Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд цусан дахь сахарын хэмжээ

Элсэн чихрийн биохимийн цусны шинжилгээ нь хамгийн олон удаа явагддаг лабораторийн шинжилгээний нэг юм. Энэ бол ойлгомжтой. Өнөөдөр дэлхий дээр 400 сая гаруй хүн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилдөг бөгөөд 2030 он гэхэд ДЭМБ-ын шинжээчдийн таамаглаж байгаагаар энэ өвчин хүн амын нас баралтын шалтгааны жагсаалтад 7-р байранд орно. Өвчин нь эмзэг зүйл юм: судас, зүрх, нүдэнд эргэлт буцалтгүй устгалын процесс эхлэхээс өмнө өөрийгөө мэдэлгүйгээр удаан хугацааны турш асимптомат хэлбэрээр хөгждөг. Хүн бүрийн хувьд эгзэгтэй нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх. Элсэн чихрийн түвшинг хянах, дохиоллыг нэн даруй дуусгасан үзүүлэлтүүдийг үнэлэх шаардлагатай.

Эмнэлгийн өргөн туршлага нь өвчнийг эрт үе шатанд оношлоход асар их туршлага хуримтлуулж, өвчтөн зөвхөн хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг тохируулах замаар эрүүл байж чаддаг. Цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох ямар тестүүд байдаг, хуурамч үр дүн гарахаас зайлсхийхийн тулд хэрхэн шинжилгээ хийх, чихрийн шижин болон дотоод шүүрлийн тогтолцооны бусад эмгэгийг тодорхойлдог болохыг нарийвчлан авч үзье.

Цусан дахь сахарын шинжилгээ нь юу харуулж байна

Өдөр тутмын амьдрал дахь элсэн чихрийг глюкоз гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь цусанд уусч, биеийн бүх эрхтэн, тогтолцоонд эргэлддэг. Энэ нь гэдэс, элэгнээс цусны урсгал руу ордог. Хүний хувьд глюкоз бол эрчим хүчний гол эх үүсвэр юм. Энэ нь бие махбодоос хоол хүнс, боловсруулсан нүүрс уснаас авдаг бүх энергийн талаас илүү хувийг эзэлдэг. Глюкоз нь цусны улаан эс, булчингийн эс, тархины эсийг тэжээж, тэжээл өгдөг. Нойр булчирхайгаар үйлдвэрлэгддэг тусгай даавар - инсулин нь үүнийг боловсруулахад тусалдаг. Цусан дахь глюкозын агууламжийг элсэн чихрийн түвшин гэж нэрлэдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ хамгийн бага байдаг. Хоол идсэний дараа өсч, аажмаар өмнөх үнэ цэнэ рүү буцаж ирдэг. Ер нь хүний ​​бие махбодь түвшинг нарийн хязгаарт бие даан зохицуулдаг: 3.5-5.5 ммоль / л. Энэ бол хамгийн сайн үзүүлэлт бөгөөд энергийн эх үүсвэр нь бүх систем, эрхтэнүүдэд нэвтрэх боломжтой, бүрэн шингэж, шээсээр гадагшилдаггүй. Бие махбодид глюкозын солилцоо алдагддаг. Цусан дахь түүний агууламж огцом нэмэгдэж, буурдаг. Эдгээр нөхцлийг гипергликеми ба гипогликеми гэж нэрлэдэг.

1. Гипергликеми - Энэ бол цусны сийвэн дэх глюкозын агууламж нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Бие махбодид ихээхэн ачаалал өгөх, хүчтэй сэтгэл хөдлөл, стресс, өвдөлт, адреналин яарах зэргээр түвшин огцом өсдөг бөгөөд энэ нь эрчим хүчний зарцуулалтыг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой юм. Энэхүү өсөлт нь богино хугацаанд үргэлжлэх бөгөөд индикаторууд автоматаар хэвийн түвшинд эргэж ирдэг. Цусан дахь глюкозын өндөр концентрацийг байнга агуулдаг бол энэ нь эмгэг төрүүлэгч гэж тооцогддог бөгөөд глюкозын ялгаралтын хэмжээ нь бие махбодид агуулагдах бодисын агууламжаас хамаагүй их байдаг. Энэ нь дүрмээр, дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчний улмаас тохиолддог. Хамгийн түгээмэл нь чихрийн шижин юм. Гипергликеми нь гипоталамусын өвчний улмаас үүсдэг - энэ бол дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг зохицуулдаг тархины хэсэг юм. Ховор тохиолдолд элэгний өвчин.

Элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хэд дахин их байвал хүн цангаж, шээх нь нэмэгдэж, арьс, салст бүрхэвч хуурайшдаг. Гипергликемийн хүнд хэлбэр нь дотор муухайрах, бөөлжих, нойрмоглох зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бөгөөд дараа нь гипергликемийн кома боломжтой байдаг - энэ бол амь насанд аюултай нөхцөл юм. Тасралтгүй элсэн чихрийн түвшин ихэссэнээр дархлааны систем ноцтой доголдол өгч, эд эсийн цусны хангамж тасалдаж, бие махбодод цэвэршилттэй үрэвсэлт үйл явц үүсдэг.

Бодисын солилцооны эмгэгийг нэг хэлбэрээр эсвэл өөр хэлбэрээр тодорхойлох нь элсэн чихрийн цусны шинжилгээ хийх боломжийг олгодог. Хэрэв глюкозын хэмжээ 3.5 ммоль / л-ээс доогуур байвал эмч гипогликемийн талаар ярих эрхтэй. Хэрэв 5.5 ммоль / л-ээс дээш байвал - гипергликеми. Сүүлчийн тохиолдолд чихрийн шижин өвчний сэжиг байгаа бол өвчтөн зөв онош тогтоохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэх ёстой.

Томилох заалт

Цусны шинжилгээг ашиглан та зөвхөн чихрийн шижин төдийгүй дотоод шүүрлийн системийн бусад өвчнийг нарийвчлан оношилж, урьдчилан сэргийлэлт төлөвийг тогтоож чадна. Цусан дахь ерөнхий цусны шинжилгээг хүслээр авч болно, урьд нь эмчид очиж үзээгүй бол. Гэсэн хэдий ч практик дээр хүмүүс ихэнхдээ терапевт эсвэл эндокринологчийн чиглэлтэй лабораторид ханддаг. Шинжилгээний хамгийн түгээмэл заалтууд нь дараах байдалтай байна.

• ядаргаа,
• уйтгар гуниг, уйтгар гуниг, уур уцаар, хямрал,
• хоолны дуршил огцом нэмэгдэж,
• хурдан турах
• байнгын цангаж, хуурай ам
• байнга шээх.

Глюкозын цусны шинжилгээ нь бие махбодийн ерөнхий шинжилгээнд заавал хамрагдах ёстой. Түвшинд тогтмол хяналт тавьж, илүүдэл жинтэй, гипертензи өвчтэй хүмүүст зөвлөж байна. Хамаатан садан нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг бууруулдаг өвчтнүүд эрсдэлд ордог. Хүүхдэд элсэн чихрийн цусны шинжилгээ хийж болно. Дотоодын хэрэглээнд зориулж хурдан туршилтууд байдаг. Гэсэн хэдий ч хэмжилтийн алдаа 20% хүрч болно. Зөвхөн лабораторийн арга нь туйлын найдвартай байдаг. Лабораторийн шинжилгээг бараг ямар ч хязгаарлалтгүй, өндөр мэргэшсэн туршилтаас бусад тохиолдолд батлагдсан чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд болон архаг өвчний явцыг бууруулах шатанд эсрэг заалттай байж болно. Эмнэлгийн байгууллагад хийсэн судалгаанд үндэслэн өвчтөний нөхцөл байдлын талаар дүгнэлт хийж, эмчилгээ, хоол тэжээлийн талаар зөвлөмж өгөх боломжтой.

Шинжилгээний төрлүүд

Чихрийн шижин ба дотоод шүүрлийн системийн бусад өвчний оношлогоо хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг. Нэгдүгээрт, өвчтөн цусан дахь сахарын бүрэн шинжилгээг хийнэ. Үр дүнг судалсны дараа эмч таамаглалыг баталж, цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдсөн шалтгааныг олж мэдэхэд туслах нэмэлт судалгааг зааж өгдөг. Эцсийн оношлогоо нь шинж тэмдгүүдтэй хавсарсан цогц шинжилгээний үр дүнд суурилдаг. Лабораторийн оношлогооны хэд хэдэн аргууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр өөрийн ашиглах заалттай байдаг.

• Цусан дахь глюкозын шинжилгээ. Анхан шатны болон хамгийн түгээмэл тогтоосон судалгаа. Элсэн чихрийн цусны шинжилгээг судсаар буюу хуруунаас материалын дээж авах замаар хийдэг. Түүнээс гадна венийн цусан дахь глюкозын хэмжээ бага зэрэг өндөр буюу ойролцоогоор 12% байдаг бөгөөд үүнийг лабораторийн туслахууд харгалзан үздэг.
• Фруктозамины концентрацийг тодорхойлох. Фруктозамин нь уураг (ихэвчлэн альбуминтай) глюкозын нэгдэл юм. Шинжилгээ нь чихрийн шижин өвчнийг оношлох, эмчилгээний үр дүнг үнэлэхэд зориулагдсан байдаг. Фруктозаминыг судлах нь 2-3 долоо хоногийн дараа эмчилгээний үр дүнг ажиглах боломжтой болгодог. Энэ бол цусны улаан эсийн массыг их хэмжээгээр алдах тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээг хангалттай үнэлэх боломжийг олгодог цорын ганц арга юм. Протеинури болон хүнд хэлбэрийн гипопротеинемийн талаар мэдээлэл өгөхгүй. Шинжилгээний хувьд өвчтөн судаснаас цус авч, тусгай анализатор ашиглан судалгаа хийдэг.
• Гликатлагдсан гемоглобины түвшинг тодорхойлох шинжилгээ. Гликатлагдсан гемоглобин нь глюкозтой холбоотой гемоглобины нэг хэсэг юм. Үзүүлэлтийг хувиар нь хэмждэг. Цусан дахь сахар их байх тусам гемоглобины хувь ихэсч гликатлаг болно. Энэ нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээний үр нөлөөг удаан хугацаанд хянах, өвчний нөхөн олговрын зэргийг тодорхойлоход шаардлагатай байдаг. Гемоглобиныг глюкозтой холбосон судалгаа нь шинжилгээнээс 1-3 сарын өмнө гликемийн түвшинг тооцоолох боломжийг олгодог. Судалгааны зорилгоор венийн цусыг авдаг. Жирэмсэн эмэгтэй, 6 сар хүртэлх хүүхдэд бүү зарцуул.

• Глюкозыг мацаг барьж, 2 цагийн дараа дасгал хийсний дараа глюкозын хүлцэл тестийг хийнэ. Туршилт нь глюкозын хэрэглээнд бие махбодийн хариу урвалыг үнэлэх боломжийг олгодог. Шинжилгээний явцад лабораторийн туслах ажилтан ходоодонд элсэн чихрийн түвшинг хэмжиж, дараа нь нэг цаг, хоёр цагийн дараа глюкозын ачаалал өгдөг. Шинжилгээ нь эхний шинжилгээгээр элсэн чихрийн түвшин ихэссэн бол оношийг батлахад хэрэглэгддэг. Шинжилгээ нь ходоодны глюкозын концентраци 11.1 ммоль / л-ээс дээш байдаг, мөн саяхан мэс засал хийлгэсэн, миокардийн шигдээс, хүүхэд төрүүлж буй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. Өвчтөнөөс цусыг судаснаас авдаг бөгөөд дараа нь тэдэнд 75 грамм глюкоз өгдөг, нэг цагийн дараа, 2 цагийн дараа цус гардаг. Ердийн үед элсэн чихрийн хэмжээ нэмэгдэж дараа нь буурч эхэлнэ. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст глюкоз дотогш орсны дараа үнэ цэнэ нь өмнөх шигээ эргэж ирдэггүй. Туршилтыг 14-өөс доош насны хүүхдэд хийдэггүй.
• С-пептидийн тодорхойлолт бүхий глюкозын хүлцлийн тест. С-пептид нь просулин молекулын хэсэг бөгөөд задрал нь инсулин үүсгэдэг. Энэхүү судалгаа нь инсулин үүсгэдэг бета эсүүдийн үйл ажиллагааг тоон үзүүлэлтээр тодорхойлох, чихрийн шижинийг инсулинээс хамааралтай ба инсулинээс хамааралтай болгох боломжийг олгодог. Үүнээс гадна 1, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээг засахын тулд шинжилгээг хийдэг. Венийн цусыг хэрэглэх.
• Цусан дахь лактатын концентрацийг тодорхойлох. Лактат буюу сүүн хүчлийн түвшин нь хүчилтөрөгчөөр ханасан эд эсүүд ямар байгааг харуулж байна. Шинжилгээ нь цусны эргэлтийн асуудлыг тодорхойлох, зүрхний дутагдал, чихрийн шижин өвчний гипокси, ацидозыг оношлох боломжийг олгодог. Илүүдэл лактат нь сүүн хүчлийн аутозыг өдөөдөг. Сүүн хүчлийн түвшинг үндэслэн эмч оношлогоо хийж, нэмэлт үзлэгийг томилно. Цусыг судаснаас авдаг.
• Жирэмсэн үед глюкозын хүлцэл тест. Жирэмсний үед чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог буюу анх удаа илэрдэг. Статистик мэдээллээс үзэхэд эмгэг нь эмэгтэйчүүдийн 7% -д нөлөөлдөг. Бүртгүүлэхдээ эмэгтэйчүүдийн эмч цусан дахь глюкоз эсвэл гликатлаг гемоглобины түвшинг судлахыг зөвлөж байна. Эдгээр шинжилгээгээр чихрийн шижин өвчний илрэл (ил тод) илэрдэг. Глюкозын хүлцэл тестийг эрт оношлоход заагаагүй бол 24-28 долоо хоногийн турш жирэмсний дараа явуулна. Уг процедур нь глюкозын хүлцэл стандарт тесттэй төстэй. Цусны дээжийг хоосон ходоод дээр хийж, дараа нь 75 грамм глюкоз ууснаас хойш нэг цагийн дараа, 2 цагийн дараа хийдэг.

Цусан дахь глюкозын түвшин нь өвчтөний эрүүл мэндээс гадна түүний зан байдал, сэтгэл хөдлөлийн байдал, бие махбодийн үйл ажиллагаатай шууд холбоотой. Лабораторийн оношлогоо хийхдээ процедурын зөв бэлтгэл, лабораторийн судалгаанд биоматериал хүргэх шаардлагатай нөхцлийг дагаж мөрдөх нь чухал ач холбогдолтой юм. Үгүй бол найдваргүй үр дүнд хүрэх эрсдэл өндөр байдаг.

Чихрийн шинжилгээ хийхэд цусны хандив өгөх онцлог

Гликоген агуулсан гемоглобины шинжилгээг эс тооцвол бүх шинжилгээнд хамаатай гол дүрэм бол хоосон ходоодонд цусаа хандивлах явдал юм. Хоол хүнснээс татгалзах хугацаа 8-аас 12 цаг байх ёстой, гэхдээ нэгэн зэрэг - 14 цагаас илүүгүй байна! Энэ хугацаанд ус уухыг зөвшөөрдөг. Мэргэжилтнүүд бусад олон хүчин зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• Архи - тэр ч байтугай бага тунгаар, өдрийн өмнө согтуу байсан ч үр дүнг гажуудуулж болно.
• Хоол идэх зуршил - Оношлохын өмнө та чихэр, нүүрс усанд найдах ёсгүй.
• Бие махбодийн үйл ажиллагаа - Шинжилгээний өдөр идэвхтэй дасгал хийснээр элсэн чихрийн түвшин ихсэх болно.
• Стресстэй нөхцөл байдал - Оношлогоо нь тайван, тэнцвэртэй байдалд байх ёстой.
• Халдварт өвчин - SARS, томуу, тонзиллит болон бусад өвчний дараа 2 долоо хоногийн дотор нөхөн сэргээх шаардлагатай.

Шинжилгээ хийхээс 3 хоногийн өмнө хоолны дэглэмээс татгалзах (хэрэв байгаа бол), шингэн алдалтыг өдөөж болох хүчин зүйлийг хасах, эмийг (жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, глюкокортикостероид, витамин С гэх мэт) зогсоох шаардлагатай. Судалгааны өмнөх өдөр хэрэглэсэн нүүрс усны хэмжээ өдөрт дор хаяж 150 грамм байх ёстой.

Глюкозын тэсвэртэй байдлын шинжилгээнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Судалгааны явцад глюкозын нэмэлт хэрэглээг санал болгодог тул процедурыг зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтний дэргэд явуулна. Тэрбээр өвчтөний нөхцөл байдлыг зөв үнэлж, хэрэглэх ёстой "эрчим хүчний бодис" -ын хэмжээг шийдэх чадвартай байх нь чухал юм. Алдаа нь дор хаяж найдваргүй үр дүн, наад зах нь өвчтөний эрүүл мэндийн байдал огцом доройтох аюул заналхийлж байна.

Үр дүнгийн тайлбар: нормоос патологи хүртэл

Шинжилгээ бүр нь өөрийн норматив утгатай, хазайлт нь өвчин эсвэл дагалдах эмгэгийн хөгжлийг илтгэдэг. Лабораторийн оношлогооны ачаар эмч нь тогтоосон эмчилгээний үр дүнг үнэлж, цаг тухайд нь засвар хийх боломжтой болдог.

• Цусан дахь глюкозын шинжилгээ. Глюкозын стандарт үзүүлэлтийг 1-р хүснэгтэд үзүүлэв.

Хүснэгт 1Байна. Цусан дахь глюкозын хэмжээ өвчтөний наснаас хамаарна (хоосон ходоод дээр)

Өвчтөний нас

Түвшингийн хэвийн утга, ммоль / л

Глюкоз гэж юу вэ, түүний үндсэн чиг үүрэг

Глюкоз бол энгийн нүүрс ус бөгөөд үүнээс болж эс бүр амьдралд шаардлагатай энергийг авдаг. Ходоод гэдэсний замд орсны дараа түүнийг шингээж, цусны урсгал руу илгээдэг бөгөөд дараа нь бүх эрхтэн, эд эсүүдэд дамжуулдаг.

Гэхдээ хоол хүнснээс гардаг бүх глюкоз нь энерги болж хувирдаггүй. Үүний багахан хэсгийг ихэнх эрхтэнүүдэд хадгалдаг боловч хамгийн их хэмжээ нь элгэнд гликоген хэлбэрээр хадгалагддаг. Шаардлагатай бол дахин глюкоз руу задалж, энерги дутагдсанаа нөхөх боломжтой болно.

Бие дэх глюкоз нь хэд хэдэн функцийг гүйцэтгэдэг. Үүнд:

• бие махбодийн эрүүл мэндийг зохих түвшинд байлгах,
• эсийн энергийн субстрат,
• хурдан ханасан
• бодисын солилцооны үйл явцыг
• булчингийн эдтэй холбоотой нөхөн төлжих чадвар,
• хордлогын үед хоргүйжүүлэх.

Цусан дахь сахарын хэмжээ нормоос ямар ч хазайх нь дээрх функцийг зөрчихөд хүргэдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах зарчим

Глюкоз нь биеийн бүх эсийн энергийн гол нийлүүлэгч бөгөөд бодисын солилцооны бүх механизмыг дэмждэг. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд нойр булчирхайн бета эсүүд даавар - инсулин үүсгэдэг бөгөөд энэ нь глюкозыг бууруулж, гликоген үүсэхийг хурдасгадаг.

Инсулин нь хадгалсан глюкозын хэмжээг хариуцдаг. Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны буруу үйл ажиллагааны үр дүнд инсулины дутагдал үүсдэг тул цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс дээшилдэг.

Хурууны цусан дахь сахарын хэмжээ

Насанд хүрэгчдийн лавлагааны утгын хүснэгт.

Хэрэв хоолны дараа эсвэл сахарын ачааллын дараа гликемийн түвшин 7.8-аас 11.1 ммоль / л-ийн хооронд байвал нүүрс усны хүлцэл алдагдах эмгэг (prediabetes) гэсэн онош тавина.

Хэрэв үзүүлэлт 11.1 ммоль / л-ээс дээш байвал чихрийн шижин болно.

Ердийн венийн цусны тоо

Насаар нь харуулсан хэвийн үзүүлэлтүүдийн хүснэгт.

Нас

Глюкозын хэмжээ, ммоль / л

Шинээр төрсөн хүүхдүүд (амьдралын 1 өдөр)2,22-3,33 Шинэ төрсөн нярай (2-оос 28 хоног)2,78-4,44 Хүүхдүүд3,33-5,55 60-аас доош насанд хүрэгчид4,11-5,89 60-аас 90 насны насанд хүрэгчид4,56-6,38

90-ээс дээш насны хүмүүсийн цусан дахь сахарын хэмжээ 4.16-6.72 ммоль / л байна

Цусан дахь сахар (глюкоз)

Шинжилгээ хийхийн тулд хуруунаас бүхэл бүтэн цус шаардагдана. Ихэвчлэн глюкозын хүлцлийн тестээс бусад тохиолдолд судалгааг хоосон ходоод дээр хийдэг. Ихэнх тохиолдолд глюкозын түвшинг глюкозын оксидазын аргаар тодорхойлдог. Яаралтай нөхцөлд хурдан оношлохын тулд глюкометрийг заримдаа ашиглаж болно.

Цусан дахь сахарын хэмжээ эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст адилхан байдаг. Гликемийн хэмжээ 3.3 - 5.5 ммоль / л (капилляр цусан) -аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Гликатлаг гемоглобин (HbA1c)

Энэхүү шинжилгээ нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй бөгөөд сүүлийн гурван сарын хугацаанд цусан дахь глюкозын хэлбэлзлийн талаар хамгийн нарийвчлалтай хэлж чаддаг. Ихэнх тохиолдолд энэ төрлийн үзлэгийг чихрийн шижин өвчний динамикийг хянах эсвэл өвчин (prediabetes) -ийг тодорхойлох боломжтой байдаг.

Гликатлагдсан гемоглобины хэмжээ 4% -иас 6% хүртэл.

Глюкозын хүлцэлийн тест (GTT)

Нийтлэг хүмүүсийн хувьд "ачаалал ихтэй элсэн чихэр" нь махны халдварыг оношлоход ашигладаг (нүүрс усанд тэсвэртэй байдаг). Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнийг оношлохын тулд өөр нэг шинжилгээг хийдэг. Үүний мөн чанар нь өвчтөнд хоёр, заримдаа гурван удаа цусны дээж өгөхөд оршино.

Эхний дээжийг хоосон ходоодонд хийж, дараа нь 75-100 грамм хуурай глюкоз (өвчтөний биеийн жингээс хамаарч) өвчтөний усанд шингэлж, 2 цагийн дараа шинжилгээг дахин хийдэг.

Заримдаа эндокринологичууд GTT-ийг глюкоз аажмаар хийснээс хойш 2 цаг биш, харин 30 минут тутамд 2 цагийн турш хийх нь зөв гэж хэлдэг.

Проинсулины задралаас үүссэн бодисыг с-пептид гэж нэрлэдэг. Проинсулин бол инсулины урьдал нөхцөл юм. Энэ нь 2 бүрэлдэхүүн хэсэгт хуваагддаг - инсулин ба С-пептид 5: 1 харьцаатай.

С-пептидийн хэмжээ нь нойр булчирхайн байдлыг шууд бусаар үнэлж чаддаг. 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эсвэл сэжиг бүхий инсулинома оношлох оношлогоонд судалгаа явуулдаг.

С-пептидийн норм нь 0.9-7.10 нг / мл байна

Та эрүүл хүн, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст элсэн чихэр хэр их тогтмол шалгаж байх шаардлагатай вэ?

Шинжилгээний давтамж нь таны эрүүл мэндийн ерөнхий байдал эсвэл чихрийн шижин өвчнөөс хамаарна. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст би глюкозыг өдөрт таван удаа хэмжих шаардлагатай байдаг бол чихрийн шижин II нь өдөрт зөвхөн нэг удаа, заримдаа хоёр өдөр тутамд нэг удаа үзлэг хийх шаардлагатай болдог.

Эрүүл хүмүүсийн хувьд энэ төрлийн үзлэгийг жилд нэг удаа, 40-өөс дээш насны хүмүүст тохиолддог эмгэгүүд болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор 6 сар тутамд нэг удаа хийхийг зөвлөж байна.

Глюкозын өөрчлөлтийн шинж тэмдэг

Глюкоз нь хангалтгүй тарьсан инсулин эсвэл хоолны дэглэмийн алдаатай огцом нэмэгддэг (энэ нөхцлийг гипергликеми гэж нэрлэдэг) бөгөөд инсулин хэтрүүлэн хэрэглэвэл эсвэл гипогликемийн эм (гипогликеми) буурч болно. Тиймээс эмчилгээнийхээ бүх мэдрэмжийг тайлбарлах сайн мэргэжилтэн сонгох нь маш чухал юм.

Улс бүрийг тус тусад нь авч үзье.

Гипогликеми

Цусан дахь сахарын хэмжээ 3.3 ммоль / л-ээс бага байвал гипогликемийн төлөв үүсдэг. Глюкоз нь бие махбодийг эрчим хүчээр хангадаг, ялангуяа тархины эсүүд глюкозын дутагдалд ордог тул энд ийм эмгэгийн шинж тэмдгийг тааж болно.

Элсэн чихэр бууруулах шалтгаан хангалттай бөгөөд хамгийн түгээмэл нь:

• инсулины хэтрэлт
• хүнд спорт
• архи, согтууруулах ундаа болон сэтгэцэд нөлөөт бодисыг хэтрүүлэн ашиглах,
• үндсэн хоолны нэг дутагдалтай байдаг.

Гипогликемийн клиник нь хангалттай хурдан хөгждөг. Хэрэв өвчтөн дараахь шинж тэмдгүүдтэй бол тэр даруй хамаатан садан эсвэл ямар нэгэн өнгөрөгч хүнд мэдэгдэх ёстой.

• гэнэт толгой эргэх
• хурц толгой өвдөх
• хүйтэн ханиалгах хөлс
• сэтгэл хөдлөлгүй сул тал
• нүдэнд харанхуйлах
• үймээн самуун,
• өлсгөлөнгийн хүчтэй мэдрэмж.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд эцэстээ энэ байдалд дасаж, тэдний ерөнхий сайн сайхан байдлыг үргэлж ухамсартайгаар үнэлдэггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс глюкометр ашиглан цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хэмжих шаардлагатай байдаг.

Глюкозын дутагдлыг түр зогсоох, яаралтай түргэн комын хөгжилд түлхэц өгөхгүй байхын тулд бүх чихрийн шижинтэй хүмүүст чихэрлэг зүйл авч явахыг зөвлөж байна.

Гипергликеми

ДЭМБ-ын (Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас) гаргасан хамгийн сүүлийн зөвлөмжийн дагуу оношлогооны шалгуур үзүүлэлтээр элсэн чихрийн хэмжээ 7.8 ммоль / л ба ходоодонд хоосон, хоолны дараа 2 цагийн дараа 11 ммоль / л байна гэж үздэг.

Цусан дахь их хэмжээний глюкоз нь яаралтай нөхцөл байдал үүсэхэд хүргэдэг - гипергликемийн кома. Энэ нөхцөл байдлыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлэх хүчин зүйлийг санах хэрэгтэй. Үүнд:

• хэт их тунгаар хэрэглэсэн инсулин,
• тунг багасгаж, эм хэрэглэхээс болгоомжлох
• их хэмжээний нүүрс ус идэх
• стресстэй нөхцөл байдал
• ханиад эсвэл ямар нэгэн халдвар
• архи согтууруулах ундаа тогтмол хэрэглэх.

Түргэн тусламж дуудах шаардлагатайг ойлгохын тулд хөгжиж буй эсвэл дэвшилтэт гипергликемийн шинж тэмдгийг мэдэх шаардлагатай. Гол нь:

• цангах нь ихэссэн
• байнга шээх
• дуган дахь хүчтэй өвдөлт,
• ядаргаа,
• аманд исгэлэн алимны амт
• харааны бэрхшээл.

Гипергликемийн кома нь ихэнх тохиолдолд үхэлд хүргэдэг тул чихрийн шижингийн эмчилгээг сайтар эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Яаралтай нөхцөл байдал үүсэхээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Яаралтай чихрийн шижин эмчлэх хамгийн сайн арга бол тэдний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, буурах шинж тэмдгийг анзаарсан бол таны бие энэ асуудлыг бие даан даван туулахаа больж, нөөцийн бүх чадвар хэдийнэ шавхагдсан байдаг. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн энгийн арга нь дараахь зүйлийг агуулна.

1. Цусан дахь глюкоз хэмжигчийг ашиглан глюкозыг хянах. Глюкометр ба шаардлагатай туршилтын туузыг худалдаж авах нь хэцүү биш боловч тааламжгүй үр дагавраас таныг аврах болно.
2. Гипогликемийн эм эсвэл инсулиныг тогтмол уух хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн муу санах ойтой бол тэр маш их ажилладаг эсвэл огт санаанд ордоггүй бол эмч түүнд хувийн өдрийн тэмдэглэл хөтлөхийг зөвлөж магадгүй бөгөөд тэр томилолтын хажууд байгаа хайрцагуудыг шалгана. Эсвэл та утсан дээр сануулах мэдэгдэл тавьж болно.
3. Хоолоо алгасахаас зайлсхий. Гэр бүл бүрт ихэвчлэн үдийн хоол эсвэл оройн хоол идэх нь сайн зуршил болдог. Хэрэв өвчтөн ажил дээрээ хоол идэхийг албадавал бэлэн хоолтой савыг урьдчилан бэлтгэх шаардлагатай.
4. Сайн хооллолт. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс юу идэж байгаагаа, ялангуяа нүүрс усаар баялаг хоолонд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.
5. Эрүүл амьдралын хэв маяг. Бид спорт, хүчтэй согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис хэрэглэхээс татгалзах тухай ярьж байна. Үүнд 8 цаг эрүүл унтах, стресстэй нөхцөл байдлыг багасгах зэрэг орно.

Чихрийн шижин нь янз бүрийн хүндрэлүүд, жишээлбэл, чихрийн шижин хөлийг үүсгэж, амьдралын чанарыг бууруулдаг. Тийм ч учраас өвчтөн бүр амьдралын хэв маягаа хянах, урьдчилан сэргийлэх аргууддаа очиж эмчид хандах, түүний бүх зөвлөмжийг цаг тухайд нь дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Сийвэнгийн глюкоз

Цусан дахь сахарын хэмжээ эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст ижил байдаг. Насанд хүрэгчдийн хувьд эдгээр үзүүлэлтүүд ижил бөгөөд амьдралын хэв маяг, биеийн хүчний зэргээс үл хамааран өөрчлөгддөггүй. Эрэгтэйчүүдэд глюкозын түвшин илүү тогтвортой байдаг тул шударга бэлгийн харьцаанд орсон үед хүүхэд төрөх үед болон цэвэршилтийн үед бүрэлдэхүүн хэсгийн концентраци өөрчлөгддөг.

Энэ урвал нь дааврын түвшин өөрчлөгдөх, жирэмсэн үед бие махбодийн стресс нэмэгдэхтэй холбоотой юм. Элсэн чихрийн хэмжээ нөлөөлдөг цорын ганц зүйл бол насны хүчин зүйл юм. Цусан дахь глюкозын хэмжээг хүснэгтэд үзүүлэв.

Хамгийн тохиромжтой нь шалгуур үзүүлэлт нь 5.5 ммоль / л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ глюкозын түвшин нь хүн элсэн чихэртэй холбоотой ямар нэгэн эмгэг процессгүй болохыг харуулж байна.

Жирэмсний үед хэвийн хэмжээ

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​бие махбодь нь дааврын ноцтой өөрчлөлтийг мэдэрч, инсулинд илүү мэдрэмтгий болдог тул бүрэлдэхүүн хэсгийн концентраци нэмэгддэг. Жирэмсэн үед цусан дахь сахарын хэмжээ 7.0 ммоль / л-ээс ихгүй байх ба 3.3 ммоль / л-ээс бага байх ёстой.

Жирэмсэн үед элсэн чихрийн шинжилгээ хийлгэх нь хамгийн чухал зүйл гэж үздэг тул үүнийг дор хаяж 2 удаа хийх хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд цусны дээжийг 8-12 долоо хоногт, дараа нь жирэмсний 30 долоо хоногт хийдэг.

Шинжилгээний заалт

Ихэвчлэн эмч нар дараах тохиолдолд цусан дахь сахарын шинжилгээ өгдөг.

• сэжигтэй чихрийн шижин
• мэс заслын бэлтгэл хийх үед ерөнхий мэдээ алдуулалтыг хийх болно.
• өвчтөн зүрх судасны өвчин, цусны судасны өвчин, цусны даралт ихсэх, атеросклероз,
• элэгний эмгэг
• чихрийн шижин өвчний урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний дэглэмийн үр нөлөөг үнэлэх,
• бие махбодийг химийн бодис, согтууруулах ундаагаар хордуулах.

Мөн 6 сар тутамд шинжилгээг глюкозын түвшин тогтворгүй байх эрсдэлтэй хүмүүсээс авах ёстой. Ийм зөрчлийг өдөөгч нь дараахь зүйлийг агуулна.

• ходоод гэдэсний замын өвчин
• илүүдэл жинтэй
• генетикийн урьдал нөхцөл байдал
• хүүхэд төрүүлэх
• удаан глюкокортикостероидын хэрэглээ,
• бөөрний булчирхай эсвэл гипофиз булчирхайн хавдар.

Эмч нар дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл урьдчилан сэргийлэх зорилгоор шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.

• эсвэл ижил жинтэй, жингийн огцом алдагдал,
• байнгын ядаргаа,
• нүдний хараа болон нарийвчлал муудах, манан,
• улайлт, цочрол, хэт хуурайшилт,
• тогтмол хийдэг,
• шархтай арьсыг удаан эдгээх,
• хуурай салст бүрхэвч.

Шинжилгээнд хэрхэн бэлтгэх вэ

Хамгийн оновчтой үр дүнд хүрэхийн тулд та цусан дахь сахарын шинжилгээнд хэрхэн бэлтгэхээ мэдэх хэрэгтэй. Туршилтанд бэлтгэх нь нэлээд энгийн бөгөөд ноцтой хязгаарлалт дагалддаггүй. Биоматериал хүргэхээс өмнө ямар дүрмийг баримтлах ёстой талаар судалгааг захиалсан эмчид хэлэх хэрэгтэй. Хэрэв та зөвлөмжийг үл тоомсорловол туршилт буруу үр дүнг харуулах болно.

Судаснаас цусан дахь сахарын хэмжээг шинжлэхэд бэлтгэх дүрэм нь насанд хүрсэн өвчтөн, хүүхдүүдэд адил байна.

• процедурын өмнөх өдөр, стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх, сандрахгүй байх шаардлагатай.
• Цусны дээж авахаас 2 хоногийн өмнө та биеийн тамирын заал, усан санд зочлохоос гадна бие махбодийн идэвхжил нэмэгдэхээс татгалзах хэрэгтэй.
• журмын өмнөх өдөр архи, тамхи татахыг хориглоно,
• судаснаас цус авах нь хоосон ходоод дээр хийгддэг тул хамгийн сүүлийн хоолыг 12 цагаас хэтрэхгүй хугацаагаар хийх ёстой.
• Шинжилгээний өдөр өглөө идэж уух, шүдээ угаах, бохь зажлахыг хориглоно.

Хэрэв венийн цусны дээжийг 2-оос доош насны хүүхдэд хийдэг бол эцэг эхчүүд зөвхөн 3 дүрмийг дагаж мөрдөх боломжтой: хүүхдээ 8 цаг хооллож болохгүй, хүүхдэд эм өгөхгүй, стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв цусны дээж авах нь мэдрэлийн хүнд явцын дунд, жишээлбэл, шүд зүсэх эсвэл коликийн өдөр хийсэн бол шинжилгээний үр дүн нь найдваргүй болохыг эмч нар анхааруулж байна.

Биоматериалын дээж авах ажил хэр байна

Элсэн чихрийн агууламжийг илрүүлэхийн тулд цусыг судаснаас авдаг. Процедур дараах байдлаар явагдана.

• Өвчтөн сандал дээр сууж тухтай байрлалд суух хэрэгтэй
• гараа дээш нь тарааж,
• лабораторийн туслах нь үеийг тохойноос дээш тусгай тусгай хальсаар дарж
• өвчтөн гараа нударган,
• судас тодорхой харагдаж байх үед эмч нь тусгай хоолойгоор зүү оруулж,
• эргэлтийн суваг суларч, хоолойд орсны дараа
• Туршилтын хоолойд зөв хэмжээний цус цуглуулах үед эмч тарилгын талбайд архины салфетка хийж, халбага арилгадаг.

Шинжилгээ хийсний дараа чихэрлэг алим эсвэл шоколадтай баар идэхийг зөвлөж байна. Энэ нь хүч чадлыг хурдан сэргээхэд тусална. Гарч явахыг 10-15 минутын дараа зөвлөж байна. Үр дүнг шифрлэхэд 2 хоногоос хэтрэхгүй хугацаа шаардагдах бөгөөд үүний дараа эмч оношлогоо хийх боломжтой болно.

Хэрэв шинжилгээ нь глюкозын түвшин 5.6 ммоль / л-ээс давсан тохиолдолд эмч өвчтөнд нэмэлт шинжилгээ - глюкозын хүлцэл шалгах шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Энэ нь элсэн чихрийн ийм агууламжийг чихрийн шижингийн өмнөх төлөв гэж үздэг тул яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Өндөр элсэн чихрийн шалтгаан

Глюкозын хэмжээ нэмэгдэж оношлогддог нөхцөлийг гипергликеми гэж нэрлэдэг. Гипергликеми бол метаболизын эмгэг, дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг аюултай эмгэг юм. Энэ бүхэн нь хорт бодис үйлдвэрлэх, хадгалахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

Цусан дахь глюкозын агууламж нэмэгдэх нь ихэвчлэн иймэрхүү шалтгаантай холбоотой байдаг.

• том болон чихрийн шижин өвчтэй
• элэг тасрах,
• нойр булчирхайн үрэвсэл, бусад төрлийн өвчин,
• тиротоксикоз, гигантизм, Кушинг синдром гэх мэт дотоод шүүрлийн системийн өвчин.
• бөөрний архаг өвчин
• зүрхний багтраа эсвэл
• цусны сийвэн дэхь инсулин рецепторын эсрэгбиеийн эсрэгбиемийн илрэл нь
• глюкокортикостероид болон эстрогенид суурилсан эм хэрэглэх.

Гипергликеми нь ихэвчлэн асимптоматик биш бөгөөд ийм зөрчил дагалддаг.

• толгой эргэх нь байнга толгой эргэх,
• хуурай ам, байнгын цангаж,
• ядаргаа, сул дорой байдал, нойрмог байдал,
• харааны бэрхшээл.

Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүдэд физиологийн гипергликеми гэж оношлогддог - хэт их бие махбодийн хэт ачаалал, стресс эсвэл сэтгэлийн тогтворгүй байдал, адреналиныг цус руу ялгаруулах зэргээс үүсдэг. Хэрэв гипергликеми нь физиологийн шалтгаанаас үүдэлтэй бол үндсэн шалтгааныг арилгаснаас хойш хэд хоногийн дараа глюкозын хэмжээ өөрөө хэвийн хэмжээнд эргэж ирнэ.

Бага сахарын шалтгаан

Сийвэн дэх сахарын концентраци буурах нь нэлээд ховор тохиолддог бөгөөд үүнийг мэргэжлийн хэлээр гипогликеми гэж нэрлэдэг. Ихэвчлэн ийм эмгэг процессийн цаана гипогликеми үүсдэг:

• нойр булчирхайд хорт буюу хоргүй гаралтай хавдар үүсэх,
• элэгний эсийг хурдан устгахад хүргэдэг гепатит,
• адренал алдах нь
• янз бүрийн эрхтнүүд дээрх
• биеийн тамирын өндөр өсөлт,
• хэтрүүлэн хэрэглэснээр гипогликемийн эм ба инсулин
• анаболик стероидыг удаан хугацаагаар ашиглах.

Нярай хүүхдэд глюкозын бага агууламж ихэвчлэн байдаг.Ихэнх тохиолдолд энэ нь хүүхдийн ээж чихрийн шижин өвчтэй бол тохиолддог.

Нормативаас ихээхэн хазайлтын үр дагавар

Хэрэв авсан цусны шинжилгээ нь глюкозын концентраци нормоос гаждаг болохыг тогтоовол цаашид оношлогоо хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь зөрчлийг юунаас болж, зохих эмчилгээг тогтооно. Дадлагаас харахад глюкозын түвшин багатай олон өвчтөнүүд энэ нөхцлийг үл тоомсорлодог тул үүнийг аюултай биш гэж үздэг.

Гэхдээ шинжээчид дутагдал нь элсэн чихэр ихтэйгээс илүү аюултай бөгөөд ихэнх тохиолдолд эргэлт буцалтгүй үйл явцын хөгжилд хүргэдэг гэдгийг анхааруулж байна.

• 2.8 ммоль / л-ээс бага түвшин нь зан авирын эмгэг, сэтгэцийн үйл ажиллагааны бууралт,
• 2-1,7 ммоль / л хүртэл буурдаг - энэ үе шатанд төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэг оношлогддог, хүн байнга сул дорой,
• 1 ммоль / л хүртэл буурах - өвчтөн хүнд хэлбэрийн хавдар үүсдэг, энцефалограм нь тархинд гажиг үүсгэдэг. Энэ байдалд удаан хугацаагаар өртөх нь кома үүсгэдэг.
• хэрэв элсэн чихэр 1 ммоль / л-ээс доош унавал тархинд эргэлт буцалтгүй үйл явц үүсдэг бөгөөд үүний дараа хүн нас бардаг.

Элсэн чихрийн агууламж өндөр байгаа тохиолдолд ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин гэх мэт өвчний хөгжлийн шалтгаан болдог. Мөн зөрчил нь харааны бэрхшээл, дархлаа сулрах, дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг.

Дүгнэлт

Хэрэв глюкозын шинжилгээ нь хэвийн утгуудаас нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд хүчтэй хазайлт үзүүлсэн бол та даруй эндокринологич дээр очиж, бүрэн оношлох шаардлагатай. Шалгалт хийсний дараа эмч нь хазайлтын боломжит шалтгааныг тодорхойлж, эрүүл мэндийг сэргээх, дараагийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд туслах эмчилгээний зохих дэглэмийг тогтооно.

Глюкоз

Ямар ч хүйс, насны хүмүүсийн хувьд венийн цусан дахь глюкозын хэмжээ мацаг барьдаг (ммоль / л):

• цусан дахь 3.3-аас 5.5 хүртэл,
• ийлдэс - 4.0-аас 6.1 хүртэл.

Амьдралын эхний долоо хоногт хүүхдэд зориулсан ердийн судаснаас цусан дахь сахарын шинжилгээ.

• цус - 2.5 - 4.1 ммоль / л,
• ийлдэс - 2.8 ммоль / л-ээс 4.4.

Шинжилгээнээс хазайлт

Нормативыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипергликемийн төлөвийг илэрхийлнэ. Ердийн доод хэмжээнээс бага үзүүлэлтүүд нь гипогликемийн шинж чанартай байдаг.

Практикт та гипергликемитэй байнга холбоотой байдаг. Энэ нөхцөл байдал аажмаар үүсдэг, ихэвчлэн удаан хугацаагаар ажиглагддаггүй.

Глюкозын өсөлт нь анхнаасаа нууцлаг хэлбэрээр үргэлжилж, тодорхой хугацааны туршид үргэлжлэх болно.

Цэвэршилтийн улмаас чихрийн шижингийн хөгжлийг түргэсгэдэг дааврын сөрөг өөрчлөлтүүд тохиолддог эмэгтэйчүүдийн нас 45 - 50 жил байдаг.

Хэвийн бус чихрийн шинжилгээ

ДЭМБ-ын системчилсэн дагуу нормоос давсан хэмжээнээс хамаарч тэдгээрийг оношилж байна (ммоль / л):

• венийн судас, хялгасан судасны шинжилгээнд
  • урьдчилан халдвар - 5.5 - 6.1,
  • чихрийн шижин - 6.1-ээс илүү,
• цусны сийвэн
  • чихрийн шижин - 6.1 - 7,
  • чихрийн шижин - 7-аас дээш.

Европ, АНУ-д элсэн чихрийн шинжилгээг мг / дл-ээр хэмжих нь заншилтай байдаг. Үүний дагуу элсэн чихрийн хэмжээ 60 мг / дл - 100 мг / дл хүртэл буурдаг.

Нормативаас хазайх (мг / дл):

• бүхэл цус
  • чихрийн шижин - 100 - 111,
  • чихрийн шижин өвчин бол 111,
• цусны сийвэн
  • чихрийн шижин - 111-ээс 127 хүртэл,
  • чихрийн шижин - 127-аас дээш.

Глюкоз 25 ммоль / л буюу 455 мг / дл-ээс хэтрэх тохиолдолд үүнийг хүнд хэлбэрийн гипергликеми гэж нэрлэдэг. Элсэн чихрийн огцом өсөлт нь амь насанд аюултай хүндрэл, түүний дотор чихрийн шижингийн кетоацидоз үүсэхийг хэлнэ.

Хэрэв элсэн чихэр хэвийн хэмжээнээс бага байвал

Хүний биед агуулагдах сахарын хэмжээ 3.3 ммоль / л-ээс бага байх нөхцөл байдал тархины үйл ажиллагаанд заналхийлж байна. Элсэн чихэр 2.2 ммоль / л-ээс бага байвал хүнд гипогликеми гэсэн үг юм.

Глюкозын ийм бууралт нь нярай болон өндөр настнуудад ихээхэн аюултай тул гипогликемийн гадаад илрэлүүд нь өөрчлөлтийн хүндийн зэрэгтэй тохирохгүй байна.

Өвчтөн ухаан алдах, нойрмоглох шинжтэй байдаг. Тэрбээр гипогликемийн комад орохгүйн тулд хохирогчийг чихэрлэг цай ууж, "түргэн тусламж" дуудах хэрэгтэй.

Өвчтөн ихэнхдээ түүний нөхцөл байдлын аюулыг хүлээн зөвшөөрдөггүй тул тусламжаас татгалздаг тул энэ нь албаддаг. Энэ нь чихрийн шижин бага агууламжтай шинж чанаруудын нэг юм.

Чихрийн шижин Жирэмсэн сахар

Жирэмсэн үед нормоос гажих нь бие махбодид глюкозыг ихэсгэх, чихрийн шижин өвчний хөгжлийн чиглэлд боломжтой байдаг. Жирэмсний чихрийн шижин нь 16-32 долоо хоногт эмэгтэйчүүдийн 4-6% -д тохиолддог.

Жирэмсэн эмэгтэйд судас, хуруугаараа элсэн чихэр өгөх цусны шинжилгээний стандартууд арай өөр байна. Туршилтын үр дүн 5.1 ммоль / л бол жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчний талаар аль хэдийн санал болгосон бөгөөд нэмэлт судалгааг зааж өгч байна.

Оношийг үгүйсгэхийн тулд глюкозын хүлцэл тестийг хийдэг. Хэрэв мацаг барьж буй глюкозын уусмалыг уусны дараа цусан дахь түвшин:

• 1 цаг 10 ммоль / л-ээс их дараа
• 2 цагийн дараа - 8.5-аас дээш.

Төрсний дараа мацаг барьсан цусан дахь глюкозын шинжилгээний үр дүн хэвийн байдалдаа ордог боловч статистик мэдээгээр жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 20-30% нь хожим чихрийн шижин үүсдэг.

Хэвийн бус глюкозын шалтгаан

Бие дэхь сахарын хэмжээг гормоноор хянаж байдаг.

• түүний түвшинг дээшлүүлэх,
  • адреналин, кортизол, глюкокортикостероидууд,
  • нойр булчирхай - глюкагон,
• концентрацийг бууруулдаг - инсулин.

Шинжилгээний нормоос хэтрэх шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

1. Чихрийн шижин
2. Нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн хавдар дахь инсулины хэмжээ буурсан
3. Тиротоксикоз, Кушингын хам шинж, acromegaly бүхий бие махбодид адренал дааврын түвшинг нэмэгдүүлдэг.
4. Стресс, өвдөлтийн цочрол, гэмтэл
5. Дунд зэрэг дасгал

Дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийснээр булчинд хадгалагдаж буй гликогенээс олж авсан глюкоз нь цусны урсгалд нэмэлтээр ордог.

Элсэн чихэр хэвийн хэмжээнээс доогуур байх нөхцөл байдал дараахь байдлаар үүсдэг.

1. Мацаг барих
2. Нойр булчирхайн үрэвсэл, хортой өвчин нь инсулины өндөр шүүрэлтэй байдаг
3. Элэгний өвчин - элэгний хатуурал, хорт хавдар, архины хордлого
4. Бөөрний дааврын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг - гипотиреодизм, Аддисоны өвчин
5. Зарим ферментийн нийлэгжилтийн эмгэг - фруктоз, галактоземи, Гиркийн өвчинд тэсвэргүй байдал.
6. Их биеийн хөдөлгөөн
7. Малабсорбцийн синдром дахь гэдэсний хорт хавдар
8. Өндөр температур

Шинжилгээний үзүүлэлтийг нэмэгдүүлэх нь дараахь зүйлд хувь нэмэр оруулдаг.

• тамхи татах
• эм авах - шээс хөөх эм, адреналин, глюкокортикоид, морфин, үрэвслийн эсрэг эм,
• кофены хэрэглээ.

Бие дэх глюкозын бууралт дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• анаболик стероидууд авах
• бета хориглогч Пропранолол, Анаприлин,
• Паркинсоны эсрэг эм Леводопа уусны дараа
• амфетамин хэрэглээ.

Хэвийн бус шинж тэмдэг

Хэрэв өвчний шинж тэмдэг илэрвэл элсэн чихэр ихтэй байхыг зөвлөж байна.

• байнгын цангалт
• хэт их, байнга шээх, ялангуяа шөнө,
• загатнах арьс
• байнгын ядрах мэдрэмж
• урт удаан эдгээхгүй үрэлт, зүсэлт,
• жин, хоолны дэглэмээс хамааралгүй өөрчлөлт,
• байнга арьсны халдвар
• бохь цус алддаг.

Элсэн чихэр буурсан нь өтгөний асуудал үүсгэдэг. Өвчтөн өтгөн хатах, ялгадасын үл тэвчих зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Санах ой, оюун ухаан элсэн чихэр ихтэй байдаг. Өвчтөн "галууны овойлт гүйх" мэдрэмж, гомдоллох, хөлийн улайлт зэрэг гомдоллодог. Хөл хаван, гэдэс дотор шингэн хуримтлагдах нь элсэн чихэр ихтэй гэдэсний онцлог шинж юм.

Хэрэв илүүдэл нь ач холбогдолгүй бол өвчтөн түүний өвчний талаар сэжиглэж ч чадахгүй байх. Өндөр элсэн чихэр нь өөр нэг өвчний үзлэг эсвэл эрүүл мэндийн ердийн үзлэг хийх явцад санамсаргүйгээр илэрдэг.

Венийн сахар 5.9-ээс 6.1 ммоль / л байх үед цусан дахь "Латин чихрийн шижин" үүсдэг.

Энэ өвчний аюул нь бөөр, тархи, зүрх судасны судаснуудад бараг л асимптомат бус, нөлөөлдөг.

Капилляр уян хатан чанараа алдаж, хэврэг, хэврэг болдог. Чихрийн шижин оношлогдвол өвчтөний цусны судасны эмгэг өөрчлөлтөөс үүдэлтэй даралт ихсэх тохиолдол ихэнхдээ байдаг.

Бие дэхь глюкоз буурсан шинж тэмдэг

Элсэн чихрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал гипогликемийн кома гэдэг аюултай нөхцөл үүсдэг. Энэ өвчний шинж тэмдгийг хүн бүхэн мэдэхийг хүсдэг, учир нь кома маш хурдан хөгжиж, хүний ​​амьдрал бусдын зөв хариу үйлдэлээс хамаардаг.

Гипогликемийн комагийн шинж тэмдэг нь:

• гүехэн амьсгал
• Удаан зүрхний цохилт
• цусны даралт бага
• хөлний хүйтэн арьс,
• гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх.

Гипогликемийн комын шалтгаан нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд инсулины буруу тунгаар хэрэглэхээс гадна бие махбодийн өндөр идэвхжил, архины хэрэглээ байж болно.

Цусан дахь глюкозын шинжилгээг яагаад томилдог вэ?

Хүнсний биед нэвтрэн орж буй бүх цогц нүүрс ус, сахароз, лактоза, мальтозын дисахаридууд нь глюкоз болж хувирдаг. Глюкозын молекул нь эсэд нэвтрэхийн тулд зайлшгүй шаардлагатай.

• инсулин даавар байдаг,
• эсийн мембраны гадаргуу дээрх инсулинтай харилцан үйлчлэх рецепторууд.

Эрүүл хүний ​​эсийн гадаргуу дээр ийм олон рецептор байдаг. Тэдний нэлээд хэсэг нь инсулинтай харьцах чадвараа алдвал:

• глюкоз нь цусанд үлддэг
• эс нь эрчим хүчний эх үүсвэр авдаггүй бөгөөд өлсөж байна.

Цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэнэ гэдэг нь

• инсулины бууралт
• глюкозын хүлцэл эсвэл prediabetes
• глюкозын хэрэглээг зөрчих.

Өсөн нэмэгдэж буй урагт элсэн чихэр шаардлагатай байдаг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд глюкозын хүлцэл түр зуур нэмэгддэг.

Цусан дахь сахарын шинжилгээ хийх дээжүүд

Чихрийн хэмжээг тодорхойлохын тулд цусыг шалгана.

• судаснаас
• хурууны хялгасан судас
• судасны дээжийн плазм
• судасны сийвэнгийн дээж.

Плазма нь цусны шингэн хэсэг бөгөөд үүнээс хэлбэртэй элементүүд болох улаан эс, цусны ялтсууд, цагаан эсүүд орно. Хэрэв фибриноген уураг нь цусны сийвэн дэх тусгай урвалжтай бол тунадас үүсдэг.

Түүвэр дэх глюкозын хэмжээ бага зэрэг ялгаатай байна. Судсаар хийсэн бүх цусыг харьцуулж үзвэл глюкозын агууламж:

1. Капилляруудад хуруунаас дээж авбал хоол идсэний дараа агууламж өндөр байвал ялгаа нь 15 - 20% байдаг
2. Сийвэн дэхь үргэлж - 11 - 14% -иар их байдаг.
3. Цусны сийвэнд - ийлдэсээс 5% -иар бага, харин венийн судаснаас өндөр байдаг

Глюкозыг хянах албадсан чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэх практик ач холбогдол нь хоосон ходоод дээр капилляр цусан дахь сахарын шинжилгээ, тэдгээрийн венийн цусны шинжилгээтэй харьцуулах стандарт юм.

Хурууны шинжилгээний хариу нь венийн глюкозын шинжилгээнээс 0.1 ммоль / л-ээс их байдаг. Энэ нь хялгасан судасны болон судаснаас үүссэн сахарын шинжилгээний норм нь бараг ялгаатай биш гэсэн үг юм.

Өвчтөн эвдэрсэн микро тойрог, тухайлбал, захын эдэд лимф, цус солилцох тохиолдолд цусны шинжилгээ хийхэд элсэн чихэр их байх болно. Тиймээс венийн цусан дахь цусан дахь сахарын хэмжилтийг илүү нарийвчлалтай хийдэг.

Венийн цусны шинжилгээ нь глюкозын бодит хэмжээг тусгаж, үр дүнд микроциркуляцийн эвдрэлийн үр нөлөөг хасдаг.

Мацаг барихад элсэн чихэр өгнө

Захирах чихрийн түвшин зөвхөн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ч биш судасны цусны шинжилгээ дараах тохиолдолд томилогдсон.

• удахгүй болох мэс засал
• зүрхний титэм судасны өвчин
• таргалалт, атеросклерозын эмчилгээ.

Нормативаас хазайлтыг тогтоох нь 45-аас дээш насны бүх хүмүүст, мөн гэр бүлийнх нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст эмнэлгийн үзлэгийн хүрээнд хийгддэг.

Венийн дээжийг өглөөний хоосон ходоод дээр авна. Хуруу эсвэл судаснаас цусны шинжилгээ өгөхөөс өмнө дараахь зүйлийг хийж чадахгүй.

• 8 - 14 цаг байдаг,
• өглөө ус уух
• тамхи татах
• сандрах эсвэл дасгал хийх.

Чихрийн шинжилгээ гэж юу вэ?

Элсэн чихрийн шинжилгээ гэж нэрлэдэг зүйл бол эмч нар үүнийг цусан дахь сахарын шинжилгээ гэж нэрлэдэг. Хүний хэрэглэдэг нүүрс ус агуулсан хоол хүнс нь моносахаридуудад хуваагддаг бөгөөд тэдгээрийн 80% нь глюкоз юм (энэ нь цусан дахь сахарын талаар ярихад ийм утгатай болно). Энэ нь жимс, жимсгэнэ, зөгийн бал, шоколад, нишингэ, лууван гэх мэт зүйлсээс олддог бөгөөд гэдэс, элэгнээс цусны урсгал руу ордог. Инсулин нь глюкозыг шингээхэд тусалдаг. Энэ бодис нь идэхээс өмнө цусанд байдаг боловч хамгийн бага хэмжээгээр байдаг. Хоол идсэний дараа түүний концентраци нэмэгдэж, дараа нь дахин буурдаг (дараагийн хоол хүртэл).

Глюкоз нь хүний ​​эрүүл мэндэд маш чухал, учир нь энерги, эс, эд, эд эрхтний түлш юм. Глюкоз нь хоол хүнснээс гаргаж авсан бүх энергийн 50% -ийг хангадаг.

Гликеми бол глюкозын концентрацийг хэмждэг. Энэ нь хүний ​​сайн сайхан байдал, эрүүл мэндэд ихээхэн нөлөөлдөг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ бага

Глюкоз бага байдаг нөхцөл байдлыг гипогликеми гэж нэрлэдэг. Энэ нь бие махбодийн болон сэтгэл хөдлөлийн хэт ачаалал, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхгүй байх, архаг өвчин зэргээс үүдэлтэй. Энэ тохиолдолд богино хугацааны гипогликеми нь ноцтой үр дагаварт хүргэхгүй.

Цусан дахь сахарын хэмжээ багатай хүмүүс чихрийн шижин, чихэрлэг ус гэх мэт глюкозыг хурдан хүргэдэг хоол хүнс, ундаа байнга авч явах хэрэгтэй. бага төвөгтэй нүүрс ус.

Гипогликемийн шинж тэмдэг

Хэрэв хүн цусан дахь сахарын хэмжээ буурсан бол хүчтэй өлсгөлөн мэдрэмж нь түүнийг үе үе даван туулдаг. Толгой эргэх - хурдан, хөлрөх - нэмэгдэх, сэтгэлийн байдал - тайван бус байдал (сэтгэлийн хөдлөл, цочромтгой байдал, хяналтгүй түгшүүр). Үүнээс гадна ядаргаа, сул дорой байдал, нойрмог байдал байнга мэдрэгддэг, хөдөлмөрлөх хүч чадал байдаггүй. Заримдаа толгой эргэх, нойрмоглох шинж тэмдэг байдаг.

Цусан дахь сахарын хэмжээ их

Плазмын глюкозын концентраци нэмэгдэх тохиолдол - гипергликеми - гипогликемиас хавьгүй түгээмэл тохиолддог.

Өндөр төвлөрөл нь орчин үеийн хүний ​​амьдралыг дүүргэдэг ачаалал, стресс зэргээс шалтгаалан түр зуурын шинж чанартай байдаг. Амьдралын хэв маяг, амьдралын хэв маяг, сэтгэцийн байдал хэвийн болсны дараа глюкозын концентраци хэвийн хэмжээнд эргэж биед ихээхэн хор хөнөөл учруулахгүй.

Гипергликемийн шинж тэмдэг

Гипергликеми, гипогликеми, ядрах, нойрмоглохтой адил сэтгэлийн тогтворгүй байдал мэдрэгддэг. Үүнээс гадна глюкозын өндөр агууламжтай хүмүүс хуурай ам, хиймэл мэдрэхүй, хуурай арьс, хурдан амьсгал зэргийг тэмдэглэдэг. Алсын харааны тунгалаг байдал багасч, шарх нь эдгэрч, арьсан дээр цэвэршилт үрэвсэл гарч, жин огцом буурдаг. Гипергликеми нь байнга шээх, байнга цангах, халдварт өвчнөөр өвдөх хандлагатай байдаг. Хүнд тохиолдолд, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг ажиглагддаг.

Цусан дахь сахарын тэнцвэргүй байдлын шалтгаан

Урт хугацааны гипогликеми нь чихэр, их хэмжээний хоосон нүүрс ус агуулсан хоол тэжээлийн дутагдлаас болж үүсдэг. Энэ тохиолдолд нойр булчирхай нь хэт их хэмжээний инсулин үүсгэдэг бөгөөд эдэд глюкоз хуримтлагддаг.

Гипоталамус, бөөр, бөөрний булчирхайн өвчин нь мөн гипогликеми үүсгэдэг.

Үүний шалтгаан нь нойр булчирхайн инсулины үйлдвэрлэлийн үйл ажиллагаа, эсвэл түүний хавдар буурдаг (булчирхайн эс, эд эсийн тархалт нь инсулиныг их хэмжээгээр үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг).

Удаан хугацааны гипергликеми нь гипертиреоидизмтэй холбоотой дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчин (инсулины шүүрлийн хэмжээ шингээх хэмжээнээс их байдаг), гипоталамусын асуудал, бие махбодид үрэвсэлт үйл явц, элбэг тохиолддог өвчнийг илтгэнэ. Ихэнхдээ гипергликеми нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг болдог.

Шинжилгээнд бэлтгэх зөвлөмж

Өмнө дурьдсанчлан урьдчилан сэргийлэх зорилгоор шинжилгээг зургаан сард дор хаяж нэг удаа хүн бүрт хийх ёстой.Гэсэн хэдий ч хэрэв гипер- эсвэл гипогликемийн шинж тэмдэг илэрвэл цусан дахь глюкозын түвшинг заавал хэмжих шаардлагатай.

Үр дүн нь эрүүл мэндийн бодит байдлыг тусгахын тулд, глюкозын тэнцвэргүй байдал гарсан тохиолдолд зөв эмчилгээ хийх боломжтой байсан тул тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Хоол хүнснээс найман цаг (хамгийн бага) татгалзсаны дараа цусан дахь элсэн чихрийг хоосон ходоод дээр (судас, хуруугаараа) өгдөг. Хоол хүнс нь глюкозын түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг тул завсарлага 8 цагаас 12 цаг хүртэл байж болно, гэхдээ 14-ээс ихгүй байна. Өглөө нь цусаа хандивлах нь илүү тохиромжтой.

Шинжилгээ хийхийн өмнө чихэр, нүүрс усаар баялаг хоолонд найдахыг зөвлөдөггүй (та хоолны дэглэмээ эрс өөрчилж чадахгүй). Хоолны дэглэмийг гурван өдрийн дараа хаях хэрэгтэй.

Сэтгэл хөдлөлийн туршлага нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлдөг тул та тайван, тэнцвэртэй байдалд эмнэлгийн байгууллагад очих хэрэгтэй.

Эмнэлэгт яаралтай алхах нь үр дүнг гажуудуулж болзошгүй тул спорт, аливаа идэвхтэй амралт төрлийг шинжилгээний өмнө эсрэг заалттай байдаг: өндөр түвшин буурч, гипергликеми тодорхойлох боломжгүй юм.

Муу зуршлаас бас салах хэрэгтэй: шинжилгээ хийлгэхээс дор хаяж хоёр цагийн өмнө тамхи татаж болохгүй, хоёр өдрийн турш архи ууж болохгүй.

Халдварт өвчний дараа (жишээлбэл, SARS, ханиад, хоолой өвдөх) хоёр долоо хоног өнгөрөх ёстой. Хэрэв та шинжилгээг урьдчилж өгөх шаардлагатай бол эмч, лабораторийн туслах ажилтанд анхааруулах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр декодлохдоо энэ баримтыг харгалзан үзнэ.

Массаж, рентген туяа, физик эмчилгээ нь шинжилгээний параметрүүдийг өөрчилдөг.

Та эм уухаас зайлсхийх хэрэгтэй (жирэмслэхээс хамгаалах эм гэх мэт), хэрэв та хэсэг хугацаанд татгалзаж чадвал шинжилгээнээс хоёр хоногийн өмнө уухгүй байх нь дээр.

Удаан хугацааны аялал, шөнийн ээлжинд ажиллах нь хуурамч үр дүнд хүргэдэг. Унтах хэрэгтэй.

Зарим эмч нар шүдээ угаах, бохь зажлахыг зөвлөдөггүй тул элсэн чихэр нь амны хөндийд бие махбодид орж, глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлдэг.

Эрсдлийн бүлэг

Эрсдлийн бүлэгт цусны сийвэн дэх глюкозын концентраци буурсан буюу ихэссэнээс болж өвчин үүсгэдэг бусад хүмүүсээс илүү магадлалтай хүмүүс багтдаг.

Эдгээрт илүүдэл жинтэй өвчтөнүүд, цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс (цусны даралт ихсэлт) багтдаг. Түүнчлэн хамаатан садан (ялангуяа эцэг эх) нь нүүрс усны солилцооны эмгэг, дотоод шүүрлийн системийн эмгэгтэй болох эрсдэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд удамшлын хандлага чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Байр сууриа эзэлдэг эмэгтэйчүүд бас эрсдэлтэй байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйд судасны элсэн чихрийн хэмжээ нь нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн хэмжээнээс ялгаатай байдаг.

Шинжилгээний үр дүнг тайлах: элсэн чихрийн стандартыг судсаар мацаг барих

Шалгуур үзүүлэлт нь нас, цусны шинж чанар, дээж авах аргаас хамаарна. Венийн цус нь хялгасан судасныхаас илүү зузаан байдаг тул глюкозоор илүү ханасан байдаг тул судсаар болон хуруугаараа чихрийн хэмжээ ялгаатай байдаг.

Судаснаас глюкозын зөвшөөрөгдөх хэмжээ 3.5-6.1 ммоль / л (литр тутамд миллимол) байна. Хуучин ЗХУ-ын орнуудын глюкозын түвшинг хэмждэг ийм нэгжид байдаг. Ийм хэвийн үзүүлэлтээр глюкоз нь бүх систем, эрхтэн рүү ордог, шингээгдсэн, шээсээр гадагшилдаггүй.

Хэрэв түвшин цусан дахь цусан дахь сахарын хэмжээ (3.5 ммоль / л) -ээс доогуур байвал гипогликеми илэрнэ, хэрэв өндөр байвал - гипергликеми (6.1 ммоль / л-ээс дээш - предабиет өвчний түвшин, 7.0 ммоль / л-ээс дээш) чихрийн шижин). Prediabetes нь мацаг барих бие нь инсулины тусламжтайгаар глюкозын түвшинг зохицуулж чаддаг нөхцөл юм. Энэ нь хараахан чихрийн шижин өвчтэй болоогүй байгаа ч глюкозын хэмжээг бууруулах арга хэмжээ авах нь зүйтэй юм.

Хүүхдүүдийн судаснаас хийсэн сахарын шинжилгээний түвшин өөр байна. Хүүхэд төрснөөс хойш норм нь 2.8-4.4 ммоль / л, нэгээс таван хүртэл, 3.3-5.0 ммоль / л, 5 ба түүнээс дээш насны хүүхдүүдэд насанд хүрэгчдийнхтэй адил байна. Байна. Бусад шинжилгээний хувьд глюкозын хэмжээ өөр байх ёстой.

Фруктозамины концентрацийг тогтоохдоо эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд венийн сахарын хэмжээ 205-2285 мкмоль / л, 0-14 насны хүүхдүүдэд 195-2271 мкмоль / л байна. Хэрэв шалгуур үзүүлэлтийг дээр дурдсан бол энэ нь чихрийн шижин, гэмтэл эсвэл тархины хавдар, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурах, доод тохиолдолд нефротик синдромыг илтгэнэ.

Хэрэв энэ төрлийн шинжилгээгээр глюкозын хүлцлийг шалгах туршилтын үзүүлэлтүүд нь судаснаас элсэн чихрийн хэмжээнээс давж, 7.8-аас 11.0 ммоль / л хэлбэлзэж байвал энэ нь глюкозын хүлцэл зөрчигдөх, 11.0 ммоль / л-ээс дээш байвал - чихрийн шижингийн тухай

С-пептидүүдийг тодорхойлох туршилтын явцад зөвшөөрөгдсөн глюкозын хэмжээ нь ачааллын өмнө 0.5-3 нг / мл, үүний дараа 2.5-15 нг / мл байна. Лактатын концентрацийг тодорхойлохдоо эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн судаснаас гарсан чихрийн хэмжээ 0.5-2.2 ммоль / л, хүүхдэд энэ нь арай өндөр байна. Өсөн нэмэгдэж буй үзүүлэлт нь цус багадалт, бага хатуурал, зүрхний дутагдлыг илтгэнэ.

Ерөнхийдөө глюкозын үзүүлэлтүүд нь хүйсээс хамаардаггүй боловч жирэмсэн үед судаснаас гарсан сахарын хэмжээ их байх ёстой - 4.6-6.7 ммоль / л. Дээрх өгөгдлүүд дээрх үзүүлэлтүүдийн тусламжтайгаар дотоод шүүрлийн эмгэгээс үүдэлтэй жирэмсний үеийн чихрийн шижин гэсэн оношлогоо хийдэг. Хэрэв тогтоосон хэмжээнээс хэтэрсэн бол эх, нялх хүүхдийн эрүүл мэндийг сахих эмчилгээ, цусны тооллогыг тогтмол хянах шаардлагатай.

Плазмын глюкозын концентраци нэмэгдэж, буурсан нь цаг алдалгүй оношлогдохгүй, эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ноцтой өвчнийг илтгэж ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Хүн бүр цусан дахь сахарын шинжилгээ өгч, түүний түвшинг хянах замаар үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.

Видео үзэх: Бөөсний эсрэг бүтээгдэхүүн бага насны хүүхдэд -Higienika Plus lotion (May 2024).