Жин хасахад зориулагдсан глюкофаг Long 500 - хэрэглэх заавар, найрлага, суллах хэлбэр, үнэ
Глюкофаг Урт: ашиглах заавар, тойм
Латин нэр: Глюкофаг урт
ATX код: A10BA02
Идэвхтэй найрлага: Метформин (Метформин)
Үйлдвэрлэгч: Merck, KGaA (Герман), Merck Sante, s.a.s. (Франц)
Тайлбар, зургийг шинэчлэх: 10.23.2018
Эмийн санд үнэ: 205 рубльээс.
Глюкофаг Урт - гипогликемийн нөлөөтэй эм.
Маягт, найрлагыг суллах
Глюкофажийг ялгаруулах тунгийн хэлбэр Урт удаан үргэлжилсэн шахмал: капсул хэлбэртэй, биконвекс, бараг цагаан эсвэл цагаан, нэг талдаа сийлбэр "500", "750" эсвэл "1000" (тунгаас хамаарч), тус бүр 750 ба 1000 мг. нөгөө талд Мерк сийлбэр (7 ширхэг цэврүү, 4, 8 ширхэг нь картон боодолтой, 10 ширхэг цэврүү, 3, 6 ширхэг нь картон боодолтой, 15 ширхэг цэврүү, 2, 4 ширхэг картон боодолтой цэврүү, цэврүү, картон хайрцган дээр "M" тэмдгээр тэмдэглэгдсэн халалтаас хамгаална.
Найрлага 1 таблет:
- идэвхтэй бодис: метформин гидрохлорид - 500, 750 эсвэл 1000 мг,
- туслах бүрэлдэхүүн хэсэг (500/750/1000 мг): натрийн кармеллоз - 50 / 37.5 / 50 мг, микрокристалл целлюлоз - 102/0/0 мг, гипромеллоза 2208 - 358 / 294.24 / 392.3 мг, гипромеллоза 2910 - 10/0/0 мг, магнийн стеарит - 3.5 / 5.3 / 7 мг.
Фармакодинамик
Глюкофаг Урт нь томуганидын бүлгээс гардаг амны хөндийн гипогликемийн эмүүд бөгөөд эдгээр нь цусан дахь базаль болон постпрандиаль сийвэнгийн глюкозын түвшинг бууруулдаг.
Метформин нь инсулины шүүрлийг өдөөдөггүй бөгөөд гипогликемийн хөгжилд хүргэдэггүй. Захын инсулины рецепторын мэдрэмж, эсийн глюкозын ашиглалтыг нэмэгдүүлдэг. Гликогенолиз ба глюконеогенезийг дарангуйлдаг тул элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Глюкозын гэдэсний шингээлтийг удаашруулдаг.
Гликоген синтетаз дээр ажилладаг метформин нь гликогений синтезийг өдөөдөг. Бүх төрлийн мембран глюкозын тээвэрлэгчдийн тээврийн хүчин чадлыг нэмэгдүүлдэг.
Уг бодис нь липидийн метаболизмд эерэг нөлөө үзүүлдэг: триглицерид, бага нягтралтай липопротеид (LDL) ба нийт холестеролыг бууруулдаг.
Эмчилгээний явцад өвчтөний жин тогтвортой, эсвэл бага зэрэг буурдаг.
Фармакокинетик
Энгийн хувилбар бүхий шахмалуудтай харьцуулахад Глюкофаг Урт удаан хэрэглэсний дараа метформиныг шингээх явц удаан байна. Тхамгийн ихдээ 500 мг уусны дараа (бодисын хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа) 7 цаг (1500 мг Т авах үед)хамгийн ихдээ 4-12 цагийн хооронд хэлбэлзэж болно), Тхамгийн ихдээ ердийн хувилбар бүхий шахмалуудад - 2.5 цаг.
Тэнцвэрт байдалд Cхамгийн ихдээ (бодисын хамгийн их концентраци) ба AUC (концентраци-цаг хугацааны муруй дор байрлах газар) нь тунгаар пропорциональ биш нэмэгддэг. Тогтвортой сулласан шахмал хэлбэрээр 2000 мг метформиныг нэг тунгаар хэрэглэсний дараа AUC нь 1000 мг метформиныг өдөрт 2 удаа ердийн хувилбартай шахмал хэлбэрээр хэрэглэсний дараа ижил байдаг.
Зарим өвчтөнд С-ийн хэлбэлзэл ажиглагддагхамгийн ихдээ Глюкофаг Урт уух тохиолдолд AUC нь хэвийн хувилбарын профил бүхий шахмал авахтай ижил төстэй байдаг.
Уртасгасан үйлдэлтэй шахмалаас метформиныг шингээх нь хоол хүнс хэрэглэхээс хамаардаггүй.
Бэлдмэлийг сийвэнгийн уургуудтай холбох нь маш бага юм. Схамгийн ихдээ цусны сийвэн дэх цусан дахь Схамгийн ихдээ тэр хугацааны дараа ойролцоо хүрсэн. Дунд Vг. (түгээлтийн хэмжээ) нь 63-аас 276 литр хооронд хэлбэлздэг.
Өдөрт 2000 мг хүртэлх олон тунгаар метформиний хуримтлал ажиглагдахгүй.
Метаболит олдсонгүй.
Т1/2 аман эмчилгээ хийсний дараа (хагас дутагдлыг арилгах) ойролцоогоор 6.5 цаг байна. Энэ нь бөөр нь өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Бодисын бөөрний цэвэрлэгээ нь> 400 мл / мин (метформин нь гуурсан хоолойн шүүрэл, гломеруляр шүүлтүүрийн улмаас ялгардаг).
Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан өвчтөнд метформины клиренс нь креатинины клиренс, Т-тэй харьцуулахад буурдаг1/2 өвчтөний энэ бүлэгт нэмэгддэг бөгөөд энэ нь түүний сийвэн дэх концентрацийг ихэсгэдэг.
Эсрэг заалтууд
- бөөрний үйл ажиллагаа буурсан буюу бөөрний дутагдал (креатинины цэвэршилт 10% - маш олон удаа,> 1% ба 0.1% ба 0.01% ба 5 ммоль / л, лактат / пируват харьцаа нэмэгдэж, анион ялгаа ихэсч байна. тэр даруй цуцлагдсан.
Бэлдмэлийг төлөвлөсөн мэс засал хийлгэхээс 48 цагийн өмнө тасалдуулна. Шалгалтын явцад бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн гэж үзсэн тохиолдолд 48 цагийн дараа эмчилгээг дахин эхлүүлэх боломжтой.
Эмчилгээг эхлэхээс өмнө, ирээдүйд тогтмол хийхдээ креатинины цэвэрлэгээг тодорхойлох шаардлагатай: эмгэг байхгүй тохиолдолд жилд дор хаяж 1 удаа, өндөр настай өвчтөнд, түүнчлэн креатинины клиренс хэвийн доод түвшинд жилд 2-4 удаа. Креатинины клиренс 45 мл / мин-ээс бага бол Глюкофаг Урт хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
Ахмад настай өвчтөнд бамбай булчирхайн эсрэг эм, шээс хөөх эм эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг хавсарч хэрэглэвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурах магадлалтай тул онцгой анхаарал тавих хэрэгтэй.
Зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдэд гипокси ба бөөрний дутагдлын эрсдэл өндөр байдаг. Эмчилгээний явцад энэ бүлгийн өвчтөн зүрхний үйл ажиллагаа, бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг.
Өвчтөнд өдрийн турш нүүрс усыг жигд уух замаар хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна.
Илүүдэл жинтэй бол та гипокалорик хоолны дэглэмийг үргэлжлүүлэн дагаж мөрдөх хэрэгтэй (гэхдээ өдөрт 1000 ккал-аас багагүй). Түүнчлэн өвчтөнүүд биеийн тамирын дасгал тогтмол хийх шаардлагатай байдаг.
Аливаа халдварт өвчин (шээсний замын болон амьсгалын замын халдвар), эмчилгээг эмчдээ мэдэгдэх ёстой.
Чихрийн шижин өвчнийг хянахын тулд лабораторийн шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай.
Монотерапийн тусламжтайгаар Глюкофаг Урт нь гипогликеми үүсгэдэггүй боловч инсулин эсвэл бусад амны хөндийн гипогликемийн эмтэй хослуулан хэрэглэхэд болгоомжтой байхыг зөвлөж байна. Гипогликемийн гол шинж тэмдэг: хөлрөх, сулрах, толгой эргэх, толгой өвдөх, зүрх дэлсэх, анхаарал төвлөрөх, хараа муудах.
Glucofage Long-ийн идэвхгүй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь гэдэс дотор өөрчлөгдөөгүй ялгарах боломжтой бөгөөд энэ нь эмийн эмчилгээний ажилд нөлөөлдөггүй.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг
- бөөрний үйл ажиллагааны сулрал (креатинины клиренс 60 мл / мин-ээс бага), бөөрний үйл ажиллагаа буурах эрсдэлтэй цочмог нөхцөл байдал (хүнд хэлбэрийн / архаг суулгалтанд шингэн алдалт, бөөлжих давтан халдлага гэх мэт), хүнд халдварт өвчин, цочрол: Глюкофаг Урт нь эсрэг заалттай,
- бөөрний дутагдал (креатинины клиренс 45-59 мл / мин): эмчилгээг болгоомжтой хийх хэрэгтэй.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалд иод агуулсан радиоактив бодис хэрэглэдэг рентген судалгаа нь сүүн хүчлийн аутозын хөгжилд хүргэж болзошгүй юм. Судалгаанаас 48 цагийн өмнө Глюкофаг Уртыг цуцлах шаардлагатай. Шалгалтын явцад бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн байсан гэж үзвэл 48 цагийн дараа эмчилгээг үргэлжлүүлж болно.
Этилийн спиртийн хэрэглээ нэмэгдэж байгаа энэ үед архины цочмог согтууруулах ундааны үед сүүн хүчиллэг болох магадлал нэмэгддэг, ялангуяа элэгний дутагдал, илчлэг багатай хоол тэжээл, хоол тэжээлийн дутагдалтай тохиолдолд. Этанол агуулсан эмийг эмчилгээний явцад хэрэглэх ёсгүй.
Болгоомжтой хослуулах:
- шээс хөөх эм, даназол, бета2-раденомиметик, хлорпромазин (өдөрт 100 мг тунгаар), шууд бус гипергликемийн нөлөөтэй эмүүд (ялангуяа глюкокортикостероидууд болон сэдэвчилсэн / системийн хэрэглээнд зориулсан тетракосаксидууд): цусан дахь сахарын концентрацийг илүү олон удаа хянах шаардлагатай байдаг, ялангуяа эмчилгээний эхэн үед, шаардлагатай бол эмчилгээний явцад Глюкофаж Урт тунг тохируулж болно,
- "Гогцоо" шээс хөөх эм: сүүн хүчиллэг аажмаар үүсэх (бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой)
- сульфонилмоур, инсулин, акарбоз, салицилатын үүсмэл бүтээгдэхүүн: гипогликемийн хөгжил,
- нифедипин: шингээлт нэмэгдэж, Схамгийн ихдээ метформин
- цүүц рүү: цусан дахь метформины плазмын концентраци нэмэгдэх (С-д мэдэгдэхүйц ихсэхгүйгээр AUC нэмэгдэх)хамгийн ихдээ),
- бөөрний булчирхайд нууцлагдсан катион эмүүд (хинин, триамтерен, ранитидин, хинидин, амилорид, дигоксин, прокинамид, морфин, ванкомицин, триметоприм): С-ийн өсөлтийг өдөөж болох хоолойн тээврийн системд метформинтай өрсөлдөх.хамгийн ихдээ.
Long Glucophage-ийн аналогууд нь: Формин, Метформин, Метадиен, Формина Плива, Диасфор, Багомет, Глиформин, Глюкофаж, Софамет болон бусад.
Таблетийн үйл ажиллагааны зарчим
Үндсэн идэвхтэй найрлага болох метформины фармакологийн нөлөө нь хүний биед глюкозын концентрацийг бууруулахад чиглэгддэг бөгөөд хоолны дараа мэдэгдэхүйц нэмэгдэх боломжтой юм.
Хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх үйл явц нь эрүүл хүний хувьд ч жам ёсных бөгөөд нойр булчирхай нь үүнд оролцдог бөгөөд энэ нь дааврын инсулины шаардлагатай үйлдвэрлэлийг хангадаг. Гормоны зорилго нь элсэн чихэрийг өөх тосны бүрэлдэхүүн хэсэгт задлах явдал юм.
Энэхүү эм нь нэг сонирхолтой гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс гадна жингээ хасдаг эрүүл хүмүүст бас бий.
Тэгэхээр удаан хугацаанд үйлчилдэг эмээс ямар үр нөлөө гарах вэ? Таблет авах нь дараахь зүйлийг хангадаг.
- Бие дэхь липидийн бодисын солилцоог тогтворжуулах.
- Нүүрс усны задрал, тэдгээрийг adipose эд рүү хувиргахыг хянах.
- Цусан дахь холестерины хэмжээг хэвийн болгох.
- Элсэн чихэрийг зохих түвшинд багасгаж, тогтворжуулна.
- Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг сайжруулах.
- Хоолны дуршил буурах, чихэрлэг хоолонд орох сонирхол алдагдах.
Элсэн чихрийн концентраци буурах үед глюкозын молекулууд өөрөө булчингийн эдэд чиглэгддэг. Тэнд тэд суурьшиж, элсэн чихэр "шатдаг", өөхний исэлдэлт ажиглагдаж, нүүрс ус шингээх процессыг саатуулдаг.
Үүний үр дүнд хоолны дуршил буурч, өөхний эсүүд хуримтлагдахаа больж, бие махбодын өөр өөр хэсэгт хуримтлагдахгүй болоход хүргэдэг.
Хэрэглэх заалт
Glucofage Long 500 мг-ийн хэрэглээний гол заалт бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх явдал юм, хэрэв өвчтөнд хоолны дэглэмийн эмчилгээний шаардлагатай эмчилгээний үр нөлөө байхгүй бол.
Ихэнх тохиолдолд архаг өвчний эхэн үед хэт таргалалттай өвчтэй өвчтөнүүдэд энэ эмийг ихэвчлэн зөвлөдөг. Таблетыг эмчилгээний моно эмчилгээний арга болгон, өөрөөр хэлбэл цорын ганц эмчилгээний арга болгон санал болгож болно.
Эсвэл тэдгээрийг цогц эмчилгээний дэглэмд оруулдаг бөгөөд үүнд амны хөндийн эмчилгээнд хэрэглэдэг бусад гипогликемийн эмүүд эсвэл инсулин орно.
Өвчтөний тойм нь эмийн үр нөлөөг илтгэнэ. Тэд энэ эм үнэхээр илэрхий нөлөө үзүүлдэг, хоолны дуршил буурдаг, чихэр идэх хүсэл алга болдог гэж тэд тэмдэглэжээ. Элсэн чихэр бууруулалтын хувьд энэ процесс аажмаар явагддаг бөгөөд цаг хугацааны явцад глюкоз шаардлагатай түвшинд тогтворждог.
Та эмийн сан, эмийн сангийн мухлаг эсвэл төрөлжсөн онлайн дэлгүүрээс удаан хугацаанд үйлчилдэг эмийг худалдаж авах боломжтой.
Glucofage Long 500 мг (60 шахмал багцад) үнэ нь ойролцоогоор 550 рубль юм.
Хэрэглэх заавар
Бэлдмэлийг хэрэглэх зааврыг шууд дагаж мөрдөхөөс өмнө үүнийг дахин тэмдэглэх хэрэгтэй. Энэ эм нь олон фунт стерлингээс ангижрахад тусалсан хэдий ч та өөрийгөө удирдах ажилд оролцох шаардлагагүй юм.
Энэ төрлийн эм нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан боловч турах зорилгоор биш юм. Тиймээс хэрэв эм нь жингээ хасахад тусалсан бол - энэ бол зүгээр л гаж нөлөө, гэхдээ өөр зүйл байхгүй.
Уртасгасан үйлдэлтэй эмийг амаар авахыг зөвлөж байна. Таблетыг бүхэлд нь залгих хэрэгтэй, та эмийг зажилж чадахгүй, эсвэл өөр аргаар нунтаглаж болохгүй. Туныг дангаар нь зааж өгөх бөгөөд цусан дахь сахарын анхны агууламжаас хамаарна.
Мансууруулах бодисын хэрэглээний онцлог:
- Дүрмээр бол стандарт тун нь оройн хоолны үеэр өдөрт нэг удаа 500 мг-ийн нэг шахмал юм.
- Хэрэв өвчтөнийг ердийн Глюкофажаас Глюкофаг Урт руу шилжүүлэх тохиолдолд тун нь Глюкофажийн өдөр тутмын тунтай тэнцүү байх ёстой.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ буурах динамикаас хамааран эмийн тунг аажмаар өдөрт нэг удаа хамгийн их тунгаар 500 мг-аар нэмэгдүүлдэг.
- Хамгийн их тун нь оройн хоолны үеэр өдөрт 4 шахмал ууна.
Глюкофаг эмийг өдөр бүр уух ёстой, та түүний хүлээн авалтын хооронд завсарлага хийх боломжгүй юм. Хэрэв өвчтөн эмийг бие даан цуцлах эсвэл ямар нэгэн шалтгаанаар авах боломжгүй бол эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.
Чухал: Хэрэв эм уусан бол дараагийн тунг ердийнх шиг хэрэглэдэг бол та хоёр шахмалыг нэг дор ууж болохгүй.
Мансууруулах бодисын аналоги
Дээр дурьдсанчлан, чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эм нь олон өвчтөнд тусалсан боловч эсрэг заалттай хүмүүсийн том жагсаалт нь үүнийг тодорхой нөхцөлд эмчлэх боломжтой байдаггүй.
Энэхүү хувилбарт эмч цусан дахь сахарын өндөр агууламжийг даван туулахад туслах ижил төстэй эмийг зөвлөж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах хамгийн түгээмэл, үр дүнтэй эмийг авч үзье.
Bagomet - чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эм бөгөөд нэг дор хоёр идэвхтэй бодис агуулдаг: метформин ба глибенкламид. Өвчтөн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх кетоацидоз үүсэх хандлагагүй бол шахмалыг чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Мансууруулах бодисын үнэ нь ойролцоогоор 250 рубль юм.
- Gliminfor - цусан дахь сахарын концентрацийг бууруулахад тусалдаг эм нь biguanides бүлэгт багтдаг. Энэ нь олон эсрэг заалттай, гаж нөлөөтэй тул тунг дангаар нь зааж өгдөг. Дундаж үнэ нь 300 рубль юм.
- Метфогамма 500 мг - чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эмийг амаар шахмал хэлбэрээр шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Энэ эм нь biguanides бүлэгт багтдаг, зөөлөн эдэд элсэн чихэр мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, биеийн жинг бууруулдаг. Энэ бүсэд үнэ 600-700 рубль байна.
Эцэст нь хэлэхэд, ихэнх тохиолдолд Глюкофаг Лонг-ийн тойм эерэг байсан гэж хэлэх хэрэгтэй. Гэхдээ хүссэн эмчилгээний үр дүнд хүрэхийн тулд та зөв тунг сонгох хэрэгтэй бөгөөд үүнийг зөвхөн эмч хийж болно.
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд ямар эм хэрэглэдэг вэ? Глюкофаг танд санал болгосон уу, үүнд ямар нөлөө үзүүлэв? Шүүмжийг бодит үнэлгээтэй нэгтгэхийн тулд өөрийн санал бодлоо хуваалцаарай.
Боломжтой гаж нөлөө
Метформинтай чихрийн шижин өвчнийг амжилттай нөхөж чадсан олон өвчтөн эмчилгээний эхний долоо хоногт үүнийг орхихоос өөр аргагүй болдог. Үүний тулд тэдгээрийг эмийн гаж нөлөө болох хоол боловсруулах эрхтний эмгэгээр шахдаг.Тэдгээрийн эрсдлийг тунг аажмаар нэмэгдүүлж, метформиныг хоол хүнсээр нэгэн зэрэг авч, зөвхөн оройн цагаар бууруулах боломжтой. Шүүмжээс харахад тааламжгүй шинж тэмдгүүд аажмаар суларч, эмчилгээний эхний сарын эцэст тэд ихэнхдээ алга болдог.
Хэрэв ходоод гэдэсний үр нөлөө нь хэвийн амьдралд саад болж эсвэл удаан хугацаагаар үргэлжилж байвал эндокринологчид удаан хугацааны глюкофаг эсвэл түүний аналоги уухыг зөвлөж байна. Хагас тохиолдолд эмийн өөрчлөлт нь гаж нөлөө алга болох эсвэл мэдэгдэхүйц сулрах дагалддаг.
Ходоод гэдэсний замын нөлөөллийн жагсаалт ба давтамж (%)
Сөрөг үйл явдал | Глюкофаг | Глюкофаг Урт |
Суулгалт | 14 | 3 |
Дотор муухайрах | 4 | 2 |
Диспепси | 3 | 2 |
Хавтгай байдал | 1 | — |
Өтгөн хаталт | 1 | — |
Хэвлийн өвдөлт | 1 | 4 |
Гаж нөлөө | 20 | 9 |
Бусад зааврууд нь глюкофажийн үл хүсээгүй гаж нөлөөг маш ховор гэж нэрлэдэг бөгөөд үйлдвэрлэгчийн мэдээлж байгаагаар өвчтөнүүдийн 0.01% -иас бага хувь нь тэдэнтэй тулгардаг.
- харшлын урвал ихэвчлэн загатнах, чонон хөрвөс хэлбэрээр илэрдэг.
- элэгний үйл ажиллагааг тасалдуулах, элэгний ферментийн өсөлт. Гаж нөлөө нь ихэвчлэн эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд Глюкофаг Урт татагдсаны дараа өөрөө алга болдог.
- В12 витамины дутагдал,
- сүүн хүчлийн ацидоз нь бөөрний дутагдлын үед ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд энэ нь метформиний шээс ялгаруулалтыг бууруулдаг. Сүүн хүчиллэг өвчлөлийн эрсдэлийг гипокси, архи, удаан хугацаагаар мацаг барьдаг.
Эмийн найрлага, суллах, хадгалах, борлуулах нөхцөл
Уг эмийг зөвхөн фармакологийн үйлдвэрлэл зөвхөн шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг.
Гаднах таблет нь гонзгой хэлбэртэй бөгөөд түүний нэг талд 500 мг сийлбэр байдаг бөгөөд энэ нь үндсэн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн агуулгыг илэрхийлдэг бөгөөд ар талд нь үйлдвэрлэгчийн нэрийн сийлбэр байдаг.
Таблет нь үндсэн идэвхтэй идэвхтэй нэгдлээс гадна химийн нэмэлт нэгдлүүдийг агуулдаг.
Дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь Glucofage Long 500-д туслах үүрэг гүйцэтгэдэг.
- хиппеллюлоз байдаг бөгөөд
- магнийн стеарат,
- повидон
- Кармеллос натри,
- бичил кристалл дахь целлюлоз.
Энэ эмийг ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэдэг. Энэхүү оношлогоо хийснээр тэрээр олон өвчтөнд эсийн глюкозын хэмжээг хэвийн болгох замаар цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалсан. Түүнчлэн, эм нь өвчтөний жингээ алдах үйл явцад эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст энэ асуудал ихэвчлэн тохиолддог.
Энэ хэрэгсэл нь эерэг тоймтой бөгөөд энэ нь зөвхөн хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний эм төдийгүй бие махбодид хамгийн бага хор хөнөөл учруулдаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мансууруулах бодисын талаархи тоймууд нь эмийг авах эерэг үр нөлөө нь болзошгүй гаж нөлөөнөөс нэлээд давамгайлж, бие махбодид хамгийн бага хор хөнөөл учруулж болохыг харуулж байна.
Эмийн фармодинамик ба фармакокинетик
Хэрэв та эмийг хэрэглэх зааврын талаар нарийвчлан судлавал энэ эмийг ашиглахын давуу талууд, мөн хүний биед ямар байдлаар нөлөөлж байгаа нь тодорхой болно.
Урт 500 глюкофаг агуулагддаг бодисын үндсэн фармакологийн үйлдэл нь хүний цусан дахь сахарын түвшинг үр дүнтэй бууруулахад чиглэгддэг.
Эмийн нэг хэсэг болох метформин нь бета эсүүдээр нэмэлт инсулин үйлдвэрлэхэд түлхэц өгөх чадваргүй байдаг. Энэ шалтгааны улмаас эм уух нь бие махбодид гипогликемийн төлөв үүсэхийг өдөөдөггүй. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн үйлдэл нь эсийн эсийн мембран дээр байрлах биеийн инсулинээс хамааралтай эд эсийн рецепторыг идэвхжүүлэхэд чиглэгддэг.
Glucofage Long 500-ийг авсны дараа эсийн рецепторын инсулинд мэдрэмтгий байдал ажиглагдаж, цусны сийвэнгээс глюкозыг ашиглах түвшин нэмэгдэх болно.
Үүнээс гадна гликогенолиз, глюконеогенезийг дарангуйлах үйл явц идэвхжсэний улмаас элэгний эсүүдээр нийлэгжүүлсэн глюкозын хэмжээ мэдэгдэхүйц буурч байна.
Таблетийн нэг хэсэг болох метформин нь гэдэсний хананы эсүүдээр ходоод гэдэсний замын люменээс глюкозыг шингээх явцыг удаашруулдаг. Энэ нь цусны сийвэн дэх нүүрс усны хэмжээг бууруулдаг. Энэ нь бие махбодид нүүрс усны нэгдлүүдийн концентрацийг бууруулдаг.
Метформин нь гликоген үйлдвэрлэх үүрэгтэй процессуудыг идэвхжүүлдэг. Метформиныг гликоген синтетазад үзүүлэх нөлөөгөөр идэвхжүүлэлт явагдана.
Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь биед нэвтрэн орох нь мембраны глюкозын дамжуулагчийн хүчин чадлыг нэмэгдүүлдэг.
Глюкофаг Урт ууж байгаа ихэнх өвчтөнүүд эм нь чихрийн түвшинг хэвийн болгоход тусалсан болохыг харуулж байна.
Нэмж дурдахад, хэрэгсэл нь жингээ зохих ёсоор алдахыг дэмждэг бөгөөд энэ нь чихрийн шижингийн эмчилгээнд чухал хүчин зүйл болдог.
Түүнчлэн, эм нь дараахь зүйлийг хувь нэмэр оруулдаг.
- бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох,
- хоол хүнсэнд орж буй нүүрс усыг хуваах үйл явцыг хянах
- инсулины үйлдвэрлэлийн байгалийн механизмыг хэвийн болгох, үүний үр дүнд нүүрс усны түвшин буурч,
- цусан дахь холестерины хяналт.
Үүнийг дэмжихийн тулд өвчтөн, жишээ нь, би Глюкофаг ууж, уусан гэж хэлэхэд биеийн жин хэвийн байдалдаа эргэж орсон гэж сонсдог.
Глюкофаг авах үед хоолны дуршил буурч, бие махбодид өөх тос хуримтлагдах хурдыг бууруулдаг.
Хоолны дуршил буурах нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний биеийн жинг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг.
Бусад эмүүдтэй гаж нөлөө ба харилцан үйлчлэл
Glucophage Long 500-ийн эерэг шинж чанаруудыг дээр дурьдсан болно.
Одоо та энэ эм нь ямар сөрөг үр дагаварт хүргэж болохыг тодруулах хэрэгтэй бөгөөд ямар тохиолдолд энэ эмтэй эмчилгээ хийлгэхээс татгалзах нь дээр.
Тиймээс ямар нөхцөлд эм уухгүй байх нь дээр вэ?
- эмэгтэй хүний жирэмслэлтийн үе, түүнчлэн эх нь хүүхдээ хөхүүлж байсан үе,
- хэтрүүлэн уух зүйл бол
- илэрсэн асуудал.
- чихрийн шижинтэй хүмүүсийн кома
- Бөөрний эмгэгтэй холбоотой шээхтэй холбоотой асуудал үүсдэг.
- зүрхний шигдээс тархсаны дараа
- зүрх судасны тогтолцоонд асуудал гарах үед
- гэмтлийн дараах буюу мэс заслын дараах байдал.
Эдгээр бүх нөхцөлд энэ эмийн тусламжтайгаар эмчилгээнээс татгалзах нь дээр. Үүний зэрэгцээ, мөн энэ эмийн аналогийг бүү ашигла. Дээрх нөхцөл байдалд гол идэвхтэй бодисын биед үзүүлэх нөлөө нь хүний эрүүл мэндэд нөхөн сэргээлгүй хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
Мэдээжийн хэрэг, эм нь өвчтөнд үнэхээр тусалсан олон тохиолдол байдаг боловч энэ нь эрүүл мэндэд хортой байж болзошгүй гэсэн нотолгоо байдаг.
Ялангуяа ихэнх тохиолдолд өвчтөний эмчийн зөвлөгөөг үл тоомсорлож, өөрсдөө эмчлүүлж эхлэх нөхцөл байдалд тохиолддог.
Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар
Өвчтөний биед элсэн чихэрийг хэвийн болгоход нөлөөлдөг эмчилгээ нь эмчилгээний явцад тун болон эмийн дэглэмийг нарийн ажиглаж байх үед тохиолддог.
Энэ эм нь удаан хугацааны найрлага агуулсан байдаг тул өдөрт нэг удаа шахмал уухад хангалттай. Үүнийг шөнийн цагаар хийх нь дээр.
Хэрэв эмчилгээг хэрэглэх зааврын дагуу явуулсан бол эмчид үзүүлэх хугацаа 10-аас 20 хоног үргэлжилнэ. Үүний дараа нэгээс хоёр сар хүртэл богино завсарлага хийдэг бөгөөд дараа нь эмчилгээ хийлгэж буй эмчийн зааврын дагуу эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.
Өвчтөн бүрийн бие махбодийн онцлог шинж чанар, үндсэн оношийг харгалзан эмчилгээний дэглэмийг тогтоож болно. Ихэвчлэн ийм эмчилгээний дэглэмийг эндокринологичоор хийдэг бөгөөд тэр эхлээд өвчтөнийг нарийн шинжилгээ хийдэг бөгөөд дараа нь хүссэн эмчилгээний курсээ зааж өгдөг.
Энэ нь чихрийн шижинтэй хүн бүр бие махбодийн өөрийн онцлог шинж чанартай байдагтай холбоотой юм. Өөрөөр хэлбэл, байгальд ижил шинж чанартай хоёрдох организм байдаггүй. Тиймээс эмчилгээний дэглэмийг эмч өөрөө үргэлж зааж өгдөг бөгөөд эмч өөр өвчтөнд өгсөн зөвлөмжөөс өөр байж болно.
Үүнтэй холбогдуулан та өөрөө эм ууж эхлэх ёсгүй гэсэн дүгнэлт хийхэд хэцүү биш юм. Эхлээд та туршлагатай эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Metformin Long-ийг багтаасан энэ эм, түүний аналоги нь ийм оношлогоонд зориулагдсан байдаг.
- 2-р хэлбэр.
- элсэн чихэр бууруулах бусад эм (монотерапия) хэрэглэхгүйгээр чихрийн өвчний эмчилгээ
- 18-аас дээш насны өвчтөнд эмийг инсулин эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэдэг.
- хоол хүнс, дасгал нь биеийн илүүдэл сахарыг тайлахад тус болохгүй
- биеийн жинтэй холбоотой асуудлуудтай (жингээ хасах үр дүнтэй).
Энэхүү мэдээлэлд үндэслэн энэ эм нь үндсэн өвчний эхэн үед илүүдэл жинтэй болоход бэрхшээлтэй байдаг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хэрэглэгддэг нь тодорхой болжээ.
Уг зааварт тусгасан эмийн тодорхойлолт нь эм нь бие махбодид хэрхэн нөлөөлж байгаа болон амьдралын үндсэн процессууд хэрхэн нөлөөлж байгаа талаар нарийвчилсан мэдээлэл өгөх болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Ямар ч өвчтөн удаан хугацааны туршид эм ууж байгаа эмчийн зөвлөсөн тунгийн дагуу, эндокринологичоос боловсруулсан эмчилгээний дэглэмийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Өвчтөний эмийн тойм, эмчийн зөвлөгөө
Glucofage Long 500 зэрэг эмчилгээ нь шинэ үеийн эм юм. Энэ нь удаан хугацааны туршид арга хэмжээ авахыг хүсч буй өвчтөнүүдэд тохиромжтой. Энэ нь өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээг маш үр дүнтэй бууруулахад тусалдаг. глюкозын боловсруулалтыг сайжруулж, инсулины нийлэгжилтийг хэвийн болгох.
Гэхдээ эдгээр нь зөвхөн Glucophage-ийн гол шинж чанар юм. Хэрэглэх заавар нь эм нь чихрийн шижин, таргалалтаас маш сайн тусалдаг болохыг харуулж байна.
Гэхдээ мэдээжийн хэрэг, тэр өвчтөнд үнэхээр тусалдаг тул та эхлээд нарийн шинжилгээ хийлгэж, өвчтөний үнэн зөв оношийг олж мэдэх хэрэгтэй. Энэ нь эмчилгээний дэглэмийг зөв тогтоох, шаардлагатай бол энэ эмтэй хослуулан хэрэглэх эмийг сонгоход тусална. Өвчтөнд тодорхой эсрэг заалт оруулахгүй байх нь чухал юм.
Өнөөдөр энэ эмчилгээний бодисын аналог байдаг нь тодорхой байна. Гэхдээ та эдгээрийг зөвхөн эмчийн зөвлөгөөгөөр сонгох хэрэгтэй. Та эмчийн аль нь илүү сайн болохыг шийдэж, одоо байгаа эмчилгээний горимыг өөрчлөх боломжгүй юм.
"Глюкофаг. Би хэт их жинтэй болохоос үүрд аврагдсан" эсвэл "Би энэ эмийг олон жилийн турш ууж байсан, миний жин хэвийн байна" гэсэн тоймуудын хувьд тэд үнэхээр үнэн байж болох юм, гэхдээ энэ өвчтөнд л байвал элсэн чихэр шингээх, өөрөөр хэлбэл чихрийн шижинтэй холбоотой асуудлууд. Зөвхөн жингээ хасахын тулд эм ууна, эмчийн урьдчилсан шинжилгээ хийх боломжгүй юм.
Олон өвчтөн эмийн өртөгт сэтгэл хангалуун байдаг. Барааны үнэ маш боломжийн тул олон өвчтөн үүнийг төлж чадна гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мэдээжийн хэрэг, энэ эмийн аналог байдаг, зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой. Та үүнийг эрсдэлд оруулах ёсгүй бөгөөд өөр нэг эсвэл өөр эмчилгээг бие даан сонговол мэргэжилтэндээ итгэх нь дээр.
Глюкофагийн фармакологийн үйл ажиллагааг энэ нийтлэл дэх видеонд дүрсэлсэн болно.
Бусад эмүүдтэй нийцэж байгаа байдал
Глюкофажийн хортой нөлөөллийг бууруулах, гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд хоолны дэглэмийн бэлдмэлийг тодорхой эмтэй хослуулахгүй байхыг зөвлөж байна. Үүнд:
- элсэн чихэр бууруулах эм, хэрэв эмчид хэрэглэхгүй бол
- антидепсотик, антидепрессант, өдөөгч,
- согтууруулах ундаа болон түүнд агуулагдаж буй эм,
- давталтын шээс хөөх эм
- даралт бууруулах (даралтыг бууруулдаг) эмүүд,
- Бөөрний хоолойд агуулагдах катионы эмүүд (Дигоксин, Кинин, Квинидин, Морфин)
- сульфонилмоур, акарбоз, салицилатын деривативууд (магадгүй гипогликемийн хөгжил).
Эмэнд хэн нь эсрэг заалттай байдаг
Саалийн ацидоз нь маш аюултай нөхцөл юм. Сүүн хүчиллэг хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн нас баралтын хувь нь чихрийн шижингийн бусад цочмог хүндрэлтэй харьцуулахад их байна. Метформин нь бие махбод дахь лактатын хэмжээг ихэсгэдэг тул зааврын дагуу эсрэг заалттай тул зааврын дагуу сүүн хүчлийн ацидозын эрсдэл нэмэгдэх бүхий л нөхцлийг багтаасан болно. Эдгээр нь гипокси үүсгэдэг аливаа өвчин юм: зүрх, бөөр, амьсгалын дутагдал, цус багадалт, бөөлжих, суулгах замаар шингэн алдалт, хүнд халдвар, ялангуяа амьсгалын замын болон шээсний замын халдвар. Та калорийн хэмжээг хангалтгүй (өдөрт 1000-аас бага), архидалт, архины цочмог согтууруулах ундаагаар удаан хугацаанд ууж чадахгүй. Метформины үйлдэл нь нэгээс илүү өдөр үргэлжилдэг тул та өглөө эм ууж, орой нь архи уухгүй байхыг анхаарна уу.
Эсрэг заалт нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тохиолддог цочмог нөхцөл байдлыг агуулдаг бөгөөд энэ хугацаанд гликемийг шахмалаар хянах боломжгүй байдаг бөгөөд инсулин эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Эдгээр нь чихрийн шижин өвчний цочмог хүндрэлүүд, үе шатнаас үл хамааран их хэмжээний гэмтэл, түлэгдэлт, ерөнхий мэдээ алдуулалт шаарддаг мэс заслын яаралтай арга хэмжээ юм.
Глюкофаг Урт насыг хүүхэд насандаа хориглохыг хориглодог тул үйлдвэрлэгч нь түүний аюулгүй байдлыг нотолсон судалгаа хараахан хийгээгүй байна. Ердийн глюкофагийг 10 наснаас эхлэн зөвшөөрдөг.
Жирэмсний хэрэглээ
Метформин нь эхийн цуснаас ургийн цус руу нэвтрэх чадвартай. Гэсэн хэдий ч энэ нь төрөлхийн гажиг үүсгэдэггүй, судасны эндэгдлийг нэмэгдүүлдэггүй. Энэ эм нь хүүхдэд гаж нөлөө үзүүлдэг гэсэн зөвлөмжүүд байдаг боловч одоо байгаа судалгаануудаас олдоогүй байна. ОХУ-д жирэмслэлт нь метформиныг бүрэн эсрэг заалттай байдаг. Шүүмжээс харахад эм нь заалтуудын дагуу (өндгөвчний үйл ажиллагааг сайжруулах) ашиглаагүй байсан ч жирэмсний эхлэхэд цуцлагддаг. Европт метформиныг жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний үед батлагдсан байдаг.
Уг бодис нь хөхний сүүнд орж, улмаар хүүхдийн хоол боловсруулах зам, цусанд орж болно. Саалийн үед заавар нь Glucofage Long ба эмийн аналогийг болгоомжтой авах боломжийг олгодог бөгөөд түүний ашиг нь хүүхдэд үзүүлэх хор хөнөөлөөс хамаагүй өндөр байх тохиолдолд л боломжтой байдаг. Энэ нь хэт таргалалттай хослуулан инсулины өндөр эсэргүүцэлтэй байж болох бөгөөд үүний дагуу их хэмжээний инсулин хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Хүүхэд төрсний дараа жин хасах эсвэл гликемийн хэмжээг бага зэрэг нэмэгдүүлэхийн тулд хөхүүл үед метформиныг ихэвчлэн хэрэглэдэггүй.
Бусад эмүүдтэй хослуулах
Зарим бодисууд нь глюкофаг Урт эмийн фармакокинетикт нөлөөлж болзошгүй тул гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Бодисууд | Метформиний үйлдэлд хүсээгүй нөлөө үзүүлдэг | |
Метформинтай хослуулахыг хориглоно | Иодыг агуулсан рентген тодосгогч бэлдмэл | Энэ хослол нь сүүн хүчлийн ацидозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв бөөрний дутагдлыг сэжиглэж байгаа бол судалгаа эхлэхээс 2 хоногийн өмнө метформиныг цуцална. Радиопатик бодисыг бүрэн устгасан тохиолдолд (2 өдөр), бөөрний үйл ажиллагааг баталгаажуулаагүй тохиолдолд хүлээн авалтыг үргэлжлүүлж болно. |
Метформинтай хамт уух нь хүсээгүй юм | Этанол | Согтууруулах ундааны хордлого нь сүүн хүчлийн ацидозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь эрхтэний дутагдал, хоол тэжээлийн дутагдалтай хавсарсан тохиолдолд онцгой аюултай.Глюкофаг Урт авахдаа эндокринологчид архи, согтууруулах ундаа төдийгүй этилийн спиртэнд суурилсан эмээс татгалзахыг зөвлөж байна. |
Анхааруулга өгөх хэрэгтэй | Давталтын шээс хөөх эм | Furosemide, Torasemide, Diuver, Uregit болон тэдгээрийн аналогууд нь дутагдалтай тохиолдолд бөөрний байдлыг улам дордуулдаг. |
Элсэн чихэр бууруулах эм | Буруу тунг сонговол гипогликеми үүсэх боломжтой. Ялангуяа чихрийн шижин өвчний үед ихэнх тохиолдолд тогтоодог инсулин ба сульфонилмоум юм. | |
Катионик бэлдмэл | Нифедипин (Кордафлекс ба аналоги), Дигоксин, Новокаинамид, Ранидидин нь цусан дахь метформины түвшинг нэмэгдүүлдэг. |