Чихрийн шижин өвчний хүндрэл > Чихрийн шижингийн хүндрэл

Чихрийн шижин өвчний хожуу хүндрэлүүд нь цусны судасны гэмтэл (чихрийн шижингийн ангиопати) орно. Чихрийн шижингийн ангиопати бол жижиг судаснууд болон дунд болон том калибрын судаснуудад тархдаг судасны ерөнхий эмгэг юм. Артериол, венуляр, хялгасан судас гэх мэт жижиг судаснууд ялагдсанаар микроангиопати үүсдэг. Дунд болон том калибрын судаснуудад гэмтэл авбал макроангиопати үүсдэг. Микроангиопати нь бөөр, нүдэнд гэмтэл учруулдаг. Макроангиопатийн тусламжтайгаар зүрх, тархи, доод мөчдийн том судаснууд нөлөөлдөг. Чихрийн шижингийн ангиопати үүсэхэд гол үүрэг нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг.

Чихрийн шижингийн эрүүл ахуй

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн амьдралд эрүүл ахуй маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүнд хувийн ариун цэврийг сахих, гэр орны хувцас, хоол хүнс, эрүүл ахуйн дэглэмийг сахих бус, мөн биеийн тамирын дасгал, физик эмчилгээний цогцолбор, хатууруулах, муу зуршлаас ангижрах зэрэг орно. Дасгал хийх ба дараачийн усны горим (үрэлт, угаалга, шүршүүр эсвэл усанд орох) нь бие махбодийг маш сайн тайвшруулж, өвчний эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг.

Хөл арчилгаа.

Чихрийн шижин өвчний үед хөл гэмтэх аюул маш өндөр байдаг. Чихрийн шижингийн хөлний хам шинж гэсэн ойлголт байдаг. Захын мэдрэлийн төгсгөлүүд, цусны судаснууд гэмтэх тусам доод мөчдийн янз бүрийн хэсэгт мэдрэмтгий байдал, цусны хангамж огцом буурдаг. Эдгээр тохиолдолд ердийн гутал нь хөлний хэв гажилт, шархлаа, чихрийн шижингийн гангренийг үүсгэдэг. Хөлийн хэв гажилт нь plantar гадаргуу дээр даралт ихсэх газрууд үүсэхэд хүргэдэг. Үр дүн нь хөлний зөөлөн эдүүдийн үрэвсэлт гэмтэл бөгөөд дараа нь шарх үүсдэг. Нэмж хэлэхэд, гликемийн түвшин нэмэгдэж, цусны хангамж хангалтгүй байгаа арьсанд гэмтэл учруулах нь шархыг нугасны ба остеоартуляр аппарат руу тархдаг. Чихрийн шижинтэй хөлний эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд урт үйл явц юм. Гэхдээ хөл арчилгааны бие даасан урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг хийснээр өвчин, хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.

Хөлийн нөхцөл байдлыг хянах.

Чихрийн шижинтэй өвчтөн бүр өдөр бүр хөлийг сайн гэрэлд сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Үүнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй: арьс хоорондын зай дахь арьсны өөрчлөлт. Мөөгөнцрийн халдварын хувьд дерматологичтой нэн даруй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Кератинжуулсан арьс, хагарал, хуруунууд дээрх эрдэнэ шиш - энэ бүхэн нь халдварт үйл явцыг өдөөж болно.

Өглөө, оройдоо 37-38 хэмийн температуртай бүлээн ус ашиглан хөлөө угаа.

Хөлөө угаахын тулд зөөлөн хөвөн, төвийг сахисан саван хэрэглээрэй.

Хөлийн угаалгын үргэлжлэх хугацаа 5 минутаас ихгүй байна.

Угаасны дараа хөлийг нь, ялангуяа завсрын орон зайг зөөлөн алчуураар арчина.

Хөл боловсруулахдаа хурц зүйл (хутга, үзүүртэй хайч, сахлын машин), эрдэнэ шишийн шавардлага, тос зэргийг хэзээ ч бүү хэрэглээрэй. Үхсэн арьсыг хальсалж, улаан лоолийн чулуугаар арчина.

Хумсыг тайрахын тулд дугуй хэлбэртэй үзүүртэй хайч хэрэглэж, хумсаа зөвхөн шулуун зүснэ.

Гутал сонгох.

Хэрэв та зөв гутал, улавчийг сонговол "чихрийн шижингийн хөл" синдром үүсэхээс зайлсхийх боломжтой.

Ер нь гутал нь тогтвортой байдлыг өгөх ёстой (нэхсэн тортой гутал нь хөлний үеийг сайн засдаг), өргөн, бага өсгий нь хөлний найдвартай дэмжлэг болдог.

Гутал нь хэмжээтэй байх ёстой: гутлын өргөн нь хөлний өргөнтэй тохирч байх ёстой (эрхий хурууны эхний үений түвшинд).

Гутлын дээд хэсгийг байгалийн материалаар хийсэн байх ёстой.

Үдээс хойш гутал аваарай. Гутал өмсөхөөс өмнө хөл нь энэ удаад хавагнах бөгөөд овойлт (өтгөн, барзгар давхарга) гарахаас зайлсхийхийн тулд гараараа үүнийг шалгаж үзээрэй.

Гутлын хэв гажилт эсвэл муруйлт нь зохисгүй татах шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд эмчид хандах нь дээр.

Хэрэв та хөлөө өвдөж байвал дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

шархыг антисептик бодисоор ариутгана (өнгөт уусмалыг хэрэглэхээс зайлсхий: иод, гялалзсан ногоон, тэд үрэвслийн талбайг нуудаг тул)

Та эмчийн зөвлөмжгүйгээр тос эсвэл бактерицидийн нөхөөсийг хэрэглэх ёсгүй.

хуурай, ариутгасан арчдас түрхэж, шарханд боож өгнө.

Өдөр тутмын амьдралдаа энгийн оймс (оймс), таны хэмжээ эсвэл нэг тооноос илүү хэмжээтэй, мөн нийлэг шилэн эсийг багтах нь дээр. Оймс эсвэл оймс зэргийг өдөр бүр өөрчлөх хэрэгтэй. Гэртээ ч гэсэн та хөл нүцгэн алхах ёсгүй, нээлттэй хуруутай гутал өмсөх нь бас зохимжгүй юм.

Өдөр тутмын амьдралдаа хэмнэлийг хадгалах нь эрүүл мэндийг сахих чухал хүчин зүйл юм. Юуны өмнө бид ажил, амрах, сэрэх, унтах ээлжийн тухай ярьж байна. Амралт зугаалгын бүх төрлүүдийн дотроос физиологийн хувьд хамгийн чухал нь нойр юм. Түүний эмгэг нь чихрийн шижингийн эмчилгээний үр дүнг ихээхэн сулруулдаг. Хурдан унтах, гүн унтахын тулд дараахь зүйлийг хийхийг зөвлөж байна.

• хамгийн сүүлийн хоол унтахаас 2-оос доошгүй цагийн өмнө (удаан хугацаагаар ажилладаг инсулин хэрэглэдэг бөгөөд гипогликемийн нөхцөлд нэрвэгдсэн өвчтөнд зөвшөөрөгдөх болно. Ийм өвчтөнүүд унтахаас 30-40 минутын өмнө хөнгөн нэмэлт оройн хоол идэхийг зөвлөж байна. Жимс, кефир ),

• хагас цаг цэвэр агаарт алхана,

• агааржуулалт сайтай газарт унтаж,

• орондоо тухтай, танил байр, тайван байх ёстой,

• Булчингаа зөв тайвшруулахын тулд өөрийгөө гипнозын эмчилгээнд хамрагдах боломжтой.

Нойрны эм, тайвшруулах эм хэрэглэх шаардлагатай эсэхийг эмч өөрөө дангаар нь шийддэг.

Сэтгэлзүйн эмчилгээ

Чихрийн шижин - Хүн амьдралынхаа турш дагалддаг өвчин. Олон өвчтөнд ийм байдал ихэвчлэн сэтгэлийн хямрал, гадаад ертөнцөд сонирхолгүй болоход хүргэдэг. Эндокринологич өвчтөнүүд болон түүний гэр бүлийн гишүүдтэй сэтгэлзүйн эмчилгээг тогтмол хийдэг бөгөөд зөв дэглэм, эмчилгээ хийснээр өвчтөн хэвийн амьдралын хэв маягийг удирдаж, мэргэжлийн үүргээ биелүүлж, өөрийгөө дорд үзэж болохгүй гэдгийг онцлон тэмдэглэв. Ажил дээрээ, гэр бүлдээ, ойлголцол, халамжаар хүрээлэгдсэн өвчтөнд сэтгэлзүйн таатай нөхцлийг бүрдүүлэх нь маш чухал юм.

Уг дэглэмийг дагаж мөрдөх нь инсулины эмчилгээ хийлгэх хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм. Хүнсний хэрэглээтэй холбоотой инсулин хэрэглэх хугацаа өөр өөр байдгийг энд дурдах нь зүйтэй. Инсулиныг хоолны өмнө шууд, хоолны өмнө 10-15 минутын турш хэрэглэнэ. Инсулины тарилга ба хоол хүнс хэрэглэх хоорондын завсарлага нэг цагаас хэтрэхгүй байх ёстой. Хоол идсэнтэй холбоотой инсулиныг хэрэглэх хугацаа нь зөвхөн хувь хүн юм. Үүнийг эмч тодорхойлно. Гэрт, ажлын орчинд хүн бүхэн сувиллын газартай ойролцоо өдөр тутмын ажил хийх дэглэм барьж чаддаггүй. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд бодит боломж дээр үндэслэн өдөр тутмын дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний нөхцөл байдал, сайн сайхан байдал, ажиллах чадвар нь дэглэмийг дагаж мөрдөхөөс ихээхэн хамаардаг бөгөөд энэ нь рашаан шиг байх албагүй.

Рашаан сувилалд очиход чихрийн шижин өвчтэй зарим хүмүүс аялалд явахаасаа өмнө, зам дээр гарахаас өмнө эрүүл мэндэд хортой байдаг дэглэмийг сахихаа болино. Үр дагаврыг арилгахын тулд өвчтөнийг хэвийн байдалд нь оруулахын тулд амралтын газарт нэмэлт цаг зарцуулах хэрэгтэй. Рашаан сувиллын курс төгссөн өвчтөнүүд амрах хугацаа нь дуусах үед өөрсдөө тогтоосон дэглэмийг зөрчих, заримдаа гэртээ харихдаа ч мөн адил анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Рашаан сувиллын амжилтыг бусад эмчилгээний нэгэн адил чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тогтоосон дэглэмийг чанд сахих тохиолдолд л тогтвортой байлгах боломжтой. Тогтоосон дэглэмийн үед түүний бүх бүрэлдэхүүн хэсэг нь чухал (хоол тэжээл, инсулин, амралтаа зөв зохистой ээлжлэн ажиллуулах, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, гимнастик, спорт гэх мэт), зөвхөн энэ нь эрүүл мэндэд тустай.

Өвчтөнд санамж

Эрүүл мэндийг сахих, хөдөлмөрийн өндөр идэвхжил, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд чихрийн шижин өвчтэй өвчтөн өдөр тутмын амьдралдаа тусгай эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх дэглэмийг ажиглах хэрэгтэй. Үүний үндсэн шаардлага нь дараах байдалтай байна.

1. Бүх төрлийн чихрийн шижингийн эмчилгээний үндэс нь хоолны дэглэм юм. Өдөр тутмын хоолны дэглэмээс элсэн чихэр, чихэрлэг бүтээгдэхүүн, semolina, өөх тос хиам, архи, шар айраг, усан үзэм, жимсний шүүс зэргийг хасах хэрэгтэй. Маш амархан шингэцтэй нүүрс ус (гурилан бүтээгдэхүүн, төмс, үр тариа, чихэрлэг жимсний сорт) бүхий хоол хүнсний хэрэглээг хязгаарлаарай. Хоолны дэглэм нь хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, сүү, зуслангийн бяслаг агуулсан байх ёстой. Инсулины хэрэглээний дагуу хатуу тогтоосон цагт хооллох нь маш чухал юм.

2. Өдөр бүр тодорхой ажил хийх хэрэгтэй. Өглөө босож, хөдөлмөрийн идэвх (судалгаа), инсулины хэрэглээ, хоол хүнс, эмийн хэрэглээ, идэвхтэй амрах, унтах цагийг тодорхой цагт хийх ёстой. Сэтгэцийн болон бие махбодийн хэт их ажилаас зайлсхий. Ням гарагийг гадаа үйл ажиллагаанд бүрэн ашиглах хэрэгтэй.

3. Хувийн ариун цэврийн болон гэрийн эрүүл ахуйг дагаж мөрдөх. Биеийн тамир, спорт (хүч чадлын төрлүүд биш) нь бодисын солилцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг, глюкозын хэмжээг нэмэгдүүлэх, инсулины хэрэгцээг бууруулж, өвчний явцыг хөнгөвчлөх, үр ашгийг дээшлүүлдэг.

4. Эмчийн зааж өгсөн эмийг хатуу тогтоосон цагт авах ёстой. Эмийг орлуулах, тунг өөрчлөх, ялангуяа тэдгээрийг цуцлах нь эмчийн мэдлэггүйгээр хүлээн авах боломжгүй юм.

5. Инсулиныг хэрэглэхдээ цэвэр байдал, ариутгалыг хадгалах. Тарилгын талбайг сольж байх ёстой бөгөөд ижил газарт дахин тарилга хийх нь сард 1-2-аас илүүгүй байх ёстой.

Инсулин хүлээж авсан өвчтөнүүдэд гипогликемийн эмгэг үүсч болно. Эхний шинж тэмдгүүд нь сул дорой байдал, гар чичрэх, хөлрөх, уруул, хэл ам, өлсгөлөн, төөрөгдөл, ухаангүй байдал (гипогликемийн кома) хүртэл юм. Үүнд хоол хүнсээ цаг тухайд нь буюу хангалтгүй өгөх, хэт их тунгаар инсулин нэвтрүүлэх, бие махбодийн хэт их үйл ажиллагаа, согтууруулах ундаа (ялангуяа хатуу архи) хэрэглэх зэргээс шалтгаалж байна. Цочмог гипогликемийг арилгахын тулд та чихрийн шижингийн паспорттой байнга авч явах ёстой 20 г глюкоз, 200 мл элсэн чихэр агуулсан ундаа, 4-5 ширхэг элсэн чихэр, чихэр идэх хэрэгтэй. Өдөр тутмын өөрийгөө хянахаас гадна хэрэв та биеэ эмзэглэх юм бол цусан дахь сахар, шээсийг хэмжиж, ацетоноор шээсийг нь шалгаж, инсулин эсвэл сахар бууруулагч шахмалаар эмчилгээгээ үргэлжлүүлээрэй.

6. Цочмог халдварт өвчин, инсулиныг цаг тухайд нь, хангалтгүй өгөх, бие махбодийн ядаргаа, өдөр тутмын дэглэм, хоол тэжээлийн дэглэмийг ноцтой зөрчсөн, бусад шалтгаанууд нь чихрийн шижингийн декомпенсаци, комын хөгжилд хүргэдэг.

7. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөний мэргэжил, хөдөлмөрийн үйл ажиллагааг сонгохдоо өвчний шинж чанараас хамаарах хязгаарлалт, түүний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд анхаарах хэрэгтэй. Хамаатан садан, найз нөхөд нь гипогликемийн эмчилгээнд туслах дүрмийг мэддэг байх ёстой.

8. Нөхөн төлбөртэй чихрийн шижин нь гэрлэлт болон гэр бүлийн хэвийн амьдралд саад болохгүй. Чихрийн шижин өвчнийг эрт илрүүлж, урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдээ үе үе (жилд 1-2 удаа) шалгаж байх шаардлагатай.

9. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нүд, бөөр, элэг, хөл, мэдрэлийн системийн өвчин, бохь, чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнийг байнгын хяналтанд байлгаж, диспансерт бүртгүүлнэ.

Чихрийн шижингийн нөхөн олговрын үзүүлэлтүүд нь ерөнхий сайн сайхан байдал, тасралтгүй тахир дутуу болох, цангах, ам хуурайших, нүд, бөөр, элэг, мэдрэлийн систем, хөл, амны хөндийд гэмтэл учруулах шинж тэмдэггүй, өдөрт 1.5-2 литр шээс ялгарч, байхгүй эсвэл байхгүй байна. цусан дахь чихрийн ул мөр, өдрийн туршид агууламжийн огцом хэлбэлзэлгүйгээр цусан дахь сахар 7.8-8 ммоль / л хүртэл.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнд үргэлж хамт байх ёстой бөгөөд комын (ухаангүй) байдал үүссэн тохиолдолд яаралтай тусламжийн яаралтай тусламжийг авахад шаардлагатай "Чихрийн шижинтэй өвчтөний карт" -ийг хадгалах хэрэгтэй.

Хэрэв та чихрийн шижин өвчнийг хянах үр дүнтэй эмчилгээ хийхэд шаардлагатай материал, эмнэлгийн тусламж дутагдаж байгаа гэж үзвэл орон нутгийн чихрийн шижинтэй холбоо бариарай.