Rosinsulin P, M, C инсулин хэрэглэх заавар

Розинсулин бол гурван өөр хувилбараар үйлдвэрлэгдэх дааврын нэг төрөл юм. C, P, M. тэдгээрийн тухай ярихдаа С нь дунд зэргийн үйл ажиллагааны инсулин болох P, харин эсрэгээр нь анхаарч үзэх хэрэгтэй. богино, M нь холимог хувилбар юм (30% уусдаг инсулиныг 70% изулин инсулинтай холих). Таны танилцуулсан гормоны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн онцлог шинж чанаруудтай илүү дэлгэрэнгүй танилцахыг зөвлөж байна.

Rosinsulin R-ийн талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Росинсулин Р-ийг 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст хэрэглэхийг заажээ. Сүүлчийн тохиолдолд бид амны хөндийн гипогликемийн нэгдлүүдийн хамгийн бага мэдрэмтгий байдлын үе шатыг ярьж байна. Үүнээс гадна уг багажийг чихрийн шижингийн кетоацидоз, жирэмсэн үед үүссэн чихрийн шижин, бодисын солилцооны эмгэг зэрэгт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Розинсулин Р зэрэг мансууруулах бодис хэрэглэхэд хүргэдэг бусад шинж тэмдгүүд нь хамааралтай тул эндокринологичтой зөвлөлдөх нь зүйтэй.

Энэ дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг нь тарилгын тусгай уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг тул бие махбодийн хэт мэдрэгшил, гипогликеми зэрэг нь түүний хэрэглээний эсрэг заалтууд байх ёстой. Rosinsulin P зэрэг ийм хэрэгслийг ашиглах онцлог шинж чанарыг тэмдэглэж үзээд дараахь зүйлийг анхаарч үзэхийг зөвлөж байна.

найрлагыг арьсан дор, судсаар ба судсаар хийдэг.
үүнийг хоол идэхээс хагас цагийн өмнө хийх ёстой.
хэрэглэх хамгийн түгээмэл аргыг арьсан доорх, кетоацидоз эсвэл чихрийн шижингийн коматай хамт, мөн мэс заслын үйл ажиллагааны хүрээнд, судсаар эсвэл булчинд тарих шаардлагатай гэж үздэг.
моно эмчилгээ хийлгэж байх үед захиргааны хуралдааны тоо өдөрт 3 дахин их (хэрэв шаардлагатай бол энэ тоог нэмэгдүүлэх боломжтой),
Rosinsulin R-ийн тарилгын хэсэг нь липодистрофи үүсэхээс зайлсхийхийн тулд байнга өөрчлөгддөг (бид арьсан доорх эсвэл өөхний эд эсийн бүтцэд өөрчлөлт орох тухай ярьж байна),
өдрийн дундаж тун нь насанд хүрэгчдэд 30-40 нэгж, харин хүүхдэд 8 нэгж байна.

Урт өртөх алгоритмтай дааврын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн зөвшөөрөгдөх хослолууд. Инсулины уусмалыг лакнаас цуглуулж, тариурын ариутгасан зүүгээр цоолсон байх шаардлагатай. Арьсан доорх тарилга хийсний дараа үр нөлөөг 20-30 минутын дотор тэмдэглэнэ. Хамгийн ихдээ хүрэх нь ойролцоогоор хоёр цагийн дараа эхлэх болно. Үр нөлөө нь тодорхой тунгаас хамааран дор хаяж таван цаг үргэлжлэх болно. Гормоны бүрэлдэхүүн хэсэгт өртөх хугацаа нь хэрэглэх тун, арга, хэрэглэсэн газраас хамаарч бие даасан ноцтой шинж чанартай байдаг.

Rosinsulin P-ийг хэрэглэснээр та гипогликемийн хөгжлийг анзаарч чадна гэдэгт анхаарлаа хандуулахыг хүсч байна. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд элсэн чихэр эсвэл нүүрс ус их хэмжээгээр нэмэгдсэн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэснээр мэдрэгддэг өчүүхэн гипогликемийг бие даан даван туулж чадна. Өмнөх гипогликеми эмчилгээг тохируулах шаардлагатай байгаа асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд эмчид хандахыг зөвлөж байна.

Rosinsulin M-ийн хамгийн чухал зүйл

Уг танилцуулсан инсулины өөр нэг хувилбар нь Rosinsulin M.-ийн дэд төрөл юм. Өмнө дурьдсанчлан, өртөх хугацаа нь дунджаар байдаг дааврын бүрэлдэхүүн хэсэг. Хордлогын үргэлжлэх хугацаа нь зөвхөн шингээх чадварын ерөнхий хэмжээ төдийгүй тун, арга, хэрэгжүүлэх талбайн хэмжээнээс хамаарна. Росинсулин М арьсан доорх тарилга хийснээс хойш 30 минутын дараа дунджаар ажиллаж эхэлдэг. Хамгийн их нөлөө нь 4-өөс 12 цаг хүртэл завсарлагатай байх бөгөөд дундаж хугацаа 24 цагаас илүүгүй байх болно.

Заалтуудын талаар ярихад 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний талаар анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Хоёрдахь тохиолдолд багажийг, ялангуяа аман гипогликемийн нэрэнд дархлаа ашигладаг. Түүнчлэн, Росинсулин М-ийг хавсарсан эмчилгээнд болон үе мөчний нөхцөлд (өвчинг одоо байгаа эмгэгүүдтэй санамсаргүйгээр нэгтгэх) ашиглах шаардлагатай болно.

Өмнө дурьдсанчлан, Росинсулин М нь арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Авахыг зөвлөж байна.

Гормоны бүрэлдэхүүн хэсгийн тунг чихрийн шижин судлаач эмч тус бүрээр нь тодорхойлно. Мэдээж тэргүүлэх үндэс бол цусан дахь сахарын хэмжээ,
өдөрт дунджаар энэ эмийн тун 0.5-1 IU / кг жинтэй,
хэрэглэсэн инсулины температурын үзүүлэлт өрөөний температуртай тохирч байх ёстой,
хэрэглэхийн өмнө суспензийг жигд болтол хэт болгоомжтой холино.

Ихэнх тохиолдолд Rosinsulin M-ийг эмэгтэйлэг хэсэгт яг нарийн нэвтрүүлдэг. Тарилгыг хэвлийн хана, өгзөгний урд хэсэгт, жишээлбэл, мөрөн дээр (дельтоид булчин гэж нэрлэгддэг төсөлд) хийж болно. Тодорхой анатомийн бүсэд тарилга хийх газрыг өөрчлөхийг зөвлөж байна, учир нь энэ нь липодистрофи үүсэхээс зайлсхийх боломжийг олгоно. Халдвартай хавсарсан эмгэг, ялангуяа халдварт өвчин, халуурал дагалддаг өвчин нь Розинсулин М. зэрэг ийм эм хэрэглэх хэрэгцээг ихээхэн нэмэгдүүлэх болно.

Росинсулин С-ийн онцлог шинж чанарууд

Энэхүү гипогликемийн эмийг 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ашиглаж болно. Энэ тохиолдолд янз бүрийн заалтуудыг, жишээлбэл, жирэмслэлт, мэс заслын оролцоо, тэр ч байтугай гэнэт тохиолддог эмгэгийн нөхцлийг харгалзан үзэх боломжтой. Росинсулин С нь зөвхөн арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан эм юм.

Хэрэглээний онцлог шинжийг анхаарч үзвэл арьсан доорх эмчилгээ хийснээр үүнийг өдрийн турш нэгээс хоёр удаа хийх ёсгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд цаг хугацаа дараахь, тухайлбал, идэхээс 30-45 минутын өмнө байх ёстой. Тарилгын талбайг үргэлж өөрчлөхийг зөвлөж байна. Онцгой тохиолдолд, ирж буй эмч нь гормоны бүрэлдэхүүнийг судсаар тарьж болно.

Дундаж хугацааны үргэлжлэх хугацаа бүхий инсулиныг судсаар хэрэглэхийг хориглодог гэдгийг санах нь зүйтэй.

Түүнчлэн, Росинсулин С ба хэрэглэх зааварчилгааны талаар ярихдаа процессын дараах онцлог шинжүүдэд анхаарлаа хандуулаарай.

тунг дангаар нь сонгож, зөвхөн цусан дахь глюкозын агууламжаас гадна шээс, мөн өвчний явцын үндсэн шинж чанараас хамаарна.
тохиолдлын ихэнх тохиолдолд тун нь 8-аас 24 IU хүртэл өдөрт нэг удаа,
нэг төрлийн инсулинээс нөгөө төрлийн гормоны бүрэлдэхүүн хэсэг рүү шилжүүлэх нь эмчийн байнгын хяналтан дор явагдах ёстой.

Тодорхой гаж нөлөө, жишээлбэл, чонон хөрвөс, эсвэл халуурах, цочрол гэх мэт харшлын урвал үүсэх магадлалтай. Чихрийн шижин өвчтэй хүн түгшүүр, хэт их түгшүүр, толгой өвдөх, бусад тааламжгүй шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ийм эмчилгээний эхэн үед хугаралтай холбоотой хаван болон янз бүрийн эмгэгүүд ихэвчлэн үүсдэг. Бид алсын хараатай холбоотой асуудлуудыг ярьж байна. Түр зуурынх бөгөөд энэ нь хурдан өнгөрдөг.

Росинсулин С-ийн хэрэглээг илүү сайн ойлгохын тулд халдварт өвчний хөгжлийн нөхцөлд тунг залруулах шаардлагатай байдаг тул энэ үйл явцын онцлог шинжүүдийг тэмдэглэхийг хүсч байна. Энэ нь 65-аас дээш наснаас эхлэн дотоод шүүрлийн булчирхайг тогтворжуулах, Аддисоны өвчин болон биеийн бусад шинж тэмдгүүдийг тогтворжуулахад маш чухал юм.

Росинсулин С-ийг хэрэглэх явцад гипогликемийн шалтгаан нь хэт их уух, нэг дааврын нэг бүрэлдэхүүн хэсгийг нөгөөг орлуулах гэх мэт тохиолдлууд гардаг. Өдөөгч хүчин зүйлүүдийн нэг нь хоол хүнс хэрэглэхээ алдах, бөөлжих, гүйлгэх, бусад тохиолдлуудыг алгасаж болзошгүйг мартаж болохгүй. Энэ бүх зүйлийг Росинулиныг хамгийн их үр дүнтэй ашиглахын тулд үүнийг анхаарч үзэхийг зөвлөж байна.

Өвчтөнд зориулсан заавар

Инсулиныг хуруу шилэнд тарих арга

(5 ба 10 мл-ийн савтай сав баглаа боодол дээр байрлуулсан)

Хэрэв өвчтөн зөвхөн нэг төрлийн инсулин хэрэглэдэг бол:

1. Шишгийн резинэн мембраныг ариутгана.

2. Инсулины хүссэн тунг харгалзах хэмжээгээр тариур руу агаар хийнэ. Инсулины шилэнд агаар нэвтрүүлэх.

3. Тариуртай лакыг доош нь эргүүлж, хүссэн инсулиныг тариур руу оруулна. Зүүг хуруу шилнээс аваад тариураас агаарыг зайлуулна. Инсулины тун зөв эсэхийг шалгана уу.

4. Нэн даруй тарина.

Хэрэв өвчтөн хоёр төрлийн инсулиныг холих шаардлагатай бол:

1. Резинэн мембраныг лакаар ариутгана.

2. Залгахаасаа өмнө инсулин жигд цагаан, үүлэрхэг болох хүртэл алганыхаа хооронд удаан шилэн инсулин ("үүлэрхэг") хийнэ.

3. Тариур руу агаарыг үүлэрхэг инсулины тунг тохирох хэмжээгээр хийнэ. Үүлэн инсулины шилэнд агаар нэвтрүүлж, хуруу шилнээс зүүг зайлуулна.

4. Богино нөлөөтэй инсулин ("тунгалаг") хэмжээтэй тохирч байгаа хэмжээгээр тариур руу агаарыг тарина. Агаарыг шилэн тунгалаг инсулинаар нэвтрүүлнэ. Тариураар савыг доош нь эргүүлээд "тунгалаг" инсулины хүссэн тунг залгаарай. Зүүг аваад тариураас агаарыг зайлуулна. Зөв тунг шалгана уу.

5. Зүүг "үүлэрхэг" инсулинтай хамт хуруу шилэнд хийж, тариураар савыг доош нь эргүүлээд хүссэн инсулиныг нь залгаарай. Тариураас агаарыг зайлуулж, тун нь зөв эсэхийг шалгана уу. Цуглуулсан инсулины холимог даруй тарина.

6. Үргэлж инсулиныг дээр дурдсан дарааллаар бичнэ.

Картридж тарих арга

(3 мл хайрцаг бүхий багцад хавсаргасан)

Розинсулин R эм бүхий хайрцаг нь Нэгдсэн Вант улсын Оуэн Мумфорд ХХК-ийн үйлдвэрлэсэн Autopen Classic 1-Unit, Autopen Classic 2-Unit тариурын үзэг эсвэл ХХК-ийн ROSINSULIN ComfortPen-ийн дахин ашиглах боломжтой тариурын үзэгтэй хамт хэрэглэхэд зориулагдсан юм. Медсинтезийн үйлдвэр, Орос.

Өвчтөнд инсулин хэрэглэхдээ тариурын үзэг хэрэглэх зааврыг сайтар дагаж мөрдөх шаардлагатайг анхааруулж байна.

Хэрэглэхийн өмнө Rosinsulin P-тэй хамт хайрцаг дээр ямар нэгэн гэмтэл байхгүй (жишээ нь, хагарал) байгаа эсэхийг шалгаарай. Ил харагдах гэмтэл байгаа бол картриджийг бүү ашиглаарай. Картрижийг тариурын үзэг дээр оруулсны дараа өнгөт туузыг картридж эзэмшигчийн цонхоор харах хэрэгтэй.

Тарилга хийсний дараа зүү нь дор хаяж 6 секундын турш арьсан дор үлдэх ёстой. Зүүг арьсны доор бүрэн арилгаж дуустал товчлуурыг дарж байлгана. Ингэснээр тунг зөв өгөх, цус, лимфийг зүү эсвэл инсулины картрид оруулах боломжийг хязгаарлана.

Росинсулин Р бүхий хайрцаг нь зөвхөн ганцаараа ашиглах зориулалттай бөгөөд цэнэглэх боломжгүй юм.

Хоёр хуруугаараа арьсны нугалаасыг авч, зүүг атираа суурийн ойролцоогоор 45 ° өнцгөөр оруулаад арьсан дор инсулин тарина. Тарилга хийсний дараа инсулиныг бүрэн оруулахын тулд зүү нь дор хаяж 6 секундын турш арьсны дор байх ёстой. Хэрэв зүүг зайлуулсны дараа тарилгын талбайд цус гарч ирвэл ариутгагч уусмалаар moistened арчдасаар тарилгын талбайг зөөлөн шахна. Тарилгын талбарыг өөрчлөх шаардлагатай.

Урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэг Autopen Classic 1-Unit ашиглах заавар

Аутопен Сонгодог тариур үзэг нь тарилгын олон талт хэрэглээнд хялбар, тарилгын үзэг бөгөөд 3.0 мл патрон дахь 100 IU / мл-ийн идэвхитэй Росинсулин инсулиныг эмчлэхэд зориулагдсан. Тариурын үзэг хийхэд ямар ч зүүтэй нийцдэг. Тариурын үзэг ашиглах алхам алхмаар зааварчилгааг үзнэ үү.

Зааврыг дагаж мөрдөөгүй бол буруу, инсулины тунг хэтрүүлж болно.

Урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэгний найрлага

3. Гарах товч

4. Тун сонгогч

6. Хайрцаг эзэмшигч

8. Товчлуурын адаптерыг суллана

9. Dose Selector адаптер

Хэрэглэх бэлтгэл

Урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэгний тагийг авч хая. Урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэгнээс шошгыг бүү авч хая.

Хамгаалалтын хальсыг шинэ зүүгээс зайлуул (зүү оруулаагүй болно). Зүүг шууд хайрцаг эзэмшигч дээр шургуул. Гаднах хамгаалалтын малгай, зүү малгайгаа тайл.

Тарилга хийхээс өмнө 2-3 алхамуудыг дагана уу. Зүү дотор байж болох бүх агаарыг зайлуулахын тулд нэг удаагийн тариурын үзэгийг урьдчилан бэлтгэх нь чухал юм. Хэрэглэхийн өмнө тунг сонгохдоо 8 ширхэгийг байрлуулна (Зураг 2A / 2B).

Урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэгийг нэг удаагийн зүүг дээш нь барь. Тариурын үзэгний биен дээрх сум дүрс нь тунгийн сонгогч дээрх эхлэх мөрөнд буцаж эхлэх хүртэл дарна уу.

Зүүний төгсгөлд инсулин дусал гарч иртэл 2 нэгж тус бүрийг цуглуулж, бууруул (Зураг 3A / 3B). Одоо нэг удаагийн тариурын үзэг хэрэглэхэд бэлэн болжээ.

Хэрэв 3-р алхамыг гүйцэтгэхдээ тунгийн сонгогч эхлэх цэгийн байрлал руу эргэж ирэхгүй бөгөөд зүүний үзүүр дээр инсулин гарч ирэхгүй бол өмнө нь дүүргэсэн нэг удаагийн тариурын үзэг хэрэглэсэн зүү нь нэвчих боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд хуучин зүүг аваад шинэ зүйлээр солино. Дараа нь 2-3 алхмуудыг давтана.

Урьдчилан дүүргэсэн нэг удаагийн тариурын үзэгний биен дээрх сум нь тунг сонгохдоо эхлэх шугам руу чиглүүлж байгаа эсэхийг шалгаарай. Шаардлагатай тооны нэгжийг залгаарай. Урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэг эвдэрч, улмаар буруу тунг тогтоосон тохиолдолд тунг сонгогчийг эсрэг чиглэлд эргүүлж болохгүй.

Хэрэв та шаардлагатай хэмжээнээс хэтрүүлсэн инсулиныг цуглуулсан бол буруу тунг бүрэн шавхаж, шаардлагатай хэмжээгээр дахин бөглөхийг зөвлөж байна.

Тарилга хийхийн өмнө ► сум нь тун сонголтын хэсгийн тоог заана эсэхийг шалгаарай. Жишээлбэл, Зураг 4А, 4В нь 20 нэгж инсулин уух зөв байрлалыг харуулав.

Эмчийн зөвлөсөн тарилгын аргыг ашиглан зүү оруулаарай.

Хөшигний товчлуурыг зүү рүү чиглүүлж, тунг сонгогч дээрх эхлэх цэг нь сумны заагч руу буцаж ирэхэд урьдчилан дүүргэсэн нэг удаагийн тариурын биен дээр гарна. 10-ыг тоолоод зүүг арьснаас гаргаж аваарай.

Хэрэв тунг сонгогч эхлэх шугамыг ► сумтай нийцүүлэхээс өмнө зогсоовол шаардлагатай инсулины тунг аваагүй гэсэн үг юм. Тунг сонгогч нь инсулины бүрэн тунг авах нэгжийн тоог заана.

Гаднах зүү тагийг нь салгаад зүүг урьдчилан дүүргэсэн нэг удаагийн тариураас сугалж ав. Зүү салгагдсан эсэхийг үргэлж шалгаарай.Урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэгний тагийг байрлуулна (Зураг 6). Ашигласан зүүг эрүүл мэндийн ажилтнуудын зөвлөмж, ариун цэврийн болон эпидемиологийн стандартын дагуу зайлуулах шаардлагатай.

Урьдчилан байрлуулсан тариурын үзэгийг зөвхөн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэнэ.

Тарилга хийхээсээ өмнө нэг удаагийн тариурын үзэг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааж өгсөн зөв төрлийн инсулин байгаа эсэхийг шалгаарай.

· Инсулин эмчилгээний зааврыг уншиж, дагаж мөрдөнө. Урьдчилан дүүргэсэн нэг удаагийн тариурын үзэгийг гарын авлага ба 2-3-р зүйлийн дагуу ашиглахад бэлэн байгаа эсэхийг үргэлж шалгаж байгаарай.

Урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэгийг хэрэглэхээр бэлтгэх журмыг зөрчих нь инсулины буруу тунг нэвтрүүлэхэд хүргэдэг.

Тарилга бүрт шинэ зүү хэрэглэнэ. Тарилга хийсний дараа нэн даруй зүүг аюулгүйгээр зайлуулж зайлуулна. Хэрэв зүү үзэг дээр хэвээр байвал энэ нь бөглөрөхөд хүргэж, тунгийн нарийвчлалд нөлөөлнө.

Хэрэв тариурын үзэгнээс зүүг салгаснаар инсулин гоожсон бол та шаардлагатай хэмжээний инсулиныг бүрэн оруулаагүй байж магадгүй юм. Алдагдсан инсулины тунг хоёрдахь тарилга хийх гэж бүү оролд (та цусан дахь сахарын хэмжээг эрс бууруулах болно). Урьдчилан сэргийлэх үүднээс бид танд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж, инсулин хэрэглэх эмнэлгийн зааврыг уншиж, эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ холбоо барихыг зөвлөж байна.

Цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн бус байвал эмчээс зөвлөгөө авна уу.

Хадгалах, устгах

Урьдчилан байрлуулсан нэг удаагийн тариурын үзэгийг зүү авч хаях хэрэгтэй.

Урьдчилан дүүргэсэн нэг удаагийн тариур үзэг нь хөргөгчинд хэрэглэхээс гадна зааврын дагуу заасан хугацаанаас илүү хугацаагаар байсан бол ашиглах боломжгүй.

Таны одоо хэрэглэж байгаа тариурын урьдчилан дүүргэсэн үзэгийг 15-25 хэмийн температурт 28 хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд нарны шууд тусгал, нарнаас хамгаална.

Тариурын үзэгийг чийгтэй даавуугаар цэвэрлээрэй. Үзгийг усанд дүрж болохгүй.

· Хэрэглээгүй нэг удаагийн тариурыг хөргөгчинд 2-оос 8 хэм хүртэл температурт хадгална.

Урьдчилан байрлуулсан нэг удаагийн тариурыг хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгалах.

· Ашигласан зүүг цоорхойтой таглаандаа эсвэл эрүүл мэндийн эмчээс зөвлөсний дагуу хая.

· Ашигласан тариурын үзэгийг түүнд зүү оруулалгүйгээр, эмчийнхээ зөвлөмжийн дагуу хая.

Autopen Classic тариурын үзэг нь сайтар туршиж, тунгийн нарийвчлалын ISO 11608-1 стандартын шаардлагад нийцсэн.

Энэхүү гарын авлагад 3 мл-ийн нэг удаагийн тариурын үзэг бүхий урьдчилан дүүргэсэн сав баглаа боодолд багтсан болно.

Тариурын үзэг үйлдвэрлэгч: "Owen Mumford Ltd", Их Британи.

Ургамлын Медсинтез ХХК-ийн үйлдвэрлэсэн ROSINSULIN ComfortPen-ийн урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэг ашиглах заавар.

Тариурын үзэг нь 100 IU / мл-ийн идэвхитэй Росинсулин инсулиныг 3.0 мл картриджаар удирдах зориулалттай. Тариурын үзэг хийхэд ямар ч зүүтэй нийцдэг.

Тариурын үзэг ашиглах алхам алхмаар зааварчилгааг үзнэ үү.

Зааврыг дагаж мөрдөөгүй бол буруу, инсулины тунг хэтрүүлж болно.

Ургамлын Медсинтез ХХК-ийн үйлдвэрлэсэн ROSINSULIN ComfortPen-ийн нэг удаагийн тариурын үзэгний найрлага.

1. Хэрэглэх бэлтгэл

A. Үүнийг арилгахын тулд нэг удаагийн тариурын үзэгний тагийг сугалж ав. Урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэгнээс шошгыг бүү авч хая.

B. Шинэ зүүгээс хамгаалалтын хальсыг авч хаяна (зүү оруулаагүй болно).

Зураг. 2. Зүүгийн хэсэг

Зүүг шууд хайрцаг эзэмшигч дээр шургуул.

Гаднах, дараа нь дотоод зүү тагийг ав. Гаднах малгайгаа бүү хая.

B. Хайрцаг, зүү дотор байж болох бүх агаарыг зайлуулахын тулд анх удаа хэрэглэхийн өмнө тариурын нэг удаагийн үзэг бэлтгэх хэрэгтэй.

8 нэгжийг тунгийн сонгогч дээр тавь.

Урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэгийг нэг удаагийн зүүг дээш нь барь. Хөшигний товчлуурыг дараад тунг сонгох цонх дээрх тэг тэмдэг нь тариурын үзэгний хайрцаг дээрх заагчтай таарч дуустал үргэлжлүүлэн дарна уу. Хэрэв энэ инсулин дараа зүүний төгсгөлд гарч ирэхгүй бол 1G алхамыг дагана уу.

D. Зүүний төгсгөлд инсулин гарч ирэх хүртэл 2 ширхэгийг цуглуулж, бууруул (Зураг 5, 6).

Одоо нэг удаагийн тариурын үзэг хэрэглэхэд бэлэн болжээ.

Хэрэв тунг сонгогч нь тэг тэмдэг рүү буцахгүй бөгөөд зүүний үзүүр дээр инсулин гарч ирэхгүй бол өмнө нь дүүргэсэн нэг удаагийн тариурын үзэгний хэрэглэсэн зүү нь нэвчих боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд хуучин зүүг аваад шинэ зүйлээр солино. Дараа нь 1G алхамыг давт.

2. Тун хэрэглэх

A. Урьдчилан дүүргэсэн нэг удаагийн тариурын үзэгний биен дээрх заагч тунг сонгох цонхон дээрх тэг тэмдгийг зааж байгаа эсэхийг шалгаарай. Шаардлагатай тооны нэгжийг залгаарай.

Завод Медсинтез ХХК-ийн үйлдвэрлэсэн ROSINSULIN Comfort Pen үзэг тариур дахь инсулины тунг буруу зааж өгсөн бол тунг сонгох сонгогчийг аль ч чиглэлд эргүүлж өөрчлөх боломжтой.

Тарилга хийхийн өмнө биен дээрх заагч тунг сонгох цонхонд хүссэн тооны тоог зааж байгаа эсэхийг шалгаарай.

B. эмчийн зөвлөсөн тарилгын аргыг ашиглан зүү оруулаарай.

Хөшигний товчлуурыг дараад тунг сонгох цонх дээрх тэг тэмдэг нь тариурын үзэгний хайрцаг дээрх заагчтай таарч дуустал үргэлжлүүлэн дарна уу. 10-ыг тоолоод зүүг арьснаас гаргаж аваарай.

Туныг нэвтрүүлэхдээ тариурын үзэгний уртын тэнхлэгийн дагуу гарын эрхий хуруугаараа тариурын үзэгний эргэлдэгч хэсгүүдэд, түүний дотор оруулаад тун сонгогч.

Хэрэв тэг тэмдгийг заагчтай зэрэгцүүлэхээс өмнө тунг сонгогч зогсвол энэ нь шаардлагатай инсулины тунг аваагүй гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд тунг сонгогч инсулины бүрэн тунг оруулахаас өмнө оруулах шаардлагатай нэгжийн тоог харуулна.

3. Зүүг зайлуулах

Гаднах малгайгаа зүү дээр болгоомжтой байрлуулж, нэг удаагийн тариурын үзэгнээс зүүг нь шургуул.

Зүү салгагдсан эсэхийг үргэлж шалгаарай. Урьдчилан дүүргэсэн нэг удаагийн тариурын тагийг солино. Ашигласан зүүг эрүүл мэндийн ажилтнуудын зөвлөмж, ариун цэврийн болон эпидемиологийн стандартын дагуу зайлуулах шаардлагатай.

Зүүг солих бүртээ 1B ба 1D алхамуудыг дагана уу.

· Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нэг удаагийн тариурын үзэгийг зөвхөн нэг өвчтөн хэрэглэж, өөр хүнд шилжүүлэх ёсгүй.

· Картын резинэн диск бохирдсон бол түүнийг антисептикээр ариутгаж, зүүг суулгахаас өмнө диск бүрэн хатах хүртэл хүлээнэ үү.

Урьдчилан дүүргэсэн нэг удаагийн тариурын үзэгний хуучин хуулбар эвдэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол шинээр дүүргэсэн нэг удаагийн тариурын үзэг ашиглана уу.

· Инсулин эмчилгээний зааврыг уншиж, дагаж мөрдөнө. Урьдчилан дүүргэсэн нэг удаагийн тариурын үзэгийг гарын авлагын дагуу ашиглахаар бэлтгэсэн эсэхийг үргэлж шалгаж байгаарай. Урьдчилан дүүргэсэн тариурын үзэгийг хэрэглэхээр бэлтгэх журмыг зөрчих нь инсулины буруу тунг нэвтрүүлэхэд хүргэдэг.

Тарилга бүрт шинэ зүү хэрэглэнэ. Тарилга хийсний дараа зүүг аюулгүйгээр зайлуулж зайлуулна. Хэрэв зүү үзэг дээр хэвээр байвал энэ нь бөглөрөхөд хүргэж, тунгийн нарийвчлалд нөлөөлнө.

Хэрэв тариурын үзэгнээс зүүг салгаснаар инсулин гоожсон бол та шаардлагатай хэмжээний инсулиныг бүрэн оруулаагүй байж магадгүй юм. Алдагдсан инсулины тунг хоёрдахь тарилга хийх гэж бүү оролд (та цусан дахь сахарын хэмжээг эрс бууруулах болно). Урьдчилан сэргийлэх үүднээс бид танд цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж, инсулин хэрэглэх эмнэлгийн зааврыг уншиж, эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй холбоо барихыг зөвлөж байна.

Цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн бус байвал эмчээс зөвлөгөө авна уу.

Хадгалах, устгах

Урьдчилан байрлуулсан нэг удаагийн тариурын үзэгийг зүү авч хаях хэрэгтэй.

Тариурын үзэгийг чийгтэй даавуугаар цэвэрлээрэй. Үзгийг усанд дүрж болохгүй.

· Хэрэглээгүй нэг удаагийн тариурыг хөргөгчинд 2-оос 8 хэм хүртэл температурт хадгална.

Урьдчилан байрлуулсан нэг удаагийн тариурыг хүүхдэд хүрэхгүй газар хадгалах.

· Ашигласан зүүг цоорхойтой таглаандаа эсвэл эрүүл мэндийн эмчээс зөвлөсний дагуу хая.

Хоосон тариурын үзэгийг дахин ашиглах ёсгүй. Ашигласан тариурын үзэгийг зүүгүйгээр, эмчийнхээ зөвлөмжийн дагуу хая.

Тариурын үзэг үйлдвэрлэгч: ОХУ-ын Медсинтез үйлдвэр.

Фармакодинамик

Эмийн Rosinsulin P - омог ашиглан ДНХ-ийн рекомбинант биотехнологийн аргаар олж авсан хүний инсулин E. коли. Энэ нь богино хугацааны инсулины бэлтгэл юм. Энэ нь эсийн гаднах цитоплазмын мембран дээр тодорхой рецептортой харьцаж, эс дотор эсийн үйл явцыг өдөөдөг инсулин-рецепторын цогцолборыг үүсгэдэг. хэд хэдэн гол ферментүүдийн нийлэгжилт (гексокиназа, пируват киназ, гликоген синтаза гэх мэт). Цусан дахь глюкозын бууралт нь түүний эсийн эсийн тээвэрлэлт, эд эсийн шингээлт, ассимиляци нэмэгдэх, липогенез, гликогеногенезийг өдөөх, элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийн хэмжээ буурах гэх мэттэй холбоотой юм.

Инсулины бэлдмэлийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь шингээлтийн хурднаас хамаардаг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс (жишээлбэл, чихрийн шижин гэх мэт арьсан доорх өөхний давхаргын зузаан гэх мэт) хамаардаг бөгөөд ингэснээр инсулины үйлчлэлийн хэмжээ ихээхэн хэлбэлзэлтэй байдаг. өөр хүмүүс, ижил хүн

Арьсан доорх тарилгын үйл ажиллагааны профайл (ойролцоо тоо баримт): 30 минутын дараа үйлдэл эхлэх, хамгийн их нөлөө нь 2-4 цагийн хооронд, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 6-8 цаг байна.

Фармакокинетик

Цусан дахь инсулины хагас задралын хугацаа хэдхэн минут болно.

Инсулины бэлдмэлийн үйлчлэх хугацаа нь ихэвчлэн шингээх хурднаас хамаардаг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг (жишээлбэл, инсулины тун, хэрэглэх арга, байрлал, арьсан доорх өөхний давхаргын зузаан, чихрийн шижин өвчний хэлбэр). Тиймээс инсулины фармакокинетик үзүүлэлтүүд нь хоорондын болон дотогшлох хэлбэлзэлд ихээхэн нөлөөлдөг.

Хамгийн их концентраци (C_{хамгийн ихдээ}) арьсан доорх эмчилгээ хийснээс хойш 1.5-2.5 цагийн дотор плазмын инсулиныг олж авдаг.

Цусны сийвэнгийн уурагтай заавал холбоотой байх талаар тэмдэглээгүй бөгөөд инсулины эсрэгбиемийг (хэрэв байгаа бол) эс тооцвол.

Хүний инсулин нь инсулиназа эсвэл инсулин цэвэрлэх ферментүүд, мөн магадгүй уургийн дисульфидын изомеразаар ялгардаг.

Хүний инсулины молекулд хэд хэдэн задралын газар (гидролиз) байдаг гэж үздэг боловч хагарлын үр дүнд үүссэн метаболитүүдийн аль нь ч идэвхигүй байдаг.

Хагас амьдрал (T_1/2) нь арьсан доорх эдийг шингээх хурдаар тодорхойлогддог. Тиймээс Т_1/2 харин инсулиныг шингээх хэмжүүр биш харин инсулиныг плазмаас зайлуулах хэмжүүр биш юм_1/2 цусны урсгалаас инсулин хэдхэн минут болдог).

Судалгаагаар Т_1/2 ойролцоогоор 2-5 цаг байна.

Хүүхэд, өсвөр насныхан

Хүүхэд, өсвөр насныханд Rosinsulin P эмийн фармакокинетик байдал нь насанд хүрэгчдийнхтэй ижил байдаг. Гэсэн хэдий ч C гэх мэт үзүүлэлтийн хувьд янз бүрийн насны бүлгүүд хоорондоо ялгаатай байдаг_{хамгийн ихдээ}бөгөөд энэ нь хувь хүний тунг сонгох хэрэгцээг дахин нэг удаа онцолж байна.

Чихрийн шижин.
Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд яаралтай нөхцөл байдал, нүүрс усны солилцооны декомпенсаци дагалддаг.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчнийг инсулинаар эмчлэхэд ямар ч хязгаарлалт байхгүй тул инсулин нь ихэсийн саад тотгорыг давж гарахгүй. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө болон түүний үеэр чихрийн шижингийн эмчилгээг эрчимжүүлэх шаардлагатай. Инсулины хэрэгцээ жирэмсний эхний гурван сард ихэвчлэн буурч, хоёр ба гурав дахь гурван сард аажмаар нэмэгддэг. Төрсний дараа болон төрсний дараа тэр даруйд инсулины хэмжээ эрс буурч магадгүй юм. Төрсний дараа удалгүй инсулины хэрэгцээ жирэмсэн болохоос өмнөх түвшинд хурдан эргэж ирдэг. Хөхөөр хооллох үед чихрийн шижин өвчнийг инсулинаар эмчлэхэд ямар ч хязгаарлалт байхгүй тул эхэд инсулин эмчилгээ нь нялх хүүхдэд аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч инсулин ба / эсвэл хоолны дэглэмийн тунг тохируулах шаардлагатай байдаг тул инсулины хэрэгцээг тогтворжуулахын тулд нарийн хяналт тавих шаардлагатай байдаг.

Тун ба эмчилгээ

Розинсулин Р мансууруулах бодис нь арьсан доорх, судсаар, судсаар тарих зориулалттай. Бэлдмэлийг хэрэглэх тун, чиглэлийг эмч цусан дахь глюкозын концентрацид үндэслэн тухайн тохиолдол бүрт тус тусад нь тогтооно. Дунджаар эмийн хоногийн тун нь биеийн жингийн 0.3 IU / кг-аас 1 IU / кг хооронд хэлбэлздэг (өвчтөний бие даасан шинж чанар, цусан дахь глюкозын агууламжаас хамаарна). Инсулины өдөр тутмын хэрэгцээ нь инсулины эсэргүүцэлтэй өвчтөнүүдэд (жишээлбэл, насанд хүрсэн үед, мөн хэт таргалалттай өвчтөнүүдэд) илүү өндөр, эндоген инсулины үлдэгдэлтэй өвчтөнүүдэд доогуур байж болно.

Бэлдмэлийг хоол идэхээс 30 минутын өмнө эсвэл нүүрс ус агуулсан зуушаар хийдэг. Удирдсан инсулины температур тасалгааны температурт байх ёстой.

Мансууруулах бодисын хамт моно эмчилгээ хийснээр эмчилгээний давтамж өдөрт 3 удаа (шаардлагатай бол өдөрт 5-6 удаа) хэрэглэнэ. Өдөр тутмын тун 0.6 IU / кг-аас их байвал биеийн янз бүрийн хэсэгт 2 ба түүнээс дээш тарилга хэлбэрээр оруулах шаардлагатай байдаг.

Розинсулин Р эмийг ихэвчлэн хэвлийн урд хананы бүсэд арьсан доорх хэлбэрээр хийдэг. Тарилга нь гуя, өгзөг эсвэл мөрний deltoid хэсэгт хийж болно. Бэлдмэлийг хэвлийн урд хананы бүсэд нэвтрүүлж эхэлснээр бусад хэсэгт нэвтрэлт хийснээс илүү хурдан шингээх боломжтой болно.Липодистрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын талбайг анатомийн бүсэд байнга өөрчлөх шаардлагатай байдаг.

Интрамускуляр Розинсулин Р эмийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хийж болно. Мансууруулах бодисыг судсаар хийх аргыг зөвхөн эмнэлгийн мэргэжилтэн хийх боломжтой.

Rosinsulin R нь богино хугацааны инсулин бөгөөд ихэвчлэн дунд зэргийн нөлөөтэй инсулин (Rosinsulin C) -тэй хослуулан хэрэглэдэг.

Урьдчилан тарьсан олон удаагийн тариурын үзэгийг урьдчилан тарьсан тохиолдолд тариурын үзэгийг эхний хөргөгчинд хөргөгчинд гаргаж, эмийг өрөөний температурт хүргэх шаардлагатай. Нэг удаагийн тариурын үзэг дэх Rosinsulin P эмийг хөлдөөсөн тохиолдолд хэрэглэх боломжгүй. Мансууруулах бодис бүхий тариурын үзэг ашиглах зааврыг дагаж мөрдөх нь зайлшгүй чухал юм.

Халдвартай өвчин, ялангуяа халдварт ба халууралт дагалддаг тул хүний бие махбодид инсулин ихэсдэг. Өвчтөн бөөр, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, гипофиз, бамбай булчирхай зэрэг өвчнүүдтэй бол тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Бие махбодийн үйл ажиллагаа эсвэл өвчтөний ердийн хоолны дэглэмийг өөрчлөх үед тунг тохируулах хэрэгцээ гарч ирж болно. Өвчтөнийг нэг төрлийн инсулинаас нөгөөд шилжүүлэхэд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Гаж нөлөө

Инсулины хамгийн түгээмэл гаж нөлөө бол гипогликеми юм. Эмнэлзүйн судалгааны явцад, мөн эмийг хэрэглээний зах зээлд гаргасны дараа хэрэглэвэл гипогликемийн тохиолдол өвчтөний популяци, эмийн тунгийн хэмжээ, гликемик хяналтаас хамаарч өөрчлөгдөж байдаг болохыг тогтоожээ. "Бие даасан сөрөг урвалын тодорхойлолт").

Инсулины эмчилгээний эхний шатанд тарилгын талбай дахь хугарлын алдаа, захын хаван, хариу урвал (тарилгын талбайд өвдөлт, улайлт, чонон хөрвөс, үрэвсэл, гематом, хавагнах, загатнах гэх мэт) үүсч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь түр зуурын шинжтэй байдаг. Гликемийн хяналтыг түргэсгэх нь ихэвчлэн "буцаад цочмог өвдөлт мэдрэлийн мэдрэл" -ийг бий болгодог. Нүүрс ус солилцооны хяналтыг эрс сайжруулж инсулин эмчилгээг эрчимжүүлснээр чихрийн шижингийн ретинопатийн төлөв байдал түр зуур мууддаг бол гликемик хяналтыг удаан хугацаанд сайжруулах нь чихрийн шижингийн ретинопатийн явцын эрсдлийг бууруулдаг.

Гаж нөлөөний жагсаалтыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Эмнэлзүйн туршилтын өгөгдөл дээр үндэслэн доор үзүүлсэн бүх гаж нөлөөг MedDRA болон эрхтэн тогтолцооны дагуу хөгжлийн давтамжийн дагуу бүлэглэв. Гаж нөлөөний тохиолдлыг дараахь байдлаар тодорхойлно: маш олон удаа (≥ 1/10), ихэнхдээ (≥ 1/100 хүртэл)