Tsifran ST, 500 мг 600 мг шахмал, 10 ширхэг

"Цифран" эмийг дараахь өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг: бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн халдвар (архаг ба цочмог пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимитит), амьсгалын замын халдвар (бронхопневмония, уушигны үрэвсэл, архаг бронхит, цочмог бронхит, плеврит, уушгины буглаа, эмпиемит) , чонон хөрвөс, ENT эрхтнүүдийн халдвар (дунд ба гадаад Дунд чихний урэвсэл, синусит, мастоидит), арьс, зөөлөн эдэд халдвар (түлэгдэлт, шарх, халдвар авсан шарх, буглаа), ходоод гэдэсний халдвар (перитонит, ичимхий халууралт, холангит), эрхтэн, үрэвсэлт өвчин. жижиг аарцаг (endometritis, salpingitis), үе мөч болон яс халдвар.

"Цифран" эмчилгээний тун ба хугацааг өвчний хүнд байдал, эмгэг төрүүлэгч, өвчтөний нас, биеийн жин, бөөрний үйл ажиллагаанд үндэслэн эмч тус бүрээр нь тогтооно. 12 настай хүүхдэд "Цифран" -ийг биеийн жингийн 1 кг тутамд өдөрт 5-10 мг тунгаар 2 тунгаар хуваана. Таблетыг хоолны өмнө уух хэрэгтэй. Насанд хүрэгчдэд "Цифран" нь шээсний замын болон доод мөчдийн халдварын үед өдөрт 2 удаа 200 мг дусаах хэлбэрээр судсаар (аажмаар) тарина. Бусад халдварын хувьд эмийг 200 мг-аар 12 цагийн завсарлагатайгаар уудаг бөгөөд бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд өдрийн тунг 2 дахин багасгана. Зарим тохиолдолд iv-ийн эмчилгээ хийсний дараа тэд эмийн аман эмчилгээнд шилждэг. Цочмог халдварт өвчний эмчилгээг дор хаяж 5-7 хоногийн турш явуулдаг бөгөөд шинж тэмдгүүд алга болсны дараа курсээ 3 хоногоор сунгана.

"Цифран" -ийг хэрэглэхэд гаж нөлөө ба эсрэг заалтууд.

"Цифран" нь хавдар, бөөлжих, дотор муухайрах, хэвлийгээр өвдөх, гепатит, толгой өвдөх, парестези, толгой эргэх, цочромтгой байдал, төөрөгдөл, сул дорой байдал, мигрень, мөчдийн чичрэх, бүдгэрсэн хараа, үнэр, амт, зүрхний хэмнэл алдагдах зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг. , эозинофили, лейкопения, лейкоцитоз, цус багадалт, тромбоцитоз, гемолитик цус багадалт, элэгний ферментийн идэвхжил нэмэгдэх, гипергликеми, гематурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, шээсний хуримтлал, шээсний цус алдалт, мялгиа, артралгиа, теноваг ээрмэл, үений үрэвсэл, шөрмөс тасрах, pseudomembranous колит, кандидоз, ерөнхий сул тал нь.

Энэ эм нь түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд, жирэмсэн болон хөхүүл үед, 12 наснаас доош насны хүүхдүүдэд хэт мэдрэг бол эсрэг заалттай байдаг. Онцгой анхаарал болгоомжтой байхын тулд "Цифран" -ийг тархины судасны артериосклерозын хүнд хэлбэрийн, тархины судасны осол, сэтгэцийн эмгэг, эпилепси, эпилепсийн синдром, элэг ба / эсвэл бөөрний дутагдалтай хүмүүст өндөр настанд хэрэглэдэг.

Үйлдвэрлэгч

1 бүрсэн таблет нь дараахь зүйлийг агуулна:
идэвхтэй бодисууд: ципрофлоксацин гидрохлоридын USP, 500 мг ципрофлоксацинтай тэнцэх хэмжээтэй, тинидазол АД 600 мг,
нэмэлт бодисууд: микрокристалл целлюлоз, коллоид усгүй кремний, магни стеарит, натрийн цардуул гликолат, натрийн лаурил сульфат. Мөхлөгт бүрхүүлийн гаднах давхаргын найрлага: натрийн цардуул гликолат, цэвэршүүлсэн тальк, натрий лаурил сульфат, микрокристалл целлюлоз, коллоидгүй усгүй цахиур, магнийн стеарат. Бүрхүүл: Опадри шар, цэвэршүүлсэн ус.

Фармакологийн арга хэмжээ

Фармакодинамик
Tsifran ST нь анаэроб ба аэробик бичил биетний улмаас үүссэн холимог халдвар, түүнчлэн ходоод гэдэсний замын халдвар, жишээлбэл, суулгалт эсвэл цусан суулга, амебик эсвэл холимог (амебик ба бактерийн) шинж чанартай байдаг. Тинидазол нь Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus, Peptostreptococcus anaerobius зэрэг anaerobic бичил биетний эсрэг үр дүнтэй байдаг. Анаэробийн бичил биетүүд нь ихэвчлэн хэвлийн хөндий, аарцаг, уушиг, амны хөндийн эрхтнүүдийн өвчин үүсгэдэг. Анаэробийн халдварын үед ихэнх тохиолдолд anaerobic ба aerobic бактерийн холимог байдаг. Тиймээс холимог anaerobic халдвартай бол аэробик бактерийн эсрэг антибиотик эмчилгээг эмчилгээнд нэмнэ.

Ципрофлоксацин нь E. coli, Klebsiella spp., S.typhi болон Salmonella, P.mirabilis, P.vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Ps.aeruginosa, ихэнх аэробикийн грамм эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг өргөн хүрээний антибиотик юм. Shigella flexneri, Shigella sonnei, H.ducreyi, H.influenzae, N..gonorrhoeaee, M. catarrhalis, V. cholerae, B. fragilis, Staph.aureus (метициллинд тэсвэртэй омгийг оруулаад), Staph.epidermidis, Strep.pyogenes, Strep. уушигны үрэвсэл, Хламидиа, Микоплазма, Легионелла, Микобактерийн сүрьеэг.

Фармакокинетик
Ципрофлоксацин ба тинидазол хоёулаа ходоод гэдэсний замд сайн шингэдэг. Бүрэлдэхүүн хэсэг бүрийн хамгийн их концентрацийг 1-2 цагийн дотор гаргана. Тинидазолын бүрэн биожив байдал 100%, сийвэнгийн уургийн хүлцэл 12% байна. Хагас амьдралын хугацаа 12-14 цаг байна. Мансууруулах бодис нь хүний ​​эд эсэд хурдан нэвтэрч, тэнд өндөр концентрацид хүрдэг. Тинидазол нь тархины шингэний сийвэн дэх концентрацитай ижил төвшинд нэвтэрч бөөрний сувагт урвуу шингээлтийг явуулдаг. Тинидазол нь цусны сийвэн дэх концентрацын 50% -иас доогуур концентрацитай цөсөөр ялгардаг. Авсан тунгийн 25 орчим хувь нь өөрчлөгдөөгүй шээсээр ялгардаг.

Метаболитууд нь удирдагддаг тунгийн 12% -ийг эзэлдэг бөгөөд шээсээр ялгардаг. Үүнтэй хамт ялгадасаар тинидазол ялимгүй ялгардаг.
Ципрофлоксацин нь амаар уусны дараа сайн шингэдэг. Ципрофлоксацины биологийн хүртээмж 70 орчим хувьтай байдаг. Хоол хүнстэй хослуулан хэрэглэхэд ципрофлоксацин шингээлт удааширдаг. Мансууруулах бодисын 20-40% нь сийвэнгийн уургуудтай холбогддог. Ципрофлоксацин нь бие махбодийн шингэн, эд эсэд сайн нэвтэрдэг: уушиг, арьс, өөх, булчин, мөгөөрсний эд, түүнчлэн яс, шээсний эрхтэн, түүний дотор түрүү булчирхай. Энэ эм нь шүлс, хамрын хөндий ба гуурсан хоолойн салст, эр бэлгийн эс, тунгалаг булчирхай, хэвлийн шингэн, цөс, түрүү булчирхайн шүүрлийн өндөр агууламжтай байдаг. Ципрофлоксациныг элэг хэсэгчлэн метаболизмд оруулдаг. Авсан тунгийн 50 орчим хувь нь шээсэнд өөрчлөгдөөгүй, 15% нь оксоципрофлоксацин зэрэг идэвхтэй метаболит хэлбэрээр ялгардаг. Үлдсэн тун нь цөсөөр ялгарч, хэсэгчлэн дахин шингээгддэг. Ципрофлоксацины 15-30% нь ялгадасаар ялгардаг. Хагас арилгах хугацаа 3.5-4.5 цаг байна. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, өндөр настай өвчтөнд хагас дутуу наслах боломжтой.

• Tsifran ST нь дараах халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан болно.
• Мэдрэмтгий анаэробик ба аэробик бичил биетнээс үүдэлтэй холимог халдварын эмчилгээ: архаг синусит, уушигны буглаа, эмпиема, хэвлийн дотор халдвар, эмэгтэйчүүдийн үрэвсэлт өвчин, мэс заслын дараах халдвар, аэробик ба анаэробийн бактери, архаг остеомиелит, арьс, зөөлөн эдийн халдвар, чихрийн шижин дээрх шарх. хөл ”, даралт, амны хөндийн үрэвсэл (перидонтит ба периостит гэх мэт).
• Амебийн эсвэл холимог (амебик ба бактерийн) этиологийн суулгалт, цусан суулга эмчлэх.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсэн үед Cyfran CT-ийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Тинидазол нь хорт хавдар үүсгэдэг ба мутаген нөлөөтэй байдаг. Ципрофлоксацин нь гематопластик саадыг давж гардаг. Tsifran ST-ийг хэрэглэх нь хөхүүлэх үед эсрэг заалттай байдаг. Тинидазол ба ципрофлоксацин нь хөхний сүүнд ялгардаг. Тиймээс, хөхүүл үед, хэрэв Tsifran ST-ийг хэрэглэх шаардлагатай бол хөхүүлэхийг зогсоох хэрэгтэй.

Эсрэг заалтууд

• Cifran ST нь фторхинолон эсвэл имидазолын аливаа деривативт хэт мэдрэг (харшилтай) өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
• Цифран ST нь гематологийн өвчний түүхтэй өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг. Ясны чөмөгний гематопоэзийг дарангуйлах, хурц порфирия.
• Цифран ST нь органик мэдрэлийн гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.
• Tsifran ST нь бага насны (18 нас) өвчтөнд эсрэг заалттай байдаг.

Болгоомжтой хандана уу
Тархины судасны хүнд атеросклероз, тархины судасны осол, сэтгэцийн өвчтэй, эпилепси, эпилептик синдром, бөөр ба / эсвэл элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд энэ эмийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Ахмад настанд мансууруулах бодис хэрэглэх үед мэдэгдэхүйц бэрхшээл гараагүй. Гэсэн хэдий ч өндөр настай өвчтөнүүдэд бөөрний үйл ажиллагааны наснаас хамааралтай буурах боломжтой тул ийм өвчтөнд эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Гаж нөлөө

Хоол боловсруулах системээс: хоолны дуршил буурах, амны хөндийн хуурай салст, аманд "металл" амт, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, хэвлийгээр өвдөх, хавдар, холестатик шарлалт (ялангуяа элэгний өнгөрсөн өвчтэй хүмүүст), гепатит, гепатонекроз.
Мэдрэлийн системээс: толгой өвдөх, толгой эргэх, ядарч сульдах, хөдөлгөөний зохицуулалт буурсан (үүнд: зүтгүүрийн атакси орно), дизартриа, захын мэдрэлийн үрэвсэл, ховор хямрал, сул дорой байдал, чичрэх, нойргүйдэх, хөлрөх нь ихэсэх, эсийн доторхи даралт ихсэх, төөрөгдөл, сэтгэлийн хямрал, галлюцинация, түүнчлэн сэтгэцийн урвалын бусад илрэл, мигрень, ядаргаа, тархины артерийн тромбоз.
Мэдрэхүйн эрхтнүүдийн хувьд амт, үнэр буурах, хараа муудах (диплопия, өнгө ойлголт өөрчлөгдөх), шуугиан, сонсгол буурдаг.
Зүрх судасны системээс: тахикарди, зүрхний хэм алдагдал, цусны даралт буурах.
Гемопоэтик системээс: лейкопени, гранулоцитопени, цус багадалт, тромбоцитопени, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитик цус багадалт
Лабораторийн үзүүлэлтүүдийн нэг хэсэг: гипопротромбинеми, "элэгний трансаминазууд" болон шүлтлэг фосфатазын идэвхжил, гиперкреатининеми, гипербилирубинемия, гипергликеми
Шээсний системээс: гематури, талстурури (шүлтлэг шээс, бага шээсний гарц), гломерулонефрит, дизури, полиурия, шээсний хуримтлал, бөөрний азотын гадагшлах үйл ажиллагаа буурах, завсрын нефрит.
Харшлын урвал: загатнах, тэврэх, цус алдалт дагалдах цэврүү үүсэх, хамуу, эмийн халууралт, арьсан дээр толбо цус алдалт (petechiae) үүсэх, нүүр эсвэл хавдар, хавагнах, амьсгал давчдах, эозинофили, мэдрэх чадвар нэмэгдэх, судасны үрэвсэл, зангилаа. эритема multiforme экссудатив (Стивенс-Жонсоны синдромыг оруулаад), хорт эпидермисийн некролиз (Лайеллын синдром).
Бусад: артралги, үе мөчний үрэвсэл, тендовагинит, шөрмөсний хагарал, астения, миалгиа, суперинфекци (кандидоз, псевдомембраноз колит), нүүрний уруул.

Харилцан холбоо

Тинидазол
Шууд бус антикоагулянтууд (цус алдалтын эрсдлийг бууруулахын тулд тунг 50% -иар бууруулдаг) ба этилийн спирт (дисульфирамтай төстэй урвал) -ын нөлөөг сайжруулдаг.
Сульфонамид ба антибиотик (аминогликозид, эритромицин, рифампицин, цефалоспорин) -тай нийцдэг.
Этионамидтой хамт хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Фенобарбитал нь бодисын солилцоог хурдасгадаг.
Ципрофлоксацин
Гепатоцит дахь микросомын исэлдэлтийн процессын идэвх буурч байгаа тул концентрацийг нэмэгдүүлж, амны гипогликемийн эм (PM), шууд бус антикоагулянтууд болох теофиллин (болон бусад ксантинууд, жишээлбэл кафеин) -ийн хагас задралын хугацааг уртасгаж протромбины индексийг бууруулахад тусалдаг.
Нянгийн эсрэг бусад эмүүд (бета-лактамын антибиотик, аминогликозид, клиндамицин, метронидазол) -тай хослуулан хэрэглэхэд синергизм ихэвчлэн ажиглагддаг.
Циклоспорины нефротоксик нөлөөг нэмэгдүүлдэг, ийлдэс дэх креатинины хэмжээ ихсэж байгааг тэмдэглэж байгаа бол ийм өвчтөнд энэ үзүүлэлтийг долоо хоногт 2 удаа хянах шаардлагатай байна

Үүний зэрэгцээ шууд бус антикоагулянтуудын нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
Амны эмчилгээнд Fe агуулсан эм, сукралфат ба антацид агуулсан эмүүд, Mg2 +, Ca2 +, A13 + агуулсан эм нь ципрофлоксациныг шингээх чадвар буурахад хүргэдэг тул дээрх эмийг хэрэглэснээс 1-2 цагийн өмнө буюу 4 цагийн дараа хэрэглэнэ.
Нестероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (ацетилсалицилын хүчил агуулаагүй) нь хураах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Диданозин нь диданозинд агуулагдах Mg2 +, A13 + агуулсан комплекс үүссэний улмаас ципрофлоксацины шингээлтийг бууруулдаг.
Метоклопрамид нь шингээлтийг хурдасгадаг бөгөөд энэ нь хамгийн их концентрацид хүрэх цаг хугацаа буурахад хүргэдэг.
Шээсний бэлдмэлийг хавсарч хэрэглэх нь арилгах явц удааширч (50% хүртэл), ципрофлоксацины сийвэн дэх концентраци нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Хэт их хэрэглэх

Тусгай антидот байхгүй тул Cyfran CT-ийн хэт их тунгаар эмчилгээг шинж тэмдэггүй болгож, дараахь арга хэмжээг авна.
- Бөөлжих эсвэл ходоодоо угаах.
- Бие махбодийг хангалттай чийгшүүлэх арга хэмжээ авах (дусаах эмчилгээ).
- Дэмжих тусламж.

Тусгай заавар

Флюорокинолоноор эмчилсэн зарим өвчтөнд фотоксик шинж чанартай байсан тул Cifran ST-тай эмчилгээ хийлгэх үед нарны хэт их өртөхөөс зайлсхийхийг зөвлөж байна. Хэрэв фотоксидын урвал илэрвэл эмийг шууд хэрэглэхээ зогсооно уу.
Тинидазолыг хэрэглэх үед ерөнхий хэлбэрийн чонон хөрвөс, нүүр, салст бүрхэвч хавагнах, цусны даралт буурах, бронхоспазм, амьсгаадалт үүсэх боломжтой. Хэрэв өвчтөн ямар нэгэн имидазолын деривативтай харшилтай бол тинидазолыг тэсвэрлэх чадвар нэмэгдэж, ципрофлоксацинтай харьцах харшлын урвал үүсэх нь бусад фторхинолон деривативтай харшилтай өвчтөнүүдэд бас боломжтой байдаг. Тиймээс хэрэв өвчтөн ижил төстэй эмэнд харшилтай бол Cyfran ST-ийн харшлын урвал үүсэх магадлалыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Тинидазолыг согтууруулах ундаагаар хавсарч хэрэглэвэл гэдэс өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно. Тиймээс Cifran ST ба согтууруулах ундааны хосолсон хэрэглээ нь эсрэг заалттай байдаг.

Кристаллурги үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өдөр тутмын тунг хэтрүүлж болохгүй, шингэний хангалттай хэмжээ, шээсний хүчиллэг урвалын засвар үйлчилгээ шаардлагатай байдаг. Шээсний хар толбо үүсгэдэг.
Эмчилгээний явцад та анхаарал, хурд, сэтгэцийн болон моторын хариу урвалыг шаарддаг болзошгүй аюултай үйл ажиллагаанаас татгалзах хэрэгтэй.
Төв мэдрэлийн системээс үүсэх сөрөг урвалын аюулаас үүдэлтэй эпилепси, шүүрэл, судасны өвчин, тархины органик гэмтэлтэй өвчтөнд эмийг зөвхөн "амин чухал" заалт болгон хэрэглэнэ.
Хэрэв эмчилгээний явцад эсвэл дараа нь удаан, удаан үргэлжилсэн суулгалт тохиолдвол псевдомембранозын колитын оношийг хасах шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмийг шууд авах, зохих эмчилгээг томилохыг шаарддаг.
Шөрмөсний хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэх эсвэл теносиновитын анхны шинж тэмдгүүд илэрч эхэлснээр эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй.
Эмчилгээний явцад захын цусны зургийг хянах шаардлагатай.
12-аас доош насны хүүхдэд анаэробийн халдварыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд аюулгүй, үр дүнтэй байдал тогтоогдоогүй байна.

Тунгийн хэлбэр

Кино бүрсэн шахмал, 500 мг

Нэг таблет агуулдаг

идэвхтэй бодис - ципрофлоксацин гидрохлорид 582.37 мг (ципрофлоксацинтай тэнцэхүйц) 500.00 мг

бэлдмэл: микрокристалл целлюлоз (Avicel PH101), эрдэнэ шишийн цардуул, эрдэнэ шишийн цардуул (наалдамхай зориулалтаар), магний стеарит, тальк, усгүй коллоид цахиурын давхар исэл, натрийн цардуул гликолат (А хэлбэр), цэвэршүүлсэн ус

Бүрхүүл: цэвэршүүлсэн ус, OAD-S-58910 цагаан (гипромеллос Е464, титаны давхар исэл E171, полиэтилен гликол 400, тальк E553

Капсул хэлбэртэй шахмалууд нь цагаан өнгөнөөс бараг цагаан хүртэл хальсаар бүрсэн, нэг талдаа "500" сийлбэртэй, нөгөө талдаа гөлгөр юм.

Фармакологийн шинж чанар

Фармакокинетик

Амаар уусны дараа ципрофлоксацин нь гэдэсний дээд гэдэснээс хурдан шингэж, 60-90 минутын дараа хамгийн их сийвэнгийн концентрацид (Cmax) хүрнэ. Хоол идэх нь эмийг шингээх зэрэгт нөлөөлдөггүй. Нэг тунг 250 мг ба 500 мг уусны дараа Cmax нь тус бүр 0.8-2.0 мг / л ба 1.5-2.9 мг / л байна. Үнэмлэхүй биологийн хүртээмж 70-80% байна. Cmax нь авсан тунгаас шугаман хамааралтай байдаг.

Ципрофлоксацины тархалтын хэмжээ нь 2-3 л / кг бөгөөд энэ нь эрхтэн, эд эсэд жигд тархалтыг баталгаажуулдаг. Плазмын уурагтай нийлэх түвшин нь ердөө 20-30% байдаг ба эмийн ихэнх хэсгийг ионжуулаагүй хэлбэрээр плазмд агуулдаг тул хязгаарлагдмал хэлбэрээр авсан бараг бүх тун нь судасны гаднах орон зайд тархдаг.

Энэ нь элгэнд метаболизмд ордог. Хагас арилгах хугацаа 3-5 цагийг шаарддаг. Энэ нь ихэвчлэн шээсээр өөрчлөгдөөгүй, хэсэгчлэн метаболит хэлбэрээр ялгардаг. 10 орчим хувь нь гэдэс дотор, ципрофлоксацины 1 орчим хувь нь цөсөөр ялгардаг.

Өвчтөний тусгай бүлгийн фармакокинетик эмчилгээ. Ахмад настай өвчтөнүүдэд ципрофлоксациныг фармакокинетик судалгаануудын үр дүн нь зөвхөн хагас амьдралын хугацаа бага зэрэг уртасч байгааг харуулж байна. Фармакокинетикийн эдгээр ялгаа нь эмнэлзүйн хувьд чухал биш юм..

Бөөрний дутагдал. Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд ципрофлоксацины хагас задралын хугацаа арай урт байдаг. Зарим тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай байж болно..

Элэгний дутагдал. Тогтвортой элэгний цирроз бүхий өвчтөнүүдийг хамарсан урьдчилсан судалгаагаар ципрофлоксацины фармакокинетик үзүүлэлтэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсангүй. Гэсэн хэдий ч элэгний цочмог дутагдалтай өвчтөнүүдэд ципрофлоксацины фармакокинетикийн талаархи ойлголт бүрэн дүүрэн биш юм.

Мансууруулах бодис хоорондын харилцан үйлчлэл. Ципрофлоксацины шахмалыг хоол хүнсээр нэгэн зэрэг хэрэглэвэл эмийн шингээлт удааширч, улмаар цусан дахь ципрофлоксацины хамгийн их концентрацийг бараг 2 цагийн дараа, 1 цаг хүрэхгүй бол хүрдэг. Үүний зэрэгцээ ципрофлоксациныг бүхэлд нь шингээх чадвар буурдаггүй. Магни эсвэл хөнгөн цагааны гидроксид агуулсан антацидтай хослуулан хэрэглэхэд ципрофлоксацины биологийн хүртээмж 90% буурч болно .

Ципрофлоксацин нь тизанидиныг хүлээн авдаг өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Ципрофлоксацин нь теофиллиний цэвэрлэгээг бууруулдаг бөгөөд энэ нь ийлдэс теофилины концентраци нэмэгдэж, төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, бусад сөрөг урвалын эрсдэл нэмэгддэг. Ципрофлоксацин нь кофеины цэвэршүүлэлтийг бууруулж, параксантин метаболит үүсэхийг саатуулдаг..

Фармакодинамик

Үйл ажиллагааны механизм. Ципрофлоксацины бактери устгах үйлдэл нь бактерийн ДНХ-ийг хуулбарлах, хуулбарлах, засах, нөхөн сэргээхэд шаардлагатай топоизомераза II (ДНХ гираза) ба топоизомеразын IV ферментийг дарангуйлснаас үүдэлтэй.

Эсэргүүцлийг хөгжүүлэх механизм. Флуорокинолоны эсэргүүцэл нь ДНХ-ийн гиразын генийн мутац, бактерийн гаднах эсийн мембраны нэвчилт, эсийн уургийн идэвхжил зэрэгтэй холбоотой бөгөөд энэ нь фторхинолонуудыг эсээс салгахад хүргэдэг. Нөхцөлд нь in vitro ципрофлоксацины эсэргүүцэл нь олон түвшний мутацаар аажмаар хөгждөг. Аяндаа үүссэн мутацын үр дүнд ципрофлоксацины эсэргүүцэл нэмэгдэх нь ихэвчлэн өөр өөр байдаг