Таблет - 1 таблет:

Идэвхтэй найрлага: метформин гидрохлорид 500 мг / 850 мг / 1000 мг,
Оруулах бодис: гипромеллоза 2208 5.0 мг / 8.5 мг / 10.0 мг, повидон K90 (колидон 90Ф) 20.0 мг / 34.0 мг / 40.0 мг, натрийн стеарил фумарат 5.0 мг / 8, 5 мг / 10.0 мг
Усанд уусдаг хальсан хальс: гипромеллоза 2910 7.0 мг / 11.9 мг / 14.0 мг, полиэтилен гликол 6000 (макрогол 6000) 0.9 мг / 1.53 мг / 1.8 мг, полисорбат 80 (арван хоёр 80) 0, 1 мг / 0.17 мг / 0.2 мг, титаны давхар исэл 2.0 мг / 3.4 мг / 4.0 мг.

Кино бүрсэн шахмалууд 500 мг, 850 мг, 1000 мг.

Эмийн анхдагч сав баглаа боодол

10 шахмал дээр поливинил хлоридын хальс, цаасан цагаан тугалган цаасаар хийсэн савлагаатай.

Эхний нээлтийн хяналттай, таглаатай полиэтиленээр хийсэн полимер саванд 15, 30, 60, 100, 120 шахмалыг ашиглана. Чөлөөт орон зайг эмнэлгийн хөвөнгаар дүүргэжээ. Шошгон цаас эсвэл бичээс, эсвэл өөрөө наалддаг полимер материалаар хийсэн шошгуудыг банкинд наасан байна.

Эмийн хоёрдогч сав баглаа боодол

1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, эсвэл 10 ширхэг цэврүү савыг хэрэглэх зааврын хамт хэрэглээний савлагаанд зориулан цаасан хайрцагт байрлуулна.

Хэрэглэх зааврын хамт 1 савыг хэрэглээний савлагаанд зориулан цаасан хайрцагт байрлуулж болно.

1000 мг шахмал: нэг талдаа эрсдэлтэй цагаан хальсаар бүрсэн гонзгой бионвекс шахмал. Хөндлөн огтлолын хувьд гол нь цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй байна.

Агуанид хэрэглэдэг томуганидын бүлгийн гипогликемийн бодис.

Шингээлт ба тархалт

Амаар уусны дараа метформиныг ходоод гэдэсний замаас бүрэн шингээж авдаг. Үнэмлэхүй биологийн хүртээмж 50-60% байна. Сийвэн дэх хамгийн их концентраци (Cmax) (ойролцоогоор 2 мкг / мл эсвэл 15 мкмоль) нь 2.5 цагийн дараа хүрдэг.Хоол хооллох үед метформины шингээлт буурч, хойшлогддог.

Метформин нь эд эсэд хурдан тархдаг тул бараг сийвэнгийн уургуудтай холбодоггүй.

Метаболизм ба ялгадас

Энэ нь маш сул түвшинд метаболизмд орж, бөөрөөр ялгардаг. Эрүүл субьект дахь метформиний клиренс 400 мл / мин (креатинины клиренсээс 4 дахин их) бөгөөд энэ нь канальтын идэвхтэй шүүрэл байгаа эсэхийг илтгэнэ. Хагас амьдрах хугацаа нь ойролцоогоор 6.5 цаг байна. Бөөрний дутагдал нэмэгдэх тусам эмийг хуримтлуулах эрсдэлтэй байдаг.

Метформин нь гипогликемийн хөгжилд хүргэхгүйгээр гипергликеми бууруулдаг. Сульфонилмоурийн деривативаас ялгаатай нь инсулины шүүрлийг өдөөдөггүй бөгөөд эрүүл хүмүүст гипогликемийн нөлөө үзүүлэхгүй. Захын рецепторын инсулин, эсийн глюкозын ашиглалтыг нэмэгдүүлдэг. Глюконеогенез ба гликогенолизыг дарангуйлснаар элэгний глюкозын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Глюкозын гэдэсний шингээлтийг удаашруулдаг. Метформин нь гликоген синтаз дээр үйлдэл хийснээр гликогений нийлэгжилтийг өдөөдөг. Бүх төрлийн мембран глюкозын тээвэрлэгчдийн тээврийн хүчин чадлыг нэмэгдүүлдэг. Нэмж дурдахад липидийн метаболизмд эерэг нөлөө үзүүлдэг: нийт холестерины агууламж, бага нягтралтай липопротеид, триглицеридийн хэмжээг бууруулдаг.

Метформиныг ууж байх үед өвчтөний биеийн жин тогтвортой, эсвэл бага зэрэг буурдаг. Эмнэлзүйн судалгаагаар амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь гликемийн хяналтыг зохих түвшинд хүргэх боломжийг олгодоггүй, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг үүсгэх нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйл бүхий prediabet өвчтэй өвчтөнд чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд метформины үр нөлөөг харуулсан болно.

Мерифатиныг хэрэглэх заалт

Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр, ялангуяа таргалалттай өвчтөнд хоолны дэглэм эмчилгээ, биеийн тамирын дасгалын үр ашиггүй байдаг.

насанд хүрэгчдэд эмчилгээний эмчилгээ, бусад гипогликемийн эмүүд эсвэл инсулинтэй хослуулан хэрэглэхэд
10-аас дээш насны хүүхдэд моно эмчилгээ эсвэл инсулинтэй хослуулан хэрэглэнэ. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдэлт нэмэлт хүчин зүйл бүхий 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь гликемийн хяналтыг зохих түвшинд хүргэх боломжийг олгодоггүй.

Эсрэг заалт Мерифатин

Метформин болон бусад шинжээчдийн хэт мэдрэг байдал,
чихрийн шижингийн кетоацидоз, чихрийн шижингийн прекома, кома,
бөөрний дутагдал буюу бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг (креатинины клиренс 45 мл / мин-ээс бага),
бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал үүсэх эрсдэлтэй цочмог нөхцөл байдал: шингэн алдалт (суулгалт, бөөлжих), хүнд халдварт өвчин, цочрол,
эдийн гипоксийн хөгжилд хүргэдэг цочмог буюу архаг өвчний эмнэлзүйн тодорхой илрэл (үүнд зүрхний цочмог дутагдал, тогтворгүй гемодинамик бүхий зүрхний архаг дутагдал, амьсгалын дутагдал, цочмог миокардийн шигдээс гэх мэт)
инсулин эмчилгээ шаардлагатай бол өргөн мэс засал, гэмтэл,
элэгний дутагдал, элэгний үйл ажиллагааны сулрал,
архаг архидалт, архины хордлого,
жирэмслэлт
сүүн хүчиллэг ацидоз (түүх орно)
иоди агуулсан тодосгогч бодисыг нэвтрүүлж радиоизотоп эсвэл рентген шинжилгээ хийснээс хойш 48 цагийн өмнө, 48 цагийн дотор өргөдөл гаргах,
гипокалорик хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх (өдөрт 1000 ккал-аас бага).

Бэлдмэлийг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

сүүн хүчиллэг өвчин үүсгэх эрсдэлтэй холбоотой хүнд ажил хийдэг 60-аас дээш настай хүмүүст
бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд (креатинины клиренс 45-59 мл / мин),
хөхөөр хооллох үед.

Мерифатин Жирэмсэн ба хүүхдэд хэрэглэх

Жирэмсний үед нөхөн олговоргүй чихрийн шижин нь төрөлт, перинаталь нас баралт ихсэх эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Хязгаарлагдмал тоо баримт нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд метформиныг уух нь хүүхдэд төрөх гажиг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй болохыг харуулж байна.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө, мөн жирэмсэн болох, урьдчилан сэргийлэх хэлбэр, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй метформиныг авах үед эмийг зогсоох шаардлагатай бөгөөд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин тохиолдолд инсулин эмчилгээг тогтооно. Ургийн гажиг үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд цусны сийвэн дэх глюкозын хэмжээг хэвийн хэмжээнд ойр байлгах шаардлагатай.

Метформин нь хөхний сүүнд ордог. Нярайн хөхөөр хооллох үед метформиныг хэрэглэх үед гаж нөлөө ажиглагдаагүй. Гэсэн хэдий ч өгөгдөл хязгаарлагдмал байгаа тул хөхөөр хооллох үед эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Хөхөөр хооллохыг зогсоох шийдвэрийг хөхөөр хооллохын ашиг тус, нялх хүүхдэд гаж нөлөө үзүүлэх эрсдэлийг харгалзан үзэх хэрэгтэй.

Маягт, сав баглаа боодол, найрлагыг суллах

Цагаан хальсаар бүрсэн шахмалууд нь гонзгой, биконвекс бөгөөд нэг талдаа эрсдэлтэй, хөндлөн огтлолын хэсэгт цагаан буюу бараг цагаан өнгөтэй байдаг.

1 таб
метформины гидрохлорид	1000 мг

Хүлээн авагч: hypromellose 2208 - 10 мг, повидон K90 (колидон 90F) - 40 мг, стеарил фумарат натри - 10 мг.

Усанд уусдаг хальсан хальс: гипромеллоза 2910 - 14 мг, полиэтилен гликол 6000 (макрогол 6000) - 1.8 мг, полисорбат 80 (арван хоёр 80) - 0.2 мг, титаны давхар исэл - 4 мг.

10 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (1) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - цэврүү баглаа боодол (2) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (3) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (4) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (5) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - цэврүү баглаа боодол (6) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (7) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (8) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - цэврүү баглаа боодол (9) - картон хайрцаг.
10 ширхэг - цэврүү сав баглаа боодол (10) - картон хайрцаг.
15 ширхэг. - лааз (1) - картон хайрцаг.
30 ширхэг - лааз (1) - картон хайрцаг.
60 ширхэг. - лааз (1) - картон хайрцаг.
100 ширхэг - лааз (1) - картон хайрцаг.
120 ширхэг - лааз (1) - картон хайрцаг.

Фармакологийн арга хэмжээ

Biguanides (диметилбигуанид) бүлгийн амны хөндийн гипогликемийн бодис. Метформины үйл ажиллагааны механизм нь түүний глюконеогенезийг дарангуйлах чадвар, түүнчлэн чөлөөт өөхний хүчил үүсэх, өөх тосны исэлдэлттэй холбоотой байдаг. Захын рецепторын инсулин, эсийн глюкозын ашиглалтыг нэмэгдүүлдэг. Метформин нь цусан дахь инсулины хэмжээг өөрчлөхөд нөлөөлдөггүй боловч хүлэгдсэн инсулины чөлөөт харьцааг бууруулж, инсулины проинсулин хүртэлх харьцааг нэмэгдүүлэх замаар фармакодинамикийг өөрчилдөг.

Метформин нь гликоген синтетаз дээр үйлдэл хийснээр гликогений синтезийг өдөөдөг. Бүх төрлийн мембран глюкозын тээвэрлэгчдийн тээврийн хүчин чадлыг нэмэгдүүлдэг. Глюкозын гэдэсний шингээлтийг удаашруулдаг.

LDL, VLDL-ийн триглицеридын түвшинг бууруулдаг. Метформин нь эсийн хэлбэрийн плазминоген идэвхжүүлэгч дарангуйлагчийг дарах замаар цусны фибринолитик шинж чанарыг сайжруулдаг.

Метформиныг ууж байх үед өвчтөний биеийн жин тогтвортой, эсвэл бага зэрэг буурдаг.

Фармакокинетик

Амаар уусны дараа метформин нь хоол боловсруулах замаас аажмаар, бүрэн хэмжээгээр шингэдэг. Цусны сийвэн дэх максимум нь ойролцоогоор 2.5 цагийн дараа хүрдэг бөгөөд нэг тун 500 мг-аар хэрэглэхэд туйлын биоавтобус 50-60% байдаг. Нэгэн зэрэг хийснээр метформиний шимэгдэлт буурч, хойшлогддог.

Метформиныг биеийн эд эсэд хурдан тарааж өгдөг. Энэ нь сийвэнгийн уургуудтай бараг холбодоггүй. Энэ нь шүлсний булчирхай, элэг, бөөрөнд хуримтлагддаг.

Энэ нь бөөр нь өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Сийвэнээс T 1/2 нь 2-6 цаг байна.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан тохиолдолд метформиныг хуримтлуулах боломжтой.

Мансууруулах бодисын заалтууд

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин (инсулин хамааралгүй) хоолны дэглэмийн эмчилгээ, стрессийн үр ашиггүй байдал, хэт таргалалттай өвчтөнд: насанд хүрэгчдэд - моно эмчилгээ эсвэл амны хөндийн гипогликемийн бусад эмүүдтэй хамт эсвэл 10-аас дээш насны хүүхдүүдэд - монотерапия буюу инсулинтэй хослуулан хэрэглэдэг.

ICD-10 кодууд

ICD-10 код	Үзүүлэлт
Э11	Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэр

Тунгийн горим

Үүнийг амаар, хоолны үеэр эсвэл дараа нь авдаг.

Эмчилгээний тун ба давтамж нь хэрэглэсэн тунгийн хэлбэрээс хамаарна.

Монотерапийн тусламжтайгаар насанд хүрэгчдэд зориулсан анхны нэг тун нь 500 мг бөгөөд тунгийн хэрэглээнээс хамаарч хэрэглэх тун нь өдөрт 1-3 удаа байдаг. Өдөрт 1-2 удаа 850 мг-ийг хэрэглэх боломжтой. Шаардлагатай бол тунг 1 долоо хоногийн завсарлагатай аажмаар нэмэгдүүлдэг. өдөрт 2-3 г хүртэл.

10 ба түүнээс дээш насны хүүхдэд зориулсан монотерапийн эмчилгээний эхний тунг өдөрт 500 мг буюу 850 1 удаа / өдөрт буюу 500 мг 2 удаа / өдөр байна. Шаардлагатай бол дор хаяж 1 долоо хоногийн завсарлагатай бол тунг 2-3 тунгаар өдөрт 2 г хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.

10-15 хоногийн дараа цусан дахь глюкозыг тодорхойлох үр дүнг үндэслэн тунг тохируулах шаардлагатай.

Инсулинтай хавсарсан эмчилгээнд метформины анхны тун нь өдөрт 2-3 удаа 500-850 мг байна. Инсулины тунг цусан дахь глюкозыг тодорхойлох үр дүнг үндэслэн сонгоно.

Гаж нөлөө

Хоол боловсруулах системээс: боломжтой (ихэвчлэн эмчилгээний эхэн үед) дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, гэдэс дотор хэвтэх, таагүй мэдрэмж, тусгаарлагдсан тохиолдолд - элэгний үйл ажиллагааг зөрчих, гепатит (эмчилгээг зогсоосны дараа алга болно).

Бодисын солилцооны талаас: маш ховор тохиолддог - сүүн хүчлийн ацидоз (эмчилгээг зогсоох шаардлагатай).

Цусархаг системээс: маш ховор тохиолддог - витамин В 12-ийн шимэгдэлтийг зөрчсөн.

10 ба түүнээс дээш насны хүүхдэд үзүүлэх гаж нөлөө нь насанд хүрэгчдийнхтэй ижил байдаг.

Маягт, найрлага, баглаа боодлыг суллана

Энэ нь метформины тунгаар хальсан хэлбэрээр хучигдсан шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг: 500 мг, 850 мг, 1000 мг.

Үүнд:

ба гипропеллёз 2208,
натрийн стеарил фумарат,
повидон K90,
бүрхэвчний хувьд: hypromellose 2910,
титаны давхар исэл
полисорбат 80
полиэтилен гликол 6000.

Энэ нь 10 ширхэг цэврүү, 1-ээс 10 хүртэлх цэврүү, 15, 30, 60, 100, 120 шахмал хэмжээтэй шилэн саванд савлагддаг.

Хэрэглэх заавар (арга, тун)

Мерифатиныг хоолны дараа болон дараа нь амаар авдаг. Туныг гэрчлэл ба бие махбодийн бодит хэрэгцээнд үндэслэн дангаар нь сонгоно.

Эмчилгээ нь хамгийн багадаа 500 мг өдөрт 1-3 удаа ууж эхэлдэг. Шаардлагатай бол ходоод гэдэсний замын сөрөг нөлөөллөөс зайлсхийхийн тулд үүнийг аажмаар нэмэгдүүлж болно - 1-2 долоо хоногт нэг удаа. Хамгийн их тун нь өдөрт 2-3 г байна.

Хүүхдүүдийн хувьд эхний тун нь өдөрт 1-2 удаа 500 мг байна. Хамгийн их тун нь хэд хэдэн тунгаар өдөрт 2 г байна.

Инсулинтай эмчилгээ хийлгэх үед метформины тунг өдөрт 2-3 удаа 500-850 мг байх ёстой бөгөөд шинжилгээний мэдээлэлд үндэслэн шаардлагатай дааврын хэмжээг сонгоно.

Эмийн гаж нөлөө:

сүүн хүчиллэг
харшлын урвал
дотор муухайрах, бөөлжих,
хоол боловсруулах эрхтний асуудал
аманд металл амт
витамин В12-ийн боловсруулалт,
цус багадалт
хавсарсан эмчилгээ - гипогликеми.

Хэт их хэрэглэх

Бие махбодид метформин хуримтлагдсанаас үүдэлтэй сүүн хүчлийн аутозын хөгжил. Үүний шинж тэмдэг нь дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, хэвлийн ба булчин өвдөх, амьсгалын дутагдал, бие махбодийн температур багатай, хошин шог ухамсрын байдал. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл та эм уухаа болих хэрэгтэй, өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлж, гемодиализ, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Энэ нь амь насанд аюултай, ялангуяа ахмад настан, хүүхдүүдэд аюултай тул түүний шинж тэмдгийг мэдэх нь чухал юм.

Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах бусад эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл гипогликеми үүсч болно. Үүний шинж тэмдэг: сул дорой, цайвар, дотор муухайрах, бөөлжих, ухаан нь буурсан (комад унахаас өмнө), өлсгөлөн, бусад. Бага зэргийн хэлбэртэй бол хүн нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэрэглэснээр түүний нөхцөл байдлыг тогтворжуулж чаддаг. Дунд болон хүнд хэлбэрийн үед глюкагон эсвэл декстрозын уусмал шаардлагатай болно. Дараа нь хүнийг ухамсарт оруулж, дараа нь нүүрс усаар баялаг хоол хүнсээр тэжээх хэрэгтэй. Та эмчилгээний явцыг засахын тулд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь зайлшгүй шаардлагатай.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Мерифатинтэй эмчилгээний үр нөлөөг дараахь байдлаар сайжруулдаг.

бусад гипогликемийн эмүүд
бета хориглогч,
NSAID-ууд
даназол
хлорпромазин
clofibrate деривативууд
окситетрациклин
MAO ба ACE дарангуйлагч,
циклофосфамид,
этилийн спирт.

Метформины нөлөөг дараахь байдлаар сулардаг.

глюкагон,
эпинефрин
тиазид ба давталтын шээс хөөх эм,
глюкокортикостероид уусдаг,
Бамбай булчирхайн даавар,
симпатомиметик
аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм
фенотиазины үүсмэл бүтээгдэхүүн
никотиний хүчил.

Циметидин нь метформиныг биеэс зайлуулах процессыг удаашруулж, сүүн хүчиллэг өвчин үүсгэдэг.

Мерифатин нь өөрөө кумарин деривативын үр нөлөөг бууруулдаг.

Энэ бодисоор эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчилгээнд хамрагдах эмч дээр дурдсан бодисын хэрэглээг мэдэж байх ёстой.

Тусгай заавар

Эмчилгээний явцад бөөрний нөхцөл байдлыг хянах шаардлагатай. Тэдний ажлыг зөрчсөн гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд энэ хэрэгслийг хүлээн авах ажиллагааг цуцална.

Метформин нь өөрөө тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварт нөлөөлдөггүй боловч инсулин эсвэл сульфонилмоуртай хослуулан ийм нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс хосолсон эмчилгээний тусламжтайгаар та машин жолоодохоос татгалзаж, нарийн төвөгтэй механизмуудтай ажиллах хэрэгтэй.

Согтууруулах ундаа нь сүүн хүчиллэгийг өдөөж болох тул үүнийг уух нь хүсээгүй юм.

Удахгүй болох мэс заслын үйл ажиллагаанд халдвар, хүнд гэмтэл, архаг өвчний хүндрэлийг эмчлэх үед эмийг хэрэглэдэггүй.

Өвчтөн гаж нөлөө, гипогликеми, сүүн хүчлийн аутозын шинж тэмдгийг мэдэж, анхны тусламж үзүүлэх чадвартай байх ёстой.

Эм нь хорт хавдар үүсгэдэггүй.

Чухал! Мансууруулах бодисыг зөвхөн жороор олгодог!

Хөгшин настай үед хүлээн авалт

Метформин дээр суурилсан шахмалыг өндөр настнуудын эмчилгээнд хэрэглэдэг боловч маш их хөдөлмөр эрхэлдэг хүнд гипогликеми ба сүүн хүчиллэг өвчин үүсэх эрсдэл өндөр байдаг тул болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Энэ насны бүлэг нь мэргэжилтний нягт нямбай хяналт, бөөрний байдлыг байнга хянах шаардлагатай байдаг.

Хадгалах нөхцөл, нөхцөл

Эмийг хүүхдэд харанхуй, хуурай газар хадгална. Хэрэглэх хугацаа нь гарснаас хойш 2 жил байна. Дараа нь шахмалыг хаяна.

Энэ хэрэгсэл нь хэд хэдэн аналогитай байдаг. Шинж чанар, үр нөлөөг харьцуулахын тулд тэдэнтэй танилцах нь ашигтай байдаг.

Багомет. Энэ эм нь хавсарсан найрлага бөгөөд метформин ба глибенкламидын идэвхтэй бодисыг агуулдаг. Химийн үйлдвэрлэгч Монпельер, Аргентин. Энэ нь нэг багцад 160 рубль байна. Мансууруулах бодисын нөлөө удаан үргэлжилдэг. Bagomet нь хэрэглэхэд тохиромжтой бөгөөд эмийн санд байдаг. Энэ нь стандарт эсрэг заалттай байдаг.

Глиформин. Метформин агуулсан энэ эмийг дотоодын Акрикин үйлдвэрлэдэг. Сав баглаа боодлын үнэ нь 130 рубль (60 шахмал) юм. Энэ бол гадаад эмийн сайн аналог боловч хэрэглээ хязгаарлагдмал байдаг. Тиймээс глиформиныг жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхэд, ахмад настнуудын эрүүл мэндийг сахихад ашиглах боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд ерөнхийдөө сайн нөлөө үзүүлдэг.

Метформин. Сууринд ижил идэвхтэй найрлагатай эм. Гидеон Рихтер, Унгар, Тева, Израиль, Канонфарма, Озерон зэрэг хэд хэдэн үйлдвэрлэгчид байдаг. Бэлдмэлийг баглах зардал нь 120 рубль ба түүнээс дээш байх болно. Энэ бол хямд, найдвартай хэрэгсэл болох Мерифатины хамгийн хямд аналог юм.

Глюкофаг. Эдгээр нь найрлага дахь метформиныг агуулсан шахмал юм. Үйлдвэрлэгч - Франц дахь Merck Sante компани. Эмийн үнэ 130 рубль ба түүнээс дээш байдаг. Энэ бол Merifatin-ийн гадаад аналог бөгөөд худалдаж авах боломжтой бөгөөд хөнгөлөлттэй үнээр авах боломжтой. Энэ нь богино болон урт хугацааны үр нөлөөтэй байдаг. Эсрэг заалт нь ердийн зүйл юм: эмийг хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, өндөр настанд өгөх ёсгүй. Мансууруулах бодисын талаархи тоймууд сайн байна.

Siofor. Эдгээр шахмалууд нь мөн метформин дээр суурилдаг. Үйлдвэрлэгч - Германы Берлин Хеми, Менарини зэрэг компаниуд. Сав баглаа боодлын үнэ 200 рубль болно. Тохиргоо, захиалгаар авах боломжтой. Түүний үйлдэл нь цаг хугацааны хувьд дунджаар бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх боломжтой. Эсрэг заалтуудын жагсаалт нь стандарт юм.

Метфогамма. Идэвхтэй бодис нь мерифатинтэй ижил байдаг. Герман улсын Werwag Pharm фирмийн үйлдвэрлэсэн. 200 рубльээс шахмал байдаг. Үйлдэл нь ижил төстэй бөгөөд өргөдөл гаргахад хориотой байдаг. Сайн, боломжийн гадаад сонголт.

Анхаар! Гипогликемийн эмийг нэгээс нөгөөд шилжүүлэх нь эмчийн хяналтан дор явагддаг. Өөрийгөө эмчлэхийг хориглоно!

Ихэнхдээ merifatin-ийн тоймууд эерэг байдаг. Үр нөлөө, бусад эмийг уух чадварыг тэмдэглэв. Гаж нөлөөний тухайд өвчтөнүүд зөвхөн эмчилгээний эхэн үед л байдаг, харин бие нь эмэнд дасдаг гэж бичдэг. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ арга нь тохиромжгүй байдаг.

Ольга: "Би чихрийн шижин гэсэн оноштой байна. Би түүнийг удаан хугацаагаар эмчилсэн бөгөөд ихэвчлэн найрлага дахь метформинтай эмүүдтэй харьцдаг. Би саяхан эмчийн зөвлөгөөгөөр Мерифатиныг туршиж үзсэн. Түүний үр нөлөө нь надад таалагдаж байна. Чанар нь хангалтгүй байна. Мөн эмийн санд тэр үргэлж байдаг. Тиймээс сайн хэрэгсэл. "

Валерий: "Би таргалалтаас болж чихрийн шижин өвчтэй болсон. Би юу ч оролдсон бай, аль хэдийн хоолны дэглэм тус болохгүй. Эмч Мерифатиныг зааж өгсөн бөгөөд энэ нь жингээ хасахад тусална гэж тэмдэглэжээ. Тэр түүний зөв байсан. Би одоо элсэн чихрийг хэвийн хэмжээнд байлгаад зогсохгүй сард гурван килограммаар алдаж байна. Миний хувьд энэ бол дэвшил юм. Тиймээс би санал болгож байна ”гэв.

Тунгийн хэлбэр

гонзгой biconvex шахмал, нэг талдаа эрсдэлтэй цагаан өнгийн хальсан бүрхүүлтэй. Хөндлөн огтлолын хувьд гол нь цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй байна.

1 таблет нь дараахийг агуулна:

Идэвхтэй найрлага: 1000 мг метформин гидрохлорид.

Оруулах бодис: гипромеллоз 2208 10.0 мг, повидон K90 (колидон 90Ф) 40.0 мг, натрийн стеарил фумарат 10.0 мг.

Усанд уусдаг хальсан хальс: гипромеллоза 2910 14.0 мг, полиэтилен гликол 6000 (макрогол 6000) 1.8 мг, полисорбат 80 (арван хоёр 80) 0.2 мг, титаны давхар исэл 4.0 мг.

Фармакодинамик

Гаж нөлөө

Мансууруулах бодисын гаж нөлөөний давтамжийг дараах байдлаар тооцдог: маш олон удаа (≥1 / 10), ихэнхдээ (≥1 / 100, 35 кг / м2,

- Дунд чихрийн шижин өвчний түүх,

- нэгдүгээр зэргийн хамаатан садны чихрийн шижин өвчний гэр бүлийн түүх,

- триглицеридын агууламж нэмэгдэж,

- HDL холестерины түвшинг бууруулж,

Тээврийн хэрэгсэл, механизм жолоодох чадварын нөлөөлөл:

Метформинтай моно эмчилгээ нь гипогликеми үүсгэдэггүй тул тээврийн хэрэгсэл, механизм жолоодох чадварт нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч өвчтөнд метформиныг бусад гипогликемийн эмүүдтэй (сульфонилморийн дериватив, инсулин, репаглинид гэх мэт) хослуулан хэрэглэхдээ гипогликеми үүсэх эрсдэлээс болгоомжлох хэрэгтэй.

- насанд хүрэгчдэд моно эмчилгээ эсвэл амны хөндийн гипогликемийн бусад эмүүд эсвэл инсулинтай хавсарч хэрэглэвэл

- 10-аас дээш насны хүүхдэд моно эмчилгээ эсвэл инсулинтай хослуулан хэрэглэнэ. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эрсдэлт нэмэлт хүчин зүйл бүхий 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь гликемийн хяналтыг зохих түвшинд хүргэх боломжийг олгодоггүй.

Эмийн Мерифатин: хэрэглэх заавар

Цусан дахь глюкозын түвшинг хэвийн болгохын тулд янз бүрийн эм хэрэглэдэг, үүнд Мерифатин орно. Гипогликемийн эм нь эсрэг заалттай, гаж нөлөөтэй тул эмчилгээг эхлэхээс өмнө мэргэжилтэн дээр очиж зааврыг нь судалж үзэх хэрэгтэй.

Маягт, найрлагыг суллах

Энэ эмийг 500 мг, 850 мг ба 1000 мг шахмал хэлбэрээр бүрсэн байдаг. Тэдгээрийг 10 ширхэг хэсэгт байрлуулна. цэврүүт оруулна. Картон багц нь 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 цэврүүг агуулж болно. Таблетыг 15 ширхэг, 30 ширхэг, 60 ширхэг, 100 ширхэг полимер саванд хийж болно. эсвэл 120 ширхэг. Идэвхтэй найрлага нь метформин гидрохлорид юм. Туслах бүрэлдэхүүн хэсэг нь повидон, гипромеллоза, натрийн стеарил фумарат юм. Усанд уусдаг хальсан хальс нь полиэтилен гликол, титаны давхар исэл, гипромеллоза, полисорбат 80-аас бүрддэг.

Болгоомжтой хандана уу

Тэд инсулин, жирэмслэлт, архаг архидалт эсвэл архины цочмог хордлого, илчлэг багатай хоолны дэглэм, сүүн хүчлийн хүчиллэгийг дагаж мөрдөх, радиоизотоп эсвэл рентген шинжилгээ хийлгэхээс өмнө буюу дараа өвчтөнд иод агуулсан тодосгогч бодисыг өгөх шаардлагатай бол мэс заслын өргөн хүрээтэй үйл ажиллагаа, гэмтэл бэртлийн үед эмийг анхааралтай авдаг. Байна.

Жирэмсэн үед Мерифатиныг маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Мерифатиныг яаж авах вэ?

Бүтээгдэхүүнийг аман хэрэглээнд зориулагдсан. Насанд хүрэгчдийн өвчтөнд монотерапийн эмчилгээний эхний тун нь өдөрт 1-3 удаа 500 мг байна. Туныг өдөрт 1-2 удаа 850 мг болгон өөрчилж болно. Шаардлагатай бол тунг 7 хоногийн турш 3000 мг болгон нэмэгдүүлнэ.

10-аас дээш насны хүүхдэд өдөрт нэг удаа 500 мг буюу 850 мг, эсвэл өдөрт 2 удаа 500 мг-аар уухыг зөвшөөрдөг. Туныг долоо хоногт 2-3 удаа өдөрт 2 г-аар нэмэгдүүлж болно. 14 хоногийн дараа эмч цусан дахь сахарын түвшинг харгалзан эмийн хэмжээг тохируулна.

Инсулинтай хавсарч хэрэглэхэд Мерифатины тунг өдөрт 2-3 удаа 500-850 мг байна.

Ходоод гэдэсний зам

Хоол боловсруулах талаас харахад дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх, хоолны дуршил дутагдах зэрэг ажиглагдаж байна. Тааламжгүй шинж тэмдгүүд эмчилгээний эхний үе шатанд тохиолддог бөгөөд ирээдүйд алга болдог. Тэдэнтэй мөргөлдөхгүй байхын тулд хамгийн бага тунгаар эхэлж аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Метформиныг иод агуулсан радиоактив эмтэй хослуулахыг хориглоно. Тэд болгоомжтойгоор Мерифатиныг Danazole, Chlorpromazine, глюкокортикостероидууд, шээс хөөх эм, тарилга хийх бета2-адренергик агонистууд ба АД буулгах эмүүд, зөвхөн агиотензин хувиргах ферментийг дарангуйлдаг.

Цусан дахь метформины концентраци нэмэгдэж байгаа нь катионик эмүүдтэй харьцах үед ажиглагддаг бөгөөд тэдгээрийн дотор амилоридыг агуулдаг. Нифедипинтэй хавсарсан тохиолдолд метформины шингээлт нэмэгддэг. Гормоны жирэмслэлтээс хамгаалах эмүүд нь эмийн гипогликемийн нөлөөг бууруулдаг.