Глимепиридийн заавар, үнэ, аналоги, тойм
Глимепирид бол инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөдөг, гликемийг арилгадаг орчин үеийн анагаах ухаан юм.
Энэ эмийг анх удаа Санофи үйлдвэрлэсэн.
Өнөөдөр улс орон бүрт ийм эм үйлдвэрлэгддэг.
Гликемийг арилгах заавар нь энгийн, эм нь хямд үнэтэй олон аналогитай байдаг. Энэ эм нь нарийн төвөгтэй эмчилгээний салшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд монотерапия нь гликемийг арилгахгүй.
Хэрэглэх заалт
Глимепиридийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинд хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөн нь үр дүн өгөхгүй бол жин хасах нь нөхцөл байдлыг зөөлрүүлдэггүй.
Хэрэв эм нь хангалттай үр дүнтэй биш бол метформин эсвэл хиймэл инсулинтай нэгтгэж болно.
Маягтыг суллах
Глимепирид нь шахмал ба капсул хэлбэрээр байдаг, 4 төрөлд хуваагддаг.
- 1 мг ягаан капсул
- 2 мг шохой,
- 3 мг шар
- 4 мг цэнхэр.
Капсулууд нь хөнгөн цагаан цэврүү нь картон хайрцагт байдаг. Хамгийн их хадгалах хугацаа нь өрөөний температурт 3 жил байна.
Эмийн санд байгаа эмийн өртөг 153-аас 355 рубль байна. Глимепиридийг зөвхөн жороор зардаг.
1-ээс 6 мг-ийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг глимепиридийг нэг шахманд багтаана.
Оруулах бодис: лактоз, целлюлоз, полисорбат 80, повидон К-30.
Хэрэглэх заавар
Гликемийг бүрэн зогсоохын тулд зөвхөн эм хэрэглэх нь хангалтгүй юм. Өвчтөнүүд бага жинтэй хоол хүнс, мэдрэлийн өдөөлт бүхий тайван уур амьсгалыг зохион байгуулдаг. Эмч нар чихрийн шижин өвчнийг байнга ажиглаж байдаг, биеийн тамирын дасгал хийдэг тогтмол дасгал хийдэг.
Глимепирид нь цогц эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Хүч чадлын дасгалуудыг долоо хоногт 2-3 удаа хийдэг. Долоо хоногт 3 удаа дунджаар хурдтайгаар алхаарай. Усанд сэлэх, дугуй унах - долоо хоногт 1 удаа. Өдөр бүр шатаар авирч, гудамжаар тайван алхах хэрэгтэй.
Физик эмчилгээ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй, тайван амьдралын хэв маягийг эрхэмлэдэг хүмүүст шаардлагатай байдаг. Тогтмол байрлалд завсарлага авалгүйгээр өвчтөнийг хамгийн ихдээ хагас цаг байлгана. Тун нь өвчний үе шат, дагалдах эмгэг, сайн сайхан байдал, насны ангилал, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн биеийн хариу урвал зэргээс хамаарч тодорхойлогддог.
Эмч нар глимепиридийг өдөрт 1 г уухыг зөвлөж байна. Хэдэн долоо хоногийн дараа эхний үр дүн гарч ирэх үед тунг өөрчилснөөр үр нөлөөг нь нэмэгдүүлдэг. Ховор тохиолдолд эмч нар өдөрт 4 мг тунгаар өгдөг. Эмийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь өдөрт 6 мг байна. Метформины хамгийн их хэмжээ нь гликемийн түвшинг бүрэн хянах боломжгүй юм. Тиймээс чихрийн шижинтэй хүмүүс бас глимепирид хэрэглэдэг.
Хосолсон эмчилгээг глимепиридын хамгийн бага тунгаар хийдэг. Глюкозын түвшинг тогтмол хянах нь зохих тунг тодорхойлох боломжийг олгодог. Эмчилгээний явцад гарсан аливаа өөрчлөлтийг зөвхөн эмчийн зөвшөөрсний дараа хийнэ. Глимепиридийг инсулинтай хослуулах боломжтой. Ийм нөхцөлд хэрэглэх тун бага байдаг.
Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн тун нь хоёр долоо хоног тутамд өөрчлөгддөг. Энэ эмийг хоолны хамт хослуулан хэрэглэдэг тул өглөөний цай уухыг зөвлөж байна. Хоолны өмнө 15 минутын өмнө эм уухыг зөвлөж байна, ингэснээр тэд үйлдэл хийж эхэлнэ. Хэрэв өвчтөн эмийг орхигдуулсан бол тунг нь өөрчлөхгүйгээр аль болох түргэн хэрэглэх хэрэгтэй.
Хамгийн бага тун нь гипогликеми үүсгэхэд эмч нар эмийг цуцалдаг тул өвчтөн чихрийн түвшинг хоолны дэглэм, тайван, биеийн тамирын боловсролоор хянах боломжгүй байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хянах боломжтой болсон үед инсулины эсэргүүцэл буурч, эмийн хэрэгцээ аажмаар алга болно. Тун хурдан турах, бие махбодийн дасгалын хэлбэр өөрчлөгдөх, хүнд дарамтанд орох эсвэл гликемийн хямралыг улам хүндрүүлдэг бусад хүчин зүйлсийн нөлөөнд тунгаар өөрчлөх шаардлагатай.
Бусад эмүүдтэй харьцах
Ийм эмийг хослуулан хэрэглэхэд анагаах ухаан илүү сайн ажилладаг.
- Инсулин
- Аллопуринол,
- Дизопирамиддол,
- Миконазол
- Тетрациклин
- Азапропазон.
Глимепиридийг тодорхой эмтэй хамт хэрэглэх нь гипогликемийн нөлөөг сулардаг. Тиймээс бусад эмийг зөвхөн эмчийн зөвшөөрсний дараа хэрэглэдэг.
Ийм эмийг хослуулан гипогликемийн нөлөө буурч, цусан дахь сахарын хэмжээ ихэсдэг.
Бета-блокаторуудтай харьцахдаа гипогликемийн шинж тэмдгүүд сулардаг эсвэл бүрэн арилдаг. Глимепиридийг хэрэглэхтэй холбоотойгоор coumarin деривативын үйл ажиллагааны өөрчлөлт гарч ирдэг. Цусны үйлдвэрлэлийг ясны чөмөгөөр бууруулдаг эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр миелосупрессийн магадлал нэмэгддэг. Архи согтууруулах ундаа нь гипогликемийн нөлөөнд өөр өөр нөлөө үзүүлдэг.
Гаж нөлөө
Бид үндсэн гаж нөлөөг жагсаав.
- цус харвалттай төстэй нарийн төвөгтэй гипогликеми боловч синдромыг зогсоосны дараа шинж тэмдгүүд арилдаг.
- цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөж, линзний хэв гажилт, гэрлийн хугарлын өнцөг өөрчлөгдөх зэрэг харааны бэрхшээл,
- цусны эсүүдтэй холбоотой асуудал
- бөөлжих, дотор муухайрах, гүйлгэх, гэдэс өвдөх, элэг нь олон фермент ялгаруулдаг, шарлалт, холестаз гарч ирдэг, хүнд нөхцөлд бөөрний дутагдал үүсч,
- дархлаа, харшил, васкулит, гэрэлд мэдрэмтгий болох, цусны даралт хурдан буурах, амьсгал давчдах, анафилаксийн шок зэрэг асуудал гардаг. Чонон хөрвөсний эхний шинж тэмдэг дээр та мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.
Заримдаа цусан дахь натрийн хэмжээ буурдаг.
Эсрэг заалтууд
Ийм нөхцөлд бүү хэрэглэ.
- жирэмслэлт
- бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшил үүсгэдэг
- кетоацидозын өвчтөнүүд
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй
- урьдчилсан эсвэл коматай болно.
Эсрэг заалт бол элэг, бөөрний өвчин юм.
Хэт их хэрэглэх
Хэт их хэтрүүлэн хэрэглэх нь гипогликемийн шалтгаан бөгөөд 3 хоног хүртэл үргэлжилдэг. Ремикс хийсний дараа дахин давтагдах хүндрэл гардаг. Бэлдмэлийг хоол боловсруулах замд шингээж авснаас хойш өдрийн турш шинж тэмдгүүд арилдаггүй.
Дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- дотор муухайрах
- загатнах
- баруун тал нь өвдөж байна
- сэтгэлийн хөөрөл нэмэгддэг
- гар чичирч байна
- хараа мууддаг
- хөдөлгөөнийг зохицуулахтай холбоотой асуудал,
- хүн ухаан алдах болно
- тууралт гарч ирдэг
- байнга унтмаар байна.
Мансууруулах бодисын нөлөөг багасгахын тулд бөөлжих рефлексийг өдөөх эсвэл ходоодоо ямар нэг юмаар зайлж, идэвхжүүлсэн нүүрс ууж, гэдэс цайруулах хэрэгтэй. Зарим тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэдэг, глюкоз тарьдаг, цусан дахь сахарын хэмжээг хянаж байдаг.
Энэ бол эмийн бүрэн жагсаалт биш бөгөөд жил бүр шинэ эмүүд зах зээлд гарч ирдэг.
Константин, 48 настай:
Би 2 мг тунгаар глимепирид хэрэглэдэг бол одоо өглөө, оройд өдөрт 4 мг ууж байна. Импортын эм нь хэтэрхий үнэтэй тул би дотоодын эм худалдаж авч байна. Элсэн чихэрийг 13-аас 7 болгон бууруулж болно, миний хувьд энэ бол сайн үзүүлэлт юм. Эмч сэтгэлийн хөөрлөөр оройн хоол эсвэл өглөөний хоолны өмнө уухыг зөвлөж байна. Үгүй бол элсэн чихэр хэт их унана. Өглөөний хоолны үеэр та будаа, мах идэж, сүүтэй бүх зүйлийг уух хэрэгтэй.
Эндокринологичд орсны дараа миний эмчилгээг тохируулж, Глимепиридийг зааж өгсөн. Энэ эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг. Эхлээд би Glimepiride Canon худалдаж авсан, үр нөлөө нь хангалттай байсан тул би зөвхөн энэ эмийг хэрэглэхийг хичээдэг. Таблет нь жижиг, залгихад хялбар байдаг. Эмийн зааврууд нь маш том тул үйлдвэрлэгчид өөрсдийн үйлчлүүлэгчдэд хариуцлагатай ханддаг. Гаж нөлөө цөөн тул магадгүй би үүнд би талархах хэрэгтэй.
Энэ эм нь өвчний хоёр дахь хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн гликемийн үзүүлэлтийг сайжруулахад ашиглагддаг. Заавар нь ямар тохиолдолд ийм эм хэрэглэх шаардлагатайг тодорхойлдоггүй, эм, эмчилгээний явцыг зөвхөн эндокринологич тодорхойлно. Нойр булчирхайн ферментийн талаархи ойлголт муу, инсулины хэмжээ буурснаас болж чихрийн шижингийн чихрийн хэмжээ нэмэгддэг. Эсэргүүцэл нь чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдгүүд гарах хүртэл тохиолддог бөгөөд таргалалттай өвчтөнүүдэд илэрдэг.
Бүтээгдэхүүний чанар муу, идэвхгүй амьдралын хэв маяг, илүүдэл жинтэй холбоотой асуудлууд гарч ирдэг. Энэ нөхцөлд инсулин их хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг, эсүүд маш тэсвэртэй, бие нь энэ нөхцлийг даван туулж чаддаггүй, цус нь илүүдэл сахараас цэвэршдэггүй. Өвчтөн амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, спортоор хичээллэх, зөв хооллох, эм уух хэрэгтэй.