Мансууруулах бодис Crestor-ийн талаархи тоймууд
| эм | 10 мг | 28 ширхэг. | ≈ 1950.9 рубль |
| 10 мг | 98 ширхэг. | ≈ 5365.1 рубль | |
| 20 мг | 28 ширхэг. | ≈ 4416.5 урэх. | |
| 40 мг | 28 ширхэг. | ≈ 5890 урэх. | |
| 5 мг | 28 ширхэг. | ≈ 2123 урэх. | |
| 5 мг | 98 ширхэг. | ≈ 5595 урэх. |
Эмч нар загалмайн тухай дүгнэлт хийдэг
| 1.3 / 5 үнэлгээ |
| Үр нөлөө |
| Үнэ / чанар |
| Гаж нөлөө |
Хамгийн үр дүнтэй статинуудын нэг.
Гепатотоксик шинж чанар. Энэ нь магадгүй боломжит ашиг тусын хамт бид хор хөнөөлийг баталгаажуулсан болно.
70-аад оноос хойш Америкт эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгох мэдээллийн бодлогыг АНУ-д баримталж ирсэн. Тиймээс өнөөгийн Америкийн тэтгэвэр авагчид статин хэрэглэвэл ALT ба AST-ийг 3 сар тутамд сахилга баттай хийдэг. Харамсалтай нь бидэнд ийм захиалга байдаггүй.
| 3.3 / 5 үнэлгээ |
| Үр нөлөө |
| Үнэ / чанар |
| Гаж нөлөө |
"Crestor" нь анхны анхны статинуудын нэг бөгөөд үүнтэй холбоотойгоор элэгний эмгэгийг дислипидемитэй хослуулахад анхаарах хэрэгтэй. Муу биш нь липидийн профилийг хэвийн болгодог. Чадварлаг хосолсон эмчилгээний тусламжтайгаар эр бэлгийн эсийн тэгш бус байдлыг тэгшитгэх эхний эерэг үр нөлөөг 2-3 сарын тогтмол хэрэглэснээс хойш ажиглагддаг. Липидийн профилын дагуу тунг дангаар нь сонгоно. Антиоксидант эмийг заавал эмчлэх жор.
Мансууруулах бодис үнэтэй боловч Крестор үнэтэй байдаг бололтой. Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал.
| 4.2 / 5 үнэлгээ |
| Үр нөлөө |
| Үнэ / чанар |
| Гаж нөлөө |
Энэ нь үнэхээр тусалдаг, LDL-ийн түвшин буурч, энэ нь зөвхөн курс тунгаар үр дүнтэй байдаг тул эмчилгээний хангалттай үр дүнд хүрсний дараа та эмийг авахаа болих хэрэгтэй.
Уг эмийн тунг тунгаар тунгаар хэрэглэх нь цусан дахь холестерины түвшинг хянахад хялбар, хялбар болгодог.
| Үнэлгээ 4.6 / 5 |
| Үр нөлөө |
| Үнэ / чанар |
| Гаж нөлөө |
Дуртай статин. Тийм ээ, эрхэм ээ, гэхдээ сайн шалтгаанаар. Жинхэнэ эм, жишээ нь. сайн судлагдсан. Үр нөлөө нь сайн, липидийн бууралт боломжтой бөгөөд үүнийг хүлээх ёстой. "Crestor" эсвэл бусад статиныг авахдаа элэгний ферментийн хяналтыг үл тоомсорлож болохгүй. Мэдээжийн хэрэг, статин хэрэглээ нь ховор үл хамаарах зүйлүүд, байнгын, мэдээжийн хэрэг биш байх ёстой гэдгийг мартаж болохгүй.
| Үнэлгээ 2.9 / 5 |
| Үр нөлөө |
| Үнэ / чанар |
| Гаж нөлөө |
Жинхэнэ эм, розувастастин. Энэ нь холестеролыг сайн бууруулдаг. Зүрх судасны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга.
Маш үнэтэй эм, хүн бүр авч чаддаггүй.
Элсэлтийн үеэр липидийн профиль ба ALT, AST-ийг хянах шаардлагатай. Өдөрт 1 удаа, оройд авна.
| 3.8 / 5 үнэлгээ |
| Үр нөлөө |
| Үнэ / чанар |
| Гаж нөлөө |
Krestor бол бүх статинуудын маш сайн эм юм. Нотлох баримт бүхий. 1.5-2 сар тасралтгүй хэрэглэсний дараа үр дүн нь харагдаж байна. Өдөрт 1 удаа, тунг нэг бүрчлэн, эм ууж байхдаа цусны липидийн спектрийг хянах, ALT, AST.
Үнэ нь хэтэрхий өндөр, бүх өвчтөнүүдэд байдаггүй.
Энэ эм нь сайн тэсвэртэй тул би үүнийг өвчтөнүүддээ зөвлөж байна.
| 3.3 / 5 үнэлгээ |
| Үр нөлөө |
| Үнэ / чанар |
| Гаж нөлөө |
2 сарын турш баптисм томилогдоогүй, ялангуяа "товруу үүсэхээс сэргийлж" байна. Крестор нь 2 жилийн эмчилгээ хийсний дараа өдөрт 40 мг тунгаар тунгалаг хэмжээг багасгах чадварыг харуулсан. Ерөнхийдөө санхүүгийн нөөц боломж олговол анхны эмээс илүү сайн зүйл байхгүй. Анхны розувастатин бол Крестор юм. Гэхдээ хэрэв асуулт бол: эсвэл огт эмчлэхгүй байх, эсвэл өндөр чанартай генерик авах шаардлагагүй бол мэдээж илүү сайн чанарын генерал байх нь илүү дээр юм. Розувастатины урт хугацааны бүх үр нөлөө - нас баралтын бууралт, миокардийн шигдээс, цус харвалт зэрэг нь зөвхөн Кресторын хувьд харуулагдсаныг санах нь зүйтэй, учир нь бусад генерикуудыг энэ аргаар судлаагүй болно. Мэдээжийн хэрэг, чанарын ерөнхий эм нь цусан дахь холестерины харьцангуй бууралтыг өдөөх ёстой бөгөөд үүнийг холбогдох судалгааны явцад нотлох ёстой.
Цорын ганц сул тал бол үнэ юм. Ялангуяа одоо валютын ханшийн өөрчлөлтийн дараа. Хэн боломж олгох юм бол түүнийг худалдаж аваарай. Аливаа статинтай эмчилгээ нь холестеролыг бууруулах зорилгоор хийгддэггүй, харин зүрх судасны шигдээс, ишемийн харвалт, нас баралтын эрсдлийг бууруулдаг гэдгийг та мэдэж байх ёстой. Ийм учраас статиныг олон жилийн турш уух хэрэгтэй. Дараа нь та дээр дурдсан бэрхшээлээс илүү найдвартай хамгаалагдах болно. Хэрэв загалмай танд маш их үнэ цэнэтэй бол тэр даруй чанартай генераторыг эхлүүлэх нь дээр. Учир нь үүнийг нэгээс хоёр гурван сарын дараа авах нь мэдэгдэхүйц үр дүн гарахгүй. Холестерол нь эргээд буурах нь гарцаагүй, гэхдээ статин нь холестеролыг бууруулах биш харин миокардийн шигдээс, цус харвалт гэх мэт хүндрэлээс гарах эрсдлийг бууруулдаг. Энэ эрсдэл нь дүрмээр бол статиныг ууснаас хойш олон сарын дараа л буурч эхэлдэг.
Хэрэв нэг өвчтөнд гаж нөлөө тохиолдвол энэ нь бусад бүх хүмүүст ижил зүйл тохиолдоно гэсэн үг биш юм. Тиймээс, загалмайг (эсвэл өөр ямар ч зүйл) хүлээн авч, хүсээгүй үзэгдлийг хүлээж авсан нэг хүний үгийг сонссоны дараа ямар ч тохиолдолд үүнийг өөрийн дансанд хийхгүй. Тодорхой өвчтөнд гаж нөлөө үүсэхийг урьдчилан таамаглах нь ихэвчлэн боломжгүй байдаг. Олон жилийн турш худалдаж авах боломжтой бол загалмайгаар эмчлэх нь үнэ цэнэтэй гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Үгүй бол тэр даруйдаа өндөр чанартай генератор худалдаж аваад, түүнтэй харьцах хэрэгтэй (жишээлбэл, мертенил, роксер эсвэл тевастор гэх мэт).
| 4.2 / 5 үнэлгээ |
| Үр нөлөө |
| Үнэ / чанар |
| Гаж нөлөө |
Бүх статины хамгийн сайн эм. Холестеролыг зорилтот түвшинд хурдан тогтворжуулна. Аналогуудаас ялгаатай нь бага тунгаар эмчилгээний үр нөлөөтэй байдаг.
Үнэ нь мэдээжийн хэрэг том юм! Маргаан байхгүй. Хүн бүр үүнийг төлж чадахгүй.
Анхны эм. Нотлох баримт нь сэтгэл хөдлөм юм. Гэхдээ үнэ нь шаардлагатай өвчтөнүүдийн ихэнхийг айлгадаг.
| 3.3 / 5 үнэлгээ |
| Үр нөлөө |
| Үнэ / чанар |
| Гаж нөлөө |
Энэ нь холестерины түвшинг хурдан хэвийн болгодог (долоо хоногт энэ нь үзүүлэлтийг хэвийн хэмжээнд бууруулж чаддаг).
Мансууруулах бодисыг маш сайн судалж, маш том нотолгооны баазтай, маш сайн чанартай. Энэ бүлгийн бусад эмүүдтэй харьцуулахад бага тунгаар үр дүнтэй ажилладаг. Тэвчээртэй. Ихэнх тохиолдолд үүнийг тасралтгүй авдаг.
Өвчтөн загалмайн тухай тойм
Би Кресторыг 2 долоо хоногийн турш уусан, хөлний булчин өвдөж эхэлсэн, унтаж чадахгүй байсан, өвдөлт намдаах эм уусан, долоо хоног өнгөрчээ. Өвдөлт арилснаас хойш булчин чангарч, арьс нь өвдвөл би мансууруулах бодисыг биеэс зайлуулах хүртэл дахин долоо хоног хүлээх болно, хэрэв өвдөлт мэдрэлийн эмчид үзүүлэхгүй бол. Үүнийг авсны дараа та зааварт бичигдсэн зүйлд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй бөгөөд элэг ямар нөхцөлд байгаа нь одоогоор тодорхойгүй байна. Болгоомжтой байгаарай, энэ эмийг бүрэн судлаагүй бололтой.
Канадад нэг найз нь нойр булчирхайн хорт хавдраар нас барав. Онкологич оношлогдсоны дараа хийсэн хамгийн эхний зүйл бол түүний ууж байсан бүх эмийг бичиж өгөх явдал байв. Тэдний дунд загалмай байв. Тэр даруй түүнийг хориглов. Канадад тэд түүнийг томилохгүй байхаар хичээж байгаа нь илэрчээ. Энэ эм нь хорт хавдар үүсгэдэг гэсэн ноцтой сэжиг байдаг.
Аав Кресторыг гурван жилийн турш уусан. Эм нь холестеролыг хурдан, үр дүнтэй бууруулдаг. Тэд мансууруулах бодис хэрэглэхээ зогсоохыг хүссэн боловч бүтэлгүйтсэний дараа холестерол дахин өсөв. Тиймээс, би эм ууж эхлэх хэрэгтэй байсан. Үүний дараа аав толгой өвдөх, эрүүл мэнд муу, нойр муудах зэрэг гомдоллож эхлэв. Бид удаан хугацааны туршид шалтгааныг олж мэдсэн, янз бүрийн туршилтуудыг давсан. Эцэст нь аав нь элэгний өвчтэй болох нь тогтоогджээ. Мансууруулах бодис хэрэглэх боломжгүй болсон.
Мансууруулах бодисонд маш их таалагддаг, хурдан, бараг гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Зөвхөн завсарлагааны үеэр би Essential Forte N ууж байна.
Эмч товруу үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд 2 сарын хугацаанд халсан. Худалдаж авсан (эх хувилбар шиг). Би амьдралдаа ийм тууралт хэзээ ч харж байгаагүй! Хүний биед зарим төрлийн идээт тууралт гарч ирдэг. Magnerot-ийг хамтран хүлээн авах боломжтой гэж бодож байсан тул би 4 дэх өдөр уусан. Эцсийн эцэст би Крестор дээр үүнийг олж мэдсэн. Яаж амьдрах вэ? Үр дагавраас нь бараг салсан.
Миокардийн шигдээс нь миний эрүүл мэндэд юу хийснийг бодох, бодоход хүргэсэн! Тэр ч байтугай симулятор руу явсан. Миний холестерол ихээр нэмэгдсэн тул тэд хатуу чанасан хоолыг зөвхөн чанасан, уураар идсэний дараа би жимс идэж, тамхи татахыг хориглосон, энэ бүгд хэцүү. Би Кресторыг туршиж үзсэн - Би үүнийг зааврын дагуу хүлээн зөвшөөрсөн боловч харшлын урвал ажиглаагүй байна. Амьсгалахад илүү хялбар болсон, би гүйлтийн зам дээр гүйж, дасгалжуулагчтай дасгал хийдэг. Эм уух нь туслах боловч дасгал нь бас сайн. Би мэдэхгүй, гэхдээ би энэ эмээ тогтмол хугацаанд зохицуулдаг тул дасахгүй байхын тулд эмчилгээгээ зогсоодог.
Нөхөртөө зүрхний шигдээс болсны дараа загалмайг тогтоосон. Шинжилгээнд түүний цусан дахь холестерол хэт их байсан тул эдгээр үзүүлэлтийг хурдан бууруулах шаардлагатай байгааг харуулжээ. Энэхүү эмийг тогтмол хэрэглэх, хамгийн хатуу хоолны дэглэм хэрэглэснээр холестерины хэмжээ аажмаар буурч эхэлжээ. Зөвхөн сарын дараа шинжилгээнээс харахад цусан дахь холестерины хэмжээ зохих түвшинд хүрсэн байна. Эмч нь үүнээс хойш уухыг зөвлөсөн боловч энэ нь нэлээд үнэтэй эм бөгөөд удаан хугацаагаар хэрэглэх боломжгүй байдаг.
Товч тайлбар
Крестор (идэвхитэй бодис нь розувастатин) нь анхны липид бууруулдаг эм бөгөөд статин гэгддэг HMG-CoA редуктаза ферментийн сонгомол дарангуйлагч бүлэгт хамаардаг. Артерийн даралт ихсэх “нөөц” -ийн алдар нэр манай оронд нэлээд удаж байна. Цусны даралт ихсэх нь зүрх судасны өвчнөөр тахир дутуу болох, нас барах гол шалтгаан болдог. Артерийн гипертензийн хөгжил нь глюкозын үл тэвчих, гиперинсулинеми (инсулины хэт их шүүрэл), гипевицеми (цусан дахь шээсний хүчил хэт ихэсэх), хэт таргалалт, дислипидеми (липидийн метаболизмын алдагдал) зэрэг бодисын солилцооны янз бүрийн эмгэгүүдтэй гардаг нь нууц биш юм. Сүүлчийн тохиолдолд цусны даралт ихсэх нь атерогений липидийн фракцын агууламж нэмэгдэж, үүний үр дүнд атеросклерозын хөгжил үүсдэг. Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд гиперхолестеролеми нь цусны даралт ихсэх эмнэлзүйн тохиолдлын 40 гаруй хувьд тохиолддог. Сонирхолтой нь, эрэгтэй гипертензийн өвчтөнүүдэд липидийн спектр нь эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад илүү атероген шинж чанартай байдаг. Цусны даралтыг засахад хангалтгүй анхаарал хандуулах, түүнчлэн зүрх судасны эрсдэлт хүчин зүйлсийг арилгах, үүнд дислипидеми нь атеросклерозын хөгжил, цаашдын хөгжилд хүргэдэг. Үүнтэй холбогдуулан липидийн бодисын солилцоог хэвийн болгох нь артерийн даралт ихсэх өвчтнүүдийг удирдах гол зорилгын нэг бөгөөд үүнийг хэрэгжүүлэх арга хэрэгсэл бөгөөд амьдралын хэв маягийн залруулгаас гадна статиныг ашиглах явдал юм. Том хэмжээний эмнэлзүйн туршилтуудын үр дүнгээс харахад статинууд нь зүрх судасны үйл ажиллагааны эрсдлийг эрс бууруулдаг болохыг харуулж байна. Энэ эмийн бүлгийн төлөөлөгчид "дэлгүүрт ажилладаг" хүмүүсийн дунд нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн давуу талууд байдаг тул розувастатин (загалмай) эзэлдэг. Krestor бол 2003 оноос хойш зүрх судасны салбарт хэрэглэдэг синтетик эм юм. Эмнэлзүйн үр нөлөөг GALAXY ерөнхий нэрийн дор нэгтгэж, 45 мянга гаруй оролцогчдыг хамарсан хэд хэдэн туршилтанд нарийвчлан судалж үзсэн болно.
Энэхүү хөтөлбөрийн хүрээнд эмийн эерэг нөлөө нь липидийн профиль, идэвхтэй үрэвслийн тэмдэг, атеросклерозын явцын шинж чанарыг батлав. Зөвлөмж болгож буй тунгийн хязгаарт хэрэглэхэд "муу" холестерины (LDL) түвшин 52-63% -иар буурсан нь бусад статинуудтай ижил үзүүлэлтээс давсан байна. Нэмж хэлэхэд, загалмайгаар эмчлэх үед "сайн" холестерины (HDL) түвшин нэмэгдэж, дунджаар 14% -иар нэмэгдэж, триглицеридын хэмжээ буурч байна. Атеросклерозын эмгэг жам дахь үрэвслийн урвалын шийдвэрлэх үүрэг одоогоор эргэлзээтэй биш байгаа тул загалмайн үрэвслийн эсрэг үр нөлөөг тодорхой шалтгааны улмаас онцгой анхаарч үздэг. Уг эм нь титэм судасны атеросклерозын үр нөлөөг тодорхой харуулсан судалгаагаар хоёр жилийн турш дамжсан эмчилгээ нь липидийн төлөв байдлыг сайжруулж, үрэвслийн түвшинг хэвийн болгох төдийгүй титэм судасны болон каротидийн артерийн атеросклерозыг багасгахад ач тустай болохыг тогтоожээ. Тиймээс загалмай нь зөвхөн липидийн профилийг засахтай холбоотой төдийгүй атеросклероз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд хамгийн ирээдүйтэй эм гэж тооцогддог. Загалмайн хэрэглээ нь зүрхний титэм судасны өвчнөөс анхдагч болон хоёрдогч урьдчилан сэргийлэхэд үр дүнтэй байв. Эмийн клиник нөлөө 7 хоногийн дотор хөгжиж, долоо хоногийн нэг сарын дараа эмийн эмчилгээ дээд цэгтээ хүрдэг.
Загалмайг шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг бөгөөд үүнийг бүхэлд нь залгиж, бутлахгүй, хангалттай хэмжээний усаар угаана. Бэлдмэлийг өдрийн аль ч цагт авах боломжтой. Эмчилгээний өмнө болон түүний үед өвчтөн уламжлалт гипохолестеролемик хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Загалмайн тунг эмчилгээний зорилго, ажиглагдсан үр нөлөө, өвчтөний хүлцэл зэргээс хамааран дангаар нь сонгоно.
Crestor: ашиглах заавар
| Фармакологийн арга хэмжээ | Крестор нь цусан дахь "муу" LDL холестеролыг бууруулж, түүний элэгний үйлдвэрлэлийг хэсэгчлэн хаадаг. Энэ нь триглицерид, аполипопротеин В, маш бага нягтралтай липопротеины (VLDL) агууламжийг бууруулдаг. "Сайн" HDL холестеролыг нэмэгдүүлдэг. Судасны архаг явцтай үрэвслийг бууруулдаг. C-реактив уураг болон үрэвслийн бусад тэмдэглэгээг сайжруулдаг. Цусны шинжилгээний үр дүн 1-2 долоо хоногийн дараа сайжирч эхэлдэг, хамгийн их үр нөлөө нь - 2-4 долоо хоногийн дараа. |
| Фармакокинетик | Росувастатин шахмалыг хоол хүнсээр эсвэл хоосон ходоодонд авч болно, үүний үр нөлөө өөрчлөгдөхгүй. Росувастатиныг биеэс 90% элэг гэдэс, 10% бөөрөөр биеэс гаргаж авдаг. Энэ нь бусад статинуудаас бага тул эмийн идэвхтэй бодисын цусыг цэвэрлэхэд оролцдог элэгний системийг ачаалдаг. Үүнээс болж тэрээр өмнөх үеийн статинуудтай харьцуулахад бусад эмүүдтэй харьцангуй бага сөрөг нөлөө үзүүлдэг. |
| Хэрэглэх заалт | Насанд хүрэгчид болон өсвөр насныханд холестерин ихэссэн. Атеросклерозын хөгжлийг саатуулдаг. Эхний болон давтан зүрхний шигдээс, ишемийн харвалт болон атеросклерозын бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх. Атеросклерозын нөлөөнд өртсөн судаснуудад цусны урсгалыг сэргээх мэс заслын дараа. Холестерол хэвийн байсан ч зүрх судасны эрсдэлт бусад хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд цусан дахь C-реактив уураг ихэсдэг. Krestor шахмалыг авах нь эрүүл амьдралын хэв маягийг орлох зүйл биш юм. "Зүрхний шигдээс, харвалт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх" өгүүллийг уншаад, юу хийдгийг үзээрэй. Үгүй бол эм бага хэмжээгээр туслах болно. |
Видеог бас үзнэ үү:
| Тун | Өдөрт 5, 10 мг тунгаар хийж эхлэх хэрэгтэй. 4 долоо хоногийн дараа энэ хугацаанд холестерины хэмжээ хэрхэн өөрчлөгдөж, өвчтөн эмчилгээнд хэрхэн тэсвэрлэж байгааг харгалзан Кресторийн тунг нэмэгдүүлж болно. Цусан дахь холестеролыг эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст насаар нь сур. Ихэвчлэн өвчтөнүүд розувастатиныг өдөрт 10-20 мг-аар авдаг. 40 мг-ийн хамгийн их тунг генетикийн эмгэгийн улмаас холестерол ихтэй хүмүүст ихэвчлэн зааж өгдөг. Ахмад настнууд, түүнчлэн бөөрний болон элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд розувастатиныг стандарт тунгаар тогтоодог. |
| Гаж нөлөө | Krestor шахмал нь бусад статинуудтай адил булчингийн өвдөлт, сул дорой байдал, ядаргаа, санах ой, сэтгэцийн эмгэг, тууралт, хоол боловсруулах эрхтний хямралыг өдөөж болно."Статинины гаж нөлөө" өгүүллийг үзнэ үү - тааламжгүй шинж тэмдгийг хэрхэн арилгах, эсвэл тэдгээрийг бүрмөсөн арилгах талаар олж мэдэх. Росувастатин бэлдмэл нь өөрийн гэсэн тусгай гаж нөлөөтэй байдаг. Розувастатин хэр аюулгүй болохыг дэлгэрэнгүй уншина уу. Зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэл өндөртэй хүмүүсийн хувьд статин нь хор хөнөөлөөс илүү сайн зүйл хийдэг. Энэ эмийг гаж нөлөө нь тэсвэрлэх чадваргүй бөгөөд үүнийг арилгах боломжгүй тохиолдолд л зогсоох хэрэгтэй. Элэгний асуудал үүсэх аюул нь хэтрүүлсэн байдаг. Хэрэв та согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэггүй бол тэдний талаар санаа зовох хэрэггүй. |
| Эсрэг заалтууд | Идэвхтэй үе шатанд элэгний өвчин. Цусан дахь элэгний ALT ба AST ферментийн мэдэгдэхүйц өсөлт. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал - 30 мл / мин-ээс бага креатинины клиренс. Розувастатин эсвэл шахмалыг бүрдүүлдэг нэмэлт бодисуудын хэт мэдрэг байдал. Орос хэлээр ярьдаг улс орнуудад 18-аас доош насны хүүхдийг эсрэг заалт гэж үздэг боловч гадаадад розувастатин бэлдмэлийг 10 наснаас эхлэн өсвөр насныханд бэлддэг. |
| Жирэмсэн ба хөхүүл | Крестор, розувастатин болон бусад бүх статин агуулсан эмүүд жирэмслэлтийн үед эсрэг заалттай байдаг. Статиныг эмчилдэг хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг найдвартай хэрэглэх хэрэгтэй. Хэрэв төлөвлөөгүй жирэмслэлт гарсан бол холестерины эм уухыг даруй зогсоох хэрэгтэй. Энэ эмийг эмчлэх эмчилгээний үеэр та хөхүүлж чадахгүй. |
| Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл | Krestor шахмал нь өмнөх үеийн статинуудтай харьцуулахад бусад эмүүдтэй харьцангуй бага сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч аюул хэвээр байна. Антибиотик, дархлаа өөрчлөх эм, төрөлтийг хянах эм, цусны нимгэн эм, бусад олон эмтэй холбоотой асуудал үүсч магадгүй юм. Энэ нь хүнд гаж нөлөөг үүсгэдэг - элэг, бөөрний үйл ажиллагааг бууруулдаг. Эмчтэйгээ ярилц! Статиныг хэрэглэхээс өмнө эмчид үзүүлж буй бүх эм, хоолны дэглэм, ургамлын гаралтай эмийн талаар хэлээрэй. |
| Хэт их хэрэглэх | Крестортой хэтрүүлэн эмчлэх тусгай эмчилгээ байдаггүй. Эмч нар шинж тэмдгийн эмчилгээ, дэмжих арга хэмжээ авах, элэгний үйл ажиллагаа, креатинин фосфокиназын үйл ажиллагааны түвшинг хянах. Гемодиализ нь розувастатиныг биеэс зайлуулахад тус болохгүй. |
| Тусгай заавар | Статиныг эмчилж эхэлснээр хоолны дэглэмийг дагаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг хэрэгжүүлээрэй. Цус, шээсний шинжилгээг ашиглан бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянахыг зөвлөж байна. Хэрэв шээсэнд уураг олдвол эсвэл түүний концентраци нэмэгдвэл эмчид хандаарай. Хэрэв та бамбай булчирхайн дааврын дутагдалд орвол статиныг авах гэж яарах хэрэггүй, харин холестеролыг хэвийн хэмжээнд хүргэхийн тулд гипотиреодизмыг эмчилнэ. Крестор болон розувастатиний бусад эмүүд нь чихрийн шижин, урьдчилан халдвартай өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг. |
| Маягтыг суллах | 10, 20 ба 40 мг-ийн хальсан бүрхүүлтэй шахмалууд. Хөнгөн цагаан ламинат эсвэл тугалган цааснаас хийсэн цэврүүтэнд 7 эсвэл 14 шахмал байна. Картон савлагаанд 1, 2, 4 цэврүү орно. |
| Хадгалах нөхцөл, нөхцөл | Хуурай, гэрлээс хамгаалагдсан, хүүхдэд хүрэхгүй газар, 30 хэмээс хэтрэхгүй температурт хадгална. Хадгалах хугацаа 3 жил байна. |
| Зохиол | Идэвхтэй бодис бол кальцийн розувастатин юм. Хүлээн авах бодис - лактоз моногидрат, MCC, кальцийн фосфат, кросповидон, магнийн стеарат. Таблетийн бүрхүүл нь лактоз моногидрат, гипромеллоза, триацетин (глицерол триацетат), титаны давхар исэл, улаан төмрийн будагч исэл юм. |
Олон өвчтөнүүд Krestor эмийг ижил төрлийн идэвхтэй бодис агуулсан аналоги, илүү хямд аргаар солихыг хүсдэг. Доорх видео танд туслах болно. Эмийн санд байгаа олон розувастатин шахмалуудын дунд зөв сонголт хийхийн тулд үүнийг хараарай.
Crestor: тойм
Орос хэл дээрх сайтуудаас та мансууруулах бодис Krestor-ийн талаар олон арван тойм олж авах боломжтой. Эдгээр эм нь өндөр үнээс үл хамааран түгээмэл байдаг. Хүмүүс розувастатин (Mertenil, Roxer, Rosucard) бусад эмийн талаархи сэтгэгдлийг бичихдээ ихэнхдээ тэдгээрийн гаж нөлөөний талаар гомдоллодог. Мансууруулах бодис Krestor-ийн талаархи тоймууд нь түүний өндөр өртөгтэй холбоотой үндэслэлтэй гомдлоор дүүрэн байдаг. Гэхдээ цөөн тооны зохиогчид гаж нөлөөг дурдаагүй байдаг. Анагаах ухааны розувастатин нь холестеролыг бууруулж байгаад эмнэлгийн сайтын тоймчид ерөнхийдөө сэтгэл хангалуун байдаг. Тэд үүнийг хийхдээ их хэмжээний мөнгө зарцуулснаас болж сэтгэл дундуур байдаг.
Өвчтөнүүд хамгийн үнэтэй росувастатиныг ууж байгаа тул энэ нь гаж нөлөө үзүүлэхгүй эсвэл хамгийн бага байх болно гэдэгт итгэлтэй байна. Крестор эмийг сонгохын оронд түүний хямд аналоги - Мертенил, Роксер, Розукард эсвэл бусад хүмүүсийг сонгох нь хүмүүс мөнгө хэмнэдэг. Гэсэн хэдий ч хадгаламжийн ачаар тэд илүү их гаж нөлөө мэдрэх болно гэдэгт итгэлтэй байна. Хэдийгээр плацебо хяналттай судалгаагаар энэ нь тийм биш гэдгийг батлав. Хүмүүсийн тоймд гомдоллодог статинуудын ихэнх гаж нөлөө нь эмийн бодит сөрөг нөлөөнөөс бус харин өвчтөнүүдийн далд ухамсраас үүдэлтэй байдаг.
Хэрэглэх заалт
анхдагч Фредриксоны гиперхолестеролеми (IIa төрөл, үүнд гэр бүлийн гетерозигот гиперхолестеролеми гэх мэт) эсвэл холимог гиперхолестеролеми (IIb хэлбэр) -ийг хоолны дэглэмд оруулах нэмэлт хоол хүнс, хоолны дэглэм болон бусад эмийн бус эмчилгээ (жишээлбэл, биеийн тамирын дасгал, жин хасах),
гэр бүлийн гомозигот гиперхолестеролеми нь хоолны дэглэм болон липидийг бууруулах эмчилгээний нэмэлт хэрэгсэл (жишээлбэл LDL-apheresis) эсвэл ийм эмчилгээ хангалттай үр дүнгүй тохиолдолд
хоолны дэглэмд нэмэлт болох гипертриглицеридеми (Фредриксоны дагуу IV төрөл),
нийт холестерины болон LDL-C концентрацийг бууруулах эмчилгээнд хамрагдсан өвчтөнд хоолны дэглэмээс гадна атеросклерозын явцыг удаашруулдаг.
Зүрхний титэм судасны өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй насанд хүрсэн өвчтөнд зүрх судасны томоохон хүндрэлүүд (цус харвалт, зүрхний шигдээс, артерийн реваскуляржилт) -ыг анхан шатны урьдчилан сэргийлэх, гэхдээ түүний хөгжлийн эрсдлийг ихэсгэдэг (эрэгтэйчүүдэд 50-аас дээш насныхан, эмэгтэйчүүдэд 60-аас дээш насныхан, С-реактив агууламж нэмэгддэг артерийн даралт ихсэх, HDL-C-ийн бага агууламж, тамхи татах, зүрхний титэм судасны өвчлөлийн эрт үеийн гэр бүлийн түүх гэх мэт нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйлсийн дор хаяж нэгийг агуулсан уураг (≥2 мг / л).
Ээжүүдийн бүртгэлд мансууруулах бодис Crestor-ийн талаар ярилцлаа
Харьцуулбал охидууд цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулах зорилгоор хэд хэдэн эм тараасан байдаг Krestor 10 мг шахмал № 28 - 1337 рубль, идэвхтэй бодис нь розувастатин, үйлдвэрлэгч - AstraZeneca-IPR Pharmaceuticals Tevastor 10 мг шахмал № 30 - 471 рубль, идэвхтэй бодис нь розувастатин, үйлдвэрлэгч - TEVA / TEVA PHARMA Нэн даруй харагдах болно. бид брэндийн төлбөрийг хэтрүүлдэг. Эмийн сангаас & n.
Байна. одоо би энэ чиглэлээр олон уран зохиол уншлаа. Rosehip нь шөнийн цагаар термост исгэх нь сайн байдаг, маш олон витамин байдаг, зүрх, судасны хувьд тустай. Байна. эхлээд бид эм уусан, одоо бид загалмайгаа ууж байгаа.
Бидэнд Plavix (өдөрт хоёр удаа), Крестор, Клексан (тарилга) байдаг, үлдсэнийг нь би санахгүй байна, тэр бас хэдэн Поликлин дэх плавикс. Татарстанд энэ нь Зилээр солигддог - Москвад орлуулагч уухыг хориглодог тул бүх зүйлийг эх хэлбэрээр нь уудаг - энэ бүс нутагт хаа нэгтээ 20,000 рубль байдаг. эм тариа хийгээд сар бүр
Атеросклерозтой өвчтөнд цусан дахь холестеролыг бууруулах хэрэгсэл болох Крестор ба Тевастор хоёр эмийг уугаарай Тевастор бол Кресторын ерөнхий хүн бөгөөд хоёулаа Росувастатин дээр суурилдаг, Тевастор нь гурав дахин хямд бөгөөд чанараараа Крестороос доогуур биш боловч брэндтэй. Түүнд болон түүний төлөө.
Холестерол нь бага зэрэг нэмэгддэг (тиймээс Крестор бас уудаг), минийхтэй адил 100/60 эсвэл 110/70-ээс илүү даралтыг бууруулдаг. Түүний доторх атеросклерозын эхний үе шат. Омега сарын өмнө архи уухыг албадав. Кальцийн d3 нь бас хортой байдаг гэж би бодож байна. Крестор Аспирин уу?
Өө, охидууд, би эдгээр харьцуулалтыг харсан нь ямар сайхан юм бэ. Би үүнийг хадгална. Хэрэгтэй мэдээлэл өгсөнд баярлалаа. Аав маань загалмайг хүлээж авдаг бөгөөд энэ нь бидний хувьд бага зэрэг үнэтэй байдаг. Жессика, та Тевасторыг одоо эмчийн жоргүйгээр хэрэглэх боломжтой гэдгийг мэдэхгүй тул үнийн ялгаа ихээхэн харагдаж байна. Тевасторыг хэрэглэсний дараа ямар нөлөө үзүүлдэг нь p-тэй ижил байна.
Байна. Oy - энэ хэдийн маш сайн. Энэ хоёр эмийг хослуулан хэрэглэхэд буруу зүйл байхгүй бололтой. Би ядаж нэг удаа судас ба аспириныг хамт атеросклерозын эмчилгээ хийлгэж байсан. Миний ойлгож байгаагаар нэг дуурийн загалмай ба василип. Үнэндээ би уугаагүй - vasilip бол жирэмсэн болох боломжтой эм биш юм :-)
Тевасторын үр нөлөө нь Крестортой ижил байдаг. Эцсийн эцэст, эм нь хоёулаа идэвхтэй розувастатин агуулдаг боловч Аняаг зөвхөн эмчийн заавраар авах хэрэгтэй!
Тэр загалмай (тевастор) уудаг. Зүрхний титэм судасны өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй насанд хүрсэн өвчтөнд зүрх судасны томоохон хүндрэлүүд (цус харвалт, зүрхний шигдээс, артерийн реваскуляржилт) -ыг анхан шатны урьдчилан сэргийлэх, гэхдээ түүний хөгжлийн эрсдлийг ихэсгэдэг (эрэгтэйчүүдэд 50-аас дээш насныхан, эмэгтэйчүүдэд 60-аас дээш насныхан, С-реактив агууламж нэмэгддэг артерийн даралт ихсэх, HDL-C-ийн бага агууламж, тамхи татах, fam зэрэг нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйлүүдийн аль нэгийг агуулсан уураг (≥2 мг / л).
Би өвдөөгүй. Би бүгд дээр нь уншдаг, түүний фибриноген өндөр настай, наснаас хамаардаг. гэр бүлийн хувьд бүгд судасны бэрхшээлтэй байдаг. эсвэл үүнээс болж бүгд үхдэг. дэмий: (Крестор руу Аспирин-кардио нэмж болно гэж би бодож байна. Энэ нь өвдөхгүй. Кресторт тромбозын урьдчилан сэргийлэлт байхгүй. Тэр өндөр холестерол ба атеросклерозын анхны шинж чанартай +. Тэр тамхи татдаг.
Фармакологи
HMG-CoA редуктазын дарангуйлагч статинуудын бүлгийн гиполипидемийн бодис. Өрсөлдөх чадвартай антагонизмын зарчмын дагуу статин молекул нь энэ фермент хавсарч буй коэнзим А рецепторын хэсэгт холбогддог. Статин молекулын өөр нэг хэсэг нь холестерины молекулын нийлэгжилт дэх завсрын гидроксиметилглютаратыг мевалонатад хувиргадаг. HMG-CoA редуктазын үйл ажиллагааг дарангуйлах нь дараалсан хэд хэдэн урвалд хүргэдэг бөгөөд эсийн доторхи холестерины агууламж буурч, LDL рецепторуудын идэвхжил нэмэгдэж, улмаар LDL холестерины (Xc) хурдацтай катаболизм нэмэгддэг.
Статинуудын гиполипидемийн нөлөө нь LDL холестерины улмаас нийт холестерины түвшинг бууруулж байгаатай холбоотой юм. LDL-ийн бууралт нь тунгаас хамааралтай бөгөөд шугаман бус, харин экспоненциаль юм.
Статинууд нь липопротеин ба элэгний липазын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй, чөлөөт тосны хүчлүүдийн нийлэгжилт, катаболизмд төдийлөн нөлөөлдөггүй тул TG-ийн түвшин нь LDL-C түвшинг бууруулахад үзүүлэх үндсэн нөлөөгөөр хоёрдогч ба шууд бус байдлаар нөлөөлдөг. Статинтой харьцах үед TG-ийн түвшин бага зэрэг буурч байгаа нь ойролцоогоор 30% TG-ийг эзэлдэг БЗХӨ-ийн катаболизмд оролцдог гепатоцитын гадаргуу дээрх үлдэгдэл (apo E) рецептортой холбоотой юм.
Липидийг бууруулахад нөлөөлөхөөс гадна статин нь эндотелийн дисфункцид эерэг нөлөө үзүүлдэг (атеросклерозын эрт үеийн шинж тэмдэг), судасны хананд, атеромагийн төлөв байдал, цусны реологийн шинж чанарыг сайжруулж, антиоксидант, antiproliferative шинж чанартай байдаг.
Эмчилгээний үр нөлөө нь 1 долоо хоногийн дотор илэрдэг. эмчилгээ эхэлснээс хойш болон 2 долоо хоногийн дараа эмчилгээний үр дүнгийн 90% -ийг 4 долоо хоногт ихэвчлэн өгдөг бөгөөд үүнээс хойш тогтмол хэвээр байна.
Фармакокинетик
Амаар уусны дараа Схамгийн ихдээ плазмын розувастатиныг 5 цаг орчимд авдаг.Ноологийн хүртээмж 20% орчим байдаг.
Росувастатин нь элгэнд хуримтлагддаг. Vг. - ойролцоогоор 134 литр Сийвэнгийн уураг (ихэвчлэн альбуминтай) холбох нь ойролцоогоор 90% байдаг.
Цитохромын P системийн изоэнзимүүдийн үндсэн бус субстрат болох биотрансформыг бага хэмжээгээр (10% орчим) хийдэг.450Байна. Розувастатины метаболизмд оролцдог гол изоэнзим нь CYP2C9 юм. Изофермент CYP2C19, CYP3A4 ба CYP2D6 нь бодисын солилцоонд бага оролцдог.
Розувастатины үндсэн тодорхойлсон метаболит нь N-дисметил ба лактон метаболит юм. N-дисметил нь розувастатинтай харьцуулахад ойролцоогоор 50% бага идэвхтэй байдаг, лактон метаболит нь фармакологийн хувьд идэвхгүй байдаг.
Розувастатины тунгийн 90 орчим хувь нь ялгадастай өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Үлдсэн хэсэг нь шээсээр ялгардаг. Плазма Т1/2 - ойролцоогоор 19 цаг T1/2 нэмэгдэж буй тунгаар өөрчлөгддөггүй. Плазмын цэвэрлэгээний дундаж нь ойролцоогоор 50 л / цаг (хэлбэлзлийн коэффициент 21.7%) байна.
HMG-CoA-редуктазын бусад дарангуйлагчдын нэгэн адил мембран зөөгч Xc нь розувастатины элэгний өөхөнд оролцдог бөгөөд энэ нь элэгний розувастатиныг устгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Розувастатины системийн өртөлт тунг харгалзан ихэсдэг.
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд (QC бүгд)
Аналог Crestor
Заалтуудын дагуу таарч байна
Үнэ нь 54 рубль байна. Аналог нь 606 рубль хямд байна
Заалтуудын дагуу таарч байна
324 рубльээс үнэ. Аналог нь 336 рубльээс хямд байна
Заалтуудын дагуу таарч байна
Үнэ нь 345 рубль байна. Аналог нь 315 рубль хямд байна
Заалтуудын дагуу таарч байна
Үнэ нь 369 рубль байна. Аналог нь 291 рубль хямд байна
Заалтуудын дагуу таарч байна
Үнэ нь 418 рубль байна. Аналог нь 242 рубль хямд байна
Заалтуудын дагуу таарч байна
Үнэ нь 438 рубль байна. Аналог нь 222 рубльээс хямд байна
Заалтуудын дагуу таарч байна
Үнэ нь 604 рубль байна. Аналог нь 56 рубльээс хямд байдаг
Заалтуудын дагуу таарч байна
Үнэ нь 737 рубль байна. Аналог нь 77 рубльээс илүү үнэтэй байдаг
Заалтуудын дагуу таарч байна
Үнэ нь 865 рубль байна. Аналог нь 205 рубльээс илүү үнэтэй байдаг
Тунгийн хэлбэр:
Таблет бүр идэвхтэй бодис агуулдаг: розувастатин кальцийн розувастатин хэлбэрээр 10, 20 эсвэл 40 мг.
Нийлүүлэгч: лактоз моногидрат 89.50 мг (10 мг тунгаар), 179.00 (20 мг тунгаар), 164.72 мг (40 мг тунгаар), микрокристалл целлюлоз 29,82 мг (10 мг тунгаар), 59.64 мг (20 мг тунгаар), 54.92 мг (40 мг тунгаар), кальцийн фосфат 10.90 мг (10 мг тунгаар), 21.80 мг (20 мг тунгаар), 20.00 мг (тунгаар хэрэглэхэд) 40 мг), кросповидон 7.50 мг (10 мг тунгаар), 15.00 мг (20 мг тунгаар), 15.00 мг (40 мг тунгаар), магний стеарит 1,88 мг (10 мг тунгаар) 3.76 мг (20 мг тунгаар), 3.76 мг (40 мг тунгаар), таблетны бүрхүүл: лактоз моногидрат 1.80 мг (10 мг тунгаар), 3.60 мг (20 мг тунгаар), 3.60 мг (40 мг тунгаар), hypromellose 1.26 мг (10 мг тунгаар), 2.52 мг (20 мг тунгаар), 2.52 мг (40 мг тунгаар), триацетин (глицерол триацетат) 0.36 мг (10 мг тунгаар), 0.72 мг (20 мг тунгаар), 0.72 мг. (40 мг тунгаар), титаны давхар исэл 1.06 мг (10 мг тунгаар), 2.11 мг (20 мг тунгаар), 2.11 мг (40 мг тунгаар), төмрийн будагч исэл улаан 0.02 мг. (10 мг тунгаар), 0.05 мг (20 мг тунгаар), 0.05 мг (40 мг тунгаар).
Тайлбар
10 мг шахмал: нэг талдаа "ZD4522 10" сийлбэрлэсэн ягаан өнгийн хальсан мембранаар бүрсэн дугуй, биконвекс шахмал.
20 мг шахмал: нэг талдаа "ZD4522 20" сийлбэрлэсэн ягаан өнгийн мембранаар бүрсэн дугуй биконвексийн шахмал.
40 мг шахмал: зууван, биконвекс шахмал, ягаан өнгийн хальсан мембранаар хучигдсан, нэг талдаа "ZD4522" сийлбэртэй, нөгөө талдаа 40 ширхэг.
Фармакологийн шинж чанар
Үйл ажиллагааны механизм
Росувастатин нь холестерины урьдалшил болох 3-гидрокси-3-метилглютарил коэнзим А-г мевалонат болгон хувиргадаг фермент HMG-CoA редуктазын сонгомол, өрсөлдөх чадвартай ингибитор юм. Розувастатиний үйл ажиллагааны гол зорилт бол элэг бөгөөд холестерол (холестерол) болон бага нягтралтай липопротеид (LDL) -ийн катаболизмыг явуулдаг.
Росувастатин нь эсийн гадаргуу дээрх "элэг" LDL рецепторуудын тоог нэмэгдүүлж, LDL-ийн өдөөх чадвар, катаболизмыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь маш бага нягтралтай липопротеины (VLDL) синтезийг дарангуйлж, улмаар LDL ба VLDL-ийн нийт хэмжээг бууруулдаг.
Фармакодинамик
Крестор ® нь LDL холестерины агууламж (холестерол-LDL), нийт холестерол, триглицерид (TG) -ыг нэмэгдүүлж, өндөр нягтралтай липопротеины холестерины (HDL-C) агууламжийг нэмэгдүүлж, мөн холестерины холестерины B (ApoV), -LVONP, TG-VLDLP ба apolipoprotein AI (ApoA-I) -ийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг (1 ба 2-р хүснэгтүүдийг үзнэ үү), LDL-C / HDL-HDL, нийт холестерины хэмжээ / HDL-C ба HDL-C / HDL-C ба ApoB / ApoA-I харьцаа.
Эмчилгээний үр нөлөө нь Крестор ®-тай эмчилгээ хийснээс хойш нэг долоо хоногийн дараа хөгжиж, 2 долоо хоногийн дараа эмчилгээний үр дүн 90% -ийн үр дүнд хүрдэг.
Эмчилгээний хамгийн их үр нөлөө нь эмчилгээний 4 дэх долоо хоногт ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд эмийг тогтмол хэрэглэснээр хадгалагддаг.
Хүснэгт 1 Байна. Анхан шатны гиперхолестеринеми бүхий өвчтөнүүдэд тунгаас хамааралтай нөлөө (Фредриксоны дагуу IIa ба IIb) (анхны үнэлгээтэй харьцуулахад дунджаар тохируулсан хувийн өөрчлөлт).
| Тун | Qty өвчтөнүүдийн | HS-LDL | Ерөнхий холестерол | HS-HDL | TG | HS-бус HDL | АпоВ | АпоА-би |
| Плацебо | 13 | -7 | -5 | 3 | -3 | -7 | -3 | 0 |
| 10 мг | 17 | -52 | -36 | 14 | -10 | -48 | -42 | 4 |
| 20 мг | 17 | -55 | -40 | 8 | -23 | -51 | -46 | 5 |
| 40 мг | 18 | -63 | -46 | 10 | -28 | -60 | -54 | 0 |
Хүснэгт 2 Байна. Гипертриглицеридеми бүхий өвчтөнүүдэд тунгаас хамааралтай нөлөө (Фредриксоны дагуу IIb ба IV төрөл) (анхны утгатай харьцуулахад дундаж хувь өөрчлөлт).
| Тун | Qty өвчтөнүүдийн | TG | HS-LDL | Ерөнхий холестерол | HS-HDL | HS-бус HDL | HS-VLDLP | TG-lponp |
| Плацебо | 26 | 1 | 5 | 1 | -3 | 2 | 2 | 6 |
| 10 мг | 23 | -37 | -45 | -40 | 8 | -49 | -48 | -39 |
| 20 мг | 27 | -37 | -31 | -34 | 22 | -43 | -49 | -40 |
| 40 мг | 25 | -43 | -43 | -40 | 17 | -51 | -56 | -48 |
Эмнэлзүйн үр дүнтэй байдал Крестор ® нь гипертриглицереми өвчтэй насанд хүрээгүй өвчтөнүүдэд арьсны өнгө, хүйс, наснаас үл хамааран чихрийн шижин, гэр бүлийн гиперхолестеролеми өвчтэй өвчтөнүүдэд үр дүнтэй байдаг. Фредриксоны дагуу IIa ба IIb гиперхолестеролеми бүхий өвчтөнүүдийн 80% -д (LDL-C-ийн анхны дундаж концентраци нь дунджаар 4.8 ммоль / л) байдаг ба эмийг 10 мг тунгаар уухад LDL-C-ийн концентраци 3 ммоль / л хүрэхгүй байна.
Крестор ®-ийг 20-80 мг тунгаар хүлээн авдаг гетерозигот фамилийн гиперхолестеринеми бүхий өвчтөнүүдэд липидийн профиль эерэг динамик ажиглагдсан (435 өвчтөн оролцсон судалгаа). Өдөрт 40 мг тунгаар (12 долоо хоногийн эмчилгээ) титрлэсний дараа LDL-C концентрацийг 53% -иар бууруулж байгааг тэмдэглэв. Өвчтөнүүдийн 33% -д 3 ммоль / л-ээс бага LDL-C агууламжтай байдаг.
Крестор ®-ийг 20 мг ба 40 мг тунгаар уудаг гомозигот фамилийн гиперхолестеринеми бүхий өвчтөнд LDL-C концентрацийн дундаж бууралт 22% байна.
6 долоо хоногийн турш өдөрт нэг удаа 5 мг-аас 40 мг тунгаар Крестор ®-ийг хүлээн авсан 273-аас 817 мг / дл-ийн TG-ийн анхны концентрацитай гипертриглицеридеми бүхий өвчтөнүүдэд цусны сийвэн дэх TG-ийн агууламж мэдэгдэхүйц буурсан байна. )
Фенофибратыг триглицеридын концентрацтай, липидийг бууруулах тун дахь никотиний хүчилтэй HDL-C-ийн агууламжтай харьцуулахад нэмэлт нөлөө ажиглагдаж байна ("Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү).
METEOR судалгаагаар зүрхний титэм судасны өвчин (CHD) үүсэх эрсдэл багатай 45-70 насны 984 өвчтөн (Framingham масштабын 10 жилийн эрсдэл 10% -иас бага), LDL холестерины дундаж агууламж 4.0 ммоль / л (154.5) мг / дл) ба субклиник атеросклероз (каротид артерийн intima-медиа цогцолборын зузаанаар үнэлэгдсэн - TCIM) нь росувастатины интима-медиа цогцолборын зузаантай харьцах нөлөөг судалсан. Өвчтөнүүд розувастатиныг 40 мг / тун буюу 2 жилийн хугацаанд тунгаар хэрэглэв.
Росувастатин эмчилгээ нь каротид артерийн 12 сегментийн хамгийн их TCIM-ийн явцын түвшинг мэдэгдэхүйц удаашруулж, -0.0145 мм / жилийн ялгаа -0.0145 мм / жилийн ялгаа -0.0196 -0.0093 хооронд хэлбэлзэж, p ® 40 мг-ийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хүчтэй гиперхолестеролеми, зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнд 40 мг тунг хэрэглэнэ.
JUPITER-ийн судалгааны үр дүн (Статиныг анхан шатны урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглах үндэслэл: розувастатиныг үнэлэх интервенцийн судалгаа) 17802 өвчтөнд розувастатин нь зүрх судасны хүндрэл үүсэх эрсдлийг эрс багасгасан (плацебо бүлэгт 252, розувастатины бүлэгт 142 байсан) (p эмчилгээний үр нөлөөг тэмдэглэсэн) мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 6 сарын дараа зүрх судасны шалтгаант нас баралт, инсулин зэрэг хавсарсан шалгуур үзүүлэлтээр статистик буурч, 48% буурсан байна. м, зүрхний шигдээс (аюулын харьцаа: 0.52, 95% итгэх интервал 0,40-0,68, 18 нас хүрээгүй хүүхдэд р ®.
Элэгний дутагдалтай өвчтөнүүд
Хүүхэд-Пуг масштабаар 9-ээс дээш оноотой өвчтөнд эмийг хэрэглэх талаар мэдээлэл, туршлага байхгүй байна ("Фармакодинамик" ба "Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү).
Тун ба эмчилгээ
Дотор нь таблетыг зажилж, нунтаглаж болохгүй, бүхэлд нь залгиж, усаар угаана. Уг эмийг хоол хүнс хэрэглэхээс үл хамааран өдрийн аль ч цагт зааж өгч болно.
Крестор ®-тай эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөн гипохолестеролемикийн стандарт хооллолтыг дагаж, эмчилгээний явцад үргэлжлүүлэн дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Эмийн тунг эмчилгээний зорилго, эмчилгээний эмчилгээний хариу урвалаас хамаарч липидийн агууламжийн агууламжийн талаархи одоогийн зөвлөмжийг харгалзан нэг бүрчлэн сонгоно.
Мансууруулах бодис хэрэглэж эхэлж буй өвчтөнүүдэд эсвэл HMG-CoA редуктазын бусад дарангуйлагчийг авахаас шилжсэн өвчтөнд санал болгож буй тунг өдөрт 5 удаа эсвэл 10 мг Крестор ®-ээс их байх ёстой. Анхны тунг сонгохдоо холестерины хувь хүний концентрацийг удирдан чиглүүлж, зүрх судасны хүндрэл гарах эрсдэлийг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд үүнээс гадна гаж нөлөөний болзошгүй эрсдлийг үнэлэх шаардлагатай. Шаардлагатай бол тунг 4 долоо хоногийн дараа томруулж болно ("Фармакодинамик" хэсгийг үзнэ үү).
Эмийн бага тунгаар харьцуулахад 40 мг-ийн тунг авах үед гаж нөлөө үүсч болзошгүйтэй холбоотойгоор ("Гаж нөлөө" хэсгийг үзнэ үү) нэмэлт тунгаар хэрэглэсний дараа тунг 40 мг болгон нэмэгдүүлж, 4 долоо хоногийн турш анх санал болгосон тунгаас их байна. эмчилгээг зөвхөн гиперхолестеринеми, зүрх судасны хүндрэл ихтэй өвчтөнүүдэд (ялангуяа гэр бүлийн гиперхолестеролеми өвчтэй өвчтөнүүдэд) 20 мг тунгаар авахдаа эмчилгээний хүссэн үр дүнд хүрээгүй хүмүүст хийж болно. байх дагуу мэргэжлийн хяналтын (үзнэ үү. "Тусгай зааварчилгаа" хэсэг).
Ялангуяа эмийг 40 мг тунгаар хүлээн авч буй өвчтөнүүдэд болгоомжтой хяналт тавихыг зөвлөж байна.
Өмнө нь эмчтэй зөвлөлдөөгүй өвчтөнд 40 мг тунг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
2-4 долоо хоногийн эмчилгээний дараа ба / эсвэл Крестор ® бэлдмэлийн тунг ихэсгэсний дараа липидийн бодисын солилцоог хянах шаардлагатай (шаардлагатай бол тунг тохируулах шаардлагатай).
Ахмад настан
Тунг тохируулах шаардлагагүй.
Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд
Бөөрний бага зэргийн буюу дунд зэргийн дутагдалтай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд (CC 30 мл / мин-ээс бага) Krestor ® эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
Бөөрний үйл ажиллагааны дунд зэргийн согогтой өвчтөнүүдэд эмийг 40 мг тунгаар хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг (CC нь 30-60 мл / мин-ээс бага) ("Тусгай заавар", "Фармакодинамик" хэсгийг үзнэ үү). Бөөрний үйл ажиллагааны дунд зэргийн сулралтай өвчтөнүүдэд эхний тунг 5 мг тунгаар өгөхийг зөвлөж байна.
Элэгний дутагдалтай өвчтөнүүд
Крестор ® нь идэвхтэй үе шатанд элэгний өвчтэй өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг ("Эсрэг заалт" хэсгийг үзнэ үү).
Тусгай популяцууд. Угсаатны бүлгүүд
Янз бүрийн угсаатны бүлэгт хамаардаг өвчтөнүүдэд розувастатины фармакокинетик параметрүүдийг судалж үзэхэд япон, хятад хүмүүсийн дунд росувастатины системийн концентраци нэмэгдэж байгааг тэмдэглэв ("Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү). Эдгээр баримтыг өвчтөний бүлгүүдэд Krestor ® эмийг хэрэглэхдээ анхаарч үзэх хэрэгтэй. 10 ба 20 мг тунгаар хэрэглэхэд монголоид уралдааны өвчтөнүүдэд санал болгож буй анхны тун 5 мг байна. Мансууруулах бодисын 40 мг тунгаар хэрэглэх нь Монголоид арьсны өвчтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг ("Эсрэг заалт" хэсгийг үзнэ үү).
Генетик полиморфизм
Генотипийн тээвэрлэгчид SLC01B1 (OATP1B1) c.521CC ба ABCG2 (BCRP) c.421AA генотипийн тээвэрлэгчидтэй харьцуулахад SLC01B1 c.521TT ба ABCG2 c.421CC генотипийн тээвэрлэгчидтэй харьцуулахад розувастатинд өртөх нь (AUC) нэмэгдсэн байна. Генотип c.521CC эсвэл c.421AA-тай өвчтөний хувьд Crestor ®-ийн санал болгосон дээд тун нь өдөрт нэг удаа 20 мг байдаг ("Фармакокинетик", "Тусгай зааварчилгаа", "Бусад эм, бусад эмийн харилцан үйлчлэл" хэсгийг үзнэ үү). )
Миопати өвчтэй хүмүүс
Эмийг 40 мг тунгаар хэрэглэх нь миопатийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй хүчин зүйлүүдтэй өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг ("Эсрэг заалт" хэсгийг үзнэ үү). 10 ба 20 мг-ийн тунг өгөхдөө энэ бүлгийн өвчтөнд санал болгож буй анхны тун 5 мг байна ("Эсрэг заалт" хэсгийг үзнэ үү).
Хавсарсан эмчилгээ
Росувастатин нь янз бүрийн тээврийн уураг (ялангуяа OATP1B1 ба BCRP) -тэй холбогддог. Крестор ®, мансууруулах бодис (циклоспорин гэх мэт ХДХВ-ийн протеазын зарим дарангуйлагч, түүний дотор ритонавирыг атазанавир, лопинавир ба / эсвэл типранавиртай хослуулан хэрэглэвэл уургийн харилцан үйлчлэлээс болж плазм дахь розувастатины концентрацийг нэмэгдүүлдэг. rabdomyolysis) ("Тусгай заавар" ба "Бусад эмүүд болон бусад төрлийн эмийн харилцан үйлчлэл" хэсгийг үзнэ үү). Та эдгээр эмүүдийг Krestor ® эмтэй хамт томилохоос өмнө хэрэглэх зааврыг унших хэрэгтэй. Ийм тохиолдолд та өөр эмчилгээг томилох эсвэл Krestor ® эмийг түр зуур зогсоох боломжийг үнэлэх хэрэгтэй. Хэрэв дээр дурдсан эмийг хэрэглэх шаардлагатай бол та Crestor ® эмтэй хавсарсан эмчилгээний ашиг ба эрсдлийн харьцааг үнэлж, түүний тунг бууруулах боломжийг авч үзэх хэрэгтэй ("Бусад эмүүд болон бусад төрлийн эмийн харилцан үйлчлэл" хэсгийг үзнэ үү).
Гаж нөлөө
Krestor ® эмийг хэрэглэх үед ажиглагдсан гаж нөлөө нь ихэвчлэн бага зэргийн шинж чанартай байдаг ба өөрөө өөрөө арилдаг. Бусад HMG-COL редуктазын дарангуйлагчдын нэгэн адил гаж нөлөө нь ихэвчлэн тунгаас хамаардаг.
Гаж нөлөөний давтамжийг дараах байдлаар үзүүлэв.
ихэвчлэн (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, протеинурия илэрдэг. Шээсний уургийн хэмжээ өөрчлөгддөг (байхгүй, ул мөргүй бол ++ ба түүнээс дээш) 10-20 мг-аас бага өвчтөний 1% -иас бага ажиглагддаг. энэ эмийг хэрэглэдэг бөгөөд ойролцоогоор 3% -д 40 мг эмийг хүлээн авдаг.
20 мг тун авах үед шээсэнд агуулагдах уургийн хэмжээ бага зэрэг өөрчлөгдсөн байна. Ихэнх тохиолдолд протеинури нь эмчилгээний явцад буурдаг эсвэл алга болдог бөгөөд одоо байгаа бөөрний цочмог буюу дэвшилтэт өвчний илрэл гэсэн үг биш юм.
Яс-булчингийн тогтолцооноос
Krestor ® эмийг бүх тунгаар хэрэглэх үед, ялангуяа эмийн тунг 20 мг-аас хэтрүүлэн хэрэглэх үед булчингийн тогтолцооны дараахь нөлөөг мэдээлсэн: миалгиа, миопати (үүнд миозит), ховор тохиолдолд, бөөрний цочмог дутагдал бүхий рабдомиолиз. түүнийг.
Розувастатиныг ууж буй цөөн тооны өвчтөнд креатин фосфокиназын (CPK) идэвхжилийн тунгаас хамааралтай өсөлт ажиглагдаж байна. Ихэнх тохиолдолд энэ нь зөөлөн, түр зуурын болон түр зуурын шинжтэй байсан. CPK-ийн идэвхжил нэмэгдсэн тохиолдолд (хэвийн дээд хэмжээтэй харьцуулахад 5 дахин их) эмчилгээг түр зогсооно ("Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү).
Элэгнээс
Розувастатиныг хэрэглэхдээ цөөн тооны өвчтөнд тунгаас хамааралтай "элэг" трансаминазын идэвх нэмэгддэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь ач холбогдолгүй, түр зуурын шинжтэй байдаг.
Лабораторийн үзүүлэлтүүд
Мансууруулах бодисын Krestor ® эмийг хэрэглэх үед лабораторийн үзүүлэлтүүдэд дараахь өөрчлөлтүүд ажиглагдсан: глюкоз, билирубиний агууламж, гамма-глутамил транспептидазын идэвхжил, шүлтлэг фосфатаза, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал.
Маркетингийн дараах програм
Крестор ®-ийг маркетингийн дараах хэрэглээнд дараахь гаж нөлөөг мэдээлэв.
Элэгний тогтолцооноос
Тодорхой бус давтамж: тромбоцитопени
Хоол боловсруулах замаас
Маш ховор тохиолддог: шарлалт, гепатит
Ховор тохиолдолд: "элэг" трансаминазуудын идэвхжил нэмэгддэг
Тодорхой бус давтамж: суулгалт
Яс-булчингийн тогтолцооноос
Маш ховор тохиолддог: артралгиа
Тодорхойлогдоогүй давтамж: дархлаа дарангуйлдаг некротизаци миопати
Төв мэдрэлийн системээс
Маш ховор тохиолддог: санах ой алдагдах эсвэл алдагдах
Тодорхой бус давтамж: захын невропати
Амьсгалын системээс
Тодорхойгүй давтамж: ханиалгах, амьсгал давчдах
Шээсний системээс
Маш ховор тохиолддог: гематури
Арьс ба арьсан доорх өөхний хэсэг дээр
Тодорхойлогдоогүй давтамж: Стивенс-Жонсоны хам шинж
Нөхөн үржихүйн систем ба хөхний булчирхайгаас
Тодорхойгүй давтамж: гинекомастия
Бусад
Тодорхойгүй давтамж: захын хаван
Тодорхой статинуудыг ашиглах үед дараахь гаж нөлөөг мэдээлсэн.
нойргүйдэх, нойргүйдэх, "хар дарсан зүүд", бэлгийн сулрал, гипергликеми, гликозилжсэн гемоглобины концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
Уушигны завсрын өвчин, ялангуяа мансууруулах бодисыг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс тусгаарлагдсан тохиолдол бүртгэгдсэн ("Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү).
Хэт их хэрэглэх
Өдөр бүр хэд хэдэн тунг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр розувастатины фармакокинетик үзүүлэлтүүд өөрчлөгддөггүй.
Розувастатиныг хэтрүүлэн хэрэглэх тусгай эмчилгээ байдаггүй. Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд шинж тэмдгийн эмчилгээ, амин чухал эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг хадгалахад чиглэсэн арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна. Элэгний үйл ажиллагаа, CPK-ийн түвшинг хянах шаардлагатай. Гемодиализ нь үр дүнтэй байх магадлал багатай.
Бусад эмүүд болон бусад төрлийн эмийн харилцан үйлчлэл
Розувастатин дээр бусад эмийг хэрэглэхэд үзүүлэх нөлөө
Тээврийн уургийн дарангуйлагч: розувастатин нь тодорхой тээврийн уураг, ялангуяа OATP1B1 ба BCRP-тай холбогддог. Эдгээр тээврийн уураг дарангуйлдаг эмийг тогтмол хэрэглэснээр розувастатиний сийвэн дэх концентраци, миопати үүсэх эрсдлийг дагалддаг (Хүснэгт 3, "Тун ба хэрэглээ", "Тусгай заавар" хэсгээс үзнэ үү).
Циклоспорин: розувастатин ба циклоспорины нэгэн зэрэг хэрэглэвэл розувастатины AUC нь эрүүл сайн дурынхны ажигласнаас дунджаар 7 дахин их байна (Хүснэгт 3-ийг үзнэ үү). Циклоспорины плазмын концентрацид нөлөөлдөггүй. Крестор ® нь циклоспорин ууж буй өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг ("Эсрэг заалт" хэсгийг үзнэ үү).
Хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) протеазын дарангуйлагч: харилцан үйлчлэх тодорхой механизм нь тодорхойгүй боловч ХДХВ-ийн протеазын дарангуйлагчдыг хослуулан хэрэглэх нь розувастатиныг их хэмжээгээр хэрэглэхэд хүргэдэг (Хүснэгт 3-ыг үзнэ үү).
Эрүүл сайн дурын ажилтнуудад ХДХВ-ийн протеазын хоёр дарангуйлагч (400 мг лопинавир / 100 мг ритонавир) агуулсан холимог бэлдмэлтэй 20 мг розувастатипийг нэгэн зэрэг хэрэглэх талаар фармакокинетик судалгаагаар AUC (0-24) болон Cmax розувастатин тус тус хоёр дахин нэмэгдсэн байна. Тиймээс розувастатин ба ХДХВ-ийн протеазын дарангуйлагчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй ("Тун ба удирдлага", "Тусгай заавар", хүснэгт 3-ийг үзнэ үү).
Гемфиброзил ба липид бууруулах эмүүд: розувастатин ба гемфиброзилийн хосолсон хэрэглээ нь цусны сийвэн дэх розувастатины дээд концентраци, розувастатины AUC-ийн хэмжээ 2 дахин ихэсэхэд хүргэдэг ("Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү). Тодорхой харилцан үйлчлэлийн талаарх мэдээлэлд үндэслэн фенофибраттай фармакокинетик ач холбогдолтой харилцан үйлчлэл үзүүлэхгүй, фармакодинамик харилцан үйлчлэл хийх боломжтой.
Гемфиброзил, фенофибрат, бусад фибратын хэмжээ, никотиний хүчлийн липид бууруулдаг тун нь HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчтай хамт хэрэглэхэд миопати үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд магадгүй монотерапид хэрэглэвэл миопати үүсгэдэг ("Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү). Байна. Эмийг гемфиброзил, фибраттар, никотиний хүчил бүхий липидийг бууруулах тунгаар (өдөрт 1 г-ээс их) хэрэглэх үед өвчтөнд эхний тунг 5 мг, 40 мг-ийн тунг фибратын эсрэг заалттай байдаг ("Эсрэг заалтууд", "хэсгээс үзнэ үү). Тун ба хэрэглээ "," Тусгай заавар ").
Эзэтимибэ: Krestor ® эмийг 10 мг тунгаар, эзимтимибийг 10 мг тунгаар нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гиперхолестеринеми өвчтэй өвчтөнүүдэд росувастатиний AUC нэмэгдсэнтэй холбоотой (хүснэгт 3-ийг үзнэ үү). Эмийн Крестор ® ба эзимтимибын хоорондох фармакодинамик харилцан үйлчлэлийн улмаас гаж нөлөө ихсэх эрсдлийг үгүйсгэх боломжгүй юм.
Антацид: розувастатин, магни, хөнгөн цагаан гидроксид агуулсан антацидын суспензийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь розувастатины плазмын концентраци 50 орчим хувиар буурахад хүргэдэг. Розувастатиныг ууснаас хойш 2 цагийн дараа антацид хэрэглэвэл энэ нөлөө бага илэрхий болно. Энэ харилцан үйлчлэлийн клиник ач холбогдлыг судлаагүй байна.
Эритромицин: розувастатин ба эритромициныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь розувастатины AUC 20%, розувастатины Cmax 30% буурахад хүргэдэг. Ийм харилцан үйлчлэл нь эритромициныг хэрэглэснээс үүссэн гэдэсний хөдөлгөөн нэмэгдсэний үр дүнд үүсч болно.
Цитохром P450 Isofermeitis: in vivo ба in vitro судалгааны үр дүнгээс харахад розувастатин нь P450 цитохромын изоэнзим үүсгэгч, үүсгэгч биш юм. Үүнээс гадна розувастатин нь эдгээр изоэнзимүүдийн сул субстрат юм. Тиймээс розувастатиныг цитохромын P450 изоэнзимтэй оролцдог бодисын солилцооны түвшинд бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэх нь хүлээгдэж буй зүйл биш юм.
Розувастатиныг флуконазол (CYP2C9 ба CYP3A4 isoenzymes-ийн дарангуйлагч) ба кетоконазол (CYP2A6 ба CYP3A4 isoenzymes-ийн дарангуйлагч) -тай харьцуулахад эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой байсангүй.
Фусидын хүчил: розувастатин ба фусидын хүчлийн харилцан үйлчлэлийг судлах судалгаа хийгдээгүй байна. Бусад статинуудын нэгэн адил, росувастатин ба фусидын хүчилтэй хамтарсан эмчилгээ хийлгэсэн рабдомиолизийн маркетингийн дараах тайланг хүлээн авсан. Өвчтөнүүдийг сайтар хянах шаардлагатай. Шаардлагатай бол розувастатиныг түр зуур зогсоох боломжтой байдаг.
Розувастатины тунг тохируулах шаардлагатай эмүүдтэй харилцан үйлчлэх (Хүснэгт 3-ийг үзнэ үү)
Шаардлагатай бол Krestor ® эмийн тунг тохируулж, розувастатиныг ихэсгэдэг эмтэй хамт хэрэглэнэ. Та эдгээр эмүүдийг Krestor ® эмтэй хамт томилохоос өмнө хэрэглэх зааврыг унших хэрэгтэй. Хэрэв өртөлт 2 дахин буюу түүнээс дээш байх төлөвтэй байгаа бол Crestor ® бэлдмэлийн эхний тунг өдөрт 1 удаа 5 мг байх ёстой. Крестор ®-ийн хоногийн хамгийн их тунг тохируулж байх ёстой. Үүнд розувастатиныг хүлээгдэж буй хэмжээ нь розувастатинтай харилцан үйлчлэлцэх эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхгүйгээр авсан 40 мг тунгаас хэтрэхгүй байхаар тохируулагдсан байна. Жишээлбэл, гемфиброзилтой нэгэн зэрэг хэрэглэхэд Crestor ® эмийн хоногийн дээд тун нь 20 мг (өртөлт 1.9 дахин ихэсдэг), ритонавир / атазанавир - 10 мг (өртөлт 3,1 дахин их).
Хүснэгт 3 Байна. Розувастатин өртөхөд хавсарсан эмчилгээний нөлөө (AUC, мэдээллийг буурах дарааллаар харуулав) - Эмнэлзүйн туршилтын үр дүнг нийтэлсэн
| Горим холбоотой эмчилгээний | Хүлээн авах горим розувастатин | Өөрчлөлт AUC розувастатин |
| Циклопорин 75-200 мг Өдөрт 2 удаа., 6 сар. | 10 мг өдөрт 1 удаа., 10 өдөр | 7.1х өсөлт |
| Атазанавир 300 мг / тун ритонавир 100 мг Өдөрт 1 удаа., 8 өдөр | 10 мг нэг тун | 3.1х өсөлт |
| Simeprevir 152 мг Өдөрт 1 удаа., 7 хоног | 10 мг нэг тун | 2.8x-ийн өсөлт |
| Лопинавир 400 мг / тун ритонавир 100 мг Өдөрт 2 удаа., 17 хоног | 20 мг өдөрт 1 удаа., 7 хоног | 2.1 дахин нэмэгдсэн |
| Клопидогрел 300 мг (ачаалах тун) дараа 24 цагийн дараа 75 мг | 20 мг нэг тун | 2х өсөлт |
| Гемфиброзил 600 мг Өдөрт 2 удаа., 7 хоног | 80 мг нэг тун | 1.9х өсөлт |
| Элтромбопаг 75 мг Өдөрт 1 удаа. 10 хоног | 10 мг нэг тун | 1.6х өсөлт |
| Дарунавир 600 мг / ритонавир 100 мг Өдөрт 2 удаа., 7 хоног | 10 мг өдөрт 1 удаа., 7 хоног | 1.5 дахин нэмэгдсэн |
| Типранавир 500 мг / тун ритонавир 200 мг Өдөрт 2 удаа., 11 өдөр | 10 мг нэг тун | 1.4 дахин нэмэгдсэн |
| Дррондароп 400 мг Өдөрт 2 удаа. | Мэдээлэл алга байна | 1.4 дахин нэмэгдсэн |
| Итраконазол 200 мг Өдөрт 1 удаа., 5 өдөр | Нэг удаа 10 мг буюу 80 мг | 1.4 дахин нэмэгдсэн |
| Ezetimibe 10 мг Өдөрт 1 удаа., 14 хоног | 10 мг өдөрт нэг удаа, 14 хоног | 1.2 дахин нэмэгдсэн |
| Фосампренавир 700 мг / тун ритонавир 100 мг Өдөрт 2 удаа., 8 өдөр | 10 мг нэг тун | Өөрчлөлт байхгүй |
| Алеглитазар 0.3 мг. 7 хоног | 40 мг, 7 хоног | Өөрчлөлт байхгүй |
| Силемарин 140 мг Өдөрт 3 удаа. 5 өдөр | 10 мг нэг тун | Өөрчлөлт байхгүй |
| Фенофибрат 67 мг Өдөрт 3 удаа., 7 хоног | 10 мг, 7 хоног | Өөрчлөлт байхгүй |
| Рифампин 450 мг Өдөрт нэг удаа. 7 хоног | 20 мг нэг тун | Өөрчлөлт байхгүй |
| Кетоконазол 200 мг Өдөрт 2 удаа., 7 хоног | 80 мг нэг тун | Өөрчлөлт байхгүй |
| Флуконазол 200 мг Өдөрт 1 удаа., 11 өдөр | 80 мг нэг тун | Өөрчлөлт байхгүй |
| Эритромицин 500 мг Өдөрт 4 удаа., 7 хоног | 80 мг нэг тун | 28% хямдарлаа |
| Байкалин 50 мг Өдөрт 3 удаа., 14 хоног | 20 мг нэг тун | 47% хямдарлаа |
Розувастатины бусад эмэнд үзүүлэх нөлөө
Витамин К антагонистууд: розувастатин эмчилгээг эхлэх эсвэл витамин К антагонистыг нэгэн зэрэг хүлээн авсан өвчтөнд (жишээ нь варфарин) тунг ихэсгэх нь Олон улсын нормчилсон харилцаа (MHO) нэмэгдэхэд хүргэж болзошгүй юм. Розувастатиныг авах эсвэл эмийн тунг бууруулах нь MHO буурахад хүргэдэг. Ийм тохиолдолд MHO хяналтыг хийхийг зөвлөж байна.
Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах эм / дааврын орлуулах эмчилгээ: розувастатин ба аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр этинил эстрадиолын AUC ба норгестрелийн AUC тус тус 26%, 34% -аар тус тус нэмэгддэг. Плазмын концентраци ийм өсөлтийг жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн тунг сонгохдоо анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Крестор ® ба гормоны орлуулах эмчилгээг нэгэн зэрэг хэрэглэх талаар фармакокинетик мэдээлэл байхгүй тул ижил төстэй үр нөлөөг энэ хослолыг хэрэглэх тохиолдолд хасч болохгүй. Гэсэн хэдий ч энэхүү хослолыг эмнэлзүйн туршилтын явцад өргөн хэрэглэж байсан бөгөөд өвчтөнүүдэд сайн тэсвэртэй байв.
Бусад эмүүд: розувастатиныг дигоксинтой клиник байдлаар мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхгүй.
Тусгай заавар
Бөөрний нөлөө
Крестор ® (ихэвчлэн 40 мг) өндөр тунгаар уусан өвчтөнүүдэд гуурсан хоолойн протеинурия ажиглагдсан бөгөөд ихэнх тохиолдолд түр зуурын шинжтэй байв. Ийм протеинурия нь бөөрний цочмог өвчин, бөөрний өвчний явцыг заагаагүй болно. Эмийг 40 мг тунгаар ууж байгаа өвчтөнүүдэд эмчилгээний явцад бөөрний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийг хянах шаардлагатай.
Яс-булчингийн тогтолцооноос
Krestor ® эмийг бүх тунгаар хэрэглэх үед, ялангуяа эмийн тунг 20 мг-аас хэтрүүлэн хэрэглэх үед булчингийн тогтолцооны дараахь нөлөөг үзүүлэв: миалги, миопати, ховор тохиолдолд, рабдомиолиз.
Креатин фосфокиназын тодорхойлолт
Хүчтэй дасгал хийсний дараа CPK-ийг тодорхойлох эсвэл үр дүнг буруу тайлбарлахад хүргэж болзошгүй бусад шалтгаанууд байгаа тохиолдолд CPK-ийг тодорхойлох ёсгүй. Хэрэв CPK-ийн анхны түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн бол (нормоос дээд хэмжээнээс 5 дахин их) байвал 5-7 хоногийн дараа давтан хэмжилтийг хийнэ. Хэрэв давтан туршилтаар CK-ийн анхны түвшин (хэвийн дээд хэмжээнээс 5 дахин их) батлагдвал эмчилгээг эхлэх ёсгүй.
Эмчилгээ эхлэхээс өмнө
Крестор ®-ийг эмчлэх, түүнчлэн HMG-CoA редуктазын бусад дарангуйлагчдыг хэрэглэх үед миопати / рабдомиолизийн эрсдлийн хүчин зүйлтэй өвчтөнүүдэд болгоомжтой байх хэрэгтэй ("Анхаар" хэсгийг үзнэ үү) эмчилгээний эрсдлийн харьцаа, эмчилгээний боломжит үр ашгийг харгалзан үзэх шаардлагатай. эмнэлзүйн ажиглалт.
Эмчилгээний үеэр
Өвчтөн, ялангуяа булчин сулрах, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрвэл булчин гэнэт өвдөх, булчин сулрах, хавагнах зэрэг тохиолдлын талаар эмчид яаралтай мэдэгдэх шаардлагатай байгааг өвчтөнд мэдэгдэх. Ийм өвчтөнд CPK-ийн түвшинг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв CPK-ийн түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн (нормын дээд хязгаартай харьцуулахад 5 дахин их) эсвэл булчингийн шинж тэмдэг илэрч өдөр тутмын таагүй байдал үүсгэдэг бол (CPK-ийн түвшин дээд хэмжээнээс 5 дахин бага байвал эмчилгээг зогсооно. нормын хил хязгаар). Хэрэв шинж тэмдгүүд алга болж, CPK түвшин хэвийн хэмжээнд эргэж ирвэл өвчтөнд болгоомжтой хяналт тавьж, Krestor ® эсвэл бусад HMG-CoA редуктаза дарангуйлагчийг бага тунгаар дахин эмчлэхэд анхаарах хэрэгтэй.
Шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд CPK-ийн тогтмол хяналт нь үр дүнгүй байдаг.
Проксимал булчингийн сул дорой байдал, эмчилгээний явцад цусан дахь сийвэн дэх CPK-ийн түвшин, статин, түүний дотор розувастатиныг ихэсгэх хэлбэрээр эмнэлзүйн илрэл бүхий дархлаажуулалттай некротизаци бүхий миопатийн маш ховор тохиолдлууд бүртгэгдэв. Булчин, мэдрэлийн системийн нэмэлт судалгаа, серологийн судалгаа, түүнчлэн дархлаа дарангуйлах эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
Крестор ® болон хавсарсан эмчилгээ хийлгэх үед араг ясны булчинд нөлөөлөх нөлөө ажиглагдаагүй. Гэсэн хэдий ч гибфиброзил, циклоспорин, никотиний хүчил, азолийн эсрэг эм, протеаза дарангуйлагч, макролидийн антибиотик зэрэг бусад фибриний хүчил деривативтай хослуулан HMG-CoA редуктазыг бусад дарангуйлагчдыг хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд миозит болон миопатийн өвчлөл ихсэж байна. Гемфиброзил нь тодорхой HMG-CoA редуктазын дарангуйлагчтай хавсарсан тохиолдолд миопатийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс Krestor ® ба gemfibrozil эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Боломжтой ашиг тус болох эрсдлийн харьцааг никотиний хүчил агуулсан фибратын эсвэл липид бууруулагч тунтай хамт Crestor ® бэлдмэлийг хэрэглэхдээ болгоомжтой авч үзэх хэрэгтэй. Крестор ® эмийг фибратын хамт 40 мг тунгаар хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг. ("Бусад эмүүд болон бусад эмийн харилцан үйлчлэлийн хэлбэрүүд", "эсрэг заалтууд" хэсгийг үзнэ үү).
Эмчилгээ эхэлснээс хойш 2-4 долоо хоногийн дараа ба / эсвэл Крестор ® бэлдмэлийн тунг ихэсгэсэн тохиолдолд липидийн метаболизын мониторинг хийх шаардлагатай (шаардлагатай бол тунг тохируулах шаардлагатай).
Элэг
Эмчилгээний эхлэхээс 3 сарын дараа элэгний үйл ажиллагааны үзүүлэлтийг тодорхойлохыг зөвлөж байна. Цусны сийвэн дэх трансаминазын идэвхжил хэвийн хэмжээнээс дээд хэмжээнээс 3 дахин их байвал Крестор ® эмийг хэрэглэхээ зогсооно эсвэл эмийн тунг бууруулна.
Гипотиреодизм эсвэл нефротик синдромын улмаас гиперхолестеринеми өвчтэй өвчтөнүүдэд Crestor ® эмийг эмчлэхээс өмнө суурь өвчнийг эмчлэх шаардлагатай.
Тусгай популяцууд. Угсаатны бүлгүүд
Хятад, Японы өвчтөнүүдийн дунд фармакокинетик судалгааны явцад розувастатины системийн концентраци нэмэгдсэнийг Европын өвчтөнүүдийн дунд олж авсан үзүүлэлтүүдтэй харьцуулж тэмдэглэв ("Тун ба Захиргаа", "Фармакокинетик" хэсгийг үзнэ үү).
Protease дарангуйлагчид
Бэлдмэлийг протеаза дарангуйлагчтай хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөггүй ("Бусад эмүүд болон бусад төрлийн харилцан үйлчлэл" хэсгийг үзнэ үү).
Лактоз
Энэ эмийг лактазын дутагдал, галактозын үл тэвчих байдал, глюкоз-галактозын дутагдалтай өвчтөнүүдэд хэрэглэхгүй.
Уушигны завсрын өвчин
Тодорхой статиныг, ялангуяа удаан хугацаагаар хэрэглэх үед уушигны завсрын өвчний тусгаарлагдсан тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Өвчний илрэл нь амьсгал давчдах, үржил шимгүй ханиалгах, ерөнхий сайн сайхан байдал (сул дорой байдал, турах, халуурах) орно. Хэрэв уушгины завсрын эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол статин эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.
Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр
Глюкозын концентраци 5.6-аас 6.9 ммоль / л-тэй өвчтөнүүдэд Crestor ® эмчилгээ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдэл нэмэгдсэнтэй холбоотой байв.
Машин жолоодох чадвар болон бусад механизмын нөлөөлөл
Крестор ® бэлдмэлийн автомашин жолоодох, механизм ашиглах чадварын нөлөөллийг судлах судалгаа хийгдээгүй байна. Гэсэн хэдий ч фармакодинамик шинж чанарт үндэслэн Крестор ® ийм нөлөө үзүүлэх ёсгүй. Машин жолоодох эсвэл анхаарал төвлөрөл нэмэгдэх, сэтгэлзүйн хөдөлгөөнийг өдөөхтэй холбоотой анхаарал болгоомжтой байх хэрэгтэй (эмчилгээний явцад толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч болно).
Өндөр холестерины улмаас миний эмч хамгийн түрүүнд 5-т Кресторыг зааж өгсөн
Өндөр холестерины улмаас миний эмч Кресторыг эхлээд 5 мг, дараа нь тунг 10 мг болгон нэмэгдүүлсэн. Гүйцэтгэл сайжирсан. 3 жилийн турш элэгний үйл ажиллагааны тогтмол шинжилгээ нь бүх зүйл эмх цэгцтэй байгааг харуулсан. Дараа нь халуурах, булчин өвдөх, толгой өвдөх, хар шээх, нойр муудах, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч цочмог байдал үүссэн. Эмч нар цогц шинжилгээ хийлгэхээр цусны шинжилгээ, рентген, хэт авиан шинжилгээ, тооцоолсон томографи хийлгэхээр явуулсан. Шалтгаан нь нийтлэг хүйтэн, ханиадтай холбоогүй болох нь тодорхой болов. Мөн элэгний асуудлууд илэрсэн. Би Кресторыг шууд авахаа больсон.
Загалмай нь миний холестерол болон триглицеридийг бууруулж чадсан. Гэхдээ би өсөлтийг анзаарсан
Загалмай нь миний холестерол болон триглицеридийг бууруулж чадсан. Гэхдээ жин нэмэгдэж, ядаргаа, эрч хүч буурч байгааг би ажигласан. Цээж, гар, өвдөлт, эрүү өвддөг. Зүрх судасны эмч үзлэг хийж, эдгээр шинж тэмдгийн шалтгааныг тогтоогоогүй байна. Би Крестор уухаа больж, 2-3 долоо хоногийн дараа миний жин, сайн байдал хэвийн байдалдаа эргэж орсон. Би загасны тосны хэрэглээгээ нэмэгдүүлж, хоолны дэглэмд илүү их анхаарч эхэлсэн. Эргэлт асуулгад буцаж очих шаардлагагүй гэж найдаж байна.
Би Кресторыг 10 мг-аас 10 гаруй жил хэрэглэж байна. Тэр маш сайн ажилласан,
Би Кресторыг 10 мг-аас 10 гаруй жил хэрэглэж байна. Тэр маш сайн ажил хийсэн, миний холестеролыг хэвийн хэмжээнд бууруулсан. Гэхдээ олон жилийн турш би хамтарсан өвчнөөр шаналж байсан тул эмч нар үүнийг тайлбарлаж чадахгүй байв. Миний хамтарсан өвдөлт нь Кресторын үйл ажиллагааны үр дүн байж магадгүй гэж үлгэрийн нэг найз хэлэв. Түүний таамаглалыг шалгахын тулд би эм уухаа больсон. Мэдээжийн хэрэг, хэдхэн сарын дараа хамтарсан өвдөлт зогссон. Одоо би Кресторыг хүлээж авахаа больсон.
Би өдөрт 2.5 мг Крестор уудаг (энэ бол 5мг шахмалын хагас). Энэ нь үнэхээр буурсан
Би өдөрт 2.5 мг Крестор уудаг (энэ бол 5мг шахмалын хагас). Энэ нь миний холестеролыг 248-аас 193-т эрс бууруулсан. Гайхалтай биш, гэхдээ хангалттай сайн эм биш. Би өдөрт 10 мг-аар ууж эхэлсэн боловч булчингийн хямрал, элэгний ферментийн хэмжээ ихэссэн.Эмч надад бусад статинуудыг туршиж үзээрэй гэж хэлсэн боловч бүгд ижил нөлөө үзүүлсэн. Тиймээс бид гаж нөлөө зогсох хүртэл Crestor-ийн тунг бууруулав. Энэ нь төгс ажилладаг бөгөөд гаж нөлөө ажиглагдаагүй.
Чихрийн шижин өвчтэй болохоос гадна би холестерол ихтэй байдаг
Чихрийн шижин өвчнөөс гадна би холестерол ихтэй байдаг (12 жилийн өмнө оношлогдсон). Би хязгаарлагдмал хоолны дэглэм барьдаг, одоо ч өндөг, мах иддэггүй. Гэсэн хэдий ч миний холестерины хэмжээ өндөр байсан. Би ямар ч статиныг авахыг хүсээгүй, учир нь би уруулыг авахдаа үнэхээр гайхалтай тууралт гарсан. Гэхдээ өнгөрсөн зун шалгуур үзүүлэлтүүд маш муу болсон тул Крестор уух ёстой болжээ. Гэсэн хэдий ч би долоо хоногт хэд хэдэн удаа 5 мг-аар хэрэглэж эхэлсэн. Одоо 8 сарын дараа миний цусан дахь холестерины хэмжээ хэвийн байсан бөгөөд бусад бүх үзүүлэлтүүд сайн түвшинд байсан. Миний эндокринологич сэтгэл хангалуун байсан бөгөөд тунг 10 мг болгон нэмэгдүүлэх шалтгаан байхгүй гэж хэлсэн. Үнэн, заримдаа би бугуй, шагайнд үе үе өвддөг, гэхдээ үүнийг тэсвэрлэдэг.
Гарах найрлага, хэлбэр
Кресторын идэвхитэй бодис бол розувастатин юм. Эмийн найрлагад туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүд орно: лактоз, целлюлоз, магнийн стеарат, кальцийн фосфат болон бусад. Crestor нь аман эмчилгээнд зориулагдсан бөөрөнхий хэлбэртэй ягаан шахмал хэлбэрээр боломжтой. Радарын гарын авлагын дагуу Латин жор дараах байдлаар харагдаж байна. Rp .: tab.obd дээрх Rosuvastatini 0.01 D.t.d.N.10. S. 1-1.
Эмийг хэд хэдэн тунгаар авах боломжтой:
- Crestor 5 мг
- Crestor 10 мг
- Crestor 20 мг
- Crestor 40 мг.
Тунгаас хамааран таблетын нэг талд сийлбэр байдаг. Жишээлбэл, 10 мг тунгаар "ZD4522 10" гэж бичсэн байдаг. Таблетыг 7 ширхэг цэврүү боодол дээр байрлуулна. Нэг картон багцанд 1, 4, 14 цэврүү байж болно.
Илүү олон удаа 10 мг тунгаар худалдаж авдаг - 98 шахмал, өөрөөр хэлбэл багцад 14 цэврүү байдаг. Статиныг удаан хугацаагаар хэрэглэхийг заасан тул олон хүн нэг дор том багц худалдаж авах нь ашигтай байдаг.
Үйл ажиллагааны зарчим
Загалмай нь липидийг бууруулах үйлчилгээтэй, өөрөөр хэлбэл липидийг бууруулдаг бодис юм. Үүний гол нөлөө нь бие махбод дахь янз бүрийн нягтралтай липопротеины тоог бууруулахад чиглэгддэг. Элэг рүү нэвтрэх - мансууруулах бодисын идэвхтэй бодис болох холестерол, розувастатин үйлдвэрлэх үүрэгтэй бие нь олон тооны ферментийг үйлдвэрлэхэд дарангуйлдаг.
Гэсэн хэдий ч холестерол нь зөвхөн элэгнээс ялгарахгүйгээр цусны урсгал руу ордог. Энэ бодисын нэг хэсэг нь биед хоол хүнс, ялангуяа өөх тос, хог хаягдал ихээр агуулагддаг. Уг эмийн үйлдэл нь аль хэдийн хуримтлагдсан бага нягтралтай липопротеины цусны судсыг цэвэрлэхэд тусалдаг. Энэ нөхцлийг атеросклерозын эхний үе шат гэж нэрлэдэг.
Хэрэв атеросклероз аль хэдийн хөгжиж эхэлсэн бол цусны судас ба артериуд нь холестерины хуримтлал эсвэл товруу үүссэн бол Крестор нь тэдэнд ашигтай нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь судаснуудад нэвтэрч, хадгаламжийг нь цэвэрлэнэ. Үүний улмаас судас ба артери дахь люмен ихсэж, өртсөн хэсэгт цусны урсгал хэвийн болдог.
Атеросклерозын товруу үүсэх хүндрэлийн нэг бол судас эсвэл артерийн тасрах аюулд ордог тромбоз юм. Статинууд нь товрууны хэмжээг багасгаснаар тэдгээрийн бүрдүүлэлтийг нэмэгдүүлдэг.
Крестор нь дөрөв дэх үеийн статинуудад хамаарагддаг, энэ бүлгийг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг. Түүний бэлдмэл нь цусан дахь "муу" холестерины хэмжээг бууруулахад тустайгаас гадна "сайн" үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. "Сайн" холестерол нь олон дотоод эрхтний хэвийн үйл ажиллагаа, дааврын үйлдвэрлэл, эсийн мембраныг бэхжүүлэх, бусад үйл явцад зайлшгүй шаардлагатай элемент юм.
Хэрэглэх заавар
Уг эмийг хэрэглэх заавар нь багц бүрт агуулагддаг тул эм уухаасаа өмнө өвчтөнүүдтэй танилцах нь чухал юм. Эмчилгээний тун ба дарааллыг тухайн эмчийг тус тусад нь зааж өгдөг. Ихэвчлэн чөлөөт цагийг зааж өгдөг бөгөөд гол зүйл бол эмийг өдөр бүр нэгэн зэрэг авах явдал юм.
Олон шинжээчдийн үзэж байгаагаар үдшийн цаг нь статиныг авахад хамгийн тохиромжтой байдаг тул өдрийн эцэс гэхэд цусан дахь холестерины хэмжээ өглөөнийхөөс илүү байх болно.
Бүтээгдэхүүн нь амны хөндийн хэрэглээнд зориулагдсан бөгөөд бага хэмжээний усаар угаана. Та таблет зажлах шаардлагагүй. Туныг тогтоохын өмнө өвчтөнд судасны байдал, цусны тоолол, зүрх судасны тогтолцооны эрхтнүүдийг үнэлэх цогц онош тавьдаг.
Ихэвчлэн эхний тун нь 10 мг байдаг. Эмчилгээ эхэлснээс хойш нэг сарын дараа өвчтөн цусны шинжилгээ өгөх ёстой бөгөөд хэрэв эм нь үр дүнтэй бол гаж нөлөө байхгүй бол тунг өдөрт 20-40 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Дараа нь эмчилгээний бүх хугацаанд үр дүнг үнэлэх, тунг тохируулахын тулд шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай байна.
Хэрэв эмийг зүрх судасны тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтоосон бол эхний тун нь ихэвчлэн 5 мг байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам, ирж буй эмчийн зааж өгсөн дагуу үүнийг нэмэгдүүлж болно.
Ихэвчлэн статиныг амьдралынхаа туршид тогтоодог бөгөөд хэрэв үгүй бол түүний хэрэглээний хугацаа дор хаяж 3-4 сар байдаг. Та гэнэт эм уухаа болих хэрэгтэй, эмчийн үзэж байгаа эмч өдөр тутмын тунг бууруулах схемийг зааж өгч, зөвхөн эмчилгээгээ зогсоож болно.
Эсрэг заалтууд
Статин бүлгийн аливаа эмийг хэрэглэхэд хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг, учир нь тэдгээрийг хүчтэй гэж үздэг. Ийм заалтад загалмай ашиглах боломжгүй:
- нас нь 18 хүртэл
- жирэмслэлт ба хөхүүл
- розувастатин эсвэл найрлагад орсон бусад бүрэлдэхүүн хэсэгт үл тэвчих
- хүндэрсэн үед элэгний архаг өвчин
- миопати
Миопати үүсэх эрсдэлтэй өвчтөнүүдийн хувьд өдөрт 40 мг тунг эсрэг заалттай байдаг. Ихэвчлэн тэдгээрийг Crestor 20 мг буюу 10 мг-аар өмнө нь тогтоодог.
Мөн мансууруулах бодис хэт их хэмжээний согтууруулах ундаа хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг. Статинины үйлдэл нь үндсэндээ элэг рүү чиглэсэн байдаг тул хэрэв согтууруулах ундааны хорт бодисоор хордвол ийм даралтыг тэсвэрлэхгүй. Архидан согтуурах өвчтэй өвчтөн архи уухаа больж, нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж, эмчилгээг зааж өгч болох боловч хамгийн бага тунгаар эхлэх хэрэгтэй.
Гаж нөлөө
Кресторыг ууж буй өвчтөнүүдийн дунд гаж нөлөө нь ихэвчлэн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй, тунг хэтрүүлсэн эсвэл эсрэг заалттай байдаг. Магадгүй боломжит гаж нөлөөг агуулна.
- зүрхний өвчин, хэвлийн өвдөлт,
- толгой эргэх, толгой эргэх
- алдагдсан зохицуулалт
- арьсны тууралт, загатнах,
- миалгиа
- астения
- цэврүүтсэн байдал.
Крестор эсвэл Росувастатин гэхээсээ илүү юу вэ
Розувастатины дундаж үнэ 20 мг 28 ширхэг. нь ойролцоогоор 550 рубль байдаг бол Crestor-ийн өртөг нь бараг зургаа дахин их байдаг. Энэ шалтгааны улмаас олон өвчтөн хямд сонголтыг сонгохыг илүүд үздэг. Ийм үнийн зөрүүг эс тооцвол эмийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Крестор нь сүүлийн дөрөв дэх үеийн статинуудад хамаардаг бөгөөд энэ нь эмийн гол давуу тал юм. Энэ бол үр дүнтэй, аюулгүй хэрэгсэл юм. Олон эмчийн үзэж байгаагаар хэрвээ та статин ууж эхэлбэл удаан, магадгүй амьдралынхаа туршид хийх ёстой бол энэ нь өндөр чанартай эх байх ёстой. Энэ эм нь Крестор юм.
Crestor-ийн давуу талууд нь түүний ерөнхий болон орлуулагчдаас ялгаатай нь албан ёсоор батлагдсан болно.
- хурдан нөлөө
- хамгийн бага тун,
- гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулна.
Өндөр холестерол уух нь илүү дээр юм уу гэдгийг шийдэхийн тулд эмчид үзүүлэх нь өвчтөний нөхцөл байдлын ерөнхий дүр зургийг харахад тусална.
