Эмийн Wessel Duet F

Өнөөдөр зүрх судасны өвчин нь өвчний хамгийн аюултай бүлгүүдийн нэг юм. Тэдний эрсдлийн бүлэг жил бүр өргөжиж, үүнээс улам олон залуус нэмэгдэж байна. Ийм учраас судасны асуудалтай холбоотой аюултай нөхцлийг засахад ашигладаг эм нь хамгийн чанартай, үр дүнтэй байх ёстой. Эцсийн эцэст эрүүл мэнд, зарим тохиолдолд өвчтөний амьдрал үүнээс бүрэн хамаардаг. Олон хүмүүс Wessel Douay F эмийг хэрэглэх нь зүйтэй гэж үздэг. Мансууруулах бодисын хэрэглээ, тойм, аналоги, онцлог шинж чанаруудын талаархи зааварчилгаа нь энэ өгүүллийн сэдэв болно. Иймэрхүү нюансуудыг анхаарч үзэх нь зөв сонголт хийхэд тусална нь гарцаагүй.

"Wessel Duet F" эмийн тодорхойлолт: хэрэглэх заавар, тойм

Уг эмийн гол идэвхтэй бодис бол сулодезид юм. Бэлдмэлийн үр нөлөөг баталгаажуулдаг нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг бол цахиурын давхар исэл, натрийн лаурил саркосинат ба триглицерид юм.

Уг эмийг зөвхөн хоёр хэлбэрээр худалдан авах боломжтой, тухайлбал капсул ба тарилга. Желатин капсулууд нь улаан өнгөтэй байдаг. Цэврүү баглаа боодол нь хоёр цэврүү, тус бүр нь хорин таван капсул агуулдаг. Тарилгын шийдэл нь шар өнгөтэй бөгөөд хоёр миллилитр ампулыг авах боломжтой.

Мэргэжилтнүүд Wessel Douay F хэрэгслийн талаар хоёрдмол утгагүй үнэлгээ өгдөг. Оролцсон эмч нарын тойм нь макроангиопати, тромбозтой тэмцэхэд энэ эмийн гайхалтай үр нөлөөг харуулж байна. Түүнчлэн, хэлэлцэж буй эм нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд судасны цочмог хүндрэлийг эмчлэх нөхцөлд маш сайн үнэлгээ авсан.

Уг эмийг тогтоосон жирэмсэн эмэгтэйчүүд Wessel Due F эмчилгээний талаар бүрэн мэдээлэлтэй байх ёстой. Энэ эмийг хүүхэд төрөх үед хэрэглэсэн тухай тойм нь энэ эм нь эх, хүүхдийн аль алинд нь аюулгүй байгааг харуулж байна. Зарим эм нь гагцхүү мэргэжлийн эмчийн зааж өгсөн схемийн дагуу эмийг хэрэглэхгүй тохиолдолд л үүсч болно.

Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны зарчим

Асуудалтай эм нь хүний ​​биед дараахь нөлөө үзүүлдэг: антикоагулянт, антитромботик, ангиопротектор, профибринолитик. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд эмийг шууд антикоагулянт болгон ашигладаг.

Мансууруулах бодисын антикоагулянт нөлөө нь цусны бүлэгнэлтийг идэвхгүй болгох үйл явцад илэрдэг.

Судалгааны эмээр хангагдсан angioprotective эффект нь судасны подвалд байрлах нүх сүвүүдийн шаардлагатай цахилгаан цэнэгийг (хасах тэмдэгтэй) сэргээх үйл явцын улмаас үүсдэг.

Хэрэглэх заалт

Энэ эмийг дараахь тохиолдолд хэрэглэнэ: судасны гарал үүсэл, тромбоз, тромботик тромбоцитопени, микроангиопати, тархины цусны эргэлтийн эмгэг, тромболитик төлөв, антифосфолипидын синдром, чихрийн шижин өвчнөөр өдөөгдсөн нөхцөл байдал (кардиопати, энцефалопати).

Эмийн хэрэглээ, тунгийн онцлог

Эмчилгээний эхэн үед (ихэвчлэн эмчилгээний эхний хоёроос гурван долоо хоног) эмийг парентераль хэлбэрээр хэрэглэдэг. Энэ нь судсаар ба судсаар тарьж болно.

Тарилга хийх ажлын уусмалыг дараах байдлаар бэлтгэсэн. Хоёр миллилитр эмийг хоёр зуун миллилитр давстай уусгах шаардлагатай.

Тарилгын уусмалаар эмчилгээний курс дууссаны дараа эмчилгээг Wessel Douay F шахмалаар нэг сарын турш үргэлжлүүлэн хийх нь зүйтэй юм. Хэрэглэх заавар, шахмалуудын тоймыг өдөрт 2 удаа, нэг нэгээр нь авахыг зөвлөж байна. Үүнийг хоолны хооронд хийхийг зөвлөж байна.

Жил бүр Wessel Douay F-тай эмчилгээний курсээ хоёр удаа давтах шаардлагатай байдаг. Хэрэглэх заавар, эмийг тоймлон үзэхэд заримдаа бие махбодийн зарим өвөрмөц шинж чанар, бусад дагалдах өвчний улмаас эмийн хэрэглээний энэ хэв маягийг тохируулах боломжтой байдаг. Зөвхөн эмчилгээ хийлгэж буй эмч үүнийг хийж чадна.

Эсрэг заалтууд

Бүх хүмүүс Wessel Duet F-ийг айдасгүйгээр ашиглах боломжгүй байдаг. Хэрэглэх заавар, эмийн тойм нь эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай холбоотой бүрэн дүр зургийг өгдөг. Эдгээр нь цусны бүлэгнэлтийн чадвар муу, диатезийн хандлага, эмийг бүрдүүлдэг идэвхтэй идэвхтэй найрлагад бие даасан үл тэвчих эсвэл хэт мэдрэг байдал юм.

Эмийн гаж нөлөө

Бусад ямар нэгэн эмийн нэгэн адил энэ нь гаж нөлөөтэй бөгөөд Вессел Ду Ф. Хэрэглэх заавар нь бие махбодийн дараах боломжтой урвалуудад анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

Тиймээс заримдаа арьсан дээр тууралт болон бусад харшлын урвалууд байдаг. Бүтээгдэхүүний тарьсан арьсны талбайд шатаж буй мэдрэмж эсвэл гематом гарч болзошгүй. Заримдаа өвчтөнүүд дотор муухайрах, бөөлжих, янз бүрийн эрч хүчээр дагалддаг эпигастрийн өвдөлтөөс болж санаа зовж эхэлдэг.

Энэ эм нь тухайн өвчтөнд хэрхэн нөлөөлж болохыг бие махбодийн хувийн шинж чанарыг харгалзан үзэх нь зүйтэй бол "Wessel Dou F" тоймыг судлах нь зүйтэй юм. Хэрэглэх заавар нь эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн талаархи мэдээллийг өгдөг бөгөөд энэ нь харшлын урвалын талаар тодруулах боломжийг олгодог.

Эмч нар Весселийн дуэт F-ийн талаархи тойм

Архаг ишемийн өндөр үр ашиг. Үүнийг чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэж болно. Хэрэглээний 7 жилийн хугацаанд цусархаг хүндрэл гараагүй.

Олон өвчтөнд бага зэрэг үнэтэй байдаг. Үйлдвэрлэгч нь лицензийг сунгах талаар огт санаа зовдоггүй тул эм нь эмийн санд удаан хугацаагаар байхгүй байсан.

Атеросклероз, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд архаг ишемийн эсрэг тэмцэхэд зохих арга хэрэгсэл, ялангуяа эдгээр өвчнийг хослуулан хэрэглэнэ.

Ихэнхдээ би практикт мансууруулах бодисын сульодексидийг зааж өгдөг. Энэ нь тархины судасны архаг осол, завсрын цооролт, архаг венийн дутагдлын эмчилгээнд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Би ялангуяа доод мөчдийн артерийн судасны үрэвслийг арилгахыг зөвлөж байна.

Янз бүрийн этологи ба генезийн судасны эмгэгийг эмчлэх эмчилгээний сонголт нь булчинд болон дуслын болон аман хэлбэрээр боломжтой байдаг.

Бүх эмийн санд байдаггүй.

Маш тохиромжтой хэрэглээний горим, эмчилгээний дараах үр нөлөө нь эмийн өртөгийг харгалзан чухал ач холбогдолтой судасны эмгэгийн хүндрэлгүй эмчилгээг 6 сар тутамд нэг удаа хийх боломжийг олгодог.

Архаг доод мөчний ишеми, чихрийн шижингийн ангиопати бүхий өвчтөнүүдэд өндөр үр дүнтэй байдаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст судасжилж болох цөөн хэдэн эмийн нэг юм.

Мансууруулах бодисын өндөр өртөг. Мансууруулах бодисын антикоагулянт шинж чанараас үүдэлтэй гаж нөлөө.

Архаг доод мөчний ишеми бүхий өвчтөнүүдэд дуслын болон шахмал хэлбэрээр хэрэглэдэг сайн эм, чихрийн шижин өвчний эсрэг артерийн орыг гэмтээх хэлбэртэй.

Би Wessel Dou F эмийг захын цусны эргэлтийг сайжруулах, ялангуяа чихрийн шижин өвчтэй, доод мөчдийн артерийн атеросклерозын obliterans бүхий өвчтөнүүдэд зөвлөж байна. Энэ эм нь гепарины сульфатын бүлэгт багтдаг бөгөөд цусны бүлэгнэлтийн системчилсэн зөрчил үүсгэдэггүй бол чихрийн шижингийн хөлний хам шинж, архаг артерийн дутагдлын цогц эмчилгээнд үнэхээр үр дүнтэй байдаг.

Боломжит хэрэглэгч (өндөр настай иргэд) -ийг харгалзан үзэхэд нэлээд үнэтэй (1800-2000) үнэтэй байдаг.

Пролифератив ретинопати өвчтэй хүмүүст энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй (нүдний торлог цус алдах эрсдэлтэй өвчтөнд хэрэглэхгүй). Фондийн нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд нүдний эмч зөвлөлдөх шаардлагатай.

Судасны эмгэгийн олон тохиолдолд тохируулсан эмчилгээнд зориулсан маш сайн эм. Хөлийн чихрийн шижингийн синдромд сайн нөлөө үзүүлдэг. Ерөнхийдөө чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх цөөн хэдэн эмийн нэг юм.

Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд бүрэн эмчилгээний өндөр өртөгтэй гэж гомдоллодог.

Тохиромжтой хувилбарууд.

Мансууруулах бодис нь миний бодлоор маш сайн батлагдсан. Түүний цар хүрээ нь өргөн цар хүрээтэй байдаг: артерийн эмгэг судлалын аль алинд нь (атеросклерозыг арилгах, хөших, чихрийн шижингийн ангиопати), венийн дутагдал (тромботик өвчин, доод мөчдийн судасны varicose судлууд).

Заримдаа цусархаг хүндрэл дагалддаг бол коагулограммын хяналт шаардлагатай байдаг.

Артерийн орны эндотелийн бүтцийг сэргээж, энэ нь зөвхөн антитромбоген үйл ажиллагаанд оролцдог төдийгүй эсийн дархлааны байдалд эерэгээр нөлөөлдөг. Цусны зуурамтгай чанарыг багасгахын тулд бичил эргэлтийг сайжруулах жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд II-III гурван сард хэрэглэдэг (жишээлбэл, гестозын үед).

Зарим өвчтөнд энэ нь завсрын claudication хоорондын зай мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

эмийн үр нөлөөг зохих түвшний нотолгоо хангалтгүй байгаа нь шарх үүсгэгч нөлөөтэй байдаг (ходоодны үрэвсэл, арван хоёрдугаар гэдэсний шархлаа ихэсгэх эрсдэлтэй).

Би үүнийг чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд липоид хүчлийн бэлдмэл (цайруулах, тиокацид) -тай хослуулан хэрэглэдэг.

Олон тооны заалтууд, судасны оронд өргөн эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь алхах хамгийн дээд ба өвдөлтгүй зайг нэмэгдүүлж, фибриноген ба триглицеридын түвшинг бууруулдаг. Мансууруулах бодисын нэг сөрөг нөлөөллийг бус, хүлцэхүйц таатай профайлыг тэмдэглээгүй. Түүнчлэн удаан хугацааны хэрэглээтэй эмийн аюулгүй байдал батлагдсан. Доод мөчний артерийн өвчтэй өвчтөнүүдийг эмчлэх үндэсний удирдамжид багтаасан болно.

Эмийн үнэ тааруу байна.

Энэ эмийн хамт эмчилгээний курс эмчилгээг санал болгож байна.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд хэрэглэх боломжтой цөөн тооны эмүүдийн нэг бөгөөд энэ ангилалд хамгийн бага цусархаг хүндрэл үүсгэдэг. Үүнээс гадна, эм нь атеросклероз, varicose судлууд, тромбоангититит obliterans бүхий өвчтөнүүдэд үр дүнтэй байдаг.

Аналоги байхгүй. Дөнгөж саяхан аналоги гарч ирсэн бөгөөд энэ нь манай эмийн санд хараахан гараагүй байна.

Весселийн дуэт F-ийн өвчтөний тойм

Тэрээр бөөрний дутагдалд орж, креатининууд хэмжээ нь буурч, мочевин их байсан үед тэр энэ эмээр эмчилж эхэлсэн. Тэрээр зургаан сар тутамд эмчилгээний курс авдаг байв. Эмчилгээ хийсний дараа илүү хялбар болж, шинжилгээ нь сайжирч, үе мөчний мэдрэмж сэрж, толгой өвдөж байв. Архаг өвчнөөр шаналж байгаа хүн маш сайн тусалдаг, цусыг шингэрүүлдэг, цус хэрэгтэй газраа төдийгүй шаардлагатай газарт эргэлдэж эхэлдэг. Ампулууд болон шахмалууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь бие биенээ үр дүнгүй байдаг.

Тэрбээр жирэмсний төлөвлөлтийн үеэр болон трессофилийн эрсдэл өндөртэй байсан тул заалтуудын дагуу Вессел Дуай Ф-ийг авсан. Энэ эм нь антикоагулянт, өөрөөр хэлбэл цусыг шингэлж, тромбозоос сэргийлдэг. Сарын туршилтаас хамаарч тун нь өдөрт 1-6 шахмалаас өөр байв. Дадлагаас харахад эм нь үр дүнтэй байдаг. Энэ нь аналоги байхгүй байна. Энэ эмийн сул тал нь зөвхөн түүний өндөр өртөгтэй холбоотой юм.

"Wessel Dou F" нь эмчилгээг төдийлөн амжилттай хийгээгүй, жирэмсний эхэн үед коагулограмм, ялангуяа d-dimer бууруулахыг оролдсоны дараа гематологичоор томилогдсон. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар d-dimer-ийг өөрөөр харьцдаг, хэн нэгэн нь анхаарал тавьдаг, хэн нэгэн нь тийм биш юм. Би үүнийг аюулгүй тоглож, илүү чадварлаг мэргэжилтэнээс зөвлөгөө авахаар шийдсэн. Эхэндээ Фраксипарины тарилгыг туршиж үзсэн. Эхний гурван сар нь элсэлтийн хязгаарлалтад байгаа тул миний бодлоор. Гэхдээ тарилга хийхдээ бүдгэрүүлэгч нь маш удаан унаж, заримдаа үе үе "байрандаа" хэвээр үлддэг. Энэ бүхэн нэг сар хагасын хугацаанд үргэлжилсэн. Бид энэ эмийг туршиж үзэхээр шийдсэн бөгөөд пааг, коагулограмыг засч эхлэв. Гэсэн хэдий ч нэг зорилгод хүрэхэд чиглэсэн хоёр эмийн хуримтлагдсан нөлөө бас нөлөөлж болно. Хямдхан биш, гэхдээ бяцхан хүний ​​амьдрал түүнээс хамаардаг бол мөнгө мэдээжийн хэрэг харамсалтай биш юм.

Би жирэмсэн үед Wessel Douai F-ийг авсан. 20-р долоо хоногт доплер хийснээр хүүхдэд хүчилтөрөгч дутагдаж байгааг эмч хэлж, энэ эмийг зааж өгсөн. Би 3 долоо хоногийн турш курс ууж, d-dimer-ийн сорилыг давтаж, доплерийг дахин сорьж, дүн шинжилгээ хийснээр бүх зүйл хэвийн хэмжээнд хүрсэн. Цорын ганц зүйл бол үнэ нь эмийн хувьд хямд биш боловч үр дүнтэй байдаг.

Товч тайлбар

Италийн гаралтай эм бэлдмэл нь "Wessel duet F" нэртэй бөгөөд гахайн гэдэсний салст бүрхэвчээс гаралтай байгалийн гаралтай бодис юм. Энэ бол байгалийн "холимог" мукополисахарид бөгөөд үүний 80% нь гепарин шиг фракц, үлдсэн 20% нь дерматан сульфат юм. Энэ эмийн фармакологийн нөлөө (мөн түүний олон улсын өмч бус нэр нь сулодексин шиг сонсогддог) нь цус, цусны судастай холбоотой бөгөөд профибринолитик (цусны бүлэгнэлтийн үндэс болсон фибринийг задлах чадвар), антитромботик (энд бүх зүйл тодорхой байдаг), ангиопротектив (хананы нэвчилтийг бууруулах) цусны судас) ба антикоагулянт (цусны бүлэгнэлтийг дарангуйлдаг) нөлөө. Хурдан урсдаг гепаринтай төстэй фракц нь антитромбин III-тэй холбоотой "мэдрэмж" -ийг тэжээдэг бөгөөд дерматан фракц нь цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг болох тромбиныг "задардаг" гепарин II-тэй холбоотой байдаг. Товчоор хэлбэл, энэ нь Весселийн dué F-ийн антикоагулянт үйлдлийн механизм бөгөөд түүний антитромботик нөлөө нь простациклин (PGI2) үүсэх, ялгаруулах, цусан дахь фибриногений концентраци буурах, идэвхжсэн X хүчин зүйлийг дарангуйлах гэх мэт хөгждөг. Весселийн дуэт F-ийн профибринолитик нөлөө. цусны сийвэн дэх плазминогений агууламж нэмэгдэж байгаатай холбоотой - эд эсийн плазмин идэвхжүүлэгч, түүнчлэн түүний дарангуйлагч түвшин буурахад хүргэдэг.

Бэлдмэлийн ангиопротектор нөлөө нь эндотелийн судасны эсийн нөхөн төлжих, үндсэн судасны мембраны нүх сүвний сөрөг цэнэгийг хэвийн болгох зэргээс бүрдэнэ.Нэмж дурдахад триглицеридын агууламж буурснаас болж цусны урсгал сайжирч байна (эм нь "муу" холестеролыг үүсгэдэг триглицеридийг задалдаг фермент липопротеины липаза үүсгэдэг). Судасны оронд цэвэр эерэг нөлөө үзүүлдэг тул энэ эмийг аливаа нутагшуулалт, цусны эргэлтийн эмгэг, түүний дотор цусны судасны янз бүрийн өвчинд хэрэглэдэг. чихрийн шижин өвчний улмаас үүсдэг.

Wessel duet F-ийг хоёр тунгийн хэлбэрээр авах боломжтой: капсул ба тарилгын уусмал. Уусмалыг судсаар ба судсаар (сүүлийн тохиолдолд 150-200 мл давстай хамт) ууна. Мансууруулах бодисын эмчилгээний явцад эмийн 1 ампулыг өдөр бүр 15-20 хоногийн турш хэрэглэнэ, дараа нь амны хөндийн хэлбэрт шилжих эмчилгээг давтамжтайгаар өдөрт 2 удаа, хоолны дэглэмийн хооронд 1 капсулыг 30-40 хоногийн хооронд хийдэг. Эмчилгээний бүрэн курс жилд дор хаяж 2 удаа давтагдах ёстой. Оролцох эмч нь өөрийн үзэмжээр эмийн тунгийн горимыг өөрчилж болно.

Маягтыг суллах

Капсул ба уусмал.

Улаан, желатин, зөөлөн зууван капсулууд нь цагаан саарал суспензийг агуулдаг (нэмэлт ягаан тос сүүдэр авах боломжтой).

Хайрцагны хайрцагт 2 цэврүү (тус бүрдээ 25 капсул) байдаг.

2 мл ампулад шар эсвэл цайвар шар өнгөтэй тунгалаг шийдэл.

1, 2 ширхэг картон савлагаатай (тус бүр 5 ампул).

Фармакологийн арга хэмжээ

Шууд антикоагулянт.Идэвхтэй найрлага нь байгалийн бүрэлдэхүүн хэсэг болох Sulodexide бөгөөд тусгаарлагдсан, гахайн гэдэсний жижиг салст бүрхэвчээс гаргаж авдаг.

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь гликозаминогликануудаас бүрддэг: дерматан сульфат ба гепаринтэй төстэй фракц.

Мансууруулах бодис дараахь нөлөө үзүүлдэг.

• ангиопротектор
• антикоагулянт
• профибринолитик,
• антитромботик.

Антикоагулянт нөлөөтэй тромбусын идэвхигүй болох түүний нөлөөн дор коферактор-2 дахь гепарины нэгдэлтэй холбоотойгоор илэрдэг.

Антитромботик нөлөөтэй простациклиний шүүрэл, синтезийн өсөлт, идэвхтэй X хүчин зүйлийг дарах, цусан дахь фибриноген буурах зэрэг үйлчилгээ үзүүлдэг.

Профибринолитик нөлөө эд эсийн плазминоген идэвхжүүлэгч дарангуйлагчийн түвшинг бууруулж, цусан дахь идэвхжүүлэгчийн үзүүлэлтийг нэмэгдүүлэх замаар үр дүнд хүрнэ.

Ангиопротектор нөлөө Энэ нь судасны суурийн мембраны нүх сүвүүдийн сөрөг цахилгаан цэнэгийг хангалттай нягтруулж сэргээхтэй холбоотой юм. Нэмж дурдахад судасны эндотел эсийн нэгдмэл байдлыг (функциональ ба бүтцийн бүрэн бүтэн байдал) сэргээж өгдөг.

Вессел Дуай F түвшинг бууруулдаг триглицеридцусны реологийн үзүүлэлтүүдийг хэвийн болгох. Идэвхтэй найрлага нь өдөөх чадвартай байдаг липопротеаз "муу" -ын нэг хэсэг болох триглицеридийг гидролизжүүлдэг (тодорхой липолитик фермент) холестерол.

Үед чихрийн шижингийн нефропати идэвхит бодис болох Сулодезид нь мезангийн эсийн тархалтыг дарангуйлж, эсийн гаднах матрицын үйлдвэрлэлийг бууруулж, суурийн мембраны зузааныг бууруулдаг.

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Уг эм нь бөөрний систем болон элэгний метаболизмд ордог. Идэвхтэй бодис нь бага молекулын хэлбэрээс ялгаатай нь целлюлит байдалд ордоггүй гепарин болон фракцгүй гепарин.

Цөхрөл нь антитромботик үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бөгөөд биеэс устгах процессыг ихээхэн хурдасгадаг.

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь жижиг гэдэсний люменд шингэдэг. Идэвхтэй бодисын 90% нь судасны эндотелийг шингээдэг. Хүлээн авснаас хойш 4 цагийн дараа Sulodexide нь бөөрний системээр ялгагдана.

Весел Дуай, хэрэглэх заавар (Арга ба тун)

Эхний 15-20 хоногт эмийг эцэг эхийн дагуу хийдэг. Гэдэсний болон судсаар тариа хийхийг зөвшөөрдөг. Судсаар хийх эмчилгээ нь дуслаар эсвэл bolus байж болно.

Схем: 2 мл (600 LU - 1 мл) ампулыг 200 мл эзэлхүүнтэй физиологийн давсны уусмалд уусгана. Тарилгын эмчилгээг дуусгасны дараа тэд мансууруулах бодисыг капсул хэлбэрээр 30-40 хоногийн турш уухад шилждэг. Өдөрт 2 удаа, 1 капсул. Хоолны хоорондох хугацаа нь тохиромжтой байдаг.

Жил бүр 2 сургалтанд хамрагдахыг зөвлөж байна. Vesel Dou F-ийн заавар нь дээр дурдсан эмчилгээний дэглэмийг хувь хүний ​​шинж чанар, хүлцэл болон бусад дагалдах өвчнийг харгалзан өөрчлөх боломжтой болохыг заана.

Тусгай заавар

Эмчилгээ нь шинжилгээний бүх үзүүлэлтүүдэд заавал хяналт тавих шаардлагатай байдаг цусны коагулограм (антитромбин-2, АПТТ, цусны бүлэгнэлтийн хугацаа, цус алдах хугацаа).

Мансууруулах бодис нь APTT-ийг анхныхтай харьцуулахад нэг дахин нэмэгдүүлж чаддаг. Энэ эм нь машин жолоодох чадварт нөлөөлдөггүй.

Жирэмсний (болон хөхүүл үед) Вессел Дуай Ф

Жирэмсний эхний гурван сард эмийг зааж өгөх боломжгүй. Эмнэлгийн номонд эмчилгээний эерэг туршлагыг тайлбарласан болно. сульодексид судасны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, бүртгэх үед 2, 3-р улиралд I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хожуу токсикоз жирэмсний үед.

Уг эмийг 2, 3-р гурван сард эмчийн хяналтан дор, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, судасны мэс засалч нарын зөвшөөрлөөр ашиглаж болно.

Wessel Douai F-ийн аюулгүй байдлын мэдээлэл хөхүүлэх холбогдох номноос олдохгүй байна.

Wessel Douay F тоймууд

Эмч нарын хийсэн тойм нь тромбоз, макроангиопати эмчилгээнд эмийн өндөр үр нөлөөтэй болохыг баталж байна. Энэ эм нь чихрийн шижинтэй өвчтөнд судасны хүндрэлийг эмчлэхэд өөрийгөө нотолсон болно.

Жирэмсний үед Wessel Duet F-ийн тойм: Хэрэв эмчилгээний горимд заасны дагуу хэрэглэвэл сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэх нь ховор байдаг.

Wessel Douai F - хэрэглэх заавар

Энэ эмийн гол зорилго нь судасны цусан дахь цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч шууд бус антикоагулянтууд нь витамин К-ийн нөлөөгөөр удаан хугацаанд үр нөлөө үзүүлдэг бол Вессел Дуэтийг багтаасан шууд эмүүд нь гепарин дээр ажилладаг тул даруй ажилладаг боловч удаан хугацаагаар байдаггүй. Весселийн дуэтийн уусмал ба шахмалын онцлог шинж: бэлдмэл нь сульодексидийг агуулдаг бөгөөд энэ нь байгалийн бүтээгдэхүүн болох гликозаминогликануудын хуримтлал бөгөөд гахайн гэдэс (түүний салст бүрхэвч) -д хуримтлагддаг.

Мансууруулах бодисын аналоги

Заримдаа өвчтөн янз бүрийн шалтгаанаар тогтоосон эмийг хэрэглэх боломжгүй байдаг. Үүний нэг нь түүний өндөр өртөг юм. Дүрмээр бол түүний аналоги нь харьцангуй хямд бөгөөд энэ нь чөлөөтэй худалдан авах, эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх боломжийг олгодог. Ийм тохиолдолд Wessel Douay F-тэй ижил төстэй эмийг хэрэглэдэг. Эдгээр нь Sulodexide ба Angioflux юм.

Гарах найрлага, хэлбэр

Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис Вессел Дуай бол сульдексид бөгөөд агууламж нь ялгарах хэлбэрээс хамаарна. Эмийн сангууд хэрэглэгчид зөвхөн 2 Wessel Douay-ийн сонголтыг санал болгодог: капсул (зарим өвчтөн, эмч нар шахмал гэж нэрлэдэг) ба тарилга (судсаар тарих) эсвэл судсаар хэрэглэхэд ашигладаг уусмал. Уусмалыг ампулаар авах боломжтой бөгөөд тус бүр нь 2 мл хэмжээтэй, шингэн нь тунгалаг, шаргал өнгөтэй байдаг. Багц нь 5 эсвэл 10 ампулыг агуулж болно. Тэд тус бүр нь сульодезидийн 600 липопротеины липазын нэгжийг агуулдаг.

Весселийн дуэтийн уусмалын найрлага дараах байдалтай байна.

2 мл хүртэл

Капсулууд нь желатин бүрхүүлтэй, зууван хэлбэртэй, улаан өнгөтэй байдаг. Капсулын агуулга нь цагаан суспенз бөгөөд энэ нь ягаан өнгөтэй байж болно. Эмийн багц нь 25 капсул агуулдаг. Тус бүр нь ердөө 250 липопротеины липазын сулодезид агуулсан ба бүрэн найрлага нь дараах байдлаар харагдаж байна.

Коллоид цахиурын давхар исэл

Улаан төмрийн давхар исэл

Фармакологийн шинж чанар

Wessel Duet F эм нь шууд антикоагулянт нөлөөтэй бөгөөд энэ нь идэвхтэй бодисын химийн найрлагаас үүдэлтэй: сульдексид нь гепаринтай төстэй фракцтай бөгөөд ердөө 20% дерматан сульфаттай байдаг. Үүнтэй холбоотойгоор гепарины 2-р коэффициентийн хамаарал ажиглагдаж байгаа бөгөөд энэ нь тромбиныг идэвхжүүлэхээс сэргийлдэг. Нэмж дурдахад шинжээчид хэд хэдэн зүйлийг онцолдог.

• Фибриногений түвшин буурч, простациклиний синтез нэмэгдсэн нь антитромботик үйл ажиллагааны механизмыг өдөөдөг.
• Сулодексид нь эд эсийн плазминоген идэвхжүүлэгч идэвхжүүлэгчийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг ба ингэснээр ингибиторын түвшинг бууруулдаг бөгөөд энэ нь простагландиныг нэмэгдүүлж, Вессел Дуэтийн профибринолитик нөлөөг тодорхойлдог.
• Чихрийн шижингийн нефропатийн үед мезангиум эсүүд үрждэг бөгөөд энэ нь подвалын мембраны зузааныг бууруулдаг.
• Триглицеридын хэмжээ буурч байгаатай холбоотойгоор цусны реологийн үзүүлэлтүүд хэвийн байдалд ордог.
• Ангиопротекторын үйл ажиллагааны механизм нь судасны эндотелийн эсийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх явдал юм.

Тун ба эмчилгээ

Энэ төрлийн шууд антикоагулянтуудтай ажиллах сонгодог горим дараахь байдалтай байна. Нэгдүгээрт, өвчтөнд мансууруулах бодис хэрэглэхийг тогтоосон байдаг (хөдөлгөөнгүй нөхцөлд - судсаар). Уг процедурыг 2-3 долоо хоногийн турш явуулдаг бөгөөд дараа нь өвчтөн 1-1.5 сар үргэлжилдэг шахмалыг аман эмчилгээнд шилжүүлдэг. Дараа нь тэд завсарлага авч, шаардлагатай бол эмчилгээг жил бүр зургаан сарын завсарлагатайгаар давтана. Гэсэн хэдий ч ийм схем нь судасны эмгэгийн ажилд ажилладаг бөгөөд тромбоз болон бусад судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ажлыг хөнгөвчилсөн горимоор явуулдаг.

Wessel Douai F капсулууд

Амны хөндийн эмчилгээг хоолноос нэг цагийн өмнө буюу үүнээс хойш 1.5-2 цагийн дараа хийдэг бөгөөд ингэснээр ходоод аль болох хоосон болно. Эмчилгээ хийлгэх үед капсулыг өдөрт 2 удаа, өдөрт 1 удаа уухыг зөвлөж байна, хэрэв хүн судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ажилд оролцдог бол. Та шахмалыг хуваарийн дагуу уух хэрэгтэй: нэгэн зэрэг. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь эмчилгээний зориулалтаас хамаарч өөр өөр байх боловч 40 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Бүх тохиолдолд эмийн тун - нэг тунг 1 капсул.

Тарилгын уусмал

Тарилгын хувьд ампулыг цэвэр хэлбэрээр, судсаар тарьдаг. Хэрэв Вессел Дуай дусаагуураар дамжуулж байвал ампулын агуулгыг давстай хольж (150-200 мл тутамд 2 мл) уух хэрэгтэй. Уг процедурыг өдөрт нэг удаа хийдэг бөгөөд судсаар хийх хурдыг эмч мэдээлэх ёстой. Хожуу токсикоз бүхий эмэгтэйчүүдийн тун ба эмчилгээний хугацааг мэргэжилтэн тодорхойлно.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Албан ёсны заавар нь Вессел Дуэт болон бусад эмийн хоорондох зөрчилдөөнийг илтгэдэггүй боловч шинжээчид антикоагулянтыг шууд болон шууд үйлдэлтэй, эсвэл антибиотик эмийг сульдексидтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ эмийн хослол нь гаж нөлөө, ялангуяа бие махбодийн өндөр мэдрэмжтэй хүмүүст эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Wessel Douai F ба архи

Энэ эм нь цусны зуурамтгай чанарт нөлөөлдөг тул эмч нар эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа агуулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээс аль болох татгалзахыг зөвлөж байна. Антикоагулянтууд нь согтууруулах ундаатай хослуулан хэрэглэхэд урьдчилан таамаглах аргагүй нөлөө үзүүлдэг тул энэ нь тэдний үр нөлөөг дээшлүүлэх болно. Боломжтой үр дагаврын талаархи албан ёсны заавар нь юу ч хэлдэггүй тул асуудлыг эмчтэй хамт шийдэх ёстой.

Гаж нөлөө, эмийн хэтрэлт

Амны хөндийн эмчилгээ хийснээр хоол боловсруулах замын урвал хасагдахгүй: тоймд хамрагдсан өвчтөнүүд дотор муухайрах, ходоодны өвдөлт, ховор бөөлжих зэрэг гомдоллодог. Тарилга эсвэл дусаагуур хийсний дараа арьсны тууралт гарах боломжтой бөгөөд өндөр мэдрэмжтэй хүмүүсийн хувьд булчинд тарих нь богино хугацаанд шатах, өвдөх, гематом мэдрэгддэг. Илүүдэл жин нь хэт их цус алдалтаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь эм уух эсвэл протамины сульфат (30 мг) судсаар тарих замаар эмчилдэг.

Фармакологи

Антикоагулянт бодис, гепариноид. Энэ нь антиагрегет, антитромботик, ангиопротектор, гиполипидемик, фибринолитик нөлөөтэй. Идэвхтэй бодис бол амьтдын жижиг гэдэсний салст бүрхүүлийн хандыг агуулдаг бөгөөд энэ нь хурдан гепарин хэлбэртэй фракц (80%) ба дерматан сульфат (20%) -ийн байгалийн холимог юм. Энэ нь идэвхжүүлсэн хүчин зүйл X-ийг дарангуйлдаг, простациклин (простагландин PgI2) -ийн нийлэгжилт, шүүрлийг нэмэгдүүлж, плазмын фибриногений концентрацийг бууруулдаг. Энэ нь цусан дахь эдийн профибринолизин идэвхжүүлэгч (плазминоген) -ийн концентрацийг нэмэгдүүлж, цусан дахь ингибиторын концентрацийг бууруулдаг.

Ангиопротекторын үйл ажиллагааны механизм нь судасны эндотел эсийн бүтцийн болон үйл ажиллагааны бүрэн бүтэн байдал, түүнчлэн судасны суурийн мембраны нүхний сөрөг цахилгаан цэнэгийн хэвийн нягтралтай холбоотой юм. TG-ийг бууруулж, цусны зуурамтгай чанарыг бууруулж цусны реологийн шинж чанарыг хэвийн болгодог.

Чихрийн шижингийн нефропатийн үед хэрэглэх үр нөлөө нь суурийн мембраны зузаан буурч, мезангиум эсүүдийн тархалт буурснаас болж матрицын үйлдвэрлэл буурч байгаагаар тодорхойлогддог. Iv-ийг өндөр тунгаар хэрэглэх үед түүний антикоагулянт нөлөө нь гепарины кофактор II-ийг дарангуйлснаас болж илэрдэг.

"Wessel Duet F" -ийг бусад эмүүдтэй харьцах дараалал

Үүнтэй холбоотойгоор энэ эмийг харьцангуй аюулгүй гэж үздэг, учир нь бусад эмүүдтэй мэдэгдэхүйц харилцан үйлчлэл илрээгүй байна.

Гэсэн хэдий ч ямар ч тохиолдолд эмийн эмчилгээг антикоагулянт, antiplatelet эм гэх мэт эмээр эмчлэх ёсгүй гэдгийг санах нь чухал юм.

Жирэмсэн үед эмийг хэрэглэх

Хүүхэд төрүүлэх хугацаанд эмэгтэй бие махбодь нь хүрээлэн буй орчинд нөлөөлж буй эм, мансууруулах бодисын нөлөөнд илүү мэдрэмтгий болдог. Эмийн зарим идэвхтэй бодисууд нь хөгжиж буй урагт хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Ийм учраас "Wessel Due F" эмийг хэрэглэх, хэрэглэхээс өмнө сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд тоймуудыг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй.

Жирэмсний эхний гурван сард эмэгтэйд энэ эмийг хэрэглэх боломжгүй. Гэсэн хэдий ч хоёр дахь гурван сараас эхлэн эмийг жирэмсэн эмэгтэй, түүний хяналтанд байдаг эмчийн хатуу хяналтан дор авах боломжтой бөгөөд энэ жирэмслэлтийг удирдан чиглүүлдэг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч.

Хөхөөр хооллох үед энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь түүний аюулгүй байдлын талаар үнэн зөв мэдээлэл одоогоор байхгүй байна.

Wessel Due F эмийг албан тушаалд байгаа эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Жирэмсний үеийн тойм, тайлбарласан эмтэй нэгэн зэрэг эмчилгээ хийх талаар энэ өгүүлэлд дээр дурдсан болно.

Мансууруулах бодис борлуулах захиалга, хадгалах шаардлагатай нөхцөл

Худалдан авсан эмчийн бичсэн жортой бол эмийг эмийн сангаас зарж болно.

Бэлтгэх "Wessel Dou F" нь зааврын дагуу харанхуй газар, шаардлагатай температуртай нөхцөлд ашиглахыг зөвлөж байна (температур нь гучин градусаас хэтрэхгүй байх ёстой).

Судасны эрүүл мэнд нь асар их өвчнөөс урьдчилан сэргийлж, урт удаан наслах боломжийг олгодог. Мэдээжийн хэрэг, зохистой хоол тэжээл, зохистой дэглэм нь судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, судасны аяыг сайжруулах үйлчилгээтэй боловч хэрэв асуудал аль хэдийн гарвал аюултай нөхцөл байдлыг арилгах чанартай эм сонгох хэрэгтэй.Ерөнхийдөө практик болон тодорхой шоу нэвтрүүлгүүдийн нэгэн адил ийм найдвартай эм бол энэ нийтлэлд авч үзэх арга юм. Мансууруулах бодисын олон янзын шинж чанарууд нь цусны өтгөрөлтийг идэвхгүйжүүлэх үйл явцыг идэвхжүүлж, зүрх судасны системтэй холбоотой дээр дурдсан бусад асуудлуудыг шийдвэрлэх боломжийг олгодог. Тухайн эмийг хэрэглэх нь өвчтөний бие даасан шинж чанар, түүний дотор хавсарсан өвчнүүдийн өвчлөл зэргийг харгалзан үзэх эмчийн боловсруулсан хэрэглээний хуваарийг харгалзан өвчтөний эрүүл мэндийн байдалд эерэг тогтвортой хандлагыг бий болгож өгдөг.

Хямд үнэтэй, үүнээс гадна чанар муутай эмийг ашиглан эрүүл мэндээ үл тоомсорлож, бүү хэмнээрэй. Эцсийн эцэст амьдрал бол хүний ​​эзэмшдэг хамгийн үнэ цэнэтэй зүйл юм. Та түүнийг үл тоомсорлож чадахгүй. Үргэлж эрүүл байгаарай!

Худалдах, хадгалах нөхцөл

Вессел Дуай өвчтөн зөвхөн эмчийн жороор өгсөн тохиолдолд л эмийн сангаас чөлөөлөгдөнө. Бүх нөхцөлд хадгалах хугацаа (харанхуй газар, 30 хэмээс доош температур) эмийг гаргаснаас хойш 5 жил байж болно. Нээлттэй Wessel Duet ампулыг нэн даруй хэрэглэх ёстой - агаартай холбогдсон уусмалын хэсгийг хадгалахыг зөвшөөрдөггүй.

Wessel Douai-ийн бүтцийн орлуулалт цөөн байдаг - зөвхөн Angioflux нь sulodexide-тай ижил төстэй байдлаар ажилладаг бөгөөд энэ нь бас хямд үнээр ялгаатай байдаггүй (нэг багц капсулд 2200-2400 рубль). Хэрэв эмч нарын эерэг тойм байдаг бага молекул жинтэй гепаринуудаас шууд антикоагулянтуудын ерөнхий жагсаалтыг авч үзвэл дараахь зүйлийг дурдах болно.

Үнэ Wessel Douai F

Москва дахь эмийн санд энэ эмийг хоёр хэлбэрээр олдог бөгөөд тус бүрийн үнэ 1800-2400 p. 50 капсулын хувьд хэрэглэгч 2400-2800 p., Ампулыг арай хямд авах болно, гэхдээ үүнээс илүүг авах шаардлагатай: 10 ширхэг. эмийн сангууд 1800-1900 х. Wessel Duet-ийн үнийн ерөнхий дүнг дараах хүснэгтээс харж болно.

Фармакокинетик

Сулодексидын шингээлт нь жижиг гэдэс дотор явагддаг. Шүүгдсэн эмийг аман хэрэглэсний дараа цусны сийвэн дэх идэвхтэй бодисын эхний оргил концентрацийг 2 цагийн дараа, 4-6 цагийн дараа хоёр дахь оргил концентрацийг тодорхойлдог бөгөөд үүний дараа сульодексид нь сийвэнд илэрдэггүй. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн концентрацийг 12 цагийн дараа сэргээж, 48 цаг хүртэл тогтвортой түвшинд байлгана. Цусны сийвэн дэх сульодексидын тогтмол концентрацийг хэрэглэснээс хойш 12 цагийн дараа тодорхойлно. Энэ нь шингээх эрхтэн, түүний дотор судасны эндотелиас удаан ялгардагтай холбоотой юм.

Судсаар эсвэл судсаар хэрэглэхэд сульодексид нь маш хурдан шингэдэг бөгөөд шингээлтийн хэмжээг тарилгын талбайн цусны эргэлтийн хурд тодорхойлдог. 15, 30, 60 минутын дараа 50 мг тунгаар Wessel Duet F-ийн нэг судсаар хийсэн уусмалаар хийсэн түүний сийвэнгийн хэмжээ 3.86 ± 0.37 мг / л, 1.87 ± 0.39 мг / л ба 0.98 байв. ± 0.09 мг / л тус тус байна.

Уг бодисыг судасны эндотелид тарааж өгдөг бөгөөд бусад эд эсийнхээс 20-30 дахин их байдаг.

Сулодексид нь элгэнд метаболизмд ордог бөгөөд ихэвчлэн шээсээр ялгардаг. Цацраг идэвхт мансууруулах бодис хэрэглэсэн судалгаагаар эхний 4 хоногийн хугацаанд идэвхтэй бодисын 55.23% нь бөөрөөр дамжин гадагшилдаг болохыг тогтоов.

Wessel Douai F ашиглах заавар: арга ба тун

Wessel Douay F-ийг судсаар буюу судсаар (150-200 мл-ийн хэмжээгээр физиологийн давсны уусмалаар шингэлсний дараа), амаар (хоолны хооронд) ууж болно.

15-20 хоногийн эмчилгээний эхэнд эмийг булчинд, өдөрт 1 ампулаар, дараа нь 30-40 хоногт, 2 капсулыг өдөрт 2 удаа ууна.

Бүрэн курс жилд дор хаяж 2 удаа давтагдах ёстой. Эмчилгээний заалт ба хариу үйлдэлээс хамаарч эмч тунгийн горимыг өөрчилж болно.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсний II ба III улирлын I хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд, түүнчлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хожуу токсикозын үед эмийн хамт судасны хүндрэлийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх талаар эерэг туршлага хуримтлагдсан байдаг.

Wessel Douay F-ийг хөхүүлэх үед ашиглах талаар найдвартай мэдээлэл байхгүй байна.

Wessel Douai F-ийн тоймууд

Мэргэжилтнүүдийн үлдээсэн Wessel Douay F-ийн тойм нь макроангиопати болон тромбозыг эмчлэхэд өндөр үр нөлөөтэй болохыг харуулж байна. Уг эмийг хэрэглэх нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд судасны хүндрэлийг эмчлэхэд сайн үр дүн өгдөг. Жирэмсний үед Вессел Дуай Ф-ийг томилсоны дараа эмчийн зөвлөмжийн дагуу хэрэглэвэл сөрөг урвал маш ховор байдаг.