Инсулин Insuman Bazal GT

100 IU / мл арьсан доорх эмчилгээг түдгэлзүүлэх

1 мл суспенз агуулдаг

идэвхтэй бодис - хүний ​​инсулин 100 IU (3571 мг),

туслах бодис: 85% глицерол, протамин сульфат, метакресол, фенол, цайрын хлорид, натрийн устөрөгчийн фосфат дигидрат, натрийн гидроксид, давсны хүчил, баяжуулсан ус.

Цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй суспензийг хурдан тараана. Хэт Супернатан нь тунгалаг эсвэл бараг ил тод байдаг.

Фармакологийн шинж чанар

Фармакокинетик

Хүнлэг бус® Суурийн GT (изофан-инсулины түдгэлзүүлэлт) нь аажмаар хөгжиж, удаан үргэлжилдэг инсулин юм. Арьсан доорх эмчилгээ хийсний дараа үр нөлөө нь 60 минутын дотор тохиолддог, хамгийн их үйл ажиллагааны үе шат нь тарилга хийснээс 3-4 цагийн дараа ажиглагддаг бөгөөд үр нөлөө нь 11-20 цаг үргэлжилдэг.

Сийвэн дэх инсулины хагас задралын хугацаа 4-6 минут байна. Энэ нь бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалд илүү удаан байдаг. Инсулины фармакокинетик шинж чанар нь түүний бодисын солилцооны үр нөлөөг харуулдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Фармакодинамик

Хүнлэг бус® Суурийн HT нь хүний ​​биед агуулагдах инсулинтэй ижил төстэй инсулин агуулдаг бөгөөд үүнийг ДНХ-ийн рекомбинант технологийг ашиглан олж авдаг Escherichia коли байдаг.

Хүнлэг бус® Bazal GT

- цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, анаболик нөлөө үзүүлдэг ба катаболик нөлөөг бууруулдаг

- глюкозыг эсэд тээвэрлэх, түүнчлэн булчин, элгэнд гликоген үүсэхийг сайжруулж, пируватын ашиглалтыг сайжруулдаг. Энэ нь гликогенолиз, гликоногенезийг дарангуйлдаг

- элэг, өөхний эд дэх липогенезийг сайжруулж, липолизийг дарангуйлдаг

- амин хүчлийн эсийг эсийн хэрэглээг дэмжиж, уургийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг

- Калийн хэрэглээг эсүүд нэмэгдүүлдэг.

Тун ба эмчилгээ

Цусан дахь сахарын хэмжээг, хэрэглэх инсулины бэлдмэл, хэрэглэх тунгийн горим (тун, цаг хугацаа хуваарилалт) -ийг өвчтөний хоолны дэглэм, биеийн хөдөлгөөний түвшин, амьдралын хэв маягт нийцүүлэн дангаар нь сонгоно.

Өдөр тутмын тун ба хэрэглэх хугацаа

Инсулины тунг хэмжих аргагүй журам байдаггүй. Өдөр тутмын инсулины хэрэгцээ өвчтөний биеийн жингийн кг тутамд 0.5-1.0 IU байна. Инсулины бодисын солилцооны үндсэн хэрэгцээ нь өдрийн нийт хэрэгцээний 40-60% байдаг. Хүнлэг бус® Bazal GT-ийг хооллохоос 45-60 минутын өмнө арьсан дор хийдэг.

Хоёрдогч тунгийн тохируулга

Бодисын солилцооны хяналтыг сайжруулах нь инсулины мэдрэмжийг нэмэгдүүлж, инсулины хэрэгцээ бага болоход хүргэдэг. Өвчтөний жин, амьдралын хэв маяг, бусад нөхцөл байдал өөрчлөгдсөн тохиолдолд тунг тохируулах шаардлагатай болдог ("Тусгай зааврыг" үзнэ үү).

Өвчтөний тусгай бүлгүүд

Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа суларсан, хөгширсөн тохиолдолд инсулины хэрэгцээ багасч болно ("Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү).

Гэдэсний судасны эмчилгээг бүрэн хасдаг.

Хүнлэг бус® Суурийн GT-ийг арьсан дор хийдэг.

Инсулины шингээлт, улмаар тарилгын элсэн чихрийг бууруулах нөлөө нь тарилгын талбайгаас хамаарч өөр өөр байж болно (жишээлбэл, эмэгтэйчүүдийн бүстэй харьцуулахад хэвлийн хана). Тарилгын талбайг ижил талбайд байх болгонд өөрчлөх ёстой.

Фармакодинамик

Хүний инсулин ® Суурийн GT нь хүний ​​инсулинтай ижил төстэй бүтэцтэй бөгөөд генийн инженерчлэлээр омог ашиглан олддог Escherichia коли байдаг K12 135 pINT90d.

Инсулины үйл ажиллагааны механизм:

Цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулж, анаболик нөлөө, катаболик нөлөөг бууруулдаг.

Энэ нь эсийн доторх глюкозын тээвэрлэлт, булчин, элэгний дотор гликоген үүсэхийг нэмэгдүүлж, пируватыг сайжруулж, гликогенолиз, гликоногенезийг дарангуйлдаг,

Элэг ба өөхний эд дэх липогенезийг нэмэгдүүлж, липолизийг дарангуйлдаг,

Амин хүчлүүдийн эсэд орж, уургийн нийлэгжилтийг дэмжиж,

Калийн эсэд агуулагдах эсийг нэмэгдүүлдэг.

Insuman ® Bazal GT нь аажмаар аажмаар эхэлдэг инсулин юм. Sc-ийн эмчилгээ хийсний дараа гипогликемийн нөлөө 1 цагийн дотор гарч ирдэг бөгөөд 3-4 цагийн дотор дээд тал нь хүрдэг бөгөөд үр нөлөө нь 11-20 цаг үргэлжилнэ.

Эсрэг заалтууд

Инсулин эмчилгээнд зайлшгүй шаардлагатай бол инсулин эсвэл эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий хариу урвал үзүүлэхгүй байх.

Болгоомжтой байна уу: бөөрний дутагдал (инсулины солилцоо буурснаас болж инсулины эрэлт буурах магадлалтай), өндөр настан өвчтөнүүд (бөөрний үйл ажиллагаа аажмаар буурах нь инсулины эрэлт улам бүр буурч болно), элэгний дутагдал (глюконеогенезийн чадвар буурч, инсулины хэрэгцээ буурч болзошгүй инсулины бодисын солилцоо), титэм судасны болон судасны артерийн хүнд нарийсал (эдгээр өвчтөнүүдэд гипогликемийн үеүүд онцгой клиник ач холбогдолтой байж болно. K. нь зүрх судасны болон тархины хүндрэл (гипогликемийн хүндрэл), пролифератив ретинопатит өвчтэй өвчтөнүүд, ялангуяа фотокоагуляци (лазер эмчилгээ) эмчилгээ хийгээгүй өвчтөнүүдэд тохиолддог. гипогликемийн үед түр зуурын аморозын эрсдэл байдаг - бүрэн харалган, үе мөчний өвчтэй өвчтөнүүд (үе мөчний өвчин ихэвчлэн инсулины хэрэгцээ нэмэгддэг тул).

Хэрэв өвчтөн эдгээр өвчин эсвэл эмгэгийн аль нэгтэй бол эмийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандана уу.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсэн үед Insuman ® Basal GT-тай эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай. Инсулин нь ихэсийн саад тотгорыг давж гарахгүй. Жирэмсний туршид бодисын солилцооны хяналтыг үр дүнтэй байлгах нь жирэмслэлтээс өмнө чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд эсвэл жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд заавал байх ёстой.

Жирэмсний үед инсулины хэрэгцээ жирэмсний эхний гурван сард буурч, жирэмсний хоёр, гуравдугаар гурван сард ихэвчлэн нэмэгддэг. Төрсний дараа тэр даруй инсулины эрэлт буурч (гипогликеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг). Жирэмсэн үед, ялангуяа хүүхэд төрсний дараа цусан дахь глюкозын агууламжийг сайтар хянах шаардлагатай.

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол эмчид мэдэгдэхээ мартуузай.

Хөхөөр хооллох үед инсулины эмчилгээнд хязгаарлалт тавиагүй ч инсулины тун ба хоолны дэглэмийн тохируулга шаардлагатай байж болно.

Гаж нөлөө

Гипогликеми. Инсулины эмчилгээний хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь хэрэглэсэн инсулины тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд үүсч болно ("Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү). Гипогликемийн хүнд давтагдах давтамж нь мэдрэлийн шинж тэмдгүүд, түүний дотор кома, хямрал үүсэхэд хүргэдэг ("Илүүдэл тун" -ийг үзнэ үү). Гипогликемийн удаан буюу хүнд явц нь амь насанд аюултай.

Олон өвчтөнд симпатик мэдрэлийн тогтолцоог идэвхжүүлэх рефлексийн шинж тэмдгүүд (хөгжиж буй гипогликемийн хариуд) нейрогликопенийн шинж тэмдэг, илрэлээс өмнө байж болно. Ихэвчлэн цусан дахь глюкозын концентраци илүү тод, хурдан буурдаг бол симпатик мэдрэлийн системийн рефлексийн идэвхжилт, түүний шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг.

Цусан дахь глюкозын концентраци огцом буурсан тохиолдолд гипокалиеми (CCC-ийн хүндрэл) эсвэл тархины хаван үүсэх боломжтой.

Системийн эрхтнүүдийн ангилалаар ангилагддаг клиник туршилтанд дараахь сөрөг үзэгдлүүд болон тохиолдох дараалал буурч байна: эндокринологичдод зөвлөж буй маш олон давтамжтай (≥1 / 10), байнга ((1 / 100 ба Шинэ). Чихрийн шижин өвчний байнгын хяналт! Энэ нь зөвхөн өдөр бүр шаардлагатай байдаг.

Энэ эм нь алдартай Lantus, Apidra, Tujeo үйлдвэрлэдэг Sanofi-ийн бүтээгдэхүүн юм. Инсулины инсулины зах зээлд эзлэх хувь ойролцоогоор 15% байдаг. Чихрийн шижин өвчтнүүдийн үзэж байгаагаар шийдэл нь хэрэглэхэд тохиромжтой, чанарын хувьд тогтмол байдаг. Мөрөнд хоёр төрлийн инсулин байдаг: дунд Insuman Bazal ба богино Insuman Rapid.

Мансууруулах бодис хэрхэн ажилладаг вэ?

Инсуман бол генетикийн хувьд боловсруулсан хүний ​​инсулин юм. Аж үйлдвэрийн цар хүрээнд гормоныг бактери ашиглан үйлдвэрлэдэг. Урьд нь хэрэглэж байсан инсулинуудтай харьцуулахад генийн инженерчлэл илүү тогтвортой нөлөөтэй, өндөр чанарын цэвэрлэгээ хийдэг.

Өмнө нь инсулин эмчилгээний зорилго нь үхэлтэй тэмцэх явдал байв. Хүний инсулин үүссэнээр сорилт өөрчлөгдсөн. Одоо бид хүндрэл, эрсдлийг бууруулах эрсдлийг бууруулах, өвчтөний бүрэн амьдралыг нэмэгдүүлэх тухай ярьж байна. Мэдээжийн хэрэг инсулины аналоги дээр ийм үр дүнд хүрэх нь илүү хялбар байдаг, гэхдээ хүний ​​биед чихрийн шижин өвчний тогтвортой нөхөн олговор олгох боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд та эмийн зааврыг анхааралтай уншиж, түүний үйл ажиллагааны профайлыг судалж, цаг тухайд нь тохируулах хэрэгтэй.

Чихрийн шижин, даралт ихсэх нь өнгөрсөн үеийн зүйл байх болно

Чихрийн шижин нь бүх цус харвалт, таргалалтын шалтгаан болдог. 10 хүний ​​7 нь зүрх буюу тархины судас бөглөрсөний улмаас нас бардаг. Бараг бүх тохиолдолд энэхүү аймшигт төгсгөлийн шалтгаан нь ижил байдаг - өндөр цусан дахь сахар.

Элсэн чихэр нь нурж унах ёстой, тэгэхгүй бол юу ч биш. Гэхдээ энэ нь өвчнийг өөрөө эмчлэхгүй бөгөөд зөвхөн өвчний шалтгааныг бус мөрдөн байцаалтад тэмцэхэд тусалдаг.

Чихрийн шижин өвчний талаар албан ёсоор зөвлөдөг бөгөөд эндокринологчид өөрсдийн ажилд ашигладаг цорын ганц эм бол Dzhi Dao Diabetes Adhesive юм.

Стандарт аргын дагуу тооцоолсон эмийн үр нөлөө (эмчилгээнд хамрагдсан 100 хүний ​​бүлгийн нийт өвчтөний эмчилгээнд хамрагдсан өвчтөнүүдийн тоо).

• Элсэн чихэрийг хэвийн болгох - 95%
• Судасны тромбозыг арилгах - 70%
• Хүчтэй зүрхний цохилтыг арилгах - 90%
• Өндөр даралтаас ангижрах - 92%
• Өдрийг бэхжүүлж, шөнийн унтах чадварыг сайжруулна - 97%

Жи Дао үйлдвэрлэгчид нь арилжааны байгууллага биш бөгөөд улсаас санхүүждэг. Тиймээс одоо оршин суугч бүр эмийг 50 хувийн хөнгөлөлттэй үнээр авах боломжтой болжээ.

Эрүүл нойр булчирхайд дааврын нийлэгжилт тогтворгүй байдаг. Инсулины гол ялгаралт нь глюкозыг цусны судас руу хоол хүнсээр нэвтрүүлэхтэй холбоотойгоор үүсдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв хүн өлсөж эсвэл унтаж байгаа бол цусан дахь инсулин бага хэмжээгээр агуулагддаг ч гэсэн суурь түвшинд гэж нэрлэгддэг. Чихрийн шижинтэй дааврын үйлдвэрлэл зогсоход орлуулах эмчилгээг эхлүүлнэ. Үүнд ихэвчлэн 2 төрлийн инсулин шаардлагатай байдаг. Суурийн түвшин нь Insuman Bazal-ыг дууриаж, цусны урсгал руу аажмаар, удаан хугацаагаар, жижиг хэсгүүдэд ордог. Хоол идсэний дараа элсэн чихэр нь Insuman Rapid-ийг багасгах зорилготой бөгөөд энэ нь судаснуудад илүү хурдан хүрдэг.

Хүмүүсийн харьцуулсан шинж чанарууд:

Хэрэглэх журам

Инсулины хэрэгцээ нь чихрийн шижин тус бүрт өвөрмөц байдаг. Дүрмээр бол 2-р хэлбэрийн өвчин, таргалалттай өвчтөнд илүү их даавар хэрэгтэй. Хэрэглэх зааврын дагуу өдөрт дунджаар өвчтөнүүд нэг кг жинд 1 нэгж эмийг тарьдаг. Энэ тоонд Insuman Bazal болон Rapid багтдаг. Богино инсулин нь нийт хэрэгцээний 40-60 хувийг эзэлдэг.

Хүнлэг Базал

Insuman Bazal GT нь өдөрт хүрэхгүй хугацаанд ажилладаг тул та үүнийг хоёр удаа оруулах хэрэгтэй болно: өглөө элсэн чихэр хэмжиж, унтахынхаа өмнө. Захиргаа тус бүрийн тунг тусад нь тооцдог. Үүний тулд даавар, гликемийн өгөгдөлд мэдрэмтгий байдлыг харгалзан үздэг тусгай томъёо байдаг. Зөв тун нь чихрийн шижинтэй өвчтөн өлсгөлөн байх үед элсэн чихрийн түвшинг хадгалах хэрэгтэй.

Insuman Bazal бол түдгэлзүүлэлт бөгөөд хадгалалтын явцад гуужуулдаг: дээд уусмал дээр тунгалаг шийдэл, цагаан тунадас байдаг. Тарилга хийхээс өмнө тариурын үзэг дэх эм сайтар холих хэрэгтэй Байна. Түдгэлзүүлэлт нь жигд байх тусам хүссэн тунг илүү нарийвчлалтай авах болно. Insuman Bazal нь бусад дунд инсулинуудаас илүү захиргаанд бэлтгэхэд илүү хялбар байдаг. Холихыг хөнгөвчлөхийн тулд хайрцагнууд нь гурван бөмбөлөгөөр тоноглогдсон бөгөөд энэ нь тариурын үзэгний ердөө 6 эргэлтэнд суспензийн төгс нэгэн төрлийн болох боломжийг олгодог.

Insuman Bazal хэрэглэхэд бэлэн, жигд цагаан өнгөтэй байна. Мансууруулах бодисын эвдрэлийн шинж тэмдэг бол хольсны дараа хайрцагт өөр өөр өнгөтэй цав, талст, ан цав юм.

Хүнлэг бус Рапид

Богино Insuman Rapid GT хоол идэхийн өмнө өдөрт гурван удаа хийдэг. Энэ нь 30 минутын дараа ажиллаж эхэлдэг тул тарилгыг урьдчилан хийх ёстой. Чихрийн шижингийн нөхөн олговрыг сайжруулахын тулд цусан дахь инсулин, глюкозын хэсгийг хүлээн авахтай давхцаж байгаа нь зүйтэй юм.

Үүнийг хийхийн тулд танд дараахь зүйл хэрэгтэй:

1. Хоолоо удаан нүүрс ус, уургаар эхлүүлээрэй. Түргэн нүүрс ус нь хоолны эцэст үлддэг.
2. Үндсэн хоолны хооронд бага зэрэг идээрэй. Зуушны хувьд 12-20 гр нүүрс ус хангалттай байдаг.

Insuman Rapid-ийн тунг хоол хүнсэнд агуулагдах нүүрс усны хэмжээ, дараа нь зуушаар тодорхойлно. Зөв тооцсон тун нь хоол хүнсээр ирсэн бүх элсэн чихрийг судаснуудаас гаргаж авах боломжийг танд олгоно.

Түргэн инсулин нь үргэлж тунгалаг байдаг тул үүнийг холих шаардлагагүй, тариурын үзэгийг бэлтгэлгүйгээр ашиглах боломжтой.

Тарилгын арга

Insuman нь үйлдвэрлэгчээс 5 мл шил, 3 мл хайрцаг, тариурын үзэг хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Оросын эмийн санд SoloStar тариурын үзэг байрлуулсан эмийг худалдан авахад хамгийн хялбар байдаг. Эдгээр нь 3 мл инсулин агуулдаг бөгөөд эм дууссаны дараа хэрэглэх боломжгүй.

Хүнийг хэрхэн оруулах вэ:

1. Тарилгын өвдөлтийг намдааж, липодистрофи үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд тариурын үзэг дэх эмийг өрөөний температурт байх ёстой.
2. Хэрэглэхийн өмнө хайрцаг нь эвдэрч гэмтсэн шинж тэмдгийг сайтар шалгана. Өвчтөн инсулины төрлийг төөрөлдүүлэхгүйн тулд тариурын үзэгийг багц дээрх бичээсийн өнгөт тохирсон өнгөт бөгжөөр тэмдэглэнэ. Insuman Bazal GT - ногоон, Rapid GT - шар.
3. Insuman Bazal холихын тулд алган дээр хоёр удаа эргэлддэг.
4. Тарилга бүрт шинэ зүү авдаг. Дахин ашиглах нь арьсан доорх эдийг гэмтээдэг. Бүх нийтийн зүү нь SoloStar тариурын үзэгнүүдтэй төстэй байдаг: MicroFine, Insupen, NovoFine болон бусад. Зүүний уртыг арьсан доорх өөхний зузаанаас хамааруулан сонгоно.
5. Тариурын үзэг нь 1-ээс 80 нэгж хүртэл тайрах боломжийг олгодог. Инсумана, тунгийн нарийвчлал - 1 нэгж. Бага нүүрс ус агуулсан хоолны дэглэм бүхий хүүхэд, өвчтөнд гормоны хэрэгцээ маш бага байх тул тунг тогтооход өндөр нарийвчлал шаарддаг. SoloStar нь ийм тохиолдлуудад тохиромжгүй байдаг.
6. Insuman Rapid-ийг ходоодонд нь илүүд үздэг, Insuman Bazal - гуя эсвэл өгзөгт нь илүүд үздэг.
7. Уусмалыг нэвтрүүлсний дараа зүү нь биед дахиад 10 секундын турш үлддэг тул эм ууж эхлэхгүй.
8. Хэрэглэх болгондоо зүүг арилгана. Инсулин нарны гэрлээс айдаг тул та хайрцагыг нэн даруй таглаатай хаах хэрэгтэй.

Гаж нөлөө

Хэрэв эмийг шаардлагатай хэмжээнээс их хэмжээгээр хэрэглэвэл тохиолддог. Энэ нь хэрэглэсэн инсулины төрлөөс үл хамааран инсулины эмчилгээний хамгийн түгээмэл гаж нөлөө юм. Гипогликеми нь хурдан муудаж болзошгүй тул хэвийн хэмжээнээс доогуур элсэн чихэр бага зэрэг буурсан тохиолдолд тэр даруй арилгах хэрэгтэй.

Хүний гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, Чихрийн шижингийн хүрээлэнгийн дарга - Татьяна Яковлева

Би чихрийн шижин өвчнөөр олон жил судалж байсан. Чихрийн шижин өвчний улмаас маш олон хүн үхэх, бүр бүр тахир дутуу болох нь аймшигтай юм.

Би сайн мэдээ дуулгах гэж яаравчлав - Оросын анагаах ухааны академийн Эндокринологийн судалгааны төв нь чихрийн шижин өвчнийг бүрэн эмчилдэг эм боловсруулж чаджээ. Одоогийн байдлаар энэ эмийн үр нөлөө 98% -д хүрч байна.

Өөр нэг сайн мэдээ: Эрүүл мэндийн яамнаас эмийн өндөр өртөгийг нөхөх тусгай хөтөлбөр баталжээ. Орос улсад чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс 4-р сарын 23 хүртэл авч чадна - Зөвхөн 147 рубльтэй!

1. Уусмалын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшил үүсгэдэг. Ихэвчлэн энэ нь загатнах, загатнах, загатнах хэсэгт илэрдэг. Маш бага тохиолддог (зааврын дагуу 1% -иас бага) анафилаксийн урвал явагддаг: бронхоспазм, хаван, даралт буурах, цочрол.
2. Натри хадгалах. Ихэвчлэн эмчилгээний эхэн үед олон тооны элсэн чихэр хэвийн хэмжээнд хүртэл буурдаг. Гипернатреми нь хаван, цусны даралт ихсэх, цангах, цочрох зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.
3. Бие дэхь инсулины эсрэгбие үүсэх нь урт хугацааны инсулин эмчилгээний онцлог шинж юм. Энэ тохиолдолд Insuman-ийн тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Хэрэв хүссэн тун хэт их байвал өвчтөнийг өөр төрлийн инсулин руу шилжүүлэх эсвэл дархлаа дарангуйлах эмийг тогтооно.
4. Чихрийн шижингийн нөхөн олговрын эрс сайжруулалт нь нүдний хараа муудахад хүргэдэг.

Ихэнх тохиолдолд бие нь аажмаар инсулинд дасаж, харшил нь зогсдог. Хэрэв гаж нөлөө нь амь насанд аюултай (анафилаксийн шок) эсвэл 2 долоо хоногийн дараа алга болоогүй бол эмийг аналогоор солихыг зөвлөж байна. Insuman Bazal GT - эсвэл, Rapid GT -, эсвэл Humulin тогтмол. Эдгээр эмүүд нь зөвхөн өдөөгч бодисоор ялгаатай байдаг. Үйлдлийн профайл нь тэдэнд ижил байна. Хүний инсулин харшилтай бол тэд инсулины аналог руу шилждэг.

Хүний үнэ нь түүний татварын өртөгтэй ойролцоо байна. Тариурын үзэг дэх эм нь 1100 рублийн үнэтэй байдаг. 15 мл тутамд (1500 ширхэг, 5 тариурын үзэг). Изофан-инсулин нь амин чухал эмийн жагсаалтад багтдаг тул чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс байдаг үүнийг үнэ төлбөргүй авах боломж .

Тусгай заавар

Гипогликеми нь инсулины эмчилгээний хамгийн хүчтэй гаж нөлөө тул Insuman-ийг хэрэглэх зааварт тусдаа хэсгийг багтаасан болно. Өвчтөн зөвхөн эмийн тунг тооцоолж сурч байх үед элсэн чихрийн уналт үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Энэ үед глюкозын эрчимжүүлсэн хяналтыг хийхийг зөвлөж байна: тоолуурыг өглөө, хоолны өмнө төдийгүй завсарлагаанаар ашигладаг.

Гипогликеми нь эхний шинж тэмдгүүд буюу элсэн чихрийн түвшин бага байвал сайн сайхан байдалд нөлөөлөхгүй байсан ч зогсдог. Аюулын дохиолол: мэдрэл, өлсгөлөн, чичирхийлэл, хэл, уруул нь хамрах, хөлрөх, зүрх дэлсэх, толгой өвдөх. Гипогликемийн өсөлт нь таталт, суларсан өөрийгөө хянах чадвар, хөдөлгөөний зохицуулалтыг сэжиглэж болно. Ухаан алдах дараа байдал хурдан муудаж эхэлдэг.

Бага зэргийн гипогликемийн давтамж олон удаа давтагдах тусам чихрийн шижин өвчний шинж тэмдгийг улам дордуулж, элсэн чихрийн дараагийн бууралт нь улам бүр аюултай болно. Гипогликеми байнга тохиолддог бөгөөд хүний ​​хувьд тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Бага сахартай болоход анхны тусламж - 20 г глюкоз Байна. Энэ тунг хэт их хэмжээгээр хэтрүүлж болно, учир нь илүүдэл нүүрс ус нь эсрэг төлөв рүү хурдан хүргэх болно - гипергликеми.

Хүнд хэлбэрийн гипергликемийн хүндрэл юм. Ихэвчлэн энэ нь хэдэн өдрийн турш хөгждөг тул өвчтөнд арга хэмжээ авах цаг гардаг. Зарим тохиолдолд кетоацидозын эхэн үеэс комага хүртэлх хэдхэн цаг өнгөрдөг тул өндөр элсэн чихэр илэрсэн даруйд нь багасгах хэрэгтэй. Эдгээр зорилгоор ашиглах хүнлэг хурдан шүү Байна. Ерөнхий дүрмээр бол гликемийн хэмжээг 2 ммоль / л-ээс бууруулахын тулд 1 нэгж шаардлагатай. Хүнлэг бус. Гипогликеми өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эхний шатанд элсэн чихэр 8 болж буурдаг. Урьд нь тарьсан хугацаа дуусахад хэдэн цагийн дараа нормыг залруулна.

Сурахаа мартуузай! Эм, инсулиныг насан туршдаа уух нь чихрийн хяналтанд байх цорын ганц арга зам гэж та бодож байна уу? Худлаа! Үүнийг ашиглаж эхлэх замаар та өөрөө үүнийг шалгаж болно.

**** HOECHST MARION ROUSSEL Aventis Pharma Deutschland GmbH Санофи-Авентис Дойчланд GmbH / Sanofi-Aventis East Hoechst Marion Russel GmbH

Онцгой нөхцөл

• инсулин-изофан (хүний ​​генийн инженерчлэл) 3.571 мг (100 IU) Орц найруулагч: протамин сульфат - 318 мкг, метакресол (м-крезол) - 1.5 мг, фенол - 600 мкг, цайрын хлорид - 47 мкг, натри дигидрофосфат дигидрат - 2.1. мг, глицерол 85% - 18.824 мг, натрийн гидроксид (рН-ийг тохируулахад) - 576 мкг, давсны хүчил (рН-ийг тохируулахад) - 246 мкг, ус d / i - 1 мл хүртэл. инсулин-изофан (хүний ​​генийн инженерчлэл) 3.571 мг (100 IU) Орц найруулагч: протамин сульфат - 318 мкг, метакресол (м-крезол) - 1.5 мг, фенол - 600 мкг, цайрын хлорид - 47 мкг, натри дигидрофосфат дигидрат - 2.1. мг, глицерол 85% - 18.824 мг, натрийн гидроксид (рН-ийг тохируулахад) - 576 мкг, давсны хүчил (рН-ийг тохируулахад) - 246 мкг, ус d / i - 1 мл хүртэл.

Маягт, найрлага, баглаа боодлыг суллана

Insuman Bazal GT худалдаж авах нь 100мм / мл тунгаар арьсан дээр тарилга хийх зориулалттай суспенз хэлбэрээр байж болно. Шилэн сав бүр нь 5 мл Insuman Bazal GT агуулдаг бөгөөд дээд хэсэгт нь хучигдсан хөнгөн цагаан таг, хуванцар малгайгаар хаадаг. Картонон хайрцагны хайрцагт 5 шил байна. Нэмж дурдахад, эмийг 3 мл шилэн хайрцаг хэлбэрээр авах боломжтой. Нэг хэсэг нь таглаагаар хаагдаж, хөнгөн цагаанаар хучигдсан байдаг, нөгөө талд нь бүлүүр байдаг. Хайрцаг нь 3 бөмбөг метал байна. Таван ийм хайрцаг савлаж байна.

Фармакологийн арга хэмжээ

Инсулин нь глюкозыг бууруулж, шинэ нэгдэл үүсэхийг дэмжиж, катаболик нөлөөг бууруулдаг. Мансууруулах бодис нь глюкозын эсүүдээр дамжуулж, гликоген нийлэгжүүлдэг. Арьсан дор нэвтрүүлэх үр нөлөө нь нэг цагийн дотор тохиолддог, гурван цагийн дараа хамгийн ихдээ хүрч, 11-ээс 20 цаг хүртэл үргэлжилдэг. T1 / 2 параметр нь 5 минут бөгөөд бөөрний дутагдалтай тохиолдолд мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Insuman Bazal GT нь чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь нэмэлт инсулин нэвтрэхийг шаарддаг.

Хэт их хэрэглэх

Жишээлбэл, мансууруулах бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь хэрэглэсэн хоол хүнс эсвэл энергитэй холбоотой хэт их тунг хэрэглэвэл гипогликемийн хүнд хэлбэрийн илрэлийг үүсгэж болзошгүй бөгөөд энэ нь бодит аюул, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Бага зэргийн нарийн төвөгтэй гипогликемийн тохиолдлыг эмчлэхэд өвчтөн тодорхой ухамсартай байх тохиолдолд нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Магадгүй та тунг тохируулах, хоол хүнс хэрэглэх дүрэм, давтамжийг өөрчлөх, спортын үйл ажиллагааны түвшинг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй юм. Комотозын байдал, таталт, мэдрэлийн эмгэгийн үед хавдрын хавсарсан байдал, гуурсан хоолойн гажигтай хавсарч болох гипогликемийн илүү нарийн төвөгтэй нөхцөл байдлыг глюкагоныг булчинд эсвэл арьсан доорх аргаар, эсвэл өндөр агууламжтай декстрозын уусмалыг судсаар нэвтрүүлэх замаар зогсоож болно. Хүүхдүүдийн хувьд декстрозын тунг биеийн жингээс хамаарч тодорхойлно. Глюкозын концентраци нэмэгдэж эхэлмэгц нүүрс ус агуулсан хоол хүнс ууж, эмчийн хяналтан дор эмчлэх шаардлагатай байж магадгүй тул гипогликемийн шинж тэмдгийг эмчлэх эхний эмчилгээ хийсний дараа дахин сэргэж магадгүй юм. Хүүхдийг эмчлэхдээ глюкозын хэмжээг сайтар хянах нь чухал бөгөөд учир нь эрчим хүчний өлсгөлөнгийн хүнд хэлбэрийн илрэл үүсэх магадлалтай. Глюкагон эсвэл декстроза хэрэглэснээс хойш удаан хугацаагаар хүнд хэлбэрийн гипогликеми үүссэн тохиолдолд дахин эрчим хүчний өлсгөлөн үүсэх тохиолдол гарахаас зайлсхийхийн тулд декстрозын өндөр концентрацитай дусаагуур тавих хэрэгтэй. Үүнээс гадна зарим нөхцөл байдал нь түүний нөхцөл байдлыг нарийн хянах, эмчилгээний бүх арга хэмжээг хянах зорилгоор эрчимт эмчилгээний тасагт хүн тээвэрлэх шаардлагатай байж болзошгүйг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл

Insuman Bazal GT-ийн бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэл нь дараахь байдлаар харагдаж болно: 1. Бета-блокатор, клонидин, литийн давс агуулсан бол эмийн гипогликемийн нөлөө буурна. 2. Этанол агуулсан бол - эмийн гипогликемийн нөлөө буурч, эрчим хүчний өлсгөлөн үүсэх эрсдэл нэмэгдэж, глюкозын хэмжээ буурч эрүүл мэнд, амь насанд аюул занал учруулдаг. 3. Пентамидинтэй хамт - гипергликеми болох эрчим хүчний өлсгөлөн үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. 4. Симпатолитик эмүүдтэй хамт - мэдрэлийн системийн рефлексийн шинж тэмдгийг арилгах эсвэл бүрэн арилгах.

Жирэмсэн ба хөхүүл

Жирэмсэн үед Insuman Bazal GT эмийг үргэлжлүүлэн авах нь чухал юм. Инсулин нь ихэс рүү нэвтрэх чадваргүй гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Жирэмсний өмнө чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон, жирэмсэн үед чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс илэрч байвал жирэмсний туршид бодисын солилцооны хяналтыг хийх нь чухал юм. Эхний гурван сард инсулины хэрэгцээ буурч магадгүй боловч хоёр, гурав дахь инсулины хэмжээ ихсэж байна. Хүүхэд төрсний дараа инсулины хэрэгцээ хурдан буурч байгаа нь эрчим хүчний өлсгөлөн үүсэх магадлал нэмэгдэхэд хүргэдэг. Жирэмсэн үед болон төрсний дараа шууд глюкозыг нарийн хянах шаардлагатай. Жирэмслэлтийг төлөвлөх, хэзээ болох талаар энэ талаар ирэхэд эмчид мэдэгдэх шаардлагатай. Төлөвлөж эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөж, жирэмслэлтэнд хэрхэн бэлдэх, мөн түүний анхны шинж тэмдгүүдийн талаар олж мэдэх хэрэгтэй. Хөхөөр хооллох үед инсулин хэрэглэхэд эсрэг заалт байхгүй боловч инсулины тун ба хоолны дэглэмийн зохицуулалтыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Хадгалах нөхцөл

• хуурай газар хадгална уу
• Хүйтэн үед хадгалах (t 2 - 5)
• хүүхдүүдээс хол байлга
• харанхуй газар хадгална

• Biogulin Tape U40, Isofan Insulin World Cup, Левулин L, Левулин Н, Монотард, Хумулин L, Хумулин N

Хүний дундаж инсулин

Фармакокинетик

Эрүүл хүний ​​хувьд сийвэнгийн инсулины T 1/2 нь ойролцоогоор 4-6 минут байдаг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнд энэ нь илүү удаан байдаг. Гэсэн хэдий ч инсулины фармакокинетик шинж чанар нь түүний бодисын солилцооны үр нөлөөг харуулдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Үзүүлэлтүүд Insuman ® Bazal GT

Инсулины эмчилгээ шаардлагатай чихрийн шижин.

Эдгээх шинж чанарууд

Insuman Bazal-ийн гипогликемийн нөлөө нь түүний бүрэлдэхүүн хэсэг болох инсулин-изофантай холбоотой байдаг. Түүний бүтэц, шинж чанар дахь бодис нь хүний ​​биед үйлдвэрлэсэн гормонтой төстэй юм. Үүнийг генийн инженерчлэлээр олж авдаг.

Мансууруулах бодис нь үйл ажиллагааны дундаж хугацаа бүхий эмийн бүлэгт хамаардаг. Удирдах ажил хийсний дараа эсийн мембраны мембраны тодорхой рецепторыг арьсан дор холбож, эсийн доторхи эсийн үйл явцыг идэвхжүүлдэг тусгай цогцолбор үүсгэдэг. Энэ нь тээвэрлэлтийг хурдасгаж, шингээлтийг сайжруулж, элэгний синтезийг дарангуйлж, түүний оролцоотойгоор бодисын солилцооны процессыг идэвхжүүлснээр глюкозыг бууруулдаг.

Мансууруулах бодисын хэрэглэсэн нөлөөллийн үргэлжлэх хугацаа нь инсулиныг биед шингээж авах хурд, тун, тарилгын талбай, хэрэглэх арга зам зэргээс хамаарна. Тиймээс инсулин нь зөвхөн өөр өөр чихрийн шижин өвчтнүүдэд төдийгүй нэг өвчтөнд тусгайлан нөлөөлдөг.

Дундаж изофаны утга: үйлдэл эхлэх нь тарилга хийснээс хойш нэг цаг хагас, хамгийн их үр нөлөө нь 4-12 цагийн хооронд илэрдэг, гипогликемийн үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа - 1 өдөр хүртэл.

Мансууруулах бодисыг янз бүрийн эзэлхүүнээр эдэд тараадаг, сүү, ихэс дамжин халдварладаггүй. Энэ нь элэг, бөөрөнд их хэмжээгээр ашиглагддаг. Энэ нь шээсээр ялгардаг.

Хар тамхины харилцан үйлчлэл

Инсулины эмчилгээний явцад Insuman Bazal GT нь зарим эмтэй хавсарч хэрэглэвэл гипогликемийн нөлөө өөрчлөгдөх эсвэл бусад эмийн эмчилгээний үр нөлөөг гажуудуулж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй.

• Амтат элсэн чихрийг бууруулдаг эм, ACE ингибитор, iMAO, Дисопримид, салицилат, анаболик, эр бэлгийн даавар бүхий эмүүд, Флуоксетин, Фенфлурамин, Ифосфамид, Сульфонамид, Амфетамин, Тететамин зэрэг эмүүдтэй хавсарч хэрэглэвэл Insuman-ийн гипогликемийн нөлөөг сайжруулж, уртасгах болно.
• GCS, шээс хөөх эм, кортикотропин, Даназол, глюкагон, даавар (эстроген, гестаген), симпатомиметик, бамбай булчирхайн бодис, фенотиазины дериватив, барбитурат болон бусад зарим эмүүдтэй хослуулан хэрэглэснээр инсулины гипогликемийн нөлөөг бууруулдаг.
• BAB, Clonidine, литийн давстай хослуулан хэрэглэхэд Insuman Bazal-ийн үйлдлийг таамаглах боломжгүй байдаг: гипо- эсвэл гипергликемийн нөлөө үүсч болно.
• Этилийн спирт нь инсулины бэлдмэл дээр нөлөөлдөг: Insuman-ийн нөлөө ихсэх эсвэл багасах болно. Хэрэв өвчтөний гликемийн түвшин буурсан бол архи, согтууруулах ундаа, эмийн нөлөөн дор түүний түвшин эгзэгтэй түвшинд хүртэл буурч, чихрийн шижингийн эрүүл мэнд, амь насанд аюул заналхийлж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй.

Гаж нөлөө

Мансууруулах бодис хэрэглэх үед Базал инсулин нь чихрийн шижин өвчтнүүдийн таагүй нөхцлийг өдөөж чаддаг гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Инсулины эмчилгээний хамгийн түгээмэл гаж нөлөө. Энэ нь хүний ​​биед инсулин өгөхөөс хэд дахин илүү тунг хэрэглэсний дараа үүсдэг. Глюкозын хэмжээ буурсан хүнд тохиолдолд давтагдах нь мэдрэлийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь таталт, кома дагалддаг. Хэтэрхий удаан, хүчтэй дайралт нь өвчтөний үхлийг өдөөж болно.

Хэрэв глюкозын концентраци огцом буурсан бол энэ нь CVS ба / эсвэл тархины хаван зэрэг гипокалиеми үүсгэдэг.

Гипогликемиас гадна чихрийн шижин өвчтнүүд бусад хүсээгүй үр дагавартай байдаг ба энэ нь дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдол хэлбэрээр илэрдэг.

• Харшлын илрэл: анафилакс, арьсны ерөнхий урвал, Квинкийн хаван, бронхоспазм, эсрэгбие үүсэх (инсулины тунг тохируулах шаардлагатай байж болно).
• CCC: цусны даралт буурах.
• Метаболизын үйл явц: хаван, бие махбод дахь илүүдэл натри.
• Харааны эрхтнүүд: нүдний харааны сулрал, ретинопатийн богино хугацааны доройтол, оптик мэдрэл эсвэл торлог бүрхэвч гэмтэх, түр зуурын эсвэл байнгын харалган байдал.
• Арьс ба арьсан доорх эдүүд: липодистрофи (тогтмол тарилга нэг дор), үр дүнд нь инсулины шингээлт буурдаг.
• Бусад эмгэгүүд: тарилгын талбайн улайлт, загатнах, өвдөх, чонон хөрвөс, хавагнах, хавдах, үрэвсэл.

Видео үзэх: Как пользоваться инсулиновым шприцом-ручкой Инсуман Базал ГТ (May 2024).