Torvacard "ба" Atorvastatin "

Манай уншигчид холестеролыг бууруулахын тулд Aterol-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

Torvacard бол статин эм юм. Идэвхтэй найрлага болгон Torvacard эм нь Атервастатин агуулдаг бөгөөд энэ нь холестерол бууруулдаг нөлөөтэй юм. Уг эмийг Чехийн "Zentiva" компани 10, 20, 40 мг агуулсан шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Аторвастатин нь цусны сийвэн дэх липопротеин ба холестерины түвшинг бууруулдаг.

• Заалтууд
• Өндөр холестерины хоол тэжээл
• Эмийн жор олгох журам
• Torvacard-ийг хэзээ ашиглах ёсгүй вэ?
• Жирэмслэлт ба хөхүүл үед хөхний булчирхай
• Torvacard-ийг хэрхэн яаж авах вэ?
• Ялангуяа аюултай гаж нөлөө
• Статин эмчилгээний зарим заалтууд
• Torvacard-ийн аналог ба эмийн өртөг

1. Холестерол, холимог гиперхолестеринемийн генетикийн тодорхойлолтоор нэмэгдсэн гипохолестерины хоолны дэглэмийн цаана.
2. Триглицерид ба дибеталипопротеинемийн сийвэнгийн индекс нэмэгдсэнтэй холбоотой.
3. Ишемийн хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд судас ба зүрхний өвчин - 55 жилийн дараа нас, дотоод шүүрлийн өвчин, захын судасны өвчин.
4. Цочмог ишемийн эмгэгийн дараа хоёрдогч хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд.

Аторвастатин

Энэ эм нь статин бөгөөд зорилготой бага холестеролБайна. Эмийн санд таблет хэлбэрээр зарна. Энэ найрлага нь үндсэн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг аторвастатин нэг эм тутамд 10 эсвэл 20 мг хэмжээтэй. Үүнээс гадна магнийн стеарат, опадра, цардуул, целлюлоз, кальцийн карбонат, лактозын туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд байдаг.

Хэрэгслийг дараахь эмгэгийн нөхцөлд заана.

• Цусан дахь холестеролыг бууруулахын тулд.
• Хоолны эмчилгээ нь тус болохгүй тохиолдолд.
• Эмчилгээний эмчилгээг хоолны дэглэмтэй хослуулан хэрэглэнэ.

Энэ эмийг хэрэглэх боломжгүй хэд хэдэн эсрэг заалтууд байдаг. Эдгээрийн дотор:

1. 18-аас доош насны хүүхдүүд.
2. Жирэмсэн ба хөхүүл.
3. Нөхөн үржихүйн насанд жирэмсний хяналтын эм уудаггүй эмэгтэйчүүд.
4. Элэг ба бөөрний хүнд хэлбэрийн эмгэг.
5. Лактазын дутагдал.
6. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдал.

Хэт болгоомжтойгоор эмч нар мэс заслын ноцтой мэс засал хийлгэх, нөхөн сэргээх явцад гэмтэл, эпилепси, чихрийн шижин, бамбай булчирхайн зарим өвчнүүдэд эм бэлдмэл өгдөг.

Зарим өвчтөнүүд гаж нөлөөний илрэлийг мэдээлдэг. Үүнд:

• Жин нэмэх.
• Тулай өвчний хүндрэл.
• Харшлын урвал.
• Гипогликеми.
• Бэлгийн дур хүслийг бууруулж, бэлгийн сулрал.
• Цус алдалт.
• Булчин, үе мөчний өвчин.
• Гэмтлийн хямрал.
• Бохь цус алддаг.
• Өтгөний эмгэг, хэвлийгээр өвдөх, зүрх шатах, дотор муухайрах.
• Цус багадалт
• Амтыг зөрчих.
• Толгой эргэх, толгой эргэх.

Эмч нар гаж нөлөө гарах үед тэдгээрийн идэвхжих магадлал өндөр байдаг тул заримдаа тунг багасгах эсвэл эмчилгээний өөр дэглэм тогтоодог болохыг тэмдэглэжээ.

Мансууруулах бодисыг жороор олгодог. Эмийн санд ойролцоогоор зардал гардаг ойролцоогоор 150 рубль нэг багц тутамд 10 мг.

Мансууруулах бодисын ялгаа нь юу вэ?

Эм нь ижил асуудлыг шийдэхэд чиглэсэн, ижил идэвхтэй бүрэлдэхүүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч аторвастатиныг нэг таблетад 10, 20 мг хэлбэрээр зардаг бөгөөд Torvacard-ийг 10, 20 эсвэл 40 мг-аар борлуулах боломжтой байдаг.

Тэдний өртөг нь арай өөр юм. Torvacard нь илүү үнэтэй бөгөөд 10 мг тутамд 300 рубль байдаг. Аторвастатин нь хямд байдаг - ижил тунгаар ойролцоогоор 150 рубль байдаг.

Аль нь сонгох нь дээр

Эмч нар ихэвчлэн хувийн туршлага дээр үндэслэн нэг эсвэл өөр эмийг томилдог.Хэрэв хүн урьд өмнө нь нэг эсвэл өөр эмчилгээ хийлгэх үед таагүй үр дагавартай байсан бол түүнийг дахин жороор заагаагүй болно.

Ерөнхийдөө мансууруулах бодис нь үйлдэл болон идэвхтэй бодисын хувьд ижил байдаг худалдаж авах ялгаа нэг их байхгүйБайна. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд одоогийн байдлаар эмийн санд байгаа эмийн хүртээмжийг удирддаг. Хэрэв тэдгээрийн нэг нь биш бол та үүнийг өөр зүйлээр сольж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв хүн эмчилгээний явцад мансууруулах бодис өөрчлөхийг хүсч байвал эмчид хандах хэрэгтэй.

Atoris: тайлбар, найрлага, хэрэглээ

Фармакологийн компаниуд атеросклероз ба өндөр холестеринтэй тэмцэх олон эмийг санал болгодог. Хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй байдлыг хэрхэн сонгох вэ?

Бие дэх холестериныг бууруулдаг эм болох Аторис бол маш их алдартай. Энэ нь статинуудын бүлэгт багтдаг. Идэвхтэй бодис нь аторвастатин юм. Энэ нь HMG CoA редуктаза ферментийг дарангуйлснаар холестерины нийлэгжилтийг дарангуйлдаг бөгөөд цусан дахь түвшинг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь хүний ​​биед хортой LDL холестерины бага нягтралтай липопротеины тоог бууруулдаг ба эсрэгээр нь атеросклерозын эсрэг өдөөдөг HDL-ийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Идэвхтэй мансууруулах бодис Аторвастатин нь хүний ​​биед агуулагдах өөх тосны эдийг бүрдүүлэх бодисын концентрацийг бууруулдаг.

Atoris нь 3-р үеийн статинуудад хамаарагддаг, өөрөөр хэлбэл энэ нь нэлээд үр дүнтэй байдаг.

Словенийн фармакологийн KRKA компанийн 10, 20, 30, 60, 80 мл шахмал хэлбэрээр авах боломжтой.
Аторис нь атеросклероз бүхий өвчтөнүүд болон цусан дахь холестерины өндөр агууламжтай өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эхэндээ анагаах ухааныг Германы Pfizer компаний үйлдвэрлэсэн үнэтэй, өргөн судалдаг Liprimar бүтээгдэхүүний хямд аналог хэлбэрээр бүтээжээ. Гэхдээ амжилттай арга хэмжээ авсны ачаар статин үйлдвэрлэх фармакологийн үйлдвэрлэлийн дунд байраа эзэлжээ.

Түгээмэл Atoris орлуулагч

Бүх аналогууд нь үндсэн бодис болох аторвастатинтай байдаг.

• Липримар - Pfizer, Герман.

Эмнэлзүйн олон туршилтанд оролцсон. Тэр өөрийгөө аюулгүй, үр дүнтэй хэрэгсэл гэдгийг нотолсон. Өндөр үнэтэй.

• Torvacard - Зентива, Словени.

Atoris-тай ижил төстэй найрлага. Оросын өвчтөнүүдэд түгээмэл байдаг.

• Аторвастатин - ZAO Biocom, Alsi Pharma, Vertex - бүх Оросын үйлдвэрлэгчид. Орос улсад хямд үнэтэй тул эм нь маш их алдартай.

Олон өвчтөн гайхдаг: Аторис эсвэл Аторвастатин, энэ нь илүү дээр юм уу? Энэ асуултын хариулт нь тодорхой бус байна. Хоёр эмийн найрлага нь ижил идэвхтэй бодис юм. Энэ нь тэдний үйлдлийг ижил болгодог. Компани дахь тэдгээрийн ялгаа, үйлдвэрлэсэн улс.

• Atomax - Hetero эм хязгаарлагдмал, Энэтхэг. Энэ нь Atoris-аас 10-20 мг-ийн бага тунгаар л ялгаатай байдаг. Ахмад настай өвчтөнд атеросклерозын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийг зөвлөж байна.
• Ator - CJSC Vector, Орос.

Зөвхөн нэг тунгаар танилцуулсан - 20 мг. Шаардлагатай тунг авахын тулд хэд хэдэн шахмалыг хэрэглэнэ.

Бусад идэвхтэй бодисуудтай аналоги

Эдгээр эмийн найрлагад өөр статин орно.

Ливазо - Пьер Фабре Рекордати, Франц, Итали.

Crestor - Орос, Их Британи, Герман.

Симгал - Чех, Израиль.

Симвастатин - Серби, Орос.

Гэхдээ симвастатин бол эхний үеийн анагаах ухаан гэдгийг санах нь зүйтэй.

Filzor.ru сайтад нийтлэгдсэн

Цусан дахь концентрацийн түвшинг бууруулж, липид, холестерол, триглицеридийн үзүүлэлтийг хянахын тулд статины ангилалд хамаарах эмийг тогтооно. Үүний тод жишээ бол Аторис ба Аторвастатин юм. Хоёр эм хоёулаа ижил идэвхтэй бодис, шахмал хэлбэрээр гардаг. Тэдний эмчилгээний үр нөлөө ижил байна. Ганц ялгаа нь эмийн компаниуд болон үнийн зөрүү юм.

Зөвхөн эмчийн үзэж байгаагаар өвчтөнд аль эм нь илүү тохиромжтой, илүү үр дүнтэй болохыг тодорхойлох боломжтой - Аторис эсвэл Аторвастатин.

Аторис ялгаруулах хэлбэр - хальсан бүрхүүлтэй шахмал.Гол идэвхтэй найрлага нь аторвастатин юм. Нэг капсул нь 10, 20, 30, 40, 60, 80 мг агуулдаг. Сав баглаа боодол нь 10, 30, 60 ба 90 ширхэгийг агуулдаг.

Энэ эм нь цусны сийвэн дэх концентрацийг бууруулдаг ферментийн синтезийн улмаас холестерины үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг. Бие махбодид хортой липопротеины түвшин LDL рецепторуудад идэвхтэй бодисын нөлөөгөөр буурдаг. Энэ тохиолдолд эсрэгээр атеросклерозын эсрэг нөлөөг өдөөдөг өндөр нягтралтай липопротеины (HDL) агууламж нэмэгдэж байна. Энэ эм нь өөхний нөөцийг бүрдүүлдэг нэгдлүүдийн хэмжээг бууруулахад тусалдаг.

Хэрэглэх заалт:

• анхдагч гиперлипидеми,
• гиперхолестеролеми,
• гипертриглицеридеми,
• зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, ялангуяа эрсдэлтэй хүмүүст (55 наснаас эхлэн чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, тамхи татах зуршил, удамшлын эмгэг),
• зүрх судасны эмгэг, түүнчлэн цус харвалт, зүрхний шигдээс, angina pectoris болон бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх.

Таблетыг хоолны өмнө эсвэл дараа нь хэрэглэх зориулалттай. Эхлээд 10 мг-ийг зааж өгдөг боловч дараа нь тун нь 80 мг хүртэл нэмэгдэж болно. Эмчилгээний үр дүнгээс хамаарна. Бэлдмэлийг тогтмол хэрэглэсний дараа 2 долоо хоногийн дараа эерэг өөрчлөлт ажиглагдаж байна.

Хэрэглэх заалт:

• булчингийн эмгэг
• элэгний хатуурал
• хүнд элэгний дутагдал
• цочмог үе шатанд элэгний өвчин (ялангуяа янз бүрийн өвчин эмгэгийн гепатит),
• лактазын дутагдал, лактозын үл тэвчих байдал,
• эм, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг.

18-аас доош насны хүүхдэд, мөн жирэмслэлт, хөхүүл үед эмэгтэйчүүдэд зориулсан бүтээгдэхүүн нь тохиромжгүй байдаг. Архаг архидалт, электролитын тэнцвэргүй байдал, дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэг, бодисын солилцооны эмгэг, хүнд халдварт өвчин, эпилепси, гипотензи зэргийг болгоомжтой хийх хэрэгтэй.

Нийтлэг зүйл

Аторвастатин нь хоёуланд нь эмийн үндсэн идэвхтэй найрлага тул эмийн нөлөө ижил байна. Энэ нь дараахь зүйлсээс бүрдэнэ.

• цусан дахь холестерол болон
• цусан дахь липопротеины концентраци буурч,
• цусны судасны хананы эсийн хэт их өсөлтийг хориглох,
• судасны люменгийн тэлэлт,
• цусан дахь зуурамтгай чанар буурах, түүний коагуляцийг хариуцдаг зарим бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үйлдэл,
• титэм судасны өвчинтэй холбоотой хүндрэл үүсэх магадлал буурах.

Энэхүү фармакологийн үр нөлөөг харгалзан статиныг хоёуланд нь насанд хүрсэн эсвэл хөгшин хүмүүст, бага насны хүмүүст бага байдаг. Аторис ба Аторвастатиныг хэрэглэх заалт бараг ижил байна. Эмийг эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглахыг зөвлөж байна.

Хоёр статиний онцлог шинж чанар нь тэдгээрийг ашиглах хугацаа юм. Эхний шатанд эмч хамгийн бага тунг зааж өгдөг боловч дараа нь цусан дахь холестеролыг хянах зорилгоор нэмэгдүүлж болно. Хичээл нь удаан үргэлжлэх бөгөөд заримдаа насан туршдаа хэрэглэхэд шаардлагатай эм шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд цусны параметрүүдийн лабораторийн шинжилгээг үе үе хийдэг.

Аторис ба Аторвастатин дахь гаж нөлөө үүсэх нь ижил идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгээс шалтгаалан ижил төстэй байдаг. Үүнд эмийн нөлөө дараахь зүйлс орно.

• мэдрэлийн систем - толгой өвдөх, астения, нойргүйдэх, цочромтгой болох, үе мөчний өвчин, ой санамж,
• зүрх судасны систем - цусны даралтыг бууруулах, ихэсгэх, зүрхний цохилт, зүрхний цохилт,
• хоол боловсруулах систем - хэвлий, баруун талд хавирганы доор тайлбарлагдаагүй өвдөлт гарч ирэх, цээж хорсох, бөөлжих, бөөлжих, хий үүсэх, суулгалт болон өтгөн хатах, заримдаа гепатит, холецистит, нойр булчирхай, элэгний дутагдал,
• шээс болон нөхөн үржихүйн систем - бөөрний дутагдал, хомсдол, либидо,
• булчингийн тогтолцоо - үе мөч, булчин, яс, нуруу,
• гематопоэтик систем - тромбоцитопени (заримдаа),
• арьс - харшлын урвалаас болж тууралт гарах, загатнах, хальслах,
• мэдрэхүйн эрхтэнүүд - байрны эвдрэл, сонсголын бэрхшээл.

Хэрэв Аторис эсвэл Аторвастатиныг ууснаас болж хүсээгүй үр дагавар гарч ирэх юм бол эм хэрэглэхээ больж, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Эмчийн зөвлөмж нь: тунг багасгах, аналогоор солих эсвэл статиныг бүрэн хүчингүй болгох явдал юм.

Ялгаа нь юу вэ?

Аторис ба Аторвастатин хоёрын ялгаа нь идэвхтэй идэвхтэй бодисын агууламж юм. Өмнөх нь 10, 20, 30, 40, 60, 80 мг-ийн өргөн хүрээтэй байдаг бол сүүлийнх нь ердөө 10, 20 мг байдаг. Тунгийн тохируулга хийснээр Atoris нь илүү тохиромжтой байх болно.

Хоёр дахь ялгаа нь үйлдвэрлэгч юм. Аторвастатиныг Biocom, Vertex, Alsi Pharma, өөрөөр хэлбэл Оросын компаниуд үйлдвэрлэдэг. Аторисыг Словений Крка үйлдвэрлэдэг.

Аль нь хямд юм

ОХУ-д Atoris-ийг 10 мг үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг агуулсан 30 шахмал багц тутамд 400-600 рубльээс худалдан авч болно. Хэрэв та ижил тооны капсулыг сонговол 20 мг-ийн концентрацитай бол өртөг нь 1000 рубль болно.

ОХУ-д Atorvastatin-teva нь 10 мг шахмал бүхий багцад ойролцоогоор 150 рубль зарагддаг.

Үйл ажиллагааны тодорхойлолт

Аторвастатин (Atoris) нь синтетик сонгомол 3-гидрокси-3-метилглютарил коэнзим А дарангуйлагч (HMG-CoA) бөгөөд HMG-CoA-ийг mevalonate sterol-ийн урьдчилсан найрлагад хувиргахыг хориглодог. Энэ эм нь элэгний эс дэх холестерины концентрацийг бууруулдаг тул LDL рецепторуудын илэрхийлэл (бага нягтралтай липопротеины рецепторууд - "муу" холестерол) нэмэгдэж, LDL-ийн өөх тос, катаболизм нэмэгдэж, LDL хэсгүүд шингээгддэг. Аторвастатин нь нийт холестерин ба LDL холестерины хэмжээг мэдэгдэхүйц бууруулахад хүргэдэг. Үүнээс гадна VLDL холестерол (маш бага нягтралтай липопротеидууд), apolipoprotein B болон триглицеридууд буурдаг. Аторвастатин нь цочмог титэм судасны синдромоос хойш 16 долоо хоногийн дотор ишемийн үе шат, түүнчлэн артерийн гипертензи бүхий өвчтөнд зүрх судасны хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Энэ эмийн 95-99% нь ходоод гэдэсний замаас шингэж, ходоод, гэдэсний салст бүрхүүлийн эсүүдээр биеэс гадагшилдаг. Эхний нэвтрүүлгийн дараа био үнэмлэхүй үнэ цэнэ нь ойролцоогоор 12%, HMG-CoA редуктазын эсрэг дарангуйлах идэвхжил нь ойролцоогоор 30% байдаг (энэ үйл ажиллагааны 70 орчим хувь нь Аторвастатины метаболитэд хамаардаг). Хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа нь 1-2 цаг бөгөөд эмийн ойролцоогоор 98% нь сийвэнгийн уургуудтай холбогддог. Аторвастатиныг элгэнд идэвхтэй метаболит болгон хувиргадаг. Эмийн бодисын солилцоонд ихэвчлэн CYP3A4 оролцдог. Хагас амьдрах хугацаа 14 цаг байна. HMG-CoA-ийн дарангуйлах нөлөө нь идэвхтэй метаболитын улмаас 20-30 цаг үргэлжилдэг. Эмийн ойролцоогоор 98% нь цөсөөр ялгардаг. Архаг архаг архаг өвчтэй өвчтөнүүдэд Аторвастатиний фармакокинетик чанар ихээхэн өөрчлөгддөг (хамгийн их концентраци дунджаар 16 дахин, муруй дор байрлах талбай 11 дахин ихэсдэг). Сийвэн дэх холестерины түвшин буурч эмчилгээ эхэлснээс хойш 2 долоо хоногийн дараа ажиглагдаж, хамгийн их үр нөлөө нь 4-6 долоо хоногийн дараа ажиглагдаж, цаашдын эмчилгээний явцад хадгалагдана. Та мансууруулах бодис хэрэглэхээ зогсоовол холестерины хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирнэ.

Липимар буюу торвакард гэдэг нь дээр

Өвчин эмгэгийн эмийн хэсэгт энэ эм нь TORVACARD-аас илүү LIPRIMAR юу вэ? зохиогч Ignat-ийн өгсөн хамгийн сайн хариулт бол lypimar нь torvacard-аас хамаагүй үнэтэй байдаг.

эм үйлдвэрлэдэг байгууллагын төлөөлөгчид эмч нартай сайн ажилладаг тул тэд илүү үнэтэй гэж зөвлөдөг. torvakard авах - энэ нь илүү муу зүйл биш юм

Эх сурвалж нь эмч өөрөө юм

Torvakard нь Zentiva үйлдвэрлэдэг - эдгээр нь манай хуучин социалист орнууд бөгөөд Lypimar бол Америк, Туркийн үйлдвэрүүдтэй Бельгийн компани юм. Эдгээр бэлдмэлийн идэвхитэй бодис нь адилхан - atorvastatin. Толгойгоо бүү хуур. torvakard танд тусалдаг уу ?? хэрэв тийм бол уух хэрэгтэй. архи, согтууруулах ундааны талаар хэрэв та өдөр бүр уувал гэрчлэл нь тийм ч сайн биш байх болно. ууж болно, гэхдээ литрээр биш, бас нэг зуун грамм дарс уухгүй, өдөр бүр биш

Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар

Атеросклероз нь үхлийн аюултай өвчин гэдгийг харгалзан эмчилгээнд хариуцлагатай хандах нь зүйтэй. Эмчилгээний алтан стандарт бол статин юм.

Тэдний үйл ажиллагааны механизм нь бүхэл бүлэгт адилхан бөгөөд элгэнд холестериныг синтез хийдэг HMG-CoA редуктаза ферментийн блокадаас бүрддэг.

Мансууруулах бодисыг тогтмол хэрэглэх үед өвчтөнүүд холестерол, бага нягтралтай бүрэлдэхүүн хэсгүүд, триглицерид болон Alipoprotein B.-ийг дарангуйлдаг липидийн фракцын харьцааг тохируулдаг. Эдгээр эмүүд нь эмболизм, цочмог миокардийн шигдээс, мөчдийн гангрена, ишемийн зэрэг үхлийн хүндрэлийг бууруулдаг. цус харвалт ба angina pectoris, анх удаа.

Аторвастатин ба бусад статинуудыг амаар хэрэглэх зориулалттай. Тэдгээрийг эмчийн жороор л авдаг бөгөөд жор өгөхийн өмнө липидийн төлөв байдлыг нарийвчлан судалж, амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийн зохицуулалт хийх зөвлөгөө өгдөг, учир нь илүүдэл жин нь эмийн холестерины нөлөөг улам дордуулдаг.

Тун нь өвчтөний хамгийн их ая тухтай байдлыг хангах зорилгоор ихэвчлэн сонгогддог бөгөөд нэг шахмал хэлбэрээр байдаг бөгөөд хоолноос үл хамааран өдрийн аль ч цагт авдаг. Хяналтын шинжилгээг сард нэг удаа хийх шаардлагатай байдаг, учир нь эмчилгээний үр дүн байхгүй тохиолдолд тунг тохируулдаг.

Удамшлын хүнд тохиолдолд энэ хэмжээг өдөрт дөрвөн шахмал болгон нэмэгдүүлдэг. Ахмад настай өвчтөнүүдэд бөөрний дутагдлын эрсдэлээс шалтгаалан тогтоосон хамгийн бага тунг тохируулаагүй болно. Хүүхдүүдийн хувьд тун нь өдөрт хорин миллиграмаас хэтрэхгүй байх ёстой. Элэгний өвчтэй өвчтөнд эм нь эсрэг заалттай байдаг.

Сөрөг урвалын боломжит хөгжил, тухайлбал:

• Толгой өвдөх, нойргүйдэх.
• Булчингийн өвдөлт, хямрал.
• Дотор муухайрах, бөөлжих, аманд гашуудах, хаван, суулгалт, өтгөн хатах.
• Арьс загатнах, чонон хөрвөс.

Ходоодонд орж, таблет хурдан уусч, салст бүрхэвчээр дамжин цус руу орж, согог үүссэн газар руу яаран очдог. Биологийн хүртээмж 12%, элэгнээс ялгардаг, хагас задралын хугацаа 15 цаг орчим байдаг.

Эм худалдан авахдаа өвчтөнүүд ихэвчлэн эмзэглэдэг, учир нь эмийн үнэ харилцан адилгүй байдаг, үйлдвэрлэгч орнууд маш их байдаг, олон тооны худалдааны нэрс байдаг, Интернет болон телевиз дээр идэвхтэй сурталчилгаа байдаг.

Энэ бүхэн олон янзын эмийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ гэсэн асуулт гарч ирдэг.

Өндөр холестерины хоол тэжээл

Torvacard-ийг хэрэглэх үед мэргэжилтнүүд холестеролыг бууруулах зорилготой тусгай хоолны дэглэмийг сахихыг зөвлөж байна. Холестерины хоолны дэглэмийн үндсэн дүрмүүд нь:

• давсны дээд хязгаарлалт
• өдөр тутмын хоол хүнс нь 5-6 хоол,
• амьтны гаралтай өөхийг хязгаарлах,
• хоол хийх арга нь шарах, тамхи татах, мах шарах дээрх хоол зэргийг оруулахгүй.
• хоол хийхдээ тос, жигнэхгүйгээр хоол хийх, шөл хийх замаар хийх ёстой
• хоолны дэглэм нь хангалттай хэмжээний хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, үр тариа,
• та өндөг, цөцгийн тос,
• хиам, ялангуяа тамхи татдаг хиам, баяжуулсан хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, лаазалсан хоол, тослог сүүн бүтээгдэхүүнийг оруулахгүй байх шаардлагатай.

Хоол хүнс өдөрт 2700 калориас хэтрэхгүй байх ёстой. Хоол тэжээлийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь холестеролыг хэвийн болгох, судасны хүндрэлээс зайлсхийх боломжийг олгодог.Хэрэв хоолны дэглэмийн эмчилгээ нь холестериныг бууруулахад хангалтгүй байвал статиныг тогтооно.

Эмийн жор олгох журам

Хэрэв эмчилгээг анх удаа зааж өгсөн бол эмийн зохих тунг сонгох шаардлагатай. Ихэвчлэн гипохолестеролемийн эмчилгээг хамгийн бага тун 5, 10 мг атворвастатинаас эхэлдэг.

Статинтой эмчилгээ хийсний дараа 3-4 долоо хоногийн дараа холестерол, элэгний үзүүлэлтүүдийг хянадаг.

Хэрэв холестерины хэмжээ өөрчлөгдөөгүй эсвэл бага зэрэг буурсан бол эмийн тунг нэмэгдүүлдэг. Энэ тохиолдолд элэгний лабораторийн үзүүлэлтүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Torvacard-ийг хэзээ ашиглах ёсгүй вэ?

Ихэнх статин эмийн нэгэн адил Torvacard нь хэрэглэх эсрэг заалттай байдаг.

1. Туслах бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл идэвхтэй бодисын үл тэвчих байдал.
2. Идэвхтэй үе шатанд янз бүрийн гаралтай элэгний өвчин.
3. Үл мэдэгдэх гарал үүслийн элэгний ферментийн түвшинг гурав дахин нэмэгдүүлсэн.
4. Жирэмслэхээс хамгаалах найдвартай аргыг хэрэглэдэггүй эмэгтэйчүүдэд хүүхэд төрүүлэх нас.
5. Нас нь 18 хүртэл.

Дээрх эсрэг заалтууд үнэмлэхүй боловч Torvacard-ийг хүлээн зөвшөөрдөг өвчин байдаг боловч маш болгоомжтой байдаг. Torvacard ашиглах зааварт ийм нөхцлийг тодорхойлсон болно.

• цусны даралт бага
• ялангуяа хүнд хэвлийн мэс засал,
• ерөнхий халдвар - сепсис,
• булчингийн тогтолцооны өвчин
• биед байгаа ус ба электролитийн тэнцвэргүй байдал,
• урьд нь элэгний өвчин
• Эпилепси болон бусад өвчний хяналтгүй
• чихрийн шижин.

Эдгээр тохиолдолд Torvacard шахмалыг хэрэглэх нь хамгийн бага тунгаар эхэлдэг бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдлыг ажиглаж тунг маш болгоомжтойгоор нэмэгдүүлдэг.

Жирэмслэлт ба хөхүүл үед хөхний булчирхай

Хэрэв Аторвастатиныг ууж байх үед жирэмслэлт гарсан бол эмийн эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй. Амьтны судалгаагаар энэ эм нь урагт хортой нөлөө үзүүлэх чадвартай болохыг тогтоожээ. Аторвастатины жирэмслэлтийн үед хүмүүст үзүүлэх нөлөөг судалж үзээгүй болно. Үүнээс гадна хөхүүлэх үед Торвакард хэрэглэхгүй, учир нь хөхний сүүтэй хамт статиныг ялгаруулах чадвартай холбоотой мэдээлэл байдаггүй. Хэрэв жирэмслэлтээс өмнө эмэгтэй хүн статин авсан бол хүүхдээ хөхүүлэх, хөхүүлэх бүх хугацаанд сангийн хүлээн авалтыг цуцлах ёстой. Атеросклероз бол аажмаар явагддаг эмгэг процесс бөгөөд тиймээс эмийг татан буулгах хугацаанд ямар ч чухал зүйл тохиолдохгүй. Саалийн эмгэгийг зогсоосны дараа Torvacard эмийг эмчийн зөвлөмжийн дагуу ижил тунгаар авна.

Torvacard-ийг хэрхэн яаж авах вэ?

Торвакардыг өдрийн аль ч цагт - өглөө, орой, шөнийн цагаар хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран авдаг. Torvacard 10 мг бол анхны тун юм. Зарим тохиолдолд эмийн хагасыг эхний тунгаар тогтоодог. Хэрэв 10 мг-ийн тун хангалтгүй байвал холестерины түвшинг хянасны дараа Torvard 20 мг, эсвэл Torvacard 40 мг-ийг тогтооно.

Эмийн тунг шаардлагатай үзлэг, шинжилгээ хийсний дараа эмчээс сонгож авна. Эмийн тунг бие даан нэмэгдүүлэхийг хатуу хориглоно!

Torvacard-ийг авах үед гаж нөлөө нь биеийн олон эрхтэн, системээс үүсч болно.

1. Бодисын солилцооны үед цусан дахь сахарын хэлбэлзэл, жин нэмэгдэх эсвэл жингээ алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.
2. Мэдрэлийн систем: парестези, амт мэдрэмжийн өөрчлөлт, ой санамж муудах, нейропати.
3. Дархлааны систем - арьсны тууралтаас эхлээд анафилаксийн шок хүртэл харшлын урвал.
4. Цус ба гемопоэтик систем: цусан дахь ялтасны түвшин буурах.
5. Хар дарсан зүүд болон бусад нойрны эмгэг хэлбэрээр сэтгэцийн эмгэг.
6. Хоол боловсруулах тогтолцоо - дотор муухайрах, өтгөн хатах, суулгах, гэдэс дотор өвдөх, гэдэс дотор өвдөх, гэдэс өвдөх зэрэг диспепсийн эмгэг.Нойр булчирхайд үрэвслийн процесс үүсэх магадлалтай.
7. Яс-булчингийн тогтолцоо нь үе мөч, булчин, яс, булчингийн хямралд өвдөлт үүсэх, миопати, рабдомиолиз болон булчингийн тогтолцооны бусад эмгэгийн үед үүссэн статиний хэрэглээнд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Статиныг зааж өгсөн өвчтөнд булчин, ясны хэсэгт гэнэтийн өвдөлт байгаа бол эмчид үзүүлэх шаардлагатайг анхааруулж байна.
8. Түүнчлэн статинтай эмчилгээ хийлгэх үед бэлгийн сулрал үүсэх боломжтой байдаг.

Ихэнх тохиолдолд хүсээгүй урвал нь буруу сонгогдсон эсвэл эмчийн зөвлөсөн тунгаас хэтэрсэний үр дүн юм. Дүрмээр бол эмчилгээний тунг залруулсны дараа шинж тэмдгийн эрч хүчтэй буурах эсвэл хүсээгүй үр нөлөө нь бүрмөсөн алга болдог. Гэсэн хэдий ч гаж нөлөө бий бөгөөд гадаад төрх нь Torvacard-тай эмчилгээг нэн даруй зогсоож, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Ийм урвал нь булчингийн өвдөлт, харшилтай байдаг.

Ялангуяа аюултай гаж нөлөө

Миопати нь бөөрний дутагдлын хөгжилд хүргэж болзошгүй тул өвчтөн эмийг зогсоох шаардлагатайг анхааруулж, булчин өвдөх тохиолдолд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Мөн харшлын урвал нь эмийг шууд авахыг шаарддаг. Тууралт ба үүрний хэлбэрийн харшил нь ихээхэн хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд нүүр, хүзүү хавагнах нь бронхоспазм болон амьсгалахад хүндрэл учруулдаг. Амь насанд аюултай нөхцөл бол анафилаксийн шок юм. Тиймээс, харшлын шинж тэмдэг илэрвэл Torvacard шахмалыг ууж болохгүй.

Бэлдмэлийн нэг тунг их хэмжээгээр хэрэглэх эсвэл санал болгосон тунгаас тогтмол хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдолд цочмог аторвастатины хордлого үүсч болно. Дүрмээр бол хэт их уух нь хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд антидот нь байхгүй тул хэт их тунгаар эмчлэх нь шинж тэмдэггүй байдаг.

Статин эмчилгээний зарим заалтууд

• Холестерины түвшинг бууруулдаг эмтэй эмчилгээг эхлэхээс өмнө холестерины түвшинг эмийн бус аргаар бууруулах арга хэмжээ авах шаардлагатай: биеийн тамирын дасгал, турах, хоолны дэглэм барих. Дараа нь хэрэв эдгээр арга хэмжээ нь хүссэн үр дүнд хүргэхгүй бол статиныг тогтооно.

• Элэгний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийн лабораторийн хяналтыг эмчилгээг эхлэхээс өмнө, дараа нь жилд 2-оос доошгүй удаа, Торвакардийн тунг нэмэгдүүлсний дараа хийх шаардлагатай.
• Хэрэв элэгний индекс хэтэрсэн бол өвчтөн хэвийн байдалдаа эргэж орох хүртэл эмчийн хяналтанд байх ёстой.
• Бэлдмэлийг бусад эмтэй хавсран эмчлэхэд болгоомжтой байх хэрэгтэй. Аторвастатин нь тодорхой фармакологийн бодисуудтай харилцан үйлчлэлцэх чадвартай тул бусад эмийг хэрэглэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
• Torvacard-ийг авахдаа аюул нэмэгдэж буй эх үүсвэр, жолоодлоготой ажиллахдаа болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Torvacard-ийн аналог ба эмийн өртөг

Эмийн санд Torvacard-ийн аналог болох Аторвастатин агуулсан нэлээд олон эм байдаг. Жишээлбэл, Krka компанийн бэлдмэлүүд - Atoris, Pfizer - Liprimar нь эмч нарын дунд маш их алдартай байдаг. Дотоодын үйлдвэрлэгчид мөн Аторвастатиныг янз бүрийн тунгаар үйлдвэрлэдэг - 10, 20, 30, 40, 80 мг. Torvakard аналогын өртөг нь бүртгэгдсэн үйлдвэрлэгчийн үнэ, бүс нутгийн бөөний болон жижиглэнгийн худалдааны хэмжээ, түүнчлэн тодорхой эмийн сангийн үнийн бодлогоос хамаарна. Гэсэн хэдий ч Аторвастатин бэлдмэл нь зайлшгүй шаардлагатай эмийн жагсаалтад багтсан тул эмийн өртөгөөс доогуур үнийн түвшинтэй байдаг. Аторвастатин агуулсан сангийн хамгийн үнэтэй нь Германы Pfizer компаний үйлдвэрлэсэн Liprimar оригинал эм юм.

Аторвастатин агуулсан эмийн үр нөлөө нь өнөөдөр эргэлзээгүй тул эмнэлгийн практикт статиныг өргөн хэрэглэдэг.

Хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй статинууд

Өдөр бүр зүрх судасны тогтолцооны эмгэг, эмгэгийн асуудал улам бүр чухал болсноор зүрхний өвчин нь өвчтөний үхлийн шалтгааны дунд эхний байрыг эзэлдэг. Хамгийн түгээмэл бөгөөд түгээмэл тохиолддог өвчний нэг бол мэдээж атеросклероз юм. Эндоген холестерины хуримтлал, үүсэхтэй тэмцэхэд яг ямар статинууд хамгийн аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй байдаг.

Ерөнхий шинж чанар

Энэ бүлгийн төлөөлөгчид ихэвчлэн хиймэл аргаар бүтээсэн байгалийн ба синтетик гэж 2 ангилдаг. Мөн 4 үеийн туршид. Эхний үе нь зөвхөн мөөгнээс ялгардаг байгалийн гаралтай статинууд бөгөөд үлдсэн үе нь нийлэг аргаар ургадаг. Тэдгээрийн шинж чанарууд юу вэ?

1. Эхний үе нь ловастатин, симвастатин юм. Тэд бусад үеийн эмүүдтэй харьцуулахад бага гаж нөлөө үзүүлдэг тул гаж нөлөө илэрч болно.
2. Хоёр дахь үе нь флувастатин юм. Бусадтай харьцуулахад илүү урт хугацаа шаардагдах боловч энэ эм нь цусан дахь их хэмжээний агууламжтай хэвээр байна.
3. Гурав дахь үе нь аторвастатин юм. Триглицерид (THC) ба бага нягтралтай липопротеины (LDL) түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулж, муу холестеролыг зайлуулахад шаардлагатай өндөр нягтралтай липопротеин (HDL) -ийг нэмэгдүүлдэг.
4. Дөрөв дэх үе нь розувастатин юм. Бусадтай харьцуулахад үр ашиг, аюулгүй байдал мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн.

Холестерины дарангуйлах нэг нийтлэг функцээс гадна эм тус бүр өвөрмөц онцлог, нэмэлт нөлөөтэй байдаг. Энэ нь тохиолдлын шинж чанараас гадна ганц бие хүмүүстэй холбоотой юм.

Эд хөрөнгийн тодорхойлолт

"Аль статинууд илүү аюулгүй, илүү үр дүнтэй вэ?" Гэсэн асуултын хариулт нь тэдний физиологи, биохимийн шинж чанарт оршдог. Статин нь дарангуйлах замаар элэгний холестерины нийлэгжилтэд нөлөөлдөг. Энэ нь эндоген холестерины нийлэгжилтэд оролцдог фермент - HMG-CoA редуктазыг хааснаас болж үүсдэг. Энэхүү фермент нь холестерины урьдалшил болох mevalonic acid-ийн нийлэгжилтийг хурдасгадаг (хурдасгадаг). Статин нь түүний үндсэн нөлөөллөөс гадна бусад олон шинж чанартай байдаг.

• судасны эндотелийн нөлөө, үрэвслийг бууруулж, цусны бүлэгнэх эрсдлийг бууруулж,
• азотын ислийн нийлэгжилтийг сайжруулж, цусны судас өргөжиж, тайвширч,
• атеросклерозын товрууны тогтвортой байдлыг дэмждэг.

Атеросклерозын өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэхээс гадна статин нь бусад өвчинд хэд хэдэн нөлөө үзүүлдэг.

1. Миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх. Энэ өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн бусад эмүүдтэй харьцуулахад статин нь хамгийн үр дүнтэй байдаг. Жишээлбэл, ресувостатиныг хэрэглэх талаар хийсэн судалгаагаар 2 жилийн турш үүнийг хийдэг хүмүүст миокардийн шигдээсийн эрсдлийг эрс бууруулдаг болохыг харуулсан.
2. Зүрхний шигдээсээс урьдчилан сэргийлэхийн зэрэгцээ тэдгээр нь ишемийн харвалтын магадлалыг эрс багасгадаг.
3. Халдварын дараах нөхөн сэргээх хугацаанд статиныг уух хэрэгтэй. Энгийн эмчилгээний зэрэгцээ тэдгээр нь маш эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгадаг.

Зүрх судасны тогтолцоонд үзүүлэх өргөн хүрээний үйлдэл нь бусад эмүүдтэй харьцуулахад хамгийн алдартай, өндөр үр дүнтэй статинуудын бүлгийг үүсгэсэн.

Эсрэг заалтууд

Энэ бүлгээс ямар нэгэн эмийг зааж өгөхдөө эмч маш болгоомжтой, болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь олон тооны нюансууд байдаг. Жишээлбэл, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд статиныг ууж болохгүй тул эмчилгээг зааж өгөхдөө жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг өгөх шаардлагатай. Жирэмсэн эмэгтэйд мансууруулах бодис хэрэглэх шаардлагатай бол хугацаа, түүнчлэн бүх төрлийн эрсдлийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Ерөнхийдөө дараах үндсэн эсрэг заалтыг ялгаж салгаж болно.

• төрөл бүрийн харшил, эм
• жирэмслэлт
• бөөр, дотоод шүүрлийн систем, бамбай булчирхайн өвчин,
• булчингийн тогтолцооны эмгэг,
• элэгний цочмог болон архаг өвчин,
• чихрийн шижин.

Эсрэг заалт нь статиныг хэрэглэхэд маш чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Өвчтөн олж авсан мэдээллийн үнэн зөв байдал, тунгийн хуваарь, архаг өвчний илрэл. энэ бүхэн нь өвчтөн эм уухад эерэг буюу сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Гаж нөлөө

Ихэнх тохиолдолд статиныг удаан хугацааны туршид ямар нэгэн гаж нөлөө үзүүлэлгүйгээр авдаг. Судалгааны явцад тухайн сэдвүүдийн зөвхөн 3% нь гаж нөлөө үзүүлдэг болохыг тэмдэглэсэн боловч 5-аас дээш жил эм уусан хүмүүст тохиолддог.

Миопати үүсэх эрсдэлтэй боловч энэ нь маш бага (0.1-0.5%) юм. Миоцитын ялагдал (булчингийн эд эсүүд) нь эмийн агууламж, нас (70-80-аас дээш насны хүмүүс булчингийн өвчинд илүү өртөмтгий байдаг), тэнцвэргүй хоол тэжээл, чихрийн шижин өвчний хүндрэл зэргээс шууд хамаардаг.

Түүнчлэн 1% -иас ихгүй байх тохиолдолд CNS-ийн эмгэг үүсч болно: толгой өвдөх, толгой эргэх, нойргүйдэх, ерөнхий сулрал. Амьсгалын тогтолцоонд гаж нөлөө нь ринит, гуурсан хоолойн үрэвсэлээр илэрхийлэгддэг. Хоол боловсруулах систем нь дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөн хатах зэрэг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Гэхдээ дээр дурдсан бүх зүйл үүнийг хүлээн авсан өвчтөнүүдийн зөвхөн 1% -д тохиолдсон гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ерөнхийдөө тэнцвэртэй, болгоомжтой, зөв ​​хэрэглэх нь зөвхөн эерэг үр дүнг өгдөг боловч хэрэв та эмийг хяналтгүй, удаан хугацаагаар хэрэглэвэл ийм гаж нөлөө бас гарч болзошгүй.

• гэдэс, жижиг гэдэс, өтгөн хатах, бөөлжих
• нойргүйдэл, нойргүйдэл, парестези, толгой эргэх
• цусны эргэлтийн тоо буурах (тромбоцитопени),
• хавдар, хэт таргалалт, эрэгтэй хүмүүст бэлгийн сулрал,
• булчингийн хямрал, нурууны өвдөлт, үе мөчний үрэвсэл, миопати.

Зарим эмүүдтэй, жишээлбэл, липид бууруулах үйлчилгээтэй хавсарч хэрэглэвэл сөрөг нөлөө гарч болзошгүй.

Бүлгийн хамгийн аюулгүй эм

Олон судалгааг иш татан үзвэл, сургаал энэ асуултын хариултыг олсон хэвээр байгаа - аль статин нь хамгийн аюулгүй, хамгийн үр дүнтэй вэ? Юуны өмнө, хамгийн их ашиглагддаг, хамгийн сайн судалгааны үр дүнг харуулсан аторвастатиныг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Росувастатиныг арай бага хэрэглэдэг. Гурав дахь шинжээчид мөн найдвартай эм болох симвастатиныг ялгаруулдаг.

Росувастатин

Росувастатин нь статин бүлгийн нийлэг аргаар бүтээгдсэн эм бөгөөд тодорхой гидрофильтэй бөгөөд элэгний хортой нөлөөг бууруулдаг ба бага нягтралтай липопротеин (LDL) үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. LDL нь холестерины нийлэгжилтийн гол холбоос юм. Розувастатин нь булчингийн эдэд хортой нөлөө үзүүлдэггүй, өөрөөр хэлбэл та үүнийг авч, миопати ба булчингийн хавчаар үүсэхээс санаа зовох хэрэггүй болно.

40 мг тунгаар хэрэглэх нь LDL түвшинг 40% хүртэл бууруулж, үүний зэрэгцээ өндөр нягтралтай липопротеины хэмжээ (HDL - атеросклерозын эрсдлийг эрс бууруулдаг) 10% -иар бууруулдаг. Росувастатин нь бусад эмүүдээс илүү үр дүнтэй байдаг. Жишээлбэл, 40 мг тунг хэрэглэх нь 80 мг аторвастатиныг уухаас илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. 20 мг-ийн тун нь ижил аторвастатинтай адилаар LDL-ийн хэмжээг бууруулж чадна.

Зөв зохистой нөлөө нь хэрэглээний эхний долоо хоногт аль хэдийн илэрч, хоёр дахь долоо хоног хүртэл 90-95% -ийг эзэлдэг бөгөөд дөрөв дэх нь дээд хэмжээндээ хүрч, тогтмол эмчилгээ хийдэг.

Симвастатин

Судалгаанаас үзэхэд энэхүү эмийг 5 жилийн турш хэрэглэснээр зүрхний шигдээсийн дараах судасны болон зүрхний өвчний эрсдлийг 10%, зүрх судасны өвчин, чихрийн шижин, цус харвалт бүхий өвчтөнүүдийн ижил хувь буурдаг.

Хоёр жилийн хугацаанд холестерины нийлэгжилт / ашиглалтыг хариуцдаг липопротеины харьцаа мэдэгдэхүйц сайжирч, титэм судасны цусан дахь цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл буурдаг нь нотлогдсон.

Ерөнхийдөө статиныг хэрэглэхэд нэлээд аюулгүй байдаг. Гаж нөлөө үүсэх эрсдэлтэй боловч энэ нь маш бага юм. Энэ бүхэн нь өвчтөний анхаарал халамж, ухамсараас хамаарна. Өвчтөний бие даасан шинж чанар, түүний насны өгөгдөл, удамшил зэргийг шинжлэхдээ аль статиныг хамгийн таатай үр нөлөөг өгөх шаардлагатайг шийдэх боломжтой.

Зөв эмийг хэрхэн сонгох вэ?

Эмийн сангийн сүлжээнд та хоёр төрлийн эм олж болно. Эхнийх нь хорин жилийн турш патенттай эмийн үйлдвэрүүдийн анхны гарал үүсэл, анхны хөгжил юм.

Энэ нь бараг дөрөвний нэг зууны турш зөвхөн энэ компани л энэ эмийг үйлдвэрлэж чадна гэсэн үг юм. Патентын хугацаа дуусах хүртэл аналог бэлдмэлүүд нь тавиур дээр гарч ирэхгүй. Гэхдээ энэ хугацааны эцэст хамгаалалтыг цуцалж, хуулбарууд гарч ирнэ. Энэ тохиолдолд эх хувь нь илүү үнэтэй хэмжээтэй захиалга хэвээр байна.

Үүний шалтгааныг хялбархан тайлбарласан байдаг - өвөрмөц бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэхийн тулд эрдэмтэд олон жилийн турш клиникийн туршилтын туршилтыг хийж, олон тооны сайн дурын сэдвүүдийн үр ашиг, аюулгүй байдлыг батлахад хэдэн тэрбум доллар зарцуулсан. Энэ үйл явц нь арав гаруй жил шаардагдана.

Хоёрдахь бүлэгт багтдаг generics (эсвэл generics) нь үндсэндээ ижил төстэй шинж чанартай клон бэлдмэл юм.

Тэдгээрийг хийхийн тулд та бэлэн томъёо авч, анхны найрлагадаа нэмэлт бодис нэмж, санах амархан нэрийг гаргаж, худалдаанд гаргах хэрэгтэй.

Үйлдвэрлэлийн технологи нь анхны эмтэй ижил байдаггүй тул хүний ​​үйл ажиллагааны хазайлт нь нийтлэг байдаг.

Үнэ нь олон хүчин зүйлээс хамаарна: үйлдвэрлэлийн арга, нэмэлт найрлага, түүний давсан клиник туршилтын тоо. Судалгааг дараахь байдлаар хувааж болно.

1. Био эквивалент, өөрөөр хэлбэл жортой таарч байгаа эсэхийг шалгаж,
2. Эм зүй - үйл ажиллагааны зөв механизмыг баталж,
3. Эмчилгээний хувьд, ерөнхий хүний ​​хүмүүст үзүүлэх нөлөөг судалж үздэг.

Үнэ нь судалгааны тоотой шууд пропорциональ байдаг - өөрөөр хэлбэл илүү олон зүйл байдаг тул бүтээгдэхүүн нь илүү үнэтэй байдаг.

Липидийг бууруулах эмийн бүлэгт аторвастатин оригинал байдаг. Арван хоёр сар үргэлжилсэн клиник туршилтын үеэр тэрээр дараах үр дүнг харуулав.

• Бага нягтралтай липопротеины агууламж 55% буурч,
• Нийт холестерины хэмжээ 46% буурч,
• Өндөр нягтралтай липопротеины түвшин 4% -иар нэмэгдсэн (энэ "сайн" холестерол, судас бөглөрдөггүй).

Сайн дурынхны авсан тун нь өдөрт 10 миллиграмм байв.

Ерөнхий эмийг түүнтэй харьцуулж үзэхэд бусад статинууд үр дүнд хүрэхийн тулд илүү их концентрац шаардлагатай болох нь тогтоогдсон. Торвакардийн хувьд энэ нь 20 миллиграмм, Симвастатин - 40, Флувастатиний хувьд 80 орчим байдаг.

Эдгээр өгөгдөл нь хуулбарлахыг дэмждэггүй бөгөөд гол ялгаа үүсгэдэг.

Torvacard - холестериныг бууруулах, насанд хүрэгчид, хүүхдүүд, жирэмсэн үеийн зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх статин эмийг хэрэглэх, хянах, аналоги, ялгаруулах хэлбэр (10 мг, 20 мг ба 40 мг шахмал).

Энэ нийтлэлд та Torvard эмийг хэрэглэх зааврыг уншиж болно. Сайтын зочид - энэ эмийг хэрэглэгчдийн тойм, түүнчлэн Torvacard statin-ийг практикт ашиглах талаархи эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн санал бодлыг танилцуулж байна.Эмийн талаархи таны сэтгэгдлийг идэвхтэй нэмэх нь том хүсэлт юм: эм нь өвчнөөс ангижрахад тусалсан эсвэл туслаагүй, ямар хүндрэл, гаж нөлөө ажиглагдсан, үйлдвэрлэгчээс хураангуйлалд зарлаагүй байж болно. Боломжтой бүтцийн аналог байгаа тохиолдолд Torvacard-ийн аналогууд. Холестеролыг бууруулах, насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, жирэмслэлт, хөхүүл үед хэрэглэх.

Torvacard бол статинуудын бүлгээс гардаг гиполипидемийн эм юм. HMG-CoA редуктазын сонгомол өрсөлдөгч, 3-гидрокси-3-метилглютарил-коэнзим А-г мевалонийн хүчил болгон хувиргадаг фермент бөгөөд энэ нь стероидууд, түүний дотор холестеролыг өдөөдөг. Элэгний дотор триглицерид ба холестерол нь VLDL-д ордог бөгөөд цусны сийвэн рүү орж, захын эдэд зөөгддөг. VLDL-ээс LDL нь LDL рецепторуудтай харилцан үйлчлэх үед үүсдэг. Аторвастатин (Торвардын эмийн идэвхтэй бодис) нь HMG-CoA редуктазыг дарангуйлж, элэг дэх холестеролыг синтездүүлж, эсийн гадаргуу дээрх элэгний LDL рецепторуудын тоог нэмэгдүүлдэг нь плазмын холестерол (Ch) ба липопротеиныг бууруулж, эсийн гадаргуу дээр элэгний LDL рецепторуудын тоог нэмэгдүүлдэг. Байна.

Аторвастатин нь LDL үүсэхийг бууруулж, LDL рецепторын үйл ажиллагаа тодорхой, тасралтгүй нэмэгдэхэд хүргэдэг. Torvacard нь гомозигат фамилийн гиперхолестеролеми бүхий өвчтөнүүдэд LDL-ийн түвшинг бууруулдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бусад гиполипидемийн эмүүдтэй эмчилгээнд хамрагдах боломжгүй байдаг.

Энэ нь нийт холестерины түвшинг 30-46%, LDL - 41-61%, аполипопротеины В - 34-50%, триглицеридын хэмжээг 14-33% бууруулж, HDL-C болон apolipoprotein A-ийн концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг. гомозигот удамшлын гиперхолестеролеми бүхий өвчтөнүүд, бусад липид бууруулах эмүүдтэй эмчилгээнд тэсвэртэй байдаг.

Аторвастатин кальци + нэмэлт бодисууд.

Шингээлт өндөр байна. Хоол хүнс нь эмийг шингээх хурд, хугацааг бага зэрэг бууруулдаг (тус тус 25% ба 9%), харин LDL холестерины бууралт нь аторвастатиныг хоол хүнс хэрэглэхгүй байгаатай адил юм. Орой нь түрхэх үед аторвастатины агууламж өглөөнийхөөс бага байдаг (ойролцоогоор 30%). Шингээлтийн түвшин ба эмийн тунгийн хоорондох шугаман хамаарал илэрсэн. Энэ нь ихэвчлэн элгэнд метаболизмд ордог. Элэг ба / эсвэл хэт авирын солилцооны дараа цөсөөр гэдэс дотор ялгардаг (enterohepatic циркуляци хийдэггүй). HMG-CoA редуктазын эсрэг дарангуйлах үйл ажиллагаа нь идэвхитэй метаболит үүсэх замаар хадгалагдана. Амны хөндийн тунгийн 2% -иас бага нь шээсэнд тогтоогддог. Энэ нь гемодиализын үед гадагшилдаггүй.

• Нийт холестерол, холестерол-LDL, аполипопротеин В, триглицеридын түвшинг бууруулж, анхдагч гиперхолестеролеми, гетерозигофат бүлгийн болон гэр бүлийн бус гиперхолестереми ба хавсарсан (холимог) гиперлипидеми (2a ба 2 төрөл) өвчтөнд холестерол-HDL-ийг нэмэгдүүлэх хоолны дэглэмийг хослуулан хэрэглэнэ. ,
• Сийвэнгийн триглицерид ихэссэн өвчтнүүдийг (Фредриксоны дагуу 4-р хэлбэр), дисбеталипопротеинеми өвчтэй өвчтөнүүдийг (Фредриксоны дагуу 3-р хэлбэр) эмчлэх хоолны дэглэмтэй хамт хоолны дэглэм эмчилгээ нь зохих нөлөө үзүүлдэггүй.
• Гэр бүлийн нэгэн төрлийн гэр бүлийн гиперхолестеролеми бүхий өвчтөнд нийт холестерол болон LDL-C түвшинг бууруулахын тулд хоолны дэглэмийн эмчилгээ болон эмийн бус эмчилгээний аргууд хангалттай үр дүн өгөхгүй байх үед (липид бууруулах эмчилгээнд, түүний дотор LDL-ийн цэвэршүүлсэн цусны автохотрансфузийг оруулаад)
• зүрх судасны тогтолцооны өвчин (зүрхний титэм судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлт хүчин зүйл ихтэй өвчтөнүүдэд - 55-аас дээш насны өндөр настнууд, тамхи татах, артерийн даралт ихсэх, чихрийн шижин, захын судасны өвчин, цус харвалт, зүүн ховдлын гипертрофи, уураг / альбуминурия, ойр дотны хүмүүсийн зүрхний титэм судасны өвчин. ) зэрэг орнодислипидемийн арын дэвсгэр дээр - нас баралтын нийт эрсдлийг бууруулах, миокардийн шигдээс, цус харвалт, angina pectoris-т дахин эмнэлэгт хэвтэх, реваскуляризаци хийх шаардлагатай байгаа хоёрдогч урьдчилан сэргийлэлт.

10 мг, 20 мг ба 40 мг хальсаар бүрсэн шахмал.

Хэрэглэх ба дэглэмийн заавар

Torvacard-ийг томилохын өмнө өвчтөн ердийн липидийг бууруулах хоолны дэглэмийг зөвлөж байх ёстой бөгөөд тэр эмчилгээний туршид үргэлжлүүлэн дагаж мөрдөх ёстой.

Эхний тун нь өдөрт дунджаар 10 мг байна. Тун нь өдөрт нэг удаа 10- 80 мг хооронд хэлбэлздэг. Бэлдмэлийг хоолны цагийг үл харгалзан өдрийн аль ч цагт авах боломжтой. Туныг LDL-C-ийн анхны түвшин, эмчилгээний зорилго, хувь хүний ​​үр нөлөөг харгалзан сонгоно. Эмчилгээний эхэн ба / эсвэл Torvacard-ийн тунг нэмэгдүүлэх үед 2-4 долоо хоног тутамд плазмын липидийн хэмжээг хянаж, тунг тохируулан өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 1 тун 80 мг байна.

Анхан шатны гиперхолестеролеми ба холимог гиперлипидеми тохиолдолд ихэнх тохиолдолд өдөрт 10 мг Торвакард хэрэглэхэд хангалттай байдаг. Эмчилгээний мэдэгдэхүйц үр нөлөө нь 2 долоо хоногийн дараа ажиглагддаг бөгөөд хамгийн их эмчилгээний үр нөлөө нь 4 долоо хоногийн дараа ихэвчлэн ажиглагддаг. Удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр энэ нөлөө үргэлжлэх болно.

• толгой өвдөх
• астения
• нойргүйдэл
• толгой эргэх
• нойрмоглох
• хар дарсан зүүд
• амнези
• сэтгэлийн хямрал
• захын нейропати,
• атакси
• парестези
• дотор муухайрах, бөөлжих,
• өтгөн хатах, суулгах
• тэгш байдал
• ходоодны өвдөлт
• хоолны дуршилгүй болох, хоолны дуршил буурах,
• миалгиа
• артралги,
• миопати
• миозит
• нурууны өвдөлт
• хөлний тугал булчинд
• загатнах арьс
• тууралт
• чонон хөрвөс
• ангиоэдема,
• анафилаксийн шок,
• модон тууралт
• полиморф эксудатив эритема, түүний дотор Стивенс-Жонсоны хам шинж
• хорт эпидермисийн үхжил (Лейелийн хам шинж),
• гипергликеми
• гипогликеми,
• цээжээр өвдөх
• захын хаван,
• бэлгийн сулрал
• халцрах
• хөхрөлт
• жин нэмэх
• замбараагүй байдал
• сул тал
• тромбоцитопени
• бөөрний хоёрдогч дутагдал.

• элэгний идэвхтэй өвчин, эсвэл цусны сийвэн дэх трансаминазын идэвхжил (VGN-тай харьцуулахад 3 дахин их),
• элэгний дутагдал (Хүүхэд-Pugh хэмжигдэхүүний А ба В зэрэг),
• Лактозын үл тэвчих, лактазын дутагдал эсвэл глюкоз-галактозын дутагдал зэрэг удамшлын өвчин (найрлагад лактоз агуулагдахтай холбоотой)
• жирэмслэлт
• хөхүүлэх
• нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд жирэмслэхээс хамгаалах аргыг хангалттай хэрэглэдэггүй.
• 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныхан (үр ашиг, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй),

Жирэмсэн ба хөхүүл

Torvacard нь жирэмслэлт ба хөхүүл үед (хөхүүлэх) эсрэг заалттай байдаг.

Холестерол болон холестеролоос нийлэгжсэн бодисууд нь ургийн хөгжилд чухал ач холбогдолтой тул HMG-CoA редуктазыг дарангуйлах магадлал нь жирэмслэлтийн үед эмийг хэрэглэхээс давуу юм. Ловастатиныг (HMG-CoA редуктазын дарангуйлагч) жирэмсний эхний гурван сард декстроамфетаминтай хамт хэрэглэх үед ясны хэв гажилт, хүүхдийн трахео-улаан хоолойн фистул, анус атрезийн өвчтэй хүүхдүүд төрдөг. Хэрэв Torvacard-тай эмчилгээ хийлгэх үед жирэмслэлт оношлогдвол эмийг даруй зогсоож, урагт хүргэж болзошгүй эрсдлүүдээс өвчтөнд сэрэмжлүүлэг өгөх хэрэгтэй.

Хэрэв нярай хүүхдэд сөрөг үр дагавар гарах магадлалыг харгалзан эмийг хөхүүл үед хэрэглэх шаардлагатай бол хөхүүлэхээ зогсоох асуудлыг хөндөх хэрэгтэй.

Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд хэрэглэх нь жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай аргыг хэрэглэсэн тохиолдолд л боломжтой байдаг. Өвчтөн урагт эмчлэх боломжтой эрсдэлийн талаар мэдээлэх ёстой.

Энэ эм нь 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд эсрэг заалттай байдаг (үр нөлөө, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй).

Torvacard эмчилгээг эхлэхийн өмнө хоолны дэглэмийн зохистой эмчилгээ, бие махбодийн үйл ажиллагааг ихэсгэх, таргалалттай өвчтөнд жингээ алдах, бусад нөхцлийг эмчлэх замаар гиперхолестеролемийн хяналтанд хүрэхийг хичээх хэрэгтэй.

Цусан дахь липидийг бууруулахад HMG-CoA редуктазын ингибиторуудыг хэрэглэснээр элэгний үйл ажиллагааг тусгасан биохимийн үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөхөд хүргэдэг. Элэгний үйл ажиллагааг эмчилгээг эхлэхээс өмнө, 6 долоо хоног, Torvacard-ыг эхлүүлснээс 12 долоо хоногийн дараа, тун тус бүр нэмэгдсэний дараа, мөн үе үе (жишээлбэл, 6 сар тутамд) хянах шаардлагатай. Цусны сийвэн дэх элэгний ферментийн идэвхжил нэмэгдэж байгааг Torvacard-тай эмчилгээ хийлгэх үед ажиглаж болно (ихэвчлэн эхний 3 сард). Трансаминазын түвшин нэмэгдэж буй өвчтөнд ферментийн түвшин хэвийн хэмжээнд эргэж ирэх хүртэл хяналт тавих хэрэгтэй. ALT эсвэл AST-ийн утгууд VGN-ээс 3 дахин их байвал Torvacard-ийн тунг бууруулах эсвэл эмчилгээг зогсоохыг зөвлөж байна.

Torvacard-тай эмчилгээ нь миопати (булчингийн өвдөлт, сул дорой байдал, VGN-тай харьцуулахад CPK-ийн үйл ажиллагааг 10-аас дээш удаа нэмэгдүүлдэг) үүсгэж болно. Torvacard нь цээжний өвдөлтийг дифференциал оношлоход анхаарах ёстой сийвэнгийн CPK нэмэгдэхэд хүргэдэг. Өвдөлт намдаагүй өвдөлт, булчин сулрах, ялангуяа халуурах, халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Ромбомиолизийн улмаас бөөрний дутагдал үүсэх эрсдэлтэй хүчин зүйл (жишээлбэл, хүнд хэлбэрийн цочмог халдвар, артерийн гипотензи, ноцтой мэс засал, гэмтэл, бодисын солилцоо, дотоод шүүрлийн болон электролитийн эмгэг, хяналтгүй шүүрэлт зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл Торвардын эмчилгээг түр зогсоох, эсвэл бүрэн зогсоох ёстой. )

Машин жолоодох чадвартай болох, механизмтай ажиллахад нөлөөлдөг

Torvacard-ийн тээврийн хэрэгсэл жолоодох, сэтгэлзүйн хөдөлгүүрийн урвалын хурд, хурд шаарддаг бусад үйл ажиллагаанд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийн талаар мэдээлээгүй байна.

Циклоспорин, фибраттар, эритромицин, кларитромицин, азол бүлгийн иммуносупрессив ба антифунгалийн эмүүд, никотиний хүчил, никотинамид, CYP450 изоэнзим 3А4-ээр дамжуулж метаболизмд саад болж буй эмүүд, цусан дахь концентраци (атмосфер дахь концентраци, цусан дахь концентраци) босдог. Эдгээр эмийг зааж өгөхдөө эмчилгээний үр өгөөж, эрсдэлийг нарийн тооцож, өвчтөний булчингийн өвдөлт, сул дорой байдлыг, ялангуяа эмчилгээний эхний саруудад, аливаа эмийн тунг нэмэгдүүлэх хугацаанд тогтмол ажиглаж байх ёстой, гэхдээ KFK-ийн үйл ажиллагааг үе үе тодорхойлдог. хүнд хэлбэрийн миопати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх. Хэрэв CPK-ийн үйл ажиллагаа тодорхой хэмжээгээр нэмэгдсэн эсвэл миопати батлагдсан эсвэл сэжиглэгдэж байгаа бол Торвардын эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.

Torvacard нь цусны сийвэн дэх терфенадины концентрацид ихэвчлэн 3A4 CYP450 изоэнзимээр метаболизаци хийгддэг тул клиник ач холбогдолтой нөлөө үзүүлээгүй тул аторвастатин нь 3A4 CYP450 изоэнзимийн бусад субстратын фармакокинетик үзүүлэлтэд мэдэгдэхүйц нөлөөлөх магадлал багатай юм. Аторвастатин (өдөрт нэг удаа 10 мг), азитромицин (өдөрт 500 мг) нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх аторвастатины концентраци өөрчлөгддөггүй.

Аторвастатин ба магни, хөнгөн цагааны гидроксид агуулсан бэлдмэлүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх аторвастатины концентраци 35 орчим хувиар буурсан боловч LDL-C түвшний буурах түвшин өөрчлөгдсөнгүй.

Колестиполыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр аторвастатины плазмын концентраци ойролцоогоор 25% буурчээ. Гэсэн хэдий ч аторвастатин ба колестиполын хослолын липид бууруулах нөлөө нь эм тус бүрийн үр дүнгээс давсан байна.

Torvacard-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь феназоны фармакокинетик нөлөө үзүүлэхгүй тул ижил CYP450 изоэнзимээр метаболизацлагдсан бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцэх шаардлагагүй болно.

Аторвастатиныг варфарин, циметидин, феназонтой харьцуулж судлахад клиник ач холбогдолтой харилцан үйлчлэлийн шинж тэмдэг илрээгүй.

Эндоген стероид дааврын концентрацийг бууруулдаг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь (циметидин, кетоконазол, спиронолактон гэх мэт) эндоген стероид дааврын хэмжээ буурах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг (болгоомжтой байх хэрэгтэй).

Аторвастатиныг АД буулгах эм, түүнчлэн эстрогентэй харьцуулахад эмнэлзүйн хувьд сөрөг нөлөө үзүүлээгүй.

Torvacard-ийг өдөрт 80 мг тунгаар, норетиндрон ба этинил эстрадиолын агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр норетиндрон ба этинил эстрадиолын концентраци 30 орчим хувь, 20 хувиар тус тус нэмэгдсэн байна. Torvacard-ийг хүлээн авсан эмэгтэйчүүдэд аман жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг сонгохдоо энэ үр нөлөөг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Аторвастатиныг 80 мг, амлодипиныг 10 мг тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэснээр тэнцвэрт байдалд аторвастатины фармакокинетик өөрчлөлт ороогүй.

Дигоксин ба аторвастатиныг 10 мг тунгаар давтан хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх дигоксиний тэнцвэрт концентраци өөрчлөгдөөгүй. Гэсэн хэдий ч дигоксиныг өдөрт 80 мг тунгаар аторвастатинтай хослуулан хэрэглэвэл дигоксины агууламж 20% -иар нэмэгдсэн. Дигоксиныг аторвастатинтэй хавсарч байгаа өвчтөнүүдэд ажиглалт хийх шаардлагатай байдаг.

Бусад эмүүдтэй харьцах судалгаа хийгдээгүй байна.

Мансууруулах бодисын аналогууд Torvacard

Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналог:

Фармакологийн бүлгийн аналоги (статин):

Липримар: хэрэглэх заалт

Бэлдмэлийг дараахь өвчнөөр эмчилнэ.

• гиперхолестеролеми,
• нийлмэл төрөл гиперлипидеми,
• дисбеталипопротеинеми,
• гипертриглицеридеми,
• зүрхний титэм судасны өвчин үүсгэх эрсдлийн бүлгүүд (55-аас дээш насны хүмүүс, тамхи татдаг хүмүүс, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, удамшлын урьдал өвчин, цусны даралт ихсэх болон бусад),
• зүрхний титэм судасны өвчин.

Та хоолны дэглэм, бие бялдрын боловсролыг дагаж, илүүдэл жингээ хасаад холестеролыг бууруулах боломжтой. Хэрэв эдгээр арга хэмжээ үр дүн өгөхгүй бол холестеролыг бууруулах эмийг зааж өгнө.

Липримарыг хэрэглэх зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Эм уух хугацааны хязгаарлалт байхгүй. LDL (хортой холестерин) -ийн үзүүлэлтийг үндэслэн эмийн хоногийн тунг (ихэвчлэн 10-80 мг) тооцдог. Гиперхолестеринеми буюу хавсарсан гиперлипидемийн анхны хэлбэртэй өвчтөнд 10 мг-аар өдөрт 2-4 долоо хоногийн турш ууна. Удамшлын гиперхолестеринеми өвчтэй өвчтөнүүдэд хамгийн их тунг 80 мг тунгаар тогтоодог.

Өөх бодисын солилцоонд нөлөөлдөг эмийн тунг цусан дахь липидийн түвшинг хянах шаардлагатай.

Болгоомжтой байгаарай, элэгний дутагдалтай эсвэл циклоспаринтай (өдөрт 10 мг-аас ихгүй), бөөрний өвчнөөр шаналж байгаа өвчтөнд тунгийн хязгаарлалт өгөх шаардлагагүй.

Гарах найрлага, хэлбэр

Таблет хэлбэрээр, 7-10 ширхэг цэврүү хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд багц дахь цэврүүгийн тоо өөр өөр байдаг, 2-оос 10 хүртэл байдаг.Идэвхтэй бодис бол кальцийн давс (аторвастатин) ба нэмэлт бодисууд: кроскармеллоз натри, кальцийн карбонат, candelila лав, целлюлозын жижиг талстууд, гиппролоз, лактоз моногидрат, полисорбат-80, цагаан опадра, магний стеарат, симетикон эмульс.

Цагаан бүрхүүлээр бүрсэн эллиптик липримар шахмалууд нь миллиграмм дахь тунгаас хамаарч 10, 20, 40 эсвэл 80 ширхэг сийлбэртэй байдаг.

Ашигтай шинж чанарууд

Liprimar-ийн гол шинж чанар нь түүний гиполипидеми юм. Уг эм нь холестерины нийлэгжилтийг хариуцдаг ферментийн үйлдвэрлэлийг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь элэгний холестерины үйлдвэрлэл буурахад хүргэдэг тул цусан дахь түвшин буурч, зүрх судасны тогтолцооны ажил сайжирдаг.

Уг эмийг гиперхолестеролеми, эмчлэхгүй хоолны дэглэм болон холестерол бууруулдаг бусад эмүүдтэй хүмүүст зориулагдсан байдаг. Эмчилгээний курс хийсний дараа холестерины хэмжээ 30-45%, LDL - 40-60% буурч, цусан дахь липопротеины хэмжээ нэмэгддэг.

Липримарыг хэрэглэснээр зүрхний титэм судасны эмгэгийн явцыг 15%, зүрх судасны эмгэгээс нас баралт буурч, зүрхний шигдээс, аюултай angina-ийн дайралтын эрсдэл 25% -иар буурдаг. Мутаген ба хавдар үүсгэгч шинж чанарууд илрээгүй.

Липримарагийн гаж нөлөө

Ямар ч эмийн нэгэн адил энэ нь гаж нөлөөтэй. Липримарийн хувьд хэрэглэх заавар нь ихэвчлэн сайн тэсвэртэй болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч олон тооны гаж нөлөө илэрсэн: нойргүйдэл, архаг ядаргааны хамшинж (астения), хэвлий дэх толгой өвдөх, суулгалт, диспепси, өтгөн хатах (хавтгай булчирхай) болон өтгөн хатах, мялгиа, дотор муухайрах.

Анафилакс, хоолны дуршилгүй болох, артралги, булчингийн өвдөлт, хавагнах, гипо- эсвэл гипергликеми, толгой эргэх, шарлалт, арьсны тууралт, загатнах, чонон хөрвөс, миопати, санах ой буурах, мэдрэмтгий чанар буурсан, нэмэгдсэн, нейропати, нойр булчирхайн үрэвсэл, муудах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд маш ховор ажиглагдсан. тромбоцитопени.

Липримарийн гаж нөлөөг мөн ажиглав, тухайлбал, хаван, хэт таргалалт, цээжээр өвдөх, халцрах, шуугиан, бөөрний хоёрдогч дутагдал үүсэх.

Аналогууд

Аторвастатин - Liprimar-ийн аналог нь бага нягтралтай липопротеиныг бууруулах хамгийн алдартай эмүүдийн нэг юм. Грейс ба 4S-ийн хийсэн туршилтууд нь тархины судасны цочмог осол, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэхэд атворвастатины симвастатинаас илүү давуу талыг харуулсан. Доор бид статин бүлгийн эмүүдийг авч үзье.

Аторвастатин дээр суурилсан бүтээгдэхүүн

Оросын аналоги Липримар, Аторвастатиныг канофарма продакшн, ALSI Pharma, Vertex зэрэг эмийн компаниуд үйлдвэрлэдэг. 10, 20, 40 эсвэл 80 мг тун бүхий амны хөндийн шахмал. Өдөрт нэг удаа хоолноос үл хамааран ойролцоогоор нэг удаа ууна.

Ихэнхдээ хэрэглэгчид өөрсдийгөө асуудаг - Аторвастатин эсвэл Липримар - аль нь илүү дээр вэ?

"Аторвастатин" эмийн үр нөлөө нь "Липримар" -ын үйлдэлтэй төстэй байдаг, учир нь үндсэн эм нь ижил идэвхтэй бодис агуулдаг. Эхний эмийн үйл ажиллагааны механизм нь бие махбодийн өөрийн эсүүдээс холестерин ба атерогенийн липопротеины синтезийг тасалдуулахад чиглэгддэг. Элэгний эсэд LDL-ийн хэрэглээ нэмэгдэж, атерогенийн эсрэг өндөр нягтралтай липопротеины үйлдвэрлэлийн хэмжээ бага зэрэг нэмэгддэг.

Аторвастатиныг томилохоос өмнө өвчтөнийг хоолны дэглэмд тохируулж, дасгалын дэглэм тогтоосон бол энэ нь эерэг үр дүнг авчирдаг бол статиныг хэрэглэх шаардлагагүй болно.

Хэрэв холестерины түвшинг эмийн бус аргаар хэвийн болгох боломжгүй бол Аторвастатин агуулсан олон тооны статинины бүлгийн эмийг тогтооно.

Эмчилгээний эхний шатанд Аторвастатиныг өдөрт нэг удаа 10 мг-аар тогтооно. 3-4 долоо хоногийн дараа тунг зөв сонговол липидийн спектрийн өөрчлөлт мэдэгдэхүйц болно.Липидийн профильд нийт холестерины хэмжээ буурч, бага, маш бага нягтралтай липопротеины түвшин буурч, триглицеридын хэмжээ буурдаг.

Хэрэв эдгээр бодисын түвшин өөрчлөгдөөгүй эсвэл бүр нэмэгдсэн бол Аторвастатины тунг тохируулах шаардлагатай. Энэ эмийг хэд хэдэн тунгаар авах боломжтой тул өвчтөнд үүнийг өөрчлөх нь маш тохиромжтой байдаг. Тун нэмэгдүүлснээс хойш 4 долоо хоногийн дараа липидийн спектрийн шинжилгээг давтан хийж, шаардлагатай бол тунг дахин нэмэгдүүлж, хоногийн дээд тун нь 80 мг байна.

Липримар ба түүний Оросын хамтрагчийн үйл ажиллагааны механизм, тун ба гаж нөлөө ижил юм. Atorvastatin-ийн давуу талууд нь түүний илүү хямд үнийг агуулдаг. Шүүмжээс харахад Оросын эм нь Липримартай харьцуулахад гаж нөлөө, харшил үүсгэдэг. Бас нэг сул тал бол урт хугацааны эмчилгээ юм.

Липримарыг бусад орлуулагч

Atoris - Liprimar-ийн аналог - эмийг Словений эм үйлдвэрлэгч KRKA үйлдвэрлэдэг. Энэ нь Липримарутай хийсэн эмийн найрлагатай ижил төстэй эм юм. Atoris нь Liprimar-тай харьцуулахад илүү өргөн тунгаар хэрэглэх боломжтой байдаг. Энэ нь эмчийн тунг илүү уян хатан тооцоолох боломжийг олгодог бөгөөд өвчтөн эмийг амархан авч чаддаг.

Аторис бол олон тооны клиник туршилтыг даван туулж, үр нөлөөгөө баталсан цорын ганц ерөнхий эм юм. Түүний судалгаанд олон орны сайн дурынхан оролцсон. Судалгааг эмнэлэг, эмнэлгүүдийн үндсэн дээр явуулсан. Судалгааны үр дүнд Atoris 10 мг-ийг 2 сарын турш уусан 7000 субъект атероген болон нийт холестерины липопротеины хэмжээ 20-25% -иар буурчээ. Atoris дахь гаж нөлөө илрэх нь хамгийн бага юм.

Liptonorm бол бие махбод дахь өөх тосны солилцоог хэвийн болгодог Оросын эм юм. Түүний доторх идэвхтэй бодис нь аторвастин, гиполипидемик ба гипохолестеролемик үйлдэлтэй бодис юм. Liptonorm нь Липримартай хамт хэрэглэх, тунг тодорхойлох ижил төстэй заалттай байдаг ба үүнтэй ижил төстэй гаж нөлөө үзүүлдэг.

Уг эмийг 10 ба 20 мг-ийн хоёр тунгаар авах боломжтой. Энэ нь атеросклероз, гетерозигот гэр бүлийн гиперхолестеролеми гэх мэт эмчлэгддэггүй өвчтнүүдийн эмчилгээнд хэрэглэхэд тав тухгүй болгодог тул өдөр тутмын тун 80 мг байдаг тул өдөрт 4-8 шахмалыг авах шаардлагатай болдог.

Torvacard бол Liprimar-ийн хамгийн алдартай аналог юм. Словакийн эмийн үйлдвэр "Zentiva" үйлдвэрлэдэг. "Torvacard" нь зүрх судасны эмгэг бүхий өвчтнүүдийн холестеролыг залруулахад сайн нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь тархины судасны болон титэм судасны архаг дутагдалтай өвчтөнүүдийг эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд цус харвалт, зүрхний шигдээс гэх мэт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг. Энэ эм нь цусан дахь триглицеридын түвшинг үр дүнтэй бууруулдаг. Энэ нь дислипидемийн удамшлын хэлбэрийг эмчлэхэд амжилттай хэрэглэгддэг, жишээлбэл, өндөр ашигтай нягтралтай липопротеины түвшинг нэмэгдүүлэх.

"Торвокард" -ийг 10, 20 ба 40 мг-аар ялгаруулах хэлбэрүүд. Атеросклерозын эмчилгээг ихэвчлэн 10 мг-аар эхлүүлж, триглицерид, холестерол, бага нягтралтай липопротеины түвшинг тогтоосны дараа хийдэг. 2-4 долоо хоногийн дараа липидийн спектрийн хяналтын дүн шинжилгээ хийх. Эмчилгээний дутагдалтай бол тунг нэмэгдүүлнэ. Өдөрт хамгийн их тун нь 80 мг.

Липримараас ялгаатай нь Torvacard нь зүрх судасны тогтолцооны өвчтэй өвчтөнүүдэд илүү үр дүнтэй байдаг бөгөөд энэ нь түүний "+" юм.

Росувастатин дээр суурилсан бүтээгдэхүүн

"Росувастатин" нь липидийг бууруулах үйлчилгээтэй гуравдагч үеийн агент юм. Үүний үндсэн дээр үүссэн бэлдмэл нь цусны шингэн хэсэгт сайн уусдаг. Тэдгээрийн гол нөлөө нь нийт холестерол ба атерогенийн липопротеины бууралт юм. Өөр нэг эерэг зүйл бол "Росувастатин" нь элэгний эсэд бараг хортой нөлөө үзүүлдэггүй бөгөөд булчингийн эдийг гэмтээхгүй.Тиймээс розувастатин дээр суурилсан статинууд нь элэгний дутагдал, трансаминазын түвшин, миозит, миалги зэрэг хүндрэл үүсгэдэггүй.

Фармакологийн гол арга хэмжээ нь өөх тосны атероген фракцын нийлэгжилтийг таслан зогсоох, өсгөх үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг. Эмчилгээний үр нөлөө нь Аторвастатины эмчилгээтэй харьцуулахад илүү хурдан явагддаг, эхний үр дүнг эхний долоо хоногийн эцэс гэхэд олдог, хамгийн их үр дүнг 3-4 долоо хоногт ажиглаж болно.

Дараах эмүүдийг розувастатин дээр үндэслэнэ.

• "Crestor" (Их Британийн үйлдвэрлэл),
• Мертенил (Унгар улсад үйлдвэрлэсэн),
• "Тевастор" (Израиль улсад үйлдвэрлэсэн).

"Crestor" эсвэл "Liprimar" юу сонгох вэ? Бэлтгэл ажлыг ирж буй эмчээс сонгох хэрэгтэй.

Симвастатин дээр суурилсан бүтээгдэхүүн

Липидийг бууруулах өөр нэг алдартай эм бол Симвастатин юм. Үүн дээр үндэслэн атеросклерозыг амжилттай эмчлэхэд ашигладаг олон тооны эмийг бий болгосон. Таван жилийн турш явагдсан, 20,000 гаруй хүнийг хамруулсан энэхүү эмийн эмнэлзүйн туршилтууд нь симвастатин дээр суурилсан эм нь зүрх судасны болон тархины судасны эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдлийг бууруулдаг гэсэн дүгнэлтэд тусалжээ.

Симвастатин дээр үндэслэсэн Liprimar-ийн аналогууд:

• Василип (Словени улсад үйлдвэрлэсэн),
• Зокор (үйлдвэрлэл - Нидерланд).

Тодорхой эм худалдаж авахад нөлөөлж буй хүчин зүйлүүдийн нэг бол үнэ юм. Энэ нь өөх тосны солилцооны эмгэгийг сэргээдэг эмүүдэд бас хамаатай. Ийм өвчний эмчилгээг олон сар, заримдаа хэдэн жилийн туршид хийдэг. Фармакологийн арга хэмжээнд ижил төстэй эмийн үнэ нь эдгээр компаниудын үнийн бодлогын ялгаатай байдлаас шалтгаалан эмийн үйлдвэрүүдээс ялгаатай байдаг. Эмийг томилох, тунг сонгохдоо эмч хийх ёстой боловч өвчтөн үйлдвэрлэгч, үнийн хувьд ялгаатай байдаг нэг эмийн бүлгийн эмийг сонгох шаардлагатай байдаг.

Дээр дурдсан дотоодын болон гадаадын бүх эмүүд, Липримар орлуулагч нь эмнэлзүйн туршилтыг даван туулж, өөх тосны солилцоог хэвийн болгох үр дүнтэй бодис болсон. Холестерины хэмжээг бууруулахад эерэг нөлөө нь эмчилгээний эхний сард өвчтөнүүдийн 89% -д ажиглагддаг.

Өндөр холестерины аюул нь түүний үл үзэгдэх байдалд оршино. Холестерины товрууны хамгийн бага хуримтлалыг 20 жилийн дараа илрүүлж болно. 40, 50, 60 насандаа шинж тэмдгүүд гарч ирэхэд эдгээр товруу нь хэдэн арван жилийн настай байдаг. Гэхдээ нэг асуудал олж мэдсэн хүн - зүрхний титэм судасны өвчин, хүзүүний судас дээр товруу үүссэн нь чин сэтгэлээсээ гайхдаг - эцэст нь түүнд урьд нь юу ч саад болоогүй юм! Тэрээр удаан хугацаагаар холестерол ихтэй байсан гэж сэжиглэж байгаагүй.

Холестеролыг бууруулах хамгийн үр дүнтэй эмүүдийн нэг бол статин юм. Тэдгээрийн хэрэглээ нь маш сайн үр дүнгээс гадна зарим гаж нөлөө дагалддаг тул статиныг хэрхэн зөв авахаа мэдэх нь чухал юм.

Статинууд хэрхэн ажилладаг

Фармакологийн хувьд эдгээр эмүүдийг HMG-Co-A редуктазын дарангуйлагчид гэж нэрлэдэг. Энэ нь статин молекул нь ферментийг дарангуйлдаг гэсэн үг юм. Энэ нөлөө нь эс доторх холестерины агууламж буурч, бага нягтралтай холестерины боловсруулалтыг илүү хурдасгахад хүргэдэг (хамгийн аюултай). Үүний үр дүнд: цусан дахь холестерины хэмжээ буурдаг. Статинууд элэг дээр шууд үйлчилдэг.

Үүнээс гадна статинууд нь үрэвслийн эсрэг болон антиоксидант нөлөөтэй байдаг бөгөөд энэ нь аль хэдийн үүссэн товруу нь илүү тогтвортой байх бөгөөд тромбоз үүсгэхгүй байх магадлалтай (энэ нь зүрхний шигдээс, цус харвалтын шалтгаан болдог) гэсэн үг юм.

Зөвхөн ирж буй эмч статин эмийг зааж өгөх ёстой: статиний зарим гаж нөлөө нь үхэлд хүргэдэг. Тэдгээрийг санал болгохын өмнө эмч цусны шинжилгээ, одоо байгаа өвчний бүх үзүүлэлтүүдийг үнэлнэ.

Эмийн тун ба шахмалын жишээ

• Симвастатин бол хамгийн сул эм юм.Холестерол бага зэрэг нэмэгдсэн хүмүүст л үүнийг ашиглах нь утга учиртай болно. Эдгээр нь Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol зэрэг шахмал юм. Тэд 10, 20 ба 40 мг тунгаар байдаг.
• Аторвастатин нь аль хэдийн илүү хүчтэй болсон. Холестерины түвшин маш өндөр байвал үүнийг ашиглаж болно. Эдгээр нь холестерины Liprimar, Atoris, Torvakard, Novostat, Liptonorm-ийн шахмал юм. Тун нь 10, 20, 30, 40, 80 мг байж болно.
• Росувостатин бол хамгийн хүчтэй нь юм. Эмч нар үүнийг маш хурдан холих шаардлагатай үед холестеролыг их хэмжээгээр тогтоодог. Эдгээр нь Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor юм. Розукард. Энэ нь дараахь тунг агуулдаг: 5, 10, 20 ба 40 мг.
• Ловастатиныг Мевакор дахь Кардиостатин, Чолетар олддог. Энэ эм нь зөвхөн нэг таблетад 20 мг тунгаар байдаг.
• Одоогоор флувастатин нь зөвхөн нэг төрлийн шахмал байдаг - энэ бол Лескор (тус бүрдээ 20 эсвэл 40 мг)

Таны харж байгаагаар, эмийн тун ойролцоо байна. Гэхдээ үр дүнтэй байдлын зөрүүгээс болж 10 мг розувостатин бага холестерол нь 10 мг аторвастатинаас илүү хурдан байдаг. 10 мг Аторис нь 10 мг Василипээс илүү үр дүнтэй байдаг. Тиймээс, зөвхөн эмчийн үзэж байгаа эмч статиныг зааж өгч, бүх хүчин зүйл, эсрэг заалт, гаж нөлөөг үнэлэх боломжтой.

Статиныг яаж авах вэ?

Холестеролыг бууруулахын тулд статиныг өдөрт нэг удаа авна. Орой болох нь дээр. Учир нь үдэш липид идэвхтэй үүсдэг. Гэхдээ аторвастатин ба розувостатины хувьд энэ нь тийм ч үнэн биш юм: тэд өдрийн туршид адилхан ажилладаг.

Хэрэв хүн холестеролыг бууруулах эм уувал хоолны дэглэм хэрэглэх шаардлагагүй гэж та бодож чадахгүй. Хэрэв хүний ​​амьдралын хэв маяг өөрчлөгдөхгүй бол статинтай харьцах нь ашиггүй болно. Хоолны дэглэм нь тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болих, хоол хүнс дэх давсны хэмжээг багасгах хэрэгтэй. Хоол хүнс нь олон янз байх ёстой, долоо хоногт дор хаяж гурван нэгж загас, өдөрт 400 гр ногоо, жимс жимсгэнэ агуулсан байх ёстой. Илүүдэл жин байхгүй бол хоолны илчлэгийн хэмжээг бууруулах ямар ч утгагүй болно гэж ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрдөг.

Цэвэр агаарт биеийн тамирын дасгал хийх нь маш их ач тустай: тэд цусны судасны нөхцлийг сайжруулдаг. 30-45 минутын турш долоо хоногт 3-4 удаа хангалттай байх болно.

Статинины тун нь хувь хүн бөгөөд зөвхөн эмч үүнийг зааж өгөх ёстой. Энэ нь зөвхөн холестеролоос гадна хүний ​​өвчин эмгэгээс хамаардаг.

Жишээлбэл, эмч танд 20 мг Аторис, ижил холестерол агуулсан хөрш - 10 мг. Энэ нь мэргэжлийн ямар ч бичиг үсэггүй байгааг илтгэхгүй байна. Энэ нь зөвхөн өөр өөр өвчтэй гэсэн үг юм, тиймээс статины тун өөр байна.

Харьцангуй эсрэг заалтууд

Статиныг болгоомжтой ашигладаг.

• Өмнө нь тохиолдож байсан элэгний өвчнөөр.
• Ферментийн түвшинг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг өөхний гепатозын үед.
• Чихрийн шижингийн 2 хэлбэрт элсэн чихрийн түвшинг хадгалахгүй бол декомпенсацид орно.
• 65-аас дээш насны туранхай эмэгтэйчүүд аль хэдийн олон эм ууж байсан.

Гэсэн хэдий ч болгоомжтой хийх нь томилох шаардлагагүй гэсэн үг биш юм.

Эцсийн эцэст холестеролоос үүссэн статиныг хэрэглэснээр энэ нь хүнийг миокардийн шигдээс, хэмнэлийн эмгэг (зүрхний шигдээс үүсгэдэг), тархины цус харвалт, тромбоз зэрэг өвчнөөс хамгаалдаг. Эдгээр эмгэгүүд нь өдөр бүр олон мянган хүний ​​үхэлд хүргэдэг бөгөөд үхлийн үндсэн шалтгаануудын нэг гэж үздэг. Гэхдээ тарган гепатозоос үхэх эрсдэл хамгийн бага байдаг.

Тиймээс, хэрэв та урьд нь элэгний өвчтэй байсан бол одоо статиныг жороор олгодог бол бүү ай. Эмч танд холестерины түвшинг тогтоохоос өмнө сарын дараа цусны шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Хэрэв элэгний ферментийн түвшин хэвийн байгаа бол ачааллыг төгс зохицуулж, холестерол буурах болно.

Бусад эмүүдтэй хослуулах

Бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл статинуудын хор хөнөөл нэмэгдэх болно: тиазидын диаретик (гипотиазид), макролидууд (азитромицин), кальцийн антагонистууд (амлодипин). Холестерины хэмжээг өөрөө зохицуулахаас зайлсхийх хэрэгтэй - эмч хүнээс авсан бүх эмийг үнэлэх ёстой. Ийм хослол нь эсрэг заалттай эсэхийг тэр өөрөө шийдэх болно.

Би статиныг хэр удаан авах ёстой вэ?

Ихэнхдээ хүн Кресторын багцыг ууж, одоо түүнийг эрүүл байна гэж бодоход ийм нөхцөл байдал үүсдэг. Энэ бол буруу санал. Холестерины хэмжээ ихсэх (атеросклероз) нь архаг өвчин бөгөөд үүнийг нэг багц шахмалаар эмчлэх боломжгүй юм.

Холестерины түвшинг хадгалах нь үнэхээр бодитой бөгөөд ингэснээр шинэ товруу үүсэхгүй, хуучин нь уусгана. Үүнийг хийхийн тулд хоолны дэглэм дагаж, статиныг удаан хугацаагаар авах нь чухал юм.

Гэхдээ анх байсан тун нь цаг хугацааны явцад мэдэгдэхүйц буурч магадгүй юм.

Хэрэв та статин ууж байгаа бол хянах хэрэгтэй

Эмчилгээний явцад болон түүнийг эхлэхээс өмнө липидийн хэмжээг хэмждэг: нийт холестерол, триглицерид ба өндөр ба бага нягтралтай липидүүд. Хэрэв холестерины хэмжээ буурахгүй бол тун нь хэт бага байх магадлалтай. Эмч танд үүнийг өсгөх эсвэл хүлээхийг зөвлөж магадгүй юм.

Холестерины түвшинг бууруулдаг эмүүд элгэнд нөлөөлдөг тул ферментийн түвшинг тодорхойлохын тулд та үе үе цусны биохимийн шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Ирж буй эмч үүнийг хянах болно.

• Статиныг томилохоос өмнө: AST, ALT, KFK.
• Элсэлт эхэлснээс хойш 4-6 долоо хоногийн дараа: AST, ALT.

AST ба ALT-ийн норм гурав дахин ихэссэн тохиолдолд цусны шинжилгээ давтагдана. Хэрэв давтан цусны шинжилгээ хийх явцад ижил үр дүн гарвал түвшин ижил болтол статиныг цуцална. Магадгүй эмч статиныг бусад холестерины эмээр сольж болно гэж эмч шийднэ.

Холестерол нь бие махбодид зайлшгүй шаардлагатай бодис юм. Гэхдээ үүний хэмжээ нэмэгдэхийн хэрээр аюултай өвчин гарч ирдэг. Нийт холестерины хэмжээг бага зэрэг цусны шинжилгээ хийх шаардлагагүй. Хэрэв түүний үр дүнгээс үзэхэд эмч статин уухыг зөвлөдөг бол үнэхээр шаардлагатай байдаг. Эдгээр холестерины эм нь маш сайн нөлөөтэй боловч гаж нөлөө их байдаг. Тиймээс эмчийн зөвлөмжгүйгээр тэдгээрийг уухыг хатуу хориглоно.

Статин: тэдгээрийн үйлдэл, заалт, эсрэг заалтууд, эмийг хянах, юуг солих вэ

Холестерол буюу холестерол нь хүний ​​биед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бодис юм. Үүнд:

• Холестерины молекулууд эсийн мембран дотор орж, хүч чадал, уян хатан байдал, "уян хатан байдал" өгдөг тул бие махбодийн бараг бүх эсүүдийн амьдралын үйл явцад барилгын материалын оролцоотой байдаг.
• Хоол боловсруулах процесст оролцох, ходоод гэдэсний замд өөх тос ялгарах, шингээхэд шаардлагатай цөсний хүчил үүсэх,
• Бие махбодид гормон үүсэхэд оролцдог - бөөрний булчирхай, бэлгийн дааврын даавар.

Цусан дахь холестерины илүүдэл нь түүний илүүдэл молекулыг цусны судасны хананд (ихэвчлэн артери) хуримтлуулах боломжийг бий болгодог. Атеросклерозын товруу үүсдэг бөгөөд энэ нь артериар дамжих цусны урсгалд саад болж, заримдаа тэдгээрт хавсарсан цусны бүлэгнэл нь судасны люменийг бүрэн бөглөрүүлж, зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Насанд хүрсэн хүний ​​цусан дахь холестерины нийт хэмжээ 5.0 ммоль / л-ээс ихгүй байх ёстой, зүрхний титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд 4.5 ммоль / л-ээс ихгүй, миокардийн шигдээс бүхий өвчтөнүүдэд 4.0 ммоль / л-ээс ихгүй байна.

Статин гэж юу вэ, тэд хэрхэн ажилладаг вэ?

Хэрэв өвчтөнд атеросклероз, холестерины солилцооны эмгэгийн улмаас миокардийн шигдээс үүсэх эрсдэл өндөр байвал түүнийг липид бууруулдаг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэнэ.

Статин нь гиполипидемийн (липидийг бууруулдаг) эм бөгөөд үйл ажиллагааны механизм нь холестерол үүсгэдэг ферментийг дарангуйлдаг. Тэд "ферментгүй - холестеролгүй" гэсэн зарчмаар ажилладаг. Үүнээс гадна шууд бус механизмын ачаар тэд атеросклерозыг оношлох боломжгүй хэвээр байгаа үе шатанд цусны судасны гэмтсэн дотоод давхаргыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг боловч ханан дээр холестерины хуримтлал аль хэдийн эхэлдэг - атеросклерозын эхний шатанд.Тэд цусны реологийн шинж чанарт эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд зуурамтгай чанарыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь цусны өтгөрөлт үүсэх, товруу хавсарахаас сэргийлдэг чухал хүчин зүйл юм.

Хамгийн үр дүнтэй нь одоогоор идэвхтэй бодис болох аторвастатин, серивастатин, розувастатин, питавастатиныг агуулсан хамгийн сүүлийн үеийн статин гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Сүүлийн үеийн эмүүд нь "муу" холестерины түвшинг бууруулж зогсохгүй цусан дахь "сайн" агууламжийг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр нь өнөөг хүртэл хамгийн сайн статинууд бөгөөд байнгын хэрэглээний эхний сард тэдгээрийн үр нөлөө нь хэдийнэ хөгжиж эхэлдэг. Статиныг өдөрт нэг удаа шөнийн цагаар тогтоодог тул тэдгээрийг нэг шахмал хэлбэрээр бусад зүрхний эмүүдтэй хослуулах боломжтой байдаг.

Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр статиныг бие даан хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй тул эмийг хэрэглэхээс өмнө цусан дахь холестерины түвшинг тодорхойлох шаардлагатай байдаг. Түүнээс гадна, хэрэв холестерины хэмжээ 6.5 ммоль / л-ээс бага бол зургаан сарын дотор та хоолны дэглэм, эрүүл амьдралын хэв маягаар үүнийг бууруулахыг хичээх хэрэгтэй бөгөөд эдгээр арга хэмжээ үр дүнгүй байвал эмч статиныг томилох шийдвэр гаргана.

Статин ашиглах заавруудаас та гол санааг тодруулж болно.

Статиныг хэрэглэх заалт

Гол заалт бол эмийн бус аргууд, гэр бүлийн (удамшлын) гиперхолестеролеми нь хоолны дэглэмийн үр ашиггүй байдаг гиперхолестеролеми (өндөр холестерол) юм.

Дараах өвчнүүдтэй холбоотой гиперхолестеролеми өвчтэй хүмүүст статиныг заавал хэрэглэх нь зайлшгүй шаардлагатай тул эмчийн зааж өгсөн бусад эмтэй хослуулан хэрэглэх нь зүрхний гэнэтийн үхлийн эрсдлийг бууруулдаг.

• Зүрх судасны өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй 40-өөс дээш насны хүмүүс.
• Зүрхний титэм судасны өвчин, angina pectoris,
• Миокардийн шигдээс
• Аорт-титэм судасны гэмтэл, миокардийн ишемийн стент байрлуулах,
• Тархины цус харвалт
• Таргалалт
• Чихрийн шижин
• 50-аас доош насны ойр дотны хүмүүст зүрхний гэнэтийн үхэл тохиолддог.

Статиныг бусад эмүүдтэй хослуулж болох уу?

ДЭМБ, Америкийн зүрхний нийгэмлэгийн зөвлөмжийн дагуу статин нь зүрхний титэм судасны өвчнийг эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай эм бөгөөд хүндрэл, миокардийн шигдээс юм. Холестеролыг бууруулах эмийг дангаар нь зааж өгөх нь хангалтгүй тул эмчилгээний стандартад багтсан үндсэн эмийг эдгээр нь бета - хориглогч (бисопролол, атенолол, метопролол гэх мэт), antiplatelet агентууд (аспирин, аспирин Кардио, аспикор, тромбо илжиг гэх мэт), ACE дарангуйлагч ( эналаприл, периндоприл, квадриприл, гэх мэт.) ба статинууд. Эдгээр эмүүдийг хослуулан хэрэглэх нь аюулгүй гэдгийг нотолсон олон судалгаа хийсэн. Түүнээс гадна, жишээлбэл, нэг таблетад правастатин ба аспириныг хослуулан хэрэглэснээр миокардийн шигдээс үүсэх эрсдэл (7.6%) нь дангаар эм уухтай харьцуулахад мэдэгдэхүйц буурдаг (правастатин ба аспириныг авахдаа бараг 9%, 11%).

Тиймээс, хэрэв статиныг урьд нь шөнийн цагаар, өөр эм уухаас тусад нь ууж байсан бол дэлхийн анагаах ухааны нийгэмлэг одоо нэг эмэнд хавсарсан эм уух нь илүү дээр гэж дүгнэж байна. Эдгээр хослолуудаас полипилл гэж нэрлэгддэг эмийг одоогоор туршиж байгаа боловч тэдгээрийн массын хэрэглээ хязгаарлагдмал хэвээр байна. Аторвастатин ба амлодипин - кадует, дуплексор агуулсан эмийг аль хэдийн амжилттай ашиглаж байсан.

Холестерины хэмжээ өндөр (7.4 ммоль / л) -тай бол статиныг эмтэй хавсарч хэрэглэснээр өөр бүлгийн фибратаас бууруулах боломжтой. Энэ томилолтыг зөвхөн эмчийн зүгээс хийх ёстой бөгөөд гаж нөлөөний эрсдлийг сайтар үнэлэх хэрэгтэй.

Та статиныг усан үзэмний шүүстэй нэгтгэж чадахгүй, учир нь энэ нь бие махбод дахь статинуудын метаболизмыг удаашруулж, цусан дахь концентрацийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь сөрөг хорт урвал үүсгэхэд хүргэдэг.

Түүнчлэн та ийм эмийг согтууруулах ундаа, антибиотик, ялангуяа кларитромицин, эритромицинтэй хамт ууж болохгүй, учир нь энэ нь элэгэнд хортой нөлөө үзүүлдэг. Холестеролыг бууруулах эмтэй хавсарсан бусад антибиотикууд нь аюулгүй байдаг. Элэгний үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд гурван сар тутамд цусны биохимийн шинжилгээ хийлгэж, элэгний ферментийн түвшинг (AlAT, AsAT) тодорхойлох шаардлагатай.

Хохирол ба ашиг тус - давуу ба сул

Эмчийн зааж өгсөн эмийг уухдаа аливаа өвчтөн эмчийн зааврыг зөв боловсруулах талаар боддог. Статиныг уух нь онцгой тохиолдол биш юм, ялангуяа эдгээр эмийн хор хөнөөлийн талаар та байнга сонсож чаддагтай холбоотой. Сүүлийн жилүүдэд хор хөнөөлөөс илүү ашиг тусыг авчирдаг хамгийн сүүлийн үеийн эмүүд боловсруулагдсан тул энэ үзлийг үгүй ​​болгож болно.

Ерөнхий болон эх хувилбарын хоорондох сонголт

Мансууруулах бодис Torvakard бол Аторвастатины хамгийн чухал өрсөлдөгчдийн нэг юм.

Үүний үнэ нь илүү олон хүний ​​анхаарлыг татдаг үнийн тал хувь нь юм, учир нь хадгаламж нь 50% байдаг. Энэ нь сайн сурталчлагдсан, энэ талаар эерэг тоймууд байдаг тул хүмүүс үүнийг баяртайгаар хүлээж авдаг.

Мансууруулах бодис нь найрлагадаа маш их ялгаатай байдаг, хэрэв эхний жороор лактоза хэлбэрээр анхны аторвастатин ба туслах бодис байдаг бол Торвакардад илүү олон нэмэлт нэгдлүүд байдаг.

Эмийн найрлагад дараахь зүйлс орно.

1. Аторвастатин кальцийн давс, 10 миллиграмм - идэвхтэй бодис,
2. Croscarmellose натри - гэдэс дотор шахмал хэлбэрээр задалдаг бодис юм.
3. Магнийн оксид нь бөөгнөрөхөөс сэргийлдэг,
4. Лактозын моногидрат - хангалттай хэмжээний массыг олж авах дүүргэгч,
5. Монокристийн глюкоз нь амт, амтыг агуулсан үнэр юм.
6. Магнийн стеарат нь үйлдвэрлэл, баглаа боодлыг хялбаршуулах зорилгоор наалдамхай эсрэг бодис юм.

Таблет бүрхүүлийн найрлагад дараахь зүйлс орно.

• титаны давхар исэл - нунтаг нунтаг хэлбэрээр эрдэс будаг,
• тальк бол мөхлөгт гадаргуу дээр шингээлтийн улмаас барзгар байдлыг бууруулдаг хөдөлгөөнт бодис юм.

Дээрх зүйлээс харахад Torvakard эм нь жин болон түүний физик шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг олон тооны тогтворжуулагч бодис агуулдаг. Эдгээр олон бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хувьд харшилтай хүмүүст арьс загатнахаас эхлээд Квинкийн хаван хүртэл харшилтай эсвэл харшлын урвал үүсч болзошгүй тул эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эсвэл эмийг уух нь эрүүл мэндэд аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд эдгээр нэгдлүүдийн харшил үүсгэгчтэй тест хийж үзээрэй.

Лактоз үл тэвчих шинжтэй хүмүүст бүх төрлийн статин уухыг хориглодог.

Тэгэхээр Аторвастатин ба Торвакард хоёрын ялгаа юу вэ?

Эмнэлзүйн судалгаанаас харахад молекулын найрлага, харшлын аюулыг шинжлэхэд Torvacard нь Atorvastatin-ээс хамаагүй доогуур байдаг. Энэ нь гайхмаар зүйл биш юм, учир нь генерик үйлдвэрлэх технологи нь анхныхаасаа ялгаатай тул эмчилгээний үр нөлөө нь хамаагүй бага бөгөөд шаардлагатай тун нь илүү байдаг. Үүний гол давуу тал нь үнэ юм, гэхдээ авдар нь хоёр удаа төлдөг гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд та эрүүл мэндээ хэмнэхгүй байх нь гарцаагүй.

Статиныг авах нь үнэ цэнэтэй юу? Энэ нийтлэл дэх видеонд мэргэжилтнүүд хэлэх болно.

• Элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаанд тогтворжуулж өгдөг
• Нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг сэргээдэг

Статиныг авах ашиг тус

1. Эхний таван жилд зүрхний эндэгдэл 40% буурсан,
2. Цус харвалтын болон зүрхний шигдээсийн эрсдэлийг 30% бууруулдаг.
3. Үр ашиг - байнгын хэрэглээтэй холестеролыг эхний өндөр түвшингээс 45 - 55% -аар бууруулдаг. Үр нөлөөг үнэлэхийн тулд өвчтөн сар бүр цусан дахь холестерины шинжилгээ,
4. Аюулгүй байдал - хамгийн сүүлийн үеийн статиныг эмчилгээний тунгаар авах нь өвчтөний биед хортой нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд гаж нөлөөний эрсдэл маш бага байдаг. Удаан хугацааны турш статин ууж байсан өвчтөнүүдэд удаан хугацааны хяналт шинжилгээ хийсэн хэд хэдэн судалгаагаар тэдний хэрэглээ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, элэгний хорт хавдар, катаракт, сэтгэцийн бууралтыг өдөөж болохыг нотолж байна. Гэсэн хэдий ч үүнийг үгүйсгэж, бусад хүчин зүйлээс шалтгаалан ийм өвчин үүсдэг болохыг нотолж байна. Үүнээс гадна Дани улсад 1996 оноос хойш 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн ажиглалт хийснээр чихрийн шижингийн полиневропати, ретинопати зэрэг чихрийн шижингийн хүндрэл үүсэх эрсдэл 34% ба 40% -иар тус тус буурсан болохыг харуулж байна.
5. Үнийн янз бүрийн ангилалд нэг идэвхтэй бодис бүхий олон тооны аналогууд байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний санхүүгийн чадварыг харгалзан эмийг сонгоход тусалдаг.

Статиныг авах сул тал

• Зарим анхны бэлдмэлийн өндөр өртөг (загалмай, rosucard, leskol forte). Аз болоход, эмийг ижил идэвхтэй бодисоор хямд аналогтой орлуулах үед энэ дутагдал амархан арилдаг.

Мэдээжийн хэрэг, ийм давуу болон харьцуулахын аргагүй давуу талыг хэвтүүлэн эмчлэх шинж тэмдэгтэй өвчтөн статин авах нь аюулгүй эсэх талаар эргэлзэж, давуу болон сул талыг нь анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын тойм

Өвчтөнд ихэвчлэн эмчилдэг эмийн жагсаалтыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Эмийн нэр, идэвхтэй бодисын агуулга (мг)

Тооцоолсон үнэ, урэх

Би үеийнхэн СимвастатинВасилип (10, 20 эсвэл 40)Словени улс355 — 533 Симгал (10, 20 эсвэл 40)Чех, Израиль311 — 611 Симвакард (10, 20, 40)Чех бүгд найрамдах улс262 — 402 Симло (10, 20, 40)Энэтхэг256 — 348 Симвастатин (10, 20 эсвэл 40)Серби, Орос72 — 177 ПравастатинЛипостат (10, 20)Орос, АНУ, Итали143 — 198 ЛовастатинХоллетар (20)Словени улс323 Кардиостатин (20, 40)Орос244 — 368 II үе ФлувастатинЛескол Форте (80)Швейцарь, Испани2315 III үе АторвастатинЛиптонорм (20)Энэтхэг, Орос344 Липримар (10, 20, 40, 80)Герман, АНУ, Ирланд727 — 1160 Торвакард (10, 40)Чех бүгд найрамдах улс316 — 536 Atoris (10, 20, 30, 40)Словени, Орос318 — 541 Алтанзул (10, 20, 40)Словени, Швед223 — 549 IV үе РосувастатинCrestor (5, 10, 20, 40)Орос, Их Британи, Герман1134 – 1600 Розукард (10, 20, 40)Чех бүгд найрамдах улс1200 — 1600 Розулип (10, 20)Унгар улс629 – 913 Тевастор (5, 10, 20)Израиль улс383 – 679 ПитавастатинЛивазо (1, 2, 4 мг)Итали2350

Статинины өртөг ийм өргөн тархсан хэдий ч хямд аналог нь үнэтэй эмээс тийм ч их байдаггүй. Тиймээс хэрэв өвчтөн анхны эмийг худалдаж авах боломжгүй бол эмчийн зааж өгсөн эмийн оронд ижил төстэй, хямд эмээр солих боломжтой юм.

Би холестеролыг эмгүйгээр бууруулах боломжтой юу?

Бие дэх "муу" холестерины хэмжээг хэтрүүлж байгаагийн илрэл болох атеросклерозыг эмчлэхэд анхны жор нь амьдралын хэв маягийг залруулах зөвлөмж байх ёстой, учир нь хэрэв холестерины түвшин хэт өндөр биш бол (5.0 - 6.5 ммоль / л), зүрхний шигдээс үүсэх эрсдэл бага байгаа бол та оролдож болно. ийм арга хэмжээний тусламжтайгаар үүнийг хэвийн болгох:

Зарим хоолонд байгалийн гаралтай статин агуулсан байдаг. Эдгээр бүтээгдэхүүний дотроос сармис, турмерик хамгийн их судлагдсан байдаг. Загасны тосны бэлдмэл нь омега 3 тосны хүчил агуулдаг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь холестерины солилцоог хэвийн болгоход тусалдаг. Та эмийн санд худалдаж авсан загасны тос авч болно, эсвэл загасны хоол (форель, хулд, хулд, бусад) -ыг долоо хоногт хоёр удаа хоол хийж болно. Алим, лууван, үр тариа (овъёос, арвай), буурцагт ургамалд агуулагддаг ургамлын эслэгийг хангалттай хэмжээгээр авна.

Мансууруулах бодисын бус аргын үр нөлөө байхгүй тохиолдолд эмч липидийг бууруулдаг эмийн аль нэгийг зааж өгдөг.

Эцэст нь хэлэхэд, өвчтөнүүдийн айдас, статинуудын хор хөнөөлийн талаархи санаа бодлыг үл харгалзан тэдгээрийн зорилго нь титэм судасны гэмтэлтэй алслагдсан атеросклерозын бүрэн үндэслэлтэй гэдгийг тэмдэглэхийг хүсч байна, учир нь эдгээр эм нь амьдралыг уртасгадаг. Хэрэв та цусан дахь холестерин ихэсдэг бол судасны гэмтэл анхдагч шинж тэмдэггүй бол та зөв хооллож, идэвхтэй хөдөлгөөн хийж, эрүүл амьдралын хэв маягаар амьдрах хэрэгтэй бөгөөд ирээдүйд статин авах эсэх талаар бодох шаардлагагүй болно.

Atoris таблетыг удаан хугацаагаар авах боломжтой юу?

Тиймээ, бүх статинууд нь урт удаан хугацаанд (удаан хугацааны туршид) хэрэглээнд зориулагдсан байдаг. Хэрэв тэр тодорхой өвчтөнд холестеролыг сайн бууруулж, ALT ба AST (цусны шинжилгээнд элэгний фермент) -ийг өдөөхгүй бол үргэлжлүүлэн ууж болно. Түүнээс гадна, зургаан сар тутамд липидийн профиль (холестерол), ALT, AST-ийн цусны шинжилгээг давтан хийх хэрэгтэй.

Видео: статин авах нь үргэлж үнэ цэнэтэй юу?

2-р алхам: төлбөр хийсний дараа асуултаа доорхи хэлбэрээр асууна уу. 3-р алхам: Та мэргэжилтэнд дур зоргоороо өөр төлбөр төлөх замаар нэмж талархал илэрхийлж болно

LDL-ийг 50%, холестеролыг 40% бууруулах чадвартай Швейцарийн өндөр чанартай эм. Үр нөлөө нь өргөдөл гарснаас хойш 3 долоо хоногийн дараа мэдэгдэхүйц бөгөөд сарын дараа хамгийн их үр дүнд хүрнэ.

Эмчилгээ нь өдөрт 10 мг идэвхтэй бодисын бага тунгаар, шаардлагатай бол 3-4 долоо хоногийн дараа нэмэгдэж, цусны тооллогын дүн шинжилгээнд үндэслэгддэг. Бусад статинуудын нэгэн адил өвчтөнүүд нойргүйдэл, гетероген ялгадас, булчин сулрах зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг. Швейцарийн алтанзул цэцэгний үнэ 10 мг тунгаар 30 шахмалаар 255 рубльээс эхэлдэг.

Оросын үйлдвэрлэгч ATOLL-аас Atoris-ийн хамгийн орчин үеийн, хямд үнэтэй. Энэ нь капсул хэлбэрээр боломжтой бөгөөд бусад хэд хэдэн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний илүү хурдан, мэдэгдэхүйц үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог.

Эхний тун нь өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна - өдөрт 10 мг. Гэсэн хэдий ч эмийг хэрэглэхээс өмнө эмчилгээний бүх хугацаанд ажиглагдах ёстой гипохолестерины стандарт хоолонд шилжихийг зөвлөж байна. Новостатины үнэ 330 рубльээс эхэлдэг.

Энэ нь тийм ч хямд биш, гэхдээ маш аюулгүй, илүү үр дүнтэй бөгөөд хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлдэг Ирландын түнш. Үнэн хэрэгтээ энэ бол өндөр үйлдвэрлэлийн технологи, бие махбодид хамгийн зөөлөн зөөлөн найрлага хэрэглэдэг гэдгээрээ алдартай Pfizer эмийн компанийн ижил төстэй гиполипидеми ба гипохолестеролемик эм юм. Энэ нь урт хугацааны эмчилгээнд онцгой ач холбогдолтой юм. Холестерины хэмжээ их байгаа тохиолдолд статин эмчилгээ хэдэн сараас нэг жил хүртэл үргэлжилж болно.

Үүний зэрэгцээ энэ бэлтгэлийн мэдэгдэхүйц сул тал байдаг бөгөөд энэ нь өндөр өртөгтэй байдаг. ОХУ-ын эмийн санд Liprimar-ийн үнэ хамгийн бага тунгийн 10 шахмал тутамд 700 рубльээс эхэлдэг.

Түүнчлэн Atoris-ийн хямд аналогуудын жагсаалтыг маш сайн мэддэггүй боловч зах зээл дээр танилцуулагддаг Ator, Atomax, Amvastan, Lipoford, Torvalip, Torvas гэх мэт эмүүдээр нөхөж болно. Дээрх бүх эмэнд адилхан эсрэг заалтуудын талаар санах нь чухал юм.

Үнийн харьцуулалтын хураангуй хүснэгт

Аливаа эмийн аналог нь орчин үеийн байгалийн эмчилгээ юм. Уншигчид зөвлөж байна байгалийн гаралтай эмчилгээ бөгөөд хоол тэжээл, үйл ажиллагааны хамт холестеролыг эрс багасгадаг 3-4 долоо хоногийн дараа . Эмч нарын санал бодол >>

Үйлдвэрлэгч, сав баглаа боодолоос үл хамааран дээр дурдсан бүх эмүүд нь аторвастатин дээр суурилсан бөгөөд яг ижил зүйл хийдэг (гаж нөлөө, аюулгүй байдал, цусанд нэвтрэх хурд зэрэг ялгааг эс тооцвол) - энэ бол баримт юм.

Зардлын ийм мэдэгдэхүйц ялгаатай байдлыг үйлдвэрлэлийн өртөг (ажилчдын цалин хөлсний түвшин, тоног төхөөрөмжийн өртөг), тээврийн нөхцөл, эмийн сангийн зар сурталчилгаанд зарцуулах зардал гэх мэтээр тайлбарлаж болно. Гэсэн хэдий ч томоохон, нэр хүндтэй компаниуд илүү орчин үеийн тоног төхөөрөмжийг ашиглаж, үйлдвэрлэхэд өндөр шаардлага тавьдаг тул үр дүнд нь илүү сайн бүтээгдэхүүн олж авдаг гэж үздэг.

Өдөрт 10 мг тунгаар хийсний дагуу 30 шахмал багц нэг сарын эмчилгээнд хангалттай байх болно. Хэрэв эмчилгээний эхний сараас хойш эмч нар 2 сараас дээш хугацаагаар статин курс хийвэл 90 ба 100 шахмал багц худалдаж авах нь илүү үр дүнтэй байх болно, учир нь том багцад нэг таблетын өртөг хамаагүй бага байдаг.

Фармакологийн арга хэмжээ

Синтетик липидийг бууруулах эм. Аторвастатин нь HMG-CoA редуктазын сонгомол өрсөлдөгч бөгөөд 3-гидрокси-3-метилглютарил-КоА-г мевалонат болгон хувиргадаг гол фермент болох стероидууд, түүний дотор холестеролыг үүсгэдэг.

Гомозигатив ба гетерозиг бүхий фамилийн гиперхолестеролеми, гэр бүлийн бус хэлбэрийн гиперхолестеролеми ба холимог дислипидеми бүхий өвчтөнүүдэд аторвастатин нь нийт холестерол (Ch) -ийг плазм, холестерол-LDL ба apolipoprotein B (apo-B), мөн TG-C өдөөдөг. HDL-C түвшингийн тогтворгүй өсөлт.

Аторвастатин нь цусны сийвэн дэх холестерин ба липопротеины концентрацийг бууруулж, HMG-CoA редуктаза, элэг дэх холестерины синтезийг дарангуйлж, эсийн гадаргуу дээрх элэгний LDL рецепторуудын тоог нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь LDL-C-ийн агууламжийг нэмэгдүүлж, катаболизмд хүргэдэг.

Аторвастатин нь LDL-C үүсэх, LDL хэсгүүдийн тоог бууруулдаг. Энэ нь LDL тоосонцор дахь чанарын таатай өөрчлөлтийг хослуулан LDL рецепторын үйл ажиллагааг тодорхой бөгөөд тасралтгүй нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Липид бууруулдаг бусад эмүүдтэй эмчилгээнд тэсвэртэй, нэгэн төрлийн удамшлын удамшлын гиперхолестеролеми бүхий өвчтөнд LDL-C түвшинг бууруулдаг.

Аторвастатин мг тунгаар нийт холестеролыг 30-46%, LDL-C-ийг 41-61%, apo-B-ийг 34-50%, TG-ийг 14-33% -иар бууруулдаг. Эмчилгээний үр дүн нь гетерозигений гэр бүлийн гиперхолестеролеми, гэр бүлийн бус хэлбэр, гиперхолестеринеми болон холимог гиперлипидеми бүхий өвчтөнүүдэд ижил төстэй байдаг. инсулин хамааралгүй чихрийн шижинтэй өвчтөнд.

Тусгаарлагдсан гипертриглицеридеми бүхий өвчтөнүүдэд аторвастатин нь нийт холестерол, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B, TG-ийг бууруулж, Chs-HDL-ийн түвшинг нэмэгдүүлдэг. Дисбеталипопротеинеми бүхий өвчтөнүүдэд энэ нь ChS-STD-ийн түвшинг бууруулдаг.

Фредриксоны ангиллын дагуу IIa ба IIb гиперлипопротеинеми бүхий өвчтөнүүдэд аторвастатинтай харьцах үед HDL-C-ийн өсөлтийн дундаж утга (10-80 мг), анхдагч дүнтэй харьцуулахад 5.1-8.7% бөгөөд тунгаас хамаардаггүй. Харьцааны тунгаас хамааралтай мэдэгдэхүйц бууралт ажиглагдаж байна: нийт холестерол / Chs-HDL ба Chs-LDL / Chs-HDL тус тус 29-44%, 37-55% -иар тус тус буурсан байна.

Аторвастатин 80 мг тунгаар 16 долоо хоногийн курс хийснээс хойш ишемийн хүндрэл, нас баралтын эрсдлийг 16% -иар, миокардийн ишемийн шинж тэмдэг дагалдсан angina pectoris-т дахин эмнэлэгт хэвтэх эрсдлийг 26% -иар бууруулдаг. LDL-C түвшний өөр өөр түвшинтэй өвчтөнүүдэд аторвастатин нь ишемийн хүндрэл, нас баралтын эрсдлийг бууруулдаг (Q долгионгүй, тогтворгүй стенозгүй миокардийн шигдээс бүхий өвчтөнд, 65-аас доош насны өвчтөн, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс).

Эмчилгээний үр нөлөө нь эмчилгээг эхлэхээс 2 долоо хоногийн дараа хүрч, 4 долоо хоногийн дараа хамгийн дээд хэмжээнд хүрч, эмчилгээний бүх хугацаанд үргэлжилнэ.

Зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Зүрхний үр дагаврыг судлах Англи-Скандинавын судалгаагаар липид буурах салбар (ASCOT-LLA), атервастатиныг үхлийн болон үхлийн бус титэм судасны өвчинд үзүүлэх нөлөө нь 10 мг тунгаар аторвастатин эмчилгээний үр нөлөө нь плацебо үр нөлөөг ихэсгэсэн тул эрт дуусгавар болох шийдвэр гаргасан. хүлээгдэж буй 5 жилийн оронд 3.3 жилийн дараа судалдаг.

Аторвастатин нь дараахь хүндрэлүүдийн хөгжлийг эрс багасгасан.

Нийт болон зүрх судасны эндэгдэл мэдэгдэхүйц буурсангүй ч эерэг хандлага ажиглагдсан.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (CARDS) бүхий өвчтөнүүдэд аторвастатиныг зүрх судасны өвчний үхлийн болон үхлийн бус үр дагаварт үзүүлэх үр нөлөөг хамтарсан судалгаагаар өвчтөний хүйс, нас, LDL-C-ийн суурь түвшингээс үл хамааран аторвастатинтай эмчилгээ хийснээр зүрх судасны дараах хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулж чадсан. :.

Титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд 80 мг тунгаар аторвастатин бүхий эрчимжсэн гиполипидемийн эмчилгээ (REVERSAL) бүхий титэм судасны атеросклерозын урвуу хөгжлийг судалж үзэхэд атеромын нийт эзлэхүүний дундаж бууралт (үр дүнгийн анхан шатны шалгуур) 0.4% байжээ.

Холестерины эрчимтэй бууруулах хөтөлбөр (SPARCL) нь өдөрт 80 мг тунгаар аторвастатин нь зүрхний ишемийн өвчингүй цус харвалт эсвэл түр зуурын ишемийн дайралт хийдэг байсан өвчтөнүүдэд давтан үхлийн болон үхлийн бус цус харвах эрсдлийг плацеботой харьцуулахад 15% бууруулдаг болохыг тогтоожээ. Үүний зэрэгцээ, зүрх судасны гол хүндрэл, реваскуляржуулалтын процедурын эрсдлийг бууруулсан. Аторвастатинтэй эмчилгээ хийлгэх үед зүрх судасны эмгэгийн эрсдэл буурсан нь анхан шатны буюу давтагдах цусархаг цус харвалт бүхий өвчтөнүүдийг оруулаагүй (аторвастатины бүлэгт 7, плацебо бүлгийн бүлэгт 2 байсан) бусад бүлгүүдэд ажиглагдсан.

Аторвастатин эмчилгээг 80 мг тунгаар эмчилсэн өвчтөнд цусархаг эсвэл ишемийн харвалт (311-ийн эсрэг 265) эсвэл IHD (204-ийн эсрэг 123) нь хяналтын бүлгийнхээс бага байв.

Зүрх судасны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх хоёрдогч арга

Шинэ зорилтот судалгааны (TNT) хувьд клиник батлагдсан титэм судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд зүрх судасны хүндрэл үүсэх эрсдлийг өдөрт 80 мг, өдөрт 10 мг тунгаар аторвастатины нөлөөг харьцуулсан болно.

80 мг тунгаар аторвастатин дараахь хүндрэлүүдийн хөгжлийг эрс бууруулав.

Розувастатин дээр үндэслэсэн аналогууд - өөр нэг идэвхтэй бодис

Atoris нь гурав дахь үеийн статинуудын бүлэгт багтдаг бөгөөд өмнөх үеийнхээс ялгаатай нь гаж нөлөө, тэдгээрийн хэмжээ ерөнхийдөө бага байдаг. Гэсэн хэдий ч өнөөдөр дөрөв дэх үе аль хэдийнэ бий болсон бөгөөд энэ нь илүү түгээмэл болж байгаа бөгөөд ирээдүйд гурав дахь хэсгийг бүрэн орлуулах боломжтой болжээ.

Идэвхтэй бодис бол розувастатин юм. Түүний ачаар өдөр бүр 5 мг тунгаар хэрэглэвэл ижил хэмжээнд хүрэх боломжтой бөгөөд зарим тохиолдолд илүү хурдан үр дүнд хүрдэг. Мэдээжийн хэрэг, бага тун нь элгэнд илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг тул цөөн тооны гаж нөлөө үүсгэдэг бөгөөд энэ нь удаан үргэлжилсэн эмчилгээний явцад мэдэгдэхүйц юм.

Гэсэн хэдий ч болгоомжтой байгаарай, учир нь энэ хоёр эм нь холестерины үйлдвэрлэлийг бууруулахад чиглэгддэг бөгөөд гипохолестеролеми өвчтэй өвчтөнүүдэд тохиромжтой байдаг боловч тэдний бие махбодид үзүүлэх үйл ажиллагааны зарчим нь ялимгүй ялгаатай бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр нөлөөг төдийгүй биеийн олон тогтолцооны төлөв байдалд нөлөөлдөг.

Цусан дахь холестеролоос салах боломжгүй гэж та бодож байна уу?

Одоо та эдгээр мөрүүдийг уншиж байгаагаас харахад өндөр холестерины асуудал удаан хугацааны туршид таныг зовоож байсан байж магадгүй юм. Гэхдээ эдгээр нь огт онигоо биш юм: ийм хазайлт нь цусны эргэлтийг ихээхэн доройтуулж, хэрэв арга хэмжээ авахгүй бол хамгийн гунигтай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Гэхдээ энэ нь үр дагаврыг даралт, санах ой алдагдах хэлбэрээр биш харин шалтгааныг нь эмчлэх шаардлагатай гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Магадгүй та зөвхөн сурталчилгаа биш, зах зээл дээрх бүх хэрэгслүүдтэй танилцах хэрэгтэй болов уу? Үнэндээ гаж нөлөө бүхий химийн бэлдмэл хэрэглэх үед ихэнхдээ "нэг эмчилдэг, нөгөө нь гэмтдэг" гэдэг нэртэй байдаг. Түүний нэгэн нэвтрүүлэгт Елена Малышева өндөр холестерины агууламжийн талаар хөндөж, ургамлын гаралтай байгалийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс хийсэн эмчилгээний талаар ярилаа ...

Фармакокинетик

Аторвастатиныг амны хөндийн хэрэглэсний дараа хурдан шингээдэг бол Cmax-ийг 1-2 цагийн дараа авдаг бөгөөд цусны сийвэн дэх аторвастатиныг шингээх чадвар, концентраци нь тунг харьцуулахад ихэсдэг. Аторвастатиний үнэмлэхүй био-хүртээмж нь ойролцоогоор 14%, HMG-CoA редуктазын эсрэг дарангуйлах үйл ажиллагааны системийн био-хүртээмж нь ойролцоогоор 30% байна. Системийн био-хүртээмж багатай байдал нь ходоод гэдэсний салст бүрхэвч болон / эсвэл элэгээр дамжуулан "дамжин өнгөрөх" үеийн систем дэх метаболизмын улмаас үүсдэг. Хоол хүнс шингээх хэмжээ, хэмжээг ойролцоогоор 25% ба 9% -иар бууруулдаг (Cmax ба AUC тодорхойлох үр дүнгээс харахад), харин ходоод, хооллох үед атервастатиныг ууж байх үед LDL-C түвшин бараг ижил хэмжээгээр буурдаг. Орой нь аторвастатиныг уусны дараа түүний сийвэнгийн түвшин бага (Cmax ба AUC нь 30% -иар) өглөө ууснаасаа бага байгаа хэдий ч LDL-C-ийн бууралт нь эм ууж байгаа өдрийн цаг хугацаанаас хамаардаггүй.

Адорвастатины дундаж Vd нь ойролцоогоор 381 литр байна. Аторвастатиныг сийвэнгийн уургуудтай холбох хугацаа дор хаяж 98% байдаг. Улаан эсийн эс / цусны сийвэн дэх аторвастатины түвшний харьцаа ойролцоогоор 0.25 байна, жишээ нь. аторвастатин нь цусны улаан эсэд сайн нэвтрдэггүй.

Аторвастатин нь орто- болон пара-гидроксилжуулсан дериватив ба бета-исэлдүүлэх бүтээгдэхүүнийг бий болгоход ихээхэн метаболизмд ордог. In vitro, орто- болон пара-гидроксилжүүлсэн метаболитууд нь атворвастатинтай харьцуулахад HMG-CoA редуктазын дарангуйлах нөлөөтэй байдаг. HMG-CoA редуктазын эсрэг дарангуйлах идэвх нь эргэлтийн метаболитын идэвхжилээс болж ойролцоогоор 70% байдаг. In vitro судалгаагаар CYP3A4 изоэнзим нь аторвастатины метаболизмд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь изоэнзимийг дарангуйлдаг эритромициныг ууж байх үед хүний ​​цусны сийвэн дэх аторвастатины концентраци нэмэгдсэнээр нотлогддог.

In vitro судалгаагаар аторвастатин нь CYP3A4 изоэнзимийн сул дарангуйлагч болохыг тогтоожээ. Аторвастатин нь изофермент CYP3A4-ээр ихэвчлэн метаболизмд байдаг терфенадины плазм дахь концентрацид клиник ач холбогдолтой нөлөө үзүүлээгүй тул энэ тохиолдолд аторвастатин CYP3A4 изоэнзимийн бусад субстратын фармакокинетик нөлөө үзүүлнэ.

Аторвастатин ба түүний метаболитууд элэгний ба / эсвэл экстепатик метаболизмын дараа цөсөөр ялгардаг (атервастатин нь enterohepatic хүнд хэлбэрийн эргэлтэнд ордоггүй). T1 / 2 нь ойролцоогоор 14 цаг байдаг бол HMG-CoA редуктазтай холбоотой эмийн дарангуйлах нөлөө нь эргэлтийн метаболитуудын идэвхжилээс ойролцоогоор 70% -ийг тодорхойлдог бөгөөд тэдгээрийн улмаас цагираг хадгалагддаг. Амаар уусны дараа шээсний дотор атервастатины тунгийн 2% -иас бага хэмжээ илэрдэг.

Эмнэлзүйн онцгой тохиолдлуудад фармакокинетик

Ахмад настанд (65 настай) аторвастатины плазмын концентраци нь залуу насны насанд хүрсэн өвчтөнүүдтэй харьцуулахад өндөр (Cmax 40%, AUC 30 орчим хувь) байдаг. Нийт хүн амтай харьцуулахад ахмад настнуудад липидийг бууруулах эмчилгээний үр дүн, үр дүн, зорилгодоо хүрэх зэрэгт ялгаа байхгүй байв.

Хүүхдэд эмийн фармакокинетикийн судалгаа хийгдээгүй байна.

Эмэгтэйчүүдийн аторвастатины плазмын концентраци нь (Cmax-аас 20%, AUC-ээс 10% -иар бага) эрэгтэйчүүдийнхээс ялгаатай байдаг.Гэсэн хэдий ч эм нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн липидийн солилцооны ажилд үзүүлэх нөлөөг эмнэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа тогтоогоогүй байна.

Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан нь цусны сийвэн дэх аторвастатины концентрацид нөлөөлдөггүй, эсвэл липидийн метаболизмд нөлөөлдөггүй. Үүнтэй холбоотойгоор бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд тунг өөрчлөх шаардлагагүй болно.

Сийвэнгийн уургуудтай нягт холбоотой байдаг тул гемодиализын үед атервастатин ялгардаггүй.

Аторвастатины концентрацийг архины циррозтой өвчтөнд (Хүүхэд-Пуг масштабаар В ангилал) их хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг (Cmax ба AUC нь ойролцоогоор 16, 11 дахин ихэсдэг).

LIPRIMAR® эмийг хэрэглэх заалтууд

• анхдагч гиперхолестеролеми (гетерозигот гэр бүл ба гэр бүлийн бус гиперхолестеролеми (Фредриксоны ангиллын дагуу IIa төрөл),
• хосолсон (холимог) гиперлипидеми (Фредриксоны ангиллын дагуу IIa ба IIb),
• дибеталипопротеинеми (Фридриксоны ангиллын дагуу III төрөл) (хоолны дэглэмд нэмэлт байдлаар),
• гэр бүлийн эндоген гипертриглицеридеми (Фредриксоны ангиллын дагуу IV төрөл), хоолны дэглэмд тэсвэртэй,
• хоолны дэглэмийн эмчилгээ болон бусад эмийн бус аргуудын үр нөлөө хангалтгүй хомомиг овгийн гиперхолестеролеми,
• Зүрхний титэм судасны эмгэгийн клиник шинж тэмдэггүй өвчтөнд зүрх судасны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, гэхдээ түүний хөгжлийн хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд - 55-аас дээш настай, никотин донтолт, артерийн даралт ихсэх, чихрийн шижин, HDL-C-ийн агууламж бага, цусны сийвэн дэх удамшлын урвал гэх мэт. ж дислипидемийн үндсэн дээр
• Нийт нас баралтыг бууруулах, миокардийн шигдээс, цус харвалт, angina pectoris-т дахин эмнэлэгт хэвтэх, реваскуляржуулах шаардлагатай байгаа тохиолдолд зүрх судасны өвчтэй өвчтөнд зүрх судасны хүндрэлээс хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх.

Тун ба эмчилгээ

Липримартай эмчилгээг эхлэхээс өмнө хэт таргалалттай өвчтөнд хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн, турах, түүнчлэн суурь өвчнийг эмчлэх замаар гиперхолестеролемийн хяналтанд хүрэхийг хичээх хэрэгтэй.

Бэлдмэлийг хэрэглэхдээ өвчтөн эмчилгээний явцад дагаж мөрдөх ёстой стандарт гипохолестеролемик хоолны дэглэмийг зөвлөж байх ёстой.

Бэлдмэлийг хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран өдөрт аль ч цагт амаар авдаг. Мансууруулах бодисын тун нь өдөрт 10 мг-аас 80 мг хооронд хэлбэлздэг тул тунг сонгохдоо LDL-C-ийн анхны түвшин, эмчилгээний зорилго, хувь хүний ​​үр нөлөөг харгалзан хийх шаардлагатай. Хамгийн их тун нь өдөрт нэг удаа 80 мг байна.

Эмчилгээний эхэн ба / эсвэл Липримарийн тунг нэмэгдүүлэх үед 2-4 долоо хоног тутамд сийвэн дэх липидийн хэмжээг хянаж, тунг тохируулан өөрчлөх шаардлагатай байдаг.

Ихэнх өвчтнүүдийн анхдагч гиперхолестеролеми ба хавсарсан (холимог) гиперлипидемийн хувьд Липримарийн тунг өдөрт нэг удаа 10 мг-аар авна. Эмчилгээний үр нөлөө нь 2 долоо хоногийн дотор илэрдэг бөгөөд ихэвчлэн 4 долоо хоногт дээд тал нь хүрдэг. Удаан хугацааны эмчилгээ хийснээр үр нөлөө нь хэвээр байх болно.

Гомозигозын гэр бүлийн гиперхолестеролемийн үед эмийг өдөрт нэг удаа 80 мг тунгаар тогтооно. (LDL-C түвшин 18-45% буурсан).

Элэгний дутагдалд орсон тохиолдолд Липримарийн тунг ACT ба ALT-ийн идэвхжилийн байнгын хяналтан дор бууруулах шаардлагатай.

Бөөрний үйл ажиллагааны сулрал нь Липримарыг хэрэглэх үед цусны сийвэн дэх аторвастатины концентраци, эсвэл LDL-C-ийн агууламж буурах зэрэгт нөлөөлдөггүй тул эмийн тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Ахмад настай өвчтөнд уг эмийг хэрэглэхдээ аюулгүй байдал, үр нөлөө нь нийт хүн амтай харьцуулахад ялгаа байхгүй тул тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Хэрэв циклоспоринтой хамт хэрэглэх шаардлагатай бол Липримар® эмийн тунг 10 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

10 жилийн эрсдэл = 160

* Зарим шинжээчид амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь эмийн зааврын түвшин буурахад хүргэдэггүй бол LDL-C-ийн хэмжээг бууруулдаг липид бууруулах эм хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Атеросклероз нь үхлийн аюултай өвчин гэдгийг харгалзан эмчилгээнд хариуцлагатай хандах нь зүйтэй. Эмчилгээний алтан стандарт бол статин юм.

Тэдний үйл ажиллагааны механизм нь бүхэл бүлэгт адилхан бөгөөд элгэнд холестериныг синтез хийдэг HMG-CoA редуктаза ферментийн блокадаас бүрддэг.

Үүний үнэ нь илүү олон хүний ​​анхаарлыг татдаг үнийн тал хувь нь юм, учир нь хадгаламж нь 50% байдаг. Энэ нь сайн сурталчлагдсан, энэ талаар эерэг тоймууд байдаг тул хүмүүс үүнийг баяртайгаар хүлээж авдаг.

Мансууруулах бодис нь найрлагадаа маш их ялгаатай байдаг, хэрэв эхний жороор лактоза хэлбэрээр анхны аторвастатин ба туслах бодис байдаг бол Торвакардад илүү олон нэмэлт нэгдлүүд байдаг.

Эмийн найрлагад дараахь зүйлс орно.

1. Аторвастатин кальцийн давс, 10 миллиграмм - идэвхтэй бодис,
2. Croscarmellose натри - гэдэс дотор шахмал хэлбэрээр задалдаг бодис юм.
3. Магнийн оксид нь бөөгнөрөхөөс сэргийлдэг,
4. Лактозын моногидрат - хангалттай хэмжээний массыг олж авах дүүргэгч,
5. Монокристийн глюкоз нь амт, амтыг агуулсан үнэр юм.
6. Магнийн стеарат нь үйлдвэрлэл, баглаа боодлыг хялбаршуулах зорилгоор наалдамхай эсрэг бодис юм.

Таблет бүрхүүлийн найрлагад дараахь зүйлс орно.

• титаны давхар исэл - нунтаг нунтаг хэлбэрээр эрдэс будаг,
• тальк бол мөхлөгт гадаргуу дээр шингээлтийн улмаас барзгар байдлыг бууруулдаг хөдөлгөөнт бодис юм.

Дээрх зүйлээс харахад Torvakard эм нь жин болон түүний физик шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг олон тооны тогтворжуулагч бодис агуулдаг. Эдгээр олон бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хувьд харшилтай хүмүүст арьс загатнахаас эхлээд Квинкийн хаван хүртэл харшилтай эсвэл харшлын урвал үүсч болзошгүй тул эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эсвэл эмийг уух нь эрүүл мэндэд аюулгүй эсэхийг шалгахын тулд эдгээр нэгдлүүдийн харшил үүсгэгчтэй тест хийж үзээрэй.

Видео үзэх: Statins should NOT have been approved for use; Peter Langsjoen MD (May 2024).