Инсулины Actrapid: өртөг ба хэрэглэх заавар

Хоол идсэний дараа элсэн чихрийг бууруулах уламжлалт арга бол хүний ​​богино хугацааны инсулиныг агуулдаг. Хамгийн алдартай эмүүдийн нэг болох Actrapid нь чихрийн шижин өвчнөөр хориод жилийн турш тэмцэж ирсэн. Олон жилийн туршид тэрээр маш сайн чанарыг нотолж, олон сая хүний ​​амийг аварсан.

Одоогийн байдлаар гликемийн хэвийн байдлыг хангаж, өмнөх үеийнхээ дутагдлуудаас ангижрах шинэ, сайжруулсан инсулинууд бий болсон. Гэсэн хэдий ч Actrapid нь байр сууриа орхихгүй бөгөөд 1, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээнд идэвхтэй ашигладаг.

Хэрэглэх товч заавар

Актрапид бол генийн инженерийн аргаар олж авсан анхны инсулинуудын нэг юм. Энэ нь 1982 онд дэлхийн чихрийн шижин эмийн хамгийн том хөгжүүлэгчдийн нэг Ново Нордискийн эмийн концерноор анх үйлдвэрлэгджээ. Тухайн үед чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс амьтны инсулинд сэтгэл хангалуун байх ёстой байсан бөгөөд энэ нь цэвэршилт багатай, өндөр харшилтай байдаг.

Actrapid нь өөрчлөгдсөн бактериудыг ашиглан олж авдаг бөгөөд бэлэн бүтээгдэхүүн нь хүний ​​биед үйлдвэрлэсэн инсулиныг бүрэн давтдаг. Үйлдвэрлэлийн технологи нь сайн гипогликемийн нөлөө, уусмалын өндөр цэвэршилт хүрэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь тарилгын талбайд харшил, үрэвсэл үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Радар (Эрүүл мэндийн яаманд бүртгэгдсэн эмийн бүртгэл) нь уг эмийг Дани, Франц, Бразилд үйлдвэрлэж, багцлах боломжтой болохыг харуулж байна. Гаралтын хяналт нь зөвхөн Европт явагддаг тул эмийн чанарт эргэлзээ төрдөггүй.

Чихрийн шижинтэй хүн бүр мэддэг байх ёстой заавруудаас Actrapide-ийн талаархи товч мэдээлэл.

Хэрэв тунг хэтрүүлсэн бол гипогликеми үүсдэг бөгөөд энэ нь хэдэн цагийн дараа комад хүргэдэг. Элсэн чихэр бага зэрэг буурч байгаа нь мэдрэлийн утас руу эргэлт буцалтгүй хохирол учруулж, гипогликемийн шинж тэмдгийг арилгаж, тэдгээрийг илрүүлэхэд хэцүү болгодог.

Актрапидын инсулин тарих аргачлалыг зөрчсөн эсвэл арьсан доорх эд эсийн бие даасан шинж чанараас шалтгаалан липодистрофи үүсэх боломжтой бол тэдгээрийн давтамж 1% -иас бага байна.

Зааварт заасны дагуу инсулин руу шилжиж, элсэн чихэр хурдан буурвал түр зуурын урвал үүсэх боломжтой бөгөөд тэдгээр нь өөрөө алга болдог: харааны бэрхшээл, хавдар, нейропати.

Инсулин нь эмзэг бэлдмэл бөгөөд нэг тариураар үүнийг зөвхөн ижил үйлдвэрлэгч (Protafan) -аас илүү давстай ба дунд хэмжээний инсулинтай хольж болно. Ацрапидын инсулины шингэрүүлэлт нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд даавар, ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд шаардлагатай байдаг. Дунд зэргийн нөлөөтэй эмийг хослуулан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед ихэвчлэн өндөр настанд хэрэглэдэг.

Тодорхой эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь инсулины үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй юм. Гормоны болон шээс хөөх эм нь Actrapid-ийн нөлөөг сулруулж, орчин үеийн эм даралт, тэр ч байтугай тетрациклиныг аспиринтай хамт бэхжүүлдэг. Инсулин эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд хэрэглэхээр төлөвлөж буй бүх эмийн зааврыг "Харилцаа холбоо" хэсгийг сайтар судалж үзэх хэрэгтэй. Хэрэв эм нь инсулины үйлдэлд нөлөөлж болзошгүй гэж үзвэл Актрапидын тунг түр зуур өөрчлөх шаардлагатай болно.

ҮйлдэлЭнэ нь элсэн чихрийн цуснаас эд эсэд шилжих процессыг идэвхжүүлж, гликоген, уураг, өөх тосны нийлэгжилтийг сайжруулдаг.
Зохиол
  1. Идэвхтэй бодис бол хүний ​​инсулин юм.
  2. Урт хугацааны хадгалалтад шаардлагатай хадгалах бодисууд - метакресол, цайр хлорид. Тэд антисептикийн тусламжтайгаар арьсыг урьдчилан эмчлэхгүйгээр тариа хийх боломжтой болгодог.
  3. Уусмалыг төвийг сахисан рН-тэй байлгахын тулд тогтворжуулагч шаардлагатай байдаг - давсны хүчил, натрийн гидроксид.
  4. Тарилга хийх ус.
Заалтууд
  1. Чихрийн шижин нь үнэмлэхүй инсулины дутагдалтай, төрлөөс үл хамаарна.
  2. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь шаардлагатай хэрэгцээ нэмэгдсэн үед, жишээлбэл, мэс засал хийлгэх үед болон мэс заслын дараах үе дэх инсулины хадгалсан синтезтэй байдаг.
  3. Цочмог гипергликемийн нөхцлийг эмчлэх: кетоацидоз, кетоацидотик ба гиперосмоляр кома.
  4. Жирэмсний чихрийн шижин.
Эсрэг заалтуудИнсулин хэрэглэснээс хойш 2 долоо хоногийн турш алга болоогүй эсвэл хүнд хэлбэрээр тохиолддог дархлааны тогтолцооны бие даасан хариу урвал:

  • тууралт
  • загатнах
  • ходоодны хямрал
  • нойрмоглох
  • гипотензи
  • Квинкийн хаван.

Актрапид инсулины шахуургад хэрэглэхийг хориглоно, энэ нь талстжих чадвартай тул дусаах системийг бөглөрүүлж чаддаг.

Тун сонгохАцрапид нь хоол идсэний дараа цусны урсгалд орж буй глюкозыг нөхөхөд шаардлагатай байдаг. Мансууруулах бодисын тунг хоол хүнсэнд агуулагдах нүүрс усны хэмжээг тооцоолно. Та талхны нэгжийн системийг ашиглаж болно. 1XE дэх инсулины хэмжээг тооцоогоор тодорхойлж, гликемийн хэмжилтийн үр дүнгийн дагуу хувь хүний ​​коэффициентийг тохируулна. Актрапидын инсулины үйлдэл дууссаны дараа цусан дахь сахар анхны түвшинд эргэж ирвэл тунг зөв гэж үзнэ.
Хүсээгүй үйлдэл
Бусад эмүүдтэй хослуулах
Жирэмслэлт ба GVЖирэмслэлт ба хөхүүл үед Actrapid-ийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Мансууруулах бодис нь ихэс хөндлөн огтлолцохгүй тул ургийн хөгжилд нөлөөлөхгүй. Энэ нь хөхний сүүнд микро хэмжээгээр дамждаг бөгөөд үүний дараа хүүхдийн хоол боловсруулах замд хуваагддаг.
Ацрапидын инсулин ялгаруулах хэлбэрРадар нь Орос улсад худалдаалахыг зөвшөөрдөг 3 төрлийн эмийг агуулдаг.

  • 3 мл хайрцаг, 5 хайрцганд,
  • 10 мл архи
  • Нэг удаагийн тариурын үзэг дотор 3 мл хайрцаг.

Практикт зөвхөн шил (Actrapid NM) ба хайрцагнууд (Actrapid NM Penfill) худалдаалагдаж байна. Бүх хэлбэрүүд нь нэг миллилитр уусмал тутамд 100 нэгж инсулины концентрацитай ижил бэлтгэлийг агуулдаг.

ХадгалалтНээлтийн дараа инсулиныг 6 долоо хоногийн турш харанхуй газар хадгална, зөвшөөрөгдсөн температур нь 30 хэм хүртэл байна. Сэлбэг сав баглаа боодол нь хөргөгчинд байх ёстой. Акрапидын инсулин хөлдөхийг хориглоно. Инсулин хадгалах ерөнхий дүрмийг эндээс үзнэ үү.

Ацрапид нь жил бүр чухал эмийн жагсаалтад багтдаг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эмчийн жороор үнэгүй авч болно.

Нэмэлт мэдээлэл

Actrapid NM нь богино (богино инсулины жагсаалт) -ыг хэлдэг боловч хэтрашорт эм биш. Тэрээр 30 минутын дараа жүжиглэж эхэлдэг тул тэд түүнийг урьдчилж танилцуулдаг. Бага агууламжтай хоол хүнснээс (жишээ нь, махтай Сагаган гэх мэт) глюкоз нь инсулиныг "барьж", цуснаас цаг тухайд нь гаргаж авдаг. Хурдан нүүрс ус агуулсан (жишээлбэл, бялуутай цай) Actrapid хурдан тэмцэх чадваргүй тул хоол идсэний дараа гипергликеми үүсэх нь гарцаагүй бөгөөд дараа нь аажмаар буурах болно. Элсэн чихэр дэх ийм үсрэлт нь өвчтөний сайн сайхан байдлыг улам дордуулж зогсохгүй чихрийн шижин өвчний хүндрэлийн явцыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Гликемийн өсөлтийг удаашруулахын тулд инсулины Actrapid агуулсан хоол хүнс бүрт эслэг, уураг эсвэл өөх тос агуулагдах ёстой.

Үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа

Actrapid нь 8 цаг хүртэл ажилладаг. Эхний 5 цаг - үндсэн арга хэмжээ, дараа нь - үлдэгдэл илрэл. Хэрэв инсулиныг байнга хэрэглэдэг бол хоёр тунгийн үр нөлөө нь бие биентэйгээ давхцах болно. Үүний зэрэгцээ эмийн хүссэн тунг тооцоолох нь бараг боломжгүй бөгөөд энэ нь гипогликемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Бэлдмэлийг амжилттай хэрэглэхийн тулд хоол, инсулины тарилгыг 5 цаг тутамд тарааж байх шаардлагатай.

Энэ эм нь 1.5-3.5 цагийн дараа оргил үе шаттай байдаг. Энэ үед хоол хүнсний ихэнх нь хоол боловсруулах цаг гардаг тул гипогликеми үүсдэг. Үүнээс зайлсхийхийн тулд 1-2 XE зууш хэрэгтэй. Өдөрт чихрийн шижин өвчтэй бол 3 үндсэн, 3 нэмэлт хоол авдаг.Инсулины Ацрапидыг зөвхөн үндсэн хэсгээс нь өмнө хэрэглэдэг боловч түүний тунг хөнгөн зуушийг харгалзан тооцдог.

Оршил журам

Actrapid NM бүхий лакыг зөвхөн U-100 гэсэн шошготой инсулин тариураар л хэрэглэж болно. Хайрцаг - тариур, тариурын үзэг бүхий: NovoPen 4 (тунгийн хэмжээ 1 нэгж), NovoPen Echo (0.5 ширхэг).

Чихрийн шижинтэй инсулин зөв ажиллахын тулд тарилгын техникийг зааврын дагуу судалж, яг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд Actrapid-ийг ходоодонд нь цайруулж өгдөг, тариурыг арьсны өнцөгт байлгадаг. Уусмалыг гадагшлуулахгүйн тулд зүүг хэдэн секундын турш арилгадаггүй. Инсулин нь өрөөний температурт байх ёстой. Удирдахаас өмнө эмийн хугацаа, гадаад төрхийг шалгах шаардлагатай.

Дотор нь үр тариа, тунадас эсвэл талст агуулсан шилийг хориглоно.

Бусад инсулинуудтай харьцуулах

Actrapid молекул нь хүний ​​инсулинтай ижил боловч тэдгээрийн үр нөлөө нь өөр өөр байдаг. Энэ нь мансууруулах бодисын арьсан доорх хэрэглээтэй холбоотой юм. Тэрбээр өөхний эдийг орхиж, цусны урсгалд хүрэх цаг хугацаа шаарддаг. Нэмж дурдахад инсулин нь эд эсэд нарийн төвөгтэй бүтэц бий болдог тул элсэн чихэр хурдан буурахаас сэргийлдэг.

Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, Чихрийн шижингийн хүрээлэнгийн дарга - Татьяна Яковлева

Би чихрийн шижин өвчнөөр олон жил судалж байсан. Чихрийн шижин өвчний улмаас маш олон хүн үхэх, бүр бүр тахир дутуу болох нь аймшигтай юм.

Би сайн мэдээ дуулгах гэж яарч байна. Оросын Анагаах Ухааны Академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчилж чаджээ. Одоогийн байдлаар энэ эмийн үр нөлөө 98% -д хүрч байна.

Өөр нэг сайн мэдээ: Эрүүл мэндийн яамнаас эмийн өндөр өртөгийг нөхөх тусгай хөтөлбөр баталжээ. Орос улсад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс 5-р сарын 18 хүртэл авч чадна - Зөвхөн 147 рубльтэй!

Илүү орчин үеийн хэт авианы инсулинууд - Humalog, NovoRapid болон Apidra эдгээр дутагдлуудаас ангижрах болно. Тэд эрт ажиллаж эхэлдэг тул хурдан нүүрс усыг зайлуулж чаддаг. Тэдгээрийн үргэлжлэх хугацаа багасч, оргил үе байхгүй тул хоол илүү олон удаа давтагдах бөгөөд хөнгөн зууш идэх шаардлагагүй болно. Судалгаанаас үзэхэд ultrashort эм нь Actrapid-ээс гликемийн хяналтыг илүү сайн олгодог.

Чихрийн шижин өвчний үед Actrapid инсулин хэрэглэх нь дараахь үндэслэлтэй болно.

  • бага карбонатлаг хоолны дэглэм баримталдаг өвчтөнд ялангуяа чихрийн шижингийн 2-тай
  • 3 цаг тутамд иддэг нялх хүүхдэд

Мансууруулах бодис хэр үнэтэй вэ? Энэ инсулины эргэлзээгүй давуу тал нь түүний хямд үнэ юм: Actrapid-ийн 1 нэгж нь 40 kopec (10 мл шилэнд 400 рубль), ультрашорт даавар - 3 дахин үнэтэй байдаг.

Ижил төстэй молекулын бүтэц, ижил төстэй шинж чанартай хүний ​​инсулин бэлдмэл:

АналогуудҮйлдвэрлэгчҮнэ, урэх.
хайрцагнуудшил
Актрапид Н.М.Дани, Ново Нордиск905405
Биосулин РОрос, Pharmstandard1115520
Insuman Rapid GTБеларусь, Чех улсын Моноинсулин330
Хумулин тогтмолАНУ, Эли Лили1150600

Нэг инсулинээс нөгөөд шилжих нь зөвхөн эмнэлгийн шалтгаанаар хийгдэх ёстой, учир нь тунг сонгохдоо чихрийн шижингийн нөхөн олговор зайлшгүй дордох болно.

Сурахаа мартуузай! Эм, инсулиныг насан туршдаа уух нь чихрийн хяналтанд байх цорын ганц арга зам гэж та бодож байна уу? Худлаа! Үүнийг ашиглаж эхлэх замаар та өөрөө үүнийг шалгаж болно. дэлгэрэнгүй >>

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Ромбинант ДНХ-ийн биотехнологи ашиглан омогины инсулин Saccharomyces cerevisiae ньБайна. Түүний INN бол - Хүний инсулин.

Энэ эм нь эсийн гаднах цитоплазмын мембраны рецептортой харилцан үйлчлэлцдэг. Энэ нь бүрэлдэн тогтдог инсулин рецепторын цогцолборБайна. Биосинтезийг идэвхжүүлснээр эсийн доторхи үйл явцыг идэвхжүүлдэг. cAMP эсвэл булчингийн эсэд нэвтрэх замаар

Глюкозын түвшин буурах нь эсийн доторхи эсийн тээвэрлэлт, эд эсийн шингээлт, идэвхжүүлэлттэй холбоотой юм липогенезуургийн нийлэгжилт ба гликогеногенез, түүнчлэн элэгний цусан дахь сахарын хэмжээ буурах гэх мэт.

Эмийн үйлдэл нь хэрэглэснээс хойш 30 минутын дотор эхэлнэ. Хамгийн их нөлөө нь дунджаар 2.5 цагийн дотор мэдэгдэхүйц юм. Үйл ажиллагааны нийт хугацаа 7-8 цаг байна.

Өвчтөнд бие даасан шинж чанарууд, түүний дотор тунгийн хэмжээнээс хамаарч боломжтой байдаг.

Actrapid-ийг хэрэглэх заавар (Арга ба тун)

Актрапидын заавраар эмийг арьсан дор эсвэл судсаар тарина гэж мэдэгдсэн. Туныг өвчтөний хэрэгцээ шаардлагаас хамааран мэргэжилтэн тус бүрээр нь сонгоно. инсулинБайна. Дүрмээр бол тун нь өдөрт 0.3-1 IU / кг байна. Үед инсулины эсэргүүцэлэрэлт өндөр байж болох ба үлдэгдэл тохиолдолд эндоген инсулины үйлдвэрлэл - доор. Өвчтөн глюкозыг сайтар хянаж байх хэрэгтэй цус.

Бөөр эсвэл элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд инсулинбага. Тиймээс та тунг тохируулах хэрэгтэй.

Actrapid-ийг хэрэглэх заавар нь үүнийг хослуулан хэрэглэх боломжтой болохыг харуулж байна урт хугацааны инсулинууд.

Уг эмийг хоолны өмнө хагас цагийн өмнө эсвэл нүүрс ус агуулсан зуушаар хийдэг. Дүрмээр бол тарилгыг хэвлийн урд хананы бүсэд арьсан дор хийдэг. Энэ нь хурдацтай шингээлтийг хангадаг. Үүнээс гадна, гуя, мөрөн эсвэл өгзөгний deltoid булчинд тарилга хийж болно. Урьдчилан сэргийлэхийн тулд липодистрофитарилгын талбайг өөрчлөх шаардлагатай.

Судсаар тариа хийлгэхийг зөвхөн эмнэлгийн мэргэжилтэн хийдэг. Интрамускуляр байдлаар эмийг зөвхөн мэргэжилтний зааврын дагуу хийдэг.

Хэт их хэрэглэх

Хэт их уусан тохиолдолд дараахь зүйлийг хийх боломжтой. нойргүйдэлхэт их цайвар, ихэссэн үнэр болон хоолны дуршил, чичрэх, хөлрөх, толгой өвдөх, парестези аманд, зүрх дэлсэх. Бэлдмэлийг нормоос давсан тунгаар хэрэглэх тохиолдолд өвчтөнд орж болно хэнд.

Хөнгөн тохиолдолд гипогликемиэлсэн чихэр эсвэл чихэр ихтэй хоол хүнс идэх хэрэгтэй. Хэт их хэтрүүлэн хэрэглэвэл 1 мг-г судсаар тарьдаг ГлюкагонБайна. Шаардлагатай бол концентрацитай глюкозын уусмал нэмнэ.

Харилцан үйлчлэл

Гипогликемийн нөлөө инсулинавах үед нэмэгддэг аман гипогликемийн эмүүд, ангиотензин хувиргах фермент ингибиторууд, сонгоогүй бета-хориглогч, сульфонамид, тетрациклин, Кетоконазол, Пиридоксин, циклофосфамидлитийн бэлдмэл моноамин оксидазын дарангуйлагчид ба нүүрстөрөгчийн ангидаза, Бромокриптин, анаболик стероидууд, Хумс, Мебендазол, Теофиллин, Фенфлурамин болон этилийн спирт агуулсан эм. Согтууруулах ундаа нь зөвхөн Actrapid-ийн нөлөөг сайжруулдаг төдийгүй уртасгадаг.

Гипогликемийн нөлөө, эсрэгээр, түүний нөлөөн дор буурдаг аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, бамбай булчирхайн даавар, Гепарина, симпатомиметик, Клонидин, Диазоксид, Фенитоин, глюкокортикостероидууд, тиазидын шээс хөөх эм, трициклик антидепрессантууддотор, Даназол, кальцийн сувгийн хориглогч, морфин, никотин.

Actrapid-ийн нөлөө нь хэрэглэснээс болж нэмэгдэж, буурч болно Резерпин ба салицилат. Октреотид, Ланреотид багасгах эсвэл нэмэгдүүлж болно инсулин.

Хүлээн авалт бета хориглогч шинж тэмдгийг нууж чаддаг гипогликеми түүнийг арилгахаас урьдчилан сэргийлэх.

Зарим бүтээгдэхүүн, жишээлбэл, агуулсан thiolsэсвэл сульфитууддоройтолд хүргэж болзошгүй инсулин.

Хугацаа дуусах хугацаа

Нээлттэй шилийг 6 долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд хадгална. Нээхээс өмнө эмийн хадгалах хугацаа 30 сар байна. Хугацаа дууссаны дараа уусмалыг бүү хэрэглээрэй.

Хяналт нь Actrapid-ийг урьдчилан таамагласан хяналтыг авах боломжийг олгодог найдвартай эм гэж тодорхойлдог гликемиБайна. Өвчтөн эмийн хурдыг ихэсгэдэг. Сөрөг талуудын дотроос зөвхөн эмийг уусмал хэлбэрээр суллахад эвгүй хэлбэр юм тарилга, нэвтрүүлэх нь ихэвчлэн мэргэжлийн хяналт шаарддаг.

Акрапидын үнэ, хаанаас авах вэ

Үнэ Актрапида ойролцоогоор 450 рубль. Та энэ хэрэгслийг зөвхөн жороор худалдаж авах боломжтой.

Үнэ Инсулины Actrapid HM Penfill ойролцоогоор 950 рубль байна. Тиймээс эм нь нэлээд үнэтэй гэж тооцогддог. Зарим онлайн эмийн сангуудад Actrapid-ийн үнэ заасан хэмжээнээс өндөр байж болно.

Гарах найрлага, хэлбэр

Тарилга хийх уусмал - 1 мл:

  • идэвхитэй бодисууд: хүний ​​генийн инженерийн инсулин - 100 IU (3.5 мг), 1 IU нь хүний ​​усгүй инсулин 0.035 мг,
  • нэмэлт бодисууд: цайрын хлорид, глицерин (глицерол), метакресол, натрийн гидроксид ба / эсвэл давсны хүчил (рН-ийг тохируулах), тарилгын ус.

10 мл шилэн саванд, резин таглаатай, хуванцар малгайгаар битүүмжилсэн, 1 ширхэг картон савлагаатай.

Тарилгын шийдэл нь тунгалаг, өнгөгүй болно.

Хүний богино хугацааны инсулин.

Хүний рекомбинант ДНХ инсулин. Энэ нь дунд хугацааны үйл ажиллагааны инсулин юм. Глюкозын солилцоог зохицуулдаг, анаболик нөлөөтэй. Булчин болон бусад эдэд (тархи орохоос бусад тохиолдолд) инсулин нь глюкоз ба амин хүчлүүдийн эсийн доторх эсийн тээвэрлэлтийг хурдасгаж, уургийн анаболизмыг сайжруулдаг. Инсулин нь элсэнд глюкозыг гликоген болгон хувиргахыг дэмжиж, глюконеогенезийг дарангуйлж, илүүдэл глюкозыг өөх тос болгон хувиргах процессыг идэвхжүүлдэг.

Actrapid nm Жирэмсэн ба хүүхдэд хэрэглэх

Жирэмсэн үед чихрийн шижинтэй өвчтөнд гликемийн хяналтыг сайн барих нь нэн чухал юм. Жирэмсэн үед инсулины хэрэгцээ ихэвчлэн эхний гурван сард буурч, хоёр, гурав дахь гурван сард нэмэгддэг.

Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд жирэмсний эхлэх, төлөвлөх талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.

Саалийн (хөхөөр хооллох) үед чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд инсулин, хоолны дэглэм, эсвэл хоёуланд нь тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

In vitro ба vivo цувралд удамшлын хоруу чанарыг судлахад хүний ​​инсулин мутагеник нөлөө үзүүлээгүй.

Actrapid nm гаж нөлөө

Дотоод шүүрлийн системээс: гипогликеми.

Хүнд гипогликеми нь ухаан алдах, (онцгой тохиолдолд) үхэлд хүргэдэг.

Харшлын урвал: орон нутгийн харшлын урвал боломжтой байдаг - тарилгын талбайд гипереми, хавагнах, загатнах (ихэвчлэн хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл зогсдог), системийн харшлын урвал (бага тохиолддог, гэхдээ илүү ноцтой байдаг) - ерөнхий загатнах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах , цусны даралт буурах, зүрхний цохилт нэмэгдэх, хөлс ихсэх зэрэг болно. Системийн харшлын урвал ноцтой тохиолддог нь амь насанд аюултай.

Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, кортикостероид, бамбай булчирхайн дааврын бэлдмэл, тиазидын шээс хөөх эм, диазоксид, трициклик антидепрессантууд гипогликемийн нөлөөг бууруулдаг.

Гипогликемийн нөлөөг амны хөндийн гипогликемийн эм, салицилат (жишээ нь ацетилсалицилын хүчил), сульфонамид, MAO ингибитор, бета-хориглогч, этилийн спирт, этилийн спирт агуулсан эмээр сайжруулдаг.

Бета-хориглогч, клонидин, ресерпин зэрэг нь гипогликемийн шинж тэмдгүүдийн илрэлийг маскаар арилгаж чаддаг.

Тунг Actrapid nm

P / c, in / in. Эмийн тунг өвчтөний хэрэгцээг харгалзан дангаар нь сонгоно. Ихэвчлэн өвчтөний инсулин хэрэгцээ 0.3-аас 1 IU / кг / өдөр байна. Инсулины өдөр тутмын хэрэгцээ нь инсулины эсэргүүцэлтэй өвчтөнүүдэд (жишээлбэл, насанд хүрэгчдийн үед, мөн хэт таргалалттай өвчтөнүүдэд) илүү өндөр, эндоген инсулины үлдэгдэлтэй өвчтөнүүдэд бага байдаг.Хэрэв чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд гликемийн оновчтой хяналтанд хүрвэл тэдгээрийн чихрийн шижингийн хүндрэл, дүрмээр бол дараа нь гарч ирдэг. Үүнтэй холбоотойгоор бодисын солилцооны хяналтыг оновчтой болгохыг хичээх хэрэгтэй, ялангуяа цусан дахь глюкозын түвшинг сайтар хянах.

Actrapid ® NM нь богино хугацааны инсулин бөгөөд удаан эдэлгээтэй инсулинтай хослуулан хэрэглэх боломжтой.

Бэлдмэлийг хоол идэхээс 30 минутын өмнө эсвэл нүүрс ус агуулсан зуушаар хийдэг. Actrapid ® NM нь ихэвчлэн урд талын хэвлийн хананы бүсэд sc хэлбэрээр явагддаг. Хэрэв энэ нь тохиромжтой бол тарилга нь гуя, gluteal бүс эсвэл мөрний deltoid булчингийн бүсэд хийж болно. Бэлдмэлийг хэвлийн урд хананы бүсэд нэвтрүүлж эхэлснээр бусад хэсэгт нэвтрэн орохоос илүү хурдан шингээх болно. Арьсны атираа руу тарилга хийх нь булчинд орох эрсдлийг бууруулдаг.

Липодистрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын талбайг анатомийн бүсэд өөрчлөх шаардлагатай.

Интрамускуляр тарилга хийх боломжтой боловч эмчийн заавраар л хийдэг.

Actrapid ® NM нь дотогш нэвтрэх боломжтой бөгөөд ийм журмыг зөвхөн эмнэлгийн мэргэжилтэн хийх боломжтой.

Бөөр эсвэл элэг гэмтсэн тохиолдолд инсулины хэрэгцээ багасдаг.

Өвчтөнийг өөр төрлийн инсулин эсвэл өөр худалдааны нэртэй инсулины бэлдмэл рүү шилжүүлэх нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой.

Инсулины идэвхжил, түүний төрөл, төрөл зүйл (гахайн мах, хүний ​​инсулин, хүний ​​инсулин аналоги) эсвэл үйлдвэрлэлийн арга (ДНХ-ийн рекомбинант инсулин эсвэл амьтны гаралтай инсулин) -ийн өөрчлөлт нь тунг тохируулах шаардлагатай болдог.

Малын гаралтай инсулиныг бэлтгэсний дараа хүний ​​инсулины бэлдмэлийг анхны удирдах үед тунг тохируулах шаардлагатай, эсвэл шилжүүлэн суулгаснаас хойш хэдэн долоо хоног, хэдэн сарын турш аажмаар аажмаар нэмэгдэж болно.

Бөөрний буюу элэгний дутагдалтай адренал, гипофиз эсвэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй бол инсулины хэрэгцээ буурч болно.

Зарим өвчин, сэтгэлийн хямралын үед инсулины хэрэгцээ нэмэгдэж магадгүй юм.

Бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх эсвэл хэвийн хооллолтыг өөрчлөх үед тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Зарим өвчтөнд хүний ​​инсулин хэрэглэх үед гипогликемийн урьдал өвчний шинж тэмдэг бага, эсвэл амьтны инсулин хэрэглэх үед ажиглагдсантай харьцуулахад ялгаатай байж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход, жишээлбэл, эрчимтэй инсулин эмчилгээ хийсний үр дүнд гипогликемийн шинж тэмдгүүдийн бүх буюу зарим шинж тэмдгүүд алга болох бөгөөд энэ талаар өвчтөнүүдэд мэдэгдэх ёстой.

Ургамлын гаралтай чихрийн шижин, чихрийн шижингийн нейропати эсвэл бета-хориглогчдыг хэрэглэснээр гипогликемийн урьдал шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж эсвэл бага тодорч болно.

Зарим тохиолдолд орон нутгийн харшлын урвал нь эмийн үйлдэлтэй холбоогүй шалтгаанаас болж үүсч болно, жишээлбэл, арьсыг цочроогч бодисоор угаах эсвэл зохисгүй тариа хийх.

Системийн харшлын урвал ховор тохиолдолд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай. Заримдаа инсулин өөрчлөгдөх эсвэл нойргүйжүүлэх шаардлагатай байж болно.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмын нөлөөлөл

Гипогликемийн үед өвчтөний анхаарлыг төвлөрүүлэх чадвар буурч, психомотор урвалын хурд буурч болно. Эдгээр чадвар нь ялангуяа шаардлагатай нөхцөлд (машин жолоодох эсвэл машин механизм ажиллуулах) аюултай байж болно. Өвчтөн жолоодох үедээ гипогликеми үүсэхээс сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.Энэ нь ялангуяа бага зэргийн буюу байхгүй шинж тэмдэг-гипогликемийн урьдал шинж тэмдэг буюу байнгын хөгжиж буй өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм. Ийм тохиолдолд эмч машин жолооддог өвчтөний техник эдийн засгийн үндэслэлийг үнэлэх ёстой.

Фармакологийн шинж чанар

Актрапид нь тарилгын шийдэл болгон зарагддаг богино хэмжээний инсулин юм. Энэ эм нь гипогликемийн нөлөөтэй тул цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад тусалдаг. Энэ нь глюкозыг эд, эрхтнүүдийн эсэд идэвхтэй тээвэрлэх, хурдан, бүрэн шингээх чадвартай холбоотой юм. Инсулин нь гликогенез ба липогенезийг өдөөж, уургийн үйлдвэрлэлийг хурдасгаж, элэгний элсэн чихрийн нийлэгжилтийг бууруулдаг.

Уг эм нь генетикийн өөрчлөлтөөр олж авсан хүний ​​инсулин агуулдаг. Үүнээс гадна найрлагад глицерин, хүчил-суурь тэнцвэрийг хадгалах бодис, цайрын хлорид орно. Энэ эмийг тариурын үзэгний зориулалттай 3 мл тусгай хайрцагт зардаг.

Ацрапидын инсулины үйлчлэх хугацаа нь тарилгын тун, байршил, чиглэлээс хамаарна. Тиймээс арьсан доорх тарилга хийснээр эхний үр нөлөө нь хагас цагийн дараа ажиглагдах бөгөөд хамгийн их үр дүнг 2 цагийн дараа тэмдэглэнэ. Цусан дахь инсулины нийт хугацаа 8 цаг байна.

Эмийн сангаас та эмийн аналогийг олох боломжтой: Iletin II Regular, Actrapid MS, Betasint төвийг сахисан E-40, Maxirapid BO-S болон бусад. Инсулиныг орлуулахыг зөвхөн эмчээс түүнтэй урьдчилан зөвлөлдсөний дараа зөвшөөрнө.

Гаж нөлөө ба хэтрүүлэн хэрэглэх

Ацрапидын инсулины гаж нөлөө нь бие махбодийн хэт их ачаалал, санал болгосон тунг дагаж мөрдөхгүй байх, эсвэл хоол тэжээлийн дутагдалд ордог. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс гар, хөл хавагнах, нүдний хараа багасах, хөлрөх нь ихсэх, арьс нь чичрэх, цайвар болох зэрэгт санаа зовдог. Сансар огторгуйд үл тоомсорлох, бухимдал, ядаргаа нэмэгдэх боломжтой.

Ихэнхдээ чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, өлсөх хүчтэй мэдрэмжийг гомдоллодог. Зарим тохиолдолд ухаан алдах, инсулины кома үүсэх боломжтой байдаг.

Бэлдмэлд эмзэг мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэний дараа өвчтөнд харшлын урвал ажиглагддаг. Нөхцөл байдал нь бөөлжих, хэт их хөлрөх, толгой эргэх, зүрх дэлсэх, амьсгал давчдах зэргээр илэрдэг.

Магадгүй тарилгын талбайд орон нутгийн урвал үүсдэг: улайх, хавдах, загатнах. Нэг газарт тогтмол тарилга хийвэл липодистрофи үүсч болно.

Актрапидын тогтоосон тунг хэтрүүлэн хэрэглэснээр гипогликемийн хөгжилд хүргэдэг. Энэ нь сул дорой байдал, хүнд хэлбэрийн өлсгөлөн, чичрэх, арьсны хөндийгөөр илэрдэг. Энэ нөхцөл байдалд хамгийн аюултай нь гипогликемийн кома юм.

Эсрэг заалт:

Жирэмсэн ба хөхүүл
Жирэмсэн үед инсулин хэрэглэхэд хязгаарлалт байдаггүй тул инсулин нь ихэсийн саад тотгорыг давж гарахгүй. Түүнээс гадна хэрэв жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхгүй бол ураг эрсдэлд орно. Тиймээс жирэмсний үед чихрийн шижингийн эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай.
Сонгосон эмчилгээ хангалтгүй гарсан тохиолдолд үүсэх гипогликеми ба гипергликеми нь ургийн гажиг, ургийн үхэлд хүргэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Чихрийн шижинтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг жирэмснийхээ туршид хянаж байх ёстой, цусан дахь сахарын түвшинг хянах хяналтыг сайжруулах шаардлагатай байдаг. Жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд ижил зөвлөмжийг өгдөг.
Инсулины хэрэгцээ жирэмсний эхний гурван сард ихэвчлэн буурч, хоёр ба гурав дахь гурван сард аажмаар нэмэгддэг.
Хүүхэд төрсний дараа инсулины хэрэгцээ жирэмсний өмнө тэмдэглэсэн түвшинд хурдан эргэж ирдэг.
Хөхөөр хооллох үед Actrapid NM эмийг хэрэглэхэд хязгаарлалт байхгүй.Сувилахуйн эхчүүдэд инсулин эмчилгээ хийх нь нялх хүүхдэд аюултай биш юм. Гэсэн хэдий ч эх нь Actrapid NM ба / эсвэл хоолны дэглэмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Гаж нөлөө:

Маш ховор тохиолддог - анафилаксийн урвал. Ерөнхий мэдрэг мэдрэмжийн шинж тэмдэг нь ерөнхий арьсны тууралт, загатнах, хэт их хөлрөх, ходоод гэдэсний замын эмгэг, ангиоэдема, амьсгаадалт, зүрх дэлсэх, цусны даралт буурах, ухаан алдах / ухаангүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд орно.
Мэдрэмтгий байдлын ерөнхий урвал нь амь насанд аюултай.

Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг
Ховор тохиолдолд - захын невропати.
Хэрэв цусан дахь глюкозын хяналтыг сайжруулах арга хэмжээ хурдан гарсан бол "хурц өвдөлттэй нейропати" гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал ихэвчлэн эргэж болдог.

Харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны зөрчил
Ховор тохиолдолд - хугарлын алдаа.
Инсулины эмчилгээний эхний үе шатанд хугарлын эвдрэл ихэвчлэн тэмдэглэгддэг. Дүрмээр бол эдгээр шинж тэмдгүүд нь эргэж болно.

Маш ховор тохиолддог - чихрийн шижингийн ретинопати. Хэрэв гликемийн хангалттай хяналтыг удаан хугацаагаар хангаж байвал чихрийн шижингийн ретинопати үүсэх эрсдэл буурдаг. Гэсэн хэдий ч гликемийн хяналтыг огцом сайжруулах инсулин эмчилгээг эрчимжүүлэх нь чихрийн шижингийн ретинопатийн ноцтой байдлыг түр зуур нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Арьс ба арьсан доорх эд эсийн эмгэг
Ховор тохиолдолд - липодистрофи.
Липодистрофи нь тарилгын талбайг бие махбодийн ижил талбайд байнга сольж өөрчлөхгүй тохиолдолд тарилгын талбайд үүсч болно.

Бие махбодид эмгэг, тарилгын талбайн урвал зэрэг орно
Ховор тохиолдолд - тарилгын талбайн урвал.
Инсулины эмчилгээний үр дүнд тарилгын талбайд урвал гарч болзошгүй (арьсны улайлт, хавагнах, загатнах, өвдөх, тарилгын талбайд гематом үүсэх). Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд эдгээр хариу урвал нь шинж чанартай бөгөөд эмчилгээний явцад алга болдог.

Ховор тохиолдолд - цэврүүтэх.
Инсулины эмчилгээний эхний үе шатанд хавагнах нь ихэвчлэн тэмдэглэгддэг. Дүрмээр бол энэ шинж тэмдэг нь түр зуурын шинж чанартай байдаг.

Үйлдвэрлэгч:

Тарилга хийх уусмал Actrapid NM (хэрэглэх заавар, үүнийг тодорхой зааж өгсөн) чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зөвлөж байна. Уг эм нь биосинтетик аргаар олж авсан хүний ​​инсулин дээр суурилдаг. Үүний үйлдвэрлэгч нь Дани улсаас гаралтай эмийн үйлдвэрлэгч Ново Нордиск А / S бөгөөд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эм үйлдвэрлэх үйлчилгээ эрхэлдэг. Актрапидийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэдэг бөгөөд эмийн сангаас жороор олгосон эмийн санд тарааж өгдөг.

Мансууруулах бодисын идэвхитэй бүрэлдэхүүн хэсэг ба үр нөлөө, түүний зориулалтын заалт

Actrapid NM нь богино хугацааны нөлөө бүхий гипогликемийн бодис юм. Энэ нь арьсны доор болон судсаар хэрэглэхэд зориулагдсан, өнгө, үнэргүй тунгалаг шингэн хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь уусдаг хүний ​​инсулин бөгөөд rDNA биотехнологийн техникийг ашиглан Saccharomyces cerevisiae омгийг ашиглана. 1 мл уусмалд идэвхтэй найрлага 100 IU байдаг бөгөөд энэ нь 0.035 усгүй инсулинтай тэнцэнэ. Энэ бүтээгдэхүүн нь идэвхтэй бодисоос гадна ариутгасан ус, гидроксид, цайрын хлорид, метакресол, давсны хүчил хэлбэрээр натри агуулдаг.

Бэлдмэлийг 10 мл тунгалаг шилэн саванд зардаг бөгөөд резинэн бөглөөтэй битүүмжилж байна. Лонх бүрийг зузаан цаасан хайрцагт хийж, эрүүл мэндийн тайлбараар тоноглогдсон болно.

Actrapid NM-ийн элсэн чихрийг бууруулдаг шинж чанар нь инсулиныг эсийн рецептортой холбосны дараа бие махбодид глюкозыг шингээж, элэгний үйлдвэрлэлийг саатуулдагтай холбоотой юм. Хэрэгсэл нь богино хугацааны үйл ажиллагааны онцлог шинж чанартай байдаг.Түүний хэрэглээний үр нөлөө нь тунгаас хойш хагас цагийн дотор тохиолддог бөгөөд 8 цаг хүртэл үргэлжилдэг. Цусны сийвэн дэх Actrapid NM-ийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн хамгийн их концентраци нь тарилга хийснээс хойш 1.5-2 цагийн дараа ажиглагддаг.

Actrapid NM нь бүх насны бүлгийн хүмүүст инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хэрэглэгддэг. Түргэн арга хэмжээ авсны ачаар эм нь гликемийн хяналттай холбоотой асуудалтай тулгарсан тохиолдолд эмийг хэрэглэх боломжтой.

Эм уухдаа болгоомжтой байх шаардлагатай нөхцөл байдал

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс Actrapid NM-ийг бүх өвчтөнд хэрэглэхийг заагаагүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Хэрэглэх заавар нь дараахь өвчтэй хүмүүст энэ эмийг томилохыг хориглоно.

  • өөрт нь байгаа бодисыг үл тэвчих,
  • гипогликеми.

Хүүхдийн практикт Actrapid NM-ийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай биш юм. Уусмалыг цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд инсулин бүхий тарилга хийх шаардлагатай хүүхэд, өсвөр насныхны эмчилгээнд ашиглаж болно.

Энэ нь инсулины уусмалаар ихэсийн саад тотгорыг нэвтлэх нь ердийн зүйл биш тул жирэмсэн өвчтөнд хязгаарлалтгүйгээр хэрэглэж болно. Ээж болоход бэлдэж байгаа эмэгтэйчүүдэд эмийн зөв тунг сонгох шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянах боломжийг олгодог. Бэлдмэлийг хангалтгүй тунгаар хэрэглэх нь гипогликеми буюу гипергликеми үүсэхэд хүргэдэг - жирэмсэн үед ургийн хэвийн бус хөгжил, үхэлд хүргэж болзошгүй нөхцөл байдал.

Хүлээгдэж буй эхчүүд Actrapid NM-ийн тунг болгоомжтой тохируулах хэрэгтэй. Эхний гурван сард түүний хэрэгцээ бага зэрэг буурч, хожуу үед нэмэгддэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Хүүхэд төрсний дараа эмэгтэй хүний ​​инсулин хэрэгцээ аажмаар "сонирхолтой" нөхцөл байдал үүсэхээс өмнөх түвшиндээ эргэж ирдэг.

Actrapid NM нь нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд хортой байдаггүй тул хөхүүл эмэгтэйчүүдэд түүний хэрэглээг хязгаарлах шаардлагагүй юм. Заримдаа залуу эхэд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Бөөр, элэгний дутагдалтай хүмүүст бие махбодид инсулин хэрэгтэй болдог. Тэд цусан дахь глюкозын түвшинг нарийвчлан хянаж, шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмийн хэмжээг дангаар нь тооцоолох хэрэгтэй.

Actrapid NM-ийг 65-аас дээш насны хүмүүст хэрэглэх нь глюкозын тогтмол хяналт шинжилгээний цагаар хийгдэх ёстой. Эмчилгээний явцад сөрөг үр дагавар гарахаас зайлсхийхийн тулд энэ насны өвчтөнүүд уусмалын тунг хэтрүүлэхгүй байхыг хичээх хэрэгтэй.

Энэ эм нь хүний ​​үржил шимт нөлөөлдөггүй. Үүнийг үр удмаа ургуулахад байнга хэрэглэдэг өвчтөнүүд хориглодоггүй.

Хэрэглээний онцлог ба хүсээгүй үр дагавар

Ацрапидыг арьсан дор эсвэл судсаар тарина. Мансууруулах бодисын тун нь өвчтөний инсулинд хамаардаг. Эндокринологич чихрийн шижингийн шинжилгээний үр дүнгийн дагуу суулгах шаардлагатай. Энэ эм нь богино хугацаанд үр дүнтэй байдаг тул шаардлагатай бол удаан хугацааны инсулин бэлдмэлтэй хослуулан хэрэглэж болно.

Actrapid NM эмийн уусмалыг хоолны өмнө хагас цагийн турш хэрэглэхийг зөвлөж байна. Арьсан доорх хэрэглээтэй бол эмийг хэвлийн хөндийн урд хананд нэвтрүүлэх нь зүйтэй. Та инсулинийг мөр, гуя эсвэл gluteal бүсэд тарьж болно. Өөх тосны доройтол үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өвчтөн уусмалыг нэвтрүүлэх газраа байнга сольж байх ёстой. Эмчийн шийдвэрээр өвчтөнд Actrapid NM-ийг судсаар тарих боломжтой. Энэ процедурыг эмнэлгийн байгууллагад хийдэг.

Actrapid NM-ийг хэрэглэх нь хүний ​​биед сөрөг урвал үүсгэдэг.Энэхүү уусмалаар эмчлэх хамгийн түгээмэл хүсээгүй үр дагавар бол их хэмжээний инсулин хэрэглэснээс үүсдэг цусан дахь сахарын хэмжээ буурч оношлогддог гипогликеми юм. Энэ эмгэгийн хөнгөн хэлбэрийн тусламжтайгаар хүн нойрмоглох, сулрах, цангах, дотор муухайрах, хуурай арьс, хоолны дуршилгүй болох, байнга шээх, ацетоноор амьсгалах зэрэг гомдол гардаг.

Хүнд гипогликеми нь таталт синдром, ядаргаа, тархины үйл ажиллагааны алдагдал зэргээр танигдах боломжтой. Эмчилгээнд хангалттай хандлага байхгүй тохиолдолд энэ эмгэг нь хүний ​​үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Гипогликемийн тохиолдолд чихрийн шижинтэй хүмүүс инсулиныг дараагийн удаа хэрэглэхээс татгалзаж, мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авахыг яаралтай авах хэрэгтэй.

Гипогликемиас гадна Actrapid NM тарилга хийдэг өвчтөнд эмэнд хэт мэдрэмтгий шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд эдгээр нь цусны даралт буурах, арьсны тууралт, амьсгал давчдах, тахикарди, хөлрөх, диспепси, Квинкийн хаван, булингар, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эмийн уусмалд ийм хариу үйлдэл үзүүлэх нь амь насанд аюултай тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг.

Actrapid NM-ийг хэрэглэснээр зарим хүмүүст тохиолддог гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • захын нейропати,
  • алсын хараатай холбоотой асуудлууд (миопи, гиперопия, астигматизм, гиперопи, миопи),
  • тослог
  • харшлын урвал (загатнах, чонон хөрвөс),
  • орон нутгийн урвал (инсулины тарилга хийдэг газарт өвдөлт, загатнах, хавдах, гематом, гипереми).

Actrapid-ийг хэрэглэж эхэлснээс хойш хүний ​​бие махбодид тохиолддог тааламжгүй шинж тэмдэг нь түүний мэргэжилтэн дээр очиж үзэх шалтгаан байх ёстой. Гаж нөлөөг үл тоомсорлох нь эрүүл мэндэд эргэлт буцалтгүй нөлөө үзүүлэхэд хүргэдэг.

Илүүдэл жин, эмийн харилцан үйлчлэл, хадгалалтын үед анхны тусламж үзүүлэх

Actrapid NM-ийг нормоос давсан тунгаар хэрэглэх нь хэт их тунг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь гипогликеми хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөнд үзүүлэх тусламж нь түүний нөхцөл байдлын ноцтой байдлаас хамаарна. Эмч рүү явахгүйгээр чихрийн хэмжээ бага зэрэг буурдаг. Та чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​биеийн байдлыг бага зэрэг элсэн чихэр эсвэл их хэмжээний нүүрс ус агуулсан бусад хоол хүнсээр идэж уух замаар хэвийн болгож чадна.

Согтууруулах ундаа дагалддаг хүнд гипогликемийн үед өвчтөн яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг. Амьдралд учрах аюулыг арилгахын тулд түүнийг глюкагон ба декстрозоор тарьдаг. Глюкозын давтамж буурахаас зайлсхийхийн тулд өвчтөн ухаан алдаж унасны дараа нүүрс ус агуулсан хоол хүнс өгдөг.

Актулины инсулин нь тодорхой бүлгийн эмүүдтэй харилцан үйлчлэлцдэг. Бета-хориглогч, тетрациклин антибиотик, сульфаниламид, стероид анаболик, нүүрстөрөгчийн ангидраза дарангуйлагч, моноамин оксидаз ба ACE дарангуйлагч, кетоконазол, теофиллин, мебендазол, клофибрат, элсэн чихэр бууруулах эмийг аман эмчилгээнд хэрэглэхдээ эдгээр эмийг бүгдийг нь анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Actrapid NM-ийн гипогликемийн шинж чанарыг глюкокортикостероид, аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, кальцийн сувгийн хориглогч, тиазидын шээс хөөх эм, симпатомиметик, морфин, гепарин, даназол, трициклик антидепрессантуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэснээр сулруулдаг.

Инсулины уусмалыг салицилат ба резерпинтэй хослуулах үед урьдчилан тооцоолоогүй урвал гарч болзошгүй. Энэ эмийг согтууруулах ундаа, этилийн спирт агуулсан эмтэй зэрэгцүүлэн хэрэглэхэд түүний нөлөө илүү хүчтэй болж, удаан үргэлжлэх болно.

Actrapid NM нь сульфит ба тиол дээр үндэслэсэн эмтэй үл нийцэх болно. Тэдгээрийн шийдэлд нэмэлт нь түүнийг устгахад хүргэдэг.

Actrapid NM-ийн хадгалах хугацааг үйлдвэрлэсэн өдрөөс хойш 30 сараар хязгаарладаг.Мансууруулах бодисын нээлгүй лакыг хөргөгчинд 2 0 С-ээс 8 хэм хүртэл температурт хадгалахыг зөвлөж байна. Энэ нь түүний гипогликемийн шинж чанарыг бууруулдаг тул инсулин хөлдөхгүй байх нь чухал юм.

Лонхыг эмээр нээсэний дараа өрөөний температурт, хурц гэрлээс хамгаалагдсан газар хадгална. Хэвлэсэн инсулиныг 45 хоногийн турш уух ёстой. Энэ хугацаа дууссаны дараа үлдсэн эмийг хатуу хориглоно.

Таны санал хүсэлтэд баярлалаа.

Сэтгэгдэл

Megan92 () 2 долоо хоногийн өмнө

Чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчилж чадсан уу? Бүр бүрэн эдгэрэх боломжгүй гэж тэд хэлсэн.

Daria () 2 долоо хоногийн өмнө

Энэ нь боломжгүй зүйл гэж би бодож байсан, гэхдээ энэ өгүүллийг уншсаны дараа би энэ "эдгэршгүй" өвчний талаар удаан мартсан байв.

Megan92 () 13 хоногийн өмнө

Daria () 12 өдрийн өмнө

Megan92, тиймээс би анхны сэтгэгдлээ бичсэн) Зөвхөн тохиолдолд хувилах - нийтлэлийн холбоос.

Соня 10 хоногийн өмнө

Гэхдээ энэ бол салалт биш гэж үү? Тэд яагаад онлайнаар зарж байгаа юм бэ?

Yulek26 (Tver) 10 хоногийн өмнө

Соня, та аль улсад амьдардаг вэ? Дэлгүүр, эмийн сангууд тэмдэглэгээгээ онцгүй болгосон тул тэд үүнийг Интернет дээр зардаг. Үүнээс гадна төлбөрийг зөвхөн хүлээн авсны дараа, өөрөөр хэлбэл эхлээд харж, шалгаж, дараа нь төлсөн болно. Тийм ээ, одоо тэд Интернет дээрээс бүх зүйлээ зарж байна - хувцаснаас эхлээд телевиз, тавилга гэх мэт.

Редакцийн хариу 10 хоногийн өмнө

Соня, сайн уу. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан энэхүү эм нь үнэхээр үнэлэгдэхээс зайлсхийхийн тулд эмийн сангийн сүлжээгээр зарагдахгүй байна. Өнөөдрийг хүртэл та зөвхөн албан ёсны вэбсайт дээр захиалах боломжтой. Эрүүл байгаарай!

Соня 10 хоногийн өмнө

Инсулины Ацрапид нь 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, мөн гипергликемийн цочмог дайралтыг зогсооход ашигладаг эм юм. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгож, сайн сайхан байдлыг дэмжиж өгдөг. Үр нөлөөг сайжруулж, глюкозын оновчтой түвшинг хадгалахын тулд эмийг удаан хугацаанд үйлчилдэг инсулин болон бусад антибиотик эмүүдтэй хослуулахыг зөвлөж байна.

Тусгай заавар

Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хүлээгдэж буй үр нөлөөг авахын тулд удаан хугацааны эсвэл дунд зэргийн нөлөө бүхий инсулинтай хослуулан хэрэглэнэ. Эмчилгээний хугацаанд гипер- эсвэл гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянаж байх хэрэгтэй.

Липодистрофи үүсэхээс зайлсхийхийн тулд тарилга хийх газрыг байнга сольж байх хэрэгтэй.

Инсулины Actrapid-ийг жирэмсэн үед хэрэглэдэг. 1-р гурван сард дааврын хэрэгцээ багасч, хожим нь нэмэгдэх тул тун нь аажмаар нэмэгдэх болно. Эмийн тунг бие махбодь, жирэмсний явцыг харгалзан тухайн тохиолдол бүрт эмч тодорхойлдог.

Төрсний дараа эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө хүлээн авсан инсулины хэмжээ рүү эргэж орох шаардлагатай болдог. Гэсэн хэдий ч хөхүүл үед дааврын хэрэгцээ буурч магадгүй тул сахарын хэмжээ, таны сайн сайхан байдлыг тогтмол хянах нь чухал юм.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед түргэн хариу арга хэмжээ, анхаарал их шаарддаг ажлыг орхих хэрэгтэй. Ийм хязгаарлалт нь жолоодоход хамаарна. Энэ нь гипогликемийн үед гадны өдөөлтөд үзүүлэх хариу урвал буурах боломжтой байдагтай холбоотой юм.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед гипо- болон гипергликеми

Actrapid инсулин хэрэглэх нь гипогликеми (элсэн чихэр огцом буурах) эсвэл гипергликеми (глюкозын хэмжээ ихсэх) үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь санал болгосон тунг хэтрүүлээгүй, хоол тэжээлийн дутагдал (хоол идэхээ алгасах, хэт их идэх), бие махбодийн хэт их ачаалал, түүнчлэн тариа алгасах, эсвэл уусмалыг зохисгүй хэрэглэснээс үүдэлтэй юм.

Дараах шинж тэмдгүүд нь гипергликемийн шинж чанартай байдаг: хүчтэй цангах, байнга шээх, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, арьсны улайлт. Кетоацидозын үед амны хөндийээс ацетон үнэр гарч ирдэг.Сэрэмжлүүлсэн шинж тэмдгүүд нь цусан дахь сахараа шалгаж, шаардлагатай бол Актрапидыг дахин тарьж өгөхийг зөвлөж байна.

Гипогликеми нь хоолны дуршил нэмэгдэх, цайвар арьс, хөлний чичирхийлэлээр тодорхойлогддог. Шинж тэмдгийг таслан зогсоох, гипогликемийн кома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд бага зэрэг элсэн чихэр эсвэл нүүрс ус ихтэй бүтээгдэхүүн (жигнэмэг, чихэр) идэж, чихэрлэг шүүс, цай уухыг зөвлөж байна. Ухаан алдах тохиолдолд 40% декстрозын уусмал ба глюкагоныг судсаар хийдэг. Хэвийн хэмжээ авсны дараа дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөн хурдан нүүрс усаар баялаг бүтээгдэхүүнийг идэхийг зөвлөж байна.

Хадгалах нөхцөл

Нарны гэрлээс хол байлга. Хэт халалт, хэт хөргөлтөөс зайлсхийх хэрэгтэй бөгөөд уусмалыг хөлдөхийг зөвшөөрөхгүй. Хэрэв энэ нь өнгө өөрчлөгдсөн эсвэл хагарсан (тунадас) гарч ирсэн бол эмийг хэрэглэхээс татгалзах. Эмийг хүүхдэд хүрэхгүй байх ёстой.

Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - генийн инженерчлэлээр үйлдвэрлэгддэг хүний ​​инсулины бэлдмэл юм.

Энэ нь богино хугацааны үйл ажиллагаа, төвийг сахисан рН-тэй байдаг. Үүнийг арьсан дор оруулна. Латинаар эмийн нэрээр HM нь "хүний ​​генийн инженерчлэл, монокомпонент" гэсэн утгатай.

Энэ нийтлэлд бид яагаад эмч нар Actrapid NM-ийг хэрэглэхийг заасан зааврыг, эмийн санд энэ эмийн хэрэглээ, аналоги, үнийг багтаана. Actrapid-ийг аль хэдийн хэрэглэж байсан хүмүүсийн ШАЛГАЛТЫН тоймыг коммент дээрээс уншиж болно.

Фармакологийн арга хэмжээ

Хүний рекомбинант ДНХ инсулин. Энэ нь дунд хугацааны үйл ажиллагааны инсулин юм.

Глюкозын солилцоог зохицуулдаг, анаболик нөлөөтэй. Булчин болон бусад эдэд (тархи орохоос бусад тохиолдолд) инсулин нь глюкоз ба амин хүчлүүдийн эсийн доторх эсийн тээвэрлэлтийг хурдасгаж, уургийн анаболизмыг сайжруулдаг. Инсулин нь элсэнд глюкозыг гликоген болгон хувиргахыг дэмжиж, глюконеогенезийг дарангуйлж, илүүдэл глюкозыг өөх тос болгон хувиргах процессыг идэвхжүүлдэг.

Хэрэглэх заалт

Бөөр эсвэл элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд инсулинбага. Тиймээс та тунг тохируулах хэрэгтэй.

Actrapid-ийг хэрэглэх заавар нь үүнийг хослуулан хэрэглэх боломжтой болохыг харуулж байна урт хугацааны инсулинууд.

Уг эмийг хоолны өмнө хагас цагийн өмнө эсвэл нүүрс ус агуулсан зуушаар хийдэг. Дүрмээр бол тарилгыг хэвлийн урд хананы бүсэд арьсан дор хийдэг. Энэ нь хурдацтай шингээлтийг хангадаг. Үүнээс гадна, гуя, мөрөн эсвэл өгзөгний deltoid булчинд тарилга хийж болно. Урьдчилан сэргийлэхийн тулд липодистрофитарилгын талбайг өөрчлөх шаардлагатай.

Судсаар тариа хийлгэхийг зөвхөн эмнэлгийн мэргэжилтэн хийдэг. Интрамускуляр байдлаар эмийг зөвхөн мэргэжилтний зааврын дагуу хийдэг.

Хэрэглэх арга

Богино нөлөөтэй акрапидыг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тус тусад нь зааж өгдөг. Энэ бүхэн нь цусан дахь глюкозын түвшингээс хамаарна. Эмч эндокринологич инсулин агуулсан Actrapid-тай эмчилгээг томилохоос өмнө зааврыг сайтар судлах хэрэгтэй. Мансууруулах бодис хэрэглэх зааврыг нарийвчлан тодорхойлно.

  • эмийн үйлдэл
  • хэрэглэх арга
  • эсрэг заалтууд
  • гаж нөлөө
  • найрлага.

Акрапид хэрэглэх арга нь суллах хэлбэрээс хамаарна. Богино нөлөө үзүүлдэг инсулин тарилга хийдэг. Үүнийг арьсан дор өгзөг, шуу, хэвлий рүү оруулж болно. Үл хамаарах зүйл бол эмийг булчинд эсвэл судсаар тарих шаардлагатай байдаг. Арьсан доорх эмчилгээ хийдэг эм нь хайрцаг хэлбэртэй байдаг.

  • эмийг хоолны өмнө 30 минутын өмнө
  • ижил газарт хийгээд, инсулин тарьж болохгүй,
  • цусны судас руу орохоос зайлсхийх хэрэгтэй.
  • инсулин хэрэглэсний дараа тарилгын талбайд хүрч, дарахыг зөвлөдөггүй.
  • богино хугацааны инсулин нэмбэл та нэн даруй тариа өгөх хэрэгтэй,
  • тун нь өвчтэй, насанд хүрсэн хүн эсвэл хүүхэд байгаагаас хамааран тооцогддог.
  • эмийг хослолоос хамаарч тунг өгдөг.
  • кома эсвэл ацидозын үед эмийг судсаар хийдэг.
  • тарилга нь ирж буй эмчийн хяналтан дор явагддаг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс байдаг бөгөөд энэ нь дагалддаг өвчнөөр хүндрүүлдэг. Энэ тохиолдолд тэдний нөхцөл байдлыг харгалзан үзэх нь чухал юм. Инсулин дээр суурилсан Actrapid-ийг хэрэглэхдээ хэрэглэх зааврыг уншихыг зөвлөж байна. Мөн эмчээсээ зөвлөгөө аваарай. Мансууруулах бодис хэрэглэх талаар бие даасан арга хэмжээ авах нь сөрөг үр дагаварт хүргэх болно.

Хяналт тавих ёстой зааврыг дагаж мөрдөх нь таныг олон бэрхшээлээс аврах болно. Гэхдээ хүн тохиолддог ийм тохиолдол байдаг. Тиймээс өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна.

  • толгой өвдөх
  • ядаргаа
  • унтах байнгын хэрэгцээ
  • хэмнэл буюу
  • ханиад хүрсэн ч,
  • үймээн самуун,
  • арьс цайвар өнгөтэй болно
  • бөөлжих
  • өвөг дээдсийн нөхцөл байдал.

Нөхцөл байдлыг удаан хугацаагаар хянаж, тодорхой эм ууж байгаа хүн илүүдэл жингийн шинж тэмдгийг анзаарахгүй байж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй. Шинж тэмдэг нь дагалдах эмүүдээс өөр өөр байдаг. Хэт их уусан тохиолдолд өвчтөний нөхцөл байдлыг залруулах ажлыг дараахь аргаар хийж болно.

  • арьсан доор тусгай шийдэл нэвтрүүлэх
  • судсаар глюкозыг нэвтрүүлэх.

Ийм аргууд нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнийг тогтворжуулж, түүнийг комад унахаас сэргийлдэг.

Гарах найрлага, хэлбэр

Энэ найрлага дахь идэвхтэй бодис нь ууссан хэлбэрээр хүний ​​инсулин юм. Найрлага дахь нэмэлт бодисууд: цайрын хлорид, глицерол, тарилгын ус, метакресол, натрийн гидроксид.

Мансууруулах бодис тарилга хэлбэрээр зарагддаг, арьсан доорх тарилгын уусмал хэлбэрээр зарагддаг actrapid nm penfill хэлбэр байдаг.

Actrapid NM-ийн үйл ажиллагааны механизм

Энэхүү бүтээгдэхүүн нь генийн инженерчлэлээр олж авсан хүний ​​инсулин агуулдаг. Үүнийг үйлдвэрлэхийн тулд saccharomycetes мөөгөнцрийн ДНХ ашигладаг.

Инсулин нь эсийн рецепторуудтай холбогддог бөгөөд энэ цогцолбор нь цуснаас глюкозын эс рүү урсдаг.

Үүнээс гадна, Actrapid инсулин нь бодисын солилцооны үйл явцад ийм үйлдэл үзүүлдэг.

  1. Элэг ба булчингийн эдэд гликоген үүсэхийг идэвхжүүлдэг
  2. Глюкозыг булчингийн эсүүд болон өөх тосны эд эсийг эрчим хүчээр өдөөдөг
  3. Элэг дэх глюкозын шинэ молекул үүсэхтэй адил гликогенийн задрал багасдаг.
  4. Өөх тосны хүчлийн формацийг сайжруулж, өөхний задралыг бууруулдаг
  5. Цусан дахь липопротеины нийлэгжилт нэмэгддэг
  6. Инсулин нь эсийн өсөлт, хуваагдлыг хурдасгадаг
  7. Уургийн нийлэгжилтийг хурдасгаж, түүний задралыг бууруулдаг.

Actrapid NM-ийн үргэлжлэх хугацаа нь тун, тарилгын талбай, чихрийн шижингийн төрлөөс хамаарна. Мансууруулах бодис нь хэрэглэснээс хойш хагас цагийн дараа түүний шинж чанарыг харуулдаг бөгөөд хамгийн ихдээ 1.5 - 3.5 цагийн дараа тэмдэглэгддэг. 7-8 цагийн дараа эм нь үйл ажиллагааг нь зогсоон, ферментээр устгадаг.

Actrapid инсулиныг хэрэглэх гол заалт бол чихрийн шижин өвчний үед глюкозын түвшинг байнгын хэрэглээнд болон яаралтай тусламжийн нөхцлийг бүрдүүлэхэд оршино.

Жирэмсний үед акрапид

Инсулины Actrapid NM-ийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд гипергликеми бууруулах зорилгоор томилж болно, учир нь энэ нь ихэсийн саадыг давж гарахгүй. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижин өвчний нөхөн олговрын дутагдал нь нялх хүүхдэд аюултай байж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан тунг сонгох нь маш чухал бөгөөд учир нь чихрийн өндөр, бага хэмжээ нь эрхтэний бүтцийг алдагдуулж, гажиг үүсэхээс гадна ургийн үхэлд хүргэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Жирэмсний төлөвлөлтийн үе шатнаас эхлэн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнийг эндокринологичоор хянах шаардлагатай бөгөөд цусан дахь сахарын түвшинг сайжруулсан хяналтыг үзүүлэв.Инсулины хэрэгцээ жирэмсний эхний гурван сард буурч, хоёр, гурав дахь нь нэмэгдэж магадгүй юм.

Хүүхэд төрсний дараа гликемийн түвшин ихэвчлэн жирэмслэлтээс өмнөх өмнөх үзүүлэлтүүд рүү буцдаг.

Сувилахуйн эхчүүдэд Actrapid NM-ийн эмчилгээ нь эрсдэлд ордоггүй.

Гэхдээ шим тэжээлийн хэрэгцээ нэмэгдэж байгаа тул хоолны дэглэм өөрчлөгдөж, улмаар инсулины тунг өөрчлөх шаардлагатай.

Actrapid NM-ийг хэрхэн яаж хэрэглэх вэ?

Инсулины тарилгыг арьсан дор болон судсаар өгдөг. Туныг хатуу тус тусад нь сонгоно. Ихэвчлэн өвчтөний жингийн килограмм тутамд инсулины хэмжээ өдөрт 0.3-1 IU байна. Өсвөр насныханд эсвэл хэт таргалалттай хүмүүст инсулины эсэргүүцэл өндөр байдаг бөгөөд өөрсдийнхөө инсулины үлдэгдэл шүүрэлтэй өвчтөнүүдийн хувьд энэ нь доогуур байдаг.

Чихрийн шижингийн нөхөн олговрын үед энэ өвчний хүндрэл бага, бага тохиолддог. Тиймээс цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах, энэ үзүүлэлтийг харьцангуй тогтмол түвшинд байлгах инсулины тунг сонгох шаардлагатай байна.

Actrapid NM нь богино хугацааны инсулин тул эмийг удаан хугацааны хэлбэртэй хослуулдаг. Үүнийг хоолны өмнө хагас цаг, эсвэл нүүрс ус агуулсан хөнгөн хоол хүнс уух хэрэгтэй.

Орох хамгийн хурдан зам бол ходоодонд тарина. Үүнийг хийхийн тулд инсулин тариурыг арьсны атираа руу оруулах хэрэгтэй. Хонго, өгзөг эсвэл мөрний талбайг бас ашигладаг. Арьсан доорх эдэд гэмтэл учруулахгүйн тулд тарилгын талбайг байнга өөрчлөх шаардлагатай.

Чихрийн шижингийн нефропати үүсэх үед инсулины хэрэгцээ багасдаг тул тунг бөөгнөрсөн шүүлтүүрийн түвшин, бөөрний дутагдлын түвшинг харгалзан үздэг. Бөөрний булчирхай, бамбай булчирхай, гипофиз булчирхайн өвчин, түүнчлэн элэгний гэмтэл зэрэг тохиолдолд шаардлагатай инсулины хэмжээ өөрчлөгдөж болно.

Инсулины хэрэгцээ нь сэтгэлийн хямрал, бие махбодийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт эсвэл өөр хоолны дэглэмд шилжихтэй холбоотойгоор өөрчлөгддөг. Аливаа өвчин нь таны эмчтэй тохиролцсон инсулины хэрэглээг залруулах шалтгаан болдог.

Хэрэв инсулины тун бага эсвэл өвчтөн өөрөө инсулин цуцлавал гипергликеми дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

  • Нойрмоглох, нойрмоглох нь нэмэгддэг.
  • Цангааг ихэсгэдэг.
  • Дотор муухайрах, үе үе бөөлжих.
  • Улаан ба хуурай арьс.
  • Шээс ихсэх.
  • Хоолны дуршил алдагдах.
  • Хуурай ам.

Гипергликемийн шинж тэмдгүүд аажмаар үүсдэг - хэдэн цаг эсвэл хэдэн өдөр. Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээг тохируулаагүй бол энэ нь хөгжинө. Үүний шинж тэмдэг бол амьсгалсан агаар дахь ацетон үнэр юм. Халдварт өвчин, халууралтаас болж гипергликемийн эрсдэл нэмэгддэг.

Нэг төрлийн инсулинээс нөгөөд шилжих нь шинэ тунг сонгох шаардлагатай байдаг. Үүнийг хийхийн тулд та эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Инсулины Ацрапид нь инсулины насос, лааны суурь дээр хамгаалалтын таг байхгүй, буруу хадгалсан эсвэл хөлдсөн, уусмал нь үүлэрхэг байвал ашиглах боломжгүй.

Тарилгын хувьд та дараах дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

  1. Тариур руу агаарыг цуглуулж, энэ нь тарьсан тунтай тэнцүү байна.
  2. Тариурыг залгуураар дамжуулж, бүлүүр дээр дарна уу.
  3. Савыг доош нь эргүүл.
  4. Инсулины тунг тариурт оруулна.
  5. Агаарыг зайлуулж, тунг шалгана уу.

Үүний дараа нэн даруй тариа хийх хэрэгтэй: арьсыг атираа руу авч, зүү бүхий тариурыг суурийн хэсэгт, 45 градусын өнцөгт оруулна. Инсулин нь арьсан дор орох ёстой.

Тарилга хийсний дараа эмийг бүрэн удирдаж авахын тулд зүү дор хаяж 6 секундын турш арьсан дор байх ёстой.

Actrapid-ийн гаж нөлөө

Инсулины тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хамгийн түгээмэл гаж нөлөө бол гипогликеми юм. Энэ нь ихэвчлэн гэнэт гарч ирдэг бөгөөд арьсны хөндүүр, хүйтэн хөлс, хэт ядаргаа эсвэл сул дорой байдал, орон зайн чиг баримжаа алдагдах, сэтгэлийн түгшүүр, мэдрэл, гар чичрэх зэрэг дагалддаг.

Анхаарлын төвлөрөл буурч, нойрмоглох, өлсгөлөнгийн мэдрэмж, харааны бэрхшээл буурдаг.Толгой эргэх, толгой эргэх, дотор муухайрах, зүрх дэлсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Хүнд хэлбэрийн элсэн чихэр унах нь тархины үйл ажиллагааг тасалдуулж, ухаан алдах эсвэл бүр үхэлд хүргэдэг.

Хэрэв чихрийн шижин удаан хугацааны турш үргэлжилж, чихрийн шижингийн нейропати өвчтэй бол бета-хориглогч эсвэл мэдрэлийн системд нөлөөлдөг бусад эмийг эмчлэх тохиолдолд гипогликемийн эхний шинж тэмдгүүд нь хэвийн бус шинж чанартай байдаг тул та цусан дахь глюкозын түвшинд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Бага зэргийн хувьд та элсэн чихэр, жүүс, жигнэмэг, глюкозын шахмалыг уух хэрэгтэй. Хүнд тохиолдолд 40% -ийн глюкозын уусмалыг судсаар, глюкагоныг судсаар буюу арьсан дор тарина. Өвчтөн ухаан нь сэргэсний дараа тэрээр энгийн нүүрс ус агуулсан хоол хүнс идэх хэрэгтэй.

Гликемийн дайралтыг нэг өдрийн дотор давтаж болох тул глюкозын түвшинг хэвийн болгохын тулд түүний агууламжид тавих хяналтыг чангатгах шаардлагатай байна. Ийм өвчтөнд нүүрс ус давтан хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Үлдсэн гаж нөлөө нь ховор бөгөөд дараах байдлаар тохиолдож болно.

  • Харшлын тууралт эсвэл хивс. Хувь хүний ​​хэт мэдрэгшил нь маш ховор байдаг - анафилаксийн урвал.
  • Хөлрөх, дотор муухайрах, толгой өвдөх.
  • Зүрхний цохилт нэмэгдэх.
  • Захын невропати.
  • Хөнгөн хугарал эсвэл ретинопатийн хөгжил.
  • Тарилгын талбай дахь липодистрофи, загатнах, гематом.
  • Өтгөн хаталт, ялангуяа хэрэглэх эхний өдрүүдэд.

Actrapid NM инсулиныг суллах, хадгалах хэлбэр

Жижиглэнгийн сүлжээнд байгаа эм нь дараах байдлаар байж болно: Actrapid NM Penfill инсулин (энэ нь инсулин өгөх тусгай үзэг хэрэгтэй), түүнчлэн хуруу шилэнд инсулин (тарилга хийхэд инсулин тариур хэрэгтэй болно).

Хоёр төрлийн бэлдмэл нь 1 мл-ийн 100 IU агууламжтай уусмалыг агуулдаг. Савнууд нь 10 мл, хайрцагнууд - 3 мл 5 ширхэгээс бүрддэг. Хэрэглэх заавар нь хувилбарын хувилбар бүрт хавсаргасан болно.

Лонхонд байгаа Actrapid-ийн үнэ penfil хэлбэртэй харьцуулахад доогуур байдаг. Эмийн үнэ янз бүрийн жижиглэн худалдааны сүлжээнд өөр өөр байж болно. Нэмж дурдахад, валютын ханшийн хэлбэлзэл нь үнэ бүрдүүлэхэд нөлөөлдөг, учир нь энэ нь импортын үйлдвэрлэлийн эм юм. Тиймээс Actrapid-ийн үнэ нь зөвхөн худалдан авсан өдөр хамааралтай байдаг.

Инсулиныг хөлдөөгчидээс хол зайтай хөргөгчинд хоёроос найман градусын температурт хадгална. Та үүнийг хөлдөөж чадахгүй. Нээлттэй савыг тасалгааны температурт 6 долоо хоногийн турш хадгалах боломжтой тул картон хайрцагт гэрэл, халалтаас хамгаалж байгаарай. Энэ нийтлэл дэх видео нь инсулины эмчилгээний талаархи асуултанд хариулах болно.

Богино нөлөөтэй зүйл бол Actrapid инсулин юм. Энэ нь тарилгын хэлбэрээр боломжтой бөгөөд 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, түүнчлэн гипергликемийн яаралтай тусламж үйлчилгээнд ашиглагддаг. Ялангуяа ихэвчлэн инсулинаас хамааралтай чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэдэг. Ийм өвчтөнд насан туршдаа инсулин тариа хийх шаардлагатай байдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээг илүү үр дүнтэй хянахын тулд энэ эмийн янз бүрийн төрлийг нэгтгэдэг. Сонгосон эмүүдийн нэг бол Actrapid - богино инсулин юм.

Мансууруулах бодисын шинж чанар

"Actrapid NM Penfill" инсулин нь тарилгын шийдэл юм. Уг эм нь генийн өөрчлөлтөөр олж авсан хүний ​​нойр булчирхайн даавараас бүрддэг. 1 мл уусмал нь 3.5 мг инсулин агуулдаг. Үүнээс гадна глицерин, цайрын хлорид ба тусгай бодисыг тарилгын усанд уусгаж хүчил-суурь тэнцвэрийн хүссэн түвшинг бий болгодог. Уг эмийг 3 мл тариурын үзэгний тусгай хайрцган дээр авах боломжтой. Энэ нь нэг удаагийн дундаж тун боловч зарим тохиолдолд үүнийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг.

Энэхүү ялгаруулалтын хэлбэрээс гадна 10 мл хуруу шилэнд Insulin Actrapid NM байдаг. Түүнчлэн генийн инженерийн аргыг ашиглан хүний ​​уусдаг гормон агуулдаг. Мөн эмийн аналог байдаг - Actrapil MS. Энэ нь төвийг сахисан шаазан инсулин учраас бага ашигладаг.

Энэ эмийн үйлдэл

Инсулин нь эсэд нэвтэрч, бодисын солилцооны үйл явцад нөлөөлж, глюкозын тээвэрлэлтийг сайжруулдаг. Үүнээс болж түүний эд эсийн шингээлт нэмэгддэг. Элэгний эсэд гликоген синтезийг өдөөж, өсгөх үйлчилгээтэй. "Актрапид" инсулин нь богино хугацаанд үйлчилдэг эмийг хэлдэг. Түүний гипогликемийн нөлөө нь тарилга хийх арга, газар, тун, амьдралын хэв маягийн онцлогоос хамаарч өөр өөр байж болно. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд эмийн нөлөө 30 минутын дараа эхэлдэг бөгөөд 8 цаг хүртэл үргэлжилдэг. Хамгийн их нөлөө нь уусмалыг нэвтрүүлснээс хойш 2-3 цагийн дараа унадаг. Хамгийн их шингээлт нь Actrapid NM-тэй байдаг, ялангуяа хэрэв зөв оруулсан бол. Ходоодны арьсан дээр атираат хэлбэрээр тарилга хийх нь хамгийн сайн арга тул эм нь илүү хурдан үйлчилж эхэлнэ.

Эсрэг заалт ба гаж нөлөө

Зарим өвчтөнүүд хүний ​​инсулинд бие даасан үл тэвчих шинжтэй байдаг. Заримдаа эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшлын урвал ажиглагдаж болно. Эдгээр тохиолдолд өөр нэг инсулиныг зааж өгдөг. Бэлдмэлийг хэрэглэх нь гипогликемийн тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. Тиймээс, танилцуулахаасаа өмнө цусан дахь сахарын хэмжээг шалгах шаардлагатай. Нойр булчирхайн хорт хавдрын үед та "Actrapid" -ийг хэрэглэж болохгүй - инсулома. Энэ эмийг хэрэглэх нь хүүхдэд төдийгүй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаггүй.

"Актрапид" инсулин хэрэглэх үед дараахь гаж нөлөө илэрч болно.

"Ацрапид" инсулин нэвтрүүлэх

Энэ эмийг хэрэглэх арга замыг зарим тохиолдолд судсаар хийдэг. Үүний тулд тусгай инсулины тариур хэрэгтэй. Тэд эмийн зөв хэмжээг хэмжих боломжийг олгодог төгсөлттэй. Ихэнхдээ "Actrapid NM" инсулины тусгай тариурын үзэг хэрэглэдэг. Ийм аргаар тарилга хийх нь илүү тохиромжтой. Тарилгыг хэвлий эсвэл мөрөндөө, зөвхөн арьсан доорх атираагаар хийж, булчинд тарихаас зайлсхийх хэрэгтэй. Заримдаа тариа нь гуя эсвэл өгзөгт тарьдаг боловч энэ тохиолдолд эм нь улам дорддог.

Actrapid инсулиныг хэрхэн яаж хийх вэ? Заавар нь энэ үйл явцыг дараах байдлаар тодорхойлно.

  • савнаас тариур руу зөв хэмжээний уусмал татах хэрэгтэй, эсвэл хайрцгийг тусгай тариурын үзэг рүү оруулж,
  • зүүн гараараа гэдэс, гуя, мөрөн дээрээ хоёр хуруугаараа
  • зүүг 45 градусын өнцгөөр атираа руу бэхлэнэ.
  • уусмалыг арьсан дор аажмаар тарьж,
  • зүүгээ 5-6 секунд үлдээнэ үү,
  • болгоомжтой татаж аваарай, хэрэв цус гарч ирсэн бол тарилгын газрыг бага зэрэг шахах хэрэгтэй.

"Актрапид" инсулин: хэрэглэх заавар

Зөвхөн эмчид үзүүлэх эмчийн хүссэн тун, хэрэглэх давтамжийг тодорхойлж чадна. Энэ нь өвчтөний нүүрс усны солилцооны түвшин, амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэм, инсулины хэрэгцээ зэргээс хамаарна. Өдөрт дунджаар 3 мл-ээс ихгүй хэмжээ шаардагддаг боловч илүүдэл жинтэй хүмүүст, жирэмслэлтийн үед эсвэл эд эсийн дархлаатай үед энэ үзүүлэлт илүү байж болно. Хэрэв нойр булчирхай нь дор хаяж бага хэмжээний инсулин үүсгэдэг бол түүнийг бага тунгаар хэрэглэх шаардлагатай. Элэг, бөөрний өвчний үед инсулины хэрэгцээ багасдаг.

"Актрапид" тарилгыг өдөрт 2-3 удаа хийдэг. Шаардлагатай бол та ашиглах давтамжийг 5-6 дахин нэмэгдүүлж болно. Тарилга хийснээс хойш хагас цагийн дараа та идэх хэрэгтэй эсвэл ядаж нүүрс усаар хооллох хэрэгтэй.

Энэ эмийг удаан эдэлгээтэй эмээр холих боломжтой. Жишээлбэл, хослолыг ихэвчлэн ашигладаг: инсулин "Actrapid" - "Protafan". Гэхдээ гликемийн хяналтын дэглэмийг зөвхөн эмч сонгох боломжтой. Шаардлагатай бол хоёр тариурыг нэг тариурт цуглуулна уу: нэгдүгээрт - "Актрапид", дараа нь - удаан ажиллаж буй инсулин.

Гипогликемийн тохиолдолд юу хийх хэрэгтэй

Зарим тохиолдолд, хэт их тунгаар өвчтөн ихэвчлэн гипогликеми үүсгэдэг. Тарилга хийсний дараа өвчтөн хоол идээгүй эсвэл хэт их биеийн тамирын дасгал хийсний дараа гарч ирж болно.Энэ нөхцөл байдал гэнэт тохиолддог. Өвчтөн дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг.

  • тахикарди
  • дотор муухайрах
  • ерөнхий уналт, нойрмог,
  • хөлрөх
  • бухимдал, сэтгэлийн түгшүүр,
  • толгой өвдөх
  • хүчтэй хоолны дуршил
  • хөдөлгөөний зохицуулалтыг сулруулсан.

Гипогликемийн эхлэхэд хялбар байдаг. Хамгийн эхний хийх зүйл бол чихэрлэг зүйл идэх явдал юм. Үүний тулд чихрийн шижинтэй хүмүүс чихэр, жигнэмэг, чихэрлэг жүүс эсвэл нэг хэсэг элсэн чихэр зэргийг байнга авч явдаг. Хэрэв өвчтөний биеийн байдал муудаж байвал таталт, ухаан алдах шинж тэмдэг илэрвэл гликоген тарилга хийх шаардлагатай болдог. Гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эмчид үзүүлж, Actrapid-ийн тунг тохируулах хэрэгтэй.

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед гипергликеми

Заримдаа цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх үед өөр нэг нөхцөл байдал үүсдэг. Энэ нь температурын өсөлт, халдварт өвчин, эмийн тун буурах эсвэл нүүрс ус агуулсан хоол хүнсний хэмжээ нэмэгдэх зэрэгтэй холбоотой байж болно. тийм ч тод биш боловч энэ байдал нь бас аюултай тул кетоацидоз, комагийн хөгжилд хүргэж болзошгүй юм. Элсэн чихэр ихэссэнийг дараахь шинж тэмдгүүдээс тааварлаж болно.

  • хүчтэй цангах
  • байнга шээх
  • мэдээ алдалт, хоолны дуршилгүй болох,
  • сул тал
  • хуурай арьс, салст бүрхэвч,
  • амнаас ацетоны хүчтэй үнэр.

Хэрэв танд дээрх шинж тэмдгүүд байвал элсэн чихрийн түвшинг даруй шалгаж үзэх хэрэгтэй бол Актрапидын нэмэлт тарилга хийх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Фармакокинетик

Цусан дахь инсулины хагас задралын хугацаа хэдхэн минут болно.

Инсулины бэлдмэлийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа нь шингээх хурднаас хамаардаг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг (жишээлбэл, инсулины тун, хэрэглэх арга, газар, арьсан доорх өөхний давхаргын зузаан, чихрийн шижин өвчний хэлбэр). Тиймээс инсулины фармакокинетик үзүүлэлтүүд нь хоорондын болон дотогшлох хэлбэлзэлд ихээхэн нөлөөлдөг.

Сийвэн дэх инсулины хамгийн их концентрацийг (C max) арьсан доорх эмчилгээ хийснээс хойш 1.5-2.5 цагийн дотор гаргана.

Инсулины эсрэгбиемийг эс тооцвол (хэрэв байгаа бол) сийвэнгийн уургуудтай заавал холбоотой байх шаардлагатай.

Хүний инсулин нь инсулиназа эсвэл инсулин цэвэрлэх ферментүүд, мөн магадгүй уургийн дисульфидын изомеразаар ялгардаг.

Хүний инсулины молекулд хэд хэдэн задралын газар (гидролиз) байдаг гэж үздэг боловч хагарлын үр дүнд үүссэн метаболитүүдийн аль нь ч идэвхигүй байдаг.

Хагас шингээх хугацааг (T ½) арьсан доорх эдээс шингээх хурдаар тодорхойлно. Ийнхүү T ½ нь шингээх хэмжүүр биш харин инсулиныг плазмаас зайлуулах бодит хэмжүүрээс илүү байдаг (цусны урсгалаас инсулиныг T ½ авах нь хэдхэн минут болно). Судалгаанаас үзэхэд T ½ нь 2-5 цаг орчим байдаг.

Хүүхэд, өсвөр насныхан

Actrapid ® NM-ийн фармакокинетик түвшинг 6-12 насны чихрийн шижин өвчтэй (18 хүн), өсвөр насны (13-17 насны) бүлгийн хүүхдүүдэд судалсан. Хэдийгээр олж авсан өгөгдөл хязгаарлагдмал гэж тооцогддог боловч хүүхдүүд, өсвөр насныханд Actrapid ® NM-ийн фармакокинетик шинж чанар нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил болохыг харуулсан. Үүний зэрэгцээ янз бүрийн насны бүлгүүдийн хоорондох ялгаа C max гэх мэт үзүүлэлтээр илэрсэн нь бие даасан тунг сонгох шаардлагатай байгааг дахин онцолж байна.

Клиникийн аюулгүй байдлын мэдээлэл

Эмнэлгийн өмнөх судалгаа, түүний дотор фармакологийн аюулгүй байдлын судалгаа, давтан тунгаар хоруу чанарын судалгаа, генотоксици, хорт хавдар үүсгэгч хүчин зүйл, нөхөн үржихүйн салбарт хортой нөлөө зэргийг судалж үзээд хүн төрөлхтөнд ямар ч эрсдэл учруулахгүй.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсэн үед инсулин хэрэглэхэд хязгаарлалт байдаггүй тул инсулин нь ихэсийн саад тотгорыг давж гарахгүй.

Сонгосон эмчилгээ хангалтгүй гарсан тохиолдолд үүсэх гипогликеми ба гипергликеми нь ургийн гажиг, ургийн үхэлд хүргэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Чихрийн шижинтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг жирэмснийхээ туршид хянаж байх ёстой, цусан дахь сахарын түвшинг хянах хяналтыг сайжруулах шаардлагатай байдаг. Жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд ижил зөвлөмжийг өгдөг.

Инсулины хэрэгцээ жирэмсний эхний гурван сард ихэвчлэн буурч, хоёр ба гурав дахь гурван сард аажмаар нэмэгддэг.

Хүүхэд төрсний дараа инсулины хэрэгцээ, дүрмээр бол жирэмсний өмнө ажиглагдсан түвшинд хурдан эргэж ирдэг.

Хөхөөр хооллох үед Actrapid ® NM эмийг хэрэглэхэд хязгаарлалт байхгүй. Сувилахуйн эхчүүдэд инсулин эмчилгээ хийх нь нялх хүүхдэд аюултай биш юм. Гэсэн хэдий ч эх нь Actrapid ® NM ба / эсвэл хоолны дэглэмийн тунгийн дэглэмийг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй юм

Эдгээх шинж чанарууд

Энэ эм нь түргэн эмчилгээний нөлөөтэй байдаг, учир нь энэ нь хурдан үйлчилдэг инсулины фармакологийн бүлэгт багтдаг. Бүтээгдэхүүн нь талх нарийн боовны мөөгөнцрийн соёлыг нэвтрүүлэх замаар рекомбинант ДНХ-ийн биоинженерийн технологийг ашиглан бүтээгдсэн болно. Бэлдмэлийг арьсан дор шууд хэрэглэсний дараа идэвхтэй бодис нь эсийн мембран дахь цитоплазмын рецепторуудтай харилцан үйлчилж эхэлдэг. Уг бодис нь эсийн доторх процессыг идэвхжүүлж, cAMP-ийн биосинтезийг идэвхжүүлдэг бөгөөд энэ нь эсийн орон зайд гүн нэвтрэх боломжийг олгодог.

Радарын лавлагаанаас харахад цусан дахь сахарын хэмжээ буурах нь эсийн доторхи эсийн хөдөлгөөн, шингээлтийн улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь бие махбод дахь өөх тосны хадгалалтыг хурдасгаж, уургийн бүтэц, гликогеногенез, элэгний глюкозын үйлдвэрлэл буурдагтай холбоотой юм. Уг эмийг хэрэглэснээс хойш хагас цагийн дараа бие махбодид идэвхтэй үйлчилж эхэлдэг. Оргил үеийн үр нөлөө нь 2.5 цагийн дараа хүрч, өртөх нийт хугацаа ойролцоогоор 7-8 цаг байна.

Хар тамхины харилцан үйлчлэл

Элсэн чихэр бууруулах үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг бодисууд: амаар гипогликемийн эм, анаболик стероидууд, андроген, кетоконазол, тетрациклин, В6 витамин, бромокриптин, мебендазол, теофиллин, бета-хориглогч, архи согтууруулах ундаа зэрэг нь үр нөлөөг нэмэгдүүлээд зогсохгүй үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааг уртасгадаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг: жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (прогестерон ба эстрадиолын синтетик аналоги), бамбай булчирхайн даавар, антикоагулянт, клонидин, диазоксид, даназол, трицик антидепрессант, кальцийн сувгийн хориглогч, опиоид өвдөлт намдаах эм, никотиний хүчил ба никотероидууд. Резерпин, салицилат, окреотид, ланреотид нь инсулины үр нөлөөг хоёрдмол хэмжээгээр нөлөөлдөг. Эдгээр бодисууд нь эмийн тунгийн хэрэгцээг бууруулж, нэмэгдүүлэх боломжтой.

Тиолс ба сульфитууд нь эмийн уусмалыг устгах эсвэл доройтуулахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд бета-хориглогч нь гипогликемийн хуурамч үзүүлэлтүүдийг үүсгэдэг.

Аргачлалын танилцуулга

Бэлдмэлийг арьсан доорх, судсаар ба судсаар тарихыг зөвшөөрдөг. Арьсан доорх эмчилгээ хийснээр өвчтөнд тариа тарихын тулд гуяны хэсгийг сонгохыг зөвлөж байна, эм нь аажмаар жигд шийдэгддэг.

Нэмж дурдахад та өгзөг, шуу, хэвлийн хөндийн урд хананд тарилга хийхэд ашиглаж болно (хэвлийд тарьсан тохиолдолд эмийн нөлөө аль болох хурдан эхэлдэг). Нэг газарт сард нэгээс илүү удаа тарьж болохгүй, эм нь липодистрофи үүсгэж болно.

Богино инсулиныг урт хугацаанд нөхөх шаардлагатай бол дараах алгоритмыг гүйцэтгэнэ.

  1. Агаарыг ампулыг (богино, урт аль аль нь) нэвтрүүлдэг.
  2. Нэгдүгээрт, богино хугацаанд үйлчилдэг инсулиныг тариурт оруулаад дараа нь урт хугацааны эмээр нөхдөг,
  3. Агаарыг товших замаар зайлуулдаг.

Бага зэрэг туршлагатай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст Актропидийг мөрний хэсэгт өөрийн биеэр нэвтрүүлэхийг зөвлөдөггүй, учир нь арьсны өөх тос хангалтгүй үүсэх, эмийг булчинд тарина. 4-5 мм хүртэлх зүү ашиглах үед арьсан доорх өөхний атираа огт үүсдэггүй болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Бэлдмэлийг липодистрофи өөрчлөгдсөн эд, түүнчлэн гематом, далайн хав, сорви, сорви зэрэг газруудад тарьж хэрэглэхийг хориглоно.

Актропид нь ердийн инсулин тариур, тариурын үзэг эсвэл автомат шахуургыг ашиглан хийж болно. Сүүлчийн тохиолдолд мансууруулах бодисыг бие махбодид өөрөө нэвтрүүлдэг бөгөөд эхний хоёр тохиолдолд захиргааны арга техникийг эзэмших нь зүйтэй юм.

  • Нэг удаагийн зүү суулгасан,
  • Уг эмийг хялбархан хольж, диспансерийн тусламжтайгаар 2 ширхэг эмийг сонгон, агаарт нэвтрүүлж,
  • Шилжүүлэгчийг ашиглан хүссэн тунгийн утгыг тогтооно,
  • Өмнөх журамд дурдсан шиг өөхний атираа арьсан дээр үүсдэг.
  • Бэлдмэлийг бүлүүр дээр бүхэлд нь дарснаар нэвтрүүлж,
  • 10 секундын дараа зүүг арьснаас гаргаж авснаар атираа гардаг.

Зүүг заавал зайлуулах ёстой.

Хэрэв богино үйлдэлтэй акрапид хэрэглэдэг бол хэрэглэхийн өмнө холих шаардлагагүй.

Бэлдмэлийг зохисгүй шингээж авах, гипогликеми, түүнчлэн гипергликеми үүсэхээс зайлсхийхийн тулд инсулиныг зохисгүй бүсэд тарьж болохгүй бөгөөд эмчтэй тохиролцоогүй тунг хэрэглэнэ. Хугацаа нь дууссан Actrapid-ийг хэрэглэхийг хориглоно, эм нь хэт их хэмжээний инсулин үүсгэдэг.

Гэдэсний судсаар эсвэл судсаар эмчилгээг зөвхөн эмчийн хяналтан дор явуулна. Ацрапидийг хоолноос хагас цагийн өмнө биед нэвтрүүлдэг тул хоол хүнс нь заавал нүүрс ус агуулсан байх ёстой.

Зөвлөмж: Инсулиныг өрөөний температурт тарих нь илүү дээр байдаг тул тарилгаас үүссэн өвдөлт бага мэдрэгдэх болно.

Actrapid хэрхэн хийдэг

Инсулины Ацрапид нь гол үйл ажиллагаа нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад чиглэсэн эмийн бүлэгт хамаардаг. Энэ нь богино хугацаанд үйлчилдэг эм юм.

Элсэн чихрийн бууралт дараахь шалтгаантай байна.

Организмын эмэнд үзүүлэх нөлөөллийн хэмжээ, хурд нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

  1. Инсулин бэлдмэлийн тун,
  2. Захиргааны зам (тариур, тариур үзэг, инсулин шахуурга),
  3. Мансууруулах бодисын сонгосон газар (ходоод, шуу, гуя, өгзөг).

Актрапидын арьсан доорх эмчилгээ хийснээр эм 30 минутын дараа үйл ажиллагаагаа явуулж эхэлдэг бөгөөд өвчтөний бие даасан онцлогоос хамааран 1-3 цагийн дараа бие махбод дахь хамгийн их концентрацид хүрч, гипогликемийн нөлөө 8 цагийн турш идэвхтэй байдаг.

Жирэмсэн үед хэрэглэнэ

Өвчтөн жирэмсэн бол акрапидын эмчилгээг зөвшөөрдөг. Энэ хугацаанд элсэн чихрийн түвшинг хянах, тунг өөрчлөх шаардлагатай байдаг. Тиймээс, эхний гурван сард мансууруулах бодисын хэрэгцээ буурч, хоёр ба гурав дахь үед - эсрэгээр энэ нь нэмэгддэг.

Хүүхэд төрсний дараа инсулины хэрэгцээ жирэмсэн болохоос өмнөх түвшинд сэргээгддэг.

Саалийн үед тунг бууруулах шаардлагатай байж болно. Өвчтөн эмийн хэрэгцээ тогтворжсон тэр мөчийг алдахгүйн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар хянах хэрэгтэй.

Худалдан авах, хадгалах

Та Actrapid эмийг эмчийн зааврын дагуу эмийн санд худалдаж авах боломжтой.

Уг эмийг хөргөгчинд 2-оос 7 градусын температурт хадгалах нь хамгийн сайн арга юм. Бүтээгдэхүүнийг шууд халуунд эсвэл нарны гэрэлд бүү гарга. Хөлдөх үед Actrapid нь элсэн чихэр бууруулах шинж чанараа алддаг.

Тарилга хийхийн өмнө өвчтөн эмийн хугацаа дуусах хугацааг шалгаж байх ёстой, хугацаа нь дууссан инсулин хэрэглэхийг хориглоно. Тунамал болон гадны биетийг оруулахын тулд Actrapid-тай хамт ампулыг эсвэл лакыг шалгана уу.

Ацрапидыг 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг Байна. Зөв зохистой хэрэглээ, эмчийн зааж өгсөн тунг дагаж мөрдвөл энэ нь бие махбодид гаж нөлөө үүсгэхгүй.

Чихрийн шижин өвчнийг цогцоор нь эмчлэх хэрэгтэй гэдгийг санаарай: өдөр бүр эм уухаас гадна та тодорхой хоолны дэглэм баримталж, бие махбодийн үйл ажиллагааг хянаж, бие махбодийг стресстэй нөхцөл байдалд оруулахгүй байх ёстой.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээг инсулин орлуулах эмчилгээний хэлбэрээр явуулдаг. Хоолны дэглэмийн хязгаарлалттай хамт инсулины хэрэглээ нь ийм өвчтөнд чихрийн шижин өвчний хүнд хэлбэрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Инсулиныг томилохдоо түүний цус руу орох байгалийн хэмнэлээс аль болох ойртуулахыг хичээх хэрэгтэй. Үүний тулд өвчтөнд хоёр төрлийн инсулиныг ихэвчлэн тогтоодог - урт ба богино үйлдэл.

Уртасгасан инсулин нь суурь (байнгын жижиг) шүүрлийг дуурайдаг. Богино инсулиныг хоол хүнснээс нүүрс ус шингээхэд зориулагдсан байдаг. Эдгээрийг хоолны өмнө талхны нэгжийн тоонд харгалзах тунгаар хэрэглэнэ. Actrapid NM нь ийм инсулинуудад хамаардаг.

Видео үзэх: Актрапид - инсулин короткого действия: инструкция по применению (Дөрөвдүгээр Сар 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх