Хөгжлийн бэрхшээл нь чихрийн шижин өгдөг үү?

Маш өвчний илрэл (тэр ч байтугай инсулин хамааралтай төрөл) нь бүлгийг томилох үндэслэл биш юм.

1 төрлийн өвчтэй хүүхэд 14 нас хүртлээ ангиллын тодорхойлолтгүй хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэн гэж тооцогддогБайна. Өвчний явц, ийм хүүхдүүдийн амьдрал инсулинээс бүрэн хамааралтай байдаг. Бие даасан тарилга хийх чадвартай 14 насандаа тахир дутууг хасдаг. Хэрэв хүүхэд хайртай хүмүүсийн тусламжгүйгээр хийх боломжгүй бол 18 нас хүртэл сунгана. Насанд хүрэгчдийн өвчтөнүүд бүлгийг тодорхойлох нь эрүүл мэндийн байдлын дагуу дахин шинжилгээ хийлгэх замаар хийгддэг.

Чихрийн шижингийн төрөл нь тахир дутуу болоход нөлөөлдөггүйБайна. Эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах үндэс нь хүндрэлийн хөгжил, тэдгээрийн ноцтой байдал юм. Хэрэв өвчтөн зөвхөн илүү хялбар ажилд шилжих эсвэл ажлын горимыг өөрчлөх шаардлагатай бол түүнийг томилсон болно гурав дахь бүлэгБайна. Ажиллах чадвараа алдсан, гэхдээ хувийн ариун цэврийг сахих, бие даасан хөдөлгөөн хийх чадвартай бол инсулин нэвтрүүлэх эсвэл элсэн чихэр бууруулах шахмал хэрэглэнэ хоёрдахь нь.

Нэгдүгээр бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй энэ нь өөрсдийгөө халамжилж чадахгүй, сансарт нисэх, бие даан хөдлөх, гадны хүмүүсийн тусламжаас бүрэн хамааралтай өвчтөнүүдэд зориулагдсан болно.

Чихрийн шижин өвчтэй хүнийг асран хүмүүжүүлэх чадвартай гэр бүлийн гишүүн (асран хамгаалагч) хүүхдэд нөхөн олговор, нийгмийн тэтгэмж авдагБайна. Энэ хугацааг ажилласан хугацааныхаа хугацааг харгалзан үзэх бөгөөд эцэг эх нь тэтгэвэрт гарахдаа түүний нийт ажилласан хугацаа 15-аас дээш жил байвал түүнийг эрт бүртгүүлэхэд давуу талтай болно.

Хүүхэд сувиллын газар, сувиллын нөхөн сэргээлтийг үнэ төлбөргүй хийх эрхтэй, улсаас мөн эцэг эхтэйгээ хамт эмчилгээний газар, буцах чиглэлээр явахад нөхөн төлбөр өгдөг. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс зөвхөн эмнэлгийн төдийгүй нийгмийн ашиг тусыг хүртдэг.

• ашиглалтын төлбөр
• тээврийн аялал,
• хүүхдийн асрамжийн газар, их сургууль,
• ажиллах нөхцөл.

Хөгжлийн бэрхшээлийн тодорхойлолтоос үл хамааран чихрийн шижинтэй хүн дараахь зүйлийг хүлээн авна.

• өндөр чихрийн шижин (инсулин эсвэл шахмал)
• глюкозын тоолуурын тууз,
• тарилга хийх тариур
• чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс үүдэлтэй эмгэгийг засах эм.

Тэдний байнга боломжтой байхын тулд эндокринологичоор бүртгүүлсэн байх ёстой эмнэлэгт. Сар бүр та оношлогоо хийж, шинжилгээ өгөх хэрэгтэй.

Эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэгийг (ОУЦХБ) бүх өвчтөнд үл хамаарах байдлаар үзүүлэвчихрийн шижингээс болж хөгжлийн бэрхшээлтэй бол. Одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу ийм чиглэлийг эмнэлгээс гаргасан өвчтөн шаардлагатай оношлогооны бүх шинжилгээг хийсний дараа зохих эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээг хийсний дараа.

Хэрэв эмч нь ITU хийлгэх шалтгааныг олж харахгүй бол, Өвчтөн түүнээс авах ёстойбичгээр татгалзсан хариу - 088 / u-06 маягтын талаархи мэдээллийг бөглөж, дараахь баримт бичгийг бие даан бэлтгэнэ.

• амбулаторийн картнаас гаргаж авах,
• эмчилгээ хийлгэсэн эмнэлгээс гаргасан дүгнэлт,
• саяхан хийсэн дүн шинжилгээ, багажийн оношлогооны дүн.

Багцыг бүхэлд нь ОУЦХБ-ын товчооны бүртгэлд хүлээлгэн өгсөн бөгөөд өвчтөнийг комиссоос гарах өдрөө мэдэгдэж байгаа болно.

Шалгалтыг давахад бэрхшээлтэй тулгарвал зөрчилдөөн гарах болно. Өвчтөний оршин сууж буй газар дахь амбулаторийн тасгийн даргад өргөдөл бичиж өгөхийг зөвлөж байна. Энэ нь дараахь зүйлийг заах ёстой.

• эрүүл мэндийн байдал
• өвчний үргэлжлэх хугацаа
• цаг үед
• ямар эмчилгээ, үр нөлөө,
• цусны шинжилгээнд хийлгэсэн сүүлийн үеийн лабораторийн шинжилгээний үр дүн,
• лавлахаас татгалзсан эмчийн мэдээлэл.

Шалгалтанд хамрагдах шаардлагатай судалгааны хамгийн бага жагсаалтыг:

• цусны глюкоз
• глицсэн гемоглобин,
• уураг ба липидийн түвшинг харуулсан цусны биохими, ALT, AST,
• шээсний шинжилгээ (глюкоз, кетон бие),
• Бөөр, нойр булчирхайн хэт авиан, элэг, мөчдийн судасны доплерографи (цусны эргэлтийн эмгэг бүхий),
• сангийн шинжилгээ
• шинжээчдийн санал бодол: хүүхдийн эмч, эндокринологич, невропатологич, оптимист, зүрх судасны эмч, судасны мэс засалч.

Эдгээр бүх баримт бичгийг олон хувь хэвлэж байхыг зөвлөж байна. тулд та өндөр байгууллагад Хэрэв баримт бичгийг бүрдүүлэх үе шатанд бэрхшээл тулгарвал мэргэшсэн хуульчтай холбоо барих нь зүйтэй.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийг шалгаж үзэхдээ дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.

• нөхөн олговрын зэрэг: комагийн хөгжлийн давтамж,
• бөөр, зүрх, нүд, мөч, тархины үйл ажиллагаа буурсан,
• хязгаарлагдмал хөдөлгөөн, өөртөө-үйлчилдэг,
• гадны хүмүүсээс тусламж авах хэрэгцээ.

Эхний бүлгийг чихрийн шижингээс үүдэлтэй дараах эмгэгүүдэд томилдог.

• хоёр нүдний хараа алдах
• саажилт, тохиромжгүй хөдөлгөөн (нейропати),
• 3-р зэргийн цусны эргэлтийн дутагдал,
• цусан дахь огцом бууралт (гипогликемийн кома),
• Бөөрний дутагдал (төгсгөлийн шат),
• дементиа (дементиа), энцефалопати өвчтэй сэтгэцийн эмгэг.

Хоёр дахь бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлийг тодорхойлно өвчний хүндрэл, хэрэв тэдгээрийг нөхөж өгөх эсвэл хэсэгчилсэн хязгаарлалт хийх боломжтой бол. Өвчтөн ажиллаж чадахгүй тул гадуур тогтмол тусламж шаардлагатай байдаг. Гурав дахь бүлэгт өгдөг дунд зэргийн шинж тэмдгүүдтэй, хүн хөдөлмөрийн чадвараа хэсэгчлэн алдсан боловч өөрөө өөртөө бүрэн үйлчилж чаддаг.

2015 онд чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдийг хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж хүлээн зөвшөөрөхөд шинэ нөхцөл байдал үүссэнБайна. Хөдөлмөрийн яамны 1024n тоот тушаалаар үүнийг тодруулж байна шалгалт хийх тэмдгийн жагсаалт:

• хувийн ариун цэвэр, идэх,
• сургалт
• бие даасан хөдөлгөөн
• өөрийгөө хянах,
• хүрээлэн буй орон зайд чиг баримжаа олгох.

Хэрэв хүүхэд бүх шалгуурыг хангаж, гормоныг нэвтрүүлж, түүний тунг нүүрс усны хэмжээгээр тооцож үзвэл хөгжлийн бэрхшээлийг хасна.Байна. Хэрэв чихрийн шижин өвчний хүндрэл гарвал үүнийг хадгалах боломжтой. Ийм тохиолдолд хүүхдүүд зөвхөн амбулаторийн төдийгүй хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээг тогтмол хийдэг. Үүнийг эмчилгээний үр дүн, түүний үр дүнгийн талаархи бүхэл бүтэн шинжилгээний жагсаалт бүхий хандмал нотолж байна.

Энэ нийтлэлийг уншина уу

Хөгжлийн бэрхшээл нь инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй холбоотой байдаг

Хөгжлийн бэрхшээл гэдэг нь хүн бүрэн ажиллаж чадахгүй, эрч хүчээ хадгалахад тусламж шаардлагатай байгааг хүлээн зөвшөөрдөг. Бүх чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс биш. Маш өвчний илрэл (тэр ч байтугай инсулин хамааралтай төрөл) нь бүлгийг томилох үндэслэл биш юм.

Эхний хэлбэрийн өвчтэй хүн 14 нас хүртлээ ангиллын тодорхойлолтгүй тахир дутуу хүн гэж тооцогддог. Өвчний явц, ийм хүүхдүүдийн амьдрал инсулинээс бүрэн хамааралтай байдаг. Бие даасан тарилга хийх чадвартай 14 насандаа тахир дутууг хасдаг. Хэрэв хүүхэд хайртай хүмүүсийн тусламжгүйгээр хийхгүй бол 18 нас хүртэл сунгадаг. Насанд хүрсэн өвчтөнүүдийн хувьд бүлгийг тодорхойлж, эрүүл мэндийн байдлын дагуу дахин үзлэг хийнэ.

Энд чихрийн шижингийн ретинопатийн талаар илүү ихийг олж мэдэх болно.

Бүлэг нь 2-р төрөлд тохирсон

Чихрийн шижингийн төрөл нь тахир дутуу болоход нөлөөлдөггүй. Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах үндэс нь өвчний хүндрэл, түүний хүндийн зэрэг зэргийг хөгжүүлэх явдал юм. Чихрийн шижингийн судасны гэмтэл (макро ба микроангиопати) тохиолдоход өвчтөнүүд үйлдвэрлэлийн үүргээ биелүүлэхэд саад болох нөхцөл байдал үүсч болно.

Хэрэв өвчтөн зөвхөн илүү хялбар ажилд шилжих эсвэл ажлын горимыг өөрчлөх шаардлагатай бол гурав дахь бүлэгт томилогдоно. Ажиллах чадвараа алдсан боловч хувийн ариун цэврийг сахих, бие даасан хөдөлгөөн хийх, инсулин уух эсвэл чихрийн хэмжээг бууруулах шахмал хэрэглэх зэргээр хоёрдугаарт тодорхойлогддог.

Нэгдүгээр бүлгийн хөгжлийн бэрхшээл нь өөрсдийгөө асран халамжилж, сансарт нисэх, бие даан шилжих чадваргүй өвчтөнүүдэд зориулагдсан бөгөөд энэ нь тэднийг гадны хүмүүсийн тусламжаас бүрэн хамааралтай болгодог.

Хүүхдэд чихрийн шижин өвчтэй бол тэд давуу эрх олгодог уу?

Гормоны системчилсэн удирдлагад хамрагдах шаардлагатай хүүхэд цаг тухайд нь идэж, инсулин тариулахын тулд эцэг эхийн байнгын хяналтыг шаарддаг. Чихрийн шижин өвчтэй хүнийг халамжлах чадвартай гэр бүлийн гишүүн (асран хамгаалагч) нь хүүхдийн нөхөн олговор, нийгмийн тэтгэмжийг авдаг.

Энэ хугацааг ажилласан хугацаандаа харгалзан үздэг бөгөөд эцэг эх нь тэтгэвэрт гарахдаа түүний даатгалын нийт туршлага 15-аас дээш жил байвал түүнийг эрт бүртгүүлэх давуу эрх олгоно.

Хүүхэд сувиллын газар, сувиллын нөхөн сэргээлтийг үнэ төлбөргүй хийх эрхтэй бөгөөд төрөөс эцэг эхтэйгээ хамт эмчилгээний газар, буцах газар руугаа явах зардлыг нөхөн төлдөг. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс зөвхөн эмнэлгийн төдийгүй нийгмийн ашиг тусыг хүртдэг.

• ашиглалтын төлбөр
• тээврийн аялал,
• хүүхдийн асрамжийн газар, их сургууль,
• ажиллах нөхцөл.

Хөгжлийн бэрхшээлийн тодорхойлолтоос үл хамааран чихрийн шижинтэй хүн дараахь зүйлийг хүлээн авна.

• өндөр чихрийн шижин (инсулин эсвэл шахмал)
• глюкозын тоолуурын тууз,
• тарилга хийх тариур
• чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс үүдэлтэй эмгэгийг засах эм.

Тэднийг байнга байлгахын тулд эндокринологич эмнэлэгт бүртгүүлэх шаардлагатай. Сар бүр зөвлөж буй шинжилгээний жагсаалтын дагуу оношлогоо хийх шаардлагатай.

Хэрхэн авах, аль бүлэгт хамрагдах вэ

Чихрийн шижин өвчний улмаас ажиллах чадвар нь буурсан тохиолдолд өвчтөн, эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэгийг (ITU) бусад өвчтөнүүдэд үзүүлнэ. Одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу өвчтөн шаардлагатай оношлогооны бүх шинжилгээ, зохих эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээг хийсний дараа ийм чиглэлийг эмнэлгээс гаргадаг.

Мөн зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдал бий. Жишээлбэл, чихрийн шижинтэй хүн ОУЦХБ-ийн халдварын талаар эндокринологичтой зөвлөлддөг боловч эмч ийм шалтгаан байхгүй гэж үздэг. Дараа нь өвчтөн түүнээс бичгээр татгалзсан өргөдөл хүлээн авах ёстой - 088 / y-06 маягтын гэрчилгээ авах ба дараахь баримт бичгийг бие даан бэлтгэнэ.

• амбулаторийн картнаас гаргаж авах,
• эмчилгээ хийлгэсэн эмнэлгээс гаргасан дүгнэлт,
• саяхан хийсэн дүн шинжилгээ, багажийн оношлогооны дүн.

Багцыг бүхэлд нь ОУЦХБ-ын товчооны бүртгэлд хүлээлгэн өгсөн бөгөөд өвчтөнийг комиссоос гарах өдрөө мэдэгдэж байгаа болно.

ITU системийн үлгэр жишээ объектын загвар

Шалгалтанд ороход хүндрэл учруулж байгаа зөрчилдөөн гарвал өвчтөний оршин сууж буй газарт амбулаторийн тасгийн ерөнхий эмчийн өмнөөс мэдэгдэл бичихийг зөвлөж байна. Энэ нь дараахь зүйлийг заах ёстой.

• эрүүл мэндийн байдал
• өвчний үргэлжлэх хугацаа
• цаг үед
• ямар эмчилгээ, түүний үр нөлөө,
• цусны шинжилгээнд хийлгэсэн сүүлийн үеийн лабораторийн шинжилгээний үр дүн,
• лавлахаас татгалзсан эмчийн мэдээлэл.

Чихрийн шижингийн хөгжлийн талаархи видеог үзээрэй:

ОУЦХ-ийн хувьд ямар судалгаа хийх шаардлагатай байна

Шалгалтанд хамрагдах шаардлагатай судалгааны хамгийн бага жагсаалтыг:

• цусны глюкоз
• глицсэн гемоглобин,
• уураг ба липидийн түвшинг харуулсан цусны биохими, ALT, AST,
• шээсний шинжилгээ (глюкоз, кетон бие),
• Бөөр, нойр булчирхайн хэт авиан, элэг, мөчдийн судасны доплерографи (цусны эргэлтийн эмгэг бүхий),
• сангийн шинжилгээ
• шинжээчдийн санал бодол: хүүхдийн эмч, эндокринологич, невропатологич, оптимист, зүрх судасны эмч, судасны мэс засалч.

Энэ бүх баримт бичгийг хэд хэдэн хувь дээр байрлуулахыг зөвлөж байна, ингэснээр дээд байгууллагад өргөдөл гаргаж болно. Хэрэв баримт бичгийг бүрдүүлэх үе шатанд бэрхшээл тулгарвал тэдгээрийг бэлтгэхэд нь туслахын тулд мэргэшсэн хуульчтай холбоо барих нь зүйтэй.

Бүлгийг тодорхойлох шалгуурууд

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийг шалгаж үзэхдээ дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.

• нөхөн олговрын зэрэг: цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, буурснаас болж комагийн хөгжлийн давтамж,
• бөөр, зүрх, нүд, мөч, тархины үйл ажиллагаа буурсан,
• хязгаарлагдмал хөдөлгөөн, өөртөө-үйлчилдэг,
• гадны хүмүүсээс тусламж авах хэрэгцээ.

Эхний бүлгийг чихрийн шижингээс үүдэлтэй ийм эмгэгүүдэд томилдог.

• хоёр нүдний хараа алдах
• саажилт, тохиромжгүй хөдөлгөөн (нейропати),
• 3-р зэргийн цусны эргэлтийн дутагдал,
• цусан дахь огцом бууралт (гипогликемийн кома),
• Бөөрний дутагдал (төгсгөлийн шат),
• дементиа (дементиа), энцефалопати өвчтэй сэтгэцийн эмгэг.

Хоёрдахь бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлийг өвчний хүндрэл гарсан тохиолдолд нөхөн төлж, эсвэл хэсэгчилсэн хязгаарлалт үүсгэж болзошгүй тохиолдолд тодорхойлно. Өвчтөн ажиллаж чадахгүй тул гадуур тогтмол тусламж шаардлагатай байдаг. Гуравдахь бүлэгт хүн ажиллах чадвараа хэсэгчлэн алдсан боловч өөрөө өөртөө бүрэн үйлчилж чаддаг бол дунд зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Гипогликемийн кома

Чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдийн бүлгээс гарах

2015 онд чихрийн шижинтэй хүүхдийг хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж хүлээн зөвшөөрөх талаар шинэ нөхцөлүүд хүчин төгөлдөр болсон. Хөдөлмөрийн яамны 1024n тоот тушаалаар шалгалт явагдаж байгаа тэмдгийн жагсаалтыг тодорхойлов.

• хувийн ариун цэвэр, идэх,
• сургалт
• бие даасан хөдөлгөөн
• өөрийгөө хянах,
• хүрээлэн буй орон зайд чиг баримжаа олгох.

Хэрэв хүүхэд бүх шалгуурыг хангаж, гормоныг нэвтрүүлж, нүүрс усны хэмжээг харгалзан тунг нь тооцож чадвал хөгжлийн бэрхшээлийг арилгана. Хэрэв чихрийн шижин өвчний хүндрэл гарвал үүнийг хадгалах боломжтой. Ийм тохиолдолд хүүхдүүд зөвхөн амбулаторийн төдийгүй хэвтэн эмчлүүлэх эмчилгээг тогтмол хийдэг. Үүнийг эмчилгээний үр дүн, түүний үр дүнгийн талаархи бүхэл бүтэн шинжилгээний жагсаалт бүхий хандмал нотолж байна.

Энд Prader-ийн синдромын талаар илүү ихийг мэдэж аваарай.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст тахир дутуу болох нь өвчний төрлөөр бус, судасны болон мэдрэлийн хүндрэлийн зэргээс хамаарч тогтоогддог. Бүлгийг ОУЦХБ нь ажиллах чадвар, өөртөө үйлчлэх чадвараас хамаарч томилдог. Өвчний эхний хэлбэрийн 14-өөс доош насны хүүхдүүд бол хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд бөгөөд тэдний эцэг эх нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст үзүүлэх хугацаанд төрийн тусламж авдаг.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй 14 жилийн дараа хөгжлийн бэрхшээлийг хасдаг. Зөрчилтэй тохиолдолд та өмгөөлөгчийн туслалцаатайгаар баримт бичгийн багцыг бие даан бүрдүүлэх хэрэгтэй.

Чихрийн шижинтэй хөлний анхны шинж тэмдгүүд нь мөчдийн мэдрэмтгий чанар буурсан тул тэр даруй үл үзэгдэх болно. Эхний үе шатанд, хам шинжийн эхний шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай бол дэвшилтэт үе шатанд хөлний хавагнах нь эмчилгээ болж хувирдаг.

Чихрийн шижингийн ретинопати нь чихрийн шижин өвчний үед нэлээд олон удаа тохиолддог. Ангилалаас аль хэлбэрийг тодорхойлохоос хамаарна - пролифератив эсвэл пролифератив бус - эмчилгээ хамаарна. Шалтгаан нь элсэн чихэр ихтэй, амьдралын буруу хэв маяг юм. Шинж тэмдгүүд нь ялангуяа хүүхдүүдэд үл үзэгддэг. Урьдчилан сэргийлэх нь хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.

Аддисоны өвчин (хүрэл) нь маш өргөн тархсан шинж тэмдэгтэй байдаг тул зөвхөн туршлагатай эмчтэй нарийвчилсан оношлогоо оношийг олоход тусална. Эмэгтэй, хүүхдүүдийн шалтгаан өөр өөр байдаг тул шинжилгээ нь зураг өгөхгүй байж болно. Эмчилгээ нь эмийг насан туршдаа хэрэглэхээс бүрддэг. Addison Birmer-ийн өвчин бол В12 дутагдалаас үүдэлтэй тэс өөр өвчин юм.

Хэрэв 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин бий бол эмчилгээ нь хоолны дэглэм, эмийн өөрчлөлтөөс эхэлдэг. Нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэхгүйн тулд эндокринологийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй тэмцэх ямар шинэ эм, эм бэлдмэл бэлдсэн бэ?

Прадерын синдромыг илрүүлэх нь нэлээд хэцүү байдаг, яагаад гэвэл энэ нь олон эмгэгтэй төстэй байдаг. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд тохиолддог шалтгаанууд нь 15-р хромосомд оршдог. Шинж тэмдэг нь олон янз байдаг бөгөөд хамгийн тод нь одой байдал ба хэл ярианы сулрал юм. Оношлогоонд генетикийн шинжилгээ, эмчийн үзлэг орно. Прадер-Уилл синдромын дундаж наслалт нь эмчилгээнээс хамаарна. Хөгжлийн бэрхшээлийг тэр болгон өгдөггүй.

Хүн ямар хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэгт хамрагдах вэ?

Энэ хэлтэс нь өвчтөний өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Энэ тохиолдолд өвчтөн нэг буюу өөр тахир дутуу бүлэгт хамаарах шалгуур байдаг. Тахир дутуугийн бүлгийг 1-р хэлбэр ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин дээр ижил хэлбэрээр өгдөг. Хөгжлийн бэрхшээлтэй 3 бүлэг байдаг. Эхнийхээс гуравдугаарт өвчтөний биеийн байдал буурдаг.

Нэгдүгээр бүлэг Энэ нь дараахь хүндрэлийг боловсруулсан хүнд хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.

• Нүдний тал дээр: торлог бүрхэвчийн гэмтэл, нэг эсвэл хоёр нүдэнд сохрох.
• Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: энцефалопати (оюун ухааны хомсдол, сэтгэцийн эмгэг).
• Захын мэдрэлийн системийн талаар: мөчний хөдөлгөөний зохицуулалт буурсан, дур мэдэн хөдөлгөөн хийх чадваргүй болох, парез болон саажилт.
• Зүрх судасны системээс: 3-р зэргийн зүрхний дутагдал (амьсгал давчдах, зүрхэнд өвдөх гэх мэт).
• Бөөрний талаас: бөөрний үйл ажиллагааг дарангуйлах эсвэл функц бүрэн байхгүй байгаагаас бөөр нь цусыг хангалттай шүүж чадахгүй байна.
• Чихрийн шижинтэй хөл (шархлаа, доод мөчдийн гангрена).
• Давтан кома, нүүрс усны түвшинг нөхөх чадваргүй болох.
• Өөртөө үйлчлэх чадваргүй байдал (хоёрдагч этгээдийн тусламжид хандах).

Хоёр дахь бүлэг хөгжлийн бэрхшээлийг өвчний дунд зэргийн явцтай өвчтөнүүдэд тогтоодог бөгөөд үүнд дараахь нөлөөг үзүүлдэг.

• Нүдний талаас: ретинопати 2, 3 градус.
• Бөөрний архаг дутагдал, үүнд диализ заасан байдаг (тусгай төхөөрөмж ашиглан цусыг цэвэршүүлэх).
• Төв мэдрэлийн системийн талаас: ухамсарт саад учруулахгүйгээр сэтгэцийн эмгэг.
• Захын мэдрэлийн системээс: өвдөлт, температурын мэдрэмжийг зөрчих, парези, сул дорой байдал, хүч чадал алдах.
• Өөртөө үйлчлэх боломжтой боловч хоёрдогч талын тусламж шаардлагатай байна.

Гурав дахь бүлэг тахир дутуу болох нь бага зэргийн өвчний хувьд хамаарна.

• Өвчин эмгэггүй, бага зэргийн явц.
• Систем, эрхтний хэсгүүдэд бага (анхны) өөрчлөлт гардаг.

Бүлэггүй хөгжлийн бэрхшээл

Та мэдэж байгаагаар чихрийн шижин өвчний 1-р хэлбэр (инсулинээс хамааралтай) нь ихэвчлэн залуу хүмүүс (40 хүртэлх насны) болон хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Энэ үйл явцын үндэс нь инсулин үүсгэдэг нойр булчирхайн эсийн үхэл бөгөөд улмаар энэ нь гипергликеми үүсгэдэг.

Хүн олж авсан өвчний хүндрэл, хүнд байдал нь чихрийн шижин өвчний эхний ба хоёрдугаар хэлбэртэй яг ижил юм. Хэрэв хүүхэд өвчтэй бол (чихрийн шижингийн эхний хэлбэртэй) бол тэрээр насанд хүрээгүй бол хүүхдийн хөгжлийн бэрхшээлийг тоолж чадна. Насанд хүрсний дараа дахин үзлэг хийж, шаардлагатай бол түүний ажиллах чадварыг хязгаарлах хэмжээг тогтооно.

Чихрийн шижингийн оноштой хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг яаж авах вэ?

Энэ асуудлыг нарийвчлан авч үзэх хууль эрх зүйн акт, норматив баримт бичиг байдаг.

Тахир дутуугийн бүлгийг олж авах гол холбоос нь оршин суугаа газартаа эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэгт хамрагдах болно. Эмнэлэг, нийгмийн товчоо нь хэд хэдэн мэргэжилтний (эмч нарын) зөвлөлдөж, хуулийн захидлын дагуу, гаргаж өгсөн баримт бичгүүдэд үндэслэн нарийн мэргэжилтнүүдийн санал бодол нь хүний ​​хөдөлмөрийн чадвар, хөгжлийн бэрхшээлтэй болох, нийгмийн хамгааллын түвшинг тодорхойлдог.

Оношийг үнэн зөв тодорхойлсон эмнэлгийн баримт бичиг, өвчний явцын шинж чанарыг дүүргийн эмч өгдөг. Гэхдээ баримт бичгийг эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэгт явуулахаас өмнө хүн өвчнийхөө талаар бүрэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.

ОУЦХБ-ийн дүн шинжилгээ, судалгаа

1. Лабораторийн шинжилгээ (цусны ерөнхий шинжилгээ, биохимийн цусны шинжилгээ, шээсний ерөнхий шинжилгээ, Нечипоренкогийн дагуу шээсний шинжилгээ, глюкозын хүлцэл тест, глюкозтай гемоглобин, С-пептид).
2. Багажийн үзлэг (ЭКГ, EEG, хэвлийн хөндийн хэт авиан, доод мөчдийн судасны хэт авиан, оптик дискний офтальмоскопийн үзлэг).
3. Холбогдох мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө (зүрх судасны эмч, мэдрэлийн эмч, нефрологич, нүдний эмч, мэс засалч).

Анхаар! Дээрх үзлэгийн жагсаалт нь стандарт, гэхдээ эмчийн зааврын дагуу өөрчлөгдөж, нэмж болно.

Эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэг хийхэд шаардлагатай баримт бичиг

1. Өвчтөний бичсэн бичмэл мэдэгдэл.
2. Паспорт (хүүхдийн төрсний гэрчилгээ).
3. Эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэгт шилжүүлэх (ирүүлсэн эмчийн 088 / у - 0 маягтаар бөглөнө).
4. Эмнэлгийн баримт бичиг (амбулаторийн карт, эмнэлгээс гарах, шалгалтын дүн, шинжээчийн дүгнэлт).
5. Тухайн тохиолдол бүрийн нэмэлт бичиг баримтууд өөр өөр байдаг (ажлын дэвтэр, хөгжлийн бэрхшээлтэй эсэх тухай баримт, хэрэв энэ нь дахин шалгалт өгөх юм бол).
6. Хүүхдүүдийн хувьд: төрсний гэрчилгээ, нэг эцэг эх, асран хамгаалагчийн паспорт, сурч байгаа газраас тодорхойлолт.

Давж заалдах шийдвэр

Төлөвлөсөн хугацааны дагуу эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэг нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болох асуудлыг шийдвэрлэдэг. Хэрэв комиссын шийдвэр нь санал зөрөлдөөн үүсгэсэн бол 3 хоногийн дотор мэдүүлэг бичих замаар давж заалдаж болно. Энэ тохиолдолд давтан үзлэгийг оршин суугаа газар биш, харин 1 сарын хугацаанд эмнэлгийн болон нийгмийн үзлэгийн төв товчоонд авч үзнэ.

Давж заалдах хоёр дахь шат бол магистратын шүүхэд давж заалдах явдал юм. Магистрын шүүхийн шийдвэр эцсийн бөгөөд давж заалдах эрхгүй.

Чихрийн шижингийн хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг дахин үнэлж болно. Өвчин хэрхэн илэрч байгаагаас шалтгаалан тахир дутуу болох нь сайжрах, улам дордох тусам тахир дутуугийн бүлэг гуравны нэгээс хоёрдугаарт шилжиж болно.

Чихрийн шижин өвчний оноштой хүмүүст ашиг тустай

Энэ өвчин нь ихээхэн хүчин чармайлт, материаллаг зардал, хөрөнгө оруулалт шаарддаг бөгөөд ажил хийх чадвараа алддаг эсвэл бүрэн хүчин чадлаа алддаг гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Тийм ч учраас төрөөс үнэгүй эмээр хангаж байгаагаас гадна энэ ангилалд хамрагдах иргэдийн тэтгэмж, төлбөрийг олгодог.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд (инсулинээс хамааралтай) өвчтөнүүд үнэ төлбөргүй авах эрхтэй.

• инсулин
• инсулин тариур, эсвэл үзэгний тариур,
• глюкометр ба тодорхой хэмжээний тестийн тууз,
• эмнэлэгт тоноглогдсон үнэгүй эм.

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүд (инсулин хамааралгүй) дараахь зүйлийг авах боломжтой.

• чихэр бууруулах эм,
• инсулин
• глюкометр ба тэдгээрийн хувьд тууз,
• эмнэлэгт тоноглогдсон үнэгүй эм.

Үүнээс гадна чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг сувиллын газарт (интернат) нөхөн сэргээхээр илгээдэг.

Нийгмийн салбарын хувьд хөгжлийн бэрхшээлийн бүлгээс хамаарч өвчтөнүүд тодорхой тэтгэвэр авдаг. Тэдэнд нийтийн аж ахуй, аялал жуулчлалын болон бусад зүйлсийн давуу талыг өгдөг.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан ажлын байр

Энэ өвчний илрэл бага зэргийн түвшинд байгаа нь хүмүүсийг ажил дээрээ хязгаарладаггүй. Энэ өвчтэй хүн боловч цочмог хүндрэл байхгүй тохиолдолд бараг ямар ч ажил хийж чаддаг.

Ажил сонгох асуудлыг эрүүл мэндийн байдлаа харгалзан бие даан шийдвэрлэх хэрэгтэй. Өдөр бүр байнгын бизнес аялал хийх, нүдний байнгын зовиур, чичиргээ, хортой бодис болон бусад химийн бодис үйлдвэрлэх зэрэг ажлыг хийхийг зөвлөдөггүй.