Diabeton MV: хэрэглэх заавар, аналог ба тойм, Оросын эмийн санд үнэ

Чихрийн шижин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөг эм юм. Гол идэвхтэй найрлага нь гликлазид бөгөөд эм нь сульфонилмоурээс гаралтай эмийн ангилалд багтдаг.

Эмийн санд та зөвхөн Диабетон эм, түүнчлэн Diabeton MV 30 эсвэл 60 мг эмийг худалдан авч болно. MV нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн өөрчлөгдсөн хувилбарыг агуулдаг бөгөөд үүнээс үүдэн чихрийн шижингийн эм нь бие махбодид илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг.

Хэрэв бид эдгээр хоёр эмийг харьцуулж үзвэл тэдгээрийн найрлага ижил байна гэж хэлж болно. Гэсэн хэдий ч энгийн чихрийн шижин нь хурдан ялгарах шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь "чихэрлэг" өвчний эмчилгээнд үргэлж сайн байдаггүй.

Хариуд нь өөрчлөгдсөн хувилбар бүхий чихрийн шижин нь биед зөөлөн нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг. Тийм ч учраас эмч нар "MV" тэмдэглэгдсэн эмийг авахыг зөвлөж байна.

Дадлагаас харахад Диабетон 30 мг буюу 60 мг бараг хаа сайгүй хэрэглэдэг тул эдгээр томилгоо нь үргэлж зөв байдаггүй. Хэд хэдэн нөхцөлд Диабетоны аналогийг ашиглах нь илүү тохиромжтой байдаг.

Тиймээс, чихрийн шижингийн аль орлуулагч нь хамгийн сайн, хамгийн үр дүнтэй болохыг авч үзье, аналогийг хэрхэн зөв авах вэ?

Мансууруулах бодис ба түүний аналогуудын талаархи ерөнхий мэдээлэл

Чихрийн шижин MV 60 мг n30 нь нойр булчирхайн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд үүний үр дүнд бие махбодид өөрийн инсулин үйлдвэрлэх эрчимтэй нэмэгддэг.

Энэ эм нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд энэ нь таргалалтын ямар ч түвшний дэвсгэр дээр илэрдэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь нойр булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдах шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд эмчилгээнд орно.

Хэрэв өвчтөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй, эм эсвэл түүний туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг, кетоацидоз үүсгэдэг бол элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд хүүхэд төрөх үед согтууруулах ундаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Эмийн санд зарагдаж, идэвхитэй идэвхтэй гликлазид агуулсан эм бол Диабетон юм. Эмийг юуг орлуулж болох вэ, өвчтөнүүд сонирхож байна уу? Диабетон нь дараахь аналогуудтай байдаг.

• Diabefarm (үйлдвэрлэгч Орос).
• Глидиаб, Гликлазид.
• Диабинакс, Предиан.
• Глирал, Веро-Гликлазид.

Мансууруулах бодисын аналоги нь Diabeton MV 60 мг n30-тай ижил идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг агуулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй боловч эдгээр нь бусад туслах бодисуудаас ялгаатай байж болох тул хэрэглээний үр нөлөө бага зэрэг буурч магадгүй юм.

Чухал: Анхны эм эсвэл түүний аналогийг эмчийн заавраар өгөх нь зүйтэй тул эмчээс шийдвэр гаргана. Та ижил төстэй найрлагатай байсан ч эмийг өөрөө орлуулж чадахгүй.

Diabefarm - Diabeton MV-ийн орлуулагч

Диабефарм бол архаг өвчнийг эмчлэх эм бөгөөд гол идэвхтэй найрлага нь гликазид юм. Энэ эм нь сульфонилмоурийн деривативт хамаардаг тул шахмалыг амаар авах ёстой.

Хоолны үеэр та эм уух хэрэгтэй, өдөрт ойролцоогоор тун нь 80 мг байна. Дундаж тунгийн хувьд энэ нь 160-аас 320 мг-ийн хооронд хэлбэлздэг.

Тун нь өвчтөний насны бүлэг, өвчний туршлага, түүний явцын явц, түүнчлэн бие дэх глюкозын агууламж зэргийг харгалзан үздэг.

Өөрчлөгдсөн хувилбар бүхий эмийг өглөө нэг удаа ууна. Тун нь 30 мг. Мансууруулах бодисын нэг тунг алгассан тохиолдолд, хоёр дахь өдөр нь давхар тунг хатуу хориглоно.

Хэрэглэх заавар нь мансууруулах бодис хэрэглэх нь дараахь гаж нөлөөг үүсгэдэг гэж хэлж болно.

1. Гипогликемийн төлөв.
2. Толгой өвдөх, байнгын ядрах мэдрэмж.
3. Хоолны дуршил нэмэгдэж, хөлрөх нь нэмэгддэг.
4. Үндэслэлгүй цочромтгой байдал, түрэмгий байдал.
5. Толгой эргэх, толгой эргэх.
6. Амьсгал давчдах, зүрхний цохилт хурдан.

Эсрэг заалт: жирэмслэх хугацаа, чихрийн шижин өвчний эхний хэлбэр, кетоацидоз, гипогликемийн кома, 18-аас доош насны хүүхдүүд. Бүтээгдэхүүний үнэ 100-130 рубль хооронд хэлбэлздэг.

Чихрийн шижин өвчний үед гликлазид

Diabeton MV 30 мг n30-ийн аналог нь мансууруулах бодис Gliclazide - хоёрдогч үеийн сульфонилмоуртай холбоотой эм юм. Эм нь бие махбодид инсулиныг байгалийн гаралтай үйлдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд улмаар чихрийн агууламж бага байдаг.

Мансууруулах бодисын нэг онцлог шинж чанар нь удаан үргэлжилсэн шинж чанартай бөгөөд үр нөлөө нь нэг өдөр үргэлжилдэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх, эмгэгийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эсрэг заалт: чихрийн шижин, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин, бөөр, элэгний үйл ажиллагааны сулрал, эмэнд хэт мэдрэг байдал, жирэмслэлт, хөхүүл, 18-аас доош насны хүүхдүүд.

Мансууруулах бодис хэрэглэх заавар:

• Өдөр тутмын анхны тун 80 мг. Өдөрт хоёр удаа хоолны өмнө хагас цагийн турш ууна.
• Эмчилгээний явцад эмчилгээний хүссэн үр дүнг авахын тулд тунг тохируулж болно.
• 24 цагийн дотор хамгийн их тун нь 320 мг байна.

Өөрчлөгдсөн хувилбар Gliclazide эмийг өглөөний цайны үеэр өдөрт нэг удаа авна. Эхний тун нь 30 мг. Үүнийг авснаас хойш хоёр долоо хоногийн дараа та 90-120 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.

Та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эмийг эмийн сан эсвэл эмийн сангийн мухлагт худалдаж авч болно. Үнэ нь 100-150 рубль байдаг.

"Амтат" өвчний эмчилгээнд зориулсан Предиан

Предиан - хяналттай сулласан шахмалыг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Чихрийн шижин, бага идэвхитэй хоол хүнс нь бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол хүнс нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй байсан.

Эм нь хоол боловсруулах замд хурдан шингэдэг тул бие махбод дахь идэвхтэй бодисын хамгийн их концентрацийг хэрэглэснээс хойш 2-4 цагийн дараа ажиглагддаг. Бэлдмэлийн ойролцоогоор 70% нь шээсээр, 12-15% нь ялгадасаар метаболит хэлбэрээр ялгардаг.

Та авах боломжгүй: инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин, бөөр, элэгний аливаа хэлбэр, прекоматозын төлөв байдал, жирэмслэлт, эм эсвэл түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн мэдрэмж.

Тунгийн тухайд гэвэл Предианыг Диабетон болон үүнтэй төстэй эмүүдтэй ижил тунгаар авна. Хэрэглэх заавар нь хэрэгсэл нь гаж нөлөөний жагсаалттай байгааг илтгэнэ.

1. Хэт давирхай, толгой өвдөх, толгой эргэх.
2. Булчин, үе мөч өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих.
3. Хоол боловсруулах замын үйл ажиллагааг тасалдуулах.
4. Цочромтгой байдал, түрэмгий байдал.
5. Гипогликемийн төлөв.
6. Арьсны илрэл бүхий харшлын урвал.

Чихрийн шижин ба түүний бусад аналогийг хэрэглэх зааврыг бус харин эмчийн зааж өгсөн тунгийн дагуу авах шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Баримт бичигт зааврын дагуу тунг дундаж үзүүлэлтээр харуулсан тул эмнэлзүйн тохиолдол тус бүрт тохирохгүй байна.

Тухайн нөхцөлд ямар эмийг сонгохыг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой. Бэлдмэлийг хэрэглэхдээ өвчтөний нас, өвчний туршлага, түүний явцын хүнд байдал, түүнтэй холбоотой эмгэг, өвчтөний сайн сайхан байдал болон бусад нюанс зэргийг харгалзан үздэг.

Та энэ талаар юу гэж бодож байна вэ? Чихрийн шижингийн ямар эм ууж байгаа бөгөөд энэ нь танд тустай юу?

Хэрэглэх заалт

Diabeton MV-д юу тусалдаг вэ? Зааврын дагуу эмийг дараах тохиолдолд тогтооно.

• Бусад арга хэмжээ (хоолны дэглэм эмчилгээ, биеийн тамирын дасгал, турах гэх мэт) хангалттай үр дүнгүй тохиолдолд чихрийн шижингийн 2 хэлбэр
• Чихрийн шижин өвчний хүндрэл (гликемик эрчимтэй хяналтаас урьдчилан сэргийлэх): чихрийн шижин 2-р хэлбэрийн өвчтөнд бичил ба макроваскуляр хэлбэрийн хүндрэл (нефропати, ретинопати, харвалт, миокардийн шигдээс) буурах.

Диабетон MV (30 60 мг) хэрэглэх заавар, тун

Мансууруулах бодисын хоногийн тунг цусан дахь глюкозын түвшин, нойр булчирхай, хүндрэл байгаа эсэх эсвэл байхгүй эсэхээс хамаарч эмч тодорхойлно.

Энэ эм нь зөвхөн насанд хүрэгчдэд зориулагдсан. Таблетыг хоолны үеэр эсвэл хоолны өмнө бүхэлд нь ууж, усаар зайлж, өдөрт 1 удаа нэг удаа ууна.

Diabeton MV-ийг хэрэглэх заавраар тогтоосон стандарт тун - 1 шахмалаар өдөрт 30 мг 1 удаа.

Хангалттай хяналттай бол энэ тун дахь эмийг арчилгааны эмчилгээнд ашиглаж болно.

Гликемийн хяналт хангалтгүй байгаа тохиолдолд Диабетон MV-ийн хоногийн тунг дараалан 60 мг, 90 мг буюу 120 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.

Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 120 мг байна.

Хүлээгдэж буй үр нөлөө байхгүй тохиолдолд эмийн эмчилгээ, тунг тохируулахын тулд та эмчид дахин зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Чихрийн шижингээс Диабетон MV-д шилжихдээ 80 мг-ийн 1 шахмалыг 30 мг Диабетон MV-ийн 1 шахмалыг сольж болно. Шилжилтийн үед гликемийн хяналтыг болгоомжтой хийхийг зөвлөж байна.

Тусгай заавар

Эмчилгээний явцад гипогликеми үүсэх боломжтой бөгөөд зарим тохиолдолд удаан хугацаагаар / хүнд хэлбэрийн хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь эмнэлэгт хэвтэх, хэд хэдэн хоногийн турш судсаар хийдэг.

Диабетон МБ-ийг өвчтөний хооллолт тогтмол бөгөөд өглөөний цай багтсан тохиолдолд л зааж өгч болно. Хоол хүнснээс нүүрс усны хэмжээг хангалттай хэмжээгээр хадгалах нь маш чухал бөгөөд учир нь тогтмол бус / тэжээлийн дутагдал бүхий гипогликемийн магадлал, мөн нүүрс ус дутагдалтай хоол хүнс хэрэглэх магадлал нэмэгддэг.

Ихэнх тохиолдолд гипогликемийн илрэл нь илчлэг багатай хоолны дэглэм, бие бялдаржуулах, удаан дасгал хийсний дараа архи уух, эсвэл хэд хэдэн гипогликемийн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх зэргээр ажиглагддаг.

Гаж нөлөө

Энэхүү заавар нь Диабетон MV 30-60 мг-ийг эмчлэхэд дараахь гаж нөлөө үүсэх магадлалтайг анхааруулж байна.

• Гипогликеми (тунгийн дэглэм, хоол тэжээлийн зохисгүй хооллолтыг зөрчсөн тохиолдолд): толгой өвдөх, ядрах, өлсөх, хөлрөх, хүчтэй сулрах, зүрх дэлсэх, нойрмоглох, нойргүйдэх, түрэмгийлэх, түрэмгийлэх, түгшээх, анхааралгүй байх, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй болох, хариу урвал, сэтгэлийн хямрал, харааны бэрхшээл, афази, чичрэх, парези, мэдрэхүйн хямрал, толгой эргэх, хүчгүйдэх мэдрэмж, өөрийгөө хянах чадвараа алдах, дэмийрэх, бүдэрч унах, гиперомни, ухаан алдах, гүехэн амьсгал, гялалзах дикарди.
• Хоол боловсруулах системээс: диспепси (дотор муухайрах, суулгалт, эпигастрий дахь хүндийн мэдрэмж), хоолны дуршил буурдаг - хоолны дэглэм буурч, ховор тохиолддог - элэгний үйл ажиллагааны алдагдал (холестерин, шарлалт, "элэг" трансаминазын идэвхжил нэмэгддэг).
• Гемопоэтийн эрхтнүүдээс: ясны чөмөгний гематопоэзийг дарангуйлах (цус багадалт, тромбоцитопени, лейкопения).
• Харшлын урвал: загатнах, чонон хөрвөс, макулопапулын тууралт.
• Бусад: арьс, салст бүрхэвчийг цочроох. Шинж тэмдэг: гипогликеми, ухаан алдах, гипогликемийн кома.

Эсрэг заалтууд

Дараах тохиолдолд Диабетон MV-ийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин
• Чихрийн шижингийн кетоацидоз, чихрийн шижингийн прекома, чихрийн шижингийн кома,
• Бөөрний болон элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал (эдгээр тохиолдолд инсулин хэрэглэхийг зөвлөж байна),
• Миконазолыг тогтмол хэрэглэх,
• Жирэмслэлт
• Саалийн (хөхүүл)
• 18-аас доош насны
• Гликлазид эсвэл мансууруулах бодис, бусад сульфонилмоурийн дериватив, сульфонамидын хэт мэдрэг байдал.

Найрлагандаа лактоз агуулагддаг тул төрөлхийн лактоз үл тэвчих, галактоземи, глюкоз / галактозын мальабсорбци синдромтой хүмүүст энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Эмийг фенилбутазон эсвэл даназолтой хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Өндөр болон хэвийн бус хоол тэжээл, глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдал, зүрх судасны тогтолцооны хүнд өвчин, гипотиреодизм, бөөрний болон элэгний дутагдал, бөөр ба / эсвэл элэгний дутагдал, глюкокортикостероидтой удаан хугацаагаар эмчлэх, өндөр настай өвчтөнд болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Байна.

Хэт их хэрэглэх

Хэт их хэтрүүлсэн тохиолдолд гипогликеми үүсч болно (гаж нөлөөг үзнэ үү).

Хэрэв хүн глюкозыг цаг тухайд нь тарихгүй бол гипогликемийн кома үүсч болно. Хэрэв та санамсаргүйгээр их хэмжээний эм уувал нэн даруй чихэрлэг цай ууж, эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Шаардлагатай бол шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.

Diabeton MV аналог, эмийн санд үнэ

Шаардлагатай бол та Diabeton MV-ийг идэвхтэй бодисын аналогоор сольж болно. Эдгээр нь эм юм.

Аналогийг сонгохдоо Diabeton MV (30 60 мг) хэрэглэх заавар, үнэ, тойм нь ижил төстэй нөлөөтэй эмүүдэд хамаарахгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Эмчийн зөвлөгөө авах, бие даасан эмийн өөрчлөлт хийхгүй байх нь чухал юм.

Оросын эмийн санд үнэ: Diabeton MV 60 мг 30 шахмал - 332-аас 372 рубль, 692 эмийн сангаас.

Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу. Мансууруулах бодис нь тусгай хадгалах нөхцөл шаарддаггүй. Хадгалах хугацаа 2 жил байна.

Эмийн сангаас тараах нөхцөлийг жороор олгодог.

“Diabeton MV” -ийн 5 тойм

Эмээ маань чихрийн шижин MV-ийн нэг шахмалыг өглөө таван жилийн турш уудаг. Маш их сэтгэл хангалуун байна. Эмнэлэгт тэд аналог өгөхийг оролдсон боловч бид татгалзсан. Одоо өөрөө худалдаж аваарай.

Чихрийн шижин эрт үе шатанд. 1 шахмал нь чихрийн түвшинг + хоолны дэглэмийг хадгалахад хангалттай, гэхдээ тийм ч хатуу биш юм.

надад тус болохгүй. Би 9 сар өвдөөд байна. 78 кг жин хассан. 20 кг турсан. 2-р төрөл 1 болж

Хагас шахмалыг уух нь нэлээд үр дүнтэй бөгөөд харшил болон бусад гаж нөлөө үүсгэдэггүй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл Тусгай заавар Жирэмслэлт ба хөхүүл үед хэрэглэх Бага насны хүүхдийн хэрэглээ Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан тохиолдолд элэгний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд өндөр настанд хэрэглэх Хэрэглээний эмийн сангаас хадгалах нөхцөл

Чихрийн шижин MV-ийн орлуулалт

Глидиаб (шахмал) Үнэлгээ: 81 Топ

Аналог нь 168 рубльээс хямд байна.

Чихрийн шижингийн илүү ашигтай орлуулагч нь багцад 30 шахмалыг агуулаагүй (анхны эмийнхтэй адил) боловч 60 байдаг тул удаан эмчилгээ хийвэл энэ нь бүр их ашиг тустай болно. Найрлагад идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн тунгаас гадна мэдэгдэхүйц ялгаа байхгүй байна.

Би эмэнд биечлэн хандсан боловч би тэр даруй танд анхааруулж байна - түүний үр нөлөө хурдан биш юм. Миний элсэн чихэр 7.5-аас 8.2 хооронд хэлбэлзсэн - үнэндээ өндөр, гэхдээ харьцангуй бага хүмүүс 20-ыг авдаг. Гэхдээ тэр ч байтугай Глидиабын чихрийн хэмжээг сарын дараа л хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулж чадсан - үйл явц маш удаан явагдсан. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн эм нь сайн бөгөөд элсэн чихэр аажмаар буурч байгаа тул та зөв тунг сонговол огцом уналт, гипогликеми үүсэхгүй. Би ердөө 1 таблет уудаг тул би бараг асуудалгүй тул хажуу талаас нь л би хөлрөх болно. Одоо би Глидиабыг үргэлжлүүлэн авсаар байна. Дөрөв дэх сар, нислэг хэвийн болсон. Би 5.3-5.5 элсэн чихрээс дээш гарах нь ховор.

Роксанна, гэхдээ та манинилыг ашиглаагүй юм уу?

Хэрэв метоформин уувал би үүнийг ашиглаж болох уу?

Аналог нь 160 рубльээс хямд байна.

30 мг ба түүнээс дээш тунгаар гликлазид дээр суурилсан өөрчлөгдсөн хувилбарын шахмал. Энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, хоол тэжээлийн дутагдал, бие махбодийн дасгалын үед ашиглагддаг. Эсрэг заалт, насны хязгаарлалт байдаг.

Тааламжтай үнээс болж би худалдаж авсан боловч дараа нь алдартай Диабетоныг худалдаж авах хэрэгтэй болсон.Гликлазидын хувьд тунг сонгох нь өөр түүх юм. Эхэндээ хамгийн бага хэмжээг зааж өгсөн боловч миний хувьд энэ нь илүү сул болсон - элсэн чихэр бага зэрэг буурч 0.5-0.7 ммоль болж буурсан. 9.2 ммоль элсэн чихэртэй бол сул тустай болно. Та үүнийг илүү удаан хугацаагаар авах хэрэгтэй гэж бодож байсан бол үр нөлөө нь аажмаар нэмэгдэх болно. Юу ч байсан хамаагүй, би гурван долоо хоногийн турш уусан, бүгд үр дүнгүй. Дараа нь тунг нэмэгдүүлэв - бага зэрэг байсан ч байдал сайжирсан, гаж нөлөө нь шууд гарсан. Эхэндээ зүгээр л толгой өвдөх зэрлэг цохилт намайг зовоож байсан боловч хэсэг хугацааны дараа чичирхийлэл, таталт нэмэгдэж, миний хараа муухай болж эхлэв - Би бохир, шавар шилээр дамжуулж байгаа юм шиг эргэн тойронд байгаа бүх зүйлийг харлаа. Мэдээжийн хэрэг би хурдан Гликлазидтай баяртай гэж хэлээд Диабетон руу шилжив. Энэ бол өөр нэг зүйл бол элсэн чихэр хурдан хэвийн байдалдаа шилжиж, олон тооны гаж нөлөө үзүүлээгүй тул заримдаа би хамгийн их сул талыг мэдэрдэг.

Diabefarm MV (шахмал) Үнэлгээ: 49 Топ

Аналог нь 158 рубльээс хямд байна.

Оросын өөр нэг эм нь чихрийн шижинээс хамаагүй хямд болсон боловч найрлага, хэрэглээний арга, заалттай харьцуулахад бараг ялгаатай биш юм. 18-аас доош насны, жирэмсэн болон хөхүүл үед эсрэг заалттай.

Чихрийн шижин, Diabefarm ба компани - бүгд гипогликеми үүсгэдэг. Хамгийн бага тунгаар хэрэглэсэн ч гэсэн би муу санагдаж, удаан уух тусам улам дордох болно. Энэ нь чихэр улам бүр багасч байсантай холбоотой юм. Хачирхалтай нь би ижил шахмалыг ууж байсан, гэхдээ зарим шалтгааны улмаас эхний долоо хоногт миний элсэн чихэр тав хүртэл буурч, долоо хоногоос дээш хугацаагаар зогссоны дараа би дөрвөөс дээшээ гарахаа больсон. Үүний зэрэгцээ, аймшигтай сул тал байсан, миний толгой өдөржингөө эргэлдэж, огт ажиллахаас татгалзав. Элсэлтийн дөрөв дэх долоо хоногийн эхээр тэрээр гудамжны голд ухаан алдаж унав. Үүний дараа тэрээр Диабефармтай хатуу шийдэв.

Чихрийн шижин өвчнийг байнга эмчлэх шаардлагатай байдаг тул Diabefarm-ийг уух нь илүү үр дүнтэй байдаг. Диабетоны "ах" болох нь мэдэгдэж байгаа тул хямдхан болно. Тэд адилхан үйлдэл хийдэг - Би өдөр, өглөө, орой 2 шахмал уудаг, энэ нь элсэн чихрийг хяналтанд байлгахад хангалттай юм. Энэ нь анх удаа ууж эхэлсэн өдрөөсөө эхлэн туслаж эхэлдэг. Энэ нь үнэ цэнэтэй зүйл юм. Энд элсэн чихэр шууд буурах болно. Гэхдээ та үүнийг өдөр бүр цагийн зүүний дагуу уух хэрэгтэй. Өглөө нь уухаа мартсан болохоор элсэн чихэр огцом огцом өссөн тул та Diabefarm-тай хамтдаа гэдгээ хамтдаа ойлгох хэрэгтэй. Үр нөлөө нь нарийн төвөгтэй - хэрэгсэл нь маргаангүй хоолны дуршилыг зогсооход тусалдаг. Үүнээс өмнө би жингийн ноцтой асуудалтай байсан бөгөөд эм ууж эхлэхэд долоо хоногийн дараа хоолны дуршил буурч, би бага байсан, хурдан ханасан байна. Үүнээс гадна Diabefarm нь булчингуудад элсэн чихэрийг эрчимтэй шатаахад тусалдаг ба нүүрс усны солилцоог бий болгодог - ерөнхийдөө 7 сарын хугацаанд би нийтдээ 18.3 кг турсан, одоо ч үйл явц үргэлжилж байна. Мөн гаж нөлөөний талаар ярих юм бол та тэднээс айх хэрэггүй, хэрэв тун нь зөв, эсрэг заалт байхгүй бол танд юу ч тохиолдохгүй. Би эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэж байсан бөгөөд толгой эргэхээс илүү ноцтой зүйл анзаараагүй.

Диабетон эмийн хэрэглээ

Ердийн шахмал ба өөрчлөгдсөн хувилбар дахь чихрийн шижин эм нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд зориулагдсан байдаг бөгөөд хоолны дэглэм, дасгал нь өвчнийг сайн хянах чадваргүй байдаг. Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис бол гликлазид юм. Энэ нь сульфонилмоурын бүлэгт багтдаг. Гликлазид нь нойр булчирхайн бета эсийг өдөөдөг бөгөөд цусан дахь илүү их инсулин ялгаруулж, ялгаруулдаг.

Юуны өмнө чихрийн шижин 2-р хэлбэрийн өвчтөнд Диабетон биш харин метформины эм - Siofor, Glucofage эсвэл Gliformin бэлдмэлийг зааж өгөхийг зөвлөж байна. Метформины тунг аажмаар өдөрт 500-850-аас 2000-3000 мг-аар нэмэгдүүлдэг. Зөвхөн энэ эмчилгээ нь элсэн чихрийг хангалтгүй бууруулсан тохиолдолд түүнд сульфонилмоа дериватив нэмж өгдөг.

Тогтвортой сулласан шахмал дахь гликлазид 24 цагийн турш жигд ажилладаг. Өнөөдрийг хүртэл чихрийн шижингийн эмчилгээний стандартаар эмч нар чихрийн шижин 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүдэд өмнөх үеийн сульфонилмоурезийн оронд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд эм өгөхийг зөвлөж байна. Жишээлбэл, "Эндокринологийн асуудлууд" сэтгүүлд 5-р 2012 оны сэтгүүлч М.Д.Шестакова, О "Судалгааны үр дүн (" Диабетон MV: 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн ажиглалтын хөтөлбөр ") гэсэн нийтлэлийг үзнэ үү. К.Викулова болон бусад.

Чихрийн шижингийн MV нь цусан дахь сахарын хэмжээг эрс бууруулдаг. Өвчтөнд өдөрт нэг удаа уухад тохиромжтой байдаг. Энэ нь хуучин эмүүдээс илүү аюулгүй ажилладаг - сульфонилмоурийн дериватив Гэсэн хэдий ч хортой нөлөө үзүүлдэг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст үүнийг хэрэглэхгүй байх нь дээр. Түүний бүх давуу талыг хамарсан Диабетоны хор хөнөөл юу болохыг доороос уншина уу. Diabet-Med.Com вэбсайт нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эм уухгүйгээр үр дүнтэй эмчлэхийг санал болгодог.

• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ: алхам алхмаар хийх арга - өлсгөлөн, хортой эм, инсулин тарилгагүйгээр
• Siofor ба Glucofage шахмалууд - метформин
• Бие бялдрын боловсролыг хэрхэн эдлэх талаар сурах

Давуу болон сул талууд

Diabeton MV эмийн тусламжтайгаар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нь богино хугацаанд сайн үр дүнг өгдөг.

• буурч байна.
• гипогликеми үүсэх эрсдэл нь 7% -иас ихгүй байх нь бусад сульфонилмотерийн деривативуудаас хавьгүй бага юм.
• эмийг өдөрт нэг удаа уухад хялбар байдаг, тиймээс өвчтөн
• гликлазидийг тогтвортой шахмал хэлбэрээр ууж байх үед өвчтөний биеийн жин бага зэрэг нэмэгддэг.

Диабетон МБ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эм болсон нь эмч нарт давуу талтай бөгөөд өвчтөнүүдэд тохиромжтой байдаг. Эндокринологичдод чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн хийх сэдэл төрүүлэхээс илүүтэйгээр эм уух нь олон удаа хялбар байдаг. Мансууруулах бодис нь элсэн чихэрийг хурдан бууруулж, сайн тэсвэрлэдэг. Өвчтөнүүдийн 1% -иас илүү нь гаж нөлөөний талаар гомдоллодоггүй, үлдсэн хэсэг нь сэтгэл хангалуун байдаг.

Diabeton MV эмийн сул талууд:

1. Энэ нь нойр булчирхайн бета эсийн үхлийг түргэсгэдэг тул өвчин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирдаг. Энэ нь ихэвчлэн 2-8 жилийн хооронд тохиолддог.
2. Нарийхан, туранхай хүмүүст инсулинээс хамааралтай хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин ялангуяа хурдан, 2-3 жилийн дараа үүсдэг.
3. Энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний шалтгааныг арилгахгүй - эсийн инсулин буурах мэдрэмж. Энэ бодисын солилцооны эмгэгийг инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэдэг. Чихрийн шижин өвчнийг бэхжүүлдэг.
4. Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг боловч нас баралтыг бууруулдаггүй. Үүнийг ADVANCE олон улсын томоохон судалгааны үр дүн батлав.
5. Энэ эм нь гипогликеми үүсгэдэг. Үнэн бол түүний бусад сульфонилмоурийн деривативыг авах магадлал бага байна. Гэсэн хэдий ч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг гипогликеми үүсгэх эрсдэлгүйгээр амархан удирдаж болно.

1970-аад оноос хойш мэргэжлийн хүмүүс сульфонилморийн дериватив нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь инсулинаас хамааралтай 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин болоход хүргэдэг гэдгийг мэддэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмийг үргэлжлүүлэн эмчлэх шаардлагатай хэвээр байна. Үүний шалтгаан нь эмч нарыг ачааллыг арилгах явдал юм. Хэрэв элсэн чихэр бууруулдаг эм байхгүй байсан бол эмч нар чихрийн шижин өвчтэй хүн бүрт хоолны дэглэм, дасгал, инсулины дэглэмийг бичиж өгөх хэрэгтэй байв. Энэ бол хэцүү, талархалгүй ажил юм. Өвчтөнүүд Пушкины баатар шиг аашилж байдаг: "намайг хуурах нь хэцүү биш, би өөрийгөө хуурахдаа баяртай байдаг." Тэд эм уух хүсэлтэй байгаа ч хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн хийх дургүй байдаг тул инсулин тарьдаг.

Нойр булчирхайн бета эсүүдэд Диабетоны хор хөнөөлтэй нөлөө нь эндокринологчид болон тэдний өвчтөнүүдэд бараг байдаггүй. Эмнэлгийн сэтгүүлд энэ асуудлын талаар нийтлэл байдаггүй. Үүний шалтгаан нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн ихэнх нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин үүсэхээс өмнө амьд үлдэх цаг байдаггүй. Тэдний зүрх судасны систем нь нойр булчирхайгаас сул холбоос юм. Тиймээс тэд зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалтаас болж нас бардаг. Бага төрлийн нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм дээр үндэслэсэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ нь нэгэн зэрэг элсэн чихэр, цусны даралтыг бууруулж, холестерол болон бусад зүрх судасны эрсдэлт хүчин зүйлсийг цусны шинжилгээнд оруулдаг.

Эмнэлзүйн туршилтын үр дүн

Эмийн Diabeton MV-ийн клиник туршилтын гол судалгаа бол ADVANCE судалгаа байв: Чихрийн шижин ба венийн судасны өвчин -
урьдчилсан ба Диамикрон MR Хяналтын үнэлгээ. Үүнийг 2001 онд эхлүүлсэн бөгөөд үр дүнг 2007-2008 онд нийтэлсэн. Diamicron MR - энэ нэрийн дор өөрчлөгдсөн хувилбар дахь гликлазид нь англи хэлээр ярьдаг улс орнуудад зарагддаг. Энэ нь эмийн чихрийн шижин MV-тэй ижил юм. Претеракс нь гипертензийн эсрэг эм бөгөөд идэвхтэй найрлага нь индапамид ба периндоприл юм. Орос хэлээр ярьдаг улс орнуудад энэ нь Noliprel нэрээр зарагддаг. Судалгаанд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, даралт ихсэх өвчтэй 11,140 өвчтөн хамрагджээ. Тэднийг дэлхийн 20 орны 215 эмнэлгийн төвийн эмч нар үзжээ.

Чихрийн шижин MV нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг боловч 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөний нас баралтыг бууруулдаггүй.

Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд даралтын эм уух нь зүрх судасны хүндрэлийн давтамжийг 14%, бөөрний эмгэг 21%, нас баралт 14% -иар буурдаг болохыг тогтоожээ. Үүний зэрэгцээ, чихрийн шижин MV нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, чихрийн шижингийн нефропатийн давтамжийг 21 хувиар бууруулдаг боловч нас баралтад нөлөөлдөггүй. Орос хэл дээрхи эх сурвалж - Системийн гипертензийн № 3/2008 сэтгүүлд бичсэн "Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнд чиглэсэн эмчилгээ: ADVANCE судалгааны үр дүн" өгүүлэл, зохиогч Ю. Эх сурвалж - "ADVANCE хамтын ажиллагааны бүлэг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусны глюкозын эрчимтэй хяналт, судасны үр дүн "The New England Medicine Journal, 2008, № 358, 2560–2572.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн сайн үр дүн өгөхгүй бол сахар бууруулах эм, инсулин тарилга хийдэг. Үнэндээ өвчтөнүүд илчлэг багатай хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнийг дагаж мөрдөхийг хүсдэггүй. Тэд эм уухыг илүүд үздэг. Албан ёсоор мансууруулах бодис, их хэмжээний инсулин тарилга хийхээс бусад үр дүнтэй эмчилгээ байдаггүй гэж үздэг. Тиймээс эмч нар нас баралтыг бууруулдаггүй элсэн чихэр бууруулах эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэдэг. Diabet-Med.Com дээр "өлсгөлөн" хоолны дэглэм ба инсулин тарилга хийлгүйгээр 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинг хянах нь хэчнээн амархан болохыг олж мэдэх болно. Хортой эм хэрэглэх шаардлагагүй, учир нь өөр эмчилгээ сайн тусалдаг.

• 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусны даралт ихсэх эмчилгээ
• Даралт шахмал Noliprel - Периндоприл + Индапамид

Хувиргасан хувилбарууд

Diabeton MV - өөрчлөгдсөн хувилбар. Идэвхтэй бодис - гликлазид нь тэдгээрээс аажмаар ялгардаг бөгөөд тэр даруй биш юм. Үүнээс болж цусан дахь гликлазидын нэг төрлийн концентрацийг 24 цагийн турш хадгална. Энэ эмийг өдөрт нэг удаа ууна. Дүрмээр бол үүнийг өглөө өглөө зааж өгдөг. Нийтлэг чихрийн шижин (CF-гүй бол) нь хуучин эм юм. Түүний таблет нь 2-3 цагийн дараа ходоод гэдэсний замд бүрэн уусдаг. Үүнд агуулагдах бүх гликлазид нэн даруй цусны урсгал руу ордог. Диабетон MV нь элсэн чихрийг жигд бууруулж, ердийн шахмалыг огцом бууруулж, үр нөлөө нь хурдан дуусдаг.

Орчин үеийн шинэчилсэн хувилбарууд нь хуучин эмүүдээс мэдэгдэхүйц давуу талтай байдаг. Хамгийн гол нь тэд илүү аюулгүй байдаг. Diabeton MV нь ердийн Диабетон ба бусад сульфонилмоурийн деривативуудаас хэд дахин бага гипогликеми (элсэн чихэр бууруулдаг) үүсгэдэг. Судалгаанаас үзэхэд гипогликемийн эрсдэл 7% -иас ихгүй байх ба ихэвчлэн шинж тэмдэггүй арилдаг. Шинэ үеийн анагаах ухааныг авч байх үед ухамсрын сулрал бүхий хүнд гипогликеми үүсэх нь ховор тохиолддог. Энэ эмийг сайн тэсвэрлэдэг. Гаж нөлөө нь өвчтөнүүдийн 1% -иас ихгүйд тэмдэглэгддэг.

Эмнэлгийн сэтгүүлд гарсан нийтлэлд Diabeton MV-ийн молекул нь өвөрмөц бүтэцтэй тул антиоксидант шинж чанартай болохыг тэмдэглэжээ. Гэхдээ энэ нь практик ач холбогдолгүй бөгөөд чихрийн шижингийн эмчилгээний үр дүнд нөлөөлөхгүй. Диабетон MV нь цусан дахь өтгөрөлтийг бууруулдаг болохыг мэддэг. Энэ нь цус харвах эрсдлийг бууруулдаг. Гэхдээ эм үнэхээр ийм үр нөлөө үзүүлдэг болох нь одоо нотлогдсонгүй. Чихрийн шижин эмийн сул тал болох сульфонилморийн деривативыг дээр дурдсан болно. Диабетон MV-ийн хувьд эдгээр дутагдал нь хуучин эмүүдтэй харьцуулахад бага байдаг. Энэ нь нойр булчирхайн бета эсүүдэд илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин инсулин хурдан хөгжихгүй.

Энэ эмийг яаж авах вэ

Диабетон MV-ийг өдөрт нэг удаа, ихэвчлэн өглөөний цайгаар уудаг. 30 мг тунгаар авахын тулд 60 мг бэлдмэлгүй таблетыг хоёр хэсэгт хувааж болно. Гэхдээ зажилж, буталж болохгүй. Усыг нь уух хэрэгтэй. Diabet-Med.Com вэбсайт нь чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн үр дүнтэй эмчилгээг сурталчлах болно. Эдгээр нь танд хортой нөлөө үзүүлэхгүйн тулд чихрийн шижин өвчнийг орхих боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч хэрэв та эм уувал өдөр бүр цоорхойгүйгээр хий. Үгүй бол элсэн чихэр хэт ихээр нэмэгдэх болно.

Чихрийн шижин өвчнийг уухтай зэрэгцэн архины хүлцэл муудаж магадгүй юм. Боломжтой шинж тэмдгүүд бол толгой өвдөх, амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих.

Сульфонилмоурийн деривативууд, түүний дотор Diabeton MV нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн анхны сонголт биш юм. Албан ёсоор өвчтөнүүдэд юуны өмнө метформины шахмалыг (Siofor, Glucofage) зааж өгөхийг зөвлөж байна. Аажмаар тэдний тунг өдөрт дээд тал нь 2000-3000 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. Зөвхөн энэ нь хангалтгүй бол Diabeton MV-ийг нэмж оруулаарай. Метформины оронд чихрийн шижин эм хэрэглэдэг эмч нар буруу зүйл хийдэг. Хоёр эмийг хоёуланг нь хослуулж болох бөгөөд энэ нь сайн үр дүнг өгдөг. Илүү дээр, хортой эмнээс татгалзах замаар чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмчилгээний хөтөлбөрт шилжих хэрэгтэй.

Сульфонилмоурийн дериватив нь арьсыг хэт ягаан туяанд мэдрэмтгий болгодог. Наранд шарах эрсдэл нэмэгддэг. Нарнаас хамгаалах тос хэрэглэхийг зөвлөж байна, нарнаас хамгаалахгүй байх нь дээр. Диабетоныг үүсгэж болзошгүй гипогликемийн эрсдлийг авч үзье. Машин жолоодох эсвэл аюултай ажил хийхдээ 30-60 минут тутамд сахараа глюкометрээр туршиж үзээрэй.

Түүнд тохирохгүй хэн ч биш

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх өөр аргууд нь сайн тусалж, гаж нөлөө үзүүлдэггүй тул чихрийн шижин МБ-ийг хэнд ч авч болохгүй. Албан ёсны эсрэг заалтуудыг дор жагсаав. Түүнчлэн энэ ангилалд хамрагдсан өвчтөнүүдэд энэ эмийг болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед элсэн чихэр бууруулах эмийг эсрэг заалттай байдаг. Диабетон MV-ийг хүүхэд, өсвөр насныханд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ ангиллын өвчтөнүүдэд түүний үр нөлөө, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй байна. Хэрэв та өмнө нь харшилтай байсан бол эсвэл бусад sulfonylurea деривативтай бол энэ эмийг бүү хэрэглээрэй. Энэ эмийг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд авах ёсгүй бөгөөд хэрэв та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний тогтворгүй курс байгаа бол гипогликемийн давтамж байнга гардаг.

Сульфонилморийн деривативыг элэг, бөөрний хүнд өвчтэй хүмүүст авч болохгүй. Хэрэв та чихрийн шижинтэй нефропатитай бол эмчтэйгээ ярилц. Хамгийн магадлалтай, тэр эмийг инсулин тариагаар солих талаар зөвлөгөө өгөх болно. Настай хүмүүсийн хувьд чихрийн шижин MV нь элэг, бөөр нь хэвийн ажилладаг бол албан ёсоор тохиромжтой байдаг. Албан бус мэдээллээр энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, инсулинаас хамааралтай хүнд хэлбэрийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин рүү шилжихийг өдөөдөг.Тиймээс хүндрэлгүйгээр удаан амьдрахыг хүсдэг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс үүнийг авахгүй байх нь дээр.

Ямар тохиолдолд Диабетон MV-ийг болгоомжтой зааж өгөх шаардлагатай.

• гипотиреодизм - бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны сулрал, цусан дахь гормоны дутагдал,
• Бөөрний булчирхай болон гипофиз булчирхайн үйлдвэрлэсэн дааврын дутагдал нь
• тогтмол бус хоол тэжээл
• архидалт.

Чихрийн шижингийн аналоги

Диабетон MV анхны эмийг Laboratory Servier (Франц) эмийн компани үйлдвэрлэдэг. 2005 оны 10-р сараас эхлэн тэрээр Оросын өмнөх үеийн эм - Диабетон 80 мг түргэн шуурхай шахмал шахмал эм бэлдмэлийг нийлүүлэхээ зогсоов. Одоо та зөвхөн анхны Diabeton MV - өөрчлөгдсөн хувилбарын шахмалыг худалдаж авах боломжтой. Энэхүү тунгийн хэлбэр нь ихээхэн давуу талтай тул үйлдвэрлэгч үүн дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхээр шийдсэн. Гэсэн хэдий ч хурдан ялгардаг шахмал дахь гликлазид нь зарагддаг хэвээр байна. Эдгээр нь бусад үйлдвэрлэгчид үйлдвэрлэдэг Diabeton-ийн аналог юм.

Түргэн сулрах шахмал дахь идэвхтэй найрлага нь гликлазид агуулсан бэлдмэлүүд одоо хуучирсан байна. Үүний оронд Diabeton MV эсвэл түүний аналогийг ашиглахыг зөвлөж байна. Илүү сайн арга бол нүүрс ус багатай хоолны дэглэм дээр суурилсан 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээ юм. Та цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах чадвартай тул хортой эм хэрэглэх шаардлагагүй болно.

Чихрийн шижин эсвэл Манинил - энэ нь илүү дээр юм

Энэ хэсгийн эх сурвалж нь "Чихрийн шижин" сэтгүүлд 2009 оны 4/4-ний өдрийн "Чихрийн шижин" сэтгүүлийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд ерөнхий болон зүрх судасны эндэгдэл, түүнчлэн миокардийн шигдээс, тархины судасны цочмог ослын эрсдэл "гэсэн нийтлэл байсан. Зохиогчид - I.V. Мисникова, A.V. Древаль, Ю.А. Ковалева.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх өөр өөр аргууд нь өвчтөнүүдэд зүрхний шигдээс, цус харвалт болон нийт нас баралтын эрсдлийг бууруулахад өөр өөр нөлөө үзүүлдэг. Нийтлэлийн зохиогчид ОХУ-ын чихрийн шижингийн улсын бүртгэлд багтдаг Москва мужийн чихрийн шижин өвчний бүртгэлд орсон мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийжээ. Тэд 2004 онд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн мэдээллийг шалгасан. Тэд 5 жилийн турш эмчилсэн бол сульфонилмоур, метформины нөлөөг харьцуулсан.

Сульфонилморийн дериватив нь эм нь тустайгаас илүү хортой болох нь тогтоогджээ. Метформинтай харьцуулахад тэд хэрхэн үйлдсэн бэ:

• зүрх судасны эндэгдлийн эрсдлийг хоёр дахин нэмэгдүүлж,
• зүрхний шигдээсийн эрсдэл 4.6 дахин нэмэгдэж,
• цус харвах эрсдэл гурван удаа нэмэгдсэн.

Үүний зэрэгцээ глибенкламид (Манинил) нь гликлазид (Диабетон) -оос ч илүү хортой байжээ. Үнэн бол энэ нийтлэлд Манилил ба Диабетоны аль хэлбэрийг ашигласан талаар заагаагүй болно - тогтвортой хувилбар шахмал эсвэл ердийн. Энэ эмийг оронд нь инсулины эмчилгээг даруй хийлгэсэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн мэдээллийг харьцуулах нь сонирхолтой байх болно. Гэсэн хэдий ч ийм өвчтөнүүд хангалтгүй байсан тул үүнийг хийгээгүй. Өвчтөнүүдийн дийлэнх хувь нь инсулин тараахаас эрс татгалздаг тул тэдэнд эм бэлдмэл бэлджээ.

Түгээмэл асуултууд, хариултууд

Чихрийн шижин нь миний 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг 6 жилийн хугацаанд сайтар хянаж байсан ба одоо туслахаа больсон. Тэрээр тунгаа өдөрт 120 мг хүртэл нэмэгдүүлсэн боловч цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр хэвээр, 10-12 ммоль / л байна. Эм яагаад үр дүнгээ алдсан бэ? Одоо яаж эмчлэх вэ?

Диабетон бол сульфонилмоурийн дериватив юм. Эдгээр эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг төдийгүй хортой нөлөө үзүүлдэг. Тэд нойр булчирхайн бета эсүүдийг аажмаар устгадаг. Өвчтөнд 2-9 жилийн дараа бие махбодид инсулин үнэхээр дутагдаж байна. Таны бета эсүүд "шатсан" тул анагаах ухаан үр нөлөөгөө алдсан. Ийм зүйл урьд өмнө тохиолдож байсан. Одоо яаж эмчлэх вэ? Инсулин тариа хийх хэрэгтэй, сонголт байхгүй. Учир нь та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирсан. Чихрийн шижин өвчнийг цуцалж, нүүрс ус багатай хоолны дэглэмд шилжиж, элсэн чихэр хэвийн байлгахын тулд илүү их инсулин тарина.

Өндөр настай хүн 8 жилийн турш 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байна. Цусан дахь сахарын хэмжээ 15-17 ммоль / л, хүндрэл үүссэн. Тэрээр маниныг авч, одоо Диабетонд шилжүүлсэн - үр дүнд хүрээгүй. Амарилыг ууж эхлэх ёстой юу?

Өмнөх асуултын зохиогчтой адил нөхцөл байдал. Олон жилийн турш зохисгүй эмчилгээ хийсний улмаас 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирсан. Ямар ч эм ямар ч үр дүн өгөхгүй. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн хөтөлбөрийг дагаж инсулин тарьж эхэл. Практикт өндөр настай чихрийн шижинтэй хүмүүст зөв эмчилгээ хийх нь ихэвчлэн боломжгүй байдаг. Хэрэв өвчтөн мартамхай, тэвчээргүй байдлаа харуулсан бол бүх зүйлийг байгаагаар нь үлдээгээд тайван хүлээ.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд эмч надад өдөрт 850 мг Siofor-ийг зааж өгсөн. 1.5 сарын дараа тэр чихрийн шижин огт унаагүй байсан тул Диабетонд шилжүүлэв. Гэхдээ шинэ эм нь бас бага ашиглагддаг. Глибомет руу явах нь үнэ цэнэтэй юу?

Хэрэв Диабетон чихрийн хэмжээг бууруулаагүй бол Глибомет ямар ч ашиггүй болно. Элсэн чихэр бууруулахыг хүсч байна - инсулин тарьж эхэл. Чихрийн шижингийн дэвшилтэт нөхцөл байдлын хувьд өөр үр дүнтэй эмчилгээний арга одоогоор нээгээгүй байна. Юуны өмнө нүүрс ус багатай хоолны дэглэмд шилжиж, хортой эм уухаа болих хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй удаан хугацааны туршид өвдөж, өнгөрсөн жилүүдэд буруу эмчлүүлж байсан бол та бас инсулин тариулах хэрэгтэй. Учир нь нойр булчирхай нь шавхагдаж, дэмжлэггүйгээр даван туулж чадахгүй. Нүүрс ус багатай хоолны дэглэм нь элсэн чихэрийг бууруулах болно, гэхдээ энэ нь норм биш юм. Хүндрэл үүсэхгүйн тулд элсэн чихэр хоолноос 1-2 цагийн дараа, өглөө нь хоосон ходоод дээр 5.5-6.0 ммоль / л-ээс ихгүй байх ёстой. Энэ зорилгодоо хүрэхийн тулд инсулинийг бага зэрэг тарина. Глибомет бол хавсарсан эм юм. Үүнд чихрийн шижинтэй адил хортой нөлөө үзүүлдэг глиценкламид орно. Энэ эмийг бүү хэрэглэ. Та "цэвэр" метформиныг авч болно - Siofor эсвэл Glyukofazh. Гэхдээ ямар ч эм инсулины тарилгыг орлуулж чадахгүй.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст жингээ хасах зорилгоор чихрийн шижин, редуксин уух боломжтой юу?

Диабетон ба редуксин нь хоорондоо хэрхэн харьцдаг талаар мэдээлэл алга. Гэсэн хэдий ч Диабетон нь нойр булчирхайгаар инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Инсулин нь эргээд глюкозыг өөх болгон хувиргаж, өөх тосны эд эсийг задалдаг. Цусан дахь инсулин их байх тусам жингээ хасах нь хэцүү болно. Тиймээс Диабетон ба редуксин нь эсрэг нөлөөтэй байдаг. Редуксин нь их хэмжээний гаж нөлөө үүсгэдэг бөгөөд донтох нь түүнд хурдан хөгждөг. "2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй жингээ хэрхэн алдах вэ" нийтлэлийг уншина уу. Чихрийн шижин, редуксин уухаа боль. Нүүрс ус багатай хоолны дэглэмд шилжих. Энэ нь элсэн чихэр, цусны даралтыг бууруулж, цусан дахь холестеролыг нэмэгдүүлж, нэмэлт фунт мөн арилдаг.

Би чихрийн шижин MV-г 2 жилийн турш ууж байна, мацаг барьдаг элсэн чихэр 5.5-6.0 ммоль / л орчим агууламжтай байдаг. Гэсэн хэдий ч хөлөнд шатаж буй мэдрэмж саяхан гарч, алсын хараа нь буурч байна. Чихрийн шижин хэвийн ч гэсэн чихрийн шижингийн хүндрэл яагаад үүсдэг вэ?

Эмч нь чихрийн шижин ихтэй чихрийн шижин, мөн илчлэг багатай, чихэрлэг бус хоолны дэглэмийг тогтоосон. Гэхдээ тэр илчлэгийн хэмжээг хэр их хязгаарлах талаар хэлээгүй юм. Хэрэв би өдөрт 2000 калори идвэл энэ хэвийн үү? Эсвэл бүр бага хэрэгтэй юу?

Өлсгөлөн хоолны дэглэм нь онолын хувьд цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад тусалдаг боловч бодит байдал дээр үгүй. Учир нь бүх өвчтөнүүд түүнээс салдаг. Үргэлж өлсөж амьдрах шаардлагагүй! 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөрийг сурч, дагаж мөрдөөрэй. Бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэмд шилжих - энэ нь сэтгэл татам, амттай, элсэн чихрийг сайн бууруулдаг. Хортой эм уухаа боль. Шаардлагатай бол бага зэрэг инсулин тарина. Хэрэв чихрийн шижин чинь өвчингүй бол инсулин тарилгүйгээр хэвийн сахараа хадгалах боломжтой.

Би T2DM-ийн нөхөн төлбөрийг авахын тулд Диабетон ба Метформиныг авдаг. Цусан дахь сахар 8-11 ммоль / л агуулдаг. Энэ бол сайн үр дүн бөгөөд миний эрүүл мэндийн асуудал наснаас хамааралтай гэж эндокринологич хэллээ. Гэхдээ чихрийн шижин өвчний хүндрэл хөгжиж байгааг би мэдэрч байна. Илүү үр дүнтэй эмчилгээ танд юу зөвлөгөө өгөх вэ?

Хэвийн цусан дахь сахар - эрүүл хүмүүстэй адил хоол идсэнээс хойш 1-2 цаг өнгөрсний дараа 5.5 ммоль / л-ээс ихгүй байна. Илүү өндөр түвшинд чихрийн шижингийн хүндрэл үүсдэг. Чихрийн хэмжээг бууруулж, хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн эмчилгээний хөтөлбөрийг судалж, дагаж мөрдөнө. Холбоосыг өмнөх асуултын хариултанд өгсөн болно.

Эмч нь чихрийн шижингийн MV-ийг шөнийн цагаар уухаар ​​заасан бөгөөд ингэснээр өглөө хоосон ходоодонд элсэн чихэр хэвийн байсан. Гэхдээ зааврууддаа эдгээр эмийг өглөөний цай уух хэрэгтэй гэсэн. Би хэнд итгэх ёстой вэ - эмчийн заавар эсвэл үзэл бодол?

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөн 9 жилийн туршлагатай, 73 настай. Элсэн чихэр 15-17 ммоль / л хүртэл өсдөг бөгөөд манин үүнийг бууруулдаггүй. Тэр эрс жингээ хасаж эхлэв. Би чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд шилжих үү?

Хэрэв маннин элсэн чихэр бууруулахгүй бол Диабетоноос ямар ч утгагүй болно. Би жингээ хасаж эхэлсэн бөгөөд энэ нь ямар ч эм туслахгүй гэсэн үг юм. Инсулин тариа хийхээ мартуузай. Чихрийн шижин 2-р хэлбэр нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирсан тул та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээний хөтөлбөрийг судалж хэрэгжүүлэх хэрэгтэй. Хэрэв өндөр настай чихрийн шижинтэй хүмүүст инсулин тарилга хийх боломжгүй бол бүгдийг нь байгаагаар нь орхиод эцэс төгсгөлгүй тайван байгаарай. Хэрэв чихрийн шижингийн бүх эмийг цуцлавал өвчтөн илүү урт наслах болно.

Өвчтөний тойм

Хүмүүс Диабоныг ууж эхлэхэд тэдний цусан дахь сахарын хэмжээ хурдан буурдаг. Өвчтөнүүд тоймдоо үүнийг тэмдэглэж байна. Өөрчлөгдсөн хувилбар шахмал нь хипогликеми үүсгэдэг бөгөөд ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг. Чихрийн шижингийн гипогликемийн талаар гомдоллож буй Diabeton MV эмийн талаар ганц ч тойм байдаггүй. Нойр булчирхайн хомсдолтой холбоотой гаж нөлөө нь даруй үүсдэггүй, гэхдээ 2-8 жилийн дараа үүсдэг. Тиймээс саяхан эм ууж эхэлсэн өвчтөнүүд энэ тухай дурдаагүй байна.

Олег Чернявский

Би 4 жилийн турш өглөөний цайны үеэр Diabeton MV 1/2 шахмалыг ууж байсан. Үүний ачаар элсэн чихэр бараг хэвийн байдаг - 5.6-аас 6.5 ммоль / л хүртэл. Өмнө нь энэ эмээр эмчилж эхлэх хүртлээ 10 ммоль / л хүрч байжээ. Эмчийн зөвлөсний дагуу би чихэр хязгаарлаж, дунд зэрэг идэхийг хичээдэг ч заримдаа би задардаг.

Чихрийн шижин өвчний хүндрэл нь хоолны дараа элсэн чихэр хэдэн цаг байлгаснаар үүсдэг. Гэсэн хэдий ч мацаг барих плазмын глюкозын хэмжээ хэвийн хэвээр байж болно. Мацаг барьсан сахарыг хянах, хоол идсэнээс 1-2 цагийн дараа хэмжихгүй байх нь өөрийгөө хуурах явдал юм. Архаг хүндрэлүүд эрт гарч ирснээр та үүнийг төлөх болно. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын албан ёсны стандартыг хэтрүүлсэн болохыг анхаарна уу. Эрүүл хүмүүст хоол идсэний дараа элсэн чихэр 5.5 ммоль / л-ээс дээш гарахгүй. Та мөн ийм үзүүлэлтүүдийг хичээх хэрэгтэй бөгөөд 8-11 ммоль / л идсэний дараа элсэн чихэр маш сайн байдаг үлгэрийг бүү сонс. Чихрийн шижингийн хяналтанд сайн нөлөөтэй бол чихрийн шижин багатай хоолны дэглэм болон Diabet-Med.Com вэбсайтад дүрсэлсэн бусад үйл ажиллагаанд шилжсэнээр боломжтой.

Светлана Войтенко

Эндокринологич надад чихрийн шижин өвчнийг зааж өгсөн боловч эдгээр эмүүд улам л дордов. Би үүнийг 2 жилийн турш аваад байна. Энэ хугацаанд би жинхэнэ эмэгтэй болжээ. Би 21 кг алдсан. Алсын хараа унаж, нүдний өмнөх арьс, хөлний асуудал гарч ирэв. Элсэн чихэр нь глюкометрээр хэмжихэд бүр аймшигтай байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин болж хувирав.

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй таргалалттай өвчтөнүүдэд сульфонилмоурийн дериватив нь нойр булчирхайг шавхдаг, ихэвчлэн 5-8 жилийн дараа байдаг. Харамсалтай нь туранхай, туранхай хүмүүс үүнийг илүү хурдан хийдэг. LADA чихрийн шижин өвчний талаархи нийтлэлийг судалж, түүнд орсон шинжилгээг авна уу. Хэдийгээр жингээ хасах боломжгүй боловч шинжилгээгүйгээр бүх зүйл тодорхой болно ... 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээний хөтөлбөрийг судалж, зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө. Чихрийн шижин өвчнийг даруй цуцал. Инсулины тарилга зайлшгүй шаардлагатай тул та тэдгүйгээр хийж чадахгүй.

Андрей Юшин

Саяхан ирж буй эмч надад өмнө нь ууж байсан метформины 1/2 шахмалыг нэмж орууллаа. Шинэ эм нь хэвийн бус гаж нөлөө үүсгэдэг - хоол боловсруулах эрхтний асуудал. Хоол идсэний дараа ходоод гэдэс дотор минь хүндээр өвдөж, хоолой нь цэврүүтэх, заримдаа цээж хорсдог. Үнэндээ хоолны дуршил буурсан. Ходоод дүүрсэн шүү.

Тодорхойлсон шинж тэмдгүүд нь эмийн гаж нөлөө биш харин чихрийн шижин өвчний хүндрэл, хэсэгчилсэн ходоодны саажилт юм. Энэ нь автономит мэдрэлийн системд орж, хоол боловсруулах үйл явцыг хянах мэдрэлийн дамжуулалт буурсантай холбоотой юм. Энэ бол чихрийн шижингийн нейропати илрэлийн нэг юм. Энэ хүндрэлийн эсрэг тусгай арга хэмжээ авах шаардлагатай. "Чихрийн шижингийн гастропарез" гэсэн өгүүллийг илүү дэлгэрэнгүй уншина уу. Энэ нь буцаах боломжтой - та үүнээс бүрэн ангижрах боломжтой. Гэхдээ эмчилгээ нь маш их бэрхшээлтэй байдаг. Бага хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол хүнс, дасгал хөдөлгөөн, инсулин тарилга нь зөвхөн ходоодоо ажиллуулсны дараа сахарыг хэвийн болгоход тусална. Бусад чихрийн шижинтэй адил чихрийн шижин өвчнийг цуцлах шаардлагатай байна, учир нь энэ нь хортой эм юм.

Өгүүллийг уншсаны дараа та Diabeton MV эмийн талаар хэрэгтэй бүх зүйлийг мэдэж авсан. Эдгээр эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан бөгөөд хүчтэй бууруулдаг. Үүнийг одоо тэд хэрхэн хийдгийг мэдлээ. Диабетон MV нь өмнөх үеийн сульфонилмоурийн деривативаас хэрхэн ялгаатай болохыг дээр дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно. Энэ нь давуу талтай боловч сул талууд нь тэдгээрийг илүүд үздэг. Хортой эм уухаас татгалзах замаар чихрийн шижингийн эмчилгээний 2-р хэлбэрт шилжихийг зөвлөж байна. Нүүрс ус багатай хоолны дэглэмийг туршаад үзээрэй, 2-3 хоногийн дараа та энгийн элсэн чихэрийг хялбархан хадгалах боломжтой болно. Сульфонилмоурийн дериватив авах шаардлагагүй бөгөөд тэдгээрийн гаж нөлөөнөөс болж зовж шаналж байна.