Хүний биед инсулин үйлдвэрлэх үйл явц нь нойр булчирхайгаар зохицуулагддаг бөгөөд Лангерганы арлууд энэ бодисыг үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Цусан дахь гормоныг хэт их хэмжээгээр ялгаруулах нь цусан дахь сахарын хэмжээ огцом буурч буй гиперсулинулизм гэж нэрлэгддэг эмгэг судлалын хөгжил байгааг харуулж байна. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд гиперсулинулизмын өвчин байдаг бөгөөд үүнийг тэсвэрлэх нь маш хэцүү байдаг, удаан хугацаагаар эмчилдэг.

Хичээлийн мөн чанар нь өвчний архаг хэлбэр ба цочмог хэлбэрийг ялгадаг. Эмгэг судлалын архаг явц нь ихэвчлэн apatia, сэтгэхүйн бууралт, сул дорой байдал, кома зэргээр төгсдөг. Бүх эрхтэн, тогтолцооны ажил тасалдсан. Эмгэг судлалын шалтгааныг үндэслэн дараахь зүйлийг дараахь байдлаар ялгана.

нойр булчирхайн (анхдагч), органик гиперинсулинизм,
экстрапанкреатик (хоёрдогч), функциональ гиперинсулинизм.

Өвчний анхдагч хөгжил нь нойр булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдах, энэ эрхтэний зарим эмгэг судлалыг хөгжүүлэх зэргээр өдөөгддөг. Тухайн үед аль ч эрхтэний архаг өвчний үр дүнд хоёрдогч тохиолддог. Өвчин нь нойр булчирхайн жижиг хэсэгт нөлөөлж, фокусын шинж чанартай, эсвэл арлын бүсийг бүрэн хамардаг.

Эмгэг судлалын хэлбэрийг оношилж, мэргэжилтнүүд өдөржингөө өвчтөний нөхцөл байдлыг хянаж, шинжилгээ, цус, шээсийг авч, элсэн чихрийн ачаалал бүхий гликемийн хэмжээг тодорхойлж, адреналин, инсулин шинжилгээ хийдэг. Үүнээс гадна эмгэг судлалын органик хэлбэрийн хувьд гэнэтийн инсулин үйлдвэрлэх нь зохицуулагдахгүй бөгөөд гипогликемийн механизмаар нөхөн төлдөггүй. Энэ нь мэдрэлийн эсийн тогтолцооны ажил тасалдаж, глюкозын дутагдал үүсдэг.

Өвчний аливаа хэлбэр нь маш аюултай тул мэргэжилтнүүдийн яаралтай оролцоо, яаралтай, зохих эмчилгээ шаарддаг. Туршлагатай эмч, тусгай оношлогоогүйгээр оношлох боломжгүй юм.

Үүссэн шалтгаан

Өвчин нь ямар ч насны, бүр шинэ нярайд ч тохиолдож болно. Энэ төрлийн эмгэг нь аюултай бөгөөд нойр булчирхайн гиперсулинулизм нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг.

төв мэдрэлийн тогтолцооны өвчин,
Лангергангийн арлууд ясны хортой, хорт хавдар үүссэн тохиолдолд
нойр булчирхайн сарнисан гиперплази (хавдар),
чихрийн шижин өвчний хөгжил
таргалалт
бодисын солилцооны эмгэг
дотоод шүүрлийн өвчин.

Өвчний хоёрдогч хэлбэр нь элэг, хоол боловсруулах систем, цөсний хүүдий зэрэг өвчнөөр өдөөгддөг. Энэ нь цусан дахь сахар дутагдсанаас үүсдэг бөгөөд энэ нь дотоод шүүрлийн шинж чанартай, бодисын солилцооны үйл ажиллагаа буурах, удаан хугацаагаар мацаг барих, бие махбодийн хүнд ажил гэх мэт. Бүх шалтгааныг илүү их эсвэл бага ойлголттой болохын зэрэгцээ эмч нар нойр булчирхай дээр яагаад хорт хавдар үүсдэг вэ гэдэг дээр анхаарлаа төвлөрүүлдэг. Ерөнхий ялагдал, хэсэгчилсэн ялагдалд юу хүргэдэг нь тодорхойгүй байна.

Симптоматологи

Гиперинсулинизм яагаад үүсдэгээс хамаарч шинж тэмдгүүд өөр өөр байж болно. Цусан дахь сахар багатайгаас гадна эмч нар ялгаруулдаг.

толгой өвдөх
байнгын ядаргаа
сул тал
нойрмоглох
цочрол
ерөнхий сулрал
байнгын өлсгөлөн
мөчдийн чичрэх
цочрол ихэссэн
нойрмоглох
хавчаар
даралтыг бууруулах
хөлрөх нь ихэссэн
биеийн температур буурах
зүрхний цохилт,
айдас мэдрэмж
сэтгэл гутралын нөхцөл байдал
үл тэвчих байдал.

Өвчний хэлбэрээс хамаарч, жишээлбэл, функциональ гиперсулинулизмтай бол шинж тэмдгүүд илүү өргөн хүрээтэй байж болно. Энэ тохиолдолд зарим шинж тэмдгүүд бусад хүмүүсээс илүү эсвэл хамт өнгөрдөг. Хүүхдэд гиперсулинулизм тийм ч тод харагддаггүй боловч ямар ч тохиолдолд мэдэгдэхүйц, оношлогоо, эмчилгээ шаардлагатай бол эмгэг нь аажмаар нэмэгдэж, илүү өргөн хүрээний шинж тэмдгүүдийг өдөөдөг. Тиймээс, хэрэв та өвчнийг эхлүүлж байгаа бол удалгүй шинж тэмдгүүд илэрч эмнэлзүйн комын нөхцөл байдал боломжтой болох болно.

Орчин үеийн анагаах ухаанд төрөлхийн гиперсулинулизм гэсэн нэр томъёо улам бүр нэмэгдэж, нярай болон нярайд эмгэг судлал үүсдэг. Эмгэг судлалын шалтгаан тодорхойгүй хэвээр байгаа тул удамшил удамшил, удамшлын гажиг нөлөөлдөг гэж эмч нар зөвлөж байна. Энэ хэлбэрийг идиопатик гиперинсулинизм гэж нэрлэдэг бөгөөд түүний шинж тэмдгүүд бас нэг их тод илэрдэггүй.

Анхны тусламжийг хэрхэн яаж үзүүлэх вэ

Цусан дахь их хэмжээний инсулиныг огцом ялгаруулж байсан хүний хажууд байх нь хамгийн гол зүйл бол өөрийгөө сандрахгүй байх явдал юм. Өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд халдлагын эхний шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд өвчтөнд чихэр өгөх, чихэрлэг цай асгах хэрэгтэй. Ухаан алдах тохиолдолд глюкозыг яаралтай тарина.

Нөхцөл байдал сайжирч, давтагдах тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй бол өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хүргэх, эсвэл мэргэжилтнүүдийг гэрт дуудах шаардлагатай. Ийм үзэгдлийг үл тоомсорлож болохгүй, хүн эмчлэх шаардлагатай байдаг, магадгүй яаралтай эмнэлэгт хэвтэх хэрэгтэй, үүнийг ойлгох хэрэгтэй.

Зөв оношийг тавьсны дараа эмч эмийг зааж өгдөг боловч энэ нь эмгэгийн хамгийн зөөлөн хэлбэртэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд мэс заслын үйл ажиллагаа нь хавдар, хавдар арилдаг эсвэл нойр булчирхайн тодорхой хэсэг болдог. Нойр булчирхай болон бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг сэргээсний дараа эмийг тогтооно.

Хэрэв функциональ гиперсулинулизм ажиглагдсан бол эмчилгээ нь эхлээд өдөөн хатгасан эмгэгийг арилгах, энэ шинж тэмдгийг багасгахад чиглэгддэг.

Өвчний функциональ хэлбэрийн эмгэгийг эмчлэхдээ өвчний хүнд хэлбэр, бусад эрхтнүүдийн ажилд хүндрэл гарах магадлал, эмчилгээний нарийн төвөгтэй байдлыг харгалзан үздэг. Энэ бүхэн нь өвчтөнд тусгай хоолны дэглэм хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд үүнийг ямар ч тохиолдолд зөрчих ёсгүй. Гиперинсулиныг хоол тэжээл нь нарийн тэнцвэртэй, нарийн төвөгтэй нүүрс усаар ханасан байх ёстой. Өдөрт 5-6 удаа хоол иддэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Туршлагатай шинжээчдийн үзэж байгаагаар өнөөдөр нойр булчирхай дээр хавдрын эсүүд үүсч, өсөхөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч өдөөн хатгасан эмгэг үүсэхээс зайлсхийж, бие махбодоо бүхэлд нь хадгалахыг зөвлөж байна.

идэвхтэй хөдөлгөөн хийх
зөв идэх хэрэггүй, битгий их бүү хий,
сайн амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх
Сэтгэцийн гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх,
Байнга бие махбодийн болон сэтгэлийн хэт ачаалал өгөхийг зөвшөөрөхгүй,
Эмчийн зохих зөвлөмжгүйгээр цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эмийг бүү хэрэглээрэй.

Гэсэн хэдий ч ийм эмгэгээс зайлсхийх боломжгүй бол ялангуяа энэ өвчнөөр өвчилсөн нярай хүүхдэд яаралтай хандах хэрэгтэй. Эмчилгээний санал болгож буй аргуудтай санал нэг байгаа мэргэжилтний бүх шаардлага, зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө. Зөвхөн ийм аргаар л гиперинсулиныг эмчлэх нь үр дүнтэй бөгөөд ирээдүйд дахилтаас зайлсхийх боломжтой. Статистикийн дагуу ийм өвчтөнүүдийн 10% нь мэргэжлийн тусламж хайх, цаг тухайд нь хайхрамжгүй хандах, эмчилгээ хийлгэхээс татгалзсанаас болж нас бардаг гэдгийг санах нь зүйтэй.

Олон архаг өвчин нь чихрийн шижин эхлэхээс өмнө тохиолддог.

Жишээлбэл, хүүхэд, насанд хүрэгчдэд гиперсулинемиеми нь ховор тохиолдолд илэрдэг боловч чихрийн хэмжээ буурч, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, бүх дотоод системийн үйл ажиллагааг алдагдуулж буй дааврын хэт их үйлдвэрлэлийг илтгэнэ. Инсулины үйлдвэрлэлийг зогсооход чиглэсэн эмчилгээний арга хэмжээ хангалтгүй байгаа нь хяналтгүй чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэж болзошгүй юм.

Эмгэг судлалын шалтгаан

Эмнэлгийн нэр томъёонд гиперсулинулизмыг клиник синдром гэж үздэг бөгөөд үүний илрэл нь инсулины хэмжээ хэт ихэссэнтэй холбоотойгоор үүсдэг.

Энэ төлөв байдалд бие нь цусан дахь глюкозын хэмжээг бууруулдаг. Элсэн чихрийн дутагдал нь тархины хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг өдөөж, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Зарим тохиолдолд гиперсулсулизм нь эмнэлзүйн онцгой илрэлгүйгээр үргэлжлэх боловч ихэнх тохиолдолд өвчин нь хүнд хэлбэрийн хордлогод хүргэдэг.

Төрөлхийн гиперинсулинизм Байна. Энэ нь генетикийн урьдач нөхцөлд суурилдаг. Өвчин нь гормоны хэвийн үйлдвэрлэлд саад болох нойр булчирхайд тохиолддог эмгэг процессуудын цаана үүсдэг.
Хоёрдогч гиперинсулинизм Байна. Энэ хэлбэр нь дааврын хэт их шүүрэл үүсгэсэн бусад өвчний улмаас хөгжиж байна. Функциональ гиперинсулинизм нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагааг бууруулж, цусан дахь сахарын концентраци огцом нэмэгдсэнээр илэрдэг.

Гормоны хэмжээг ихэсгэх гол хүчин зүйлүүд:

биед үл нийцэх хэвийн бус найрлага бүхий инсулин эсийг үйлдвэрлэх,
дарангуйлагдсан гормон нь дааврын хяналтгүй үйлдвэрлэлийг бий болгодог.
цусны урсгалаар глюкозыг зөөвөрлөх нь чухал
илүүдэл жинтэй
атеросклероз
удамшлын урьдач нөхцөл байдал
нейроген шинж чанартай, илүүдэл жингийн талаар хэт их бодолтой холбоотой хоолны дуршилгүй болох,
хэвлийн хөндийн онкологийн үйл явц,
тэнцвэргүй, бас
чихрээ хэтрүүлэн хэрэглэснээр гликемийн хэмжээ нэмэгдэж, улмаар дааврын шүүрэл ихэсдэг.
элэгний эмгэг
хяналтгүй инсулин эмчилгээ, эсвэл эмийг хэтрүүлэн хэрэглэснээр глюкозын концентрацийг бууруулах нь эмийн дүр төрхийг бий болгодог.
дотоод шүүрлийн эмгэг
бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог ферментийн бодисын хангалтгүй хэмжээ.

Гиперинсулинизмын шалтгаан нь удаан хугацааны туршид өөрсдийгөө илэрхийлэхгүй байж болох ч энэ нь бүхэл бүтэн организмын ажилд хортой нөлөө үзүүлдэг.

Эрсдлийн бүлгүүд

Гиперинсулинеми үүсэхэд дараахь хүмүүс ихэвчлэн өртдөг.

өндгөвчний өвчтэй эмэгтэйчүүд
энэ өвчинд генийн удамшилтай хүмүүс байдаг.
мэдрэлийн систем бүхий өвчтэй хүмүүс,
цэвэршилтийн өмнөх
хөгшин хүмүүс
Идэвхгүй өвчтөнүүд
гормоны эмчилгээ эсвэл бета-хориглогч эм хэрэглэдэг эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд.

Гиперинсулинизмын шинж тэмдэг

Өвчин нь биеийн жингийн огцом өсөлтөд хувь нэмэр оруулдаг тул ихэнх хоолны дэглэм үр дүнгүй байдаг. Эмэгтэйчүүдийн өөхний хуримтлал нь бүсэлхийн бүсэд, түүнчлэн хэвлийн хөндийд үүсдэг. Энэ нь тодорхой өөх тос (триглицерид) хэлбэрээр хадгалагддаг инсулины их хэмжээний хадгалалтын улмаас үүсдэг.

Гиперинсулинизмын илрэл нь гипогликемийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Довтолгоо эхлэх нь хоолны дуршил нэмэгдэх, сулрах, хөлрөх, тахикарди, өлсгөлөнгийн мэдрэмжээр тодорхойлогддог.

Дараа нь айдас, түгшүүр, үе мөчний дотор чичрэх, цочромтгой байдал ажиглагдах үед үймээнтэй байдал үүсдэг. Дараа нь газар доройтож, мөчний хаван, хөлний булчирхай харагдах болно. Эмчилгээний дутагдал нь ухаан алдах, комад хүргэдэг.

Хялбар. Энэ нь хураан авах хооронд ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй гэдгээрээ онцлог боловч тархины судасны хөндийд органик нөлөөлдөг хэвээр байна. Өвчтөн хуанлийн сард дор хаяж 1 удаа нөхцөл байдал муудаж байгааг тэмдэглэв. Довтолгоог зогсоохын тулд зохих эмийг хэрэглэх эсвэл чихэрлэг хоол идэх нь хангалттай.
Дунд зэрэг. Хураан авах давтамж сард хэд хэдэн удаа байдаг. Энэ мөчид хүн ухаан алдах эсвэл комад унах магадлалтай.
Хүнд. Өвчний энэ зэрэг нь тархины эргэлт буцалтгүй гэмтэл дагалддаг. Довтолгоо ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд бараг үргэлж ухаан алдахад хүргэдэг.

Гиперинсулизмын илрэл нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд бараг ялгаатай байдаггүй. Залуу өвчтөнүүдэд өвчний явцын нэг онцлог нь доод гликемийн арын дэвсгэр дээр шүүрэл үүсэх, түүнчлэн тэдний дахин давтагдах өндөр давтамж юм. Тогтмол хурцадмал байдал, ийм нөхцөл байдлыг мансууруулах бодисоор тогтмол тайвшруулах үр дүн нь хүүхдүүдийн сэтгэцийн эрүүл мэндийг зөрчих явдал юм.

Энэ өвчин ямар аюултай вэ?

Аливаа эмгэгийг цаг тухайд нь авахгүй бол хүндрэл гарахад хүргэдэг. Гиперинсулинеми нь онцгой тохиолдол биш тул аюултай үр дагавар дагалддаг. Өвчин нь хурц ба архаг хэлбэрээр үргэлжилдэг. Идэвхгүй курс нь тархины үйл ажиллагааг бууруулж, сэтгэцийн төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

системийн болон дотоод эрхтний үйл ажиллагааны эмгэг,
чихрийн шижин өвчний хөгжил
таргалалт
кома
зүрх судасны тогтолцооны ажилд гажуудал,
энцефалопати
паркинсонизм

Бага насны хүүхдэд тохиолддог гиперинсулинеми нь хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.

Оношлогоо

Өвөрмөц шинж тэмдгүүд байхгүй тул өвчнийг тодорхойлох нь ихэвчлэн хэцүү байдаг.

Хэрэв сайн сайхан байдал муудсан бол эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай бөгөөд энэ нөхцөл байдлын эх үүсвэрийг дараахь оношлогооны шинжилгээгээр тодорхойлно.

гипофиз булчирхай, нойр булчирхайгаар үйлдвэрлэсэн дааврын шинжилгээ,
Ясны оношлогоо онкологиос гарах,
Хэвлийн хэт авиан
даралтыг хэмжих
гликемийн шинжилгээ.

Оношлогоо нь шинжилгээний үр дүн, өвчтөний гомдлын дүн шинжилгээнд үндэслэнэ.

Өвчний эмчилгээ

Эмчилгээ нь өвчний явцын онцлогоос хамаардаг тул хүндэрч, намжих үеүүдэд ялгаатай байдаг. Довтолгоог зогсоохын тулд мансууруулах бодис хэрэглэх шаардлагатай бөгөөд үлдсэн хугацаанд хоолны дэглэм баримталж, суурь эмгэгийг (чихрийн шижин) эмчлэхэд хангалттай.

Хүндрүүлэхэд туслах:

нүүрс ус идэх эсвэл чихэрлэг ус, цай,
төлөв байдлыг тогтворжуулах зорилгоор глюкозын уусмалыг тарина (хамгийн их хэмжээ - 100 мл / 1 удаа),
кома эхлэхээс өмнө судсаар глюкоз хийх хэрэгтэй болно.
сайжруулахгүй бол адреналин эсвэл глюкагон тариа өгөх хэрэгтэй.
таталт өгөхөд тайвшруулагч бодис түрхэх.

Хүнд хэлбэрийн өвчтөнүүдийг эмнэлэгт хүргэж, эмчийн хяналтан дор эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Булчирхайлаг булчирхайн органик гэмтэлтэй тохиолдолд эрхтнүүдийн резекц, мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болно.

Гиперсинсулинемийн хоолны дэглэмийг өвчний ноцтой байдлыг харгалзан сонгоно. Бие махбодийг саатуулах нь олонтаа, хэцүү байдаг нь өдөр тутмын хоолны дэглэмд их хэмжээний нүүрс ус агуулдаг (450 гр хүртэл). Өөх тос, уургийн хоол хүнсний хэрэглээг хэвийн хэмжээнд байлгах хэрэгтэй.

Өвчний хэвийн явцтай үед өдөрт хоол хүнсээр хүлээн авсан нүүрс ус хамгийн их хэмжээ нь 150 гр-аас хэтрэхгүй байх ёстой, чихэр, кондитер, архи зэргийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.

Шинжээчийн видео бичлэг:

Гиперинсулинемийн илрэлийг бууруулахын тулд чихрийн шижин өвчний явцыг байнга хянаж, үндсэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

тэнцвэртэй, тэнцвэртэй хооллоорой
гликемийн түвшинг байнга шалгаж, шаардлагатай бол тохируулах
зөв ундааны дэглэмийг баримтлах,
эрүүл, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх.

Хэрэв инсулиныг хэт их үйлдвэрлэх нь тодорхой өвчний үр дагавар байсан бол хурцадмал байдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх гол шалтгаан нь эмгэгийн эмчилгээнд буурдаг бөгөөд энэ нь тэдний гадаад төрх байдлын гол шалтгаан болдог.

Гиперинсулинизм бол инсулины хэмжээ ихсэх, хүний цусан дахь сахарын хэмжээ буурахтай холбоотой өвчин юм. Өвчин эмгэгийн шинж тэмдгүүд: ерөнхий сулрал, толгой эргэх, хоолны дуршил нэмэгдэх, чичрэх, сэтгэл мэдрэлийн эмгэгийг өдөөх. Төрөлхийн хэлбэр нь маш ховор тохиолддог бөгөөд 50 мянга орчим нярай хүүхдийн 1 нь байдаг. Ихэнх тохиолдолд олж авсан олон янзын өвчнийг 35-50 насны эмэгтэйчүүдэд тодорхойлдог.

Өвчний клиник шинж тэмдгүүд илэрч, функциональ шинжилгээ хийсний дараа цусан дахь глюкозын ханасан байдлыг нойр булчирхайн динамик, хэт авиан эсвэл томографийн үзлэгээр өвчтөний судалгааны явцад гиперсулинулизм оношлодог.

Нойр булчирхайн формацийг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой. Гэдэсний гаднах эмгэгийн үед эмчилгээ нь үндсэн өвчин, түүний шинж тэмдгийн илрэлийг арилгахад чиглэгддэг. Өвчтөнд тусгай хоолны дэглэм тогтоодог.

Хэрэв цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол өвчтөн гипогликемийн комад унах болно.

Хүүхдэд төрөлхийн гиперсулинулизм нь ховор тохиолддог. Аномалийн шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

ураг үүсэх үйл явцад янз бүрийн эмгэг,
генетик мутаци
төрөлт асфикси.

Өвчний олдмол хэлбэр нь хоёр төрөлтэй байдаг.

Нойр булчирхайн Үнэмлэхүй байдалд хүргэдэг.
Нойр булчирхайн бус. Инсулин бага зэрэг нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Эхний сорт нь хорт хавдрын ургалтаас болж үүсдэг.

Нойр булчирхайн бус хэлбэр үүсэхэд дараах хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

хоол хүнс хэрэглэхгүй байх, удаан хугацаагаар мацаг барих, суулгалт, бөөлжих, хөхүүлэх үед их хэмжээний шингэн алдах,
элэгний үйл ажиллагааны эмгэг эмгэг (,) нь бие махбод дахь бодисын солилцооны ажилд асуудал үүсгэдэг.
чихрийн шижингийн үед цусан дахь сахарыг орлох эм хэрэглэх
дотоод шүүрлийн системийн өвчин,
глюкозын бодисын солилцоонд нөлөөлдөг ферментийн дутагдал.

Гиперинсулинизмыг оношлох нь чихрийн хэмжээтэй холбоотой байдаг. Глюкоз нь төв мэдрэлийн системийн гол тэжээл бөгөөд тархи хэвийн ажиллахад шаардлагатай байдаг. Хэрэв цусан дахь инсулины түвшин нэмэгдэж, гликоген элгэнд хуримтлагдвал гликогенолизийн үйл явцыг дарангуйлдаг бол энэ нь глюкозын түвшин буурахад хүргэдэг.

Цусан дахь сахарын концентраци буурах нь бодисын солилцооны үйл явцыг саатуулж, тархины эсүүдэд эрчим хүчний хангамжийг бууруулдаг. Редоксийн үйл явц тасалдаж, эсүүдэд хүчилтөрөгчийн хангамж буурч, ядрах, нойрмоглох, урвалыг удаашруулж, улмаар хүргэдэг. Шинж тэмдгийг улам хурцатгах явцад өвчин таталт, халдварт өвчнийг өдөөж болно.

Ангилал

Өвчний явцын үүднээс төрөлхийн гиперсулинулизмыг дараахь төрлүүдэд хувааж болно.

Шилжилтийн хэлбэр. Энэ нь жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчтэй эхчүүдэд төрсөн хүүхдүүдэд тохиолддог.
Тасралтгүй хэлбэр. Энэ зүйл нь нярайд оношлогддог. Эмгэг судлалын илрэл нь инсулины зохицуулах эсийн төрөлхийн дарангуйлал, түүний хяналтгүй суллахтай холбоотой юм.

Өвчний морфологийн хувьд тогтвортой хэлбэрийг дараахь төрлүүдэд хувааж болно.

Диффузын төрөл. Энэ өв залгамжлах аутосомын рецессив ба аутосомын давамгайлсан төрлөөр жигд тархсан дөрвөн сорттой.
Фокусын төрөл. Ихэвчлэн тусгаарлагч аппаратын зөвхөн хэсгийн клоник доройтол ба гиперплази. Соматик мутаци илэрсэн.
Атипик төрөл. Энэ өвчний шинж тэмдэггүй шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Ихэнх тохиолдолд өвчний шалтгааныг үндэслэн ангилдаг.

Анхдагч - нойр булчирхайн, органик эсвэл үнэмлэхүй гиперсулинулизм. Хавдрын үйл явцын үр дагавар. Нийт тохиолдлын 90% -д инсулин нь хорт хавдрын улмаас үсэрч, хорт хавдар (хорт хавдар) -д маш ховор тохиолддог. Органик төрөл бүрийн өвчин нь маш хэцүү байдаг.
Хоёрдогч - функциональ гиперинсулинизм (харьцангуй эсвэл гаднаас гадуурх). Үүний гадаад төрх нь эсрэг дааврын дааврын дутагдал, мэдрэлийн систем ба элэгний эмгэг процессуудтай холбоотой юм. Гипогликемийн довтолгоо нь өлсгөлөн, чихэрлэг бодис агуулсан эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх, хэт их дасгал хийснээс болж үүсдэг.

Өвчний төрөл, хэлбэрийг тодорхойлох нь оношлогооны үйл ажиллагааны явцад хийгддэг.

Боломжит хүндрэлүүд

Гиперинсулинизм нь өвчтөний амьдралд үл нийцэх ноцтой, эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Өвчин эмгэгийн гол хүндрэлүүд:

зүрхний шигдээс
кома
санах ой болон үг яриа

Урьдчилан таамаглал нь өвчний хүнд байдал, түүний үүсэх шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв сайн хавдар илэрсэн бол анхаарлаа төвлөрүүлж, өвчтөн 90% -д нөхөн сэргэдэг. Нярайн хорт хавдар, мэс засал хийх чадваргүй бол амьд үлдэх түвшин бага байдаг.

Гиперинсулинеми ба түүний эмчилгээ. Гиперинсулинеми: шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Гиперинсулинеми нь цусан дахь инсулины түвшинг нэмэгдүүлдэг эмгэг юм. Энэ нь рецепторын согог, хэвийн бус инсулин үүсэх, глюкозын тээвэрлэлт буурсантай холбоотой байж болох юм. Өвчинг илрүүлэхийн тулд дааврын судалгаа, хэт авиан, CT, MRI ашигладаг. Эмчилгээ нь дасгал, хоолны дэглэм, эмийн тусламжтайгаар биеийн жинг хэвийн болгоход чиглэгддэг.

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд

Хүмүүсийн инсулины түвшинг нэмэгдүүлэх магадлал нэмэгддэг.

Удамшлын урьдач нөхцөлтэй. HLA-ийн эсрэгтөрөгчтэй хүмүүс гиперсинсулинемийн шинж чанартай байдаг нь тогтоогджээ. Түүнчлэн ойр дотны хүмүүс чихрийн шижин өвчтэй бол өвчлөх магадлал өндөр байна.
Өлсгөлөн ба ханасан байдлыг зохицуулах төв журмыг зөрчиж.
Эмэгтэй хүний хүйс.
Биеийн хөдөлгөөн багатай.
Муу зуршилтай болох (тамхи татах, архи уух).
Хөгшин.
Таргалалт. Өөх тос нь бие даасан дотоод шүүрлийн эрхтэн юм. Энэ нь янз бүрийн идэвхтэй бодисыг нийлэгжүүлдэг бөгөөд дааврын хадгаламж юм. Бие махбодийн илүүдэл өөх тос байгаа нь инсулины нөлөөнд дархлаа сулардаг. Үүнээс болж түүний үйлдвэрлэл нэмэгддэг.
Атеросклерозын хамт. Энэ нь зүрхний титэм судасны өвчин, тархины гэмтэл, доод мөчдийн судасны өвчинд хүргэдэг.
Цэвэршилтийн үед.
Поликистик өндгөвчний синдромтой.
Артерийн гипертензи.
Гормон, тиазидын шээс хөөх эм, бета-хориглогчдыг тогтмол ууж хэрэглэнэ.

Дээр дурдсан бүх хүчин зүйлүүд нь эсүүдэд дохио дамжуулахад нөлөөлдөг. Инсулины хэмжээ нэмэгдэх бусад гурван шалтгаан нь ховор байдаг.

Боломжит үр дагавар

Чихрийн шижин.
Таргалалт
Гипогликемийн кома.
Зүрх, цусны судас гэмтэх эрсдэл нэмэгддэг.

Эхний шатанд гиперинсулинеми илэрдэггүй. Ирээдүйд ийм гомдол гарч ирж магадгүй юм.

хэвлий болон биеийн дээд талд байрлах өөх тос
цусны даралт ихсэлт
цангах
булчингийн өвдөлт
толгой эргэх
анхаарал сарниулах
сул дорой байдал, нойргүйдэл.

Инсулины хэт ихэсгэх нь удамшлын хам шинж эсвэл ховор тохиолддог өвчинтэй холбоотой байж болно. Дараа нь дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг: нүдний хараа муудах, харанхуйлах, хуурайших, хэвлий болон хонго дээр сунгах тэмдгүүд гарч ирэх, өтгөн хатах, ясны өвдөлт.

Эмчилгээний арга

Эмчилгээний гол бүрэлдэхүүн хэсэг бол хоолны дэглэм юм. Энэ нь биеийн илүүдэл жинг бууруулах зорилготой. Ажлын төрлөөс (сэтгэцийн эсвэл бие махбодийн) хамааран хоолны илчлэгийн агууламж хэд дахин буурдаг. Хоолны дэглэм дэх нүүрс усны хэмжээг багасгах. Тэдгээр нь жимс, хүнсний ногоогоор солигдоно. Өдрийн турш биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх. Хоол идэх нь 4 цаг тутамд жижиг хэсгүүдэд тохиолддог.

Явган алхах, усанд сэлэх, аэробик, йогийн дасгал хийснээс болж биеийн тамирын идэвхжил нэмэгдэхийг зөвлөж байна. Статик тэжээлийн ачаалал нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж, гипертензийн хямралд хүргэдэг. Сургалтын эрч хүч аажмаар нэмэгдэх ёстой. Зөвхөн хоолны дэглэм ба дасгал хөдөлгөөн нь сайжирч чадна гэдгийг санаарай.

Бага насны хүүхдийн гиперсулинемийн эмчилгээний онцлог шинж чанарууд байдаг. Өсөн нэмэгдэж буй бие нь өсөлтийг хангахын тулд шим тэжээл шаардагддаг тул хоолны дэглэм тийм ч хатуу байдаггүй. Хоолны дэглэмд заавал поливитамин цогцолбор, ул мөр элемент (кальци, төмөр) орно.

Эмчилгээний цогцолбор нь урт хугацааны хэрэглээнд зориулагдсан эмүүдийг агуулдаг.

Глюкозын хэмжээг нэмэгдүүлж буй гипогликемийн эмүүд (бигуанид, тиазолидин).
Цусны даралтыг хэвийн болгож, хүндрэл (зүрхний шигдээс, цус харвалт) эрсдлийг бууруулдаг антигипертензивийн эм. Зөвлөмж болгож буй эмийн бүлгүүд: ACE дарангуйлагчид, сартанууд, кальцийн антагонистууд. Эмчилгээний зорилго нь систолын даралтыг 130 мм м.у.б-аас доош, диастолын даралтыг 80 мм м.у.б-аас доош буулгах явдал юм.
Холестеролыг бууруулах - статин, фибр.
Хоолны дуршил бууруулдаг эм нь серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч, өөх тосыг задалдаг ходоод гэдэсний ферментийн дарангуйлагчид юм.
Метаболик - альфа липойн хүчил бөгөөд глюкозын хэрэглээг сайжруулж, илүүдэл холестеролыг арилгадаг.

Аюултай нууцлаг өвчин гэж юу вэ?

Зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчин тус бүр хүндрэл гарахад хүргэдэг. Гиперинсулинизм нь цочмог төдийгүй архаг явцтай байж болох бөгөөд энэ нь эсэргүүцэхээс хэд дахин илүү хэцүү байдаг. Архаг өвчин нь тархины үйл ажиллагааг удаашруулж, өвчтөний сэтгэлзүйн нөхцөл байдалд нөлөөлдөг бөгөөд эрэгтэйчүүдэд потенциал муудаж, үргүйдэлд хүргэдэг. Төрөлхийн гиперсулинулизм нь тохиолдлын 30% -д тархины хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн үүсдэг бөгөөд хүүхдийн бүрэн хөгжилд нөлөөлдөг. Та анхаарах ёстой бусад хүчин зүйлсийн жагсаалт байдаг.

Өвчин нь бүх эрхтэн, тогтолцооны ажилд нөлөөлдөг.
Гиперинсулин нь чихрийн шижин өвчнийг өдөөж болно.
Үр дагавартай тогтмол жин нэмэгддэг.
Гипогликемийн комын эрсдэл нэмэгддэг.
Зүрх судасны тогтолцооны асуудал үүсдэг.

Гиперинсулинизмын шалтгаанууд

Төрөлхийн эмгэг нь intrauterine хөгжлийн гажиг, ургийн өсөлтийн саатал, геном дахь мутац зэргээс үүдэлтэй байдаг.

Олдмол гипогликемийн өвчний шалтгааныг нойр булчирхайн бүлэгт хувааж, үнэмлэхүй гиперсулинулеми, нойр булчирхайн бус хөгжилд хүргэдэг бөгөөд инсулины түвшин харьцангуй нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Өвчний нойр булчирхайн хэлбэр нь хорт хавдрын эсвэл хорт хавдрын үрэвсэл, нойр булчирхайн бета эсийн гиперплази зэрэгт тохиолддог. Нойр булчирхайн бус хэлбэр нь дараах нөхцөлд хөгждөг.

Хоолны дэглэм зөрчсөн. Урт өлсгөлөн, шингэн болон глюкозын алдагдал ихэссэн (суулгалт, бөөлжих, хөхүүлэх), нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэхгүйгээр бие махбодийн хэт их идэвхжил нь цусны сахар огцом буурахад хүргэдэг. Цэвэршүүлсэн нүүрс ус хэт их хэрэглээ нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэдэг бөгөөд энэ нь инсулины идэвхтэй үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.
Төрөл бүрийн этиологийн элэгний гэмтэл (хорт хавдар, өөхний гепатоз, элэгний хатуурал) нь гликогений түвшин буурах, бодисын солилцооны эмгэг, гипогликеми үүсгэдэг.
Чихрийн шижин өвчний үед элсэн чихрийг бууруулах эмийг (инсулин, үүсмэл эм, сульфонилмоур) хяналтгүй хэрэглэснээр эмийн гипогликеми үүсгэдэг.
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын түвшин буурахад хүргэдэг дотоод шүүрлийн өвчин (ACTH, кортизол): гипофизик одой байдал, микседема, Аддисон өвчин.
Глюкозын бодисын солилцоонд оролцдог ферментийн дутагдал (элэгний фосфорлаза, бөөрний инсулиназа, глюкоз-6-фосфатаза) харьцангуй гиперсулинулизм үүсгэдэг.

Глюкоз нь төв мэдрэлийн системийн тэжээллэг субстрат бөгөөд тархины хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Инсулины хэмжээ ихсэх, элсэнд гликоген хуримтлагдах, гликогенолизыг дарангуйлах нь цусан дахь сахарын хэмжээ буурахад хүргэдэг. Гипогликеми нь тархины эс дэх бодисын солилцоо, энергийн процессыг дарангуйлдаг.

Симпатоадреналь системийн өдөөлт үүсч, катехоламинуудын үйлдвэрлэл нэмэгдэж, гиперсулинулизмын довтолгоо үүсдэг (тахикарди, цочромтгой байдал, айдас мэдрэмж). Бие махбод дахь улаан эсийн үйл явцыг зөрчих нь тархи нугасны эсийн эсийн хүчилтөрөгчийн хэрэглээ буурч, гипокси (нойрмоглох, нойрмоглох, харамсалтай байдал) үүсэхэд хүргэдэг.

Цусан дахь глюкозын дутагдал нь бие махбод дахь бүх бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих, тархины бүтцэд цусны урсгал нэмэгдэх, захын судасны спазм зэрэг нь зүрхний шигдээс үүсгэдэг.

Тархины эртний бүтэц нь эмгэг процессд (medulla oblongata ба midbrain, Varolius гүүр) таталт, диплопия, түүнчлэн амьсгалын болон зүрхний эмгэг үүсдэг.

Гиперинсулинизм

Гиперинсулинизм нь инсулины шүүрэл үнэмлэхүй эсвэл харьцангуй нэмэгдсэний улмаас цусан дахь сахарын хэмжээ буурах шинж чанартай байдаг. Өвчин нь ихэнхдээ 40-50 насны хооронд илэрдэг. Өвчтөн өлсгөлөн, өрөвдөх сэтгэл, толгой эргэх, толгой өвдөх, нойрмоглох, тахикарди, хөл, бүх биеийг чичрэх, захын судасны тэлэлт, хөлрөх, сэтгэцийн эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Гипогликемийн довтолгоо нь бие махбодийн эрчимтэй үйл ажиллагаа эсвэл удаан өлсгөлөнтэй холбоотойгоор үүсдэг. Түүнээс гадна, дээр дурьдсан үзэгдлүүд улам хурцдаж, мэдрэлийн систем дэх өөрчлөлт, нойрмог байдал, хямрал, гүн нойрмог байдал, эцэст нь өвчтөн глюкозыг судас руу цаг хугацаанд нь оруулаагүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй кома юм. Энэ тохиолдолд гликеми 60-20 хүртэл буурч, мг% элсэн чихэр бага байдаг.

Ихэнхдээ өвчтөнийг сэтгэл мэдрэлийн эмч ажиглаж, эмчилдэг. Өвчин нь ташуур гурвалжингаар тодорхойлогддог. Өвчин эмгэгийн үед хоол хүнс тогтмол хэрэглэснээс болж өвчтөний жин нэмэгддэг.

Органик ба функциональ гиперинсулинизмыг ялгах. Гиперинсулинизмын хамгийн түгээмэл шалтгаан бол benign islet adenoma юм. Нойр булчирхайн гаднах хавдар үүсч болно. Langerhans-ийн арлуудын хорт хавдар нь нийтлэг биш юм. Инсулины аппаратын гиперплази нь инсулины шүүрлийг ихэсгэж дагалддаг.

Үүний зэрэгцээ нойр булчирхайн органик гэмтэлгүйгээр гиперсулинулизм үүсч болно. Энэ хэлбэрийг функциональ гиперинсулинизм гэж нэрлэдэг. Энэ нь магадгүй нүүрс усны хэт их хэрэглээ нь вагусын мэдрэлийг цочроож, инсулины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг тул үүсдэг.

Гиперинсулинизм нь төв мэдрэлийн тогтолцооны зарим өвчин, элэгний үйл ажиллагааны дутагдал, адренал архаг дутагдал, бага нүүрс ус агуулсан хоол тэжээлийн дутагдал, нүүрс ус алдагдах, нойр булчирхайн үрэвсэл гэх мэт өвчнөөр хөгжиж болно.

Өвчний органик ба функциональ хэлбэрийг ялгахын тулд өдрийн цагаар гликемийн хэмжээг дахин тодорхойлж, чихрийн ачаалал, инсулин, адреналин шинжилгээ хийдэг. Органик гиперинсулинизм нь инсулины гэнэтийн, хангалтгүй үйлдвэрлэлээс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь зохицуулалтын гипогликемийн механизмаар нөхөн олгогддоггүй.

Функциональ гиперинсулинизм нь харьцангуй гиперинсулинизм үүссэнээс глюкоз буюу хангалтгүй мэдрэлийн эсийн гипогликемийн тогтолцооны улмаас үүсдэг. Энэ нь нүүрс усны солилцооны үйл ажиллагаа суларсан янз бүрийн өвчний эмнэлэгт ихэвчлэн ажиглагддаг.

Нүүрс ус солилцооны үйл ажиллагааг зохицуулдаг системүүдийн зөрчлийг глюкозын цусны урсгалд гэнэт орж байгаатай холбоотой, жишээ нь ходоодны резекци хийлгэж буй өвчтөнүүдэд гипогликемийн шүүрэлт үүсдэг.

Гиперинсулинизм бүхий гипогликемийн хөгжил нь төв мэдрэлийн тогтолцооны шинж тэмдгүүд дээр суурилдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн эмгэг процессд гликемийн бууралт, их хэмжээний инсулин, тархины ишеми, гидремийн хортой нөлөө чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Инсулины аппаратын хавдар дээр үндэслэсэн гиперсулинулизмын оношийг дараахь өгөгдөл дээр үндэслэв. Өвчтөнүүд хөлрөх, чичрэх, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Та ихэвчлэн өглөөний цайны өмнө эсвэл хоол идсэнээс 3-4 цагийн дараа эхлэх хоолны дэглэм, хураан авах хоорондох холболтыг олж болно.

Мацаг барьдаг цусан дахь сахарын хэмжээ ихэвчлэн 70-80 мг% байдаг бөгөөд дайралтын үед 40-20 мг% хүртэл буурдаг. Нүүрс усны хэрэглээний нөлөөн дор халдлага хурдан зогсдог. Завсрын хугацаанд та декстроза нэвтрүүлснээр халдлага өдөөж болно.

Хорт хавдрын улмаас үүссэн гиперсулинулизмыг хоолны дуршилгүй болох, өвчтөн турах, гол бодисын солилцоо 20% -иас бага, цусны даралт буурч, 17-кетостероидын шүүрэл буурдаг.

Аддисоны өвчинд гиперинсулинизмээс ялгаатай нь жингийн алдагдал, меласма, адинамия, 17-кетостероид ба 11-гидроксистероидын ялгаруулалт буурч, адреналин эсвэл адренокортикотроп дааврын бэлдмэл хэрэглэсний дараа өргөс сорил нь сөрөг байдаг.

Залгиуртай гипогликеми нь заримдаа гипотиреодизмын үед тохиолддог боловч гипотиреодизмын шинж тэмдгүүд болох салст хаван, апатиа, үндсэн метаболизм буурч, бамбай булчирхайд цацраг идэвхит иод хуримтлагдах, цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх зэрэг нь гиперинсулинизмгүй байдаг.

Гиркийн өвчний улмаас элэгнээс гликогенийг идэвхжүүлэх чадвар алдагддаг. Адреналиныг хэрэглэсний дараа элэг ихсэх, элсэн чихрийн муруй буурах, цусан дахь сахар, калийн түвшин нэмэгдэхгүй байх зэрэг оношийг хийж болно. Гипоталамусын бүсийг зөрчсөн тохиолдолд таргалалт, бэлгийн үйл ажиллагаа буурах, усны давсны солилцооны эмгэг зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Функциональ гиперинсулинизмыг гадуурх байдлаар оношлогддог. Хорт хавдар үүсгэдэг гиперинсулинизмээс ялгаатай нь функциональ гиперинсулинизмын довтолгоо тогтмол бус, өглөөний хоолны өмнө бараг тохиолддоггүй. Өдөржингөө мацаг барих нь заримдаа гипогликемийн халдлага үүсгэдэггүй. Довтолгоо нь заримдаа сэтгэцийн туршлагатай холбоотой байдаг.

Функциональ гиперинсулинизмээс урьдчилан сэргийлэх нь суурь өвчний голомтоос урьдчилан сэргийлэх, хавдрын гиперинсулинизмээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Этиопатогенетик эмчилгээ. Мөн нүүрс ус, уургийн тэнцвэртэй хоол хүнс, адренокортикотроп даавар болох кортизоныг уухыг зөвлөж байна. Бие махбодийн хэт ачаалал, сэтгэцийн гэмтэлээс зайлсхийх хэрэгтэй, бромид, хөнгөн тайвшруулах эмийг тогтооно. Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг барбитурат хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Органик гиперинсулинизмын хам шинжийн хөгжлийг үүсгэдэг хавдрыг арилгах хэрэгтэй. Үйл ажиллагаа эхлэхээс өмнө их хэмжээний нүүрс ус, уураг агуулсан хоол хүнс хэрэглэх замаар нүүрс усны нөөцийг бий болгодог. Мэс засал хийхийн өмнөх өдөр ба мэс заслын өмнөх өглөө булчинд 100 мг кортизон тарина. Ашиглалтын явцад 100 мг гидрокортизон агуулсан 50% глюкозын уусмалаар дуслаар дуслыг тогтооно.

Органик гиперинсулинизмын консерватив эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Тархсан аденоматоз ба метеназа бүхий аденокарциномын үед аллосаныг өвчтөний биеийн жингийн 1 кг тутамд 30-50 мг тунгаар хэрэглэдэг. Alloxan нь судсаар дусаах үед бэлтгэсэн 50% -ийн уусмал хэлбэрээр бэлтгэгддэг. Эмчилгээний явцад 30-50 г эм хэрэглэдэг.

Функциональ гиперсулинулизмын үед адренокортикотроп дааврыг өдөрт 40 нэгж, эхний өдөр кортизон - өдөрт 100 мг - өдөрт 4 удаа, хоёрдугаарт - өдөрт 4 удаа 50 мг, дараа нь өдөрт 50 мг 4 хуваасан тунгаар 1-2 сарын турш хэрэглэнэ.

Гипофизийн гипогликемийн үед ACTH ба кортизоныг хэрэглэдэг. 400 г хүртэл нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна. Өөх тос нь инсулины үйлдвэрлэлийг бууруулдаг тул хоолны дэглэм барихдаа анхаарах ёстой.

Гипогликемийн хямралыг эмчлэх нь 20-40 мл 40% -ийн глюкозын уусмалыг судсанд яаралтай суулгана. Хэрэв өвчтөн ухаан алдаж унаагүй бол цочмог шинж тэмдгүүд арилах хүртэл түүнийг 10 минут тутамд 10 г элсэн чихэр уух хэрэгтэй. Байнгын хямралын үед эфедриныг өдөрт 2-3 удаа ууна.

Гиперинсулинизмын орчин үеийн эмчилгээ

Гиперинсулинизм нь инсулины эндоген гиперпросулин, цусан дахь агууламж нэмэгдэх явдал юм. Энэ нэр томъёо нь гипогликемийн шинж тэмдгийн цогцолбортой хамт тохиолддог янз бүрийн хам шинжийг нэгтгэдэг.

Гиперинсулинизмын хоёр хэлбэрийг органик ба функциональ гэж ялгахыг зөвлөж байна. Органик гиперинсулинизм нь нойр булчирхайн арлын инсулин үүсгэдэг хавдраас үүсдэг. Функциональ гиперинсулинизм нь хоол тэжээлийн янз бүрийн өдөөлтийн нөлөөн дор явагддаг бөгөөд хоол идсэнээс хойш тодорхой хугацааны дараа гипогликемийн хөгжил дагалддаг.

Гипогликеми нь эмгэгийн үед ажиглагддаг бөгөөд ихэнхдээ эд эсийн инсулин, эсийн эсрэг дааврын дааврын дутагдалд ордог болохыг анхаарах хэрэгтэй.

Гипогликеми нь дотоод шүүрлийн зарим өвчний явцыг (panhypogagguitarism, addison-ийн өвчин, гипотиреоидизм, тиротоксикоз гэх мэт), түүнчлэн олон тооны соматик өвчин (элэгний цирроз, архаг гепатит С, өөх элэг, бөөрний архаг дутагдал) -ийг хүндрүүлдэг.

Өвчний хөгжлийн гол эмгэг бол инсулины шүүрэл ихсэх бөгөөд энэ нь гипогликемийн шүүрлийг үүсгэдэг. Гипогликемийн шинж тэмдэг нь эрчим хүчний гомеостазыг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Цусан дахь глюкозын агууламж буурахад хамгийн мэдрэмтгий нь төв ба автономит мэдрэлийн систем юм.

Глюкоз хангалтгүй хэрэглэснээс болж эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд үүсэхтэй холбоотой энергийн процесс тасалддаг бөгөөд цусан дахь түүний агууламж 2.5 ммоль / л-ээс доош унасан тохиолдолд тохиолддог.

Клиник илрэл

Гүн гипогликеми нь төв мэдрэлийн систем, автономит мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системийн эмгэг, урвал, тогтолцоо, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг олон талт зөрчлөөр илэрдэг. Зонхилох үүргийг мэдрэлийн эмгэг, комагийн үүрэг гүйцэтгэдэг.

Тархины филогенетик залуу хэсэг нь энергийн өлсгөлөнд хамгийн мэдрэмтгий байдаг тул юуны түрүүнд кортикалийн дээд функцийг зөрчсөн байдаг. Цусан дахь глюкозын концентрацийг нормоос доогуур түвшинд бууруулсны дараа оюуны болон зан үйлийн эмгэг илэрч болно: анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар буурч, ой санамж муудах, цочромтгой байдал ба сэтгэлийн түгшүүр, нойрмоглох, хайхрамжгүй болох, толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг болно.

Тодорхой шинж тэмдгүүдийн харагдах байдал, тэдгээрийн хүнд байдал нь тухайн хүний зан шинж чанараас, төв мэдрэлийн тогтолцооны үндсэн бүтэцээс хамаардаг.
Гипогликемийн хам шинжийн эхний шатанд автономит мэдрэлийн тогтолцоог зөрчсөн, өлсгөлөн мэдрэмж, ходоодонд хоосон байдал, харааны мэдрэмж буурах, жихүүдэсэх, дотоод чичрэх мэдрэмж зэрэг бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Психопатологийн урвал, мэдрэлийн эмгэгүүд гарч ирдэг: тэнэглэл, салангид байдал нь гар чичрэх, уруулын парестези, диплопия, анизокори, хөлс ихсэх, гипереми эсвэл арьсны цайвар байдал, шөрмөсний рефлекс нэмэгдэх, булчин чангарах зэрэг болно.

Гипогликемийн цаашдын гүнзгийрэх үед ухаан алдах, таталт үүсэх (тоник ба клоник, трисмус), шөрмөсний рефлекс дарангуйлагддаг, амны хөндийн автоматизмын шинж тэмдэг илэрч, гүехэн амьсгал, гипотерми, булчингийн атони үүсч, сурагчид гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Довтолгооны үргэлжлэх хугацаа өөр байна. Энэ нь хэдэн минутаас олон цагийн хооронд хэлбэлздэг.

Өвчтөн нөхөн төлжих эндоген эсрэг заалттай механизмыг оруулснаар гипогликемийн дайралтаас бие даан гарах боломжтой бөгөөд гол нь элэг, булчинд гликогенолизыг нэмэгдүүлж, нөхөн төлбөрт гипергликеми үүсгэдэг катехоламиныг үйлдвэрлэх явдал юм. Ихэнхдээ өвчтөнүүд өөрсдийгөө довтолгоо ойртохыг мэдэрч, элсэн чихэр эсвэл нүүрс усаар баялаг хоол хүнс хэрэглэдэг.

Их хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол хүнс байнга хэрэглэх шаардлагатай байдаг тул өвчтөнүүд хурдан таргалдаг, ихэвчлэн таргалдаг. Гипогликемийн давтан халдлага, өвчний удаан үргэлжлэх нь мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийн хүнд явцыг авчирдаг. Ийм өвчтөнд инсулинома оношлогдох хүртэл сэтгэл мэдрэлийн эмч нар ихэвчлэн эмчилдэг.

Гиперинсулинеми ба түүний эмчилгээ. Гиперинсулинемийн шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг (гипоинсулинеми) - эмчилгээ ба хоолны дэглэм

Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол гипогликемийн кома үүсдэг. Нөхцөл байдлын шалтгааныг оношлох нь эмнэлзүйн зураглалын онцлог, функциональ шинжилгээний мэдээлэл, глюкозын динамик шинжилгээ, нойр булчирхайн хэт авиан эсвэл томографийн шинжилгээнд үндэслэнэ. Нойр булчирхайн үрэвслийн эмчилгээ нь мэс заслын арга юм. Синдромын экстапанкреатит хувилбараар үндсэн өвчний эмчилгээг хийдэг тул тусгай хоолны дэглэм тогтоодог.

Гиперинсулинизмын хүндрэлүүд

Хүндрэлийг эрт ба орой гэж хувааж болно. Довтолгооны дараа хэдхэн цагийн дараа үүсдэг эрт үеийн хүндрэлүүд нь зүрхний булчин, тархины бодисын солилцоо огцом буурснаас болж цус харвалт, миокардийн шигдээс орно. Хүнд нөхцөлд гипогликемийн кома үүсдэг. Хожим нь хүндрэл нь өвчний эхэн үеэс хэдэн сарын дараа буюу жилийн дараа гарч ирдэг ба санах ой, ярианы чадвар, паркинсонизм, энцефалопати зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өвчинг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэхгүй байх нь нойр булчирхайн дотоод шүүрлийн үйл ажиллагаа сулрах, чихрийн шижин, бодисын солилцооны синдром, таргалалт зэрэгт хүргэдэг. Төрөлхийн гиперсулинулизм нь тохиолдлын 30% -д архаг тархины гипокси, хүүхдийн оюун ухааны бүрэн хөгжил буурдаг.

Гиперинсулин эмчилгээ

Эмчилгээний тактик нь гиперинсулинемийн шалтгаанаас хамаарна. Органик генезийн тусламжтайгаар мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг: нойр булчирхайн хэсэгчилсэн резекци эсвэл нийт нойр булчирхайн үрэвсэл, неоплазмын энерги. Мэс заслын хэмжээ нь хавдрын байршил, хэмжээ зэргээс хамаарна. Хагалгааны дараа түр зуурын гипергликеми гэж тэмдэглэгддэг тул эмчилгээний залруулга, нүүрс усны агууламж багатай хоолны дэглэм шаарддаг. Шалгуур үзүүлэлтийг хэвийн болгох нь хөндлөнгөөс оролцсоны дараа сарын дараа тохиолддог. Ажилгүй хавдартай бол өвчин намдаах эмчилгээг гипогликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн эмчилгээ хийдэг. Хорт хавдрын хорт хавдрын үед хими эмчилгээг заадаг.

Функциональ гиперсулинулизм нь инсулины үйлдвэрлэл нэмэгдэхэд хүргэсэн үндсэн өвчний эмчилгээг шаарддаг. Бүх өвчтөнд тэнцвэртэй хооллолтыг нүүрс усны хэрэглээ бага зэрэг буурдаг (өдөрт гр.). Нарийн төвөгтэй нүүрс ус (хөх тарианы талх, улаан буудайн улаан буудайн паста, үр тарианы үр тариа, самар гэх мэт) давуу эрх олгодог. Хоол нь бутархай байх ёстой, өдөрт 5-6 удаа. Үе үе халдлага нь өвчтөнүүдэд үймээн самуунд хүргэдэг тул сэтгэл зүйчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй. Гипогликемийн довтолгоо хөгжихөд амархан шингэцтэй нүүрс ус (чихэрлэг цай, чихэр, цагаан талх) хэрэглэхийг заадаг. Ухамсарт байхгүй тохиолдолд 40% -ийн глюкозын уусмалыг судсаар хийх шаардлагатай байдаг. Таталт ба сэтгэлзүйн хүчтэй түгшүүртэй тохиолдолд транквилизатор, тайвшруулах эмийг зааж өгдөг. Комин үүсэхтэй холбоотой гиперсулинулизмын хүнд хэлбэрийн дайралтыг эмчилгээг хоргүйжүүлэх дусаах эмчилгээ, глюкокортикоид, адреналиныг нэвтрүүлэх замаар эрчимт эмчилгээний тасагт хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх

Гипогликемийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь 2-3 цагийн завсарлагатай тэнцвэртэй хооллолт, хангалттай хэмжээний ус уух, муу зуршлаас татгалзах, глюкозын түвшинг хянах зэрэг орно. Бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулах, сайжруулахын тулд хоолны дэглэмийн дагуу дунд зэргийн бие махбодийн дасгал хийхийг зөвлөж байна. Гиперинсулинизмын урьдчилсан таамаглал нь өвчний үе шат, инсулинемийн шалтгаанаас хамаарна. Хорт хавдрын 90% -ийг арилгах нь сэргэлтийг баталгаажуулдаг. Ажилгүй, хоргүй хавдар нь мэдрэлийн мэдрэлийн өөрчлөлтөд хүргэдэг бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдлыг байнга хянах шаардлагатай байдаг. Гиперсинсулинемийн функциональ шинж чанартай суурь өвчнийг эмчлэх нь шинж тэмдгүүдийн регресс, дараа нь сэргэхэд хүргэдэг.

Гиперинсулинеми - үндсэн шинж тэмдгүүд:

Сул тал
Хамтарсан өвдөлт
Толгой эргэх
Хуурай ам
Хуурай арьс
Нойрмоглох
Булчингийн өвдөлт
Апати
Хэт их цангах
Алсын хараа багассан
Таргалалт
Летарги
Сунгах тэмдгийн дүр төрх
Ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг тасалдуулах
Арьсны харанхуйлах

Гиперинсулинеми нь инсулины өндөр түвшин, цусан дахь сахарын түвшин бага зэрэг тодорхойлогддог клиник синдром юм. Ийм эмгэг процесс нь бие махбодийн зарим тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулаад зогсохгүй хүний амь насанд аюул учруулж болзошгүй гипогликемийн кома үүсгэдэг.

Гиперинсулинемийн төрөлхийн хэлбэр нь маш ховор байдаг бол олж авсан нэг нь ихэнхдээ насандаа оношлогддог. Түүнчлэн эмэгтэйчүүд ийм өвчинд илүү өртөмтгий байдаг гэж тэмдэглэжээ.

Энэхүү клиник синдромын эмнэлзүйн зураг нь өвөрмөц бус тул үнэн зөв оношлохын тулд эмч лабораторийн болон багаж хэрэгслийн судалгааны аргыг ашиглаж болно. Зарим тохиолдолд ялгавартай оношлогоо шаардлагатай байж болно.

Гиперинсулинимизмын эмчилгээ нь эм, хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнд суурилдаг. Таны үзэмжээр эмчилгээний арга хэмжээ авахыг хатуу хориглоно.

Гиперсинсулинеми нь дараахь этиологийн хүчин зүйлүүдээс шалтгаалж болно.

инсулин рецепторын тоо буурч,
бие махбод дахь тодорхой патологийн процессын үр дүнд инсулин хэт их үүсдэг,
буурсан глюкоз дамжуулалт,
эсийн систем дэх дохиоллын алдаа.

Ийм эмгэг процессыг хөгжүүлэх хүчин зүйлийг дор дурдана.

энэ төрлийн өвчинд удамшилтай,
таргалалт
дааврын эм болон бусад "хүнд" эм уудаг
артерийн гипертензи
цэвэршилтийн
өндгөвчний хам шинжийн шинж тэмдэг илэрвэл
нас ахисан
тамхи татах, архидалт гэх мэт муу зуршил,
биеийн хөдөлгөөн багатай
атеросклерозын түүх,
хоол тэжээлийн дутагдал.

Зарим тохиолдолд нэн ховор тохиолдолд гиперинсулинемийн шалтгааныг тогтоож чадахгүй.

Гиперинсулинизаци хийх хоолны дэглэм

Эрүүл амьдралын хэв маяг нь олон өвчнөөс, ялангуяа гиперинсулинизмээс зайлсхийхэд тусална. Урьдчилан сэргийлэх ажилд дараахь зүйлс орно.

нийлэг нэмэлт, будагч бодис болон согтууруулах ундаа хэрэглэдэггүй.
эрүүл мэндийн байдал,
жин хянах
өдөр тутмын спорт
цэвэр агаарт алхах.

Хэрэв чихрийн шижин өвчний үед эсвэл бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцтай холбоотой бусад асуудлууд байгаа бол хожим нь үр дагаврыг эмчлэхээс илүү амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь илүү хялбар байдаг. Ийм өвчнүүд ул мөргүй өнгөрч, үргэлж ул мөр үлдээдэг гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд зарим өвчтөнд эмчилгээ нь насан туршид үргэлжилдэг. Энэ тохиолдолд эмийн эмчилгээ, хоол тэжээлийн хатуу хязгаарлалт орно.

Мэдээллийг зөвхөн ерөнхий мэдээлэл өгөх бөгөөд өөрөө эмчлэхэд ашиглах боломжгүй. Өөртөө эм хийх хэрэггүй, энэ нь аюултай байж болно. Эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөх хэрэгтэй. Сайтаас материалыг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн хуулбарласан тохиолдолд түүнд идэвхтэй холбоос оруулах шаардлагатай.

Цусан дахь инсулины түвшний үнэмлэхүй өсөлт, эсвэл гиперинсулинизм: шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Гиперинсулинизм бол гипогликеми хэлбэрээр үүсдэг өвчин бөгөөд энэ нь нормоос хэтэрсэн эсвэл цусан дахь инсулины түвшинг үнэмлэхүй хэмжээгээр нэмэгдүүлдэг.

Энэ дааврын илүүдэл нь чихрийн агууламж маш хүчтэй нэмэгдэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь глюкозын дутагдалд орохоос гадна тархины хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэдэг бөгөөд мэдрэлийн үйл ажиллагаа буурдаг.

Үзэгдэл ба шинж тэмдэг

Энэ өвчин эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд 26-55 насныханд тохиолддог. Гипогликемийн довтолгоо нь дүрмээр бол хангалттай удаан мацаг барьсны дараа өглөө илэрдэг. Өвчин нь функциональ хэлбэртэй байж болох ба нүүрс ус уусны дараа өдрийн цагт илэрдэг.

Гиперинсулинизм нь удаан үргэлжилсэн өлсгөлөнг өдөөж болно. Өвчний илрэл дэх бусад чухал хүчин зүйлүүд нь янз бүрийн бие махбодийн үйл ажиллагаа, сэтгэцийн туршлага байж болно. Эмэгтэйчүүдэд өвчний давтан шинж тэмдэг нь зөвхөн өмнөх үеийн үед тохиолддог.

Гиперинсулинизмын шинж тэмдгүүд дараахь шинж чанартай байдаг.

тасралтгүй өлсгөлөн
хөлрөх нь ихэссэн
ерөнхий сул тал
тахикарди
цочрол
парестези
диплопия
ойлгомжгүй айдас мэдрэмж
сэтгэлийн түгшүүр
гар нь чичирч, хөл
идэвхигүй үйлдлүүд
дисартриа.

Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд нь анхдагч бөгөөд хэрэв та үүнийг эмчлэхгүй бөгөөд өвчнийг цаашид үл тоомсорлож байвал үр дагавар нь улам хүндэрч болзошгүй юм.

Үнэмлэхүй гиперинсулинизм дараахь шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

гэнэт ухаан алдах
гипотермиийн коматай,
гипрофлексийн коматай,
тоник хавчаар
эмнэлзүйн хямрал.

Ийм шүүрэлт нь ихэвчлэн гэнэт ухаан алдах тохиолдол гардаг.

Довтолгоо эхлэхээс өмнө дараахь шинж тэмдгүүд гарч ирдэг.

санах ойн үр ашиг буурсан
сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал
бусдад үл тоомсорлож,
мэргэжлийн ур чадвараа алдах,
парестези
пирамидын дутагдлын шинж тэмдэг,
эмгэг судлалын рефлекс.

Холбоотой видео

Гиперинсулинизм гэж юу вэ, байнгын өлсгөлөнгийн мэдрэмжээс хэрхэн ангижрах талаар та энэ видеог олж мэдэх болно.

Энэ нь ноцтой хүндрэлийг өдөөх өвчин гэдгийг бид гиперсулинулизмын талаар хэлж чадна. Энэ нь гипогликеми хэлбэрээр үргэлжилдэг. Үнэн хэрэгтээ энэ өвчин нь чихрийн шижин өвчний яг эсрэг заалттай байдаг, учир нь үүнтэй хамт инсулины сул үйлдвэрлэл эсвэл бүрэн байхгүй, харин гиперинсулинизм - нэмэгдсэн эсвэл үнэмлэхүй байдаг. Үндсэндээ энэ оношийг хүн амын эмэгтэйчүүд хийдэг.

Даралтын эмгэгийн шалтгааныг арилгах
Удирдлагаас хойш 10 минутын дотор даралтыг хэвийн болгодог

Этиологи ба эмгэг жам

Хамгийн их практик ач холбогдолтой нь инсуломаас үүдэлтэй гиперсулинулизмын үндсэн хэлбэр бөгөөд ихэнхдээ ганц бие, цөөн тохиолдолд олон байдаг.

Гормоны идэвхитэй инсулома нь янз бүрийн боловсорч гүйцэх, ялгах түвшин бүхий тусгаарлах аппаратын бета эсүүдээс гардаг. Маш ховор тохиолдолд тэд нойр булчирхайн гаднах эдээс үүсдэг. Инсуломыг хөгжүүлэх нь ихэвчлэн гиперсулинулизмын хүндийн зэрэг дагалддаг боловч түүний үйл ажиллагаа нэмэгдэхийн хэрээр эд эсийн нөхөн сэргээлтийн гипотрофи ба гипофункц үүсэх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Өвчний хөгжил нь бие махбодид нүүрс усны хэрэгцээ нэмэгдэх шалтгаан болдог тул глюкозыг ихэсгэх тусам түүний үүсэх эх үүсвэр шавхагддаг, ялангуяа эд эсэд гликоген ихээр агуулагддаг ба гипогликеми ихэсдэг нь бие махбодийн янз бүрийн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Мэдрэлийн систем ялангуяа өртдөг - филогенетикийн хувьд хамгийн залуу сайтууд. Гипокси, тархины болон мэдрэлийн системийн бусад үйл ажиллагааны алдагдал дахь нүүрс усны дутагдлын маш их ач холбогдолыг мэдрэлийн системийн гистохимийн судалгаанаас харуулав. Тархинд хуримтлагдаагүй гликогений хурдан хомсдол нь тархины эд эсэд хүчилтөрөгч хэрэглэхэд гүнзгий нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг өдөөх болно. Инсулины хүчтэй цочрол, удаан үргэлжилсэн гипогликемийн кома нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. Гипогликемийн дайралтаас аяндаа гарах нь нөхөн төлжих механизмын улмаас үүсдэг бөгөөд үүнд адренокортикотроп даавар, кортикоид, адреналиныг ялгаруулдаг эрхтэнүүд оролцдог. Нойр булчирхайн альфа эсүүд болон ходоод, гэдэсний салст бүрхүүлийн ижил төстэй эсүүдээр нууцлагддаг глюкогон нь аяндаа гипогликемийн нөхөн олговрын процесст оролцдог (тэдний үйл ажиллагааг сайжруулах замаар). Тиймээс өвчний этиологийн хувьд гиперфункциональ инсулома чухал ач холбогдолтой бол гипогликемийн довтолгоон үүсэх нь хэв маягт нийцдэг: эхний үе шат нь илүүдэл инсулинийг хавдрын үйлдвэрлэл, хоёрдугаарт гиперсулинемийн улмаас гипогликеми, гуравдугаарт тархинд глюкозын хомсдол үүсэх үед мэдрэлийн системийг өдөөх, дөрөвдэх нь. сэтгэлийн хямралаар илэрхийлэгддэг мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа, тархины эд дэх гликогенийн агуулахын дараа - кома.

Өвөрмөц эмнэлзүйн зураг

Гиперинсулинизмын шинж тэмдгүүд нь түүний хөгжлийн эхний шатанд илэрдэггүй бөгөөд энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг маш аюултай зөрчил юм.

Прогрессив патологийн өөрчлөлтийн хувьд дараахь илрэлүүд шинж чанартай байдаг.

биеийн дээд хэсэгт болон хэвлийд өөх тосны масс хуримтлуулах (зураг дээр),
өөх тос үүсэх хэсэгт арьсны суналтын шинж тэмдэг илэрдэг.
хуурай арьс, арьсны өнгө өөрчлөгдөх,
цусны даралт ихсэх шинж тэмдгүүд
цангаж байгаагийн илрэл
бие махбодийн дасгалаас үл хамааран булчингийн өвдөлт,
толгой эргэх шинж тэмдэг,
анхаарал буурсан,
чичрэх, даарах мэдрэмж
гажигийг арилгахад бэрхшээлтэй байдаг.

Ийм зөрчлийн цаана хүний сайн сайхан байдал хурдан доройтож, өвчтөн байнгын харшлын талаархи гомдлыг тодорхойлж, сул дорой, ядаргаа алддаг.

Чухал! Зөвхөн эмч шаардлагатай арга хэмжээний механизмыг тодорхойлж чаддаг - цаг тухайд нь залруулах нь нөхцөл байдлыг тогтворжуулах болно.

Оношлогоо хэр байгаа вэ?

Цусан дахь инсулины түвшинг нэмэгдүүлэх нь хүний биеийн олон тогтолцоонд ул мөргүй өнгөрдөггүй тул нарийн оношлох аргыг ашиглах нь зүйтэй.

Юуны өмнө лабораторийн шинжилгээг зааж, концентрацийг тодорхойлохын тулд шинжилгээ өгөхийг зааж өгнө.

Судлагдсан материал нь өвчтөний венийн цус бөгөөд үүнийг тодорхой алгоритмын дагуу хандив өгөх ёстой. Бэлтгэх зааврыг туршилтыг давахаас өмнө судалж үзэх хэрэгтэй. Цусны шинжилгээнээс гадна лабораторийн оношлогоонд шээсний шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг - өвчтөний шээсэнд уураг илрүүлэх зорилгоор шинжилгээ хийдэг.

Анхаар! Нийт холестерины агууламжийг тодорхойлохын тулд биохимийн цусны шинжилгээ, түүнчлэн LDL ба HDL-ийг хийдэг. Энэхүү шинжилгээ нь өвчтөний цусан дахь хоосон ходоод, хоол идсэний дараа цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Нарийн оношийг тогтоохын тулд өвчтөний цусны даралтын үзүүлэлтүүдийн 24 цагийн мониторингийг хийдэг бөгөөд Холтерын мониторыг ашигладаг. Эмч нь биеийн массын индексийг тооцоолох ёстой - шинжилгээ нь өвчтөний биеийн жин, жинг харьцуулах шаардлагатай байдаг, үүнтэй төстэй томъёо нь маш энгийн, тооцооллыг та өөрөө, гэртээ өөрөө хийх боломжтой.

Бүрэн дүр зургийг олж авахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай.

элэг
бөөр
нойр булчирхай
эмэгтэйчүүдийн аарцагны эрхтнүүд - эмэгтэйчүүдийн эмгэгийг хасах шаардлагатай.

Соронзон резонансын дүрслэл нь ховор хэрэглэгддэг бөгөөд энэ нь судалгааны өртөг нэлээд өндөр байгаатай холбоотой юм. Тархалт бага байгаа тул ийм судалгаа нь зөвхөн үйл ажиллагаа, гипофиз болон adrenal cortex-ийн зургийг яаралтай авах шаардлагатай тохиолдолд л хийгддэг. Ялангуяа, гипофизын хавдрын сэжигтэй бол үзлэгийг явуулдаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга

Гиперинсулинеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой бөгөөд үүний тулд эрүүл амьдралын хэв маягт суурилсан энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

эрүүл хоол хүнс хэрэглэх, хоол хүнс хэрэглэх нормыг дагаж мөрдөх хоолны дэглэмийг баримтлах,
шинжилгээ, цусны шинжилгээ өгөх гэх мэт тогтмол үзлэг,
биеийн жинг хянах
архи уухаас татгалзаж,
никотин донтолтыг зогсоох,
тогтмол бие бялдрын дасгал хийснээр бие махбодийг сайн сайхан байлгах боломжийг танд олгоно.

Хэрэв та цусан дахь инсулин их хэмжээгээр олдвол тэр даруй мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд хойшлуулах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, тэнцвэргүй байдал нь бие даан тогтворжихгүй.

Магадгүй хүндрэлүүд

Хэрэв энэ нөхцлийг удаан хугацаагаар үл тоомсорловол дараахь зөрчил хэлбэрээр ноцтой хүндрэл үүсгэж болно.

чихрийн шижин
бодисын солилцооны эмгэг
таргалалт
гипогликемийн кома,
янз бүрийн зүрхний өвчин
судасны гэмтэл.

Гиперинсулинеми үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах дүрэм нь маш энгийн бөгөөд өөх тос, чихэрлэг хоол хүнснээс хэтрүүлэн хэрэглэхээс татгалзахаас бүрддэг. Гиперинсулинеми нь зөвхөн чихрийн шижин өвчний хөгжилд саад болж буй хүчин зүйл гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд гэхдээ энэхүү зөрчил нь өвчний бодит байдлыг илэрхийлэхгүй байна.

Мэргэжилтэнд өгөх асуултууд

Өдрийн мэнд Жилийн өмнө эндокринологич надад гиперсулинулизм оношлогдсон. Энэ хугацаанд би 15 орчим фунт стерлингийн жин авсан ч, би их иддэггүй ч гэсэн жин нэмэгдсээр байна. Би чихрийн шижин өвчнөөс маш их айдаг, өвчинтэйгээ хэрхэн жингээ хасах вэ, энэ боломжтой юу?

Өдрийн мэнд, Виктория. Гиперинсулинизм бол өгүүлбэр биш, гэхдээ нэг талаараа эсвэл чихрийн шижин өвчний хөгжилд нөлөөлөх хүчин зүйл юм. Оношийг тогтоосны дараа таны нөхцөл байдлыг эмч хянах ёстой.

Шинжээч танд олж авсан 15 кг жингийн талаар юу хэлсэн бэ? Таны анхны жин хэд вэ? Зүгээр л чихрийн шижин өвчнөөс эмээх нь хангалттай биш тул та оршин суудаг газрынхаа мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж, бүрэн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бол хоолны дэглэмийн залруулга нь гиперинсулинемитэй тэмцэхэд хангалтгүй юм.

Сайн байцгаана уу. Хүүхэд төрсний дараа би гиперсулинемиеми гэсэн оноштой байсан. Үүний хөгжлийн шалтгаан нь жирэмсэн үед зохисгүй хооллолт, илүүдэл жингээ хурдан нэмэгдүүлэх явдал юм гэж хэлээд 9 сарын хугацаанд би 22 кг жинтэй болсон. Хүүхэд төрсний дараа жин хасагдаагүй бөгөөд өнөөдрийг хүртэл нэмэгдсээр байна. Би ямар хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой вэ?

Сайн уу Марина. Цусан дахь инсулины түвшинг тодорхойлдог лабораторийн шинжилгээнээс тодорхой мэдээллийг авахыг хүсч байна. Хоолны талаар би Певзнер 9-р хүснэгтийг санал болгож болох боловч эмч таны үзлэг шинжилгээний үр дүнг шалгаж үзсэний дараа илүү тодорхой зөвлөмж өгөх боломжтой болно.

Сайн байцгаана уу. Асуудал нь надад хамаагүй, харин миний охин. Хоёр жилийн өмнө тэр хүүхэд төрүүлжээ. Жирэмсэн болохоосоо өмнө туранхай, бүжиглэдэг байв. Түүний жин нь ердөө 52 см байсан бөгөөд 170 см-ийн өсөлттэй байсан бол одоо жин нь 70-73 кг болжээ. Шалгалтанд хамрагдаж, турах янз бүрийн эм, уусмал уусан боловч дэмий хоосон байв.

Сард 2 кг хоолны дэглэм алга болж, дараа нь буцаана. Хэдхэн хоногийн өмнө би элсэн чихэр, инсулиныг тодорхойлох зорилгоор цусаа хандивласан, элсэн чихэр хэвийн, инсулин ихэссэн - 35. Бид өөрсдөө үүнийг харвал энэ үзүүлэлт 2-р зэргийн чихрийн шижин болохыг харуулж байна. Энэ тохиолдолд юу хийх ёстой вэ?

Өдрийн мэнд Энэ бол чихрийн шижин биш, санаа зовох хэрэггүй. Одоогийн байдлаар энэ утга нь гиперинсулинизмын хөгжлийг харуулж байна. Ийм зөрчил нь охиноо жингээ алдахаас сэргийлдэг. Бүх хүчийг бодисын солилцоог хэвийн болгоход чиглүүлэх шаардлагатай.

Охин нь эндокринологчийн зөвлөсөн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх ёстой, цэсийг хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй ярилцах хэрэгтэй. Өсөн нэмэгдэж буй биеийн тамирын дасгалын талаар бодох нь сайн хэрэг. Жин хасахад зориулагдсан эмүүд болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд тэдгээрийн хяналтгүй хэрэглээг бүрэн хасах ёстой.

Энэ нь нормоос хэтрэх эсвэл цусан дахь инсулины түвшинг нэмэгдүүлэх хэмжээ гэж юу вэ?

Энэ өвчин эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд 26-55 насныханд тохиолддог. Гипогликемийн довтолгоо нь дүрмээр бол хангалттай удаан мацаг барьсны дараа өглөө илэрдэг. Өвчин нь функциональ хэлбэртэй байж болох ба эмчилгээ хийсний дараа өдрийн аль үед илэрдэг.

Гиперинсулинизмын шинж тэмдгүүд дараахь шинж чанартай байдаг.

тасралтгүй өлсгөлөн
хөлрөх нь ихэссэн
ерөнхий сул тал
тахикарди
цочрол
парестези
диплопия
ойлгомжгүй айдас мэдрэмж
сэтгэлийн түгшүүр
гар нь чичирч, хөл
идэвхигүй үйлдлүүд
дисартриа.

Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд нь анхдагч бөгөөд хэрэв та үүнийг эмчлэхгүй бөгөөд өвчнийг цаашид үл тоомсорлож байвал үр дагавар нь илүү хүнд байх болно.

Үнэмлэхүй гиперинсулинизм дараахь шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

гэнэт ухаан алдах
гипотермиийн коматай,
гипрофлексийн коматай,
тоник хавчаар
эмнэлзүйн хямрал.

Ийм шүүрэлт нь ихэвчлэн гэнэт ухаан алдах тохиолдол гардаг.

Довтолгоо эхлэхээс өмнө дараахь шинж тэмдгүүд гарч ирдэг.

санах ойн үр ашиг буурсан
сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал
бусдад үл тоомсорлож,
мэргэжлийн ур чадвараа алдах,
парестези
пирамидын дутагдлын шинж тэмдэг,
эмгэг судлалын рефлекс.

Тогтмол өлсгөлөнгийн мэдрэмжийг үүсгэдэг шинж тэмдгийн улмаас хүн ихэвчлэн илүүдэл жинтэй байдаг.

Гиперинсулинизмын патологийн анатоми

Инсулины эд эсийн гиперплази нь нойр булчирхай нь ердийнхөөс ялгаатай байдаггүй.Макроскопийн хувьд инсулома нь ихэвчлэн жижиг хэмжээтэй байдаг бөгөөд тэдгээрийн диаметр нь ердөө 1-2 см, ховор тохиолдолд 5-6 см байдаг. Том хэмжээтэй хавдар нь ихэнхдээ гормоны идэвхигүй, сул идэвхитэй эсвэл хортой байдаг. Сүүлийнх нь ихэвчлэн өө сэвгүй, 500-800 гр хүрч чаддаг. Benign insulomas нь тууштай (илүү нягт, гэхдээ үргэлж байдаггүй) болон нойр булчирхайгаас ялимгүй ялгаатай тул цагаан, саарал, ягаан, хүрэн өнгөтэй байдаг.

Ихэнх инсулома (75%) нь нойр булчирхайн зүүн талд, гол төлөв сүүлний хэсэгт байрладаг бөгөөд энэ нь булчирхайн энэ хэсэгт байрладаг олон тооны арлуудаас хамаардаг. Инсулома нь үргэлж тодорхой капсултай байдаггүй бөгөөд олон хавдрын үед энэ нь хэсэгчлэн эсвэл бүр байхгүй байдаг. Инсулины өвөрмөц байдал нь зөвхөн капсул байхгүй тохиолдолд төдийгүй олон төрлийн гарал үүсэл (бета эсүүдээс) үл хамаардаг. Энэ нь хорт хавдар, хорт хавдрыг тодорхойлох ердийн морфологийн шалгуурыг хангалтгүй болгодог бөгөөд сүүлчийн хөгжлийн эхэн үед арлын гиперплази ба бластомын хөгжлийн хоорондын хил хязгаарыг тодорхойлох шалгуур хангалтгүй байдаг.

Өнөөг хүртэл тайлбарласан инсуломуудаас дор хаяж 9% нь хортой, зарим нь аль хэдийн метастаз дагалддаг байжээ. Хавдрын хавдар нь ихэнхдээ цулцан ба трабекуляр бүтэцтэй байдаг ба гуурсан хоолой ба папилломатоз байдаг. Эдгээр нь жижиг дөрвөлжин эсвэл цилиндр хэлбэртэй бөгөөд ихэнхдээ цайвар эсвэл цулцан цитоплазм бүхий олон өнцөгт эсүүд (ердийн ба атипикээс), өөр өөр хэмжээтэй цөмүүдээс бүрддэг. Интерстициаль эдийн эдэд гиалинозын шинж тэмдэг илэрч, хавдрын стром дахь авсаархан буюу олон камерт бүтэц, цус алдалт, хэм алдагдал үүсдэг. Хорт хавдрын үед эсийн атипизм нэмэгдэж, гиперхроматоз, митоз гарч ирдэг, капсулаас гадуур хавдрын эсийн соёололт, мөн цусны болон лимфийн судасны люмен руу нэвчсэн шинж тэмдэг илэрдэг.

Гиперинсулинизмын таамаглал

Инсуломыг эрс арилгахад оршдог эндоген гиперсулинулизмыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь илүү сайн үр дүн өгөх тусам гипогликемийн нөхцлийн үр нөлөө бага байх болно. Өвчний эхэн үед прогноз нь туйлын таатай бөгөөд хожуу үе шатанд, ялангуяа гипогликемийн дайралтыг арилгах хугацаа хойшлогдвол эрүүл мэнд, амь настай холбоотой тааруухан байдаг. Гипогликемийн довтолгоог яаралтай арилгах, ялангуяа нүүрс ус агуулсан хоол хүнсний нэмэлт хоолны дэглэмээс болж эдгээр халдлагаас урьдчилан сэргийлэх нь бие махбодийг харьцангуй сайн сайхан байдалд байлгаж, гипогликемийн өвчний далд хэлбэрийг бий болгодог. Түүнээс гадна өвчний үр дагавар нь ач холбогдолгүй бөгөөд гиперсулинулизмыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь өвчний урт явцтай байсан ч гэсэн таамаглалыг сайн болгодог. Гипогликемийн өвчний бүх шинж тэмдгүүд алга болж, таргалалт ч бас дамждаг. Гипогликеми нэмэгдэхэд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол өвчтөний амь насанд аюул заналхийлж байдаг.

Бэлтгэж, засварласан: мэс засалч

Олон архаг өвчин нь чихрийн шижин эхлэхээс өмнө тохиолддог.

Инсулины эсэргүүцэл гэж юу вэ?

Инсулины эсэргүүцэл нь эсийн мэдрэмтгий байдлыг зөрчихөөс болж инсулиныг хэвийн хэмжээнд байлгахаа больж, глюкозыг шингээж авах чадваргүй болно.

Энэ шаардлагатай бодисын эсэд орж урсгалыг хангахын тулд бие махбодь нь цусан дахь инсулиныг өндөр түвшинд байлгахыг байнга шаарддаг.

Энэ нь цусны даралт ихсэх, өөх тос хуримтлагдах, зөөлөн эдийг хавдахад хүргэдэг.

Инсулины эсэргүүцэл нь метаболизмын хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг тул цусны судас нарийсч, холестерины товруу үүсдэг. Энэ нь зүрхний хүнд өвчин, архаг гипертензи үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Инсулин нь өөх тосны задралыг дарангуйлдаг тул хүний биеийн жин их хэмжээгээр нэмэгддэг.

Инсулины эсэргүүцэл нь хүнд нөхцөлд (жишээлбэл, өлсгөлөнг удаан байлгах) хүний амьд үлдэх хамгаалалтын механизм юм гэсэн онол байдаг.

Ердийн хоол тэжээлийн үед хойшлогдсон өөх тос нь шим тэжээлийн дутагдалтай үед онолын хувьд үрэгдэж, улмаар хүнийг хоол хүнсгүйгээр "удаан" байлгах боломжийг олгодог.

Гэвч практик дээр энэ төлөвт орчин үеийн хүний хувьд ямар ч ашиг тустай зүйл байдаггүй, учир нь энэ нь зүгээр л таргалалт, инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Гиперинсулинемийн оношлогоо нь шинж тэмдгүүдийн өвөрмөц байдал, тэр даруй гарч ирэхгүй байж болзошгүй тул бага зэрэг төвөгтэй байдаг. Энэ нөхцлийг тодорхойлохын тулд дараахь шалгалтын аргыг ашигладаг.

цусан дахь дааврын түвшинг тодорхойлох (инсулин, гипофиз, бамбай булчирхайн даавар)
Элэгний хавдраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тодосгогч бодис бүхий гипофизийн MRI,
Хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан, ялангуяа нойр булчирхай,
Эмэгтэйчүүдэд бага аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ (цусан дахь инсулин нэмэгдэх шалтгаан болж болох эмэгтэйчүүдийн дагалдах эмгэгийг тогтоох, хасах),
цусны даралт хянах (Холтер мониторыг өдөр бүр хянах)
цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хянах (хоосон ходоод, ачааллын дор).

Бага зэрэг эргэлзээтэй шинж тэмдгүүд илрэх тохиолдолд та эндокринологичтой холбоо барих хэрэгтэй, учир нь эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь үүнээс салах боломжийг нэмэгдүүлдэг.

Гиперинсулинеми: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, хоолны дэглэм

Гиперинсулинеми гэдэг нь цусан дахь инсулины түвшинг нэмэгдүүлдэг өвчин гэж ойлгох хэрэгтэй. Энэхүү эмгэгийн эмгэг нь чихрийн хэмжээ огцом өсч, чихрийн шижин өвчний урьдчилсан нөхцөл болно. Өөр нэг өвчин нь энэхүү өвчинтэй нягт холбоотой байдаг - дисфункци буюу үйл ажиллагааны сулрал дагалддаг поликистоз:

өндгөвч
adrenal cortex
нойр булчирхай
гипофиз булчирхай
гипоталамус.

Үүнээс гадна эстроген ба андрогений хамт инсулины хэт их үйлдвэрлэл байдаг бөгөөд эдгээр бүх шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь өвчтөний биед гиперинсулинеми эхлэх гэж байгааг харуулж байна.

Эрүүл мэндийн асуудлын эхэн үед бодисын солилцооны синдром үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь хүний цусан дахь сахарын түвшин өөрчлөгддөг. Энэ байдал нь хоол идсэний дараа ажиглагддаг, глюкозын түвшин нэмэгдэж, гипергликеми үүсгэдэг бөгөөд энэ нь гиперсулинеми гэх мэт өвчний хөгжлийн эхлэл байж болох юм.

Хоол идсэний дараа хэсэг хугацааны дараа энэ үзүүлэлт огцом буурч, гипогликеми үүсгэдэг. Үүнтэй төстэй бодисын солилцооны синдром бол чихрийн шижин өвчний эхлэл юм. Нойр булчирхай нь энэ тохиолдолд инсулиныг хэтрүүлж эхэлдэг тул бие махбодь дахь энэ дааврын дутагдалд хүргэдэг.

Хэрэв инсулины түвшин дээшлэх юм бол жин нэмэгдэх нь ажиглагддаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн зэрэг таргалалтад хүргэдэг. Дүрмээр бол өөхний давхарга нь бэлхүүс ба хэвлийд үүсдэг бөгөөд энэ нь гиперинсулинеми байгааг илтгэнэ.

Энэ нөхцлийн шалтгааныг мэддэг, шинж тэмдгийг үл тоомсорлох нь хэцүү байдаг ч орчин үеийн ертөнцөд энэ хэвээр байна.

Поликист ба гиперсулинулемиеми хэрхэн илэрдэг вэ?

Гиперинсулинеми нь хоцрогдсон явцаар тодорхойлогддог боловч зарим тохиолдолд өвчтөнүүд булчингийн сулрал, жихүүдэслэх, толгой эргэх, хэт их цангах, хангалтгүй концентраци, нойрмог байдал, ядаргаа зэрэг шинж тэмдгүүд ажиглагдах тул эдгээр бүх шинж тэмдгүүдийг алдахад хэцүү байдаг. илүү үр бүтээлтэй өнгөрдөг.

Хэрэв бид поликистозын талаар ярих юм бол түүний үндсэн шинж тэмдгүүд нь сарын тэмдэг, таргалалт, хирсутизм, андрогенийн халцрах (халзан) байхгүй бөгөөд ийм илрэл тус бүр нь бие даасан эмчилгээ хийх шаардлагатай болдог.

Ихэнхдээ өндгөвчний эвдрэл нь батга, хаг, хэвлий дээр сунах, хавагнах, хэвлийн хөндийд өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Үүнээс гадна эмэгтэй хүн дараах илрэл, шинж тэмдгийг ажиглаж чаддаг.

сэтгэлийн байдал, хурдан
унтах үед амьсгалын замын баривчилгаа (апноэ),
бухимдал
хэт их цочромтгой байдал
хотгор
нойрмоглох
харамсалтай байдал.

Хэрэв өвчтөн эмчид очвол эхлээд хэт авиан аппарат дээр оношлогоо хийх бөгөөд энэ нь олон тооны цистик формац, өндгөвчний капсул өтгөрч, умайд эндометрийн гиперплази үүсдэг. Ийм үйл явц нь хэвлийн доод ба аарцагны хэсэгт өвдөлт мэдрэхүй дагалддаг бөгөөд түүний шалтгааныг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Хэрэв та поликистозыг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол эмэгтэй хүн нэлээд ноцтой хүндрэлийг даван туулж чадна.

эндометрийн эдийн хорт хавдар,
гиперплази
таргалалт
хөхний хорт хавдар
өндөр даралт
чихрийн шижин
тромбоз
цус харвалт
тромбофлебит.

Эдгээрээс гадна өвчний бусад хүндрэлүүд, жишээлбэл, миокардийн шигдээс, зулбалт, дутуу төрөлт, тромбоэмболизм, түүнчлэн дислипидеми үүсч болно.

Тоогоор ярихад хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүдийн 5-аас 10 хувь нь поликист өндгөвчний булчирхайд өртдөг боловч энэ хүндрэлийн шалтгаан тодорхойгүй байдаг.

Гиперинсулинеми ба поликистозыг хэрхэн яаж эмчилдэг вэ?

Хэрэв эмэгтэй хүн ийм өвчтэй бол түүнийг бие даасан хоолны дэглэмээр хангах нь чухал бөгөөд үүнийг эмчийн үзэж, бүрэн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Энэ нөхцөлд хийх гол ажил бол жингээ хэвийн хэмжээнд хүргэх явдал юм.

Ийм учраас калори нь хоол хүнсийг өдөрт 1800 калориор хязгаарладаг тул энэ тохиолдолд өндөр цусан дахь сахар агуулсан хоолны дэглэм нь эмчилгээний нэг хэлбэр болно. Хэрэглээг аль болох хязгаарлах нь чухал юм.

өөх тос
амтлагч
халуун ногоо
халуун ногоотой хоол
архи, согтууруулах ундаа.

Хоолыг өдөрт 6 удаа хувааж авдаг. Эмчилгээ хийлгэхээс гадна дааврын эмчилгээ, массаж, усан эмчилгээ хийлгэж болно. Бүх процедурыг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Гиперинсулинеми гэж юу вэ, яагаад энэ нь аюултай вэ?

Олон архаг өвчин нь чихрийн шижин эхлэхээс өмнө тохиолддог.

Гиперинсулинемийн шинж тэмдэг

Гиперинсулинемийн шинж тэмдгийг тодорхойлох нь заримдаа маш хэцүү байдаг. Эхний шатанд хоцрогдсон хэлбэр нь түүний онцлог шинж юм. Гэсэн хэдий ч ихэнх өвчтөнүүд ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг:

Түр зуурын булчингийн сулрал
Толгой эргэх
Ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр ядаргаа.
Төвлөрөх чадваргүй байх
Харааны сулрал ба диплопия
Чичрэх, жихүүдэслэх
Цангаа

Гиперинсулинемийн эмчилгээ

Энэ нь оношлогоо биш, харин сэтгэлийн зовиуртай нөхцөл байдлаас шалтгаалан түүний эмчилгээ нь шалтгааныг арилгах, хоолны дэглэм барьж, хоол тэжээлийн дэглэмийг баримтлах, жинг бууруулж, өвчтөний цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад суурилдаг. Зөвхөн ховор тохиолдолд л өвчтөнд эмийн жор өгдөг. Хэрэв эдгээр бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл энэ мужийг ялан дийлж болно. Инсулины хэмжээ аажмаар хэвийн хэмжээнд эргэж ирнэ. Зөвхөн гиперинсулинемийн эмчилгээ, хоолны дэглэмийг удаан хугацаагаар, магадгүй бүр тогтмол ажиглах хэрэгтэй болно. Энэ нь маш чухал юм: шинэ дүрмийн дагуу амьдарч, идэж сур. Төмс, тарган махыг ердийн хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй, ширээн дээрээ илүү олон ногоо нэмээд хоолоо тэнцвэртэй болгоно. Хэрэв та эдгээр зөвлөмжийг эсвэл хоолны дэглэмийн талаархи эмчийн өгсөн зөвлөмжийг үл тоомсорловол гиперинсулинеми нь таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Гипогликеми
Чихрийн шижин
Гипертензи
Титэм судасны өвчин
ЗСВ-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг
Жин нэмэх
Летарги

Шүүмж, сэтгэгдэл

Маргарита Павловна - 2019 оны 2-р сарын 25, 9:59 p.m.

Би 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй - инсулин хамаардаггүй. Найз нь DiabeNot-тай цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахыг зөвлөж байна. Би интернетээр захиалсан. Хүлээн авалт эхэллээ. Би хатуу чанга биш хоолны дэглэм баримталдаг тул өглөө бүр 2-3 км алхаж эхлэв. Сүүлийн хоёр долоо хоногт би өглөөний цайны өмнө өглөө 9.3-аас 7.1, өчигдөр бүр 6.1 болж буурсан байгааг би ажиглаж байна. Би урьдчилан сэргийлэх сургалтыг үргэлжлүүлж байна. Би амжилтын талаар цуцлах болно.