Протафане® HM (Protafhane® HM)

Гипогликемийн бодис, дунд зэргийн нөлөө бүхий инсулин.
Бэлтгэл ажил: PROTAFAN® NM
Эмийн идэвхтэй бодис: изофан инсулины хүний ​​суспенз
ATX кодчилол: A10AC01
KFG: Дунд зэргийн үргэлжлэх хугацаагаар хүний ​​инсулин
Рег. дугаар: P № 014722/01
Бүртгүүлэх огноо: 04/20/07
Эзэмшигчийн рег. acc.: NOVO NORDISK A / S

Protafan nm-ийн хувилбар, эмийн сав баглаа боодол, найрлага.

Цагаан өнгөөр ​​будаж хэрэглэхэд зориулсан түдгэлзүүлэлт нь давхрагад цагаан тунадас үүсгэдэг бөгөөд өнгөгүй эсвэл бараг өнгөгүй супернатант бөгөөд өдөөгдсөн тохиолдолд тунадасыг дахин өөрчлөх хэрэгтэй.

1 мл
изофан инсулин (хүний ​​генийн инженерчлэл)
100 IU *

* 1 IU нь хүний ​​биед агуулагдах усгүй инсулин 35 мкг-тай нийцдэг.

10 мл - шилгүй өнгөт шил (1) - хайрцагны хайрцаг.

ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ТУСЛАМЖ.
Өгөгдсөн бүх мэдээллийг зөвхөн мансууруулах бодисын талаар танилцуулах зорилгоор танилцуулсан тул та хэрэглэх боломжийн талаар эмчид хандана уу.

Фармакологийн үйлдэл Protafan nm

Генийн инженерийн аргаар олж авсан гипогликемийн бодис, дунд зэргийн инсулин нь хүний ​​инсулинтай ижил байдаг.

Эсийн гаднах мембран дээрх тодорхой рецептортой харьцаж инсулин рецепторын цогцолбор үүсгэдэг. CAMP-ийн синтезийг (өөх эс, элэгний эсэд) нэмэгдүүлэх эсвэл эсэд (булчинд) шууд нэвтрүүлэх замаар инсулин рецепторын цогцолбор нь эсийн доторхи үйл явцыг өдөөдөг. хэд хэдэн гол ферментийн синтез (үүнд гексокиназа, пируват киназ, гликоген синтетаз) орно.

Цусан дахь глюкозын концентраци буурах нь түүний эсийн эсийн тээвэрлэлт, эд эсийн шингээлт, ассимиляци нэмэгдэх, липогенез, гликогеногенез, уургийн нийлэгжилт, элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийн түвшин буурах (гликогенийн задрал буурах) зэргээс шалтгаална.

Эмийн фармакокинетик.

Шингээлт ба үйл ажиллагааны эхлэл нь эмчилгээний чиглэл (sc буюу булчинд), байршил (хэвлий, гуя, өгзөг) ба тарилгын хэмжээ, эм дэх инсулины агууламж зэргээс хамаарна. Энэ нь эдэд жигд бус тархдаг, ихэсийн саад тотгор, хөхний сүүнд ордоггүй. Энэ нь инсулиназа, ихэвчлэн элэг, бөөрөнд устдаг. Энэ нь бөөрөөр ялгардаг (30-80%).

Мансууруулах бодис хэрэглэх тун ба чиглэл.

Өдөрт 1-2 удаа, өглөөний цайгаа уухаас 30-45 минутын өмнө s / c оруулаарай. Тарилга хийх газар бүрийг өөрчлөх хэрэгтэй. Онцгой тохиолдолд a / m танилцуулга хийх боломжтой.

Дунд зэргийн хугацаагаар инсулин оруулахыг хориглоно.

Туныг цус, шээс дэх глюкозын агууламж, өвчний явцын онцлогоос хамааран дангаар нь тогтооно.

Protafan nm-ийн гаж нөлөө:

Нүүрс ус солилцоонд нөлөөлж буй хариу урвал: гипогликеми (арьсны хөндүүр, хэт их хөлрөх, зүрх дэлсэх, чичрэх, өлсгөлөн, түгшүүр, аманд парестези, толгой өвдөх). Хүнд гипогликеми нь гипогликемийн комын хөгжилд хүргэдэг.

Харшлын урвал: ховор тохиолдолд - арьсны тууралт, Квинкийн хаван, зарим тохиолдолд - анафилаксийн шок.

Орон нутгийн урвал: гипереми, хавагнах, загатнах, удаан хугацаагаар хэрэглэх - липодистрофи.

Бусад: хаван, түр зуурын хугарлын алдаа (ихэвчлэн эмчилгээний эхэн үед).

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх.

Жирэмсэн үед эхний гурван сард инсулины хэрэглээ буурч, эсвэл хоёр, гурав дахь гурван сард нэмэгдэж байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай. Төрсний дараа болон төрсний дараа тэр даруйд инсулины хэмжээ эрс буурч магадгүй юм.

Саалийн үед хэдэн сарын турш өдөр бүр хяналт тавих шаардлагатай байдаг (инсулины хэрэгцээ тогтворжих хүртэл).

Protafan nm ашиглах тусгай заавар.

Болгоомжтой байгаарай, эмийн тунг ишемийн төрлөөр, зүрхний ишемийн хүнд хэлбэрийн өвчтөний тархины судасны эмгэгийг урьд өмнө хэрэглэж байсан өвчтөнүүдэд сонгоно.
Инсулины хэрэгцээ дараахь тохиолдолд өөрчлөгдөж болно: өөр төрлийн инсулин руу шилжих үед хоолны дэглэм, суулгалт, бөөлжих, биеийн хөдөлгөөний ердийн хэмжээг өөрчлөх үед бөөр, элэг, гипофиз, бамбай булчирхайн өвчин, тарилгын талбайг өөрчлөх үед.
Халдварт өвчин, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, Аддисоны өвчин, гипопититаризм, бөөрний архаг дутагдал, чихрийн шижин өвчний үед 65-аас дээш насны өвчтөнд инсулины тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Өвчтөнийг хүний ​​инсулин руу шилжүүлэх нь үргэлж хатуу үндэслэлтэй байх ёстой бөгөөд зөвхөн эмчийн хяналтан дор явагдана.

Гипогликемийн шалтгаан нь инсулин хэтрүүлэн хэрэглэх, эмийг орлуулах, хоол идэхээ алгасах, бөөлжих, суулгах, бие махбодийн стресс, инсулины хэрэгцээг бууруулдаг өвчин (бөөр, элэгний хүнд өвчин, түүнчлэн бөөрний дээд булчирхайн гипофункци, гипофиз эсвэл бамбай булчирхайн үрэвсэл), тарилгын талбайн өөрчлөлт. (жишээлбэл, хэвлий, мөр, гуя дээрх арьс), түүнчлэн бусад эмүүдтэй харьцах. Өвчтөнийг амьтны инсулинээс хүний ​​инсулин руу шилжүүлэхэд цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулах боломжтой.

Өвчтөнд гипогликемийн төлөв байдлын шинж тэмдэг, чихрийн шижингийн комагийн анхны шинж тэмдгүүдийн талаар, түүний биеийн байдал дахь бүх өөрчлөлтийн талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай байдаг.

Гипогликемийн тохиолдолд өвчтөн ухамсартай бол түүнд декстроз, s / c, i / m эсвэл iv тарьсан глюкагон эсвэл iv гипертоник декстрозын уусмал өгнө. Гипогликемийн кома үүсэх үед өвчтөн 40% -ийн декстрозын 40% уусмалаар 20-40 мл (100 мл хүртэл) iv-ийг өвчтөн комагаас гарах хүртэл урсгал руу оруулна.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд чихрийн шижин, нүүрс ус ихтэй хоол хүнс хэрэглэснээр мэдрэгддэг өчүүхэн гипогликемийг зогсоож чаддаг (өвчтөнүүдтэй хамт дор хаяж 20 гр элсэн чихэр уухыг зөвлөж байна).

Инсулин хүлээн авсан өвчтөнд архины хүлцэл буурдаг.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмын нөлөөлөл

Гипогликеми үүсэх хандлага нь өвчтөний тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизмтай ажиллах чадварыг бууруулдаг.

Protafan nm-ийн бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэл.

Гипогликемийн нөлөөг сульфонамидууд (аман гипогликемик бодисууд, сульфаниламидууд гэх мэт), MAO ингибиторууд (фуразолидон, пробазарбазин, селегилин орно), нүүрстөрөгчийн ангидраза дарангуйлагчид, ACE ингибиторууд, NSAIDs (салицилидууд орно), анаболик (станозолол, оксандролон, метандростенолон орно), андроген, бромокриптин, тетрациклин, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, литийн бэлдмэл, пиридоксин, хинидин, хинин, хинин.

Глюкагон, соматропин, GCS, аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм, эстроген, тиазид ба "давталт" шээс хөөх эм, кальцийн сувгийн хориглогч, бамбай булчирхайн даавар, гепарин, сульфины пиразон, симпатомиметик, даназол, трицик антидепрессант, кальцийн хлорид, морон, гипогликемийг бууруулдаг. никотин, фенитоин, эпинефрин, гистамин H1 рецептор хориглогч.

Бета-хориглогч, резерпин, окреотид, пентамидин нь инсулины гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулж, бууруулдаг.

Эмийн бэлдмэл нь уусмал болон бусад эмүүдтэй нийцдэггүй.

Мэдрэлийн ангилал (ICD-10)

Protafan ® HM Penfill ®

Эмнэлзүйн фармакологи

Үр нөлөө нь sc administr хийснээс хойш 1.5 цагийн дараа үүсдэг ба 4-12 цагийн дараа дээд тал нь 24 цаг үргэлжилдэг. Инсулин хамааралтай чихрийн шижин өвчний протафан NM Penfill нь суурь инсулиныг богино инсулинтай, инсулинээс хамааралгүй - монотерапийн хувьд хэрэглэдэг. , хурдан инсулинтай хослуулан хэрэглэдэг.

Тун ба эмчилгээ

Protafan ® HM Penfill ®

P / c. Мансууруулах бодис нь арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Инсулины суспензийг дотогшоо оруулах боломжгүй.

Эмийн тунг өвчтөний хэрэгцээг харгалзан дангаар нь сонгоно. Ер нь инсулины хэрэгцээ өдөрт 0.3-1 IU / кг хооронд байдаг. Инсулины өдөр тутмын хэрэгцээ нь инсулины эсэргүүцэлтэй өвчтөнүүдэд (жишээлбэл, насанд хүрсэн үед, мөн хэт таргалалттай өвчтөнүүдэд) илүү өндөр, эндоген инсулины үлдэгдэлтэй өвчтөнүүдэд доогуур байж болно.

Protafan ® NM-ийг монотерапийн болон түргэн эсвэл богино хугацааны инсулинтэй хослуулан хэрэглэх боломжтой.

Protafan ® NM-ийг ихэвчлэн гуяны арьсан дор хийдэг. Хэрэв энэ нь тохиромжтой бол тарилгыг мөн урд талын хэвлийн хананд, gluteal бүсэд эсвэл мөрний deltoid булчингийн бүсэд хийж болно. Бэлдмэлийг гуя руу нэвтрүүлэхэд бусад хэсэгт нэвтрэн орохоос илүү удаан шингээх чадвартай болно. Хэрэв тарилга нь арьсыг сунгасан атираа хэлбэрээр хийдэг бол эмийг санамсаргүйгээр булчинд тарих эрсдэлийг бууруулдаг.

Зүү нь дор хаяж 6 секундын турш арьсны дор байх ёстой бөгөөд энэ нь бүрэн тунг баталгаажуулдаг. Липодистрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын талбайг анатомийн бүсэд байнга өөрчлөх шаардлагатай байдаг.

Protafan ® NM Penfill ® нь Ново Нордиск инсулин тарилгын систем, NovoFine ® эсвэл NovoTvist ® зүү ашиглахад зориулагдсан. Эмийг хэрэглэх, хэрэглэх талаар нарийвчилсан зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Халдвартай өвчин, ялангуяа халдварт ба халууралт дагалддаг тул хүний ​​бие махбодид инсулин ихэсдэг. Хэрэв өвчтөн бөөр, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, гипофиз эсвэл бамбай булчирхай зэрэг өвчнүүдтэй бол тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Бие махбодийн үйл ажиллагаа эсвэл өвчтөний ердийн хоолны дэглэмийг өөрчлөх үед тунг тохируулах хэрэгцээ гарч ирж болно. Өвчтөнийг нэг төрлийн инсулинаас нөгөөд шилжүүлэхэд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг

Хэт их хэрэглэх

Шинж тэмдэг гипогликемийн хөгжил (хүйтэн хөлс, зүрх дэлсэх, чичрэх, өлсгөлөн, түгшүүр, цочромтгой байдал, цайвар, толгой өвдөх, нойрмоглох, хөдөлгөөний дутагдал, хэл яриа, харааны бэрхшээл, сэтгэлийн хямрал). Хүнд гипогликеми нь тархины үйл ажиллагааны түр зуурын буюу байнгын сулрал, кома, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Эмчилгээ: дотор нь элсэн чихэр эсвэл глюкозын уусмал (хэрэв өвчтөн ухамсартай бол), с / в, i / м эсвэл iv - глюкагон эсвэл iv - глюкоз.

Москва дахь эмийн санд үнэ

Мансууруулах бодисын үнийн талаархи мэдээлэл нь бараа зарах, худалдан авах санал биш юм.
Мэдээлэл нь зөвхөн "Эм эмийн эргэлтийн тухай" Холбооны Хуулийн 55 дугаар зүйлд заасны дагуу үйл ажиллагаа явуулдаг суурин эмийн санд үнийг харьцуулах зорилготой юм.

Хэлбэр, найрлагыг суллах

Тунгийн хэлбэр - арьсан доорх уусмалын түрхлэг: цагаан, гуужуулагчийг бараг өнгөгүй шингэн, цагаан тунадас болгон хувиргахад дахин хутгана (10 мл өнгөгүй шилэн саванд, 1 шил нь картон савлагаатай).

Идэвхтэй бодис: инсулин-изофан (хүний ​​генийн инженерчлэл), 1 шилэнд - 100 олон улсын нэгж, энэ нь 3.5 мг усгүй хүний ​​инсулинтэй нийцдэг.

Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг: протамины сульфат, фенол, метакресол, натрийн устөрөгчийн фосфат дигидрат, глицерол, цайрын хлорид, натрийн гидроксид ба / эсвэл давсны хүчил, тарилга хийх ус.

Тун ба эмчилгээ

Protafan NM-ийг арьсан дор хийдэг.

Тун нь өвчтөний бие даасан хэрэгцээ шаардлагаас хамаарч дангаар нь сонгогддог бөгөөд ихэвчлэн өдөрт 0.3-1 IU / кг байдаг. Инсулиний үлдэгдэл инсулины үйлдвэрлэл эсвэл инсулины эсэргүүцэлтэй өвчтөнүүдэд (жишээлбэл, хэт таргалалт, бэлгийн хавьталд орох) өвчтөний хэрэгцээ бага байж болно.

Protafan NM-ийг дан эм болгон, түргэн эсвэл богино хугацааны инсулинтэй хослуулан хэрэглэж болно.

Эрчимтэй инсулин эмчилгээ шаардлагатай бол суспензийг базаль инсулин (орой ба өглөө / тариа) ашиглан богино буюу хурдан үйлчилдэг инсулинтай хамт тарина (тарилгыг хоолонд хавсаргана). Хэрэв гликемийн оновчтой хяналтанд хүрэх боломжтой бол чихрийн шижин өвчний хүндрэл ихэвчлэн хожим гарч ирдэг бөгөөд үүнтэй холбоотойгоор цусан дахь глюкозын түвшинг нарийн хянахын тулд бодисын солилцооны хяналтыг оновчтой болгохыг хичээх хэрэгтэй.

Protafan HM-ийг ихэвчлэн гуяны хэсэгт арьсан дор хийдэг. Та мөн хэвлийн урд хананд, мөрний deltoid бүсэд эсвэл gluteal бүсэд тарьж болно. Гэсэн хэдий ч эхний тохиолдолд эмийг илүү хурдан шимэгдэхийг тэмдэглэж байна.

Санамсаргүйгээр булчинд тарих эрсдэлийг багасгахын тулд сунгасан арьсны атираа руу тарилга хийх хэрэгтэй. Липодистрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тарилгын талбайг анатомийн бүсэд өөрчлөхийг зөвлөж байна.

Бөөр, элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд инсулины хэрэгцээ багасдаг тул Protafan NM-ийн тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Түдгэлзүүлэлтийг зөвхөн масштабтай инсулин тариураар хийж болно, ингэснээр шаардлагатай тунг хэмжлийн нэгжээр хэмжих боломжийг олгодог. Лонхыг зөвхөн хувийн хэрэгцээнд зориулдаг.

Protafan NM-ийг ашиглахын өмнө:

• Сав баглаа боодол, инсулиний зөв төрлийг сонгосон эсэхийг шалгаарай,
• Бэлдмэлийг өрөөний температурт халааж, зөвхөн дараа нь түдгэлзүүлэлтийг хольж,
• Резин таглаа ариутгана.

Дараах тохиолдолд эмийг хэрэглэхийг хориглоно.

• Инсулины шахуургад
• Лонхны хамгаалалтын таг байхгүй, эсвэл сул байна
• Эмийг буруу хадгалсан эсвэл хөлдөөсөн байсан,
• Холимог хийсний дараа мансууруулах бодис дахин сэргэхгүй (жигд үүлэрхэг, цагаан болж хувирдаггүй).

Зөвхөн Protafan NM ашиглах үед тарилгын арга:

• Үүнийг хийхийн тулд суспензийг хутгана, алганы хооронд шилийг байрлуул (өрөөний температурт халаагаад),
• Инсулины шаардлагатай тунг тохирох хэмжээгээр тариур руу агаар татаж,
• Резин тагийг цоолж, тариурын нүхийг дарж, хуруу шилэнд агаар нэвтрүүлнэ.
• Ингээд савыг доош нь эргүүлээд инсулин зөв тунг авна,
• Зүүг хуруу шилнээс зайлуулж, тариураас агаарыг зайлуулж,
• Зөв тунг шалгана уу
• Нэн даруй тарина.

Protafan NM-ийг богино хугацааны инсулинтай хослуулахдаа тарилгын арга.

• Түдгэлзүүлэлтийг хутгана (дээр дурдсанчлан)
• Protafan NM-ийн хэмжээтэй тохирох хэмжээгээр тариур руу агаар оруулж, тохирох саванд хийж, зүүг нь аваад
• Богино нөлөөтэй инсулины (ICD) тунг харгалзах хэмжээгээр тариур руу агаар оруулахын тулд зохих саванд хийнэ,
• Лонхыг дээш нь эргүүлээд, ICD-ийн тунг хийнэ,
• Зүүг гаргаж, тариураас агаар гаргаж, цуглуулсан тунгийн хэмжээг шалгаж,
• Зүүг Protafan NM-тэй хамт саванд хийж, шилийг нь доош нь эргүүлээд хүссэн тунгаа залгаад,
• Тариураас хуруу шил, агаараас зүүг авч, цуглуулсан тунгийн хэмжээг шалгаж,
• Инсулины холимог ба богино хугацаанд үйлчилдэг нэн даруй тарина.

Инсулиныг дээр дурьдсан дарааллаар үргэлж цуглуулах хэрэгтэй!

Мансууруулах бодис хэрэглэх журам:

• Хоёр хуруугаараа арьсыг нугалж, зүүг сууринд нь 45 ° өнцгөөр оруулаад арьсан дор инсулин тарина.
• Тунг бүрэн ууж байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд зүүг дор хаяж 6 секунд байлгана.

Гаж нөлөө

Protafan NM-тай эмчилгээ хийлгэх үед гаж нөлөө нь ихэвчлэн тунгаас хамаардаг бөгөөд инсулины фармакологийн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй байдаг. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө бол шаардлагатай байдагтай холбоотой инсулины тунг хэт ихэсгэх тохиолдолд ихэвчлэн үүсдэг гипогликеми юм. Хүнд гипогликеми нь ухаан алдах, эсхүл таталт өгөх зэргээр тархины үйл ажиллагаа буурах, цаашлаад үхэлд хүргэдэг.

Боломжит гаж нөлөө:

Дархлалын тогтолцооны талаас: ховор, (> 1/1000, 5 11111 үнэлгээ: 5 - 1 санал

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсэн үед инсулин хэрэглэхэд хязгаарлалт байдаггүй тул инсулин нь ихэсийн саад тотгорыг давж гарахгүй.

Сонгосон эмчилгээ хангалтгүй гарсан тохиолдолд үүсэх гипогликеми ба гипергликеми нь ургийн гажиг, ургийн үхэлд хүргэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг жирэмснийхээ туршид хянаж байх ёстой, цусан дахь сахарын концентрацийг сайжруулсан хяналтанд хамруулах хэрэгтэй. Жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд ижил зөвлөмжийг өгнө.

Инсулины хэрэгцээ жирэмсний эхний гурван сард ихэвчлэн буурч, хоёр ба гурав дахь гурван сард аажмаар нэмэгддэг.

Хүүхэд төрсний дараа инсулины хэрэгцээ, дүрмээр бол жирэмсний өмнө ажиглагдсан түвшинд хурдан эргэж ирдэг.

Хөхөөр хооллох үед Protafan® NM эмийг хэрэглэхэд хязгаарлалт байхгүй. Хөхөөр хооллох үед эмэгтэйчүүдэд инсулин эмчилгээ хийх нь нялх хүүхдэд аюултай биш юм. Гэхдээ Protafan® NM ба / эсвэл хоолны дэглэмийн тунгийн горимыг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Инсулины хэрэгцээнд нөлөөлдөг хэд хэдэн эм байдаг.

инсулиныг Hypoglycemic нөлөө аман hypoglycemic агентуудыг ашиглах, monoamine оксидаз ингибитор, ангиотензин хувиргагч фермент ингибитор, нүүрс anhydrase ингибитор, сонгомол бета-хориглогч, bromocriptine, сульфонамид, анаболик стероидууд, Тетрациклины бүлгийн, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, fenfluramine, эм лити salicylates сайжруулах Байна.

Инсулины гипогликемийн нөлөө нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, глюкокортикостероид, бамбай булчирхайн даавар, тиазидын шээс хөөх эм, гепарин, трицик антидепрессант, симпатомиметик, өсөлтийн даавар (соматропин), даназол, клонидин, удаан кальцийн сувгийн хориглогч, диафидин зэргээс сулардаг.

Бета-хориглогч нь гипогликемийн шинж тэмдгийг далдлах ба гипогликемийн дараа эдгэрэлтийг удаашруулдаг.

Октреотид / ланреотид нь хүний ​​бие махбодид инсулин өгөх хэрэгцээ нэмэгдэж, бууруулдаг.

Согтууруулах ундаа нь инсулины гипогликемийн үр нөлөөг сайжруулж, бууруулж болно. Тохиромжгүй байдал

Инсулины суспензийг дусаах уусмалд нэмж болохгүй.

Програмын онцлог

Хангалттай тун буюу эмчилгээг зогсоох, ялангуяа чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэр нь гипергликемийн хөгжилд хүргэдэг.

Дүрмээр бол гипергликемийн анхны шинж тэмдгүүд аажмаар, хэдэн цаг эсвэл хэдэн өдрийн турш гарч ирдэг. Гипергликемийн шинж тэмдгүүд нь цангах, шээх нь нэмэгдэх, дотор муухайрах, бөөлжих, нойрмоглох, арьсны улайлт, хуурайшилт, ам хуурайших, хоолны дуршил буурах, амьсгалсан агаарт ацетон үнэр гарч ирдэг. Зохих эмчилгээ хийлгээгүй бол 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд гипергликеми үүсэх нь үхэлд хүргэх нөхцөл болох чихрийн шижингийн кетоацидоз үүсгэдэг.

Өвчтөний хэрэгцээтэй холбоотой хэт их тунгаар инсулин хэрэглэвэл гипогликеми үүсч болно.

Хоолоо алгасах эсвэл төлөвлөөгүй эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийх нь гипогликеми үүсгэдэг.

Нүүрс усны солилцоог нөхсөний дараа, жишээлбэл, инсулиныг эрчимжүүлсэн эмчилгээний үед өвчтөнүүдэд тохиолддог шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж болно - гипогликемийн урьдчилсан шинжүүд, энэ талаар өвчтөнүүдэд мэдэгдэх ёстой. Чихрийн шижин өвчний удаан явцтай хамт ердийн анхааруулах тэмдэг алга болж магадгүй юм.

Өвчтөнүүдийг өөр төрлийн инсулин эсвэл өөр үйлдвэрлэгчийн инсулин руу шилжүүлэх нь зөвхөн эмнэлгийн хяналтан дор хийгдэх ёстой. Хэрэв та агууламж, үйлдвэрлэгч, төрөл, төрөл (хүний ​​инсулин, хүний ​​инсулины аналоги) ба / эсвэл үйлдвэрлэлийн аргыг өөрчилвөл инсулины тунг өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй юм. Protafan® NM-тай эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд урьд нь хэрэглэж байсан инсулины бэлдмэлтэй харьцуулахад тунг өөрчлөх эсвэл тарилгын давтамжийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг. Хэрэв өвчтөнийг Protafan® NM-тай эмчилгээнд шилжүүлэхэд тунг тохируулах шаардлагатай бол үүнийг эхний тунг эсвэл эмчилгээний эхний долоо хоног эсвэл хэдэн сарын дараа аль хэдийн хийж болно.

Бусад инсулины бэлдмэлийн нэгэн адил тарилгын талбайд урвал үүсч болох бөгөөд энэ нь өвдөлт, улайлт, хивс, үрэвсэл, гематом, хавагнах, загатнах зэргээр илэрдэг. Ижил төстэй анатомийн хэсэгт тарилга хийх газрыг тогтмол өөрчлөх нь шинж тэмдгүүдийг багасгах эсвэл эдгээр урвал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх болно. Урвал нь ихэвчлэн хэдэн хоногоос хэдэн долоо хоногийн дараа алга болдог. Ховор тохиолдолд тарилгын талбайн урвалаас болж Protafan® NM-ийг зогсоох шаардлагатай болдог.

Цагийн бүсийг өөрчлөх замаар аялахаасаа өмнө өвчтөн эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Цагийн бүсийг өөрчлөх нь өвчтөн өөр цагт инсулин идэж уух ёстой гэсэн үг юм. Инсулины суспензийг инсулины шахуургад ашиглах боломжгүй.

Тиазолидиндион бүлэг ба инсулины бэлдмэлийг нэгэн зэрэг хэрэглэх

Архаг зүрхний архаг дутагдлын хөгжлийн тохиолдол, тиазолидиндионез бүхий өвчтөнүүдийг инсулин бэлдмэлтэй хослуулан эмчлэхэд, ялангуяа ийм өвчтөнд зүрхний архаг дутагдлын хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйл байдаг. Өвчтөнд тиазолидиндионез ба инсулины бэлдмэлтэй хослуулан эмчилгээг зааж өгөхдөө энэ баримтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Ийм хавсарсан эмчилгээг томилохдоо зүрхний архаг дутагдал, жин нэмэгдэх, хаван үүсэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг тодорхойлохын тулд өвчтөний эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Хэрэв өвчтөнд зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг улам муудаж байвал тиазолидиндионуудтай эмчилгээг зогсоох ёстой.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизмтай ажиллахад нөлөөлдөг

Гипогликемийн үед өвчтөнүүдийн анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар, урвалын түвшин буурч болзошгүй тул эдгээр чадвар нь ялангуяа шаардлагатай нөхцөлд (жишээлбэл, машин жолоодох эсвэл машин механизмтай ажиллахад) аюултай байдаг. Өвчтөн жолоодох үедээ гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна. Энэ нь гипогликемийн хөгжиж буй, эсвэл байнга тохиолддог гипогликемийн өмнөх шинж тэмдэггүй өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм. Эдгээр тохиолдолд жолоодох, ийм ажлыг гүйцэтгэх зохистой байдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Хадгалах нөхцөл

2 ° С-ээс 8 ° C-ийн температурт (хөргөгчинд) хадгална, гэхдээ хөлдөөгчийн ойролцоо байхгүй. Хөлдөж болохгүй.

Гэрэлээс хамгаалахын тулд савыг картон хайрцагт хадгална.

Нээлттэй шилэнд: хөргөгчинд бүү хадгал. 6 долоо хоногийн турш 25 ° С-ээс ихгүй температурт хадгална.

Protafan® NM хэт их дулаан, гэрлээс хамгаалагдсан байх ёстой. Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.