Бөөрний гликозури > Чихрийн шижин

Бөөрний глюкозури
ICD-10	Д 74.8 74.8
ICD-10-KM	Э74.8
ICD-9-KM	271.4
Омим	233100 ба 233100
Торон	D006030 ба D006030

Бөөрний гликозури (бөөрний глюкозури, бөөрний чихрийн шижин, “Зорилтгүй” глюкозури) Бөөрний гуурсан хоолой дахь глюкозын тээвэрлэлт буурснаас үүсдэг өвчин бөгөөд үүнээс ялгарч цусан дахь глюкозын түвшинг дээшлүүлдэг. Бөөрний глюкозурийн өв залгамжлал нь autosomal давамгайлдаг. Хоолойн аппаратын тодорхой гажиг нь тусгаарлагдсан үед эсвэл бусад хоолойн өвчнүүдтэй хавсарч (де Тони-Дебре-Фанкони синдром, глюкоимин чихрийн шижин гэх мэт) үүсч болно.

Эмнэлэг

Бага хэмжээний сахар шээсээр ялгарч, хэвийн байдалд ордог. Өдөр бүр шээсэнд глюкоз ялгаруулах хэмжээ 2 ... 10-100 г хооронд байх тохиолдолд гликозурийг ярьдаг. Бөөрний гликозури нь хоолны дэглэмээс хамаардаггүй - шөнийн бүх хэсгүүд, түүний дотор шөнийн дотор глюкоз гэж тодорхойлогддог элсэн чихэр агуулдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ бага зэрэг буурч, амны хөндийн ачаалал (глюкозын хүлцэл тест) хэвийн буюу бага зэрэг буурдаг. Бөөрний гликозури өвчтэй хүмүүсийн бие махбодид хэвийн хэмжээний нүүрс ус шингээх, хадгалах чадвартай байдаг. Бөөрний гликозури дахь глюкозын тээвэрлэлт дараахь байдалтай холбоотой байж болно.

гломеруляр гадаргуутай харьцуулахад проксимал хоолойн анатомийн массын бууралт (Tm-ийн бууралттай бөөрний глюкозурия хамаарна),
эсийн гуурсан хоолойн мембран дахь концентрацийн градиент эсрэг глюкозын тээвэрлэлт хариуцсан системийн үйл ажиллагааны чадвар буурах (эсийн мембранаар глюкозын хөдөлгөөн натрийн тээвэрлэлттэй холбоотой байдаг гэсэн нотолгоо байдаг),
гуурсан хоолойн люментай тулгардаг эсийн мембран дахь глюкозын нэвчилт буурах,
тодорхой мембран зөөгч ашиглан глюкозыг тээвэрлэх чадвар буурсан.

Глюкозын тээврийн жигд бус үйл ажиллагаагаар тодорхойлогддог бөөрний гликозурийн тусгай төрөл байдаг бөгөөд үүний дотор түүний реабсорбци нь зөвхөн нефронуудын зарим хэсэгт буурдаг (үүнтэй хамт эсэд глюкозын тээвэрлэлтийн эрчмийг нэмэгдүүлсэн нефрон байдаг (Tm хэвийн).

Зарим тохиолдолд бөөрний гликозури, чихрийн шижинтэй зэрэгцэн оршдог нь нотлогддог. Эсийн гаднах шингэний хэмжээ ихсэх, гуурсан хоолой дахь глюкозын реабсорбци буурах, түүнчлэн шээс дэх натрийн ялгаруулалт ихэссэн нь шууд нөхөн төлжих урвалын нэг хэлбэр юм.

Глюкозын тээврийн гол хүч нь натриас хамааралтай цахилгаан потенциал юм. Энэ тээврийг бөөрний глюкозурийг оношлоход ашиглаж болох D-глюкоз ба флоридзиныг дарангуйлдаг.

Эмнэлзүйн засвар |Өвчний шалтгаан

Натрийн дутагдал, давсны чихрийн шижин өвчний шинж чанар нь бодисын солилцооны эмгэг, бүх эд, эрхтэн дэх osmotik даралтыг зөрчихөд хүргэдэг.

Элсэн чихэр тэр даруй буурдаг! Цаг хугацаа өнгөрөх тусам чихрийн шижин нь харааны бэрхшээл, арьс, үсний байдал, шархлаа, гангрена, тэр ч байтугай хорт хавдрын хавдар гэх мэт олон төрлийн өвчинд хүргэдэг. Хүмүүс чихрийн түвшинг хэвийн болгохын тулд гашуун туршлагыг заадаг байв. унших.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь глюкозын тээвэрлэлт буурдаг. Бөөрний чихрийн шижин нь глюкозын тээврийн систем буюу гуурсан хоолойн мембраны эвдрэлээс үүдэлтэй бөгөөд үүний үр дүнд глюкоз нь шээс рүү ордог. Чихрийн шижингийн insipidus нь бөөр нь натриыг шээсээр зайлуулахгүйгээр бие махбодид буцаах чадвараа алдаж байгаатай холбоотой гэж тайлбарлаж байна. Эмгэг судлал нь дараах хүчин зүйлээс шалтгаалан хөгждөг.

Ханиад томуу, сүрьеэ зэрэг хүнд халдварт өвчин.
Гипоталамусын төрөлхийн буюу олдмол гэмтэл нь васопрессины дааврын синтезийг зөрчихөд хүргэдэг.
Шээсний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг аливаа байгалийн тархинд гэмтэл учруулах (неплазм, гэмтэл, мэс заслын үйл ажиллагаа).
Аутоиммун эмгэг, үүний үр дүнд бие махбодь нь өөрийн кальцийн системд нөлөөлдөг.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Бие махбодоос глюкозыг хэт их хэмжээгээр зайлуулах тохиолдолд дараах шинж тэмдгүүд ажиглагддаг.

толгой эргэх, ерөнхий сулрал,
хоолны дуршилгүй болох үед хүчтэй өлсгөлөн (өвчтөн идэх хүсдэг, гэхдээ чадахгүй),
ерөнхийдөө санах ой болон сэтгэцийн чадварын эмгэг,
өдөрт 4 литр хүртэл шээс ялгаруулах.

Бөөрний давсны чихрийн шижин нь дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

шээсний хэмжээ 20 л хүртэл,
цангах
шээс багатай байх, ялангуяа шөнө
турах
хуурай арьс
халуурах
дотор муухайрах
түгжрээ
хоолны дуршилгүй болох үед өлсгөлөн.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Оношлогоо

Өвчинг зөв оношлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийдэг.

Шээсний шинжилгээ
Цус, шээсний биохими. Мөрний элементийн түвшинг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
Элсэн чихрийн шинжилгээ. Глюкозури өвчнийг сэжиглэж буй эмч шээс, цусны шинжилгээг сахараар тогтооно. Шээсний шинжилгээг хэд хэдэн удаа хийдэг, учир нь үр дүн нь өвчтөний ядаргаа, стресс, хоол хүнсний найрлагад нөлөөлдөг.
Хуурай туршилт. Хэрэв хэт их натрийн ялгаралтыг сэжиглэж байгаа бол өвчтөн хуурайшилтанд орно. Зан үйлийн хувьд судалгаанд 8―24 цаг шаардлагатай бөгөөд энэ хугацаанд өвчтөнийг уухыг хориглоно. Цаг тутамд шээсийг шинжилгээнд авдаг тул хүний биеийн жинг хянадаг. Судалгаа нь тогтоосон цаг хугацааны дараа буюу өвчтөн 5% алдаж, шээсэнд агуулагдах натрийн хэмжээ 3 ммоль / л ба түүнээс дээш байвал дуусна.
MRI хийдэг Гипоталамусын төлөв байдалд нөлөөлдөг тархины хавдар байгаа эсэхийг илрүүлдэг.
Бөөрний эдийн биопси. Давсны чихрийн шижин өвчний үед бөөрөнд морфологийн өөрчлөлт гарах ёсгүй.

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Эмгэг судлалын эмчилгээ

Аливаа төрлийн эмгэг судлалын эмчилгээний зорилго нь бодисын солилцооны тэнцвэрийг сэргээх явдал юм.

Глюкозуритай тэмцэх ажлын хүрээнд дотоод шүүрлийн систем, нойр булчирхайн үйл ажиллагаанд шинжилгээ хийдэг. Хэрэв ажил дээрээ зөрчил илэрсэн бол зохих эмчилгээг тогтооно. Эмгэг судлалын бага зэргийн хэлбэр нь зөвхөн глюкозын хяналтыг шаарддаг. Хүнд тохиолдолд, энэ үзүүлэлтийг хэвийн болгохын тулд ACE дарангуйлагчид эсвэл тэдгээрийн орлуулагчдыг ашигладаг бөгөөд Sulodexide нь подвалын мембраны нэвчилтийг сэргээхэд ашиглагддаг.

Давсны чихрийн шижин нь усны давсны тэнцвэр, натрийн түвшинг сэргээх шаардлагатай байдаг. Эмч оношлогооны үр дүн, эмгэгийн төрлийг харгалзан бие даасан эмчилгээг зааж өгдөг. Нефроген хэлбэрийг "Ибупрофен", "Индометацин" зэрэг эмийн тусламжтайгаар устгадаг. Өвчний төв хэлбэрийн хувьд вазопрессин дааврын бэлдмэл, жишээлбэл, Десмопрессин, Минирин зэргийг хэрэглэдэг.

Өвчний үр дагавар

Бодисын солилцооны үйл явц, усны давсны тэнцвэрт байдал алдагдах нь бүхэл бүтэн организмын ажилд сөргөөр нөлөөлдөг. Натрийн дутагдлаас болж бүх эд, эрхтэнүүд, түүний дотор зүрхний булчин, цусны судаснууд нөлөөлдөг. Тархины өлсгөлөн нь хүний оюун ухааны чадвар буурахад хүргэдэг. Үүнээс гадна, оношлогдоогүй оношлогдсон бөөрний чихрийн шижин нь бөөрний ажилд нөлөөлдөг хүндрэл үүсэхийг өдөөдөг.

Нефропати

Бөөрний судасны орыг гэмтээх нь нефропати үүсэхийг өдөөдөг. Өвчин нь хосолсон эрхтэний цусны хангамжийг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь түүний үйл ажиллагааны бууралтад хүргэдэг. Хөгжлийн эхний үе шатанд чихрийн шижингийн нефропатийг тодорхойлох нь чухал юм. Энэ бол бөөрийг бүрэн алдах аюул заналхийлж буй аюултай өвчин юм. Эмгэг судлалын эхний шинж тэмдгүүд нь:

цусны даралт ихсэх,
шээсэнд уураг их хэмжээгээр агуулагддаг (ихэвчлэн шээсэнд уураг байдаггүй).

Агуулгын хүснэгт рүү буцах

Пиелонефрит

Чихрийн шижингийн аливаа хэлбэр нь дархлааны тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг. Шээсэн дэх өндөр глюкоз нь бактери үүсэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Үүний үр дүнд бөөрөнд үрэвсэлт үйл явц үүсдэг. Бөөрний чихрийн шижин өвчний давсны хэлбэрийг хаш хэлбэр гэж үздэг. Пиелонефрит нь ихэнхдээ латин хэлбэрээр хөгждөг бөгөөд заримдаа байнга шээх, халуурах замаар илэрдэг. Оношлогоо, эмчилгээг цаг тухайд нь хийх боломжгүй бол өвчин архаг болдог.

Бөөрний чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх

Давсны чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хэд хэдэн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

Биеийн үзлэгийг тогтмол хий. Хэрэв ямар нэгэн өвчин илэрсэн бол эмчилгээг бүү хий, энэ нь архаг хэлбэрт шилжихээс сэргийлнэ.
Стресс, бие махбодийн болон сэтгэлзүйн ядаргаа зэргээс зайлсхий. Мэдрэлийн тогтолцооны бүтэлгүйтэл нь олон эмгэг, ялангуяа дотоод шүүрлийн системийг өдөөдөг.
Тэнцвэртэй хооллохын тулд хэт их идэж болохгүй, архи уухаас татгалзах хэрэгтэй.
Дасгал хийх эсвэл тогтмол дасгал хийх. Явган явахыг зөвлөж байна.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний урьдчилсан таамаглал нь өвчтөний наснаас үл хамааран таатай байдаг. Аюул нь хүндрэл үүсэх боломжтой тул өвчний шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд эмчид очихыг хойшлуулахгүй байх нь чухал юм. Бөөрний чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхийн тулд та ердийн амьдралын хэв маягаа эрс өөрчлөх шаардлагагүй, гэхдээ эмчийн бүх зааврыг, түүний дотор хоолны дэглэмтэй холбоотой зааврыг чандлан дагаж мөрдөх ёстой.

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх боломжгүй хэвээр байна уу?

Одоо та эдгээр мөрүүдийг уншиж байгаагаас харахад өндөр цусан дахь сахарын эсрэг тэмцэлд ялалт таны талд байхгүй байна.

Эмнэлэгт хэвтэх эмчилгээний талаар та аль хэдийн бодож байсан уу? Энэ нь ойлгомжтой, учир нь чихрийн шижин бол маш аюултай өвчин бөгөөд хэрэв эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Тогтмол цангах, хурдан шээх, хараа муудах. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь таны өмнө сайн мэддэг.

Гэхдээ үр нөлөөг биш харин шалтгааныг нь эмчлэх боломжтой юу? Одоогийн чихрийн шижингийн эмчилгээний талаархи нийтлэлийг уншихыг зөвлөж байна. Нийтлэлийг уншина уу >>

Бөөрний чихрийн шижин. Өвчний шалтгаан, шинж тэмдгүүд юу вэ?

2. Бөөрний чихрийн шижингийн өөр нэг төрөл бий. бөөрний давс (эсвэл натри) чихрийн шижин - бөөрний гуурсан хоолойн тогтолцооны адренал дааврын мэдрэмтгий чанар алдагдах. Өвчин нь шээсний системийн эмгэг, эсвэл гипоталамусын эмгэг, антидиурет дааврын нийлэгжилт, шээс ялгаралтыг зохицуулах үүрэгтэй төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний үед натри нь биеэс аажмаар угаадаг бөгөөд энэ нь цусны шинж чанарыг ноцтой бууруулахад хүргэдэг (натри (Na) хамаардаг макроэлементүүдийн талаар та энэ нийтлэлээс уншиж болно) Шээс ихсэх нь их хэмжээний шингэн алдалт үүсгэдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед инсулинд мэдрэмтгий чанар буурдаг эсвэл хангалтгүй хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг.
Бөөрний чихрийн шижин өвчний үед бөөрний гуурсан хоолой нь массын хэмжээ буурдаг эсвэл бөөрний булчирхайгаар үүсгэгддэг гормон болох алдостерон мэдрэмтгий чанараа алддаг.

Бөөрний гуурсан хоолойн анатомийн эмгэг - ялангуяа массын бууралт,
Глюкозын тээврийн систем дэх алдаа.
Эсийн мембран дахь глюкозын молекулуудын нэвчилт буурдаг.

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн тогтвортой байдаг бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаггүй.

Давсны бөөрний чихрийн шижин өвчний хувьд илүү хэцүү байдаг. Ийм өвчин нь бараг үргэлж архаг бөгөөд дэвшилтэт шинж чанартай байдаг тул ноцтой эмчилгээ шаарддаг. Натрийн бөөрний чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь ихэвчлэн төрөлхийн удамшлын гажиг байдаг: эмгэг нь хэдэн үе дараалан тохиолддог бөгөөд гэр бүлийн хэд хэдэн гишүүдэд оношлогддог.

Халдварт өвчин (сүрьеэ, зарим төрлийн ханиад, бэлгийн замаар дамжих халдвар),
Гипоталамус эсвэл гипофиз булчирхайн эмгэг (ихэнхдээ төрөлхийн) - антидиурет дааврын нийлэгжилтийг зохицуулдаг эрхтэнүүд,
Шээс ялгаруулах үйл ажиллагааг зохицуулах тархины хэлтэс (эдгээр нь хавдар, толгойн гэмтэл, гидроцефалус, мэдрэлийн мэс заслын үйл ажиллагаа байж болно),
Судасны эмгэг
Бөөрний гуурсан хоолойн систем нь бие махбодийн өөрийн хамгаалалтын эсүүдээр халдсан аутоиммун өвчин юм.

Цусны даралт ихсэх, атеросклероз зэрэг өвчин нь чихрийн шижингийн инсулидын явцыг улам хүндрүүлдэг.

Чихрийн шижингийн аль цай хамгийн их ашиг тустай байх вэ? Энэ нийтлэлээс дэлгэрэнгүй уншина уу.

Бие бялдаржуулах, чихрийн шижин өвчинтэй нийцдэг үү? Чихрийн шижин өвчний спортын шинж чанарууд юу вэ?

Бие махбодид глюкоз их хэмжээгээр алдагдсанаас болж хүнд хэцүү нөхцөлд л гипогликемийн илрэлүүдтэй төстэй шинж тэмдэг илэрдэг.

Сул тал
Толгой эргэх
Өлсгөлөн
Сэтгэцийн чадвар буурах.

Заримдаа полиурийн улмаас (байнга, хэт ихээр шээх, шээх) бие махбодийн шингэн алдалт (шингэн алдалт) үүсдэг. Өвчин нь ихэвчлэн бага насны үед үүсдэг тул нүүрс усны дутагдал нь хүүхдийн бие бялдрын хөгжил саатахад хүргэдэг.

Гэсэн хэдий ч гликозурийн хөнгөн хэлбэрүүд илүү их тохиолддог бөгөөд энэ нь бие махбодийн хөгжил, бөөрний төлөв байдалд нөлөөлдөггүй. Үүний хажуугийн сөрөг тал бий. Хэт их "чихэрлэг" шээс нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний таатай орчин юм.

Шээс ихсэх (5-20 л),
Полидипси (байнгын цангах),
Давсагны хэвийн бус томрол,
Үргэлж толгой өвддөг

Ажиллах чадвар, хөдөлмөрийн чадвар багатай,
Хуурай арьс (хөлс ба гэдэсний булчирхай ажиллахаа болино)
Жин алдах
Шүлс багассан,
Хоол боловсруулах дургүйцэл.

Хэрэв хүүхдэд бөөрний чихрийн шижин insipidus үүсдэг бол түүний илрэл нь хурц, тэр ч байтугай пароксизм болох боломжтой байдаг: бөөлжих шинж тэмдэг илэрч, биеийн температур нэмэгдэж, мэдрэлийн эмгэг, таталт үүсдэг.

Бөөрний гликозури өвчний үед эмчилгээ нь зөвхөн шинж тэмдэггүй бөгөөд усны давсны тэнцвэрийг сэргээхэд чиглэгддэг. Судсаар хийх аргыг (дусаагуураар) давстай тарина. Бөөрний гликозурийн таамаглал таатай байна. Хүүхэд бага насны үед шээс ялгаруулах, полиурия үүсэх зэрэг хүндрэлүүд тохиолддог enureis үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний үед шингэний тэнцвэрийг сэргээж, натрийн уусмалыг нэвтрүүлдэг. Антиуриуретик дааврын эмчилгээ заримдаа тусалдаг. Хэрэв өвчин нь халдварт шинж чанартай бол антибиотик эсвэл вирусын эсрэг эмчилгээг тогтооно. Үүний зэрэгцээ үрэвслийн эсрэг эмүүдийг хэрэглэдэг.

Чихрийн шижин дэх мөөгөнцрийн өвчин. Та яагаад хөл дээрээ мөөгөнцөрөөс айдаг вэ, түүнтэй хэрхэн харьцах ёстой вэ?

Цусан дахь сахар - хэмжих, чихрийн шижинтэй хүмүүст глюкозын хяналтыг хэр их байлгах вэ?

Хоолны эмчилгээг ашиглан антидиуретик дааврын дутагдалтай өвчтөнүүдийг эмчлэх дадлага. Өвчтөнд бутархай хоол тэжээл, хоолны дэглэмд агуулагдах нүүрс усны хэмжээг ихэсгэдэг. Цэс нь үр тариа, үр тариа, буурцагт ургамал зэргийг санал болгодог. Бөөрний ачааллыг бууруулахын тулд уургийн хэмжээг багасгах нь чухал юм. Давс, архи, сод, кофе зэргийг бүрэн хасах хэрэгтэй. Цангаа тайлахын тулд жимсний ундаа, гар хийцийн компот, ногоон цай уухыг зөвлөж байна.

Аливаа төрлийн чихрийн шижингийн эмчилгээний гол ажил бол бодисын солилцооны тэнцвэргүй байдлыг сэргээх явдал юм.

Энэ нь нүүрс усны алдагдлыг элэг, булчингаас гликоген хэлбэрээр нөхөх шаардлагатай боловч бие махбодид нүүрс усны нэгдлийг хэт их хэмжээгээр нэвтрүүлэх ёсгүй. Эмчилгээний хувьд нойр булчирхайн инсулины боломжийг сулруулахгүй байх нь чухал юм.

Бөөрний чихрийн шижин нь гипофиз болон гипоталамусын бүсэд хавдар үүссэн тохиолдолд шаардлагатай бол мэс заслын эмчилгээг тогтооно. Хэрэв өвчин нь тархины гэмтэлийн үр дүнд үүссэн бол нөхөн сэргээх эмчилгээг тогтооно.

Бөөрний чихрийн шижин: Давстай чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг

Чихрийн шижин, олон төрлийн өвчний адил өвөрмөц онцлог шинж чанартай байдаг. Өөрөөр хэлбэл өвчний үндсэн шинж тэмдэг, түүний илрэх шинж чанараас шалтгаалан өвчний хэд хэдэн төрлийг ялгаж үздэг. Хамгийн түгээмэл тохиолддог зүйл бол бөөрний чихрийн шижин юм.

Энэ төрлийн өвчний бусад нэрс: чихрийн шижин натри эсвэл давсны төрөл. Түүний хөгжлийн гол шалтгаан нь бөөрний үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм. Энэ нь бөөрний сувгийн булчирхайн булчирхайгаар ялгардаг бөөрний булчирхайгаас ялгардаг даавар альдостерон дааврын мэдрэмтгий чанар алдагдсанаас үүсдэг. Үүний үр дүнд натрийн эдэд урвуу шингээлт үүсдэг бөгөөд үүний үндсэн дээр давсны чихрийн шижин үүсдэг.

Энэ төрлийн чихрийн шижин хэрхэн тохиолддог, яагаад аюултай болохыг илүү сайн ойлгохын тулд та бөөрний зорилго нь юу болохыг ойлгох хэрэгтэй. Тэдний гол ажил бол бие махбодид шаардлагатай бодисыг шээснээс шүүж, дахин хуваарилах явдал юм. Боловсруулалт нь хаяхаар үлдсэн ганц бүтээгдэхүүн үлдэх хүртэл явагдана.

Натри бол хүний биед шаардлагатай бодис юм. Гэхдээ бөөр ба адренал үйл ажиллагаа хангалтгүй бол түүний дутагдал үүсдэг. Бөөрний хэвийн үйл ажиллагааг зогсоох нь эргээд чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог бөгөөд энэ нь бөөрний булчирхайгаар дааврын үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг.

Натри хэрэглэх нь юу вэ, хүн яагаад хэрэгтэй вэ? Натри нь дотоод эрхтнүүдэд тогтвортой osmotik даралтыг хадгалдаг. Калитай харьцахдаа энэ бодис нь усны давсны хуримтлалын шаардлагатай тэнцвэрийг бүрдүүлж, бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог.

Үүний үр дүнд үүссэн бодисууд мэдрэлийн цохилтыг үүсгэдэг. Энэ нь зүрх судасны тогтолцооны булчингуудтай шаардлагатай харилцан үйлчлэлийн баталгаа юм.

Хэрэв натри хангалтгүй бол зөвхөн усны давсны тэнцвэрт байдалд ноцтой өөрчлөлт гараад зогсохгүй зүрхний булчингийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Энэ нь хамгийн гунигтай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Хэрэв та энэ төрлийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд шээсний шинжилгээ хийвэл натрийн өндөр агууламж илрэх болно. Энэ өвчний үед ялгарсан бодисын хэмжээ 20 дахин их байна. Бөөрний дутагдал үүссэний улмаас дараах шинж тэмдгүүд ажиглагддаг.

Хоолонд дургүй болохоос өлсгөлөнгийн довтолгоо,
Бөөлжихөд хүргэдэг дотор муухайрах
Байнгын өтгөн хатах
Халуурах талаар тодорхой тайлбарлаагүй үрэвсэл
Хурдан шээх
Гиперкалиеми - цусан дахь калийн агууламж нэмэгдэх,
Хэрэв эмчлэхгүй бол миопати.

Энэ ноцтой, аюултай өвчний хөгжил нь бие махбодид натрийн уратын агууламж байнга нэмэгддэг тул шингэний ялгаралт ихэсдэг. Энэ нь янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор тохиолдож болно. Бөөрний дутагдал нь төрөлхийн буюу олдмол байж болно.

Төрөлхийн бөөрний хэлбэрийн чихрийн шижин нь амьдралын эхний долоо хоногт шинэ төрсөн нярайд илэрдэг - энэ нь удамшлын урьдал, удамшлын шинж чанартай байдаг. Хэрэв насанд хүрсэн хүн бөөрний чихрийн шижин өвчтэй бол тэр бөөр, бөөрний булчирхайн ийм эмгэгийн хандлагатай байдаг.

Нүдний үрэвсэл.
Архаг пиелонефрит.

Оношийг үнэн зөв тогтоохын тулд түүний доторх янз бүрийн бодис, түүний дотор натрийн агууламжийг тодорхойлох зорилгоор шээсний шинжилгээ хийдэг. Үүний дараа эмчилгээний хамгийн оновчтой тактикийг сонгох болно - сонголтонд шийдвэрлэх үүрэг нь шинж тэмдгүүд болон үзлэгийн үр дүнг гүйцэтгэдэг.

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө юуны түрүүнд бөөрний дутагдлыг хасах шаардлагатай. Гиперкалици, гиперкалиеми зэрэг нөхцлөөс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Үүнийг хийхийн тулд дараахь туршилтыг явуулна уу.

Өвчтөн 8-10 цагийн турш ажиглалтад орсон бөгөөд энэ хугацаанд ууж, идэж ууж чадахгүй,
Шинжилгээ эхлэхээс өмнө болон төгсгөлд өвчтөний шээсний шинжилгээ хийдэг.
Үр дүнг нь харьцуулж үзсэн.

Мөн оношлогоонд MRI аргыг ашигладаг. Томографийн тусламжтайгаар гипоталамик-гипофизик бүсийн эзэлхүүнтэй формацийг арилгадаг. Хэрэв бүх үзлэгийн дараа оношийг батлавал зохих эмчилгээг тогтооно.

Усны давсны тэнцвэрийг хэвийн болгох, хэвийн байлгахын тулд өвчтөн аль болох их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй. Гэхдээ биеийн шингэн алдалт ажиглагдвал шингэнийг дусаагуураар дамжуулан хийдэг.

Энэ нь үргэлж таатай таамаглал байдаггүй бөгөөд төрөлхийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь маш хэцүү байдаг. Хэрэв насанд хүрсэн хүн өвчтэй бол ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь түүний ердийн амьдралын үйл ажиллагаа, хууль эрх зүйн чадамжийг зөрчөөгүй байдаг. Гэхдээ эмчилгээний явцад ийм мөчүүд чухал байдаг.

Гликогенийн нөөцийг хадгалах, нөхөх.
Нүүрс ус ихтэй хоол хүнс идэх.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь мэдрэлийн тогтолцооны ноцтой эмгэг, эсвэл бие махбодид хортой бодисоор хордох тохиолдол гарсан тохиолдолд шинж тэмдгийг зохих эмийн тусламжтайгаар арилгана.

Эхэндээ өвчний үндсэн шалтгаан нь эдгэрч, дараа нь тэд бөөрний чихрийн шижингийн эмчилгээнд ордог.

Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал нь ихэвчлэн бусад өвчнийг үүсгэдэг. Бөөрний дутагдлын үед цусны судасны харилцан үйлчлэл эвдэрч, эдэд цусны хангамж хангалтгүй болдог. Мөн энэ нь чихрийн шижингийн нефропати зэрэг эмгэг судлалд хүргэдэг. Чихрийн шижингийн нефропатийн шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

Бие махбодийн дасгал хийсний дараа цусны даралт хүчтэй нэмэгддэг.
Шээсэнд их хэмжээний уураг агуулдаг нь эмнэлзүйн шинжилгээгээр илэрдэг.

Эмгэг судлал, шинэ хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчнийг аль болох эрт илрүүлж эмчилгээг эхлэх нь чухал юм.

Энэхүү дагалдах чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг нь ихэнхдээ шинж тэмдгүүд нь гөлгөр эсвэл бүрэн байхгүй байдаг. Энэ нь ихэнх тохиолдолд бусад эрхтнүүдийг шалгаж, шээсний шинжилгээ хийх үед илэрдэг.

Чихрийн шижингийн пиелонефрит өвчтэй өвчтөн байнга шээх, ерөнхий халуурах, биеийн температур нэмэгдэх зэрэг гомдоллож болно. Хангалттай эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчин хурц үеэс архаг хэлбэрт шилждэг.

Зөвхөн чихрийн шижин нь бие махбодийн халдвар, вирусын эсэргүүцлийг эрс бууруулдаг. Олон тооны элсэн чихэр агуулдаг шээс нь олон тооны эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг үржүүлэх маш сайн орчин юм. Ийнхүү пиелонефрит хурдацтай хөгжих маш сайн нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Чухамдаа бөөрний хэлбэрийн чихрийн шижин - энэ бол олон янзын, илүү нарийн, нефритийн үр дагавар юм. Тиймээс, дор хаяж нэг шинж тэмдэг илэрвэл (шээсэнд уураг, халуурах) илэрвэл та даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй - дараа нь та давсагны чихрийн шижин шиг пиелонефритийн ийм ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.

Бөөрний чихрийн шижин: гликозурийн шинж тэмдэг, эмчилгээ

Бусад өвчний нэгэн адил чихрийн шижин нь өөрийн гэсэн ангилалтай байдаг. Тиймээс хэд хэдэн төрлийн өвчин байдаг бөгөөд тэдгээрийн шалтгаан, шинж тэмдгүүд нь бие биенээсээ ялгаатай байж болно.

Эмгэг судлалын нэг хэлбэр бол бөөрний чихрийн шижин бөгөөд үүнийг давс эсвэл натри гэж нэрлэдэг. Үүний илрэлийн тэргүүлэх хүчин зүйл бол альдостерон (бөөрний булчирхайгаас ялгардаг даавар даавар) болох эрхтний сувгуудын мэдрэмтгий байдлаас болж бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал юм. Үүний үр дүнд давс нь эдэд дахин шингэдэг.

Бөөрний үйл ажиллагаа нь шээснээс гаргаж авсан бодисыг шүүж, тараах явдал юм. Эдгээр бүтээгдэхүүний нэг нь натри бөгөөд бие махбодид осмотик даралтыг хадгалах шаардлагатай элемент, булчингийн тогтолцооны зүрх, судас хоорондын харилцан үйлчлэл бөгөөд бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог.

Гэсэн хэдий ч бөөрний тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол үүссэн тохиолдолд давсны дутагдал гарч, ус, давсны тэнцвэр алдагдах, миокардийн үйл ажиллагаанд асуудал үүсдэг. Тиймээс натрийн чихрийн шижин гэж юу вэ, түүний шинж тэмдэг, шалтгаан, өвчний үр дүнтэй эмчилгээ гэж юу болохыг мэдэх хэрэгтэй.

Бөөрний гликозурийг хөгжүүлэх хүчин зүйлүүд нь:

глюкозын молекулуудын эсийн мембранд нэвчих чадваргүй байдаг.
глюкозын тээврийн үйл явцад саад болж,
бөөрний хоолойн анатомийн өөрчлөлт (тэдгээрийн массын бууралт).

Бөөрний давсны чихрийн шижин нь бараг үргэлж явцтай бөгөөд архаг явцтай байдаг. Эмгэг судлалын нийтлэг шалтгаан бол төрөлхийн удамшлын гажиг юм.

Энэ өвчин нь үе дамжин нөлөөлж, хэд хэдэн хамаатан саданд нэгэн зэрэг илэрч болно.

Натрийн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэгч хүчин зүйлүүд:

судасны асуудлууд
халдвар (вен, сүрьеэ, амьсгалын замын цочмог вируст халдвар),
аутоиммун өвчин, энэ хугацаанд бөөрний булчирхайн систем нь бие махбодийг хамгаалдаг эсүүдээр дайрдаг.

Гипофиз болон гипоталамусын төрөлхийн эмгэгүүд нь натрийн чихрийн шижин үүсэхэд нөлөөлдөг. Эдгээр эрхтнүүд нь антидиурет дааврын нийлэгжилтийг хариуцдаг.

Мэдрэлийн мэс засал, гэмтэл, тархины хавдар нь бөөрний булчирхайн үйл ажиллагаанд саад учруулж, мөн өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Давсны чихрийн шижин өвчний тэргүүлэх шинж тэмдэг бол цангах, байнга шээх явдал юм. Тэдний эрчмийг бөөрний гэмтлийн зэргээс тодорхойлно.

Энэ төрлийн өвчний улмаас полиурия тэмдэглэгддэг бөгөөд энэ нь ялгарсан шээсний өдөр тутмын хэмжээ нэмэгдэх шинж чанартай байдаг. Шээсний ердийн хэмжээ 4-10 литр, хэрэв өвчтөний биеийн байдал хүнд байвал 30 литр хүртэл бага зэрэг давс, бусад элемент агуулсан өнгөгүй шингэнийг өдөрт ялгаж гаргана.

Байнга шээх нь бусад хэд хэдэн шинж тэмдгүүдийн хөгжилд хүргэдэг.

мэдрэлийн өвчин
нойргүйдэл
сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал
байнгын ядаргаа.

Хэрэв чихрийн шижин эрт насандаа тохиолддог бол дээр дурдсан эмнэлзүйн зураглалаас гадна өвчтөнд антидиурет дааврын дутагдал нь энурез болон хөгжлийн саатал дагалддаг.

Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол өвчний сүүл үе шатанд бөөрний аарцаг, шээсний суваг, давсаг өргөсдөг. Бие махбодийн хэт их ачаалал байдаг тул ходоод гэдэс дотогш сунаж, сунадаг. Эмчилгээний дутагдлын байнгын үр дагавар нь архаг гэдэсний цочрол, цөсний замын дискинези байж болно.

Чихрийн шижин өвчний үед арьс ихэвчлэн хатаж, хоолны дуршил муудах бөгөөд чихрийн шижин өвчний үед таргалалт илэрдэг. Тэд толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх зэрэгт санаа зовдог.

Эмэгтэйчүүдэд өвчний явц нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчихөд хүргэдэг бол эрэгтэйчүүдэд - потенциал буурдаг. Энэ нөхцлийн өөр нэг аюул бол алдагдсан шингэнийг нөхөхгүй байх явдал бөгөөд үүнээс болж бие нь шингэн алдаж, зарим тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.

Давсны чихрийн шижин өвчнийг тодорхойлохын тулд дифференциал оношлогоо, янз бүрийн судалгаа хийх шаардлагатай. Эхлээд харьцангуй нягтрал ба бага osmolarity-ийг илрүүлэх зорилгоор шээсний шинжилгээ хийдэг.

Ихэнхдээ өвчтөн биохимийн судалгаанд зориулж цусаа хандивладаг. Үүний үр дүн нь натри, кали, цусан дахь электролитийн агууламжийн талаархи мэдээллийг өгдөг. Гэхдээ шинжилгээний давуу тал нь натрийн чихрийн шижинийг зөв тодорхойлох, бусад хэлбэрээс хасах боломжийг олгодог.

Хуурай туршилтыг заримдаа хийдэг. Судалгаанаас 12 цагийн өмнө өвчтөн шингэнээс татгалздаг. Хэрэв тэр 5% хүртэл жингээ алдаж, osmolarity болон нягтын үзүүлэлтүүд бага түвшинд байвал шинжилгээний үр дүн эерэг болно.

MRI хийж болно. Ийм оношлогооны процедур нь антидиуретик ба васопрессин үйлдвэрлэдэг тархинд хавдар үүсэхийг үгүй болгодог.

Хэрэв эмнэлзүйн зураг тодорхойгүй, бусад шинжилгээний үр дүн үнэн зөв мэдээлэл өгөхгүй бол бөөрний паренхимийн биопси хийдэг.

Натрийн чихрийн шижин өвчний үед морфологийн өөрчлөлт гардаггүй.

Өвчин илрэх хүчин зүйлээс үл хамааран түүний эмчилгээ нь хэд хэдэн арга хэмжээн дээр суурилдаг. Эхэндээ орлуулах эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд энэ үеэр синтетик аргаар хэрэглэдэг антидиуретик дааврыг хэрэглэдэг.

Мансууруулах бодисыг амаар эсвэл хамар руу нь оруулдаг. Гормоны шүүрлийг өдөөхөд туслах арга хэрэгслийг мөн зааж өгч болно.

Амжилттай эмчлэх бас нэг чухал хүчин зүйл бол усны давсны тэнцвэрийг сэргээх явдал юм. Энэ зорилгоор давсны уусмалыг дусаагуур ашиглан өвчтөний биед оруулна.

Натрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол клиник хоол тэжээл юм. Өвчтэй бөөрийг хэт ачаалахгүй байхын тулд уургийн хоол хүнс хэрэглэх хамгийн бага хэмжээг үндэслэн хоолны дэглэмийг баримтлах нь чухал юм.

Гэсэн хэдий ч хэрэглэсэн нүүрс ус, өөх тосны хэмжээг хянах шаардлагатай. Нэн тэргүүнд жимс, хүнсний ногоо байх ёстой.

Та цангаагаа зөвхөн цэвэр усаар төдийгүй байгалийн жүүс, жимсний ундаа, компотоор ууж болно. Мөн кофе, сод, согтууруулах ундаа, давс зэргийг хаях хэрэгтэй.

Хэрэв өвчин халдварт өвчний үндсэн дээр үүссэн бол вирусын эсрэг ба бактерийн эсрэг эмүүдтэй эмчилгээ хийх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгч болно. Гэсэн хэдий ч нойр булчирхайн инсулины нөөцийг эмчилгээний явцад шавхагдах ёсгүй.

Хэрэв бөөрний чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь гипоталамус болон гипофиз булчирхайд хавдар үүссэн бол мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Өвчин тархины гэмтлийн үр дүн байсан бол нөхөн сэргээх эмчилгээ шаардлагатай.

Давсны чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та цусан дахь сахар, триглицерид, холестерины түвшинг тогтмол хянаж, tonometer ашиглан цусны даралтыг тогтмол хэмжиж байх хэрэгтэй. Үүний шалгуур үзүүлэлт нь 130/80-аас багагүй байх нь чухал юм.

Жилдээ дор хаяж нэг удаа бөөрний шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Физик эмчилгээ, усан сэлэлт, хөнгөн атлетик эсвэл дугуйн спортоор хичээллэхийг зөвлөж байна. Энэ нийтлэл дээрх видеон дээр мэргэжилтэн нь бөөр, чихрийн шижин хэрхэн хоорондоо холбоотой болохыг ярилцах болно.

Чихрийн шижин зэрэг хэд хэдэн төрлийн өвчин байдгийг цөөхөн хүн мэддэг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь бөөрний чихрийн шижин юм. Энэ өвчнийг давс эсвэл натрийн чихрийн шижин гэж нэрлэдэг. Бөөрний давсны чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь бөөрний үйл ажиллагааг сулруулж болно. Бөөрний булчирхай нь бөөрний булчирхайгаас ялгардаг гормоны альдостероны даавар мэдрэмжийг алддаг. Үүний үр дүнд ийм дутагдал нь натрийн реабсорбц үйл явцыг зөрчихөд хүргэдэг.

Бөөрний ажил нь устгахад зориулагдсан эцсийн бүтээгдэхүүн үүсэхээс өмнө биед шаардлагатай байгаа бодисыг шүүж, буцааж авахаас бүрддэг. Натри нь эдгээр бодисуудад хамаардаг. Чихрийн шижин нь бөөр болон биеийн бүх тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг тул натри нь биеэсээ гарч, түүний дутагдал үүсдэг.

Натри яагаад ийм ашигтай байдаг вэ? Энэ нь эрхтэн, эд эсэд тогтмол osmotik даралтыг хадгалдаг. Калитай хослуулан бие махбодид шаардлагатай усны давсны тэнцвэрийг хангаж, эсийн доторхи болон эс хоорондын бодисын солилцоонд оролцдог. Эдгээр бодисын хүссэн концентраци нь мэдрэлийн импульс үүсгэдэг, булчин, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг баталгаажуулдаг. Тиймээс биед энэ бодисын дутагдал ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Энэ өвчний улмаас шээсэнд агуулагдах натрийн агууламж нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд натрийн давс нь хэвийн хэмжээнээс 15-20 дахин их хэмжээгээр ялгардаг. Тэднийг хэт их татсанаас болж дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Өвчтөн хоолны дуршил муудаж байгаатай холбоотойгоор хоол хүнснээс татгалздаг.
Ихэнхдээ бөөлжиж байдаг.
Жин хасалт ажиглагдаж байна.
Өтгөн хаталт үүсдэг.
Халуурч байна.
Байнга шээх нь ажиглагддаг.

Бөөрний давсны чихрийн шижин өвчний үед гиперкалиеми үүсч, өөрөөр хэлбэл цусан дахь калийн агууламж нэмэгдэх нь ажиглагддаг. Хэрэв энэ өвчнийг эмчлэхгүй бол өвчтөн шингэн алдалт, дистрофитай тулгардаг.

Энэ өвчин нь натри болон бие махбодид их хэмжээний шингэн алдагдах шинж чанартай байдаг.

Гэхдээ бие махбодийн ажилд ийм гажиг үүссэн шалтгаанууд нь маш өөр байж болох бөгөөд энэ өвчнийг амьдралынхаа аль алинд нь авч, үүнтэй хамт төрж болно.

Төрөлхийн бөөрний чихрийн шижин гэдэг нь амьдралын эхний хэдэн долоо хоногт нярай хүүхдэд үүсдэг генетикийн тодорхойлсон нөхцлийг хэлдэг. Бөөрний чихрийн шижин өвчнийг архаг пиелонефрит, завсрын нефрит гэх мэт дагалддаг. Ихэнхдээ энэ өвчин нь хорт бодисоор хордсноос үүсдэг.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний оношлогоо нь шээсний концентрацийн шинжилгээг агуулдаг. Бөөрний эмгэг, гиперкалиеми, гипокалиеми зэргийг хасах шаардлагатай. Өвчтөн зөвхөн хуурай хоол иддэг бөгөөд 8-12 цагийн турш шингэн зүйл хэрэглэдэггүй гэсэн шинжилгээ хийдэг. Нэмж дурдахад, гипоталамик-гипофизын бүс дэх эзэлхүүн үүсэхээс зайлсхийхийн тулд MRI хийдэг.

Хэрэв онош батлагдсан бол шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтооно. Юуны өмнө ус-давсны тэнцвэрийг хадгалах шаардлагатай бөгөөд үүний тулд өвчтөн хангалттай хэмжээний шингэн авах шаардлагатай байдаг. Шингэн алдалтын анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэхэд шингэний хэрэглээг парентераль чиглэлээр зааж өгч болно.

Өвчний өвчилсөн давсны чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хамгийн хэцүү байдаг боловч нас ахих тусам амьдрах, ажиллах чадвард нөлөөлдөггүй. Өвчний эмчилгээ нь гликогенийн нөөцийг хадгалах, гипогликемийн улмаас үүсэх хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, нүүрс ус агуулсан хоол хүнсийг устгахад чиглэгддэг.

Чихрийн шижин нь бөөрөнд хорт бодис эсвэл төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчний улмаас гэмтсэний улмаас юуны түрүүнд үндсэн өвчнийг эмчлэх эмийг зааж өгөх шаардлагатай. Дараа нь эдгээр эмийг бөөрний чихрийн шижингийн шинж тэмдгийг арилгахад чиглэсэн эмчилгээг зааж өгч болно.

Бөөрний судасны хөндийн эмгэг өөрчлөлтийн улмаас нефропати үүсч, улмаар энэ эрхтэний цусан хангамж мэдэгдэхүйц муудаж, үр дүнд нь түүний гүйцэтгэл буурдаг.

Чихрийн шижин гэх мэт өвчний үед бөөр нь хэд хэдэн хүчин зүйлд нэг дор сөргөөр нөлөөлдөг: архаг гипергликеми, цусны даралт ихсэх, өвчтөний нас, хавсарсан эмгэгүүд. Чихрийн шижингийн нефропати нь түүний хөгжлийн эхний шатанд цусны даралтыг нэгэн зэрэг нэмэгдүүлдэг боловч эхний үед зөвхөн бие махбодийн хүчээр нэмэгдэх боломжтой байдаг. Өвчинг эрт үе шатанд оношлох нь маш чухал бөгөөд ингэснээр энэ эмгэг процессийн хөгжлийг зогсоох боломжтой юм. Нефропатиттай шээсний шинжилгээ нь их хэмжээний уураг агуулдаг болохыг харуулж байгаа боловч хамгийн тохиромжтой нь огт байх ёсгүй.

Энэ өвчин нь ихэнх тохиолдолд асимптоматик шинж чанартай байдаг ба хүн түүний оршин байгааг мэддэггүй байж болно. Зарим өвчтөнүүд хурдан шээх нь ажиглагддаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн халуурч дагалддаг. Хэрэв халдварыг цаг тухайд нь арилгахгүй бол өвчин архаг явцтай болно.

Чихрийн шижин нь хүний дархлааны хамгаалалтыг эрс бууруулдаг бөгөөд хэт "чихэрлэг" шээс нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хөгжилд хамгийн тохиромжтой орчин болдог. Ийм нөхцөлд пиелонефрит үүсдэг. Дашрамд хэлэхэд, бөөрний давсны чихрийн шижин нь хашны нэг төрөл бөгөөд үүнийг давс алдах замаар олж авсан хаш гэж нэрлэдэг.

Хэрэв давсны чихрийн шижин өвчний дээр дурдсан шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Бие махбод дахь усны давсны тэнцвэрийг зөрчих нь ноцтой өвчин бөгөөд энэ нь боломжийн үлдэхгүй тул эмчлэгдэх ёстой.

"Хоолны нэмэлт. Нэвтэрхий толь бичиг. ” Эмхэтгэсэн: Н.А.Натаров. SPb., "Бүгд" хэвлэлийн газар, 2001, 383 хуудас, нэмэх. 3000 хувь тараагдсан.
Верткин А. Л. Чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг, "Эксмо" хэвлэлийн газар. - М., 2015. - 160 х.
Александровский, Y. A. Чихрийн шижин өвчний үед. Туршилт ба таамаглал. Сонгосон бүлгүүд / Ya.A. Александровский. - М .: SIP RIA, 2005 .-- 220 х.
Жюль М., Холло I. Нейроэндокриний өвчний оношлогоо, эмгэг судлалын үндэслэл. Унгарын Шинжлэх Ухааны Академийн хэвлэлийн газар

Өөрийгөө танилцуулъя. Миний нэр Елена. Би эндокринологичоор 10 гаруй жил ажиллаж байна. Би одоогоор өөрийн чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн гэдэгт итгэдэг бөгөөд сайтын бүх зочдод нарийн төвөгтэй, тийм ч чухал биш ажлыг шийдвэрлэхэд нь туслахыг хүсдэг. Шаардлагатай бүх мэдээллийг аль болох хурдан хүргэхийн тулд сайтын бүх материалыг цуглуулж сайтар боловсруулдаг. Вэбсайт дээр тайлбарласан зүйлийг хэрэгжүүлэхийн өмнө мэргэжилтэнтэй заавал зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Глюкозури бол ... Глюкозури: тодорхойлолт, шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний онцлог

Глюкозури нь шээсэн дэх глюкозоор тодорхойлогддог өвчин юм. Түүний оршихуй нь амин чухал юм.

Гэсэн хэдий ч эрүүл хүний агууламж маш бага тул орчин үеийн лабораторийн аргыг ашиглан үүнийг илрүүлэх нь бараг боломжгүй юм.

Гэсэн хэдий ч шээс дэх глюкозын тэг үзүүлэлт нь бие махбодид ноцтой асуудал үүсч, яаралтай эмнэлгийн оролцоог шаарддаг.

Глюкозури нь төрөлхийн буюу хэд хэдэн хүчин зүйлийн нөлөөн дор хөгжих боломжтой эмгэг юм. Үүнээс үл хамааран эмгэг нь генетикийн түвшинд дамжих чадвартай байдаг. Энэ нь эргээд маш аюултай тул нас барсан эсвэл өвчтэй хүүхэд төрөх магадлал нэмэгддэг.

Шээсэн дэх глюкозури нь бөөрний үйл ажиллагааны доголдолыг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хязгаарт хэвээр байна. Бөөр нь үүргээ зохих ёсоор гүйцэтгэдэг үе байдаг, гэхдээ цусан дахь сахарын хэмжээ маш их байдаг. Энэ нь шээсэн дэх глюкозын агууламж нэмэгдэж, глюкозури үүсэхэд хүргэдэг. Оношилгоо нь зөвхөн өдөр тутмын шээсний шинжилгээний үндсэн дээр хийгддэг.

Бөөрний үйл ажиллагааны механизм ба глюкозурийн хөгжил

Бөөрний зөв үйл ажиллагаа нь дараахь байдлаар үүсдэг: тэд анхдагч шээс үүсгэдэг. Энэ нь янз бүрийн молекулууд, түүний дотор глюкозыг агуулдаг. Бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүд урвуу шингээлтэд ордог.

Бөөр нь бүх глюкозыг анхдагч шээснээс буцааж авч чадахгүй тохиолдолд глюкозурийн механизм нь дээд сахарын хэмжээг ихэсгэдэг. Гэсэн хэдий ч цусан дахь сахарын хэмжээ эгзэгтэй түвшинд хүрвэл бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн явагдаж байвал өвчин тусч болно.

Энэ өвчнийг илрүүлэх нь маш хэцүү байдаг, учир нь дагалддаг шинж тэмдгүүд нь дүрмээр бол онцгой анхаарал хандуулдаггүй. Үнэндээ энэ өвчний шинж тэмдгүүд маш олон байдаг. Эцсийн эцэст хүний биед элсэн чихрийн хэмжээ ихэссэн нь нормоос гажсан байдаг тул аливаа хазайлт заавал илэрхийлэгдэх болно.

Өвчний шинж тэмдэг

Глюкозурийн хөгжлийн гол шинж тэмдэг нь байнгын цангах мэдрэмж юм. Үүнтэй холбогдуулан хүн их хэмжээний шингэн ууж эхэлдэг бөгөөд энэ нь шээх, ялангуяа шөнийн цагаар нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Глюкозури өвчтэй хүн жингээ алдаж эхэлдэг. Сул дорой байдал, нойрмог байдал нь түүний ердийн "хамтрагч" болох болно. Харааны сулрал, загатнах, ялангуяа бэлэг эрхтний хэсэгт хэт их хөлрөх, хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд ажиглагдаж болно.

Та бие махбодоо илүү олон удаа сонсох хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр та эрт үе шатанд энэ өвчнийг оношлох боломжтой болно. Үүнийг хийхийн тулд та зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад хандаж, өдөр бүр шээсний шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

Хэрэв гэнэт үр дүн нь таны санаа зовж байгааг баталж байгаа бол бүү цөхөр. Эмч нь элсэн чихрийн түвшинг бууруулж, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг томилно.

Ирээдүйд зөвхөн шаардлагатай глюкозын түвшинг хянах шаардлагатай болно.

Жирэмслэлт ба чихрийн шижин нь энэ өвчнийг өдөөдөг хүчин зүйл гэдгийг мэдэх нь бас чухал юм.

Глюкозури үүсгэдэг олон шалтгаан бий, гэхдээ тэдгээрийн хамгийн түгээмэл зүйлд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин нь төрөлхийн байж болох өвчин юм. Энэ нь эм, согтууруулах ундаа эсвэл бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлсийн нөлөөн дор үүсч болно. Чихрийн шижин дэх глюкозури нь хүний амьдралд маш их аюул учруулдаг.
Цусны хордлого.
Бамбай булчирхайн гэмтэл эсвэл түүний дутагдал.
Жирэмслэлт Энэ хугацаанд бие махбодид олон тооны өөрчлөлтүүд гардаг бөгөөд үүний үр дүнд глюкозури үүсвэл хүүхдийн амьдрал аюулд орно.
Кофеиныг хэт их хэрэглэх, мансууруулах бодис хэрэглэх нь энэ өвчинд хүргэдэг.
Архи согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээр бүх дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа алдагдах, цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, глюкозури нь хүнд хэцүү байдалд хүргэдэг.
Мэдээ алдуулах гаж нөлөө.
Бие махбодид цочролд орсон нөхцөл байдал. Жишээлбэл, их хэмжээний түлэгдэлт эсвэл олон тооны хугарал.

Түүнчлэн, глюкозури нь бөөрний дутагдал, нэлээд олон удаа ажиглагддаг.

Глюкозури үүсэх шалтгаанаас хамааран янз бүрийн хэлбэрийг авч болно.

Физиологийн. Глюкозурийн энэ хэлбэр нь бүрэн эрүүл хүмүүст өвлөгддөг. Энэ нь кофеин агуулсан ундааг хэтрүүлэн хэрэглэх, хэтрүүлэн хэрэглэх хандлагатай холбоотой юм. Одоогийн байдлаар физиологийн глюкозури нь залуу хүмүүсийн дунд маш түгээмэл тохиолддог. Энэ нь залуу хүмүүс ихэвчлэн, их хэмжээгээр эрчим хүчний ундаа хэрэглэдэгтэй холбоотой бөгөөд үүний нэг онцлог нь кофеины агууламж өндөртэй байдаг.
Эмгэг судлалын. Энэ нь бөөрний өвчний улмаас үүсдэг.

Бөөрний харагдах байдал

Анагаах ухаанд глюкозурийн дараахь төрлийг ялгах нь заншилтай байдаг: өдөр тутмын, бөөрний болон бодит. Тэд тус бүр нь олон тооны онцлог шинж чанартай бөгөөд эмчилгээний өөрийн арга барилтай байдаг. Тиймээс энэ өвчинтэй тэмцэхийн өмнө түүний төрлийг тодорхойлох шаардлагатай.

Бөөрний глюкозури ихэнх тохиолдолд бөөрний төрөлхийн эмгэгийн улмаас үүсдэг.

Энэ эрхтний буруу ажил нь биеэс их хэмжээний глюкозыг зайлуулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь шээсэнд агуулагдах хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой юм.

Элсэн чихэр хэт их хэмжээгээр алдагдах нь хүн байнгын задаргаа, өлсгөлөн, цангаагаа мэдрэх болно. Хүүхдэд энэ өвчний хөгжил нь бие бялдрын хөгжил удаашрахад хүргэдэг.

Анхдагч жинхэнэ глюкозури нь шээсэнд агуулагдах элсэн чихрийн хэмжээ ихэссэнээр тодорхойлогддог бол цусан дахь түүний агууламж хэвийн хэвээр байна.

Бие махбодь нь бөөрний босго буурч, дотоод эрхтний ажилд өөрчлөлт ороогүй тул энэ өвчний шинж тэмдгүүд нь тайлбаргүй байдаг.

Гэсэн хэдий ч цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авахгүй бол өвчний үр дагаврыг буцаах боломжгүй юм.

Хоёрдогч ба өдөр тутмын глюкозури

Хоёрдогч бодит глюкозури нь бөөрний архаг өвчинд илэрдэг.

Өдөр тутмын глюкозури нь өдөр тутмын шээсэн дэх глюкозын нэмэгдсэн үзүүлэлт юм. Энэ өвчин ихэнх тохиолдолд түр зуурын шинжтэй байдаг. Энэ нь чихэр хэт их уух эсвэл өдөрт их хэмжээний биеийн тамирын дасгал хийдэгтэй холбоотой. Өдөр тутмын глюкозурийг илрүүлэх хамгийн сайн шийдэл бол бүрэн эрүүл мэндийн үзлэг юм.

Бүх төрлийн эмгэг судлалыг судалж үзээд ихэнх тохиолдолд бөөрний өвчлөл ажиглагддаг гэж дүгнэж болно.

Глюкозурийн эмчилгээ

Энэ өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан эмүүд одоог хүртэл байдаггүй.

Шаардлагатай бол ийм оноштой хүмүүст инсулин, эрдэс бодис агуулсан уусмал өгдөг. Гэсэн хэдий ч энэ өвчнийг эмчлэх хамгийн түгээмэл арга бол зохистой хоол тэжээл юм. Глюкозури өвчтэй өвчтөнд хоол тэжээлийн явцад авах боломжтой их хэмжээний нүүрс ус, кали хэрэгтэй байдаг. Үүнтэй холбогдуулан тэд хатуу хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй.

Глюкозури бол удамшлын өвчин юм. Тиймээс ийм өвчтэй хүмүүс хүүхэд төрөхөөсөө өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст, глюкозури өвчтэй хүүхдүүд бие бялдрын хөгжилд үе тэнгийнхнээсээ хоцрогддог.

Ийм оноштой жирэмсэн эмэгтэйг байнга хянаж байх хэрэгтэй. Нялх хүүхдийн амь насанд аюул заналхийлж байгаа тул нас барсан хүүхэдтэй болох магадлал өндөр байна.

Дүгнэлт

Дээр дурдсан зүйлс дээр үндэслэн бид дараахь дүгнэлтийг гаргаж чадна: глюкозури нь тодорхой өвчин биш, харин шинж тэмдэг юм. Хүний ирээдүй нь цаг тухайд нь илрэхээс хамаарна.

Чихрийн шижин, бөөрний янз бүрийн өвчнөөр өвчилсөн бараг бүх хүмүүс эмнэлэгт очиж, глюкозын түвшинг хянаж байдаг. Глюкозури зэрэг эмгэг судлалын хувьд тэд өөрсдийгөө сайн мэддэг. Гэсэн хэдий ч практикээс харахад энэ ангиллын иргэдийн тоо бага байна.

Бидний ихэнх нь эмнэлгийн байгууллагад очихоос зайлсхийдэг бөгөөд заримдаа бидний шархлаа мэддэггүй. Олон хүмүүс глюкозурийн талаар санамсаргүй байдлаар мэддэг. Ерөнхийдөө эмэгтэйчүүд энэ өвчний талаар зөвхөн жирэмсний үед, олон тооны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг. Энэ бол маш харамсалтай баримт юм.

Эцсийн эцэст өөрийгөө үл тоомсорлох нь нялх хүүхдэд амь насаа алдах болно.

Глюкозури болон бусад өвчнийг цаг тухайд нь оношлохын тулд та бие махбоддоо илүү анхааралтай хандах хэрэгтэй. Цаг хугацаанд нь авсан арга хэмжээ бол сайн эрүүл мэндийн баталгаа юм.

Бөөрний чихрийн шижин: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Бөөрний чихрийн шижин нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн өвчтөнүүдэд оношлогддог, хэрэв плазмын сахарын концентраци хэвийн хэмжээнд хэвээр байвал Энэ эмгэгийн гол шалтгаан нь глюкозын гуурсан хоолойгоор дамждаг. Үүнээс гадна бөөрний гликозури нь адренал дааврын (жишээ нь, альдостерон) мэдрэмтгий чанар алдагдсанаас болж тохиолддог.

Өвчин нь өвчтөнд "сонгодог" чихрийн шижин өвчний үр дагавар бөгөөд чихрийн шижин нефропати буюу чихрийн шижинтэй бөөр гэж нэрлэдэг.

Гликозуритай шээсний шинжилгээ нь өдөр тутмын глюкозын хэмжээ 2-100 грамм хооронд хэлбэлздэг болохыг харуулж байна. Энэ үзүүлэлт нь хүний хэрэглэдэг хоол хүнсний шинж чанарт нөлөөлдөггүй. Та глюкозын түвшинг дээшлүүлж өглөөний шээсэнд төдийгүй өдрийн аль ч үед ялгарсан шээсээр ялгаж чаддаг.

Бөөрний чихрийн шижин (чихрийн шижин insipidus хэлбэрийн) оношлогдсоноор бие нь натри хурдан алддаг. Бөөрний давсны чихрийн шижин өвчний үед натри шээсээр угаадаг. Энэ элемент нь усны давсны тэнцвэрийг хадгалахад зайлшгүй шаардлагатай. Тэрээр мөн эсийн доторхи метаболизмд оролцдог.

Өвчин үүсгэх гол шалтгаанууд

Бөөрний чихрийн шижин нь зарим дааврын мэдрэмтгий чанар алдагдахтай холбоотой байдаг тул төрөлхийн эмгэг болдог. Энэ тохиолдолд зөрчил нь нярай хүүхдүүдэд аль хэдийн ажиглагдсан бөгөөд амьдралын эхний долоо хоногт шууд гарч ирдэг.

Олдсон нефропати нь бусад эмгэгийн явцтай хамт дагалддаг бөгөөд тэдгээрийн дотор пиелонефрит (архаг үе шат) "тэргүүлэх байр суурь" эзэлдэг. Энэ нь бөөрний дутагдал эсвэл хортой цочмог хордлогын үед үүсдэг.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний гол шалтгаануудын дунд дараахь зүйлс орно.

нефрон эмгэг (тэдний масс аажмаар буурах үед),
глюкозын тээврийн тогтолцооны эмгэг,
Глюкозын судасны хүчин чадал буурсан.

Ижил төстэй оноштой өвчтөний эмнэлгийн судалгаа, ажиглалтын дагуу энэ эмгэгийн эмгэг нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй.

Давсны бөөрний чихрийн шижин өөр өөр байдаг. Ийм өөрчлөлт нь нэн даруй нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг тул түргэвчилсэн шинж чанартай байдаг бөгөөд ихэнх өвчтөнүүдэд архаг хэлбэрээр явагддаг.

Өвчин эмгэгийн энэ хэлбэрийн үндсэн шалтгаанууд:

өмнөх халдварууд (жишээлбэл, ханиадны зарим хэлбэр, бэлгийн замаар дамжих өвчин, сүрьеэ),
аутоиммун өвчин, үүний үр дүнд бөөрний хоолойн булчирхайн үйл ажиллагааны эмгэг,
Гипофиз болон гипоталамусын төрөлхийн эмгэг судлууд,
зүрхний ажилд өөрчлөлт орно.

Энэ нөхцөл байдал тархины зарим хэсэгт гэмтэл учруулж (гэмтлийн үр дүн, хавдар үүсэх, өмнөх үйлдлүүдийн улмаас) үүсч болно. Атеросклероз ба цусны даралтыг тогтмол нэмэгдүүлэх нь өвчний явцыг хурдасгадаг.

Симптоматологи

Бөөрний чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг маш ховор байдаг. Зөвхөн шээсний шинжилгээгээр глюкозын түвшин өндөр байгааг харуулж чадна.

Энэ төрлийн өвчинтэй эмнэлзүйн илрэл нь бие махбодь нь глюкоз ноцтой алдагдсан тохиолдолд л тохиолддог. Гол шинж тэмдгүүд нь сул дорой, ядрах, үе үе толгой эргэх зэрэг ерөнхий мэдрэмжийг агуулдаг.

Үүний цаана өвчтөний сэтгэцийн чадвар муудаж байна. Түүнийг өлсгөлөнгийн мэдрэмж байнга зовоодог.

Ихэнхдээ бие нь шингэн алдалтанд өртдөг. Ихэнх тохиолдолд энэ төрлийн өвчин нь хүүхдүүдэд тохиолддог тул хэрэв цаг алдалгүй оношлогдоогүй, эмчилгээ хийлгээгүй бол энэ нь хүүхдийн бие бялдрын хөгжилд саатал үүсгэж болзошгүй юм.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгүүд нь натри нь биеэс гадагшилж байвал шээх нь нэмэгдэх, байнгын цангах мэдрэмж, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Энэ төрлийн өвчин 25-40 насны өвчтөнүүдэд ихэвчлэн оношлогддог. Хүн суларч, аажмаар ажиллах чадвараа алдаж, сул дорой байдал, ядаргаа мэдрэх мэдрэмжийг даван туулдаг.

Илүү нарийн шинжилгээ хийсний дараа эмч өвчтөнд давсагны хэмжээ ихсэж байгааг илрүүлж болно.

Хам шинж тэмдгүүд: ходоод гэдэсний замын эмгэг, жингийн алдагдал, арьсны өнгөн хэсэг нь хуурай, уян хатан болдог.

Энэ нөхцөл байдал нь хүндрэл үүсгэдэг. Цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол өвчин нь ихэвчлэн зүрхний эвдрэлээр төгсдөг: хэм алдагдал, цусны даралтыг тогтмол нэмэгдүүлэх.

Хэрэв өвчин нь хүүхдэд үүссэн бол эмгэгийн клиник илрэл нь пароксизм ба цочмог шинж чанартай байдаг. Өвчтөн цочролд автдаг, түүний биеийн температур ихээхэн нэмэгддэг, бөөлжих давтамжтай довтолгоо ажиглагддаг.

Давсны чихрийн шижин

Цусан дахь сахар хэвийн, шээсэнд глюкоз байгаа нөхцөл байдлыг бөөрний чихрийн шижин гэж нэрлэдэг. Нэн ховор удамшлын өвчин болох бөөрний чихрийн шижин нь бөөрөөр глюкозын урвуу шингээлтийг зөрчсөний улмаас үүсдэг.

8 үндсэн шалтгаан

Глюкозыг нэмэгдүүлэх шалтгаан үргэлж байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Тэд өвчний илрэлтэйгээр тайлбарлагддаг. Ихэнх тохиолдолд бөөрний чихрийн шижин өвчний дифференциал оношийг дараахь эмгэг судлалаар хийх шаардлагатай байдаг.

Чихрийн шижин нь инсулины дутагдалтай холбоотой өвчин юм. Шээсний глюкоз нь зөвхөн цусан дахь сахарын хэмжээ 9-10 ммоль / л-ээс ихэссэнээр л гарч ирдэг. Энэ бол бөөрний босго нь хүүхдүүдэд илүү өндөр бөгөөд 12-13 ммоль / л хүрдэг.
Нүүрс усны солилцооны эмгэг нь түүний дааврын зохицуулалтыг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Үүний шалтгаан нь адреналин, тироксин, глюкокортикоидын шүүрлийг зөрчсөн явдал юм. Энэ нь бас акромегали, Иценко-Кушингын хам шинж, феохромоцитома, гипернефрома, адренокортикотроп дааврын эмгэг, бие махбод дахь кортизон зэрэг өвчнүүдтэй хамт тохиолддог.
Чихрийн шижин insipidus эсвэл чихрийн шижин insipidus нь бөөрний эмгэг бөгөөд цангах, ундны усны хэмжээ нэмэгдэх, ялгарсан шээс, бүх хэсэгт шээсний өвөрмөц байдал мэдэгдэхүйц буурдаг.
Элэгний удамшлын өвчин - хүрэл чихрийн шижин. Өвчний шалтгаан нь элэгний ферментийн эмгэг юм.
Глюкоз-фосфат-амин чихрийн шижин нь бие махбодийн удамшлын өвчин бөгөөд шээсний глюкоз, уураг, бикарбонат, фосфат алдагдахад дагалддаг. Тэд рахит, өсөлтийн саатал, бие бялдрын хөгжилд тэсвэртэй байдаг.
Хэт их хэмжээний нүүрс ус хэрэглэх нь 30-60 минутын дараа шээсний глюкозын шинж чанартай, хоол идсэнээс хойш 4-6 цагийн дараа алга болдог. Энэ нь хүүхдэд болон жирэмсний үед илүү түгээмэл тохиолддог.
Бөөрний давсны чихрийн шижин нь бөөрний үйл ажиллагааны сулралын эсрэг үүсдэг. Шалтгаан нь альдостероны мэдрэмтгий чанар буурч, биеэс натри уусгахад хүргэдэг.
Төрөл бүрийн мэдрэлийн өвчний улмаас шээсэнд глюкоз алдах, жишээлбэл, тархины хавдар, тархины гэмтэл, хүнд стресс, цочрол.

Өвчний шинж тэмдэг

Эмнэлзүйн дүр төрх нь дараахь шинж тэмдгүүд илрэх шинж чанартай байдаг.

Шээсэн дэх глюкоз алдагдах нь гүйцэтгэл буурах, ядрах зэрэг болно. гипогликеми, түүнчлэн чихрийн шижин өвчний улмаас илэрдэг.
Гипогликемийн нөхцөл байдлын үед бодисын солилцооны эмгэг, чихрийн шижин гарч ирдэг, өсөлтийн саатал, сэтгэцийн хөгжил ажиглагддаг.
Бага зэргийн катараль халдварын үед хоол хүнснээс албадан татгалзах тохиолдолд ацетон гарч ирдэг.
Шингэн алдалт нь бие махбодид их хэмжээний ус алдсаныхаа эсрэг аажмаар үүсдэг.
Зүрхний хэмнэлийн эмгэгүүд нэгддэг, учир нь кали, натри их хэмжээгээр шээсээр ялгардаг.
Өвчний хөгжлийн төгсгөлд бөөрний давсны чихрийн шижин, бөөрний дутагдал ажиглагдаж байна.

Ангилал

Бөөрний чихрийн шижин нь анхдагч ба хоёрдогч хэлбэр юм. Бөөрний чихрийн шижин өвчний анхдагч процесс нь бөөрний хоолойн глюкозын урвуу шингээлтийг зөрчиж төрөлхийн байдлаар хөгждөг. Шинж тэмдэг нь бага наснаасаа илэрдэг.

Бөөрний хоёрдогч чихрийн шижин нь дараахь эмгэгийн нөхцөлд тохиолддог.

Архаг хаш
нефроз
бөөрний хурц дутагдал
чихрийн шижин
бодисын солилцооны эмгэг, бүх төрлийн
эдэд гликоген хэт их хуримтлагдах, жишээлбэл, бөөр.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний сонголтууд:

Цусан дахь глюкозын хэмжээг хэвийн хэмжээнд нь нэмэгдүүлдэг. Шээсний глюкозын хэмжээ зөвхөн хоолны дэглэмийн алдаанаас болж өсөх үед түр зуурын бөөрний чихрийн шижин. Энэ тохиолдолд цусан дахь сахар хэвийн хэвээр байна.
Хөгшрөхөд бөөрний дунд зэргийн сулралын үр дүнд бөөрний хучуур эд, ферментийн үйл ажиллагаа, глюкозури үүсдэг. Эмнэлзүйн хувьд энэ бөөрний чихрийн шижин нь удаан хугацааны туршид илэрдэггүй. Энэ нөхцлийг цаг тухайд нь оношлох, түүний шалтгааныг тодорхойлох замаар хоолны дэглэмийн залруулга хийхэд хялбар байдаг.
Гэдэс дэх бөөр, глюкозын тээвэрлэлтээр дамжуулан урвуу шингээлтийг зөрчсөн хүүхдүүдэд ноцтой эмгэг үүсдэг бөгөөд үүнд шинж тэмдэг илэрдэг - суулгалт, шингэн алдалт, бөөрний чулуу үүсэх, жин нэмэх, нефрокальциноз.

Шээсэнд олон төрлийн чихэр ихэсдэг

Шээсэнд зөвхөн глюкозын хэмжээ нэмэгдэхээс гадна дараахь сахар агуулагдах болно.

Сахароз - нишингийн чихэр хэрэглэх үед
лактоз нь сүүний элсэн чихрийг үл тэвчих нөлөөтэй байдаг ба
Вилсон-Коноваловын өвчин дахь
мальтоз нь нойр булчирхайн үрэвсэлээр гарч,
зөгийн бал тэвчих шинжтэй леволезурия,
мэдрэлийн эмгэгийн үед рибосури, жишээлбэл, дэвшилтэт булчингийн атрофи.

Бөөрний чихрийн шижин: шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ

Бөөрний давсны чихрийн шижин өвчний шалтгаан нь бөөрний үйл ажиллагааг сулруулж болно. Бөөрний булчирхай нь бөөрний булчирхайгаас ялгардаг гормоны альдостероны даавар мэдрэмжийг алддаг.

Үүний үр дүнд ийм дутагдал нь натрийн реабсорбц үйл явцыг зөрчихөд хүргэдэг.

Натри яагаад ийм ашигтай байдаг вэ? Энэ нь эрхтэн, эд эсэд тогтмол osmotik даралтыг хадгалдаг.

Калитай хослуулан бие махбодид шаардлагатай усны давсны тэнцвэрийг хангаж, эсийн доторхи болон эс хоорондын бодисын солилцоонд оролцдог.

Эдгээр бодисын хүссэн концентраци нь мэдрэлийн импульс үүсгэдэг, булчин, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг баталгаажуулдаг. Тиймээс биед энэ бодисын дутагдал ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Энэ төрлийн чихрийн шижин өвчний төрлүүд

Энэ өвчин нь натри болон бие махбодид их хэмжээний шингэн алдагдах шинж чанартай байдаг.

Бөөрний чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ

Чихрийн шижингийн нэг төрөл бол бөөрний чихрийн шижин юм. Өвчин нь бөөрний үйл ажиллагааны сулралтай холбоотой байдаг. Цусан дахь хэвийн агууламж бүхий шээсэнд глюкозын хэмжээ ихэссэн байдаг - гликозури. Бөөрний булчирхайгаар альдостероны мэдрэмтгий чанар алдагдах, бие махбод дахь натрийн түвшин буурах зэргээр тодорхойлогддог бөөрний чихрийн шижин хэлбэрийг давсны чихрийн шижин гэж нэрлэдэг.

Ерөнхий мэдээлэл

Чихрийн шижин өвчний илрэл нь дисфункцтэй холбоотой байдаг.

гипоталамус, тархины мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг хэсэг юм.
гипофиз булчирхай - өсөлт, бодисын солилцоо, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг гормон үүсгэх үүрэгтэй тархины хавсралт.

Өвчний клиник шинж тэмдгийн хоёр шинж чанарыг тодорхойлно. Энэ бол полиурия юм - хэт их шээс үүсэх, полидипси - цангаагүй цангалт. Аномали нь эдгээр өвөрмөц шинж чанаруудаар хүлээн зөвшөөрөгддөг. Гэсэн хэдий ч оношлохдоо эмгэгийн үндсэн шалтгааныг (ихэвчлэн тархи эсвэл бөөрний үйл ажиллагааны эмгэг) тогтоох, түүнчлэн insipidar хам шинжийн магадлалыг хасах нь чухал юм. Эмчилгээг эмийн тусламжтайгаар хийдэг: шээс хөөх эм, үрэвслийн эсрэг эм. Шаардлагатай бол сэтгэцийн эмчийн зөвлөлгөөг томилно.

Чихрийн шижингийн хэлбэрүүд

Чихрийн шижин өвчнийг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг. Тэдгээрийг өөр эсвэл өөр төрлийг тодорхойлсон шалгуур дээр үндэслэнэ.

Гипоталамик (төв). Эмгэг судлалын энэ хэлбэрийн эх үүсвэр нь антидиуретик даавар вазопрессины үйлдвэрлэлийг зөрчсөн явдал юм. Үр дүн: шээс ялгаруулалт ихэссэн.
Идиопатик. Төв мэдрэлийн тогтолцооны өвлөн авсан эмгэг нь васопрессин үүсэх буурах шалтгаан болдог.
Шинж тэмдгийн шинжтэй Энэ нь тархины өвчний үр дүнд үүсдэг: гэмтэл, халдвар, хавдар.
Нефроген (бөөр). Хэвийн бус байдал үүсэх нь вазопрессины ADH-ийн нөлөөнд бөөрний эд эсийн мэдрэмтгий чанар буурахад хүргэдэг.
Төрөлхийн Энэ хэлбэр нь янз бүрийн удамшлын бөөрний өвчний улмаас үүсдэг.
Авсан. Энэ нь бөөрний эсэд мансууруулах бодис хэрэглэснээс болж үүсдэг.
Гестаген. Жирэмслэлт нь түүний илрэх шалтгаан болж байгаа тул зөвхөн эмэгтэйчүүдэд өвчний энэ хэлбэрт өртөмтгий байдаг. Эмэгтэй хүний биед антиоксидант гормоны сөрөг нөлөө үзүүлдэг ихэсийн ферментийн идэвх нэмэгддэг.
Функциональ. Энэ нь бага насны хүүхдүүдэд онцлог шинж юм. Энэ тохиолдолд эмгэгийг оношлох шалгуур нь нярай хүүхдийн бөөрний дутагдал юм.

Оношлогоо хийхдээ чихрийн шижингийн insipidus нь түүний явцын түвшинг харгалзан үздэг: бага зэргийн, дунд зэргийн эсвэл хүнд. Шатыг шалгуур үзүүлэлтийн үндсэн дээр тодорхойлно: явцын нарийн төвөгтэй байдал, өдөрт шээсний гаралтын тоон үзүүлэлт.

Хөгжлийн механизм ба шалтгаан

Гипоталамик-гипофизийн тогтолцоог устгаснаас үүссэн вазопрессины дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүй байгаа нь чихрийн шижин insipidus-ийн төв хэлбэрийн шалтгаан болж байна. Үрэвсэл, гэмтэл, хавдрын улмаас үүссэн энэхүү бүтэц дэх холбоосууд (бөөм, портал систем, нейрогипофиз) нь ADH-ийн дутагдалд хүргэдэг. Үүний үр дүнд өвчний гол шинж тэмдэг үүсдэг - полиури.

Эмгэг судлалын өөр нэг шинж тэмдэг бол полидипси юм. Энэ шинж тэмдгийн гол анхаарал нь гипоталамусын хэсэгт байрлах цангах төв юм. Цусан дахь осмотик даралт багатай тул тархины энэ хэсгийн сулрал нь шингэн алдалтанд хүргэдэг.

Чихрийн шижингийн insipidus-ийн нефрогеник (бөөрний) хэлбэр нь бөөрний эпителийн эсийн эсийн эсрэг антибиотик даавар (эсвэл энэ рефлекс бүрэн байхгүй байж болно) буурсантай холбоотой юм. Энэ тохиолдолд ADH-ийн хэвийн үйлдвэрлэл ба түүний дутагдал нь ихэвчлэн ажиглагддаг. Бие дэхь хомоны дутагдал нь үнэмлэхүй гэж хуваагддаг бөгөөд энэ нь васопрессин үүсэх үеийн зөрчил, харьцангуй - удамшлын эмгэгийн улмаас үүсдэг (эрхтэний томорсон аарцаг, түүний доройтсон өөрчлөлтүүд болон бусад).

Бөөрний чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг хүчин зүйлүүд:

төрөлхийн - ялангуяа нийтлэг,
хадуур эсийн цус багадалт,
бөөрөнд цист үүсэх,
эрхтний эдэд уураг-полисахаридын цогцолбор (амилоид),
CRF,
өндөр калий буюу цусан дахь кальцийн түвшин бага
патологийн нөлөөтэй эмийн үйлдэл, жишээлбэл: Амфотерицин В, Демеклоцилин,
бөөрний гэмтэл, тэр дундаа
бие махбодийн сул дорой байдал
нас ахисан.

Өвчний шалтгааны гуравны нэг нь тодорхойгүй хэвээр байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Анхан болон хоёрдогч шинж тэмдэг

Өвчний анхдагч ба хоёрдогч шинж тэмдгийг ялгах. Гэсэн хэдий ч полиурия ба полидипси нь аномалийн эхлэлийг дохио өгдөг гол шинж тэмдэг хэвээр байна. Үүнээс гадна, өвчтөн унтах эмгэг, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, мэдрэлийн эмгэг, гүйцэтгэл буурдаг.

Чихрийн шижин үүсэх эхний шатанд (эхний долоо хоногт) гарч ирэх шинж тэмдгүүд.

толгой өвдөх
хоолны дуршил муутай
турах
загатнах
шүлсний булчирхайн эмгэг,
түгжрээ
арьсыг хатаах.

тогтмол хуурай ам
турах
хоол хүнсийг задалдаг ферментийн үйлдвэрийг зөрчих,
гастрит үүсэх
давсагны ханыг өргөж,
ходоодны пролапс
хөлс багасах,
гипотензи
цусны даралт бага
тогтворгүй зүрхний цохилт
температурын үсрэлт
шээсний дутагдал.

Үүнээс гадна, өвчтөн сэтгэл мэдрэлийн эмгэгийг мэдэрч болно: цочромтгой байдал, нойргүйдэл, хүрээлэн буй бодит байдлын талаархи тогтворгүй ойлголт, сэтгэцийн идэвх буурах.

Эдгээр нь хоёр хүйсийн өвчтөнүүдэд тохиолддог нийтлэг шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч эрчүүдэд өвөрмөц шинж тэмдгүүд байдаг (энэ нь либидо ба бууралт), эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөг, зулбах аюул (жирэмсний үед), үргүйдлийн хөгжил зэрэг шинж тэмдгүүд байдаг.

Хуухэд ба жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог эмчилгээний онцлог

Хүүхдэд чихрийн шижин insipidus үүсч, илүү хүнд хэлбэрээр илэрдэг тул хожуу үе шатанд оношлогддог. Хүүхдэд эмгэгийн илрэлээс үүсэх шинж тэмдгүүд:

идэхээс татгалзах,
маш их ус уух
хэт санаа зовдог
шээх үед хэт их хэмжээний шингэн ялгардаг.

Хүүхэд жингээ алдаж, температур нь нэмэгдэж, зүрх нь хурдан цохилж, тэр байнга бөөлждөг.Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийг цаг тухайд нь анзаарч, өвчний оношийг цаг тухайд нь эмчид үзүүлж зөвлөгөө авбал энэ нь хүүхдийн амь насыг аврахад тусална.

Гурван наснаас дээш насны хүүхдүүд өвчний насанд хүрэгчидтэй ижил төстэй илрэлийг мэдэрдэг. Зөвхөн ялгаа нь бүх шинж тэмдгүүд бага зэргийн юм. Энэ нь хожуу оношлох шалтгаан болдог.

Эмэгтэйчүүдэд жирэмсний үед өвчин хүндэрдэг. Чихрийн шижин өвчний ердийн шинж тэмдгүүдэд шөнийн цагаар цангааг тайлах байнгын хүсэл эрмэлзэл нэмэгддэг. Эмнэлгийн хяналтгүйгээр бөөрний чихрийн шижинтэй ирээдүйн ээжийн таамаглал сэтгэл дундуур байдаг. Эмэгтэй хүн заналхийлж байна.

бага хэмжээний натрийн улмаас шингэн алдалт
тархины эмгэг,
хэм алдагдал,
морины уралдаан
окситоцин дааврын үйлдвэрлэл буурснаас хөдөлмөрийн зөрчил.

Орчин үеийн оношлогоо

Чихрийн шижин өвчний өвөрмөц шинж тэмдгийг үл харгалзан урьдчилсан оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд хэд хэдэн судалгаа хийх шаардлагатай хэвээр байна.

Өвчтөнд шинжилгээ өгч, үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна.

шээсний шинжилгээ
цусны биохими
биеийн глюкозын шинжилгээ
чихрийн шижин өвчнөөс татгалзах тест
Тархины MRI
биопси
Хэт авиан болон эрхтэний томографи.

Нэмж дурдахад, биохимийн цусны шинжилгээ, давсны чихрийн шижин байгаа эсэхийг шалгаж үзэх боломжтой. Тэдний зорилгыг эхний судалгааны үр дүнгээр тодорхойлно.

Цус, шээсний найрлага дахь эмнэлзүйн судалгаанд тэдгээрт агуулагдах кали, кальци, глюкозын агууламжийг илрүүлэх, мөн биологийн шингэний шинж чанар, шинж чанарыг тогтоох зорилгоор томилсон. Дифференциал оношлогоо нь аномалийн эх үүсвэрийг тодруулах боломжийг олгодог. Судалгаанд эндокринологич, нефрологич, сэтгэлзүй судлаач, нүдний эмч оролцдог.

Бие махбодийг хангалттай хэмжээний шингэнээр хангаж, усны давсны тэнцвэрийг хэвийн болгох - эдгээр нь чихрийн шижин эсвэл бөөрний чихрийн шижингийн эмчилгээнд нэн тэргүүний зорилт юм. Хоолны дэглэм нь мөн зайлшгүй шаардлагатай тул мэргэжилтэн өвчтөн бүрийн хоолны дэглэмд тохирсон зөвлөмжийг гаргаж, өдөр бүр цэс хийдэг.

Бөөрний гликозури нь бие даасан эмгэг биш юм. Энэ нь дотоод шүүрлийн эмгэг, нойр булчирхайн өвчин болон бусад өвчний улмаас үүсдэг тул эмчилгээ нь эдгээр өвчний яг шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг.

Бага зэргийн глюкозури өвчнийг тусгайлан эмчилдэггүй боловч шээсний глюкозын агууламжийг тогтмол хянаж байдаг. Хүнд хэлбэр нь эмийн бодисын түвшинг стандарт түвшинд хүргэхэд чиглэсэн эмчилгээ хийдэг.

Энэ өвчний эмчилгээний дэглэм нь аномалийн төрлөөс хамаарна. Чихрийн шижингийн төв хэлбэрийг эмчлэхэд вазопрессины ADH-ийн хиймэл аналогийг хэрэглэдэг: Десмопрессин, Минирин, Адиуретин. Нефроген хэлбэртэй, тиазидын шээс хөөх эм, үрэвслийн эсрэг эм, Аспириныг тогтооно.

Хоол тэжээлд ихээхэн анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Жимс, хүнсний ногоо, сүүн бүтээгдэхүүнээс давуу эрх олгодог. Усыг хязгаарлалтгүйгээр ууж болно. Давсны хэрэглээг бүрэн хасдаг. Хүүхдүүд насанд хүрэгчдийн адилаар эмчилдэг. Тун болон хоол тэжээлийн талаархи зөвлөмжийг эмч одоогийн нөхцөл байдалд үндэслэн өгдөг.

Урьдчилан таамаглал ба хүндрэлүүд

Чихрийн шижин бол эмчлэх боломжтой өвчин юм. Зөв сонгосон эмчилгээ, зохих хоолны дэглэмийн хослол нь таамаглалыг нааштай болгодог. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь эрэлхийлэх нь чихрийн шижингийн нефропати, пиелонефрит зэрэг хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно.