Далацин В.

Энэ нийтлэлд та мансууруулах бодис хэрэглэх зааврыг уншиж болно ДалакинБайна. Сайтад зочлогсдын санал хүсэлтийг өгдөг - энэ эмийг хэрэглэгчид, мөн анагаах ухааны Dalacin антибиотикийг өөрийн практикт ашиглах талаархи санал бодлыг өгдөг. Эмийн талаархи таны сэтгэгдлийг идэвхтэй нэмэх нь том хүсэлт юм: эм нь өвчнөөс ангижрахад тусалсан эсвэл туслаагүй, ямар хүндрэл, гаж нөлөө ажиглагдсан, үйлдвэрлэгчээс хураангуйлалд зарлаагүй байж болно. Боломжит бүтцийн аналог байгаа тохиолдолд Dalacin аналоги. Насанд хүрэгчид, хүүхдүүдэд батга (батга), час улаан халууралт, тонзиллит болон бусад халдварыг эмчлэхэд хэрэглэнэ, жирэмсэн болон хөхүүл үед. Эмийн найрлага.

Далакин - 7- (R) -гидроксил бүлгийг 7- (S) -хлороор сольж, аэроб грамм-эерэг бичил биетний эсрэг идэвхитэй, олон тооны анаэробийн бактери үүсгэдэг линкомицинээс үүссэн линкозамидын бүлгийн хагас цемент антибиотик. Ихэнх грам сөрөг аэробик бактери, түүний дотор Enterobacteriaceae зэрэг нь клиндамицинд тэсвэртэй байдаг.

Линкосамидууд, жишээ нь, макролидууд (жишээлбэл, эритромицин) нь нянгийн рибосомын 50S дэд бүтцэд холбогддог ба эхний шатанд уургийн нийлэгжилтийг дарангуйлдаг. Бичил биетний мэдрэмтгий байдал ба эмийн концентрацаас хамааран клиндамицин нь бактериостатик (голчлон) эсвэл бактерицид (өндөр концентрацитай) -д нөлөөлж чаддаг.

Дараах бичил биетүүд in vitro дахь клиндамицинд мэдрэмтгий байдаг.

1. Аэробын грам эерэг кокци, үүнд: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (пенициллиназа үүсгэдэггүй ба үүсгэдэг омгууд). Энэ нь (in vitro) зарим стафилококк эритромицины тэсвэртэй омгууд дахь клиндамициныг эсэргүүцэх хурдацтай хөгжиж байгааг тэмдэглэжээ. Streptococcus spp. (Streptococcus faecalis-ээс бусад), Pneumococcus spp.

2. Анаэробын грам сөрөг бактери, үүнд: Bacteroides spp. (B. fragilis, B. disiens, B. bivius ба B. melaninogenicus бүлэг орно), Fusobacterium spp.

3. Anaerobic грам эерэг, споргүй формацид нян үүсгэх ба үүнд Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.

4. Anaerobic ба microaerophilic грам эерэг кокси, үүнд Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp.: Clostridia бусад анаэробуудаас илүү клиндамицинд илүү тэсвэртэй байдаг. Ихэнх Clostridium perfringens нь клиндамицинд мэдрэмтгий байдаг боловч C. sporogenes, C. tertium зэрэг бусад зүйлүүд нь клиндамицинд тэсвэртэй байдаг тул мэдрэмтгий байдлын шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг.

5. Төрөл бүрийн организмууд, үүнд Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium falciparum болон Pneumocystis carinii (primaquin-тай хослуулан), Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mulieris, Mobiluncus pardisii, Mycoplasma hominis.

Дараахь бичил биетүүд нь клиндамицинд ихэвчлэн тэсвэртэй байдаг: аэробик грам сөрөг бактери Streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, метициллинд тэсвэртэй Staphylococcus aureus-ийн омгууд, Haemophilus томуугийн омгууд. Линкомицин ба клиндамицины хоорондох хөндлөн эсэргүүцэл байдаг.

Зохиол

Клиндамицин + нэмэлт бодисууд.

Фармакокинетик

Амаар уусны дараа даласины хурдан, бараг бүрэн (90%) шингээлт үүсдэг. Амаар авч байх үед клиндамицины шингээлт (тоон хэмжээгээр) нь хоол хүнсэнд нэгэн зэрэг уусахаас ихээхэн хамаардаггүй боловч хоол хүнсээр шингээх нь шингээлтийг удаашруулдаг. Сийвэн дэх клиндамицины агууламж ба авсан эмийн тунгийн хооронд шугаман хамаарал байдаг. Ууссан эмийн 40-90 хувь нь бие махбод дахь уурагтай холбогддог. Клиндамицин нь тархины хөндөгдөөгүй саад тотгорыг (BBB) ​​нэвчихгүй (менингүүдийн үрэвсэлтэй байсан ч нэвчилт бага зэрэг нэмэгддэг). Өөрчлөгдөөгүй эмийн 10 орчим хувь нь бөөрөөр, 3.6 хувь нь ялгадасаар биеэс гадагшилдаг. Үлдсэн хэмжээ нь идэвхгүй метаболит, ихэвчлэн цөс, ялгадасаар ялгагдана. Клиндамицин нь гемодиализ ба хэвлийн диализээр ялгагддаггүй.

Заалтууд

Клиндамицинд мэдрэмтгий анаэроб бактери, эсвэл грам эерэг аэробик бактериуд, тухайлбал Streptococcus spp., Staphylococcus spp гэх мэт халдварт ба үрэвсэлт өвчин. Pneumococcus spp., мөн клиндамицин мэдрэмтгий Chlamydia trachomatis serovars:

• амьсгалын замын дээд замын халдвар тонзиллит, фарингит, синусит,
• дунд чихний үрэвсэл, час улаан халууралт,
• амьсгалын замын доод замын халдвар бронхит, уушигны үрэвсэл, гялтангийн үрэвсэл, уушигны буглаа,
• арьсны болон зөөлөн эдүүдийн халдварт өвчин, түүний дотор батга (батга), фурункулоз, арьсан доорх өөхний халдвар, импетиго, буглаа, халдвар авсан шарх, хорт хавдар, пароничи (панарити) зэрэг эмэнд мэдрэмтгий эмгэг төрүүлэгчдээс үүдэлтэй арьс, зөөлөн эдэд үүсдэг өвөрмөц халдварт үйл явц.
• үүнд яс, үе мөчний халдварт өвчин остеомиелит ба септик артрит,
• Гинетик халдварт өвчин, үүнд эндометрит, арьсан доорх өөхний үрэвсэл, үтрээ орчмын эд эсийн халдвар, фаллопийн гуурс ба өндгөвчний үрэвсэл, аарцгийн эрхтнүүдийн салпингит, үрэвсэлт өвчин зэрэг нь сөрөг сөрөг аэробик эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг идэвхтэй бактерийн эсрэг эм (жишээ нь гентамицин),
• Chlamydia trachomatis-ийн улмаас үүссэн умайн хүзүүний халдварын моно эмчилгээ.
• хэвлийн хөндийн халдварт өвчин, түүний дотор перитонит, хэвлийн буглаа (грам сөрөг аэробик бактери дээр ажилладаг бусад бактерийн эсрэг эмүүдтэй хавсарч),
• сепсит болон эндокардит
• давтамжийн буглаа, пародонтит гэх мэт амны хөндийн халдвар.
• ДОХ-той өвчтөнүүдэд токсоплазмын энцефалит (стандарт эмчилгээнд үл тэвчих өвчтэй өвчтөнүүдэд пириметаминтай хавсарч),
• ДОХ-той өвчтөнүүдэд уушгины хатгалгаа (үл тэвчих, эсвэл стандарт эмчилгээнд тэсвэртэй өвчтөнүүдэд)
• хумхаа, түүний дотор. монотерапийн хэлбэрээр болон хинин эсвэл хлорохинтой хослуулан олон төрлийн плазмодиум falciparum-ийн улмаас үүсдэг.
• пенициллинд мэдрэг мэдрэмж өндөр өвчтөнд эндокардит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх,
• бактерийн вагиноз.

Маягтыг суллах

Капсулууд 150 мг ба 300 мг (заримдаа алдаа гэж нэрлэдэг).

Үтрээний 100 мг-ийн 3-р бэлдмэл.

Гадны хэрэглээний гель 1% (Dalacin T).

Үтрээний тос 3% (заримдаа буруу тос гэж нэрлэдэг).

Судсаар ба судсаар тарихад зориулсан уусмал (Dalacin Ts фосфат) (тарилга хийхдээ ампулаар тарина).

Хэрэглэх ба тунгийн горим

Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмчийн зааврын дагуу хатуу хэрэглээрэй.

Насанд хүрэгчид: Өдөрт 600-1800 мг, 2, 3, 4 тунгаар (тэнцүү тунгаар) ууна.

Хүүхдүүд: Өдөрт 8-25 мг / кг биеийн жин 3-4 тунгаар (тэнцүү тунгаар) амаар ууна.

Улаан хоолойг цочроохгүйн тулд капсулыг бүрэн шилэн усаар уух хэрэгтэй.

Хэрэв тооцоолсон тун нь капсул дахь клиндамицины агууламжаас нэг тун бага байвал эсвэл залгих эмгэг байвал эмийн парентераль хэлбэрийг хэрэглэх нь зүйтэй.

Бета-гемолитик стрептококкийн улмаас үүссэн халдварууд: тунг дээр дурдсан тул эмчилгээг дор хаяж 10 хоног үргэлжлүүлнэ.

Аарцгийн эрхтнүүдийн халдварт ба үрэвсэлт өвчин: 8 цаг тутамд 900 мг iv клиндамицин + гр сөрөг сөрөг аэробик эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг идэвхтэй бактерийн эсрэг бодис (жишээлбэл, 2.0 мг / кг тунгаар гентамицин, 1.5 мг / кг тунгаар хэрэглэнэ. бөөрний хэвийн үйл ажиллагаа бүхий өвчтөнүүдэд 8 цаг тутамд дор хаяж 4 өдөр байх ба өвчтөний биеийн байдал сайжирсны дараа дор хаяж 48 цагийн дараа дараа нь 6 цаг тутамд клиндамициныг дотогшоо 450-600 мг ууж хэрэглэнэ. Эмчилгээний бүрэн курс 10-14 хоног байна.

Умайн хүзүүний хламиди трахоматит халдвар: 450-600 мг өдөрт 4 удаа өдөрт 10-14 хоног хэрэглэнэ.

ДОХ өвчтэй хүмүүст токсоплазмозын энцефалит: стандарт эмчилгээнд үл тэвчих өвчтөнүүдэд клиндамициныг пириметаминтай хослуулан дараахь схемийн дагуу хэрэглэнэ: 600-1200 мг 2 долоо хоногт 6 цаг тутамд, дараа нь 6 цаг тутамд 300-600 мг, амаар 6 цаг тутамд хэрэглэнэ. -75 мг өдөр бүр амаар. Ихэвчлэн эмчилгээний курс 8-10 долоо хоног байдаг. Пириметаминыг өндөр тунгаар хэрэглэхэд фолийн хүчил өдөрт 10-20 мг тунгаар тогтооно.

ДОХ өвчтэй хүмүүст уушигны үрэвсэл уушгины хатгалгаа: 21 хоногийн турш 6 цаг тутамд 300-450 мг ба примаквин 15-30 мг өдөрт 2 удаа.

Цочмог стрептококкийн тонзиллит / фарингит: 300 мг өдөрт 2 удаа 10 хоногийн турш ууна.

Хумхаа: насанд хүрэгсдэд өдөрт 10-20 мг / кг, өдөрт 10 мг / кг / хоног, 12 цаг тутамд хүүхдэд ижил тунгаар 7 хоногийн турш монотерапийн аргаар, эсвэл хининтэй (12 цаг тутамд 12 мг / кг), эсвэл хлорохин (24 цаг тутамд 15-25 мг) -ийг 3-5 хоногийн турш ууна.

Пенициллинд мэдрэмтгий чанар ихсэх өвчтөнд эндокардитаас урьдчилан сэргийлэх: насанд хүрэгсдэд 600 мг, хүүхдүүдэд 20 мг / кг бага зэргийн мэс засал эсвэл шүдний мэс засал хийлгэхээс өмнө эсвэл эндокардит үүсэх эрсдэлтэй холбоотой бусад процедураас 1 цагийн өмнө.

Ахмад настан өвчтөнүүд: элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн (тодорхой насны хувьд) өөрчлөх шаардлагагүй.

Гадагшаа. Өдөрт 2 удаа цэвэр хуурай арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт нимгэн гель хэрэглэнэ. Хангалттай үр дүнд хүрэхийн тулд эмчилгээг 6-8 долоо хоног үргэлжлүүлж, шаардлагатай бол 6 сар хүртэл үргэлжлүүлж болно.

Нэг тунг (1 бүтэн өргөдөл гаргагч (5 гр тос, ойролцоогоор 100 мг клиндамицин)) үтрээнд, илүү тохиромжтой унтах үед 3, 7 хоногийн турш ууна.

20 гр цөцгийтэй багцад 3 ширхэг хуванцар түрхлэг, 40 гр жинтэй тосонд үтрээнд зөв оруулах зориулалттай 7 өргөдөл гаргагч байдаг.

Мансууруулах бодис хэрэглэх журам

1. Хоолойн цөцгийтэй тагийг ав. Хоолойн урсгалтай хүзүүнд хуванцар түрхэгчийг шургуул.
2. Хоолойг эсрэг талаас нь өнхрүүлж байхдаа зөөлрүүлэгч тосыг түрхэж түрх. Түүний поршений цэг зогсоход өргөдөл гаргагч дүүрэн байна.
3. Өргөгчийг хоолойноос нь салгаад тагийг нь боож боох.
4. Нуруун дээрээ хэвтэж байхдаа өвдөгнөөсөө цээж рүүгээ тат.
5. Аппликаторыг хэвтээ байрлуулж, үтрээнд аль болох гүн гүнзгий оруулаад тааламжгүй мэдрэмж төрүүлдэггүй.
6. Аажмаар бүлүүрийг бүхэлд нь шахаж, тосыг үтрээнд оруулна.
7. Аппликаторыг үтрээнээс болгоомжтой авч хая.

Гаж нөлөө

• хэвлийн өвдөлт
• дотор муухайрах, бөөлжих,
• суулгалт
• улаан хоолойн үрэвсэл
• улаан хоолойн шарх
• хуурамч колит,
• дисбиоз,
• макулопуляр тууралт,
• чонон хөрвөс
• загатнах
• бага зэргийн дунд зэргийн улаанбурхан тууралт гарсан,
• эритема multiforme,
• гуужуулагч болон весикуло-буллус дерматит,
• хортой эпидермал некролиз,
• анафилактоидын урвал
• нейтропения (лейкопения) болон өнгөрч буй эозинофили зэрэг тохиолдлууд бүртгэгдсэн байна.
• вагинит
• суперфекцийн хөгжил.

Эсрэг заалтууд

• клиндамицин, линкомицин эсвэл эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Клиндамицин нь ихэс дамжин өнгөрдөг. Мансууруулах бодисын хэд хэдэн тунг нэвтрүүлсний дараа амнион шингэн дэх концентраци нь эхийн цусан дахь концентрацийн 30 орчим хувь байв. Клиндамициныг жирэмсэн эхчүүдэд зөвхөн эхэд үзүүлэх ашиг нь урагт үзүүлэх болзошгүй эрсдлээс давсан тохиолдолд хэрэглэнэ. Клиндамицин нь хөхний сүүнд 0.7-3.8 мкг / мл агууламжтай байдаг.

Шаардлагатай бол хөхүүл үед томилох нь хөхөөр хооллохыг зогсоох ёстой.

Тусгай заавар

Chlamydia trachomatis-ийн улмаас үүссэн умайн хүзүүний халдварын үед клиндамицин монотерапиа бүрэн эдгэрэхэд үр дүнтэй байдаг.

Амь насанд аюултай, янз бүрийн хүнд хэлбэрийн псевдомембранозын колит өвчний үед бараг бүх бактерийн эсрэг эмүүд, түүний дотор Далациныг хэрэглэсэн тул бактерийн эсрэг эм уусны дараа суулгалтанд хамрагдсан тохиолдолд энэ оношийг авч үзэх хэрэгтэй. Бактерийн эсрэг эм нь гэдэсний ердийн ургамлыг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь clostridia-ийн нөхөн үржихүйн өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг. Clostridium difficile үйлдвэрлэсэн хорт бодис нь антибиотик эмчилгээтэй холбоотой колит үүсэх гол шалтгаан болдог нь нотлогдсон. Псевдомембранозын колит нь клиндамициныг уух үед хоёуланд нь тохиолддог бөгөөд эмчилгээг зогсоосноос 2-3 долоо хоногийн дараа суулгалт, лейкоцитоз, халуурах, хэвлийгээр өвдөх (заримдаа ялгадас цус, салстаар гадагшилдаг) илэрдэг. Бага зэргийн тохиолдолд псевдомембранозын оношлогоо оношлогдсоны дараа эмчилгээ, ионы солилцооны давирхайг (колестирамин, колестипол) хэрэглэх нь хангалттай, дунд зэргийн, хүнд тохиолдолд шингэн, электролит, уураг алдсаны нөхөн төлбөр, Clostridium difficile-ийн эсрэг үр дүнтэй бактерийн эсрэг эмийг томилох гэх мэт. ванкомициныг 125-500 мг тунгаар, эсвэл Bacitracin-ийг 25 000 IU тунгаар өдөрт 4 удаа 7-10 хоногийн турш, эсвэл метронидазол 250-500 мг-аар өдөрт 3 удаа хэрэглэнэ. Ходоод гэдэсний хөдөлгөөнийг бууруулдаг эмийг клиндамицинтэй нэгэн зэрэг зааж өгөх ёсгүй.

Бактерийн эсрэг бүх эм, түүний дотор клиндамициныг хэрэглэх үед энэ эмэнд мэдрэмтгий бичил биетний хэт их өсөлт, ялангуяа мөөгөнцрийн төстэй мөөгөнцөр үүсэх боломжтой. Суперинфекцийг хөгжүүлэхтэй холбоотойгоор эмнэлзүйн байдлаас хамааран зохих арга хэмжээг авах шаардлагатай.

Клиндамициныг менингитийг эмчлэхэд зориулагдсан байх ёсгүй, учир нь энэ нь тархины цусан хангамж (BBB) ​​-аар нэвт шингэдэг.

Бэлдмэлийг өндөр тунгаар хэрэглэхдээ сийвэн дэх клиндамицины концентрацийг хянах шаардлагатай. Хэрэв эмчилгээг удаан хугацааны туршид хийдэг бол элэг, бөөрний үйл ажиллагааны шинжилгээг тогтмол хийх хэрэгтэй.

Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд эмийн тунг өөрчлөх шаардлагагүй тул эмийг 8 цагийн интервалаар амаар уувал клиндамицин нь биед бараг хуримтлагддаггүй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

In vitro антагонизм нь далацин ба эритромицин хоёрын хооронд илэрдэг болохыг тогтоосон. Антагонизм нь эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой тул эдгээр эмийг нэгэн зэрэг авах ёсгүй. Хлорамфениколтой ижил төстэй харилцан үйлчлэлийн нотолгоо байдаг.

Далацин нь мэдрэлийн булчингийн дамжуулалтыг тасалдуулж, бусад захын булчин сулруулагч бодисын нөлөөг сайжруулж чаддаг тул энэхүү бүлгийн эмийг хүлээн авч буй өвчтөнүүдэд эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Амьсгалын үйл ажиллагаанд төвийг дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг опиоид (мансууруулах) өвдөлт намдаах эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр амьсгал давчдах нь апноэ хүртэл тод илэрдэг.

Ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөнийг бууруулдаг вирусын эсрэг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь псевдомембраны колит үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Аминогликозидууд нь клиндамицины нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны хүрээг өргөжүүлдэг.

Мансууруулах бодис Dalacin-ийн аналогууд

Идэвхтэй бодисын бүтцийн аналог:

• Даласин С фосфат нь
• Зеркалин,
• Климицин,
• Клиндамицин,
• Клиндатоп,
• Клиндафер
• Клиндацин
• Клинес,
• Клиндовит байна.

Хэрэглэх заалт

Мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй бактерийн халдвар: ENT эрхтнүүдийн халдвар (тонзиллит, фарингит, синусит, Дунд чихний урэвсэл гэх мэт), амьсгалын замын халдвар (бронхит, уушигны үрэвсэл, уушигны буглаа, гялтангийн эмпием, фиброз фиброз), яс, үе мөчний халдвар ( остеомиелит, септик артрит, арьс, зөөлөн эдэд агуулагдах цэвэршилт (батга, буцалгах, флегмон, импетиго, панарити, халдвар авсан шарх, буглаа, чихний үрэвсэл), сепсис (юуны түрүүнд anaerobic), бага аарцгийн эрхтнүүдийн халдвар, орноперитонит, хэвлийн эрхтнүүдийн буглаа, грам сөрөг аэробик микробын эсрэг идэвхтэй эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх), эмэгтэйчүүдийн өвчин (эндометрит, аднексит, кольпит, фаллопийн хоолой ба өндгөвчний буглаа, сальпингит, бага аарцгийн перитонит), амны хөндийн халдвар (periodontal орно) буглаа), токсоплазмын энцефалит, хумхаа (Plasmodium falciparum-ээс үүдэлтэй), уушигны үрэвсэл (Pneumocystis carinii-ийн улмаас үүсдэг), сепсис, эндокардит, хламиди, час улаан халууралт, сахуу.

Тунгийн хэлбэр

Капсул 150 мг, 300 мг

Нэг капсул нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

идэвхтэй бодис - клиндамицин гидрохлорид 177.515 мг буюу 355.030 мг (клиндамицин 150 мг буюу 300 мг-тай тэнцэх хэмжээтэй),

туслах бодис: магнийн стеарат, эрдэнэ шишийн цардуул, тальк, лактоз моногидрат,

капсул бүрхүүлийн найрлага: титаны давхар исэл (E 171), желатин.

Таг, цагаан биетэй хатуу тунгалаг желатин капсул, хар бэх бүхий "Pfizer" брэнд, "Клин 150" кодтой. Капсулын агуулга нь цагаан нунтаг (150 мг тунгаар).

Таг, цагаан биетэй хатуу тунгалаг желатин капсул, хар бэх бүхий "Pfizer" брэнд, "Клин 300" кодтой. Капсулын агуулга нь цагаан нунтаг (300 мг тунгаар).

Фармакологийн шинж чанар

Фармакокинетик

Амаар уусны дараа клиндамицин хурдан, бараг бүрэн шингэдэг (авсан тунгийн 90%).

Хоол хүнсэнд нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цусны сийвэн дэх эмийн концентрацид нөлөөлдөггүй.

Сийвэнгийн концентраци

Эрүүл насанд хүрэгсдэд плазмын дээд концентраци нь ойролцоогоор 2-3 мг / л байх ба 150 мг клиндамицин гидрохлорид эсвэл 300 мг амаар ууснаас хойш 4-5 мг / л ууснаас хойш нэг цагийн дараа ажиглагддаг. Дараа нь сийвэнгийн концентраци аажмаар буурч, 1 мг / л-ээс дээш 6 цаг үргэлжилнэ. Плазмын концентраци нь авсан тунг ихэсгэхтэй уялдуулан шугаман дагуу нэмэгддэг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд ийлдэс дэх концентраци эрүүл өвчтөнүүдтэй харьцуулахад бага бага байдаг гэж мэдээлж байна. Ийлдэснээс клиндамицины биологийн хагас задралын хугацаа дунджаар 2.5 цаг байна.

Плазмын уураг холбох

Сийвэнгийн уурагтай нийлүүлэх хэмжээ 80-аас 94% байдаг.

Биеийн шингэний эдэд цусны эргэлт

Клиндамицин нь гаднах болон эсийн доторхи шингэн болон эд эсэд маш өндөр концентрацитай өргөн тархсан байдаг. Тархины нугасны шингэн рүү диффузи хийх нь маш хязгаарлагдмал байдаг.

Клиндамицин нь элгэнд метаболизмд ордог.

Эмийн идэвхтэй хэлбэрээр ойролцоогоор 10% нь шээсээр, 3.6% нь ялгадасаар ялгардаг. Үлдсэн хэсэг нь идэвхгүй метаболит хэлбэрээр ялгагдана.

Сийвэнгийн клиндамицины концентраци нь гемодиализ эсвэл хэвлийн диализын үр дүнд өөрчлөгддөггүй.

Фармакодинамик

Мэдрэмтгий организм, завсрын мэдрэмтгий организм ба тэсвэртэй организмуудаас завсрын мэдрэмтгий организмыг ялгахад хамгийн бага дарангуйлах концентрацын (MIC) дараахь мэдрэг байдлын хязгаарыг ашиглана.

S ≤ 2 мг / л ба R> 2 мг / л байна.

Олж авсан эсэргүүцлийн тархалт нь газарзүйн бүсээс хамааран тодорхой зүйлийн хувьд өөр өөр байдаг тул эсэргүүцлийн тархалтын бүс нутгийн онцлог шинж чанар, ялангуяа хүнд халдварыг эмчлэх талаархи мэдээлэлтэй байх нь зүйтэй юм. Энэхүү мэдээлэл нь зөвхөн организмын энэхүү антибиотикт мэдрэмтгий болох талаар ойролцоогоор ойлголтыг өгдөг.

Грам-эерэг кокци, үүнд орно:

-Стрептококк бүлэгт харьяалагдахгүй байна

Грам-сөрөг бактери, үүнд:

Грам сөрөгаэробикбактери

-Исгэх бусграмм сөрөггахайн мах

Клиндамицин нь үйл ажиллагааг харуулдаг in vitro ба in Vivo-д эсрэг Токсоплазма гонди.

* Метициллиний эсэргүүцлийн тархалт бүх стафилококкийн хувьд ойролцоогоор 30-50% байдаг бөгөөд ихэвчлэн эмнэлгийн нөхцөлд ажиглагддаг.

Тун ба эмчилгээ

Уг эмийг дотор нь хэрэглэдэг бөгөөд улаан хоолойг цочроохгүйн тулд капсулыг бүрэн шилэн усаар (250 мл) зайлж угаана.

Өдөр тутмын ердийн тун нь өдөрт 2 удаа 3, 4 тэнцүү хувааж 600-1800 мг. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 2400 мг.

Хүүхдийн эмч нар

Өдөрт 8-25 мг / кг тун, 3, 4 тэнцүү тунгаар хуваана.

Хүүхдэд капсулыг бүхэлд нь залгих боломжтой эсэхийг зааж өгнө.

Ахмад настан

Клиндамицины амаар эсвэл судсаар хэрэглэсний дараа фармакокинетик судалгаагаар элэгний хэвийн үйл ажиллагаа, бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн (насыг харгалзан) хийдэг залуу болон өндөр настай өвчтөнүүдийн хооронд клиникийн ялгааг тогтоосонгүй. Үүнтэй холбоотойгоор элэгний хэвийн үйл ажиллагаа, бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн (насыг харгалзан) хийдэг өндөр настай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд клиндамицины тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүд

Элэгний дутагдалтай өвчтөнд клиндамицины тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг.

Тусгай заалт өгөх тун

Бета гемолитын стрептококкийн халдвар

Тунгийн зөвлөмж нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд дээрх тунг тохирно. Эмчилгээг дор хаяж 10 хоног үргэлжлүүлнэ.

Цочмог стрептококкийн тонзиллит эсвэл фарингитийг эмчлэх

Санал болгож буй тунг 10 хоногийн турш өдөрт 2 удаа 300 мг.

Аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчнийг хэвтүүлэн эмчлэх

Эмчилгээг Dalacin C Phosphate-ийн судсаар уусмалаар (8 цаг тутамд 900 мг тунгаар, судсаар антибиотик, грам-сөрөг аэробик бичил биетний эсрэг зохих спектр бүхий жишээлбэл, гентамицин 2,0 мг / кг тунгаар хийж, дараа нь хэрэглэнэ. Бөөрний хэвийн үйл ажиллагаа бүхий өвчтөнүүдэд 8 цаг тутамд 1.5 мг / кг тун). Эмийг судсаар тарихыг дор хаяж 4 өдөр, өвчтөний байдал сайжирснаас хойш дор хаяж 48 цагийн турш үргэлжлүүлнэ.

Дараа нь Dalacin®-ийг өдөрт 6 цаг тутамд 450-600 мг тунгаар ууж, эмчилгээний курс дуустал нийт хугацаа нь 10-14 хоног байх ёстой.

Ясны болон үе мөчний халдвар

Санал болгож буй тунг 6 цаг тутамд 7.5 мг / кг байна.

Пенициллиний мэдрэмжтэй өвчтөнүүдэд эндокардитаас урьдчилан сэргийлэх

Насанд хүрэгчдийн өвчтөнд санал болгож буй тун нь процедураас 1 цагийн өмнө 600 мг, хүүхдүүд: процедурын өмнө 1 мг / кг байна.

Маягт, найрлагыг суллах

Далациныг дараах тунгийн хэлбэрээр авах боломжтой.

• Гадны хэрэглээний гель 1%: тунгалаг, өнгөгүй, наалдамхай (хоолойд 30 г, картон багцад 1 гуурс),
• Үтрээний тос 2%: цагаан (полиэтилен эсвэл хөнгөн цагаан тугалган хоолойд тус бүр нь 20, 40 гр, тус бүр 3, 7 өргөдөлтэй, тус бүр 1 ширхэг, картон хайрцагт байрлуулсан),
• Капсул: желатин, хатуу, биетэй, цагаан бүрхүүлтэй, "P&U 225" (тус бүр нь 150 мг) эсвэл "P&U 395" (тус бүр 300 мг) гэсэн шошготой, капсулын агууламж нь цагаан нунтаг (8, 10 ширхэг. Цэврүүнд, Картон хайрцагт 2, 10 цэврүү),
• Үтрээний дээд давхарга: торпедо хэлбэртэй, хатуу, гөлгөр гадаргуутай, бараг цагаан эсвэл цагаан өнгөтэй (3 ширхэг. Өргөтгөл бүхий эсвэл доторлогоогүй тугалган цаасаар, цаасан боодолтой 1 судалтай).

Гадны хэрэглээнд зориулагдсан 1000 мг гельний найрлага:

• Идэвхтэй бодис: клиндамицин (фосфат хэлбэрээр) - 10 мг,
• Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: метил парабен - 3 мг, аллантоин - 2 мг, полиэтилен гликол - 100 мг, пропилен гликол - 50 мг, карбомер 934P - 7.5 мг, 40% -ийн натрийн гидроксидын уусмал - хангалттай хэмжээгээр, цэвэршүүлсэн ус - хангалттай хэмжээгээр 1000 мг хүртэл. Байна.

1000 мг үтрээний тосны найрлага:

• Идэвхтэй бодис: клиндамицин (фосфат хэлбэрээр) - 20 мг,
• Туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд: цетил пальмитат - 32.1 мг, стеарины хүчил - 21.4 мг, полисорбат 60 - 50 мг, сорбитан моностеарат - 20 мг, пропилен гликол - 50 мг, бензил спирт - 10 мг, цеостеарил спирт - 32.1 мг, эрдэс бодис. тос - 64.2 мг, цэвэршүүлсэн ус - хангалттай хэмжээгээр.

Найрлага 1 капсул:

• Идэвхтэй бодис: клиндамицин (гидрохлорид хэлбэрээр) - 150 эсвэл 300 мг,
• Туслах бүрэлдэхүүн хэсэг: тальк, лактоз, эрдэнэ шишийн цардуул, магнийн стеарат, желатин, титаны давхар исэл.

1-р үтрээний нэмэлт бэлдмэл:

• Идэвхтэй бодис: клиндамицин (фосфат хэлбэрээр) - 100 мг,
• Туслах бүрэлдэхүүн хэсэг: хатуу өөх тос (Witepsol H-32, моноглицерид, диглицерид ба триглицеридын холимог) - ойролцоогоор 2400 мг.

Эсрэг заалтууд

Далацин нь мансууруулах бодисын клиндамицин, линкомицин эсвэл туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байх тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

Капсул хэлбэрээр мансууруулах бодисыг ходоод гэдэсний замын өвчин (түүх), ялангуяа шархлаат колит, миастения гравис (мэдрэлийн булчингийн дамжуулалт буурсан), элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Үүнээс гадна бусад тунгийн хэлбэрээр Dalacin дараахь өвчин / нөхцөлд эсрэг заалттай байдаг.

• Антибиотиктой холбоотой колитын түүх.
• Нас: үтрээний тос, бэлдмэл хэрэглэхэд 18 хүртэл жил, гадны хэрэглээнд хэрэглэх гель 12 жил (энэ бүлгийн өвчтөнд Далацины үр ашиг, аюулгүй байдлын талаар мэдээлэл байхгүй байна),
• Анамнез дахь линкомицин эсвэл клиндамицинд хэт мэдрэгшил (гадны хэрэглээнд зориулсан гель).

Тун ба эмчилгээ

Капсул хэлбэрээр Далациныг амаар авдаг. Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмчийн зааж өгсөн дагуу хатуу хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Улаан хоолойн салст бүрхэвчийг цочроохгүйн тулд капсулыг бүрэн шилэн усаар уух хэрэгтэй.

Бэлдмэлийг ихэвчлэн авдаг.

• Насанд хүрэгчид: Өдөрт 600-1800 мг, хэрэглэх давтамж - 2-4 удаа (тэнцүү тунгаар),
• Хүүхэд: Өдөрт 8-25 мг / кг жинтэй, хэрэглэх давтамж 3-4 дахин (тэнцүү тунгаар).

Бета-гемолитик стрептококкийн улмаас үүссэн халдварыг эмчлэхэд Далациныг дээр дурьдсан тунгаар хэрэглэнэ. Эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацаа нь дор хаяж 10 хоног байна.

Аарцгийн эрхтнүүдийн халдварт ба үрэвсэлт өвчнийг эмчлэх нь клиндамициныг судсаар, 8 цаг тутамд 900 мг тунгаар, дор хаяж 4 хоногийн турш бактерийн эсрэг эмийн бэлдмэл хэрэглэнэ. Өвчтөний байдал сайжирсны дараа эмчилгээг дор хаяж 2 хоног үргэлжлүүлж, үүний дараа Далациныг нэг тунгаар 450-600 мг капсул хэлбэрээр тогтооно. Бэлдмэлийг өдөр бүр 6 цаг тутамд авдаг. Эмчилгээний бүрэн курс 10-14 хоног байна.

Нотлох баримтаас хамааран Dalacin-ийг дараахь байдлаар тогтооно.

• ДОХ өвчтэй хүмүүст токсоплазмозын энцефалит: стандарт эмчилгээнд үл тэвчих тохиолдолд эмийг пириметаминтай нэгэн зэрэг дараахь схемийн дагуу авна. Далацин - 14 хоногийн турш 6 цаг тутамд 600-1200 мг, дараа нь ижил давтамжтайгаар 300-600 мг, пириметамин - өдөр бүр 25 -75 мг. Дүрмээр бол эмчилгээний курс 8-10 долоо хоног байна. Пириметаминыг өндөр тунгаар хэрэглэх үед өдөрт 10-20 мг фолийн хүчил ууж,
• Chlamydia trachomatis-ийн улмаас үүссэн умайн хүзүүний халдвар: өдөрт 450-600 мг, тун 4 удаа, эмчилгээний хугацаа 10-14 хоног,
• Цочмог стрептококк фарингит / тонзиллит: 10 хоногийн турш өдөрт 300 мг өдөрт 2 удаа,
• ДОХ өвчтэй хүмүүст уушигны хатгалгаа: 21 хоногийн турш 6 цаг тутамд 300-450 мг, тунгаар нэгэн зэрэг, өдөрт 15-30 мг,
• Хумхаа: насанд хүрэгчид - өдөрт 10-20 мг / кг, хүүхдүүд - өдөрт 10 мг / кг. Мансууруулах бодисыг 12 цаг тутамд ижил тунгаар авна, курс үргэлжлэх хугацаа 7 хоног байна. Далациныг хинин (12 цаг тутамд 12 мг / кг тутамд) эсвэл хлорохин (24 цаг тутамд 15-25 мг) хэрэглэх боломжтой, курс үргэлжлэх хугацаа 3-5 хоног байна.

Пенициллинд хэт мэдрэг өвчтөнд эндокардитаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд Далациныг насанд хүрэгчдэд - 600 мг, хүүхдэд - 20 мг / кг. Бэлдмэлийг жижиг шүдний болон мэс заслын оролцоо, эсвэл эндокардит үүсэх эрсдэлтэй бусад процедураас 1 цагийн өмнө авна.

Тухайн насны бөөр, элэгний хэвийн үйл ажиллагаа бүхий ахмад настан, түүнчлэн элэг, бөөрний үйл ажиллагааны эмгэг бүхий өвчтөнүүд тунг тохируулах ёсгүй.

Бактерийн вагинозын эмчилгээнд ихэвчлэн тогтоодог.

• Үтрээний тос: 5000 мг тос (1 түрхэгч, ойролцоогоор 100 мг клиндамицин) үтрээнд оруулна. Уг процедурыг унтахаасаа өмнө хамгийн сайн хийдэг. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа - 3 эсвэл 7 хоног,
• Үтрээний бэлдмэл: 1 бэлдмэлийг судсаар өдөрт 1 удаа, унтахаасаа өмнө ууна. Сургалт 3 өдөр үргэлжилнэ.

Гелийн хэлбэрээр Dalacin нь батга vulgaris эмчлэхэд топик байдлаар ашиглагддаг. Бэлдмэлийг нимгэн давхаргад өртсөн хэсэгт (хуурай, цэвэр арьс) хэрэглэнэ. Ашиглалтын олон талт байдал - өдөрт 2 удаа. Санал болгож буй хичээлийн үргэлжлэх хугацаа 6-8 долоо хоног байна. Үзүүлэлтийн дагуу Dalacin-ийг 6 сарын хугацаанд хэрэглэх боломжтой. Хэрэв гель түрхээд хэдэн сарын турш хэрэглэвэл эмчилгээний үр дүн буурвал 4 долоо хоног завсарлага авах шаардлагатай.

Гаж нөлөө

Далациныг дотор нь хэрэглэхэд дараахь гаж нөлөө үүсч болно.

• Хоол боловсруулах тогтолцоо: дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, улаан хоолойн үрэвсэл, суулгалт ба бөөлжих, псевдомембраноз колит, улаан хоолойн шарх, шарлалт, дисбиоз, элэгний тасалдал, түүний дотор гипербилирубинемиеми,
• Гематопоэзи (гематопоэтик систем): өнгөрч буй эозинофили, лейкопени (нейтропения), тромбоцитопени ба агранулоцитозын тохиолдол бүртгэгдсэн боловч Далацины уусмал ба эдгээр үзэгдэл хоёрын хооронд ямар ч холбоо байхгүй байна.
• Харшлын урвал: загатнах, чонон хөрвөс, макулопапуляр тууралт, ихэнхдээ дунд зэргийн болон бага зэргийн хүнд хэлбэрийн улаанбурханы тууралт, ховор - весикулобулоз ба гуужуулагч дерматит, хорт эпидермисийн үхжил, эритема мультиформ, анафилактоид урвал,
• Бусад: вагинит.

Түүнчлэн эмчилгээний явцад дараахь гаж нөлөө илэрч болно: хэт авианы хөгжил, сулралтай мэдрэлийн булчингийн дамжуулалт.

Нянгийн вагинозыг Dalacin-тай үтрээний тос, илүүдэл бэлдмэл хэлбэрээр эмчлэхэд биеийн зарим тогтолцооноос эмгэг үүсэх боломжтой.

• Нөхөн үржихүйн систем: vulvovaginitis, үтрээний кандидоз, умайн цус алдалт, үтрээний болон салст бүрхүүлийн салст бүрхэвчийг цочрох, үтрээний халдвар, трихомоназын вагинит, үтрээний өвдөлт, хэвийн бус төрөлт, сарын тэмдгийн гажиг, үтрээний ялгадас, эндометриоз,
• Шээсний систем: шээсний замын халдвар, цусан суулга, протеинурия,
• Хоол боловсруулах тогтолцоо: амт өөрчлөлт, гаж хувирал, дотор муухайрах, гүйлгэх, бөөлжих, диспепси, өтгөн хатах, галлитоз, ходоод гэдэсний замын эмгэг,
• Арьс: эритема, загатнах, тууралт гарах, арьсны кандидоз, макулопуляр тууралт, чонон хөрвөс,
• Төв мэдрэлийн систем: толгой эргэх, толгой өвдөх, vertigo,
• Дотоод шүүрлийн систем: гипертиреоидизм, глюкозури,
• Амьсгалын систем: амьсгалын дээд замын халдвар, хамар,
• Бие махбодийг бүхэлд нь: мөөгөнцрийн халдвар, бактерийн халдвар, гэдэс дүүрэх, нутагшуулах ба / эсвэл ерөнхийдөө хэвлийн өвдөлт, хэвлийн доод хэсэг, хэвлийн хямрал, микробиологийн шинжилгээний үр дүнгээс нормоос хазайх, нурууны өвдөлт, харшлын урвал,
• Орон нутгийн хариу урвал: тарилгын талбайд үрэвслийн хаван, загатнах.

Гельийг гадны хэрэглээнд хэрэглэхдээ дараахь гаж нөлөө гарч болзошгүй.

• Хоол боловсруулах тогтолцоо: колит, хэвлийгээр өвдөх, псевдомембраноз колит, амьсгаадалтын эмгэг (дотор муухайрах, суулгах, бөөлжих),
• Алсын харааны эрхтэн: нүдэнд шатах мэдрэмж,
• Хамгаалалт: ихэвчлэн хуурай арьс, далайн булчирхайн үйлдвэрлэл нэмэгдэх, арьс цочрох, чонон хөрвөс, контакт дерматит,
• Бусад: грам сөрөг флораас үүдэлтэй фолликулит.

Тусгай заавар

Dalacin-ийг амаар эсвэл судсаар түрхсэний дараа суулгалт үүссэн тохиолдолд псевдомембраноз колит үүсэх боломжийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Өвчин нь эмчилгээг зогсоосноос 2-3 долоо хоногийн дараа гарч болно. Үүний гол шинж тэмдгүүд нь: суулгалт, лейкоцитоз, халуурах, хэвлийгээр өвдөх (заримдаа салст, цусаар ялгадастай шүүрэл дагалддаг). Шаардлагатай бол оношлогоо, эмчилгээний арга хэмжээг авна.Мансууруулах бодисыг гадны хэрэглээнд хэрэглэхэд колит үүсэх тохиолдол тун ховор байдаг боловч анхаарал болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд удаан хугацаагаар эсвэл хүнд хэлбэрийн суулгалт үүссэн тохиолдолд гель хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.

Chlamydia trachomatis-ийн улмаас үүссэн умайн хүзүүний халдварын хувьд Dalacin агуулсан капсул моно эмчилгээ нь бүрэн эдгэрэхэд үр дүнтэй байдаг.

Далациныг дотогш оруулахдаа эмэнд мэдрэмтгий бичил биетний хэт их өсөлт, ялангуяа мөөгөнцрийн адил мөөгөнцөр үүсэх боломжтой. Эмнэлзүйн нөхцөл байдлаас шалтгаалан суперфункцитэй тохиолдолд зохих арга хэмжээг авах шаардлагатай.

Клиндамициныг менингитийг эмчлэхэд зааж өгөх ёсгүй.

Далациныг өндөр тунгаар хэрэглэхэд та сийвэн дэх клиндамицины концентрацийг хянах хэрэгтэй. Уртасгасан эмчилгээ хийснээр бөөр, элэгний үйл ажиллагааг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай.

Вулвовагинит эмчлэхийн тулд Далациныг эмчлэхээс өмнө дараахь эмгэг төрүүлэгчдийг хасах хэрэгтэй: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Neisseria gonorrhoeae, Herpes simplex вирус.

Бэлдмэлийг судсаар хэрэглэх нь түүний үйлдэлд мэдрэмтгий бичил биетний, ялангуяа мөөгөнцрийн төстэй мөөгөнцрийн өсөлтийг өдөөж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй.

Бэлдмэлийг судсаар хэрэглэх үед бэлгийн харьцаанд орохоос гадна бусад төрлийн бүтээгдэхүүнийг (жишээ нь тариур, тампон гэх мэт) хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Dalacin-ийг сарын тэмдгийн үед цөцгий эсвэл нэмэлт бодис хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Энэ тохиолдолд эмчилгээний эхлэлийг сарын тэмдэг дуусах хүртэл хойшлуулна.

Далацин нь резин эсвэл латекс бүтээгдэхүүний бат бөх байдалд нөлөөлдөг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг (төрөлтийг хянах үтрээний диафрагм, бэлгэвч). Эмчилгээний явцад ийм бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээс гадна 3 хоногийн дотор хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Гель, ам, нүдний салст бүрхэвч дээр гаднаас хэрэглэхээс зайлсхий. Бэлдмэлийг хэрэглэсний дараа гараа сайтар угаана. Мэдрэмтгий гадаргуу дээр санамсаргүй байдлаар хавьтах тохиолдолд (арьс, нүд, салст бүрхэвч дээр үрэлт үүсэх) сэрүүн усаар сайтар зайлна.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Клиндамициныг эритромицин, хлорамфеникол зэрэг нэгэн зэрэг амаар авч болохгүй.

Линкомицин ба клиндамицин зэрэг бичил биетний хөндлөн эсэргүүцэл байдаг.

Клиндамициныг бусад захын булчин суллах үйлчилгээтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэнэ.

Амьсгалын үйл ажиллагаанд төвийг дарангуйлдаг опиоид (мансууруулах) өвдөлт намдаах эмүүдтэй хамт Dalacin-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэвэл apnea хүртэл илүү тод илэрдэг амьсгалын замын хямрал үүсэх боломжтой.

Далациныг ходоод гэдэсний замын хөдөлгөөнийг бууруулдаг антидиарриаль эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр псевдомембранозын колит үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Клиндамицины нянгийн эсрэг спектрийг аминогликозидоор өргөжүүлдэг.

Үтрээний тос болон бэлдмэлийг бусад эмтэй хамт нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Dalacin-ийн аналогууд нь: Клиндацин, Клиндес, Клиндамицин, Клиндовит, Клиндатоп.

Капсулууд Dalacin C

Капсулын үнэ - 1324 х.

Капсулууд нь туслах бүрэлдэхүүн хэсэг болох тальк, лактоз, магнийн стеарат агуулдаг. Бүрхүүл нь цардуул, титаны давхар исэл, желатиныг ашигласан.

Эхнийх нь капсул юм. Тэдгээр нь 150 эсвэл 350 мг жинтэй байж болно. Капсул нь хатуу, бие, тагны өнгө нь нил ягаан эсвэл цагаан, дотор нь байгаа нунтаг өнгө нь цагаан өнгөтэй байдаг.

Тарилгын уусмал

Тарилгын уусмал хэлбэрээр Dalacin C-ийн өртөг нь нэг ампулд 587 р байна.

Тарилгын уусмалд нэмэлт бодисууд нь тарилга хийх ус, дисодиум эдетат, бензилийн спирт юм.

Ампулуудад 2, 4, 6 мл уусмал агуулагдаж болно. Шингэн нь өнгөгүй болно. Энэ нь I ангиллын өнгөт шилээр хийсэн саванд байрладаг.

Бусад хэрэгслээр харилцах

Мансууруулах бодисын зааварт бусад эмийн фармакокинетик нөлөө үзүүлдэг гэж хэлсэн.

Тиймээс энэ нь булчинг тайвшруулах үйлчилгээтэй хүний ​​биед үзүүлэх нөлөөг мэдэгдэхүйц сайжруулах боломжтой юм. Тиймээс эдгээр эмийг хэрэглэх нь нэгэн зэрэг эмчийн хатуу хяналтан дор явагддаг. Хоёр эмийн тунг дангаар нь тохируулна.

Хэрэв та суулгалт болон Dalacin C эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэвэл колит үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Бүтээгдэхүүнийг кальцийн глюконат, барбитурат, эритромицин, аминофиллин, ампициллин, магнийн сульфаттай хамт хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

Гаж нөлөө

Эм уух үед олон таагүй шинж тэмдэг илэрч болно.

Энэхүү антибиотик эмчилгээ нь дараахь шалтгаануудыг үүсгэж болно.

• Хэвлийн өвдөлт
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Суулгалт
• Улаан хоолойн үрэвсэл
• Дисбактериоз
• Тромбоцитопени
• Лейкопения
• Агранулоцитоз
• Эозинофили
• Вагинит
• Арьсны тууралт, хивс, загатнах
• Биеийн сулрал
• Толгой эргэх
• Апнеа
• Цусны даралт ихсэлт

Капсулыг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл улаан хоолойн шарх үүсч болно.

Ховор тохиолдолд антибиотик нь хортой эпидермисийн үхжил үүсгэдэг.

Бэлдмэлийн харшлын урвал нь анафилаксийн шок хэлбэрээр илэрч болно.

Суулгалтыг хэрхэн зогсоох талаар энэ нийтлэлээс илүү ихийг олж мэдэх боломжтой: суулгалттай тэмцэх.

Хэт их хэрэглэх

Хэт их уух тохиолдол бүртгэгдээгүй байна.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та тунг дагаж мөрдөхгүй бол анафилаксийн шок үүсэх эрсдэл мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Үүнийг арилгахын тулд антигистамин, глюкокортикоидын эм, түүнчлэн адреналиныг хэрэглэдэг. Анафилаксийн урвал гарсан тохиолдолд гемодиализын үр нөлөө тэг болно. Dalacin C-ийн идэвхтэй бодисод тусгай антидот байдаггүй.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Эмийн зааварт үүнийг хэвийн чийгшилтэй харанхуй газар байрлуулах хэрэгтэй гэсэн. Хадгалах температур 15-25 хэмийн хооронд хэлбэлзэж болно.

Капсул хэлбэрээр хадгалах хугацаа 60 сар байна.

Тарилгын уусмал хэлбэрээр эмийг үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 24 сарын хугацаанд хэрэглэж болно.

Акрихин ХК (RF) эсвэл Фармаприм ХХК (Молдав)
Үнэ - 207 r-ээс

Идэвхтэй бодис нь тухайн эмтэй ижил эм юм. Үтрээний бэлдмэл эсвэл цөцгий хэлбэрээр авах боломжтой.

Давуу тал:

• Бактерийн вагинозын хувьд илүү үр дүнтэй, учир нь энэ нь дээд хэсэгт нь түрхэгддэг
• Тос нь түрхэхэд тохиромжтой хэлбэр юм.

Давуу байдал:

• Суперовуляци хэрэглэх нь хүн бүрт тохиромжгүй байдаг
• Таблет хэлбэрээр боломжгүй.

Клиндамицин

Нижфарм (Серби)
Үнэ - 167 r-ээс

Идэвхтэй бодис нь ижил химийн нэгдэл юм. Капсул хэлбэрээр авах боломжтой.

Давуу тал:

• Тунгийн хэлбэр (капсул) хэрэглэхэд тохиромжтой.
• Үнэ нь бага.

Давуу байдал:

• Жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг
• Dalacin C-тэй ижил гаж нөлөө үзүүлдэг.

Хэрхэн ашиглах вэ: тун ба эмчилгээний курс

Дотор нь насанд хүрэгчид: 6 цаг тутамд 150 мг, хүнд халдвар авсан тохиолдолд нэг тунг 300-450 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Хүүхэд: Өдөрт 8-25 мг / кг (халдварын хүнд байдлаас хамаарч), 3-4 тунгаар хуваана.

Chlamydia trachomatis-ийн улмаас үүссэн кольпитын эмчилгээнд 450 мг өдөрт 4 удаа 10-14 хоног хэрэглэнэ.

Насанд хүрэгчдэд - 300 мг өдөрт 2 удаа. Дунд зэргийн халдварын хувьд өдөрт 150-300 мг-аар 2-4 удаа, хүнд халдварын үед - 2-2 тарилгад өдөрт 1.2-2.7 г ууна. Амь насанд аюултай халдварын үед iv тунг өдөрт 4.8 г хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.

Хүүхдэд өдөрт 10-40 мг эмийг / кг / өдөрт 3-4 тун болгон хуваадаг.

Зааврын эмчилгээнд 6 мг / мл-ээс ихгүй концентрацийг шингэлсэн уусмалыг iv дуслаар 10-60 минутын турш ууна.

Судсаар хийх хуваарь, дусаах хугацаа: тун, уусгагч бодисын хэмжээ, дусаах хугацаа (тус тусад нь): 300 мг - 50 мл - 10 мин, 600 мг - 100 мл - 20 мин, 900 мг - 150 мл - 30 мин, 1200 мг - 200 мл - 45 минут 1 цаг дусаах үед 1.2 г-аас их хэмжээтэй уухыг зөвлөдөггүй.

Уусмалыг бэлтгэсэн өдрөөс хойш 24 цагийн дотор хэрэглэнэ. Clostridium difficile-ийн улмаас үүссэн колитийг эмчлэхэд нэн даруй ванкомициныг 10 хоногийн турш 500 мг - 2 г өдөрт 3, 4 тэнцүү тунгаар хуваана.

Бөөр / элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Фармакологийн арга хэмжээ

Линкосамидын бүлгийн антибиотик. Энэ нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй, бактериостатик бөгөөд рибосомын мембраны 50S дэд хэсэгтэй холбогддог ба микроб эсийн уургийн синтезийг саатуулдаг. Олон тооны эерэг кокситай холбоотойгоор нян устгах нөлөөтэй байдаг. Staphylococcus spp-ийн эсрэг идэвхтэй. (пенициллиназа үүсгэдэг Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (Enterococcus spp-ийг оруулахгүй), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium difteriae, спор болон спор үүсгэдэг бус anaerobes, микроаэрофиль грамм эерэг кокс (Peptococcus spp. ба Peptostreptococcus spp.), Clostridium перфийд. (Bacteroides fragilis ба Prevotella melaninogenica орно), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacter spp., Actinomyces spp.

Clostridium perfringens-ийн ихэнх омог нь эмэнд мэдрэмтгий байдаг боловч бусад төрлийн клостридиа (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) нь эмэнд тэсвэртэй тул антибиотикийг Clostridium spp-ийн халдвараар үүсгэдэг.

Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Helibacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum-ийн эсрэг эмнэлзүйн хувьд үр дүнгүй байдаг.

Dalacin C ба lincomycin-ийн хоорондох хөндлөн эсэргүүцэл байдаг. Асуудалтай өвчнөөр өвчилсөн сахууг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг (долоо хоногийн эмчилгээний курс, амаар).

Видео үзэх: Далацин супозит описание и инструкция - КРУПНЫЙ ПЛАН (May 2024).