Инсулины комын хөгжлийн механизм

Инсулины цочрол нь цусан дахь сахарын хэмжээ (гипогликеми) буурч, нойр булчирхайгаас ялгардаг даавар болох инсулины хэмжээ ихэссэнээр тодорхойлогддог нөхцөл юм. Энэ эмгэгийн эмгэг нь чихрийн шижин өвчний үед үүсдэг.

Эрүүл биед инсулин, глюкоз нь үргэлж зөвшөөрөгдөх хэмжээнд байдаг боловч чихрийн шижин өвчний үед бодисын солилцоо алдагдаж, эмчлэхгүй бол энэ нь инсулины цочролыг өдөөж болно. Үгүй бол үүнийг чихрийн хямрал эсвэл гипогликемийн кома гэж нэрлэж болно.

Энэ нөхцөл байдал хурц байна. Дүрмээр бол энэ нь урьдаас тодорхой үеэс өмнө байдаг боловч зарим тохиолдолд маш бага үргэлжилдэг тул өвчтөн өөрөө ч үүнийг анзаарах цаг байдаггүй. Үүний үр дүнд гэнэт ухаан алдах тохиолдол гардаг бөгөөд заримдаа medulla oblongata-аар зохицуулагддаг амин чухал үйл ажиллагааны зөрчил үүсдэг.

Элсэн чихрийн хямрал хурдацтай хөгжиж, цусан дахь глюкозын концентраци огцом буурч, тархи үүнийг удаанаар шингээдэг. Урьдчилсан төлөвийг дараахь механизмаар зохицуулдаг:

  1. Нейрогликопения - тархины бодисын элсэн чихрийн түвшин буурах. Энэ нь мэдрэлийн эмгэг, янз бүрийн зан үйлийн эмгэг, ухаан алдах, таталт зэргээр илэрдэг. Үүний үр дүнд кома болж хувирч болно.
  2. Өсөн нэмэгдэж буй айдас, айдас, тахикарди, цусны судасны спазм, автономит мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, полимотор урвал, хөлс ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг симпатик-адренал системийн өдөөлт.

Гипогликемийн комагийн хөгжил гэнэт үүсдэг. Гэхдээ өмнөх шинж тэмдгүүд нь үүнээс өмнө тохиолддог. Цусны сийвэн дэх глюкозын агууламж бага зэрэг буурах үед өвчтөн толгой өвдөх, өлсөх мэдрэмж, халуун анивчдаг. Энэ нь ерөнхий сул дорой байдлын үед тохиолддог. Түүнчлэн зүрхний цохилт түргэсч, хөлс ихсэх, хөлний дээд хэсэг эсвэл бүх бие нь чичирдэг.

Энэ үе шатанд нүүрс ус уувал энэ нөхцлийг даван туулах нь маш энгийн юм. Өвчнийхөө талаар мэддэг өвчтөнүүд ийм бэлдмэл эсвэл чихэрлэг хоол хүнс (цэвэршүүлсэн элсэн чихэр, чихэрлэг цай эсвэл жүүс, чихэр гэх мэт) байнга авч явдаг. Эхний шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг глюкозын түвшинг хэвийн болгоход ашиглахад хангалттай.

Хэрэв эмчилгээг удаан хугацааны инсулинаар хийдэг бол цусан дахь сахарын хэмжээ хамгийн их буурсан нь үдээс хойш болон шөнийн цагаар тохиолддог. Яг энэ үед инсулины цочрол үүсч болно. Өвчтөний унтах үед энэ байдал удаан хугацааны туршид ажиглагддаггүй.

Энэ тохиолдолд нойрны эмгэг үүсдэг, энэ нь өнгөц, тайван бус, ихэвчлэн хар дарсан зүүд болж хувирдаг. Хэрэв хүүхэд өвчинд нэрвэгдсэн бол нойрондоо хашгирч эсвэл уйлж болно. Түүнийг сэрсний дараа амнези, төөрөгдөл ажиглагдаж байна.

Өглөө нь нойргүйдэлээс болж өвчтөнүүд тайван бус байдаг. Эдгээр цагаар цусан дахь сахарын хэмжээ их хэмжээгээр нэмэгддэг бөгөөд үүнийг "реактив гликеми" гэж нэрлэдэг. Шөнийн цагаар инсулины цохилт хийснээс хойш өдрийн туршид өвчтөн уур уцаартай, уур уцаартай, мэдрэл муутай байдаг, дургүйцэлтэй байдал, бие махбодийн бүх хэсэгт сул дорой мэдрэмж мэдрэгддэг.

Гипогликемийн комагийн үед шууд эмнэлзүйн дараах шинж тэмдгийг тэмдэглэнэ.

  • арьсны өнгө, чийгшил
  • тахикарди
  • булчингийн гипертоник байдал.

Үүний зэрэгцээ, нүдний шилний тургор хэвийн, хэл нь чийглэг, амьсгал нь хэмнэлтэй хэвээр байгаа боловч цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол аажмаар өнгөцхөн болдог.

Удаан хугацааны турш чихрийн хямралд орох, гипотензи, булчингийн дутагдал, брадикарди, биеийн температур хэвийн хэмжээнээс доогуур буурдаг. Рефлекс нь ихээхэн суларч эсвэл бүрэн байхгүй байж болно. Сурагчид гэрэлд хариу өгөхөө болино.

Хэрэв инсулины цочролын эхний шатанд оношлогоо нь тогтоогдоогүй бөгөөд эмнэлгийн тусламж байхгүй бол өвчтөний ерөнхий байдал огцом муудаж ажиглагддаг. Тризм, таталт, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, өвчтөн шаналж, хэсэг хугацааны дараа ухаан алдах тохиолдол гардаг.

Шээсэнд лабораторийн шинжилгээ хийхдээ глюкоз илэрдэггүй. Энэ тохиолдолд ацетонтой харьцах хариу урвал нь сөрөг ба эерэг байж болно. Үр дүн нь нүүрс усны солилцооны нөхөн олговрын зэргээс хамаарна.

Гипогликемийн шинж тэмдэг нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийг удаан хугацааны туршид түгшүүр төрүүлдэг, тэр ч байтугай хэвийн плазмын глюкозын түвшин эсвэл түүний өсөлттэй байдаг. Үүнийг гликемийн огцом өөрчлөлт, жишээлбэл, 18 ммоль / л-ээс 7 ммоль / л ба эсрэгээр тайлбарладаг.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдэд инсулины шок илүү их тохиолддог. Үүнээс гадна дараахь хүчин зүйлс нь ийм нөхцөл байдлыг хөгжүүлэхэд өдөөж болно.

  • Инсулины буруу тунг нэвтрүүлэх.
  • Гормоны бэлдмэлийг арьсан доорх хэлбэрээр биш харин булчинд хэрэглэдэг. Энэ нь тариурын урт зүү эсвэл өвчтөн эмийн үр нөлөөг хурдасгахыг оролдож байгаа тохиолдолд тохиолдож болно.
  • Бие махбодид ихээхэн ач холбогдолтой бөгөөд үүнээс хойш нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэрэглэсэнгүй.
  • Хэрэв инсулин хэрэглэсний дараа өвчтөн идээгүй бол.
  • Согтууруулах ундаа хэрэглэх.
  • Тарилга хийсэн газрыг массаж хий.
  • Жирэмсний эхний гурван сар.
  • Бөөрний дутагдал.
  • Элэгний өөхний доройтол.

Инсулины шок нь бөөр, гэдэс, элэг, дотоод шүүрлийн системийн эмгэгийн цаана чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ихэвчлэн санаа зовдог.

Ихэнх тохиолдолд элсэн чихрийн хямрал нь салицилат авах эсвэл эдгээр эмийг сульфонамидтай нэгэн зэрэг хэрэглэсний дараа тохиолддог.

Гипогликемийн кома эмчлэх нь глюкозыг судсаар тарихаас эхэлдэг. 20-100 мл хэмжээтэй 40% -ийн уусмалыг хэрэглэнэ. Тун нь өвчтөний ухамсар хурдан сэргэхээс хамаарна.

Хүнд тохиолдолд, глюкагоныг хэрэглэдэг бол глюкокортикоидыг судсаар эсвэл булчинд тарьдаг. Эпинефрин гидрохлоридын 0.1% -ийн уусмалыг мөн ашиглаж болно. 1 мл арьсан дор тарина.

Өвчтөн залгих рефлексийг хадгалахын тулд чихэрлэг ундаа эсвэл глюкозоор уух хэрэгтэй.

Ухаан алдах, сурагчдын гэрэл, залгих рефлексийн хариу урвал байхгүй тохиолдолд өвчтөн хэлийн доор жижиг дусал глюкозоор дүрнэ. Комад байсан ч гэсэн энэ бодисыг амны хөндийээс шууд шингээж авах боломжтой. Өвчтөн цохихгүйн тулд үүнийг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Гель хэлбэрээр аналог байдаг. Та мөн зөгийн бал хэрэглэж болно.

Ямар ч тохиолдолд инсулиныг гипогликемийн коматай хамт ууж болохгүй, учир нь энэ нь зөвхөн өвчтөний байдлыг улам дордуулж, эдгэрэх боломжийг эрс бууруулдаг. Ийм нөхцөлд энэ эмийг хэрэглэх нь маш аюултай.

Шаардлагагүй инсулин хэрэглэхээс зайлсхийхийн тулд зарим үйлдвэрлэгчид тариурыг автомат цоожоор тоноглодог.

Анхны тусламж

Яаралтай тусламжийг зохих ёсоор өгөхийн тулд та инсулины цочролын шинж тэмдгийг яг таг мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв та ийм нөхцөл байдал үүсч байгааг нарийвчлан тогтоосон бол өвчтөнд яаралтай тусламж үзүүлэх хэрэгтэй. Энэ нь дараахь үе шатуудаас бүрдэнэ.

  1. Түргэн тусламж дуудах.
  2. Эмч нарын баг ирэхээс өмнө өвчтөнд тав тухтай байр сууриа олоход нь тусал: хэвтэх эсвэл суух.
  3. Түүнд нэг сайхан зүйл өг. Энэ нь элсэн чихэр, цай, чихэр, зөгийн бал, зайрмаг, чанамал байж болно. Дүрмээр бол өвчтөнүүд үүнийг өөртөө авч явдаг.
  4. Ухаан алдах тохиолдолд хохирогчийн хацар дээр элсэн чихэр хийж өгнө. Чихрийн шижинтэй коматай байсан ч энэ нь эрүүл мэндэд ихээхэн хор хөнөөл учруулдаггүй.

Ийм тохиолдолд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

  • Глюкозыг давтан хэрэглэснээр өвчтөн ухамсарт эргэж ирэхгүй бөгөөд цусан дахь глюкозын түвшин бага хэвээр байна.
  • Ихэнхдээ инсулины цочрол байнга гардаг.
  • Хэрэв гипогликемийн цочролыг даван туулах боломжтой байсан бол зүрх судасны, мэдрэлийн системтэй холбоотой асуудлууд гарч байсан бол өмнө нь байхгүй байсан тархины эмгэгүүд гарч ирэв.

Инсулины цочрол нь нэлээд ноцтой эмгэг бөгөөд өвчтөний амь насыг хохироох аюултай. Тиймээс яаралтай тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэх, шаардлагатай эмчилгээний эмчилгээг хийх нь чухал юм.

Инсулины шок гэж юу вэ?

Бие махбодид элсэн чихэр гэнэт буурч ирэхэд инсулины цочрол эсвэл чихрийн хямрал үүсдэг. Энэ үед инсулины дааврын түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдэх боломжтой. Шинж тэмдэг нь маш хурдан хөгжиж, маш чухал юм.

Нүүрс ус, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн ачаар амин чухал үйл ажиллагааг патологийн дарангуйлдаг. Чихрийн шижин өвчний цаана чихрийн хямрал үүсдэг. 2.3 ммоль / л-ээс доош глюкозын уналт чухал гэж үздэг.

Энэ мөчөөс эхлэн бие махбодид эргэлт буцалтгүй эмгэг өөрчлөлт гардаг. Гэхдээ хэрэв хүн элсэн чихрийн хэмжээ үргэлж 20 ммоль / л хүртэл нэмэгдэж байсан бол түүний хувьд чухал глюкозын хэмжээ 8 ммоль / л хүртэл буурах болно.

Энэ нөхцөлд маш чухал ач холбогдолтой зүйл бол анхны тусламжийг цаг тухайд нь өгөх явдал юм. Инсулины цохилт гарсан тохиолдолд зөв арга хэмжээ авах нь хүний ​​амь насыг аврах болно.

Шинж тэмдэг ба анхны шинж тэмдгүүд

Инсулины кома хэдхэн хоногийн дотор хөгжих боломжтой бөгөөд энэ нь урьдчилсан шатны үе шатанд дамждаг. Энэ үе шатыг засах, эмчилгээг даруй эхлүүлэх нь маш чухал юм.

Үе шатуудШинж тэмдэг
Эхнийх ньбага зэрэг өлсгөлөн, глюкометр нь элсэн чихрийн бууралтыг бүртгэдэг
Хоёрдугаартхүчтэй өлсгөлөн, чийг ба цус багадалттай арьс, сул дорой байдал, нэмэгдэж буй сул дорой байдал, толгой өвдөх, зүрхний цохилт хурдан, айдас, өвдөг, гарны чичрэлт, зохицуулалтгүй хөдөлгөөн
Гуравдугаартдавхар алсын хараа, хэл муудах, хөлрөх нь ихсэх, түрэмгий дайсагнал
Дөрөвдүгээрхяналтгүй үйлдэл, ухаан алдах, инсулин кома

Нөхцөл байдлыг хэвийн болгохын тулд өвчтөн удаан нүүрс ус - будаа, элсэн чихэр, зөгийн бал, чихэрлэг ундаа хэрэглэх шаардлагатай.

Инсулинээс хамааралтай өвчтөнүүд шөнийн чихрийн хямралаас илүү их зовдог. Үндсэндээ ихэнх нь гэртээ энэ нөхцлийг засдаггүй.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь дараахь шинж тэмдгийг агуулдаг.

  • муу гүехэн унтах
  • хар дарсан зүүд
  • Сэтгэл түгших
  • хашгирах
  • уйлж байна
  • андуурсан ухамсар
  • сэрэхэд сулардаг
  • харамсалтай байдал
  • бухимдал
  • сэтгэлийн байдал.

Инсулины цочрол нь арьсны цус багадалт, чийгшилээр тодорхойлогддог. Биеийн температур буурдаг. Даралт ба судасны цохилт хэвийн хэмжээнээс доогуур байна. Рефлекс байхгүй - сурагчид гэрэлд мэдрэмтгий байдаггүй. Глюкозын гэнэтийн огцом өсөлтийг глюкометрээр илрүүлж болно.

Энэ мужийн өдөөн хатгагч нь:

  • хэт их тунгаар хэрэглэсэн бол
  • энэ гормоныг арьсан доор биш булчинд
  • гормон тарилга хийсний дараа нүүрс усны зуушийг үл ойшоох.
  • архи уух
  • хэт их ачаалал, инсулин хэрэглэсний дараа
  • тарилгын талбайн цус алдалт - физик нөлөөлөл,
  • жирэмсний эхний сарууд
  • бөөрний дутагдал
  • элэг доторх өөх тосны хуримтлал,
  • гэдэсний өвчин
  • дотоод шүүрлийн системийн өвчин
  • эмийн зохисгүй хослол.

Ийм нөхцөл байдал нь инсулины шок эмчилгээг ашигладаг сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүдэд онцгой тохиолддог. Энэ процедурыг шизофренийн эмгэгийг эмчлэх зорилгоор хийдэг бөгөөд зөвхөн өвчтөний бичгээр өгсөн зөвшөөрөлтэйгээр ашиглах боломжтой. Ийм арга хэмжээний үеэр өвчтөн шаардлагатай үед анхны тусламжийг цаг алдалгүй үзүүлэх зорилгоор тогтмол хяналт тавьдаг.

Заримдаа гипогликемийн кома бүрэн эрүүл хүмүүст тохиолдож болно. Хүчтэй сэтгэлийн дарамт, нүүрс ус багатай хоол, бие махбодийн хэт их ачаалал зэрэг нь үүнийг өдөөж болно. Шинж тэмдэг нь чихрийн шижинтэй адил байх болно.

Яаралтай тусламж

Инсулин комагийн тусламжтайгаар анхны тусламжийг зөв, хурдан үзүүлэх нь маш чухал юм.

  1. Түргэн тусламж дуудах.
  2. Хохирогчийг тохь тухтай байрлуулна.
  3. Глюкометр ашиглан цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох. Хэрэв энэ боломжгүй бол (төхөөрөмж байхгүй), өвчтөнд судсаар 20 мл 40% глюкозын уусмал ууна. Хэрэв эвдэрсэн нөхцөл байдал нь глюкозын бууралттай холбоотой бол сайжруулалт хурдан явагдана. Хэрэв дисфункц нь гипергликемитэй холбоотой бол ямар ч өөрчлөлт гарахгүй.
  4. Хохирогчдод чихэрлэг цай эсвэл чихэрлэг ундаа өг. Цагаан талх, будаа, элсэн чихэр, зөгийн бал эсвэл чанамал идэхийг зөвшөөр. Ямар ч тохиолдолд зайрмаг, шоколад өгч болохгүй - энэ нь зөвхөн хор хөнөөл учруулах болно, учир нь энэ нь нүүрс ус шингээх явцыг удаашруулна. Хэрэв хүн ухаангүй бол хацар дээр нь нэг хэсэг элсэн чихэр тавь.
  5. Цусан дахь адреналиныг ялгаруулах ажлыг хийх шаардлагатай. Хэрэв мэдрэмтгий чанар алдагдахгүй бол попап, шуугиан болон бусад төрлийн өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй болно.
  6. Хүнд тохиолдолд глюкозын баяжмал эсвэл глюкагоныг ууж хэрэглэдэг.

Энэ нөхцөл байдал маш чухал тул яаралтай тусламж богино хугацаанд ирэх ёстой. Цаашид эмч нар зөв эмчилгээ хийж, өвчтөний нөхцөл байдлыг байнга хянаж байх болно. Эмнэлэгт элсэн чихрийн түвшин, судсаар глюкозын хэмжээг тогтмол хянах болно. Хүнд тохиолдолд кортикостероидын эмийг хэрэглэж болно.

Хэрэв инсулины цочрол байнга гарч ирдэг эсвэл урьд өмнө тохиолдож байгаагүй шинж тэмдгүүд илэрвэл тэр даруй мэргэжлийн эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ бол маш аюултай нөхцөл бөгөөд цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

  • тархины хаван,
  • цус харвалт
  • төв мэдрэлийн системд эргүүлдэг гэмтэл,
  • хувь хүний ​​өөрчлөлт
  • сэтгэцийн бууралт
  • хувь хүний ​​доройтол
  • үхэлд хүргэх үр дагавар.

Энэ нөхцөл байдал нь цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэгээр өвчилсөн хүмүүст маш аюултай гэж тооцогддог.

Чихрийн хямралын хөнгөн хэлбэр, цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж үзүүлснээр таамаглал нэлээд таатай байна. Шинж тэмдгүүд нь хангалттай хурдан арилдаг тул хүний ​​эдгэрэлт амархан байдаг. Гэхдээ хүнд хэлбэрийн хувьд хүн сайн үр дүнд хүрэхийг үргэлж хүсэх албагүй. Энд гол үүргийг анхны тусламжийн чанар, цаг алдалгүй гүйцэтгэдэг. Удаан хугацааны эмчилгээг зөв хийх нь мэдээжийн хэрэг нөхцөл байдлын үр дүнд нөлөөлнө.

Шинжээчийн видео бичлэг:

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Гипогликеми нь инсулины цочрол, кома үүсгэдэг. Боломжит хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Эрсдэлтэй хүн дараахь зүйлийг хийх ёстой.

  1. Глюкоз гэнэт буурсан тохиолдолд хамаатан садан, анхны тусламжийн ажилтнуудаа сургах.
  2. Өөрийгөө эгзэгтэй нөхцөл байдалд хийх алгоритмыг мэдэж аваарай.
  3. Цусан дахь сахар, шээсний хэмжээг тогтмол хянах. Чихрийн шижин өвчтэй бол сард хэд хэдэн удаа.
  4. Хоол хүнсээр шингэцтэй нүүрс ус агуулсан гараар хооллоорой - элсэн чихэр, зөгийн бал, жимсний жүүс, цагаан талх, глюкозын шахмал. Энэ нь гипогликемийн шинж тэмдгийг зогсооход тусална.
  5. Хоолны дэглэмийг баримтлах. Тогтмол давтамжтайгаар жижиг хоол идээрэй. Нүүрс усны хэрэглээг багасгах, уураг нь нийт хоолны тал хувийг бүрдүүлэх ёстой. Ялангуяа элсэн чихэр хэрэглэхээс татгалзах хэрэгтэй.
  6. Биеийн тамирын дасгалын сонголтод зөв хандах. Глюкозын түвшинг бууруулдаг бие махбодийн үйл ажиллагааг арилгах.
  7. Биеийн жинг хянах. Энэ нь бие махбодид инсулиныг зөв хэрэглэх боломжийг олгоно.
  8. Системийн сэрүүн, унтах байдалд бүү саад бол.
  9. Цусны даралтыг хэвийн хязгаарт байлгах.
  10. Архи, тамхи татахаас татгалз.
  11. Стресстэй сэтгэлийн хөдлөлийг шалгаж байгаарай.
  12. Давсны хамгийн бага хэрэглээ нь бөөрний ачааллыг бууруулна.
  13. Удирдлагатай инсулины тунг нарийн чанд сахих.Тарилга зөв хийх - арьсан дор.
  14. Элсэн чихэр бууруулахын тулд эмийг хянах.
  15. Антикоагулянт, бета-хориглогч, салицилат, тетрациклин, сүрьеэгийн эсрэг эм хэрэглэх үед сахарыг хянах.
  16. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан тусгай витамины цогцолбороор биеийг тогтмол арчилж байгаарай.
  17. Архаг явцтай болох, эмгэгийн нөхцөл байдлыг цаг тухайд нь эмчлэх.

Гипогликеми нь хүний ​​хувьд аюултай нөхцөл бөгөөд энэ нь ноцтой эмгэг, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Урьдчилан сэргийлэх, цаг алдалгүй үзүүлэх нь бие махбодийн үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусалдаг.

Инсулины шок гэж юу вэ

Нойр булчирхайн нойр булчирхайн булчирхайд үүсдэг дааврын инсулин нь нүүрс усны солилцоог зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй үед энэ дааврын нийлэгжилт бүрэн зогсох бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол инсулины ноцтой дутагдал үүсч болно. Аль ч тохиолдолд өвчтөнд химийн аргаар нийлэгжсэн дааврын тарилга хийдэг. Инсулины тунг тарилга бүрт тус тусад нь тооцдог бол хоол хүнснээс глюкозын хэрэглээг тооцох шаардлагатай.

Бэлдмэлийг нэвтрүүлсний дараа цусан дахь глюкоз нь инсулин мэдрэмтгий эдэд: булчин, өөх тос, элэг рүү ордог. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн шаардлагатай хэмжээнээс их хэмжээгээр уувал цусан дахь глюкозын хэмжээ огцом буурч, тархи ба нугасны энерги гол эх үүсвэрээ алдаж, тархины цочмог эмгэг үүсдэг бөгөөд үүнийг инсулины цохилт гэж нэрлэдэг. Ихэвчлэн элсэн чихэр 2.8 ммоль / л ба түүнээс доош буурсан үед энэ хүндрэл үүсдэг. Хэрэв хэт их уух нь хэт их байвал элсэн чихэр хурдан буурвал цочролын шинж тэмдэг 4.4 ммоль / л-ээс эхэлнэ.

Ховор тохиолдолд инсулины бэлдмэл хэрэглэдэггүй хүмүүст инсулины шок үүсч болно. Энэ тохиолдолд цусан дахь хэт их инсулины шалтгаан нь инсулинома байж болно - инсулиныг бие даан гаргаж, их хэмжээгээр цус руу хаях чадвартай хавдар.

Эхний шинж тэмдэг ба шинж тэмдгүүд

Инсулины шок 2 үе шаттайгаар хөгждөг бөгөөд тус бүр өөрийн шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

ШатДавамгайлсан шинж тэмдэг ба түүний шалтгаанНөхцөлийн шинж тэмдэг
1 Симпатик адреналУргамлын гарал үүсэл нь инсулины антагонист гормон болох адреналин, соматропин, глюкагон г.
  • Зүрхний цохилт
  • тахикарди
  • хэт халалт
  • сэтгэлийн түгшүүр
  • санаа зовох
  • хөлрөх сайжруулалт,
  • арьсны хөнгөвчлөх
  • хүчтэй өлсгөлөн
  • дотор муухайрах
  • цээж, гараа чичрэх
  • хуруу, хөлийн хуруунд таагүй мэдрэмж, шуугиан, мэдрэмж.
2 ГлюкоэнцефалопениГипогликемийн улмаас төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулснаас үүссэн мэдрэлийн эсүүд.
  • Би төвлөрч чадахгүй байна
  • энгийн зүйлийг санаж чадахгүй
  • хэл ярианд хүрэх аргагүй болдог
  • бүдэг хараа
  • толгой өвдөх эхэлдэг
  • Үе мөч нь эсвэл бие махбодийн булчинд тохиолддог.
  • зан авирын өөрчлөлт боломжтой бол инсулины цочролын 2 шатанд байгаа хүн согтуу хүн шиг аашлах боломжтой.

Хэрэв симпатоадреналийн үе шатанд гипогликемийг арилгаж, вегетатив шинж тэмдгүүд алга болвол өвчтөний байдал хурдан сайжирдаг. Энэ үе шат нь богино хугацааны, сэтгэлийн хөдлөлийг зохисгүй зан авир, сэтгэлийн хямралаар хурдан сольдог. Хоёр дахь шатанд, чихрийн шижин өвчтэй хүн ухаангүй байсан ч өөрийгөө тусалж чадахгүй.

Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ буурсаар байвал өвчтөн сандралд орно: чимээгүй болж, бага зэрэг хөдөлж, бусдад хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Хэрэв инсулины цохилтыг арилгахгүй бол хүн ухаан алдаж, гипогликемийн комагад унаж, улмаар нас бардаг.

Ихэнх тохиолдолд инсулины цочролыг анхны шинж тэмдгүүд гарч ирснээс хойш даруй урьдчилан сэргийлэх боломжтой байдаг. Үл хамаарах зүйл бол чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс удаан хугацаагаар, бага зэргийн гипогликеми өвчтэй өвчтөнүүд юм. Энэ тохиолдолд sympathoadrenal системийн үйл ажиллагаа тасалдаж, элсэн чихэр бага байгаагийн хариуд дааврын ялгаралт буурдаг. Гипогликемийн дохио өгдөг шинж тэмдгүүд хэтэрхий оройтсон байдаг тул өвчтөн элсэн чихэр ихэсгэх арга хэмжээ авах цаг завгүй байж болно. Хэрэв чихрийн шижин нь хүндрэлтэй бол невропати, өвчтөн өмнөх шинж тэмдэггүйгээр ухаан алдаж болзошгүй.

Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, Чихрийн шижингийн хүрээлэнгийн дарга - Татьяна Яковлева

Би чихрийн шижин өвчнөөр олон жил судалж байсан. Чихрийн шижин өвчний улмаас маш олон хүн үхэх, бүр бүр тахир дутуу болох нь аймшигтай юм.

Би сайн мэдээ дуулгах гэж яаравчлав - Оросын анагаах ухааны академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн анагаах эм боловсруулж чаджээ. Одоогийн байдлаар энэ эмийн үр нөлөө 98% -д хүрч байна.

Өөр нэг сайн мэдээ: Эрүүл мэндийн яамнаас эмийн өндөр өртөгийг нөхөх тусгай хөтөлбөр баталжээ. Орос улсад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс 5-р сарын 18 хүртэл авч чадна - Зөвхөн 147 рубльтэй!

Дахилтаас хэрхэн сэргийлэх вэ

Дахин инсулины цочролоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд эндокринологчид зөвлөж байна.

  • инсулины тунг тооцоолох, цэс, бие махбодийн үйл ажиллагааг төлөвлөхдөө гаргасан алдаагаа харгалзан үзэхийн тулд гипогликеми тус бүрийн шалтгааныг тогтоохыг хичээ.
  • ямар ч тохиолдолд инсулин идсэний дараа хоолоо алгасахгүй байх, хэмжээг багасгахгүй байх, нүүрс ус агуулсан хоол хүнсийг уургаар сольж болохгүй,
  • чихрийн шижин өвчний үед согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэж болохгүй. Согтууруулах ундаа хэрэглэвэл гликемийн үсрэлт гарах магадлал өндөр бөгөөд инсулин тооцох, тариа хийх буруу байх магадлал өндөр байдаг.
  • цочролд хэсэг хугацааны дараа ердийнхөөс илүү олон удаа чихрийн хэмжээг хэмжиж, шөнийн болон өглөөний цагт хэдэн удаа босч,
  • тарилгын техникийг тохируулах. Инсулин нь булчин биш харин арьсан дор ордог эсэхийг шалгаарай. Үүнийг хийхийн тулд зүүг арай богино хувилбараар солих хэрэгтэй байж магадгүй юм. Буух, халаах, бүү зурж, тарилгын талбайг массаж хийх,
  • Бие махбодийн төдийгүй сэтгэл санааны хувьд дасгал хийх явцад гликемийн хэмжээг сайтар хянах
  • жирэмслэлтийг төлөвлөх. Эхний саруудад инсулины хэрэглээ буурч магадгүй,
  • хүний ​​инсулиныг аналоги руу шилжүүлэхэд суурь бэлдмэлийн тун ба богино инсулиныг тооцоолох бүх коэффициентийг сонгоод дахин
  • Эндокринологичтой зөвлөлдөхгүйгээр эм ууж эхлэх хэрэггүй. Тэдгээрийн зарим нь (даралтыг бууруулдаг эм, тетрациклин, аспирин, сульфонамид гэх мэт) инсулины идэвхийг сайжруулдаг.
  • үргэлж хурдан нүүрс ус, глюкагон авч явдаг,
  • төрөл төрөгсөд, найз нөхөд, хамт ажиллагсдад чихрийн шижин өвчний талаар мэдэгдэх, цочролын шинж тэмдгүүдтэй танилцах, тусламжийн дүрмийг зааж өгөх,
  • чихрийн шижингийн бугуйвч зүүж, паспорт эсвэл түрийвчиндээ оноштой эм, жортой эмийг картон дээр байрлуул.

Сурахаа мартуузай! Эм, инсулиныг насан туршдаа уух нь чихрийн хяналтанд байх цорын ганц арга зам гэж та бодож байна уу? Худлаа! Үүнийг ашиглаж эхлэх замаар та өөрөө үүнийг шалгаж болно. дэлгэрэнгүй >>

Сэтгэгдэл Үлдээх