Толгойн гол артерийн атеросклероз гэж юу вэ?

Гол артерийн атеросклероз нь архаг хэлбэрээр дамждаг өвчин бөгөөд люмений нарийсалт эсвэл толгой, хүзүү, мөчдийн судаснууд бүрэн бөглөрөхөд илэрдэг. Энэ нь атеросклерозын товруу (липидийн нэвчилт) үүсэх, холбогч эдийг шохойжуулах, үржүүлэхтэй холбоотой юм. Энэ нь эцсийн эцэст тархи эсвэл мөчдийн цусны эргэлт хангалтгүй болоход хүргэдэг.

Доод мөчний гол артериудад нөлөөлдөг атеросклероз ихэвчлэн ажиглагддаг. Ихэвчлэн энэ эмгэг нь 40 наснаас дээш насны эрчүүдэд илэрдэг. Гэхдээ эмэгтэй хүн мэс заслын дараах үе шатанд орсны дараа аль аль хүйсийн атеросклероз үүсэх магадлал тэнцүү байна. Үүнтэй ижил зүйл нь толгой ба хүзүүний гол артерийн атеросклерозын хувьд хамаарна.

Гол артерийн атеросклерозын шинж тэмдэг

Атеросклерозын улмаас ямар томоохон артериуд гэмтсэнээс хамаарч өвчний шинж тэмдэг өөр өөр байх болно.

Хэрэв бид тархины судас гэмтэх тухай ярьж байгаа бол хүн мэдрэх болно.

Толгой эргэх, толгой эргэх зэрэг янз бүрийн эрч хүчтэй болох,

Унтах, шөнийн дунд унтах, өдрийн цагаар нойрмоглох зэрэг ажлыг хэтрүүлдэг.

Богино хугацааны санах ойн бууралт,

Тэмдэгтийн шинж чанар өөрчлөгдөх, нулимс цийлэх байдал, сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдэх, хэт их сэжиглэх, сэтгэлийн хөдлөл алдагдах,

Гейт болон ярианы эмгэг, түүнчлэн мэдрэлийн бусад эмгэгүүд.

Атеросклероз нь дээд ба доод мөчдийн гол артериудад нөлөөлөх тохиолдолд энэ нь дараах байдлаар илэрнэ.

Доод мөчний артерийн эвдрэлээс болж хүн ихэвчлэн завсрын чимээ гардаг.

Явахаас ядарч сульдах мэдрэмж эрт дээр үеэс гарч ирдэг, замын урт хэсгийг туулах нь хүнд ажил болдог,

Хумсны хавтангийн дистрофи, хөл дээр үс унах, тугалын булчингийн хэмжээ буурч байна.

Өвчин эмгэгийн үе мөчний гангрена бол

Артерийн судасны цохилтыг бууруулах,

Хэрэв дээд мөчдийн артериуд нь ихэвчлэн өртдөг бол тэр хүн гартаа хүйтэн байдаг, шарх үүсч, жижиг шарх удаан хугацаанд цус гарах болно.

Агуу судаснуудын атеросклероз гэж юу вэ

Толгойн гол судаснуудын атеросклероз нь тархины артерийн хананд өөхний эсийг стенотик товруу хэлбэрээр байрлуулах замаар тодорхойлогддог эмгэг юм. Атеросклерозын товруу нь тархины артерийн бөгжний люменийг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн бөглөрдөг бөгөөд энэ нь тархины цусны урсгалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Цаг хугацаа өнгөрөхөд тархины судаснууд дахь эмгэг өөрчлөлтүүд нь түүний артериуд дахь цусны урсгалыг архаг хэлбэрээр зөрчихөд хүргэдэг. Үүний үр дүнд судасны ор нь түүний люменийг бүрэн бөглөрөх хүртэл мэдэгдэхүйц сөрөг өөрчлөлтийг дагуулдаг. Энэ нь энэ өвчний шинж тэмдгүүдтэй холбоотой юм.

Шинж тэмдэг ба болзошгүй хүндрэлүүд

Эхний шатанд эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд бага зэргийн эсвэл бүрэн байхгүй байж болно.

Дэвшилттэй Тархины гол артерийн атеросклерозын үед өвчтөн дараах шинж тэмдгийг анзаарч эхэлдэг.

• ямар ч тодорхой шалтгаангүй тохиолддог толгойн өвдөлт байнга гардаг.
• дарамт тогтворгүй болохоос болж толгой эргэх нь богино хугацаанд ухаан алдахад хүргэдэг бөгөөд
• унтах явц, нойрны гүн,
• хүнд тохиолдолд мэдрэлийн мэдрэлийн илүү ноцтой асуудал ажиглагдаж байна: ярианы сулрал, эмгэгийн өөрчлөлт, зан үйлийн зохисгүй урвал, танин мэдэхүйн-мнемоник үйл ажиллагааны эмгэг.

Атеросклероз экстракраниаль сегмент Толгойн гол артери нь богино хугацааны санах ойн үйл ажиллагаа буурах шалтгаан болдог. Тархины артерийн цусны урсгалын архаг эмгэг нь дискирусын энцефалопатийн янз бүрийн үе шатанд хүргэдэг. Тархины гол судасны атеросклерозын стенозгүй хэлбэрүүд нь ихэвчлэн ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Эдгээрээс хамгийн түгээмэл нь ишемийн харвалт (тархины шигдээс) юм. Хагарсан өөхний товруу нь артерийн люменийг бүрэн бөглөрүүлдэг бөгөөд энэ нь тархины энэ хэсэгт цусны урсгал зогсоход хүргэдэг. Хэдэн цагийн дараа эргэлт буцалтгүй ишеми үүсдэг бөгөөд энэ нь мэдрэлийн фокусын шинж тэмдгийн харагдах шалтгаан болдог.

Үүсэх, хөгжих шалтгаан

Атеросклерозын гол шалтгааныг авч үздэг хэт их холестерол цусанд. Сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор элэг дэх холестерины хэрэглээ буурч, цусны судаснууд, түүний дотор тархины гол артериуд наалддаг. Гиперхолестеринеми үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг бөгөөд үүнээс үүдэн атеросклерозын гол хүчин зүйлүүд: хэт их уух, тамхи татах, дэгээ тараах, хэт их өөх тос агуулсан хоол хүнс байнга хэрэглэх, бие махбодийн идэвхгүй байдал, архаг стресс, нойргүйдэх, сэрэх зэрэг, зүрхний тогтмол ачаалал өгөхгүй байх.

Нүүрс усны солилцоо мөн ихэвчлэн тархины судасны атеросклерозд хүргэдэг липидийн бодисын солилцооны эмгэгийг өдөөдөг.

Их атеросклерозын хохирогч болох эрсдэл нь дөчин жилийн туршид даван гарсан хүчтэй бэлгийн харьцаанд ордог. Илүү сул секс нь тавин настайдаа энэ өвчнийг авах эрсдэлтэй. Энэ ялгаа нь эмэгтэй хүний ​​дааврын суурь шинж чанараас хамаардаг.

Атеросклерозын шалтгаан

Өвчин нь атеросклерозын тэргүүлэх шалтгаан болох холестерины хуримтлалыг өдөөж буй олон хүчин зүйлийг агуулдаг.

Эдгээр хүчин зүйлүүд орно. байнгын гипертензи, зүрх судасны өвчин, архи согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах, цусан дахь липид, чихрийн шижин, биеийн хэт их жин, бие махбодийн идэвхгүй байдал, стресс ихтэй байдал, хоол тэжээлийн зохисгүй байдал, дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагаа, насжилтын хүчин зүйл.

Эмгэг төрүүлэх үйл явц

Тархины судасны судасны атеросклероз нь краны гаднах цусны элементүүд гэмтэхээс илүү түгээмэл тохиолддог. Энэ нь тархины судасны бүтцийн онцлогоос шалтгаалан үүсдэг.

Толгойн тархины артериудын артериуд нь бусад артериудтай харьцуулахад нимгэн байдаг тул атеросклероз илүү хурдан хөгжиж, том талбайд нөлөөлдөг.

Гол артерийн өөр өөр хэлтэсүүдэд үүссэн холестерины ордууд нь мөн өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Жишээлбэл, толгойн гол артерийн экстракраниаль сегментийн атеросклероз нь фиброз болон стенотик неоплазмын шинж чанартай байдаг.

Гол судаснуудад товруу нь липидийн хэмжээ багатай, илүү их коллаген агуулдаг ба каротид нь коллаген, өөх тосны агууламж ойролцоогоор ижил байдаг.

Хэрэв олон липид агуулсан товрууны бүрэн бүтэн байдал алдагдвал судасны хананаас хагарах эсвэл бүрэн салах эрсдэл өндөр байдаг. Энэ нь хөгжихөд заналхийлж байна: зүрхний титэм судасны өвчин, атеротромбот харвалт, тромбоэмболизм.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Тархины артерийн атеросклерозын үед хүн дагалддаг шинж тэмдгүүд илэрдэг.Өвчтөнүүд судасны эмгэг бүхий анхны шинж тэмдгүүдийг тодорхойлдоггүй тул өвчний хөгжлийн эхний шатанд эмгэгийг анхаарч үздэггүй бөгөөд энэ нь шинж тэмдгийг улам хүндрүүлэхэд хүргэдэг.

Өвчний шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлс орно.

• толгой өвдөх, сул дорой байдал, толгой эргэх зэрэг халдлага гарч ирдэгБайна. Энэ тохиолдолд толгой өвдөх нь ердийн шинж чанартай, өдөр, шөнийн цагаар үл хамааран ямар ч үед гарч болно. Толгой эргэх хүч нь өөр өөр байдаг - бага зэргийн эмгэгээс, ухаан алдах,

• хөхрөлт - тав тухгүй мэдрэмж төрөх эсвэл алга болох, толгой эргэх үед хүчтэй болох, толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг үед
• байнгын сул дорой байдал - Түүнээс ядрах нь өдөржингөө үргэлжилдэг нойрмоглох мэдрэмж төрдөг. Өвчтөн нойргүйдэлд автдаг, ихэвчлэн сэрдэг,
• хэрэв тархины артериосклероз нь гаднах артериудад нөлөөлдөг бол хүмүүс бүр зовж шаналах болно богино амници,

• сэтгэлийн хямрал - өвчтөнүүд хэт их нулимс асгаруулагч, идэвхгүй болдог, тэд түгшүүр, айдас, сэжиг,
• мэдрэлийн хэвийн бус байдал, зан авирын эмгэг, хөдөлгөөний асуудалтай холбоотойгоор илэрдэг.

Атеросклерозын үе шат

Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага өвчний ангиллыг боловсруулсан бөгөөд үүний дагуу хөгжлийн гурван үе шатыг ялгаж болно.

Эхний шат атеросклерозын тортой байдаг. бага зэргийн эвдрэлээр тодорхойлогддог цусны судаснууд. Үүнийг липидийн спот үе шат гэж нэрлэдэг. Липидийн толбо нь дүрмээр бол ямар ч байдлаар илэрдэггүй тул өвчтөнүүд ийм зөрчлийг мэддэггүй.

Хэрэв та микроскопын доор байгаа толбыг харвал зурвас эсвэл дугуй цэг шиг харагдаж болох бөгөөд энэ нь зөвхөн гадаргуугаас арай дээшээ дээшлэх бөгөөд заримдаа бүр тэр чигээрээ нийлдэг.

Хоёрдугаар шат өмсдөг шилэн товрууны нэр. Энэ тохиолдолд холестерины задрал нь зөвхөн артерийн ханан дээр гарч ирдэггүй, харин түүний хананаас цусны судасны люмен руу их хэмжээгээр тархдаг. Энэ эмгэгийг аль хэдийн өвчин гэж ангилж болно.

Гаднах байдлаар товруу нь цайвар өнгөний орд юм - цагаан, шаргал өнгөтэй, сувдан гялалзсан шаргал өнгөтэй. Тэд зууван эсвэл дугуй хэлбэртэй, хөлөг онгоцны дагуу янз бүрийн өндөр, урттай байдаг. Дотор нь ийм товруу тодорхой хэмжээний липид агуулдаг боловч гадаргууг фиброз эсвэл коллаген мембранаар татаж авдаг.

Хэрэв ийм товруу нь судасны люменгийн 60 орчим хувийг хамарч байвал эрүүл мэндийн байдалд ямар нэгэн зөрчил гардаггүй бөгөөд хүн сэтгэл ханамжтай байдаг. Бүсэлхий хэсэг хаагдахад 60-аас дээш хувь нь цусны эргэлтэд ихээхэн нөлөөлдөг бол ампулул нь хоол тэжээл, хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог.

Гурав дахь шатанд хүний ​​өвчний хөгжил, нарийн төвөгтэй товруу гарч ирдэг. Эдгээр нь цус алдалт бүхий хадгаламж юм - гематом, шохойжилт, түүнчлэн цусны судасны ханан дээр шарх үүсгэдэг. Эмгэг судлал нь хоёроос гурав дахь үе шатанд шилжих үед хүн зүрхний шигдээс, цус харвалт, эмболизм (цусны урсгалын чиглэлд өөрчлөлт орох) эрсдэлтэй байдаг.

Оношлогоо

Атеросклерозын тор судас оношлох нь тийм ч хялбар биш юм. Эрүүл мэндийн асуудалтай өвчтөн эмчээс зөвлөгөө авах, эмгэг судлалын оношлогооны аппарат хийх шаардлагатай.

Эхний үе шатанд өвчний оношлогоо нь өвчтөний ерөнхий үзлэг, ерөнхий мэдээллийг цуглуулах явдал юм. Ирээдүйд өвчтөн тархины судаснуудад хэт авиан шинжилгээ хийлгэх болно. Нэмж хэлэхэд, эмч нь тархины цусны урсгалын эмгэгийн зургийг тодруулсан соронзон резонансын дүрслэлийг санал болгоно.

Консерватив эмчилгээ

Хэрэв агуу судаснуудад бага хэмжээний атеросклерозын өөрчлөлт илэрвэл өвчтөнүүд удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд зөвхөн эмийг зааж өгөхгүй.Өвчтөн хэрэгтэй:

• өдөр тутмын амьдралд нь дасгал хөдөлгөөн хийх,
• дадал зуршилаа салгаж авах,
• хоолны дэглэмийг ургамал, жимс, сүүн бүтээгдэхүүнээр баяжуулах.

Өвчтөнд зориулсан эмийг янз бүрийн бүлгээс томилно.

• Кардиомагнил эсвэл Плавикс эмийг antiplatelet эм болгон авч болно.
• Сулодексид нь цусны сийрэгжихэд тохиромжтой.

• Тархины захын цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд өвчтөнд никотиний хүчил,
• барьцааны харилцаа холбоог идэвхжүүлэхийн тулд та Актовегинийг авч болно.
• Холестерины түвшинг хэвийн болгохын тулд өвчтөнд Кресторыг зөвлөж байна, никотиний хүчил уух боломжтой.

Энэ эмийн жагсаалт нь зөвхөн жишээ бөгөөд ихэвчлэн ашиглагддаг. Өвчтөний бие даасан шинж чанар, түүний нөхцөл байдал, өвчний үе шат зэргээс хамаарч эмийн жагсаалтыг тохируулж болно.

Үүнээс гадна өвчтөнүүдэд ацетилсалицилын хүчил удаан хугацаагаар хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь цусны өтгөрөлт үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Мэс засал

Хэрэв эмчилгээний консерватив аргууд үр дүнгүй бол судасны атеросклерозын гэмтэл нь тархины артерийн люменийг улам бүр нэмэгдүүлдэг бол өвчний мэс заслын эмчилгээг хийдэг. Тархины артерийн мэс заслын эмчилгээ нь гурван гол судас нөлөөлөхгүй тохиолдолд л хийгддэгБайна. Нийт гэмтэлтэй бол мэс засал үр дүнгүй байдаг.

Эмч нар хоёр төрлийн мэс засал хийх боломжтой - эхнийх нь жижиг цоорхойгоор, хоёр дахь нь зүсэлтээр хийдэг. Дотоод судасны мэс засал хийснээр атеросклерозын дэвшилтэт өвчнийг эмчлэх боломжтой. Мэс засал нь эмэгтэйн артерийн дундуур катетер оруулж, тархины судасны асуудалтай гол хэсэгт суулгана.

Загвар гэж нэрлэгддэг стент нь инерцийн дор холестерины товрууг савны хананд шахдаг торон булаг юм.

Сонгодог мэс засал нь тархины артерийг мушгиж, судасыг өөр артерийн эрүүл хэсэгт орлуулдаг. Хагалгааны дараа өвчтөнүүд цусыг нимгэн уух, хоолны дэглэм баримтлах, өөх тосны өндөр хувийг агуулсан хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Мэс заслын дараах сэргээн босголтын хугацаа дуусмагц өвчтөнд бие махбодийн дасгал хөдөлгөөнийг нэмж оруулахыг зөвшөөрдөг. Мэргэшсэн эмч нарын үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна, жилд нэг удаа агуу хөлөг онгоцны үзлэгт хамрагдана.

Сэргээх урьдчилсан мэдээ

Толгойн гол артерийн атеросклероз нь тархины цусны эргэлтийн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн эмгэг юм. Өвчин нь симптоматик шинж чанартай байдаг тул олон өвчтөн тархины маш их гэмтэл гарсан тохиолдолд хөгжлийн хоёр дахь эсвэл гурав дахь шатанд аль хэдийнэ үүнийг мэддэг.

Тархины атеросклерозын прогнозын талаарх статистик мэдээ нь сэтгэл дундуур байдаг. насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн тал хувь (55 нас хүртэл) нь гол артерийн аль нэгнийх нь хүчтэй нарийсалтаас болж ишемийн харвалт үүсгэдэг. Тархины шавьжны тал хувь нь нас бардаг, эсвэл бүрэн идэвхгүй болдог.

Тархины атеросклерозтой өвчтөнүүдийн ная гаруй хувь нь цусны эргэлтийн архаг эмгэгүүдтэй бөгөөд ийм өвчтөнүүдийн гуравны нэг нь цус харвалтанд өртдөг. Өвчтөнүүдийн зөвхөн таван хувь нь тархины гол судасны атеросклерозын гэмтэл нь өвчний шинж тэмдэггүй, огцом муудаж өдөөхгүйгээр анзааралгүй өнгөрдөг.

Оношлогооны аргууд

Тархины гол артерийн атеросклерозын оношлогоо нь зөвхөн нарийн шинжилгээ хийсний дараа боломжтой байдаг бөгөөд эхний томилолтын дараа эмч томилно.Өвчтөнтэй харилцах явцад мэргэжилтэн нь өвчин, амьдралын анамнезыг, өвчтөний гаргасан гомдлын талаар нарийвчлан цуглуулж, атеросклерозын гол хүчин зүйл байгаа эсэхийг асуудаг.

Дараа нь өвчтөн тусгай цусны шинжилгээ өгөх ёстой - липидийн профильБайна. Судалгаагаар өвчтөний цусны сийвэн дэх холестерины хэмжээ ба түүний фракцын түвшинг, мөн тэдгээрийн харьцааг тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ нь эмч өөх тосны солилцооны төлөв байдлыг үнэлэхэд тусална.

Гол атеросклерозын оношлогоонд алтан стандарт байдаг доплерографийн үзлэг хүзүү ба толгойны гол артериуд. Хэт авиан шинжилгээг ашиглан мэргэжилтнүүд судлагдсан хэсгүүдийн судасны оронд цусны урсгалын чанар, хурдыг хянадаг. Энэ арга нь цусны судасны дотоод доторлогооны өөхний ордуудыг яг нарийн нутагшуулах, тэдгээрийн нягтрал, хэмжээ зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Ангиографи нь мөн томоохон атеросклерозыг оношлоход ашиглагддаг. Энэ бол цусны урсгал руу иодын суурилсан тодосгогч бодисыг нэвтрүүлэх замаар рентген шинжилгээ юм. Иод харшилтай өвчтөнүүдийн хувьд ангиографи нь эсрэг заалттай байдаг. Энэхүү судалгааны тусламжтайгаар атеросклерозын нөлөөнд өртсөн тархины судасны том хэсгүүдийг тодорхойлох боломжтой болно.

Зарим тохиолдолд эмч нар соронзон резонансын дүрслэл хийдэг. Үүний тусламжтайгаар тархины гол судаснуудын атеросклерозын гэмтэл, нутагшуулалт, массыг оношлох боломжтой.

Интракраниаль ба экстракраниаль хэлтсийн атеросклерозын хөгжил

Атеросклероз нь бага нягтралтай холестерол, кальцийн молекулуудаас бүрдэх товруу үүсэхтэй холбоотойгоор артерийн люменийг нарийсгаж, товруу нь дээрээс нь дундын фиброз эдээр бүрхэгдсэн байдаг.

Энэхүү судасны эмгэг нь гол артериуд дахь цусны хурдыг зөрчиж, эд эрхтнийг хангалтгүй цусаар хангадаг бөгөөд энэ нь эрхтнүүдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хүргэдэг (гипокси).

Атеросклерозын неплазмууд толгойн артерийн гаднах сегментийн хэсгүүдэд, мөн судсыг артерийн судас (интракраниаль судаснууд) дээр ургадаг.

Экстракраниаль түвшин нь цээж, умайн хүзүүний сувгийн склероз бөгөөд энэ нь тархины бүх хэсэгт цусны хомсдол үүсдэг. Интракраниаль түвшин нь тархины эд эсийн аль нэгний гипокси нь гэмтсэн судасны судаснаас цус склерозд орохгүй.

Тархинд цусны урсгалын чанар буурсантай холбоотойгоор цусны өтгөрөлт нь базаль зангилаанууд, түүнчлэн тархины судасны янз бүрийн хэсэгт хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь тромбоз үүсгэдэг.

Тархины артерийн тромбозын үр дагавар:

• Тархины эсүүд дэх некрохи нь
• Тархины эсийн хуйх, дээр нь уйланхай үүсэх,
• Хүний оюуны чадамжийг бууруулж, демийн хөгжилд хүргэдэг мэдрэлийн эсийн дистрофи ба үхэл.

Тархины их биеийн атеросклероз нь үхэлд хүргэх аюултай аюултай эмгэг юм.

Тархины артериудад цусаар хангадаг бүх артери нь аортаас үүсдэг тул аортын атеросклероз нь артерийн цусан хангамжийг ихээхэн алдагдуулдаг бөгөөд брахиоцефалийн иш нь тархины артериудад шаардлагатай хэмжээний цусыг авч чаддаггүй.

Эмгэг судлалын шалтгаан

Тархины үндсэн артерийн склерозын хөгжлийн этиологи нь нэлээд өргөн бөгөөд өвчтөний нас, хүйс, түүний удамшлын урьдал нөхцөлтэй холбоотой байдаг.

Хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:

• Цусны даралтын индекс удаан хугацаанд тогтвортой,
• Холестерины хэмжээ нэмэгдэж, өндөр нягтралтай липопротеидууд, бага нягтралтай липидүүд, түүнчлэн цусан дахь триглицеридийн түвшин хоорондын тэнцвэргүй байдал нь
• Архаг үе шатанд архины хамаарал, цусны даралт ихсэх, системийн атеросклерозыг өдөөдөг.
• Никотин донтолт - судаснууд нь никотины нөлөөн дор хүч чадал, уян хатан чанараа алдаж, эндотели руу гэмтэл учруулж, товруу үүсдэг.
• Таргалалт
• Чихрийн шижин өвчний патологи,
• Зүрхний эрхтний эмгэг судлал,
• Идэвхгүй амьдралын хэв маяг нь хурдны зам дахь холестерины өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг, учир нь бие махбодийн идэвхгүй байдлын улмаас цусны урсгал буурч, цусны өтгөрөлт үүсдэг.
• Хоол тэжээл дэх соёлын дутагдал. Өөх тос, шарсан хоолыг хэт их идэх, түргэн хоолонд дурлах зэрэг
• Аортын мөчний төрөлхийн гажиг, түүнчлэн брахиоцефалийн их бие, каротид артерийн бүтцийн аномали.

Брахиоцефалийн артериуд

Брачиоцефалийн их бие нь цусны урсгал дахь том гол артери болох аортын салбаруудын нэг хэсэг юм.

Их хэмжээний судасны humerus-ийн баруун хэсэгт цусан хангамжийн брахиоцефалийн их биеийг нийлүүлдэг.

• Баруун дэд славян артери,
• Каротид гол артери,
• Баруун талын нугаламын агуу хөлөг онгоц.

Тархи эсийг цусаар хангах гол зам учраас брахиоцефалийн артерийн хөгжилд анхаарлаа хандуулах нь маш чухал юм.

Гол сувгийн атеросклерозын хөгжлөөр тархинд нойр булчирхай үүсч, цус харвалт үүсгэдэг.

Ихэнх тохиолдолд тархинд цус алдах нь өвчтэй хүний ​​үхэлд хүргэдэг.

Брахиоцефалийн артерийн атеросклерозын гэмтэлийн хоёр төрлийг ялгаж үздэг.

Эмгэг судлалын төрөл нь судасны гэмтлийн хэмжээнээс хамаарна.

• Атеросклерозын стенотик бус хэлбэр BCA,
• BCA-ийн стенозын гэмтэл.

Брачиоцефалийн артери дахь стенотик бус склерозын атеросклерозын хүнд хэлбэрийн хөгжилд атеросклерозын цэг нь люмений их хэсгийг эзэлж, артерийн бөглөрөхөд хүргэдэг.

BCA атеросклерозын стенозын хэлбэр нь люмен дотор ургах процесс хурдан явагддаг бөгөөд их бие нь богино хугацаанд бөглөрч үхэлд хүргэдэг ноцтой эмгэг юм.

Тархины брахиоцефалийн артерийн атеросклероз агуулга руу ↑

Дотоод каротид артерийн системийн атеросклероз

Каротид артери дахь клиник илрэлээс хамааран атеросклерозыг дараахь байдлаар хуваана.

• Гол каротид склерозын стенозын төрөл - каротид артерийн люмен 50.0% -иас буурдаг. Зөвхөн мэс заслын эмчилгээ хийдэг
• Гол каротид атеросклерозын стенотик бус төрөл - артерийн люмен 50.0% -иас бага байна. Удаан хугацаанд эмчилж,
• Гол каротид склерозын олон талт төрөлБайна. Энэ эмгэгийг тархины хэлтсийн үйл ажиллагааны төлөв байдлаас хамааран эмчилдэг.

Каротидын гол судаснуудад атеросклерозтой өвчтөнүүдийн 5.0% -д ишемийн цус харвалт эсвэл тархины шигдээс үүсдэг.

Каротид артерийн атеросклерозын неоплазм үүсэх аюул нь ялтас молекулууд склерозоор гэмтсэн эндотелийн давхаргад наалдаж, цусны урсгалд тархины гол судас руу орж цус харвалт үүсгэдэг.

Ялагдлын шинж тэмдэг

Склероз нь агуу судаснуудын том диаметрээс болж аажмаар үүсдэг бөгөөд өвчтөн эхний шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг бол атеросклерозын утас нь зөвхөн экстракраниаль судаснууд төдийгүй тархины судсаар тархдаг.

Толгойн том склерозын шинж тэмдэг нь дараахь шинж тэмдгүүд юм.

• Толгойд нь маш хүчтэй харагддаг ба энэ нь ихэвчлэн илэрдэг.
• Гэнэт толгой өвдөх болно.
• Хүчтэй толгой эргэх,
• Биеийн ерөнхий сулрал,
• Дээд мөч нь сандардаг, хуруу нь мэдрэхээ алддаг,
• Хараах нь ялаа нүдний хараа эрхтэн рүү орж, харааны чанар буурдаг.
• Унтах нь төвөгшдөг, өвчтөн шөнөдөө сэрээд, унтаж чаддаггүй,
• Хөдөлгөөний тогтворгүй байдал, тогтворгүй байдал
• Санах ой хурдан буурч,
• Оюуны чадварын зөрчил илэрсэн байдал,
• Дементиа үүсдэг
• Тасалдал ба сэтгэлийн хямрал
• Таарч байгаа байдал
• Ажиллах чадвар буурах эсвэл түүний бүрэн алдагдал.

Хөгжлийн үе шатууд

Оношилгооны үед тархины судасны гол склерозын илрэл нь эмгэг судлалын хөгжлийн үе шатыг тогтоох боломжийг олгодог.

1-р шат:

• Сурагчид гэрэлд удаан хариу үйлдэл үзүүлнэ.
• Өвчтөнд тэгш бус буюу эмгэг рефлексүүд.

2-р шат:

• Маш муу санах ой. Өвчтөн ухаангүй болж, нөхцөл байдал хяналтаа алдах болно.
• Гүйцэтгэлийн огцом бууралт
• Оюуны чадвар муудаж байна
• Сэтгэл мэдрэл нь хугарсан
• Саажилт хэлбэрийн бичил харвалт ба тэдгээрийн үр дагавар.

3-р шат:

• Танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа алдагдалтай байдаг.
• Мэдрэлийн эсийн хүнд гэмтэл.

Гол атеросклерозын эмчилгээг эмийн бус аргаар эхлэх хэрэгтэй.

• Донтолтоос сал тамхи татах, архи,
• Илүүдэл жинтэй тэмц биеийн тамирын идэвхжилт, илчлэг багатай хоол тэжээлээр жингээ хасч,
• Мэдрэлийн нөхцөл байдал, стрессээс зайлсхий,
• Эрчим хүчийг тохируулна уу - загасыг хоолны дэглэмд оруулахаас гадна хүнсний ногоо, цэцэрлэгийн ногоон, жимс жимсгэний хамгийн их тоог оруулна. Өдөр бүр үр тариа, ургамлын тос идээрэй. Өөх тос, махлаг сүүн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасах. Мах нь байх ёстой - тахиа, цацагт хяруул арьсгүй, өөх тос багатай залуу. Исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүн нь өөх тосгүй байх ёстой. Хоол хүнснээс чихэр, гурилан бүтээгдэхүүнийг оруулахгүй байх,
• Өдөр тутмын хэв маягийг ажигла бүтэн шөнийн амралт нь склерозын явцыг бууруулдаг
• Та спортын сургалтаар бие махбодийн идэвхгүй байдлаас салж болно. эсвэл физик эмчилгээний аргууд.

Тархины агуу судаснуудын склерозын эмчилгээг ирүүлсэн эмч дангаар нь хийдэг. Мансууруулах бодисыг оношлогооны үр дүнг үндэслэн тогтоодог.

Өөрийгөө эмчлэхэд эм хэрэглэх нь аюултай тул эм нь бие махбодид олон эсрэг заалттай, сөрөг нөлөөтэй байдаг.

Хэрэв эмийн эмчилгээ нь атеросклерозын илрэлийн шинж тэмдгийг бууруулж, товрууны хэмжээг 50.0% -иас бага хэмжээгээр бууруулж чадаагүй бол эмчилгээг мэс заслын аргаар томилно.

Тархины гол артериудад нээлттэй мэс засал хийж, бага зэргийн инвазив арга хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь гэмтэл багатай байдаг.

Тархины гол судаснуудыг ажиллуулах арга:

• Каротид эндертерэктоми - Их судасны гаднах хэсгүүдэд атеросклерозын товруу арилгах нээлттэй мэс засал,
• Бөмбөлөг хэлбэрийн ангиопластика нь endarterectomy хийх боломжгүй газарт хийдэг.Байна. Энэ мэс заслыг экстрасриал болон intracranial хэлтэст хийдэг.
• Минималь инвазив стентент аргаБайна. Бие махбодид хатгалт хийснээр гол артерийн хэсэгт стент оруулдаг бөгөөд энэ нь артерийн люменыг тэлдэг.
• Экстракраниаль хэсэгт гэмтсэн шугамын протезБайна. Их биеийн эвдэрсэн хэсгийг хиймэл суулгацаар сольж, эсвэл судсаар нь өөрийн биеэс авдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

• Зөв зохистой хооллолтыг бий болгох,
• Идэвхитэй амьдралын хэв маяг, зохих биеийн дасгал,
• Никотин болон архинаас татгалзах нь
• Бие махбодийн урьдчилан сэргийлэх оношлогоо. Лабораторийн оношлогоо нь холестерины түвшинг дээшлүүлж чаддаг тул багажийн урьдчилан сэргийлэх оношлогоо нь үндсэн судаснуудад склерозын хөгжлийг тодорхойлдог.

Өвчин эмгэгийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх

Тархины том артерийн атеросклерозтой өвчтөнүүд үүнийг ойлгох хэрэгтэй бүрэн эмчлэх энэ өвчин боломжгүйБайна. Гэхдээ орчин үеийн анагаах ухаан нь түүний хөгжлийг зогсоох хүч чадалтай бөгөөд ингэснээр өвчтөний амьдралын үргэлжлэх хугацаа, чанарыг дээшлүүлдэг. Өнөөдрийг хүртэл томоохон атеросклерозын эмчилгээ, мэс заслын эмчилгээ байдаг.

Мансууруулах бодисын эмчилгээнд липидийг бууруулах эм (Ловастатин, Аторвастатин), антитромботик эмүүд (Кардиомагнил, Лосперин), түүнчлэн судасны эмүүд (Латрен, Актовегин, Пентоксифиллин) орно. Эмийг уламжлалт анагаах ухаан (дусаах, эмийн ургамлын декоциний) -тэй хослуулах боломжтой.

Эмчилгээний эмчилгээний цаана эмчилгээ хийх шаардлагатай болно амьдралын хэв маягийг залруулах өвчтөн. Эмч нарын хэлж байгаагаар хоол тэжээлийг хэвийн болгох нь өвчний хөгжлийг зогсооход тусалдаг. Түүнчлэн өдөр бүр зүрх судасны ачаалал (алхах, усанд сэлэх эсвэл унадаг дугуй унах), унтах, сэрэх байдлыг сэргээх хэрэгтэй. Хортой донтолтоос (архи, тамхи татах, тамхи татах, компьютер дээр удаан суух) татгалзах хэрэгтэй. Мэргэжилтнүүд үүнтэй холбоотой урьдал өвчтэй өвчтөнүүдэд томоохон атеросклероз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ижил зөвлөмжийг өгдөг.

Консерватив эмчилгээний зохистой үр нөлөө байхгүй тохиолдолд өвчтөнийг асуудлыг шийдвэрлэхээр урьж байна мэс заслын аргаарБайна. Тархины том судасны атеросклерозын мэс заслын мөн чанар нь тусгай төхөөрөмж - стент суурилуулах эсвэл судасны дотоод гадаргуугаас өөх тосны хуримтлалыг арилгах замаар тэдгээрийн эмгэгийг сэргээх явдал юм.

Тархины судасны гол судасны атеросклероз нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвчтөний хөгжлийн бэрхшээл эсвэл дутуу үхэлд хүргэдэг аюултай өвчин юм. Үүнээс зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжийг дагаж, өөх тосны солилцооны төлөв байдлыг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй.

Эхний шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед аль болох түргэн эмчид хандаарай. Энэ нь өвчний эсрэг тэмцэхэд цаг хугацаа алдахад тусална!

Гол артерийн атеросклерозын эмчилгээ

Гол артерийн атеросклерозыг эмчлэх нь нэгдсэн аргачлалгүйгээр боломжгүй юм. Зөв зохистой хооллолтыг дагаж, эсвэл эсрэгээрээ зөвхөн эмчийн зааж өгсөн эм ууснаар эрүүл мэндийн байдлыг сайжруулах боломжгүй болно.

Мансууруулах бодисын эмчилгээ нь дараахь хөрөнгийг авах замаар буурдаг.

Кардиомагнил, плавикс, тромбо-хулс ба бусад.

Цусны зуурамтгай чанарыг бууруулахад чиглэсэн арга. Үүнд флоэнзим, сулодексид ба бусад.

Захын цусны эргэлтийг сайжруулах эмүүд - никотиний хүчил, альпростан,

Барьцаа хөрөнгийн эргэлтийг сайжруулдаг эм. Эдгээр нь актовегин ба солкосерил,

Цусан дахь холестеролыг бууруулах үйлчилгээтэй арга. Үүнд: торвакард, крестор болон бусад.

Өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгах (өвдөлт намдаах эм), үрэвслийг бууруулах (NSAID), хавсарсан өвчнийг арилгах (этиологийн эм) -ийг эмчлэх эм.

Нэмж дурдахад өвчтөнд ацетилсалицилын хүчил бэлдмэлийг насан туршдаа хэрэглэхийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь цусны өтгөрөлтийг бууруулах болно. Энэ нь кардиомагнил эсвэл тромботик илжиг байж болно. Витамин хэрэглэх курс нь цусны эргэлт дутагдалтай эд, эрхтэний хэвийн байдлыг хангахад чиглэгддэг.

Агуу артерийн атеросклерозын оноштой өвчтөнүүд амьдралын хэв маягаа эргэн харах шаардлагатай болно. Үүнд муу зуршлаас татгалзах орно: архи уух, тамхи татах. Илүүдэл жин байгаа тохиолдолд түүнийг заавал бууруулах шаардлагатай. Атеросклерозын гэмтлийн үр дагавраас зайлсхийхийн тулд хоолны дэглэмийг дахин хянах нь өөр нэг нөхцөл юм. Цусны даралт ихсэх, биеийн тамирын дасгал сургуулилтыг тогтмол хийх нь чухал юм.

Хэрэв атеросклерозын товруу нь артерийн люменыг 50% -с илүү нарийссан бол өвчтөн мэс заслын эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байгаа судасны мэс засалчтай зөвлөлдөх шаардлагатай.

Боловсрол: Москвагийн Анагаах Ухааны Их Сургууль (1996). 2003 онд боловсролын болон шинжлэх ухааны анагаах ухааны төвөөс ОХУ-ын Ерөнхийлөгчийн хэрэг эрхлэх чиглэлээр диплом авсан.

Үсний алдагдлыг арилгах үр дүнтэй арга, маск (гэрийн жор)

Гэртээ эмгүйгээр холестеролыг хэрхэн яаж бууруулах вэ?

Атеросклероз бол цусны судасны архаг өвчин бөгөөд үүн дээр товруу, товруу хэлбэрээр холестерол болон бусад өөх тос артерийн дотоод хананд хуримтлагддаг бөгөөд хана нь өөрөө нягт болж, уян хатан чанараа алддаг. Ханан дээр өөх тос, шохой суулгаснаас болж судаснууд аажмаар хатуурч, уян хатан чанараа алддаг.

Эмчилгээний дагуу ургамлын гаралтай эм нь атеросклерозын үр нөлөөтэй байдаг. Эмийн ургамлын гаралтай эмийг эмийн сангийн үр нөлөөг сайжруулахын тулд нэмэлт бодис болгон ашигладаг бөгөөд өвчний эмчилгээний үндсэн аргыг хэрэглэдэг. Олон өвчтөний талаархи санал бодлыг буруу гэж үздэг.

Доод мөчдийн атеросклероз нь доод мөчдийн судасны гол судаснуудад нөлөөлдөг эмгэг процессууд ба артерийн нарийссан (нарийссан), бөглөрөх (битүүмжлэл) зэргээс шалтгаалан эд эсэд цусны хангамжийн дэвшилтэт зөрчил юм. Нэр томъёо нь "хасах".

Зүрхний аортын судасны атеросклероз нь уян хатан хэлбэрийн артерийн хэлбэрт нөлөөлдөг архаг өвчин юм. Энэ нь зүрхний аортын дотоод доторлогоонд атероматоз товруу гэж нэрлэгддэг липидийн нэг буюу хэд хэдэн голомт үүссэнээр тодорхойлогддог. Тэр хэмжээгээр.

Тархины судасны атеросклероз нь холбогдох эрхтэнд байрладаг судаснуудын тасралтгүй тасралтгүй хөгжиж буй систем юм. Анагаах ухаанд та энэ өвчний бусад тодорхойлолтыг олж авах боломжтой. Жишээлбэл, тархины судасны атеросклероз эсвэл атеросклерозын гэмтэл, гэхдээ мөн чанар нь өөрчлөгдөхгүй хэвээр байна.

Энэхүү хоол нь хоолны дэглэм нь тааламжгүй бөгөөд бүр "эрүүл хоол" -ын төлөө ихэнх "амттай" хоол хүнсийг орхиход хүргэдэг гэсэн үзэл олон хүмүүсийн дунд тархжээ. Гэсэн хэдий ч атеросклерозын эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвшөөрсөн бүтээгдэхүүний жагсаалт нэлээд өргөн байна. Атеросклерозын процесст хоол тэжээлийн гол дүрэм.

Өвчин нь липидийн солилцооны үйл явцыг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг. Ийм дутагдал нь цусан дахь "муу" холестерины хуримтлалыг өдөөдөг. Үүний үр дүнд "холестерины товруу" үүсдэг. Тэд цусны судасны ханан дээр хэвтэх нь гол аюулыг авчирдаг.Товруу үүссэн газарт хөлөг онгоц эмзэг болж, түүний.

Ихэнх нь, үгүй ​​бол тэдний амьдралд дор хаяж нэг удаа тархи дахь органик өөрчлөлтийг тодорхойлдог тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн тод илрэлийг анзаарсан: шалтгаангүй толгой өвдөх, хонхорхой, шуугиан, санах ойн асуудал, фотопси (нүдэнд гэрэл хуурамч мэдрэхүй гэх мэт) Эдгээр нь шинж тэмдгүүд нь тархины ишеми, эсвэл энгийнээр хэлбэл тархины цусны эргэлтийг зөрчсөн болохыг илтгэнэ.

Өвчний шинж чанар

Толгойн гол артерийн атеросклероз нь артерийн ханан дээр өөхний эсүүд хуримтлагдаж эхэлдэг. Эхэндээ бөөгнөрөл нь жижиг хэмжээтэй тул биед ихээхэн хор хөнөөл учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй бол товруу нь хэмжээ, хэмжээ нэмэгдэж, судасны люменийг аажмаар хаадаг.

Гол артерийн атеросклероз нь хүний ​​эрүүл мэндэд аюултай тул эмгэг судлалын хөгжилд хүний ​​хамгийн чухал эрхтэн болох тархи руу нэвтрэх боломж хязгаарлагдмал байдаг. Атеросклерозын хүнд үе шатанд судасны хана устаж, аневризм үүсдэг. Атеросклерозын үр дүн нь тромбоэмболизм байж болно - аюултай эмгэг, ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг.

Тархины гол артерийн атеросклерозыг ихэвчлэн орон нутгийн ба сарнисан гэсэн 2 төрөлд хуваадаг. Орон нутгийн атеросклероз нь тархины нэг буюу хэд хэдэн хэсэгт, урд эсвэл париеталь хэсэгт хөгждөг. Диффузын атеросклероз нь тархинд бүхэлдээ гэмтэл учруулдаг тул тархины эсүүд холбогч эдээр солигддог. Тархсан атеросклерозын тусламжтайгаар тооцоолсон томограм нь үхжил ба үйл явц, олон тооны аневризм байгааг харуулж байна.

Хөгжлийн хүнд байдлаас харахад тархины артерийн атеросклерозын дараах үе шатуудыг ялгаж үздэг.

1. Стенотик бус атеросклероз. Өвчин нь тархины гол артерийн атеросклерозын эмгэгийн эхний үе шатыг илэрхийлдэг. Энэ үе шатанд холестерины товруу нь артериудын талаас илүүгүй хэмжээгээр давхцдаг. Стенотик бус атеросклероз нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг тул судаснуудад өөрчлөлт бага байдаг. Консерватив эмчилгээг зааж өгсөн болно.
2. Атеросклерозын стеноз. Энэ хэлбэрийн эмгэг судлал нь тархины артерийн атеросклерозын эцсийн үе шатыг хэлдэг. Уг судаснууд тэн хагасаас илүү бөглөрсөн тул тархинд цусны хангамжийг улам хүндрүүлдэг тул өвчин нь амь насанд аюултай. Толгойн гол артерийн тархи ба экстракраниаль хэсгүүд хоёулаа нөлөөлдөг. Эмчилгээний эмчилгээ, мэс заслын үйл ажиллагааг багтаасан цогц эмчилгээг ашигладаг. Стенотик атеросклерозын үед өвчтөн хүндрэл, үхэлд хүргэх магадлалтай.

Холестерины товруунд нэрвэгдсэн гол артерийн талбайн байршлыг нутагшуулахаас үл хамааран атеросклерозын шалтгааныг тодорхойлно.

1. Муу зуршилтай болох. Ялангуяа энэ утгаараа тамхи татах нь аюултай.
2. Таргалалт
3. Цусан дахь глюкозын шингээлт буурдаг.
4. Эрүүл бус хооллолт.
5. Сэтгэлзүйн байнгын стресс.

1. Цаг хугацаа өнгөрөхөд цусны даралт ихсэх болно. Ийм улс хэзээ ч зогсохгүй байсан нөхцөл байдлын талаар бид юун түрүүнд ярьж байна.
2. Цусан дахь холестерины хэмжээ их байдаг.
3. Дотоод шүүрлийн гаралтай өвчин.
4. Наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд.

Артерийн гаднах сегментийн атеросклероз нь шинж тэмдгийн эрчимтэй шинж чанартай байдаг. Өвчний шинж тэмдгүүд нь эмгэгийн нутагшуулалтад нөлөөлдөг.

Гол артерийн атеросклерозын шинж тэмдгүүд орно.

1. Тиннитус.
2. Гэнэт толгой эргэх мэдрэмж.
3. Хязгаарлагдмал шинж чанартай толгой өвдөх. Өвдөлтийн синдромын бат бөх чанарыг атеросклерозын үе шат, бөглөрлийн зэрэг, холестерины товруу байрладаг газар нутгаар тодорхойлно.
4. Хурдан санах ойн сулрал. Богино хугацааны ой санамж онцгой нөлөөлдөг. Өвчтөн саяхан ярьсан зүйлүүд болон сүүлийн үеийн үйл явдлуудыг хурдан мартдаг. Хүн хамгийн энгийн үгсийг мартдаг.Агуу артерийн атеросклерозын сүүл үе шатанд удаан хугацааны санах ой муудаж байна.
5. Хөдөлгөөний зохицуулалт дутмаг.
6. Бүдэгрүүлсэн яриа, ярианы хоцрогдол.
7. Шөнийн нойрыг зөрчих. Өвчтөн удаан унтаж чадахгүй, ихэнхдээ шөнийн дунд босдог. Өдрийн туршид хүн ядарч, нойрмоглодог.
8. Нүдний өмнө хар толбо үүсэх. Өвчтөн нээлттэй, хаалттай нүдний өмнө тэдгээрийг хоёуланг нь харж чадна.
9. Гар чичрэх.
10. Зан үйлийн урвалын зөрчил. Өвчтөнд сэтгэлийн хямрал, нулимс цийлэгнэх, сэтгэлийн гэнэтийн өөрчлөлт гарах хандлага, сэтгэлийн түгшүүр, сэжиг, болгоомжлол зэрэг мэдрэмжүүд байдаг. Өвчтөний сэтгэцийн байдал тогтворгүй байдаг: хүн маш бага шалтгаанаар ядаргаатай эсвэл сэтгэл дундуур байдаг.

Тархины судасны атеросклероз нь ихэвчлэн цаашаа тархдаг бөгөөд үүнд хөл нь хүртэл тархдаг. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгийг дараахь шинж тэмдгүүдээр нөхдөг.

1. Доод мөчдийн судасны цохилт буурах.
2. Бие махбодийн дасгалын үеэр ядаргаа. Ялангуяа хүн холын зайнаас алхахаас хурдан ядардаг.
3. Хүйтэн гарууд. Тэдгээр дээр жижиг шарх гарч болзошгүй.
4. Өвчний сүүл үе шатанд арьсны гэмтэл нь гангрен болж хувирдаг.
5. Хөлний судаснууд гэмтэх үед уушигны үрэвсэл үүсдэг.
6. Нимгэн хумс.
7. Хөл нь үс унав.

Атеросклерозын анхны сэжиг гарч ирвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Эмч оношлогооны арга хэмжээг явуулж, шаардлагатай бол эмчилгээг тогтооно.

Эмийн эмчилгээ

Атеросклерозын эмчилгээнд янз бүрийн бүлгийн эмийг хэрэглэдэг.

1. Antiplatelet бодисууд. Энэ бүлгийн эмийг цусан дахь ялтас наалдуулахаас зайлсхийхийн тулд хэрэглэдэг. Энэ нь тромбозын магадлалыг бууруулдаг. Хэрэв өвчтөн элэг, бөөрний дутагдал, пепсины шарх, цусархаг цус харвалтанд өртсөн бол атеросклерозын эмчилгээнд антиплателет эмийг хэрэглэх боломжгүй. Жирэмсэн үед antiplatelet эм хэрэглэх нь зохисгүй юм. Энэ бүлгийн эмэнд Thrombo-ass, Cardiomagnyl, Plavix болон бусад орно.
2. Цусны зуурамтгай чанарыг бууруулах эм. Цусыг судас нарийсгах замаар илүү амархан нэвтрэхийг зөвшөөрнө үү. Энэ төрлийн эмийн бүлэгт Sulodexide, Flogenzim болон бусад зарим хүмүүс багтдаг.

1. Никотиний хүчил Цусны судас дахь цусны эргэлтийг сайжруулдаг.
2. Цусан дахь холестеролыг бууруулах эм. Стенотик бус атеросклерозын үр дүнтэй эмчилгээг зөвшөөрөх. Энэ бүлгийн хамгийн алдартай эм бол Крестор, Торвакард юм.
3. Барьцаа хөрөнгийн эргэлтийг сайжруулах эм. Энэ төрлийн эмүүд нь Solcoseryl, Actovegin болон бусад хэд хэдэн эмүүдийг агуулдаг.
4. Атеросклерозын шинж тэмдгийг арилгах эм. Эдгээрийн дотроос хамгийн түрүүнд үрэвслийн эсрэг эм, өвдөлт намдаах эмүүд орно.

Эмийн эмчилгээний курс ихэвчлэн 8-12 долоо хоног үргэлжилдэг. Эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг өвчтөний эмч тус тусад нь тогтооно.

Мэс заслын эмчилгээ

Атеросклерозын мэс заслыг стенозын өвчний үед тогтоодог. Гурван төрлийн мэс засал байдаг.

1. Хагалгааны мэс засал. Үйл ажиллагаа нь гэмтсэн хөлөг онгоцны ойролцоо цусны урсгалын нэмэлт суваг үүсгэхээс бүрдэнэ. Үүний үр дүнд мэс засалч цусны эргэлтийг хэвийн болгоход тусалдаг.
2. Стентлэх. Үйл ажиллагаа нь суулгац суулгахаас гадна артерийн зөв цусны эргэлтийг сэргээдэг.
3. Бөмбөлөгний ангиопластик. Ашиглалтын явцад саванд тусгай бөмбөлөг оруулдаг. Дараа нь бөмбөлөг дэх даралтыг нэмэгдүүлж, гэмтсэн савыг өргөжүүлнэ.

Физик эмчилгээний дасгалууд

Эмчилгээний дасгалууд нь атеросклерозын стенозгүй тохиолдолд ашиглагддаг. Мэргэжилтэнтэй хамт хичээл хийхийг илүүд үздэг. Тусдаа дасгалуудыг өвчтөн өөрөө бие даан гүйцэтгэдэг.

1. Хэмжсэн алхамаар өрөөний эргэн тойронд алхах. Дасгал хийхдээ цусны даралтын түвшинг хянах нь чухал юм.
2. Хүзүүний налуу. Шууд бос.Гөлгөр амьсгалж, толгойгоо арагшлуулж, умайн хүзүүний нурууг аль болох нуман хэлбэртэй болго. Толгойгоо энэ байрлалд 2-3 секундын турш барь, дараа нь анхны байрлал руугаа буцна уу. Дасгалыг давт, гэхдээ энэ удаа толгойгоо урагш сунгана.
3. Гараа өргө. Босоо байрлалд ав, цээжин дээрээ гараа тавь Гараа дээшээ өргөж, нурууг аль болох шулуун болго. Анхны байрлал руу буцаж гараа доошлуул. Дасгалыг 10-12 удаа давтана.

1. Хажуу тийш нь хазайлгана. Шууд бос. Хажуу тийш нь ээлжлэн бөхийлгө.
2. Хөлийг сандал дээр үржүүлэх. Өндөр арын сандал дээр суу. Хөлөө хажуу тийш аваачиж энэ байрлалд хэдэн секундын турш барь. Анхны байрлал руу буцаж, нөгөө хөлөөрөө дасгалаа давт.

Ардын анагаах ухаан

Уламжлалт анагаах ухааныг бие даасан эмчилгээ болгон ашигладаггүй, харин туслах хэрэгсэл болгон ашигладаг. Ардын эмчилгээний арсеналаас эмийн гол ажил бол гол артерийн атеросклерозын шинж тэмдгийн эрчмийг бууруулах явдал юм.

Батлагдсан эмчилгээнд дараахь жор орно.

1. 300 грамм буцалж буй усанд нэг халбага хус нахиа нэмнэ. Найрлага нь хагас цагийн турш чанасан байна. Дараа нь багажийг дусаахад 2 цаг өгнө. Өдөрт гурван удаа хандмалыг 100 грамм ууна.
2. 200 грамм буцалж буй усанд нэг долоон ширхэг хатаасан цэцэг нэмнэ. Дараа нь шингэнийг 30 минут буцалгана. Шөлийг шүүж, хөргөнө. Найрлагыг өдөрт 3-4 удаа авна.
3. Эмийн найрлагыг бэлтгэхийн тулд танд нэг сонгины шүүс, нэг халбага зөгийн бал хэрэгтэй болно. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэгтгэж, шингэний найрлагад бага хэмжээний ус нэмнэ. Уг эмийг өдөрт гурван удаа нэг халбага хэрэглэнэ.

Эмчилгээний хоолны дэглэм

Гол артерийн атеросклерозыг эмчлэх нь хатуу хоолны дэглэмтэй холбоотой байдаг. Эмчилгээний тэжээлийн гол зорилго нь бага нягтралтай ("муу") холестерины хэт их хэрэглээг урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Зөв зохистой хооллохын тулд дараахь дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

1. Олон тооны иодыг агуулсан хоол хүнсийг хоол хүнсэндээ оруулаарай. Ийм бүтээгдэхүүний жишээ бол далайн ургамал юм.
2. Малын өөх тос хэрэглэхийг бүрэн хас. Уургийн дутагдлыг буурцагт ургамлаар солихыг зөвлөж байна. Махыг зөвшөөрдөг - тахиа, цацагт хяруул. Өөх тос махыг цэснээс бүрэн хасах хэрэгтэй.

1. Илүү их шээс хөөх эм хэрэглэдэг. Эдгээрт тарвас, амтат гуа, алим орно.
2. Хоол хүнсэндээ хангалттай хэмжээний ногоо, жимс, жимсгэнэ, самар, самар зэргийг оруулаарай.
3. Чихэрлэг, хүчтэй цай, кофе, шоколад, хадгалалтаас бүрэн татгалз.

Эрүүл хооллолт нь агуу артерийн атеросклерозын хөгжлийг удаашруулж, шинж тэмдгийн эхлэлийг бууруулдаг.

Өвчний хүндрэл, урьдчилсан таамаглал

Ялангуяа аюул нь атеросклерозын хүндрэлүүд орно.

1. Аажмаар дэвшилтэт стенозын улмаас сэтгэцийн аливаа ажил хийх чадваргүй болох.
2. Тархины цус харвалт Бүрэн бөглөрсөний улмаас судас хагарч, тархинд цус алдалт үүсдэг. Цусны даралт ихсэх нь үүнтэй ижил үр дүнд хүргэдэг. Гипертензийн хямрал нь судаснуудыг шахахад хүргэдэг тул тэдгээрийн клиренс ихээхэн буурдаг.
3. Тархины эд эсийн атрофи. Энэ хүндрэлийн үр дагавар нь сэтгэцийн эмгэг, нойргүйдэл юм.
4. Тархины артерийн аневризм. Маш аюултай хүндрэл, үүнээс болж судасны хана урагдсан байдаг.

Атеросклерозын урьдчилсан таамаглалыг эмгэг судлалын үе шат, судас дахь люмен буурах түвшин, үйл явцын нутагшуулалт, холестерины товрууны тоо зэргээр тодорхойлно.

Гол артерийн атеросклерозын эмчилгээний амжилтыг эмгэгийг илрүүлэх цаг хугацаагаар тодорхойлно. Өвчинг эрт оношлох тусам амжилтанд хүрэх магадлал өндөр байдаг.

Хүзүүний судаснуудын хэт авиан (толгойн артерийн давхар дуплексийн ангиоскопи)

Хүзүүний гол судаснуудыг дуплекс скан хийх зардал нь 200 гривен юм.Үнэ нь каротид ба нугаламын артерийн сав газрын судаснуудыг судлах, венийн гадагшлах урсгал, функциональ шинжилгээ зэргийг багтаана. Судалгааны талаархи дэлгэрэнгүй тайлан, зураг, бичлэгийг цахим мэдээллийн хэрэгслээр хэвлэх.

Сурталчилгаа: толгой ба хүзүүний судаснуудыг шалгаж байх үед (дуплекс сканнердах) - эхокардиографи (зүрхний хэт авиан) - үнэгүй! 250 гривен хэмнэх!

Хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээний зорилго

Хүзүүний судасны хэт авиан нь цусны судасны өөрчлөлтийг оношлоход ашигладаг Байна. аортын нуман хаалганаас урсан тархинд цус, хүзүү, толгойн булчин, бамбай булчирхай руу дамждаг. Хүзүүний судаснуудын хэт авиан нь баруун тал дахь бракиоцефалийн их бие, хоёр тал дахь нийтлэг каротид артери, хоёр тал дахь нугаламын артери, хоёр тал дахь гадаад, дотоод каротид артери зэрэг артерийн өөрчлөлтийг оношлох боломжийг олгодог. Хүзүүний судаснуудын хэт авиан шинжилгээгээр артерийн диаметр, судасны хананы төлөв байдал, цусны өтгөрөлт, судасны хананы өвчин, атеросклерозын товруу эсвэл судаснуудыг гаднаас нь шахах зэргээс болж люмен өөрчлөгддөг. Цусны судасны бүтцэд аномали оношлох боломжтой - жишээлбэл, эмгэг ядаргаа, судас байхгүй, түүний нарийссан, өргөжсөн байдаг. Хүзүүний судаснуудын хэт авиан шинжилгээг томилоход тавьдаг гол асуулт бол судаснуудын тархинд тэжээл өгөх чадварыг үнэлэх явдал юм. Усан онгоцны дотор болон гадна талаас үүссэн аливаа процесс нь артерийн люмен нарийсч, нарийсах эсвэл судасны люмен бүрэн хаагдахад хүргэдэг. Усан онгоцны хэт авиан шинжилгээний ажил нь нарийслын түвшинг үнэлэх, окклюзитын тусламжтайгаар барьцаа эргэлтийн тогтолцооны хөгжлийг үнэлэх явдал юм. Цусны эргэлтийн систем нь бөглөрсөн артерийн тусламжтайгаар цусаар хангаж байсан хэсгүүдэд цусаар дамжих дамжин өнгөрөх замаар гарч ирдэг. Үүний хамгийн тод жишээ бол субклавийн артерийн атеросклероз бөгөөд гар руу цусны хангамж нь нугаламын артериар дамждаг ба гарны хөдөлгөөн нь тархинд цусны хангамж муудахад хүргэдэг. Энэ нөхцлийг оношлохын тулд зөвхөн хүзүүний судасны диаметрийг төдийгүй тэдгээрийн доторх цусны хөдөлгөөний чиглэлийг мэдэх шаардлагатай. Хүзүүний судаснуудын хэт авиан шинжилгээгээр цусны урсгалын шинж чанарыг үнэлдэг - судаснуудаар дамжих цусны хурд, цусны урсгалын шинж чанар (ламар эсвэл булингар), судасны янз бүрийн хэсэгт хурд буурах, судасны хананы уян хатан чанар, эдгээр хоёр шинж чанаруудын тэгш хэм байдал.

Энэхүү судалгааг хоёр хэмжээст горим ба Доплер горимд (өнгөт ба / эсвэл спектр) нэгэн зэрэг ашигладаг тул хүзүүний судаснуудыг ийм судалгааг хоёр талт ангиоскопи гэж нэрлэдэг.

Хүзүүний судаснуудын хэт авиан тусламжтайгаар артерийн нарийсалтыг үнэлэх

2003 онд Америкийн Рентгенологчдын Нийгэмлэг нь каротид артерийн нарийслын түвшинг үнэлэхэд дараах шалгууруудыг ашиглахыг санал болгов.

• Норм - дотоод каротид артерийн систолын хурдны оргил хурд нь 125 см / сек-ээс хэтрэхгүй байхад товруу эсвэл судасны дотоод давхаргын өтгөрөлтийг төсөөлөхгүй.
• 50-69% -ийн нарийсал - систолын оргил хурд нь 125-230 см / с байна
• 70% -иас илүү стеноз - 230 см / с-ээс дээш систолын хурд
• 90% -иас илүү стеноз - дуплекс скан хийснээр судасны люмен ихээхэн нарийсч, цусны урсгалын хурд буурдаг
• Усан онгоцны бүрэн бөглөрөл (бөглөрөл) - цусны урсгал бүртгэгдээгүй.
• Дотоод болон нийтлэг каротид артериудын систолын хурдны харьцааг тодорхойлох нь туслах ач холбогдолтой юм. Дотоод каротид артерийн нарийсал үүсэх үед харьцаа 3 дахин ихэсдэг. Ялангуяа зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдэд энэ харьцааг тооцоолох, зүрхний булчингийн (зүрхний зүүн ховдол) суллах мэдрэмж буурах нь ашигтай байдаг. Үүнтэй ижил шалтгаанаар үзлэг хийхийн өмнө өвчтөнд хоёр гар дээр цусны даралтыг хэмжих шаардлагатай.

Хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээний урьдчилсан таамаглал

Хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээний өндөр нарийвчлалтай орчин үеийн төхөөрөмжүүдэд интима-медиа цогцолборын төлөв байдлыг үнэлдэг. Энэ бол атеросклерозоор эхэлж өөрчлөгдөж эхэлдэг артерийн судасны дотоод давхарга юм. Интима-медиа цогцолборын зузаан, бүтцийг өөрчлөх нь хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээний маш чухал прогноз тэмдэг юм. Нийтлэг каротид артери дахь интима-медиа цогцолборын илүүдэл зузаан нь 0.77 мм-ээс их, дотоод каротид артерийн хэмжээ 0.9 мм-ээс их байх нь зүрх судасны өвчин (миокардийн шигдээс, цус харвалт) өндөр эрсдэлтэй холбоотой хүчин зүйл гэж үздэг. Хоорондоо хэлэхэд каротид артери дахь дотно медиа цогцолборын зузааныг үнэлэх нь бүх судасны атеросклерозын гэмтэл оношлоход тусгах цонх юм. Энэ цогцолборын хязгаарын зузааны утга нь хүйс, нас, арьсны өнгө зэргээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Хүзүүний судаснуудын хэт авиан шинжилгээгээр юу илрүүлж болох вэ

Хүзүүний судаснуудын хэт авиан шинжилгээгээр илэрсэн хамгийн түгээмэл эмгэг юм - цусны судасны люмен дахь атеросклерозын товруу үүсэх. Өвчтөнд мэдэгдэхүйц цусны эргэлтийн шинж тэмдэг нь зөвхөн судасны люмен 60% -аас илүү давхцсаны дараа үүсдэг тул товруу болон цусны өтгөрөлт үүсэх нь удаан хугацааны туршид симптоматик шинж чанартай байдаг. Хүзүүний судасны хэт авиан бүхий товруу нь янз бүрийн хэлбэр, найрлагатай байж болно. Судлаачийн даалгавар бол товрууны бүтэц, түүний нутагшуулалтыг нарийвчлан тайлбарлах явдал юм.

Ихэнхдээ атеросклерозын товруу задарч, тэдгээр дээр цусны бөөгнөрөл үүсдэг бөгөөд энэ нь артерийн люменыг бүрэн бөглөрөх эсвэл гарч ирэх бөгөөд бусад жижиг судаснууд бөглөрөх шалтгаан болдог. Тархины судасны цочмог ослын улмаас эдгээр нөхцөл байдал ихэвчлэн тархинд цус харвалт (тархины эд эсийн хэсэг нас барах) үүсдэг. Тархины цус харвалт бол нас баралтын өндөр түвшин (40 орчим хувь) дагалддаг өвчин бөгөөд цус харвалтын өвчтэй хүмүүсийн талаас илүү хувь нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болдог. Сүүлийн үед цус харвалт нь залуу насандаа (60 нас хүртэл) хөгжиж байна.

Тархины цус харвалтын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг хүчин зүйлүүд: тамхи татах, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, илүүдэл жин, эмэгтэй хүйс, цусны хамаатан саданд үүнтэй төстэй өвчин гарах.

Хэрэв ийм хүчин зүйл нь хүний ​​биед байгаа бол тэр хүзүүний судаснуудыг аль болох эрт судлах шаардлагатай. Түүнчлэн толгой эргэх, архаг толгой өвдөх, хөдөлгөөний зохицуулалт, ой санамж, ярианы асуудал дагалддаг бол хүзүүний судаснуудыг судлах шаардлагатай.

Хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээгээр оношлогддог ховор тохиолдлуудад каротид артерийн хана, түүний тромбозын хамт түүний хэсгийг салгах явдал юм.

Хүзүүний судаснуудын хэт авиан шинжилгээгээр олж авсан заавал мэдээлэл бол нэгж хугацаанд тархи руу хүзүүний судас руу орж буй цусны хэмжээг судлах явдал юм. Тархинд цусны урсгал хангалттай байх нь тархины цусны эргэлтийн эмгэгийг үнэлэхэд анхаарах гол хүчин зүйл юм. Ердийн үед эрүүл хүний ​​зүрхэнд шахдаг цусны 15 орчим хувь нь тархины судаснуудад ордог. Хүзүүний судаснуудын хэт авиан тусламжтайгаар тархи руу яг хэр хэмжээний цус байгааг нарийн тооцоолох боломжтой болно. Үүний тулд цусны урсгалын хурдыг тархинд нийлүүлдэг бүх дөрвөн судас, тухайлбал, дотоод каротид артери ба хоёр талын нугаламын артериудад нэмж оруулдаг. Зөв хийсэн судалгаа нь позитроны ялгаралтын томографийн үед олж авсан үр дүнгийн нягт нямбай байдаг.

Судалгааг бэлтгэх, явуулах

Хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээний үеэр сургалт хийх шаардлагагүй. Зөвхөн боломжтой бол цусны даралтанд нөлөөлдөг эмийг хэрэглэхээс татгалзах шаардлагатай.

Судалгааны явцад өвчтөн ямар нэгэн таагүй байдал, өвдөлт мэдрэхгүй байна.Хүзүүний судаснуудыг судлах ажлыг хэд хэдэн онгоцонд, эхлээд хар ба цагаан горимд хийж, дараа нь тэд дуплекс сканнердах, импульсийн доплерометрийн хэлбэрт шилждэг. Үүний зэрэгцээ хөлөг онгоцны хэлбэр, түүний геометрийг эхлээд үнэлж, шугаман хэмжээ, нарийсал байгаа газарт хэмждэг. Өнгөт доплер нь хар, цагаан өнгөнд үл үзэгдэх товрууг оношлоход ашигладаг. Цусны урсгалын бага хурдтай үед, жишээлбэл, хөлөг онгоцны бараг бүрэн бөглөрөлттэй үед энергийн доплер ашигладаг. Импульсийн доплер ашиглан шугаман ба эзэлхүүний цусны урсгалын хэмжилтийг хийдэг.

Маш олон удаа хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээг тархины судаснуудын хэт авиан шинжилгээний өмнө хийдэг. Энэ нь тархины судасны ослын шалтгааныг хайж байхдаа эхлээд үндсэн судаснуудаар хангалттай хэмжээний цус урсаж байгаа эсэхийг баталгаажуулах нь илүү логик юм.

Толгойн гол артерийн атеросклерозын гэмтэл

Мэс заслын эмчилгээнд ашиглах тэмдэг

Судасны өвчнүүдийн дунд тархины цус харвалт нь давтамж, давтамж, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтын аль алинд нь тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг.

Орос улсад жил бүр 10 мянган хүнд 35 хүн тархины судасны осолд өртдөг байна. жилд 700 мянга хүртэл байдаг ба тэдний дунд тэргүүлэх байр суурь нь ишемийн харвалт юм. Одоогийн байдлаар тус улсын 1 сая гаруй хүн харвалтын улмаас гүн тахир дутуу болсон байна. Зөвхөн Москвад л гэхэд сүүлийн таван жилийн хугацаанд тархины цусны эргэлтийн ишемийн эмгэг 40 хувиар нэмэгджээ. Тархины цус харвалтын дараах нас баралт өндөр хэвээр байгаа бөгөөд 30-35 хувийг эзэлж байна. Зөвхөн 10-20 хувь. өвчний цочмог үе шатыг даван туулж буй өвчтөнүүд хөдөлмөрийн чадвараа сэргээж, үлдсэн хэсэг нь мэдрэлийн байнгын хомсдолоор хөгжлийн бэрхшээлтэй болдог. Одоо эдийн засгийн алдагдлын ноцтой байдлын дагуу тархины цус харвалт нэгдүгээр байр эзэлж, тэр ч байтугай миокардийн шигдээсээс давж гарсан байна. Цус харвалтын өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээ, нийгмийн даатгалын зардал асар их байдаг, жишээлбэл, АНУ-д жилд 7.5 тэрбум доллар байдаг.

Тархины ишемийн харвалтын хөгжлийн баримтыг мэс заслын эмчилгээний шинж тэмдэг гэж үзэх боломжгүй юм. Ялангуяа эндокардит эсвэл сарнисан атеросклерозын арын дэвсгэр дээр материаллаг эмболизмын үр дүнд үүссэн цус харвалт нь мэс заслын эмчилгээний бодит ирээдүйгүй юм. Артерийн орны артерийн пиал-хялгасан судасны түвшинд реваскуляржуулах аргууд нь туршилтын лабораторийн цар хүрээнээс хараахан гараагүй байгаа бөгөөд энэ ангиллын өвчтөнүүдэд эмчилгээний гол ачаалал мэдрэлийн эмнэлэгт ордог байна.

Гэдэсний судасны гэмтэлээс үүдэлтэй цус харвалтын мэс заслын эмчилгээ нь ихэвчлэн дамжих дамнагуудыг бий болгодог - мэдрэлийн болон судасны эмнэлгүүдийн нөхцөлд гаднах судасны анастомозыг хэрэглэнэ.

Экстракраниаль судасны эмгэгийн улмаас тархины цус харвалтын эмчилгээ нь судасны мэс засал, мэдрэлийн мэс заслын хамгийн чухал ажил юм.

Өвчтөнүүд зөвхөн түр зуурын ишемийн дайралтанд өртөх эсвэл тархины цусан хангамжийн дутагдалд орох үед "цус харвалтын өмнөх" үе шатанд гол артерийн атеросклерозын гэмтэлийг мэс заслын аргаар эмчлэх асуудал байдаг.

Тархины цус харвалтын оношлогоо, эмчилгээний асуудлыг шийдвэрлэх өнөөгийн үе шат нь оношлогооны цогцолбор, мэс заслын тоног төхөөрөмжийн хангалттай өндөр нарийвчлалтайгаар тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ, цус харвалтын эмгэг төрүүлэгч холбоосуудад нөлөөлөх эмийн зэвсэг нь мэдэгдэхүйц өөрчлөлт ороогүй байна. Энэ нөхцөл байдал нь тархины судас ба толгойн гол артерийн өвчнийг эмчлэх мэс заслын аргын үүрэг ихээхэн нэмэгдсэн бөгөөд үүний үр дагавар буюу хүндрэл нь тархины цус харвалт юм. Тархины судасны эмгэг, тэдгээрийн үлдэгдэл нөлөөллийг цогцоор нь эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, зарим тохиолдолд тархины судасны үйл ажиллагааг сэргээх, тархины цусны урсгалын индексийг оновчтой болгох ажлыг амжилттай гүйцэтгэдэг.

Европын хэд хэдэн төвүүдийн (Хойд Америкийн Симптоматик Каротид Эндартерэктомийн Судалгаа -NASCET) оролцоотойгоор Хойд Америкт тархины цус харвалтын цогц эмчилгээний үр дүнгийн олон карьерийн судалгаа (Каротид мэс заслын Европын туршилт - ECST). Нэмж дурдахад Хойд Америкийн төвүүдэд тархины хавдар үүсгэдэг шинж тэмдэггүй каротид артериосклероз бүхий хувь хүмүүст гурав дахь судалгаа (Аспедит каротид атеросклерозын судалгаа - ACAS) хийсэн. Эдгээр судалгаанууд тус бүр дор хаяж 1500 тохиолдлыг багтаасан бөгөөд энэ нь толгойн гол артерийг мэс заслын аргаар залруулах заалтуудыг гаргах боломжийг олгов. Санамсаргүй туршилтанд үндэслэн эмчилгээний хоёр аргыг харьцуулсан болно: каротид endarterectomy-ийг мансууруулах бодисоос урьдчилан сэргийлэх, цус харвахаас урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ. Каротид endarterectomy-ийн эргэлзээгүй давуу тал нь ялангуяа каротид дотоод артерийн цөөрөмд цусны эргэлтийн клиник илрэл бүхий өвчтөнүүдэд стенозын түвшин нэмэгдсэнтэй холбоотой бөгөөд бусад бүх зүйл тэнцүү байв. Өвчний симптоматик эмгэгийн үед мэс заслын урьдчилан сэргийлэлт нь бага зэрэг боловч статистикийн хувьд дотоод каротид артерийн диаметр нь 60-аас дээш хувиар нарийссан хүмүүст цус харвалтын давтамж буурдаг.

Толгойн гол артериудын гэмтэлээс үүдэлтэй тархины судасны эмгэг бүхий өвчтөнүүдийн эмчилгээ, эмнэлзүйн ажиглалтыг мэдрэлийн эмч - мэдрэлийн мэс засалч ба судасны мэс засалч нарын хяналтан дор хийх ёстой.

Оношлогооны алгоритмд физик, мэдрэлийн үзлэг, үндсэн ба гаднах судасны хэт авиан Доплерографи, тархины дуплекс сканнердах, тархины тооцоолсон томографи, тархины соронзон резонансын дүрслэл, тархины сонгомол ангиографи, төвийн гемодинамик, амьсгалын үйл ажиллагаа, бөөр, биохимийн болон клиник лабораторийн судалгаа орно. судалгаа.

Кардиологич үйл ажиллагааны тэсвэр тэвчээрийг тооцох хүртэл толгойн гол артерийн доплерографийн гемодинамик ач холбогдолтой нарийсал, доплерографийн гемодинамик ач холбогдолтой нарийсал байгаа тохиолдолд амбулаторийн үе шатанд оношлогооны судалгааны ажлын хэмжээг багасгаж болно.

Тархины судасны цочмог буюу дэвшилтэт эмгэгийн үед интеграцийн схемийг эрс багасгах шаардлагатай бөгөөд ийм өвчтөнүүдийг эмнэлгээс яаралтай тусламжийн тасагт хүргэдэг.

Шалгалтын үр дүнгийн дагуу тархины судасны эмгэгийн клиник илрэл бүхий өвчтөнүүдийг консерватив буюу мэс заслын эмчилгээний бүлэгт томилно.

Мэс заслын эмчилгээ нь каротид ба нугаламын-basilar усан сангийн янз бүрийн хувилбартай өвчтөнүүдэд хийгддэг. Үнэмлэхүй ба харьцангуй заалтууд ба мэс заслын эмчилгээний эсрэг заалттай байдаг.

Каротид endarterectomy (CEAE) -ийн үнэмлэхүй үзүүлэлт:

- түр зуурын ишемийн дайралт эсвэл дискренценцийн энцефалопатийн декомпенсацын илрэл бүхий каротид стеноз (хүнд, 70-аас дээш хувьтай өвчтөнүүдэд. Тархины судасны нарийсалт, тархины шигдээс).

- ICA-ийн дотоод каротид артерийн аманд гетерогенийн товруу байгаа эсэх, тэгш бус стенозтой байдаг.

Нас, артерийн даралт ихсэх, цусан дахь липидийн хэмжээ ихсэх, тамхи татах, чихрийн шижин зэрэг тархины цус харвалтын эрсдэлт хүчин зүйлийг энэ бүлэгт харгалзан үзэх шаардлагатай.

CEEA-ийн холбогдох үзүүлэлтүүд:

- каротид артерийн судасны нарийсал (70% хүртэл)

- 90-ээс дээш хувь нь нарийссан доплерографийн шинж тэмдэг бүхий каротид артерийн судасны нарийсал,

каротид артерийн нарийсал 30-аас 69 хувь байна. мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг,

хурдан хөгжиж буй каротидын нарийсал (зургаан сарын өмнө симптоматик стеноз бүхий өвчтөнүүд),

ивэрхий мэдрэлийн шинж тэмдэг, хажуугийн каротид артерийн тромбоз бүхий каротидийн нарийсал,

нэг шинж тэмдэг бүхий каротидийн нарийсал, fugax ipsilateral amovrosis,

цус харвалт, хүнд хэлбэрийн цус харвалт үүссэн хүнд каротид нарийсал (цус харвалтаас хойш сарын өмнө биш),

нөлөөлсөн артерийн цөөрөмд бүрэн гүйцэд цус харвах каротидийн нарийсал,

зүрхний шигдээс бүхий судасны нарийсал, зүрхний шигдээсийн шалтгаан (экокардиографи эсвэл тосгуурын фибрилляцигаар батлагдсан),

титэм судасны судасжилтыг залгих мэс засал хийлгэхээс өмнө асимптоматик байдлаар явагддаг каротид стеноз.

Каротид endarterectomy-ийн эсрэг заалтууд:

- 30-аас доош хувьтай каротидийн нарийсал. сэтгэлзүйн гажигтай

- Ипсилат мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий каротид артерийн тромбоз,

- толгой өвдөх, ядрах, синкоп гэх мэт цусархаг бус шинж тэмдгүүд. нийтлэг каротидийн нарийсал,

- нугаламын-судасны сав газарт түр зуурын ишемийн дайралт,

- тархины тархины эсрэг тархи, гэмтлийн шинж тэмдэг бүхий бүдүүн гэдэсний нарийсал,

- тархины судасны нарийсал, гемиплегия ба комагийн хүнд хэлбэрийн цус харвалт,

Ипсилаль шинж тэмдэг бүхий хүнд хэлбэрийн каротидийн нарийсал, хүнд хэлбэрийн эмгэг (хавдрын метастазууд, төв мэдрэлийн системд органик гэмтэл гэх мэт).

Каротидийн endarterectomies-ийн хэд хэдэн төрлүүд байдаг - нээлттэй, урвуу, судаснууд болон протезуудыг (гомо ба гетеротрансплантууд) ашигладаг артерийн протезууд. Үйл ажиллагааны аргыг сонгох нь каротид цөөрмийн эвдрэл, түүний уртаас хамаарна. Хамгийн оновчтой нь шууд ба хазайлтын endarterectomies юм - сүүлийн үед ашиглалтын хугацаа мэдэгдэхүйц буурч, сэргээгдсэн хөлөг онгоцны геометрийн параметрүүд бага зэрэг өөрчлөгддөг.

Каротид энтертерэктомийн үед тархины хангалттай хамгаалалтыг хангахын тулд өвчтөнийг нарийн сонгох, мэс заслын түргэн арга техник, ерөнхий мэдээ алдуулалт, системчилсэн гепаринизаци, мэс заслын өмнөх ба дотогшлох үеийн доплерографийн хяналт шаардлагатай байдаг. Зарим тохиолдолд түр зуурын судсыг ашиглах шаардлагатай бөгөөд хэрэглэх заалт нь дараах байдалтай байна.

1) дотоод каротид артерийн хажуугийн бөглөрөл,

2) хүнд хэлбэрийн нугалам буюу нугаламын буюу гол артерийн доод хэсгийн ирисийн тойрог (PSoA эсвэл A1 сегмент байхгүй).

3) тархины ишемийн эсрэг тэсвэрлэх чадвар бага, экстракраниаль микроанастомозоос урьдчилан сэргийлэх тохиолдолд ч гэсэн.

Нуруу нугасны артерийг нөхөн сэргээх заалтууд:

Сээр нуруу нугасны цөөрөм дэх тогтворгүй гемодинамикийн шинж тэмдэг.

- давамгайлсан нугаламын артерийн нарийсал 75-аас дээш хувь.,

- хоёулаа нугаламын артериудын нарийсал,

- өөр нэг гипоплази байгаа тохиолдолд нугаламын артерийн хоёр дахь сегментийн сегментийн хавдалт.

2. Сээр нурууны артерийн хэсгээс эмболизмын эх үүсвэрийг тодорхойлох тромбоэмболийн гаралтай ишний задралын клиник.

3. 1-р зүйлд дурдсан нугаламын-баазилын усан санд эмгэг судлал байгаа тохиолдолд сэргээн засварлах шаардлагатай каротид усан сангийн нарийсал.

4. Сээр нурууны нугаламын цусны урсгалд ихээхэн нөлөөлдөг (умайн хүзүүний хавирга, Киммерле аномали, задрал болон бусад спондилогенийн шалтгаанууд).

Нугасны артерийн эхний сегментийн эмгэгийг мэс заслын аргаар нөхөн сэргээх нь supraclavicular нэвтрэх замаар артерийн амны хөндийн стандарт endarterectomy-д багтдаг бөгөөд хэрэв хийх боломжгүй бол (нугаламын ба / эсвэл субклавийн артерийн суналт) бол артерийг нүүлгэх аргуудыг ашиглах шаардлагатай байдаг - нугаламын каротид анастомоз гэх мэт. Байна.

Субклавийн артерийн гэмтэлийг мэс заслын эмчилгээнд хэрэглэх заалт

1. Сээр нуруу нугасны цөөрөм ба / эсвэл дээд мөчний ишемийн шинж тэмдгүүдээс бүрдэх эсийн доторхи "дээрэм" -ийн үзэгдэл.Нэгэн зэрэг каротид ба нугаламын-артерийн артерийн хавсарсан гэмтэл.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн үүсэх хамгийн түгээмэл механизм бол атероматоз товрууны шархлааны үр дүнд үндсэн артерийн судасны эгзэгтэй стеноз буюу эмболизмын улмаас цусны урсгалын ноцтой хязгаарлалт юм.

2. Субклавийн артерийн эхний сегмент дэх гетероген атеросклерозын товруунууд нь сээр нурууны артерийн эмгэгийн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд клиник байдлаар илэрдэг.

3. Субклавийн артерийн эхний сегментийн гемодинамик ач холбогдолтой (75 ба түүнээс дээш хувь) нарийсал.

4. Титэм-хөхтөн-субклавийн "дээрэм" синдром үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хөхтөн-коронарийн анастомоз илэрсэн өвчтөнүүдэд субклавийн артерийн эхний сегмент (диаметрийн 75 хувь).

5. Субклавийн артерийн реваскуляризаци нь хөхтөний-титэм судасны анастомоз өвчтэй өвчтөнүүдэд мөн заасан байдаг ба титэм судасны эмгэгийн явц нь титэм-хөхтөн-субклавийн "дээрэм" гэсэн үзэгдэлтэй холбоотой байдаг.

6. Системийн гемодиализ үзүүлсэн эсвэл субклавийн (тэнхлэгийн) -феморралийн дам нурууны мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдэд үндсэн цусны урсгалыг бий болгох зорилгоор субклавийн артерийн хоёр талт симптоматик бөглөрөл.

Хөшүүн ба supraclavicular нэвтрэх сонголт нь их биений гэмтсэн сегментүүдийн байршлаас хамаарна. Астеник физик, дунд зэргийн өвчтөний хоол тэжээлийн тусламжтайгаар каротид-субклавийн анастомозыг оношлох нь зүйтэй. Нормостеник эсвэл гиперстеник бие махбодьтой хүн хоол тэжээлийн нэмэгдэл үүссэн нөхцөлд каротид-субклавийн протез хэрэглэх нь зүйтэй.

Гэдэсний гаднах анастомозыг хэрэглэх заалт:

- Барьцаа хөрөнгийн эргэлтийн нөөц шавхагдсан ICA тромбоз,

- дунд, урд эсвэл хойд тархины артериудын судсаар гемодинамик ач холбогдолтой нарийсал,

- Вилициум тойргийн дагуу хангалттай хэмжээний барьцаалан цусны урсгал байхгүй тохиолдолд ipsilateral тал дээр каротид endarterectomy хийх эхний үе шат болох тул

- олон үе шаттай мэс заслын эмчилгээг зааж өгсөн тохиолдолд тархины ишемид хүлцэх түвшин бага байдаг дотоод каротид артерийн тандемийн гэмтэл,

- каротидын аль нэгний тандемийн гэмтэлтэй бикаротидийн нарийсалаар: нэгдүгээрт, эхний үе шат нь каротид артерийн хангалттай патентыг нөхөн сэргээх, хажуугийн нугаламын судасны гэмтэл, дараа нь EIKMA-ийн үе шаттай хэрэглээ юм.

Рентген туяаны ангиопластикийг зөвхөн зохих техникийн хэрэгслээр хийлгэх хэрэгтэй. Орон нутгийн нарийсал бүхий эндоваскуляр ангиопластикыг илүүд үздэг.

Мэс заслын эмчилгээнд хэрэглэх заалт, эсрэг заалтуудыг нарийвчлан үнэлэх, үйл ажиллагааны үе шатыг нарийвчлан тогтоох, техникийн хувьд бүрэн тоноглогдсон нарийн мэргэжлийн мэс заслын баг байх, тархины гемодинамик эмчилгээний дотоод хяналт, хангалттай нөхөн сэргээх үр ашиг нь мэс заслын дараах хүндрэлийн эрсдлийг бууруулж, тархины үрэвслийг хангалттай нөхөн сэргээх гол хүчин зүйл болдог.

Эцэст нь хэлэхэд цочмог ба архаг тархины судасны эмгэгийг эмчлэх нь мэдээжийн хэрэг нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн аргаар явагдах ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ ангиллын өвчтөнүүдийн эмчилгээнд уламжлалт эмчилгээний тэргүүлэх ач холбогдол нь эргэлзээгүй юм.

Туршлагаас харахад толгойн гол артерийн судасны тогтолцооны эмгэг судлаачдын нарийн ангилал байдаг бөгөөд энэ нь тархины судасны сүйрэл үүсэх эрсдэлтэй эсвэл тархины судасны эмгэгээс болж зовж шаналж байгаа бөгөөд хамгийн оновчтой эмчилгээ нь зөвхөн мэс засал хийлгэх боломжтой юм.Олон улсын хамтын ажиллагааны судалгаагаар толгойн артерийн нарийссан гэмтлийг мэс заслын аргаар эмчлэх нь цус харвалт үүсэх эсвэл түүний явцын явцыг саатуулахаас урьдчилан сэргийлэх давуу талтай болохыг баталжээ.

Энэ бүлгийн өвчтөнд зөв оношлох, мэс заслын эмчилгээний оношлогоо, заалтыг цаг тухайд нь шийдэх тохиолдолд өвчний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх, амьдралын чанарыг хадгалах, үнэндээ амьдрал өөрөө шийдвэрлэх болно. Мэс засал хийх заалтыг сонгох, мэс заслын дараах хамгийн тохиромжтой арга, мэс заслын дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх нь эмгэг процессыг нарийвчлан судлах боломж, түүний шалгалт, түүний эсрэг заалтыг нарийн үнэлэх, мэс заслын өндөр тоноглогдсон нарийн мэргэжлийн мэс заслын баг, хангалттай нөөцийн нөөцөөс хамаарна.

Георгий МИТРОШИН, тус төвийн дарга

зүрх судасны мэс засал

А.А.Вишневский, ОХУ-ын гавьяат эмч.

Валерий ЛАЗАРЕВ, тэргүүлэх судлаач

Судалгааны мэдрэлийн мэс заслын хүрээлэнгийн судасны тасаг

тэднийг. NN Burdenko RAMS, анагаахын шинжлэх ухааны доктор.

Геннадий АНТОНОВ, газрын дарга

А.А.Вишневскийн нэрэмжит ангиологийн мэс заслын эмч.

Атеросклерозын илбэчин бол толгойн гол артерийн ханан дээр холестерины товруу хуримтлагдаж, тархины цусан хангамж, хүчилтөрөгчийн хангамж алдагддаг эмгэгийн эмгэг юм. Өвчин нь 45 наснаас хойш эрэгтэйчүүдэд, эмэгтэйчүүдэд 55 жилийн дараа нөлөөлдөг.

Амьдралын хэв маяг, зохисгүй хоол тэжээл нь таны эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлнө. Их хэмжээний өөх тос уух, бие махбодид липидийн товруу үүсэх нь тархины нарийсал, титэм судас, тархины судас, доод мөч, хүзүү нарийсах гол шалтгаан болдог. Артериосклероз нь удаан хугацааны турш асимптоматик шинж чанартай байдаг. Дотоод хүч шавхагдахад MAG-ийн ердийн шинж тэмдгүүд илэрдэг.

1. Гэнэт толгой эргэх, толгой өвдөх. Өвдөлтийн синдромын эрч хүч нь үйл явцын үргэлжлэх хугацаа, түвшин, үрэвслийн зэрэг, товруу үүсэх нутагшуулалт зэргээс хамаарна.
2. Өвчтөн ханиалгах, толгой эргэх зэрэг өвчнөөр өвддөг.
3. Санах ойг аажмаар бууруулж байна. Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг нь богино хугацааны ой санамжийг зөрчих явдал юм: харилцааны үеэр үгс, сүүлийн үеийн үйл явдлуудын үеэр мартагддаг. Урт хугацааны санах ой нь эхэндээ зовдоггүй.
4. Зан үйлийн урвал өөрчлөгддөг: сэтгэлийн хямрал, нулимс цийлэгнэх, сэтгэлийн хөдлөлгүй сэтгэл түгшээсэн байдал байдаг. Өвчтөн сэжигтэй, эрэлт хэрэгцээтэй, уур уцаартай, хурдан уурладаг.
5. Шөнийн нойрыг эвддэг. Өвчтөн удаан унтаж чадахгүй, шөнө дунд сэрдэг. Өдрийн туршид тэд байнгын ядаргаа, нойрмог мэдрэмжийг мэдэрдэг.
6. Хөдөлгөөний байдал, чичирхийлэл өөрчлөгддөг.
7. Яриа нь ойлгомжгүй, бүдэгхэн болдог. Өвчтөн үгсийн нэрийг мартдаг.
8. Өвчтөнүүд нээлттэй, хаалттай нүдний өмнө гарч ирдэг хар толбо гомдоллодог.
9. Гар сэгсэрч гарч ирнэ.

Сүүлчийн үе шатанд тархины гол артерийн атеросклероз нь сэтгэцийн үйл ажиллагааны сулралд хүргэдэг. Хүн өөрийн хувийн шинж чанар, оршин суугаа газартаа чиглэгддэггүй. Декомпенсацийн үе шат нь өвчтөнд гаднах тусламж шаарддаг. Тэрбээр энгийн үйлдлийг гүйцэтгэх боломжгүй болсон.

Артериосклерозыг стенотик ба стенотик бус гэж хуваадаг.

Стенотик бус атеросклероз бол толгойн гол артерийн атеросклерозын гэмтэлийн эхний үе шат юм. Ийм онош бараг олдохгүй, учир нь судасны интима дахь өөрчлөлт нь хамгийн бага, хөлөг онгоц нь стенозгүй хэвээр байна. Холестерины товруу нь люменийг 50% -иас бага хэмжээгээр хаадаг. Урьдчилан таамаглах таатай, консерватив эмчилгээнээс эерэг нөлөө ажиглагдаж байна.

Согтууруулах ундаа түгээмэл тохиолддог бөгөөд өвчний эцсийн үе шатыг илэрхийлдэг. Толгойн гол артерийн цэвэрлэгээ нь 50% ба түүнээс дээш хэмжээгээр хаагддаг.Эмийн эрчимтэй эмчилгээ, мэс засал шаардлагатай. Толгойн артерийн судасны атеросклерозыг арилгах нь ихэвчлэн хүндрэл, үхэлд хүргэдэг. Илбэчиний тархи ба экстракраниаль хэлтсийн ялагдлыг тэмдэглэв.

Нутагшуулах онцлог

Холестерины товруу нь цусны эргэлтийн тогтолцооны янз бүрийн усан санд нөлөөлдөг. Том судасны цусны урсгал хаагдсан үед бүх дотоод эрхтний цусны хангамж тасалдаг.

Орон нутгийн байршлаас хамааран үндсэн артериудын гэмтэл нь интракраниаль ба экстракраниаль (экстракраниаль) ялгагдана.

1. Тархины атеросклероз. Өвчин нь тархины артерийн дотоод ханан дээр липидийн цогцолбор задрах үед илэрдэг. Өвчтөн байнгын, хүчтэй толгой өвдөх, толгой эргэх, ой санамж муудах, нойр муудах, хайхрамжгүй болох, сэтгэлийн хямралд ордог. Эмгэг судлал нь орон нутгийн болон сарнисан гэж хуваагддаг. Эхнийх нь тархины нэг ба түүнээс дээш сегмент, урд ба париетал бүсэд тохиолддог. Диффузын атеросклерозын гэмтэл - тахир дутуу болоход хүргэдэг амь насанд аюултай. Энэхүү эмгэгийн үед тархины эсүүд холбогч эдээр солигддог. CT шинжилгээнд үхжилийн голомт, судасны аневризм илэрдэг.
2. Их артерийн гаднах сегментийн атеросклероз нь ижил төстэй шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь өвчний бусад хэлбэрүүдтэй харьцуулахад илүү хурдан хөгждөг.
3. Intracranial - тархинд цусны хангамж түр зуурын эвдрэлийн үед илэрдэг. Анагаах ухаанд эмгэгийн эмгэгийг түр зуурын ишемийн дайралт гэж нэрлэдэг. Шинж тэмдэг нь цус харвалттай төстэй боловч нэг өдрийн дотор алга болдог. Ийм тохиолдолд эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай байдаг.
4. Каротид артерийн атеросклероз нь толгойн том судаснуудыг нэгэн зэрэг гэмтээх үед гарч ирдэг. Эмнэлэг нь бусад хэлбэртэй төстэй. Эмгэг судлалын үйл явцад хэд хэдэн том хөлөг онгоц оролцвол ишемийн харвалт, үхлийн эрсдэл нэмэгддэг.
5. Брахиоцефалийн артерийн атеросклерозын гэмтэл нь тархины эс, хүзүүнд цусны хангамж зөрчигддөг.
6. Холестерол нь зүрхний судаснуудад хадгалагддаг. Титэм судасны цохилт, зүрхний шигдээс, зүрх судасны өвчин, янз бүрийн хэлбэрийн angina pectoris, зүрхний хэм алдагдал (хэм алдагдал, бөглөрөл) зэрэгт хүргэдэг. Бүрэн бөглөрөл нь зүрхний дутагдалд нэрвэгддэг. Титэм судасны склерозын үед артерийн гипертензи үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цус харвалт үүсгэдэг.
7. Хэвлийн аорт нь холестерины товруу үүсэх өвчнөөр өвддөг. Өвчин нь эпигастрийн бүсэд өвдөлт, бүрэн дүүрэн мэдрэмж, гэдэс дотор муухайрах, мэдрэх зэргээр илэрдэг. Ходоод гэдэсний замын бусад өвчнөөс ялгахад хэцүү, багажийн оношлогоо шаарддаг
8. Липидийн цогцолборын элэгдэл нь бөөрний судаснуудад тохиолддог. Өвчний шинж тэмдэг нь цусны даралт ихсэх, толгой эргэх, шээсний шинжилгээнд өөрчлөлт орох болно.
9. Атеросклероз нь доод мөчрүүдэд нөлөөлдөг. Өвчтөн хөдлөх үед өвдөлт, ядаргаа мэдрэгддэг, хөл хавагнах, хүйтэн хөл. Нөлөөлөлд өртсөн мөч дээр сул импульс тогтоогддог. Хөлний судасны атеросклероз нь тромбоз, эмболизмын нийтлэг шалтгаан болдог.

Атеросклерозын шинжилгээний аргууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• эмнэлгийн түүхийн цуглуулга. Шалтгаан, хавсарсан өвчин, муу зуршил, цаг хугацаа,
• цусны даралт, судасны цохилт, амьсгалын хэмнэл,
• ерөнхий эмнэлзүйн шинжилгээ (цус, шээс, глюкозын шинжилгээ),
• биохимийн цусны шинжилгээ (липидийн спектр, бөөр, элэгний цогцолбор) нь холестерины түвшинг, түүний фракцуудыг харуулж, хавсарсан өвчнийг тодорхойлоход тусалдаг,
• хэт авиан шинжилгээгээр каротид ба нугаламын артерийн байдлыг шалгаж үздэг. Эмч судасны диаметр, нарийсал,
• соронзон резонансын дүрслэл, тооцоолсон томографи нь судалгааны хамгийн зөв аргуудын нэг юм.Эдгээр нь толгой, хүзүү, мөчдийн артерийн судасны бүтцийг мэдэхэд тусалдаг. Авсан зурган дээр бүх проекц доторх зургууд харагдаж байгаа бөгөөд энэ нь нутагшуулалт, эмгэгийн тархалтыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
• ангиографи нь судасны систем дэх цусны хангамжийг судлах боломжийг олгодог.

Шаардлагатай оношлогооны шинжилгээ хийсний дараа эмч эмчилгээний тактикийг тодорхойлно. Консерватив эмчилгээнд өвчний эсрэг эмийг (статин, антикоагулянт) тогтоодог. Хэрэв энэ тохиолдолд мэс заслын үйл ажиллагаа шаардлагатай бол тэрээр удахгүй болох үйл ажиллагааны талаар өвчтөнд зөвлөгөө өгдөг.

Боломжит хүндрэл, амьдралын таамаглал

Цусны эргэлтийн эмгэг нь эрүүл мэндэд аюултай. Тархи нь шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгчийг цусаар хүлээн авдаггүй, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсч, ишемийн хэсгүүд үүсдэг. Өвчний хүндрэл нь дараахь илрэлүүдтэй байдаг.

1. Сэтгэлийн хямрал нь сэтгэцийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэх боломжгүй байдалд заналхийлж байна.
2. Тархины цус харвалт Бүрэн бөглөрөх нь цус алдалт үүсгэдэг. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал цусны даралт ихсэхэд тохиолддог. АГ-ийн хямралын үед судаснууд нарийсч (гэрээ), артерийн люмен огцом буурдаг.
3. Тархины эд эсийн атрофи нь сэтгэцийн эмгэг, нойргүйдэлд хүргэдэг.
4. Ихэнхдээ тархины артерийн аневризм байдаг бөгөөд энэ нь цусны судасны хана хагарахад хүргэдэг.

Өвчний урьдчилсан таамаглал нь атеросклерозын үе шат, нарийсах, нутагшуулах, тоон гэмтэл зэргээс хамаарна. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр эхний үе шатанд өвчний явцыг урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, хоолны дэглэмийг сахих нь чухал юм. Хожуу үе шатанд танин мэдэхүйн нийт сулрал илрэх нь өвчтөний хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Атеросклерозын үед үндсэн артериуд нь эхлээд эмгэг процесст ордог. Толгойн гол судаснуудын атеросклероз нь цус харвалт, дементи зэрэг аюул заналхийлж байна.

Атеросклерозын тор ("толгойн гол артери" гэсэн үг) нь тархины цусан хангамж алдагдахад хүргэдэг өвчин юм. Энэ нь гол артерийн ханан дээр холестерины товруу үүссэнтэй холбоотой юм.

Холестерины формаци нь судасны люменийг нарийсгадаг тул тархи цусаар хангалттай хүчилтөрөгч авч чаддаггүй. Ихэнх атеросклероз нь 45-аас дээш насны эрчүүдэд, 55 наснаас хойш эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг.

Их судасны атеросклерозын онцлог

Атеросклерозын хөгжил нь артерийн ханан дээр өөхний эсүүд задрахтай холбоотой байдаг. Эхэндээ бөөгнөрөл нь жижиг бөгөөд ноцтой хор хөнөөл учруулдаггүй. Хэрэв цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй бол товруу их хэмжээгээр ургаж, судасны люменийг хаадаг. Үүний үр дүнд цусны эргэлт муудаж байна.

Толгойн гол артерийн атеросклероз нь хүнд ноцтой аюул учруулдаг. Өвчин урагшлах тусам хүзүү, толгойны судаснуудад бөглөрөл үүсдэг бөгөөд энэ нь тархинд цусны хангамжийг бүрэн хариуцдаг.

Өвчний хүнд хэлбэр нь судасны хана эвдэрч, аневризм үүсч болно. Тромбоэмболизм нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж болзошгүй юм. Ийм аневризмын тасалдал нь нас барах хүртэл эрүүл мэндийн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Өвчний хүнд байдлаас хамааран үндсэн хоёр сорт ялгагдана.

1. Стенотик бус атеросклероз. Энэ нэр томъёо нь товруу нь савны люменгийн 50% -иас ихгүй хэсгийг хамарсан нөхцөл байдлыг хэлдэг. Энэ хэлбэр нь хүний ​​амь нас, эрүүл мэндэд хамгийн бага аюултай гэж тооцогддог.
2. Атеросклерозын стеноз. Өвчний энэ явцтай хамт хөлөг онгоцны талаас хагасаас илүү товруу бөглөрдөг. Энэ нь дотоод эрхтний цусны хангамжид ихээхэн нөлөөлдөг.

Өвчинг эрт оношлох тусам эмчилгээний амжилтанд хүрэх магадлал өндөр болно.Өвчин эмгэгээс бүрэн салах нь бараг боломжгүй тул хүн бүр атеросклерозыг өдөөдөг хүчин зүйлийг хасах арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг.

Өвчин эхлэхэд ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?

MAG-ийн атеросклерозын эмчилгээ амжилттай болохын тулд түүний гадаад төрх байдлын шалтгааныг тодорхойлж, арилгах шаардлагатай байна. Эдгээрийн дотор:

1. Цусны даралт ихсэлт.
2. Цусан дахь холестерины хэт их агууламж.
3. Дотоод шүүрлийн системийн өвчин.
4. Хэт их уух, тамхи татах.
5. Глюкозыг өсгөхтэй холбоотой асуудал.
6. Биеийн хөдөлгөөний дутагдал.
7. Хоол тэжээлийн дутагдлыг дагаж мөрдөх.
8. Бие дэх насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд.
9. Стресстэй нөхцөл байдалд удаан хугацаагаар бай.
10. Илүүдэл жинтэй.

Ихэнх тохиолдолд өвчин нь хөгшин эрчүүдэд нөлөөлдөг. Тэдний хувьд эрүүл мэндийн байдлыг хянах, зохистой хоол тэжээл, амьдралын хэв маягийн зөв зарчмуудыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Хүн бүр цусны даралт болон цусан дахь холестерины түвшинг хянах шаардлагатай байдаг. Эмнэлгийн цаг тухайд нь үзлэг хийх нь үүнд тусална.

Атеросклерозын шинж тэмдэг

Экстракраниаль артерийн атеросклероз нь тод шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ нь товрууны нутагшуулалтаас ихээхэн хамаарна. Хэрэв гэмтэл тархины судаснууд дээр унасан бол дараах шинж тэмдгүүд гарч ирнэ.

1. Тиннитийн харагдах байдал.
2. Хүчтэй толгой өвдөх, толгой эргэх.
3. Санах ойн асуудал.
4. Хөдөлгөөний зохицуулалт, ярианы хомсдол. Бусад мэдрэлийн эмгэгүүд үүсч болно.
5. Унтахдаа хүндрэл гардаг. Хүн удаан унтдаг, ихэнхдээ шөнийн дунд сэрдэг, өдрийн цагаар нойрмоглодог.
6. Сэтгэл мэдрэлийн өөрчлөлт. Хүний цочромтгой байдал, сэтгэлийн түгшүүр нэмэгдэж, тэр нулимс цийлэгнэж, сэжигтэй болдог.

Атеросклерозын гэмтэл нь мөчдийн артерийн хэсэгт байршдаг. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь өөр байх болно. Өвчин эмгэгийн дараах шинж тэмдгүүд гарч ирдэг.

1. Доод мөчдийн доод хэсэгт үүсдэг.
2. Бие махбодийн дасгал хийх явцад хурдан ядаргаа. Энэ нь ялангуяа хол зайд алхах үед тод илэрдэг.
3. Гар нь хүйтэн болдог. Тэдгээр дээр жижиг шарх гарч болзошгүй.
4. Хүнд тохиолдолд, гангрен үүсдэг.
5. Хэрэв доод мөчдийн судаснууд өртөж байвал тэр хүн бүдгэрч эхэлдэг.
6. Хумсны хавтан нимгэрч байна.
7. Доод мөчний дээр үс унах нь ажиглагддаг.

АГ-ийн атеросклерозын шинж тэмдэг өөр өөр зэрэгтэй байж болно. Анхны шатанд асуудлыг зөвхөн эмчийн үзлэгийн үеэр л тодорхойлж болно.

Хэрэв та өвчний анхны шинж тэмдгийг олж мэдвэл тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Зөвхөн цаг тухайд нь оношлох нөхцөлд л өвчний хөгжлийг зогсоох боломжтой болно.

Үнэн зөв оношлох

Зөвхөн эрүүл мэндийн бүрэн үзлэг шинжилгээний үеэр толгойн гол артерийн эвдрэлийг илрүүлэх боломжтой. Мэргэжилтнүүд асуудлын нутагшуулалт, үүссэн товрууны параметрүүд, түүнчлэн холбогч эдийн тархалтыг тодорхойлох шаардлагатай.

Дараахь оношлогооны аргыг хэрэглэнэ.

1. Ерөнхий ба биохимийн цусны шинжилгээ.
2. Хэт авианы шинжилгээ Тархины цусан хангамжийг хариуцдаг судасны тогтолцооны үзлэг. Каротид ба нугаламын артерийг шалгана. Мэргэжилтэн нь тэдний нөхцөл байдал, диаметр, цэвэрлэгээний өөрчлөлтийг тодорхойлно.
3. Соронзон резонансын дүрслэл. Энэ бол тархи, хүзүү, мөчдийн артерийн бүтцийг нарийвчлан судлах боломжийг олгодог үзлэг юм. Орчин үеийн тоног төхөөрөмж нь янз бүрийн төсөөлөлд зураг авах баталгаа өгдөг. Энэ техникийг хамгийн мэдээлэл сайтайд тооцдог.
4. Ангиографи. Судасны тогтолцооны бүх эмгэгийг судлах боломжийг танд олгоно. Онцгой тодосгогч бодисыг өвчтөний цусанд оруулдаг. Үүний дараа рентген шинжилгээ хийдэг.

Шалгалтын тодорхой аргыг эмч өвчтөн бүрийн хувьд тус бүрээр нь сонгоно. Энэ нь биеийн онцлог шинж чанар, түүнчлэн эмнэлгийн байгууллагад байгаа тоног төхөөрөмжийг харгалзан үздэг.

Эмчилгээ хэрхэн явагддаг вэ?

Стереотик бус атеросклерозыг эрт үе шатанд эмчлэх боломжтой байдаг. Нэгдсэн арга барил, мэргэжилтний бүх зааврыг нарийн дагаж мөрдвөл өвчний хөгжлийг хязгаарлах боломжтой болно.

Өнөөдөр дараахь аргууд хамгийн үр дүнтэй байна.

1. Эмийн эмчилгээ. Үүнд тусгай эм авах шаардлагатай.
2. Мэс заслын эмчилгээ. Энэ процедур нь өвчтөний амь нас, эрүүл мэндэд эрсдэл учруулдаг. Бусад эмчилгээний аргууд үр дүнгүй тохиолдолд зөвхөн хүнд тохиолдолд хэрэглэнэ. Мэс заслын бус атеросклерозыг эмчлэх нь практик биш юм.
3. Амьдралын хэв маягийн тохируулга. Өвчний хөгжлийг зогсоохын тулд муу зуршлаас, ялангуяа тамхи татахаа болих хэрэгтэй. Та өөх тос, шарсан, тамхи татдаг хоол хүнс хэрэглэхийг багасгах хэрэгтэй. Та илүү их хөдөлгөөн хийх, спортоор хичээллэх, усан санд элсэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд ачаалал дунд зэрэг байх ёстой. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм.
4. Хоолны дэглэм. Мэргэжилтнүүд хоол тэжээлийн тусгай дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Энэ нь холестеролыг бууруулахад тусална.
5. Дасгал эмчилгээ. Тархи, мөчний бүх хэсгүүдэд хэвийн цусны хангамжийг сэргээхэд тусалдаг тусгай дасгалын багц байдаг.
6. Эрүүл мэндийн хяналт. Цусны даралтыг тогтмол хэмжиж, цусан дахь холестерины концентрацийг хянах шаардлагатай. Бүх хавсарсан өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай.

Бүх сөрөг хүчин зүйлийг арилгах тохиолдолд л эмчилгээг амжилттай хийх боломжтой. Өвчтөн стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийж, зөв ​​хооллож, цэвэр агаарт илүү их алхах хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Эмчилгээнд ямар эм хэрэглэдэг

Өнөө үед тархины гол судасны атеросклерозын эмчилгээнд эерэг нөлөө үзүүлдэг хэд хэдэн бүлгийн эмийг боловсруулсан болно.

1. Antiplatelet бодисууд. Энэ төрлийн эм нь цусны ялтас наалдуулахаас сэргийлдэг бөгөөд энэ нь тромбозын эрсдлийг бууруулдаг. Ийм эмийг бөөр, элэгний дутагдал, жирэмслэлт, пепсины шарх, цусархаг цус харвалтанд хэрэглэхийг хориглоно. Энэ бүлгийн хамгийн алдартай эм бол Thrombo-ass, Cardiomagnyl, Plavix гэх мэт.
2. Цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг бодис. Тэд цусны нарийссан газруудаар дамжин өнгөрөхөд тусалдаг. Үүнд sulodexide орно. Флогензим болон бусад.
3. Никотиний хүчил дээр суурилсан эм. Эдгээр нь цусны эргэлтийг сайжруулах зорилготой юм.
4. Цусан дахь холестерины концентрацийг бууруулдаг эм. Тэдний тусламжтайгаар стенотик бус атеросклерозыг үр дүнтэй эмчлэх боломжтой. Тэдний дунд Крестор, Торвакард болон бусад хүмүүс байдаг.
5. Барьцаа хөрөнгийн эргэлтийг сайжруулах арга. Энэ бүлэгт Solcoseryl, Actovegin болон бусад хүмүүс багтдаг.
6. Шинж тэмдгийг арилгах бэлтгэл ажил. Энэ нь үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах эм байж болно.

Эмийн эмчилгээ дор хаяж хоёроос гурван сар үргэлжилнэ. Эмчилгээний тодорхой тун ба үргэлжлэх хугацааг өвчтөн бүрийн мэргэжилтэн тодорхойлно.

Өвчтэй өвчтөнүүдэд ацетилсалицилын хүчлийг насан туршдаа хэрэглэх эмчилгээг үзүүлдэг. Эдгээр эмүүд нь тромбозын эрсдлийг багасгахад тусална.

Мэс заслын эмчилгээ

Хүнд тохиолдолд тархины атеросклерозыг мэс заслаар эмчилдэг. Энэ техникийг өвчний стенотик хэлбэрт ашигладаг. Үйл ажиллагааны гурван үндсэн арга байдаг:

1. Хагалгааны мэс засал. Энэ ажиллагааны үеэр мэс засалч гэмтсэн хэсгийн ойролцоо нэмэлт цусны урсгалын замыг бий болгодог.Ингэснээр хэвийн цусны урсгалыг сэргээх боломжтой болно.
2. Стентлэх. Энэ ажиллагаа нь тусгай суулгацыг суурилуулах бөгөөд үүнд цусны урсгалыг хэвийн болгох боломжтой юм.
3. Бөмбөлөгний ангиопластик. Уг процедур нь тусгай зориулалтын шүршигч савыг саванд оруулна. Даралт нь түүнд дарагдсан тул өртсөн хөлөг онгоцыг өргөжүүлдэг.

Өвчтөний эрүүл мэндийн байдал, судасны тогтолцооны аль хэсэгт нь гэмтэл байрлаж байгаагаас хамаарч тодорхой арга техникийг сонгосон байдаг.

Ардын эмчилгээний аргууд

Та эмчилгээний үндсэн хөтөлбөрийг уламжлалт анагаах ухааны тусламжтайгаар нөхөж болно. Тэд эмчилгээний цорын ганц арга зам болж чадахгүй.

Атеросклерозын эсрэг хамгийн үр дүнтэй жоруудаас дурдвал:

1. Нэг аяга буцалж буй усанд нэг халбага хус нахиа шингэлнэ. Үүссэн найрлагыг 25 минут буцалгана. Үүний дараа бүтээгдэхүүнийг шаардахын тулд хэдэн цагийн турш үлдээгээрэй. Бэлтгэсэн найрлагыг өдөрт гурван удаа 100 мл-ийн хэмжээгээр авна.
2. Нэг аяга усаар хатаасан долоогоно цэцгийн халбага хийнэ. Ийм найрлагыг ойролцоогоор 25 минут буцалгана. Үүний дараа шүүж болно. Шөл хөргөхийг хүлээнэ үү. Энэ нь хагас шилэн дотор өдөрт гурван удаа ууна.
3. Нэг сонгиноос шүүсийг шахаж ав. Үүнийг байгалийн зөгийн балтай хослуул. Нэг халбага шүүс нэг халбага зөгийн бал шаарддаг. Шингэн болгохын тулд бага зэрэг ус нэмнэ. Ийм эмчилгээг өдөрт гурван удаа нэг халбагаар авах шаардлагатай.

Ийм энгийн аргууд нь уламжлалт эмчилгээний үр дүнг нэмэгдүүлэхэд тусална. Заримдаа тэд харшлын урвалыг өдөөж болох тул тэдгээрийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандана уу.

Хоолны дэглэм

Эмчилгээний явцад атеросклерозтой өвчтөнд тусгай хоолны дэглэмийг дагаж мөрддөг. Энэ бол цусан дахь холестерины урсгалыг бууруулах цорын ганц арга зам юм. Дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.

1. Далайн ургамал зэрэг иодоор баялаг хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна.
2. Малын өөх тосыг бүрэн татгалзах байдлыг харуулав. Уургийн дутагдлыг буурцагт ургамлын гаралтай болгож болно.
3. Илүү их шээс хөөх эм идээрэй. Үүнд тарвас, алим, амтат гуа болон бусад.
4. Хоолны дэглэмд илүү их ногоо, жимс жимсгэнэ, самар, жимс агуулсан байх ёстой.
5. Тахианы мах, цацагт хяруул идэхийг зөвшөөрдөг. Өөх тос, махан хоолыг хатуу хориглоно.
6. Та чихэр, кофе, хүчтэй цай, шоколад, лаазалсан хоолноос татгалзах хэрэгтэй болно.

Зөв зохистой хоол тэжээлийн зарчмуудыг дагаж мөрдөх нь өвчний хөгжлийг зогсоох, эмийн нөлөөг бэхжүүлэхэд тусална. Атеросклерозын анхны илрэлүүд дээр даруй мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Асуудал эрт илрэх тусам эрүүл мэндийг сахих магадлал өндөр болно.

Сүүлийн үеийн гунигтай статистик мэдээллээр улам олон хүн атеросклерозын оношлогддог. Хэрэв өмнө нь энэ өвчнийг наснаас хамааралтай гэж үздэг байсан бол одоо залуужиж байна. Түүний хамгийн аюултай төрөл зүйл бол MAG-ийн стенотик атеросклероз юм (толгойн гол артери). Асуудал нь тархи, хүзүү, доод мөчдийн том артерийн судаснуудад холестерины товруу үүсэхтэй холбоотой юм. Өвчин нь архаг явцтай бөгөөд үүнээс бүрэн ангижрах боломжгүй юм. Гэхдээ та түүний хурдацтай хөгжлийг зогсоох арга хэмжээ авах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд өвчний явцын онцлог, эмчилгээний үндсэн аргуудыг санах хэрэгтэй.

Стенотик атеросклерозын талаар товч мэдээлэл өгнө

Атеросклероз нь тэдгээрийн дотор холестерины товруу үүсэх замаар артериудын эвдрэлээр тодорхойлогддог архаг өвчин юм. Одоогийн байдлаар эмч нар түүний шалтгаан нь бодисын солилцооны эмгэг, гол төлөв уураг, липидийн эмгэг гэж үздэг.Илүүдэл холестерол нь липопротеины зохисгүй үйл ажиллагааны улмаас биед үлдэж, артериуд дээр тогтоод товруу үүсгэдэг.

Эдгээр товруу нь артерийн люменыг бага зэрэг нарийсгаж, өвчний эхний шатанд өөрсдийгөө мэдрүүлдэггүй. Гэхдээ цусан дахь холестерины түвшин буурахгүй бол тэд өсч, савны хананд ургаж, холбогч эдийн төрхийг өдөөдөг (энэ процессыг склероз гэж нэрлэдэг). Үүний үр дүнд артерийн дотоод хана нягтарч, цусны урсгалд саад болж, судас руу орж буй эдүүд шаардлагатай хүчилтөрөгч авч чаддаггүй.

Атеросклерозын хөгжлийн эхэн үед товруу нь маш жижиг бөгөөд цусны урсгалд бараг нөлөөлдөггүй тул оношлогоо нь "стенотик бус атеросклероз" мэт сонсогддог. Бүсэлхий хэсэг нь нарийссан тохиолдолд "нарийсал" гарч ирэх бөгөөд "бус" гэсэн угтвар алга болно. Артерийн үр дүнтэй диаметрийг 50% -аар нарийсгах нь атеросклерозын стеноз гэж үздэг.

Сонирхолтой баримтыг тэмдэглэх нь зүйтэй: өвчний дэлхийн ангилалд (ICD-10) "стенотик бус атеросклероз" гэсэн оношлогоо байдаггүй. Энэ нь эмч нар түүний ангилал, оношлогооны аргуудтай бүрэн санал нийлдэггүйтэй холбоотой юм.

Атеросклерозын стенозын шалтгаан

Энэ өвчний эрсдэлт хүчин зүйлс нь амьдралын хэв маягийн хувьд ихээхэн нөлөөлдөг. Тийм учраас энэ өвчин дэлхий даяар маш өргөн тархаж байна. Хэрэв бид зарим ховор, нарийн зорилтот шалтгааныг арилгах юм бол гол жагсаалт дараах байдалтай байна.

• Тамхи татах. Европын зүрх судасны нийгэмлэгийн үзэж байгаагаар никотин донтолт нь атеросклерозын хөгжлийн гол шалтгаан болдог.
• Чихрийн шижин.
• Таргалалт Үүнд суурин амьдралын хэв маяг орно.
• Өндөр холестерол, илүүдэл липид.
• Гипертензи Хэрэв даралт 140/90-аас дээш байвал бодох үндэслэл бий.
• Стресс Энэ хүчин зүйл нь бүхэл бүтэн организмд, ялангуяа зүрх судасны болон мэдрэлийн системд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
• Хоол тэжээлийн зохисгүй байдал. Ялангуяа хоолны дэглэм дэх өөх тос, холестерины хэмжээг ихэсгэх нь аюултай.
• Удамшил.

Эдгээр зүйлсийн дор хаяж нэгийг бараг бүх хүнд олж болно. Энэ шалтгааны улмаас стенотик атеросклероз нь зүрхний өвчтэй өвчтөнүүдийн нас баралтын улмаас эхний байранд ордог бөгөөд 1000 хүнд 8 тохиолдол байдаг.

Титэм судасны артериуд

Титэм судасны атеросклерозын стенозын илрэл нь зүрхний титэм судасны өвчин (зүрхний титэм судасны өвчин), зүрхний дутагдалтай холбоотой байдаг, учир нь миокарди нь зөв хүчилтөрөгч авч чаддаггүй. Үүний үр дүнд зүрхний төв булчин, танхим, хавхлага доройтож байна. Өвчтөнүүд дараахь зүйлийг гомдоллодог.

• Толгой эргэх
• Тахикарди.
• Angina pectoris-ийн халдлага. Эхэндээ сээр нурууны өвдөлт нь зөвхөн бие махбодийн дасгалын үеэр гарч ирдэг бөгөөд дараа нь амрах үед хагас цагийн халдлагууд тохиолддог.
• Миокардийн шигдээс.

Зүрхний шигдээс бол зүрх судасны атеросклерозын хамгийн сүүлийн бөгөөд хамгийн аюултай үр дагавар юм. Артери бүрэн бөглөрсөн бол миокарди үхжилд ордог. Хүндрэл үүсэх нь бараг л баталгаатай байдаг: аневризм, цочрол, тасрах, гэнэтийн үхэл. Хэрэв миокардийн шигдээс үүссэн бол зүрхний титэм судасны өвчин туссан.

Бөөрний артерийн атеросклероз нь цорын ганц шинж тэмдэг болох цусны даралтыг тогтмол, тасралтгүй нэмэгдүүлдэг. Нэг бөөрийг бөглөрсөн тохиолдолд өвчин тэгш үргэлжилж, тэгш хэмтэй бөглөрөхөд өвчний хортой явц боломжтой болно.

Доод мөчдийн артерийн судасны атеросклероз нь хөгжлийн бэрхшээлийн шалтгаан болдог: уушиг, байнгын өвдөлт, ампутаци. Өвчин нь бага зэргийн илрэлүүдээс эхэлдэг, жишээлбэл, зарим хэсэгт шуугиан тарьж, хүйтэнд өвдөх, толгой эргэх зэрэг мэдрэмж төрдөг. Хэрэв та сайжруулах арга хэмжээ аваагүй бол бага зэргийн шинж тэмдгүүд нь уушиг, булчин сулрах, үе мөчний хөлдөлт, хүчтэй өвдөлт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Сүүлийн шатанд таталт, эд эсийн үхжил, трофик шарх гарч ирдэг.

Ихэнх тохиолдолд атеросклерозын товруу нь биеийн гол артерийн хэсэгт тохиолддог. Үүнээс цусны бүлэгнэлтийн салангид хэсгүүд нь биеийн аль ч хэсэгт унаж, дамжин өнгөрч, зүрхний шигдээс үүсгэдэг. Үүнээс гадна товрууны соёололт нь аортын хана өтгөрч, аортын задрал, цаашдын хагарал үүсэх бөгөөд энэ нь түр зуурын үхэлд хүргэдэг.

Ихэнхдээ гэдэс нь аорт дахь атеросклеротик өөрчлөлтөөс болж зовдог. Өвчтөн гэдэс дотор огцом огцом өвдөлт, гэдэс дотор тодорхой бус шинж тэмдгээр өвддөг гэж гомдоллодог. Ийм тохиолдолд хэвлийн хөндийн дотор эд эс хугарах боломжтой тул яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байдаг.

Каротид артериуд

Каротид артериудын атеросклерозыг арилгах нь сэтгэлийн хямрал, нүүрний хувирал зэрэгт хүргэдэг. Нэгдүгээрт, толгой өвдөх, ядрах шинж тэмдэг илэрч дараа нь санах ой буурдаг. Хүнд тохиолдолд ярианы тунгалаг байдал, алсын хараа, нүүрний булчингууд тэгш хэмтэйгээр агшихаа зогсоодог.

Тархины үйл ажиллагаа (тархи ба нугасны суваг) болон холбогдох хэлтэсүүдэд хамгийн их ажиглагддаг эмгэгүүд. Тархины судасны атеросклерозыг арилгах нь тархины судасны янз бүрийн хэсгийг гэмтээж, хүний ​​сэтгэхүй, зан чанар, зан төлөвийг өөрчилдөг. Яриа, хараа, сонсголыг хариуцдаг хэсгүүдэд үхжил үйл явцыг нутагшуулснаар өвчтөн эдгээр функцэд бүрэн гэмтэл хүртлээ ноцтой гэмтэл авдаг.

Брачиоцефалийн артерийн экстракраналь хэлтсийн атеросклерозын үед хүзүүний хүчтэй өвдөлт, дотор муухайрах, ялангуяа толгойг эргүүлэх үед гарч ирдэг.

Хэрэв BCA-ийн атеросклероз нь нугасны өвчинд нэрвэгддэг бол өвчтөн арын болон сээрний хэсэгт өвдөлт, загатнах, үе мөчний үрэвсэл, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Даралт буурч, алсын хараа, сонсгол, хэл ярианы чадвар буурдаг.

Атеросклерозын үр дагавар

Хангалттай эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд аливаа артерийн нарийсал үүсэх эцсийн шат бол түүнийг дагуулж буй эрхтэний шигдээс юм. Энэ нь хүчилтөрөгч нь эрхтэн рүү орохоо больж, үхжил (үхсэн) эд үүссэнээр хурдан үхдэг гэсэн үг юм.

Зүрхний хувьд энэ нь миокардийн шигдээс, тархи, цус харвалт, бөөр, бөөрний шигдээс гэх мэтийг хэлдэг. Зүрхний шигдээс нь зөвхөн эрхтэн ажиллахаа больсоноос гадна үхсэн эд задарч, бие махбодид хортой бодис ялгаруулж байгаагаас аюултай юм. Ихэнхдээ эмгэг судлалын эдгээр илрэл нь үхэлд хүргэдэг.

Гунигтай төгсгөл гарахаас зайлсхийхийн тулд гэнэтийн аюулыг цаг алдалгүй мэдэж, оношлогоо, эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчид хандана уу.

Эмчилгээний арга

Анагаах ухаанд бүх төрлийн эмчилгээг уламжлалт (шахмал) болон мэс заслын (мэс заслын) гэж хуваадаг. Манай тохиолдолд уламжлалт эмчилгээ нь эм, сайн сайхан байдалд хуваагддаг. Энэ нь эргээд стенотик атеросклерозын үед эмийн эмчилгээг шинж тэмдгийн болон шууд эмчилгээ гэж хуваадаг. Энэхүү шатлалд эргэлзээ төрүүлэхгүйн тулд бид доороосоо эхэлдэг.

Симптоматик эмчилгээ нь атеросклерозын улмаас үүссэн шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг. Энэ нь цусыг нимгэн болгохын тулд аспирин, өвдөлтийг намдаахын тулд өвчин намдаагч, тархийг эмх цэгцтэй авчрах эмийн олон төрлийн эм байж болно.

Эм нь өвчин өөрөө өөрийгөө саатуулдаг. Зарим эм нь цусан дахь холестеролыг, зарим нь цусны даралтыг бууруулдаг.

Эмчилгээний болон шинж тэмдгийн эмүүдтэй хамт өвчтөнд дасгалын эмчилгээ, эрүүл мэндийн журмыг зааж өгдөг. Өвчин нь буруу амьдралын хэв маягаас ихэвчлэн өдөөгддөг тул өвчтөн тамхи татахаа болих, илүү их алхах, дасгал хийх, бага сандарч, сайн унтах, зөв ​​хооллох хэрэгтэй. Үүнтэй ижил жагсаалтыг атеросклерозын эмчилгээнд оруулсан болно.

Нийтдээ эм, эрүүл амьдралын хэв маяг нь атеросклерозын хөгжлийг зогсоож, гэмтсэн артерийг аажмаар засах хэрэгтэй. Гэхдээ заримдаа өвчин улам л үргэлжилдэг тул уламжлалт эмчилгээ хийхээ больсон байдаг. Энэ тохиолдолд мэргэжилтэн мэс заслын эмчилгээг томилж болно - bypass мэс засал, ангиопластик, стентент эсвэл арилгах мэс засал.Нөлөөлөлд өртсөн артерийг нэвтлэх зорилгоор хиймэл хөлөг онгоцыг байрлуулсан бол ангиопластик нь судасны люменийг тэлж, стентинг нь тусгай бэхэлгээний тусламжтайгаар товруу үүсэхийг удаашруулж, салгасны дараа эвдэрсэн хөлөг онгоц бүрэн арилдаг.

Ерөнхийдөө мэс засалчдын тусламж харьцангуй олон удаа шаардлагатай байдаг. Хэрэв өвчтөн цаг тухайд нь эмчид хандаж, өөрийгөө эмчлэхгүй бол өөрийгөө уламжлалт аргаар эмчлэх боломжтой.

Тиймээс, стенотик атеросклероз нь удаан хугацааны турш асимптоматик хэлбэрээр хөгжиж, 40 жилийн дараа өөрийгөө мэдрэх боломжтой архаг өвчин юм. Энэ нь артериудад товруу хэлбэрээр илэрч, цусны урсгал бүрэн бөглөрөх хүртэл буурдаг. Эмчилгээгүй байх нь бие махбодид ноцтой эмгэг, хөгжлийн бэрхшээл, үхэлд хүргэдэг. Хэрэв та энэ өвчнийг сэжиглэж байгаа бол цаг алдахаас зайлсхийхийн тулд өөрийгөө эмчилж болохгүй - эмчид аль болох түргэн очиж, шинжилгээг эхлэх хэрэгтэй.

Атеросклерозын эрт халдвар авах эрсдэлийг хэн ажиллуулдаг вэ?

Атеросклерозыг хөгшрөлтийн зайлшгүй өвчин гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч өндөр настай хүмүүсийг шалгаж үзэхэд хүн бүр тодорхой шинж тэмдгүүд байдаггүй. “Сонгосон” болзол дараахь байдлаар тогтоогдсон.

• удамшлын удамшилтай хүмүүс (гэр бүлийн гишүүд цусны даралт ихсэх, миокардийн ишеми, өнгөрсөн үеийн цус харвалт),
• бие бялдрын хувьд сул дорой
• хязгаарлагдмал мотор горимтой,
• хэт их таргалалттай,
• сэтгэлийн хямралыг даван туулж, маш их мэдрэлийн түгшүүртэй мэргэжил эзэмшсэн.

Латин үед цусны судаснууд юу болдог вэ?

Шалтгаануудын аль нэгийг нь сонгох нь буруу, жишээ нь зөвхөн хоол тэжээлийн хүчин зүйл (хоол тэжээл) -ийг хязгаарлах нь буруу юм. Артерийг нарийсган товруу үүсэх нь бага наснаасаа эхлэн удаан хугацаагаар үргэлжилдэг. Стенотик бус атеросклероз нь тодорхой үе шатыг давах шаардлагатай болдог.

Дипипидийн үед судаснууд байнга спазмтай байдаг. Нэн тэргүүнд чухал зүйл бол стресстэй нөхцөл байдалд хариу үйлдэл үзүүлэх хүчин зүйлүүд, үүнд гипофиз-адренал өөрчлөлтүүд орно. Атеросклерозын явц, судасны нэвчилт нэмэгдэхийн тулд хананы бүтцэд өөрчлөлт орох шаардлагатай. Энэ үүргийг халдварт бодисын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд инновацийн задрал юм.

Липоидоз нь өөх тос нь цусны сийвэнгийн хамт судасны люменээс артерийн хананд чөлөөтэй нэвтэрдэг.

Хоол хүнсээр хангадаг липидийн хэмжээ хүний ​​биед нийлэгжсэн хэмжээнээс 10 дахин бага байдаг. "Хур тунадас" -ын үед холестерины нэгдэл болох өөх тосны бодисууд: триглицерид, α-липопротеин ба β-липопротеинууд үүссэн. Эдгээр нь уураг, өөхний харьцаагаар ялгаатай байдаг уураг-өөхний цогцолбор (α-липопротеид, 39.3% липид ба 60% уураг, β-липопротеид, 76.7% липид, 43% уураг). Өөх тосны хэт ачааллаас болж β-липопротеинууд бага тогтвортой бөгөөд амархан задардаг тул уусдаг липидийг ялгаруулдаг.

Ферментийн липаза нь триглицеридэд оролцдог. Энэ нь β-липопротеин үүсгэхэд нэгдлүүдийг задалдаг. Тиймээс цусны судасны холестерины хуримтлал үүсэх үед липазын идэвх буурах ач холбогдолтой байдаг.

Атеросклерозын эхний үе шатанд ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ?

Цусны судасны атеросклерозын эрт үеийн өөрчлөлт нь хүнд эмнэлзүйн шинж тэмдэг дагалддаггүй тул ихэвчлэн оношлогддоггүй. Хичээлийн эхний үе буюу стенотик бус хэлбэрийг мэдрэлийн болон бодисын солилцооны эмгэгийн үндсэн дээр авч үзэж болно.

• ерөнхий эсвэл бүсийн спазмууд,
• цусан дахь холестерины хэмжээг ихэсгэж, липопротеины найрлага өөрчлөгдөж,
• Шалгалтын явцад судасны эмгэгийг тодорхойлох.

Ихэнхдээ стенотик бус атеросклероз нь brachiocephalic артери, аорт, доод мөчдийн судаснуудад нөлөөлдөг.

Өвчин 2 үе шаттай байдаг.

1. эмнэлгийн өмнөх
2. эмнэлзүйн шинж тэмдгээр.

Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь судасны диаметр хагас ба түүнээс дээш нарийссан үед гарч ирэх нь мэдэгдэж байна. Дараа нь өвчтөн түүний нөхцөл байдлын өөрчлөлтийг мэдээж мэдрэх болно.

Тархины артерийн спазм агшилт нь эдгээр эхний шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• ядаргаа,
• анхаарал буурах
• толгой эргэх
• цочромтгой байдал
• санах ойн сулрал
• нойргүйдэл

Эмнэлзүйн өмнөх шинж тэмдгүүдэд тэргүүлэх асуулт бүхий эмчид хандах хэрэгтэй. Өвчтөний ерөнхий үзэл нь дутуу хөгшрөлтийг илтгэнэ.

• үрчлээстэй хуурай арьс
• сийрэгжих, үс унах,
• хугарсан хумс
• жижиг алхамаар татах
• зан чанар, оюун ухааны өөрчлөлт.

Өвчтөний судалгааны явцад брахиоцефалийн артерийн атеросклерозын эхний шатанд (тэдгээр нь баруун субклавийн, каротид ба нугаламын цогцолбор орно) дараахь зүйлийг тодорхойлж болно.

• толгой эргэх, дотор муухайрах, толгой эргэх
• толгойн хөдөлгөөнөөр нэмэгдсэн
• ерөнхий сул тал, гадаад байдал
• доод мөчдийн толгой эргэх,
• алсын хараа буурч, үе үе харанхуйлах, нүдэнд "ялаа", "цасны цэврүү" гарч ирдэг.

Аортын өмнөх эмнэлзүйн гэмтэлтэй бол атеросклерозыг түүний аль ч хэлтэс, гэдэс, хэвлийн хөндийд хийх боломжтой. Өвчтөнд:

• ая тухгүй байдаг.
• тогтмол иддэг тул хооллохтой холбоотой байдаггүй.
• гэнэтийн систолын (дээд) даралт,
• хоолойд ханиалгах, ханиад хүрэх шинж тэмдэггүй.

Доод мөчдийн атеросклерозын эхэн үед дараахь зүйлийг заадаг.

• тугалын булчин өвдөхөөс болж алхаж байгаад,
• амрах дараа өвчин өөрөө алга болох болно.
• шөнийн цагаар хөлний хавагналт
• дулаахан нөхцөлд ч гэсэн хүйтэн хөл.

Оношлогооны шинж тэмдэг

Бүх эмч мэддэг мэддэг оношлогооны энгийн шинж чанарууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• доод түвшний хэвийн хэмжээтэй систолын даралт ихсэх, аортын атеросклероз бүхий аорт дээр аускультация хийх үед гарах чимээ,
• нөлөөлөлд өртсөн хөлийн температур буурсан, хөлний арын хэсэгт импульс тогтоох боломжгүй, шагай-хөхний индексийг тодорхойлох (өвдөгнөөс дээш гар, ханцуйвчийг ердийн аргаар ханцуйвчаар хөл дээрээ даралтыг хэмжих), утгуудын харьцаа 1 байх ба коэффициент 0.8 болж буурна. бид хөлний судасны склерозын талаар дүгнэлт хийж болно.

• реоэнцефалографи - тэргүүлэх артерийн тусламжтайгаар тархины хоол тэжээлийн бууралтыг тогтоох боломжийг олгодог.
• ровасографи - бусад бүсийн хөлөг онгоцуудыг шалгахад ашигладаг ижил төстэй арга,
• ангиографи - тодосгогч бодис нь рентген зураг дээр артерийн гадаад байдал, эмгэгийг засдаг,
• Зүрхний рентген зураг нь хоёр төсөлд - аортын нуман хаалганы байдлыг харуулна.
• Каротид артерийн хэт авиан - Энэ нь нарийсгах түвшинд нарийсч байгааг харуулдаг.
• Цусны судасны доплерографи - судасны хэмжээ, цусны урсгалын хурд, контур, хананы нягтыг судлах арга,
• изотопын сканнердах нь тусгай төвүүдэд явагддаг үнэтэй судалгаа юм.

Хүндрэлүүд юу вэ?

Стенотик бус үйл явцын дараа дараагийн ишемийн, тромбоэкротик ба фиброз үе шатууд хөгжих замаар нарийсч шилжих явцыг нарийн төвөгтэй механизм гэж үзэж болно.

1. Ишемийн үе шатанд өвчтөн зүрхний титэм судасны өвчний сонгодог илрэл, angina pectoris-ийн ердийн цохилт, тархины ишемийн архаг дутагдлын хэлбэрүүд, бөөрний артери, фемораль, мезентерийн судаснуудаар дамждаг цусны урсгал зэрэг өвчнөөр өвддөг.
2. Тромбонометрийн хүндрэлүүд - цусны урсгалын хурц бууралтын шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: миокардийн шигдээс, цус харвалт, тромбоз, бусад судасны эмболизм.
3. Фиброз эсвэл склеротик үе шатанд эрхтэний паренхимыг сорви эдээр сольж, тэдний үйл ажиллагаа огцом буурч, шинж тэмдэг нь зүрх, тархи, бөөр, элэгний дутагдалд ордог. Эдгээр өөрчлөлт нь эргэлт буцалтгүй болно.

Өвчний шалтгаан

Атеросклерозын анхны бөгөөд хамгийн чухал шалтгаан бол судаснуудад наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд бөгөөд янз бүрийн хүчин зүйлүүд өдөөж болно. Эхний үе шатанд тохиолддог өвчин ямар ч байдлаар илэрдэггүй тул ихэнх хүмүүс судаснуудтай холбоотой асуудал үүсдэг гэж сэжиглэдэггүй.

Атеросклерозын стенозын төрөл нь ихэнхдээ эрэгтэйчүүдэд тохиолддог бол хүн төрөлхтний эмэгтэй хагас нь энэ өвчнөөр өвчилдөггүй.

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд

Насны хүчин зүйлээс гадна хуучирсан зүйлийн атеросклерозын харагдах байдал дараахь байдлаар нөлөөлдөг.

Эдгээр хүчин зүйлсийн дунд муу зуршлууд хамгийн чухал гэж тооцогддог. Тэд судаснуудад атеросклерозын өөрчлөлтийг өдөөдөг. Хоёрдахь сөрөг хүчин зүйл бол хоол тэжээлийн дутагдал бөгөөд бие махбодид хортой холестерин их хэмжээгээр агуулдаг. Хортой холестерол нь цусны сийвэн дотор бүрэн уусдаггүй бөгөөд тунадас үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цусны судасны хананд суурьшиж, атеросклерозын товруу үүсгэдэг.

Доод мөчдийн судаснууд атеросклерозын өөрчлөлтөд хамгийн мэдрэмтгий байдаг. Мэдээжийн хэрэг, бусад судасны системүүд нь стенотик атеросклерозоор өвддөг боловч доод мөчдийн судаснууд өөрчлөлтөд хамгийн их өртдөг. Энэ нь хөлний судаснууд бусад бүх судаснуудаас доогуур байгаа нь бүх хачирхалтай сонсогдож байгаагаас үүдэлтэй юм.

Энэ нь судаснуудад хамгийн их хор хөнөөлтэй зүйл бол архи, никотинтэй согтох явдал юм. Тамхи дахь никотин нь цусны судас дахь хавдар үүсгэдэг. Архи нь хүний ​​мэдрэлийн системд муу нөлөө үзүүлдэг бөгөөд холестерины хэмжээг ихэсгэдэг.

Үүнээс гадна хүний ​​амьдралын хэв маяг, түүний ажлын нөхцөл байдал нөлөөлдөг. Хэрэв хүн идэвхгүй амьдралын хэв маягийг удирдаж, дулаан, тохь тухтай оффист ажилладаг бол ийм амьдралын 10 жилийн дараа тэр бараг бүх зуун хувь тохиолдолд атеросклерозоор өвчилдөг. Хөлөг онгоцнууд хэвийн байдалд байхын тулд хүн өдөр бүр дор хаяж 10 км алхах ёстой бөгөөд ийм маягаар амьдрах нь бараг боломжгүй юм.

Мөн орон нутгийн хүчин зүйлүүд нь доод мөчдийн атеросклерозын өвчинд нөлөөлж болно.

Атеросклерозын стенозын олон төрөл. Нарийсах хэлбэрийн атеросклерозын брахиоцефализм

Атеросклерозын хэд хэдэн төрөл байдаг. Хамгийн аюултай сортыг каротид (эсвэл шинжлэх ухааны хувьд брахиоцефалийн) артерийн атеросклероз гэж нэрлэж болно. Эдгээр артериуд нь хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг тархи руу шууд зөөдөг тул амин чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Атеросклерозын үед каротид артериуд нь зөвхөн биеийн бусад судасны системд нөлөөлдөг.

Брахиоцефалийн артерийн нарийсал атеросклерозын шинж тэмдэг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь зөвхөн каротидын артерийн атеросклерозын шинж тэмдэг төдийгүй бусад судаснууд байж болно. Атеросклерозын ямар хэлбэртэй өвдөж байгаагаа яг таг мэдэхийн тулд эмчид хандана уу.

Атеросклерозын каротид артерийн өвчний гол шалтгаан нь товруу үүсэх явдал юм. Ихэнхдээ атеросклерозын товруу нь амьдралын хэв маягийн зохисгүй байдлаас (амьтны гаралтай өөх тос их хэмжээгээр иддэг) гардаг.

Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг

Өвчний шинж тэмдгүүд өөр байж болно. Энэ нь аль хөлөг онгоцонд өртсөнөөс хамаарна. Жишээлбэл, доод мөчдийн атеросклероз нь унтах үед шөнийн цагаар хурхирахад илэрдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь атеросклерозын өөр нэг хэлбэрийн үр дагавар байж болох юм.

Тиймээс эхний шатанд гуужуулагч хэлбэрийн атеросклероз дараахь байдлаар илэрч болно.

Өвчин эмгэгийн хоёр дахь шатанд хөлний өвдөлт, аль нэг мөчний хурдан ядаргаа өмнөх шинж тэмдгүүд дээр нэмэгдэж болно. Мөн хөлийн хурууны үзүүрүүд эвдэрч, хатуурч эхэлдэг тул тугал дээр эвгүй мэдрэмж төрөх болно. Титэм судасны өвчний шинж тэмдэг гарч ирнэ. Үүнээс гадна хөл дээрх судаснууд дээр импульс багасах болно.

Гурав дахь шатанд уушги ихсэх болно.Тавин далан алхам тутамд нэг алхам хийх шаардлагатай болно. Амрах үед хурууны өвдөлт гарч ирнэ. Тугалын булчингууд нь хэсэгчлэн атрофи байдаг. Үс унаж эхэлнэ, арьс нь нимгэн, ойлгомжгүй болж, хуруунууд дээр хагарал гарч ирнэ.

Өвчний дөрөв дэх үе шат нь хамгийн ноцтой бөгөөд түүний процесс бараг эргэлт буцалтгүй болдог. Арьс нь зэсийн цайвар өнгөөр ​​улаан болж хувирдаг. Хөл хавдаж эхэлнэ, трофик шарх гарч ирнэ. Шөнийн цагаар бага зэргийн өвдөлт гарч эхлэх бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад улам эрчимжих болно. Ихэнхдээ биеийн температур дээшлэх болно. Өвчний хамгийн муу илрэл бол гангренийн харагдах байдал бөгөөд энэ тохиолдолд эдгэрэх боломж бараг байдаггүй.

Тархины үндсэн хэсгүүдийн атеросклерозыг арилгах

Толгойн гол артерийн судасны атеросклерозыг арилгах нь тархины дутагдалд хүргэдэг. Тархи руу цус зөөдөг каротид ба бусад артерийн доторх атеросклерозын товруу нь хамгийн аюултай тул эдгээр газруудад бусад газруудтай харьцуулахад илүү хурдан ургах болно.

Тархины дутагдлын шинж тэмдэг

Энэ тохиолдолд гурван өөр шинж тэмдгийн бүлгийг ялгаж салгаж болно. Тархины судасны шинж тэмдгүүд орно.

• Санах ой муу байна
• Тархины үйл ажиллагаа буурч, эрч хүчтэй болох нь

Нүдний шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Хараагүй болох нь зарим хэсэгтээ сохор байдал,

Тархины цус харвалт:

• Ярианы эмгэг
• Нүүрний тэгш бус байдал
• Хөлний хөдөлгөөний үед өвдөлт, эвгүй байдал.

BCA стенозын атеросклероз дараахь илрэлүүдээр тодорхойлогддог.

Өвчинг яаж оношлох вэ?

Тархины судасны эмгэгийг оношлохын тулд хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Үүнийг судасны мэдрэгч бүхий орчин үеийн хэт авиан аппарат дээр хийж болно.

Зөвхөн дуплексийн хэт авиан ашиглан хийсэн судалгаагаар хүний ​​каротид артерийн эвдрэлийг оношлох боломжтой. Судалгаа нь зөвхөн өвчнийг оношлоход төдийгүй түүний үе шатыг зөв тодорхойлоход тусална. Хэт авианы аппарат нь судасны хэмжээ хэр нарийсч, товруу (нарийссан) хаана, цусны урсгалын хурд, мөн түүний чиглэлийг тодорхойлж чаддаг.

Эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн мэргэжилтэн томилдог бөгөөд өвчний үе шат, түүний байршлаас шууд хамаардаг. Эмчилгээг ихэвчлэн цогц байдлаар тогтоодог. Жишээлбэл, хэрэв өвчтөн цусны даралт ихсэх юм бол түүнийг бууруулдаг эмийг зааж өгдөг.

• Зохицуулалт
• Амьтны өөх тос бараг байхгүй байдаг зохистой хоол тэжээл
• Тогтмол алхаж хэдэн цаг явдаг.

Үүнээс гадна холестеролыг бууруулах эм бэлдмэл хэрэглэдэг. Үүнээс өмнө шаардлагатай шалгалтуудыг илгээнэ. Ялангуяа хэцүү тохиолдолд статин агуулсан эмийг элэгний холестерины үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг. Зөв зохистой хоол тэжээл нь давс, элсэн чихрийг бараг бүрмөсөн арилгадаг.

Нэмэлт эмчилгээний хувьд та уламжлалт болон гомеопатик эм хэрэглэж болно. Тэдгээрийг хэрэглэхийн өмнө эмчид хандана уу.

Эмчилгээний хугацаа нь хүний ​​бие даасан онцлогоос хамаардаг боловч ихэвчлэн дор хаяж зургаан сар байдаг. Өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.

1. Илүү их хөдөлгөнө үү. Хамгийн багадаа 10 км алхаж яв
2. Хэрэв та оффист ажилладаг бол хагас цаг тутамд бага зэрэг дасгал хий,
3. Зөв, тэнцвэртэй идэж, бага давс, амьтны өөх тос ид,
4. Муу зуршлаасаа татгалз. Эмч нар үүнийг аажмаар, гэхдээ огцом биш хийхийг зөвлөж байна, ингэснээр бие махбодийн стресстэй нөхцөл байдлыг өдөөхгүй байх, доод мөчдийн артерийн атеросклерозыг арилгах Тархины судасны атеросклероз гэж юу вэ?