Элсэн чихэр 21: 21-ээс 21-ийн цусанд байвал юу гэсэн үг вэ?

• Элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаанд тогтворжуулж өгдөг
• Нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг сэргээдэг

Үе мөчний эмчилгээнд манай уншигчид DiabeNot-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

Цусан дахь инсулин ихэссэн, энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ асуултыг олон өвчтөн асуудаг бөгөөд оношлогооны туршилтын үеэр дааврын өндөр түвшин илэрсэн байдаг.

Инсулиныг нэмэгдүүлэх шалтгаанууд юу вэ, тогтоосон норматив үзүүлэлтүүдээс гарахад юу хүргэдэг вэ?

Гормоны онцлог ба түүний бие дэх үүрэг

Хүний биед глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд хүргэхийн тулд инсулиныг нойр булчирхайгаар хийдэг.

Гормоны инсулиныг нойр булчирхайн бета эсүүд үүсгэдэг.

Энэхүү полипептидийн даавар нь бүх эрхтэн, тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэгтэй.

Түүний функциональ шинж чанарууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• амин хүчил, калийн биед хүний ​​эд эсийг нийлүүлэх.
• булчингийн массыг нэмэгдүүлэх процесст оролцох.
• цусны сийвэнгээс элсэн чихрийг эс, биеийн эд эсэд тээвэрлэдэг.
• нүүрс усны солилцоог хангах, зохицуулахад хувь нэмэр оруулдаг.
• уураг ба липидийн солилцооны үйл явцад идэвхтэй оролцдог.

Ер нь хүний ​​биед гормоны инсулин 3-аас 20 мкУ / мл-ийн хооронд байх ёстой. Нарийвчлалтай мэдээлэл авахын тулд хоосон ходоодонд цусны сийвэн шинжилгээ хийх хэлбэрээр оношлогооны судалгааг явуулдаг.

Хэрэв процедурыг өдрийн турш хийдэг бол шалгуур үзүүлэлтүүд нь үнэн зөв биш байж болох бөгөөд энэ нь голчлон хүнсний хэрэглээтэй холбоотой байдаг. Хоол хүнс идсэний дараа сийвэн дэх глюкозын хэмжээ нэмэгдэж, улмаар төмрөөр орж ирж буй сахарын хэмжээг зохицуулах зорилгоор даавар ялгаруулж эхэлдэг.

Хүүхэд ийм шинж чанартай байдаггүй тул хүүхдүүд хүссэн үедээ шинжилгээ хийх боломжтой байдаг. Цусан дахь инсулины хэмжээ нэмэгдэх нь өсвөр насныханд илэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн нас бие гүйцсэнтэй холбоотой байдаг.

Нойр булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд үйлдвэрлэсэн дааврын хэмжээг шинжлэх шаардлагатай. Ердийн түвшнээс хазайх нь хүний ​​биеийн дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд өвчин, бусад эмгэг байгааг харуулж, ярьж болно. Үүний зэрэгцээ инсулины индикаторыг үйлдвэрлэхээс үл хамааран өгөгдөл нь тогтоосон норматив тэмдгээс доогуур, өндөр байх ёсгүй. Сөрөг мэдээлэл нь инсулины хэмжээ буурч, илүүдэл байгааг харуулж байна.

Лабораторид хүн хазайлтыг илрүүлэх шинжилгээний аль нэгийг хийж болно.

1. Судас эсвэл хуруугаараа цусны шинжилгээ.
2. Хүлцэл шалгах тест.
3. Улаан эсийн эсийн оношлогоо - гликатлагдсан гемоглобины шинжилгээ.

Хамгийн сүүлийн үеийн судалгаа нь оношлох хамгийн үр дүнтэй арга бөгөөд өвчтөний амьдралын хэв маягаас хамаардаггүй.

Норматив үзүүлэлтүүдээс холдох шалтгаанууд

Олон янзын хүчин зүйл, хүний ​​амьдралын хэв маяг нь плазмын инсулин өндөр түвшинг өгдөг.

Бие дэхь инсулины өндөр түвшин нь бүхэл бүтэн өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Бие дэхь инсулины хэмжээ ихэсч байгаагийн нэг шалтгаан нь нойр булчирхайн гипересреци байж болно.

Цусан дахь инсулин ихэссэн шалтгаан нь дараахь нөхцөл байдлын илрэл юм.

1. Хүн энгийн нүүрс ус агуулсан их хэмжээний чихэр, хоол хүнс хэрэглэдэг. Энэ нь тэнцвэргүй хооллолт бөгөөд нойр булчирхай нь маш их хэмжээний инсулин үүсгэдэг.
2. Инсулин ихэссэн шалтгаан нь хатуу хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх, өлсгөлөнг удаан хугацаанд өдөөх зэрэг орно.
3. Хэт их биеийн тамирын дасгал хийх, биеийн тамирын зааланд хэт их ачаалал өгөх.
4. Хүмүүсийн авч буй зарим эм, түүний дотор сайн эмчилсэн эм бол хоолны дэглэмийн эм юм.
5. Сэтгэлийн ядаргаа, стресстэй нөхцөл байдал нь цусан дахь инсулин нэмэгдэхэд нөлөөлдөг төдийгүй янз бүрийн өвчин, түүний дотор чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг.
6. Илүүдэл жин, таргалалт нь өөх тосны хэвийн шимэгдэлтийг удаашруулж, нүүрс усыг хадгалахад хүргэдэг бөгөөд нойр булчирхай хэт их ажиллаж, цусны эргэлтийг удаашруулдаг.
7. Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд.
8. Гипофиз болон adrenal cortex-ийн үйл ажиллагааны эвдрэл.
9. Элэгний зарим эмгэг процессууд.
10. Цусан дахь инсулины хэмжээ ихэссэн нь биед шаардлагатай ул мөр элемент, витамин хангалтгүй байгааг илтгэнэ. Юуны өмнө энэ нь Е витамин ба хромд хамаарна.

Зарим эмгэг, үрэвсэлт үйл явц нь дааврын норматив үзүүлэлтээс хэтрэхэд хүргэдэг. Ихэнхдээ инсулин нь бөөр, бөөрний булчирхайн янз бүрийн эмгэг судлал, ходоод гэдэсний замын эрхтэн дэх неплазмуудын илрэл, янз бүрийн халдварын нөлөөн дор нэмэгддэг.

Хэрэв чихрийн шижин гэх мэт өвчин илэрвэл цусан дахь инсулин ихэсч магадгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмнэлгийн хүрээлэлд буй энэ байдлыг инсулины эсэргүүцэл гэдэг бөгөөд эсийн түвшинд гормоны мэдрэг чанар буурч, үүний үр дүнд нойр булчирхай нь үүнээс их хэмжээгээр ялгаруулдаг.

Цусан дахь инсулин ихсэх шинж тэмдэг ба илрэл

Ихэнхдээ шинж тэмдгүүдийн эхний үе шатуудын илрэл нь хүн гэртээ эсвэл ажил дээрээ стресс, байнгын хурцадмал байдлаас хамаардаг. Нэгдүгээрт, ийм шинж тэмдгүүд нь бие суларч, ядрах, гүйцэтгэл буурах зэрэг орно. Үүнээс гадна их хэмжээний мэдээллийг санах хэцүү болж, анхаарал төвлөрөх чадваргүй болж эхэлдэг.

Гормоны түвшин нэмэгдэх шинж тэмдгүүд нь доод мөчдийн булчинд хураан авах, хөлрөх түвшин ихэсч, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Амьсгалын систем нь амьсгал давчдах хэлбэрээр хэт их хэмжээний инсулинд хариу үйлдэл үзүүлдэг бөгөөд энэ нь бага зэргийн бие махбодийн дасгал хийсний дараа ч тохиолддог.

Хэрэв та хоолны дуршил нэмэгдэхэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй, учир нь инсулин ихэсвэл байнгын өлсгөлөн байдаг.

Заримдаа арьсны янз бүрийн асуудал үүсч болно. Энэ нь дүрмээр бол арьс дээр тууралт, улайлт эсвэл эдгэрэхэд хэцүү шарх үүсэх хэлбэрээр илэрдэг.

Илүү хүнд тохиолдолд, цусан дахь инсулины түвшин нэмэгдсэний шинж тэмдэг нь нойргүйдэх эсвэл бөөрний хэвийн үйл ажиллагаанд асуудал үүсч болзошгүй юм.

Инсулины хэмжээ ихсэх шинж тэмдэг нь эмнэлгийн мэргэжилтэн дээр очиж, шаардлагатай оношлогоо хийх шалтгаан байх ёстой. Тэдний илрэлийн эхний шатанд олон дотоод эрхтэн, тогтолцооны ажилд янз бүрийн өвчин, эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Цусан дахь инсулин ихсэх эмчилгээг ийм хазайлтыг өдөөсөн үндсэн шалтгааныг харгалзан үзлэгт хамрагдах эмчийн зааж өгөх ёстой.

Бие махбодид тохиолдож болзошгүй хүндрэлүүд

Инсулины хэмжээ ихсэх нь бие махбодид янз бүрийн сөрөг үр дагавар, эмгэг үүсгэдэг.

Эдгээр эмгэгүүд нь удаан хугацааны илрэлээр ноцтой өвчний хөгжлийг өдөөж болно.

Хамгийн том аюул нь инсулины эсэргүүцлийн илрэлээс үүсдэг түүний өсөлт юм.

Энэ тохиолдолд дараахь эрүүл мэндийн асуудал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

1. Глюкозыг биеийн өөхөнд хувиргах үйл явц хурдасдаг. Өөрөөр хэлбэл орж ирж буй элсэн чихрийг энерги болгон хувиргахгүй бөгөөд энэ нь гормоны норматив үзүүлэлтүүдтэй адил байх ёстой. Үүний үр дүнд илүүдэл жин, таргалалтын магадлал нэмэгддэг.
2. Цусны судасны төлөв байдалд сөрөг нөлөө үзүүлэх, цусны даралт ихсэх зэрэг нь цусны даралт ихсэх болон зүрх судасны тогтолцооны бусад өвчнийг өдөөж болно.
3. Бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагаагаар инсулины нөлөөн дор орж ирж буй бүх глюкоз нь эс, эдэд тархдаг. Хэрэв инсулины эсэргүүцлийн синдром байгаа бол глюкозын нийлэгжилт тасалдсан бөгөөд энэ нь түүний цусан дахь өсөн нэмэгдэж, чихрийн шижин өвчний шалтгаан болдог. Үүнээс гадна ийм зөрчил нь элэгний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь эрхтэн дээрх ачааллыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
4. Инсулин ихтэй бол зүрхний булчингаар глюкозын хэрэглээг зөрчих боломжтой байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ишемийн өвчин хэлбэрээр илэрдэг.

Үүнээс гадна инсулины эсэргүүцлийг хөгжүүлэх нь тархинд сөргөөр нөлөөлж, мэдрэлийн эсийн эмгэг процессыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.

Өндөр инсулиныг яаж бууруулах вэ?

Таны эмч цусан дахь инсулины түвшинг хэвийн болгохын тулд тодорхой эмийг захиалж болно.

Эмийн эмчилгээ нь цогц эмчилгээний зөвхөн нэг хэсэг бөгөөд хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнийг дагаж мөрдөхгүйгээр хүссэн үр дүнд хүрэх боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй.

Тийм ч учраас жороор олгосон бүх эмийг зөв, идэвхтэй амьдралын хэв маягтай хослуулах ёстой.

Эмийн эмчилгээнд дараахь эмүүд орно.

• Цус харвах эсвэл зүрхний шигдээсийн эрсдлийг бууруулахад тусалдаг гипотоник эм, тэдгээрийн тоонд кальцийн антагонист, ACE дарангуйлагч,
• бодисын солилцооны бүрэлдэхүүн хэсгийг бууруулж, цусан дахь сахарын хэмжээг сайжруулж, инсулины түвшинг хэвийн болгоход туслах эмүүд
• Липидийн задралд эерэгээр нөлөөлдөг ферментийн хэрэглээ, эдгээр нь юуны түрүүнд серотонины дарангуйлагч юм.

Хэрэв шинжилгээний үр дүнгээс харахад инсулины хэмжээ болон бага хэмжээний элсэн чихэр ихэссэн бол эмнэлэгт эмчлүүлэх шаардлагатай болно.

Уламжлалт анагаах ухааны санал болгодог янз бүрийн арга хэрэгслийн тусламжтайгаар нэмэгдсэн инсулины хэмжээг хэвийн болгох боломжтой. Энэ нь юуны түрүүнд эрдэнэ шишийн гутаан, декоциний дусаах эсвэл наранцэцгийн үрээр хийсэн цай юм.

Гормоны түвшин нэмэгдсэн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхдөө өдөрт таван удаа хоол идэж байх ёстой, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд. Хориглосон хоолонд давс, чихэр, нарийн боов, гурилан бүтээгдэхүүн, өөх тос, шарсан эсвэл халуун ногоотой хоол хүнс их хэмжээгээр хязгаарлагддаг.

Хоолны үндэс нь ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн, шинэ ногоо, өөх тос багатай сорт загас эсвэл мах байх ёстой. Өдрийн турш хангалттай хэмжээний шингэн уухыг анхаарч үзэх нь чухал юм. Карбонатлаг бус ус, жимсний чихэрлэг жимсний ундаа эсвэл жимсний ундаа, ногоон цай эсвэл сарнай цэцгийн шөл нь ундааны хувьд хамгийн тохиромжтой.

Хэрэв цусны инсулин ихэссэн бол янз бүрийн шинж тэмдэг эсвэл шинжилгээний үр дүнгээс харахад үүнийг өөрөө эмчлэх ёсгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Хамгийн боломжийн үйлдэл бол эмчид хандана. Эмнэлгийн мэргэжилтэн гормоны хэмжээ яагаад ихэссэн, инсулин ихэссэн, энэ нь юунд хүргэдэг, юу хийх шаардлагатайг тайлбарлах боломжтой болно. Хэрэв ямар нэгэн өвчин илэрсэн бол тэр шаардлагатай эмчилгээг зааж өгнө.

Цусан дахь инсулины түвшинг нэмэгдүүлэх шалтгааныг энэ нийтлэл дэх видеонд шинжээч тайлбарлах болно.

• Элсэн чихрийн түвшинг удаан хугацаанд тогтворжуулж өгдөг
• Нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийг сэргээдэг

Цусан дахь сахарын хэмжээ. Өндөр элсэн чихэр - яаж бууруулах вэ.

Цусан дахь сахар бол цусан дахь ууссан глюкозын өрхийн нэр бөгөөд судаснуудаар дамждаг. Энэ нийтлэл нь хүүхэд, насанд хүрэгчид, эрэгтэй, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээ ямар байхыг харуулдаг. Глюкозын хэмжээ яагаад нэмэгдэж байгааг, энэ нь хэр их аюултайг, хамгийн чухал нь түүнийг үр дүнтэй, аюулгүй байдлаар хэрхэн бууруулахыг та мэдэх болно. Цусан дахь сахарын шинжилгээг лабораторид хоосон ходоодонд эсвэл хоолны дараа өгдөг. 40-өөс дээш насны хүмүүст үүнийг 3 жилд нэг удаа хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв урьдчилан сэргийлэлт буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин илэрсэн бол та өдөр бүр хэд хэдэн удаа элсэн чихэр хэмжих гэр ахуйн хэрэгсэл ашиглах хэрэгтэй. Ийм төхөөрөмжийг глюкометр гэж нэрлэдэг.

Глюкоз нь элэг, гэдэснээс цусны урсгал руу орж, дараа нь цусны урсгал нь биеийн бүх хэсэгт, толгойны дээд хэсгээс өсгий хүртэл явагддаг. Ийм аргаар эдүүд энерги авдаг. Эсүүд цуснаас глюкозыг шингээж авахын тулд гормоны инсулин шаардлагатай байдаг. Энэ нь нойр булчирхайн тусгай эсүүд - бета эсүүдээр гардаг. Элсэн чихрийн түвшин нь цусан дахь глюкозын агууламж юм. Ер нь, энэ нь цааш хязгааргүй хэлбэлздэг. Цусан дахь сахарын хамгийн бага хэмжээ нь хоосон ходоод дээр байдаг. Хоол идсэний дараа өсдөг. Хэрэв бүх зүйл глюкозын метаболизм хэвийн байвал энэ өсөлт нь ач холбогдолгүй бөгөөд удаан хугацаагаар биш юм.

• Хоосон ходоод дээр элсэн чихэр, идсэний дараа юугаараа ялгаатай вэ
• Цусан дахь сахар
• Урьдчилан сэргийлэх ба чихрийн шижин
• Бие махбодид цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн зохицуулдаг
• Өндөр сахар - шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
• Цусан дахь сахарын хэмжээ яагаад муу байдаг вэ
• Ардын эмчилгээ
• Глюкометр - гэрийн чихрийн тоолуур
• Глюкометрээр элсэн чихэр хэмжих: алхам алхмаар зааварчилгаа
• Өдөрт хэдэн удаа чихрийн хэмжээг хэмжих хэрэгтэй
• Түгээмэл асуултууд, хариултууд
• Дүгнэлт

Бие махбодь нь тэнцвэрээ хадгалахын тулд глюкозын концентрацийг тасралтгүй зохицуулж байдаг. Өндөр элсэн чихрийг гипергликеми, доод - гипогликеми гэж нэрлэдэг. Хэрэв өөр өөр өдөр хийсэн хэд хэдэн цусны шинжилгээ нь элсэн чихэр их байгааг харвал та урьдчилан сэргийлэлт буюу "жинхэнэ" чихрийн шижин болохыг сэжиглэж болно. Үүнд нэг шинжилгээ хийх нь хангалтгүй юм. Гэсэн хэдий ч эхний амжилтанд хүрээгүй үр дүнгээс хойш аль хэдийн болгоомжтой байх хэрэгтэй. Ойрын өдрүүдэд шинжилгээг хэд хэдэн удаа давтана.

Үе мөчний эмчилгээнд манай уншигчид DiabeNot-ийг амжилттай ашигладаг. Энэ бүтээгдэхүүний түгээмэл байдлыг хараад бид танд үүнийг санал болгохоор шийдсэн.

Орос хэлээр ярьдаг орнуудад цусан дахь сахарын хэмжээг литр тутамд миллиметрээр хэмждэг (ммоль / л). Англи хэлээр ярьдаг орнуудад нэг миллилитр тутамд нэг мг / дл байна. Заримдаа та шинжилгээний үр дүнг нэг хэмжилтийн нэгжээс нөгөө рүү орчуулах хэрэгтэй болдог. Энэ хэцүү биш.

• 4.0 ммоль / л = 72 мг / дл байна
• 6.0 ммоль / л = 108 мг / дл байна
• 7.0 ммоль / л = 126 мг / дл байна
• 8.0 ммоль / л = 144 мг / дл байна

Цусан дахь сахар

Цусан дахь сахарын хэмжээ аль эрт мэдэгдэж байсан. Тэднийг ХХ зууны дунд үеэс олон мянган эрүүл хүмүүс, чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн дунд хийсэн судалгаагаар тогтоосон байна. Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн албан ёсны сахарын хэмжээ эрүүл хүмүүстэй харьцуулахад хамаагүй өндөр байдаг. Анагаах ухаан нь чихрийн шижин өвчний үед элсэн чихрийг хянахыг оролддоггүй тул хэвийн хэмжээнд хүрдэг. Энэ нь яагаад тохиолддог, өөр эмчилгээ гэж юу болохыг доороос олж мэдэх болно.
Эмч нарын зөвлөж буй тэнцвэртэй хоолны дэглэм нь нүүрс ус ихтэй байдаг. Энэ хоолны дэглэм нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст муу нөлөө үзүүлдэг. Учир нь нүүрс ус нь цусан дахь сахарын илүүдэл үүсгэдэг. Үүнээс болж чихрийн шижин өвчтнүүд таагүй мэдрэмжийг мэдэрч, архаг хүндрэл үүсгэдэг. Уламжлалт аргаар эмчилдэг чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд элсэн чихэр маш өндөр түвшингээс доош унадаг. Өөх тос агуулсан нүүрс ус нь үүнийг ихэсгэдэг бөгөөд дараа нь их тунгаар инсулин тарина. Үүний зэрэгцээ элсэн чихрийг хэвийн хэмжээнд буцаах тухай асуудал байж болохгүй. Эмч, өвчтөнүүд чихрийн шижингийн комагаас зайлсхийх боломжтой гэдэгт хэдийнээ сэтгэл хангалуун байдаг.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг баримталдаг бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, 1-р хэлбэрийн хүнд хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол эрүүл хүмүүстэй адил хэвийн элсэн чихрийг тогтвортой байлгаж чадна. Нүүрс ус уухыг хязгаарлаж буй өвчтөнүүд чихрийн шижингээ инсулингүйгээр, эсвэл бага тунгаар зохицуулдаг. Зүрх судасны систем, бөөр, хөл, нүдний хараа зэрэгт хүндрэл учруулах эрсдэл нь тэг болж буурдаг.Diabet-Med.Com вэбсайт нь орос хэлээр ярьдаг өвчтөнүүдэд чихрийн шижин өвчнийг хянах зорилгоор нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийг сурталчилж байна. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг "Яагаад 1-р төрөл ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь нүүрс ус бага шаарддаг" гэсэн хэсгийг уншина уу. Эрүүл хүмүүст цусан дахь сахарын хэмжээ ямар байгааг, албан ёсны нормоос хэр их ялгаатай болохыг дараахь байдлаар харуулав.

Цусан дахь сахар

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд

Эрүүл хүмүүст

Өглөө нь хоосон ходоод дээр элсэн чихэр, ммоль / л5,0-7,23,9-5,0 Хоол идсэнээс хойш 1, 2 цагийн дараа элсэн чихэр, ммоль / л10.0-аас доошихэвчлэн 5.5-аас ихгүй байна Гликатлагдсан гемоглобин HbA1C,%доор 6.5-74,6-5,4

Эрүүл хүмүүст цусан дахь сахар бараг бүх хугацаанд 3.9-5.3 ммоль / л байдаг. Ихэнхдээ энэ нь ходоод, хоол идсэний дараа 4.2-4.6 ммоль / л байна. Хэрэв хүн хурдан нүүрс усаар хооллож байгаа бол элсэн чихэр хэдэн минутын турш 6.7-6.9 ммоль / л болж өсч болно. Гэхдээ энэ нь 7.0 ммоль / л-ээс их байх магадлал багатай юм. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд хоолны дараа 1-2 цагийн дараа цусан дахь сахарын хэмжээ 7-8 ммоль / л байвал маш сайн, 10 ммоль / л хүртэл хүлээн зөвшөөрөгддөг. Эмч ямар ч эмчилгээг зааж өгөхгүй байж болно, гэхдээ зөвхөн өвчтөнд үнэ цэнэтэй заалт өгдөг - элсэн чихрийг хянах.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд яагаад эрүүл хүмүүсийн нэгэн адил элсэн чихрийн үзүүлэлтүүдийг хичээх нь зүйтэй вэ? Учир нь цусан дахь сахарын хэмжээ 6.0 ммоль / л хүртэл нэмэгдэхэд архаг хүндрэл үүсдэг. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг тэд илүү өндөр үнэ цэнэтэй шиг хурдан хөгжихгүй. Таны глюкозтой гемоглобиныг 5.5% -иас доош байлгахыг зөвлөж байна. Хэрэв энэ зорилгодоо хүрвэл бүх шалтгааны улмаас нас барах эрсдэл хамгийн бага байх болно.

2001 онд Британийн Анагаах ухааны сэтгүүлд гликатиттай гемоглобин ба нас баралтын хоорондын хамаарлын талаар нэгэн сенсаац бүхий нийтлэл гарчээ. Үүнийг "Европын хорт хавдар, хоол тэжээлийн талаархи судалгаа шинжилгээний (EPIC-Norfolk) Норфолкийн кохорт эрэгтэйчүүдийн гликатлагдсан гемоглобин, чихрийн шижин, нас баралт" гэж нэрлэдэг. Зохиогчид - Кей-Ти Хав, Николас Вархам болон бусад. HbA1C хэмжигдэхүүнийг 45-79 насны 4662 эрэгтэйд тооцож, дараа нь 4 жил ажиглав. Судалгаанд оролцсон хүмүүсийн дунд дийлэнх нь чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөөгүй эрүүл хүмүүс байв.

Глюкозтай гемоглобин 5.0% -иас хэтрэхгүй хүмүүсийн дунд нас баралт, зүрхний шигдээс, харвалт гэх мэт бүх шалтгааны улмаас нас баралт бага байна. HbA1C-ийн 1% -ийн өсөлт бүр нас барах эрсдэл 28% -иар нэмэгдсэн гэсэн үг юм. Тиймээс HbA1C 7% -тай хүний ​​хувьд нас барах эрсдэл нь эрүүл хүнийхээс 63% их байдаг. Гэхдээ гликатлагдсан гемоглобин 7% - энэ нь чихрийн шижин өвчнийг хянах чадвартай гэж үздэг.

Аливаа чихрийн шижин өвчнийг хянах чадварыг "тэнцвэртэй" болгох нь албан ёсны сахарын стандартыг хэтрүүлдэг. Эмч нар өвчтөний үр дүнг улам дордуулах зардлаар зардлаа багасгахыг хичээдэг. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь төрд ашигтай биш юм. Муу хүмүүс чихрийн шижингээ хянах чадвартай байх тусам тэтгэвэр, янз бүрийн тэтгэмжийн төлбөрийг төсөвт хэмнэх болно. Эмчилгээнийхээ хариуцлагыг хүлээнэ. Бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг туршиж үзээрэй, 2-3 хоногийн дараа үр дүнгээ өгч байгаа эсэхийг шалгаарай. Цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд буурч, инсулины тун 2-7 дахин буурч, эрүүл мэнд сайжирна.

Хоосон ходоод дээр элсэн чихэр, идсэний дараа юугаараа ялгаатай вэ

Хүмүүсийн чихрийн хамгийн бага хэмжээ нь хоосон ходоод, хоосон ходоод дээр байдаг. Хоолонд шингэсэн хоол тэжээл шим тэжээл нь цусны урсгал руу ордог. Тиймээс хоол идсэний дараа глюкозын агууламж нэмэгддэг. Хэрэв нүүрс усны солилцоо алдагдвал энэ өсөлт нь ач холбогдолгүй бөгөөд удаан үргэлжлэхгүй. Учир нь нойр булчирхай нь хоол идсэний дараа элсэн чихрийн хэмжээг бууруулах нэмэлт инсулиныг түргэн шуурхай болгодог.

Хэрэв хангалттай хэмжээний инсулин (чихрийн шижин 1) эсвэл сул (чихрийн шижин 2-р хэлбэр) байвал хоол идсэний дараа элсэн чихэр хэдэн цаг тутамд нэмэгддэг. Энэ нь бөөрөнд хүндрэл үүсч, алсын хараа унаж, мэдрэлийн системийн дамжуулалт буурдаг тул энэ нь хортой юм. Хамгийн аюултай зүйл бол гэнэт зүрхний шигдээс, цус харвалтын нөхцлийг бүрдүүлэх явдал юм. Хоол идсэний дараа элсэн чихэр ихэссэнтэй холбоотой эрүүл мэндийн асуудал нь ихэвчлэн наснаас үүдэлтэй байгалийн өөрчлөлт гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг эмчлэх шаардлагатай байдаг, эс тэгвээс өвчтөн дунд болон хөгшин насандаа хэвийн амьдрах боломжгүй болно.

Глюкозын шинжилгээ:

Мацаг барьсан цусан дахь сахарын шинжилгээ нь чихрийн шижин өвчнийг оношлоход тохиромжгүй сонголт юм. Яагаад гэдгийг харцгаая. Чихрийн шижин өвчний үед цусан дахь сахарын хэмжээ хоол идсэний дараа нэмэгддэг. Нойр булчирхай нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүнийг хурдан багасгахын тулд үүнийг даван туулж чадахгүй. Хоол идсэний дараа элсэн чихэр ихэссэн нь цусны судсыг аажмаар устгадаг бөгөөд хүндрэл үүсгэдэг. Чихрийн шижин өвчний эхний хэдэн жилд мацаг барих глюкозын хэмжээ хэвийн хэвээр байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч энэ үед хүндрэл аль хэдийн хөгжиж байна. Хэрэв өвчтөн хоол идсэний дараа элсэн чихэр хэмжихгүй бол шинж тэмдгүүд илрэх хүртэл өвчин эмгэгээ сэжиглэхгүй.

Чихрийн шижин өвчнийг шалгахын тулд лабораторид гликатлаг гемоглобины цусны шинжилгээ авна. Хэрэв та гэрийн цусан дахь сахарын тоолууртай бол - элсэн чихэрээ хоол идсэнээс хойш 1, 2 цагийн дараа хэмжинэ. Хэрэв та мацаг барьж буй чихрийн хэмжээ хэвийн байгаа бол бүү хуур. Жирэмсний II ба III гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүд хоёр цаг тутамд глюкозын хүлцэл тестийг хийх нь гарцаагүй. Учир нь хэрэв жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчтэй бол глюкозтай гемоглобины шинжилгээ нь үүнийг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжийг олгодоггүй.

• Чихрийн шижингийн шинжилгээ: дэлгэрэнгүй жагсаалт
• Гликоген агуулсан гемоглобины шинжилгээ
• Глюкозын хүлцэлийг хоёр цагийн турших тест

Урьдчилан сэргийлэх ба чихрийн шижин

Таны мэдэж байгаагаар глюкозын солилцооны үйл ажиллагааны алдагдал тохиолдлын 90 хувь нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин байдаг. Энэ нь нэн даруй хөгжихгүй боловч ихэвчлэн prediabetes хамгийн түрүүнд тохиолддог. Энэ өвчин хэдэн жил үргэлжилдэг. Хэрэв өвчтөн эмчлэхгүй бол дараагийн шат үүснэ - чихрийн шижин "бүрэн".

Урьдчилан сэргийлэх өвчнийг оношлох шалгуур үзүүлэлт:

• Цусан дахь сахар 5.5-7.0 ммоль / л мацаг барьдаг.
• Гликатлагдсан гемоглобин 5.7-6.4%.
• 7.8-11.0 ммоль / л идсэнээс хойш 1-2 цагийн дараа элсэн чихэр.

Дээр дурьдсан нөхцлүүдийн аль нэгийг биелүүлэхэд хангалттай бөгөөд ингэснээр оношлогоо хийх боломжтой болно.

Prediabetes нь бодисын солилцооны ноцтой эмгэг юм. Та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний өндөр эрсдэлтэй. Бөөр, хөл, нүдний хараа муудах өвчнүүд одоо хөгжиж байна. Хэрэв та эрүүл амьдралын хэв маягт шилжихгүй бол урьдчилан сэргийлэлт 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирна. Эсвэл зүрхний шигдээс, харвалтаас болж эрт үхэх цаг гарна. Би таныг айлгахыг хүсэхгүй байна, гэхдээ энэ бол жинхэнэ байдал, чимэглэлгүй. Яаж эмчлэх вэ? Метаболизмын синдром ба инсулины эсэргүүцэл гэсэн нийтлэлийг уншаад дараа нь зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө үү. Урьдчилан сэргийлэх чихрийн шижин өвчнийг инсулин тарилгагүйгээр амархан удирдаж болно. Өлсөх, хүнд хөдөлмөр эрхлэх шаардлагагүй.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн оношлогооны шалгуур:

• Мацаг барих элсэн чихэр нь өөр өөр өдрүүдэд дараалсан хоёр шинжилгээний дүнгийн дагуу 7.0 ммоль / л-ээс их байдаг.
• Зарим үед хоолны дэглэмээс үл хамааран цусан дахь сахарын хэмжээ 11.1 ммоль / л-ээс их байжээ.
• Гликатлагдсан гемоглобин 6.5% ба түүнээс дээш.
• Хоёр цаг үргэлжилсэн глюкозын хүлцлийг шалгах явцад элсэн чихэр 11.1 ммоль / л ба түүнээс дээш байжээ.

Урьдчилан сэргийлэх өвчний нэгэн адил оношлоход дээр дурдсан нөхцлүүдийн зөвхөн нэг нь л хангалттай. Нийтлэг шинж тэмдэг бол ядрах, цангах, байнга шээх явдал юм. Тодорхой тайлбаргүй жин хасах боломжтой байж болно. "Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүд" нийтлэлийг илүү дэлгэрэнгүй уншина уу. Үүний зэрэгцээ олон өвчтөн ямар нэгэн шинж тэмдгийг анзаардаггүй. Тэдний хувьд цусан дахь сахарын хэмжээ муу байгаа нь таагүй гэнэтийн бэлэг юм.

Өмнөх хэсэгт яагаад албан ёсны цусан дахь сахарын хэмжээ хэт өндөр байгааг дэлгэрэнгүй харуулав. Хоол идсэний дараа элсэн чихэр 7.0 ммоль / л, үүнээс ч их байвал илүү их түгшүүртэй байх хэрэгтэй. Чихрийн шижин нь бие махбодийг устгадаг байхад элсэн чихэр мацаг барих нь эхний хэдэн жилийн турш хэвийн хэвээр байх болно. Энэ шинжилгээг оношлогоонд оруулахыг зөвлөдөггүй. Бусад шалгуурыг хэрэглээрэй - идсэний дараа гликоген агуулсан гемоглобин эсвэл цусан дахь сахар.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр

Цусан дахь сахарын хэмжээ, ммоль / л5,5-7,07.0-ээс дээш Хоол идсэнээс хойш 1, 2 цагийн дараа элсэн чихэр, ммоль / л7,8-11,011.0-аас дээш Гликатлагдсан гемоглобин,%5,7-6,4дээрх 6.4

Урьдчилан сэргийлэх, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд:

• Илүүдэл жин - 25 кг / м2 ба түүнээс дээш биеийн жингийн индекс.
• Цусны даралт 140/90 мм RT. Урлаг. ба дээш.
• Муу холестерины цусны шинжилгээний дүн.
• 4.5 кг ба түүнээс дээш жинтэй хүүхэд төрүүлсэн эсвэл жирэмсэн үед жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчтэй байсан эмэгтэйчүүд.
• Поликист өндгөвч.
• Гэр бүл дэх 1 эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний тохиолдол.

Хэрэв танд эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийн дор хаяж нэг нь байгаа бол 45 наснаас эхлэн цусан дахь сахарын хэмжээг 3 жил тутамд шалгаж байх хэрэгтэй. Илүүдэл жинтэй, дор хаяж нэг эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүүхэд, өсвөр насныханд эрүүл мэндийн хяналт шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Тэд 10 наснаас эхлэн элсэн чихрийг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай. Учир нь 1980-аад оноос хойш 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчин залуужиж эхэлсэн. Барууны орнуудад энэ нь өсвөр насныханд ч илэрдэг.

Бие махбодид цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн зохицуулдаг

Бие махбодь нь цусан дахь глюкозын концентрацийг тасралтгүй зохицуулж, үүнийг 3.9-5.3 ммоль / л түвшинд байлгахыг хичээдэг. Эдгээр нь ердийн амьдралын хамгийн оновчтой утга юм. Чихрийн шижинтэй хүмүүс чихрийн өндөр агууламжтай амьдрах боломжтой гэдгийг сайн мэддэг. Гэсэн хэдий ч тааламжгүй шинж тэмдэг илрээгүй ч чихрийн хэмжээ ихсэх нь чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг өдөөдөг.

Бага сахарыг гипогликеми гэж нэрлэдэг. Энэ бол бие махбодийн хувьд жинхэнэ гамшиг юм. Цусан дахь глюкоз хангалтгүй бол тархи тэвчихгүй. Тиймээс гипогликеми нь шинж тэмдгүүд болох хурдан цочромтгой болдог - цочромтгой байдал, мэдрэл, зүрх дэлсэх, хүчтэй өлсгөлөн. Хэрэв элсэн чихэр 2.2 ммоль / л хүртэл буурвал ухаан алдах, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. "Гипогликеми - халдлагаас урьдчилан сэргийлэх, хөнгөвчлөх" нийтлэлээс дэлгэрэнгүй уншина уу.

Катаболик гормон ба инсулин нь бие биенийхээ антагонистууд, жишээ нь эсрэг нөлөөтэй байдаг. Илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг "Инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болон чихрийн шижин хэрхэн зохицуулдаг вэ" нийтлэлийг уншина уу.

Бүх мөчид хүний ​​цусанд маш бага хэмжээний глюкоз эргэлддэг. Жишээлбэл, 75 кг жинтэй насанд хүрсэн эрэгтэй хүний ​​биед агуулагдах цусны хэмжээ 5 литр орчим байдаг. 5.5 ммоль / л-ийн цусан дахь элсэн чихэрт хүрэхийн тулд ердөө 5 грамм глюкозыг уусгахад л хангалттай. Энэ нь слайдтай ойролцоогоор 1 халбага элсэн чихэр юм. Хоёр секунд тутамд глюкоз ба зохицуулах гормоны микроскопийн тун нь тэнцвэрийг хадгалахын тулд цусны урсгал руу ордог. Энэхүү нарийн төвөгтэй үйл явц нь 24 цагийн турш тасалдалгүйгээр явагддаг.

Өндөр сахар - шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчний улмаас хүний ​​цусан дахь сахарын хэмжээ их байдаг. Гэхдээ бусад шалтгаан байж болно - эм, цочмог стресс, бөөрний дээд булчирхайн эсвэл гипофиз булчирхайн эмгэг, халдварт өвчин. Олон эм нь элсэн чихэр ихэсгэдэг. Эдгээр нь кортикостероидууд, бета-хориглогч, тиазидын шээс хөөх эм (шээс хөөх эм), антидепрессантууд юм. Энэ нийтлэлд тэдгээрийн бүрэн жагсаалтыг өгөх нь боломжгүй юм. Таны эмч шинэ эмийг томилохоос өмнө энэ нь таны цусан дахь сахарын байдалд хэрхэн нөлөөлөх талаар ярилц.

Ихэнхдээ гипергликеми нь элсэн чихэр хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр байсан ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Хүнд тохиолдолд өвчтөн ухаан алдах болно. Гипергликемийн кома ба кетоацидоз нь элсэн чихэр ихтэй хүний ​​амь насанд аюултай.

Бага зэрэг цочмог, гэхдээ нийтлэг шинж тэмдэг:

• хүчтэй цангах
• хуурай ам
• тогтмол хийдэг,
• арьс нь хуурайшуулж, загатнадаг,
• бүдэг бадаг хараа
• ядаргаа, нойрмог,
• тайлбарлаагүй турах
• шарх, зураас нь эдгэрэхгүй,
• хөлөнд таагүй мэдрэмж төрдөг.
• эмчлэхэд хэцүү халдварт ба мөөгөнцрийн өвчин.

Кетоацидозын нэмэлт шинж тэмдэг:

• байнга, гүнзгий амьсгал авах
• амьсгалах үед ацетоны үнэр
• тогтворгүй сэтгэл хөдлөлийн байдал.

• Гипергликемийн кома - өндөр настнуудад
• Чихрийн шижингийн кетоацидоз - 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд, насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд

Цусан дахь сахарын хэмжээ яагаад муу байдаг вэ

Хэрэв та цусан дахь сахарын өндөр түвшинг эмчлэхгүй бол чихрийн шижин өвчний хурц ба архаг хүндрэлийг үүсгэдэг. Цочмог хүндрэлийг дээр дурдсан. Энэ бол гипергликемийн кома ба чихрийн шижингийн кетоацидоз юм. Эдгээр нь ухаан алдах, ухаан алдах зэргээр илэрдэг бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Гэсэн хэдий ч цочмог хүндрэл нь чихрийн шижингийн 5-10% -ийг үхэлд хүргэдэг. Үлдсэн бүх хэсэг нь бөөр, нүдний хараа, хөл, мэдрэлийн системийн архаг хүндрэлээс, ихэнх нь зүрхний шигдээс, цус харвалтаас болж нас бардаг.

Удаан нэмэгдсэн элсэн чихэр нь цусны судасны ханыг дотор талаас нь гэмтээдэг. Тэд хэвийн бус хатуу, зузаан болдог. Олон жилийн туршид кальцийг тэдэн дээр хуримтлуулж, судаснууд нь хуучин зэвэрсэн усны хоолойтой адил юм. Үүнийг ангиопати гэж нэрлэдэг - судасны гэмтэл. Энэ нь эргээд чихрийн шижингийн хүндрэлийг үүсгэдэг. Гол аюул нь бөөрний дутагдал, сохор байдал, хөл эсвэл хөлний хавагнах, зүрх судасны өвчин юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ их байх тусам хүндрэлүүд хурдан гарч, өөрсдийгөө илүү хүчтэй харуулдаг. Чихрийн шижингийн эмчилгээ, хяналтанд анхаарлаа хандуулаарай!

• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн эмчлэх вэ: алхам алхмаар хийх арга
• Чихрийн шижингийн 2-р эм: дэлгэрэнгүй нийтлэл
• Siofor ба Glucofage шахмалууд
• Бие бялдрын боловсролыг хэрхэн эдлэх талаар сурах

• Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд чихрийн шижингийн эмчилгээний 1-р хэлбэр
• Зөгийн балны үе, түүнийг хэрхэн яаж сунгах вэ
• Өвдөлтгүй инсулины тарилга хийх арга
• Хүүхэд чихрийн шижин 1-р хэлбэрийг зөв хооллолтыг ашиглан инсулингүйгээр эмчилдэг. Гэр бүлийнхэнтэй хийсэн ярилцлага.
• Бөөрний устгалийг хэрхэн удаашруулах вэ

Ардын эмчилгээ

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах ардын арга бол Иерусалим артишок, шанцай, мөн ургамлын гаралтай цай, декоциний, хандмал, залбирал, хуйвалдаан гэх мэт. Архи ууж, уусны дараа сахараа глюкометрээр хэмжээрэй. та ямар ч бодит ашиг тусыг хүртээгүй. Ардын эмчилгээ нь зохих ёсоор эмчлэхийн оронд өөрийгөө хуурах өвчтэй хүмүүст зориулагдсан байдаг. Ийм хүмүүс хүндрэлээс эрт нас бардаг.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх ардын арга бол фенүүд бол бөөрний дутагдал, доод мөчдийн ампутаци, нүдний эмч нарын хийдэг гол үйлчлүүлэгчид юм. Бөөр, хөл, нүдний хараа дахь чихрийн шижин өвчний хүндрэл нь зүрхний шигдээс, цус харвах өвчнийг алахаас өмнө хэдэн жилийн хүнд хэцүү амьдралыг өгдөг. Ихэнх quack эм үйлдвэрлэгчид ба борлуулагчид эрүүгийн хариуцлага хүлээхгүйн тулд анхааралтай ажилладаг. Гэсэн хэдий ч тэдний үйл ажиллагаа ёс суртахууны хэм хэмжээг зөрчиж байна.

Цусан дахь сахарын хэмжээг өдөрт хэд хэдэн удаа глюкометрээр хэмжээрэй. Хэрэв та үр дүн нь сайжрахгүй, бүр дордохгүй байгааг олж харвал ашиггүй арга хэрэгслийг хэрэглэхээ боль.

Чихрийн шижингийн өөр эм хэрэглэхээс өмнө эмчид хандана уу. Ялангуяа та аль хэдийн бөөрний хүндрэл үүссэн эсвэл элэгний өвчтэй бол. Дээр дурдсан нэмэлт тэжээл нь эмчилгээг хоолны дэглэм, инсулин тарилга, бие махбодийн дасгал зэргээр сольж болохгүй. Альфа-липоид хүчил ууж эхэлсний дараа та гипогликеми байхгүй тул инсулины тунг багасгах хэрэгтэй болж магадгүй юм.

• Чихрийн шижин өвчний ардын эмчилгээ - Ургамлын эмчилгээ
• Чихрийн шижин Витамин - Магни-В6 ба Хромын нэмэлт
• Альфа липойн хүчил

Глюкометр - гэрийн чихрийн тоолуур

Хэрэв та урьдчилан сэргийлэлт буюу чихрийн шижин өвчнийг олж мэдсэн бол гэрийн цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих төхөөрөмжийг хурдан худалдаж авах хэрэгтэй. Энэ төхөөрөмжийг глюкометр гэж нэрлэдэг. Үүнгүйгээр чихрийн шижин өвчнийг сайн хянах боломжгүй. Өдөрт дор хаяж 2-3 удаа элсэн чихэр, илүү олон удаа хэмжих хэрэгтэй. Гэрийн цусан дахь глюкозын тоолуур 1970-аад онд гарч ирсэн. Тэднийг өргөнөөр хэрэглэх хүртлээ чихрийн шижинтэй хүмүүс лабораторид очиж, бүр хэдэн долоо хоног эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог байв.

Орчин үеийн цусан дахь глюкозын тоолуур нь хөнгөн, тохь тухтай байдаг. Тэд цусан дахь сахарын хэмжээг бараг өвдөлтгүй хэмжиж, үр дүнг нь шууд харуулдаг. Ганц асуудал бол туршилтын тууз хямд биш юм. Элсэн чихрийн хэмжилт бүр 0.5 орчим доллар байдаг. Бөөрөнхий нийлбэр нь сард дуусна. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь зайлшгүй гарах зардал юм. Туршилтын туузан дээр хэмнэлт хий - чихрийн шижингийн хүндрэлийг эмчлэх хэрэгтэй.

Нэг удаа эмч нар гэрийн глюкометрийн зах зээлд нэвтрэхийг эрс эсэргүүцсэн. Учир нь тэдэнд чихрийн шинжилгээ хийлгэх лабораторийн цусны шинжилгээнээс их хэмжээний орлогын эх үүсвэр алдах аюул заналхийлж байсан юм. Эмнэлгийн байгууллагууд гэрийн цусан дахь глюкоз хэмжигчийг сурталчлах ажлыг 3-5 жилээр хойшлуулж чадсан. Гэсэн хэдий ч эдгээр төхөөрөмжүүд хэзээ ч худалдаанд гарахад тэр даруй алдар нэрийг олж авав. Та энэ талаар илүү их зүйлийг Доктор Бернштейний намтараас олж болно. Одоо албан ёсны анагаах ухаан нь 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд тохирох цорын ганц хоолны дэглэм болох бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмийг удаашруулж байна.

Глюкометрээр элсэн чихэр хэмжих: алхам алхмаар зааварчилгаа

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд сахараа өдөрт дор хаяж 2-3 удаа глюкометрээр хэмжих шаардлагатай байдаг ба илүү олон удаа. Энэ бол энгийн бөгөөд бараг өвдөлтгүй процедур юм. Хуруугаараа цоолох ланцар дээр зүү нь маш нимгэн байдаг. Мэдрэмж нь шумууланд хазуулснаас илүү их өвддөггүй. Цусан дахь сахарын хэмжээг анх удаа хэмжихэд хэцүү байх болно, тэгээд та донтох болно. Хэн нэгэн нь эхлээд тоолуурыг хэрхэн яаж ашиглахыг харуулахыг зөвлөж байна. Гэхдээ ойролцоо туршлагатай хүн байхгүй бол та өөрөө үүнийг хийж чадна. Доорх алхам алхмаар зааврыг ашиглана уу.

1. Гараа угааж, сайтар хатаа.
2. Савантай угаах нь зүйтэй, гэхдээ ийм нөхцөл байхгүй бол шаардлагагүй. Архи, согтууруулах ундаагаар арчиж болохгүй!
3. Та гараа сэгсэрч болох бөгөөд ингэснээр хуруугаараа цус урсана. Илүү дээр, бүлээн усны урсгал дор байлгана.
4. Чухал! Цоолох цэг хуурай байх ёстой. Усанд дусал цус шингэлэхийг бүү зөвшөөр.
5. Туршилтын туузыг тоолуурт оруулна. Дэлгэц дээр OK гарч ирэх эсэхийг шалгаарай, та хэмжиж болно.
6. Ланцараар хуруугаа цоол.
7. Нэг дусал цусыг шахахын тулд хуруугаа массаж хий.
8. Эхний дуслыг хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна, харин хуурай хөвөн ноос эсвэл салфетка ашиглан арилгаарай. Энэ бол албан ёсны зөвлөмж биш юм. Гэхдээ үүнийг хийхийг хичээгээд хэмжилтийн нарийвчлал сайжирсан эсэхийг шалгаарай.
9. Хоёр дахь дусал цусыг шахаж туршилтын туузан дээр түрхээрэй.
10. Хэмжилтийн үр дүн тоолуурын дэлгэцэн дээр гарч ирэх болно - холбогдох мэдээллийн хамт чихрийн шижингийн хяналтын өдрийн тэмдэглэлд бичээрэй.

Чихрийн шижинтэй тэмцэх өдрийн тэмдэглэлийг тасралтгүй хадгалахыг зөвлөж байна. Үүнд бичнэ үү:

• элсэн чихэр хэмжих огноо, цаг хугацаа
• олж авсан үр дүн
• юу идсэн бэ гэхээр
• энэ эм уусан
• ямар их хэмжээний инсулин тарилга,
• биеийн тамирын дасгал, стресс болон бусад хүчин зүйлүүд юу байв.

Хэдэн өдрийн дараа энэ нь үнэ цэнэтэй мэдээлэл болохыг та харах болно. Үүнийг өөрөө эсвэл эмчтэйгээ дүн шинжилгээ хий. Өөр өөр хоол хүнс, эм, инсулин тарилга болон бусад хүчин зүйлүүд таны чихэрт хэрхэн нөлөөлдөг болохыг ойлгоорой. "Цусан дахь сахарын нөлөөлөлд юу нөлөөлдөг талаар" нийтлэлийг уншина уу. Үүнийг уралдахаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, тогтвортой хэвийн байлгах вэ? "

Глюкометрээр элсэн чихэр хэмжих замаар хэрхэн зөв үр дүнд хүрэх вэ?

• Төхөөрөмжийн зааврыг анхааралтай уншина уу.
• Энд тайлбарласны дагуу тоолуурын нарийвчлалыг шалгаж үзээрэй. Хэрэв төхөөрөмж хэвтэж байгаа бол түүнийг ашиглаж болохгүй, өөр зүйлээр солино уу.
• Дүрмээр бол хямдхан туршилтын судалтай глюкометр нь үнэн зөв байдаггүй. Тэд чихрийн шижин өвчнийг булшинд аваачдаг.
• Зааврын дагуу шинжилгээний туузан дээр хэдэн дусал цус түрхэж болохыг олж тогтооно.
• Туршилтын туузыг хадгалах дүрмийг чанд баримтлах. Илүүдэл агаар орохгүйн тулд савыг сайтар хаа. Үгүй бол туршилтын туузууд муудна.
• Хугацаа нь дууссан туршилтын туузыг бүү ашигла.
• Та эмчид очихдоо глюкометрийг өөртэйгөө хамт авч яваарай. Элсэн чихэр хэрхэн хэмжиж байгааг эмчид үзүүл. Магадгүй туршлагатай эмч таны буруу зүйл хийж байгааг зааж өгөх болно.

Өдөрт хэдэн удаа чихрийн хэмжээг хэмжих хэрэгтэй

Чихрийн шижин өвчнийг сайн хянахын тулд өдрийн турш таны цусан дахь сахар хэрхэн ажилладаг талаар мэдэх хэрэгтэй. Ихэнх чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд гол асуудал бол хоосон ходоод дээр элсэн чихэр, дараа нь өглөөний цайны дараа ихэсдэг. Олон өвчтөнд үдийн хоолны дараа эсвэл оройн цагаар глюкоз их хэмжээгээр нэмэгддэг. Таны байдал онцгой, бусадтай адилгүй. Тиймээс, бид бие даасан төлөвлөгөө хэрэгтэй - хоолны дэглэм, инсулин тарилга, эм уух болон бусад үйл ажиллагаа. Чихрийн шижинтэй тэмцэхэд чухал мэдээлэл цуглуулах цорын ганц арга бол сахараа глюкометрээр тогтмол туршиж үзэх явдал юм. Өдөрт хэдэн удаа хэмжих шаардлагатайг дараахь зүйлийг харуулав.

Үүнийг хэмжихэд цусан дахь сахарын нийт хяналт:

• өглөө сэрэхдээ биднийг сэрмэгц
• Дараа нь дахиад л, та өглөөний цайгаа уухаасаа өмнө
• Хурдан инсулин тариулсны дараа 5 цагийн дараа
• хоолны өмнө юм уу зууш идэхээс өмнө
• хоолны дараа эсвэл зууш идсэний дараа - хоёр цагийн дараа
• унтахынхаа өмнө
• биеийн тамирын дасгал хийхээс өмнө болон дараа
• өлсөх эсвэл элсэн чихэр чинь хэвийн хэмжээнээс давсан
• та машин жолоодож, аюултай ажил хийж эхлэхийнхээ дараа цагт,
• шөнө дунд - нойрны гипогликемиас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

Элсэн чихэр хэмжсэний дараа үр дүнг өдрийн тэмдэглэлд бүртгэх ёстой. Цаг хугацаа болон холбогдох нөхцөл байдлыг мөн тодорхойлно уу.

• идсэн - ямар хоол,
• ямар инсулин тарилгаж, ямар тунгаар хэрэглэв
• чихрийн шижин эм уусан
• чи юу хийсэн юм бэ
• биеийн хөдөлгөөн
• эмзэглэсэн
• халдварт өвчин.

Бүгдийг нь бичээд өг. Тоолуурын санах ойн эсүүд дагалдах нөхцөл байдлыг тэмдэглэхийг зөвшөөрдөггүй. Тиймээс, өдрийн тэмдэглэл хөтлөхийн тулд цаасан дэвтэр, эсвэл илүү сайн бол гар утсан дээрээ тусгай програм ашиглах хэрэгтэй. Глюкозын өөрөө хянах нийт үр дүнг бие даан эсвэл эмчтэй хамт дүн шинжилгээ хийх боломжтой. Зорилго нь өдрийн аль цагт, ямар шалтгаанаар таны чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн болохыг олж мэдэх явдал юм. Дараа нь, үүний дагуу арга хэмжээ авах - чихрийн шижингийн эмчилгээний бие даасан хөтөлбөрийг боловсруулах.

Нийт сахарын өөрийгөө хянах нь хоолны дэглэм, эм, биеийн тамирын дасгал, инсулин тарилга хэр үр дүнтэй болохыг үнэлэх боломжийг олгодог. Нарийн хяналтгүйгээр зөвхөн шарлатанууд чихрийн шижин өвчнийг "эмчилдэг" бөгөөд үүнээс шууд хөлийг нь ороох мэс засалч ба / эсвэл диализийн нефрологичтой шууд харьцдаг. Цөөн хэдэн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс дээр дурдсан дэглэмийн дагуу өдөр бүр амьдрахад бэлэн байдаг. Учир нь глюкометрийн туршилтын туузны үнэ хэт өндөр байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч долоо хоногт дор хаяж нэг өдөр цусан дахь сахарын хэмжээг өөрөө хянах.

Хэрэв та элсэн чихэр чинь ер бусын хэлбэлзэж эхэлснийг анзаарсан бол шалтгааныг олж, арилгах хүртэл хэдэн өдрийн турш нийт хяналтын горимд зарцуулаарай. “Цусан дахь сахарын нөлөөлөлд юу нөлөөлдөг талаар өгүүллийг судлах нь ашигтай. Яаж үсэрч буйг нь яаж яаж хэвийн хэмжээнд байлгах вэ. " Глюкозын тоолуурын туршилтын судсанд хэр их мөнгө зарцуулах тусам чихрийн шижингийн хүндрэлийг эмчлэхэд хэмнэх болно. Эцсийн зорилго нь эрүүл мэндийг сахих, олон үе тэнгийнхнийхээ амьд үлдэх, хөгшрөхөд хөгшрөхгүй байх явдал юм. Цусан дахь сахарын хэмжээг 5.2-6.0 ммоль / л-ээс ихгүй байлгах нь бодит юм.

Түгээмэл асуултууд, хариултууд

Хэрэв та элсэн чихэр ихтэй, 12 ммоль / л ба түүнээс дээш хэдэн жил амьдарсан бол эрүүл хүмүүстэй адил хурдан үүнийг 4-6 ммоль / л болгон бууруулахыг зөвлөдөггүй. Учир нь гипогликемийн тааламжгүй, аюултай шинж тэмдэг илэрч болно. Ялангуяа чихрийн шижин өвчний харааны хүндрэл улам эрчимжиж болзошгүй юм. Ийм хүмүүст эхлээд элсэн чихрийг 7-8 ммоль / л хүртэл бууруулж, 1-2 сарын дотор биеийг нь дасгахыг зөвлөж байна. Дараа нь эрүүл хүмүүст шилж. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг "Чихрийн шижингийн эмчилгээний зорилго." Гэсэн нийтлэлийг үзнэ үү. Чихэртэй байх хэрэгтэй. ” Энэ нь "Хэрэв та элсэн чихэр их хэмжээгээр хадгалах шаардлагатай бол" гэсэн хэсэгтэй.

Та элсэн чихрээ глюкометртэй тогтмол хэмждэггүй. Эс тэгвэл тэд талх, үр тариа, төмс нь чихэртэй адил хэмжээгээр нэмэгддэг болохыг тэд анзаарах байсан байх. Магадгүй та prediabet буюу 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эхний үе шаттай байж болно. Оношийг тодруулахын тулд та илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөх хэрэгтэй. Хэрхэн эмчлэх вэ - нийтлэлд нарийвчлан тайлбарласан болно. Гол эмчилгээ бол нүүрс ус багатай хоол юм.

Өглөө хоосон ходоод дээр элсэн чихэр ихэсдэг тул үүр цайхаас хэдхэн цагийн өмнө элэг цуснаас инсулиныг идэвхтэй зайлуулдаг. Үүнийг өглөөний үүр гэж нэрлэдэг. Энэ нь 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй ихэнх өвчтөнүүдэд илэрдэг. Өглөө хоосон ходоод дээр элсэн чихэрийг хэрхэн хэвийн болгох талаар илүү дэлгэрэнгүй уншина уу. Энэ бол амар ажил биш, гэхдээ хийх боломжтой зүйл. Танд сахилга бат хэрэгтэй. 3 долоо хоногийн дараа тогтвортой зуршил үүсч, дэглэмийг дагаж мөрдөх нь амархан болно.

Өглөө бүр хоосон ходоод дээр элсэн чихэр хэмжих нь чухал юм. Хэрэв та хоолны өмнө инсулин тарьдаг бол тарилгын өмнө элсэн чихэр хэмжих хэрэгтэй бөгөөд хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа дахин хийнэ. Үүнийг өдөрт 7 удаа - өглөөний хоосон ходоод дээр, хоол хүнсэнд 2 удаа авна. Хэрэв та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бөгөөд түргэн инсулин тарилгүйгээр нүүрс ус багатай хоолны дэглэмээр удирддаг бол хоол идсэнээс хойш 2 цагийн дараа чихрийн хэмжээг хэмжинэ.

Цусан дахь сахарын тасралтгүй хянах систем гэж нэрлэдэг төхөөрөмж байдаг. Гэсэн хэдий ч тэд ердийн глюкометртэй харьцуулахад хэт их алдаатай байдаг. Өнөөдрийг хүртэл Доктор Бернштейн тэдгээрийг ашиглахыг хараахан санал болгоогүй байна. Түүнээс гадна тэдний үнэ өндөр байна.

Заримдаа та ланцараараа хуруугаараа биш, харин арьсны бусад хэсгүүдэд цоолохыг хичээ. Дээрх зүйлд үүнийг хэрхэн хийх талаар өгүүлсэн болно. Аль ч тохиолдолд хоёр гарынхаа хурууг ээлжлэн соль. Нэг хурууг үргэлж бүү шахаарай.

Элсэн чихэрийг түргэн бууруулах цорын ганц бодит арга бол богино эсвэл хэт богино инсулин тарих явдал юм. Бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм сахарыг бууруулдаг боловч тэр даруй биш, гэхдээ 1-3 хоногийн дотор. Зарим төрлийн 2-р чихрийн шижин эм хурдан байдаг. Гэхдээ хэрэв та тэдгээрийг буруу тунгаар уувал элсэн чихэр хэт их унаж, хүн ухаан алдах болно. Ардын эмчилгээ нь утгагүй бөгөөд тэд огт тус болохгүй. Чихрийн шижин нь системийн эмчилгээ, нарийвчлал, нарийвчлал шаарддаг өвчин юм. Хэрэв та хурдан, яарах зүйл хийхийг оролдвол та зөвхөн хор хөнөөл учруулж чадна.

Магадгүй та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй байж магадгүй юм. Энэ асуултанд нарийвчилсан хариултыг “Чихрийн шижингийн биеийн тамирын боловсрол” гэсэн өгүүлэлд өгөв. Ямар ч тохиолдолд таны бие махбодийн дасгалын ач тус нь төвөг удахаас илүү их ач тустай байдаг. Биеийн тамирын хичээлээс бүү бууж өг. Хэд хэдэн оролдлогын дараа та бие махбодийн дасгалын өмнө, дараа болон дараа хэвийн сахарыг хэрхэн хадгалахыг олж мэдэх болно.

Үнэндээ уураг нь элсэн чихэр ихэсдэг боловч нүүрс уснаас аажмаар биш байдаг. Үүний шалтгаан нь хүний ​​биед идсэн уургийн нэг хэсэг нь глюкоз болж хувирдаг. "Чихрийн шижингийн хоолны дэглэмд зориулсан уураг, өөх тос, нүүрс ус, фибрин" гэсэн өгүүллийг дэлгэрэнгүй уншина уу. Хэрэв та чихрийн шижин өвчнийг хянахын тулд бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм баримталдаг бол инсулины тунг тооцоолохын тулд хэдэн грамм уураг идэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. "Тэнцвэртэй" хоол хүнс хэрэглэдэг нүүрс ус ихтэй чихрийн шижин нь уурагийг харгалзан үздэггүй. Гэхдээ тэдэнд бусад асуудал бий ...

• Глюкометрээр элсэн чихрийг хэрхэн хэмжих вэ, өдөрт хэдэн удаа үүнийг хийх шаардлагатай вэ.
• Чихрийн шижингийн өөрөө хянах өдрийн тэмдэглэлийг хэрхэн, яагаад хийх ёстой
• Цусан дахь сахарын хэмжээ - яагаад эрүүл хүмүүсээс ялгаатай байдаг вэ?
• Хэрэв элсэн чихэр их байвал яах вэ. Үүнийг хэрхэн яаж бууруулж, тогтвортой хэвийн байлгах вэ.
• Чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрийн эмчилгээний онцлог.

Энэ нийтлэл дэх материал нь таны чихрийн шижин өвчнийг хянах хөтөлбөрийн үндэс суурь юм. Эрүүл хүмүүсийн нэгэн адил тогтвортой, хэвийн элсэн чихрийг хадгалах нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй ч гэсэн хүрэх боломжтой зорилт юм. Ихэнх хүндрэлүүд нь зөвхөн удаашруулах төдийгүй бүрэн эдгэрдэг. Үүнийг хийхийн тулд та өлсөж, бие бялдрын боловсролын хичээлд өртөж, их хэмжээний инсулин тарьж байх шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч дэглэмийг дагаж мөрдөхийн тулд сахилга батыг хөгжүүлэх хэрэгтэй.

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх

Ер нь инсулин нь эсэд глюкозын урсгалыг зохицуулдаг. Цусан дахь агууламж ихсэх тусам нойр булчирхай нь дааврын шүүрлийг нэмэгдүүлж, гликемийн түвшин 3.3-5.5 ммоль / л болж буцдаг. Энэ хүрээ нь эсийг эрч хүчтэй материалаар хангадаг бөгөөд судасны хананд хортой нөлөө үзүүлэхгүй.

Хоол идсэний дараа элсэн чихрийн хэмжээ 7-8 ммоль / л хүртэл нэмэгдэж болох боловч 1.5-2 цагийн дараа глюкоз нь эсэд орж, түүний түвшин буурдаг. Чихрийн шижин өвчний үед инсулин бага хэмжээгээр цусны урсгалд ордог эсвэл огт байхгүй байдаг.

Энэ нь чихрийн шижин өвчний эхний хэлбэрийн онцлог шинж бөгөөд 2-р хэлбэр нь харьцангуй инсулины дутагдал дагалддаг тул түүний үйлдэлд тэсвэртэй байдал үүсдэг. Тиймээс чихрийн шижин өвчний хувьд ердийн шинж тэмдэг нь мацаг барих глюкозын хэмжээ 7.8 ммоль / л-ээс их бөгөөд хоол идсэний дараа 11.1 ммоль / л байх магадлалтай.

Энэ өвчний шинж тэмдэг нь гликеми нь 10 ммоль / л-ээс дээш байвал глюкоз нь бөөрний босгыг давж, биеэс шээсээр ялгарч эхэлдэгтэй холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ энэ нь их хэмжээний шингэнийг татдаг бөгөөд энэ нь шингэн алдалтыг үүсгэдэг. Ийнхүү глюкоз, ус дутагдаж байгаатай холбоотойгоор эсэд өлсгөлөн үүсдэг.

Чихрийн шижингийн ердийн шинж тэмдэг:

• Шээсний хэмжээ ихсэх, байнга шээх.
• Тогтмол өлсгөлөн.
• Ерөнхий сул тал.
• Жин алдах.
• Арьс загатнах, хуурайших.
• Дархлаа султай.

Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ байнга нэмэгдэж байвал цаг хугацааны явцад глюкоз нь судасны ханыг сүйтгэж эхэлдэг тул ангиопати үүсгэдэг бөгөөд энэ нь жижиг, том судаснуудад цусны урсгал сулардаг. Мэдрэлийн утас дахь цахилгаан дамжуулалт буурдаг.

Өвчний хүндрэл нь полиневропати, ретинопати, чихрийн шижингийн нефропати, судасны атеросклерозын явц хэлбэрээр үүсдэг. Судасны эмгэг нь зүрхний булчин, тархинд ишеми үүсгэдэг, цусны даралт ихэсдэг. Эдгээр бүх эмгэг өөрчлөлтүүд аажмаар хэдэн жилээс хэдэн арван жилийн дараа хөгждөг.

Гликемийн огцом өсөлт нь цочмог хүндрэл үүсгэдэг. Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ 21 ммоль / л ба түүнээс дээш байвал кетоацидотик буюу гиперосмоляр диабетийн комага болж хувирдаг.

Хэрэв эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Чихрийн шижингийн декомпенсацийн шалтгаан

Гипергликемийн түвшний ангиллын дагуу 16 ммоль / л-ээс дээш үзүүлэлтүүд нь өвчний хүнд явцыг илэрхийлдэг бөгөөд үүний улмаас чихрийн шижин өвчний хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Тархины эргэлт буцалтгүй өөрчлөгдөхөд хүргэдэг тул гиперликемийн кома нь өндөр настнуудад онцгой аюултай.

Тэдний илрэл нь халдварт өвчин, судасны сүйрэл, зүрхний шигдээс, цус харвалт, согтууруулах ундаа их хэмжээгээр уух, бэртэх, дааврын эм хэрэглэхтэй холбоотой байдаг. Элсэн чихэр 21 ммоль / л нь хоолны дэглэмийг ноцтой зөрчсөн, инсулин эсвэл тунг багасгасан шахмалыг буруу хэрэглэснээс болж үүсч болно.

Чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэр нь эхлээд кетоацидотик коматай гарч ирэх бөгөөд энэ хүндрэл нь өсвөр насныханд илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд заримдаа сэтгэлзүйн асуудал, жин нэмэгдэхээс айдаг эсвэл гипогликемийн дайралт, инсулин тарилгаыг зөвшөөрөлгүй зогсоох, биеийн дааврын тунг тохируулахгүйгээр бие махбодийн үйл ажиллагааг огцом бууруулдаг.

Чихрийн шижингийн кома үүсэх механизм нь дараах хүчин зүйлсийн үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг.

1. Инсулины дутагдал.
2. Кортизол, глюкагон, адреналиныг ихэсгэдэг.
3. Элэг дэх глюкозын үйлдвэрлэл нэмэгддэг.
4. Цусны урсгалаас глюкозын эд эсийн хэрэглээ буурдаг.
5. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх.

Чихрийн шижингийн кетоацидозын үед өөх тосны хүчлүүд өөх тосны ордоос ялгарч, элэг дотор кетон биед исэлддэг. Энэ нь тэдний цусан дахь агууламж нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүчиллэг тал руу урвалд шилжихэд хүргэдэг, бодисын солилцооны ацидоз үүсдэг.

Хэрэв инсулин нь өндөр гипергликемийг бууруулахад хангалтгүй боловч өөхний задрал, кетон үүсэхийг дарангуйлдаг бол гиперосмоляр байдал үүсдэг.

Энэхүү эмнэлзүйн зураг нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хувьд ердийн зүйл юм.

Цочмог декомпенсацийн шинж тэмдэг

Гиперосмоляр комагийн хөгжил хэд хоног, хэдэн долоо хоног үргэлжилж болох ба 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх кетоацидоз заримдаа өдөрт тохиолддог. Эдгээр хүндрэлүүд хоёулаа аажмаар полиури, цангах, хоолны дуршил буурах, турах, шингэн алдалт, хүчтэй сулрах, даралт буурах, ухаан алдах зэрэг дагалдаж байна.

Кетоацидозын үед эмнэлзүйн зураг нь хэвлийн өвдөлт, дотор муухайрах, бөөлжих, амьсгалсан агаар дахь ацетон үнэр, чимээ шуугиантай амьсгал зэргээр нэмэгддэг. Гиперосмоляр кома нь тархины судасны цочмог осол үүсэхтэй адил мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн өсөлтөд хүргэдэг: хэл яриа, хөдөлгөөн, хөдөлгөөний рефлекс хязгаарлалт, таталт.

Хэрэв халдварт өвчний цаана кома тохиолдвол чихрийн шижин өвчний температур хэвийн хэмжээнд хүртэл буурдаг. Ийм тохиолдолд гипотерми нь бодисын солилцооны үйл явцыг гүнзгий зөрчсөнийг илтгэдэг тул таагүй прогнозын шинж тэмдэг юм.

Лабораторийн шинжилгээ ашиглан оношлогоо нь иймэрхүү хазайлтыг харуулж байна.

• Кетоацидоз: лейкоцитоз, глюкозури, шээс, цусан дахь ацетон, цусны электролитүүд бага зэрэг өөрчлөгдсөн, цусны урвал нь хүчиллэг байдаг.
• Гиперосмоляр байдал: гипергликемийн өндөр түвшин, цус, шээсэнд кетон бие байхгүй, хүчил-суурь төлөв хэвийн, гипернатемия.

Нэмж дурдахад электрокардиографи, цусны даралтыг хянах, рентген шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Комагийн гипергликемийн нөхцлийг эмчлэх

Цусан дахь сахарын хэмжээ 21-ийн шалтгаан, ийм тохиолдолд юу хийхээ тодорхойлохын тулд зөвхөн мэргэжилтэн шийдэх боломжтой. Тиймээс эмнэлэгт хэвтэхийн тулд та түргэн тусламжтай яаралтай холбоо барих хэрэгтэй. Ийм өвчтөнийг эрчимт эмчилгээний тасагт эмчилдэг.

Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдлын шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд цусны эргэлтийн хэмжээг сэргээх шингэнийг оношлох эхний минутуудаас хийдэг. Нунтаг дуслын хувьд натрийн хлоридын физиологийн уусмалыг цагт 1 литр хурдаар хэрэглэдэг.
Хэрэв өвчтөн бөөр эсвэл зүрхний үйл ажиллагааг сулруулсан бол дусаах нь илүү удаан байдаг. Эхний өдөр өвчтөний биеийн жингийн 1 кг тутамд 100-200 мл уух шаардлагатай байдаг.

Өндөр гипергликемийн үед инсулин эмчилгээ хийх журам:

1. Судсаар хийх арга нь ердийн - арьсан доорх аажмаар шилждэг.
2. Богино нөлөөтэй генетикийн гаралтай эмийг хэрэглэдэг.
3. Тун бага, гипергликемийн бууралт цагт 5 ммоль / л-ээс ихгүй байна.
4. Инсулиныг цусан дахь калийн хяналтан дор хийдэг тул түүний бууралтыг зөвшөөрдөггүй.
5. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дэх гликеми тогтворжсоны дараа эмнэлэгт инсулин эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийдэг.

Инсулин, давсны уусмалыг нэвтрүүлэхийн зэрэгцээ өвчтөнд кали агуулсан уусмалыг зааж өгдөг, антибиотик эмчилгээг бактерийн халдвар эсвэл сэжигтэй пиелонефрит, халдвар авсан шархлаа (чихрийн шижин хөлний синдром), уушигны үрэвсэл байгаа тохиолдолд хийдэг. Цусны эргэлтийн эмгэгийн үед судасны бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Чихрийн шижингийн комын хүндрэлүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурч, элсэн чихэр огцом буурч, тархины хаван үүсч болно.

Чихрийн шижингийн декомпенсациас урьдчилан сэргийлэх

Кома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд гипергликемиийг цаг тухайд нь илрүүлэх, элсэн чихэр бууруулах инсулин эсвэл шахмалыг тунгаар тохируулах шаардлагатай байдаг. Хоолны дэглэмд нүүрс ус, малын өөхний нийт хэмжээг хязгаарлах, хангалттай хэмжээний цэвэр ус уух, цай, кофе, шээс хөөх эм хэрэглэхийг багасгах шаардлагатай.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулин авах боломжгүй эсвэл түүний хэрэглээг ямар ч нөхцөлд алгасч болохгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Хоёрдахь төрлийн өвчин, чихрийн шижингийн нөхөн олговор хангалтгүй байгаа өвчтөнд нэмэлт эм уухыг зөвлөж байна.

Энэ нь халдварт эсвэл бусад дагалддаг өвчинд нэгдэх үед шаардлагатай байж болно. Инсулины тун ба төрлийг зөвхөн цусан дахь сахарын байнгын хяналтан дор эмч ирж тогтоодог. Эмчилгээний төрлийг тодорхойлохын тулд гликемийн профиль, гликатлаг гемоглобин, цусны липидийн спектрийг судалж үздэг.

Декомпенсацтай чихрийн шижин өвчний талаарх мэдээллийг энэ нийтлэл дэх видеонд өгсөн болно.

Видео үзэх: Товч Асуулт & Хариулт #2: Элсэн чихэр + Тос (May 2024).