Насанд хүрэгчид, хүүхэд, жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан хумулин инсулин

  • Цагаан өнгийг гуужуулдаг, цагаан тунадас үүсгэдэг, тунгалаг, өнгөгүй эсвэл бараг өнгөгүй хэт даврагч байдаг тул тунадасыг зөөлөн сэгсрэх замаар амархан сэргээдэг. Цагаан өнгийг гуужуулдаг, цагаан тунадас үүсгэдэг, тунгалаг, өнгөгүй эсвэл бараг өнгөгүй хэт даврагч байдаг тул тунадасыг зөөлөн сэгсрэх замаар амархан сэргээдэг. Цагаан өнгийг гуужуулдаг, цагаан тунадас үүсгэдэг, тунгалаг, өнгөгүй эсвэл бараг өнгөгүй хэт даврагч байдаг тул тунадасыг зөөлөн сэгсрэх замаар амархан сэргээдэг.

Фармакологийн арга хэмжээ

  • 1 мл хүний ​​инсулин 100 IU бол хоёр үе шаттай суспенз буюу холимог: хүний ​​уусдаг инсулин 30% -ийн хүний ​​изофан инсулин 70% Орц найрлага: нэрсэн м-крезол (1.6 мг / мл), глицерол, фенол (0.65 мг / мл), протамины сульфат , натрийн фосфатын дибазик, цайрын исэл, усны д / ба, давсны хүчил, натрийн гидроксид. 1 мл хүний ​​инсулин 100 IU нь хоёр фазын суспенз буюу холимог юм: хүний ​​уусдаг инсулины уусмал 30% хүний ​​изофан инсулины суспензийн 70% Орц найрлага: метакресол, глицерол (глицерин), фенол, протамин сульфат, натрийн устөрөгчийн фосфат, цайрын исэл, ус d / ба шаардлагатай давсны түвшинг бий болгохын тулд давсны хүчил (10% уусмал) ба / эсвэл натрийн гидроксид (10% уусмал). хүний ​​инсулин 100 IU нь хоёр фазын түдгэлзүүлэлт буюу холимог юм: хүний ​​уусдаг инсулин 30% -ийн хүний ​​изофан инсулин 70% Орц найрлага: нэрсэн м-крезол (1.6 мг / мл), глицерол, фенол (0.65 мг / мл), протеин сульфат, натри дибазийн фосфат, цайрын исэл, ус d / ба, давсны хүчил, натрийн гидроксид.

Humulin M3 гаж нөлөө

  • Мансууруулах бодисын гол нөлөөтэй холбоотой гаж нөлөө: гипогликеми. Хүнд гипогликеми нь ухаан алдах, (онцгой тохиолдолд) үхэлд хүргэдэг. Харшлын урвал: орон нутгийн харшлын урвал боломжтой байдаг - тарилгын талбайд гипереми, хавагнах, загатнах (ихэвчлэн хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл зогсдог), системийн харшлын урвал (бага тохиолддог, гэхдээ илүү ноцтой байдаг) - ерөнхий загатнах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах , цусны даралт буурах, зүрхний цохилт нэмэгдэх, хөлс ихсэх зэрэг болно. Системийн харшлын урвал ноцтой тохиолддог нь амь насанд аюултай. Бусад: липодистрофи үүсэх магадлал хамгийн бага байдаг.

Насанд хүрэгчид, хүүхэд, жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан хумулин инсулин. Хумулин NPH-ийн эсрэг заалтууд. Ашиглах ерөнхий дүрэм

Антибиотик эмийн Humulin NPH нь дундаж үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаатай инсулин-изофан агуулдаг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах зорилгоор тасралтгүй ашиглах зориулалттай. АНУ-ын Эли Лилли ба Компанийн лакны арьсан доорх эмчилгээг түр зогсоох боломжтой. Францын Lilly France компани Humulin NPH инсулиныг тариурын үзэг бүхий хайрцаг хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Мансууруулах бодис нь үүлэрхэг эсвэл сүүн өнгөтэй суспензийн төрхтэй байдаг.

Фармакологийн нөлөө нь Humulin NPH-ийг ашиглан эс, эд эсэд хуримтлагдсанаас болж цусан дахь сахарын хэмжээ буурах явдал юм. Чихрийн шижин өвчний үед нойр булчирхайн өөрийн гэсэн инсулин үйлдвэрлэх нь багасдаг бөгөөд энэ нь дааврын орлуулах эмчилгээ шаарддаг.Энэ эм нь хоол тэжээл шаардлагатай эсүүдээр глюкозын хэрэглээг нэмэгдүүлдэг. Инсулин нь эсийн гадаргуу дээрх тусгай рецепторуудтай харилцан үйлчилдэг бөгөөд энэ нь гексокиназа, пируват киназ, гликоген синтетаз зэрэг олон тооны биохимийн процессыг өдөөдөг. Цуснаас эдэд глюкозын тээвэрлэлт нэмэгдэж, энэ нь бага болдог.

Гаж нөлөө

Нүүрс ус солилцооны үйл ажиллагаатай холбоотой гаж нөлөө: гипогликемийн нөхцөл (цайвар, хөлрөх, зүрх дэлсэх, унтах эмгэг, чичрэх).

Харшлын урвал: ховор - арьсны тууралт, маш ховор тохиолддог - ангиоэдема.

Орон нутгийн урвал: ховор тохиолдолд - тарилгын талбайд гипереми ба загатнах, удаан хугацаагаар хэрэглэх нь ховор байдаг - тарилгын талбарт липодистрофи.

Харилцан холбоо

Инсулины гипогликемийн нөлөөг MAO ингибитор, сонгомол бус бета-хориглогч, сульфонамид, анаболик стероид, тетрациклин, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, этанол агуулсан бэлдмэлүүд сайжруулдаг.

Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах эм, глюкокортикоид, бамбай булчирхайн даавар, тиазидын шээс хөөх эм, гепарин, литийн бэлдмэл, трицлик антидепрессантууд инсулины гипогликемийн нөлөөг бууруулдаг.

Резерпин ба салицилатын нөлөөн дор инсулины үйл ажиллагааг сулруулж, сайжруулах боломжтой байдаг.

Бета-хориглогч, клонидин, ресерпин зэрэг нь гипогликемийн шинж тэмдгүүдийн илрэлийг маскаар арилгаж чаддаг.

Этанол, янз бүрийн ариутгагч бодис нь инсулины биологийн идэвхийг бууруулдаг.

Хэрхэн авах, эмчилгээний явц ба тун

Эмч нь гликемийн түвшингээс хамаарч тунг дангаар нь тогтоодог.

Бэлдмэлийг арьсан доорх, магадгүй булчинд тарих боломжтой. Humulin M3 судсаар тарих нь эсрэг заалттай байдаг!

Арьсан дор эмийг мөрөн, гуя, өгзөг, хэвлий рүү оруулдаг. Тарилгын талбайг ээлжлэн сольж байх ёстой бөгөөд ижил газрыг нэг сараас илүүгүй хугацаагаар ашигладаг.

Арьсан доорх эмчилгээ хийвэл цусны судас руу орохоос болгоомжлох хэрэгтэй. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй. Өвчтөнд инсулины төхөөрөмжийг зөв зохистой ашиглах талаар сургах хэрэгтэй.

Бэлдмэлийг бэлтгэх, хэрэглэх журам

Хумулин М3-ийн патриж, лакыг хэрэглэхээс өмнө алган дээр 10 удаа гулсуулж, сэгсэрч 180 градус эргүүлж инсулиныг нэгэн жигд булингартай шингэн эсвэл сүүн болох хүртэл 10 дахин эргүүлнэ. Эрч хүчтэйгээр сэгсэрнэ энэ нь зөв тунгаар саад болох хөөс үүсэхэд хүргэдэг.

Хайрцаг, савыг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Холимог хийсний дараа хагарсан байвал инсулин бүү хэрэглээрэй, хэрэв хатуу цагаан хэсгүүд нь хуруу шилний ёроолд эсвэл хананд наалддаг бол царцсан хэв маягийн эффектийг бий болгодог.

Картридын төхөөрөмж нь тэдний агуулгыг бусад инсулинуудтай шууд хольж, карри дотор өөрөө оруулахыг зөвшөөрдөггүй. Хайрцагыг дахин дүүргэх зориулалттай биш юм.

Шийдлийн агууламжийг удирдаж буй инсулины концентрацитай тохирч байгаа инсулины тариураар дүүргэж, хүссэн тунг инсулины эмчийн зааврын дагуу өгнө.

Хайрцаг ашиглахдаа хайрцаг дүүргэх, зүү хавсаргах талаар үйлдвэрлэгчийн зааврыг дагаж мөрдөнө. Бэлдмэлийг тариурын үзэг үйлдвэрлэх зааврын дагуу хийнэ.

Зүүг гаднах малгай ашиглан оруулсны дараа тэр даруй зүүг задалж аюулгүй устгана. Тарилга хийсний дараа нэн даруй зүүг зайлуулах нь ариутгалыг хангаж, нэвчих, агаар орох, зүү бөглөрөхөөс сэргийлнэ. Дараа нь малгайгаа бариул дээр тавь.

Зүүг дахин ашиглах ёсгүй. Зүү, тариурын үзэгийг бусад хүмүүс ашиглах ёсгүй. Хайрцаг, савыг хоосон болтол нь ашигладаг бөгөөд дараа нь хаях хэрэгтэй.

Хэт их хэрэглэх

Шинж тэмдэг: гипогликеми, нойрмоглох, хөлрөх, тахикарди, арьсны хөндүүр, толгой өвдөх, чичрэх, бөөлжих, төөрөгдөл.

Тодорхой нөхцөлд, жишээлбэл, удаан хугацаагаар эсвэл чихрийн шижин өвчний эрчимтэй хяналт шинжилгээ хийвэл гипогликемийн шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж болно.

Эмчилгээ: бага зэргийн гипогликеми нь глюкоз (декстроза) эсвэл элсэн чихэр ууснаас зогсоох боломжтой. Инсулин, хоолны дэглэм эсвэл бие махбодийн үйл ажиллагааны тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Дунд зэргийн гипогликемийг залруулах ажлыг глюкагоныг судсаар эсвэл арьсан доорх аргаар хийж, дараа нь нүүрс ус шингээж авах боломжтой.

Кома, таталт, мэдрэлийн эмгэг дагалддаг гипогликемийн хүнд нөхцөлийг глюкагоныг судсаар эсвэл арьсан доорх уусмалаар эсвэл глюкозын төвлөрсөн уусмал (декстроза) -аар судсаар тарих замаар зогсоодог. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа өвчтөнд гипогликемийн дахин хөгжлөөс зайлсхийхийн тулд нүүрс усаар баялаг хоол хүнс өгөх шаардлагатай.

Тусгай заавар

Нэг төрлийн инсулинээс нөгөө рүү шилжих нь цусан дахь сахарын түвшинг хянах замаар явагдах ёстой.

Хэрэв инсулин хэтрүүлэн хэрэглэвэл өвчтөн ухамсартай бол глюкозыг амаар, ухаан алдах, судсаар эсвэл глюкагон судсаар уух, судсаар эсвэл булчинд тарих шаардлагатай байдаг.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмын нөлөөлөл

Өвчтөнийг энэ инсулин руу шилжүүлэхэд психомотор урвалын хурд түр зуур буурах боломжтой байдаг.

Humulin M3 бол хүний ​​рекомбинант ДНХ инсулин юм. Энэ нь тарилгын хоёр фазын суспенз юм (30% Humulin Regular, 70% Humulin NPH). Инсулины гол үйлдэл нь глюкозын бодисын солилцоог зохицуулах явдал юм. Үүнээс гадна энэ нь анаболик нөлөөтэй байдаг. Булчин болон бусад эд эсэд (тархины эсээс бусад) инсулин нь глюкоз ба амин хүчлүүдийн эсийн доторхи эсийн тээвэрлэлтийг өдөөж, уургийн анаболизмыг хурдасгадаг. Инсулин нь глюкозыг элэгний гликоген болгон хувиргахыг дэмжиж, глюконеогенезийг дарангуйлж, илүүдэл глюкозыг өөх тос болгон хувиргах процессыг идэвхжүүлдэг.

Humulin M3 нь дунд зэргийн нөлөөтэй инсулины бэлдмэл юм. Мансууруулах бодис хэрэглэх арга хэмжээ авснаас хойш 30 минутын дараа, хамгийн их үр нөлөө нь 1-ээс 8.5 цаг, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 14-15 цаг байна. Инсулины үйл ажиллагааны хувь хүний ​​ялгаа нь тун, тарилгын талбайг сонгох, өвчтөний биеийн хөдөлгөөн болон бусад хүчин зүйлээс хамаардаг.

Инсулины эмчилгээг харуулсан чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээ, шинээр оношлогдсон чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээ, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн жирэмслэлт.

Humulin M3-ийн тунг гликемийн түвшингээс хамаарч эмч тус тусад нь тогтооно. Бэлдмэлийг арьсан доорх эмчилгээнд оруулна. Интрамускуляр эмчилгээ хийх боломжтой. Хумулин NPH-ийн судсаар тарих нь эсрэг заалттай байдаг. Арьсан доорх тарилга нь мөр, хонго, өгзөг, хэвлийд өгнө. Тарилгын талбайг ээлжлэн сольж байх ёстой бөгөөд ижил газрыг сард нэгээс илүүгүй удаа ашигладаг. Инсулиныг арьсан доорх эмчилгээ хийснээр тарилга хийх үед цусны судас руу орохгүй байх хэрэгтэй. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй. Өвчтөнд инсулины төхөөрөмжийг зөв зохистой ашиглах талаар сургах хэрэгтэй. Хумулин M3 нь инсулины бэлдмэлийг өвчтөнүүд өөрсдөө холих шаардлагагүй байх үүднээс бэлтгэсэн Humulin Regular ба Humulin NPH-ийн тодорхой агууламжтай бэлэн хольц юм. Инсулины эмчилгээний дэглэм нь хувь хүн юм.

Хэт их хэрэглэх инсулин нь гипогликеми үүсгэдэг бөгөөд дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг: нойрмоглох, хэт их хөлрөх, тахикарди, арьсны хөндүүр, толгой өвдөх, чичрэх, бөөлжих, төөрөгдөл.Тодорхой нөхцөлд, жишээлбэл, удаан хугацаагаар эсвэл чихрийн шижин өвчний эрчимтэй хяналт шинжилгээ хийснээр гипогликемийн урьдчилсан шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж болно. Бага зэргийн гипогликеми нь глюкоз эсвэл элсэн чихэр шингээх замаар ихэвчлэн зогсдог. Инсулин, хоолны дэглэм эсвэл бие махбодийн үйл ажиллагааны тунг тохируулах шаардлагатай байж болно. Дунд зэргийн гипогликемийг залруулах ажлыг глюкагоныг судсаар эсвэл арьсан доорх аргаар хийж, дараа нь нүүрс ус шингээж авах боломжтой. Кома, таталт, мэдрэлийн эмгэг дагалддаг гипогликемийн хүнд нөхцлийг глюкагоныг судсаар / арьсан доорх эмчилгээ эсвэл концентрацтай глюкозын уусмалаар судсаар хийдэг. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа өвчтөнд гипогликемийн дахин хөгжлөөс зайлсхийхийн тулд нүүрс усаар баялаг хоол хүнс өгөх шаардлагатай.

Тун бэлтгэх. Хэрэглэхийн өмнө Humulin M3 патриумыг алган дээр арав дахин нугалж 180 ° С-т эргүүлж, инсулиныг жигд булингартай шингэн буюу сүүн болох хүртэл арван удаа дахин хийнэ. Хүчтэй сэгсэрч болохгүй, учир нь энэ нь зөв тунгаар саад болох хөөс гарч болзошгүй. Хайрцагыг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Холихын дараа хагарч байвал инсулин хэрэглэж болохгүй. Хумулин хайрцагны төхөөрөмж нь түүний агуулгыг бусад инсулинуудтай холихыг зөвшөөрдөггүй. Хайрцагыг дахин дүүргэх зориулалттай биш юм. Хайрцагыг дүүргэж, зүү хавсаргах талаар үйлдвэрлэгчийн зааврыг дагаж мөрдөнө.

Тунгийн захиргаа Гараа угааж, тарилгын талбайг сонгоод, арьсыг архи, согтууруулах ундаагаар дүрсэн хөвөн арчдасаар арчиж, гаднах малгайгаа зүүгээс зайлуулна. Арьсны атираа үүсгэх замаар арьсыг засч, эмчийн зааврын дагуу зүүг арьсан доорх өөхөнд оруулж, тариурын үзэг үйлдвэрлэгчийн зааврын дагуу инсулин тарина. Арьсан дээрээс зүүг шууд аваад тарилгын талбайд хэдэн секундын турш бага зэрэг дарж, тарилгын талбайн хэсгийг бүү үрээрэй. Зүүг гаднах малгай ашиглан оруулсны дараа тэр даруй зүүг задалж аюулгүй устгана. Тарилга хийсний дараа нэн даруй зүүг зайлуулах нь ариутгалыг хангаж, нэвчилт, агаар нэвтрэх, зүү бөглөрөхөөс сэргийлнэ. Бариул дээр малгайгаа тавь.

Зүүг дахин ашиглах ёсгүй. Зүүг зохих ёсоор хаях хэрэгтэй. Зүү, үзэг зэргийг бусад хүмүүс ашиглах ёсгүй. Хайрцаг хоосон байх хүртэл ашигла, дараа нь хаях хэрэгтэй.

Липодистрофи, эсэргүүцэл, инсулинд мэдрэмтгий чанар нэмэгдэх нь амьтны гаралтай инсулин хэрэглэхтэй холбоотой гаж нөлөө юм. Humulin M3-ийг нэвтрүүлэхтэй холбоотой ийм гаж нөлөөний магадлал хамгийн бага байдаг.

Эмийн үндсэн нөлөөтэй холбоотой гаж нөлөө.

Гипогликеми нь инсулины бэлдмэл, түүний дотор Humulin M3-ийг нэвтрүүлэхтэй хамт тохиолддог хамгийн нийтлэг гаж нөлөө юм. Хүнд гипогликеми нь ухаан алдах, онцгой тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.

Өвчтөн орон нутагт мэдрэгдэж магадгүй юм харшлын урвал тарилгын талбайд улайх, хавдах, загатнах хэлбэрээр илэрдэг. Эдгээр хариу урвал нь ихэвчлэн хэдэн хоногоос хэдэн долоо хоногийн дараа зогсдог. Зарим тохиолдолд эдгээр урвал нь инсулинтай холбоогүй шалтгаанаас болж үүсч болно, жишээлбэл, арьсыг цочроох бодисоор угаах эсвэл зохисгүй тариа хийх. Инсулины улмаас үүссэн системийн харшлын урвал бага тохиолддог боловч илүү ноцтой байдаг. Эдгээр нь ерөнхий загатнах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, цусны даралт буурах, зүрхний цохилт ихсэх, хэт их хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Системийн харшлын урвал ноцтой тохиолддог нь амь насанд аюултай.Хумулин M3-ийн хүнд харшлын тохиолдолд ховор тохиолдолд яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг. Та инсулиныг өөрчлөх эсвэл нойргүйдлийг бууруулах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Гипогликеми, инсулин эсвэл эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд хэт мэдрэг байдал.

Жирэмсэн үед инсулин эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд (инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин эсвэл ходоодны өвчтэй чихрийн шижинтэй) хяналт тавих нь маш чухал юм. Инсулины эрэлт эхний гурван сард ихэвчлэн буурч, хоёр ба гурав дахь гурван сард нэмэгддэг. Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд жирэмсэн эсвэл жирэмсний төлөвлөлтийн талаар эмчдээ мэдээлэхийг зөвлөж байна. Хөхөөр хооллох үед чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд инсулины тун, хоолны дэглэм эсвэл хоёуланг нь тохируулах шаардлагатай байдаг.

Өвчтөнийг өөр төрөл рүү шилжүүлэх эсвэл өөр худалдааны нэртэй инсулины бэлдмэлийг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой. Инсулины үйл ажиллагааны өөрчлөлт (жишээлбэл, Тогтмол, NPH, L гэх мэт), төрөл зүйл (гахай, хүний ​​инсулин, хүний ​​инсулин аналоги) эсвэл үйлдвэрлэлийн арга (рекомбинант ДНХ эсвэл амьтны гаралтай инсулин) нь тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Зарим өвчтнүүдийн хувьд амьтны гаралтай инсулинээс хүний ​​инсулин руу шилжих үед тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Энэ нь хүний ​​инсулины бэлдмэлийг анх удаа ууснаас хойш эсвэл шилжсэнээс хойш хэдэн долоо эсвэл хэдэн сарын дараа аажмаар тохиолдож болно. Шинж тэмдэг - зарим өвчтөнд хүний ​​инсулин хэрэглэх үед гипогликемийн урьдал өвчнүүд бага, эсвэл амьтны инсулин хэрэглэх үед ажиглагдсантай харьцуулахад ялгаатай байж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход, жишээлбэл, эрчимтэй инсулины эмчилгээ хийсний үр дүнд бүх эсвэл зарим шинж тэмдгүүд алга болох боломжтой байдаг - өвчтөнд мэдэгдэх ёстой гипогликемийн урьдчилсан шинжүүд. Шинж тэмдэг - гипогликемийн урьдал шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж эсвэл бага зэрэг илэрхийлэгддэг тул чихрийн шижин, чихрийн шижингийн нейропати эсвэл бета-хориглогч зэрэг эмээр эмчилдэг. Бөөрний булчирхай, гипофиз эсвэл бамбай булчирхайн булчирхайн дутагдал, бөөр, элэгний дутагдал зэрэгт инулины хэрэгцээ багасч болно. Зарим өвчнөөр эсвэл сэтгэлийн дарамтанд орсон тохиолдолд инсулины хэрэгцээ нэмэгдэж магадгүй юм. Инсулины тунг залруулах нь бие махбодийн идэвхжил нэмэгдэх эсвэл ердийн хоолны дэглэм өөрчлөгдөхөд шаардлагатай байдаг.

Гипогликемийн үед өвчтөн анхаарлын төвлөрлийг сулруулж, психомотор урвалын хурдыг бууруулдаг. Эдгээр чадвар нь ялангуяа шаардлагатай нөхцөлд (жишээлбэл, машин жолоодох эсвэл машин механизм ажиллуулах гэх мэт) аюултай байж болно. Өвчтөн жолоодох үедээ гипогликеми үүсэхээс сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна. Энэ нь бага зэргийн буюу байхгүй шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой байдаг - гипогликемийн урьдал өвчнүүд буюу гипогликеми байнга гардаг. Ийм тохиолдолд эмч машин жолооддог өвчтөний техник эдийн засгийн үндэслэлийг үнэлэх ёстой.

Humulin M3-ийн гипогликемийн нөлөө буурдаг: жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, кортикостероид, бамбай булчирхайн дааврын бэлдмэл, тиазидын шээс хөөх эм, диазоксид, трицлик антидепрессантууд. Humulin M3-ийн гипогликемийн нөлөөг: амны хөндийн гипогликемийн эм, салицилат (жишээ нь аспирин), сульфонамид, MAO дарангуйлагчид, бета-хориглогч, этилийн спирт, этилийн спирт агуулсан эмүүд. Бета-хориглогч, клонидин, ресерпин зэрэг нь гипогликемийн шинж тэмдгүүдийн илрэлийг маскаар арилгаж чаддаг.

1 мл суспенз нь хүний ​​генийн инженерийн инсулин 100 IU агуулдаг.

Тун ба эмчилгээ

Туныг гликемийн түвшингээс хамааран дангаар нь тодорхойлно.

Бэлдмэлийг sc, магадгүй / м-ийн хэрэглээнд оруулна. Humulin M3-ийг нэвтрүүлэхэд эсрэг заалттай байдаг!

SC эмийг шуу, гуя, өгзөг, хэвлий гэдсэнд хэрэглэдэг. Тарилгын талбайг ээлжлэн сольж байх ёстой бөгөөд нэг газрыг сард 1-ээс ихгүй удаа ашигладаг.

Танилцуулга өгөхдөө цусны судас руу орохоос болгоомжлох хэрэгтэй. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй. Өвчтөнд инсулины төхөөрөмжийг зөв зохистой ашиглах талаар сургах хэрэгтэй.

Хэрэглэхийн өмнө Humulin M3 шилийг алган дундуур 10 удаа эргэлдэж, 180 градус эргүүлж, инсулиныг жигд булингийн шингэн буюу сүүн шингэн болох хүртэл 10 дахин эргүүлнэ. Хүчтэй сэгсэрч болохгүй, учир нь энэ нь зөв тунгаар саад болох хөөс гарч болзошгүй.

Амны шилийг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Холимог хийсний дараа хагарсан байвал инсулин бүү хэрэглээрэй, хэрэв хатуу цагаан хэсгүүд нь хуруу шилний ёроолд эсвэл хананд наалддаг бол царцсан хэв маягийн эффектийг бий болгодог.

Шийдлийн агууламжийг удирдаж буй инсулины концентрацитай тохирч байгаа инсулины тариураар дүүргэж, хүссэн тунг инсулины эмчийн зааврын дагуу өгнө.

Тусгай заавар:

Өвчтөнийг өөр төрлийн инсулин эсвэл өөр худалдааны нэртэй инсулины бэлдмэл рүү шилжүүлэх нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой. Инсулины идэвхжил, түүний төрөл (жишээ нь, тогтмол, NPH), төрөл зүйл (сүвэрхэг, хүний ​​инсулин, хүний ​​инсулин аналоги) эсвэл үйлдвэрлэлийн арга (ДНХ-ийн рекомбинант инсулин эсвэл амьтны гаралтай инсулин) -ийг өөрчлөхөд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Малын гаралтай инсулиныг бэлтгэсний дараа хүний ​​инсулины бэлдмэлийг анхны удирдах үед тунг тохируулах шаардлагатай, эсвэл шилжүүлэн суулгаснаас хойш хэдэн долоо хоног, хэдэн сарын турш аажмаар аажмаар нэмэгдэж болно.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмын нөлөөлөл: гипогликемийн үед өвчтөн анхаарлын төвлөрлийг сулруулж, психомоторын урвалын хурд буурдаг. Эдгээр чадвар нь ялангуяа зайлшгүй шаардлагатай нөхцөл байдалд аюултай байж болно.

Өвчтөн жолоодох үедээ гипогликеми үүсэхээс сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна. Энэ нь ялангуяа бага зэргийн буюу байхгүй шинж тэмдэг-гипогликемийн урьдал шинж тэмдэг буюу байнгын хөгжиж буй өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм. Ийм тохиолдолд эмч машин жолооддог өвчтөний техник эдийн засгийн үндэслэлийг үнэлэх ёстой.

Хадгалах нөхцөл:

Бэлдмэлийг хөргөгчинд 2 ° -аас 8 ° C-ийн температурт хадгална, хөлдөхөөс зайлсхийх, гэрэлд шууд өртөхөөс хамгаална. Хадгалах хугацаа 2 жил байна.

Уусмалд эсвэл картринд хэрэглэдэг эмийг тасалгааны температурт (15 хэмээс 25 хэм хүртэл) 28 хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд хадгална.

Хумулин NPH болон энэ фармакологийн бүлгийн бусад нэгдлүүд нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг эмчлэхэд ашигладаг эм юм. Эмийн бэлдмэл нь байгалийн гаралтай элсэн чихрийг бууруулдаг шинж чанартай тул хүний ​​генийн гаралтай инсулины үндсэн дээр хийдэг. Хиймэл аргаар гаргаж авсан бодисын гол зорилго нь эдэд нэвтрэн, эсийн бодисын солилцооны үйл явцад оруулах замаар цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулахад оршино.

Хумулин гэж юу вэ?

Өнөөдөр Хумулин гэдэг нэр томъёог цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад чиглэсэн хэд хэдэн эмийн нэрсээс харж болно - Хумулин NPH, ЭМЯ, Тогтмол ба хэт авиан.

Эдгээр эмийг үйлдвэрлэх аргачлалын ялгаа нь элсэн чихэр бууруулах найрлага бүрийг өөрийн онцлог шинж чанартай болгодог. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст эмчилгээг томилохдоо энэ хүчин зүйлийг харгалзан үздэг.Инсулин (IU-д хэмжигддэг үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг) эмээс гадна ариутгасан шингэн, протамин, карболын хүчил, метакресол, цайрын исэл, натрийн гидроксид гэх мэт нэмэлт бодис агуулдаг.

Нойр булчирхайн дааврыг хайрцаг, шил, тариурын үзэгээр савладаг. Хавсаргасан заавар нь хүний ​​мансууруулах бодисын хэрэглээний талаар мэдээлдэг. Ашиглахын өмнө хайрцаг, лакыг хүчтэй сэгсрэх ёсгүй, шингэнийг амжилттай дахин сэргээхэд шаардлагатай бүх зүйл бол гарны алган дээр гулсмал юм. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хэрэглэхэд хамгийн тохиромжтой нь тариурын үзэг юм.

Дээр дурдсан эмийг хэрэглэх нь чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд амжилттай эмчилгээ хийлгэх боломжийг олгодог тул нойр булчирхайн эндоген дааврын үнэмлэхүй болон харьцангуй дутагдлыг нөхөхөд хувь нэмэр оруулдаг. Химулиныг зааж өгөх (тун, горим) эндокринологич байх ёстой. Ирээдүйд шаардлагатай бол эмчилгээнд хамрагдах эмч эмчилгээний горимыг засах боломжтой.

Эхний хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулиныг хүний ​​амьдралд зориулдаг. Хүнд хэлбэрийн эмгэг дагалддаг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс болж эмчилгээ нь янз бүрийн хугацаатай байдаг. Бие махбодид хиймэл гормон нэвтрэхийг шаарддаг өвчинтэй бол та инсулин эмчилгээнээс татгалзаж болохгүй, эс тэгвээс ноцтой үр дагавраас зайлсхийх боломжгүй гэдгийг санах нь чухал юм.

Энэ фармакологийн бүлгийн эмийн өртөг нь үргэлжлэх хугацаа, савлалтын төрлөөс хамаарна. Лонхны тооцоолсон үнэ 500 рубльээс эхэлдэг. Хайрцаг дээрх үнэ - 1000 рубльээс., Тариурын үзэгнүүд дор хаяж 1500 рубль байна.

Бэлдмэлийг хэрэглэх тун ба хугацааг тодорхойлохын тулд та эндокринологичтой холбоо барих хэрэгтэй

Энэ бүхэн нь олон янз байдлаас хамаарна

Сангийн төрөл, биед үзүүлэх нөлөөг дор тайлбарлав.

Мансууруулах бодис нь рекомбинант ДНХ технологи ашиглан хийгдсэн бөгөөд үйл ажиллагааны дундаж үргэлжлэх хугацаатай байдаг. Эмийн гол зорилго нь глюкозын солилцоог зохицуулахад оршино. Уураг задлах процессыг дарангуйлж, биеийн эд эсэд анаболик нөлөө үзүүлдэг. Хумулин NPH нь булчингийн эдэд гликоген үүсэхийг өдөөдөг ферментүүдийн идэвхийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь өөх тосны хүчлийн хэмжээг ихэсгэж, глицеролын түвшинд нөлөөлж, уургийн үйлдвэрлэлийг сайжруулж, булчингийн эсүүдээр аминокарбон хүчлийн хэрэглээг нэмэгдүүлдэг.

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг аналогууд нь:

  1. Actrafan NM.
  2. Диафан ChSP.
  3. Инсулид Н.
  4. Protafan Н.М.
  5. Хумодар Б.

Тарилга хийсний дараа уусмал 1 цагийн дараа ажиллаж эхэлнэ, бүрэн нөлөө 2-8 цагийн дотор гарна, бодис нь 18-20 цагийн турш идэвхтэй хэвээр байна. Гормоны үйлдэл хийх хугацаа нь хэрэглэсэн тун, тарилгын талбай, хүний ​​үйл ажиллагаанаас хамаарна.

Хумулин NPH-ийг дараахь байдлаар хэрэглэнэ.

  1. Зөвлөмж болгож буй инсулины эмчилгээнд чихрийн шижин.
  2. Эхний оношлогдсон чихрийн шижин.
  3. Инсулин хамааралгүй чихрийн шижинтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд.

Уг заавраар одоогийн гипогликеми өвчтэй хүмүүст эмийн бэлдмэл хэрэглэхгүй бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозын хэмжээ 3.5 ммоль / л-ээс доош, захын цусан дахь - 3.3 ммоль / л-ээс буурч байгаа тул эмийн бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий байдаг өвчтөнүүдэд зориулагдаагүй болно.
Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа гарч болзошгүй гаж нөлөө нь ихэвчлэн илэрдэг.

  1. Гипогликеми.
  2. Өөх тосны доройтол.
  3. Системийн болон орон нутгийн харшил.

Мансууруулах бодисын хэт их тунгийн хувьд хэтрүүлэн хэрэглэх тодорхой шинж тэмдэг байдаггүй. Гол шинж тэмдгүүд нь гипогликемийн эхлэл гэж тооцогддог. Нөхцөл байдал нь толгой өвдөх, тахикарди, хэт их хөлрөх, арьс загатнах зэрэг дагалддаг. Эрүүл мэндийн ийм хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмч өвчтөн бүрийн тунг гликемийн түвшинг харгалзан сонгоно.

Бэлдмэлийг хэтрүүлэн хэрэглэвэл гипогликеми үүсч болно.

Хумулин M3 нь өмнөх эмчилгээ шиг, удаан хугацааны найрлага юм.Энэ нь хоёр фазын түдгэлзүүлэлт хэлбэрээр явагддаг бөгөөд шилэн хайрцаг нь инсулин ердийн инсулин (30%) ба хумулин-нф (70%) агуулдаг. Humulin Mz-ийн гол зорилго нь глюкозын солилцоог зохицуулахад оршино.

Энэ эм нь булчинг бэхжүүлэхэд тусалдаг бөгөөд глюкоз ба аминокарбон хүчлийг тархины гадна булчин болон бусад эд эсэд хурдан гаргаж өгдөг. Хумулин M3 нь элэгний эдэд глюкозыг гликоген болгон хувиргах, глюконеогенезийг дарангуйлж, илүүдэл глюкозыг арьсан болон висцерал өөх болгон хувиргадаг.

Мансууруулах бодисын аналоги нь:

  1. Protafan Н.М.
  2. Фармасулин.
  3. Актрапид Flekspen.
  4. Lantus Оптисет.

Тарилгын дараа Humulin M3 30-60 минутын дараа үйл ажиллагаагаа явуулж эхэлдэг, хамгийн их үр нөлөө нь 2-12 цагийн дотор, инсулины үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 24 цаг байна. Хумулин м3-ийн идэвхжилийн түвшинд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь сонгосон тарилгын талбай, тун, хүний ​​бие махбодийн үйл ажиллагаа, түүний хоолны дэглэмтэй холбоотой байдаг.

  1. Инсулины эмчилгээ шаардлагатай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс.
  2. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн чихрийн шижин.

Төвийг сахисан инсулины уусмал нь оношлогдсон гипогликеми болон найрлагын найрлагад хэт мэдрэг болоход эсрэг заалттай байдаг. Инсулины эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой бөгөөд энэ нь хамгийн сайн тохиолдолд сэтгэлийн хямрал, ухаан алдах шалтгаан болох хамгийн муу тохиолдолд үхлийн эхэн үе болох гипогликемийн хөгжил, хүндрэлийг арилгах болно.

Инсулины эмчилгээ хийлгэх үед өвчтөнүүд орон нутгийн харшлын урвалтай тулгардаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тарилга хийдэг газар арьс загатнах, өнгө алдах, хавдах зэргээр илэрдэг. Арьсны байдал 1-2 хоногийн дотор хэвийн байдалд ордог бөгөөд хүнд нөхцөлд хэдэн долоо хоног шаардлагатай байдаг. Заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүд нь буруу тарилгын шинж тэмдэг юм.

Системийн харшил бага зэрэг бага тохиолддог боловч түүний илрэл нь өмнөх үеийнхээс илүү ноцтой байдаг, жишээлбэл ерөнхий загатнах, амьсгал давчдах, цусны даралт бага, хэт их хөлрөх, зүрхний цохилт ихсэх зэрэг болно. Тодорхой тохиолдлуудад харшил нь хүний ​​амьдралд ноцтой аюул занал учруулж болзошгүй тул яаралтай эмчлэх, элэгдлийг бууруулах, мансууруулах бодис хэрэглэх замаар засч залруулдаг.

Уг эмийг инсулины эмчилгээ шаардлагатай хүмүүст зориулагдсан.

  • Humulin contra - богино үйлдэлтэй

Humulin P нь богино хугацааны өртөлттэй ДНХ-ийн рекомбинант найрлага юм. Гол зорилго нь глюкозын бодисын солилцоог зохицуулахад оршино. Мансууруулах бодисын хуваарилагдсан бүх функцууд нь бусад humulins-ийн өртөх зарчимтай төстэй байдаг. Уусмалыг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн өвчтэй хүмүүст хэрэглэхийг зааж өгсөн бөгөөд амны хөндийн гипогликемийн эм, хосолсон эмчилгээнд бие махбодийн эсэргүүцэлтэй байдаг.
Хумулиний дэглэмийг дараах байдлаар тогтооно.

  1. Чихрийн шижингийн кетоацидозын үед.
  2. Кетоацидотик ба гиперосмоляр кома.
  3. Хэрэв хүүхэд төрөх үед чихрийн шижин гарч ирсэн бол (хоолны дэглэм алдагдсанаас хамаарна).
  4. Халдвартай чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх завсрын арга.
  5. Өргөтгөсөн инсулин руу шилжих үед.
  6. Мэс заслын өмнө, бодисын солилцооны эмгэг бүхий.

Хумулин Р нь эмийн бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг, оношлогдсон гипогликеми тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. Эмч өвчтөнд хоолны өмнө болон 1-2 цагийн дараа цусан дахь глюкозын түвшинг харгалзан өвчтөнд тун ба тарилгын горимыг зааж өгдөг. Үүнээс гадна, тунг хэрэглэхдээ шээсэнд агуулагдах элсэн чихрийн хэмжээ, өвчний тодорхой явцыг харгалзан үздэг.

Тооцоолсон агент нь өмнөх эмүүдээс ялгаатай нь булчинд, арьсан дор болон судсаар тарьж болно. Эмчилгээний хамгийн түгээмэл арга бол арьсан доорх юм. Чихрийн шижин өвчний хүндрэл, чихрийн шижингийн коматай бол IV ба IM тарилгыг илүүд үздэг. Монотерапийн тусламжтайгаар эмийг өдөрт 3-6 удаа хэрэглэнэ.Липодистрофи үүсэхээс зайлсхийхийн тулд тарилга хийх газар бүр өөрчлөгддөг.

Шаардлагатай бол Humulin P нь удаан хугацааны өртөлтийн дааврын эмтэй хавсардаг. Эмийн алдартай аналогууд:

  1. Актрапид Н.М.
  2. Биосулин Р.
  3. Insuman Rapid GT.
  4. Росинсулин Р.

Бэлдмэлийг өргөтгөсөн инсулин руу шилжүүлэх үед зааж өгдөг

Эдгээр орлуулагчдын үнэ 185 рубльээс эхэлдэг, Росинсулин нь хамгийн үнэтэй эм гэж тооцогддог тул өнөөдрийн үнэ 900 гаруй рубль байна. Инсулиныг аналогоор орлуулах нь ирж буй эмчийн оролцоотойгоор хийгдэх ёстой. Humulin R-ийн хамгийн хямд аналог бол Actrapid бөгөөд хамгийн алдартай нь NovoRapid Flekspen юм.

  • Урт нэртэй Хумулинултралент юм

Инсулин Humulin ultralente нь инсулин хамааралтай чихрийн шижинтэй өвчтөнд хэрэглэхэд зориулагдсан өөр нэг эм юм. Энэхүү бүтээгдэхүүн нь рекомбинант ДНХ дээр суурилсан бөгөөд удаан хугацаанд үйлчилдэг бүтээгдэхүүн юм. Түдгэлзүүлэлт нь тарилга хийснээс хойш гурван цагийн дараа идэвхжиж, хамгийн их үр дүнд 18 цагийн дотор хүрнэ. Хэрэглэх заавар нь Humulinultralente-ийн хамгийн их үргэлжлэх хугацаа 24-28 цаг байна.

Эмч өвчтөний эмийн тунг өвчтөний нөхцөл байдлыг харгалзан нэг бүрчлэн тогтоодог. Бэлдмэлийг уусдаггүй, тарилгыг арьсан дор өдөрт 1-2 удаа хийдэг. Humulin Ultralente-ийг өөр нэг хиймэл даавартай хавсарч эхлэхэд тэр даруй тарилга хийдэг. Хэрэв хүн өвчтэй, стрессээ мэдэрч, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, глюкокортикоид эсвэл бамбай булчирхайн дааврыг хэрэглэдэг бол инсулины хэрэгцээ нэмэгддэг. Эсрэг тохиолдолд элэг, бөөрний өвчнөөр багасч, MAO дарангуйлагч ба бета-хориглогчдыг авах нь багасдаг.
Мансууруулах бодисын аналогууд: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Comb, Farmasulin.

Эсрэг заалт ба гаж нөлөөг авч үзье.

Бүх хумулины нэгэн адил хэт авианы инсулин нь гипогликеми болон бүтээгдэхүүний бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хүчтэй мэдрэмтгий болох тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг. Шинжээчдийн үзэж байгаагаар гаж нөлөө нь харшлын урвал болох нь ховор байдаг. Тарилга хийсний дараа боломжтой үр дүн нь арьсан доорх эдэд агуулагдах adipose эдийн хэмжээ буурч, инсулины эсэргүүцэл илэрдэг липодистрофи хэлбэрээр илэрдэг.

Ховор тохиолдолд, эм нь харшлын урвал үүсгэдэг.

  • Хумулины түгээмэл аналоги - Протафан

Инсулин Protafan NM нь эхний болон хоёрдугаар хэлбэрийн чихрийн шижин, сульфонилмоа деривативын дархлаа, чихрийн шижингийн явцыг хүндрүүлж буй өвчнүүдэд, мэс заслын болон мэс заслын дараах үеүүдэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.

Протафаныг өвчтөн бүрийн бие махбодийн хэрэгцээг харгалзан нэг бүрчлэн зааж өгдөг. Зааварт заасны дагуу дааврын хиймэл тунг өдөрт 0.3 - 1 IU / кг.

Инсулины эсэргүүцэл бүхий өвчтөнүүдэд хэрэгцээ нэмэгддэг (эсийн инсулин дахь метаболизын хариу урвал буурдаг), ихэнхдээ энэ нь бэлгийн байдал, таргалалттай хүмүүст тохиолддог. Эмийн тунг залруулах нь өвчтөн хавсарсан өвчтэй бол, ялангуяа эмгэг нь халдвартай бол эмчийн зааж өгч болно. Тун нь элэг, бөөр, бамбай булчирхайн өвчинд тохируулдаг. Protafan NM нь арьсан доорх тарилгын эмчилгээнд монотерапийн хэлбэрээр, богино буюу хурдан үйлдэл хийх инсулинтай хослуулан хэрэглэдэг.

Фармакологийн шинж чанар

  • Эмчилгээний үр нөлөө тарилга хийснээс хойш нэг цагийн дараа эхэлдэг.
  • Элсэн чихэр бууруулах нөлөө нь 18 цаг орчим үргэлжилнэ.
  • Хамгийн их нөлөө нь хэрэглэснээс хойш 2 цаг, 8 цаг хүртэл үргэлжилдэг.

Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны интервал дахь ийм хэлбэлзэл нь түдгэлзүүлэлтийг зохион байгуулах газар ба өвчтөний моторын үйл ажиллагаанаас хамаарна. Тунгийн горим, эмчилгээний давтамжийг томилохдоо эдгээр шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай.Үр нөлөө удаан үргэлжилж байгааг харгалзан Humulin NPH-ийг богино болон хэтрүүлэн инсулинтэй хамт томилдог.

Бие махбодоос тархалт, ялгадас:

  • Инсулин Хумулин NPH нь элэгний эмгэгийн саад тотгорыг нэвтрүүлдэггүй бөгөөд хөхний булчирхайгаар сүүгээр ялгардаг.
  • Инсулиназа ферментээр дамжуулж элэг, бөөрөнд идэвхждэг.
  • Бэлдмэлийг ихэвчлэн бөөрөөр дамжуулан устгах.

Хүсээгүй гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • гипогликеми нь хангалтгүй тунгаар аюултай хүндрэл юм. Ухаан алдах замаар илэрдэг бөгөөд энэ нь гипергликемийн коматай андуурч болно.
  • тарилгын талбайн харшлын илрэл (улайлт, загатнах, хавдах),
  • амьсгал боогдох
  • амьсгал давчдах
  • гипотензи
  • чонон хөрвөс
  • тахикарди
  • липодистрофи - арьсан доорх өөхний орон нутгийн атрофи.

Маягтыг суллах

Тарилгын бэлтгэл Хумулин M3 инсулиныг арьсан доорх уусмалаар 10 мл шилэнд, мөн 1.5, 3 мл хайрцагт 5 ширхэг хайрцагт савласан хэлбэрээр авах боломжтой. Хайрцагнууд нь Humapen болон BD-Pen тариуруудад хэрэглэх зориулалттай.

Энэ эм нь гипогликемийн нөлөөтэй байдаг.

Humulin M3 нь ДНХ-ийн рекомбинант эмийг хэлдэг, инсулин нь дундаж фазын үйлчлэл бүхий хоёр фазын тарилгын суспенз юм.

Бэлдмэлийг хэрэглэсний дараа 30-60 минутын дараа фармакологийн үр нөлөө гардаг. Хамгийн их үр нөлөө нь 2-оос 12 цаг хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд нийт хугацаа 18-24 цаг байна.

Хумулин инсулины идэвхжил нь эмийг хэрэглэх газар, сонгосон тунгийн зөв байдал, өвчтөний бие махбодийн идэвх, хоолны дэглэм болон бусад хүчин зүйлээс хамаарч өөр өөр байж болно.

Humulin M3-ийн гол нөлөө нь глюкозын хувиргах үйл явцыг зохицуулахтай холбоотой юм. Инсулин нь анаболик нөлөөтэй байдаг. Бараг бүх эд эсэд (тархинаас бусад), булчинд инсулин нь глюкоз ба амин хүчлүүдийн эсийн доторх эсийн хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг ба уургийн анаболизмын хурдатгалыг үүсгэдэг.

Инсулин нь глюкозыг гликоген болгон хувиргахаас гадна илүүдэл сахарыг өөх тос болгон хувиргаж глюконеогенезийг дарангуйлдаг.

Хэрэглэх заалт ба гаж нөлөө

  1. Чихрийн шижин өвчний үед инсулин эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.
  2. (жирэмсэн чихрийн шижин).

  1. Гипогликеми тогтоосон.
  2. Мэдрэмтгий байдал.

Ихэнхдээ инсулины бэлдмэл, түүний дотор Humulin M3-тай эмчилгээ хийлгэх үед гипогликемийн хөгжил ажиглагддаг. Хэрэв энэ нь хүнд хэлбэртэй бол гипогликемийн комаг өдөөж (дарангуйлах, ухаан алдах), тэр ч байтугай өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Зарим өвчтөнд харшлын урвал гарч болзошгүй бөгөөд тарилгын талбайд арьс загатнах, хавдах, улайх зэргээр илэрдэг. Ихэвчлэн эдгээр шинж тэмдгүүд эмчилгээг эхлэхээс хэдхэн хоногийн дараа эсвэл долоо хоногийн дараа өөрөө алга болдог.

Заримдаа энэ нь өөрөө эмийг хэрэглэхтэй холбоогүй боловч гадны хүчин зүйлсийн нөлөөнөөс эсвэл буруу тарилга хийсний үр дүнд үүсдэг.

Системийн шинж чанартай харшлын илрэлүүд байдаг. Тэд маш бага тохиолддог боловч илүү ноцтой байдаг. Ийм урвалын тусламжтайгаар дараахь үйл явц явагдана.

  • амьсгалахад хэцүү
  • ерөнхий загатнах
  • зүрхний цохилт
  • цусны даралт буурах
  • амьсгал давчдах
  • хэт их хөлрөх.

Хамгийн хүнд тохиолдолд харшил нь өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй тул яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байдаг. Заримдаа инсулиныг орлуулах эсвэл нойргүйжүүлэх шаардлагатай байдаг.

Амьтны инсулин хэрэглэх үед эсэргүүцэл, эмэнд хэт мэдрэмтгий болох эсвэл липодистрофи үүсч болно. Humulin M3 инсулиныг хэрэглэхдээ ийм үр дагаврын магадлал бараг тэг болно.

Хэрэглэх заавар

Humulin M3 инсулиныг судсаар тарихыг зөвшөөрдөггүй.

Инсулиныг хэрэглэхдээ тун ба хэрэглэх горимыг зөвхөн эмч сонгож болно. Энэ нь түүний бие дэх гликемийн түвшингээс хамаарч өвчтөн бүрийн хувьд тус бүрээр хийгддэг.Humulin M3 нь арьсан доорх эмчилгээнд зориулагдсан байдаг, гэхдээ үүнийг булчинд тарих боломжтой, инсулин үүнийг зөвшөөрдөг. Ямар ч тохиолдолд чихрийн шижин өвчнийг мэддэг байх ёстой.

Арьсан доорх эмийг хэвлий, гуя, мөр эсвэл өгзөгт тарина. Нэг газарт тарилгыг сард нэгээс илүүгүй удаа өгч болно. Уг процедурын үеэр тарилгын төхөөрөмжийг зөв ашиглах, зүү нь цусны судсанд орохоос сэргийлж, тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийхгүй байх шаардлагатай.

Humulin M3 нь Humulin NPH ба Humulin Regular-аас бүрдсэн бэлэн хольц юм. Энэ нь өвчтөнийг өөрөө эмчлэхээс өмнө уусмалыг бэлтгэхгүй байх боломжийг олгодог.

Инсулинийг тарилга хийхэд бэлдэхийн тулд Humulin M3 NPH-ийн архи, шүүрийг гартаа 10 удаа гулсуулж 180 градус эргүүлээд аажмаар хажуу тийш нь сэгсэрнэ. Суспенз нь сүү шиг эсвэл үүлэрхэг, жигд шингэн болох хүртэл үүнийг хийх хэрэгтэй.

Инсулины эмчилгээ

Бэлдмэлийг зөв тарихын тулд та эхлээд тодорхой урьдчилсан журмыг хэрэгжүүлэх ёстой. Эхлээд тарилгын газрыг тодорхойлж, гараа сайн угааж, энэ газрыг архи, согтууруулах ундаагаар дэвтээсэн даавуугаар арчих хэрэгтэй.

Дараа нь та тариурын зүүгээс хамгаалалтын тагийг гаргаж, арьсыг нь засах (сунах эсвэл хавчих), зүү оруулж, тарилга хийх хэрэгтэй. Дараа нь зүүг зайлуулж, хэдэн секундын турш үрэлтгүйгээр тарилгын талбайг салфеткагаар дараарай. Үүний дараа гаднах хамгаалалтын малгайны тусламжтайгаар та зүүг нь тайлж, аваад тагийг нь тариурын үзэг дээр буцааж байрлуулах хэрэгтэй.

Та нэг ижил тариур үзэгний зүүг хоёр удаа ашиглаж болохгүй. Шиш эсвэл хайрцаг нь бүрэн хоосон болтол ашиглагдаж, дараа нь хаях болно. Тариурын үзэг нь зөвхөн хувь хүний ​​хэрэглээнд зориулагдсан байдаг.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл NPH

Humulin M3-ийн үр нөлөөг гипогликемийн аман эм, этилийн спирт, салицилийн хүчил дериватив, моноамин оксидазын дарангуйлагч, сульфонамид, ACE дарангуйлагч, ангиотензин II рецептор хориглогч, сонгомол бус бета-хориглогч зэрэг эмчилгээг сайжруулж өгдөг.

Глюкокортикоид эм, өсөлтийн даавар, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, даназол, бамбай булчирхайн даавар, тиазидын шээс хөөх эм, бета2-симпатомиметик эмүүд инсулины гипогликемийн нөлөө буурахад хүргэдэг.

Ланкреотид болон соматостатиний бусад аналоги хийх чадвартай инсулины хамаарлыг бэхжүүлэх, эсвэл сулруулах.

Клонидин, ресерпин, бета-хориглогч авах үед гипогликемийн шинж тэмдгүүд тослох болно.

Худалдах, хадгалах нөхцөл

Humulin M3 NPH-ийг эмийн санд зөвхөн жороор олгодог.

Мансууруулах бодисыг 2-аас 8 градусын температурт хадгалах ёстой, хөлдөх боломжгүй, нарны гэрэл, дулаанд өртөхгүй.

Нээлттэй инсулин NPH хуруу шилийг 15-25 градусын температурт 28 хоног хадгална.

Шаардлагатай температурын нөхцлийг харгалзан NPH бэлдмэлийг 3 жилийн турш хадгална.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй чихрийн шижин өвчнөөр өвдвөл түүний гликеми өвчнийг хянах нь маш чухал юм. Энэ үед инсулины хэрэгцээ ихэвчлэн өөр өөр цаг үед өөрчлөгддөг. Эхний гурван сард буурч, хоёр ба гурав дахь үед нэмэгддэг тул тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Орос улсад тус улсын нийт хүн амын ойролцоогоор 3 сая хүн дэлхий даяар тархсан өвчин буюу чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байна. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эндокринологичдод тогтмол очиж, цусан дахь сахарын шинжилгээг бие даан хийдэг. Өвчний тоо өдрөөс өдөрт нэмэгдэж байгаа бөгөөд өдөр бүр энэ өвчнийг 200 хүн бүртгэдэг бөгөөд тохиолдлын 90% -д энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм.

Эхний шатанд амны хөндийн эмийг глюкозын түвшинг бууруулахад ашигладаг бөгөөд инсулины эмчилгээ ар араасаа бүдгэрдэг. Дашрамд хэлэхэд, ихэнхдээ инсулин эмчилгээ нь хэтэрхий оройтсон байдаг боловч ийм фармакологийн эффекттэй олон эм байдаг.Ерөнхийдөө тарилгын хэлбэрээр гурван бүлэгт хувааж болно.

  1. Хүний инсулинууд:
  • хэт богино үйлдэл
  • богино арга хэмжээ
  • үйл ажиллагааны дундаж хугацаа.
  1. Хүний инсулины аналоги:
  • урт жүжиглэх.
  1. Холимог:
  • холимог үйлдэл (аналог + хүн),
  • дунд болон богино хугацааны инсулины холимог.

Бэлтгэл ажлыг янз бүрийн компаниуд хийдэг бөгөөд зөвхөн шаардлагатай эмийг эмч сонгох ёстой. Ямар ч тохиолдолд эмийг өөрөө орлуулж болохгүй, учир нь энэ нь шинэ эмийн тохируулгагүй тунгаас болж бие махбодийн урьдчилан таамаглах боломжгүй урвалыг өдөөж болно. Бага зэргийн туслах бүрэлдэхүүн хэсэг ч гэсэн харшлын урвал үүсгэдэг. Хүснэгтэнд жагсаасан хэд хэдэн төвийг сахисан протеин Hagedorn нь Орос улсад хамгийн их хэрэглэдэг эмийг төлөөлдөг.

NPH инсулин болон бусад инсулины хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Инсулин ба протамины эмүүд нь дунд зэргийн нөлөөтэй эм юм. Хачирхалтай товчлол нь төвийг сахисан протамин Hagedorn гэсэн латин нэрнээс гаралтай. Орос улсад та эмийн худалдааны бусад нэрсийг олж авах боломжтой (PTsI эсвэл izofan).

Энэ эмийг хатуу инсулины талсттай sc-ийн суспензийн хэлбэрээр авах боломжтой. Тиймээс, талстжуулсан бэлдмэл нь арьсны доор удаан хугацаагаар үлдэж, аажмаар цусанд ордог. Үүнтэй холбогдуулан npx гэж нэрлэгддэг инсулин нь 12-16 цаг ажилладаг бөгөөд энэ нь бусад хүний ​​инсулинуудаас 2-3 дахин удаан байдаг.

NPH инсулины хамгийн их ашиг тустай үр дүнд хүрэхийн тулд sc тарилга хийх техникийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Судалгаагаар изофан хэрэглэдэг бүх өвчтөний дөнгөж 9% нь шаардлагатай тунг зөв оруулсан байхад үлдсэн хэсэг нь зөв процедурыг үл тоомсорлож байна.

Олон тооны NPH-ийг эмийн үйлдвэрлэлийн компаниуд патрицид дараа нь үйлдвэрлэдэг боловч бүх компаниуд эмийг суллахдаа тунгийн нарийвчлалыг ажигладаггүй.

NPH бэлдмэл нь гахайн инсулин ба хүний ​​биед хуваагддаг. Нэг эмийг нөгөө эмээр орлуулах үед хүний ​​биед агуулагдах амин хүчил өөр өөр байдаг тул цусны урсгалд орж буй эмийн бүтэц өөрчлөгддөг.

Хумулин хэрэглэх заалтууд

Хумулин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй жирэмсэн инсулин хамааралтай эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхэд тохиромжтой. Өвчтөнд чихрийн шижин өвчнийг анх удаа илрүүлж, эсвэл өөр эмээр (хэрэв зааж өгсөн бол) инсулин эмчилгээг үргэлжлүүлэхийн тулд эндокринологич хумулин тарилга хийх боломжтой.

Зөв танилцуулах арга техник

  1. Ямар ч төрлийн инсулиныг нэвтрүүлэх нь цаг тухайд нь байх ёстой, эсвэл глюкометрийн мэдээлэл дээр үндэслэсэн байх ёстой.
  2. Тарилгын талбарыг үргэлж өөрчлөх ёстой.
  3. NPH эм эсвэл хумулин агуулсан карьер бүхий шилийг хэрэглэхийн өмнө 20 удаа бүрэн эргүүлж өгөх хэрэгтэй, гэхдээ бүү сэгсэрнэ үү.
  4. Хэрэв та хумулиныг хуруу шилэнд хэрэглэвэл нэг тариурыг (зүү) давтан хэрэглэх боломжгүй. Энэ дүрэм нь тариурын үзэгүүдэд мөн хамаарна.
  5. Бусад өвчтөний тариурын үзэгийг бүү ашигла.
  6. Тариурын үзэгнээс зүүг тарилга хийсний дараа нэн даруй зайлуулах ёстой.
  7. Хэрэв инсулины нэг хэсэг арьсан доороо буцаж урсвал дахиад хумулиныг дусааж болохгүй.
  8. Хэрэв та архи, согтууруулах ундаагаар арчиж, тариагаар хийлгэхийг хүсч байвал архи арьсан дээр бүрэн хаттал хүлээх хэрэгтэй.
  9. Хэрэв лонхны ханан дээр царцсан хэв маягтай цагаан талстууд гарч ирвэл та үүнийг ашиглаж чадахгүй.
  10. Хумулин Тогтмол ба NPH-ийг нэг тариураар хольж болдог бол Хумулин тогтмол эмийг эхлээд ажилд авах шаардлагатай байдаг. Энэ дүрэм нь зөвхөн хумулинтай холбоотой байдаг тул бусад бүлгийн эмийг нэг инсулин тариураар холих боломжгүй байдаг.

Бусад изофануудын нэгэн адил Хумулин нь гипогликемийн илрэлийг өдөөж болно.NPH эм, ялангуяа хумулиныг хэрэглэх тохиолдолд өвчтөнд гипогликеми ихэвчлэн унтах үед, мөн өглөө эрт тохиолддог. Зарим хүнд тохиолдолд, эм ууж байх үед гипогликеми нь ухаан алдах эсвэл нас барахад хүргэдэг. Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш хэсэг хугацааны дараа сахарын хэмжээг хянах боломжгүй бол анхны тусламж үзүүлэх эсвэл түргэн тусламж дуудах боломжтой хүн энэ талаар мэддэг эсэхийг шалгаарай.

Хумулиныг хэрэглэснээр харшлын урвал маш их байдаг нь ховор NPH боловч амь насанд аюултай байж болзошгүй, жишээлбэл: амьсгал давчдах, цусны даралт буурсан эсэх.

Үлдсэн гаж нөлөө нь бүх NPH-ийн хувьд стандарт байдаг тул тарилгын талбайд хүн харшлын урвал үүсгэж болно.

Саалийн болон жирэмслэлт

Зарим чихрийн шижинтэй эмэгтэй эрт орой хэзээ нэгэн цагт үр удмынхаа талаар бодох болно. Илүү нарийвчлалтай, хэрвээ инсулиныг глюкозын түвшинг, ялангуяа NPH-тэй тэмдэглэсэн хумулиныг засахад ашигладаг бол.

Олон эмэгтэйчүүд эрүүл мэндийн байдлаа үл тоомсорлож, эмийн хортой нөлөө нь хүүхдэд мутаци үүсгэдэггүй болохыг анхаарч үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлөх тул эм уухыг үл тоомсорлож болохгүй.

Жирэмслэлтийг урьдчилан төлөвлөх нь чухал бөгөөд зөвхөн тохиолдсон үед төдийгүй төлөвлөлтийн явцад эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй. Гурван сар тутамд эндокринологичтой уулзах нь заавал байх ёстой, учир нь тэр эмийн тунг тохируулах асуудлыг шийдэх ёстой. Эхний гурван сард инсулины хэмжээ ердийнхөөс доогуур, хоёр, гурав дахь үед нэмэгдэх болно гэж эмэгтэй хүн бэлтгэлтэй байх хэрэгтэй.

Төрсний дараа сувилахуйн эх нь эндокринологчийн хяналт, тунгийн тохируулга, эсвэл хоолны дэглэмийг шаарддаг.

Дүгнэлт

Дундаж хугацааны эмчилгээний эм нь харьцангуй шинэ хөгжил бөгөөд анхны хэрэглээ нь 1946 оноос эхэлсэн байдаг. 70 жилийн турш олон өвчтөн ийм инсулиныг мэдэрч байсан бөгөөд хумулин ба протофан хэрэглэсээр байгаа тул NPH нь эмчийн зааж өгсөн бөгөөд хэрэв заалт шаардлагатай бол изофан нь зүгээр л зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Мэдээжийн хэрэг, бүх эмийн нэгэн адил энэ бүлгийн эмүүд нь бас гажигтай байдаг талаар чимээгүй байж болохгүй. Жишээлбэл, өсвөр насныханд энэ төрлийн эмчилгээ нь тохиромжгүй байдаг, учир нь та санамсаргүй хөнгөн зууш мартаж, хоолны дэглэмийг чанд дагаж мөрдөх хэрэгтэй болно. Захиргааны арга барилыг зөрчиж гипогликемийн эрсдэл, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд инсулины эмчилгээнээс зайлсхийхийг хичээдэг бөгөөд энэ нь бүрэн зөв биш юм, учир нь өвчний ийм үр дагавар зайлшгүй гарах тул энэ төрлийн эмчилгээг томилох нь цаг хугацааны л асуудал юм. Инсулин тариа хийх нь танил амьдралаа хурдан өнгөрөөхөөс сэргийлнэ.

Тунгийн хэлбэр: & nbsp арьсан доорх эмчилгээнд зориулсан суспенз. Зохиол:

1 мл нь дараахийг агуулна:

идэвхтэй бодис: хүний ​​инсулин 100 МЕ,

туслах бодис: метакресол 1.6 мг, фенол 0.65 мг, глицерол (глицерин) 16 мг, протамин сульфат 0.348 мг, натрийн устөрөгчийн фосфат гептахидрат 3.78 мг, цайрын исэл - цайрын ионыг 40 мкг-аас ихгүй, 10% давсны хүчлийн уусмал гаргаж авах - qs рН 6.9-7.8, натрийн гидроксидын 10% уусмал - qs рН 6.9-7.8, тариа хийх ус - 1 мл хүртэл.

Суспенз нь цагаан өнгөтэй бөгөөд энэ нь гуужуулдаг бөгөөд цагаан тунадас, тунгалаг хэлбэртэй болдог - өнгөгүй эсвэл бараг өнгөгүй супернатант юм. Хур тунадасыг зөөлөн сэгсрэх замаар амархан сэргээнэ.

Фармакотерапийн бүлэг: гипогликемийн бодис - ATX дунд хугацааны инсулин: & nbsp

A.10.A.C Дунд зэргийн үргэлжлэх хугацаа бүхий инсулинууд ба тэдгээрийн аналогууд

Хумулин® NPH нь хүний ​​ДНХ-ийн нөхөн сэргээгч инсулин юм.

Инсулины гол үйлдэл нь глюкозын бодисын солилцоог зохицуулах явдал юм.Нэмж дурдахад энэ нь биеийн янз бүрийн эд эсэд анаболик ба катаболик эсрэг нөлөөтэй байдаг. Булчингийн эдэд гликоген, өөх тосны хүчил, глицеролын агууламж нэмэгдэж, уургийн нийлэгжилт, амин хүчлийн хэрэглээ нэмэгдэж байгаа боловч гликогенолиз, глюконеогенез, кетогенез, липолиз, уургийн катаболизм, амин хүчлийн ялгаралт буурч байна.

Humulin® NPH нь дунд зэргийн нөлөөтэй инсулины бэлдмэл юм. Мансууруулах бодис хэрэглэх арга хэмжээ авснаас хойш 1 цаг, хамгийн их нөлөө нь 2-оос 8 цаг, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 18-20 цаг байна.

Инсулины үйл ажиллагааны хувь хүний ​​ялгаа нь тун, тарилгын талбайг сонгох, өвчтөний биеийн хөдөлгөөн гэх мэт хүчин зүйлээс хамаардаг.

Фармакокинетик: Шинжилгээний бүрэн байдал ба инсулины нөлөө эхлэх нь тарилгын талбай (хэвлий, гуя, өгзөг), тун (тарьсан инсулины хэмжээ), эм дэхь инсулины агууламж гэх мэтээс хамаардаг бөгөөд энэ нь эд эсэд жигд бус тархдаг бөгөөд ихэсийн саадыг давж, хөхний сүүнд ордоггүй. Энэ нь инсулиназаар ихэвчлэн элэг, бөөрөнд устдаг. Энэ нь бөөрөөр ялгардаг (30-80%). Үзүүлэлтүүд:

- Инсулин эмчилгээ шаардлагатай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс.

- Жирэмсэн үед чихрийн шижин.

Инсулин эсвэл эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэмтгий байдал,

Жирэмслэлт ба хөхүүл

Жирэмсэн үед инсулин эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнд гликемийн хяналтыг сайн барих нь нэн чухал юм. Инсулины хэрэгцээ эхний гурван сард ихэвчлэн буурч, хоёр ба гурав дахь гурван сард нэмэгддэг. Төрсний дараа болон төрсний дараа тэр даруйд инсулины хэмжээ эрс буурч магадгүй юм. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд жирэмсэн эсвэл жирэмсний төлөвлөлтийн талаар эмчдээ мэдээлэхийг зөвлөж байна.

Хөхөөр хооллох үед чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд инсулин, хоолны дэглэм, эсвэл хоёуланд нь тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Тун ба эмчилгээ

Хумулин® NPH-ийн тунг цусан дахь глюкозын агууламжаас хамаарч эмч тус бүрээр нь тогтооно. Уг эмийг арьсан доорх уух ёстой.

Ууссан эмийн температур өрөөний температурт байх ёстой.

Арьсан доорх тарилгыг мөр, гуя, өгзөг, хэвлийд хийх хэрэгтэй. Тарилгын талбайг ээлжлэн сольж байх ёстой бөгөөд ижил газрыг сард нэгээс илүүгүй удаа ашигладаг. Инсулиныг арьсан доорх эмчилгээ хийснээр тарилга хийх үед цусны судас руу орохгүй байх хэрэгтэй. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй. Өвчтөнд инсулин хүргэх төхөөрөмжийг зөв зохистой ашиглах талаар сургах хэрэгтэй.

Инсулины эмчилгээний дэглэм нь хувь хүн юм.

Хумулин® NPH-ийг хуруу шилэнд хэрэглэх бэлтгэл

Хэрэглэхийн өмнө Humulin® NPH шилийг инсулин бүрэн сэргээн дуустал алганы хооронд хоёр удаа гулсуулж, жигд булингартай шингэн буюу сүүн шингэн болох хүртэл. Хүчтэй сэгсэрч болохгүй, учир нь энэ нь зөв тунгаар саад болох хөөс гарч болзошгүй.

Холихын дараа хагарч байвал инсулин хэрэглэж болохгүй. Хатуу цагаан хэсгүүд нь хуруу шилний ёроолд эсвэл хананд наалддаг бол царцсан хэв маягийн эффектийг бий болгодог бол инсулин бүү хэрэглээрэй.

Тарьсан инсулины концентрацитай тохирч инсулин тариур ашиглана уу.

Хайрцаг дахь Humulin® NPH-ийн хувьд

Хэрэглэхийн өмнө Humulin® NPH патриумыг алган дээр арав дахин нугалж, 180 градус эргүүлж, инсулин нь бүрэн уусах хүртэл нэгэн төрлийн булингартай шингэн буюу сүү болж хувирна. Хүчтэй сэгсэрч болохгүй, учир нь энэ нь зөв тунгаар саад болох хөөс гарч болзошгүй.Хайрцаг бүрийн дотор жижигхэн байдаг. инсулиныг холих ажлыг хөнгөвчилдөг шилэн бөмбөг. Холихын дараа хагарч байвал инсулин хэрэглэж болохгүй.

Картриджийн төхөөрөмж нь тэдний агуулгыг бусад инсулинтай шууд хольж, каррицад багтаахыг зөвшөөрдөггүй.

Тарилга хийхийн өмнө инсулин тариулах зориулалттай тариурын үзэг ашиглах үйлдвэрлэгчийн зааврын талаар танилцах шаардлагатай.

Хумулин эмийн хувьд ®Түргэн үзэг тариур дахь NPH

Тарилга хийхийн өмнө QuickPen ™ тариур үзэг хэрэглэх зааврыг унших хэрэгтэй.

Гипогликеми инсулины бэлдмэл, түүний дотор Humulin ® NPH-ийг нэвтрүүлэхтэй холбоотой хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм. Хүнд гипогликеми нь ухаан алдах, онцгой тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.

Харшлын урвал : Өвчтөн тарилгын талбайд гипереми, хаван, загатнах хэлбэрээр орон нутгийн харшлын урвал илэрч болно. Эдгээр хариу урвал нь ихэвчлэн хэдэн хоногоос хэдэн долоо хоногийн дараа зогсдог. Зарим тохиолдолд эдгээр урвал нь инсулинтай холбоогүй шалтгаанаас болж үүсч болно, жишээлбэл, арьсыг цочроох бодисоор угаах эсвэл зохисгүй тариа хийх.

Системийн харшлын урвал инсулины улмаас бага тохиолддог боловч илүү ноцтой байдаг. Эдгээр нь ерөнхий загатнах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, цусны даралт буурах, зүрхний цохилт ихсэх, хэт их хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Системийн харшлын урвал ноцтой тохиолддог нь амь насанд аюултай. Хумулин® NPH-ийн харшлын маш ховор тохиолдолд яаралтай эмчилгээ хийх шаардлагатай. Та инсулиныг өөрчлөх эсвэл нойргүйдлийг бууруулах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Удаан хугацааны турш ашиглах боломжтой бол хөгжил боломжтой липодистрофи тарилгын талбайд.

Ихэнхдээ инсулин эмчилгээний артерийн эсрэг цусан дахь глюкозын концентрацийг богино хугацаанд хэвийн болгох, гликемийн хяналтыг хангалтгүй хийх үед хаван үүсэх тохиолдлууд тодорхойлогдсон байдаг ("Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү).

Инсулины хэт их хэмжээ нь дараахь зүйлийг дагалдан гипогликеми үүсгэдэг шинж тэмдэг : нойрмоглох, хэт их хөлрөх, тахикарди, арьсны хөндүүр, толгой өвдөх, чичрэх, бөөлжих, төөрөгдөлд орно. Тодорхой нөхцөлд, жишээлбэл, удаан хугацаагаар эсвэл чихрийн шижин өвчний эрчимтэй хяналт шинжилгээ хийснээр гипогликемийн урьдал шинж тэмдэг өөрчлөгдөж болно.

Бага зэргийн гипогликеми глюкоз эсвэл элсэн чихэр ууснаас ихэвчлэн зогсооно. Инсулин, хоолны дэглэм эсвэл бие махбодийн үйл ажиллагааны тунг тохируулах шаардлагатай байж болно.

Залруулга хийх дунд зэргийн гипогликеми глюкагоныг судсаар эсвэл арьсан дор хэрэглэх замаар нүүрс ус шингээж авах замаар хийж болно.

Хүнд гипогликеми кома, таталт, мэдрэлийн эмгэг дагалдвал глюкагоныг булчинд / арьсан доорх уусмалаар эсвэл декстроз (глюкоз) -ийн 40% -ийн төвлөрсөн уусмалаар судсаар тарааж өгнө. Ухаан санаагаа сэргээсний дараа өвчтөнд гипогликемийн дахин хөгжлөөс зайлсхийхийн тулд нүүрс усаар баялаг хоол хүнс өгөх шаардлагатай.

Хэрэв та инсулинээс гадна өөр эм хэрэглэх шаардлагатай бол эмчид хандана уу ("Тусгай заавар" хэсгийг үзнэ үү).

Цусан дахь глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлдэг эмийг томилсон тохиолдолд инсулины тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байж болно. : жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, глюкокортикостероид, иод агуулсан бамбай булчирхайн даавар, бета 2 -адреномиметик (жишээ нь, ритодрин, тербуталин), тиазидын шээс хөөх эм, диазоксид, фенотиазины деривативууд.

Цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулдаг эмийг зааж өгөхдөө инсулины тунг багасгах шаардлагатай байж болно. : бета-хориглогч, этилийн спирт агуулсан эм, анаболик стероид, фенфлурамин, гуанетидин, тетрациклин, амаар гипогликемийн эм, салицилат (жишээлбэл), сульфаниламидын антибиотик, зарим антидепрессантууд (моноамин оксидазын дарангуйлагч), ангиотензин ингибитор, ангиотензин, ингибитор Бета-хориглогч, клонидин нь гипогликемийн шинж тэмдгийн илрэлийг далдалж чаддаг.

Хүний инсулинийг амьтны гаралтай инсулин эсвэл бусад үйлдвэрлэгчдийн үйлдвэрлэсэн хүний ​​инсулинтай холих үр нөлөөг судалж үзээгүй байна.

Өвчтөнийг өөр төрөл рүү шилжүүлэх эсвэл өөр худалдааны нэртэй инсулины бэлдмэлийг эмчийн нарийн хяналтан дор хийх ёстой. Үйл ажиллагааны өөрчлөлт, брэнд (үйлдвэрлэгч), төрөл (Тогтмол, NPH гэх мэт) болон үйлдвэрлэлийн аргаар (ДНХ-ийн рекомбинант инсулин эсвэл амьтны гаралтай инсулин) өөрчлөгдөж магадгүй юм. тунгийн тохируулга.

Зарим өвчтнүүдийн хувьд амьтны гаралтай инсулинээс хүний ​​инсулин руу шилжих үед тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Энэ нь хүний ​​инсулины бэлдмэлийг анх удаа удирдаж байх үед эсвэл шилжсэнээс хойш хэдэн долоо хоног эсвэл сарын дараа аажмаар тохиолдож болно. Зарим өвчтөнд хүний ​​инсулин хэрэглэх үед гипогликемийн урьдал өвчний шинж тэмдэг бага, эсвэл амьтны инсулин хэрэглэх үед ажиглагдсантай харьцуулахад ялгаатай байж болно. Цусан дахь глюкозыг хэвийн болгох замаар.

жишээлбэл, эрчимтэй инсулины эмчилгээ хийсний үр дүнд гипогликемийн урьдчилсан бүх буюу зарим шинж тэмдгүүд алга болох бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдэд мэдэгдэх ёстой. Гипогликемийн урьдал шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж эсвэл бага зэрэг илэрхийлэгддэг тул чихрийн шижин, чихрийн шижингийн нейропати, эсвэл бета-хориглогч зэрэг эмээр эмчилдэг.

Хэт их тун, эмчилгээг зогсоох, ялангуяа чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэрийн өвчтөнд гипергликеми, чихрийн шижингийн кетоацидоз (өвчтөний амь насанд аюултай нөхцөл байдал) -ийг өдөөж болно.

Бөөрний булчирхай, гипофиз эсвэл бамбай булчирхайн булчирхайн дутагдал, бөөр, элэгний дутагдал зэрэгт инсулины хэрэгцээ багасч болно. Зарим өвчнөөр эсвэл сэтгэлийн дарамтанд орсон тохиолдолд инсулины хэрэгцээ нэмэгдэж магадгүй юм. Инсулины тунг залруулах нь бие махбодийн идэвхжил нэмэгдэх эсвэл ердийн хоолны дэглэм өөрчлөгдөхөд шаардлагатай байдаг.

Инсулин бэлдмэлийг тиазолидиндион бүлгийн эмтэй хослуулан хэрэглэх үед хаван болон зүрхний архаг дутагдал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг, ялангуяа зүрх судасны тогтолцооны өвчтэй өвчтөнүүдэд, зүрхний архаг дутагдлын эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

QUICKPEN ™ SYRINGE ХАНДУУД

Хумулин® Тогтмол QuickPen ™,Хумулин® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™

СИРИНГИЙН ОРОЛЦОГЧДОГ СУРГАЛТАНД ЗОРИУЛСАН

Хэрэглэхийн өмнө энэхүү зааврыг уншиж танилцаарай

Түргэн үзэг тариур үзэг ашиглахад хялбар. Энэ нь 100 IU / мл идэвхитэй инсулин бэлдмэл агуулсан 3 мл (300 ширхэг) агуулсан инсулин ("инсулин тариурын үзэг") -ийг удирдах төхөөрөмж юм. Нэг тарилтанд 1-ээс 60 нэгж инсулин тарьж болно. Та тунг нэг нэгжийн нарийвчлалтайгаар тохируулж болно. Хэрэв та хэт олон нэгж суулгасан бол. Та инсулин алдалгүйгээр тунг залруулж болно.

QuickPen үзэг тариурыг ашиглахын өмнө энэ гарын авлагыг бүрэн уншиж, зааврыг нь дагаж мөрдөнө үү. Хэрэв та эдгээр зааврыг бүрэн дагаж мөрдөхгүй бол хэт бага эсвэл хэт өндөр тунгаар инсулин авч болно.

QuickPen тариурын үзэг инсулиныг зөвхөн та л ашиглах ёстой.Үзэг, зүүг бусдад дамжуулж болохгүй, ингэснээр халдвар дамжих магадлалтай. Тарилга бүрт шинэ зүү хэрэглээрэй.

Тариурын үзэг түүний эд анги эвдэрч, эвдэрсэн бол бүү ашиглаарай. Тариурын үзэг алдах эсвэл гэмтэх тохиолдолд тариурын сэлбэг хэрэгслийг байнга авч яваарай.

Түргэн үзэг тариур бэлтгэх

Мансууруулах бодис хэрэглэх зааварт заасан зааврыг уншиж, дагаж мөрдөнө.

Тарилгын өмнө тариурын үзэг дээрх шошгыг шалгаж, эмийн хугацаа дуусах ёсгүй бөгөөд зөв инсулин хэрэглэж байгаа бол тариурын үзэгнээс шошгыг авч болохгүй.

Тэмдэглэл : QuickPen тариурын үзэгний түргэн товчлуурын товчлуурын өнгө нь тариурын үзэгний шошгон дээрх туузны өнгөтэй таарч, инсулины төрлөөс хамаарна. Энэхүү гарын авлагад тунгийн товчлуур саарал өнгөтэй байна. QuickPen тариурын үзэгний шаргал өнгө нь Хумулин агуулсан бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхэд зориулагдсан болохыг харуулж байна.

Таны эмч танд хамгийн тохиромжтой инсулины төрлийг зааж өгсөн. Инсулины эмчилгээнд гарсан аливаа өөрчлөлтийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Тариурын үзэг хэрэглэхээс өмнө зүү тариурын үзэг дээр бүрэн хавсаргасан эсэхийг шалгаарай.

Дараах зааврыг дагана уу.

QuickPen тариурын үзэгийг ашиглахад бэлтгэх талаар байнга асуудаг

- Миний инсулин бэлдмэл ямар байх ёстой вэ? Зарим инсулины бэлдмэлүүд булингартай суспензүүд байдаг бол зарим нь тодорхой шийдэл байдаг тул хэрэглэх зааврыг хавсралтаар уншина уу.

- Миний тогтоосон тун 60 нэгжээс дээш байвал яах ёстой вэ? Хэрэв танд тогтоосон тун нь 60 нэгжээс дээш байвал танд дахин тарилга хийх шаардлагатай болно эсвэл энэ асуудлаар эмчид хандана уу.

- Би яагаад тарилга бүрт шинэ зүү ашиглах ёстой вэ? Хэрэв зүү дахин ашиглавал инсулины буруу тунг авах, зүү нь бөглөрөх эсвэл тариурын үзэг шүүрч авах эсвэл ариутгалын асуудлаас болж халдвар авах магадлалтай.

- Миний хайрцганд хичнээн инсулин үлдсэнийг мэдэхгүй байгаа бол би яах ёстой вэ? Уу? Бариулыг бариад зүүний үзүүр доошоо чиглэнэ. Цэвэр картридж эзэмшигч дээрх масштаб нь үлдсэн инсулины нэгжийн ойролцоо тоог харуулна. Эдгээр тоог тунг тогтооход ашиглах БОЛОМЖТОЙ биш.

"Би тариурын үзэгнээс тагийг авч чадахгүй бол юу хийх ёстой вэ?" Малгайгаа тайлахын тулд түүнийг тат. Хэрэв та малгайгаа тайлахад бэрхшээлтэй байгаа бол түүнийг суллахын тулд малгайгаа цагийн зүүний дагуу эргүүлж, цагийн зүүний эсрэг эргүүлээд, тагийг нь тайлахын тулд татна уу.

QuickPen тариурын үзэгний инсулиныг шалгаж байна

Инсулины хэрэглээ бүрийг шалгаж үзээрэй. Тариурын үзэгнээс инсулины хүргэлтийг баталгаажуулахын тулд тарилга хийхээс өмнө тариурын үзэг тунг авахад бэлэн байгаа эсэхийг нягтлах хэрэгтэй.

Хэрэв та триник гарч ирэхээс өмнө инсулины хэрэглээгээ шалгаж үзээгүй бол хэт бага эсвэл хэт их инсулин авах магадлалтай.

Инсулины үзлэг хийх талаар байнга асуудаг асуултууд

- Тарилгын өмнө инсулины хэрэглээгээ яагаад шалгаж байх ёстой вэ?

1. Ингэснээр үзэг тунг авахад бэлэн болно.

2. Энэ нь тунгийн товчлуур дээр дарахад инсулины зүү зүүнээс гардаг болохыг баталж байна.

3. Энэ нь ердийн хэрэглээний үед зүү эсвэл инсулины хайрцагт хуримтлагдах агаарыг зайлуулдаг.

- QuickPen-ийн инсулиныг шалгах явцад тунгийн товчлуурыг бүрэн дарж чадахгүй байвал би юу хийх ёстой вэ?

1. Шинэ зүү хавсаргана.

2. Үзэгнээс инсулин байгаа эсэхийг шалгана.

"Картон дотор байгаа агаарын бөмбөлгийг харах юм бол би яах ёстой вэ?"

Та үзэгнээс инсулин байгаа эсэхийг шалгах ёстой. Тариурын зүүг зүүтэй хамт хадгалах боломжгүй бөгөөд энэ нь инсулин хайрцагт агаарын бөмбөлөг үүсэх аюултай. Жижиг агаарын бөмбөлөг нь тунг нөлөөлөхгүй тул та тунг ердийнх шигээ оруулж болно.

Шаардлагатай тунг нэвтрүүлэх

Таны эмчийн зөвлөсөн асепсис ба антисептикийн дүрмийг дагаж мөрдөөрэй.

Зүүг авахаасаа өмнө тунг дарж, шаардлагатай тунг оруулаад аажмаар 5 болоорой. Хэрэв инсулин нь зүүнээс дуссан бол та зүүг удаан хугацаанд арьсандаа барьж чадаагүй байх магадлалтай.

Зүүний үзүүр дээр инсулин дусал дусаах нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ нь таны тунг нөлөөлөхгүй.

Тариурын үзэг нь картрид үлдсэн инсулины тооны тооноос хэтрэхгүй тунг авах боломжийг танд олгоно.

Хэрэв та бүрэн тунг өгсөн гэдэгт эргэлзэж байвал өөр тунг хийж болохгүй. Lilly-ийн төлөөлөгч рүүгээ холбоо барина уу эсвэл эмчид хандана уу.

Хэрэв таны тун нь хайрцган дотор үлдсэн нэгжийн тооноос давсан тохиолдолд та энэ тариурын үзэгний үлдэгдэл инсулиныг оруулаад шаардлагатай тунг өгөхдөө шинэ үзэг ашиглан, эсвэл шинэ тариурын үзэг ашиглан тунг бүхэлд нь оруулна.

Инсулиныг тунгийн товчлуурыг эргүүлэх замаар хийхийг хичээх хэрэггүй. Хэрэв та тунгийн товчлуурыг эргүүлбэл инсулин авах боломжгүй болно. Инсулины тунг авахын тулд та шулуун тэнхлэгээр тунгийн товчлуурыг дарах ёстой.

Тарилгын үед инсулины тунг өөрчлөхийг бүү оролд.

Ашигласан зүүг орон нутгийн эмнэлгийн хог хаягдлын шаардлагын дагуу зайлуулах ёстой.

Тарилгын дараа зүүг зайлуулна.

Тун нь байнга асуудаг асуултууд

- Би тариа хийлгэх гэж байхдаа тунгийн товчлуур дээр дарахад яагаад хэцүү байдаг вэ?

1. Таны зүү бөглөрч магадгүй. Шинэ зүү хавсаргана уу. Үүнийг хийсний дараа инсулин хэрхэн зүүнээс гарч байгааг харж болно. Дараа нь инсулин үзэгийг шалгана уу.

2. Тун товчлуур дээр түргэн дарах нь товчлуурыг нягт болгох боломжтой. Тун товчлуурыг удаан дарах нь даралтыг хялбар болгож чадна.

3. Илүү том диаметртэй зүү хэрэглэснээр тарилгын явцад тунгийн товчлуурыг дарахад хялбар болно.

Зүү ямар хэмжээ танд хамгийн тохиромжтой болохыг эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ зөвлөлдөнө үү.

4. Дээрх бүх зүйлүүд дууссаны дараа товчлуурыг дарах үед товчлуур дарагдсан байвал тариурын үзэг солигдох ёстой.

- Түргэн үзэг тариурыг хэрэглэж байх үед наалддаг бол би яах ёстой вэ?

Хэрэв тариа хийх, тунг тогтооход хэцүү бол үзэг чинь гацна. Тариурын үзэг наалдахгүйн тулд:

1. Шинэ зүү хавсаргана. Үүнийг хийсний дараа инсулин хэрхэн зүүнээс гарч байгааг харж болно.

2. Инсулины хэрэглээг шалгах.

3. Шаардлагатай тунг тогтоож тарина.

Тариурын үзэгийг тослох гэж бүү оролдоорой, энэ нь тариурын үзэгний механизмыг гэмтээж болзошгүй юм.

Тариурын үзэгний дотор гадны бодис (шороо, тоос шороо, хоол хүнс, инсулин эсвэл бусад шингэн) орж ирвэл тунгийн товчлуур дарахад хатуу болно. Тариурын үзэг рүү хольц оруулахыг бүү зөвшөөр.

- Би тунгаа өгч дууссаны дараа инсулин яагаад зүүнээс гадагш урсдаг вэ?

Та зүүг арьснаас хэтэрхий хурдан арилгасан байх.

1. Тоо заагч цонхон дээрх "0" тоог харж байгаа эсэхийг шалгаарай.

2. Дараагийн тунг өгөхийн тулд зүүг зайлуулахын өмнө тунгийн товчлуурыг дараад аажмаар 5 хүртэл тоолно.

- Хэрэв тунг тогтоож, тунгийн товчлуур санамсаргүйгээр тариурын үзэгний зүү оруулаагүй бол дотор нь цоолчихсон байвал би юу хийх ёстой вэ?

1. Тун товчлуурыг тэг болгож буцаана.

2. Шинэ зүү хавсаргана.

3.Инсулины хэрэглээгээ шалгана уу.

4. Туныг тогтоож тарина.

"Хэрэв би тунг хэт буруу (хэт бага эсвэл хэт өндөр) зааж өгсөн бол юу хийх ёстой вэ?" Туныг засахын тулд тунгийн товчийг буцааж эсвэл урагшлуул.

- Тун сонгох, тохируулах үед инсулин нь тариурын үзэгний зүүгээс урсаж байгааг хараад би юу хийх ёстой вэ? Та бүрэн тунгаа авч чадахгүй байж магадгүй тул тунг хийж болохгүй. Тариурын үзэгийг тэг тоонд оруулаад тариурын үзэгнээс инсулины хангамжийг дахин шалгана уу ("QuickPen тариурын үзэгийг инсулин хүргэх эсэхийг шалгах" хэсгийг үзнэ үү). Шаардлагатай тунг тогтоож тарина.

- Хэрэв миний бүрэн тунг тогтоож чадахгүй бол би яах ёстой вэ? Тариурын үзэг нь картрид үлдсэн инсулины нэгжийн тооноос хэтрүүлэн тунг тогтоох боломжийг танд олгоно. Жишээлбэл, хэрэв танд 31 ширхэг хэрэгтэй бөгөөд зөвхөн 25 ширхэг нь хайрцагт үлдэх юм бол суулгах явцад 25 гэсэн тоогоор орж чадахгүй тул энэ тоогоор дамжуулж тунг тогтоохыг хичээх хэрэггүй. Хэрэв хэсэгчилсэн тунг үзэг дотор үлдээвэл та дараахыг хийж болно.

1. Хэсэгчилсэн тунг оруулаад, үлдсэн тунг шинэ тариурын үзэг ашиглан оруулна уу

2. Шинэ тариурын үзэгнээс бүрэн тунг танилцуулна.

- Би яагаад өөрийнхөө кардионд үлдсэн бага хэмжээний инсулинийг хэрэглэх тунг тогтоож чадахгүй байна вэ? Тариурын үзэг нь дор хаяж 300 нэгж инсулин уухыг зөвшөөрдөг. Тариурын үзэгний төхөөрөмж нь картриджийг бүрэн хоослохоос хамгаалдаг бөгөөд картринд үлдсэн бага хэмжээний инсулиныг шаардлагатай нарийвчлалтай тарьж чадахгүй.

Хадгалах, устгах

Тариурын үзэг нь хэрэглэх зааварт заасан хугацаанаас илүү хугацаагаар хөргөгчинд гадуур байсан бол ашиглах боломжгүй.

Тариурын үзэгийг зүүтэй хамт бүү хадгал. Хэрэв зүү зүүсэн бол инсулин үзэгнээс гарч, эсвэл инсулин нь зүү дотор хатаж, зүү бөглөрч, хайрцаг дотор агаарын бөмбөлөг үүсч болно.

Хэрэглээгүй тариурын үзэгийг хөргөгчинд 2 0С-ээс 8 ° C-ийн температурт хадгална. Хэрэв хөлдөөсөн бол тариурын үзэг хэрэглэж болохгүй.

Таны одоо хэрэглэж байгаа тариурын үзэгийг 30 хэмээс хэтрэхгүй температурт, дулаан, гэрлээс хамгаалсан газар хадгална.

Тариурын үзэгний хадгалалтын нөхцөлтэй бүрэн танилцахын тулд хэрэглэх зааврыг үзнэ үү.

Тариурын үзэгийг хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.

Ашигласан зүүг цоолсон, дахин боловсруулж болох саванд (жишээлбэл, био хортой бодис, хог хаягдал хадгалах сав) эсвэл эрүүл мэндийн мэргэжилтэний зөвлөсний дагуу хая.

Ашигласан тариурын үзэгийг зүүгүйгээр, эмчийнхээ зөвлөмжийн дагуу хая.

Дүүргэсэн хурц савыг дахин бүү хая.

Өөрийнхөө байгаа дүүргэсэн хурц савыг хаях боломжтой арга замуудын талаар эмчээсээ асуу.

QuickPen ™ Syringe Pen-ийн Humulin® ба Humulin® нь Eli Lilly & Company-ийн худалдааны тэмдэг юм.

QuickPen ™ Тариурын үзэг нь ISO 11608-1: 2000 стандартын тун ба функциональ шаардлагад нийцдэг

Танд дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүд байгаа эсэхийг шалгаарай.

□ Түргэн үзэг тариур

Syr Тариурын үзэгний шинэ зүү

□ Архи, согтууруулах ундаагаар moistened арчдас

QuickPen тариур үзэгний эд анги, зүү * (* тусад нь зарна), тариур үзэгний эд анги - зураг харах 3 .

Тун товчлуурын өнгөт код - зураг харах 2 .

Үзэгний нийтлэг хэрэглээ

Тарилга бүрийг дуусгахын тулд эдгээр зааврыг дагана уу.

1. Түргэн үзэг тариур бэлтгэх

Тариурын үзэгний тагийг авч хая. Малгайгаа эргүүлж болохгүй. Тариурын үзэгнээс шошгыг бүү авч хая.

Инсулинаа дараахь эсэхийг шалгана уу.

Хугацаа дуусах огноо

Анхаар: Инсулины зөв хэлбэрийг ашиглаж байгаа эсэхээ шалгахын тулд тариурын үзэгний шошгыг байнга уншиж байгаарай.

Зөвхөн инсулины суспензийн хувьд:

Тариурын үзэгийг алган дээрээ хоёр удаа зөөлөн гулсуулна уу

үзэг 10 дахин эргүүлнэ.

Холих нь чухал юм зөв тунг авах эсэхийг шалгахын тулд. Инсулин нь жигд холилдсон харагдах ёстой.

Шинэ зүү ав.

Гаднах зүү малгайнаас цаасан наалт авч хая.

Архи, согтууруулах ундаагаар moistened арчдас ашиглан картридж эзэмшигчийн төгсгөлд резинэн дискийг арчина.

Зүүг малгайнд хийнэ зөв шүү тариурын үзэгний тэнхлэг дээр.

Бүрэн залгах хүртэл зүү дээр шургуул.

2. QuickPen тариурын үзэгний инсулиныг шалгаж байна

Анхааруулга: Хэрэв та тарилга хийхээсээ өмнө инсулины хэрэглээгээ шалгаж үзээгүй бол хэт бага эсвэл хэт өндөр тунгаар инсулин авах боломжтой.

Гаднах зүү малгайгаа тайл. Үүнийг бүү хая.

Зүүгийн дотоод тагийг аваад хая.

Тун товчлуурыг эргүүлэх замаар 2 ширхэгийг тавь.

Үзэгийг дээш нь чиглүүл.

Агаар орохыг зөвшөөрөхийн тулд картридж эзэмшигч дээр дарна уу

Зүү дээш чиглүүлж байгаад тунгийн товчлуурыг дарж зогсоход тунгийн заагч цонхон дээр "0" тоо гарч ирнэ.

Тунгийн товчлуурыг суулгасан байрлалд барьж аажмаар 5 гэж тоолоорой.

Зүүний төгсгөлд инсулин их хэмжээгээр гарч ирэхэд инсулины хэрэглээг баталгаажуулалт дууссан гэж үзнэ.

Хэрэв зүүний төгсгөлд инсулин гарч ирэхгүй бол 2Б цэгээс эхэлж 2G цэг хүртэл дөрвөн удаа инсулины хэрэглээг шалгах алхмуудыг давтана.

Тэмдэглэл: Хэрэв та зүүгээс инсулин гарч ирэхгүй, тунг тогтоох нь хэцүү бол зүүг сольж, тариурын үзэгнээс инсулины хэрэглээг дахин давтан хийнэ үү.

Тунг товчлуурыг тарилгын ажилд шаардлагатай нэгжийн тоонд шилжүүлнэ.

Хэрэв та санамсаргүйгээр хэт олон нэгж суулгасан бол тунг товчлуурыг эсрэг чиглэлд эргүүлж засч болно.

Эмчийн зөвлөсөн тарилгын аргыг ашиглан зүүг арьсан дор байрлуулна.

Тунг товчлуур дээр эрхий хуруугаа байрлуулж, тунг бүрэн зогсоох хүртэл хатуу дарна уу.

Бүрэн тунг оруулахын тулд тунгийн товчлуурыг дараад аажмаар 5 хүртэл тоолно.

Зүүг арьсан доороос нь салга.

Тэмдэглэл : Та тунг бүрэн оруулсан эсэхээ баталгаажуулахын тулд тунгийн заагч цонхон дээрх "0" тоог харж байгаа эсэхийг шалгаарай.

Гаднах малгайгаа зүү дээр болгоомжтой байрлуул.

Тэмдэглэл: Тарилгын дараа зүүг салгаж авсны дараа агаарын бөмбөлгүүд патрон руу орохоос сэргийлнэ.

Тариурын үзэгийг зүүтэй хамт бүү хадгал.

Зүүг гаднах малгайгаар боож, эмчийн зааврын дагуу хаяна.

Тариурын үзэг дээр малгайгаа хийж, малгай хавчаарыг тариурын үзэг дээр шууд тэнхлэгээр түлхэж, тунгийн заалттай тохируулна.

10 нэгжийг харуулж байна (зураг харах 4) .

Тэр ч байтугай тоог тунгийн заагч цонхон дээр тоонууд, сондгой тоонууд нь тэгш тоонуудын хооронд шулуун шугамаар хэвлэнэ.

Тэмдэглэл: Тариурын үзэг нь тариурын үзэгний үлдсэн нэгжийн тооноос давсан тооны тоог тогтоох боломжийг танд олгоно.

Хэрэв та бүрэн тунг ууж байгаа гэдэгт эргэлзэж байвал өөр тунг хийж болохгүй.

Трансплант жолоодох чадварын нөлөөлөл. Ср үслэг эдлэл.

Гипогликемийн үед өвчтөн концентраци буурч, психомотор урвалын хурд буурч болно. Эдгээр чадвар нь ялангуяа шаардлагатай нөхцөлд (жишээлбэл, тээврийн хэрэгсэл жолоодох эсвэл машин механизм ажиллуулах) аюултай байж болно.

Өвчтөн тээврийн хэрэгсэл жолоодохдоо гипогликеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.Энэ нь бага зэргийн буюу байхгүй шинж тэмдэг, гипогликемийн урьдал өвчнүүд эсвэл гипогликемийн байнгын хөгжилтэй өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм. Ийм тохиолдолд эмч өвчтөний тээврийн хэрэгсэл жолоодох боломжтой эсэхийг үнэлэх ёстой.

Арьсан доорх эмчилгээг түр зогсоох, 100 IU / мл.

Төвийг сахисан шилэн саванд 10 мл эм ууна. Мансууруулах бодис хэрэглэх зааврын хамт 1 шилийг картон хайрцаганд хийнэ.

Төвийг сахисан шилний хайрцаг тутамд 3 мл. Таван хайрцагыг цэврүүт хийнэ. Хэрэглэх зааврын хамт нэг цэврүүг картонон хайрцган дээр байрлуулна.

Эсвэл хайрцаг нь QuickPen tm тариурын үзэг дотор суулгагдсан байдаг. Таван тариурын үзэг, хэрэглэх заавар, тариурын үзэг ашиглах зааврын хамт картон хайрцган дээр байрлуулна.

2-оос 8 ° C-ийн температурт. Нарны шууд тусгал, дулаанаас хамгаална. Хөлдөхийг бүү зөвшөөр.

Хоёрдогч эм Өрөөний температурт 15-аас 25 хэм хүртэл 28-аас илүүгүй хоног хадгална.

Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.

Хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Эмийн сангаас олгох нөхцөл: Хичээлийн бүртгэлийн дугаар: П N013711 / 01 Бүртгэгдсэн огноо: 06.24.2011 Бүртгэлийн гэрчилгээ эзэмшигч: заавар

Сүүлийн шинэчлэлт үйлдвэрлэгч 14.09.2016

Хумулин NPH-ийн инсулин хэрэглэх алгоритм

  • Хэрэглэхийн өмнө хуруу шилэнд байгаа хумулиныг сүүний өнгө гарч ирэх хүртэл алганы хооронд гулсуулж холино. Шингэний хананд наалдамхай үлдэгдэл бүхий инсулиныг бүү сэгсэрч, хөөсөрч эсвэл бүү хэрэглээрэй.
  • Патриум дахь Humulin NPH нь алганы хооронд гүйлгэж, хөдөлгөөнийг 10 удаа давтаж зогсохгүй холино. Тогтвортой байдал, өнгийг үнэлэх замаар инсулинийг уухад бэлэн байгаа эсэхийг шалгаарай. Сүүний өнгөөр ​​жигд агуулга байх ёстой. Мөн эмийг сэгсэрч, хөөсөрч болохгүй. Уусмалыг үр тариа, тунадас ашиглан бүү хэрэглээрэй. Бусад инсулинуудыг картридж руу оруулах боломжгүй бөгөөд цэнэглэх боломжгүй юм.
  • Тариурын үзэг нь 100 IU / мл тунгаар 3 мл инсулин-изофан агуулдаг. 1 тарилгын хувьд 60 IU-ээс ихгүй хэмжээгээр оруулна. Төхөөрөмж нь 1 IU хүртэлх нарийвчлалтайгаар тунг тогтоох боломжийг олгодог. Зүү нь төхөөрөмжид нягт бэхлэгдсэн эсэхийг шалгаарай.

Саван ашиглан гараа угааж, дараа нь антисептикээр эмчилнэ.

Тарилгын талбайг шийдэж, арьсыг антисептик уусмалаар эмчилнэ.

Тарилгын өөр газруудыг байрлуулах бөгөөд ингэснээр ижил газрыг сард нэгээс илүүгүй удаа ашигладаг.

Тариурын үзэгний төхөөрөмжийн хэрэглээний онцлог

  1. Малгайгаа эргүүлэх биш харин сугалж авч хая.
  2. Инсулин, хадгалах хугацаа, бүтэц, өнгө зэргийг шалгана уу.
  3. Дээр дурдсанчлан тариурын зүү бэлтгэ.
  4. Зүүг чангалах хүртэл шургуул.
  5. Зүүгээс хоёр тагийг ав. Гадаад - бүү хая.
  6. Инсулины хэрэглээг шалгана уу.
  7. Арьсыг нугалж, зүүг арьсны доор 45 градусын өнцгөөр тарина.
  8. Инсулиныг хуруугаараа хуруугаараа дараад, оюун санаагаа аажмаар 5 болгож оруулна.
  9. Зүүг салгасны дараа архины бөмбөлөгийг тарилгын талбайд арьсыг үрэх, бутлахгүйгээр байрлуулна. Ер нь инсулин дусал зүүний үзүүрт үлдэх боловч түүнээс гоожихгүй байх нь бүрэн бус тун гэсэн үг юм.
  10. Зүүг гаднах малгайгаар таглаад хая.

Бусад эмүүдтэй болзошгүй харилцан үйлчлэл

Хумулины үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг эмүүд:

  • чихэр бууруулах эм
  • антидепрессантууд - моноамин оксидазын дарангуйлагч,
  • ACE дарангуйлагч болон бета хориглогч бүлгийн гипотоник эмүүд
  • нүүрстөрөгчийн ангидаза үүсгэгч бодис,
  • imidazoles
  • тетрациклины антибиотик,
  • литийн бэлдмэл
  • B витамин,
  • теофиллин
  • архи агуулсан эм.

Хумулин NPH инсулины үйл ажиллагааг дарангуйлдаг эмүүд:

  • төрсний хяналтын эм
  • глюкокортикостероид уусдаг,
  • Бамбай булчирхайн даавар,
  • шээс хөөх эм
  • трицлик антидепрессантууд,
  • симпатик мэдрэлийн системийг идэвхжүүлдэг эмүүд
  • кальцийн сувгийг хориглогч,
  • мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эм.

Хумулин тогтмол

Богино инсулиныг хэлдэг. Удирдсанаас хойш хагас цагийн дараа ажиллаж эхэлдэг (тарилгыг хоол идэхээс 15-30 минутын өмнө өгдөг), 1.5-3 цагийн дараа хамгийн их идэвхжил, 5-7 цагийн турш гликемийн үлдэгдэл нөлөөтэй байдаг.

Энэ эм нь өдөр тутмын ойролцоогоор дэглэм баримталж, хэмжсэн амьдралын хэв маягийг удирддаг өвчтөнүүдэд нөхөн төлбөр өгөхөд төгс төгөлдөр юм. Энэ нь одоо байгаа элсэн чихрийн архаг өвчний суурь өвчний эсрэг бэлгийн харьцаанд орохыг зөвлөж байна. Энэ нь өндөр настнууд, түүнчлэн өвчний явцыг дагалддаг өвчнөөр хүндрүүлдэг бүх өвчтөнд сайн тэсвэрлэдэг.

Ихэнхдээ Humulin Regular инсулин эмчилгээ нь өвчтөнүүдийг ноцтой мэс заслын эмчилгээнд бэлтгэх, эсвэл цочмог халдварт өвчний үед эхэлдэг. Дүрмээр бол эмчилгээний сайн үр дүн нь заасан эмчилгээний арга хэмжээ авсны дараа ч энэхүү эмчилгээний дэглэмийг хадгалахад чухал хүчин зүйл болдог.

Ийм өндөр чанартай аналог нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг тул амархан тэсвэрлэдэг. Липодистрофи үүсэх нь ихэвчлэн техникийн элементийн зөрчилтэй холбоотой байдаг ба хүнд гипогликеми нь зөвхөн эм хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүсдэг. Хумулиний ердийн шилжилтийг зөвхөн мэргэшсэн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой, учир нь ердийн инсулины эмчилгээний дэглэмд ноцтой тохируулга хийх шаардлагатай байж болох юм. Хамгийн тохиромжтой сонголт бол мэргэшсэн эмнэлэгт зөв тунг сонгох явдал юм.

Тарилгын тоо, тэдгээрийн хэмжээ нэмэгдэх / буурах нь стресс, өвчин, бие махбодийн үйл ажиллагааны арын дэвсгэр дээр тохиолдож болно. Мөн тарилгын зориулалтаар сонгосон газар, идэвхтэй бодист хувь хүний ​​мэдрэмж.

Түүнчлэн дунд хугацааны аналог бүлэгт хамаарна. Энэ нь ажлын огцом огцом өсөлтөөр ялгагдана, учир нь арьсан дор орсны дараа нэг цагийн дотор (заримдаа 30 минут хангалттай) сайн үйл ажиллагаа явагдаж, дээд тал нь 1.5-8 цагийн дараа, 15 цаг хүртэл биед үлддэг. Энэ нь зөвхөн арьсан дор / булчинд тарих замаар явагддаг!

Түдгэлзүүлэлт нь 30% -ийн Humulin Regular агуулдаг бөгөөд үлдсэн хэсэг нь Humulin NPH дээр унана Байна. Мансууруулах бодисын профайлыг өөрчлөхийн тулд тарилгын талбайн өөрчлөлтөд бие даасан хариу үйлдэл үзүүлэх, тарилга ба хоол хүнс хоорондын хугацааг нэмэгдүүлэх / бууруулахыг зөвлөж байна.

Эмийг хэрэглэх нь өвчтөнд энэ инсулиныг хадгалах, хэрэглэх дүрмийг сайтар дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Хэрэглэхийн өмнө лонхыг жигд холихын тулд далдуу модны хооронд эргэлдэж (ойролцоогоор 10 удаа) хийнэ. Дууссан найрлага нь уйтгартай цагаан (сүүн) өнгө, жигд нийцтэй байдлыг олж авах ёстой.

Зөв зохистой нөхөн олговрыг олж авахын тулд ихэвчлэн 3 өдрийн хоолны дэглэмийг сонгосон бөгөөд өдөр тутмын дэглэмийг хиймэл дааврын үйл ажиллагааны чиглэлд хамгийн их тохируулдаг.

Энэ үйлдвэрлэгчийн бүх бэлтгэлийг нээх хүртэл хөргөгчинд хадгална. Хэрэглэж эхэлсний дараа лонхыг өрөөний температурт байлгана. Хөлдөөх нь эмийг үр дүнгүй болгодог. Нээлттэй аналогийг хадгалах хугацаа нь ердөө 4 долоо хоног байна.

Тариурын үзэг (Humapen, Humapen Luxura) -тай ижил хэрэглэгддэг. Байна. Нэг удаагийн тариур хэрэглэхийг зөвшөөрнө.

Дотоод шүүрлийн эмгэгийг эмчлэх аливаа аргыг зөвхөн эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа хэрэглэж болно гэдгийг санаарай. Өөрийгөө эмчлэх нь аюултай байж болно.

Үйлдвэрлэгч: Эли Лилли, Эли Лилли

Гарчиг: Humulin NPH ®, Humulin NPH ®

Зохиол: 1 мл нь идэвхтэй бодисын инсулин 100 IU агуулдаг. Оруулах бодис: m-Cresol нэрмэл 1,6 мг / мл, глицерол, фенол 0.65 мг / мл, протамин сульфат, натрийн фосфат, цайрын исэл, тарилгын ус, давсны хүчил, натрийн гидроксид.

Фармакологийн арга хэмжээ: Humulin NPH нь дунд зэргийн нөлөөтэй инсулины бэлдмэл юм. Мансууруулах бодисын идэвхитэй үйл ажиллагаа эхэлснээс хойш 1 цагийн дараа, хамгийн их үр нөлөө нь 2-оос 8 цаг, үргэлжлэх хугацаа 18-20 цаг байна.Инсулины идэвхжилийн хувь хүний ​​ялгаа нь тун, тарилгын талбайг сонгох, өвчтөний биеийн идэвх зэрэг хүчин зүйлээс хамаардаг.

Хэрэглэх заалт: 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, амны хөндийн гипогликемийн эмэнд тэсвэрлэх үе шат, амны хөндийн гипогликемийн эмэнд хэсэгчилсэн эсэргүүцэл (хавсарсан эмчилгээ), үе мөчний өвчин, мэс заслын оролцоо (моно эсвэл хосолсон эмчилгээ), жирэмсний үеийн чихрийн шижин (хоолны дэглэмийн эмчилгээ үр дүнгүй байдаг) )

Хэрэглэх арга: Бэлдмэлийг sc, магадгүй / м-ийн хэрэглээнд оруулна. Humulin NPH-ийг нэвтрүүлэхэд эсрэг заалттай байдаг! SC эмийг мөрөн, гуя, өгзөг, хэвлийд хэрэглэдэг. Тарилгын талбайг нэг сараас илүүгүй хугацаанд ашиглахын тулд ээлжлэн байрлуулах ёстой. Танилцуулга өгөхдөө цусны судас руу орохоос болгоомжлох хэрэгтэй. Тарилга хийсний дараа тарилгын талбайг массаж хийх ёсгүй.

  • Мансууруулах бодисын гол нөлөөтэй холбоотой гаж нөлөө: гипогликеми.
  • Хүнд гипогликеми нь ухаан алдах, (онцгой тохиолдолд) үхэлд хүргэдэг.
  • Харшлын урвал: орон нутгийн харшлын урвал боломжтой байдаг - тарилгын талбайд гипереми, хавагнах, загатнах (ихэвчлэн хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл зогсдог), системийн харшлын урвал (бага тохиолддог, гэхдээ илүү ноцтой байдаг) - ерөнхий загатнах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах , цусны даралт буурах, зүрхний цохилт нэмэгдэх, хөлс ихсэх зэрэг болно. Системийн харшлын урвал ноцтой тохиолддог нь амь насанд аюултай.
  • Бусад: липодистрофи үүсэх магадлал хамгийн бага байдаг.

Эсрэг заалт: Гипогликеми. Инсулин эсвэл эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд хэт мэдрэг байдал.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл: Хумулин NPH-ийн гипогликемийн нөлөөг жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, кортикостероид, бамбай булчирхайн дааврын бэлдмэл, тиазидын шээс хөөх эм, диазоксид, трициклик антидепрессантууд бууруулдаг.

Хумулин NPH-ийн гипогликемийн нөлөөг амны хөндийн гипогликемийн эм, салицилат (жишээ нь ацетилсалицилын хүчил), сульфонамид, MAO ингибитор, бета-хориглогч, этанол, этилийн спирт агуулсан эмээр сайжруулдаг.

Бета-хориглогч, клонидин, ресерпин зэрэг нь гипогликемийн шинж тэмдгүүдийн илрэлийг маскаар арилгаж чаддаг.

Жирэмслэлт ба хөхүүл Жирэмсэн үед чихрийн шижинтэй өвчтөнд гликемийн хяналтыг сайн барих нь нэн чухал юм. Жирэмсэн үед инсулины хэрэгцээ ихэвчлэн эхний гурван сард буурч, хоёр, гурав дахь гурван сард нэмэгддэг.

Саалийн (хөхөөр хооллох) үед чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд инсулин, хоолны дэглэм, эсвэл хоёуланд нь тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

In vitro ба vivo цувралд удамшлын хоруу чанарыг судлахад хүний ​​инсулин мутагеник нөлөө үзүүлээгүй.

Хадгалах нөхцөл: Бэлдмэлийг хөргөгчинд 2 ° -аас 8 ° C-ийн температурт хадгална, хөлдөхөөс зайлсхийх, гэрэлд шууд өртөхөөс хамгаална. Хадгалах хугацаа 2 жил байна.

Уусмалд эсвэл картринд хэрэглэдэг эмийг тасалгааны температурт (15 хэмээс 25 хэм хүртэл) 28 хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд хадгална.

Заавал биш: Өвчтөнийг өөр төрлийн инсулин эсвэл өөр худалдааны нэртэй инсулины бэлдмэл рүү шилжүүлэх нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой. Инсулины идэвхжил, түүний төрөл (жишээ нь, тогтмол, M3), төрөл зүйл (сүвэрхэг, хүний ​​инсулин, хүний ​​инсулин аналоги) эсвэл үйлдвэрлэлийн арга (ДНХ-ийн рекомбинант инсулин эсвэл амьтны гаралтай инсулин) -ийн өөрчлөлт нь тунг тохируулах шаардлагатай болдог.

Малын гаралтай инсулиныг бэлтгэсний дараа хүний ​​инсулины бэлдмэлийг анхны удирдах үед тунг тохируулах шаардлагатай, эсвэл шилжүүлэн суулгаснаас хойш хэдэн долоо хоног, хэдэн сарын турш аажмаар аажмаар нэмэгдэж болно.

Орос улсад тус улсын нийт хүн амын ойролцоогоор 3 сая хүн дэлхий даяар тархсан өвчин буюу чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байна. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эндокринологичдод тогтмол очиж, цусан дахь сахарын шинжилгээг бие даан хийдэг. Өвчний тоо өдрөөс өдөрт нэмэгдэж байгаа бөгөөд өдөр бүр энэ өвчнийг 200 хүн бүртгэдэг бөгөөд тохиолдлын 90% -д энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм.

Эхний шатанд амны хөндийн эмийг глюкозын түвшинг бууруулахад ашигладаг бөгөөд инсулины эмчилгээ ар араасаа бүдгэрдэг. Дашрамд хэлэхэд, ихэнхдээ инсулин эмчилгээ нь хэтэрхий оройтсон байдаг боловч ийм фармакологийн эффекттэй олон эм байдаг. Ерөнхийдөө тарилгын хэлбэрээр гурван бүлэгт хувааж болно.

  1. Хүний инсулинууд:
  • хэт богино үйлдэл
  • богино арга хэмжээ
  • үйл ажиллагааны дундаж хугацаа.
  1. Хүний инсулины аналоги:
  • урт жүжиглэх.
  1. Холимог:
  • холимог үйлдэл (аналог + хүн),
  • дунд болон богино хугацааны инсулины холимог.

Бэлтгэл ажлыг янз бүрийн компаниуд хийдэг бөгөөд зөвхөн шаардлагатай эмийг эмч сонгох ёстой. Ямар ч тохиолдолд эмийг өөрөө орлуулж болохгүй, учир нь энэ нь шинэ эмийн тохируулгагүй тунгаас болж бие махбодийн урьдчилан таамаглах боломжгүй урвалыг өдөөж болно. Бага зэргийн туслах бүрэлдэхүүн хэсэг ч гэсэн харшлын урвал үүсгэдэг. Хүснэгтэнд жагсаасан хэд хэдэн төвийг сахисан протеин Hagedorn нь Орос улсад хамгийн их хэрэглэдэг эмийг төлөөлдөг.

Насанд хүрэгчид, хүүхэд, жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан хумулин инсулин. Humulin Nph: хэрэглэх заавар

Орос улсад тус улсын нийт хүн амын ойролцоогоор 3 сая хүн дэлхий даяар тархсан өвчин буюу чихрийн шижин өвчнөөр шаналж байна. Ихэнх тохиолдолд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс эндокринологичдод тогтмол очиж, цусан дахь сахарын шинжилгээг бие даан хийдэг. Өвчний тоо өдрөөс өдөрт нэмэгдэж байгаа бөгөөд өдөр бүр энэ өвчнийг 200 хүн бүртгэдэг бөгөөд тохиолдлын 90% -д энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм.

Эхний шатанд амны хөндийн эмийг глюкозын түвшинг бууруулахад ашигладаг бөгөөд инсулины эмчилгээ ар араасаа бүдгэрдэг. Дашрамд хэлэхэд, ихэнхдээ инсулин эмчилгээ нь хэтэрхий оройтсон байдаг боловч ийм фармакологийн эффекттэй олон эм байдаг. Ерөнхийдөө тарилгын хэлбэрээр гурван бүлэгт хувааж болно.

  1. Хүний инсулинууд:
  • хэт богино үйлдэл
  • богино арга хэмжээ
  • үйл ажиллагааны дундаж хугацаа.
  1. Хүний инсулины аналоги:
  • урт жүжиглэх.
  1. Холимог:
  • холимог үйлдэл (аналог + хүн),
  • дунд болон богино хугацааны инсулины холимог.

Бэлтгэл ажлыг янз бүрийн компаниуд хийдэг бөгөөд зөвхөн шаардлагатай эмийг эмч сонгох ёстой. Ямар ч тохиолдолд эмийг өөрөө орлуулж болохгүй, учир нь энэ нь шинэ эмийн тохируулгагүй тунгаас болж бие махбодийн урьдчилан таамаглах боломжгүй урвалыг өдөөж болно. Бага зэргийн туслах бүрэлдэхүүн хэсэг ч гэсэн харшлын урвал үүсгэдэг. Хүснэгтэнд жагсаасан хэд хэдэн төвийг сахисан протеин Hagedorn нь Орос улсад хамгийн их хэрэглэдэг эмийг төлөөлдөг.

Үйлдвэрлэгч

Продюсер: Эли Лилли ба Компани, АНУ. Лилли корпорацийн төв, Индианаполис, Индиана 46285, АНУ.

Хайрцаг, QuickPen ™ тариурын үзэг , Францын Lilly France үйлдвэрлэсэн. Zone Industrialiel, 2 ru хурандаа Лилли, 67640, Фегерсхайм, Франц.

Савласан: ZAO "ORTAT", 157092, Орос, Кострома муж, Сюзанский дүүрэг, s. Хойд, бичил хороолол. Харитоново.

Лилли Фарма ХХК нь ОХУ-д Humulin ® NPH-ийн онцгой импортлогч юм.

Humulin NPH эм нь чихрийн шижингийн эсрэг эм болгон хэрэглэх зааврыг тайлбарласан болно.Энэ нь нойр булчирхайн өвчтэй хүмүүст инсулин орлуулах үүрэг гүйцэтгэдэг. Хумулиныг өвчтөнд энэ даавар дутагдалтай байдаг тул эмчийн зааж өгдөг. Эм уух вэ?

Хэзээ ашиглах боломжгүй вэ?

Хумулиныг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд цөөн байдаг. Үүнд: эмийг хэрэглэхээс өмнө тогтоосон гипогликеми, бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан мэдрэмж. Үндсэн сөрөг нөлөө нь гипогликеми бөгөөд нойрмоглох, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй боловч ийм гаж нөлөө маш ховор байдаг.

Илүү түгээмэл харшлын урвалууд:

Заримдаа гипереми, хаван гэх мэт орон нутгийн харшлын илрэлүүд гарч ирдэг. Хэт их уусан тохиолдолд бие махбодийн дараахь урвал явагдана.

Гипогликемийг маш болгоомжтой хянах хэрэгтэй, учир нь зарим тохиолдолд шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж болно. Бага зэргийн эмгэгийг арилгахын тулд та бага хэмжээний глюкоз ууж болно. Дараа нь та хоолны дэглэм, хоолны дэглэмийг тохируулахаас гадна биеийн тамирын дасгал хийх хэрэгтэй. Гипогликемийн дундаж түвшинтэй бол глюкагоныг тарилгын хэлбэрээр хийдэг бөгөөд нүүрс усыг амаар авдаг. Өвчний хүнд хэлбэр нь кома, таталт, мэдрэлийн системийн эмгэгээр тодорхойлогддог.

Бэлдмэлийг яаж хэрэглэх вэ?

Хумулины тунг нарийн тус тусад нь сонгох хэрэгтэй. Бэлдмэлийг судсаар тарих боломжгүй. Судсаар хийх хамгийн түгээмэл арга бол арьсан дор, заримдаа булчинд тарьдаг. Арьсан доорх эмчилгээнд хонго, өгзөг, мөр, хэвлийн хэсэг тохиромжтой. Сарын дотор нэг газар та 1-ээс илүү тарилга хийж чадахгүй. Эмийг арьсан доорх тарилга хийхэд тодорхой ур чадвар шаардагддаг тул эхний ээлжинд эмнэлгийн ажилтнуудад энэ журмыг хүлээлгэж өгөх нь дээр. Эмийг хэрэглэхдээ судас руу орохгүй байх, тарилгын талбайг үрж болохгүй.

Хэрэглэхийн өмнө сум, савыг гарын алган дээр 10 удаа гулсуулж, сэгсрэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр суспенз нь сүүнд ойрхон царцсан эсвэл өнгө олж авах болно. Шээсний савны агуулгыг огцом сэгсрэх боломжгүй, учир нь үүссэн хөөс нь тунг нарийн тогтооход хэцүү болно. Инсулинийг тарилга хийхэд бэлдэхдээ ампулын агуулгыг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Хэрэв бөөн, цагаан тунадас, хүйтэн жавар шиг ханан дээрх загвар нь мэдэгдэхүйц байвал ийм эмийг хэрэглэх боломжгүй юм.

Тарилгын хувьд шаардлагатай тунгийн хэмжээтэй тохирох эзлэхүүний тариур авах шаардлагатай. Уг процедурын дараа зүүг устгах, тагийг ашиглан бариулыг хаахыг зөвлөж байна. Энэ нь эмийн ариутгалыг хадгалах, гадны эд анги, агаарыг хуруу шилэнд оруулахаас урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай юм. Зүү, тариурыг хоёр дахь удаагаа бүү хэрэглээрэй. Бэлдмэлийг харанхуй сэрүүн газар хадгална. Хэрэглэж эхэлсний дараа лонхыг нэг сараас илүүгүй хугацаанд хадгалах боломжтой.

Хумулин NPH-ийг нэвтрүүлэхэд түүний хэрэглээний зарим онцлог шинжүүдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

  • Хэрэв бөөр, адренал, гипофиз, бамбай булчирхай, элэг, үйл ажиллагаа буурвал өвчтөнд инсулины хамаарал буурдаг
  • стрессийн үед өвчтөн илүү их инсулин,
  • хоолны дэглэм өөрчлөх эсвэл дасгал хийх явцад тунг тохируулах хэрэгтэй,
  • өвчтөнд тохиолддог харшил нь инсулин хэрэглэхтэй холбоогүй байж болно.
  • заримдаа эмийг нэвтрүүлэхэд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байж болно.

Тарилга хийсний дараа гипогликеми үүсэх эрсдэлтэй тул тээврийн хэрэгсэл жолоодох, машин механизм ажиллуулахаас татгалзах хэрэгтэй.

Хэрэв та аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, бамбай булчирхайн даавар, антидепрессант, шээс хөөх эм, глюкокортикоидуудыг зэрэгцүүлэн авах юм бол эмийн үр нөлөө буурна. Хэрэв та нэгэн зэрэг уух юм бол эмийн нөлөө сайжирна.

  • этилийн спирт
  • гипогликемийн эм тан,
  • салицилит ба
  • бета аденоблокаторууд,
  • сульфонамидууд
  • MAO дарангуйлагчид.

Клонидин ба резерпин нь гипогликемийн шинж тэмдгийг өдөөж болно.

Аналог ба үнэ

Humulin NPH-ийн нэг багцын дундаж үнэ 1000 рубль хооронд хэлбэлздэг.Эмийн санд эм байхгүй бол та түүний аналогуудын аль нэгийг ашиглаж болно. Энэ бол:

  1. Инсулин-Ферейн яаралтай тусламж. Түүний найрлагад хүний ​​хагас синтетик инсулин байдаг. Энэ эмийг арьсан доорх тарилгын уусмал хэлбэрээр авах боломжтой.
  2. Монотарт Н.М. Мансууруулах бодис нь инсулины бүлэгт багтдаг бөгөөд үйл ажиллагааны дундаж хугацаа нь лонхонд 10 мл-ийн суспенз хэлбэрээр байдаг.
  3. Humodar B. хүний ​​инсулин агуулдаг бөгөөд 1 IU 100 IU-д байдаг.
  4. Пенсулин SS нь дунд хугацааны өөр нэг бүтцийн аналог юм.

Хумулин NPH-ийн орлуулагчдын дунд дараахь зүйлс орно.

Орчин үеийн фармакологи нь чихрийн шижинтэй хүмүүст инсулины бэлдмэлийн томоохон сонголтыг санал болгоход бэлэн байна. Гэсэн хэдий ч найрлага, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа зэргээс шалтгаалан зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн эмчийн зааж өгсөн эмийн аналогийг сонгох хэрэгтэй бөгөөд тунг яг таг тодорхойлно.

Өвчтөний тойм

Олон өвчтөн олон инсулины бэлдмэлд эерэг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ялангуяа Humulin NPH нь сөрөг хариу урвал үүсгэдэггүй боловч хэрэглэх заавар нь тэдгээрийн талаар анхааруулдаг. Эмийн инсулин нь тунг зөв тооцоолж, тарилгыг зөв хийсэн тохиолдолд сайн шингэдэг. Сөрөг үр дагаварт нөлөөлж буй цорын ганц зүйл бол эмчийн тунг мэргэжлийн эмчийн зааж өгөөгүй, эсвэл сувилагч эсвэл өвчтөн өөрөө буруу тарьсан байж болно. Үүнээс зайлсхийхийн тулд эмийг эмчлэх процесст анхааралтай хандах хэрэгтэй. Илүүдэл жин ба гаж нөлөөнөөс зайлсхийх цорын ганц арга зам юм.

Хумулин NPH нь дунд зэргийн уртасгах эмийн бүлгийн инсулины бэлдмэл юм. Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнийг эмчилдэг эмч зөвхөн эмийг зааж өгөх ёстой. Энэ арга хэмжээ нь хэт их уухаас зайлсхийх, аналогийг буруу сонгох, өвчтөний шаардагдах хэмжээг тооцоолоход тусална. Эмч өвчтөнд хэрэглэх тусгай нөхцөл ба эсрэг заалтыг харгалзан үзэх боломжтой бөгөөд энэ нь эмэнд үзүүлэх сөрөг урвалаас зайлсхийх болно.

Таны санал хүсэлтэд баярлалаа.

Сэтгэгдэл

Megan92 () 2 долоо хоногийн өмнө

Чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчилж чадсан уу? Бүр бүрэн эдгэрэх боломжгүй гэж тэд хэлсэн.

Daria () 2 долоо хоногийн өмнө

Энэ нь боломжгүй зүйл гэж би бодож байсан, гэхдээ энэ өгүүллийг уншсаны дараа би энэ "эдгэршгүй" өвчний талаар удаан мартсан байв.

Megan92 () 13 хоногийн өмнө

Daria () 12 өдрийн өмнө

Megan92, тиймээс би анхны сэтгэгдлээ бичсэн) Зөвхөн тохиолдолд хувилах - нийтлэлийн холбоос.

Соня 10 хоногийн өмнө

Гэхдээ энэ бол салалт биш гэж үү? Тэд яагаад онлайнаар зарж байгаа юм бэ?

Yulek26 (Tver) 10 хоногийн өмнө

Соня, та аль улсад амьдардаг вэ? Дэлгүүр, эмийн сангууд тэмдэглэгээгээ онцгүй болгосон тул тэд үүнийг Интернет дээр зардаг. Үүнээс гадна төлбөрийг зөвхөн хүлээн авсны дараа, өөрөөр хэлбэл эхлээд харж, шалгаж, дараа нь төлсөн болно. Тийм ээ, одоо тэд Интернет дээрээс бүх зүйлээ зарж байна - хувцаснаас эхлээд телевиз, тавилга гэх мэт.

Редакцийн хариу 10 хоногийн өмнө

Соня, сайн уу. Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан энэхүү эм нь үнэхээр үнэлэгдэхээс зайлсхийхийн тулд эмийн сангийн сүлжээгээр зарагдахгүй байна. Өнөөдрийг хүртэл та зөвхөн албан ёсны вэбсайт дээр захиалах боломжтой. Эрүүл байх!

Соня 10 хоногийн өмнө

Уучлаарай, би хүргэлт хийх бэлэн мөнгөтэй холбоотой мэдээллийг анх анзаараагүй. Хүлээн авсан тохиолдолд төлбөр хийвэл бүх зүйл сайн болно.

Хэрэглэх тусгай заавар

Бэлдмэлийг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой. Эмийн сангаас жороор гарга. Хумулин NPH-тай эмчилгээ хийлгэх үед глюкозын түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг. Халдвартай хавдар байгаа тохиолдолд тунг тохируулах талаар эмчид хандана уу.

Генетикийн аргаар боловсруулсан инсулин нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хөхүүл эхчүүдэд, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй оношлогдсон өвчтөнд инсулины эсэргүүцлийн суурь эсвэл стандарт гипогликемийн эмчилгээний үр нөлөө байхгүй тохиолдолд чихрийн шижин өвчнөөс сэргийлэхэд ихээхэн үр дүнд хүрэх боломжтой юм.

Аналогийн үйлдэл нь арьсан доорх эмчилгээ хийснээс хойш нэг цагийн дараа эхэлдэг бөгөөд ойролцоогоор 16-20 цаг үргэлжилж, 4-8 цагийн хооронд хамгийн ихдээ хүрдэг.Үйлдлийн оргил үе байгаа нь эмчилгээг улам хүндрүүлдэг боловч энэ сул талыг зөв сонгосон хоолны дэглэм, өдөр тутмын дэглэмийг дагаж мөрдөх, бие махбодийн үйл ажиллагааг хангалттай төлөвлөх зэргээр амархан тэгшилж өгдөг.

Ихэвчлэн гормоныг өдөрт 1-2 удаа хэрэглэдэг бөгөөд гликемийн түвшин, эмэнд хувь хүний ​​мэдрэмжээс хамаардаг. Энэ эмийг ижил үйлдвэрлэгчийн богино аналогитай холилдохыг зөвшөөрдөг (өдөрт нэг тарилгын үед), ингэснээр өдөрт тарилгын тоог бууруулдаг.

Тунгийн хэлбэр

Энэ нь хоёр фазын түдгэлзүүлэлт буюу холимог юм.

Хүний уусдаг инсулин 30%

Isofan хүний ​​инсулины 70% -ийг түдгэлзүүлдэг.

Оруулагч бодис: нэрсэн м-крезол (1.6 мг / мл), глицерол, фенол (0.65 мг / мл), протамин сульфат, натрийн фосфат, цибын исэл, усны д / у, давсны хүчил, натрийн гидроксид.

Өвчтөнд чиглэсэн тусгай заавар

Хумулиныг эмчлэхдээ эмч зарим өвчтөнд тусгай эмчилгээ шаардлагатай байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв та шаардлагатай болгоомжтой байхыг харуулаагүй бол энэ эм нь тэдний биед сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Энэ нь дараахь өвчтөнүүдэд хамаарна.

  1. Жирэмсэн эмэгтэй. Тэдгээрийг эмээр эмчлэхийг зөвшөөрдөг, учир нь инсулин нь ургийн хөгжилд хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд жирэмсний явцыг зөрчөөгүй болно. Гэхдээ энэ үед эмэгтэйчүүдэд элсэн чихрийн индекс огцом өөрчлөгддөг тул бие махбодид инсулин хэрэгтэй байгаа түвшинд мэдэгдэхүйц хэлбэлзэл гарах боломжтой байдаг. Хяналтын дутагдал нь хэт их уух шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь жирэмсэн эх, нялх хүүхдэд аюултай. Тиймээс жирэмсний туршид глюкозын агууламжийг шалгах шаардлагатай байдаг.
  2. Ээж нь хөхүүл. Тэдэнд Хумулин хэрэглэхийг мөн зөвшөөрдөг. Түүний идэвхтэй бодис нь хөхний сүүний чанарт нөлөөлөхгүй бөгөөд нялх хүүхдэд аюул занал учруулахгүй. Гэхдээ та эмэгтэй хүн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой.
  3. Хүүхдүүд. Хэрэв бага наснаасаа чихрийн шижин өвчтэй бол та инсулин агуулсан эм хэрэглэж болно. Гэхдээ та хүний ​​наснаас хамаарах онцлог шинжийг харгалзан үзэх шаардлагатай тул эмийн тунг сайтар сонгох хэрэгтэй.
  4. Настай хүмүүс. Эдгээр нь Хумулиныг эмчлэх, эмчилгээний хуваарийг сонгохдоо анхаарч үзэхэд суурилсан насны онцлог шинж чанартай байдаг. Гэхдээ зөв арга барилаар энэ эм нь ийм өвчтөнд хор хөнөөл учруулахгүй.

Энэ нь инсулинтай эмчилгээ хийлгэхийн тулд та эмчийн тогтмол хяналт, эрүүл мэндэд нөлөөлж болох бүх хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай гэсэн үг юм.

Эмийг зааж өгөхдөө заавал байх ёстой зүйл бол чихрийн шижин өвчнөөс гадна өвчтөний өвөрмөц онцлог шинж чанартай өвчнийг тооцдог. Тэдгээрийн улмаас эмчилгээний хуваарийг өөрчлөх, тунг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй юм.

Энэ нь дараахь тохиолдолд хамаарна.

  1. Бөөрний дутагдлын илрэл. Үүнээс болж бие махбодид инсулин шаардлагатай байгаа тул ийм асуудал гарахгүй байх нь бага байдаг. Энэ нь бөөрний дутагдалтай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст эмийн тунг багасгасан гэсэн үг юм.
  2. Элэгний дутагдал. Энэ оношлогдсоноор Хумулиний биед үзүүлэх нөлөө өндөр байх болно. Үүнтэй холбогдуулан эмч нар эмийн тунг бууруулах дасгал хийдэг.

Хумулиний улмаас хариу урвал, анхаарал хандуулах асуудал гардаггүй тул энэ эмийг эмчлэх үед аливаа үйл ажиллагааг зөвшөөрдөг. Гипогликеми үүсэх үед болгоомжтой хандах хэрэгтэй, учир нь энэ хэсэгт хүндрэл гардаг. Энэ нь аюултай үйл ажиллагаа явуулж, жолооны осол гаргахад гэмтэл учруулах эрсдэлд хүргэж болзошгүй юм.

Эсрэг заалтууд

Инсулин эсвэл эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд хэт мэдрэг байдал.

Глюкозын патологийн дутагдлыг хэрхэн таньж, хохирогчдод анхны тусламж үзүүлэх

Тэд олон мянган хүний ​​амийг аварч, түүхийн голдрилыг эргүүлэв

Та ямар нэгэн бүтээгдэхүүн, дэлгүүрийн талаар асуух боломжтой.

Манай мэргэшсэн мэргэжилтнүүд танд туслах болно.

Экспресс хүргэлт

Захиалга хийснээс хойш 3 цагийн дотор хийгддэг бөгөөд 300 рубль байдаг.

Та захиалгаа өөрөө болон үнэ төлбөргүй авах боломжтой, Москва, Митинская гудамж, 41 хаягаар байрладаг эмийн санд.

Хүлээн авах цэг өдөр бүр 10.00-21.00 цагийн хооронд нээлттэй байна. Таны ирэх цагийг оператортой зохицуулахаа мартуузай!

  • 20.00 цагаас хойш хүлээн авсан захиалгыг дараагийн өдөр нь хүргэх болно
  • Хэрэв таны захиалга 21:00 цагаас 9:00 цаг хүртэл хүлээн авбал 9:00 цагаас хойш зөвхөн манай операторууд боловсруулагдах болно.
  • "Хүргэлт" гэдэг нь хуулиар зохицуулагдсан үйлчилгээ гэсэн үг биш юм. Энэ бүтээгдэхүүнийг эмийн сангийн ажилтнууд авчирдаггүй. Энэ онлайн дэлгүүр нь тэдний үйлдлийн төлөө хариуцлага хүлээхгүй. Хүргэлтийн төлбөр нь үйлчилгээний төлбөр биш, харин худалдан авалт авчирсан туслахдаа талархлын хэлбэр юм.
  • ОХУ-ын хууль тогтоомжоор танд хүргэхийг зөвшөөрснөөр та тухайн иргэдийн давуу эрх ангиллын талаархи баримт бичигтэй танилцаж, таны статус ОХУ-ын Холбооны Улсын 09.01.1997 оны 5-ФЗ "Социалист хөдөлмөрийн баатруудад нийгмийн баталгааг олгох тухай" 2-т заасантай нийцэж байгааг баталгаажуулна. "Зөвлөлт Холбоот Улсын баатрууд, ОХУ-ын баатрууд, алдар цуу баатар цол тэмдгүүдийн тухай" ОХУ-ын 01.15.1993 оны № 4301-1 хуулийн 1 дүгээр зүйлийн 1.1 дэх хэсэгт заасны дагуу Хөдөлмөрийн алдартны одонгоор шагнуулав.

Бид танд тааламжтай байхын тулд PillkaRu-г бүтээсэн.

Зөв эмийг сонгох, худалдаж авах нь одоо амархан болсон. Мансууруулах бодис захиалаад бид танд хүргэх болно. Бид танд маш их талархах болно гэдэгт итгэлтэй байгаа маш том төрөл бүрийн, сайн үйлчилгээтэй. Бид хамгийн том эмийн сан нийлүүлэгч компаниудын хамгийн хямд үнээр зөвхөн чанартай бүтээгдэхүүнийг баталгаажуулдаг.

Бидэнтэй хамт байсанд баярлалаа!

Хүндэтгэсэн, TabletRu


Хумулин м3 эмийн аналогийг анагаах ухааны нэр томъёоны дагуу "синоним" гэж нэрлэдэг - бие махбодид үзүүлэх нөлөөллийн хувьд нэг буюу хэд хэдэн ижил идэвхтэй бодис агуулсан сольж болох эм. Синоним сонгохдоо зөвхөн тэдний өртөг төдийгүй үйлдвэрлэсэн улс, үйлдвэрлэгчийн нэр хүндийг анхаарч үзээрэй.

Аналогуудын жагсаалт

Анхаарал хандуулаарай! Жагсаалт нь ижил төстэй найрлагатай Humulin M3-ийн синонимуудыг агуулдаг тул эмчийн зааж өгсөн эмийн хэлбэр, тунг харгалзан орлуулалтыг өөрөө сонгож болно. АНУ, Япон, Баруун Европ, түүнчлэн Зүүн Европын алдартай компаниуд: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva зэрэг үйлдвэрлэгчдэд давуу эрх олгох.

Маягтыг суллах (алдартай байдлаар)Үнэ, урэх.
Хумулин M3
100 грамм IU / мл хайрцаг, тариурт 3 мл - Түргэн үзэг, 5 үзэг (Эли Лилли, АНУ)340
Биосулин 30/70
Бринсулмиди Ch 40 IU / мл
Возулим-30/70
Гансулин 30П
Генсулин M30
Инсулины бифасик хүний ​​генийн инженерчлэл * (Инсулин бифазик *)
Инсулин-Ферейн яаралтай тусламж
Insuman сам 15 GT
Insuman сам 25 GT
Insuman сам 50 гт
Микстард
Mikstard 30 HM
Mikstard 30 NM Penfill
Монотарт Н.М.
ROSINSULIN M холимог 30/70
Ultratard Н.М.
Хомолонг 40
Humodar K25-100 голууд
Хумулин Л.
Humulin M2 20/80
Хумулин ™ L
Humulin ™ M2 20/80
Хумулин ™ М3

Хорин зочин өдөр тутмын хэрэглээний хэмжээг мэдээлэв

Humulin M3-ийг би хичнээн удаа уух ёстой вэ?
Судалгаанд оролцогсдын ихэнх нь энэ эмийг өдөрт 2 удаа хэрэглэдэг. Судалгаанд хамрагдсан бусад хүмүүс энэ эмийг хэр олон удаа хэрэглэдэг болохыг тайланд харуулав.

Гишүүд%
Өдөрт 2 удаа1890.0%
Өдөрт 3 удаа210.0%

Арван гурван зочин тунг мэдэгдэв

Гишүүд%
11-50мг969.2%
51-100мг17.7%
101-200мг17.7%
6-10мг17.7%
1-5мг17.7%

Хоёр зочин хугацаа дуусах хугацааг мэдээлэв

Өвчтөний биеийн байдал сайжирч байгааг мэдрэхийн тулд Humulin M3-ийг хэр удаан авах шаардлагатай вэ?
Судалгаанд оролцогчид ихэнх тохиолдолд 1 өдрийн дараа сайжирсан байна. Гэхдээ энэ нь таны сайжрах үетэй таарахгүй байж магадгүй юм. Энэ эмийг хэр удаан хэрэглэх шаардлагатайг эмчтэйгээ зөвлөлдөнө. Үр дүнтэй арга хэмжээ авах талаар хийсэн судалгааны дүнг дараах хүснэгтэд харуулав.

Гишүүд%
1 өдөр150.0%
3 сар150.0%

Гурван зочин хүлээн авах цагийг мэдээлэв

Хумулин M3-ийг уух хамгийн тохиромжтой цаг нь юу вэ?
Сайтын хэрэглэгчид ихэвчлэн энэ эмийг хоолны өмнө уудаг гэж мэдээлдэг. Гэсэн хэдий ч эмч өөр удаа зөвлөж болно. Судалгаанд хамрагдсан бусад өвчтөнүүд хэзээ эм ууж байгааг тайланд харуулав.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Хуудсан дээрх мэдээллийг эмчилгээний эмч Васильева Е.И.

Хүний рекомбинант ДНХ инсулин.

Бэлтгэл ажил: HUMULIN ® M3
Идэвхтэй бодис: хүний ​​инсулин
ATX код: A10AD01
KFG: Дунд зэргийн үргэлжлэх хугацаагаар хүний ​​инсулин
Рег. дугаар: P № 013713/01
Бүртгэлийн хугацаа: 01/19/06
Эзэмшигчийн рег. Эрдмийн зэрэг: ELI LILLY VOSTOK S.A.

ТӨГСГӨЛИЙН НЭГДСЭН ХУУДАС, НЭГДСЭН ХУУДАС, БҮРТГЭЛ

SC-ийн удирдлагыг түдгэлзүүлэх гуужуулдаг цагаан өнгөтэй бөгөөд тунадас үүсгэдэг бөгөөд тунгалаг, өнгөгүй эсвэл бараг өнгөгүй супернатант болдог тул тунадас нь зөөлөн зөөлөн сэгсэрч амархан сэргэдэг.

Нийлүүлэгч: метакресол, глицерол (глицерин), фенол, протамин сульфат, натрийн устөрөгчийн фосфат, цайрын исэл, ус d /, давсны хүчил 10% -ийн уусмал ба / эсвэл 10% -ийн натрийн гидроксидын уусмал (шаардлагатай рН түвшинг бий болгох).

3 мл - хайрцаг (5) - цэврүү (1) - картон хайрцаг.

ҮЙЛ АЖИЛЛАГААНЫ ТУСЛАМЖ.
Шинжлэх ухааны мэдээллийг нэгтгэн харуулсан бөгөөд тодорхой эмийг хэрэглэх боломжтой эсэхийг ашиглах боломжгүй юм.

Хүний рекомбинант ДНХ инсулин. Энэ нь дунд хугацааны үйл ажиллагааны инсулин юм. Глюкозын солилцоог зохицуулдаг, анаболик нөлөөтэй. Булчин болон бусад эдэд (тархи орохоос бусад тохиолдолд) инсулин нь глюкоз ба амин хүчлүүдийн эсийн доторх эсийн тээвэрлэлтийг хурдасгаж, уургийн анаболизмыг сайжруулдаг. Инсулин нь элсэнд глюкозыг гликоген болгон хувиргахыг дэмжиж, глюконеогенезийг дарангуйлж, илүүдэл глюкозыг өөх тос болгон хувиргах процессыг идэвхжүүлдэг.

Чихрийн шижин өвчний үед инсулин эмчилгээ, эхний оношлогдсон чихрийн шижин, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй жирэмслэлт (инсулин хамаардаггүй).

Эмч нь гликемийн түвшингээс хамаарч тунг дангаар нь тогтоодог.

Захиргааны чиглэл нь инсулины төрлөөс хамаарна.

Дотоод шүүрлийн системээс: гипогликеми.

Хүнд гипогликеми нь ухаан алдах, (онцгой тохиолдолд) үхэлд хүргэдэг.

Харшлын урвал: орон нутгийн харшлын урвал боломжтой байдаг - тарилгын талбайд гипереми, хавагнах, загатнах (ихэвчлэн хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоногийн дараа зогсдог), системийн харшлын урвал (бага тохиолддог, гэхдээ илүү ноцтой байдаг) - ерөнхий загатнах, амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, цусны даралт буурах , зүрхний цохилт нэмэгдэж, хөлрөх нь ихэссэн. Системийн харшлын урвал ноцтой тохиолддог нь амь насанд аюултай.

Гипогликеми, инсулин эсвэл эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд хэт мэдрэг байдал.

Жирэмслэлт ба хууль журам

Жирэмсэн үед чихрийн шижинтэй өвчтөнд гликемийн хяналтыг сайн барих нь нэн чухал юм. Жирэмсэн үед инсулины хэрэгцээ ихэвчлэн эхний гурван сард буурч, хоёр, гурав дахь гурван сард нэмэгддэг.

Саалийн (хөхөөр хооллох) үед чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнд инсулин, хоолны дэглэм, эсвэл хоёуланд нь тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

In vitro ба vivo цувралд удамшлын хоруу чанарыг судлахад хүний ​​инсулин мутагеник нөлөө үзүүлээгүй.

Өвчтөнийг өөр төрлийн инсулин эсвэл өөр худалдааны нэртэй инсулины бэлдмэл рүү шилжүүлэх нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагдах ёстой.

Инсулины идэвхжил, түүний төрөл, төрөл зүйл (гахайн мах, хүний ​​инсулин, хүний ​​инсулин аналоги) эсвэл үйлдвэрлэлийн арга (ДНХ-ийн рекомбинант инсулин эсвэл амьтны гаралтай инсулин) -ийн өөрчлөлт нь тунг тохируулах шаардлагатай болдог.

Малын гаралтай инсулиныг бэлтгэсний дараа хүний ​​инсулины бэлдмэлийг анхны удирдах үед тунг тохируулах шаардлагатай, эсвэл шилжүүлэн суулгаснаас хойш хэдэн долоо хоног, хэдэн сарын турш аажмаар аажмаар нэмэгдэж болно.

Бөөрний буюу элэгний дутагдалтай адренал, гипофиз эсвэл бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй бол инсулины хэрэгцээ буурч болно.

Зарим өвчин, сэтгэлийн хямралын үед инсулины хэрэгцээ нэмэгдэж магадгүй юм.

Бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх эсвэл хэвийн хооллолтыг өөрчлөх үед тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Зарим өвчтөнд хүний ​​инсулин хэрэглэх үед гипогликемийн урьдал өвчний шинж тэмдэг бага, эсвэл амьтны инсулин хэрэглэх үед ажиглагдсантай харьцуулахад ялгаатай байж болно. Цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход, жишээлбэл, эрчимтэй инсулин эмчилгээ хийсний үр дүнд гипогликемийн шинж тэмдгүүдийн бүх буюу зарим шинж тэмдгүүд алга болох бөгөөд энэ талаар өвчтөнүүдэд мэдэгдэх ёстой.

Ургамлын гаралтай чихрийн шижин, чихрийн шижингийн нейропати эсвэл бета-хориглогчдыг хэрэглэснээр гипогликемийн урьдал шинж тэмдгүүд өөрчлөгдөж эсвэл бага тодорч болно.

Зарим тохиолдолд орон нутгийн харшлын урвал нь эмийн үйлдэлтэй холбоогүй шалтгаанаас болж үүсч болно, жишээлбэл, арьсыг цочроогч бодисоор угаах эсвэл зохисгүй тариа хийх.

Системийн харшлын урвал ховор тохиолдолд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай. Заримдаа инсулин өөрчлөгдөх эсвэл нойргүйжүүлэх шаардлагатай байж болно.

Тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадвар, хяналтын механизмын нөлөөлөл

Гипогликемийн үед өвчтөний анхаарлыг төвлөрүүлэх чадвар буурч, психомотор урвалын хурд буурч болно. Эдгээр чадвар нь ялангуяа шаардлагатай нөхцөлд (машин жолоодох эсвэл машин механизм ажиллуулах) аюултай байж болно. Өвчтөн жолоодох үедээ гипогликеми үүсэхээс сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна. Энэ нь ялангуяа бага зэргийн буюу байхгүй шинж тэмдэг-гипогликемийн урьдал шинж тэмдэг буюу байнгын хөгжиж буй өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм. Ийм тохиолдолд эмч машин жолооддог өвчтөний техник эдийн засгийн үндэслэлийг үнэлэх ёстой.

Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, кортикостероид, бамбай булчирхайн дааврын бэлдмэл, тиазидын шээс хөөх эм, диазоксид, трициклик антидепрессантууд гипогликемийн нөлөөг бууруулдаг.

Гипогликемийн нөлөөг амны хөндийн гипогликемийн эм, салицилат (жишээ нь ацетилсалицилын хүчил), сульфонамид, MAO ингибитор, бета-хориглогч, этилийн спирт, этилийн спирт агуулсан эмээр сайжруулдаг.

Бета-хориглогч, клонидин, ресерпин зэрэг нь гипогликемийн шинж тэмдгүүдийн илрэлийг маскаар арилгаж чаддаг.

ELI LILLY Lilly France Lilly France S.A.S. Эли Лилли S.A.S. Eli Lilly & Company

Видео үзэх: Different Theory - "Хүсэл, хяслын дунд" УСК 1-р хэсэг (May 2024).

Сэтгэгдэл Үлдээх