Глюкофаж® (Глюкофаж®)

Уг эмийг 500, 850, 1000 мг хэмжээтэй хальсан бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. 500 ба 850 мг тунгаар хэрэглэх глюкофаг шахмалууд нь дугуй, хоёронвекс хэлбэртэй, цагаан өнгөтэй, хөндлөн огтлол дээр цагаан нэгэн төрлийн масстай, зууван, биконвекс хэлбэртэй, 1000 мг тунгаар хоёр талдаа эрсдэлтэй, хөндлөн огтлол дээр цагаан нэгэн төрлийн масс байдаг.

Эмийн идэвхтэй бодис бол метформин гидрохлорид, туслах бүрэлдэхүүн хэсэг - повидон ба магнийн стеарат юм. 500 ба 850 мг хэмжээтэй Глюкофажын шахмал мембран нь гипромеллоз, 1000 мг цэвэр Опадри (макрогол 400 + гипромеллоза) агуулдаг.

Картон хайрцган дахь цэврүү, цэврүү дэх таблетын тоо нь эмийн тунгаас хамаарна.

• Глюкофажийн шахмал 500 мг - хөнгөн цагаан тугалган цаас эсвэл PVC цэврүү, 10, 20 ширхэг, 3, 5 ширхэг цэврүү, 15 ширхэг цэврүү, 2, 4 эсийн цэврүү бүхий картон боодолтой,
• Глюкофаж шахмал 850 мг - хөнгөн цагаан тугалган цаас эсвэл PVC-ийн цэврүү тус бүр 15 ширхэг, 2, 4 ширхэг цэврүү, 20 ширхэг цэврүү савлагаанд, 3, 5 ширхэг цэврүү цаасан хайрцаг,
• Глюкофаг шахмал 1000 мг - хөнгөн цагаан тугалган цаас эсвэл PVC-ийн цэврүү тус бүрт 10 ширхэг, 3, 5, 6, 12 ширхэг контурын цэврүү, 15 ширхэг цэврүү, 2, 3, 4 цэврүү бүхий картон боодолтой.

Хэрэглэх заалт

Зааварт заасны дагуу Глюкофаг нь II хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед, ялангуяа таргалалттай хүмүүст биеийн тамирын болон хоолны дэглэмийн эмчилгээний хангалтгүй буюу бүрэн үр ашиггүй тохиолдолд хэрэглэдэг.

Насанд хүрэгчдийн өвчтөнд уг эмийг инсулин эсвэл бусад амаар гипогликемийн эмүүдтэй хавсарч, монотерапийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.

10-аас дээш насны хүүхдэд Глюкофагийг инсулинтай хамт эсвэл цорын ганц эмчилгээний эм болгон ашигладаг.

Эсрэг заалтууд

Дараахь өвчин, нөхцөлд эмийг тогтоохгүй.

• Бөөрний дутагдал ба / эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг,
• Элэгний дутагдал ба / эсвэл элэгний үйл ажиллагааны сулрал,
• Чихрийн шижингийн кома ба прекоматоз
• Кетоацидоз
• Эд эсийн гипоксийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг цочмог болон архаг өвчний шинж тэмдгүүд (цочмог миокардийн шигдээс, зүрх, амьсгалын дутагдал гэх мэт),
• Инсулин эмчилгээг зааж өгсөн хүнд гэмтэл, мэс засал,
• Хүнд халдварт өвчин, шингэн алдалт, цочрол,
• Саалийн ацидоз
• Архаг архидалт, этилийн спиртийн хордлого,
• Эмийн бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэг байдал,
• Жирэмслэлт
• Бага илчлэг хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх.

Хөхөөр хооллох үед эмэгтэйчүүдэд глюкофаг хэрэглэх нь 60-аас дээш насны өвчтөнүүд, хүнд хөдөлмөр эрхэлдэг хүмүүс (энэ нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх магадлал нэмэгдэхтэй холбоотой) болгоомжтой байхыг шаарддаг.

Тун ба эмчилгээ

Мансууруулах бодис нь амаар (амаар) хэрэглэхэд зориулагдсан байдаг.

Насанд хүрэгчдэд монотерапийн эм болгон зааж өгдөг бөгөөд бусад гипогликемийн эмтэй хослуулан хэрэглэхэд Глюкофагийн тунг зааврын дагуу өдөрт 2-оос 3 удаа хоолны дараа эсвэл хоолны дараа 500 эсвэл 850 мг-аар авна. Цусан дахь глюкозын агууламжаас хамаарч ирээдүйд тунг аажмаар нэмэгдүүлэх боломжтой.

Засвар үйлчилгээний тун нь өдөрт дунджаар 1500-2000 мг байна. Ходоод гэдэсний замын гаж нөлөөг бууруулах нь өдөр тутмын тунг 2-3 тунгаар хуваах замаар боломжтой юм. Өдөрт Глюкофажийн хамгийн их зөвшөөрөгдсөн тун нь 3000 мг.

Тунг аажмаар нэмэгдэх нь ходоод гэдэсний замд эмийн хүлцлийг сайжруулдаг.

Глюкофагийг инсулинтай хослуулан хэрэглэх үед эмийн анхны тунг 500 эсвэл 850 мг өдөрт 2-3 удаа, цусан дахь глюкозын концентрацийг үндэслэн инсулины тунг тус тусад нь сонгоно.

Өсвөр насныхан болон 10-аас дээш насны хүүхдэд өдөрт нэг удаа хоолны дараа эсвэл дараа нь 500 эсвэл 850 мг эм ууна. Тунгийн тохируулга нь эмчилгээ хийснээс хойш 10-15 хоногийн дараа хийгддэг бөгөөд цусан дахь глюкозын түвшингээс хамаарна. Хүүхдэд хэрэглэх хамгийн их хоногийн тун нь 2000 мг бөгөөд энэ нь 2-3 тунгаар хуваагддаг.

Ахмад настай өвчтөнүүдэд метформины тунг дангаар нь сонгож, бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянаж байдаг.

Би өдөр бүр глюкофагийг тасалдалгүйгээр хийдэг. Эмчилгээг цуцалсныг эмчид мэдэгдэх ёстой.

Гаж нөлөө

Глюкофаг хэрэглэх үед дараахь гаж нөлөө үзүүлдэг.

• Хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах, бөөлжих, амны хөндийд метал амт, гялтан халуурах, гүйлгэх, хэвлийгээр өвдөх (ихэвчлэн эмчилгээний эхэн үед тохиолддог ба өөрөө дамждаг).
• Саалийн адедиоз (эмийг зайлуулах шаардлагатай), хоргүйжүүлэлтийн улмаас В12 витамин дутагдалтай (удаан хугацаагаар эмчилдэг),
• Megaloblastic цус багадалт,
• Арьсны тууралт.

Тусгай заавар

Ходоод гэдэсний замын гаж нөлөөний илрэлийг антацид, antispasmodics эсвэл атропины деривативыг нэгэн зэрэг хэрэглэх замаар бууруулах боломжтой. Хэрэв глюкофаг хэрэглэх үед диспепсийн шинж тэмдэг байнга гардаг бол эмийг зогсоох шаардлагатай.

Эмчилгээ хийлгэх үед та архинаас татгалзаж, этилийн спирт агуулсан эм уух ёсгүй.

Мансууруулах бодисын бүтцийн аналогууд нь Siofor 500, Siofor 850, Metfogamma 850, Metfogamma 500, Gliminfor, Bagomet, Gliformin, Metformin Richter, Vero-Metformin, Siofor 1000, Dianormet, Metospanin, Formmetin, Metformin, Glucofage Long, Metfogmin 1000, Nov. Pliva, Metadiene, Diaformin OD, Nova Met, Langerin, Metformin-Teva, Sofamet зэрэг эмүүд.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Зааврын дагуу Глюкофагийг чийг, нарны шууд тусгалаас найдвартай хамгаалалттай сэрүүн газар хадгалахыг зөвлөж байна.

Glucofage 500 ба 850 мг-ийн хадгалах хугацаа нь үйлдвэрлэсэн өдрөөс 5 жил, Glucofage 1000 ба XR - 3 жил байна.

Текстэд алдаа олсон уу? Үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дарна уу.

3D дүрс

Тунгийн хэлбэрийн тодорхойлолт

500 ба 850 мг шахмалууд: цагаан, дугуй, биконвекс, кино бүрсэн, хөндлөн огтлолтой - нэгэн төрлийн цагаан масс.

1000 мг шахмал: цагаан, зууван, биконвекс, халхавчаар хучигдсан, хоёр талдаа тэмдэгтэй, нэг талдаа "1000" сийлбэр, хөндлөн огтлолтой - нэгэн төрлийн цагаан масс.

Фармакодинамик

Метформин нь гипогликемийн хөгжилд хүргэхгүйгээр гипергликеми бууруулдаг. Сульфонилмоурийн деривативаас ялгаатай нь инсулины шүүрлийг өдөөдөггүй бөгөөд эрүүл хүмүүст гипогликемийн нөлөө үзүүлэхгүй. Захын рецепторын инсулин, эсийн глюкозын ашиглалтыг нэмэгдүүлдэг. Глюконеогенез ба гликогенолизыг дарангуйлснаар элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Глюкозын гэдэсний шингээлтийг удаашруулдаг. Метформин нь гликоген синтетаз дээр үйлдэл хийснээр гликогений синтезийг өдөөдөг.

Бүх төрлийн мембран глюкозын тээвэрлэгчдийн тээврийн хүчин чадлыг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна энэ нь липидийн бодисын солилцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг: нийт холестерины хэмжээ, LDL болон триглицеридын хэмжээг бууруулдаг. Метформиныг ууж байх үед өвчтөний биеийн жин тогтвортой, эсвэл бага зэрэг буурдаг. Эмнэлзүйн судалгаагаар амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь гликемик хяналтанд хүрэхэд нөлөөлдөггүй, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэх эрсдлийн нэмэлт хүчин зүйл бүхий prediabet өвчтэй өвчтөнүүдэд чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх Glucofage ® эмийн үр нөлөөг харуулсан.

Фармакокинетик

Шингээлт ба тархалт. Амаар уусны дараа метформиныг хоол боловсруулах замаас шингээдэг. Үнэмлэхүй биологийн хүртээмж 50-60% байна. С_{хамгийн ихдээ} Сийвэн дэх (ойролцоогоор 2 мкг / л эсвэл 15 мкмоль) хэмжээ 2.5 цагийн дараа гардаг.Хоол хооллох үед метформины шимэгдэлт буурч, хойшлогддог.

Метформин нь эд эсэд хурдан тархдаг тул бараг сийвэнгийн уургуудтай холбодоггүй.

Метаболизм ба ялгадас. Энэ нь маш сул түвшинд метаболизмд орж, бөөрөөр ялгардаг. Эрүүл субьект дахь метформиний клиренс 400 мл / мин (Cl креатининээс 4 дахин их) бөгөөд энэ нь идэвхтэй хоолойн шүүрэл байгааг илтгэнэ. Т_1/2 ойролцоогоор 6.5 цаг, бөөрний дутагдалд орсон тохиолдолд Т_1/2 нэмэгдэх тусам эмийг хуримтлуулах эрсдэлтэй байдаг.

Эмийн заалт Глюкофаг ®

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, ялангуяа таргалалттай өвчтөнд хоолны дэглэм эмчилгээ, биеийн тамирын дасгалын үр дүн муутай хүмүүст:

- насанд хүрэгчдэд моно эмчилгээ эсвэл бусад амны гипогликемийн эмүүд эсвэл инсулинтэй хавсарч хэрэглэвэл

- 10 настай хүүхдэд моно эмчилгээ эсвэл инсулинтай хослуулан хэрэглэх тохиолдолд

амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь гликемийн хяналтыг зохих түвшинд хүргэх боломжийг олгодоггүй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдэлт нэмэлт хүчин зүйл бүхий 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсний үед нөхөн олговоргүй чихрийн шижин нь төрөлт, перинаталь нас баралт ихсэх эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Хязгаарлагдмал тоо баримт нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд метформиныг уух нь хүүхдэд төрөх гажиг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй болохыг харуулж байна.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө, мөн жирэмсэн болох, урьдчилан сэргийлэх хэлбэр, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй метформиныг авах үед эмийг зогсоох шаардлагатай бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин тохиолдолд инсулин эмчилгээг тогтооно. Ургийн гажиг үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд цусны сийвэн дэх глюкозын хэмжээг хэвийн хэмжээнд ойр байлгах шаардлагатай.

Метформин нь хөхний сүүнд ордог. Нярайн хөхөөр хооллох үед метформиныг хэрэглэх үед гаж нөлөө ажиглагдаагүй. Гэсэн хэдий ч өгөгдөл хязгаарлагдмал байгаа тул хөхөөр хооллох үед эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хөхөөр хооллохыг зогсоох шийдвэрийг хөхөөр хооллохын ашиг тус, нялх хүүхдэд гаж нөлөө үзүүлэх эрсдэлийг харгалзан үзэх хэрэгтэй.

Харилцан үйлчлэл

Иод агуулсан радиоактив бодис: Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдэд бөөрний үйл ажиллагааны дутагдал үүсч байгаа тохиолдолд иод агуулсан рентген шинжилгээ нь рентген шинжилгээ хийснээр сүүн хүчлийн аутозын хөгжил үүсч болзошгүй юм. Глюкофаж ®-тай эмчилгээг иод агуулсан радиоактив бодис ашиглан рентген шинжилгээ хийлгэхээс 48 цагийн өмнө зогсоож, үзлэгийн явцад бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн гэж үзсэн тохиолдолд 48 цагийн дотор үргэлжлүүлж болохгүй.

Архи: архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээр сүүн хүчиллэг өвчлөл, ялангуяа хоол тэжээлийн дутагдал, илчлэг багатай хоолны дэглэм дагаж, элэгний дутагдалд орох эрсдэл нэмэгддэг. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед этилийн спирт, мансууруулах бодис хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Болгоомжтой байхыг шаарддаг хослолууд

Даназол: Даназолыг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг сүүлчийн гипергликемийн нөлөө үзүүлэхгүйн тулд хийхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв даназолтой эмчлэх шаардлагатай бөгөөд эмчилгээг зогсоосны дараа цусан дахь глюкозын концентрацийг хянах зорилгоор Глюкофаж ® эмийн тунг тохируулах шаардлагатай.

Хлорпромазин: их тунгаар уухад (100 мг / өдөр) цусан дахь глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд инсулины ялгаралтыг бууруулдаг. Антипсихотик эмчилгээ хийлгэх ба сүүлийн эмийг зогсоосны дараа цусан дахь сахарын концентрацийг хянахын тулд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

GKS системийн болон орон нутгийн үйл ажиллагаа глюкозын хүлцлийг бууруулж, цусан дахь глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлж, заримдаа кетоз үүсгэдэг. Кортикостероидын эмчилгээнд болон сүүлийн хэрэглээг зогсоосны дараа цусан дахь сахарын концентрацийг хянах Глюкофаж ® эмийг тунгаар тохируулах шаардлагатай.

Шээс хөөх эм: Давталтын шээс хөөх эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалаас болж сүүн хүчлийн ацидозын хөгжилд хүргэж болзошгүй юм. Кл креатинины хэмжээ 60 мл / мин-ээс бага байвал глюкофаг ®-ийг зааж өгөх ёсгүй.

Тарилга хийдэг β₂-адреномиметик: β өдөөх нөлөөгөөр цусан дахь глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлэх₂-раденорецепторууд. Энэ тохиолдолд цусан дахь глюкозын концентрацийг хянах шаардлагатай. Шаардлагатай бол инсулин уухыг зөвлөж байна.

Дээрх эмүүдийг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны глюкозыг илүү олон удаа хянах шаардлагатай байдаг, ялангуяа эмчилгээний эхэн үед. Шаардлагатай тохиолдолд эмчилгээний явцад болон дууссаны дараа метформины тунг тохируулж болно.

АГ-ийн дарангуйлагчдыг эс тооцвол АД буулгах эм, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж болно. Шаардлагатай тохиолдолд метформины тунг тохируулах шаардлагатай.

Глюкофаж ® эмийг сульфонилморийн дериватив, инсулин, акарбоз, салицилаттай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл гипогликемийн хөгжил үүсэх боломжтой.

Нифедипин шингээх чадварыг нэмэгдүүлж, С_{хамгийн ихдээ} метформин.

Катионик эмүүд Бөөрний булчирхайд агуулагдах (амилорид, дигоксин, морфин, прокинамид, квинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм, ванкомицин) нь хоолойн тээврийн системд метформинтой өрсөлдөж, С-ийн өсөлтөд хүргэж болзошгүй юм._{хамгийн ихдээ} .

Тун ба эмчилгээ

2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн бусад амны хөндийн гипогликемийн эмүүдтэй хослуулан монотерапия ба эмчилгээний эмчилгээ. Ердийн эхлэх тун нь хоолны дараа эсвэл хоолны үеэр өдөрт 2-3 удаа 500 эсвэл 850 мг байна.

10-15 хоног тутамд цусны сийвэн дэх глюкозын агууламжийг хэмжих үр дүнд үндэслэн тунг тохируулахыг зөвлөж байна. Тун бага хэмжээгээр нэмэгдэх нь ходоод гэдэсний замын гаж нөлөөг бууруулахад тусалдаг.

Мансууруулах бодисын эмчилгээний тун нь өдөрт 1500-2000 мг байдаг. Ходоод гэдэсний замын гаж нөлөөг багасгахын тулд өдөр тутмын тунг 2-3 тунгаар хуваах хэрэгтэй. Хамгийн их тун нь өдөрт 3000 мг бөгөөд 3 тун хуваагдана.

Өдөрт 2000-3000 мг тунгаар метформиныг ууж буй өвчтөнүүдийг Glucofage ® 1000 мг эмэнд шилжүүлж болно. Зөвлөмж болгож буй хамгийн их тун нь өдөрт 3000 мг бөгөөд 3 тун хуваагдана.

Өөр нэг гипогликемийн эм авахаас шилжих шилжилтийг төлөвлөсөн тохиолдолд та өөр эм уухаа больж, дээр дурьдсан тунгаар Глюкофаге®-г ууж эхлэх хэрэгтэй.

Инсулинтай хослуулах. Цусан дахь глюкозын хяналтыг сайжруулахын тулд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд метформин ба инсулиныг хослуулан эмчилгээнд ашиглаж болно. Глюкофаг ®-ийн ердийн анхны тунг өдөрт 2-3 удаа 500 эсвэл 850 мг байхад инсулины тунг цусан дахь глюкозын концентрацид үндэслэн сонгоно.

Урьдчилан сэргийлэх өвчний моно эмчилгээ. Ердийн тун нь хоолны дараа эсвэл хоолны үеэр өдөрт 1000-10000 мг бөгөөд 2 тунгаар хуваана.

Эмийг цаашид хэрэглэх хэрэгцээг үнэлэхийн тулд гликемийн хяналтыг тогтмол хийхийг зөвлөж байна.

Бөөрний дутагдал. Саалийн ацидозын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг нөхцөл байдал байхгүй тохиолдолд метформиныг бөөрний дунд зэргийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд (Cl креатинин 45-59 мл / мин) хэрэглэнэ.

Cl креатинины өвчтөнүүд 45-59 мл / мин. Эхний тун нь өдөрт нэг удаа 500 эсвэл 850 мг байна.Хамгийн их тун нь өдөрт 1000 мг бөгөөд 2 тунгаар хуваагдана.

Бөөрний үйл ажиллагааг сайтар хянах хэрэгтэй (3-4 сар тутамд).

Хэрэв Cl креатинины хэмжээ 45 мл / мин-ээс бага байвал эмийг даруй зогсоох хэрэгтэй.

Хөгшин. Бөөрний үйл ажиллагаа буурах магадлалтай тул бөөрний үйл ажиллагааны үзүүлэлтийг тогтмол хянахын тулд метформины тунг (цусан дахь сийвэн дэх креатинины концентрацийг жилд дор хаяж 2-4 удаа тодорхойлох шаардлагатай) сонгох хэрэгтэй.

Хүүхэд, өсвөр насныхан

10-аас дээш насны хүүхдэд Глюкофаж ®-ийг монотерапевт болон инсулинтай хослуулан хэрэглэж болно. Ердийн эхлэх тун нь хоолны дараа эсвэл хоолны үеэр өдөрт 1 удаа 500 эсвэл 850 мг байна. 10-15 хоногийн дараа тунг цусан дахь сахарын концентрацид үндэслэн тохируулах шаардлагатай. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 2000 мг бөгөөд 2-3 тунгаар хуваагдана.

Глюкофаг ®-г өдөр бүр, тасалдалгүйгээр уух хэрэгтэй. Хэрэв эмчилгээг зогсоовол өвчтөн эмчид мэдэгдэх шаардлагатай.

Хэт их хэрэглэх

Метформиныг 85 г хүртэл тунгаар хэрэглэсэн (хоногийн дээд хэмжээ 42.5 дахин их) тохиолдолд гипогликемийн хөгжил ажиглагдаагүй. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд сүүн хүчлийн ацидозын хөгжил ажиглагдсан. Их хэмжээний хэт их уух эсвэл үүнтэй холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь сүүн хүчлийн ацидозын хөгжилд хүргэдэг ("Тусгай зааврыг" үзнэ үү).

Эмчилгээ: сүүн хүчиллэг шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд эмийн эмчилгээг даруй зогсоож, өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлж, лактатын концентрацийг тодорхойлсны дараа оношийг тодруулах шаардлагатай. Лактат ба метформиныг биеэс зайлуулах хамгийн үр дүнтэй арга бол гемодиализ юм. Шинж тэмдгийн эмчилгээг мөн хийдэг.

Үйлдвэрлэгч

Үйлдвэрлэлийн бүх үе шатууд, үүнд чанарын хяналт гаргах. Merck Sante SAAS, Франц.

Үйлдвэрлэлийн талбайн хаяг: Францын Semois, 45400, Semue Centre, 2, rue du Pressoir Ver.

Эсвэл "Nanolek" ХХК мансууруулах бодис савлахдаа:

Бэлэн тунгийн хэлбэр, сав баглаа боодол үйлдвэрлэх (анхны сав баглаа боодол) Merck Santé SAAS, Франц. Center de productionion Semois, 2 rue du Pressoire Ver, 45400 Semois, Франц.

Хоёрдогч (хэрэглээний сав баглаа боодол) ба чанарын хяналтыг гаргах: Нанолек ХХК, Орос.

612079, Киров муж, Оричевский дүүрэг, Левинций хот, "НАНОЛЕК" био-эмийн цогцолбор

Үйлдвэрлэлийн бүх үе шатууд, үүнд чанарын хяналт гаргах. Merck S.L., Испани.

Үйлдвэрлэлийн талбайн хаяг: Полигон Мерк, 08100 Mollet Del Valles, Барселона, Испани.

Бүртгэлийн гэрчилгээ эзэмшигч: Merck Santé SAAS, Франц.

Хэрэглэгчдийн гомдол, сөрөг үйл явдлын талаархи мэдээллийг Мерк ХХК-ийн хаягаар ирүүлэх ёстой: 115054, Москва, ul. Нийтдээ 35.

Утас: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.

Глюкофаж ® эмийн хадгалах хугацаа

500 мг хальсан бүрхүүлтэй шахмал - 5 жил.

500 мг хальсан бүрхүүлтэй шахмал - 5 жил.

850 мг-ийн хальсаар бүрсэн шахмал эм - 5 жил.

850 мг-ийн хальсаар бүрсэн шахмал эм - 5 жил.

хальсан бүрхүүлтэй шахмал 1000 мг - 3 жил.

хальсан бүрхүүлтэй шахмал 1000 мг - 3 жил.

Багцад заасан хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Глюкофаг. Тун

Амны хөндийн эмчилгээнд зориулсан шахмал (амаар).

Үүнийг монотерапийн эмчилгээ эсвэл хосолсон эмчилгээнд хэрэглэдэг (бусад гипогликемийн эмийг томилохтой хамт).

Эхний шат нь 500 мг эм, зарим тохиолдолд 850 мг (өглөө, үдээс хойш, орой нь ходоод гэдсэнд).

Ирээдүйд тунг нэмэгдүүлдэг (шаардлагатай бол зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа).

Эмийн эмчилгээний үр нөлөөг хадгалахын тулд өдөр тутмын тунг ихэвчлэн шаарддаг - 1500-2000 мг. Тун нь 3000 мг ба түүнээс дээш хэмжээтэй байхыг хориглоно!

Өдөр тутмын хэмжээг заавал гурав, бүр дөрвөн удаа хувааж үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай юм.

Тэмдэглэл Сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд өдрийн тунг аажмаар долоо хоногт аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Өмнө нь 2000-2000 мг хэмжээтэй метформин идэвхтэй бодис бүхий эм ууж байсан өвчтөнүүдэд Глюкофажын шахмалыг өдөрт 1000 мг тунгаар авна.

Хэрэв та гипогликемийн үзүүлэлтэд нөлөөлдөг бусад эмийг хэрэглэхээс татгалзахаар төлөвлөж байгаа бол Глюкофажын шахмалыг монотерапийн хэлбэрээр хамгийн бага санал болгож буй хэмжээгээр ууж эхлэх хэрэгтэй.

Глюкофаг ба инсулин

Хэрэв танд нэмэлт инсулин хэрэгтэй бол сүүлийнх нь зөвхөн эмчийн зааж өгсөн тунгаар хэрэглэнэ.

Цусан дахь тодорхой хэмжээний глюкозд хүрэхийн тулд метаморфин ба инсулинтэй эмчилгээ хийх шаардлагатай. Ердийн алгоритм нь өдөрт хоёр, гурван удаа 500 мг шахмал (850 мг-аас бага) юм.

Хүүхэд, өсвөр насныханд зориулсан тун

Арван ба түүнээс дээш настай - бие даасан эм, эсвэл цогц эмчилгээний нэг хэсэг (инсулинтай хамт).

Өдөрт хамгийн оновчтой анхны (нэг) тун нь нэг шахмал (500 эсвэл 850 мг.) Бөгөөд үүнийг хоолны хамт авдаг. Бэлдмэлийг хоол идсэнээс хойш хагас цагийн турш уухыг зөвшөөрнө.

Цусан дахь тодорхой хэмжээний глюкозыг үндэслэн эмийн тунг аажмаар тохируулдаг (шугамууд - дор хаяж нэгээс хоёр долоо хоног). Хүүхдэд зориулсан тунг нэмэгдүүлэхийг хориглоно (2000 мг-аас их). Эмийг гурван, дор хаяж хоёр тунгаар хуваах ёстой.

Ямар ч тохиолдолд зөвшөөрөгдөөгүй хослолууд

Рентген тодосгогч бодис (иодын агууламжтай). Рентген шинжилгээ нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг бүхий өвчтөнд сүүн хүчлийн ацидозын хөгжилд хүргэдэг.

Глюкофагийг судалгаанаас гурван хоногийн өмнө авахаа больсон бөгөөд түүнийг гурав хоногийн дараа авахгүй (нийт судалгааны өдөртэй хамт долоо хоног). Хэрэв үр дүнгийн дагуу бөөрний үйл ажиллагаа хангалтгүй байсан бол энэ хугацаа нэмэгдэж - биеийг бүрэн хэвийн байдалд оруулах хүртэл.

Бие махбодид их хэмжээний этилийн спирт (согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд) мансууруулах бодис хэрэглэхээс татгалзах нь зүйтэй. Энэ хослол нь сүүн хүчлийн ацидозын шинж тэмдгийг илрүүлэх нөхцөлийг бүрдүүлэхэд хүргэдэг. Илчлэг багатай хоолны дэглэм эсвэл хоол тэжээлийн дутагдал нь ялангуяа элэгний дутагдлын улмаас энэхүү эрсдлийг ихэсгэдэг.

Дүгнэлт Хэрэв өвчтөн мансууруулах бодис хэрэглэдэг бол тэрээр ямар ч төрлийн согтууруулах ундаа, түүний дотор этилийн спирт агуулсан эмийг бүрэн хэрэглэхээс татгалзах ёстой.

Болгоомжтой байхыг шаарддаг хослолууд

Даназол Глюкофаж ба Даназолыг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь зохисгүй юм. Даназол нь гипергликемийн нөлөөтэй тул аюултай. Хэрэв янз бүрийн шалтгаанаар татгалзах боломжгүй бол глюкофаг тунг нарийн тохируулах, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай болно.

Хлорпромазиныг өдөр тутмын том тунгаар (100 мг-аас дээш) агуулдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозын агууламжийг нэмэгдүүлж, инсулин ялгаруулах боломжийг бууруулдаг. Тунг тохируулах шаардлагатай.

Антипсихотик эмчилгээ. Антипсихотик эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдийн эмчилгээг эмчтэй тохиролцсон байх ёстой. Цусан дахь глюкозын түвшинг харгалзан Глюкофагийн тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

GCS (глюкокортикостероидууд) нь глюкозын хүлцэлд сөргөөр нөлөөлдөг - цусан дахь глюкозын хэмжээ нэмэгдэж, энэ нь кетоз үүсгэдэг. Ийм тохиолдолд цусан дахь глюкозын тодорхой хэмжээг харгалзан глюкофаг авах шаардлагатай.

Глюкофагтай нэгэн зэрэг хэрэглэх үед шээс хөөх эм нь сүүн хүчлийн ацидозын эрсдэлд хүргэдэг. 60 мл / мин ба түүнээс доош CC-тай бол глюкофаг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Адреномиметик. Бета 2-адренергик агонистыг авахдаа хүний ​​биед глюкозын түвшин нэмэгддэг тул заримдаа өвчтөнд нэмэлт тунгаар инсулин шаардлагатай байдаг.

ACE дарангуйлагчид болон бүх АД буулгах эмүүд метформины тунг тохируулах шаардлагатай байдаг.

Глюкофагтай хамт авах үед сульфонилмоа, инсулин, акарбоз, салицилатууд нь гипогликеми үүсгэдэг.

Жирэмсэн ба хөхүүл. Зорьж буй газрын онцлог

Жирэмсэн үед глюкофагийг авах ёсгүй.

Хүнд хэлбэрийн чихрийн шижин нь ургийн төрөлхийн гажиг юм. Урт хугацаанд - перинаталь эндэгдэл. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсвэл жирэмсний эхний шатанд байгаа бол Глюкофаг эмийг хэрэглэхээс татгалзах шаардлагатай. Үүний оронд шаардлагатай глюкозын түвшинг хадгалахын тулд инсулины эмчилгээг зааж өгдөг.

Гаж нөлөө

Сүүн хүчлийн ацидозын бага хувь. Глюкофаг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь В12 витамины шингээлт буурахад хүргэдэг. Асуудлыг мегалобластик цус багадалтын шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Амтыг зөрчих.

• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Суулгалт
• Хэвлийн өвдөлт.
• Хоолны дуршил буурдаг.

Анхаар! Ийм шинж тэмдгүүд нь зөвхөн эм ууснаас хойш эхний хэдэн өдөр, хэдэн долоо хоногт л онцлог шинж чанартай байдаг. Үүний дараа гаж нөлөө нь өөрөө арилдаг.

Эритемийн шинж тэмдэг, бага зэрэг загатнах, заримдаа арьсны тууралт гардаг.

Элэг ба цөсний зам

Элэгний үйл ажиллагаа суларсан, ховор тохиолддог тохиолдол тун ховор тохиолддог - гепатитын илрэл. Гаж нөлөөг бүрэн саармагжуулах боломжтой метформиныг устгах шаардлагатай.

Өвчтөнд. Лактикозын үндсэн мэдээлэл

Саалийн ацидоз нь нийтлэг өвчин биш юм. Гэсэн хэдий ч эмгэг нь хүнд хэлбэрийн хүндрэл, нас баралтын түвшин өндөр байдаг тул түүний илрэх эрсдлийг арилгахын тулд шаардлагатай бүх арга хэмжээг авах шаардлагатай.

Сүүн хүчиллэг нь ихэвчлэн чихрийн шижин өвчний улмаас бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалд орсон метаморфиныг хүлээн авдаг өвчтөнүүдэд илэрдэг.

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд орно.

• Декомпенсаци бүхий чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг.
• Кетозын илрэл.
• Хоол тэжээлийн дутагдлын удаан хугацаа.
• Архидалтын цочмог үе шатууд.
• Гипоксийн шинж тэмдэг.

Энэ нь чухал юм. Сүүн хүчлийн ацидозын эхний үе шатны шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах шаардлагатай. Энэ бол шинж тэмдгийн шинж тэмдэг бөгөөд булчингийн хямрал, диспепси, хэвлийн өвдөлт, ерөнхий астения юм. Комадын өмнөх шинж тэмдэг болох хүчиллэг амьсгаадалт ба гипотерми зэрэг нь өвчний явцыг илтгэнэ. Бодисын солилцооны ацидозын аливаа шинж тэмдэг нь эмийг шууд цуцлах, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах үндэс суурь болдог.

Мэс заслын үйл ажиллагааны явцад глюкофаг

Хэрэв өвчтөн мэс засал хийхээр төлөвлөж байгаа бол метформиныг мэс засал хийлгэхээс 3-аас доошгүй хоногийн өмнө зогсоох шаардлагатай. Мансууруулах бодисыг нөхөн сэргээх нь бөөрний үйл ажиллагааг судалсны дараа хийгддэг бөгөөд түүний ажил нь хангалттай гэж үздэг. Энэ тохиолдолд глюкофагийг мэс заслын дараах дөрөв дэх өдөр авах боломжтой.

Бөөрний үйл ажиллагааны тест

Метформин нь бөөрөөр ялгардаг тул эмчилгээг эхлэх нь лабораторийн шинжилгээ (креатинины тоо) үргэлж холбоотой байдаг. Бөөрний үйл ажиллагаа сулардаггүй хүмүүсийн хувьд жилд нэг удаа эмнэлгийн судалгаа хийлгэхэд хангалттай. Эрсдэлтэй хүмүүсийн хувьд, мөн өндөр настай өвчтнүүдийн хувьд QC (креатинины хэмжээ) -ийг жилд дөрвөн удаа тодорхойлох шаардлагатай байдаг.

Хэрэв ахмад настнуудад шээс хөөх эм, АД буулгах эм бэлдмэл хэрэглэдэг бол бөөрний гэмтэл гарч болзошгүй бөгөөд энэ нь эмч нарын болгоомжтой хянах шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Хүүхдийн эмч дэх глюкофаг

Хүүхдүүдийн хувьд эмийг ерөнхий шинжилгээнд хамрагдах үед оношийг баталгаажуулсны дараа л тогтоодог.

Эмнэлзүйн судалгаагаар хүүхдийн аюулгүй байдал (өсөлт, нас бие гүйцсэн) батлагдсан байх ёстой. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний эмчилгээнд тогтмол хяналт тавих шаардлагатай байдаг.

Аюулгүй ажиллагааны урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Нүүрс усыг хангалттай хэмжээгээр, жигд хэмжээгээр хэрэглэх шаардлагатай хоолны дэглэмийг хянах.

Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол гипокалорик хоолны дэглэмийг үргэлжлүүлж болно, гэхдээ зөвхөн өдөр тутмын тэтгэмж 1000 - 1500 ккал байдаг.

Энэ нь чухал юм. Хяналтын лабораторийн шинжилгээг тогтмол хийх нь мансууруулах бодис Глюкофагийг ууж буй бүх хүмүүст заавал дагаж мөрдөх дүрэм байх ёстой.

Глюкофаг ба жолоодох

Мансууруулах бодис хэрэглэх нь ихэвчлэн тээврийн хэрэгсэл жолоодох, ажиллах механизмтай холбоотой байдаггүй. Гэхдээ нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь гипогликемийн эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Энэ тохиолдолд та эмчид хандах хэрэгтэй.

Гипогликемийн нөлөө бүхий эм нь бие махбодид эерэгээр нөлөөлнө.

Эдгээр эмүүдийн нэг нь түүний эерэг нөлөөтэй харьцуулж болохгүй эсрэг заалтууд ба гаж нөлөө юм.

Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай эм бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүний ​​биеийн байдлыг сайжруулж чаддаг.

Глюкофаг нь инсулины эсэргүүцэлд зориулагдсан сахар бууруулах эм юм. Эмийн найрлага нь гидрохлорид юм.

Глюкофаг шахмал 750 мг

Элэг дэх глюконеогенезийг дарангуйлдаг тул уг бодис нь цусан дахь сахарыг бууруулж, липолизыг сайжруулж, хоол боловсруулах зам дахь глюкозыг шингээхэд саад болдог.

Гипогликемийн шинж чанараас шалтгаалан эмийг дараахь эмгэгүүдэд тогтоодог.

Эм ууж байхдаа спортоор хичээллэж болох уу?

Сүүлийн үеийн судалгаагаар эмийг ууж байх хугацаанд эсрэг заалттай байдаггүй. Өнгөрсөн зууны төгсгөлд эсрэг санал гарч байв. Ачаалал ихтэй гипогликемийн бодис нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсгэдэг.

Метформин дээр суурилсан ба үүнтэй зэрэгцэн хэрэглэхийг хориглосон.

Нэгдүгээр үеийн гипогликемийн эмүүд нь гаж нөлөө, түүний дотор үүсэх эрсдэлийг үүсгэдэг. Энэ нь хүний ​​биед агуулагдах сүүн хүчлийн өндөр түвшинд хүрэх нь амь насанд аюултай нөхцөл юм.

Лактатын хэт их хэмжээ нь эд эсэд хүчиллэг суурь бодисын солилцоог зөрчих, бие махбодид инсулин дутагдахтай холбоотой бөгөөд түүний үүрэг нь глюкозыг задалдаг. Яаралтай эмнэлгийн тусламжгүйгээр энэ нөхцөлд байгаа хүн. Фармакологийн технологи хөгжихийн хэрээр гипогликеми хэрэглэх гаж нөлөөг багасгасан.

• Хатаахыг бүү зөвшөөр,
• дасгал хийх явцад та зөв амьсгалах хэрэгтэй
• бэлтгэл ажил нь системтэй, нөхөн сэргээх заавал завсарлагатай,
• ачааллын хэмжээ аажмаар нэмэгдэх ёстой.
• булчингийн эдэд шатаж буй мэдрэмжийг мэдэрч байвал дасгал хийх эрчмийг багасгах хэрэгтэй.
• витамин, эрдэс бодис, түүний дотор магни, В амин дэм,
• хоолны дэглэмд шаардлагатай хэмжээний эрүүл тосны хүчил агуулсан байх ёстой. Тэд сүүн хүчлийг задлахад тусалдаг.

Глюкофаг ба бодибилдинг

Хүний бие нь өөх тос, эрчим хүчний эх үүсвэр болгон ашигладаг.

Уураг нь барилгын материалтай төстэй байдаг тул булчингийн массыг бүрдүүлэхэд шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

Нүүрс ус байхгүй тохиолдолд бие махбодийн өөх тосыг энерги зарцуулдаг тул бие махбодийн өөх тос буурч, булчингийн тайвшрал үүсдэг. Тиймээс бодибилдингчид биеийг хатаахыг баримталдаг.

Глюкофагын ажлын механизм нь бие махбодид глюкоз үүсэх замаар глюконеогенезийн процессыг дарангуйлах явдал юм.

Мансууруулах бодис нь нүүрс ус шингээхэд саад учруулдаг бөгөөд энэ нь бодибилдингийн үүрэг даалгаврыг биелүүлдэг. Глюконеогенезийг дарахаас гадна эм нь инсулины эсэргүүцлийг нэмэгдүүлж, холестерол, триглицерид, липопротеиныг бууруулдаг.

Бодибилдингчид өөх тосыг шатаах зорилгоор гипогликемийн эмийг хамгийн түрүүнд хэрэглэдэг байсан. Мансууруулах бодисын үйлдэл нь тамирчдын даалгавартай зэрэгцдэг. Гипогликемийн бодис нь нүүрс багатай хоолны дэглэм барьж, богино хугацаанд спортын үр дүнд хүрэхэд тусалдаг.

Бөөрөнд үзүүлэх нөлөө

Гипогликемийн эм нь бөөрөнд шууд нөлөөлдөг. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь бодисын солилцоонд ороогүй ба бөөр нь өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.

Бөөрний үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаа үед идэвхитэй бодис ялгарч, бөөрний клиренс буурч, энэ нь түүний эдэд хуримтлагдахад хувь нэмэр оруулдаг.

Эмчилгээний явцад гломеруляр шүүлтүүр, цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах шаардлагатай. Бөөрний үйл ажиллагаанд бодисын нөлөө үзүүлдэг тул бөөрний дутагдлын эсрэг эм уухыг зөвлөдөггүй.

Сарын тэмдгийн үед үр нөлөө үзүүлдэг

Глюкофаг нь дааврын эм биш бөгөөд сарын тэмдгийн цус алдалт шууд нөлөөлдөггүй. Энэ нь өндгөвчний нөхцөл байдалд тодорхой хэмжээгээр нөлөөлдөг.

Энэ эм нь инсулины эсэргүүцлийг нэмэгдүүлж, бодисын солилцооны эмгэгүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь поликистозын хувьд ихэвчлэн тохиолддог.

Гипогликемийн эмийг ановуляци, зовж шаналах, хирсутизмтай өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тогтоодог. Инсулины мэдрэмтгий чанарыг сэргээх нь Суперовуляци эмгэгийн улмаас үүссэн үргүйдлийн эмчилгээнд амжилттай хэрэглэгддэг.

Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны улмаас гипогликемийн эмийг системтэй, удаан хугацаагаар хэрэглэх нь өндгөвчний үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлдөг. Сарын тэмдгийн мөчлөг өөрчлөгдөж болно.

Тэд мансууруулах бодисоос хатуурдаг уу?

Зөв зохистой хоол тэжээл бүхий гипогликемийн бодис нь бие махбодид нүүрс ус задлахыг хориглодог тул таргалалтанд хүргэдэггүй. Энэ эм нь бие махбодийн бодисын солилцооны хариу урвалыг сайжруулах чадвартай.

Глюкофаг нь уураг, өөх тосыг нөхөн сэргээхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь жингээ хасахад хүргэдэг.

Мансууруулах бодис нь гипогликемийн нөлөөнөөс гадна өөхний задрал, элэг дэх хуримтлагдахыг хориглодог. Ихэнх тохиолдолд эмийг хэрэглэх үед хоолны дуршил буурдаг бөгөөд энэ нь хоолны дэглэмийг хянахад хялбар болгодог.

Мансууруулах бодис нь өөх тосны эдэд шууд нөлөө үзүүлдэггүй. Энэ нь зөвхөн нүүрс ус агуулсан хоол шингээх, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, инсулины хариу урвалыг нэмэгдүүлэхэд л саад болдог.

Глюкофаг хэрэглэх нь таргалалтанд өртөж байгаа зүйл биш тул энгийн нүүрс ус хэрэглэх хязгаарлалтыг ажиглаж, бие махбодийн хувьд идэвхтэй байх хэрэгтэй. Идэвхтэй бодис нь бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг тул дагаж мөрдөх нь заавал байх ёстой.