Нойр булчирхай: энэ юу вэ?

Заримдаа байгаль нь хүнтэй харгис хэрцгий хошигнол тоглож, түүнийг зөвхөн шаардлагагүй, гэхдээ бас аюултай нэмэлт эрхтэн эсвэл эд эрхтний хэсгүүдэд урамшуулдаг.

Ийм эмгэгийн тохиолдол нь байхгүй нойр булчирхайн үрэвсэл юм энгийн төмөртэй юу ч хамаагүй.

Энэ юу вэ

"Үр хөндөлт" гэсэн үг нь хэвийн бус, хэвийн бус гэсэн утгатай.

Нойр булчирхайн хувьд энэ нэр томъёог ойлгодог нэмэлт булчирхайБайна. Үүнтэй төстэй аномали нь маш ховор тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн ходоод, 12-р гэдэс, жижиг гэдэс, цөсний хүүдий, дэлүүгийн хананы ойролцоо байрладаг. Аберрант булчирхай нь нойр булчирхайн хэвийн эдүүдээс бүрддэг боловч тэдгээр нь хоорондоо холбогдоогүй байдаг.

Зарим нэмэлт булчирхай нь үндсэн эрхтэнтэй төстэй бүтэцтэй байдаг: толгой, бие, сүүл, цусны хангамж, инноваци. Суваг нь ходоод эсвэл арван хоёрдугаар гэдэсний антрум руу ордог. Заримдаа тэд нойр булчирхайн бие даасан хэсгүүдийг төлөөлдөг. Ихэнхдээ нэмэлт эрхтэн байдаг даавар ялгаруулдаг.

Боловсролын механизм ба шалтгаан

Эмч нарын үзэж байгаагаар ийм ер бусын эрхтэн гарч ирэх шалтгаанууд байдаг төрөлхийн гажигБайна. Боловсролын механизм бүрэн ойлгогдоогүй байна. Урагт төрөлхийн гажиг үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь:

генетик мутаци
цацрагийн өртөлт
жирэмсэн үед зарим эмийг хэрэглэх
стресс
муу экологи
мансууруулах бодис хэрэглэх, тамхи татах, архи,
вируст өвчин: улаан бурхан, улаан бурхан, герпес, токсоплазмоз,
листериоз бактери.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Ихэнхдээ үр хөндөлттэй булчирхай нь өөрсдийгөө өгөхгүйгээр, ялангуяа жижиг гэдэс дотор локалчлогдсон байдаг. Шинж тэмдгүүд нь байршил, түүний хэмжээ зэргээс хамаарна. Эмгэг судлалын шинж тэмдэг:

ходоод, гэдэс дотор өвдөх (эдгээр эрхтнүүдийн ойролцоо нутагшуулалт),
нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл),
хэрвээ эрхтэн нь элэг, цөсний хүүдий хажууд байрладаг бол баруун гипохондрийд өвддөг.
аппендицит хэлбэрийн дагуу (гэдэс дотор локализацитай) баруун талын доод хэсэгт хурц өвдөлт.

Түүнчлэн, өвчтөн шалтгаангүйгээр дотор муухайрах, бөөлжих, турах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад өвчний илрэлтэй төстэй, дуудагддаггүйТиймээс өвчтөнүүд эмчид очдоггүй.

Хоол тэжээлийн хавдар нь хүндрэл үүсгэдэг - үрэвслээс эхлээд хорт хавдар хүртэл.

Эдгээр хүндрэлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

гэдэсний түгжрэл,
нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн үхжил,
ходоодны шарх
цөсний сувгийн шахалтаас үүдэлтэй түгжрэл,
дотоод цус алдалт.

Нойр булчирхайн үрэвслийг энэ нойр булчирхайн үрэвслээс ялгах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд нэр томъёо "Нойр булчирхайн нойр булчирхайн үрэвсэл"Байна. Онкологийн хавдар болж хувирах нь маш ховор тохиолддог.

Оношлогоо

Хэрэв эмч ALS байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол өвчтөнийг томилох шаардлагатай олон тооны клиник судалгаа:

Тодосгогч бодис ашиглан рентген зураг авах. Зурган дээр салст бүрхүүлийн том өсөлтийг тодосгодог бол тодосгогч орчин нь энэ хэсэгт төвлөрдөг.
Хэвлийн хөндийн КТ шинжилгээ. Давхарласан зураг нь нэмэлт эрхтний байрлал, хэмжээ, бүтцийг илрүүлэх боломжийг олгодог (зураг харна уу - ходоодонд байгаа APA). ХП-ийг хорт хавдраас яг үнэн зөвөөр ялгаж өгдөг.
Биопсийн хамт эндоскопи хийх. Энэ бол хамгийн найдвартай оношлох арга юм. Хэрэв дунд нь сэтгэлийн хямралтай салст бүрхэвчийн том өсөлт байгаа бол энэ нь ALA-ийн шинж тэмдэг юм.
Фиброгастроскопи. Энэхүү судалгаа нь ходоодонд нутагшуулсан тохиолдолд хэвийн бус эрхтэн байгаа эсэхийг баталгаажуулах болно. Ходоодны салст бүрхүүлийн дор хөдөлгөөнгүй хэлбэр үүсэхийг илрүүлдэг.

Гастроскопи хэрхэн хийгддэг талаар видео клипт дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.

Яаж эмчлэх вэ?

Хэрэв хэвийн бус эрхтэн нь жижиг бөгөөд өвчтөнд сэтгэлийн түгшүүр төрүүлдэггүй бол эмч сонгоно ажиглалтын тактиктогтмол хэт авиан хяналт.

Ургамлын төвөгтэй өвчнийг эмчлэхийн тулд эмч нар хэвийн бус эрхтэнийг түүний байршлаас үл хамааран мэс заслаар зайлуулахыг санал болгодог. Энэ бол эмгэгээс салах цорын ганц үр дүнтэй арга юм. Урьдчилан гистологийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. онкологийн үйл явцыг хасах.

Хагалгааны хэмжээ, төрөл нь АШ-ын байршил, хэмжээнээс хамаарна. Үйл ажиллагааны төрөл:

ходоодны хэсгийг хэсэгчлэн авах, мэс засал хийлгэх.
энэ эрхтэн дотор хэвийн бус байдал үүссэн тохиолдолд холецистэктоми (цөсний хүүдий арилгах) хийгддэг.

Хэрэв AFL нь гэдэс эсвэл ходоодонд полип үүссэн бол мэс заслыг хамгийн бага инвазив аргуудыг ашиглан хийдэг. Боловсролыг арилгасан тусгай гогцоо хийх замаар.

12-р булчирхай болон жинхэнэ нойр булчирхай дахь нойр булчирхайг нутагшуулахтай холбоотой зүйл улам дорддог. Ийм нөхцөлд мэс засал орно эрхтэний нөхөн сэргээлтбөгөөд энэ нь хүндрэлийн эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг.

ALA-г электрокоагулятораар эмчлэх арга байдаг. Үүнийг сувгийн замаар ALA руу нэвтрүүлж, дараа нь хэвийн бус эрхтэн нь давхаргад устдаг.

Соматостатинтай дааврын эмчилгээг хийх нь ховор тохиолддог, ийм эмчилгээ нь шинж тэмдэггүй байдаг тул хэрэглэдэг. үйл ажиллагаа явуулах боломжгүй тохиолдолд.

Эмгэг судлалын эмчилгээний урьдчилсан таамаглал нь эмгэгийн явц, хүндрэлээс шууд хамаардаг. Жишээлбэл, хор хөнөөлтэй нойр булчирхайн үрэвсэл эсвэл нойр булчирхайн үхжил үүсэх нь маш муу прогнозтой байдаг. Эмчилгээг цаг тухайд нь оношлох, орчин үеийн эмчилгээний аргыг ашиглах замаар эмчилгээг амжилттай хийж чадна.

Эмгэг судлалын төрөлхийн шинж чанарыг харгалзан өвчний урьдчилан сэргийлэх талаар ярих боломжгүй юм.

Цэргээс халагдах тухайд ийм оноштой цэргийн албыг хоёрдмол байдлаар “цагаан тасалбар” гаргасан. Цэргийн албаны тухай хуулийн 10 дугаар зүйлд зааснаар өвчин нь "хоол боловсруулах тогтолцооны хэвийн бус формац" ангилалд багтдаг.

Нойр булчирхай, түүний эмчилгээ

Нойр булчирхай нь түрүү булчирхайн үрэвсэл нь төрөл бүрийн эрхтнүүдийн эд эсэд байдаг бөгөөд түүний эд эсийн өсөлт нь үндсэн булчирхайтай ямар ч холбоогүй байдаг.

Эдгээр хэвийн бус оруулалтыг ходоод, гэдэс дотор, оношлогоо, jejunum, дэлүү, гэдэсний дивертикулум, цөсний хүүдийд илрүүлж болно.

Ихэнх тохиолдолд үр хөндөлттэй нойр булчирхай нь эрэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн ходоодны булчирхайн бүсэд (ходоодны антрум эсвэл пилорик хэсэгт) байдаг.

Нойр булчирхайн үрэвсэл яагаад үүсдэг вэ? Тэд хэрхэн илэрдэг вэ? Эдгээр нэмэлт булчирхай яагаад аюултай вэ? Ийм эмгэгийн үед оношлогоо, эмчилгээний ямар аргыг хэрэглэдэг вэ? Та эдгээр асуултуудын хариултыг нийтлэлийг унших замаар авах боломжтой.

Нэмэлт булчирхайн бүтэц нь үндсэн эрхтэнтэй төстэй байдаг - тэд бие, толгой, сүүлтэй, тэдгээрийн инноваци, цусан хангамж нь хоол боловсруулах замын бусад эрхтнүүдээс бие даасан байдаг ба гэдэс нь 12-р булчирхай руу нээгддэг. Бусад үл тэвчих булчирхай нь зөвхөн байнгын эрхтэний бие даасан элементүүдээс бүрддэг.

Тэдгээр нь төв хэсэгт нь татсан, хүйс шиг цайрсан шаргал өнгийн формаци юм. Дивертикулум дахь нэмэлт булчирхай нь янз бүрийн эдээс (дотоод шүүрэл, булчирхай ба холбогч) үүсдэг ба цистик хөндийг агуулдаг. Тэдгээр нь дивертикулын дэд давхаргад байршдаг бөгөөд гүдгэр полипууд (ганц эсвэл олон) юм.

Зарим формаци нь төв хэсэгтээ хотгортой байдаг.

Дагалдах булчирхай үүсэх нь intrauterine эд эсийн үе шатанд ч тохиолддог. Эрсдлийн хүчин зүйл бол жирэмсэн эмэгтэйн халдварт өвчин, түүний архи уух, тамхи татах, цацраг туяанд өртөх явдал юм.

Одоог хүртэл эрдэмтэн судлаачид нойр булчирхай үүсэх тодорхой шалтгааныг тогтоож чадаагүй байна. Энэ эмгэг нь төрөлхийн бөгөөд дагалдах булчирхайг тавих нь ургийн хөгжлийн үе шатанд явагддаг.

Мэргэжилтнүүдийн ажигласнаар жирэмсэн үед нойр булчирхайн үрэвсэл нь эхчүүд дараахь хүчин зүйлүүдэд өртдөг хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог.

халдварт өвчин: улаан бурхан, улаанбурхан, герпес, тэмбүү, листериоз, гэх мэт.
ионжуулагч цацраг
мансууруулах бодис хэрэглэх, архи, тамхи татах,
хүнд стресс
тодорхой эм ууж байгаа

Эрдэмтэд зарим генетикийн хүчин зүйл нь үр хөндөлттэй нойр булчирхайн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг болохыг үгүйсгэхгүй.

Нойр булчирхайтай эмнэлзүйн шинж тэмдгийн хүнд байдал нь түүний байршил, хэмжээнээс хамаарна. Энэ эмгэгийн илрэл нь хүндрэл үүсэхтэй хамт тохиолддог.

Энэхүү курсоор өвчтөн гастрит, пепсины шарх, нойр булчирхайн үрэвсэл, холецистит эсвэл аппендицит зэрэг шинж тэмдгүүдийг харуулдаг.

Бусад тохиолдолд нэмэлт нойр булчирхай нь ямар ч байдлаар гарч ирдэггүй бөгөөд бусад өвчний үзлэг эсвэл урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн үеэр тохиолдлоор илэрдэг.

Хэрэв хэвлийн булчирхай нь ходоод гэдэсний булчирхайн бүсэд байрладаг бөгөөд нойр булчирхайн шүүсийг гаргах чадвартай бол өвчтөн дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

өвдөх (бага ба хүнд, гэдэсний шархлаат өвчин гэх мэт),
хэвлийн хямрал
ходоодны хямрал
исгэлэн эсвэл гашуун
дотор муухайрах, бөөлжих
турах
ходоод эсвэл 12-р гэдэсний салст бүрхэвч дээр элэгдэл үүсэх.

Үүний дараа өвчин нь ходоод гэдэсний цус алдалт, цооролт, нэвтрэлт эсвэл гэдэсний шархлаа үүсэхэд хүргэдэг.

Хэрэв булчирхайн булчирхай нь хэт авиан цөсний сувгийг шахдаг бол өвчтөнд механик шарлалт үүсдэг. Жижиг гэдэс дэх дагалдах булчирхайг нутагшуулснаар түүний нарийн төвөгтэй явц нь гэдэсний түгжрэлийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Хэрэв үр хөндөлттэй нойр булчирхай нь Меккелийн дивертикулумд байрладаг бол өвчтөн цочмог аппендицит илрэх болно.

Зарим тохиолдолд нэмэлт нойр булчирхай нь дараах өвчний маск дор ажилладаг.

гастрит
гэдэс, гэдэсний полипоз,
нойр булчирхайн үрэвсэл (эсвэл холецистопанкреатит).

Нойр булчирхайн үрэвсэл нь ховор тохиолддог. Ихэвчлэн submucosal давхаргад байрладаг аденокарцинома нь түүний оронд хөгжиж болно. Хожим нь хавдар нь салст бүрхэвч рүү тархаж, шархлаа үүсдэг. Хорт хавдрын процессын энэ үе шатанд үүнийг ердийн аденокарциномаас ялгахад хэцүү байдаг.

Боломжит хүндрэлүүд

Нойр булчирхай нь дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг.

гэдэсний цус алдалт
гэдэс, нарийн гэдэс, нарийн гэдэс,
перитонит эсвэл шарх нэвтрэх.
нойр булчирхайн үрэвсэл (эсвэл холецистопанкреатит),
гэдэсний бүрэн буюу хэсэгчилсэн бөглөрөл
ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаа зэрэг өвчнүүд
нойр булчирхайн дагалдах хэрэгсэл нь аденокарцинома руу орох.

Хэрэв нэмэлт нойр булчирхай нь хортой болох буюу хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг бол өвчтөнд мэс заслыг зааж өгдөг.

Нойр булчирхайн үрэвсэл, бусад хүндрэл (цус алдалт, шахалт гэх мэт) үүсэх магадлал.

) энэ гажигийг мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Гэсэн хэдий ч түүний нарийн төвөгтэй явцын шинж тэмдэг байхгүй тохиолдолд заримдаа эмч өвчтөнд нэмэлт булчирхайн динамик хяналтыг санал болгож, жилийн туршид шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь хордлогыг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжийг олгодог (хэт авиан, FGDS гэх мэт).

Нойр булчирхайн нарийн төвөгтэй явцын үед түүний эмчилгээнд мэс заслын үйл ажиллагаа явагддаг бөгөөд энэ аргыг эмнэлзүйн тохиолдлоор тодорхойлдог. Ходоод эсвэл 12-р гэдэсний антум дахь дагалдах булчирхайг өнгөцөөр нутагшуулах замаар түүнийг зөөлөн, хатуу диатермын гогцоотой формацийг электроскопоор хийж болно.

Зарим тохиолдолд минилапаротомийг эндоскоп эсвэл лапароскопийн тусламжтайгаар хийж болно. Энэ арга нь хэвийн ба хөндий булчирхайн сувгийн хоорондох анастомоз үүсгэх боломжийг олгодог бөгөөд сүүлийнх нь арилгах шаардлагагүй юм.

Ийм формац нь хөндий эрхтэний люмен руу цутгахгүй бөгөөд хоол хүнсний массыг нэвтрүүлэхэд саад болохгүй тохиолдолд үүнтэй төстэй ажиллагааг хийж болно. Хэрэв нэмэлт эрхтэнээс том цист илрэх юм бол тэдгээрийн дурангийн фенестрацийг хийдэг.

Бага зэргийн инвазив мэс заслын аргыг ашиглах боломжгүй бол ходоодны нэг хэсгийг нөхөн сэргээх зорилгоор сонгодог лапаротоми хийдэг. Цөсний замд байрлах Aberrant булчирхайг холецистэктомийн аргаар арилгана.

Хамгийн том аюул нь арван хоёр дахь нойр булчирхайгаас үүдэлтэй бөгөөд эдгээр нь 12-р булчирхайгаар нутагшдаг бөгөөд бага зэргийн инвазив аргаар арилгаж чаддаггүй.

Ийм тохиолдолд ходоод, нойр булчирхай, цөсний хүүдий, 12-р зууны нэг хэсгийг зайлуулахаас бүрддэг нойр булчирхайн үрэвсэлийг хийх шаардлагатай байдаг.

Эдгээр ажиллагаа нь техникийн хувьд нарийн төвөгтэй бөгөөд олон тооны хүндрэлүүд дагалддаг.

Сүүлийн жилүүдэд эрдэмтэн судлаачид нойр булчирхайн үрэвслийг сомоматостатины синтетик аналогоор удаан хугацаагаар эмчлэхийн үр нөлөөг судалж байна. Ийм эмчилгээний арга техник, эдийн засгийн үндэслэл нь эргэлзээтэй хэвээр байгаа тул эдгээр эмүүд нь зөвхөн шинж тэмдгийн дагуу ажилладаг тул арван хоёрдогч нарийсал үүсэхээс сэргийлдэггүй.

Аль эмчтэй холбоо барих вэ

Хэрэв та хэвлийн өвдөлт, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг байвал гастроэнтерологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Нэлээд олон судалгаа хийсний дараа (рентген зураг, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, фиброгастродуоденоскопи, КТ гэх мэт) болон нойр булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдгийг тогтоосны дараа эмч хэвлийн мэс засалчийн зөвлөгөөг томилно.

Нойр булчирхай нь янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд нэмэлт булчирхайн эдүүд дагалддаг хөгжлийн гажиг юм.

Энэ эмгэг нь зөвхөн хүндрэл үүсэх үед илэрдэг бөгөөд аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй (цус алдалт, шархлаа, нойр булчирхайн үрэвсэл, перитонит, гэдэсний түгжрэл, хорт хавдар).

Ихэнх тохиолдолд өвчтөн хэвлийн булчирхайг мэс заслын аргаар эмчлэхийг зөвлөж байна.

Нойр булчирхайн үрэвсэл - эмчилгээ, шалтгаан

Нойр булчирхайн нэмэлт эсвэл үргүйдэл нь ходоод гэдэсний замын ховор хэвийн бус эмгэг юм. Дараах эрхтнүүдэд байж болно.

бөөрний үрэвсэл
гэдэсний дивертикулум
жежунум хэрэгсэл
ходоодны хана
дэлүү
цөсний хүүдий.

Зарим ходоодны нойр булчирхай нь ердийн эрхтэнтэй төстэй анатомийн бүтэцтэй байдаг - толгой, бие, сүүл, суваг гэх мэт. Цусны хангамж, инноваци нь хоол боловсруулах эрхтний бусад эрхтэнээс хамааралгүйгээр өөрөө байдаг. Ходоод гэдэс, гэдэсний хөндий рүү нээгддэг.

Антрумын нойр булчирхайн бусад өөрчлөлтүүд байдаг. Тэд зөвхөн энэ биеийн тодорхой элементүүдийг агуулдаг. Шаргал формаци нь бөөрөнхий, хавтгай хэлбэртэй бөгөөд дунд хэсэгт нь "хүйс" татдаг.

Меккелийн дивертикулын нэмэлт төмөр нь тусгай бүтэцтэй бөгөөд өөр харагддаг. Энэ нь янз бүрийн төрлийн эд эсүүдээр үүсдэг - булчирхайлаг, холбогч, дотоод шүүрлийн.Цистик массыг агуулж болно.

Энэ нь дивертикулумын булчин эсвэл submucosal давхаргад байрладаг дан эсвэл олон тооны гүдгэр полипуудын дүр төрхтэй байдаг. Төвийн зарим полипууд нь онцлог шинж чанартай байдаг.

Хүндрэлүүд

Нэмэлт төмрийг өөрөө эмчлэх шаардлагатай хүндрэл, өвчин үүсгэдэг.

хортой нөлөө үзүүлбэл
гэдэс болон гэдэсний цус алдалт
гэдэсний түгжрэл хэсэгчлэн эсвэл бүрэн
цочмог болон архаг панкреатит,
гэдэс, арван хоёр нян, пилорусын аль нэгний нарийсал.

Эмнэлзүйн явц нь ихэвчлэн гастрит, цоолсон ходоод, арван хоёр нугасны шарх, аппендицит, холецистит, нойр булчирхайн үрэвсэлтэй төстэй байдаг. Шүүрлийн үйл ажиллагаа нэмэгдэхийн хэрээр гарч ирдэг.

эпигастрийн өвдөлт
диспепсийн эмгэг
турах
дотор муухайрах, бөөлжих.

Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь хэмжээ, дагалдах булчирхайн байршилтай холбоотой байдаг.

Нойр булчирхайн үрэвсэл: оношлогоо, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Нойр булчирхай нь нэмэлт булчирхайгаас гадна үндсэн булчирхайгаас гадна өөр нэг зүйл гарч ирэх нь ходоод гэдэсний замын хөгжилд ховор тохиолддог аномали юм.

Энэ эрхтэн нь ходоод гэдэсний замын антрум, ходоодны хананы ойролцоо эсвэл 12 арван хоёрдогч, ileum эсвэл жижиг гэдэс, мезентерийн хэсэгт байрладаг. Энэ нь аномали гэж тооцогддог бөгөөд үндсэн эрхтэнээс гадна ижил эд эсүүдтэй байдаг боловч үүнтэй огт холбоогүй байдаг.

Эмгэг судлал нь хэрхэн илэрдэг, юу хийх шаардлагатай байгааг бид цаашид авч үзэх болно.

"Нойр булчирхай" гэсэн нэр томъёоны дор юу нуугдаж байна вэ?

Нэмэлт булчирхай нь хэвийн бус хөгжлийн үр дүнд гарч ирдэг. Энэ нь түүний гадаад төрхийг өвчин гэж үзэх нь үнэ цэнэтэй биш бөгөөд зарим тохиолдолд энэ нь огт илэрдэггүй бөгөөд хүнийг бүрэн амьдралаар амьдрахад саад болдоггүй.

Патологийг өөр шалтгаанаар тогтоосон лапаротомийн үед тохиолдлоор илрүүлж болно.

Жишээлбэл, нойр булчирхайг хэвийн бус гэж үзвэл ходоод эсвэл гэдэс дотор шарх арилгах мэс заслын тусламжтайгаар холециститийг кальцийн хэлбэрээр мэс заслын аргаар эмчилдэг.

Хэвийн бус булчирхай, хэвийн эрхтэний эдүүд ижил хэсгүүдээс тогтдог. Нойр булчирхай нь ходоод, гэдэс дотор люменээ нээдэг сувгийн хэсгээс бүрдэнэ. Үүний үр дүнд нэмэлт булчирхайд цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл үүсч болно. Хамгийн ховор тохиолддог өвчин бол ходоод гэдэсний цус алдалт юм.

Дагалдах булчирхайн хөгжлийн шалтгаан

Өнөөг хүртэл эрдэмтэд үндсэн асуултын дагуу маш их бэрхшээлтэй тулгарч байна: ямар шалтгаанаар нойр булчирхайн давхаргын суваг үүссэн бэ? Гэхдээ эхийн хэвлийд ч гэсэн аномали тохиолддог бөгөөд олон тооны хүсээгүй хүчин зүйлүүд түүний хөгжилд нөлөөлдөг гэсэн найдвартай мэдээлэл байдаг.

байгаль орчны таагүй байдал, хүүхэд төрөх үеийн эмэгтэйд нөлөөлж,
удамшлын эмгэг
жирэмсэн үед тамхи татах, архи уух,
сэтгэл гутрал, стресс байнга гардаг,
хүүхэд төрөх үед эмэгтэй хүн дамжуулж байсан халдварт өвчин, үүнд тэмбүү, улаанбурхан, герпес гэх мэт
жирэмсэн эмэгтэйд хүсээгүй эм уух.

Өвчний шинж тэмдэг

Нойр булчирхайн үрэвсэл илрэх эмнэлзүйн илрэл нь түүний хэмжээ, байршлаас хамаарна.

Хэрэв энэ нь ходоодны хананы хэсэгт байрладаг бол шинж тэмдгүүд нь гастритын илрэлтэй маш төстэй бөгөөд хэрэв энэ нь арванхоёрдугаар гэдэсний 12 хэсэгт байрладаг бол энэ тохиолдолд илрэлүүд нь шархлаа үүсэхийг илтгэж болно.

Үүнээс гадна, нойр булчирхайн үрэвсэл, холецистит эсвэл аппендицитийг илтгэх шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчтөнийг эмчтэй зөвлөлдөхөд хүргэдэггүй тул эмгэгийг удаан хугацааны туршид илрүүлж чадахгүй байх магадлалтай.

Гэхдээ ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгүүд бараг илэрдэггүй, өвчтөний гомдол зөвхөн хүндрэл үүсэхтэй холбоотой байдаг. Энэ бол:

үрэвсэлт үйл явц
гэдэсний хана, ходоодны цоололт,
үхжил
цус алдалт
гэдэсний түгжрэл.

Ихэнх тохиолдолд нэмэлт булчирхай нь жижиг гэдэс дотор локалчлагдсан бол хүндрэл гардаг. Энэ тохиолдолд үүсэх хүндрэл нь түүний бөглөрөл юм. Хэрэв биед үрэвсэл хэвээр байвал өвчтөнд диспепсийн эмгэг, хэвлийн хөндийн хүчтэй өвдөлт үүсч болно.

Лабораторийн үзлэгийн үеэр гиперлипаземи ба гиперамилаземи илрэх боломжтой.

Өвчний хэлбэрүүд

Үргүй булчирхайн хэд хэдэн хэлбэр байдаг. Үүнийг илгээж болно:

нойр булчирхайн бүх бүрэлдэхүүн хэсэг: суваг ба
ходоодны шүүс үйлдвэрлэх үүрэгтэй экзоген хэсэг бөгөөд
дотоод шүүрлийн хэсэгт шууд орж, цусны сахарыг зохицуулдаг амин чухал гормоныг үйлдвэрлэхэд тусалдаг.
аденомиоз - нойр булчирхайн эд нь 12-р том гэдэсний папилла руу нэвт шингэдэг (энэ нь булчирхайн булчирхайн булчирхай 12-р 12-р хэсэгт нээгддэг).

Үр хөндүүлсэн булчирхайн байршил

Нойр булчирхай нь ходоод болон бусад эрхтнүүдэд байрлаж болно.

улаан хоолой
бөөрний үрэвсэл
цөсний хана
элэг
дэлүү
жижиг гэдэс
жижиг гэдэсний салст бүрхэвч, хэвлийн хөндийн салст бүрхэвч.

Өвчинг яаж оношлох вэ?

Эмгэг судлалын эмгэгийг янз бүрийн аргаар илрүүлж болох бөгөөд энэ нь түүний нутагшуулах газраас хамаарна.

Хэрэв нойр булчирхайн үл тэвчих булчирхай нь бүдүүн гэдэсний хананд, том гэдэс эсвэл ходоодонд байрладаг бол энэ тохиолдолд үүнийг тодорхойлоход хялбар болно.

Ихэнх тохиолдолд энэ нь скрининг хийх явцад илэрдэг. Өвчин ихэвчлэн оношлогддог өвчтөнүүдийн нас 40-70 жил байдаг.

Аномалийг илрүүлэх хэд хэдэн арга байдаг:

Дурангийн. Энэ тохиолдолд булчирхай нь булчирхайлаг эдийн том арал бөгөөд ихэвчлэн өргөн суурь дээр байрладаг полиптэй төстэй байдаг. Ихэнхдээ ийм арлын орой дээр сэтгэгдэл төрж магадгүй бөгөөд энэ нь үр хөндсөн булчирхайн дурангийн тэмдэг юм. Хэрэв энэ судалгааны явцад гадаргуугийн биопси авсан бол үнэн зөв мэдээлэл авахад хэцүү байх болно.
Рентген зураг. Энэ тохиолдолд аномали нь том формац байж болох бөгөөд энэ нь тодосгогчийг хуримтлуулах хэлбэрээр мэдэгдэхүйц юм. Гэхдээ энэ тохиолдолд эсрэг заалттай хоолойны ам нь мэдэгдэхүйц байх болно.
Хэт авиан Хэт авиан шинжилгээний явцад нэмэлт булчирхайг анзаарч болох бөгөөд гипоехоизын бүтэц, нэмэлт хөндий, анекоген суваг үүнд нөлөөлдөг.
Хэвлийн хөндийн КТ шинжилгээ. Энэхүү судалгаа нь булчирхайг хөндий эрхтэний хананд байрлах эсэхийг тодорхойлоход тусална. Энэхүү үзлэг нь хорт хавдрын ялгавартай оношлогоо хийхэд тусалдаг. Хавдрын үед хэвлийн хөндийд зэргэлдээ эрхтнүүд халдаж, метастазууд байдаг. Гэхдээ хавдар нь дэд давхаргын давхаргад (лейомиома, липома, миосаркома) байрладаг бол дифференциал оношлогоо хийхэд хэцүү байдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийг эмчлэх

Хэвийн бус өвчтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүд мэс засалчийн хутганы дор нэн даруй хэвтэх хэрэгтэй гэж үздэг. Тэдэнд боломжийн асуулт байна: нойр булчирхайг арилгах нь үнэ цэнэтэй юу? Үүнийг хараа хяналтгүй орхих боломжгүй, учир нь эд эсийн гэмтэл үүсч болзошгүй тул аюултай юм.

Үүнийг илрүүлэх явцад хорт хавдрын хөгжлийг хасахад туслах олон тооны судалгааг яаралтай хийх шаардлагатай байна. Гэхдээ эцсийн оношлогоо хийсний дараа аномалийг арилгахыг зөвлөж байна, гэхдээ мэс засалч энэ аргыг сонгох нь булчирхайн байршлаас хамаарна.

Хэрэв нэмэлт эрхтэн нь өнгөцхөн байрладаг бол эндоскопийн электроэкцепци хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв эрхтэн дэх цистүүд байгаа бол энэ тохиолдолд цистийг хатгах ажил хийгддэг.

Консерватив эмчилгээ нь хорт хавдар үүсэх эрсдэлгүй тохиолдолд ч сайн тусалдаг. Удаан хугацааны нөлөөтэй эм хэрэглэхийг зөвлөж байна, Соматостатин аналоги хамгийн тохиромжтой. Үүний зэрэгцээ шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.

Антрумын нойр булчирхай нь өвчтөнд эмгэг төрүүлэх процесс эхлэх хүртэл аюултай биш юм. Ийм учраас өвчтөнд нэмэлт булчирхай байгаа тохиолдолд эмчилгээг ашиглахгүй байж болох ч мэргэжилтэн байнгын хяналт тавьж байх ёстой.