ASK-cardio - ашиглах албан ёсны заавар
Мансууруулах бодис АСУУЛГА - Энэ бол ялтасны эсрэг нэгтгэх эмийг агуулдаг ба antipyretic, өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Бэлдмэлийг бага тунгаар хэрэглэсэн ч гэсэн нэгтгэх нь дарангуйлдаг тул үр нөлөө нь нэг тунгаар хэрэглэснээс хойш хэдэн өдрийн турш үргэлжилнэ. Ижил бүрсэн шахмал эм нь ходоодонд задрахгүй эмийн хэлбэр бөгөөд үүнээс болж ацетилсалицилын хүчил ходоодны салст бүрхэвчтэй шууд харьцах, гэмтэх эрсдэл буурдаг. Таблетийн задрал, идэвхтэй бодисын ялгаралт нь зөвхөн арван хоёр дахь гэдэсний орчны хэсэгт явагддаг.
Хэрэглэх заалт:
Мансууруулах бодис АСУУЛГА эрсдлийг бууруулахын тулд:
- миокардийн шигдээсийн цочмог сэжигтэй өвчтөнд нас барах,
- миокардийн шигдээсийн дараа өвчтөнд нас барах,
TIA бүхий өвчтөнүүдэд түр зуурын ишемийн дайралт (TIA), цус харвалт,
- Тогтворгүй, тогтворгүй angina pectoris бүхий өвчлөл, үхэл.
Мансууруулах бодис АСУУЛГА урьдчилан сэргийлэх зорилгоор:
- судасны мэс заслын дараах тромбоз ба эмболизм (арьсан доорх тунгалаг булчирхайн ангиопластика (PTCA), каротид endarterectomy, титэм артерийн судасны хөндлөн гулзайлт (CABG), артериовенозын shununt);
- Удаан хугацааны турш дархлаажуулсны дараа мэс заслын дараах гүн судасны тромбоз ба уушигны эмболизм,
- зүрх судасны хүндрэл (чихрийн шижин, артерийн даралт ихсэх), зүрх судасны өвчин (гиперлипидеми, хэт таргалалт, тамхи татах, хөгшрөлт гэх мэт) олон хүчин зүйл бүхий хүмүүст зүрх судасны шигдээс үүсэх.
Мансууруулах бодис АСУУЛГА цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.
Хэрэглэх арга:
Насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн хоолны дэглэмийн үед эсвэл хоолны дараа өдөрт 75 мг-ийн 1-2 шахмал эсвэл 150 мг-ийн 1 шахмалыг хэрэглэдэг.
Эм АСУУЛГА бага зэрэг усаар бүхэлд нь залгих хэрэгтэй.
Саяхны миокардийн шигдээсийн үед эсвэл миокардийн шигдээсийн сэжигтэй өвчтөнүүдэд: ханасан ханалтын анхны тун нь ялтасны хуримтлалыг түргэсгэх зорилгоор өдөрт 1 удаа 225-300 мг ацетилсалицилын хүчил агуулдаг. Өдөрт 300 мг тунгаар эмчилгээний зааврын дагуу богино хугацаанд хэрэглэж болно.
Илүү хурдан шингээх зорилгоор зажилдаг шахмал.
Гаж нөлөө:
Ходоод гэдэснээс диспепси, эпигастрий болон хэвлийн өвдөлт ажиглагддаг, зарим тохиолдолд ходоод гэдэсний замын үрэвсэл, ходоод гэдэсний замын элэгний болон шархлаат гэмтэл эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь ховор тохиолдолд ходоод гэдэсний цус алдалт, цооролтыг үүсгэж болзошгүй юм. лабораторийн үзүүлэлтүүд.
Цусан дахь antiplatelet-ийн нөлөөгөөр ацетилсалицилын хүчил цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэт их цус алдалт, мэс заслын бус цус алдалт, гематом, бэлэг эрхтэний системээс цус гарах, бохьноос цус гарах, маш ховор эсвэл маш ховор тохиолддог ходоод гэдэсний цус алдалт, тархины цус алдалт зэрэг хүнд цус алдалт (ялангуяа хяналтгүй гипертензи ба / эсвэл нэгэн зэрэг өвчтөнд цус алдах). гемостазын эсрэг эм хэрэглэх), ховор тохиолдолд амь насанд аюултай байж болзошгүй юм. Цус алдалт нь лабораторийн илрэл, клиник шинж тэмдгүүд, астения, арьсны хөнгөвчлөх, гипоперфузи зэрэг цочмог ба архаг постеморрагийн цус багадалт / төмрийн дутагдлын цус багадалт (латент бичил цус багадалтын улмаас үүсдэг).
Салицилатад хэт мэдрэг байдаг өвчтөнүүдэд арьсны харшлын урвал, түүний дотор тууралт, чонон хөрвөс, хаван, загатнах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Астма өвчтэй өвчтөнд бронхоспазмын өвчлөл нэмэгдэх, бага зэргээс дунд зэргийн харшлын урвал нь арьс, амьсгалын зам, ходоод гэдэсний зам, зүрх судасны тогтолцоонд нөлөөлдөг.
Хүнд урвал, түүний дотор анафилаксийн шок маш ховор ажиглагдсан. Ховор тохиолдолд элэгний трансаминазын хэмжээ ихэссэнээр түр зуурын элэгний дутагдал.
Хэт их толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч, толгой эргэх шинж тэмдэг ажиглагдсан.
Эсрэг заалт:
Мансууруулах бодис хэрэглэхийг хориглох заалтууд АСУУЛГА нь:
- Ацетилсалицилын хүчил, бусад салицилат эсвэл эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал.
- Салицилат эсвэл NSAID-ийн түүхээс үүдэлтэй архаг астма.
- Цочмог пепсины шарх.
- Цусархаг диатез.
- Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал.
- Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал.
- Зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал.
- Метотрексаттай хослуулан долоо хоногт 15 мг ба түүнээс дээш тунгаар хэрэглэнэ.
Жирэмслэлт
Мансууруулах бодис АСУУЛГА жирэмслэлтийн үед зөвхөн бусад эм үр дүнгүй тохиолдолд ашиглах боломжтой.
Жирэмсний эхний гурван сард салицилат хэрэглэх нь зарим ретроспектив эпидемиологийн судалгааны үр дүнд төрөлхийн гажиг үүсэх эрсдэл ихэсдэг (palatoschisis (илүүдэл тагнай), зүрхний гажиг). Гэсэн хэдий ч, эмийг эмчилгээний тунгаар өдөрт 150 мг-аас хэтрүүлэн хэрэглэвэл энэ эрсдэл бага байсан: 32,000 эх, хүүхдийн хосуудын дунд хийсэн судалгааны үр дүнд ацетилсалицилын хүчил хэрэглэх болон төрөлтийн гажиг нэмэгдэх хооронд ямар ч холбоо байхгүй байсан.
Салицилатыг жирэмсний эхний ба хоёр дахь гурван сард эрсдэл / үр ашгийн харьцааг үнэлсний дараа л хэрэглэж болно. Урьдчилсан тооцоогоор мансууруулах бодисыг удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд өдөрт 150 мг-аас их тунгаар ацетилсалицилын хүчил уухгүй байхыг зөвлөж байна.
Жирэмсний III гурван сард салицилатыг их тунгаар (өдөрт 300 мг-аас их) уух нь жирэмслэлт нь хүүхэд төрөх үед агшилтыг сулруулж, сулруулж, улмаар зүрх судасны уушигны хордлогод хүргэдэг (ductus arteriosus-ийн дутуу хаалт).
Ацетилсалицилын хүчил төрөхөөсөө өмнө их тунгаар хэрэглэх нь судсаар цус алдахад хүргэдэг, ялангуяа дутуу төрсөн хүүхдүүдэд.
Тиймээс, тусгай хяналт дээр үндэслэсэн кардиологийн болон эх барихын эмчийн зааж өгсөн онцгой тохиолдлуудаас бусад тохиолдолд жирэмсний сүүлийн гурван сард ацетилсалицилын хүчил хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
Ацетилсалицилын хүчил ба түүний метаболитийг хөхүүл эмэгтэйчүүдийн хөхний сүүнд ялгаруулдаг. Өнөөдрийг хүртэл эхчүүд салицилатыг богино хугацаанд хэрэглэснээс болж хөхүүл нялх хүүхдэд хүсээгүй үр дагавар үүсэх нь тогтоогдоогүй тул дүрэм ёсоор хөхүүлэхээ зогсоох шаардлагагүй юм. Гэсэн хэдий ч ацетилсалицилын хүчил их тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд хөхүүлэхийг зогсоох хэрэгтэй.
Бусад эмүүдтэй харьцах:
Метотрексаттай долоо хоногт 15 мг ба түүнээс дээш тунгаар ацетилсалицилын хүчлийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь метотрексатын гематологийн хоруу чанар ихэссэнтэй холбоотой (үрэвслийн эсрэг бодис бүхий метотрексатын бөөрний цэвэрлэгээ багасч, метотрексатыг салицилатуудтай плазмын уургийн улмаас нүүлгэн шилжүүлэх).
Холимогийг болгоомжтой ашиглах хэрэгтэй.
- метотрексатыг долоо хоногт 15 мг-аас бага тунгаар хэрэглэх нь метотрексатын гематологийн хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг (үрэвслийн эсрэг бодис бүхий метотрексатын бөөрний клирентын хэмжээ буурч, метотрексатыг салицилаттай сийвэнгийн уурагтай холбож нүүлгэх).
- ибупрофенийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ацетилсалицилын хүчилээр ялтасыг эргэлт буцалтгүй дарахаас сэргийлдэг. Зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд Ибупрофен эмчилгээ нь ацетилсалицилын хүчлийн кардиопротектор нөлөөг хязгаарлаж болно.
- Бэлдмэл ба антикоагулянтуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цус алдах эрсдэл нэмэгддэг. NSAID-тай өндөр тунгаар салицилатыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр (харилцан үйлчлэлээс үүдэн) шархлаа болон ходоод гэдэсний цус алдалт нэмэгдэх болно.
- Бензобромарон, пробенецид зэрэг uricosuric агентуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь шээсний хүчил ялгаруулалтын үр нөлөөг бууруулдаг (бөөрний сувгаар шээсний хүчил ялгаруулах өрсөлдөөний улмаас).
- дигоксинтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр бөөрний гадагшилт буурснаас болж цусны сийвэн дэх концентраци нэмэгддэг.
- ацетилсалицилын хүчил, амны хөндийн антибиотик эмийг өндөр тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэснээр ацетилсалицилын хүчил гипогликемийн нөлөө, плазмын уурагтай холбоотой сульфонилмоурын нүүлгэн шилжүүлэлтийн нөлөөгөөр сүүлийн үеийн гипогликемийн нөлөө сайжирна.
- шээс хөөх эм нь ацетилсалицилын хүчлийг өндөр тунгаар хослуулан хэрэглэх нь бөөрөнд простагландины нийлэгжилт буурснаас болж бөөрний шүүлтүүрийг бууруулдаг.
- Кортикостероидтой эмчлэх явцад Аддисоны өвчний орлуулах эмчилгээнд ашигладаг системийн глюкокортикостероидууд (гидрокортизоныг эс тооцвол) цусан дахь салицилатын түвшинг бууруулж, эмчилгээ хийсний дараа хэт их уух эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Кортикостероидыг хэрэглэх үед ходоод гэдэсний цус алдалт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
- Серотониныг сонгон шалгаруулах дарангуйлагч: синергетик нөлөө үзүүлэх магадлалтай тул ходоод гэдэсний замын дээд хэсгээс цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.
- ACE дарангуйлагч (ACE) нь өндөр тунгаар ацетилсалицилын хүчилтэй хослуулан судасжилтын простагландиныг дарангуйлснаас болж бөөрний булчирхайн шүүлтүүр багасч, АГ-ийн нөлөө буурдаг.
- вальпро хүчилтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл ацетилсалицилын хүчил нь сийвэнгийн уурагтай холбож, улмаар хоруу чанарыг нэмэгдүүлдэг.
Этилийн спирт нь ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийг гэмтээхэд хувь нэмэр оруулж, ацетилсалицилын хүчил, согтууруулах ундааны нийлэгжилтийн улмаас цус алдах хугацааг уртасгадаг.
Хэт их хэрэглэх
Салицилатыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь удаан үргэлжилсэн эмчилгээний үр дүнд үүсдэг архаг хордлого, түүнчлэн амь насанд аюултай (хэтрүүлэн хэрэглэх), жишээ нь, хүүхдийг санамсаргүйгээр хэрэглэх, эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэдэг цочмог согтууруулах ундаанаас үүдэлтэй байдаг.
Ацетилсалицилын хүчилтэй хордлогын анхны шинж тэмдэг бол толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, цохиулах, хурдан амьсгалах, тэнцвэргүй байдал юм. Бусад шинж тэмдгүүд бас ажиглагдсан: сонсгол, харааны бэрхшээл, толгой өвдөх, хөлс ихсэх, мотор цочрох, нойрмоглох болон кома, хямрал, гипертерми, төөрөгдөл. Архаг салицилатын хордлогыг нууж болно, учир нь түүний шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус шинж чанартай байдаг.
Эмийн санал болгосон хэмжээнээс их хэмжээгээр уусан тохиолдолд шууд эмчид хандаарай, хурц хордлого гарсан тохиолдолд шууд эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.
Ахмад настай өвчтөнүүд болон бага насны хүүхдүүдэд хэт их тунгаар хэрэглэх нь (зөвлөсөн тунгаас их хэмжээтэй эсвэл санамсаргүйгээр хордох) онцгой анхаарал шаарддаг, учир нь эдгээр бүлгийн өвчтөнүүдэд энэ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Хүнд хордлогын үед хүчил-суурь тэнцвэр ба усны электролитийн тэнцвэр алдагддаг (бодисын солилцооны ацидоз ба шингэн алдалт).
Тусгай антидот байхгүй байна.
Хадгалах нөхцөл:
25 хэмээс хэтрэхгүй температурт чийг, гэрлээс хамгаалагдсан газар хадгална.
Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.
Гаргалтын маягт:
ASA - гэдэсний бүрсэн шахмал, 75 мг ба 150 мг.
Сав баглаа боодол: 10, 15 шахмалыг цэврүү хэлбэрээр хийнэ. Гурван, тав, зургаан ширхэг цэврүү тус бүр 10 ширхэгийг хайрцаганд хэрэглэх зааврыг хамтад нь авна.
15 ширхэг 6 ширхэг цэврүү боодол сав баглаа боодол дээр хэрэглэх зааврын хамт.
Зохиол:
1 шахмалАСУУЛГА идэвхтэй бодис агуулдаг: ацетилсалицилын хүчил - 75 мг буюу 150 мг.
Орц найрлага: эрдэнэ шишийн цардуул, кросповидон (полиплаздон XL-10), тальк, микрокристалл целлюлоз
Бүрхүүлийн найрлага: Advantia Performance® (метакрилийн хүчил-этил акрилийн сополимер, тальк, титаны давхар исэл, триэтлит, трицил, титил давхар исэл, титил давхар исэл, титан давхар исэл, титан диоксид, шар төмрийн исэл), Advantia Performance® , дур булаам улаан E 129).
Заавал биш:
Мансууруулах бодис АСУУЛГА дараах тохиолдолд болгоомжтой хэрэглэнэ: өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг, хэрх, харшлын эсрэг эмүүд, түүнчлэн харшилтай бусад бодис, ходоод гэдэсний замын шарх, архаг, давтагдсан эсвэл ходоод гэдэсний цус алдалт, антикоагулянтууд, бөөрний үйл ажиллагаа буурах, / эсвэл элэг.
Бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд өвчтөн ибупрофен авахаас өмнө эмчид хандах хэрэгтэй.
Гуурсан хоолойн багтраа, харшлын ринит, чонон хөрвөс, арьс загатнах, салст бүрхэвч хавагнах, хамрын полипоз зэрэг амьсгалын замын архаг халдвартай, ацетилсалицилын хүчил эмчилдэг NSAID-тай хэт мэдрэг өвчтөнүүдэд бронхоспазм үүсэх эсвэл гуурсан хоолойн багтраа өвчний дайралт. Мэс заслын үйл ажиллагаанд (шүдний өвчнийг оруулаад) ацетилсалицилын хүчил агуулсан бэлдмэл хэрэглэх нь цус алдах магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Ацетилсалицилын хүчил бага тунгаар хэрэглэхэд шээсний хүчил ялгаралтыг бууруулж болно. Энэ нь шээсний хүчил ялгаралт буурсан өвчтөнүүдэд тулай үүсгэдэг.
Ацетилсалицилын хүчилтэй эмчилгээ хийлгэх үед ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвч гэмтэх эрсдэл нэмэгдсэн тул архи ууж болохгүй.
Амьсгалын замын цочмог вируст халдвартай хүүхдэд ацетилсалицилын хүчил агуулсан эмийг (ARVI) бүү хэрэглээрэй, энэ нь биеийн температур нэмэгдэх эсвэл дагалддаггүй. Зарим вируст өвчний хувьд, ялангуяа томуугийн А, томуугийн В, салхин цэцэг зэрэг өвчний хувьд Рейн синдром үүсэх эрсдэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь маш ховор боловч амь насанд аюултай өвчин бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг. Ацетилсалицилын хүчил нь хавсарсан эм болгон ашигладаг бол эрсдлийг нэмэгдүүлж болох боловч энэ тохиолдолд учир шалтгааны хамаарал нотлогдоогүй байна. Хэрэв эдгээр нөхцөл байдал удаан үргэлжилсэн бөөлжилт дагалдвал энэ нь Рейн синдромын шинж тэмдэг байж болно. Дээрх шалтгааныг харгалзан 16-аас доош насны хүүхдэд эмийг тусгай заалтгүйгээр хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг (Кавасаки өвчин).
Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмын нөлөөлөл
ASA нь тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмд нөлөөлдөггүй.
Маягт, найрлагыг суллах
ASK-cardio-ийг энтерик бүрхүүл бүхий шахмал хэлбэрээр авах боломжтой: биконвекс, дугуй, цагаан (цэврүү тутамд 10 ширхэг, 1, 2, 3, 5, 6, 10 ширхэг картон хайрцагт, 30, 50, 60 эсвэл 100 шахмалыг полимер лаазанд, 1 ширхэг картон боодолд хийж болно).
Найрлага 1 таблет:
- идэвхтэй бодис: ацетилсалицилын хүчил (ASA) - 100 мг,
- туслах бүрэлдэхүүн хэсэг: төмсний цардуул, стеарины хүчил, лактоз моногидрат, тальк, поливинилпирролидон,
- enteric coating: макрогол 6000, титаны давхар исэл, тальк, метакрилийн хүчил ба этакрилатын сополимер.
Хэрэглэх заалт
- тогтворгүй angina,
- тархины судасны түр зуурын ослоос урьдчилан сэргийлэх,
- Уушигны артери ба түүний мөчдийн тромбоэмболизм, түүнчлэн гүн судасны тромбозоос урьдчилан сэргийлэх (жишээлбэл, ноцтой мэс заслын үр дүнд удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болох),
- цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх (түр зуурын тархины судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд),
- Нэг буюу хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйл (артерийн гипертензи, чихрийн шижин, хэт таргалалт, гиперлипидеми, хөгшрөлт, тамхи татах) хүчин зүйл болох цочмог миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх, миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх,
- инвазив ба судасны мэс заслын дараа тромбоэмболизмоос урьдчилан сэргийлэх (жишээ нь, артериовен судас, титэм артерийн судасны дамжуулалтыг залгих, каротид артерийн ангиопластика, каротид артерийн endarterectomy).
Эсрэг заалтууд
- хүнд элэгний дутагдал
- бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал
- цусархаг диатез (фон Виллебранд өвчин, гипопротеинеми, тромбоцитопенийн пурпур, гемофили, телангиэктази, тромбоцитопения),
- зүрхний архаг дутагдал нь III-IV ангиллын ангилалд багтдаг,
- гэдэсний цус алдалт
- ходоод гэдэсний замын элэгний болон шархлаат гэмтэл,
- лактазын дутагдал, лактоз үл тэвчих, глюкоз-галактозын мелабсорбцийн синдром,
- Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, салицилатыг хэрэглэснээс үүсэх гуурсан хоолойн багтраа, параназаль синус, хамрын давтагдах полипоз, гуурсан хоолойн багтраа, ASA-д хэт мэдрэг байдал,
- жирэмсний хугацаа (эхний ба гурав дахь гурван сар),
- хөхүүл үе,
- 18 хүртэлх насны хүүхэд, өсвөр насныхан,
- нэг долоо хоногт 15 мг ба түүнээс их тунгаар меттрексаттай хамт хэрэглэнэ.
- эмийн болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт хувь хүний мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг.
Харьцангуй (ASK-cardio нь болгоомжтой ашиглагддаг):
- бага зэргийн дунд зэргийн элэгний дутагдал,
- бага зэрэг дунд зэргийн бөөрний дутагдал,
- амьсгалын замын архаг өвчин
- гуурсан хоолойн багтраа,
- ходоод гэдэсний цус алдалт, хоол боловсруулах замын шархлаат гэмтэл,
- хамрын полипоз,
- хадлан халуурах
- гиперурикеми
- тулай
- К аминдэмийн дутагдал
- эмийн харшил
- хүнд глюкоз-6-фосфат гэгдэх дутагдал,
- жирэмсний хугацаа (хоёр дахь гурван сар),
- ирээдүйн мэс засал
- Зарим эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх (антиплателет, антикоагулянт, эсвэл тромболитик эмүүд, ибупрофен, дигоксин, метотрексат (долоо хоногт 15 мг-аас бага тунгаар), вальпро хүчил, серотонины сонгомол дарангуйлагч, салицилын хүчил деривативтай, өндөр тунгаар хэрэглэнэ. аман эмчилгээ ба инсулин, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, архи).
Тун ба эмчилгээ
ASA кардиог хоолны дараа амаар авдаг. Таблетыг зажилдаггүй, их хэмжээний шингэнээр угаана.
Эмчилгээний хугацааг ирж буй эмч тодорхойлно. Антиплателет эмийн хувьд эмийг удаан хугацаагаар авдаг.
Санал болгож буй тун:
- цочмог миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх (хэрэв түүнийг үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол): эхний тун нь 100-300 мг бол цочмог миокардийн шигдээс үүссэн гэж сэжиглэж эхэлсний дараа эмийг аль болох хурдан авах шаардлагатай (хурдан шингээх зорилгоор эмийн эхний таблетыг зажилж авах шаардлагатай). Миокардийн шигдээсийн эмчилгээний тун нь 30 хоногийн турш өдөрт 200-300 мг,
- Анх удаа үүссэн цочмог миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх (эрсдэлт хүчин зүйл байгаа тохиолдолд): өдөрт 100 мг эсвэл өдөр бүр 300 мг,
- уушигны эмболизм, түүний мөчрүүдээс урьдчилан сэргийлэх, мөн судлын гүн тромбоз: өдөрт 100-200 мг эсвэл өдөр бүр 300 мг,
- бусад заалтууд: өдөрт 100-300 мг.
Гаж нөлөө
- хоол боловсруулах систем: ихэнх тохиолдолд - бөөлжих, дотор муухайрах, хэвлий гэдэс дотор өвдөх, ховор тохиолддог - ходоод гэдэс, цусан гэдэс, ходоод гэдэснээс цус алдах (цоолсон орно), элэгний трансаминазын идэвхжил (түр зуурын),
- зүрх судасны систем: ховор тохиолдолд - хөл хавагнах, зүрхний архаг дутагдлын шинж тэмдэг нэмэгдэх,
- гематопоэтик систем: хүнд болон 6-фосфат дегидрогенийн дутагдалтай өвчтөнд цус, цусан дахь бохь, гематом, шээс бэлгийн замын цус алдалт, хамрын цус, тархинд цус алдалт, цусан дахь цочмог буюу архаг posthemorrhagic / төмрийн дутагдалтай цус багадалт. гемолиз
- төв мэдрэлийн систем: татаа, сонсгол, толгой эргэх,
- шээсний систем: бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг, бөөрний цочмог дутагдал,
- харшлын урвал: бронхоспазм, арьс загатнах, тууралт гарах, ринит, чонон хөрвөс, зүрх судасны хямрал, Квинкийн хаван, хамрын салст бүрхэвч хавагнах, анафилаксийн шок.
Тусгай заавар
ASK-cardio эмийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хэрэглэнэ.
Бага тунгаар хэрэглэхэд ASA нь мэдрэмтгий өвчтөнүүдэд тулай үүсгэдэг.
Бэлдмэлийн өндөр тун нь гипогликемийн нөлөөтэй байдаг тул чихрийн шижинтэй өвчтөнд инсулин эсвэл амаар гипогликемийн эмийг хүлээн авахдаа ASA-ийг зааж өгөх хэрэгтэй.
Хэрэв ASK-cardio-ийн тунг хэтрүүлбэл ходоод гэдэсний цус алдалт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Ахмад настай өвчтөнд хэтрүүлэн хэрэглэх нь ялангуяа аюултай байдаг.
Эмчилгээ хийлгэх явцад анхаарал төвлөрөлт, хурдан хариу үйлдэл (машин жолоодох, оператор ба диспетчерийн ажил гэх мэт) -тэй холбоотой ажил гүйцэтгэх үед болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
ASA-cardio-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр дараах эмийн эмчилгээний үр нөлөө, гаж нөлөөг сайжруулдаг: метотрексат, тромболитик, antiplatelet болон антикоагулянт бодис, серотонины сонгон шалгаруулах дарангуйлагч, дигоксин, инсулин ба амаар гипогликемик бодисууд, вальпро хүчил, салицолит ба изоперопласт Байна. Хэрэв ASA-ийг жагсаасан эмтэй зэрэгцүүлэн хэрэглэх шаардлагатай бол тунг багасгах талаар бодож үзэхийг зөвлөж байна.
Өндөр тунгаар хэрэглэх үед ASA-cardio нь дараах эмийн эмчилгээний үр нөлөөг сулруулдаг: аливаа шээс хөөх эм, ангиотензин хувиргах фермент дарангуйлагчид, шээсний бэлдмэл (пробенецид, бензбромарон), системийн глюкокортикостероидууд (гидрокортизоныг эс тооцвол) Аддисоны өвчнийг орлуулах эмчилгээнд хэрэглэдэг. Хэрэв жагсаасан эмийн хамт ASA хэрэглэх шаардлагатай бол тунг тохируулах асуудлыг авч үзэхийг зөвлөж байна.
Ацетилсалицилын хүчлийн бусад бэлдмэл
Тун ба эмчилгээ
ASA кардиог хоолны дараа амаар авдаг. Таблетыг зажилдаггүй, их хэмжээний шингэнээр угаана.
Эмчилгээний хугацааг ирж буй эмч тодорхойлно. Антиплателет эмийн хувьд эмийг удаан хугацаагаар авдаг.
Санал болгож буй тун:
- цочмог миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх (хэрэв түүнийг үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол): эхний тун нь 100-300 мг бол цочмог миокардийн шигдээс үүссэн гэж сэжиглэж эхэлсний дараа эмийг аль болох хурдан авах шаардлагатай (хурдан шингээх зорилгоор эмийн эхний таблетыг зажилж авах шаардлагатай). Миокардийн шигдээсийн эмчилгээний тун нь 30 хоногийн турш өдөрт 200-300 мг,
- Анх удаа үүссэн цочмог миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх (эрсдэлт хүчин зүйл байгаа тохиолдолд): өдөрт 100 мг эсвэл өдөр бүр 300 мг,
- уушигны эмболизм, түүний мөчрүүдээс урьдчилан сэргийлэх, мөн судлын гүн тромбоз: өдөрт 100-200 мг эсвэл өдөр бүр 300 мг,
- бусад заалтууд: өдөрт 100-300 мг.
- Тогтворгүй angina,
- тархины судасны түр зуурын ослоос урьдчилан сэргийлэх,
- Уушигны артери ба түүний мөчдийн тромбоэмболизм, түүнчлэн гүн судасны тромбозоос урьдчилан сэргийлэх (жишээлбэл, ноцтой мэс заслын үр дүнд удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болох),
- цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх (түр зуурын тархины судасны өвчтэй өвчтөнүүдэд),
- Нэг буюу хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйл (артерийн гипертензи, чихрийн шижин, хэт таргалалт, гиперлипидеми, хөгшрөлт, тамхи татах) хүчин зүйл болох цочмог миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх, миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх,
- инвазив ба судасны мэс заслын дараа тромбоэмболизмоос урьдчилан сэргийлэх (жишээ нь, артериовен судас, титэм артерийн судасны дамжуулалтыг залгих, каротид артерийн ангиопластика, каротид артерийн endarterectomy).
Гаж нөлөө
Хоол боловсруулах систем: ихэнх тохиолдолд - бөөлжих, дотор муухайрах, гэдэс дотор өвдөх, цээж хорсох, ходоод гэдэснээс цус алдах, гэдэсний шарх, ходоод гэдэс (цоолсон орно), элэгний трансаминазын идэвхжил ихсэх (түр зуурын).
Зүрх судасны систем: ховор - хөл хавагнах, зүрхний архаг дутагдлын шинж тэмдгүүд нэмэгддэг.
Тархины судасны систем: мэс заслын дараах болон цус алдалт, бохь, гематом, шээс бэлгийн замаар цус алдах, тархи дахь цус алдалт, цочмог буюу архаг дараах цусархаг / төмрийн дутагдлын цус багадалт, хүнд хэлбэрийн глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын дутагдалтай өвчтөнд - гемолитик анеми ба.
Төв мэдрэлийн систем: таталт, сонсгол алдагдах, толгой эргэх.
Шээсний систем: бөөрний үйл ажиллагаа буурсан, бөөрний хурц дутагдал.
Харшлын урвал: бронхоспазм, арьсны загатнах болон тууралт, ринит, чонон хөрвөс, зүрх судасны хямрал, Квинкийн хаван, хамрын салст бүрхэвч хавагнах, анафилаксийн шок.
Хэт их хэрэглэх
Дунд зэргийн хүндийн хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, цохиулах, сонсгол алдагдах, толгой эргэх, төөрөгдөх.
Эмчилгээ: тунг бууруулах.
Хэт их хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэгба: халуурах, гипервентилизаци, кетоацидоз, амьсгалын замын алкалоз, кома, зүрх судасны болон амьсгалын дутагдал, хүнд гипогликеми.
Эмчилгээ: яаралтай эмчилгээний тусгай хэлтэст яаралтай эмнэлэгт хэвтэх - ходоодны угаалга, хүчил-суурь тэнцвэрийг тодорхойлох, шүлтлэг ба албадан шүлтлэг шээс хөөх эм, гемодиализ, уусмалын эмчилгээ, идэвхжүүлсэн нүүрс, шинж тэмдгийн эмчилгээ.
ASA-ийн хэт их тун нь ходоод гэдэсний цус алдах эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Хэт их хэтрүүлэн хэрэглэх нь өндөр настай өвчтөнүүдэд онцгой аюултай.
1 таблет тутамд найрлага:
идэвхтэй бодис: ацетилсалицилын хүчил 100 мг,
туслах бодис:
үндсэн: лактоз моногидрат (сүүний сахар) 15.87 мг, повидон (поливинил пирролидон) 0.16 мг, төмсний цардуул 3.57 мг, тальк 0.2 мг, стеарины хүчил 0.2 мг
бүрхүүл: метакрилийн хүчил ба этакрилатын сополимер 1: 1 (коликоат MAE 100) 4.186 мг, макрогол-6000 (өндөр молекул жинтэй полиэтилен гликол) 0.558 мг, тальк 1.117 мг, титаны давхар исэл 0.139 мг.
дугуй biconvex шахмал, цагаан бүрхүүлээр бүрсэн. Цөмийн хөндлөн огтлол нь цагаан өнгөтэй байна.
Эмийн эмчилгээний бүлэг:
Фармакодинамик
Ацетилсалицилын хүчил (ASA) нь салицилийн хүчил агуулсан эфир бөгөөд стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) бүлэгт багтдаг. Үйл ажиллагааны механизм нь циклоксигеназа (COX-1) ферментийн эргэлт буцалтгүй идэвхжлийг үндэслэн простагландин, простацлин болон тромбоксанын нийлэгжилтийг зогсоодог. Тромбоксан А-ийн нийлэгжилтийг дарангуйлж, ялтас, ялтасны наалдац, тромбозыг бууруулдаг.2 ялтас дотор. Энэ нь цусны сийвэн дэх фибринолитик идэвхийг нэмэгдүүлж, витамин К-аас хамааралтай коагуляцийн хүчин зүйлүүдийн концентрацийг бууруулдаг (II, VII, IX, X). Антиплателийн нөлөө нь эмийг бага тунгаар хэрэглэсний дараа үүсдэг бөгөөд нэг тунгаар хэрэглэснээс хойш 7 хоногийн турш үргэлжилнэ. ASA-ийн эдгээр шинж чанаруудыг миокардийн шигдээс, зүрхний титэм судасны өвчин, варикозын судасны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашигладаг. Өндөр тунгаар (300 мг-аас дээш) ASA нь үрэвслийн эсрэг, antipyretic болон өвдөлт намдаах нөлөөтэй.
Фармакокинетик
Амны эмчилгээ хийсний дараа ASA нь ходоод гэдэсний замаас (GIT) хурдан, бүрэн шингэдэг. ASA нь шингээх явцад хэсэгчлэн метаболизмд ордог. Шингээх явцад болон дараа нь ASA нь олон эд, шээсэнд байдаг фенил салицилат, глюкуронидийн салицилат, салицилурын хүчил зэрэг метаболит үүсэх замаар ферментийн нөлөөн дор элэг дотор метаболиз болох салицилийн хүчил болж хувирдаг. Эмэгтэйчүүдэд бодисын солилцооны явц удаашралтай байдаг (цусны сийвэн дэх ферментийн идэвх бага байдаг). Цусны сийвэн дэх АСА-ийн хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс 10-20 минутын дараа, салицилийн хүчил - 0.3-2 цагийн дараа хүрнэ. Таблетууд нь хүчилд тэсвэртэй бүрхүүлээр бүрсэн тул ASA нь ходоодонд ялгардаг (бүрхүүл нь эмийг ходоодонд уусгахыг үр дүнтэй болгодог), харин арван хоёр дахь гэдэсний шүлтлэг орчинд ялгардаг. Тиймээс, ASA-ийн тунгаар шингээсэн, гэдэсний бүрсэн шахмал, ердийн (ийм бүрхүүлгүй) шахмалтай харьцуулахад 3-6 цаг удаашруулдаг.
ASA ба салицилийн хүчил нь сийвэнгийн уургуудтай нягт холбогддог (тунгаас хамаарч 66% -иас 98% хүртэл), бие махбодид хурдан тархдаг. Салицилийн хүчил ихэсээр дамждаг бөгөөд хөхний сүүгээр ялгардаг.
Салицилийн хүчил ялгарах нь тунгаас хамаардаг, учир нь түүний метаболизм нь фермент тогтолцооны боломжоор хязгаарлагддаг. АСА-г бага тунгаар хэрэглэхэд 2-3 цаг, эмийг өндөр тунгаар хэрэглэх үед 15 цаг хүртэл байдаг (ацетилсалицилын хүчил ердийн тунг өвдөлт намдаах эм болгон хэрэглэдэг). Бэлдмэлийг давтан хэрэглэснээр бусад салицилаас ялгаатай нь гидролизгүй ASA нь цусны сийвэнд хуримтлагддаггүй. Салицилийн хүчил ба түүний метаболит нь бөөрөөр ялгардаг. Бөөрний хэвийн үйл ажиллагаа бүхий өвчтөнүүдэд нэг тунгийн 80-100% нь 24-72 цагийн дотор бөөрөөр ялгардаг.
Хэрэглэх заалт
- тогтворгүй angina,
- тогтвортой стресс,
- эрсдэлт хүчин зүйлс (жишээлбэл, чихрийн шижин, гиперлипидеми, гипертензи, хэт таргалалт, тамхи татах, хөгшрөлт гэх мэт) болон миокардийн шигдээсийн цочмог миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх,
- ишемийн харвалтаас урьдчилан сэргийлэх (түр зуурын тархины судасны осолд орсон өвчтөнүүдэд),
- тархины судасны түр зуурын ослоос урьдчилан сэргийлэх,
- мэс засал, инвазив судасны хөндлөнгийн оролцооны дараа тромбоэмболизмоос урьдчилан сэргийлэх (жишээ нь титэм артерийн судасны дамжуулалт, каротид артерийн энтертерэктоми, артериовенозын шуналт, каротид артерийн ангиопластик)
- уушигны артери ба түүний мөчрүүдийн гүн судасны тромбоз, тромбоэмболизмоос урьдчилан сэргийлэх (жишээлбэл, мэс заслын том үйл ажиллагааны үр дүнд удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болох).
Жирэмсний болон хөхүүл үед хэрэглэх
Мансууруулах бодис хэрэглэх нь жирэмсэн үед (I ба III гурван сард) болон хөхүүл үед эсрэг заалттай байдаг. Жирэмсний эхний 3 сард их хэмжээний салицилат хэрэглэх нь ургийн хөгжлийн гажиг (давсагны тагнай, зүрхний гажиг) нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм. Жирэмсний хоёр дахь гурван сард салицилатыг зөвхөн эрсдэл ба үр ашгийг хатуу үнэлэх замаар томилж болно.
Жирэмсний сүүлийн гурван сард салицилатыг их тунгаар (өдөрт 300 мг-аас их) хэрэглэх нь суларч, урагт нугасны артериус дутуу хаагдах, эх, урагт цус алдалт ихсэх, төрөхөөсөө өмнө шууд захирагдах нь судасны цус алдалт, ялангуяа дутуу нярайд хүргэдэг. Сүүлийн гурван сард салицилатыг томилох нь эсрэг заалттай байдаг.
Салицилат ба тэдгээрийн метаболит нь бага хэмжээгээр хөхний сүүнд ордог. Хөхөөр хооллох үед салицилатыг санамсаргүй байдлаар хэрэглэх нь нялх хүүхдэд сөрөг урвал дагалддаггүй бөгөөд хөхөөр хооллохыг зогсоох шаардлагагүй юм. Гэсэн хэдий ч эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх эсвэл өндөр тунгаар томилсон тохиолдолд хөхүүлэх ажлыг даруй зогсоох хэрэгтэй.
Тунгийн горим, эмчилгээний чиглэл
ASA-cardio® эмийг амаар, хооллохын өмнө, зажилахгүй, их хэмжээний ус уух хэрэгтэй.
ASK-cardio® нь урт хугацааны хэрэглээнд зориулагдсан. Эмчилгээний хугацааг ирж буй эмч тодорхойлно. Бусад жор байхгүй тохиолдолд дараах тунгийн дэглэмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.
Тогтворгүй angina (цочмог миокардийн шигдээсийн сэжигтэй тохиолдолд) цочмог миокардийн шигдээс үүссэн гэж сэжиглэж эхэлсний дараа 100-300 мг-ийн анхны тунг (эхний таблетыг илүү хурдан шингээх зорилгоор зажилж байх ёстой) өвчтөнийг аль болох түргэн уух хэрэгтэй. Миокардийн шигдээс үүссэний дараа дараагийн 30 хоногт өдөрт 200-300 мг тунг хадгалах шаардлагатай.
Эрсдэлийн хүчин зүйл байгаа тохиолдолд цочмог миокардийн шигдээсийн урьдчилан сэргийлэх Өдөрт 100 мг эсвэл бусад өдөр бүр 300 мг.
Миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэх. Тогтворгүй, тогтвортой angina pectoris. Ишемийн харвалт, тархины судасны түр зуурын ослоос урьдчилан сэргийлэх. Мэс засал, судасны хөндлөнгийн оролцооны дараа тромбоэмболизмоос урьдчилан сэргийлэх Өдөрт 100-300 мг.
Уушигны артери ба түүний мөчрүүдийн гүн судасны тромбоз, тромбоэмболизмоос урьдчилан сэргийлэх Өдөрт 100-200 мг буюу бусад өдөр бүр 300 мг.
Бусад эмүүдтэй харьцах
ASA-ийг нэгэн зэрэг хэрэглэх тохиолдолд дараах эмүүдийн үйлдлийг сайжруулж, шаардлагатай бол ASA-ийг жагсаасан сантай зэрэгцүүлэн хэрэглэхэд эмийн тунг бууруулах шаардлагатайг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
- бөөрний булчирхайн цэвэршилт буурч, уурагтай холбоо тасарснаас метотексат,
- антикоагулянтууд, тромболитик болон antiplatelet эмүүд (тиклопидин, клопидогрел) зэрэг нэгэн зэрэг хэрэглэвэл хэрэглэсэн эмийн үндсэн эмчилгээний үр нөлөөг синергизмын үр дүнд цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.
- антикоагулянт, тромболитик эсвэл antiplatelet нөлөө бүхий эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчэд гэмтэл учруулах нөлөө ихсэх,
- ходоод гэдэсний замын дээд хэсгээс цус алдах эрсдэлийг (ASA-тэй синергизм) нэмэгдүүлдэг сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч,
хэт их хэмжээгээр хэрэглэхэд хүргэдэг бөөрний ялгадас буурч байгаатай холбоотой дигоксин,
- АСА-ийн гипогликемийн шинж чанар өндөр тунгаар, сульфонилмоурын деривативыг цусны сийвэнгийн уурагтай холбож нүүлгэн шилжүүлснээс болж амны хөндийн уусмал (инсулин).
- вальпро хүчилтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл цусны сийвэнгийн уурагтай холбосон шилжилтийн улмаас түүний хоруу чанар нэмэгдэх болно.
- NSAID ба салицилийн хүчлийн деривативыг өндөр тунгаар (синергетик үйл ажиллагааны үр дүнд ходоод гэдэсний замаас шархлаат нөлөө, ходоод гэдэснээс цус алдах эрсдэл ихэсдэг) Ибупрофентэй хамт хэрэглэснээр ASA-ийн улмаас эргэлт буцалтгүй ялтас дарах нь эсрэг нөлөөтэй байдаг ба энэ нь кардиопротектор нөлөө буурахад хүргэдэг. ASK,
- Этилийн спирт (ASA ба этилийн спиртийн харилцан үйлчлэлийг сайжруулсны үр дүнд ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвч гэмтэх, цус алдах хугацааг уртасгах).
- Ацетилсалицилын хүчил (antiplatelet агент) болон "удаан" кальцийн сувгийг хориглогч зэрэг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цус алдах эрсдэл нэмэгддэг.
- Алтны бэлдмэлтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл ацетилсалицилын хүчил нь элэгний эвдрэлийг өдөөж болно.
АСА-ийг өндөр тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэх нь дор жагсаасан эмийн нөлөөг сулруулж, шаардлагатай бол ASA-ийг жагсаасан эмтэй зэрэгцэн хэрэглэх нь жагсаасан эмийн тунг тохируулах хэрэгцээг харгалзан үзнэ.
- аливаа шээс хөөх эм (АСА-г өндөр тунгаар хэрэглэх тохиолдолд бөөрөнд простагландин нийлэгжилт буурснаас бөөлжилтийн шүүлтүүрийн түвшин буурч (GFR)),
- ангиотензин хувиргах фермент (ACE) -ийг дарангуйлдаг (протагландиныг судасжилтын нөлөөгөөр дарангуйлдаг нь протагландиныг дарангуйлах нөлөөгөөр, гипотензи нөлөөг сулруулдаг. ГОФ-ийн бууралт ажиглагдаж байна. АФС-ийн өдөр тутмын тунг 160 мг-аас дээш тунгаар ажиглавал эерэг харьцаанд эерэг сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Эерэг харьцаанд эерэг сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Эерэг харьцаанд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. зүрхний архаг дутагдлыг эмчлэх зорилгоор өвчтөнд тогтоосон байдаг. Энэ нөлөө нь АСА-тай хамт хэрэглэхэд ихээхэн илэрдэг. тун)
- uricosuric-тай эмүүд - бензбромарон, пробенецид (бөөрний хоолойн шээсний хүчлийн ялгаралтыг бууруулж, шээсний эффект буурах),
- системийн глюкокортикостероидуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл (Аддисоны өвчний орлуулах эмчилгээнд ашигладаг гидрокортизоныг эс тооцвол) салицилатын ялгаруулалт нэмэгдэж, улмаар тэдгээрийн үйлдэл сулардаг.
Магни ба / эсвэл хөнгөн цагаан агуулсан антацидууд ацетилсалицилын хүчил шингээх явцыг удаашруулж, сулруулдаг.
Тээврийн хэрэгсэл, механизм жолоодох чадварын нөлөөлөл
Эмчилгээний туршид анхаарал төвлөрөл, сэтгэлзүйн хөдөлгүүрийн урвалын хурд (автомашин жолоодох, хөдөлгөөнт механизмтай ажиллах, диспетчер, операторын ажил гэх мэт) нэмэгдэж болзошгүй аюултай үйлдлүүдийг хийхдээ толгой эргэх боломжтой тул болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Маягт, найрлагыг суллах
Бэлдмэлийг шахмал хэлбэрээр санал болгодог - үйлдвэрлэгч бусад тунгийн хэлбэрийг өгдөггүй. Таблетийн өнгө нь цагаан, хэлбэр нь бөөрөнхий, мембранаар хучигдсаны дараа гэдэс дотор уусдаг.
ASA cardio нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм бөгөөд эдгээх шинж чанартай байдаг.
Таблет нь 10 ширхэг цэврүүт байдаг. Цэврүү нь картон сав баглаа боодолд ордог. Худалдан авагчийн ая тухтай байдлыг хангах үүднээс багцууд нь өөр өөр тооны цэврүүг агуулдаг - 1, 2, 3, 5, 6, эсвэл 10 ширхэг.
Таблетыг мөн полимер материалын лаазанд савладаг. Үйлдвэрлэгч нь 30, 50, 60 эсвэл 100 ширхэг өөр өөр төрлийн лонхтой савыг санал болгодог.
Эмийн фармакологийн нөлөө нь идэвхтэй бодис болох ASA (ацетилсалицилын хүчил) -тэй холбоотой юм. Таблет бүр 100 мг агуулдаг. Таблетийн эмчилгээний үр нөлөөг сайжруулахын тулд нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд орно - стеарины хүчил, поливинилпирролидон гэх мэт.
Фармакологийн арга хэмжээ
Мансууруулах бодис нь дулааныг үр дүнтэй даван туулж, сайн өвдөлт намдаах нөлөөтэй, ялтас нэгтгэх чадвартай. Энэ найрлагад ацетилсалицилын хүчил агуулагддаг тул эм нь тогтворгүй angina pectoris өвчтэй хүмүүст цус харвалт, миокардийн шигдээсээс зайлсхийхэд тусалдаг.
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эм ууж байгаа хүн зүрх судасны эмгэгийг дахин хөгжүүлэх эрсдлийг бууруулдаг. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эм нь цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулдаг.
Фармакокинетик
Богино хугацаанд ASA нь ходоод гэдэсний замаас бүрэн шингэж, гол метаболит болох салицилийн хүчил болж хувирдаг. Ферментүүд хүчилд нөлөөлдөг тул элгэнд метаболизмд орж бусад метаболитууд, түүний дотор глюкуронидын салицилат үүсгэдэг. Метаболит нь шээс болон янз бүрийн биеийн эд эсэд байдаг.
Цусан дахь идэвхтэй бодисын хамгийн их концентраци нь эм ууснаас хойш хагас цагийн дараа ажиглагддаг.
Эмийн хагас ашиглалтын хугацаа нь авсан тунгаас хамаарна. Хэрэв эмийг бага хэмжээгээр авсан бол хугацаа нь 2-3 цаг үргэлжилнэ. Их хэмжээний тун уухад цаг хугацаа 10-15 цаг хүртэл нэмэгддэг.
Цусан дахь идэвхтэй бодисын хамгийн их концентраци нь эм ууснаас хойш хагас цагийн дараа ажиглагддаг.