Чихрийн шижингийн хоолны дэглэмийн эмчилгээний үндсэн зарчим

Хоолны дэглэм нь өвчтөнүүдийн насан туршийн цогц эмчилгээний үндэс суурь юм. Чихрийн шижин (DM)Байна. Хоолны дэглэмийн эмчилгээний гол зарчим бол хоолны дэглэмээс амархан шингэцтэй нүүрс усыг хязгаарлах, хасах, өвчтөний бие махбодийн хэвийн жинг хадгалахын тулд физиологийн уураг, өөх тос, нүүрс ус, витамин, эрдэс бодисоор хангах явдал юм.

Хоолны эмчилгээний зорилго нь нүүрс ус болон бусад төрлийн бодисын солилцооны хамгийн их нөхөн олговрыг олж авах, гипергликемийн субьектив шинж тэмдгүүдийг арилгах, гипогликемийн эрсдлийг бууруулах, бичил ба макроангиопати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд оршино.

Хүснэгт 6. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед нүүрс усны солилцоог нөхөн сэргээх шалгуурууд (DM-1)

* Гликозилжсэн гемоглобин - гемоглобины фракц, түүний хэмжээ нь улаан эсийн эсийн амьдралын туршид цусан дахь сахарын хэмжээнээс хамаарна. Үүний агуулга нь өмнөх 6-8 долоо хоногт глюкозын интеграл түвшний талаархи ойлголтыг өгдөг.

Хүснэгт 7. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх нүүрс усны солилцоог нөхөн сэргээх шалгуурууд(SD-2)

Хүснэгт 8. Чихрийн шижин дэх липидийн солилцооны хяналтын параметрүүд

Хүснэгт 9. Зорилтот цусны даралт

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хоолны дэглэмийн эмчилгээний арга барил арай өөр байна. DM-2-ийн тусламжтайгаар гипергликемийг засах гол арга бол илчлэг багатай хоолны дэглэм, биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх замаар биеийн жинг хэвийн болгох явдал юм. DM-1-ийн тусламжтайгаар хоолны дэглэм нь эрчимжүүлсэн инсулины эмчилгээний тусламжтайгаар инсулины физиологийн шүүрлийг нарийвчлан дуурайж чаддаггүйтэй холбоотой албадлагын хязгаарлалт бөгөөд хооллолт, амьдралын хэв маяг нь чихрийн шижин өвчний оновчтой нөхөн олговрыг хадгалахад тусалдаг.

Энэ тохиолдолд тохиолддог гол бэрхшээл бол өвчтөнд ууж байгаа хоол хүнсний дагуу инсулины тунг тохируулахыг заах явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, өвчтөн өөрөө инсулин тарьдаг тул түүний тунг зөв хянах чадвартай байдаг.

Хоёр төрлийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэмд ихэвчлэн хожуу үеийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхтэй холбоотой ерөнхий заалтууд байдаг.

өвчтөнд шаардлагатай уураг, өөх тос, нүүрс ус, витаминаар хангах боломжийг олгодог физиологийн хоолны дэглэм,
биеийн хэвийн жинд хүрэх, хадгалах,
Хоол тэжээл дэх уураг, өөх тос, нүүрс усны физиологийн харьцаанаас шалтгаалан тэнцвэртэй чанартай хоол хүнс (уураг - 15-20%, нүүрс ус - 55-60%, өөх тос - 20-25%, таргалалттай хүмүүст өөхний хэмжээ 15%),
бүдүүн ширхэгтэй нүүрс ус, эслэг (өдөрт 40 гр хүртэл) хэрэглээ нэмэгдэж,
бутархай хоол
давсны хязгаарлалт,
архины хэрэглээг хязгаарлах.

Биеийн хэвийн жинтэй чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд эрчим хүчний үнэ цэнэ нь тэдний эрчим хүчний хэрэгцээтэй тэнцүү хоол хүнс авах ёстой. Энэ хоолны дэглэмийг бага илчлэг гэж нэрлэдэг. Илүүдэл жинтэй өвчтөнд, ялангуяа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд багасгасан эсвэл гипокалорик хоолны дэглэм шаардлагатай байдаг. Зарим тохиолдолд биеийн жингээ алдах (ихэвчлэн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй) тохиолдолд гипералорик хоолны дэглэмийг заадаг.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд өдөр тутмын илчлэгийн хэрэглээг үндсэн гурван (өглөөний хоол, үдийн хоол, оройн хоол) болон гурван нэмэлт хоолонд хуваах хамгийн тохиромжтой хэлбэр юм. Энэ нь ялангуяа уламжлалт инсулин эмчилгээг ашигладаг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд (богино хугацаанд ажилладаг инсулин 2 тарилгатай хослуулан удаан хугацаагаар ажилладаг инсулин 2 тарилга) багтдаг. Энэ нь цаг хугацааны явцад инсулин болон хоол хүнсний синхрон үйлдэлд хүрэх хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг тул өдрийн цагаар гликемийн мэдэгдэхүйц хэлбэлзэл гарахаас зайлсхийдэг.

Эрчимжүүлсэн инсулин эмчилгээ, өөрөөр хэлбэл үндсэн хоолноос өмнө богино хугацаанд үйлчилдэг инсулин хэрэглэвэл хоол хүнсний тоог бууруулж (өдөрт 4-5 удаа), шаардлагатай бол (өвчтөний тав тухтай байдлыг хангах) нэгтгэх боломжтой болно. цаг идэх, инсулин тарьж өвчтөний зан байдлыг илүү чөлөөтэй болгодог. Ийм аргаар хоол тэжээлийн дараах гликеми оновчтой болж, хоолны хоорондох гипогликемийн эрсдэл буурдаг.

Өдөрт чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд илчлэгийн ойролцоо хуваарилалтыг дараах байдлаар үзүүлэв.

Өглөөний цай - өдөр тутмын илчлэгийн 25%.
Хоёр дахь өглөөний цай - өдөр тутмын илчлэгийн 10-15%.
Үдийн хоол - өдөр тутмын илчлэгийн 25-30%.
Зууш - өдөр тутмын илчлэгийн 5-10%.
Оройн хоол - өдөр тутмын илчлэгийн 25-15%.
Хоёр дахь оройн хоол - өдөр тутмын илчлэгийн 5-10%.

Өмнө дурьдсанчлан, чихрийн шижин өвчний хоолны дэглэмийн ерөнхий дүрэм бол амархан шингэцтэй нүүрс ус (ялангуяа сахароз ба глюкоз) хэрэглэхийг хасах эсвэл хязгаарлах явдал юм. Гликеми хурдан, огцом нэмэгдэхээс зайлсхийх чадвартай нүүрс усыг аажмаар шингээх хэрэгтэй. Хоолны дэглэмээс амархан шингэцтэй нүүрс усыг бүрэн хасч чадвал элсэн чихэр орлуулагчийг (хоол тэжээлийн таатай байдлыг сайжруулах) ашиглах боломжтой бөгөөд тэдгээрийг хоёр бүлэгт хуваана.

Эхнийх нь байгалийн эсвэл өндөр илчлэг ихтэй чихэрлэгүүд орно. фруктоз, ксилит, сорбитол. Тэдгээрийн тус бүрийн эрчим хүчний үнэ 1гг-аас 4 ккал орчим байдаг. Өдөрт 30-40 г-аас их хэмжээгээр уухыг зөвлөдөггүй. Хоёрдахь бүлэгт хиймэл чихэрлэг бодис багтдаг бөгөөд эдгээр нь илчлэг багатай бөгөөд гликемийн түвшинд нөлөөлдөггүй. Эдгээр нь аццульфам, цикламат, 1-аспартат юм. Бөөрний дутагдалд орсон тохиолдолд цикламат хязгаарлагдах ёстой, зүрхний дутагдалтай тохиолдолд ацелсульфам. Ердийн тунгаар чихэрлэг бодис нь хоргүй байдаг. Сахарины үйлдвэрлэл, хэрэглээ одоогоор хязгаарлагдмал байна.

Шилэн өвчтөний хоолны дэглэмийн хэрэгцээ өдөрт дор хаяж 40 гр байна. Тэдгээр нь хүнсний ногоо, үр тариа, жимс жимсгэнэ, хивэгээс олддог (Хүснэгт 9.1). Тэдний гипогликемийн үр нөлөө нь гэдэс дамжин хоол хүнсээр дамжих хурдасч, ходоод гэдэсний замд глюкоз шингээх хурд буурч байгаатай холбоотой гэж тайлбарлаж байна. Үүнээс гадна, хоолны дэглэмийн эслэг нь өөх тосны хүчил, холестерины шингээлтийг бууруулж, цөсний нөхөн төлжилтийн улмаас тэдгээрийн ялгарах хурдыг нэмэгдүүлдэг.

Хоолны дэглэмийг зааж өгөхдөө чихрийн шижинтэй өвчтөнд ихээхэн нэмэгддэг витаминуудын өдөр тутмын хэрэгцээг харгалзан үзэх хэрэгтэй. Өвчтөнд ундаа, декоциний, сарнайн хонго, нэрс, хар үхрийн нүд болон улаан уулын үнс, бөөрөлзгөнө, нимбэг, бусад түүхий жимс, хүнсний ногооны зохистой хэрэглээ зэргийг харуулав.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэм

CD-1 бүхий хоолны дэглэм нь хэмжээг тооцоолоход ордог талхны нэгж (XE), хоолны өмнө хэрэглэсэн инсулины тунг тодорхойлох шаардлагатай. 1 XE нь 10 г нүүрс ус, 2 г тогтворжуулагч бодисуудтай нийцдэг. 1 талхны нэгжийг нэгтгэхийн тулд 1-2 ширхэг шаардлагатай болно. инсулин (бие даасан мэдрэмжээс хамаарч) ба амаар уухдаа 10 г нүүрс ус тутамд гликемийн хэмжээг дунджаар 1.7 ммоль / л-аар нэмэгдүүлдэг.

Төрөл бүрийн хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь гэгдэх гэж нэрлэгддэг зүйлийн дагуу ялгах шаардлагатай болсон гликемийн индекс (GI)Байна. Өөр өөр бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхэд, тэр дундаа ижил хэмжээний нүүрс ус агуулдаг боловч сүүлийнх нь гэдэс дотор янз бүрийн хурдаар энгийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хуваагддаг бөгөөд постандралийн гликемийн динамик нь мөн өөр өөр байдаг. GI нь тодорхой бүтээгдэхүүнийг хэрэглэсний дараа гликемийн түвшингийн өөрчлөлтийг тодорхойлдог бөгөөд нэг буюу өөр бүрэлдэхүүн хэсгийн гипергликемийн үр нөлөөг илтгэнэ.

Хүснэгт 9.2. Гликемийн индекс (GI) (Бергер М., Жойгенс В., 1990)

Нүүрс ус агуулсан хоол хүнсний янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хувьд энэ үзүүлэлтийн үнэ цэнийг ойлгох нь нэн чухал ач холбогдолтой тул өндөр агууламжтай хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй (Хүснэгт 9.2). Тиймээс хоол идсэний дараа инсулины хэрэгцээ гликемийн индексээс хамаардаг бөгөөд энэ нь эргээд нүүрс усны хэмжээ, хэмжээ төдийгүй хоол хүнс, түүнчлэн түүний шилэн агууламжтай холбоотой байдаг. Чихрийн шижин өвчнийг нөхөхийн тулд зөвхөн нүүрс усны бүрэлдэхүүн дээр суурилсан XE-ийг тооцоолоход хангалттай. Энэ тохиолдолд зөвхөн тооцоолсон нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүнийг л тооцдог (Хүснэгт 9.3).

Хүснэгт 9.3. XE-ийг тооцоолохдоо нүүрс ус агуулсан (үнэгүй) бүтээгдэхүүнийг тооцдоггүй

Нүүрс ус агуулсан зарим бүтээгдэхүүний гликемид үзүүлэх нөлөө (глюкозын хэмжээг бууруулдаг глюкозыг 100% гэж үздэг) доор үзүүлэв.

90-100% - соёолж чихэр, нухсан төмс, зөгийн бал, эрдэнэ шишийн үртэс, "агаар" будаа, кока - болон пепсикол,
70-90% - цагаан, саарал талх, шаржигнуур, хатаасан жигнэмэг, будаа, цардуул, улаан буудайн гурил, жигнэмэг, богинохон боов, шар айраг,
50-70% - овъёос, банана, эрдэнэ шиш, чанасан төмс, элсэн чихэр, талх, чихэргүй жимсний шүүс,
30-50% - сүү, kefir, тараг, жимс, гоймон, буурцагт ургамал, зайрмаг,
30% -иас бага - фруктоз, сэвэг зарам, буурцаг, шош, самар.

Идэж байгаа хоолтой харьцуулахад инсулины тунгийн хангалттай шалгуур бол хоол идсэний дараа сайн гликеми юм. Үүнийг хийхийн тулд харааны XE системийн дагуу хоол хүнсэнд агуулагдах нүүрс усны хэмжээг ойролцоогоор тооцоолоход л хангалттай. Ийм уян хатан "либералчлагдсан" хоолны дэглэм ба чөлөөт хоолны дэглэм нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд сургалтанд хамрагдаж, өөрийгөө хянах чадвартай хүмүүст боломжтой байдаг. Хэрэв өвчтөн гликемийн түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгах чадвартай бол сахарозыг хэрэглэх боломжтой болох боловч өдөрт 50 г-аас ихгүй байна.

Тиймээс 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд орчин үеийн хоолны дэглэм, илүү чөлөөтэй хоолны дэглэмийн үндсэн зарчимууд дараахь болно.

нүүрс ус, ургамлын эслэгээр баялаг eukaloric холимог хоол тэжээл, биеийн жинг хэвийн хэмжээнд байлгах чадвартай,
Талхны нэгжийн тогтолцооны дагуу цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлдөг нүүрс усны хэмжээг ойролцоогоор тооцоолсон болно.
нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүнийг GI-ээс хамааруулан ялгах, инсулин эмчилгээний төрлөөс хамааран хүлээн авалт дахь тархалт,
өөх тосны хязгаарлалт нь зөвхөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хоолны илчлэгийн хэмжээг багасгах зорилгоор илүүдэл жинтэй байдаг.

Эцсийн эцэст ердийн жинтэй 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хоол тэжээлийн зарчим нь нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүнийг авах тоо, цаг хугацаанаас бүрддэг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг, инсулин орлуулах эмчилгээ юм.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэм

SD-2 нь таргалалтын арын эсрэг ихэвчлэн илэрдэг бөгөөд энэ нь инсулины эсэргүүцэл ба гиперинсулинеми үүсэхэд хүргэдэг. Тиймээс 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эхний ба гол үйл явдал бол биеийн жинг бууруулахад чиглэсэн эмийн бус эмчилгээ юм. Хүссэн утгууд биеийн массын индекс(BMI) - 25 кг / м2-аас бага, 25-27 кг / м2-ийн үзүүлэлтүүдийг хүлээн зөвшөөрнө. Ихэнх өвчтөнүүдийн хувьд ийм BMI-ийн үр дүнд хүрэх нь тийм ч бодитой биш боловч 4-5 кг хүртэл биеийн жин буурах нь нүүрс ус, липидийн солилцооны үзүүлэлтийг сайжруулдаг. Хэрэв өвчтөн биеийн жин нэмэгдэх шатандаа байгаа бол түүний цаашдын өсөлтийг зогсоох нь бас сэтгэл ханамжтай үр дүн гэж тооцох ёстой.

Хүнсний илчлэгийн агууламжийг бууруулахын зэрэгцээ энерги зарцуулалтыг нэмэгдүүлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй, өөрөөр хэлбэл эндоген гиперсулинсулинеми болон элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, захын эд эсүүдээр глюкозын хэрэглээг нэмэгдүүлэх боломжтой. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд биеийн тамирын дасгалын хэмжээг нас, биеийн хөдөлгөөний анхны байдал, өвчтөний ерөнхий байдал зэргээс хамаарч тодорхойлно.

Ийм өвчтөнд зүрх судасны тогтолцооны төлөв, түвшинг харгалзан өдөр бүр, жигд, хангалттай хэмжээний биеийн тамирын дасгал хийхийг зөвлөж байна. цусны даралт (АД) тэднийг хүндэтгэхийг хүндэтгэдэг. Биеийн тамирын дасгал нь дасгалын эхэн үед цусан дахь глюкозын анхны концентраци дахь гликемийн түвшинг 14 ммоль / л-ээс ихгүй бууруулдаг нь мэдэгдэж байна. Бие махбодийн үйл ажиллагааг томилох нь дасгал хийхээс өмнө, дараа болон дараа нь зүрх судасны тогтолцооны өвчинтэй өвчтөнүүдэд цусны даралт, судасны цохилт, ЭКГ зэргийг хянахын тулд гликемийн нарийн хяналтыг шаарддаг.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд биеийн тамирын дасгал хийх нь хамгийн их таалагддаг нь алхах, усанд сэлэх, сэлүүрт, дугуйн, цанаар гулгах. Ахмад настнуудын хувьд өдөр бүр 30-45 минут алхахад хангалттай. Биеийн тамирын хичээлийн үеэр нарийвчилсан үзлэг, эрүүл мэндийн хяналт хийх боломжгүй тохиолдолд бага, дунд зэргийн эрчимтэй тогтмол "өрхийн" ачааллыг хязгаарлах хэрэгтэй, жишээлбэл, 10-15 минутын дараа өвчтөнийг удаан, дунд зэргийн хурдаар явахыг зөвлөж байна. үргэлжлэх хугацаа аажмаар нэмэгдэх, шатаар аажмаар дээш гарах (1 давхраас эхлэх), гэрийн ажилд өдөр бүр оролцох боломжтой.

Тиймээс 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмийн бус эмчилгээ дараахь зорилтуудыг агуулдаг.

нүүрс усны солилцооны нөхөн төлбөр,
хэт их жинтэй болж,
дислипидемийн залруулга,
хүндрэлийн эрсдлийг бууруулна,
шаардлагатай тэжээл, витамин, эрдэс бодисоор хангах.

SD-2 хоолны дэглэмийн эмчилгээний одоогийн зөвлөмжүүд дараахь дүрмүүд дээр үндэслэнэ.

илчлэг бууруулах
бутархай хоол тэжээл
моно болон дисахаридуудыг хоолны дэглэмээс хасах нь
ханасан өөх тосны хэрэглээг хязгаарлах,
цусан дахь холестерины хэрэглээг багасгах (өдөрт 300 мг-аас бага),
их хэмжээний эслэг их иддэг бол
согтууруулах ундааны хэрэглээг багасгах (өдөрт 30 г-аас бага).

Чихрийн шижин-2 өвчтэй өвчтөнд хоолны дэглэмийг монотерапийн хэлбэрээр, шахмалыг бууруулдаг эм, инсулины эмчилгээнд хэрэглэнэ.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хоол тэжээлийн зарчим

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хоолны дэглэмийн үндсэн зарчим бол цэсээ нүүрс ус бага агуулсан гликемийн индекс бүхий хоол хүнсээр баяжуулах явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд та дараах хүснэгтийг үзэх боломжтой.

Хоолоо эхлэхээс өмнө талхны нэгжийн тусгай системийг ашиглан нүүрс усны хэмжээг тооцоолох хэрэгтэй. Үүний дагуу дараахь томъёог ялгаж авна.

1 хл. нэгжүүд = 12 гр элсэн чихэр эсвэл 1 chl. нэгжүүд = 25 гр талх.

Эмч нар өвчтөнд өдөрт 2.5 талхнаас илүүгүй хэсгийг идэхийг зөвшөөрдөг.

Та тусгай видеог үзэх замаар талхны нэгжийг хэрхэн зөв тоолох талаар олж мэдэх боломжтой.

Цусан дахь сахарын хэмжээг "гадагшлуулах" зорилгоор тарилгын инсулины дараагийн тунг яг тодорхой хэмжээгээр нөлөөлдөг тул талхны хэмжээг тоолох нь чухал юм. Түүнээс гадна инсулины өдөр тутмын хэмжээ төдийгүй "богино" инсулин (өвчтөн хооллохын өмнө ууж байгаа хэмжээ) нь эдгээр үзүүлэлтээс хамаарна.

Чихрийн шижинтэй хүмүүст ямар хоол хүнс хэрэглэхийг зөвшөөрдөг

Чихрийн шижингийн хоол тэжээлд дараахь хоол хүнс хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

хөх тарианы талх
хүнсний ногооны шөл дээр эсвэл өөх тос багатай сорт бүхий загас, махан шөл дээр хийсэн шөл,
тугал юм
үхрийн мах
тахианы хөх
зөвшөөрөгдсөн жагсаалтад байгаа ногоо,
өндөг (өдөрт хоёроос илүүгүй),
буурцаг
бүхэл бүтэн гоймон (үүн дээр өдөрт хэрэглэсэн талх хэмжээг багасгах шаардлагатай),
сүү болон kefir
зуслангийн бяслаг (өдөрт 50-200 граммаар),
сул кофе
цай
алим, жүржийн шинэ шахсан шүүс,
цөцгийн тос, ургамлын тос (зөвхөн хоол хийхэд илүү тохиромжтой).

Илүүдэл жинтэй өвчтнүүдийн хувьд хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд хоол хүнсэндээ байцаа (шинэхэн, даршилсан), бууцай, ногоон вандуй, улаан лооль бүхий өргөст хэмхийг оруулахыг зөвлөж байна. Эдгээр бүтээгдэхүүн нь удаан хугацааны турш өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг хангаж өгдөг.

Тодорхойлсон оношлогооны хамт байнга халдлагад өртдөг элэгний үйл ажиллагааг хадгалахын тулд зуслангийн бяслаг, шар буурцаг, овъёос зэрэг бүтээгдэхүүнүүдэд түшиглэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижинтэй хүмүүст ямар хоол хүнс хэрэглэхийг хориглодог вэ?

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд эсрэг заалттай байдаг хэд хэдэн бүтээгдэхүүн байдаг.

шоколад (ховор тохиолдолд харанхуй шоколадыг зөвшөөрнө, хэрэв эмчийн үзлэгт хамрагдсан бол)
чихэр, чихэртэй чихэр өгсөн бүгдийг
гурилан чихэр
утсан мах
халуун ногоотой, амтат, амттай хоол
сүнснүүд
сод
банана, тарвас, гуа,
огноо, үзэм
чанасан төмс, лууван, манжин, цуккини,
цагаан будаа, үр тариа
элсэн чихэр
даршилсан ногоо
зайрмаг
саатал
өөх тос ихтэй сүүн бүтээгдэхүүн.

Зарим тохиолдолд эмчилгээнд хамрагдах эмчийн зөвшөөрснөөр зарим хориотой бүтээгдэхүүнийг цэс дээр зөвшөөрдөг.

Даваа гарагийн цэс

Эхний хоол: 0.1-0.2 кг сувдан арвайн будаа, 50 гр хатуу бяслаг, хөх тарианы талх, элсэн чихэргүй чихэр эсвэл сул кофе (та өөх тос багатай цөцгий нэмж болно).
Хоёр дахь хоол: Зөвшөөрөгдсөн хүнсний ногоогоос 0,1-0,2 кг шанцайны ургамал, өөх тос багатай шөл дээр 0,2 кг борц, хоёр ширхэг жигнэсэн мах, 0.2 кг чанасан байцаа, нэг хэсэг нь хөх тарианы талх.
Үдийн хоолны дараах зууш: 100 грамм зуслангийн бяслаг эсвэл 3 бяслаг, 100 грамм жимсний вазелин (элсэн чихэргүй).
Оройн хоол: 130 грамм ногооны салат, 0.1 кг чанасан цагаан мах. Унтахаас хагас цагийн өмнө та өөх тос багатай kefir ууж болно.

Мягмар гарагийн цэс

Эхний хоол: Хоёр өндөгний омлет, 60 грамм чанасан гахайн мах, нэг зүсэм хөх тарианы талх, нэг улаан лооль зэргийг элсэн чихэргүй, чанасан кофены ундаагаар хийсэн цай.
Үдийн хоол: Зөвшөөрөгдсөн ногооны 170 грамм салат, 100 грамм тахианы хөх (шатаасан эсвэл чанасан), 100 грамм хулууны будаа (будаа нэмэлгүйгээр).
Үдийн хоолны дараах зууш: Нэг усан үзэм ба шилэн тос багатай kefir.
Оройн хоол: 230 грамм чанасан байцаа, 100 грамм чанасан загас.

Лхагва гарагийн цэс

Өглөөний цай: 200 грамм мах чихмэл байцаа (будаа нэмэлгүйгээр), бүхэл талх, талхгүй элсэн чихэргүй цай.
Хоёр дахь хоол: Зөвшөөрөгдсөн хүнсний ногооны 100 грамм салат, бүхэл гурилаас 100 грамм спагетти, 100 грамм чанасан мах эсвэл загас, хагас аяга алимнаас шинэхэн шахсан шүүс (чихэрлэг амттай).
Үдийн хоолны дараах зууш: чихэргүй жимсний цай, нэг жүрж.
Оройн хоол: 270 грамм зуслангийн бяслаг кассерол.

Пүрэв гараг

Эхний хоол: Зөвшөөрөгдсөн жагсаалтаас 200 грамм овъёосны үр, 70 грамм хатуу бяслаг, элсэн чихэргүй цай ууна.
Үдийн хоол: 170 грамм даршилсан ногоо, 100 грамм цэцэгт байцаа, нэг зүсэм хөх тарианы талх, 100 грамм чанасан туранхай мах.
Үдийн хоолны дараах зууш: элсэн чихэргүй цай, 15 грамм амталаагүй жигнэмэг (жигнэмэг).
Оройн хоол: Тахианы мах эсвэл загас 170 грамм, ногоон шош 200 грамм, элсэн чихэргүй цай.

Баасан гараг

Эхний хоол: 100 грамм залхуу бууз, 0.2 кг kefir, нэг алим эсвэл хатаасан гүйлс / prunes.
Хоёр дахь хоол: Зөвшөөрөгдсөн ногооны 200 грамм салат, шатаасан төмс 0.1 кг, элсэн чихэргүй 0.2 кг компот.
Оройн хоолны өмнө зууш: 100 грамм шатаасан хулуу, 200 грамм амтат жимсний ундаа.
Оройн хоол: 100 грамм уурын cutlets, зөвшөөрөгдсөн хүнсний ногооны 0.2 кг салат.

Бямба гарагийн хоолны дэглэм

Эхний хоол: Бага зэрэг давсалсан хулд 30 грамм, нэг өндөг, элсэн чихэргүй цай.
Үдийн хоол: 0.1-0.2 кг чихмэл байцаа (будаа нэмэлгүйгээр), өөх тос багатай шөл дээр 0.2 кг borscht, хөх тарианы талх.
Үдийн хоолны дараах зууш: 2 талх, 150 грамм өөх тос багатай kefir.
Оройн хоол: Шатаасан буюу чанасан тахианы мах, 100 грамм шинэхэн вандуй, 170 грамм чанасан хаш.

Ням гарагийн хэмнэл

Эхний хоол: Усанд чанасан Сагаган будаа, тахианы мах, элсэн чихэргүй цай эсвэл сул кофе.
Үдийн хоол: 200 грамм байцаатай шөл эсвэл ногооны шөл, хоёр тахианы мах, улаан лоолийн соустай 0.1 кг чанасан шош, хөх тарианы талх.
Үдийн хоолны дараах зууш: 100 грамм шинэхэн чавга, ижил хэмжээний өөх тос багатай зуслангийн бяслаг.
Оройн хоол: 170 грамм өөх тос багатай kefir, 20 грамм чихэргүй (жигнэмэг) жигнэмэг, нэг алим.

Энэхүү хоолны систем нь 7 хоногийн туршид янз бүрийн ургамлын гаралтай дусаахыг ашиглах боломжийг олгодог, сарнайн цэцгийн шөл онцгой ашигтай байх болно. Ургамлын гаралтай декоциний болон дусаахыг хүссэн үедээ ууж болно, гол зүйл бол элсэн чихэр, зөгийн бал хэлбэрээр ямар нэгэн нэмэлт бодис холихгүй байх явдал юм.

Энэ долоо хоногт чихрийн шижингийн хоолны цэс нь өглөөний хоол, оройн хоолонд багтдаг тул хоёр дахь өглөөний цай уух шаардлагагүй болно. Гэхдээ хэрэв өглөөний ба өдрийн хоолны хооронд завсарлага өлсгөлөнгийн мэдрэмж төрвөл та зовохгүй байх хэрэгтэй - ижил ногооны салатаар хооллож эсвэл байгалийн тараг, нэг жимс идэж болно.

Хэрэв та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (хоолны дэглэмээс бусад) эмчлэх бусад аргуудыг сонирхож байгаа бол өөр аргуудтай танилцахыг зөвлөж байна.

Инсулинаас хамааралтай чихрийн шижинтэй хүмүүст зориулсан хоолны дэглэмийн дугаар 9

Хоолны дугаар 9 - чихрийн шижин өвчний хамгийн түгээмэл хоол тэжээлийн систем. Үндсэн дүрэм бол давсны хэрэглээг хамгийн бага хэмжээнд байлгахаас гадна уураар хоол хийх, жигнэх эсвэл хоол хийх явдал юм. Та шөл, шарсан махнаас татгалзах хэрэгтэй болно, гэхдээ хоолны дэглэм нь хатуу биш тул ховор тохиолдолд та өөрийгөө эрхлүүлж болно.

Энэ хоолны дэглэмийн ойролцоо цэс нь дараах байдлаар харагдаж байна.

Өглөөний цай. Нунтагласан элсэн чихэр, бага хэмжээний өөх тос агуулдаг зуслангийн бяслаг, ижил сүү.
Хоёр дахь өглөөний цай. Махтай арвай будаа.
Үдийн хоол Шинэхэн байцаа (ногооны шөлөөр чанаж болгосон), жимсний вазелин, чанасан мах, эсвэл шар буурцаг зэргийг багтаасан байх ёстой.
Үдээс хойш зууш. Нэг алим эсвэл нэг жүрж.
Оройн хоол Сүү сумс дээр чанаж болгосон эсвэл шатаасан загас (зуурмаггүйгээр шатаасан), чидун жимсний тосоор шинэхэн байцаатай салат.

9-р хоолны дэглэмтэй чихрийн оронд та фруктоз, сахароз болон бусад чихэрлэг тосыг ашиглаж болно.

Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижингийн 1-р хэлбэрийн цэсэнд орсон бүтээгдэхүүний жагсаалтыг ашиглан та хоолны дэглэмээ өөрчилж болно.

Хүүхдэд зориулсан хоолны дэглэмийн онцлог

Хэрэв хүүхдэд чихрийн шижин илэрсэн бол зарим мэргэжилтнүүд нүүрс ус тэнцвэртэй хоолонд шилжихийг зөвлөж байна, нүүрс ус нь нийт хоолны дэглэмийн 60% -ийг эзэлдэг. Гэхдээ ийм хоолны дэглэмийн үр дагавар нь цусан дахь сахарын хэмжээ маш ихээс маш бага түвшинд тогтмол өсч байгаа нь хүүхдийн сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс хүүхдүүд 9-р хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь илүү дээр юм. Энд хэрэглэсэн нүүрс усны хэмжээг бууруулдаг.

Хүүхдийн цэсийг хийхийн тулд та дараахь бүтээгдэхүүнийг тогтмол ашиглаж болно.

Хүнсний ногооны багц - өргөст хэмх, улаан лооль, байцаа, шинэ лууван.
Жимс, жимсний сагс - тоор, бөөрөлзгөнө, интоор, гүзээлзгэнэ, алим.
Махны сагс - өөх тос багатай тугал, тахиа.
Фруктоз ба сорбитолын чихэр.

Хүүхэд цагаан гурилаар хийсэн шоколад, чанамал, нарийн боовны бүтээгдэхүүнийг өгөхийг хатуу хориглоно.

Хүүхэд бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмд орохын өмнө дараахь нюануудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Гипогликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой байхын тулд чихэр эсвэл жигнэмэгийг байнга хадгалах шаардлагатай байдаг.
Чихрийн шижингийн хоолны дэглэмд шилжих үед хүүхэд цусан дахь сахарын хэмжээг илүү их хэмжих шаардлагатай байдаг - хоол идэхээс өмнө, хоол идсэнээс 60 минутын дараа, унтахаасаа өмнө. Дунджаар, хүүхэд өдөрт дор хаяж 7 удаа элсэн чихэр хэмжих шаардлагатай болдог бөгөөд энэ нь инсулины хамгийн зөв тунг сонгож, шалгуур үзүүлэлтээс хамааран багасгах боломжийг олгодог.
Хүүхэд хоолны дэглэм № 9-ийн хоолны дэглэмийн дагуу идэж эхлэхэд түүнийг стресс, хүчтэй бие махбодийн хүч чармайлтаас хамгаалах шаардлагатай байдаг. Учир нь энэ нь түүнд их хэмжээний эрчим хүч зарцуулж, тэр нь нүүрс усаар зогсох болно. Хоолны дэглэм хэвшсэн бол та идэвхтэй спортоор хичээллэж эхлэх боломжтой.

Хүүхдүүдийн чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн онцлог шинж чанаруудын талаар эндээс уншина уу.

Чихрийн шижинтэй хүүхдийг яаж хооллох вэ?

Хоол тэжээл нь эхээс бүрэн хамааралтай нярай хүүхдийг аль болох удаан хөхүүлэхийг зөвлөж байна. Тиймээс 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэсэн оноштой хөх нь аль болох урт хугацаанд зохих, тэнцвэртэй хоол тэжээл авах боломжтой болно.

Хэрэв ямар нэгэн шалтгааны улмаас хөхүүлэх боломжгүй бол үр хүүхдүүддээ глюкозын хэмжээг бууруулдаг тусгай холимог худалдан авах хэрэгтэй. Хоолны хоорондох завсарлагыг ажиглах нь туйлын чухал юм.

Залуу өвчтнүүдийн хоол тэжээлийг энэ аргын дагуу нэг жил хүртэл нэвтрүүлж болно: юуны өмнө нялх хүүхдэд ногооны нухаш, жүүсээр хооллодог боловч үр тариа, үүнд олон тооны нүүрс ус агуулдаг тул хүүхдийн хоолонд сүүлийн ээлжинд оруулдаг.

Видео: 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хэрхэн хооллох вэ?

Чихрийн шижин бол өгүүлбэр биш, харин амьдралын хэв маяг юм гэж эмч нар хэлэв. Таны чихрийн шижин өвчнийг "тайвшруулах" - боломжтой! Цусан дахь сахарын түвшинг тогтмол хянах, инсулин тарилга хийх, гликемийн индекс дээр үндэслэн зөв хоол хүнс сонгох шаардлагатай.

Хэрэв та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсч байвал энэ нийтлэл танд туслах болно.

Харамсалтай нь чихрийн шижин бол эдгэшгүй өвчин боловч зовиургүй тул эмчилгээний дүрмийг дагаж мөрдөх, зөв хооллох нь чухал юм. Энэ нь өвчтөнийг сэрэмжтэй, бүрэн хүч чадлаар хангахаас гадна хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин хүлээж авдаггүй хоолны дэглэм

Илүүдэл жинтэй, таргалалттай 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хоол тэжээлийн залруулга хийх үндсэн зарчим - сөрөг энерги тэнцвэрийг бий болгохын тулд өдөр тутмын хоолны илчлэгийн хэмжээг өдөрт дунджаар 500-1000 ккалаар бууруулдаг. Үүний зэрэгцээ эмэгтэйчүүдэд өдөр тутмын илчлэгийн агууламж 1200 ккал, эрэгтэйчүүдэд 1500 ккал-аас бага байх ёстой. Амьдралын байдал муудаж, ажиллах чадвар буурахаас зайлсхийх хоолны илчлэгийн хэмжээг аажмаар бууруулахыг зөвлөж байна. Өлсгөлөн нь чихрийн шижин өвчтэй бүх өвчтөнд эсрэг заалттай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хязгаарлагдмал калорийн хэрэглээг бие даан тооцох нь хоёр аргаар явагдана. Эхнийхийг ашигласнаар хоногийн дундаж илчлэгийн хэмжээг тооцдог бөгөөд үүнээс өдөрт 500 ккал хасагдана. Үүссэн утгыг жин хасах эхний үе шатанд санал болгоно. 1 сарын дараа, хэрэв түүний динамик хангалтгүй бол зорилтот хэмжээнд хүрэхээс өмнө илчлэгийг бууруулж болно. Өвчтөний хоолны дэглэмийг аажмаар өөрчлөх нь хоолны дэглэмийн зааврыг дагаж мөрдөх чадварыг нэмэгдүүлдэг.

Хүнсний өдөр тутмын илчлэгийн хэмжээг тооцоолох хоёр дахь арга нь ДЭМБ-ын зөвлөмж дээр үндэслэсэн бөгөөд илүү албан ёсны болно. Нэгдүгээрт, суурь бодисын солилцооны онолын түвшинг өвчтөний хүйс, нас, биеийн жингийн хэмжээг харгалзан үздэг.

Эмэгтэйчүүд:
18-30 жил = 0.0621 x r.m.t./in kg + 2.0357,
31-60 жил = 0.0342 x r.m.t2. / Кг + 3.5377,
60-аас дээш жил = 0.0377 x r.m.t. + 2.7545.

Эрэгтэйчүүд:
18-30 жил = 0.0630 х r.m.t. + 2,8957,
31-60 жил = 0.04884 x r.m.t. + 3.66534,
60-аас дээш настай = 0.0491 x r.m.t. + 2.4587.

Үүний үр дүнг мегажулуудаас килокалори болгон хөрвүүлэхийн тулд 240-ээр үржүүлнэ. Дараа нь өдөр тутмын эрчим хүчний нийт зардлыг тооцоол. Үүний тулд суурь бодисын солилцооны хурдыг 1.1 (биеийн хүчний түвшин бага хүмүүсийн хувьд) 1,3, биеийн хөдөлгөөний түвшин доогуур хүмүүст 1,3, биеийн хүчний өндөр түвшинтэй хүмүүсийн хувьд 1.5-аар үржүүлнэ. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, таргалалттай өвчтөнд 1.1-ийн коэффициентийг ихэвчлэн ашигладаг. Дараа нь өмнөх алхамаас олж авсан утгаас сөрөг энерги тэнцвэрийг бий болгохын тулд 500-600 ккал хасна уу.

Ийм хоол хүнс нь сайн сайхан байдал, ерөнхий эрүүл мэнд муудахгүйгээр удаан хугацаагаар хэрэглэж болно. Зорилтот биеийн жинд хүрсэний дараа биеийн шинэ жин байгаа эсэхийг харгалзан илчлэгийн агууламж бага зэрэг нэмэгддэг. Хоолны дэглэмийг засах нь эмч, өвчтөний хүчин чармайлтыг шаарддаг бөгөөд хоол тэжээлийн өдрийн тэмдэглэл хөтлөх, янз бүрийн хоолны илчлэгийн хүснэгттэй ажиллах зэрэгт өвчтөнийг сургах шаардлагатай байдаг.

Хэрэв өвчтөн өдөр тутмын илчлэгийн хэмжээг хянах чадваргүй эсвэл хүсэхгүй бол хоол тэжээлийн залруулгыг чанарын дагуу хийж, бүх бүтээгдэхүүнийг гурван төрөлд хувааж үздэг: тааламжтай, төвийг сахисан, тааламжгүй.

Нүүрс ус (ургамлын эс) агуулсан илчлэг багатай хоол хүнс хэрэглэхэд таатай гэж үздэг. Үүнд хүнсний ногоо, өвс ногоо, мөөг, эрдэс ус, кофе, цай, чихэрлэг амттай ундаа орно.

Өөх тос, өөх тос, маргарин, гахайн өөх, соус, тослог загас, мах, шувууны мах, тамхи татдаг мах, лаазалсан цөцгийн тос, цөцгий, өөх тос, зуслангийн бяслаг, бяслаг, боов, чанасан гэх мэт өндөр агууламжтай бүтээгдэхүүнүүд нь тааламжгүй ангилалд багтдаг. хиам, хиам, зуурсан гурил, зайрмаг, шоколад, самар, үр, архи). Ургамлын тосонд агуулагдах тослоггүй өөх тос (тэдгээрийн эсрэг атероген нөлөөгөөр) давуу эрх олгох хэрэгтэй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хоолны дэглэм нь липидийн метаболизмд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Европын атеросклерозын нийгэмлэгийн зөвлөмжийн дагуу липидийг бууруулах хоолны дэглэмийн үндсэн зарчмуудыг Хүснэгт 9.4-т харуулав. Цэвэр хэлбэрээр нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүн (элсэн чихэр, хоолны бүтээгдэхүүн, чихэрлэг ундаа, хатаасан жимс, шар айраг, зөгийн бал) 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед тааламжгүй гэж үздэг. Үүний оронд илчлэггүй чихэрлэг тос хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хүснэгт 9.4. Липидийг бууруулах хоолны дэглэмийн үндсэн зарчим (атеросклерозын Европын нийгэмлэгийн зөвлөмж)

Төвийг сахисан нь нүүрс ус (цардуул) агуулсан бүтээгдэхүүн юм. Тэдгээрийн хэрэглээг ердийнхөөс хоёр дахин багасгахыг зөвлөж байна. Цардуулын бүх бүтээгдэхүүнд төмс, үр тариа орно. Шилэн агууламж өндөртэй бүтээгдэхүүнийг (бүхэл гурил, үр тарианы бүтээгдэхүүнээс) давуу эрх олгох хэрэгтэй. Төвийг сахисан бүлэгт жимс, жимсгэнэ, бага хэмжээний өөх тос эсвэл нүүрс ус агуулсан уураг агуулсан бүтээгдэхүүн (өөх тос багатай мах, загас, шувууны мах, өөх тос, 30% -иас бага өөх тос, буурцагт ургамал, үр тариа, шар буурцаг) орно.

Тиймээс таргалалттай 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд зориулсан хоолны дэглэмийн талаархи орчин үеийн зөвлөмжийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь өөх тосны хэрэглээ буурсантай холбоотой (өдөр тутмын нийт илчлэгийн 20-25% -иас ихгүй) өдөр тутмын илчлэгийн хязгаарлалт юм.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй, биеийн жин хэвийн, инсулин авахгүй өвчтөнд гипокалорик хоол тэжээл шаардагддаггүй боловч хоолны дэглэмийн чанарын бүтэц нь дээрхтэй ижил байх ёстой.

Ямар бүтээгдэхүүнийг зөвшөөрөх вэ?

Хоолны дэглэмийн эмчилгээнд зөвхөн дүрмийг мэддэг байх шаардлагатай.

Та цэсийг зөв зохиох хэрэгтэй бөгөөд үүнд зориулж 1-р төрлийн бүтээгдэхүүний зөвшөөрөгдсөн болон хориотой чихрийн шижинтэй хүмүүсийн жагсаалтад анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүний дунд өвчтөний эрүүл мэндэд тустай, эерэг динамикт хувь нэмэр оруулдаг бүтээгдэхүүнүүд байдаг.

Үүнд:

хар талх (хөх тариа),
ногооны шөл
туранхай мах эсвэл загасаар хийсэн шөлөнд дээрх шөл,
okroshka байна
туранхай шөл дээр
манжин шөл
чих
тугал юм
тахиа (хөх)
үхрийн мах
kefir
сүү
бүхэл гурилаас хийсэн гоймон (тэдгээрийг ашиглахдаа талхны хэмжээг багасгах хэрэгтэй),
алимны шүүс
өөх тосгүй зуслангийн байшин бяслаг (200 гр-аас ихгүй),
зуслангийн байшин бяслаг, жишээ нь, бялуу,
өндөг (хамгийн ихдээ 2 ширхэг),
жүржийн шүүс
цай
байцаа (шинэ бас даршилсан)
цэцэгт байцаа
улаан лооль
бууцай
өргөст хэмх
сул кофе
цөцгийн тос, ургамлын тос (зөвхөн хоол хийх явцад ашиглах),
ногооны салат
үр тариа (овъёос, Сагаган, сувдан арвай),
будаа (түүхий)
өөх тос багатай махан хоол (буцалгасан, чанаж болгосон),
өөх тос багатай бяслаг (давслаг зүйлээс бусад),
далайн загас (чанасан эсвэл шатаасан),
лаазалсан загас (загас нь өөрийн шүүсээр байх ёстой),
уураг, өөх тос
хулуу
хаш
цуккини
Сквош,
вазелин
мусс
компот (элсэн чихэргүй),
исгэлэн амт бүхий жимс, жимсгэнэ
чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст чихэр боов, жигнэмэг
бага хэмжээгээр амтлагч.

Дээрх бүтээгдэхүүнээс хоол хүнс нь янз бүр байж, бие махбодийг шаардлагатай бодисоор хангаж байхын тулд өдөр тутмын цэсийг хийх ёстой.

Өвчтөний нөхцөл байдал, онцлогоос хамааран энэ жагсаалтыг нөхөж эсвэл богиносгож болно. Тиймээс эмчилгээг явуулж буй эмчээс бүх нарийн ширийн зүйлийг олж мэдэх хэрэгтэй.

Видеон дээр чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хоол тэжээлийн талаар дэлгэрэнгүй уншина уу.

Ямар бүтээгдэхүүнийг хориглодог вэ?

Хориглосон хоол бол цэсийн дизайны хамгийн чухал тал юм. Үүнээс та өвчтөнд хор хөнөөл учруулж болох хоолыг хасах хэрэгтэй.

Үүнд:

шоколад
чихэр
элсэн чихэр
зайрмаг
саатал
карбонатлаг ундаа,
зөгийн бал
жигнэмэг
жигнэх,
гурилан гурил
төмс
лууван
ногоон вандуй
буурцаг
даршилсан ногоо
ногоо даршилсан ногоо,
хатаасан жимс (үзэм, огноо),
усан үзэм
манго
банана.

Үүнээс гадна, ийм төрлийн бүтээгдэхүүний хязгаарлалт байдаг.

давс
лаазалсан загас
эрдэнэ шишийн үртэс
цагаан будаа
самар (ялангуяа газрын самар),
утсан мах
мюсли
үйлдвэрлэлийн аргаар бэлтгэсэн сүмс.

Заримдаа эмч өвчтөний биеийн байдал сайн байгаа тохиолдолд эдгээр бүтээгдэхүүний заримыг шийдвэрлэж өгдөг. Гэхдээ тэдгээрийг ихэвчлэн бага хэмжээгээр зөвшөөрдөг. Хэрэв тэдгээрийг хэрэглэсний дараа муудаж байвал бүтээгдэхүүнийг хатуу хориглоно.

Чихрийн шижингийн долоо хоног тутмын цэс

Тодорхой зааврууд байгаа хэдий ч зарим өвчтөн цэсийг зөв хийж чадахгүй байна. Энэ нь мэргэжилтэнд тусалж чадна, гэхдээ та Интернет дээрээс олж авсан жишээг ашиглаж болно. Санал болгож буй цэсээс аяга таваг, бүтээгдэхүүнийг зөвхөн эмчийн бичсэн жагсаалттай харьцуулах шаардлагатай.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэмийн нэг жишээг хүснэгтэд үзүүлэв.

Мон	Тэй	Ср	Тийн	Баасан	Санчир	Нар
1-р өглөөний цай	Хар талх, нимбэгний шүүстэй шинэ байцаа, Сагаган будаа, цай	Сүү дэх арвай будаа, сараалжтай лууван, хөх тарианы талх, цай	Буцалсан загас, хивэг талх, өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, цай	Сүү, талх, лууван, алимны салат дахь өөх тос, өөх тос багатай бяслаг, кофены ундаа	Beetroot салат, улаан буудайн будаа, цай, талх	Omelet (2 өндөг), талх, чанасан тугал, улаан лооль, цай	Oatmeal, өөх тос багатай бяслаг, талх, кофе ундаа
2-р өглөөний цай	Алим, эрдэс ус хэвээр байна	Алимны сорбет (1 ширхэг.), Цай	Усан үзэм	Жимсний компот	Алимны сорлет	Алим, эрдэс ус	Жимсний компот
Үдийн хоол	Нунтагласан borsch, чанасан тахиа, жимсгэний вазелин, талх (хивэг), компот	Хүнсний ногооны шөл, салат, ногооны шарсан мах (бага хэмжээний наранцэцгийн тосоор бэлтгэсэн), хивэг талх, эрдэс ус	Загасны шөл ногооны шөл, чанасан тахиа, байцаа, алимны салат, талх, гар хийцийн нимбэгний шөл	Нунтагласан borsch, чанасан байцаа, чанасан мах, хүрэн талх, эрдэс ус хэвээр байна	Шар буурцагны шөл, чанасан будаа, гахайн элэг (шөлтэй), хивэг талх, rosehip шөл	Жигнэсэн тахиа, ногооны салат, хулууны будаа (будаагүй)	Даршилсан ногоо, цэцэгт байцаа, өөх тос багатай шөл, цай
Өндөр цай	Cottage бяслаг, алим эсвэл лийр, лийр	Улбар шар, сарнайн цэцгийн шөл	Apple	Улбар шар, сарнайн цэцгийн шөл	Жимсний салат, эрдэс ус	Усан үзэм	Амтат боов, цай
Оройн хоол	Цуккини түрс, талх (хөх тариа), байцаатай махны мах, цай	Cottage бяслаг эсвэл будааны кассерол, талх, зөөлөн чанасан өндөг, цай	Байцааны schnitzel, давсалсан ногоо, гар хийцийн махан боов (туранхай мах), цай	Загас, хивэг талх, хүнсний ногоо (шөлтэй), гар хийцийн нимбэгнээс Schnitzel	Хулууны мах, ногооны салат (өргөст хэмх, улаан лооль), котлет (уураар)	Буцалсан загас, чанасан байцаа, талх	String шош, жигнэсэн загас, шүүс
2-р оройн хоол	Кефир	Ряженка	Тараг уух	Сүү	Кефир	Тараг уух	Сүү

Өвчтөний сонголт, түүний эмчилгээ хэрхэн явагдаж байгаа зэргээс шалтгаалан цэсийг тохируулж болно.

Хоолны дэглэмийн үүрэг

Эрүүл хооллолт бол сайн сайхан байдлын үндэс юм. Энэ нь бүх хүмүүст үл хамаарах зүйл юм. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчний үед хоолны дэглэмийн эмгэг нь эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлөөд зогсохгүй амь насанд нь аюул учруулж болзошгүй юм. Баримт нь нойр булчирхайн өвчнөөр чихрийн шижинтэй хүн инсулин үйлдвэрлэх боломжгүй байдаг. Үүнгүйгээр хоол хүнсээ бүрэн шингээх боломжгүй юм.

Өнөө үед өвчтөний бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг дэмжиж чаддаг цорын ганц үр дүнтэй арга бол ердийн инсулин тарилга юм. Гэсэн хэдий ч эрүүл хүний нойр булчирхайд автоматаар хийдэг функц, чихрийн шижин өвчтэй хүн үүнийг албадан авдаг.

Инсулин хэт их эсвэл дутагдалтай байгаа нь гамшигт үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эмийн хэмжээг нарийн тооцох хэрэгтэй. Тунгаар алдаа гаргахгүй байхын тулд хоол хүнс хэрэглэх тоо хэмжээ, чанарыг хэрхэн зөв үнэлж сурах хэрэгтэй. Тиймээс урьдчилан тооцоолсон параметр бүхий хоолны дэглэмийг бэлтгэх нь эмчилгээний арга хэмжээний жагсаалтын эхний зүйл юм.

Гликемик ба инсулины индекс

Инсулины оновчтой тунг тооцоолохын тулд та цусан дахь сахарын хэмжээ хэр удаан, хэдэн удаа өсдөгийг мэдэх хэрэгтэй. Тооцооллыг хөнгөвчлөхийн тулд гликемийн индекс гэх мэт ойлголтыг нэвтрүүлсэн. Үүнийг харгалзан үздэг.

хэмжээний шилэн
олон төрлийн нүүрс ус,
өөх тос ба уураг
бүтээгдэхүүн бэлтгэх арга.

Хүн энерги их хэмжээгээр нүүрс уснаас авдаг. Гэсэн хэдий ч тэд ялгаатай. Жишээлбэл, нэг амттан халбага зөгийн бал, 100 гр чанасан шошнд нүүрс усны хэмжээ ижил байна. Үүний зэрэгцээ зөгийн балнаас шим тэжээл нь шууд цусны урсгал руу орох бөгөөд шошыг шингээхэд маш их цаг хугацаа шаардагдана. Бүтээгдэхүүнийг өөртөө шингээж авах түвшинг үнэлсний үндсэн дээр тэдгээрийг индексжүүлнэ.

Гликемийн индекс багатай (хэт их тохиолдолд, дунджаар) хоол хүнс идэхийг илүүд үздэг тул энэ тохиолдолд глюкозын түвшин жигд, аажмаар өөрчлөгддөг.

Тогтмол явуулсан анагаах ухааны судалгаа нь нэгэн сонирхолтой баримтыг илчилжээ - нүүрс ус агуулаагүй бүтээгдэхүүн нь бие махбодид инсулин үүсгэдэг. Австралийн эрдэмтэн Ж. Брэнд-Миллер инсулины индекс гэсэн шинэ нэр томъёог санал болгов. Утга нь тодорхой бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхэд хүний биеийн инсулины хариу урвалыг тусгах зорилготой бөгөөд энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст эмийн тунг зөв тооцоолоход тусалдаг.

Профессор Брэнд-Миллерийн хамгийн гэнэтийн нээлт бол ихэнх сүүн бүтээгдэхүүний гликемик ба инсулины индексүүд хоорондоо таарахгүй байсан явдал юм. Тараг ялангуяа гайхсан - түүний тархалт 80 нэгж байсан (гликемийн индекс 35, инсулины индекс 115).

Талхны хэсэг

Ихэнх чихрийн шижинтэй хүмүүс цэсийг зохиохдоо ийм үзүүлэлтийг талх (эсвэл нүүрс ус) болгон ашигладаг. Энэхүү үнэ цэнийг хэрэглэсэн нүүрс усны хэмжээг тооцоолох зорилгоор Германы эрдэмтэд боловсруулжээ.

Нэг нэгж нь 10 грамм нүүрс ус агуулдаг бөгөөд энэ нь ердийн нэг талх (20-25 гр) идэхэд тэнцдэг. Тиймээс индикаторын нэрийг.

Та тодорхой бүтээгдэхүүний талхны хэмжээг тодорхой хүснэгтээс тусгай хүснэгтээс олж авах боломжтой. Хэдийгээр бие даасан тооцоо хийхэд бас ямар нэгэн хүндрэл бэрхшээл байдаггүй. Найрлага нь багц дээр үргэлж бичигдсэн байдаг. Та нүүрс усны хэмжээг олох хэрэгтэй. Жишээлбэл, 100 гр жигнэмэгээр 76,0 г нүүрс ус агуулдаг. Тиймээс тооцооллыг дараах байдлаар хийнэ.

(100х10) ÷ 76.0 = 13.2 гр

Өөрөөр хэлбэл 13.2 г = 1 талхны нэгж эсвэл 10 г нүүрс ус агуулсан болно. Өөрөөр хэлбэл тооцоолохдоо багц дээр заасан нүүрс усны хэмжээг 1000 хуваах хэрэгтэй. Үр дүн нь бүтээгдэхүүний талх нь нэг талхны нэгжтэй тохирч байгааг харуулах болно.

Хоол тэжээлийн үндсэн зарчим

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх үндэс нь оновчтой бүтэц бүхий цэс юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоол тэжээл нь олон тооны дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Нийт илчлэгийг өөрийн эрчим хүчний хэрэглээнд үндэслэн тооцоолно уу.
Хоолоо жижиг хэсгүүдэд хувааж тогтмол идээрэй.
Нүүрс ус, уураг нэгэн зэрэг идэж уухаас зайлсхий.
Сүү, сүүн бүтээгдэхүүнийг зөвхөн өглөө л зөвшөөрдөг.
Нэг хоолонд ханаагүй өөх тос, хурдан нүүрс ус агуулж болохгүй.
Өдөр тутмын гликемийн хэмжээг тогтмол хянах. Үүний тулд гликемийн индекс багатай бүтээгдэхүүнийг ашиглах нь зүйтэй.
Өглөөний хоолыг уураг ихээр хийхийг зөвлөж байна.
Оройн хоолны хувьд нүүрс ус, өөх тос, уураг оновчтой хэрэглээг аль болох багасгахыг зөвлөж байна.
Өөх тос багатай, хоолны дэглэмээс татгалзах.

Чихрийн шижингийн гол асуудал бол чихрийн хэмжээ их байдаг. Үүнийг багасгахын тулд та зарим зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

Шүүс, нимбэгний ундаа болон бусад зөөлөн ундааг хязгаарлах буюу хаях. Цай, кофе нь хамгийн бага чихэрлэг бодис агуулсан хоол хүнс хэрэглэх нь зүйтэй.
Бүтээгдэхүүн худалдаж авахдаа чихэрлэг зүйлгүй зүйлийн давуу талыг сонгох хэрэгтэй. Өөрийнхөө хоол хүнсээ чихэрлүүлснээр чихрийн хэмжээг хянах нь илүү хялбар болно.
Та дуртай амттангаа зохих орлуулах аргыг хайж сур. Жишээлбэл, сүүний шоколадны оронд харанхуйг сонгоорой.

Зөвшөөрөгдсөн болон хориглосон бүтээгдэхүүн

Өвчин нь чихрийн шижин өвчтэй хүний хоол тэжээлд ихээхэн хязгаарлалт тавьдаг. Гэсэн хэдий ч зохих арга барилтай бол хүлээн зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүнээс олон янзын, сонирхолтой цэс хийх боломжтой. Хамгийн гол нь аль хоолонд илүү давуу эрх өгөхийг, мөн аль нь илүү болгоомжтой байхыг санах хэрэгтэй.

Санал болгож буй бүтээгдэхүүнүүдэд дараахь зүйлс орно:

Хивэг талх.
Өөх тос багатай мах: туулайн мах, арьсгүй тахиа, цацагт хяруул, бөднө шувуу, гахайн мах гэх мэт.
Өндөгний цагаан, хамгийн сайн нь омлет хэлбэрээр.
Өөх тос багатай зуслангийн бяслаг, байгалийн тараг агуулсан сүүн бүтээгдэхүүн.
Хүнсний ногооны шөл дээр шөл хийж, заримдаа та мөөг нэмж болно.
Сагаган, эрдэнэ шиш, овъёос, шар будаа, арвай, буурцагт ургамлаар хийсэн будаа.
Загас - зөвхөн далайн, өөх тос багатай сортууд тул жигнэх эсвэл буцалгахыг зөвлөж байна.
Хүнсний ногоогоос: салат, байцаа, хулуу, хаш, өргөст хэмх, амтат чинжүү, zucchini.
Жимс жимсгэнэ: чихэрлэг зүйлээс бусад бараг бүх төрөл.

Олон бүтээгдэхүүн хэрэглэж болно, гэхдээ зарим хязгаарлалттай:

Чихрийн шижингийн төрөлжсөн тасгаас худалдаж авсан хөх тариа, саарал гурилаар хийсэн гурилан бүтээгдэхүүн.
Цөцгий, бяслаг, сүүн бүтээгдэхүүнээс хийсэн нарийн боов (жишээлбэл, бяслаг, зуслангийн бяслагны кассерол).
Хөнгөн загас эсвэл махан шөл - долоо хоногт 2 удаа.
Гоймон, семолина, арвай нь цавуулаг ихтэй тул хязгаарлагдмал байдаг.
Шарсан загас.
Өндөгний шар, чанасан өндөг - 1-2-аас ихгүй, долоо хоногт 1-2 удаа биш.
Маринад, даршилсан ногоо, халуун ногоо - боломжтой бол багасгах.
Цөцгий, эсвэл чихэрлэг, исгэлэн жимс - дунд зэргийн хувьд, өдөрт 300 гр хүртэл.

Чихрийн шижин өвчтэй хүний бие махбодийн үйл ажиллагааны онцлог шинж чанарыг харгалзан үзэхэд зарим бүтээгдэхүүнийг хооллох үед түүний нөхцөл байдал огцом муудах шалтгаан болдог. Тиймээс тэд хатуу хориглоно:

Амттан, зөгийн бал, зайрмаг болон бусад чихэр.
Хурга ба гахайн махны өөх.
Өөх тосны махны шөл, түүнчлэн шөл, хиам, тамхи татдаг мах.
Талх, нарийн боовны аливаа бүтээгдэхүүн.
Амтат жимс, жимсгэнэ: хурц жимс, усан үзэм, банана гэх мэт.
Архи согтууруулах ундаа ямар ч хэлбэрээр.

Амттантанууд

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст чихрийн оронд чихмэл талх, кассерол, амттан хийхэд орлуулагч хэрэглэдэг. Тэдгээрийг ашиглах нь туйлын аюулгүй гэж өргөн үзэж байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь бүхэлдээ үнэн биш юм. Юуны өмнө чихэрлэг чанарын шинж чанар нь түүний олон төрлөөс хамаарна. Амттан бол:

Байгалийн - байгалийн гаралтай найрлагаас бүрдэнэ.
Синтетик - химийн нэгдлээс зохиомлоор бүтээсэн.

Байгалийн

Байгалийн орлуулагч нь элсэн чихэртэй ижил хэмжээний илчлэг агуулдаг. Үүний зэрэгцээ түүнд чихэр дутуу байв. Тиймээс тэдгээрийг илүү их хэмжээгээр нэмэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь тавагны илчлэгийн хэмжээг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Үл хамаарах зүйл бол stevia юм. Энэхүү чихэрлэг зүйл нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн жинхэнэ аврал юм. Энэ нь бүрэн илчлэг биш, эрүүл чийрэг байдаг. Хамгийн тохиромжтой сонголтыг сонгох боломжийг олгодог янз бүрийн хэлбэрээр байдаг.

Онцлог шинж чанаруудаас харахад бага зэргийн гашуун зовлонтой өвөрмөц амт гарахыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэдийгээр ийм ер бусын амт нь хурдан танил болж, тэр ч байтугай ердийн жор нь зарим нэг эвгүй мэдрэмжийг өгдөг.

Синтетик

Хиймэл чихэрлэг бодис нь амт нахиагаар үйлчилж, бие махбодийг нүүрс уснаас эрт хэрэглэхэд зохицуулдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь калори агуулдаггүй, өөрөөр хэлбэл хоол хүнсээр хангагдаагүй байдаг. Ийм заль мэхийг маш хурдан илчилдэг. Мэхлэгдсэн организм нь хүчилтөрөгчийн хүлээгдэж буй хэсэг байхгүй тохиолдолд хүчтэй өлсгөлөнгийн мэдрэмжээр хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Ихэнх синтетик орлуулагч нь олон эсрэг заалттай, болзошгүй сөрөг үр дагавартай байдаг. Тиймээс тэдгээрийн ашиглалтыг багасгах, эсвэл байгалийн гарал үүслээс татгалзах нь зүйтэй юм.

Ашигтай жор

1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн талаар сайн бодож боловсруулсан хоолны дэглэм нь эрүүл мэндийн төлөв байдлын тогтвортой байдлыг баталгаажуулдаг. Гэсэн хэдий ч байнгын хязгаарлалт нь өвчтөнийг баяр баясгалан, өөдрөг үзэлтэй болгож, сэтгэлзүйн тэнцвэрийг алдагдуулдаг. Тиймээс заримдаа өөрийгөө эмчлэх хэрэгтэй. Та хүссэн жороо өөрийн амтанд нийцүүлэн сонгож болно.

Сагаган будаатай амтат хоолБайна. Чихрийн шижин өвчний хамгийн ашигтай үр тариа бол Сагаган будаа юм. Үүнээс та ердийн будаа чанаад зогсохгүй энгийн, маш амттай зууш хийж болно. 300 гр туранхай шувууны махыг бага дулаанаар зузаан ёроолтой саванд хуурч ав. Бага зэрэг давс, халуун ногоо нэмээд тагла. Тус тусад нь сонгино хуурч, маханд нэмнэ. Сагаган будаа цөцгийн тосонд хуурч 10-15 минут байлгана. Үр тариагаа ердийн саванд хийнэ. 2 аяга ус хийнэ. Буцалсны дараа дулаанаа багасгана. 20-25 минут буцалгана.
Капелин түрс хоолны дуршилБайна. Таваг хэдхэн минутын дотор чанаж болно. Үүний зэрэгцээ, энэ нь гайхалтай харагддаг бөгөөд хоолны дэглэмийн зарчмуудыг зөрчөөгүй. Мөөгөнцөргүй жигнэмэг эсвэл тартлетаар түрсээр дүүргэхэд бэлэн байна. Tartlet засахын тулд та чидун, сам хорхой, ямар ч ногоон хэрэглэж болно.
МармаладБайна. Хоол хийхэд та hibiscus цай, желатин, чихэрлэгч хэрэгтэй. Желатиныг усаар хийнэ. Энэ нь хавагнах үед цай уу. Амтлагч нэмэх. Амтат хибискусыг желатинтай саванд нэмнэ. Желатин үр тариа уусах хүртэл шингэнийг халаана. Шигшүүрээр дамжуулж, хөргөнө. Хэдэн цагийн дараа таваг бэлэн болно. Амттаны калорийн агууламж нь хэрэглэсэн чихэрлэгээс хамаарна.

Өнөөдрийг хүртэл чихрийн шижин өвчний үр дүнтэй эмчилгээ байдаггүй. Анагаах ухаан зогсохгүй байна. Энэ чиглэлээр үргэлжлүүлэн судалгаа хийж байна. Зарим үр дүнгүүд ч байдаг. Гэсэн хэдий ч 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн инсулины хэрэглээ, зохистой хоол тэжээл нь өвчний эмчилгээний цорын ганц сонголт хэвээр байна.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэмд юу анхаарах хэрэгтэй

Хэрэв өвчтөн хоолны дэглэмийн цэсийг дагаж мөрддөггүй бол эсүүд инсулинд мэдрэмтгий чанараа алдах бөгөөд энэ нь элсэн чихэр сайн шингээхгүй бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозын өндөр түвшинд хүргэдэг.

Өндөр үнээс зайлсхийхийн тулд та дараах дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

Ихэнх нүүрс ус уух нь өглөө гарах ёстой.
Хоол бүр нь KBLU-т ойролцоогоор тэнцүү байх ёстой.
Элсэн чихэр агуулсан хоол хүнснээс татгалзах, тараг, самар зэргийг давуу эрх олгох.
Чихэр шингээгчдийн хэмжээг эмч хянах шаардлагатай.
Өдөрт хагас литр ус ууна.
Хэт их бүү хэтрүүл.
Задаргааны талаар март.
Ховор тохиолдолд согтууруулах ундаа, элсэн чихэр ямар ч хэмжээгээр хэрэглэх нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст аюултай.

Ямар ч хэмжээгээр зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүнийг:

Бүх төрлийн байцаа (цэцэгт байцаа, цэцэгт байцаа, Брюсселийн нахиа гэх мэт), спаржа, цуккини, хаш, бууцай, мөөг, өргөст хэмх, салат, авокадо, сонгино, чинжүү, улаан лооль гэх мэт.
Лемон, авокадо, жимсгэнэ.
Газрын самрын тос, Олив.
Сагамхай элэгний тос (загас).
Дунд зэргийн хэмжээтэй загас, далайн хоол.
Өндөг (өдөрт гурван ширхэгээс илүүгүй).
Өөх тос багатай мах, идээт.

2-р төрөлд хязгаарлагдмал хэмжээгээр зөвшөөрөгдсөн бүтээгдэхүүний жагсаалт:

40 грамм хуурай Сагаганыг долоо хоногт 2 удаа (нэг өдөр халуун ус асгах),
селөдерей, лууван, манжин, улаан лууван, чихэрлэг төмс, сэвэг зарам, шош (долоо хоногт 30 граммаас ихгүй)
маалинган тос.

2-р төрөлд хориглосон бүтээгдэхүүний жагсаалт:

Түүний ямар ч илрэл дэх элсэн чихэр.
Ямар ч төрлийн хоол хийх.
Тослог хоол (өөх тос мах, сүмс, гахайн өөх).
Хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн.
Транс өөх тос.
Бүх чихэрлэг хатаасан жимс (хатаасан чангаанз, инжир гэх мэт), жимс жимсгэнэ (перц, банана гэх мэт) -ээс зайлсхий.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хоол тэжээлийн зарчим

Нойр булчирхай нь инсулин үйлдвэрлэхээ больсон үед чихрийн шижингийн анхны хэлбэрийг өгдөг. Эхний хэлбэрийн өвчтөнүүдийн хоол тэжээлийн гол зарчим бол гликемийн индекс багатай хоол хүнс хэрэглэх явдал юм.

1-р төрлөөр хэрэглэж болох бүтээгдэхүүнүүд:

Бүх үр тариа, хөх тарианы нарийн боов, хивэг боов.
Шөл
Өөх тос багатай мах, шувуу (арьсгүй).
Өөх тос багатай загас.
Хүнсний ногоо.
Жимс, жимс жимсгэнэ.
Сагаган, oatmeal.
Өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст хориглогдсон бүтээгдэхүүн:

Элсэн чихэр агуулсан бүх бүтээгдэхүүн.
Махны өөх тос
Semolina, паста, будаа.
Тамхи татдаг хоол, даршилсан ногоо, маринад.
Лаазалсан хоол.
Талх, жигнэх.
Өөх тос ихтэй сүүн бүтээгдэхүүн.
Байгалийн элсэн чихэр ихтэй жимс (гадил, усан үзэм, хурц жимс гэх мэт) ба хатаасан жимс.
Карбонатлаг болон согтууруулах ундаа агуулсан бүтээгдэхүүн.

Жирэмсний чихрийн шижин

Жирэмсэн эмэгтэйд чихрийн шижин тохиолдож болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь генетикээс хамаардаг. Ээж, хүүхдэд чихрийн шижин өвчний цаашдын хөгжил үүсэхээс зайлсхийхийн тулд хатуу хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй.

Жирэмсний чихрийн шижин өвчний хоол тэжээлийн зарчим:

Нүүрс усны нарийн төвөгтэй хэрэглээг багасгаж, энгийн нүүрс усыг бүрмөсөн арилгана.
Гоймон ба төмсний хэрэглээг хязгаарлах.
Өөх тос, боловсруулсан хоол, хиам зэргийг хориглоно.
Бүтээгдэхүүнийг бэлтгэх аргыг уурын боловсруулалт, шөл, жигнэсний давуу талыг сонгох хэрэгтэй.
3 цаг тутамд идээрэй.
Өдөр бүр их хэмжээний ус уух хэрэгтэй.

Олон хүмүүс чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн хоол тэжээл нь олон янзын, уйтгартай байдаггүй гэж дүгнэсэн боловч Интернет дээрээс чихрийн шижинтэй өвчтөнд зориулсан олон сонирхолтой жор олж болно.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд зориулсан хоолны дэглэм

Биеийн жин хэвийн инсулин авдаг өвчтөнд хоолны дэглэмийн эмчилгээний зарчим нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс ялгаатай биш юм. Энэ нь изокалорик хоол тэжээл, XE системийн дагуу цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг нүүрс усны хэмжээг тооцоолох, XE хэмжээнээс хамаарч "хоол хүнс" инсулины хэмжээг өөрчлөх, өөх тосны нийт хэмжээг бууруулах шаардлагагүй юм.

Хэрэв илүүдэл жинтэй, таргалалттай өвчтөнд инсулин эмчилгээ хийдэг бол хоолны дэглэмийг мөн CD-1-д ашигладаг зарчмуудыг харгалзан үзэх ба дээр дурдсан зарчмуудыг харгалзан үзэх, өөрөөр хэлбэл талхны нэгжийн тогтолцоог нэгтгэх, хязгаарлагдмал өөх тос агуулсан илчлэгийг тооцдог.

1. Хоол тэжээл нь зохистой байх ёстой

Сайн хоол тэжээлийн зарчмуудыг "Үр дүнтэй хоол тэжээл" нийтлэлд нарийвчлан тусгасан болно. Хэрэв та энэ нь юу болохыг тодорхой мэдэхгүй байгаа бол тэр материалыг судлах хэрэгтэй. Сайн хоол тэжээлийн үндсийг эзэмшээгүй бол чихрийн шижин өвчний сайн нөхөн олговрыг тооцохгүй байх хэрэгтэй.
Таргалалтгүй 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хоолны дэглэмд зайлшгүй шаардлагатай шим тэжээлийн хуваарилалт дараах байдалтай байна.

Зураг. 1

Уураг нь хүний бие махбодийн бүтээх гол материал гэдгийг харгалзан энэхүү "материалыг" (мах, загас, шувууны аж ахуй, зуслангийн бяслаг хэлбэрээр) өдөр бүр шингээж авах ёстой.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх өөх тосны хязгаарлалт нь нөхөн олговрыг нэмэгдүүлдэг гэсэн буруу ойлголттой холбоотой.

Өөх тосны агууламж буурснаас илчлэгийн хэмжээ огцом буурсан нь инсулины хэрэгцээнд нөлөөлдөггүй тул өвчний нөхөн олговрыг бий болгодог.

Зураг. 2 40% -ийн хоол хүнсэнд инсулины хэрэгцээ
мөн 5% өөх тос (Dunn & Carrol, 1988)

Эдгээр мэдээлэл нь хүнсний өөх тосны элсэн чихрийг сайжруулах нөлөөтэй гэсэн дүгнэлт буруу байгааг харуулж байна.

2. Талхны нэгжийн тогтолцооны дагуу шингэцтэй нүүрс усны хэмжээг тогтмол үнэлж дүгнэх

Гликемийн индексээс хамааран нүүрс ус агуулсан бүтээгдэхүүнийг ялгаж, инсулин эмчилгээний төрлөөс хамааран хүлээн авалтад хуваарилах чадвартай.

XE-ийг тоолох, тэдний тоог богино инсулинаар зөв харьцуулах чадвар нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хамгийн чухал дүрэм юм.

Ийм байдлаар илүүдэл жингүй 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүний хоол тэжээл, олон талт, ашиг тустай, тэнцвэртэй, эрчим хүчний чадал (калори) эрүүл хүний хоол тэжээлээс ялгаатай байж болохгүй бөгөөд цорын ганц ялгаа нь XE-ийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Талх, гликемийн индекс гэж юу вэ

Эдгээр ойлголтын талаар ярихаасаа өмнө нүүрс усыг илүү нарийвчлан авч үзэх хэрэгтэй.

Нүүрс ус (уураг болон өөх тос биш) эсийн энергийн гол эх үүсвэр юмБайна. Нүүрс ус дутагдах нь эсийн энергийн өлсгөлөн, бодисын солилцооны эмгэг зэрэгт хүргэдэг.
Тиймээс бие махбодь нь өдөр тутмын эрчим хүчний 55-аас доошгүй хувийг нүүрс усаар авдаг тул маш чухал юм.
Тэжээллэг хоол тэжээл дэх уургийн эзлэх хувь 15-20%, өөх тос 25-30% (илүүдэл жин байхгүй бол) байгааг танд сануулж байна.

Нүүрс ус нь ходоод гэдэсний замд шингэдэг эсэхээс хамаарч цусны урсгал руу орж, гликемийн хэмжээ нэмэгддэг үү үгүй юу гэдгээс хамаарч ялгардаг шингэцтэй
ба шингэхгүй нүүрс ус.

Зураг. 3

Хоол хүнсэнд шингэцтэй нүүрс ус олж, тэдгээрийг XE-ийн дагуу тоолох чадвартай байх ёстой. Тэжээлгүй нүүрс ус, гликемийн нөлөө бага байдаг тул XE тооцохгүй байна.

Эхлээд авч үзье хоол боловсруулах чадваргүй нүүрс усБайна. Хүснэгтээс харахад тэдгээр нь уусдаг, уусдаггүй байдаг.

Уусдаггүй шингэхгүй нүүрс усцеллюлозд агуулагддаг, хүн бараг иддэггүй, учир нь эдгээр нь шингэцтэй бодис юм. Байгалийн целлюлозын гол эх үүсвэр нь мод юм. Хүний целлюлозын эх үүсвэр нь зөвхөн түүнд агуулагдах биологийн идэвхит нэмэлт бодис байж болно.

Шингээх чадваргүй нүүрс ус уусгана Тийм үү? шилэн бүлэг, үүнд шилэн, пектин, гуар орно. Цусны урсгалд орохгүйгээр тэд ходоод гэдэсний замын бүх дамжин өнгөрч, бие махбодоос метаболизмын үр дүнд үүссэн эсвэл гаднаас орж ирсэн шаардлагагүй, хортой бүх зүйлийг зайлуулах (хорт бодис, микроб, радионуклид, хүнд металл, холестерол). гэх мэт).

Тиймээс, эрчим хүчний эх үүсвэр биш (шингэцтэй нүүрс уснаас ялгаатай) хоол хүнс
эслэг нь биед ямар ч ач холбогдолгүй үүрэг гүйцэтгэдэг: сойз шиг тэд гэдэс гэдсийг маань "цэвэрлэж", "угааж", хортой бодисыг цусанд шингээж авахаас гадна эсэд хортой, хортой нөлөө үзүүлдэг (эрүүл мэндийн янз бүрийн асуудалд хүргэдэг).

Тиймээс байгаль орчны хамгийн тохиромжтой нөхцлөөс (утааны хий, үйлдвэрлэлийн ялгаруулалт,
нитрат, будагч бодис, хадгалалтын бодис гэх мэт) эмчийн зөвлөмжийн дагуу байсан өдөр бүр дор хаяж 40 гр хүнсний эслэгБайна. Энэ бол санаж байх хэрэгтэй сайн тэжээлийн бас нэг дүрэм.

Ямар шилэн, пектин, гуар болохыг илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.

Зураг. 4

Шилэн ургамлын эсийн ханыг төлөөлдөг.
Өндөр шилэн хоолонд улаан буудай, хөх тарианы хивэг, хивэг бүхий бүхэл талх, үр тариа (Сагаган, сувдан арвай, овъёос), том ширхэгтэй шилэн хүнсний ногоо орно.

Зургаас харахад эслэг нь өтгөн хатах, хоолны дуршил нэмэгдэх зэрэг асуудлыг шийдэх боломжийг танд олгоно. Үрэлт ба буцалгах нь эслэг нөлөөллийг бууруулдаг.

Зураг. 5

Пектинууд - ургамлын эсүүдийг хоорондоо холбодог бодисууд. Пектин нь жимс, жимсгэнэ, зарим ногоогоор баялаг юм. Бие дэхь пектиний үүргийг 6-р зурагт үзүүлэв.

Зураг. 6

Бие махбодид эслэг, пектиний нөлөөллийг хоолны эслэгийн ерөнхий нөлөөний нэг хэсэг гэж үзэх нь зүйтэй.
Тиймээс зарим бүтээгдэхүүн (шош, ногоон вандуй, шар будаа, Сагаган, манжин, лууван, алим, шанцайны ургамал гэх мэт) нь зөвхөн эслэг агууламжаас илүү их нөлөө үзүүлдэг (доорх хүснэгтийг үзнэ үү).

Шилэн усны хэмжээ, г.	Хүнсний бүтээгдэхүүн
1.5-аас дээш - маш том	Улаан буудайн хивэг, бөөрөлзгөнө, шош, самар, огноо, гүзээлзгэнэ, гүйлс, овъёос, шоколад, үзэм, цагаан, улаан үхрийн нүд, цангис, gooseberries, prunes
1-1.5 - том	Сагаган, сувдан арвай, арвай, овъёосны хальс "Геркулес", вандуй, төмс, лууван, цагаан байцаа, ногоон вандуй, хаш, амтат чинжүү, хулуу, морины орц, quince, жүрж, нимбэг, lingonberries
0.6-0.9 - дунд зэрэг	Үр тарианы талх, шар будаа, ногоон сонгино, өргөст хэмх, манжин, улаан лооль, улаан лууван, цэцэгт байцаа, гуа, гүйлс, лийр, тоор, алим, усан үзэм, гадил, мандарин
0.3-0.5 - жижиг	2-р зэргийн гурилан улаан буудайн талх, будаа, улаан буудайн үр тариа, цуккини, шанцайны ургамал, тарвас, интоор, чавга, интоор
0.1-0.2 - маш бага	1-р зэргийн улаан буудайн гурил, 1 ба дээд зэргийн гурилан улаан буудайн талх, үрийн шингэн, паста, жигнэмэг

Гуар - замаг агуулагдах пектинтэй төстэй бодис. Ашигтай шинж чанар нь бусад хоолны дэглэмийн найрлагатай төстэй юм.

Ургамлын гаралтай эслэг удаан хугацаагаар өтгөн хатах нь өтгөн хатах шалтгаан болж, шулуун гэдэс, бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, полипоз, хавдар үүсэхэд нөлөөлдөг.
атеросклероз, холелитиазын эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн нэг юм.

Одоо шингэцтэй нүүрс усыг илүү нарийвчлан авч үзье.
Сорох хурдаас хамааран тэдгээрийг хурдан, удаан гэж хуваана. Удаан шингэдэг нүүрс ус нь аливаа хүний хоол хүнсэнд агуулагдах нүүрс усны 80% -ийг бүрдүүлдэг.
хурдан - зөвхөн 20%.

Түргэн нүүрс ус глюкоз, фруктоз (моносахарид), сахароз, лактоз, мальтоз (дисахаридууд) зэргийг амны хөндийд шингээж эхэлдэг ба 5-10-аас хойш
хэрэглэснээс хойш хэдэн минутын дараа тэд аль хэдийн цусны урсгалд ордог. Глюкоз (усан үзэм сахар) хамгийн хурдан шингэдэг.
Ийм учраас усан үзэм, усан үзмийн шүүс, үзэм, глюкозоор баялаг тул цусан дахь глюкозын түвшинг маш хурдан нэмэгдүүлдэг тул глюкоз нь гипогликемийг (цусан дахь сахарын хэмжээ бага) зогсоох, арилгахад тохиромжтой байдаг.

Фруктоз энэ нь глюкозоос ялимгүй удаан шингэдэг боловч энэ нь цусны урсгалд маш хурдан гарч, гликеми нэмэгдэх тусам илүү их байх болно
инсулины дутагдал. Фруктозын гол эх үүсвэр нь жимс, жимсгэнэ, зөгийн бал юм. Зөгийн бал нь 35% глюкоз, 30% фруктоз, 2% сахароз агуулдаг.

Лактоз үнэгүй - Шар сүүнд агуулагддаг сүүний сахар.
Шар сүүний агуулсан бүх сүүн бүтээгдэхүүн нь лактоз агуулсан байдаг (эдгээр нь шингэн сүүн бүтээгдэхүүн: сүү, kefir, исгэсэн шатаасан сүү, тараг, цөцгий, уух тараг).
Сүүн бүтээгдэхүүний найрлагыг ойлгоход хялбар болгохын тулд нэг аяга сүүг анхаарч үзээрэй. Шар будаа нь хурдан шингэцтэй лактоз агуулдаг.
Сүүний дээд хэсгээс цуглуулсан бүх зүйл - "дээд" нь бидний цөцгийн тос, цөцгий, цөцгийтэй хамт бидний ширээн дээр тавьсан өөх тос шиг юу ч биш юм.
Эцэст нь хэлэхэд сүүний үлдэгдэл болох шар сүүний болон өөх тосыг зайлуулах үед эдгээр нь уургууд болох зуслангийн бяслаг юм.

Малтоз - соёолж буй чихэр. Энэ нь ургамлын гаралтай үр тариа (соёолж) ферментээр цардуулын доройтлын завсрын бүтээгдэхүүн бөгөөд үүнээс үүссэн мальтоз нь глюкоз хүртэл задардаг. Мальтоз нь шар айраг, квас, зөгийн бал, соёолжны ханд (мальтозын сироп), соёолжны сүүнд үнэгүй хэлбэрээр байдаг.

Сахароз , эсвэл зүгээр л элсэн чихэр нь цэвэр хэлбэрээр (нунтагласан элсэн чихэр, эсвэл цэвэршүүлсэн элсэн чихэр), мөн чихэр, шүүс, компот, хадгалалтанд байдаг.

Бүх хурдан нүүрс ус нь цусанд урсдаг.

Энэ сайн уу, муу юу? Сайн - гипогликемийн эсрэг тэмцэх нь муу, учир нь түргэн нүүрс ус уусны дараа гликеми маш хурдан нэмэгддэг, инсулин нөлөөлөхөөс хурдан байдаг тул та хангалттай хэмжээний инсулин тариулсан ч гэсэн өндөр гликеми авах эрсдэлтэй болно.

Нэмж хэлэхэд, "хурдан" нүүрс ус хэрэглэсний дараа глюкозын түвшин буурч, илүү их хэмжээгээр хэрэглэх болно. Бүтээгдэхүүний бие махбодийн төлөв байдал нь нүүрс ус шингээх хурдад нөлөөлдөг (шингэн хэлбэрээр бүх зүйл илүү хурдан шингэдэг тул шингэн хэлбэрээр түргэн шингэсэн нүүрс ус нь гликеми хамгийн ихээр нэмэгддэг: элсэн чихэр эсвэл зөгийн балтай цай, целлюлозгүй шүүс, чихэрлэг ундаа), бүтээгдэхүүний температур (дулаан бүх зүйл шингээгддэг) жишээлбэл элсэн чихэр бүхий халуун цай нь хөргөгчний зөөлөн ундаанаас гликемийг илүү хурдан нэмэгдүүлдэг).

Хэрэв та үнэхээр "чихэрлэг" байхыг хүсч байвал хурдан шингэцтэй нүүрс усны шингээлтийг хэрхэн удаашруулж, улмаар гликемийн огцом өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх вэ?

Түргэн нүүрс усыг халуун хэлбэрээр биш хүйтэн хэлбэрээр хэрэглэх нь дээр.
Ходоод гэдсэнд биш хоол идсэний дараа хурдан нүүрс ус идээрэй.
Цэвэр шингэцтэй нүүрс ус (зөгийн бал, карамель, чихэрлэг ундаа) бус, харин эслэг (жимс, жимсгэнэ, гурилан бүтээгдэхүүн), өөх тос (зайрмаг эсвэл шоколад гэх мэт), уураг (уураг тос) -ийг удаашруулдаг хоолыг идэх нь дээр. сорох.

Өөр нэг зөвлөгөө: нэг удаад их хэмжээний нүүрс ус идэж болохгүй, учир нь та өдөрт нэг удаа нүүрс ус их идэх тусам гликеми нэмэгдэх болно.

Удаан нүүрс ус - Энэ бол полисахарид, өөрөөр хэлбэл цогц нүүрс ус болох цардуул юм. Цусны урсгалд орохын өмнө цардуулыг хоол боловсруулах эрхтний ферментээр глюкозоор шингээж авах ёстой бөгөөд эс тэгвээс энэ нь гэдэсний хананд хэзээ ч нэвтрэхгүй бөгөөд цусны урсгал руу орохгүй. Цардуулыг задлах үйл явц нь тодорхой цаг хугацаа шаарддаг тул цардуул агуулсан хоол хүнс нь хурдан шингэцтэй нүүрс уснаас гликеми нэмэгдүүлдэг. Удаан шингэдэг нүүрс ус нь нарийн боовны бүтээгдэхүүн, төмс, эрдэнэ шиш, үр тариа, гоймон гэх мэт.

Удаан нүүрс ус нь цусны урсгал руу ордог.
Цардуул нь шар будаа, Сагаган эсвэл сувдан арвайнаас төмс, талхнаас цагаан будаа, үрийн шингэнээс шингэх нь илүү хялбар бөгөөд хурдан байдаг. Энэ нь нүүрс ус шингээлтийг "дарангуйлагч", ялангуяа эслэг жишээлбэл байдагтай холбоотой юм.

10 грамм шингэцтэй нүүрс ус (хурдан бөгөөд удаан) тутамд гликеми дунджаар 1.7 ммоль / л-аар нэмэгддэг.
Гэсэн хэдий ч ижил хэмжээний нүүрс усны агууламж бүхий өөр өөр бүтээгдэхүүнийг авахдаа гликемийн өсөлт өөр өөр байж болох тул бүтээгдэхүүний төрлөөс хамаарч инсулины хэрэгцээ өөр өөр байж болно.
Гликемийн үнэ цэнэд "дарангуйлагч" -ын нөлөөг (хоол хүнсээр хооллох, бүхэл бүтэн болгох, хоолоо цавчих, температурын нөлөө) авч үзэхэд гликемийн индекс гэж нэрлэгддэг нэг буюу өөр бүтээгдэхүүн идвэл гликемийн хэмжээ хэр нэмэгдэх болохыг харуулсан болно. Глюкозын элсэн чихрийг нэмэгдүүлэх нөлөөг 100% авна.

Зарим бүтээгдэхүүний гликемийн индексүүд

90—110% - соус, нухсан төмс, зөгийн бал, "агаар" будаа, эрдэнэ шишийн үртэс, Кока-Кола, Пепси-Кола,
70—90% - цагаан, саарал талх, шаржигнуур, жигнэмэг, будаа, цардуул, улаан буудайн гурил, жигнэмэг, богинохон боов, шар айраг,
50—70% - oatmeal, гадил, эрдэнэ шиш, чанасан төмс, элсэн чихэр, хивэг
талх, хөх тарианы талх, чихэргүй жимсний шүүс,
30—50% - сүү, kefir, тараг, жимс, гоймон, буурцагт ургамал, зайрмаг.

Талх нэгжийн систем

Хэрэглэсэн шингэцтэй нүүрс усны хэмжээг богино хугацаанд үйлчилдэг инсулины тунг харьцуулахын тулд талхны нэгжийн системийг боловсруулсан.
1 XE-ийн хувьд 10-12 г шингэцтэй нүүрс ус гэж үздэг.

1XE = 10-12 г шингэцтэй нүүрс ус
1 XU нь 1-ээс 4 нэгж богино (хоол хүнс) инсулин шаарддаг
Дунджаар 1 XE нь 2 нэгж богино үйлдэлтэй инсулин юм
Хүн бүр 1 XE тутамд инсулины хэрэгцээтэй байдаг.
Өөрөө хянах өдрийн тэмдэглэл ашиглан үүнийг тодорхойл
Талх нэгжийг бүтээгдэхүүнийг жигнэхгүйгээр нүдээр тоолно

Өдрийн турш хэр их XE идэхээ тооцоолох вэ?
Үүнийг хийхийн тулд та "Рациональ хоол тэжээл" гэсэн сэдэв рүү буцаж очиж, хоолны дэглэмийн өдөр тутмын илчлэгийн хэмжээг тооцоолж, үүний 55 эсвэл 60% -ийг авч, нүүрс ус агуулсан калокалийн тоог тодорхойлно уу.
Дараа нь энэ утгыг 4-т хувааж (1 гр нүүрс ус 4 ккал өгдөг тул) бид өдөр тутмын нүүрс усны хэмжээг грамм хэлбэрээр авдаг. 1 XE нь 10 грамм нүүрс устай тэнцүү болохыг мэдээд өдөр бүр гарч буй нүүрс усны хэмжээг 10-аар хувааж өдөр тутмын XE хэмжээг авна.

Жишээлбэл, таны өдөр тутмын илчлэгийн агууламж 1800 ккал, үүний 60% нь 1080 ккал юм. 1080 ккалыг 4 ккал болгон хуваахад бид 270 грамм нүүрс ус авдаг. 270 граммыг 12 граммаар хувааж авахад бид 22.5 XE авдаг.

Эдгээр нэгжийг өдрийн турш яаж тараах вэ?
Гурван үндсэн хоол (өглөөний хоол, үдийн хоол, оройн хоол) байдаг тул сайн хоол тэжээлийн зарчмуудыг (өглөө илүү, оройн цагаар бага), мэдээжийн хэрэг хоолны дуршилыг харгалзан их хэмжээний нүүрс усыг тэдгээрийн хооронд тарааж өгөх хэрэгтэй.
Нэг хоолонд 7 XE-ээс их хэмжээтэй хоол идэхийг зөвлөдөггүй тул нэг хоолонд их хэмжээний нүүрс ус хэрэглэх тусам гликемийн хэмжээ нэмэгдэж, богино инсулины хэмжээ нэмэгдэх болно. Богино, "хоол хүнс", инсулины нэг удаагийн тунг 14 нэгжээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Ийнхүү үндсэн хоолны хооронд нүүрс усны хэмжээг ойролцоогоор хуваарилж болно.

Өглөөний цайнд 6 XE (жишээлбэл, овъёосны гурил - 10 халбага (5 XE), бяслаг, махтай сэндвич (1 XE), ногоон цай бүхий чихэрлэг биш зуслангийн бяслаг, чихэрлэг зүйл бүхий кофе).
Үдийн хоол - 6 XE: цөцгийтэй байцаатай шөл (XE-ээр тооцохгүй) хоёр зүсэм талх (2 XE), гахайн мах цавчих, эсвэл ургамлын гаралтай ногооны салат бүхий төмс, эрдэнэ шиш, буурцагт ургамал (XE-ээр тооцохгүй), нухсан төмс - 4 халбага (2 XE), нэг шил шүүс.
Оройн хоол - 5 XE: 3 өндөг, 2 ширхэг улаан лоолийн ногооны омлет (XE-ээр тооцохгүй) 2 зүсэм талх (2 XE), тараг (2 XE), киви (1 XE).

Тиймээс нийт 17 XE-ийг авдаг. "Үлдсэн 4,5 XE хаана байна?" Гэж та асуув.

Үлдсэн XE-ийг үндсэн хоол болон шөнийн хоорондох зууш болгон ашиглаж болно. Жишээлбэл, 1 гадил жимсний 2 ширхэгийг өглөөний цайнаас 3-4 цагийн дараа, алимны хэлбэрээр 1 XE-г өдрийн хоолноос 3-4 цагийн дараа, шөнийн цагаар 1 XE-г 22.00 цагт "шөнөөр" удаан хугацаагаар инсулин тариулж идэж болно. Байна.

Инсулин тарьдаг бүх хүмүүст завсрын хоол, нэг хоногийн турш заавал байх ёстой юу?
Бүх хүнд шаардлагагүй. Бүх зүйл хувь хүн бөгөөд таны инсулин эмчилгээний дэглэмээс хамаарна. Ихэнх хүмүүс ийм өглөөний цайн эсвэл үдийн хоол идэж, хоол идсэнээс 3-4 цагийн дараа огт идэхийг хүсдэггүй тохиолдолтой тулгардаг. Гэхдээ 11.00, 16.00 цагт хөнгөн зууш идэхийг зөвлөдөггүй тул XE-г өөрсдөө хүчээр "агуулдаг" бөгөөд глюкозын түвшинг барьж авдаг.

Хоолны дараа 3-4 цагийн дараа гипогликемийн эрсдэл өндөртэй хүмүүст завсрын хоол шаардлагатай. Ихэвчлэн энэ нь богино инсулинаас гадна удаан хугацааны инсулин өглөө өглөө тарьж байх бөгөөд түүний хэмжээ өндөр байх тусам энэ үед гипогликеми үүсэх магадлал өндөр байдаг (богино инсулины хамгийн их үр нөлөөг тогтоох үе ба урт инсулин эхлэхэд хүргэдэг).

Үдийн хоолны дараа удаан үргэлжилсэн инсулин нь үйл ажиллагааны дээд цэгт хүрч, өдрийн хоолны өмнө хийдэг богино хэмжээний инсулины хэт авиан түвшинд орвол гипогликемийн магадлал нэмэгдэж, үүнээс урьдчилан сэргийлэхэд 1-2 XE шаардлагатай байдаг. Шөнийн 22-23.00 цагт удаан инсулин уухдаа 1-2 XE хэмжээтэй хөнгөн зууш иднэ.шингэцтэй) хэрэв энэ үед гликемийн хэмжээ 6.3 ммоль / л-ээс бага байвал гипогликемиас урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.

Гликемийн хэмжээ 6.5-7.0 ммоль / л-ээс дээш байвал шөнийн зууш нь өглөөний гипергликеми болоход хүргэдэг бөгөөд ингэснээр шөнийн инсулин хангалттай байдаггүй.
Өдөр ба шөнийн цагаар гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор завсрын хоол 1-2 ХЕ-ээс ихгүй байх ёстой, эс тэгвэл та гипогликемийн оронд гипергликеми авах болно.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон авсан 1-2 хоолны дэглэмээс хэтрэхгүй хэмжээтэй завсрын хоолонд инсулиныг нэмж оруулаагүй болно.

Талхны нэгжийн талаар маш их нарийн ярьдаг.
Гэхдээ та яагаад тэдгээрийг тоолж чаддаг байх хэрэгтэй гэж? Нэг жишээ авч үзье.

Та цусан дахь глюкоз хэмжигчтэй, хоол идэхээсээ өмнө гликеми хэмждэг гэж бодъё. Жишээлбэл, та ердийнхөөрөө эмчийн зааж өгсөн 12 нэгж инсулин тарааж, нэг аяга будаа идэж, нэг аяга сүү уусан. Өчигдөр та мөн ижил тунг танилцуулж, ижил будаа идэж, ижил сүү ууж байсан бол маргааш та мөн л хийх хэрэгтэй.

Яагаад вэ? Учир нь та ердийн хоолны дэглэмээс холдох тусам таны гликемийн үзүүлэлт шууд өөрчлөгддөг бөгөөд эдгээр нь ямар ч байсан тийм ч тохиромжтой биш юм. Хэрэв та бичиг үсэгтэй хүн бөгөөд XE-г хэрхэн тоолохыг мэддэг бол хоолны дэглэмийн өөрчлөлт нь танд аймшигтай биш юм. 1 XE дээр дунджаар 2 PIECES богино хэмжээний инсулин байдаг ба XE-г хэрхэн яаж тооцоолохоо мэддэг тул чихрийн шижингийн нөхөн олговрыг үл харгалзан хоолны дэглэмийн найрлагыг өөрчилж болно. Энэ нь өнөөдөр та өглөөний цайнд зориулж 4 XE, 2 зүсэм талх (2 XE) бяслаг, махаар хооллож, эдгээр 6 XE 12-т богино хэмжээний инсулин нэмж, гликемийн сайн үр дүнд хүрнэ гэсэн үг юм.

Маргааш өглөө нь хоолны дуршилгүй бол та нэг аяга цайтай хачиртай талх (2 XE) -аар хязгаарлаж, ердөө 4 нэгж богино хэмжээний инсулин оруулаад, гликемийн сайн үр дүнд хүрнэ. Өөрөөр хэлбэл талхны нэгжийн систем нь нүүрс ус шингээхэд шаардагдах хэмжээний богино хэмжээний инсулинийг тариулахад тусалдаг бөгөөд үүнээс цаашгүй (энэ нь гипогликемийн дутагдалд ордог) ба үүнээс бага (гипергликемийн дутагдалтай байдаг), чихрийн шижингийн нөхөн олговрыг хадгалахад тусалдаг.

Талхны нэгжийн ертөнцийг хялбархан үзэхийн тулд доорхи зурганууд нь хавтан дээрх хавтангийн хэмжээ нь 1 XE-тэй тохирч буй бүтээгдэхүүний хэмжээг харуулдаг.