Амикациныг 1000 мг простатиттай хамт хэрэглэх үр дүн

Уг эм нь цагаан нунтаг хэлбэрээр хийгддэг бөгөөд үүнээс уусмалыг судсаар ба судсаар тарих бэлдмэлийг бэлтгэх шаардлагатай байдаг.

Идэвхтэй бодис нь амиацин сульфат бөгөөд нэг шилэнд 1000 мг, 500 мг, эсвэл 250 мг болно. Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг мөн агуулдаг: ус, натрийн эдетат, натрийн устөрөгчийн фосфат.

Фармакологийн арга хэмжээ

Энэ эм нь өргөн хүрээний антибиотик юм. Энэ эм нь бактерийн эсрэг нөлөөтэй, цефалоспоринд тэсвэртэй бактерийн төрлийг устгаж, цитоплазмын мембраныг устгадаг. Хэрэв бензилпенициллинийг тарилгын хамт нэгэн зэрэг хэрэглэвэл зарим омог дээр синергетик нөлөө үзүүлдэг. Энэ эм нь anaerobic бичил биетэнд нөлөөлдөггүй.

Маягт, найрлагыг суллах

Энэ эмийг нунтаг хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд үүнээс уусмалыг судсаар ба судсаар тарьж өгдөг. Энэ нь цөцгий өнгөтэй гигроскопийн микрокристин бодис бөгөөд 10 мл тунгалаг шилэн саванд нийлүүлэгддэг. Архи тус бүр нь амикацин сульфат (1000 мг) агуулдаг. 1 эсвэл 5 шилийг зааврын дагуу картон хайрцагт байрлуулна.

Фармакокинетик

Булчинд тарилга хийсний дараа эмийг 100% шингээдэг. Бусад эдэд нэвтэрдэг. 10% нь цусны уурагтай холбогддог. Бие дэхь өөрчлөлтүүд нь ил гардаггүй. Энэ нь 3 цаг орчим өөрчлөгдөөгүй бөөрөөр ялгардаг. Цусны сийвэн дэх амикацины концентраци нь тарилга хийснээс хойш 1.5 цагийн дараа хамгийн их болно. Бөөрний цэвэрлэгээ - 79-100 мл / мин.

Идэвхтэй бодис нь амиацин сульфат бөгөөд нэг шилэнд 1000 мг, 500 мг, эсвэл 250 мг болно.
Амикацин нь бактерийн эсрэг нөлөөтэй, цефалоспоринд тэсвэртэй бактерийн төрлийг устгаж, цитоплазмын мембраныг устгадаг.
Уг эм нь цагаан нунтаг хэлбэрээр хийгддэг бөгөөд үүнээс уусмалыг судсаар ба судсаар тарих бэлдмэлийг бэлтгэх шаардлагатай байдаг.

Фармакодинамик

Амикацин нь бактерицид нөлөө үзүүлдэг. Идэвхтэй бодис нь 30S дэд рибосомын хэсгүүдтэй харилцан үйлчлэлцдэг ба матриц ба тээврийн РНХ-ийн цогцолбор үүсэхээс сэргийлдэг. Антибиотик нь бактерийн эсийн цитоплазмыг бүрдүүлдэг уургийн нэгдлүүд үүсэхээс сэргийлдэг. Энэ эм нь дараахь эсрэг үр нөлөөтэй байдаг.

• грам сөрөг аэробик бактери (псевдомоназ, эсхеричиа, клебсиелла, серраци, заалт, энтеробактер, салмонелла, шигелла),
• Грам-эерэг эмгэг төрүүлэгчид (стафилококкууд, пенициллин ба 1-р үеийн цефалоспорины тэсвэртэй омгууд).

Амикацины хувьсах мэдрэмж нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• цусан дахь стрептококк, үүнд
• ялгадасын энтерококк (эмийг бензилпенициллинтэй хавсарч хэрэглэнэ).

Антибиотикийн нөлөө нь anaerobic бактери ба эсийн эсийн паразитуудад хамаарахгүй. Антибиотик нь бусад аминогликозидын идэвхийг бууруулдаг ферментээр устдаггүй.

Хэрэглэх заалт Амикацин 1000 мг

Мансууруулах бодисыг хэрэглэхэд дараахь заалтууд орно.

• амьсгалын тогтолцооны халдварт өвчин (уушгины хатгалгаа, архаг бронхит, уушгины гялтангийн үрэвсэл, уушигны буглаа),
• амикакин мэдрэмтгий бактериас үүдэлтэй сепсис
• зүрхний уутанд бактерийн гэмтэл,
• мэдрэлийн халдварт өвчин (менингит, менингоэнцефалит),
• хэвлийн хөндийн халдвар (холецистит, перитонит, пэлвиоперитонит),
• шээсний замын халдварт ба үрэвсэлт өвчин (бөөр ба давсагны үрэвсэл, шээсний замын бактерийн гэмтэл),
• зөөлөн эдийн үрэвсэл (шархны халдвар, хоёрдогч халдвартай харшлын болон герпетик дэлбэрэлт, янз бүрийн гаралтай трофик шарх, пиодерма, флегмон),
• аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц (простатит, цервицит, эндометрит),
• яс, мөгөөрсний эдэд халдварт гэмтэл (септик артрит, остеомиелит),
• бактерийн нэвчилттэй холбоотой мэс заслын дараах хүндрэлүүд.

Онцлох бүтээгдэхүүнүүд

Бүтээгдэхүүний мэдээлэл

• Тун: 1000 мг
• Хувилбарын хэлбэр: нэвтрүүлэх д / ин, ба / м уусмал бэлтгэхэд зориулсан нунтаг Идэвхтэй найрлага: ->
• Сав баглаа боодол: fl.
• Үйлдвэрлэгч: Синтез ХК
• Үйлдвэрлэлийн үйлдвэр: Синтез (Орос)
• Идэвхтэй бодис: амикацин

Гэдэсний болон судсаар тарих уусмал бэлтгэх нунтаг - 1 шилэнд:

Идэвхтэй бодис: Амикацин (сульфат хэлбэрээр) 1 г.

1000 мл-ийн лонх, 1 ширхэг картон хайрцагт.

Цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй судсаар ба судсаар уусмал бэлтгэх нунтаг нь гигроскопийн шинж чанартай байдаг.

Удирдлагын дараа хурдан / бүрэн шингээгддэг. Цусны сийвэн дэх caxax нь 7.5 мг / кг тунгаар - 21 мкг / мл, 30 минутын iv дусаах дараа 7.5 мг / кг - 38 мкг / мл тунгаар ууна. Tmax-ийн булчинд тарилга хийсний дараа - ойролцоогоор 1.5 цаг

Iv эсвэл судсаар тарих эмчилгээний дундаж концентрацийг 10-12 цагийн турш хадгална.

Сийвэнгийн уургуудтай нийлэх хугацаа 4-11% байдаг. Насанд хүрэгчдэд Vd - 0.26 л / кг, хүүхдэд - 0.2-0.4 л / кг, шинэ төрсөн хүүхдэд: 1 долоо хоногоос бага, 1500 гр-аас бага жинтэй - 0.68 л / кг хүртэл, 1 долоо хоногоос доош настай, 1500-аас дээш жинтэй g - 0.58 л / кг хүртэл, цистик фиброз бүхий өвчтөнүүдэд - 0.3-0.39 л / кг.

Энэ нь эсийн гаднах шингэний дотор маш сайн тархдаг (буглаа, гялтангийн шүүдэсжилт, асцит, перикардийн, synovial, лимфийн болон хэвлийн шингэний шингэн), шээсэнд их агууламжтай, бага агууламжтай байдаг - цөс, хөхний сүү, нүдний чийглэг хошигнол, гуурсан хоолойн шүүрэл, цэр, нугасны суваг. шингэн. Энэ нь эсийн дотор хуримтлагддаг биеийн бүх эд эсэд сайн нэвтрэн ордог бөгөөд цусны хангамж сайтай эрхтнүүдэд өндөр концентраци ажиглагддаг: уушиг, элэг, миокарди, дэлүү, ялангуяа бөөрөнд кортикал бодис хуримтлагддаг, доод концентраци - булчин, adipose эд, ясанд байдаг. Байна.

Насанд хүрэгсдэд дунд зэргийн эмчилгээний тунгаар (хэвийн) хэрэглэвэл амикацин нь BBB-т нэвтрдэггүй, менингүүдийн үрэвсэлээр нэвчилт бага зэрэг нэмэгддэг. Нярайд нярай хүүхдийн тархины шингэний концентраци нь насанд хүрэгчдийнхээс өндөр байдаг. Ихэсийн саад тотгороор дамжин ургийн цус, амнион шингэнээс олддог.

Насанд хүрэгчдэд T1 / 2 - 2-4 цаг, нярай хүүхдэд - 5-8 цаг, ахимаг насны хүүхдүүдэд - 2,5-4 цаг, Эцсийн T1 / 2 - 100-аас дээш цаг (эсийн доторх эсээс чөлөөлөгдөнө).

Энэ нь бөөрөөр бөөрний булчирхайн шүүлтүүрээр (65-94%), үндсэндээ өөрчлөгддөггүй. Бөөрний цэвэрлэгээ - 79-100 мл / мин.

Эмнэлзүйн онцгой тохиолдлуудад фармакокинетик.

Бөөрний үйл ажиллагааны сулралтай насанд хүрэгчдэд T1 / 2 нь сулралын түвшингээс хамаарч өөр өөр байдаг - 100 цаг хүртэл, цистик фиброз өвчтэй өвчтөнүүдэд - 1-2 цаг, түлэгдэлт, гипертерми өвчтэй өвчтөнд T1 / 2 нь цэвэршилт ихэссэнтэй харьцуулахад дунджаас богино байж болно. Байна.

Энэ нь гемодиализын үед ялгардаг (4-6 цагийн дотор 50%), хэвлийн диализ нь үр дүн багатай байдаг (48-72 цагийн дотор 25%).

Аминогликозидын бүлгээс хагас синтетик өргөн хүрээтэй антибиотик нь нян устгах үйлчилгээ үзүүлдэг. Рибосомын 30S дэд хэсэгтэй нягт холбосноор энэ нь тээврийн болон элчний РНХ-ийн цогцолбор үүсэхээс сэргийлж, уургийн нийлэгжилтийг саатуулж, бактерийн цитоплазмын мембраныг устгадаг.

Аэробын грам сөрөг бичил биетний эсрэг маш идэвхтэй: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Зарим грамм эерэг бичил биетүүд: Staphylococcus (пенициллин, зарим цефалоспоринуудад тэсвэртэй). Streptococcus spp-ийн эсрэг бага зэрэг идэвхтэй.

Бензилпенициллинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл Enterococcus faecalis омгийн эсрэг синергетик нөлөө үзүүлдэг. Анаэробик бичил биетүүд эмэнд тэсвэртэй байдаг. Амикацин нь бусад аминогликозидуудыг идэвхгүйжүүлдэг ферментүүдийн нөлөөн дор идэвхитэй байдлаа алддаггүй бөгөөд tobramycin, gentamicin болон netilmicin-д тэсвэртэй Pseudomonas aeruginosa-ийн омгийн эсрэг идэвхтэй хэвээр байх болно.

Аминогликозидын бүлгийн антибиотик.

Амикациныг шаардлагатай бол тийрэлтэт замаар 30-60 минутын турш дуслаар хийнэ.

Бөөрний гадагшлах үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд тунг бууруулах эсвэл захиргааны хоорондын интервалыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг. Захиргааны хоорондох интервал нэмэгдсэн тохиолдолд (QC-ийн утга тодорхойгүй, өвчтөний биеийн байдал тогтвортой байгаа тохиолдолд) эмийн бэлдмэлийн хоорондын завсарлагыг дараах томъёогоор тогтооно.

Жийргэвчийн эмчилгээнд (дуслаар) эмийг 200 мл 5% декстроза (глюкоз) уусмал эсвэл 0.9% натрийн хлоридын уусмалаар урьдчилан шингэлнэ. Зааврын уусмал дахь амикацины агууламж 5 мг / мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Интервал (h) = сийвэнгийн креатинины концентраци × 9.

Хэрэв сийвэн дэх креатинины агууламж 2 мг / дл байвал 18 цаг тутамд санал болгож буй нэг тунг (7.5 мг / кг) ууж байх ёстой бөгөөд интервал нэмэгдэх тусам дан тун өөрчлөгдөхгүй.

Тогтмол тунгаар хэрэглэх дэглэмийн хамт нэг тунг бууруулсан тохиолдолд бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд эхний тун 7.5 мг / кг байна. Дараагийн тунг тооцоолохдоо дараахь томъёогоор явуулна.

12 цаг тутамд хэрэглэсэн дараагийн тун (мг) = өвчтөнд KK (мл / мин) × анхны тун (мг) / КК хэвийн (мл / мин) байна.

• Амьсгалын замын замын халдвар (бронхит, уушигны үрэвсэл, гялтангийн эмпием, уушигны буглаа),
• сепсис
• септик эндокардит,
• CNS-ийн халдвар (менингитийг оруулаад),
• хэвлийн хөндийн халдвар (перитонит орно),
• шээсний замын халдвар (пиелонефрит, цистит, уретрит),
• арьс, зөөлөн эдэд агуулагдах цэвэршилт (халдвар авсан түлэгдэлт, халдвар авсан шарх, янз бүрийн гаралтай даралт ихсэх өвчнүүд),
• цөсний замын халдвар
• яс, үе мөчний халдвар (остеомиелит орно),
• шархны халдвар
• мэс заслын дараах халдвар.

• Сонсголын мэдрэлийн мэдрэлийн үрэвсэл,
• бөөрний архаг дутагдал, азотемия ба
• жирэмслэлт
• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдал,
• түүхэн дэх бусад аминогликозидын хэт мэдрэг байдал.

Болгоомжтой байгаарай, мансууруулах бодисыг миастения гравис, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозидууд нь араг ясны булчингийн цаашдын сулралд хүргэдэг), шингэн алдалт, бөөрний дутагдал, нярайн үе, дутуу нярай, өндөр настан өвчтөнд, тухайн үед хэрэглэнэ. хөхүүлэх

Жирэмсэн ба 6-аас доош насны хүүхдэд эсрэг заалттай.

Хоол боловсруулах системээс: дотор муухайрах, бөөлжих, элэгний үйл ажиллагаа буурсан (элэгний трансаминазын идэвхжил нэмэгдэх, гипербилирубинемиеми).

Гемопоэтийн системээс: цус багадалт, лейкопения, гранулоцитопени, тромбоцитопени.

Төв мэдрэлийн систем ба захын мэдрэлийн системийн талаас: толгой өвдөх, нойрмоглох, мэдрэлийн эсийн нөлөө (булчин чангарах, нойрмоглох, шуугиан, эпилептик шүүрэлт), мэдрэлийн эсийн сулрал (амьсгал давчдах).

Мэдрэхүйн эрхтнүүдээс: ototoxicity (сонсгол алдагдах, vestibular болон labyrinth эмгэг, эргэлт буцалтгүй дүлийрэл), vestibular аппаратын хорт нөлөө (хөдөлгөөний тэнцвэргүй байдал, толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих).

Шээсний системээс: нефротоксици - бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг (олигурия, протеинурия, микроематурия).

Харшлын урвал: арьсны тууралт, загатнах, арьс угаах, халуурах, Квинкийн хаван.

Орон нутгийн урвал: тарилгын талбайд өвдөх, дерматит, флебит, перифлебит (iv-ийн эмчилгээний хамт).

Энэ нь пенициллин, гепарин, цефалоспорин, капреомицин, амфотерицин В, гидрохлоротиазид, эритромицин, нитрофурантоин, В, С витамин, калийн хлорид зэрэг эмийн найрлагад нийцэхгүй юм.

Насанд хүрэгчдэд зориулсан хамгийн их тун нь өдөрт 15 мг / кг, харин 10 хоногийн турш 1.5 г-аас ихгүй байна. А / -тай эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 3-7 хоног, а / м-тай бол 7-10 хоног байна.

Нярайн дутуу төрсөн нярайд анхны нэг тун нь 10 мг / кг, дараа нь 18-24 цаг тутамд 7.5 мг / кг, нярай болон 6-аас доош насны хүүхдэд эхний тун нь 10 мг / кг, дараа нь 12.5 мг / кг байна. h 7-10 хоногийн турш.

Халдвар авсан түлэгдэлтийн хувьд 4-6 цаг тутамд 5-7.5 мг / кг тун шаардагддаг тул энэ ангиллын өвчтөнүүдэд T1 / 2 (1-1.5 цаг) богино байдаг.

Хортой урвал - сонсгол алдагдах, атакси, толгой эргэх, шээс ялгарах эмгэг, цангах, хоолны дуршил алдагдах, дотор муухайрах, бөөлжих, чихэнд дуугарах, чихэнд бөглөрөх мэдрэмж, амьсгалын дутагдал.

Амикацин-1000-ыг яаж авах вэ

Энэ эмийг тарилгын тусламжтайгаар биед тарьдаг. Та тохирох эмчилгээний горимыг сонгох эсвэл эмийн зааврыг уншихын тулд эмчид хандана уу.

Хэрэглэхийн өмнө мэдрэмжийн мэдрэмжийг шалгах хэрэгтэй. Үүний тулд антибиотикийг арьсан дор хийдэг.

1 сараас дээш насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчдэд 2 удаагийн тунг хэрэглэх боломжтой: 1 кг жинд 5 мг өдөрт 3 удаа эсвэл 1 кг жинд 7.5 мг өдөрт 2 удаа. Эмчилгээний курс 10 хоног үргэлжилнэ. Өдөрт хамгийн их тун нь 15 мг.

Сонсголын мэдрэлийн үрэвслийн процесст эмийг хэрэглэхийг хориглоно.
Амикациныг бөөрний хүнд гэмтэлд хориглодог.
Эмчилгээний зохих дэглэмийг сонгохын тулд та эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Энэ эмийг тарилгын тусламжтайгаар биед тарьдаг.
Бэлдмэлийг хэрэглэхийн өмнө мэдрэмтгий байдлын тестийг хийх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр антибиотикыг арьсан дор хийдэг.
Амикацинтай эмчилгээний курс 10 хоног үргэлжилнэ.

Шинээр төрсөн хүүхдүүдийн хувьд эмчилгээний горим өөр байх болно. Нэгдүгээрт, тэдгээрийг өдөрт 10 мг-аар тогтоодог бөгөөд үүний дараа тунг өдөрт 7.5 мг хүртэл бууруулдаг. Нярай хүүхдийг 10 хоногоос хэтрэхгүй хугацаагаар эмчил.

Шинж тэмдгийн болон дэмжих эмчилгээний үр нөлөө эхний эсвэл хоёр дахь өдөр гарч ирнэ.

Хэрэв 3-5 хоногийн дараа эм шаардлагатай үр дүнд хүрээгүй бол та өөр эмийг сонгохын тулд эмчид хандана уу.

Ходоод гэдэсний зам

Хүн дотор муухайрах, бөөлжих, гипербилирубинеми үүсч болзошгүй.

Хөгшрөлтийн үед эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Бэлдмэлийн харшлын урвал нь арьсны тууралт, загатнах хэлбэрээр илэрдэг.
Хэрэв гаж нөлөө ажиглагдсан бол тээврийн хэрэгслийг жолоодохыг зөвлөдөггүй: энэ нь жолооч болон бусад хүмүүст аюултай байж болно.

Тусгай заавар

Зарим популяцууд мансууруулах бодис хэрэглэх тусгай дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Эмчилгээний үр шим нь боломжит хор хөнөөлөөс давсан тохиолдолд хүүхдэд эмийг зааж өгч болно.
Эм нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зөвхөн эмэгтэй хүний ​​амьдрал эм уухаас хамаардаг тохиолдолд л байдаг.
Саалийн үед эмийг хориглоно.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл сөрөг урвал гарах боломжтой. Эмчилгээний явцад болгоомжтой хандах хэрэгтэй гоо сайхны бүтээгдэхүүн, контакт линзний шийдлийг ашиглахыг зөвлөж байна.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед гоо сайхны бүтээгдэхүүнийг болгоомжтой хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэснээр өвчтөн цангаж байна.Хэрэв эмийн тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.

Болгоомжтой байхыг шаарддаг хослолууд

Бөөрний хүндрэл үүсэх магадлал нэмэгдэх тул циклоспорин, метоксифуранан, цефалотин, ванкомицин, NSAID-ийг болгоомжтой хэрэглээрэй. Үүнээс гадна давталтын шээс хөөх эм, цисплатиныг болгоомжтой авах хэрэгтэй. Гемостатик эм хэрэглэх үед хүндрэл гарах эрсдэл нэмэгддэг.

Архины нийцтэй байдал

Эмчилгээний явцад архи уухыг хатуу хориглоно.

Аналогийг шийдэл болгон авах боломжтой. Үр дүнтэй арга бол Ambiotik, Lorikacin, Flexelit юм.

Эмчилгээний явцад архи уухыг хатуу хориглоно.
Мансууруулах бодисын үр дүнтэй аналог бол Loricacin юм.
Хэрэв эмчийн зааж өгөөгүй бол эм худалдаж авах боломжгүй юм.

Амикацин 1000 тойм

Диана, 35 настай, Харьков: “Урологич циститийг эмчлэх эм бэлджээ.Тэр нэгэн зэрэг бусад эм, ардын эмчилгээг авч байжээ. Энэ нь хурдан тусалсан, би эхний өдрөөсөө хөнгөвчлөхийг анзаарсан. Хэрэгсэл нь үр дүнтэй бөгөөд хямд. "

Дмитрий, 37 настай, Мурманск: “Тэр уушгины үрэвслийг Амикацинтай эмчилсэн. Өдөрт хоёр удаа тариа хийх нь тааламжгүй байдаг ч хурдан, үр дүнтэй эм нь тусалдаг. Тааламжтай, бага зардалтай. "