Натива® (Натива)
Худалдааны нэр: Натива
Олон улсын өмчийн бус нэр: Десмопрессин
Химийн нэр: 3-сульфанилпропанойл-L-тирозил-L-фенилаланил-L-лутаминил-L-аспарагинил-L-цистеинил-L-пролил-D-аргинилглюцинамид цикл 1-6 дисульфид.
Тунгийн хэлбэр: эм
Таблетэд найрлага
Идэвхтэй бодис 0.1 мг 0.2 мг
Десмопрессин Ацетат 0.1 мг 0.2 мг
desmopressin-ийн хувьд 0.089 мг 0.178 мг
Хүлээн авагч
Лактоз моногидрат 10 мг 10 мг
Crospovidone XL 5 мг 5 мг
Магни стеарейт 2 мг 2 мг
200 мг-аас 200 мг хүртэл липипресс
бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хувьд:
Лактоз моногидрат 170.1 мг 170.0 мг
Crospovidone 6.4 мг 6.4 мг
Повидон 6.4 мг 6.4 мг
Тайлбар
Тун 0.1 мг: цагаан дугуй хавтгай шахмал ба нэг талдаа эрсдэлтэй
Тун 0.2 мг: цагаан дугуй хавтгай шахмал ба нэг талдаа эрсдэлтэй
Эмийн эмчилгээний бүлэг: Чихрийн шижин өвчний эмчилгээ
ATX код: H01VA02
Фармакологийн шинж чанар
Фармакодинамик
Десмопрессин нь антидинуретик нөлөөтэй байгалийн аргинин-васопрессины дааврын бүтцийн аналог юм. Десмопрессин нь вазопрессины молекулын бүтцэд гарсан өөрчлөлтийн үр дүнд үүссэн - L-cisteine-ийн нэвчилт, 8-L-аргининыг 8-D-аргининаар сольсон.
Десмопрессин нь нефроны гажсан өтгөрүүлсэн гуурсан хоолойн хучуур эдүүдийн ус нэвчих чадварыг нэмэгдүүлж, түүний нөхөн төлжилтийг нэмэгдүүлдэг. Нэмэгдсэн антидиуретик чадвартай хослуулан хийсэн бүтцийн өөрчлөлт нь судасны гөлгөр булчинд цусны судас болон дотоод эрхтнүүдэд desmopressin-ийн нөлөө бага байх бөгөөд энэ нь хүсээгүй спастик гаж нөлөө байхгүй болоход хүргэдэг. Васопрессинээс ялгаатай нь энэ нь илүү удаан ажилладаг бөгөөд цусны даралт (АД) нэмэгдэхэд хүргэдэггүй.
Төв генезийн чихрийн шижин өвчний үед desmopressin-ийг хэрэглэх нь ялгарсан шээсний хэмжээ багасч, шээсний осмол байдал, цусны сийвэнгийн осмол байдал буурахад хүргэдэг. Энэ нь шээсний давтамж буурч, үдшийн полиури буурахад хүргэдэг.
Амаар авах үед хамгийн их нянгийн эсрэг нөлөө 4-7 цагийн дараа гардаг. Антидиуретик нөлөөг 0.1 - 0.2 мг тунгаар - 8 цаг хүртэл, 0.4 мг тунгаар - 12 цаг хүртэл авна.
Фармакокинетик
Сорох
Хэрэглэх үед плазмын хамгийн их концентрацийг (Cmax) 0.9 цагийн дотор гаргана. Нэгэн зэрэг хооллох нь ходоод гэдэсний замын (GIT) шимэгдэлтийг 40% -иар бууруулдаг.
Түгээлт
Тархалтын хэмжээ (Vd) нь 0.2 - 0.3 л / кг. Амны хөндийн шингээлт - 5%. Десмопрессин нь цусны тархины саадыг давж гарахгүй.
Үржлийн
Энэ нь бөөрөөр ялгардаг. Амаар авахдаа хагас задралын хугацаа (T1 / 2) нь 1.5-2.5 цаг байна.
Хэрэглэх заалт
• төв гаралтай чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс
• 5-аас дээш насны хүүхдэд нойргүйдлийн анурис
• Насанд хүрэгчдийн нойрны үеийн полиурия (шинж тэмдгийн эмчилгээний хэлбэрээр)
Хэрэглэхэд эсрэг заалтууд
Хэрэв танд эдгээр өвчний аль нэг нь байгаа бол эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандана уу.
• Десмопрессин эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал
• Амьдрах буюу сэтгэлзүйн полидипсиа
• Зүрхний дутагдал болон шээс хөөх эм хэрэглэх шаардлагатай бусад нөхцөл байдал
• Гипонатриеми, түүний түүх (цусны сийвэн дэх натрийн ионуудын концентраци 135 ммоль / л-ээс бага)
Бөөрний дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн дутагдал (креатинины клиренс 50 мл / мин-ээс бага)
4-аас доош насны хүүхдүүд (чихрийн шижингийн insipidus-ийг эмчлэхэд), 5-аас доош насны (нойргүйдлийн анурисыг эмчлэхэд).
• Антиуретик гормоныг хангалтгүй үйлдвэрлэх синдром
• Лактазын дутагдал, лактозын үл тэвчих, глюкоз-галактозын дутагдал.
Болгоомжтой хандана уу
эмийг бөөрний дутагдал, давсагны фиброз, ус-электролитийн тэнцвэрийг зөрчих, жирэмсний явцад цусны даралт ихсэх эрсдлийг бууруулах зорилгоор хэрэглэнэ.
Маш болгоомжтой байх хэрэгтэй гаж нөлөө (шингэн хадгалах, гипонатриемия) өндөр эрсдэлтэй тул өндөр настай өвчтөнүүдэд (65-аас дээш насны) эмийг хэрэглэх. Нативатай эмчилгээг эхлэхээс 3 хоногийн дараа, тунг нэмэгдүүлж байх үед цусны сийвэн дэх натрийн концентрацийг тодорхойлж, өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай.
Жирэмсний болон хөхүүл үед хэрэглэх
Мэдэгдэж байгаа мэдээллээр, чихрийн шижинтэй insipidus бүхий жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд десмопрессин хэрэглэх үед жирэмсний явц, жирэмсэн эмэгтэй, ураг, нярайн эрүүл мэндийн байдал зэрэгт гаж нөлөө үзүүлээгүй.
Гэсэн хэдий ч эхэд үзүүлэх үр ашиг, урагт үзүүлэх эрсдлийг хоорондоо уялдуулах хэрэгтэй.
Судалгаагаар нярай хүүхдийн биед их хэмжээний десмопрессин агуулсан хөхний сүүнд ордог десмопрессины хэмжээ нь шээс хөөх эмэнд нөлөөлж чадах хэмжээнээс хамаагүй бага байгаа нь тогтоогджээ.
Тунгийн горим, хэрэглэх арга, эмчилгээний хугацаа
Дотор нь. Эмийн оновчтой тунг дангаар нь сонгоно.
Хоолны дэглэм нь эмийн шингээлт, түүний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй тул эмийг хоол идсэнээс хойш хэсэг хугацааны дараа уух хэрэгтэй.
Төвийн чихрийн шижин: 4-өөс дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд хэрэглэх тун нь 0.1 мг өдөрт 1-3 удаа. Дараа нь эмчилгээний хариу урвалаас хамаарч тунг сонгоно. Ихэвчлэн өдрийн тун 0.2-22 мг байна. Ихэнх өвчтөнүүдийн хувьд эмчилгээний оновчтой тун нь өдөрт 0.1 - 0.2 мг-аар өдөрт 1-3 удаа байдаг.
Шөнөжин унтах анурисез: 5-аас дээш насны хүүхдэд болон насанд хүрэгчдэд хэрэглэх тун нь шөнийн цагаар 0.2 мг байна. Үр нөлөө байхгүй тохиолдолд тунг 0.4 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Тасралтгүй эмчилгээний санал болгож буй курс 3 сар байна. Эмчилгээг үргэлжлүүлэх шийдвэрийг 1 долоо хоногийн дотор эмийг зогсоосны дараа ажиглагдах клиникийн өгөгдөл дээр үндэслэн шийдвэрлэнэ. Шөнийн цагаар шингэний хэрэглээг хязгаарлаж байгаа эсэхийг хянах шаардлагатай.
Насанд хүрэгчдийн шөнийн цагаар полиурия: Зөвлөмж болгож буй тун нь шөнийн цагаар 0.1 мг байна. Хэрэв 7 хоногийн дотор үр дүн гарахгүй бол тунг долоо хоногт 1-ээс ихгүй давтамжтайгаар тунг 0.2 мг, дараа нь 0.4 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. Бие махбодид шингэн хуримтлагдах аюулыг санаарай. Хэрэв 4 долоо хоногийн дараа эмчилгээ, тунг тохируулсны дараа зохих клиник нөлөө ажиглагдаагүй бол эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
3D дүрс
Эм | 1 таб. |
идэвхтэй бодис: | |
десмопрессин ацетат | 0.1 мг |
0.2 мг | |
(desmopressin-ийн хувьд: 0.089 мг / 0.178 мг) | |
туслах бодис: лактоз моногидрат - 10/10 мг, кросповидон XL - 5/5 мг, магни стеарит - 2/2 мг, липипресс - 200/200 мг хүртэл (лактоз моногидрат - 170.1 / 170 мг, кросповидон - 6,4 / 6) , 4 мг, повидон - 6.4 / 6.4 мг) |
Тун ба эмчилгээ
Дотор нь. Эмийн оновчтой тунг дангаар нь сонгоно.
Хоолны дэглэм нь эмийн шингээлт, түүний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй тул эмийг хоол идсэнээс хойш хэсэг хугацааны дараа уух хэрэгтэй.
Төвийн чихрийн шижин: 4-өөс дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд хэрэглэх тун нь 0.1 мг өдөрт 1-3 удаа. Дараа нь эмчилгээний хариу урвалаас хамаарч тунг сонгоно. Ихэвчлэн өдрийн тун 0.2-22 мг байна. Ихэнх өвчтөнүүдийн хувьд эмчилгээний оновчтой тун нь өдөрт 1-3 удаа 0.1-0.2 мг байдаг.
Шөнөжин унтах анурисез: 5-аас дээш насны хүүхдэд болон насанд хүрэгчдэд хэрэглэх тун нь шөнийн цагаар 0.2 мг байна. Үр нөлөө байхгүй тохиолдолд тунг 0.4 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Тасралтгүй эмчилгээний санал болгож буй курс 3 сар байна. Эмчилгээг үргэлжлүүлэх шийдвэрийг эмийг 1 долоо хоногийн турш тасалсны дараа ажиглагдах клиникийн өгөгдөл дээр үндэслэн гаргах ёстой. Шөнийн цагаар шингэний хэрэглээг хязгаарлаж байгаа эсэхийг хянах шаардлагатай.
Насанд хүрэгчдийн үдшийн полиури: Санал болгож буй эхлэх тун нь шөнийн цагаар 0.1 мг байна. Хэрэв 7 хоногийн дотор үр дүн гарахгүй бол тунг 0.2 мг, дараа нь 0.4 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг (тунг нэмэгдүүлэх давтамж нь долоо хоногт 1-ээс ихгүй байна). Бие махбодид шингэн хуримтлагдах аюулыг санаарай. Хэрэв 4 долоо хоногийн дараа эмчилгээ, тунг тохируулсны дараа зохих клиник нөлөө ажиглагдаагүй бол эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Үйлдвэрлэгч
Натива ХХК, Орос.
Хууль ёсны хаяг: ОХУ, Москва муж, 143402, Красногорск дүүрэг, Красногорск, ст. 10 сарын 13.
Утас: 8 (495) 502-16-43, 8 (495) 644-00-59.
цахим шуудан: [email protected], www.nativa.pro
Үйлдвэрлэлийн талбайн хаягууд: 143422, Москва муж, Красногорск дүүрэг, s. Петрово-Дальнее, ОХУ, 142279, Москва муж, Серпухов дүүрэг, Оболенск, барилга 7-8 эсвэл 143952, Москва муж, Балашиха, бичил хороолол. Дзержинский, 40 настай.
Эсрэг заалтууд
- Десмопрессин эсвэл эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал,
- зуршил эсвэл сэтгэлзүйн полипипси,
- зүрхний дутагдал болон шээс хөөх эм хэрэглэх шаардлагатай бусад нөхцөл байдал,
- гипонатриемия, үүний түүх (цусны сийвэн дэх натрийн ионуудын концентраци 135 ммоль / л-ээс бага),
- бөөрний дунд зэргийн хүнд хэлбэрийн дутагдал (креатинины клиренс 50 мл / мин-ээс бага),
- 4 нас хүртэлх хүүхдийн нас (чихрийн шижингийн insipidus-ийг эмчлэхэд), 5 жил (анхан шатны нойр булчирхайн эмчилгээнд),
- Антиуретик дааврын хангалтгүй үйлдвэрлэлийн синдром,
- Лактазын дутагдал, лактозын үл тэвчих, глюкоз-галактозын дутагдал.
Төрөлт нь бөөрний дутагдал, давсагны фиброз, ус-электролитийн тэнцвэргүй байдал, жирэмслэлтийн үед цусны даралт ихсэх эрсдэлтэй тохиолдолд болгоомжтой хэрэглэдэг.
Ахмад настай өвчтөнүүдэд (65-аас дээш насны) гаж нөлөө (шингэн хадгалах, гипонатриемия) өндөр эрсдэлтэй тул эмийг хэрэглэхдээ онцгой болгоомжтой байх хэрэгтэй. Нативатай эмчилгээг эхлэхээс 3 хоногийн дараа, тунг нэмэгдүүлж байх үед цусны сийвэн дэх натрийн концентрацийг тодорхойлж, өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай.
Хэлбэр, найрлагыг суллах
Nativa-ийн тунгийн хэлбэр нь 0.1 / 0.2 мг шахмал байдаг: дугуй, хавтгай, цагаан, нэг талдаа үрэлгэн, нэг талдаа эрсдэлтэй (хуванцар саванд 30 ширхэг, картон хайрцагт 1 шил).
Найрлага 1 шахмал 0.1 / 0.2 мг:
- идэвхтэй бодис: десмопрессин ацетат - 0.1 / 0.2 мг, desmopressin-ийн хувьд - 0.089 / 0.178 мг,
- туслах бүрэлдэхүүн хэсэг: лактоз моногидрат, кросповидон XL, магнийн стеарат, лудипресс (лактоз моногидрат, кросповидон, повидон).
Хэрхэн ашиглах вэ: тун ба эмчилгээний курс
Дотор нь эмийн тунг дангаар нь сонгоно.
Хоолны дэглэм нь эмийн шингээлт, түүний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй тул эмийг хоол идсэнээс хойш хэсэг хугацааны дараа уух хэрэгтэй.
Төвийн чихрийн шижин insipidus: 4-өөс дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд хэрэглэх тун нь 0.1 мг өдөрт 1-3 удаа. Дараа нь эмчилгээний хариу урвалаас хамаарч тунг сонгоно. Ихэвчлэн өдрийн тун 0.2-22 мг байна. Ихэнх өвчтөнүүдийн хувьд эмчилгээний оновчтой тун нь өдөрт 1-3 удаа 0.1-0.2 мг байдаг.
Оройн нойргүйдлийн анурис: 5-аас дээш насны хүүхдэд болон насанд хүрэгчдэд шөнийн цагаар 0.2 мг тунгаар хэрэглэхийг зөвлөдөг. Үр нөлөө байхгүй тохиолдолд тунг 0.4 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Тасралтгүй эмчилгээний санал болгож буй курс 3 сар байна. Эмчилгээг үргэлжлүүлэх шийдвэрийг 1 долоо хоногийн дотор эмийг зогсоосны дараа ажиглагдах клиникийн өгөгдөл дээр үндэслэн шийдвэрлэнэ. Шөнийн цагаар шингэний хэрэглээг хязгаарлаж байгаа эсэхийг хянах шаардлагатай.
Насанд хүрэгчдийн шөнийн цагаар полиурия: Зөвлөмж болгож буй тун нь шөнийн цагаар 0.1 мг байна. Хэрэв 7 хоногийн дотор үр дүн гарахгүй бол тунг долоо хоногт 1-ээс ихгүй давтамжтайгаар тунг 0.2 мг, дараа нь 0.4 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. Бие махбодид шингэн хуримтлагдах аюулыг санаарай.
Хэрэв 4 долоо хоногийн дараа эмчилгээ, тунг тохируулсны дараа зохих клиник нөлөө ажиглагдаагүй бол эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Фармакодинамик
Десмопрессин нь аргинин-васопрессин дааврын дааврын бүтцийн аналог бөгөөд антидиуретик нөлөөтэй байдаг. Үүнийг вазопрессины молекулын бүтцэд гарсан өөрчлөлтийн явцад олж авсан.
Нативагийн үйлдэл нь нефроны өтгөрүүлсэн гуурсан хоолойн дистал хэсгүүдийн хучуур эд эсийн ус нэвчих чадварыг нэмэгдүүлж, түүний нөхөн төлжилтийг нэмэгдүүлдэгтэй холбоотой юм. Десмопрессины судасны гөлгөр булчингууд болон вазопрессинтэй харьцуулахад гаж нөлөө илэрдэггүй. Мансууруулах бодис нь удаан хугацаанд үйлчилдэг бөгөөд цусны даралтыг нэмэгдүүлдэггүй.
Десмопрессиныг төв гаралтай чихрийн шижин өвчтэй эмчлэх үед шээс ялгарах хэмжээ багасч, түүний osmolarity нэмэгдэж, цусны сийвэнгийн osmolarity буурдаг бөгөөд энэ нь шээс ялгарах давтамж буурч, шөнийн полиури буурах болно. Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь 4-7 цагийн дараа хамгийн дээд хэмжээнд хүрч, Натива авсан тунгаас хамааран 8-12 цаг хүртэл үргэлжилдэг.
Фармакокинетик
Десмопрессины хамгийн их концентраци 0.9 цагийн дараа хүрдэг. Хоол идэх нь бодисын шингээлтийг 40% -иар бууруулдаг. Тархалтын хэмжээ 0.2-0.3 л / кг байна. Бодис нь тархины цусан дахь саад бэрхшээлийг давж чадахгүй. Хагас арилгах хугацаа 1,5-2,5 цаг байна. Десмопрессин нь бөөрөөр ялгардаг.
Nativa-ийг хэрэглэх заавар: арга, тун
Nativa шахмалыг хоолны дараа хэсэг хугацааны дараа амаар авдаг. Мансууруулах бодисын тунг тохиолдол бүрт тус тусад нь сонгоно.
- төв чихрийн шижин insipidus: санал болгож буй анхны тун нь 0.1 мг, өдөрт 1-3 удаа, дараа нь өвчтөний хариу урвалаас хамаарч тунг нэмэгдүүлж,
- өдрийн үдээс хойшхи анурис: анх удаа хэрэглэх тун нь унтах үед 0.2-0.4 мг байна. Эмчилгээний хугацаа 3 сар орчим байх ёстой. Цаашдын эмчилгээний зохистой байдлын талаарх шийдвэрийг эмийг зогсоосноос хойш 7 хоногийн дотор авсан эмнэлзүйн мэдээлэлд үндэслэн шийдвэрлэнэ. Эмчилгээний явцад Натива нь оройн цагаар шингэн уух хязгаарлагдмал горимыг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.
- Насанд хүрэгчдийн өдрийн үдшийн полиури: эмчилгээний эхний тун нь унтах үед 0.1 мг байна. Мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 7 хоногийн дараа үр дүн гарахгүй бол долоо хоногийн завсарлагатай тунг 0.2, дараа нь өдөрт 0.4 мг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Nativa-г хэрэглэснээс хойш 4 долоо хоногийн дотор эмчилгээний үр дүн гарахгүй бол цаашид хэрэглэх нь боломжгүй юм.
Гаж нөлөө
- мэдрэлийн систем: толгой өвдөх, толгой эргэх, хямрал,
- хоол боловсруулах систем: дотор муухайрах, бөөлжих, хуурай ам,
- зүрх судасны систем: түр зуурын тахиарритми,
- харааны эрхтэн: коньюнктивит,
Үүнээс гадна захын хаван үүсэх, биеийн жин нэмэгдэх зэрэг болно.
Шингэний хэрэглээг хязгаарлахгүйгээр Натива авах нь бие махбодид шингэн хадгалах, гипонатриеми үүсгэдэг.
Хэт их хэрэглэх
Нативагийн хэт их хэмжээ нь цусны сийвэн дэх 135 ммоль / л-ээс доош шингэний агууламж, гипонатриеми үүсэхэд хүргэдэг.
Зөвлөмж болгож буй эмчилгээ: эм уухаа болих, шингэний хязгаарлагдмал хэрэглээний дэглэмийг цуцлах, шаардлагатай бол 0.9% эсвэл натрийн хлоридын уусмалыг дусаах. Хүчтэй шингэн хадгалах шинж тэмдэг илэрвэл (таталт, ухаан алдах) фуросемидийг тогтооно.
Тусгай заавар
Нативи ууснаас хойш 1 цагийн өмнө, хүсээгүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд шингэний хэрэглээг хязгаарлах шаардлагатай.
Зааврын дагуу Nativa нь шингэн хадгалах, электролитийн эмгэгийг өдөөх нөхцөлд өвчтөнд эсрэг заалттай байдаг.
Гипонатриеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусны сийвэн дэх натрийн концентрацийг хянах шаардлагатай.
Шээсний цочмог дутагдал, нойртури, диурури, шээсний замын халдвар, полидипси, чихрийн шижингийн декомпенсаци, мөн давсаг эсвэл түрүү булчирхайн хавдрын өвчтэй сэжиг бүхий өвчтөнүүдэд Nativa-ийг уухаас өмнө эдгээр өвчнийг эмчилж, оношлох нь зүйтэй.
Системийн халдвар, ходоод гэдэсний үрэвсэл, халуурсан тохиолдолд Натива авахаа зогсоохыг зөвлөж байна.
Жирэмсэн ба хөхүүл
Десмопрессины жирэмслэлт, ураг, нярай болон эхийн байдал зэрэгт сөрөг нөлөө үзүүлдэг талаар мэдээлэл байдаггүй боловч Nativa-г хэрэглэхийн өмнө ашиг / эрсдлийн харьцааг нарийвчлан авч үзэх хэрэгтэй.
Nativa-г өндөр тунгаар уух үед эхийн сүүнд ялгардаг эмийн хэмжээ нь хүүхдийн шээс хөөх эмэнд бага нөлөө үзүүлдэг.
Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл
- даралт ихсэх эм: тэдгээрийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх эрсдэл,
- буформин, тетрациклин, норэпинефрин, литийн бэлдмэл: десмопрессины антидиуретик нөлөөг бууруулах,
- стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID): гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг;
- индометацин: үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэхгүйгээр desmopressin-ийн нөлөөг сайжруулдаг,
- трициклик антидепрессант, серотониныг дарангуйлах дарангуйлагч, мансууруулах эмийн өвдөлт намдаах эм, карбамазепин, хлорпромазин, ламотригин, NSAID гэх мэт: Nativa-ийн эсрэг эмийг сайжруулж, шингэн хадгалах, гипонатриемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- лоперамид ба магадгүй перисталтикийг удаашруулдаг бусад эмүүд: desmopressin-ийн плазмын концентрацийг 3 дахин нэмэгдүүлж, шингэн хадгалах, гипонатриемийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- диметикон: десмопрессины шимэгдэлтийг бууруулж болно.
Nativa-ийн аналогууд нь Vasomirin, Desmopressin, Minirin, Nourem, Presineks юм.
Эмийн сан дахь Нативагийн үнэ
Nativa-ийн тооцоолсон үнэ нь 0.1 мг-ийн 30 шахмал агуулсан багцад 1330 р байна.
Боловсрол: Ростовын Улсын Анагаах Ухааны Их сургууль, "Ерөнхий анагаах ухаан" мэргэжил.
Мансууруулах бодисын талаарх мэдээллийг ерөнхийд нь боловсруулж, мэдээллийн зорилгоор өгдөг бөгөөд албан ёсны зааврыг орлодоггүй. Өөрийгөө эмчлэх нь эрүүл мэндэд аюултай!
Олон эрдэмтдийн үзэж байгаагаар витамины цогцолбор нь хүний хувьд бараг ашиггүй юм.
Арьс ширний ортой тогтмол уулзалтаар арьсны хорт хавдар тусах магадлал 60% -иар нэмэгддэг.
Их Британид мэс засалч тамхи татдаг эсвэл илүүдэл жинтэй бол өвчтөнд мэс засал хийхээс татгалзах хуультай байдаг. Хүн муу зуршлаасаа татгалзах хэрэгтэй бөгөөд дараа нь магадгүй мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно.
Хүний яс бетоноос дөрөв дахин хүчтэй байдаг.
Австралийн 74 настай оршин суугч Жеймс Харрисон 1000 орчим удаа цусны донор болжээ. Тэрбээр цусны ховор хэлбэртэй бөгөөд эсрэгбиемүүд нь цус багадалт бүхий нярайд амьд үлдэхэд тусалдаг. Ийнхүү Австраличууд хоёр сая орчим хүүхдийг аварчээ.
Хүний цус маш их дарамт шахсан судаснуудаар "гүйдэг" бөгөөд хэрэв түүний бүрэн бүтэн байдал зөрчигдвөл 10 метр хүртэл буудаж чаддаг.
Урьд нь хуцаж биеийг хүчилтөрөгчөөр баяжуулдаг байсан. Гэсэн хэдий ч энэ үзэл бодлыг эсэргүүцэв. Эрдэмтэд эргэлдэж хүн тархийг хөргөж, түүний ажиллагааг сайжруулдаг болохыг баталжээ.
Хэрэв та өдөрт хоёр удаа инээмсэглэвэл цусны даралтыг бууруулж, зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдлийг бууруулна.
Ханиалгах үед бидний бие бүрэн ажиллахаа болино. Тэр ч байтугай зүрх зогсдог.
ДЭМБ-ын судалгаагаар гар утсаар өдөр бүр хагас цаг ярилцах нь тархины хавдар үүсэх магадлалыг 40% -иар нэмэгдүүлдэг.
Хүний тархины жин нийт биеийн жингийн 2% орчим байдаг боловч цусанд орж буй хүчилтөрөгчийн 20% -ийг хэрэглэдэг. Энэ баримт нь хүний тархийг хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж маш их мэдрэмтгий болгодог.
Бидний бөөр нэг минутын дотор гурван литр цусыг цэвэрлэж чаддаг.
Элэг бол бидний биеийн хамгийн хүнд эрхтэн юм. Түүний дундаж жин 1.5 кг.
Америкийн эрдэмтэд хулгана дээр туршилт хийж, тарвасны шүүс нь цусны судасны атеросклероз үүсэхээс сэргийлдэг гэж дүгнэжээ. Хулгануудын нэг бүлэг нь энгийн ус ууж, хоёр дахь нь тарвасны шүүс ууж байв. Үүний үр дүнд хоёрдугаар бүлгийн судаснууд холестерины товруугүй байв.
Олон тэрбум бактери бидний гэдэс дотор төрж, амьдарч, үхэж байна. Тэднийг зөвхөн томруулах үед л харах боломжтой, гэхдээ хэрэв тэд цугларвал тэд ердийн кофены аяганд багтах болно.
Цэцэглэлтийн эхний давалгаа дуусч байгаа ч зургадугаар сараас эхлэн цэцэглэж буй модыг өвсөөр сольж, харшлын өвчтэй хүмүүст төвөг учруулах болно.
Фармакологийн арга хэмжээ
Nativa-ийн идэвхитэй найрлага нь антимиуретик нөлөөтэй байгалийн даавар аргинин-васопрессины бүтцийн аналог болох desmopressin юм. Десмопрессин нь нефроны гажсан өтгөрүүлсэн гуурсан хоолойн хучуур эдүүдийн ус нэвчих чадварыг нэмэгдүүлж, түүний нөхөн төлжилтийг нэмэгдүүлдэг. Нэмэгдсэн антидиуретик чадвартай хослуулан хийсэн бүтцийн өөрчлөлт нь судасны гөлгөр булчинд цусны судас болон дотоод эрхтнүүдэд desmopressin-ийн нөлөө бага байх бөгөөд энэ нь хүсээгүй спастик гаж нөлөө байхгүй болоход хүргэдэг. Васопрессинээс ялгаатай нь энэ нь илүү удаан ажилладаг бөгөөд цусны даралт (АД) нэмэгдэхэд хүргэдэггүй.
Төв генезийн чихрийн шижин өвчний үед desmopressin-ийг хэрэглэх нь ялгарсан шээсний хэмжээ багасч, шээсний осмол байдал, цусны сийвэнгийн осмол байдал буурахад хүргэдэг. Энэ нь шээсний давтамж буурч, үдшийн полиури буурахад хүргэдэг.
Амаар уух үед антидиуретик хамгийн их нөлөө нь 4-7 цагийн дотор гардаг. 0.1-0.2 мг тунгаар уух үед антидиуретик нөлөө 8 цаг хүртэл, 0.4 мг тунгаар - 12 цаг хүртэл үргэлжилнэ.