нь хутгаад, усан ваннд нэмнэ (35 - 37 градус байна) Энэхүү усны процедурыг араваас арван хоёр хоногийн турш унтахаас өмнө хийх ёстой.

Иерусалим артишоктой банн
Иерусалим artichoke-тай усанд орохын тулд нэг ба хагас килограммын орой, цэцэг, булцууны холимог бэлтгэнэ (шинэхэн эсвэл хуурай) Иерусалим артишокийг нэг хувин буцалж буй усаар хийнэ (арван литр) жижиг гал дээр тавина. Жижиг буцалгасны дараа арваас арван таван минут халааж, хорин минутын турш дусаахад үлдээнэ үү. Шөлийг нь хутгаад усан ваннд нэмнэ (35 - 40 хэм байна) Иерусалим артишоктой усанд орох нь хоёроос гурван долоо хоногийн турш хоёр өдөр тутамд нэг удаа байх ёстой.

Гэрийн хошоонгор усанд орох
50 грамм хуурай нуга хошоонгор аваад нэг литрээр дүүргэ (4 аяга) халуун ус. Усанд хоёр цагийн турш уусны дараа усны температур 37 градусаас хэтрэхгүй байх ёстой. Хоёр долоо хоногийн турш унтахын өмнө процедурыг хийх шаардлагатай. Усанд орох хугацаа нь арваас арван таван минут байна.

Чихрийн шижингийн ангиопати дахь хөлний шархыг эдгэрэлтийг хурдасгахын тулд өөр эм нь эмийн ургамал, тос дээр суурилсан шахалт, боолтыг санал болгодог.

Ургамлын гаралтай орц
Компресс бэлтгэхийн тулд жороор найрлагыг нь нунтаглаж, шархлаа дээр хэрэглэнэ. Масс нь самбай боолтоор бэхлэгддэг. Хөлийн найрлагыг хэрэглэхээс өмнө бүлээн усаар угаана. Боолтоо авсны дараа хөлөө угааж, цэвэр даавуун оймс өмс. Ургамлын гаралтай шахалтын давтамж өдөрт хоёроос гурван удаа байдаг.

Компрессийн бүрэлдэхүүн хэсэг:

• хэрчиж шинэ навч хийсэн навч хийсэн байгаа бол
• навч, зүрх шиг хэлбэртэй,
• хуурай хамхуул навчийг шороонд оруулдаг.

Газрын тос шахдаг
Тос, ургамал, бусад ашигтай бүрэлдэхүүн хэсгүүд дээр үндэслэсэн шахалт нь трофик шархыг эдгээх нөлөөтэй, арьсыг зөөлрүүлж, өвдөлтийг намдаадаг.

Зөгийн бал шахах найрлага:

• цэвэршүүлсэн ургамлын тос - 200 гр,
• нарс эсвэл гацуур давирхай - 50 гр (давирхайг эмийн сан эсвэл тусгай дэлгүүрт худалдаж авах хэрэгтэй),
• зөгийн бал - 25 гр.

Тосыг керамик саванд хийж гал дээр тавиад буцалгаад авчирна. Лав, давирхайг нэмээд дахин 5-10 минут байлгана. Найрлагыг өрөөний температурт хөргөөд, самбай боолт хийнэ. Шарх дээр таглаад хорин гучин минут байлгана. Уг процедурыг өдөр бүр хийх хэрэгтэй.

Цусан дахь сахарын хяналт

Эрсдэлтэй хүмүүсийн хувьд элсэн чихрийн агууламжийн талаар цусны шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай байдаг. Үүнийг тусгай хуваарийн дагуу хийх ёстой бөгөөд үүнийг эмчилгээний эмч зураг зурахад тусална. Таргалалттай эсвэл чихрийн шижин өвчтэй ойр дотны хүмүүстэй харьцуулахад чихрийн хэмжээг долоо хоногт хэд хэдэн удаа шалгаж байх хэрэгтэй. Өнөөдөр борлуулалтаараа цусан дахь сахарын хэмжээг бие даан шалгах даалгаврыг хөнгөвчилдөг тусгай төхөөрөмжүүд байдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн тохиолдолд цаг тухайд нь хариу арга хэмжээ авах нь хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх болно.

Чихрийн шижин оношлогдсоны дараа урьдчилан сэргийлэх нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Цусан дахь холестерины түвшин нь хяналт тавих шаардлагатай үзүүлэлт юм, учир нь түүний өсөлт нь судасны эмгэг, эд эсийг устгахад хүргэдэг. Элсэн чихрийн хэмжээ 10 ммоль / литрээс дээш гарахад бөөрний шүүлтүүрт нэвтэрч, шээсэнд гарч ирнэ. Тиймээс 6.5 ммоль / литр-ээс дээш мацаг барих глюкозыг нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрөхгүй байхыг зөвлөж байна. Үүний зэрэгцээ глюкозын хэмжээ огцом буурч, буурахыг зөвшөөрдөггүй. Учир нь яг гликемийн хэлбэлзэл нь цусны судсыг гэмтээж байдаг.

Чихрийн шижингийн ангиопатид дагаж мөрдөх ёстой параметрүүд:

• мацаг барих глюкоз: 6.1 - 6.5 ммоль / литр,
• хоолны дараа хоёр цагийн дараа глюкоз: 7.9 - 9 ммоль / литр,
• гликозилжсэн гемоглобин: нийт гемоглобины 6,5 - 7,0 хувь,
• холестерол: 5.2 - 6.0 ммоль / литр,
• цусны даралт: 140/90 мм м.у.б-ээс ихгүй байна.

Хэрэв чихрийн шижинтэй ангиопати нь зүрхний титэм судасны эмгэг, эсвэл байнга тохиолддог гипогликемийн нөхцлийг бүрдүүлдэг бол эдгээр үзүүлэлтүүд нь бага зэрэг өөрчлөгддөг.

Зүрхний титэм судасны өвчин, мөн байнга тохиолддог гипогликемийн эмгэгээр үүсгэдэг чихрийн шижингийн ангиопатийн үед дагаж мөрдөх шаардлагатай параметрүүд.

• мацаг барих глюкоз: 7.8 - 8.25 ммоль / литр,
• гликозилжсэн гемоглобин: 7-аас 9 хувь,
• нэг өдрийн дотор гликемийн хэлбэлзэл 10 - 11 ммоль / литр.

Хоолны дэглэм

Эрсдэлтэй байгаа хүмүүс ангиопати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэрэглэсэн хүнсний хэмжээ, чанарыг хянах хэрэгтэй. Хоол хүнс нь бутархай байх ёстой, хоол хүнсээ өдөрт таван удаа жижиг хэсгүүдэд ууж, өлсгөлөн эсвэл ханасан мэдрэмжээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэглэхэд хялбар шингэцтэй нүүрс усны хэмжээг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах хэрэгтэй. Энэ категорийн бүтээгдэхүүн нь элсэн чихэр, боов, цагаан талх, чихэр, зөгийн бал зэргийг агуулдаг. Элсэн чихрийн дутагдлыг чихэрлэг бодис, дунд зэргийн хэмжээний шинэ ногоо, жимс жимсгэнээр нөхөх боломжтой. Элсэн чихэр ихтэй гадил, усан үзэм болон бусад жимсний хэрэглээг багасгах хэрэгтэй.

Чихрийн шижингийн ангиопатиас урьдчилан сэргийлэх хоол тэжээлийн дүрмүүд:

• шарсан болон тамхи татдаг хоол хүнс хэрэглэхийг хориглох.
• сонгины хэмжээг нэмэгдүүлэх (шатаасан эсвэл чанаж болгосон),
• түүхий жимс, хүнсний ногооны хэрэглээг нэмэгдүүлэх,
• уураар жигнэсэн, чанаж болгосон эсвэл чанасан хоол нь хоолны дэглэмд давамгайлах ёстой
• тослог мах (хурга, гахайн мах) бөхийхөөр солих хэрэгтэй (тахиа, цацагт хяруул, тугал),
• шувууны хоол хийх үед арьсыг махнаас нь салгаж
• лаазалсан хоол хүнс, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээлийг багасгах шаардлагатай
• өөхний боловсруулалтыг сайжруулахын тулд хоолонд халуун ногоо нэмж оруулах ёстой (халуун чинжүүгээс бусад нь).

Амтат, шоколад, үүнээс гаралтай бүтээгдэхүүнийг ихээхэн хүсдэг бол тарваганы эсвэл зефиртэй сольж болно. Та эрдэнэ шиш, бөөрөлзгөнө, бөөрөлзгөнө бүхий компот болон бусад ундаагаар чихэрлэг амттай болно. Мөн элсэн чихэрийг синтетик эсвэл байгалийн амтат чихэрээр сольж буй тусгай нарийн боовны бүтээгдэхүүн худалдаалагдаж байна. Олон тооны синтетик чихрийн аналог нь эрүүл мэндэд хортой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Чихрийн шижингийн ангиопатиас урьдчилан сэргийлэх хоол хүнс:

• бүтэн гурилан бүтээгдэхүүн
• будаа, Сагаган болон арвай өөх, овъёос,
• овъёос, буудай, будаа, хөх тариа,
• төмс болон бусад өндөр шилэн хоол хүнс.

Нарийн төвөгтэй нүүрс усыг хооллох нь бусад хоол хүнснээс илүү их цаг хугацаа шаарддаг. Үүний үр дүнд глюкоз аажмаар цусны урсгал руу орж, нойр булчирхай нь инсулин үйлдвэрлэх хангалттай хугацаатай байдаг бөгөөд бие нь үүнийг шингээдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, инсулины үйлдвэрлэлийг дэмжиж, нойр булчирхайн үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг олон тооны бүтээгдэхүүн байдаг.

Нойр булчирхайн өдөөгч бүтээгдэхүүн:

• даршилсан төмс,
• нэрс
• ногоон шош
• бууцай
• селөдерей.

Усны баланс
Усны зохистой тэнцвэрийг хадгалах нь чихрийн шижингийн хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх чухал арга хэмжээ юм. Хангалттай ус нь инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөж, бие махбодид шингээж өгдөг. Эсийг шаардлагатай хэмжээний чийгтэй байлгахын тулд та өдөрт хоёр литр шингэн уух хэрэгтэй. (найман шил) Ашигт малтмалын ус, чихэрлэг бус ургамлын гаралтай болон жимсний цай зэргийг илүүд үздэг. Чихрийн шижингийн ангиопатийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд анар жимсний шүүс, шинэ өргөст хэмх, чавганы шүүс уух хэрэгтэй.
Бөөрний дутагдал, артерийн даралт ихсэх тохиолдолд шингэний хэрэглээг хязгаарлах хэрэгтэй.

Хөл арчилгаа

Хөлний арчилгаа нь чихрийн шижингийн ангиопати өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хөлөө цэвэр байлгаж, тэдэнд анхаарал халамж тавих бүх дүрмийг дагаж мөрдөөрэй. Хэрэв таны арьс хуурайшсан бол та мочевин агуулсан чийгшүүлэгч бодис хэрэглэх хэрэгтэй. Гутал тав тухтай байх ёстой бөгөөд тааламжгүй мэдрэмжийг үүсгэдэггүй (үрэлт, шахалт) Байгалийн материалаар хийсэн улавч бүхий арьсан гутлыг илүүд үзэх хэрэгтэй. Өргөн хөлтэй, бага өсгийтэй гутлын загварыг сонгоорой. Синтетик материалаар хийсэн оймс өмсөхөөс зайлсхий. Хөл нь гипотерми эсвэл хэт халалтанд өртөөгүй эсэхийг шалгаарай.Үрэлт, хөхөрсөн, тайрахаас зайлсхий. Эрдэнэ шиш, каллусыг цаг тухайд нь эмчлэх, антисептик эм хэрэглэх, хөлийг системтэй үзлэг хийх нь чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс зайлсхийх болно.

Чихрийн шижингийн доод үе мөчний ангиопатид хөлийг арчлах дүрэм.

• орой бүр калийн перманганат болон хүүхдийн савантай бүлээн усаар угаах хэрэгтэй,
• усны процедурын дараа хөлийг алчуураар арчиж, бактерицидын тос түрхэж, хуруугаараа арьсыг архигаар тосолно
• та хөлийн хурууг долоо хоногт нэг удаа зөв өнцгөөр,
• хөлний арьсыг жигнэх, зөөлрүүлэх журмыг хасах,
• Гал, задгай зуух, бусад халаалтын төхөөрөмжтэй ойр байж фут барьж болохгүй.
• шинэ гутал нүцгэн хөл дээр бүү хэмжээрэй,
• бусдын гутал, оймс, хөлний алчуурыг бүү ашигла
• олон нийтийн газарзочид буудал, бассейн, саун) нэг удаагийн гутал хэрэглэх.

Хэрэв та хөлнийхөө хөх, хагарал, шархыг анзаарч, алхаж байхдаа өвдөж, хөлний мэдрэх чадвар бүрэн эсвэл хэсэгчлэн алдагдвал та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Бие махбодийн үйл ажиллагаа

Чихрийн шижин, түүний хүндрэлийн эсрэг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бол спорт, дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал орно.

Чихрийн шижин өвчний бие махбодийн үйл ажиллагааны төрөл:

• цэцэрлэгт хүрээлэн, талбайд алхана,
• усан бассейн дээр зочлох
• дугуйн
• лифт биш шатаар
• явган явахад давуу талыг ашиглах тээврийн хэрэгслийн маршрут буурах,
• ойд явган аялал хийх.

Цэвэр агаарт байх үед бие махбод дахь бодисын солилцоо сайжирч, цусны найрлага шинэчлэгддэг. Өөхний эсүүд байгалийн жамаар устгагддаг бөгөөд цусан дахь глюкоз зогсонги байдалд ордоггүй. Хэрэв илүүдэл жинтэй болоход асуудал тулгарвал өдөрт гучин минут спортоор хичээллэх хэрэгтэй. Санал болгож буй спорт, ачааллын төрлийг биеийн ерөнхий байдлаас хамаарч эмчтэй зөвлөлдсөний дагуу сонгох хэрэгтэй.

Видео үзэх: Түрүү булчирхайн наалт (Арваннэгдүгээр 2024).