Биохимийн цусны шинжилгээ: хэвийн, үр дүнгийн тайлан, хүснэгт

Цусан дахь биохимийн шинжилгээ - лабораторийн оношлогооны арга нь дотоод эрхтний (элэг, бөөр, нойр булчирхай, цөсний хүүдий гэх мэт) ажлыг үнэлэх, бодисын солилцооны (липид, уураг, нүүрс усны солилцоо) талаар мэдээлэл авах, ул мөр элементийн хэрэгцээг олж мэдэх боломжийг олгодог.

• Эрүүл мэндийн хяналт (жилд дор хаяж 1 удаа). Жилийн туршид хүнээс авсан цусны хэмжээ, түүний дотор оношлогооны зорилгоор цусны улаан эсийн үүсэх хурдаас хэтрэхгүй байх шаардлагатай.
• Өнгөрсөн халдварт буюу соматик өвчин.

Хүний цусанд биохимийн шинжилгээ хийхээс өмнө шаардлагатай бэлтгэл үе шатуудыг хийдэг. Тохойн тохойн дээр гар дээр тусгай гулсмал тавьдаг. Цусны дээж авах газрыг халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор антисептикээр урьдчилан эмчилдэг. Зүүг судсанд оруулаад улнарын судсыг цусаар дүүргэсний дараа цус гардаг. Хэрэв ulnar судсан дээрээс цусны дээж авах боломжгүй бол цусны дээжийг судлах, засах боломжтой бусад судаснуудаас хийдэг. Цусыг туршилтын хоолой руу юүлж, биохимийн лабораторид илгээдэг.

Биохимийн цусны шинжилгээ гэж юу вэ, түүний норм

LHC нь янз бүрийн үзүүлэлтүүдийг агуулдаг. Ихэвчлэн аливаа эмгэгийн эмгэгийг оношлох эхний шатанд шинжилгээг хийдэг. Судалгааны шалтгаан нь цусны ерөнхий шинжилгээ, архаг өвчнийг хянах гэх мэт хангалтгүй үр дүн байж болно.

Биохимийн цусны шинжилгээний үр дүнгийн норм ба декодчиллын хүснэгт

Нийт уураг

Плазм нь 300 орчим өөр уураг агуулдаг. Үүнд фермент, коагуляцийн хүчин зүйл, эсрэгбие орно. Элэгний эсүүд уургийн нийлэгжилтийг хариуцдаг. Нийт уургийн түвшин альбумин ба глобулины агууламжаас хамаарна. Хоолны мөн чанар, хоол боловсруулах замын байдал (ходоод гэдэсний зам), согтууруулах ундаа, цус алдалт, шээс ялгарах үед уураг алдагдах хувь хэмжээ нь уураг үйлдвэрлэх хурдад нөлөөлдөг.

Өөх тос, давслаг, шарсан хоолыг шинжилгээнээс 24 цагийн өмнө хасдаг. Судалгаанаас 1-2 хоногийн өмнө согтууруулах ундаа уухыг хориглоно. Бие махбодийн үйл ажиллагаа бас хязгаарлагдах ёстой.

Нийт уургийн түвшинг өөрчлөхөд хүргэдэг нөхцөл байдал

Нийт уургийн физиологийн өсөлт бага насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг.

Глюкоз нь органик нэгдэл бөгөөд исэлдэлт нь амьдралд шаардагдах энергийн 50-иас илүү хувийг үүсгэдэг. Инсулины глюкозын концентрацийг зохицуулдаг. Цусан дахь сахарын тэнцвэрийг гликогенез, гликогенолиз, глюконеогенез, гликолизийн үйл явцаар хангадаг.

Сийвэнгийн глюкозын өөрчлөлтөд хүргэдэг нөхцөл байдал

Чихрийн шижинтэй эхчүүдээс дутуу төрсөн нярай хүүхдэд глюкозын хэмжээ буурдаг. Гликемийн хяналтыг тогтмол хийж байх ёстой. Чихрийн шижинтэй өвчтөнд өдөр бүр глюкозын хэмжилт хийх шаардлагатай байдаг.

Нийт холестерол

Нийт холестерол нь эсийн хананы бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд эндоплазмын торлог бүрхэвч юм. Энэ нь бэлгийн даавар, глюкокортикоид, цөсний хүчил, холецальциферол (витамин D) юм. Холестерины 80 орчим хувь нь гепатоцитод нийлэгжиж, 20 хувь нь хоол хүнснээс гардаг.

Липидийн метаболизмын бусад үзүүлэлтийг LHC-д оруулсан болно: триглицерид, хломицрон, өндөр, бага, маш бага нягтралтай липопротеидууд. Нэмж дурдахад атерогенийн үзүүлэлтийг тооцдог. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь атеросклерозын оношлогоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Холестерины өөрчлөлтөд хүргэдэг нөхцөл байдал

Липидийн профиль нь бие махбод дахь өөх тосны бодисын солилцоог тодорхойлдог. Атеросклероз, титэм судасны нарийсал, цочмог титэм судасны синдром үүсэх эрсдлийг холестерины түвшингээр үнэлдэг.

Билирубин бол цөсний үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. Энэ нь гемоглобин, миоглобин, цитохромоос үүсдэг. Гемоглобины задралын үед билирубиний чөлөөт (шууд бус) фракц нийлэгждэг. Альбуминтэй хамт элэг рүү зөөгдөж, цаашдын хувирал явагдана. Гепатоцитын үед билирубин нь глюкуроны хүчилтэй нийлж, үүний үр дүнд түүний шууд фракц үүсдэг.

Билирубин бол элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, цөсний сувгийн бөглөрөл юм. Энэ үзүүлэлтийг ашиглан шарлалт өвчний төрлийг тогтоодог.

Билирубин болон түүний фракцын өсөлтийн шалтгаан:

• нийт билирубин: эритроцитын гемолиз, шарлалт, хорт гепатит, ALT, AST, хангалтгүй идэвхжил.
• шууд билирубин: гепатит, хорт эм, цөсний замын өвчин, элэгний хавдар, Дабин-Жонсоны хам шинж, нярай хүүхдийн гипотиреодизм, бөглөрөлт шарлалт, цөсний хатуурал, нойр булчирхайн толгойн хавдар, гельминт,
• шууд бус билирубин: гемолитик цус багадалт, уушигны шигдээс, гематом, том судасны аневризм, глюкуронил трансферазын идэвхжил бага, Гилберт хам шинж, Криглер-Найяр хам шинж.

Шинээр төрсөн хүүхдэд амьдралын хоёр ба тав дахь өдрүүдийн хооронд шууд бус билирубин нэмэгдэж байна. Энэ нөхцөл байдал нь эмгэг биш юм. Билирубиний эрчимтэй өсөлт нь нярайн гемолитик өвчнийг илтгэж болно.

Аланин аминотрансфераза

ALT нь элэгний дамжуулалтыг хэлдэг. Гепатоцитын эвдрэлээр энэ ферментийн үйл ажиллагаа нэмэгддэг. Өндөр ALT нь элэгний AST-ээс илүү өвөрмөц шинж чанартай байдаг.

Дараах нөхцөлд ALT түвшин нэмэгдэнэ.

• элэгний өвчин: гепатит, өөхний гепатоз, элэгний метастаз, түгжрэл, шарлалт
• цочрол
• түлэгдэх өвчин
• цочмог лимфобластик лейкеми,
• зүрх судасны эмгэг,
• преэклампси
• миозит, булчингийн дистрофи, миолиз, дерматомиозит,
• хэт таргалалт.

ALT-ийн түвшинг тодорхойлох заалт бол элэг, нойр булчирхай, цөсний сувгийн эмгэгийг оношлох явдал юм.

Аспартат аминотрансфераза

Аспартат аминотрансфераза (AST) нь трансаминазуудтай холбоотой фермент юм. Фермент нь бүх өндөр үйл ажиллагааны эсүүдийн шинж чанартай амин хүчлийн суурь солилцоход оролцдог. AST нь зүрх, булчин, элэг, бөөрөнд байдаг. Миокардийн шигдээс бүхий өвчтөнүүдийн бараг 100% -д энэ ферментийн агууламж нэмэгддэг.

LHC дахь AST түвшинг өөрчлөхөд хүргэдэг нөхцөл байдал

Гамма глютамил трансфераза

Гамма-глутамилтрансфераза (GGT) нь амин хүчлийн бодисын солилцоонд оролцдог фермент юм. Фермент нь бөөр, элэг, нойр булчирхайд хуримтлагддаг. Түүний түвшинг элэгний өвчнийг оношлох, нойр булчирхайн болон түрүү булчирхайн хорт хавдрын явцыг хянах зорилгоор тодорхойлдог. GGT-ийн концентрацийг эмийн хоруу чанарыг үнэлэхэд ашигладаг. Гипотиреодизмтэй хамт ферментийн түвшин буурдаг.

GGT дараахь нөхцөлд нэмэгддэг.

• холестаз
• цөсний замын бөглөрөл,
• нойр булчирхайн үрэвсэл
• архидалт
• нойр булчирхайн хорт хавдар
• гипертиреоз
• булчингийн дистрофи
• таргалалт
• чихрийн шижин.

GGT-ийн биохимийн цусны шинжилгээ хийхийн өмнө та аспирин, аскорбины хүчил, парацетамол авах ёсгүй.

Шүлтлэг фосфатаз

Шүлтлэг фосфатаза (ALP) нь гидролазуудтай холбоотой фермент юм. Бие дэхь фосфорын хүчил ба фосфор тээвэрлэлтэд катаболизмд оролцдог. Энэ нь элэг, ихэс, ясанд байдаг.

Шүлтлэг фосфатазын түвшин нэмэгдэж байгаа нь араг ясны тогтолцооны өвчин (хугарал, рахит), паратироидын булчирхайн гиперфункц, элэгний өвчин, хүүхдийн цитомегали, уушигны шигдээс, бөөр зэрэгт ажиглагддаг. Жирэмсний үед физиологийн өсөлт ажиглагдаж байна, мөн түргэн өсөлтийн үе шатанд дутуу төрсөн нярайд. УГС нь удамшлын гипофосфатаземи, ацондроплази, витамин С, уургийн дутагдал зэргээр буурдаг.

Шүлтлэг фосфатазын түвшинг яс, элэг, цөсний замын эмгэгийг оношлоход тодорхойлно.

Нүүрс ус нь уургийн задралын эцсийн бүтээгдэхүүн юм. Энэ нь ихэвчлэн элгэнд үүсдэг. Ихэнх мочевиныг бөөрний шүүлтүүрээр устгадаг.

Мочевиний өөрчлөлтөд хүргэдэг нөхцөл байдал

Мочевиний физиологийн өсөлт нь бага нас, түүнчлэн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд III сард байдаг. Судалгааг бөөр ба элэгний үйл ажиллагааны алдагдал оношлох зорилгоор явуулдаг.

Креатинин бол булчингийн эд эсийн энерги солилцоонд оролцдог креатины катаболизмын эцсийн бүтээгдэхүүн юм. Энэ нь бөөрний дутагдлын түвшинг харуулж байна.

Аддисоны өвчин, чихрийн шижингийн кома, бөөрний дутагдалд гипермагнессеми ажиглагддаг. Гипомагнеземи нь хоол боловсруулах замын өвчин, бөөрний эмгэг, хоол хүнснээс авах шаардлагатай микроэлементийн дутагдал юм.

Креатининыг физиологийн хэрэглээ нь бөөрөөр дамждаг. Түүний концентраци нь бөөрний шүүлтүүрийн хурдаас хамаарна.

Креатинины өөрчлөлтөд хүргэдэг нөхцөл байдал

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, өндөр настан, эрэгтэйчүүдэд креатинины концентраци их байдаг. Гломеруляр шүүлтүүрийн хурдыг креатинины клиренсээс тооцдог.

Альфа амилаза

Альфа-амилаза (амилаза, α-амилаза) нь цардуул, гликогенийг мальтозоор задлах үүрэгтэй гидролаза фермент юм. Энэ нь нойр булчирхай, шүлсний булчирхайд үүсдэг. Байгалийн хог хаягдлыг бөөрөөр хийдэг.

Амилазын стандартаас давсан хэмжээ нь нойр булчирхайн эмгэг, чихрийн шижингийн кетоацидоз, бөөрний дутагдал, перитонит, хэвлийн гэмтэл, уушиг, өндгөвчний хавдар, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээр ажиглагддаг.

Ферментийн физиологийн өсөлт нь жирэмсэн үед тохиолддог. Нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, цистик фиброз, гепатит, цочмог титэм судасны синдром, гипертиреоз, гиперлипидеми зэрэг α-амилазын түвшин буурдаг. Физиологийн дутагдал нь амьдралын эхний жил дэхь хүүхдийн онцлог шинж юм.

Лактатын дегидрогеназа

Лактатын дегидрогеназа (LDH) нь глюкозын солилцоонд оролцдог фермент юм. LDH-ийн хамгийн өндөр идэвхжил нь миокарди, араг ясны булчин, бөөр, уушиг, элэг, тархины онцлог шинж юм.

Энэ ферментийн концентраци нэмэгдэх нь цочмог титэм судасны синдром, зүрхний түгжрэл, элэг, бөөр, цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл, лимфопролифератив өвчин, миодистрофи, халдварт мононуклеоз, бамбай булчирхайн булчирхайн гипофункци, удаан халуурах, цочрол, гипокси, согтууруулах ундаа уух болон бусад өвчний үед ажиглагддаг. Антиметаболит (antitumor эм) уухад LDH түвшин буурч байгааг тэмдэглэв.

Кальци нь ясны эд эсийн органик бус бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Кальцийн бараг 10% нь шүд, ясны пааланд байдаг. Ашигт малтмалын бага хувийг (0.5-1%) биологийн шингэнээс олдог.

Кальци бол цусны бүлэгнэлтийн системийн бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тэрээр мэдрэлийн импульс дамжуулах, булчингийн бүтцийг багасгах үүрэгтэй. Түүний түвшний өсөлт нь паратироид болон бамбай булчирхайн гиперфункц, ясны сийрэгжилт, бөөрний булчирхайн гипофункци, бөөрний цочмог дутагдал, хавдар зэргийг илтгэнэ.

Кальцийн түвшин буурч гипоалбуминеми, гиповитаминоз D, түгжрэл, шарлалт, Фанкони синдром, гипомагнемиеми зэрэг болно. Цусан дахь эрдэс бодисын тэнцвэрийг хадгалахын тулд зөв хооллох нь чухал бөгөөд жирэмслэлтийн үед кальцийн нэмэлт бэлдмэлийг авах хэрэгтэй.

Шар сүүний төмөр

Төмөр нь ул мөр, гемоглобин ба миоглобины бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тэрээр хүчилтөрөгч тээвэрлэхэд оролцдог бөгөөд тэдгээрийг эд эсээр хангадаг.

Төмрийн түвшинг өөрчилсөн нөхцөл байдал

Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд төмрийн хэмжээ буурдаг. Энэ нь түүний хэрэгцээ мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн гэсэн үг юм. Өдрийн турш ул мөр элементийн түвшинд хэлбэлзэлтэй байдаг.

Магни нь ясны эд эсийн нэг хэсэг бөгөөд үүний 70% нь кальци, фосфортой нийлдэг. Үлдсэн хэсэг нь булчин, улаан эс, гепатоцитуудад байдаг.

ALT-ийн түвшинг тодорхойлох заалт бол элэг, нойр булчирхай, цөсний сувгийн эмгэгийг оношлох явдал юм.

Магни нь миокарди, булчингийн тогтолцоо, төв мэдрэлийн системийн хэвийн үйл ажиллагааг баталгаажуулдаг. Аддисоны өвчин, чихрийн шижингийн кома, бөөрний дутагдалд гипермагнессеми ажиглагдаж байна. Гипомагнеземи нь хоол боловсруулах замын өвчин, бөөрний эмгэг, хоол хүнснээс авах шаардлагатай микроэлементийн дутагдал юм.

Шинжилгээнд бэлтгэх журам

Шинжилгээний үр дүнгийн нарийвчлалын хувьд биологийн материалыг өглөө хоосон ходоодонд аваачдаг. Бүрэн өлсгөлөнг 8-12 цагийн дотор тогтооно. Өчигдөр судалгаанд нөлөөлж болзошгүй эмийг цуцалжээ. Хэрэв эмчилгээг цуцлах боломжгүй бол энэ асуултыг лабораторийн туслах болон ирж буй эмчтэй ярилцах хэрэгтэй.

Өөх тос, давслаг, шарсан хоолыг шинжилгээнээс 24 цагийн өмнө хасдаг. Судалгаанаас 1-2 хоногийн өмнө согтууруулах ундаа уухыг хориглоно. Бие махбодийн үйл ажиллагаа бас хязгаарлагдах ёстой. Рентген эсвэл радионуклидын судалгааны дараа олж авсан өгөгдөл нь найдваргүй байж болно.

Биологийн материал бол венийн цус юм. Цуглуулах зорилгоор судасны эмгэгийг хийдэг. Тохойноос тохойноос дээш сувилагч нь эргэлт хийдэг, зүү нь ulnar судсанд оруулдаг. Хэрэв энэ хөлөг онгоц байхгүй бол өөр судас цоолсон байна. Гарын үсэг бүхий хоолойг 1-2 цагийн дотор лабораторид илгээдэг.

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд өвчин эмгэггүй тохиолдолд биохимийн цусны шинжилгээ жил бүр явагддаг. Энэ оношлогооны арга нь өвчний өмнөх үе шатанд өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Өгүүллийн сэдвээр видео үзэхийг танд санал болгож байна

Биохимийн шинжилгээний онцлог

Хүний биеийн бүх эрхтнүүдэд цус эргэлддэг тул түүний химийн найрлага өөр өөр байж болно - тэдгээрийн нэг буюу хэд хэдэн хэсэгт эмгэг байгаа эсэхээс хамаарна. Тиймээс биохимийн цусны шинжилгээ нь хамгийн түгээмэл судалгаа бөгөөд өвчтөний эрүүл мэндийн талаархи гомдол, бөөр, элэг, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалыг сэжиглэхэд зориулагдсан байдаг.

Биоматериалыг өглөө 8 цагаас 11 цаг хүртэл, үргэлж хоосон ходоод дээр авдаг, гэхдээ мацаг барих хугацаа 14 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой. Шинжилгээний хувьд венийн цусыг өвчтөнөөс таваас найман миллилитр хэмжээтэй авдаг.

Шээсний биохимийн шинжилгээ нь дэмжих үндсэн судалгааны нэг юм. Энэ нь зөвхөн бэлэг эрхтний тогтолцооны эмгэг судлалын эмгэгийг тодорхойлох төдийгүй цөсний замын төлөв байдал, биеийн олон тогтолцооны ажлын талаар мэдээлэл авах боломжийг олгодог. Шинжилгээг жирэмсний үед, чихрийн шижин, бөөрний өвчний сэжигтэй тохиолдолд тогтоодог.

Биоматериалаа гэртээ, өдрийн цагаар, өглөө эрт, шээсийг саванд цуглуулдаг. Цуглуулах чухал дүрэм:

• зөвхөн ариутгасан савыг ашигла
• та нар эхний өглөө цуглуулах шаардлагагүй.
• шээхээс өмнө эрүүл ахуй,
• бие засах газар руу орохоосоо өмнө эмнэлэгт очихын өмнө шээсийг хөргөгчинд (нэгээс илүүгүй өдөр) хадгалах ёстой.

Өдөрт бүх биоматериал цуглуулсны дараа энэ нь холилдож, эзэлхүүнийг хэмжиж, бага зэрэг (50 мл хүртэл) тусгай жижиг саванд хийнэ, энэ нь өдөрт нийт шээсний хэмжээ, өвчтөний биеийн жин, жин зэргийг харуулдаг. Дараа нь савыг лабораторид шилжүүлж болно.

Жованни Баттиста Белзони

Жованни Баттиста Белзони (Итали хэлээр: Жованни Баттиста Белзони, 1778 оны 11-р сарын 15, Падуа - 1823 оны 12-р сарын 3, Гато, одоо Уготон, Эдо, Нигери) - Баруун Европт Египетийн урлагийн томоохон цуглуулга бий болгох эхлэлтэй байсан Италийн аялагч, адал явдалт хүн. Тэрээр эрдэмтэн биш байсан ч Үндэсний намтар толь бичигт эртний Египт улсын соёлыг нээгчдийн дунд нэрээ бичжээ. Маш их өсөлт, бие бялдрын хүч чадалтай тул үүнийг бас нэрлэдэг Их Белзони.

1816 онд Белзони Генри Сальтийг Луксороос том хөшөөг зөөхийн тулд хөлсөлжээ. 1817 онд Нил мөрний авиралтад тэрээр Абу Симбелийн сүм хийдийг нээлээ. Замдаа тэрээр Курна, Карнак нарын булшны довтлогчидтой холбоо тогтоож, хэдэн арван бүрэн бүтэн хөшөө, хөлөг онгоц, папири, мумми олж авах боломжтой болжээ. Хаадын хөндийд Белзони Сети I, Нүд нарын булшуудыг нээлээ. 1818 онд Дундад зууны үеэс хойш анх удаа Чефрен пирамидын оршуулгын танхимд очжээ. 1819 онд Белзони Улаан тэнгис, Ливийн цөлийн баянбүрдээр зочилжээ. Бернардинотой мөргөлдөөний улмаас Дроветти Белзони англи эхнэртэйгээ хамт Египетээс гарахаар болжээ. Түүний цуглуулсан объектуудаас Белзони 1821 оны 5-р сард Лондонд эртний Египетийн урлагийн томоохон үзэсгэлэн зохион байгуулжээ. 1822 онд тэрээр Орос, Дани улсад очиж, Францад залуу шамполионтой хамтарч ажиллав. 1823 онд Белзони Тимбукту руу явсан бөгөөд цаашаа - Нигер голын эх сурвалжийг хайж байсан боловч зорилгодоо хүрээгүйгээс цусан суулгагаар нас баржээ.

Электра (др. грек Ἠλέκτρα) - эртний Грекийн домог зүйд Грекийн эмгэнэлт явдлын дуртай баатар Бадамемнон ба Клейтемнестра нарын охин байжээ. Залуу насандаа аавыг нь ээж, түүний амраг Агистхус хөнөөсөн явдлыг гэрчилжээ. Тэрбээр Орестесын дүүг Майкенээс зугтах ажлыг зохион байгуулж чадсан юм. Тэрээр амьдралынхаа долоон жилийг гашуудлаар өнгөрөөж, Агамемноны үхлийг үйлдсэн хүмүүсийг үзэн ядалт, үл тоомсорлолоо нуусангүй. Орестес буцаж ирсний дараа тэрээр өшөө авах онгод болж, ээж, Агистусын аллагыг зохион байгуулж чадсан юм.

Электра бол Aeschylus "Hoefory", Sophocles "Electra", Euripides "Electra", "Orest", мөн Seneca "Agamemnon" эмгэнэлт киноны гол дүр юм. Электра, Орестесийн домог дээр үндэслэн олон жүжиг, дуурь, кино зохиосон. Орчин үеийн утга зохиол судлаачдын үзэж байгаагаар Еврипидийн бүтээлээс гарсан энэхүү дуу нь Электра охидын найрал дууны баяраар явах урилгад хариу өгсөн нь эртний Грекийн эмгэнэлт явдлын хамгийн гунигтай зүйлүүдийн нэг юм.

Видео үзэх: Биохими цусны ерөнхий шинжилгээ хийх анхны өрхийн эмнэлэг баянзүрх дүүрэгт нээгдлээ. (May 2024).